Ce este meningita și de ce. Simptomele diferitelor stadii ale meningitei și varietăți ale bolii. Alte meningite purulente

Meningita este o inflamație a țesuturilor care acoperă creierul și măduva spinării, care, dacă apar complicații, poate duce la dizabilitate sau deces. Prin urmare, este necesar să existe idei generale despre manifestarea bolii pentru accesul în timp util la un medic și primirea unui tratament adecvat.

Simptome generale

Semne infecțioase generale ale meningitei

Inițial, apare intoxicația:

  • temperatura corpului crește;
  • pulsul se accelerează, apare scurtarea respirației, triunghiul nazolabial devine albastru;
  • pielea devine palidă;
  • articulațiile și mușchii încep să doară;
  • pofta de mâncare dispare până la refuzul complet al alimentelor;
  • meningita severă duce la scăderea tensiunii arteriale;
  • pacientul are o sete constantă, provocând consumul unui volum mare de lichid, refuzul apei este un semnal de alarmă.

sindromul meningian

Primele semne ale meningitei sunt cerebrale, vom lua în considerare fiecare dintre ele mai detaliat.

Durere de cap

Efectul toxic al infecției asupra mucoasei creierului provoacă dureri de cap și creșterea presiunii intracraniene. Simptome similare de meningită sunt observate la toți pacienții cu orice tip de meningită. Cefalee de tip exploziv, fără o localizare clară și cu un grad înalt intensitate, agravată de mișcare, sunete ascuțite, lumină puternică. Analgezicele nu ameliorează durerea.

Amețeli, fotofobie, fobie de sunet, vărsături

Astfel de modificări ale stării de bine apar în ziua 2-3 a bolii. În vârful durerii de cap apar vărsături. Practic, vărsături țâșnind și nu sunt asociate cu mesele. Sensibilitatea vizuală, sonoră și tactilă este îmbunătățită. Din cauza iritației receptorilor meningelor, pragul de sensibilitate la orice stimul scade. Chiar și o atingere ușoară asupra pacientului poate crește durerea.

Prezentarea meningitei la sugari

Temperatura corpului crește la valori critice- 39-41 de grade, se manifestă frica de lumină, puternică, uneori apar vărsături. Adesea, un semn precoce al meningitei la copii poate fi acut boala respiratorie, care se manifestă cu 2-3 zile înainte de meningită. Pentru meningita virală sugari fontanela se umflă, apar convulsii, asemănătoare unui atac de epilepsie. Simptomele de mai sus indică o presiune intracraniană ridicată, care poate duce la invaliditate sau deces dacă nu se iau măsuri urgente.

Poate fi un semnal pentru debutul meningitei simptom nespecific, care se manifestă sub forma unei erupții cutanate pe zone mici ale suprafețelor laterale ale corpului, urmată de răspândire pe toată suprafața pielii copilului.

O erupție cutanată de natură hemoragică afectează vasele și arterele. Capilarele încep să spargă, situate în imediata apropiere a suprafeței pielii. Erupția apare ca semn distinctiv Meningită bacterianăși diferă de alte tipuri de erupții cutanate prin faptul că atunci când este apăsată pe zona afectată, nuanța pielii nu se schimbă.

Când mai mult de 75-85% din suprafața pielii este afectată de o erupție cutanată de meningită, apare sepsisul meningococic. Fără spitalizare urgentă, pacientul moare în câteva ore. Copiii sub un an, când erupția se extinde pe o mare parte a corpului, supraviețuiesc în doar 1% din cazuri, supraviețuitorii devin invalidi.

Simptomele primei zile de meningită

Simptome primare

În primele zile ale bolii, se manifestă în principal următoarele:

  1. excitare care crește în timp;
  2. neliniște, halucinații;
  3. stupoare, letargie;
  4. posibilă comă.

În medicină, meningita este un proces inflamator care are loc în membrana creierului, care se află între craniu și creierul însuși. Este trecătoare și poate duce la moarte în câteva ore. în care perioadă de incubație meningita poate dura de la 4 la 7 zile, așa că toată lumea ar trebui să cunoască primele semne ale acestei boli periculoase.

Vă recomandăm să citiți:

Clasificarea bolii

Meningita este destul de bine studiată și clasificată cu precizie. Există mai multe tipuri de această boală:

  1. Prin natura procesului inflamator:
  • meningita purulentă - boala este cauzată de bacterii patogene (meningococ), se formează puroi, este foarte diferit curs sever;
  • meningita seroasă - cauzată de viruși (de exemplu, enterovirusuri, virusuri poliomielitei, oreion și altele), se caracterizează prin absența conținutului purulent în zona inflamației și o evoluție mai puțin severă decât în ​​forma anterioară.
  1. După originea procesului inflamator:
  • meningita primară - diagnosticată ca o boală independentă, atunci când se examinează focalizarea infecției în corpul pacientului, nu este detectată;
  • meningita secundară - există un focar de infecție în organism, împotriva căruia se dezvoltă boala în cauză boala inflamatorie.
  1. Datorită dezvoltării meningitei:

  1. În funcție de cât de repede se dezvoltă inflamația:
  • meningita fulminantă (fulminantă) - se dezvoltă foarte rapid, toate etapele de progresie trec aproape instantaneu, moartea pacientului survine în prima zi a bolii;
  • meningita acuta - dezvoltarea nu este rapida, ci rapida - maxim 3 zile pentru a atinge varful bolii si moartea pacientului;
  • cronică - continuă pentru o lungă perioadă de timp, simptomele se dezvoltă „din ce în ce mai mult”, medicii nu pot determina când s-a dezvoltat meningita.
  1. În funcție de localizarea procesului inflamator:
  • bazal - proces patologic se dezvoltă în partea inferioară a creierului;
  • convexital - localizarea procesului inflamator are loc pe partea anterioară (convexă) a creierului;
  • spinal - patologia afectează măduva spinării.

Motive pentru dezvoltare

Singurul motiv pentru dezvoltarea procesului inflamator în membranele creierului este pătrunderea infecției în ele. Acest lucru se poate întâmpla în diferite moduri:

  • în aer;
  • oral-fecale - vorbim despre utilizarea legumelor, fructelor, fructelor de pădure nespălate;
  • hematogen - prin sânge;
  • limfogen – prin limfă.



Și agenții cauzali ai meningitei pot fi:

  • bacterii patogene - tuberculoză și Escherichia coli, stafilo / streptococi, Klebsiella;
  • virusuri de origine diferită - herpes, virusul oreionului;
  • ciuperci - candida;
  • protozoare - ameba si/sau toxoplasma.


Factorii care pot provoca dezvoltarea procesului inflamator în cauză sunt:

  • scăderea imunității din cauza bolilor cronice sau a medicamentelor forțate pe termen lung;
  • malnutriție cronică;
  • sindromul oboselii cronice;
  • Diabet;
  • ulcer peptic duodenși stomac;
  • virusul SIDA.

Simptomele meningitei la adulți

Meningita se caracterizează prin simptome severe, dar adevărul este că multe dintre semne trec neobservate sau sunt îndepărtate prin luarea celui mai simplu medicamente. Și acest lucru nu numai că „unge” simptomele, ci și face imposibilă solicitarea în timp util a ajutorului medical. Simptomele meningitei care ar trebui să fie un semnal pentru a căuta imediat ajutor profesional:

  1. Durere de cap. Acesta este, în general, considerat simptomul principal al meningitei, dar acest sindrom de durere va avea caracteristici distinctive:
  • durerea de cap este constantă;
  • există o senzație de plinătate a craniului din interior;
  • intensitate sindrom de durere crește atunci când capul este înclinat înainte și înapoi, precum și la întoarcerea la stânga și la dreapta;
  • Cefaleea meningită se agravează cu sunete puternice și culori prea strălucitoare.
  1. Tensiunea mușchilor gâtului. Nu este vorba sindrom convulsiv, doar că o persoană nu poate să se întindă pe spate în poziția obișnuită, cu siguranță își va înclina capul pe spate, pentru că altfel se confruntă cu un sindrom de durere puternică.
  2. Tulburare de digestie. Aceasta înseamnă că unul dintre semnele procesului inflamator în cauză în membranele creierului este greața și vărsăturile. Notă: vărsăturile vor fi repetate, chiar dacă pacientul refuză complet mâncarea.
  3. Hipertermie. O creștere a temperaturii corpului cu meningită este întotdeauna însoțită de frisoane, slăbiciune generalăși transpirație crescută.
  4. Fotofobie. Un pacient cu un proces inflamator în curs de dezvoltare în membrana creierului nu poate privi o lumină strălucitoare - acest lucru provoacă imediat o durere de cap acută.
  5. Încălcarea conștiinței. Vorbim despre o scădere a nivelului de conștiință - pacientul devine letargic, răspunde încet la întrebări și la un moment dat încetează complet să răspundă la discursul care i-a fost adresat.
  6. Dezordine mentala. O persoană poate experimenta halucinații, agresivitate, apatie.
  7. Sindrom convulsiv. Pacientul poate prezenta convulsii ale extremităților inferioare și superioare, în cazuri rare, pe fondul convulsiilor, apar urinare arbitrară și defecare.
  8. strabism. Dacă nervii optici sunt afectați în timpul progresiei procesului inflamator, atunci pacientul începe un strabism pronunțat.
  9. Dureri musculare.


Metode de diagnosticare a meningitei

Diagnosticul meningitei este un proces destul de complicat și care necesită timp. La urma urmei, este important nu numai să se stabilească un diagnostic, ci și să se afle gradul de dezvoltare, tipul de meningită, localizarea acesteia și agentul patogen care a provocat declanșarea procesului inflamator în membranele creierului. . Metodele de diagnosticare a meningitei includ:

  1. Analiza plângerilor pacienților:
  • cu cât timp în urmă au apărut simptomele meningitei;
  • dacă mușcăturile de căpușe au fost observate în trecutul recent - unele specii ale acestei insecte sunt purtătoare ale agentului cauzal al meningitei;
  • dacă pacientul a fost în țări în care există țânțari purtători de infecție meningococică (de exemplu, țările din Asia Centrală).
  1. Examinarea pacientului pentru o afecțiune neurologică:
  • dacă pacientul este conștient și la ce nivel este - dacă reacționează la discursul care i se adresează și dacă nu există nicio reacție la apel, atunci verifică reacția la iritația dureroasă;
  • există semne de iritare a meningelor - acestea includ tensiune în mușchii occipitali și dureri de cap cu senzație de plenitudine și fotofobie;
  • dacă sunt prezente simptome neurologice focale - vorbim despre simptome de afectare a unor zone specifice ale creierului: convulsii de natură convulsivă cu mușcarea limbii, slăbiciune la nivelul membrelor, vorbirea este afectată, există asimetrie a feței. Vă rugăm să rețineți: aceste semne indică răspândirea procesului inflamator de la meninge direct la creier (encefalită).
  1. Un studiu de laborator al sângelui pacientului - analiza dezvăluie semne ale unui focar inflamator în organism: de exemplu, rata de sedimentare a eritrocitelor va fi cu siguranță crescută.
  2. Punctie lombara. Procedura este efectuată numai de un specialist și folosind un ac lung special - se face o puncție prin pielea spatelui la nivel lombar (spațiul subarahnoidian) și se ia puțin lichid cefalorahidian (maximum 2 ml) pentru analiză. Poate conține puroi sau proteine, care este un semn al unui proces inflamator în meninge.

Lichiorul este un fluid care asigură metabolismul și nutriția creierului și măduvei spinării.

  1. sau imagistica prin rezonanță magnetică a capului - medicul poate examina meningele în straturi și poate identifica semnele inflamației lor, care includ expansiunea ventriculilor creierului și îngustarea fisurilor subarahnoidiene.
  2. Polimeraza reacție în lanț. Aceasta este o analiză în timpul căreia lichidul cefalorahidian sau sângele este examinat, ceea ce face posibil ca specialiștii să determine agentul cauzal al bolii și să aleagă un tratament cu adevărat eficient.

Principii de tratament al meningitei

Important:tratamentul procesului inflamator considerat în meninge ar trebui efectuat numai într-un spital - boala se dezvoltă rapid și poate duce la moartea pacientului în câteva ore. Nicio metodă populară nu va ajuta să faceți față meningitei.

Medicul prescrie imediat medicamente, și anume medicamente antibacteriene (antibiotice) o gamă largă acțiuni - de exemplu, macrolide, cefalosporine, peniciline. Această alegere se datorează faptului că este posibil să se stabilească agentul cauzal al bolii în cauză numai atunci când se colectează și se examinează lichidul cefalorahidian - acest proces este destul de lung, iar pacientul trebuie ajutat în caz de urgență. Antibioticele se administrează intravenos, iar în cazul stării de sănătate a pacientului, direct în lichidul cefalorahidian. Durata de aplicare medicamente antibacteriene se determină doar individual, dar chiar dacă principalele semne de meningită au dispărut și temperatura corpului pacientului s-a stabilizat, medicul va continua să injecteze antibiotice timp de câteva zile.

Următoarea direcție în tratamentul procesului inflamator considerat în meninge este numirea de steroizi. terapia hormonală în acest caz va ajuta organismul să facă față mai repede infecției și să normalizeze activitatea glandei pituitare.

Diureticele sunt, de asemenea, considerate obligatorii în tratamentul meningitei - vor ameliora umflarea, dar medicii ar trebui să țină cont de faptul că toate diureticele contribuie la scurgerea rapidă a calciului din organism.

Pacienții sunt supuși puncției coloanei vertebrale. Această procedură ameliorează starea pacientului deoarece lichidul cefalorahidian exercită mult mai puțină presiune asupra creierului.

Tratamentul meningitei se efectuează întotdeauna pe fundalul terapiei cu vitamine:

  • in primul rand, este necesar sa sustinem organismul si sa il ajutati sa reziste infectiei;
  • în al doilea rând, vitaminele sunt necesare pentru a reface macro/microelementele necesare care nu intră în organism din cauza malnutriției.

Complicațiile și consecințele meningitei

Meningita este, în general, considerată o boală care pune viața în pericol. Complicațiile acestui proces inflamator în meninge sunt:

  1. Edem cerebral. Cel mai adesea, acest tip de complicație se dezvoltă în a doua zi a bolii. Pacientul își pierde brusc cunoștința (acest lucru se întâmplă pe fundalul simptomelor standard ale meningitei), presiunea lui scade brusc, iar după un timp presiunea crește brusc, bătăile lente ale inimii sunt înlocuite cu una rapidă (bradicardia se transformă în tahicardie), intensă. apare scurtarea respirației, toate semnele de edem pulmonar sunt clar vizibile.

Notă: daca nu se acorda asistenta medicala, atunci prin un timp scurt simptomele meningitei dispar complet, pacientul suferă de urinare și defecare involuntară, iar moartea are loc din cauza paraliziei sistemului respirator.

  1. Șoc infecțios-toxic. Această complicație se dezvoltă ca urmare a degradarii și absorbției în celulele și țesuturile corpului a unui număr mare de produse de degradare a activității vitale a agenților patogeni. Temperatura corpului pacientului scade brusc, reacția la lumină și sunete (chiar nu zgomotoase) devine foarte ascuțită și negativă, există agitație și dificultăți de respirație.

Notă:Șocul infecțios-toxic trece adesea pe fondul edemului cerebral. Moartea pacientului are loc în câteva ore.

Consecințele meningitei pot fi epilepsie, surditate, paralizie, pareză, disfuncție hormonală și hidrocefalie. În general, orice organe și sisteme ale corpului pot fi afectate de infecția meningococică, astfel încât recuperarea după inflamația meningelor durează foarte mult timp și, în unele cazuri, toată viața. Numai recurs imediat solicitarea ajutorului de la medici va ajuta la reducerea riscului de complicații și a consecințelor meningitei.

Potrivit statisticilor, meningita este considerată lider printre boli infecțioaseîn ceea ce priveşte mortalitatea. Această boală afectează pia mater a măduvei spinării și a creierului. Acum o sută de ani acest diagnostic suna ca o propozitie. Astăzi, această boală gravă este aproape vindecabilă. Tinerii și bătrânii sunt cei mai afectați de aceasta. Adulții sunt mai puțin susceptibili de a experimenta această boală decât copiii. În același timp, meningita în sine, simptomele la adulți sunt foarte diferite de semnele la copii.

Simptome de inflamație a creierului

Meningita, simptomele inflamației la adulți, pot fi diferite, deoarece. agenți patogeni sunt: ​​diverse bacterii, meningococi și pneumococi; candida; enterovirusuri, virusuri gripale; helminți, chlamydia, plasmodul malaric, multe altele simple. Porțile de intrare pentru infecție sunt bronhiile, intestinele, nazofaringe. Primele simptome ale meningitei:

  • tinitus;
  • stare febrilă;
  • slăbiciune generală a corpului;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • cefalee severă care duce la vărsături;
  • iritatii ale pielii;
  • tulburarea conștiinței;
  • apariția convulsiilor.

Meningită bacteriană

Perioadă de incubație boala bacteriana este de la 2 la 12 zile. În plus, rinofaringita se dezvoltă cu o temperatură ridicată. Intrarea în fluxul sanguin al agenților patogeni poate fi însoțită de accese bruște de frisoane. Inflamația meningelor se poate dezvolta acut, cu febră puternică, dureri groaznice în cap, vărsături, greață, hiperestezie. Există și alte simptome principale ale inflamației creierului:

  • rigiditate a gâtului;
  • consecința netratării bolii poate fi comă;
  • se observă deshidratare;
  • diseminarea este caracteristică infecției meningococice;
  • aspectul unei erupții cutanate violete.

Meningita seroasă la adulți

În funcție de ceea ce a cauzat boala seroasă, aceasta este împărțită în mai multe tipuri: bacteriană, cauza inflamației va fi aceiași agenți patogeni ca și în tuberculoză și sifilis; virusuri virale, Echo și Coxsackie; infecții fungice sau oportuniste cauzate de ciupercile Coccidioides immitis și Candida. Pentru a determina cursul bolii, trebuie să știți care sunt simptomele meningitei. Principalele semne ale unei boli seroase sunt:

  • temperatură ridicată, până la 40 de grade;
  • durere în mușchi, articulații;
  • tulburări gastro-intestinale, dureri abdominale;
  • cefalee intensă, agravată de mișcare.

tuberculoză

  • Primul semn al inflamației tuberculoase este apatia, letargia.
  • Până în a șaptea zi de boală, apare o temperatură ridicată, care se menține la 39 de grade.
  • Durere de cap puternică.
  • Există dureri musculare, rigiditatea mușchilor din spatele capului și a gâtului crește.
  • Cu inflamația tuberculoasă, vărsăturile sunt ușoare.
  • Hemoragiile apar pe pielea feței, mucoasele.
  • Un simptom integral al meningitei tuberculoase este aritmia, iar în majoritatea cazurilor bătăile inimii încetinesc.

Viral

Inflamația virală a mucoasei creierului începe cu o stare generală de rău a corpului, febră mare și intoxicație a corpului. La examinarea unui pacient, există tensiune în grupul extensor al mușchilor gâtului, ceea ce face dificilă aducerea bărbiei la piept. Meningita enterovirală, principalele simptome la adulți, are o evoluție relativ scurtă. Aproximativ în a cincea zi, temperatura scade la normal, deși uneori se observă un val repetat de febră. Principalele simptome ale meningitei virale la adulți se disting:

  • vărsături și greață;
  • dureri musculare;
  • diaree, dureri abdominale;
  • curgerea nasului si tusea;
  • somnolenţă;
  • sensibilitate ridicată a pielii;
  • percepția dureroasă a luminii strălucitoare, a zgomotului.

Purulent

  • Primul semn al unei boli purulente este febra mare.
  • Dureri de cap severe.
  • Pot exista convulsii.
  • Letargie, somnolență.
  • Sensibilitate crescută a pielii.
  • O persoană încearcă să se trezească mai rar.
  • Oprimarea conștiinței și inadecvarea.
  • Greață, vărsături.
  • Fotofobie.
  • O erupție care nu dispare atunci când pielea de dedesubt este întinsă.

Video: simptome meningeale

Puteți găsi fotografii pe internet despre ce este meningita și care sunt simptomele acesteia, dar este mai bine să vizionați un videoclip. Cu diferite forme de inflamație a meningelor creierului, simptomele apar în întregime sau parțial. Complexul de simptome considerat va ajuta stadiul inițial determina prezența bolii. La urma urmei, se știe că simptomele timpurii vor evita dezvoltarea unui curs cronic al bolii.

Meningita este o boală inflamatorie periculoasă care afectează mucoasa creierului și a măduvei spinării. În legătură cu contagiozitatea bolii și necesitatea unui tratament urgent în modul de observare staționară, în primul rând, este important să știți cum să determinați boala și ce simptome are meningita.

Grupul de risc pentru dezvoltarea acestei boli în organism include în principal pacienți copilărie, deși cazurile de manifestare a acesteia la persoanele în vârstă nu sunt neobișnuite. Semnele meningitei pot varia în funcție de o combinație de mai mulți factori. Și anume: tipul bolii, starea de sănătate a pacientului, cauzele care au provocat boala, boli care se dezvoltă în paralel ca complicații. Despre caracteristicile diagnosticului de meningită și va fi discutatîn acest articol.

Varietăți de meningită

Pentru a înțelege cum să recunoaștem meningita, este important să înțelegem că această boală are mai multe soiuri, care pot diferi unele de altele prin prezența unor semne suplimentare. În primul rând, această boală este clasificată după cum urmează:

  • prin natura dezvoltării;
  • din cauza apariției;
  • prin localizarea inflamației pe membrana creierului;
  • după tipul și natura inflamației.

La rândul său, fiecare dintre aceste tipuri este împărțit în varietăți ale bolii. Mai mult descriere detaliata sunt atasate mai jos.

Tipuri de boli după natura dezvoltării

Există două soiuri principale ale bolii, care se disting în funcție de caracteristicile dezvoltării sale în corpul uman. Acestea includ: meningita primară și secundară. Diferențele lor constă în faptul că, în cazul dezvoltării formei primare, boala se manifestă ca o inflamație independentă a meningelor, provocată de cauze standard.

În ceea ce privește forma secundară a bolii, atunci, în acest caz, meningita se manifestă ca o consecință sau o agravare. boală infecțioasă care a afectat corpul pacientului. Astfel de boli includ: tuberculoza, sifilisul, oreionul și alte afecțiuni din aceeași clasă.

Separarea datorată apariției

Gradație în funcție de localizarea inflamației

În funcție de locația focarului procesului inflamator al meningelor, se disting patru tipuri în meningită. Acestea includ: formele convexitale, difuze, locale și bazale ale bolii.

Tipuri de boli după tipul și natura inflamației

În cazul gradării, o boală precum meningita în funcție de tipul de inflamație în curs de dezvoltare, există două soiuri: meningita seroasă și purulentă. În ceea ce privește natura cursului bolii, atunci, în acest caz, diviziunea are loc în acută și forma cronica dezvoltare.

Cauzele bolii

Cauzele meningitei sunt împărțite în două tipuri: primare și secundare. Principalul provocator al bolii este microorganismul cauzator. Motive suplimentare includ indicatori ai stării de sănătate a pacientului.

Pătrunderea agenților patogeni în corpul uman are loc prin picături în aer sau alimente, prin contactul cu purtătorul infecției. Acest lucru duce la debutul bolii doar dacă acestea intră în sânge și sunt transportate în țesuturile creierului (creier sau măduva spinării).

Starea de sănătate a unei persoane în momentul infecției joacă, de asemenea, un rol important. Cu o stare de sănătate aparentă excelentă, imunitatea poate fi serios slăbită și tocmai acesta este ceea ce oferă bolii posibilitatea de a se dezvolta.

Primele semne de meningită

Din cauza pericolului bolii pentru sănătatea și chiar viața pacientului, este extrem de important să știți să diagnosticați meningita pentru a putea determina evoluția bolii la domiciliu și a consulta un medic. Pentru a face acest lucru, nu este suficient să aveți o listă de soiuri ale bolii, trebuie să înțelegeți ce semne apar în acest caz.

Pentru toate tipurile de boli, există comună mai întâi simptomele meningitei. Mai mult, ele pot fi împărțite și în două categorii: generale semne infecțioaseși caracteristici specifice boli precum meningita.

Este de remarcat faptul că semnele de meningită se manifestă la toate categoriile de pacienți (femei, bărbați, copii) în același mod. Diferența poate fi doar în intensitatea simptomelor și rata de dezvoltare a bolii.

Semne infecțioase generale

Lista simptomelor infecțioase generale care pot fi observate cu meningită include următoarele semne:

  • o creștere semnificativă a temperaturii corpului;
  • decolorarea pielii (paloare, uneori cianoză);
  • durere în mușchi;
  • slăbiciune generală a corpului;
  • scăderea apetitului.

Cu o evoluție complicată a bolii, este posibilă și o scădere vizibilă a tensiunii arteriale. Pacientul este într-o stare depresivă și poate refuza nu numai mâncarea, ci și băutura.

Simptome specifice ale meningitei

Principalul simptom al meningitei se numește sindrom meningeal. Esența sa constă în faptul că, dacă, după ce a așezat pacientul pe spate, încearcă să-și încline capul spre piept, picioarele pacientului se vor îndoi la genunchi, iar înclinarea în sine va provoca durere.

Pe lângă sindromul meningeal, există o listă întreagă de semne specifice ale unei boli numite meningită. Aceste simptome includ:

  • durere de cap;
  • amețeli constante;
  • reacție dureroasă la lumină puternică, sunet puternic;
  • greață și vărsături.

Spre deosebire de alte boli infecțioase, cefaleea meningită se caracterizează prin severitatea și intensitatea sa. Acest semn caracteristică oricărui tip de boală, deoarece apare ca urmare a creșterii presiunii intracraniene sub influența inflamației meningelor.

Cefaleea cu meningită se manifestă sub formă de impulsuri pulsatorii, de izbucnire, a căror intensitate crește treptat. Se poate manifesta atât într-o anumită zonă, cât și pe întreaga suprafață a capului. În timp, intensitatea impulsurilor dureroase crește odată cu mișcările pacientului, cu expunerea la stimuli lumini sau sonori. De asemenea, este caracteristic faptul că analgezicele convenționale, cu astfel de dureri de cap, sunt neputincioși.

Semnele de meningită, cum ar fi amețeli și o reacție dureroasă la lumină și sunet, apar de obicei în primele trei zile de boală. Acest lucru se datorează unei reduceri, datorită dezvoltării inflamației membranelor creierului, a pragului de sensibilitate al receptorilor creierului responsabili de percepția impulsurilor vizuale și auditive.

În același timp, apar astfel de simptome ale bolii, cum ar fi greața și vărsăturile. Vărsăturile cu meningită nu au nimic de-a face cu obiceiurile alimentare. Este provocată de slăbiciunea generală a corpului, durerea de cap și iritarea tuturor sistemelor vitale. O astfel de reacție a organismului nu îmbunătățește starea, ci doar o slăbește și mai mult.

De asemenea, extrem de rar, erupțiile cutanate pe pielea pacientului pot fi observate printre primele simptome ale bolii. O erupție cutanată cu meningită, odată cu evoluția bolii, îi poate schimba caracterul și localizarea. Deci, de exemplu, în primele zile ale dezvoltării bolii, pe membre apar leziuni ale pielii sub formă de pete roșii.

În stadiile ulterioare, erupția cutanată de meningită arată ca niște hemoragii punctuale pe membranele mucoase și pe piele. În acest caz, localizarea leziunilor tegumentului se poate extinde pe întreaga suprafață a corpului pacientului, inclusiv țesuturile mucoase ale ochilor, cavitatea bucală și organele genitale.

La primele manifestări ale bolii, fie că sunt infecțioase generale sau simptome specifice meningită, trebuie să consultați imediat un medic. Tratamentul unei astfel de boli este un proces care necesită mult timp și complex, astfel încât oportunitatea de a căuta ajutor medical, în acest caz, joacă un rol imens. Meningita diagnosticată în timp util va ajuta la evitarea infecției altora și consecințe serioase a acestei boli.

Meningita este o inflamație complexă a membranelor capului sau măduva spinării, o boală gravă care prezintă un mare pericol pentru oameni. Meningita, din punct de vedere al numărului de decese din cauza bolilor infecțioase, ocupă locul 10 în lume. Mortalitatea prin meningită variază de la 10 la 20%. Distinge:

  • leptomeningita - inflamația membranelor moi și arahnoide ale creierului,
  • arahnoidita - inflamație a membranelor arahnoide,
  • pahimeningita - inflamație a membranelor dure ale creierului.

Dar, în practică, termenul „meningită” înseamnă, în general, leptomeningită, care poate apărea la persoane de orice vârstă, dar cel mai adesea apare la copii.

Ce este meningita

Meningita poate fi primară sau secundară. Meningita primară se dezvoltă dacă, în timpul infecției corpului, membranele creierului sunt imediat afectate, adică boala afectează imediat creierul.

Meningita secundară se dezvoltă pe fundal, ca o boală secundară. boli primare pot actiona: parotita, leptospiroza, otita si altele. Astfel, infecția se răspândește în tot corpul și, în curând, afectează membranele creierului. Practic, meningita este întotdeauna acută și se dezvoltă în câteva zile.

Cauzele meningitei primare

Meningita în sine este o boală infecțioasă, iar meningita primară poate fi cauzată de:

  1. bacterii. Cauza principală a meningitei este infecția meningococică. Sursa de transmitere sunt persoanele care poartă acest tip de bacterii, suferă de rinofaringită sau suferă de infecții intestinale. Infecția se transmite de obicei prin picături în aerși se găsește cel mai frecvent în zonele dens populate. În locurile în care sunt mulți copii, adică școli, grădinițe, infecția meningococică poate provoca focare întregi de meningită. Cu condiția ca meningita să provoace meningococ, apare o boală de meningită purulentă. De asemenea, alte organisme bacteriene pot provoca meningita - pneumococul, bacilul tuberculos, spirocheta sau Haemophilus influenzae.
  2. Viruși. Meningita virală poate fi cauzată de o infecție virală. Meningita virală este considerată mai probabilă pe fondul unei infecții cu enterovirus, dar au existat și cazuri de meningită virală de la virusul herpetic, rujeolă, rubeolă și oreion. Meningita virală se numește seroasă.
  3. Ciupercile și protozoarele pot provoca, de asemenea, meningită seroasă sau purulentă.

Cauzele meningitei secundare

De regulă, cauzele meningitei secundare sunt infecțiile primare:

  • Furunculoza feței, gâtului sau capului. cu cel mai mult furuncule periculoase sunt considerate cele care sunt situate deasupra nivelului buzelor.
  • Frontite
  • Sinuzita
  • Osteomielita
  • abcese pulmonare

Dacă aceste boli sunt tratate incorect, infecția poate ajunge la meninge și, astfel, poate provoca meningită secundară.

Primele semne de meningită

Principalele semne ale meningitei la copii și adulți sunt:

  • Stare febrilă, temperatura poate crește până la 39 de grade și peste
  • Există slăbiciune în tot corpul
  • Fara apetit
  • Există dureri în articulații și mușchi

Pe parcursul mai multor ore sau zile, în funcție de puterea și dezvoltarea corpului, pe fundalul unei temperaturi constant ridicate, simptomele încep să apară. simptome caracteristice meningita.

Semne de meningită la adulți

  • Există o durere de cap severă, care este difuză în natură, adică distribuită pe tot capul. După ceva timp, durerea devine mai puternică și începe să capete un caracter de izbucnire. În plus, durerea devine insuportabilă, persoana poate să geme. Durerea este apoi urmată de greață și vărsături. În general, o durere de cap meningită poate fi agravată de o schimbare a poziției corpului, sau de un anumit stimul extern, sunete puternice sau zgomot.
  • Erupție cutanată caracteristică meningitei meningococice, puncte mici de vișine formă blândă, care dispar în 3-4 zile, și pete mari și vânătăi, care dispar cu aproximativ 10 zile, în meningita severă.
  • Conștiință confuză.
  • Vărsături abundente, după care nu se ameliorează.
  • De asemenea, semnele caracteristice ale meningitei sunt strabismul, când nervii craniului sunt afectați pe fondul bolii și o stare confuză.
  • Semnul lui Kernig este un semn destul de precoce de deteriorare a meningelor. Se dezvăluie în extensia imposibilă a piciorului la articulația genunchiului, care anterior este îndoită în unghi drept la genunchi și articulațiile șoldului.
  • Simptomul superior al lui Bruzinsky este cauzat de flexia involuntară a picioarelor la articulația genunchiului, ca răspuns la încercarea pacientului de a-și apleca capul spre piept în decubit dorsal.
  • Simptomul inferior al lui Bruzinsky este examinat simultan cu semnul Kernig: atunci când încercați să îndreptați picioarele la articulațiile genunchiului, oricare dintre cele două picioare se îndoaie la genunchi și se ridică la stomac.
  • Așa-numitele semne meningeale sunt mușchii încordați ai părții occipitale, durerea severă apare atunci când pacientul încearcă să-și aplece capul spre piept sau să-și îndrepte picioarele la genunchi. De regulă, pacienții cu meningită preferă cel mai mult să se întindă pe o parte, cu genunchii ridicați până la burtă și cu capul aruncat pe spate.

Semne de meningită la copii

  • Scaune moale (diaree)
  • Somnolență, apatie, refuz complet de a mânca, plâns puternic, țipete și anxietate
  • convulsii
  • Umflarea și pulsația fontanelei capului
  • Regurgitații recurente și vărsături abundente

Meningita este o boală foarte periculoasă, greu de tratat și după care pot apărea complicații precum strabismul, demența, pierderea auzului și crizele convulsive. Articolul nostru descrie în detaliu ce semne de meningită pot fi atât la copii, cât și la adulți. Prin urmare, fiți vigilenți, încercați să nu vă răcoriți prea mult, călătoriți mai puțin în transportul în comun și vaccinați-vă la timp, fiți sănătoși!

Meningita este un proces inflamator care afectează meningele. Meningita este reprezentată de mai multe forme, fiecare dintre ele punând viața în pericol pentru pacient și necesită asistență medicală imediată. În cele mai multe cazuri, inflamația meningelor se dezvoltă pe fondul ingerării agenților patogeni infecțioși. Acest proces patologic, indiferent de etiologie, se caracterizează prin prezența simptomelor meningeale generale, a semnelor inflamatorii generale, precum și a elementelor inflamatorii în lichidul cefalorahidian. La diagnosticarea meningitei, se efectuează o analiză a tabloului clinic și un număr de cercetări suplimentare, printre care cheia este puncția lombară, în funcție de rezultatele sale, este posibil să se clarifice forma meningitei și să se determine tactica optimă de tratament.

Clasificarea meningitei

Până în prezent, nu există o clasificare unică a meningitei; în practica clinică, inflamația meningelor este împărțită simultan în funcție de mai multe criterii.

După etiologie:

  • bacteriene (stafilococi, mycobacterium tuberculosis, streptococi);
  • fungice (criptococi, ciuperci din genul Candida);
  • protozoare (cu toxoplasmoză, malarie);
  • virale (pentru herpes, rujeolă, rubeolă, HIV, ECHO).

Prin natura procesului inflamator:

  • seroasă (se dezvoltă cu boli infecțioase);
  • purulent (dacă este prezent) nivel inalt leucocite din lichidul cefalorahidian).

După patogeneză:

  • primar (dezvoltarea procesului inflamator în meninge are loc independent, în absența unei leziuni infecțioase generale a corpului sau a unei infecții locale a oricărui organ);
  • secundar (dezvoltându-se pe fondul unei boli infecțioase locale sau generale).

În funcție de prevalența procesului:

  • limitat;
  • generalizat.

Prin localizarea procesului:

  • convexital;
  • difuz;
  • local;
  • bazale.

În funcție de evoluția bolii:

  • acută (acestea includ fulgerul);
  • subacut;
  • cronic;
  • recurent.

În funcție de gravitate, se disting formele:

  • ușoară;
  • in medie;
  • greu;
  • extrem de grele.

Etiologia și patogeneza meningitei

Factorii etiologici care declanșează mecanismul de dezvoltare a meningitei pot fi:

  • agenți patogeni bacterieni (pneumococ, stafilococ, meningococ, coli, streptococ, mycobacterium tuberculosis);
  • ciuperci (criptococi, candida);
  • virusuri (rubeola, rujeola, Coxsackie, HIV, ECHO, herpes).

În unele cazuri, inflamația meningelor se dezvoltă ca urmare a complicațiilor helmintiazelor și a introducerii de protozoare în organism.

Modalități de intrare a infecției în organism

  • agenti patogeni poate pătrunde în meninge în diferite moduri, dar cel mai adesea focarul primar al inflamației și, ca urmare, poarta de intrare pentru infecție, este localizat în nazofaringe. În plus, infecția, împreună cu fluxul sanguin, se deplasează către membranele creierului. De regulă, răspândirea infecției în tot organismul prin fluxul sanguin este caracteristică în prezența focarelor cronice de infecție (sinuzită, otită medie, colecistită, furunculoză, pneumonie etc.).
  • De asemenea, există cale de contact introducerea unui agent infecțios în meninge. Această variantă de dezvoltare a meningitei poate apărea atunci când integritatea oaselor craniului este încălcată și puroiul pătrunde în cavitatea craniană ca urmare a osteomielitei pe fondul sinuzitei purulente, inflamația globului ocular și a orbitei, precum și atunci când defecte congenitale dezvoltarea sistemului nervos central, după puncții lombare, cu defecte ale țesuturilor moi ale capului și cu fistule cutanate.
  • În cazuri rare, infecția se poate răspândi la meninge prin vasele limfatice ale cavității nazale.

Pacienții de orice vârstă pot suferi de această boală, dar cel mai adesea meningita se dezvoltă la copii, motivul pentru care aceasta este imperfecțiunea barierei hemato-encefalice (o funcție a organismului a cărei sarcină este de a proteja sistemul nervos uman de substanțele străine) și dezvoltarea insuficientă a imunității.

Un rol important în dezvoltarea meningitei îl au factorii predispozanți, care includ: boli infecțioase, leziuni cerebrale traumatice, patologii fetale intrauterine, vaccinare etc.

Odată cu pătrunderea microorganismelor patogene în sistemul nervos central, membranele moi ale creierului și ale măduvei spinării sunt deteriorate. În cele mai multe cazuri, procesul patologic se extinde la membranele moi și arahnoidiene, dar este posibilă și deteriorarea durei mater, rădăcinile nervilor cranieni și spinali și divizii superioare creier.

Impactul procesului inflamator asupra meningelor poate provoca multe complicații de la majoritatea organelor și sistemelor, în special insuficiența suprarenală, renală, respiratorie și cardiacă și, în unele cazuri, duce la moarte.

Tabloul clinic al meningitei

Indiferent factori etiologiciși mecanismele de dezvoltare a acestei patologii, tabloul clinic al meningitei se caracterizează prin manifestări standard: sindromul meningeal în combinație cu modificări caracteristice ale lichidului cefalorahidian, precum și simptome infecțioase generale.

Sindromul meningeal se dezvoltă ca urmare a iritației și reacțiilor inflamatorii la nivelul meningelor și se manifestă clinic printr-un complex general de simptome cerebrale și simptome meningeale adecvate. Simptomele cerebrale generale includ amețeli, dureri de cap, fobie de lumină și sunet. Primele manifestări ale simptomelor meningeale, de regulă, apar la 2-3 zile de la debutul bolii și sunt exprimate astfel: mușchii gâtului rigid, simptome de Brudzinsky, Kernig, Lesage etc. Imposibilitatea flexiei pasive a capului (rigid). gât) este primul și constant semn al inflamației meningelor.

În plus, există un grup separat de simptome, care constă în senzații de durere caracteristice diagnosticate în timpul palpării și percuției anumitor puncte țintă. Cu meningita, pacientii simt durere daca apasa pe globii oculari prin pleoapele inchise, pe peretele frontal al exteriorului. canalul urechii, la atingerea craniului etc.

Clinica de meningita la copii vârstă fragedă blândețea este caracteristică, prin urmare, atunci când se examinează un copil cu un proces inflamator suspectat în creier și în special meningită, se acordă atenție tensiunii, bombarii și pulsațiilor fontanelei mari și a unui număr de alte simptome.

Un element important al tabloului clinic al meningitei este prezența modificări caracteristiceîn lichidul cefalorahidian. Inflamația meningelor este evidențiată prin disocierea celulelor-proteine ​​în lichidul cefalorahidian. În timpul studiului meningitei purulente, lichidul cefalorahidian are o culoare tulbure, există o presiune crescută a lichidului cefalorahidian și un număr mare de celule proteice sunt determinate în conținutul său.

La pacienții vârstnici, simptomele sunt atipice, care se manifestă prin dureri de cap ușoare sau absența lor completă, somnolență, tremurări ale membrelor și capului, precum și tulburări psihice.

Diagnosticul și diagnosticul diferențial al meningitei

şef metoda de diagnosticîn studiul meningitei, va exista o puncție lombară, deoarece studiul lichidului cefalorahidian poate detecta meningita chiar și cu minime manifestari clinice. Acest studiu se efectuează numai într-un spital și după un diagnostic preliminar, care include anamneza, palparea, percuția, identificarea semnelor meningeale și cerebrale, precum și excluderea contraindicațiilor. În cele mai multe cazuri, studiul lichidului cefalorahidian vă permite să determinați etiologia bolii și să prescrieți un tratament adecvat. Sarcina principală a diagnosticului diferențial este de a exclude alte boli cu simptome similare, în special meningismul. O trăsătură distinctivă a meningismului este absența simptomelor infecțioase generale pe fondul sindromului meningeal.

Tratamentul meningitei

Meningita este o indicație directă de spitalizare a pacientului. Tactici terapeutice are o natură etiotropă și are ca scop eliminarea focarului primar al infecției. efect din tratament etiotrop urmează să fie evaluată prin analiza datelor clinice și a rezultatelor examinării microscopice a lichidului cefalorahidian.

În tratamentul meningitei bacteriene, atât la copii, cât și la adulți, accentul principal este terapie medicamentoasă dat la prescrierea de antibiotice pt doze mari. Alegerea antibioticului depinde de agentul cauzal al infecției.

Cu o origine virală a procesului inflamator, utilizarea medicamentelor antivirale, în special viferon, este relevantă. Și cu etiologie fungică, meningita este tratată cu medicamente antimicotice.

Alături de măsurile terapeutice care vizează eliminarea cauzei bolii, este foarte importantă utilizarea terapiei de detoxifiere și restaurare.

Pentru prevenirea convulsiilor se recomanda utilizarea amestecurilor litice (pipolfen, clorpromazina, novocaina). Dacă evoluția meningitei este complicată de edem cerebral sau sindromul Waterhouse-Friderichsen, se recomandă utilizarea corticosteroizilor (dexametazonă). De asemenea, dacă este necesar, tratament simptomatic durere și hipertermie.

Prognosticul pentru meningită

Prognosticul acestei boli depinde de cauza dezvoltării acesteia și de oportunitatea măsurilor terapeutice. Uneori, după tratamentul inflamației meningelor, pacienții pot avea dureri de cap, tulburări de auz, vedere, hipertensiune arterială a lichidului cefalorahidian etc. Dacă nu sunt diagnosticate și tratate la timp, meningita poate fi fatală.

Prevenirea meningitei

Pentru a preveni această boală, este necesar stil de viata sanatos viaţă, întări, igienizează în timp util focarele acute şi infecție cronică, precum și la cea mai mică suspiciune de boală, contactați imediat un specialist.

Sunt boli cu care poți trăi ani de zile, sunt infecții care pot fi tratate acasă și chiar purtate în picioare, dar orice părinte sănătos la minte, când un copil dă semne de meningită, încearcă să ajungă cât mai curând la spital. . Meningita este o boală periculoasă care amenințare reală viata si risc crescut de complicatii. Poate duce la moarte în câteva ore, iar consecințele (paralizie, pareză, epilepsie, hidrocefalie) tratament intempestiv rămâne pe viață.

Meningita este cea mai severă la copii, deoarece bariera hemato-encefalică (între sânge și tesut nervos) au permeabilitate mai mare, dar în anumite condiții (imunitate slăbită, leziuni la cap sau spate), te poți îmbolnăvi la orice vârstă.

Termenul în sine provine din latinescul „meningos” - meninges. Meningita este cunoscută de multă vreme, dar detaliată tablou clinic a fost descrisă abia la sfârșitul secolului al XIX-lea și a început să fie tratat în anii 50 ai secolului al XX-lea. Până acum, conform statisticilor, moare fiecare a zecea persoană bolnavă.

Meningita este o inflamație a căptușelii creierului și/sau măduvei spinării natura infectioasa. În forma purulentă a bolii, lichidul cefalorahidian (LCR) este, de asemenea, implicat în procesul inflamator, devine tulbure și își schimbă compoziția.
Boala are mai multe clasificări în funcție de diferite criterii:

În funcție de natura inflamației:

  • purulent. Majoritatea celulelor LCR sunt neutrofile, a căror funcție este de a proteja împotriva bacteriilor și ciupercilor;
  • seroase, când limfocitele responsabile de combaterea virusurilor predomină în lichidul cefalorahidian.


După patogeneză (caracteristici de apariție):

  • primară - o boală independentă care nu este o consecință a unei infecții a unui organ sau a unui organism în ansamblu;
  • secundar, care apare ca o complicație după infecție, când agentul său patogen trece prin bariera hemato-encefalică și duce la inflamație.

Debit:

  • reactiv, necesitând tratament în prima zi;
  • acută, se dezvoltă în 2-3 zile;
  • subacută, inflamație în care poate dura mai mult de 2 săptămâni;
  • cronică, când meningita se dezvoltă mai mult de 4 săptămâni.

Meningita se distinge și în funcție de locul inflamației (cerebral, cerebrospinal, convexital, superficial, bazal), de localizare (panmeningită, pahimeningită, leptomeningită, arahnoidită).

Cu un tratament în timp util, consecințele meningitei infecțioase la copii pot fi reduse la minimum și, după un timp, acestea dispar complet. Uneori rămân dificultăți de percepție și atenție, dar după câțiva ani (nu mai mult de cinci), corpul își va reveni complet. La doi ani după boala copilului, un medic pediatru ar trebui să observe.

Complicațiile depind de tipul de infecție. Deci, meningita purulentă la copii poate provoca probleme cu vederea, auzul, dezvoltarea psihomotorie și memoria. Apariția aderențelor în membranele creierului după boală trecută perturbă circulația și producția de LCR, ceea ce duce la creșterea presiunii intracraniene sau la hidrocefalie.

Meningita bazală (care apare la baza creierului) provoacă pierderea auzului, pierderea vederii și. Forma seroasă boala este puțin mai puțin periculoasă, dar fără asistență în timp util va duce la aceleași rezultate. După meningită, uneori se observă dezvoltarea epilepsiei, dar medicii sugerează că acest lucru se întâmplă la cei care au fost predispuși la aceasta.

Mai ales periculoasă este forma reactivă a meningitei, care poate ucide în câteva ore, provocând un șoc infecțios-toxic: modificarea coagularii sângelui, scăderea tensiunii arteriale, perturbarea inimii și a rinichilor.

Motivele

Pentru ca meningita infecțioasă să apară la copii, agentul patogen trebuie să traverseze bariera hematoencefalică. Poate pătrunde în organism în următoarele moduri:

  1. Aeropurtat. Tusea și strănutul persoanelor aparent sănătoase pot transmite infecția. Potrivit epidemiologilor, pentru 1 persoană afectată de forma meningococică a bolii, există până la 3 mii de purtători pasivi și 200-300 de persoane cu inflamație numai a nazofaringelui. Adenovirusurile și enterovirusurile sunt de asemenea transmise în acest fel.
  2. Fecal-oral. Așa se transmit enterovirusurile, provocând nu numai infecție intestinală dar si meningita in anumite conditii.
  3. Hematogen. Cel mai comun mod. Este caracteristică meningitei secundare, când sângele transportă agentul patogen de la sursa infecției la creier. HIV, citomegalovirusul și alte infecții pot trece prin bariera placentară în timpul sarcinii și pot provoca inflamarea creierului la un copil în uter.
  4. Limfogen. Agentul patogen se deplasează prin sistemul limfatic.
  5. a lua legatura. O traumă deschisă la cap sau spate poate duce la pătrunderea microorganismelor patogene în membranele creierului sau lichidului cefalorahidian.

Perioada de incubație a meningitei este afectată de un anumit agent patogen, de exemplu, la copii, enterovirusul provoacă inflamație într-o săptămână, iar meningococul în 4 zile.

Pentru apariția bolii, nu este suficient ca infecția să intre pur și simplu în organism. Probabilitatea de transfer și reproducere a agenților patogeni depinde de starea imunității - slăbită din cauza stilului de viață, bolilor cronice sau congenitale, nu este capabil să reziste microorganismelor. bariere de protectie copiii sunt imperfecți, deci mai mult de jumătate din cazuri sunt copii sub 5 ani.

Un pericol deosebit este meningita bacteriană, deoarece orice focalizare purulentă - otita medie, amigdalita, abcesul - poate provoca o boală. Cel mai frecvent agent cauzal al meningitei bacteriene este meningococul. În cazul în care un sistemul imunitar nu l-ar putea ține în nazofaringe, intră în sânge prin mucoase și poate provoca inflamații în orice organ al corpului, inclusiv în creier.

Unul dintre cele mai teribile tipuri de meningită infecțioasă la copii este meningococemia fulminantă, când o cantitate mare de meningococ intră în sânge. Eliberează toxine care în câteva ore provoacă sepsis, blocarea vaselor mici, hemoragii pe piele și tulburări de coagulare a sângelui. Copilul în primele ore (maxim pe zi) moare din cauza insuficienței cardiace sau renale.

Simptome

Simptomele bolii practic nu depind de tipul de agent patogen. Adesea, meningita la copii se manifestă ca o leziune infecțioasă cu simptome nespecifice inerente altor boli, mai puțin periculoase.

Simptome care nu exclud meningita:

  1. Cefalee, agravată prin mișcarea capului, de la zgomote ușoare și puternice. Merită atenționat în special dacă apare în timpul oricărei boli infecțioase (IRA, herpes pe buze și așa mai departe) și este atât de puternic încât toate celelalte simptome dispar în fundal.
  2. Dureri de spate și gât, însoțite de febră.
  3. Greață, vărsături (fără legătură cu aportul alimentar), somnolență, tulburări de conștiență.
  4. Orice convulsii. Ele sunt observate la o treime dintre copiii cu meningită și, de regulă, apar în prima zi.
  5. Plâns constant, fontanel bombat, febră la copiii sub un an.
  6. Erupție cutanată cu febră. La 80% dintre copii, o erupție cutanată tipică de meningită arată ca pete roz care apar rapid, în centrul cărora apar hemoragii după câteva ore - acesta este un simptom al meningococcemiei. Minutele se numără și trebuie să ajungi cât mai repede la spital. Cu toate acestea, orice erupție cutanată însoțită de o febră mare poate fi un semn de boală și trebuie văzută de un medic.
    Cu meningita purulentă, simptomele nespecifice se manifestă clar din primele ore (sau zile), cu semne viraleîn viitor dispar treptat, iar sub formă tuberculoasă cresc cu timpul.

Medicii disting o serie de simptome meningeale asociate cu funcționarea afectată a organelor de simț, tensiunea musculară, răspunsul durerii la inflamație. Cel mai important:

  1. Rigiditatea (inelasticitatea) mușchilor occipitali. Dacă îți pui mâna pe ceafă și încerci să-ți apleci capul spre piept, mușchii vor fi atât de constrânși încât va fi imposibil să faci asta. Tensiunea puternică determină o postură tipică meningeală - culcat pe o parte, cu capul dat pe spate și picioarele îndoite spre stomac.
  2. Semnul lui Kernig.Întins pe spate, îndoiți cu grijă piciorul la articulația genunchiului și șoldului în unghi drept; cu meningita în această poziție, nu va putea îndrepta genunchiul. Pentru copiii sub 4 luni, acesta nu este un semn de meningită.
  3. Simptome de suspensie de lasaj (pentru copii sub un an). Dacă copilul este luat sub axile, acesta își îndoaie involuntar picioarele spre stomac și este imposibil să le dezlege.
  4. Simptomul lui Brudzinski. Dacă copilul întins pe spate își înclină capul spre piept, picioarele și brațele vor începe automat să se îndoaie și ele ( simptom superior). Când îndoiți un picior, al doilea va repeta, de asemenea, inconștient mișcarea (simptomul inferior).
  5. Simptomul „trepied”. Stând cu picioarele întinse, copilul se lasă pe spate, sprijinindu-se pe mâini, sau își îndoaie picioarele.

La copiii sub 3 ani, în special cu dezvoltarea rapidă a bolii, simptomele pot fi ușoare sau sunt prezente unul sau două dintre ele.

Dacă nu există hemoragii caracteristice pe piele, este posibil să se diagnosticheze cu precizie meningita numai cu ajutorul puncției coloanei vertebrale și analizei lichidului cefalorahidian pentru semne de inflamație (o creștere a cantității de proteine, prezența puroiului).

Agentul cauzal este detectat și în lichidul cefalorahidian. În același scop, se face un test de sânge în același timp. Pentru a determina prezența și amploarea deteriorării meningelor, sunt prescrise neurosonografia, electroencefalografia și imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratament

Pentru tratamentul meningitei la copii, este necesar în primul rând spitalizare de urgenta. Ajutorul în caz de boală include:

  1. Antibiotice pentru meningita bacteriană. Alegerea unui anumit medicament depinde de agentul patogen. În special, în forma tuberculoasă, se folosesc puncții regulate de streptomicină în canalul spinal. Meningita virală implică observarea și tratamentul simptomatic (cu excepția infecției cu herpes sau identificate Virusul Epstein-Barr când se utilizează antibioticul Aciclovir).
  2. Normalizarea presiunii intracraniene. Cu orice meningită, presiunea lichidului cefalorahidian crește, rezultând dureri de cap intense. Îndepărtarea unei mici părți din lichior (inclusiv în timp ce o luați pentru analiză) vă permite să reduceți presiunea. Se mai folosesc si diuretice.
  3. Tratament simptomatic, inclusiv analgezic, antipiretic, vitamine, antiemetic.
  4. Eliminarea intoxicației și restabilirea echilibrului apă-sare cu ajutorul soluțiilor intravenoase.
  5. Anticonvulsivante (dacă este necesar).
  6. Terapie hormonală antiinflamatoare.

Prevenirea meningitei include, în primul rând, întărirea imunității copiilor: întărire, mers pe jos, alimentație echilibrată.

În plus, pentru copiii cu risc (sub 5 ani, cu slăbiciune după boală sau din cauza motive genetice imunitatea) trebuie aplicate următoarele moduri reduce riscul de îmbolnăvire:

  • Avertizare infecții din aer: limitarea contactului cu pacientii, evitarea locuri publiceîn timpul epidemiei, folosirea bandajelor din tifon de bumbac. Meningococul, pneumococul, Haemophilus influenzae mor rapid sub influența aerului proaspăt și a radiațiilor ultraviolete, așa că ar trebui să ventilați mai des localul și să deschideți ferestrele.
  • Prevenirea infecțiilor transmise pe cale oral-fecală se realizează prin respectarea reguli obișnuite igiena: spălarea temeinică a mâinilor, fructelor și legumelor, fierberea apei dacă se suspectează că pot pătrunde în ea microorganisme periculoase.
  • Vaccinare. Din păcate, nu există un vaccin universal împotriva meningitei, dar vaccinarea de rutină poate proteja împotriva unor boli, complicații după care pot ajunge la creier. Vaccinurile împotriva principalelor agenți patogeni ai meningitei bacteriene (Hemophilus influenzae, pneumococ, meningococ) nu sunt incluse în calendarul rusesc de vaccinare, dar sunt certificate și pot fi făcute la cererea părinților copilului.

Meningita este una dintre cele mai grave și periculoase boli infecțioase, care afectează adesea copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani. Datorită pătrunderii bacteriilor, virușilor, ciupercilor, a unor protozoare, la nivelul membranelor creierului apare inflamația care, dacă nu este tratată la timp, duce la complicații grave, chiar deces.

La primul simptome posibile meningită, este necesar să mergeți la spital cât mai curând posibil, deoarece șocul toxic în unele cazuri se dezvoltă foarte repede - în câteva zile sau chiar ore. Întărirea sistemului imunitar, prevenirea infecțiilor de diferite naturi și vaccinarea va ajuta la protejarea copilului de boală.

Video util despre meningita la copii

Răspunsuri

Mulțumiri

Meningita la adulți și copii: cauzele, semnele și simptomele, diagnosticul și metodele eficiente de terapie
Meningita este o patologie acută infecțioasă, însoțită de un proces inflamator al membranelor măduvei spinării și creierului. Această boală se dezvoltă ca urmare a expunerii la corpul uman a unor astfel de viruși și bacterii precum bacilii tuberculoși, infecția meningococică, enterovirusurile, Haemophilus influenzae și altele. La semne clare această boală poate fi atribuită ca o temperatură ridicată a corpului și o durere de cap severă, puternică durere atunci când încercați să îndreptați picioarele pacientului la genunchi, o erupție întunecată pe corp, incapacitatea de a apleca capul spre piept, precum și vărsături repetate.

La copiii sub un an, precum și la nou-născuți, această patologie este însoțită de anxietate excesivă, bombarea unei fontanele mari, plâns constant, erupții cutanate și refuz de a mânca. Atât diagnosticul, cât și tratamentul acestei patologii este responsabilitatea neuropatologilor și specialisti in boli infectioase. În cazul apariției anumitor semne ale acestei boli, pacientul trebuie să fie livrat cât mai curând posibil institutie medicala. Terapia acestei boli se bazează pe utilizarea de medicamente antibiotice, medicamente hormonale și diuretice, precum și medicamente antipiretice.

Meningita - ce este această patologie?

Meningita este o inflamație a căptușelii măduvei spinării și a creierului. Această boală este considerată a fi foarte gravă și extrem de periculoasă, deoarece uneori poate provoca moartea pacientului. Potrivit statisticilor, această boală se află pe locul zece printre cauzele de deces prin boli infecțioase. De exemplu, într-un număr de țări africane, se notează anual două sute până la trei sute de cazuri de această patologie la o sută de mii de cetățeni. Rata mortalității pentru această boală variază de la zece la douăzeci la sută.

Dacă vorbim despre țările europene, atunci în majoritatea cazurilor această boală afectează locuitorii Irlandei și Islandei. Recent, s-a înregistrat o creștere bruscă a numărului de persoane care suferă de această patologie. Copiii sunt în special sensibili la meningită. Dacă vorbim despre copii sub vârsta de paisprezece ani, atunci în cazul lor această patologie este observată la zece copii din o sută de mii. Cel mai adesea, această boală este caracterizată printr-o patogeneză extrem de severă. Riscul de deces al unui copil este determinat de vârsta acestuia. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai probabil să moară.

Meningita la copii și adulți - ce poate fi?

Până în prezent, există două forme ale acestei boli - este primarși meningita secundara. Meningita se numește primară dacă, atunci când organismul este infectat, boala afectează imediat creierul. Meningita secundară tinde să se dezvolte împreună cu o altă patologie subiacentă, cum ar fi otita medie, oreion , leptospiroza si asa mai departe. În astfel de cazuri, membranele creierului suferă o serie de leziuni nu imediat, ci în timp. Această patologie se caracterizează printr-un curs acut. Durează doar câteva zile pentru a se dezvolta complet. Excepția este meningita tuberculoasa, care tinde să se dezvolte timp de câteva săptămâni sau luni.

Meningita primară - ce o cauzează?

Meningita este considerată o boală infecțioasă. Principalii agenți cauzali ai meningitei primare includ:

Viruși. Meningita virală este cauzată de o infecție virală. De regulă, aceasta infecție cu enterovirus. În plus, rujeola, oreionul, varicela, rubeola pot provoca dezvoltarea acestei patologii. Acest formular meningita este adesea denumită seros.

bacterii. Cea mai frecventă cauză a acestei patologii este considerată a fi infecția meningococică. Infecția cu această infecție are loc prin contact direct cu purtătorii săi. Se transmite prin picături în aer. De regulă, se observă la rezidenții urbani, care în special folosesc adesea transport public. Prezența acestei infecții în instituțiile preșcolare provoacă focare de meningită. Pe lângă această formă de meningită, este destul de posibil să se dezvolte și formă purulentă. Pe lângă meningococ, această patologie poate fi cauzată și de Haemophilus influenzae, pneumococ, spirochete și bacilul tuberculozei.

Meningita secundară - care sunt cauzele apariției acesteia?

Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării acestei patologii sunt considerate a fi:
  • abces pulmonar
  • Furunculul feței sau gâtului
  • Otita medie acută sau cronică
  • Osteomielita oaselor craniului
În toate aceste cazuri, dezvoltarea meningitei este posibilă numai dacă tratamentul acestor afecțiuni este incorect.

Semne și simptome de meningită la adulți și copii

În aproape toate cazurile, această patologie se face simțită imediat foarte puternic. Primele sale semne sunt foarte asemănătoare cu simptomele unei răceli obișnuite sau ale unei afecțiuni asemănătoare gripei:
  • Slăbiciune generală
  • Durere în mușchi și articulații
  • O creștere a temperaturii corpului de peste treizeci și nouă de grade
  • Lipsa poftei de mâncare


Literal, în câteva zile, din cauza temperaturii corporale foarte ridicate, se dezvoltă și semne specifice acestei patologii. Printre acestea se pot număra:

  • Dureri de cap severe. În acest caz, durerea este difuză în natură, adică durerea este resimțită în tot capul. Treptat, devine atât de puternic încât începe, parcă izbucnește. După un timp, devine complet insuportabil. Adulții geme din cauza unei astfel de dureri, dar copiii țipă și plâng. De regulă, o astfel de durere provoacă vărsături și greață. În cele mai multe cazuri, durerea de cap în prezența acestei patologii tinde să se intensifice în momentele în care o persoană încearcă să-și schimbe poziția corpului, precum și atunci când este expusă la stimuli din mediu.
  • Erupția cutanată este întotdeauna observată în acest caz. Dacă este pornit lumina feței forma acestei boli, apoi apar mici erupții cutanate de culoare vișinie închisă pe corpul pacientului. În cazul meningitei meningococice, aceasta dispare deja în a treia sau a patra zi. Dacă forma este severă, pe corpul pacientului apar pete mari și vânătăi. O astfel de erupție dispare abia după zece zile.
  • Confuzia de conștiință.
  • Vărsături frecvente care nu aduc alinare pacientului.
  • Semne meningeale: tensiune excesivă a mușchilor occipitali, durere severă atunci când încercați să îndreptați picioarele la genunchi sau să îndoiți capul spre piept.
  • Strabismul apare numai dacă nervii craniului au fost afectați.
La copiii cu vârsta sub un an, pe lângă aceste simptome, pot exista și semne de meningită, cum ar fi:
  • Regurgitații și vărsături repetitive
  • Apatie, neliniște, somnolență, refuz de a mânca, plâns puternic constant
  • Pulsația și bombarea fontanelei mari

Simptome asociate cu meningita tuberculoasă cronică

Puțin mai sus, am spus deja că această boală tinde să se dezvolte în câteva săptămâni și chiar luni. Primul semn al acestei patologii este considerat a fi durerea în creștere în zona capului, care doar se intensifică în fiecare zi. Pe lângă o durere de cap, pacientul se plânge de sănătatea generală precară, vărsături frecvente precum și confuzie.

Metode de diagnosticare a meningitei

Pentru a identifica această patologie, următoarele metode diagnosticare:
1. Examinarea fundului de ochi
2. Electroencefalografia
3. Studiul lichidului cefalorahidian. Acest lichid este îndepărtat prin puncție lombară. Pentru a determina anumite modificări caracteristice meningitei, se iau în considerare atât cantitatea de proteine ​​dintr-un lichid dat, cât și transparența acestuia, culoarea, precum și prezența microflorei și a glucozei.
4. Radiografia craniului
5. Rezonanța magnetică nucleară și tomografia computerizată

Un diagnostic precis al meningitei se face dacă există trei semne ale acestei patologii:
1. Semne de infecție
2. Prezența simptomelor acestei boli
3. Prezența unor modificări specifice în lichidul cefalorahidian

Tratamentul meningitei la adulți și copii

Terapia acestei patologii este urgentă. Dacă pe față există simptome ale acestei boli, pacientul trebuie dus de urgență la spital. Auto-tratamentîn acest caz, este contraindicat categoric, deoarece fără ajutorul medicilor o persoană poate muri pur și simplu. Cu cât începe mai devreme terapie eficientă cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire.

Prescrierea antibioticelor

Principiul principal al terapiei pentru această boală atât la copii, cât și la adulți este considerat a fi utilizarea antibioticelor. Atragem atenția cititorilor asupra faptului că în mai mult de douăzeci la sută din cazuri nu este posibil să se identifice agentul cauzal al acestei patologii din sânge. De aceea, în astfel de cazuri, medicii trebuie să prescrie medicamente antibiotice, după cum se spune, la întâmplare. Drept urmare, ei încearcă să găsească un antibiotic care ar putea lupta cu mai mulți dintre cei mai comuni agenți patogeni simultan. În lupta împotriva acestei patologii, cursul terapiei cu antibiotice este de cel puțin zece zile. Este foarte important ca pacientul să primească antibiotice timp de cel puțin șapte zile după ce medicii reușesc să-i normalizeze temperatura corpului. Dacă există focare purulente în cavitatea craniană, cursul tratamentului poate fi și mai lung.

În lupta împotriva meningitei, se utilizează următorii agenți antibiotici:

  • Penicilina - acest medicament este prescris mai ales des și toate pentru că cel mai adesea această boală apare din cauza expunerii la agenți patogeni precum: stafilococ, meningococ, streptococ, pneumococ. Acest medicament se administrează intramuscular în cantitate de trei sute de mii de unități pe kilogram de greutate corporală pe zi. La nou-născuți se administrează la fiecare trei ore, dar la adulți, intervalele dintre injecții nu trebuie să depășească patru ore.
  • Cefalosporine precum cefotaxima și ceftriaxona. Aceste antibiotice sunt folosite în lupta împotriva agenților patogeni ai meningitei, care nu pot fi distruse de penicilină. Ceftriaxona este prescrisă copiilor la cincizeci până la optzeci de miligrame pe kilogram de greutate corporală în două prize. Pentru adulți, este prescris în cantitate de două grame.
  • Este destul de posibil de utilizat Vancomicina, precum și Carbapeneme, dar numai dacă antibioticele de mai sus nu au avut efectul terapeutic adecvat.
În cazul patogenezei severe a acestei boli se utilizează administrarea endolombară de agenți antibiotici. În acest caz, medicamentele sunt injectate în canalul spinal.

Terapia și prevenirea edemului cerebral

Atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea edemului cerebral, diuretice precum Uregida, Lasixși Diakarba. Numirea acestor medicamente este posibilă numai odată cu introducerea de lichid în interior.

Terapia prin perfuzie

În cele mai multe cazuri, în prezența acestei patologii, medicii prescriu soluții cristaloide și coloide. Aceste soluții trebuie administrate cu precauție extremă pentru a preveni dezvoltarea edemului cerebral.

Terapia individuală

După un curs de terapie în spital, pacientul este trimis acasă, dar tratamentul nu se termină aici. Ca o vizită instituții preșcolare iar reabilitarea sunt decise pentru fiecare pacient în mod individual. Cel mai adesea, o persoană nu se poate întoarce la modul obișnuit de viață pentru încă un an întreg.

Vaccinarea meningitei la copii și adulți

Cea mai eficientă măsură pentru prevenirea acestei patologii este considerată a fi

Aproape toate formele de meningită se dezvoltă extrem de rapid. Infecția afectează membranele moi și arahnoide, substanța creierului nu este direct afectată de boală. Principalii provocatori ai meningitei pot fi:, parotităși alte boli infecțioase.

Cea mai frecventă este meningita meningococică. Sursa de infecție sunt persoanele bolnave și purtătorii de bacterii. Iarna și primăvara, numărul cazurilor de boală crește semnificativ. Răspândirea agentului patogen este afectată de scăderea temperaturii aerului, creșterea umidității și aglomerarea oamenilor. La fiecare 10-15 ani apar focare ale bolii.

Meningita este omniprezentă, dar numărul cazurilor din Africa este de peste 40 de ori mai mare decât media europeană. Până în secolul al XX-lea, mortalitatea prin meningită a fost de aproximativ 90%, dar datorită invenției antibioticelor și a altor medicamente eficiente, aceasta a fost redusă semnificativ.

O persoană de orice vârstă se poate îmbolnăvi de meningită, dar copiii cu vârsta sub cinci ani, bebelușii prematuri, persoanele cu un sistem imunitar slăbit sunt expuși la această boală.

Motivele

Orice agenți infecțioși, atunci când pătrund în pia mater, pot provoca meningită. Principalii agenți cauzali ai meningitei, de regulă, sunt bacteriile și virușii, mai rar se confruntă cu infecția cu protozoare și ciuperci de drojdie. Mai des, o persoană se infectează cu meningococ, bacil tubercul și bacil Afanasiev-Pfeiffer. Mai puțin frecvente: pneumococi, stafilococi și streptococi Haemophilus influenzae.

Cauzele meningitei din copilărie sunt de obicei enterovirusurile care pătrund în organism cu alimente, apă și obiecte contaminate, se pot răspândi și pe fundalul varicelei și rubeolei.

Pacienții adulți sunt caracterizați de o formă bacteriană a bolii cauzată de Neisseria meningitidis și Streptococcus pneumoniae. Microorganismele pot locui în membranele mucoase ale tractului respirator și nu se manifestă în niciun fel, dar cu o scădere a apărării organismului, ele pătrund în membranele creierului, unde provoacă simptome severe boli..

Streptococii de grup B provoacă adesea boli la nou-născuți, infecția poate apărea în timpul nașterii sau în perioada postpartum. Listeria poate provoca boli la sugari, persoanele debilitate și persoanele în vârstă. În cazuri rare, agentul cauzal al meningitei este Klebsiella sau Escherichia coli. Acest agent patogen provoacă o boală cu leziuni cerebrale și otrăvire a sângelui.

Principalele căi de transmitere a meningitei sunt:

  • în aer;
  • fecal-oral;
  • mușcături de insecte și rozătoare;
  • transplacentară.

Meningita poate apărea ca o complicație a altor procese infecțioase din organism. Agenții infecțioși pătrund în membrana creierului în moduri diferite. Cel mai frecvent este hematogen. De asemenea, este posibilă răspândirea infecției pe cale limfogenă. Dacă focarul inflamației este în contact cu meningele, este probabilă o cale de transmitere de contact. Este promovată de otita medie purulentă, sinuzita frontală, abcesul cerebral și tromboza sinusală a creierului. Leziunile deschise ale coloanei vertebrale și ale capului cu scurgerea lichidului cefalorahidian creează o poartă de intrare pentru infecție.

Clasificare

Clasificarea meningitei se face în funcție de mai multe criterii.

În funcție de cauza apariției sale (etiologie), există:

  • virale;
  • bacteriene;
  • fungice;
  • protozoare;
  • amestecat.

După origine, meningita este împărțită în:

  • primar (majoritatea infecțiilor neurovirale și meningită purulentă);
  • secundar (, sifilitic, tuberculos).

În funcție de caracteristici proces infecțios:

  • seroasă (mai des cauzată de viruși);
  • purulent (cauzat de bacterii).

În funcție de natura cursului, meningita este împărțită în:

  • picant;
  • subacut;
  • cronic;
  • fulminant.

Localizarea leziunii poate fi diferită, pe această bază boala este clasificată în tipuri:

  • spinală (lezarea măduvei spinării);
  • cerebrale (leziuni ale creierului);
  • convexială (suprafață);
  • bazal (lezarea bazei creierului).

Meningita primară este considerată o patologie separată în care agentul patogen intră în organism din mediul înconjurător și apoi se dezvoltă în țesuturile meningelor. În cazul infecției secundare, meningita este o complicație gravă a unei alte boli din corpul pacientului, din centrul căreia s-a răspândit infecția.

Simptome

Meningita se caracterizează printr-o evoluție predominant acută. Boala este diagnosticată în funcție de trei sindroame:

  • Infecțioasă generală.
  • Cochilie (meningeală).
  • Analiza lichidului cerebral.

Primele simptome ale bolii pot semăna cu o răceală (infecțioasă generală):

  • o creștere a temperaturii la 38 ° C și peste;
  • dureri musculare;
  • frisoane;
  • respirație rapidă;
  • , o creștere a VSH.

Există, de asemenea, semne specifice de meningită (meningeală):

  • Durere de cap. Localizarea sindromului de durere este adesea absentă, de obicei este difuză. În timp, durerea devine insuportabilă, izbucnind, orice mișcări și iritații o intensifică și mai mult. Poate apărea confuzie.
  • Greață și vărsături, după care ușurarea nu vine.
  • Iritatii ale pielii. Meningita meningococică primară ușoară se poate prezenta ca o mică erupție cutanată roșie închisă care se rezolvă după câteva zile. Vânătăile pe termen lung și petele roșii mari indică o formă severă a bolii.
  • Rigiditate a gâtului. Când încearcă să aducă bărbia la piept, pacienții experimentează dureri severe. Poziția tipică pentru acești pacienți este în lateral, cu capul aruncat pe spate și membrele îndoite, apăsate pe piept și pe abdomen.
  • Simptomul lui Brudzinski. La apăsarea globilor oculari sau la mișcarea mușchilor oculari, pacientul simte durere. Există, de asemenea, iritabilitate de la lumini puternice, mirosuri puternice și zgomote puternice.
  • Semnul lui Kernig. Pacientul acceptă poziție culcat, apoi în articulația genunchiului și șoldului, piciorul este îndoit în unghi drept. Încercarea de a îndrepta genunchiul provoacă pacientului dureri în partea inferioară a spatelui și a șoldului.
  • Simptomul lui Bakhterev. Odată cu atingerea ușoară a osului zigomatic, apare durerea.
  • Simptomul lui Lesssage este caracteristic sugarilor. Când ridică un copil de axile, acesta își îndoaie involuntar picioarele la articulațiile șoldurilor și genunchilor.

Diagnosticare

Orice suspiciune de meningită trebuie să solicite asistență medicală cât mai curând posibil. Dacă un copil are vărsături pe un fundal de temperatură corporală ridicată, acesta este, de asemenea, un motiv pentru a efectua un diagnostic pentru a exclude meningita.

Pentru a clarifica diagnosticul și a determina tipul de agent patogen în condiții institutii medicale desfasoara urmatoarele activitati:

  • Puncția lombară face posibilă examinarea lichidului cefalorahidian pentru procese inflamatorii. Studiul lichidului cefalorahidian oferă răspunsuri la întrebarea despre tipul de meningită (purulentă sau seroasă) și tipul de agent patogen.
  • Examinarea bacteriologică a unui frotiu din membrana mucoasă a nazofaringelui.
  • Teste de sânge, fecale, urină pentru a determina indicatori generali.
  • Examinarea cu raze X a plămânilor pentru a verifica.
  • RMN și tomografie computerizată în prima săptămână de boală pentru a exclude patologii similare.

Meningita este diagnosticată de specialiști în boli infecțioase și de neuropatologi.

Tratament

La primele simptome ale meningitei, prima prioritate este spitalizarea urgentă pentru începerea tratamentului. Înainte de introducerea medicamentelor peniciline și sulfa, mortalitatea prin meningita meningococică a variat între 30 și 70%. Medicamentele moderne ajută la rezistența eficientă a bolii.

Cu simptome de meningită într-o formă reactivă, lupta pentru salvarea unei persoane este calculată în ore. Pacientul poate avea nevoie terapie intensivă sau resuscitare. Cursul de tratament constă în terapie etiologică, patogenetică și simptomatică. Scopul tacticilor de tratament și al medicamentelor depinde de tipul de agent patogen care a provocat boala.

Cu meningita purulentă, se demonstrează antibiotice care au capacitatea de a pătrunde în doza necesară prin bariera dintre circulator și central. sistem nervos. Alegerea medicamentului va depinde de parametrii puncției lombare, istoricul și nivelul de conștiență al pacientului. După clarificarea agentului patogen și a sensibilității acestuia (ceea ce necesită timp), terapia cu antibiotice este ajustată.

Tipul de meningită tuberculoasă necesită utilizarea de antibiotice antituberculoase în dozele maxime admise. Pentru tratamentul meningitei virale este necesară utilizarea agenților antivirali, preparatelor cu interferon, imunoglobulinelor etc.. Antibioticele în acest caz sunt utilizate pentru tratarea complicațiilor.

Toate tipurile de meningită necesită utilizarea de detoxifiere, deshidratare, terapie de întreținere și analgezice. Diureticele sunt administrate pentru a preveni edemul cerebral. În cazuri severe, poate fi necesară utilizarea de anticonvulsivante și corticosteroizi.

Persoanele care s-au vindecat de meningită de mult timp stau la dispensar cu un psihoneurolog, pediatru, neuropatolog și terapeut.

Complicații

Consecințele bolii vor depinde de ce microorganism a provocat-o și de starea generală de sănătate a persoanei. Cu cât este început tratamentul mai târziu al meningitei, cu atât este mai mare probabilitatea de complicații severe.

Una dintre cele mai stări periculoase care sunt provocate de meningita este edem cerebral. Această complicație se dezvoltă cel mai adesea la adolescenți și copii după prima zi după debutul bolii. În plus, din cauza paraliziei centrului respirator, respirația se oprește și pacientul moare.

Șocul infecțios-toxic apare din cauza pătrunderii agenților patogeni meningococici în fluxul sanguin. Această afecțiune se numește meningococemie. Un rezultat letal al unei astfel de complicații poate apărea în trei zile.. La pacienții tineri este posibilă dezvoltarea simultană a șocului toxic și a edemului cerebral.

Uneori migrenele, dependența meteorologică și somnolența devin o consecință a meningitei de mulți ani, în alte cazuri există:

  • tulburări de memorie și distragere a atenției;
  • pierderea auzului;
  • pierderea acuității vizuale;
  • retard mintal la copii;
  • și psihopatie;
  • strabism.

După tratamentul meningitei în copilărie, complicațiile severe pot rămâne toată viața, astfel încât boala necesită terapie pe termen lung și monitorizare atentă după recuperare.

Prevenirea

Unit prevenirea specifică meningita nu există. Este dificil să previi dezvoltarea bolii, deoarece există destul de mulți agenți patogeni, iar sistemul de prevenire pentru fiecare dintre ei este diferit. Reguli generale sunteți:

  • izolarea în timp util a pacienților;
  • diagnostic precoce;
  • respectarea regulilor de igienă;
  • utilizarea echipamentului de protecție la comunicarea cu pacientul;
  • menținerea unui status imunitar normal.

Singura metodă specifică care poate proteja împotriva celor mai comune și forme severe boala este considerată vaccinare. Cel mai adesea folosit în acest scop vaccinul meningococic, vaccin triplu MMR și vaccin Haemophilus influenzae tip B.

Prognoza

Prognosticul bolii este individual și depinde de mulți factori:

  • tipul de agent patogen;
  • momentul începerii tratamentului;
  • starea generală de sănătate a pacientului;
  • implicarea țesutului cerebral.

Prognosticul este ambiguu, uneori boala este reactivă și nu masuri de urgenta nu ajută la salvarea pacientului, în alte cazuri are loc o recuperare completă fără consecințe.

Ați găsit o eroare? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter

2022 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități