Un medicament pentru tratamentul inflamației periostului. Metoda de tratament medicamentos. Forma acută purulentă de inflamație a periostului

Unul dintre fenomenele în care o persoană nu poate tolera durerea și merge imediat la un dentist este inflamația periostului dentar. Despre simptomele și tratamentul unei astfel de boli inofensive, precum și o fotografie, vă vom oferi mai jos.

Nimănui nu-i place să meargă la doctor, eh cabinet stomatologic perceput ca ceva terifiant. Cu toate acestea, dacă aveți o problemă similară, atunci totul se poate termina cu consecințe foarte grave. Așa că este mai bine la primele simptome, despre care se vor discuta mai târziu, să se solicite ajutor profesional.

Ce este?

Periostul este țesutul conjunctiv care acoperă exteriorul osului, inclusiv maxilarul. Este format dintr-un grup întreg de vase de sânge, fibre nervoase și celule tinere și este o verigă de legătură care conectează în mod fiabil dintele și mușchii și ligamentele din jur.

Când o infecție intră în țesutul vascular sau când este rănită, apare inflamația. În stomatologie, această problemă se numește, dar printre oameni -. Dacă lăsați o astfel de boală fără tratament, se poate transforma în flegmon sau, sau chiar ajunge la otrăvire a sângelui.

Cu o vizită la timp la medic, puteți opri procesul de infecție, puteți ameliora inflamația, elimina cauza principală și nu provoca apariția unor patologii complexe. Este aproape imposibil să ratezi formarea periostitei, deoarece este vizibilă extern și intern, senzații destul de neplăcute.

Simptome de inflamație a periostului dentar

Forma acută a bolii are simptome pronunțate:

  • înroșirea inițială a țesuturilor moi;
  • durere în creștere cu răspândire la organele din apropiere;
  • umflarea zonei afectate (maxilarul inferior sau superior) cu trecerea la zona facială;
  • temperatura corpului peste 38⁰, slăbiciune, cefalee și gură uscată ca urmare a intoxicației generale a organismului;
  • formarea unei plăci albe sau cenușii pe membrana mucoasă;
  • durere și mărire a ganglionilor limfatici la palpare;
  • prezența unui rol dens în zona afectată, în care se acumulează puroi;
  • în timp pot apărea fistule și sângerări ale acestei zone;
  • slăbirea dintelui și schimbarea poziției acestuia.

O examinare suplimentară dezvăluie prezența elementelor de distrugere a pulpei pe imaginea cu raze X, precum și creșterea VSH și a numărului de leucocite în testul de sânge. În unele cazuri, durerea poate să nu fie exprimată sau anumite simptome pot lipsi, dar aceasta vorbește doar despre forma cronică a bolii, care nu diminuează severitatea acesteia.

Fotografie

Cauzele apariției

În medicină, există trei factori principali care provoacă inflamația periostului dentar:

  1. Odontogenă - ca o complicație a bolilor dentare, răspândirea bacteriilor pe țesut moaleși osul maxilarului. Aceasta include, de asemenea, posibilitatea apariției periostitei ca urmare a unei erupții lungi și complexe de „opt” sau ca urmare a unui chist în creștere.
  2. Traumatic - cu deteriorare mecanică, impact, fractură a maxilarului, după extracția dintelui, când o infecție intră într-o rană deschisă.
  3. Hematogen sau limfogen - adică infecția are loc din interior, de la un organism comun infectat ca urmare a celei mai multe diferite boli... Cel mai adesea, patologiile organelor ORL conduc la aceasta.

Dar astfel de factori sunt de înțeles pentru medici, dar cum poate un pacient să-și dea seama de ce are simptome de inflamație periostală? Să enumerăm pe scurt cele mai populare cauze ale bolii:

Formele bolii

Ca majoritatea celorlalte patologii, periostita are o formă acută și cronică de manifestare. În cazurile acute, simptome precum durere severă, dificultăți la înghițire, creșterea rapidă a edemului și răspândirea acestuia la țesuturile și organele din jur ies în prim-plan. Cronica este mai ascunsă și nu se prezintă ca semne vii. În acest caz, în formă edem usorși roșeață, boala poate dura mai mult de șase luni.

Separat, ar trebui spus despre tipurile de inflamație a periostului dentar:

  • seroasă este o formă mai simplă și inofensivă în care există edem cu o creștere bruscă în timpul zilei, dar durerea nu se simte puternic, este cauzată rani ușoareși trece în cinci zile;
  • purulentă - o formă gravă de periostita, când predomină durerile pulsatorii, umflarea și roșeața gingiilor, temperatura ridicată a corpului etc.

Cu o variantă purulentă a cursului bolii, infecția se răspândește rapid în toată cavitatea bucală și amenință cu complicații și consecințe grave. Prin urmare, nu trebuie să ezitați să mergeți la medic.

Vom aminti separat periostita difuză, când localizarea exactă a zonei afectate este greu de determinat. Simptomele și evoluția bolii în acest caz pot fi mai complexe și necesită intervenție chirurgicală.

Tratamentul inflamației periostului dentar

Este strict interzis să vă diagnosticați și să vă tratați acasă. Acest lucru ar trebui să fie făcut de un specialist care poate aplica o abordare integrată și poate efectua o serie de manipulări eficiente și sigure pentru organism.

Intervenție chirurgicală

Operație necesară în caz de educație sigilii purulenteși se numește periostotomie. Unii medici preferă, de asemenea, să elimine formele seroase ale bolii pentru a reduce presiunea internă asupra țesuturilor. Tratamentul chirurgical este după cum urmează:

  1. Pentru anestezie se efectueaza anestezie locala de tip infiltratie sau de conducere.
  2. Se face o incizie a gingiei în zona afectată de aproximativ 2 cm pentru a extrage mase purulente și a curăța țesutul osos.
  3. O rană deschisă este tratată cu soluții antiseptice și se instalează un drenaj din latex sau polietilenă.
  4. În același timp, se efectuează și tratament stomatologic, problemele cu care au dus la periostita. În unele cazuri, acestea sunt îndepărtate.
  5. Medicamentele sunt injectate în canalele deschise și sigilate cu grijă.

Tratament medicamentos

În cazul în care o persoană a cerut ajutor la primele semne ale bolii, este posibil să se elimine cauza fără a efectua o intervenție chirurgicală. Apoi aplicați tratament terapeutic general și local:

  • antibioticele sunt prescrise pentru a opri infecția și răspândirea patologiei (de exemplu, Doxiciclină, Lincomicina, Macropen, Amoxicilină);
  • De asemenea, sunt prescrise analgezice și antiinflamatoare (Tsifran, Metronidazol, Tsiprolet, Diclofenac, Nimesil etc.);
  • recomandă un aport suplimentar de complexe imunomodulătoare și de vitamine;
  • clătirea ajută foarte bine cavitatea bucală prin utilizarea soluții antiseptice tip "";
  • pentru aplicare topică Sunt prescrise unguente și geluri antiinflamatoare (de exemplu, Levomekol,).

Este foarte important să rețineți că nu puteți încălzi fluxul rezultat și nu puteți lua medicamente pentru subțierea sângelui. Acest lucru poate duce la complicații grave și periculoase.

Fizioterapie

A mari viteza proces de tratamentși pentru a atenua starea pacientului, se pot prescrie și astfel de proceduri auxiliare de natură fizioterapeutică:

  • terapie cu laser;
  • darsonvalizare;
  • expunerea la raze infraroșii;
  • tratament electromagnetic etc.

Aplicând astfel de metode în mod regulat și conform unei scheme speciale, este posibil să se realizeze o îmbunătățire semnificativă și o regenerare a țesuturilor, vindecarea lor rapidă și restaurarea suprafețelor rănilor, dacă este cazul.

Ce poți face acasă?

Medicii interzic categoric astfel de tipuri de tratament la domiciliu. Cu excepția cazului în care puteți recurge la terapie medicamentoasă, dar numai sub stricta supraveghere a unui medic. Auto-stergere puroiul, efectuarea de incizii și prescrierea terapiei cu antibiotice este inacceptabilă. Astfel de manipulări ar trebui făcute de un specialist cu experiență.

Dar dacă nu puteți obține imediat o programare cu un medic și sunteți îngrijorat de durere și deteriorare accentuată sănătate, creșterea edemului și alte simptome, atunci ar trebui să aplicați următoarele metode pentru a vă ameliora starea:

  1. Clătiți-vă gura cu soluție salină sau sifon. Acest lucru va reduce inflamația și durerea.
  2. Decocturile din plante ajută și ele în aceleași scopuri. Pentru aceasta sunt potrivite musetelul medicinal, salvie, radacina de calamus si chiar ceaiul verde.
  3. Puteți aplica o bucată mică de frunză de varză proaspătă pe zona afectată.
  4. Aplicați comprese reci pe obrazul umflat timp de câteva minute.
  5. Pentru durerile severe, analgezicele sunt acceptabile.

Toate aceste acțiuni ar trebui aplicate doar temporar și, cât mai curând posibil, contactați un specialist pentru ajutor calificat. Înainte de consultație, nu trebuie să luați analgezice, deoarece acestea vor șterge imaginea generală și simptomele și vor îngreuna stabilirea unui diagnostic corect.

De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la orice medicamente care pot subția sângele, deoarece va fi dificil să opriți sângerarea la deschiderea gingiilor. Despre oricare medicamentele luate trebuie spus medicului înainte de a începe tratamentul.

Complicații

Nu trebuie să credem că eliberarea independentă de puroi și o oarecare slăbire a simptomelor sunt sfârșitul perioadei dureroase. Dacă nu stabiliți cauza principală a patologiei și nu o eliminați, atunci periostita se va repeta după un timp sau se va transforma într-o formă cronică, care nu este mai puțin periculoasă, deși trece fără durere.

Într-o stare neglijată, inflamația periostului duce la consecințe grave:

  • din prezența constantă a puroiului în țesutul osos are loc necrotizarea acestuia;
  • răspândirea infecției poate ajunge la ganglionii limfatici și apoi intra în fluxul sanguin, care se va termina cu sepsis;
  • organele situate în zona feței - ochii, urechile, gâtul sunt, de asemenea, expuse la infecții generale;
  • ceea ce este mult mai periculos - bacteriile patogene intră rapid în creier, infectându-l;
  • posibil inflamație extinsă a țesutului, adică flegmon și formațiuni necrotice din os, pe care medicii le numesc osteomielita.

Unele dintre aceste complicații sunt tratate doar prin intervenție chirurgicală, iar unele dintre boli sunt chiar fatale. Prin urmare, medicii recomandă insistent să nu începeți problemele cu dinții, ci să contactați specialiștii în timp util și să le tratați.

Videoclipuri: 7 fapte necunoscute despre dinții noștri.

Măsuri preventive

Pentru a preveni o astfel de infecție, ar trebui să respectați recomandări simple:

  • Efectuați o igienă orală zilnică regulată de două ori pe zi.
  • Clătiți dentiția după fiecare masă.
  • Vizitați medicul dentist de două ori pe an pt examinări preventive chiar dacă nimic nu te deranjează.
  • Pentru orice semne si disconfort, vino si la un consult la un specialist pentru a scapa din timp de eventualele boli.
  • Evitați rănirea și deteriorarea mecanică a maxilarului.
  • Urmați un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată pentru a menține un nivel ridicat de imunitate.
  • Acordați atenție achiziției competente de paste de dinți și perii. Acestea trebuie să fie de înaltă calitate și vândute în farmacii sau magazine de specialitate, nu în piețe spontane.
  • Pentru dezinfecția generală, este bine să clătiți periodic cu decocturi de ierburi medicinale, dar să nu vă lăsați dus de ele prea mult.

Inflamația periostului (periostita) este o dezvoltare destul de comună și rapidă. Inflamația provoacă mult disconfort și, dacă nu este tratată, poate provoca o serie de complicații grave.

Simptome

Inflamația țesuturilor periostului trece cu simptome bine pronunțate, care se caracterizează printr-o natură progresivă:

  • începe periostita cu ușoară roșeață a țesutului gingival din zona afectată... Se observă disconfort sau o ușoară durere la apăsare;
  • în 4-12 ore durerea devine din ce în ce mai intensă, luând caracter ascuțit... Treptat, se extinde pe toată jumătatea feței din partea inflamată, implicând nervul trigemen în procesul de inflamație;
  • alături de durere apare umflarea care merge la gât sau la orice parte a feței;
  • se ridică temperatura corpului până la 39 ° С si apar semne de intoxicatie: slabiciune, paloarea pielii;
  • ganglionii limfatici submandibulari măriți care devin dureroase la palpare;
  • poate apărea limbajul placă albă sau gri;
  • se formează pe gingia afectată abces cu continut purulent... Pe măsură ce se maturizează, în abces se formează o fistulă, prin care trece fluxul de conținut. De regulă, după scurgere, temperatura scade;
  • cu afectare extinsă a periostului, slăbirea unui dinteși sângerări parodontale în zona buzunarelor.

Vizualizări

În funcție de cauza apariției, se disting mai multe tipuri de periostita:

  • Traumatic (aseptic)... Apare ca urmare a unei leziuni ale tesuturilor dentare sau parodontale. Factorul provocator poate fi suflarea, arsura, extracția dinților.
  • Inflamator. Apare din cauza pătrunderii infecției în periost. In functie de localizare, tipul inflamator este impartit in cinci subspecii: parodontita, alveolita, parodontita, chistul si inflamatia coroanelor impactate.

    Parodontita se caracterizează prin inflamarea țesutului moale din jurul apexului rădăcinii. Alveolita este localizată în gaură, iar în cazul parodontozei sunt afectate țesuturile din jurul corpului dintelui.

    Separat, merită subliniată inflamația coroanelor afectate și formarea unui chist purulent, deoarece necesită un tratament complex și adesea de lungă durată.

  • Alergic. Acționează ca o reacție alergică la utilizarea de medicamente topice sau de curățare a gurii. De asemenea, inflamația poate fi o reacție la administrarea de medicamente generale. Această specie se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă, care durează doar câteva ore.
  • Toxic. Se referă la inflamație, care este provocată de intrarea infecției prin sânge. Acest fenomen poate fi observat cu dureri purulente în gât, gripă severă, amigdalita și alte patologii infecțioase.
  • Specific. Apare cu sifilis sau tuberculoză în cazul răspândirii granulațiilor la țesutul osos al maxilarului. Adesea duce la necroză tisulară completă.

Forme

Periostita diferă nu numai prin cauză, ci și prin natura manifestării. Există 5 forme principale în total:

  • fibros. Este tipic la purtarea de proteze sau structuri ortodontice. Este provocată de iritația regulată a unei zone a gingiilor, în urma căreia se formează o îngroșare de natură corpusculară;
  • simplu. Apare cu diverse leziuni sau inflamații ale țesuturilor adiacente periostului. Exprimată prin durere severă și umflare. Este posibilă formarea de osteofite și calcificarea;
  • purulent. Format în funcție de disponibilitate infecție purulentăîn zona țesuturilor parodontale care înconjoară periostul sau în cavitate, precum și în priza dintelui. Se caracterizează printr-o creștere bruscă a temperaturii și răspândirea rapidă a inflamației la țesutul osos;
  • seros... Diferă în dezvoltarea inflamației extinse, însoțită de edem, în care sub gingie se formează o capsulă cu lichid muco-seros;
  • osificând. Se caracterizează prin creșterea țesutului osos al crestei alveolare cu aspect de osteofite. Se formează în principal din cauza traumatismelor constante ale gingiilor.

Diagnosticare

La primele semne de inflamație, este necesar să consultați un stomatolog care va diagnostica boala. Cel mai des folosit pentru asta examen vizual si instrumental.

De asemenea, medicul efectuează un sondaj pentru a identifica un tablou simptomatic complet. Pentru a diferenția periostita de patologii similare, recurge la examenul cu raze X... Cu ajutorul acestuia, este posibil să se determine implicarea țesutului osos în procesul patologic.

Terapie

Periostita este o boală care, fără un tratament adecvat, poate provoca complicații grave. Pentru a opri patologia, medicul stomatolog poate recurge la tratament și tratament chirurgical, precum și prescrie fizioterapie... Adesea se recurge la tratament combinat, care include toate cele trei metode.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical este prescris numai în cazul unui proces purulent cu formarea unui abces. Esența procedurii este deschiderea capsulei purulente pentru a asigura scurgerea conținutului și a elimina cauza de bază a infecției.

Operația se desfășoară în regim ambulatoriu cu anestezie locală. Întreaga procedură include mai multe etape:

  1. Livrare cu anestezie metoda de infiltrare sau de conducere prin injectare.
  2. Prelucrare aseptică, după care se efectuează o incizie a membranei mucoase în zona inflamației. Cu inflamații minore, se face o incizie de aproximativ 1 cm, cu leziuni extinse - nu mai mult de 2 cm.

    Disecția țesuturilor se efectuează de-a lungul proceselor crestei alveolare. Țesutul parodontal este incizat de-a lungul întregii sale adâncimi până la osul maxilarului.

  3. După deschiderea cavităţii curățat și tratat cu un preparat aseptic... Pentru a asigura scurgerea completă a conținutului purulent, drenajul este introdus în rană. Un garou din latex sau polietilenă este folosit ca drenaj.
  4. De regulă, cu periostita avansată cu formarea unui abces, infecția afectează nu numai periostul, ci și dintele. Prin urmare, după curățarea cavității, medicul dentist începe să trateze un dinte.
  5. Pentru aceasta deschide cavitatea dintelui și canalele acestuia, după care sunt curățate temeinic.
  6. Pentru a elimina inflamația, coroana este injectată în cavitate medicament special cu antiseptic, iar apoi este sigilat. În unele situații, nu mai este posibilă salvarea unui dinte, așa că este îndepărtat.
  7. Drenajul nu este îndepărtat până când cavitatea nu este complet curățată.... Acest lucru poate dura câteva minute sau câteva zile.
  8. După îndepărtarea completă a conținutului periostului inflamat, drenajul este îndepărtat și pe rană. aplicați o aplicație cu un medicament antiinflamator și regenerant acţiune locală. Dacă incizia este mare, pot fi aplicate suturi de strângere.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos poate acționa ca metoda independenta tratamentul numai în stadiile inițiale ale dezvoltării inflamației. În alte cazuri, este folosit ca tehnică de susținere după tratamentul chirurgical.

Cu terapia medicamentoasă, se pot prescrie antibiotice:

  • Amoxicilină;
  • lincomicină;
  • macrospumă;
  • doxiciclina.

De asemenea, sunt prescrise medicamente antimicrobiene:

  • tsifran;
  • metronidazolul;
  • ciprolet.

Pentru a scurta timpul de vindecare, preparatele topice sunt utilizate sub formă de geluri, unguente și creme:

  • levomekol;
  • metrogil-denta;
  • holis.

Fizioterapie

Următoarele sunt cel mai adesea utilizate ca metode de fizioterapie:

  1. UHF. Reprezintă un impact direct câmp electromagnetic cu unde de ultra-înaltă frecvență către zona inflamată. În momentul expunerii, undele electromagnetice pătrund în țesuturi, exercitând asupra acestora un efect antiinflamator și curativ.

    În plus, UHF ajută la restabilirea trofismului tisular normal, reducând în același timp umflarea și durerea.

    Pentru tratamentul imediat după intervenție chirurgicală este indicată o doză atermică cu o putere de expunere de până la 40 W, care reduce procesele inflamatorii din țesuturi.

    Pentru vindecarea parodontala rapida se foloseste un efect de pana la 100 W, care imbunatateste metabolismul celular si circulatia sangelui.

  2. Darsonvalizarea. Este o procedură în care se aplică un curent pulsat cu o frecvență de 110 până la 400 kHz în zona afectată. Pentru a oferi un efect punctual, electrozii de sticlă sunt aduși în zona inflamată, prin care este furnizat curent.

    Efectul terapeutic este asigurat de o descărcare electrică care are loc între electrod și pielea pacientului. Cu toate acestea, nu simte durere.

    În funcție de frecvența curentului, poate apărea o ușoară senzație de furnicături. Această procedură restabilește procesele metabolice ale țesuturilor și vaselor de sânge, reglează alimentarea cu sânge a acestora și îmbunătățește tonusul.

  3. Efect electromagnetic.În timpul acestei proceduri, efectul terapeutic se realizează prin iradierea zonei inflamate cu raze ultraviolete.

    Pentru tratamentul periostitei se utilizează radiații cu undă medie de până la 320 nm. Sub influența razelor, din celulele țesuturilor sunt eliberate substanțe care sunt responsabile de procesele metabolice și regenerative.

    Prin efectul său bactericid, terapia UV are un efect antiinflamator.

  4. Terapia cu laser. Se utilizează după tratamentul periostitei cu sindrom de durere severă și regenerare lentă a țesuturilor. Sub influență fascicul cu laser se constată o îmbunătățire a microcirculației sanguine și a metabolismului celular, datorită căreia sunt stimulate procesele de recuperare.

    Cu utilizarea regulată, se observă un efect pronunțat antiinflamator și imunostimulator. De obicei, un curs include aproximativ 10 sesiuni zilnice.

  5. terapie IR. Această tehnică implică expunerea la zona de inflamație cu radiații infraroșii. Este capabil să încălzească țesuturile, dar în același timp nu provoacă disconfort, deoarece spectrul valurilor de căldură coincide complet cu valurile unei persoane.

    Când este încălzit, există o saturație rapidă a sângelui cu oxigen, care se îmbunătățește procesele metaboliceîn ţesuturi şi favorizează refacerea acestora.

    De asemenea, în timpul expunerii la căldură, sistemul imunitar este activat, ceea ce duce la distrugerea bacteriilor.

Posibile complicații


Lipsa tratamentului pentru periostita poate duce la răspândirea infecției dincolo de o zonă limitată a periostului, care este plină de complicații grave. Următoarele complicații sunt cel mai frecvent diagnosticate această boală:

  1. Flegmon. Reprezintă inflamația țesut conjunctiv fără limite clare. Poate acoperi zona mai multor dinți simultan, deplasându-se treptat pe întreaga dentiție. Adesea duce la slăbirea coroanelor și la pierderea lor completă.
  2. Abces. Inflamație de natură purulentă cu localizare limitată. Se caracterizează prin durere severă și o creștere bruscă a temperaturii.

    Este periculos ca conținutul purulent să își găsească drumul nu în țesuturile externe, ci în cele interne, provocând inflamarea organelor și țesuturilor adiacente.

  3. Osteomielita. Cel mai adesea apare din cauza pătrunderii infecției în țesutul osos. Fără un tratament adecvat, duce rapid la necroză și resorbție osoasă.
  4. Septicemie. Una dintre cele mai grave complicații care apare din cauza răspândirii infecției în sistemul circulator. Acest lucru duce la o infecție generală și la debutul unei infecții severe proces inflamatorîntregul organism.

În ciuda pericolului acestei boli, se oprește bine cu un tratament în timp util. Chiar și în cazurile severe terapie combinatărezultat pozitiv dupa 1-2 zile... Prin urmare, pentru a evita probleme suplimentare, nu este nevoie să amânați vizita la dentist.

Acest videoclip demonstrează dezvoltarea bolii:

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter.

Inflamația periostului (periostita) este o boală periculoasă care este însoțită de durere acută și umflarea gingiilor. În cele mai multe cazuri, periostita este o complicație a altor afecțiuni dentare. Dacă procesele inflamatorii ale dinților și gingiilor nu sunt tratate în timp util, se poate dezvolta inflamația periostului.

Periostita cauzele dezvoltării

Motivele pentru dezvoltarea acestei boli pot fi următoarele:

  1. Cel mai adesea, inflamația periostului este rezultatul unei pulpite sau parodontite avansate.
  2. Diverse leziuni ale țesuturilor moi ale cavității bucale.
  3. Fracturi ale oaselor maxilarului.
  4. Dacă o infecție intră în sânge.
  5. Extracția dentară nereușită

Citeste si:

Caracteristicile evoluției bolii

În cele mai multe cazuri, procesul începe în stratul exterior sau interior al periostului. Dar există o legătură strânsă între periost și țesuturile maxilarului, astfel încât inflamația trece rapid de la un tip de țesut la altul.

Periostita poate apărea în forma acuta, care la rândul său este împărțit în mai multe tipuri:

  • seros,
  • purulent,
  • cronic.

Procesul poate acoperi doar o zonă mică sau se poate extinde mai departe.

Tipuri de periostita

În funcție de cauza dezvoltării bolii, periostita este împărțită în tipuri:

  • traumatic - ca urmare a rănilor și vânătăilor,
  • inflamator - o complicație a proceselor inflamatorii ale mucoasei bucale,
  • alergic,
  • reumatismal,
  • toxic - rezultatul unei infecții care intră în sânge cu diferite boli sistemice,
  • specific.

Cu privire la participarea infecției la dezvoltarea bolii:

Boala provoacă umflarea obrajilor

  • aseptic,
  • purulent.

După severitatea procesului:

  • cronic,
  • picant.

După tipul de exudat:

  • proliferativ,
  • exudativ.

Forme de inflamație a periostului:

  • fibros,
  • simplu,
  • purulent,
  • seros,
  • osificând.

seroasă acută

De obicei, această formă a bolii se dezvoltă în 1-3 zile. Simptomul principal este edemul țesuturilor moi. Localizarea procesului inflamator depinde de localizarea dintelui, iar valoarea depinde direct de dimensiunea vaselor periostului.

Periostita seroasă acută apare adesea după vânătăi și fracturi. Inflamația dispare destul de repede, dar adesea provoacă proliferarea țesuturilor fibroase. În plus, pot apărea depozite de sare de calciu și pot apărea și neoplasme osoase.

Purulent acut

Simptomul principal este durerea insuportabilă, adesea pulsantă la locul focarului inflamației. Durerea poate radia către tâmple, ochi, urechi. Membrana mucoasă se umflă și devine roșie. De asemenea, boala este adesea însoțită. Pe măsură ce conținutul purulent se acumulează, durerea se intensifică.

Ascuțit difuz

Principalele simptome: durere severă și semne de intoxicație generală: letargie, lipsă de apetit. Periostita maxilarului inferior este mult mai complicată decât cea superioară. Locația procesului inflamator va depinde de dintele afectat:

  • incisivii superiori: edemul se extinde la buza superioară si nas,
  • premolari și incisivi superiori: puroi se adună în periost,
  • molari: Inflamația afectează partea superioară a obrazului, mai aproape de pomeți.

Citește și:

Forma cronică a bolii

Cel mai adesea se dezvoltă în maxilarul inferior. Simptomul principal: edem dens care nu modifică semnificativ contururile feței. La locul declanșării procesului inflamator, ganglionii limfatici pot crește.

Periostita cronică poate dura de la câteva luni până la câțiva ani, se face simțită prin exacerbări periodice.

Simptome

La început, boala poate trece neobservată. Dacă periostita începe cu carii, procesul inflamator avansează treptat până la pulpă. Apoi puroiul se răspândește în zona periostului. În acest stadiu, simptomele apar acut și este pur și simplu imposibil să nu le observați:

  • gingia se umfla, in timp incepe sa doara,
  • se formează un abces în periost,
  • buzele și obrazul sunt umflate, acest proces se poate răspândi sub ochi,
  • durere ascuțită care iradiază spre gât, tâmple, ochi,
  • temperatura corpului poate crește.

Diagnosticare

Periostita poate apărea atât în ​​maxilarul superior, cât și în cel inferior.

  1. Dacă se suspectează inflamația periostului, medicul întreabă pacientul despre simptome.
  2. Apoi, specialistul examinează cavitatea bucală.
  3. Pacientul trebuie să fie sigur că va face o radiografie.

Sarcina principală a unui specialist în stadiul de diagnostic este de a distinge periostita de alte afecțiuni dentare cu simptome similare:

  • flegmon,
  • abces,
  • parodontita acuta,
  • osteomielita.

Periostita se caracterizează prin faptul că locul inflamației este localizat exact pe suprafața procesului alveolar. În acest caz, țesutul osos nu este distrus, ceea ce este tipic pentru alte afecțiuni.

Periostita maxilarului superior este mult mai ușor de determinat decât inflamația periostului maxilarului inferior, deoarece medicul poate confunda periostita cu inflamație. glandele salivare sau un abces al regiunii hioide.

Tratament

Terapia periostita trebuie efectuată într-o manieră cuprinzătoare. Tratamentul ar trebui să fie o combinație de medicamente, terapie fizică și diverse tehnici chirurgicale.

De obicei, tratamentul inflamației periostului se efectuează după cum urmează:

  1. Se deschide gingia bolnavă.
  2. Medicul îndepărtează țesutul afectat și curăță cavitatea de puroi.
  3. Apoi canalele dintelui sunt deschise.
  4. Canalele sunt curățate de puroi.
  5. Medicamentul este pus în ele.
  6. Se pune o plombă temporară în dinte.
  7. Este necesar să mergeți cu umplutură timp de aproximativ 2-5 zile (totul depinde de stadiul bolii).
  8. Apoi, medicul îndepărtează obturația temporară.
  9. Canalele sunt prelucrate și sigilate.
  10. Este instalat un sigiliu permanent.

După toate manipulările, este necesar să faceți oa doua fotografie pentru a vă asigura că canalele sunt sigilate corespunzător. În aproximativ 15% din cazuri, inflamația poate reapare. În acest caz, toate manipulările de mai sus sunt efectuate în a doua rundă.

Dacă boala devine cronică, extracția dentară poate fi cea mai bună soluție.

Proceduri de fizioterapie

Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către proceduri:

  • UHF - efect asupra membranei mucoase cu curent alternativ,
  • darsonvalizare - efectul asupra zonei afectate a curentului sinusoidal,
  • UV - radiația este radiație electromagnetică,
  • terapie cu laser.

Extracția dentară este o procedură neplăcută, în ciuda tuturor posibilităților anesteziei moderne. Și după această mică operație, o mică umflare și durere sunt normale. Dar cum să înțelegem când durerea în periost devine un simptom periculos?

Cuprins [Afișare]

Câte zile ar trebui să doară periostul

Chiar dacă medicul a scos dintele cu ușurință, sub anestezie locală, fără excizia gingiilor și suturarea, un anumit disconfort nu poate fi evitat: o operație este o operație. Și, pentru a restabili țesuturile de la locul leziunii cât mai repede posibil și pentru a le proteja de supurație, organismul formează o inflamație aseptică la locul rănii. Adică, în orificiul dintelui începe un jet intens de sânge, din cauza căruia se umflă puțin. Din cauza edemelor, acestea sunt ciupite terminații nervoase iar durerea apare. În mod normal, durerea în periost nu durează mai mult de trei zile.

Excepție fac cazurile în care extracția dintelui a fost efectuată în părți cu excizie de țesut moale și periost. În acest caz, vindecarea este mai lungă, iar durerea este mai lungă. Dar astfel de pacienți sunt întotdeauna sub supravegherea unui medic, așa că de obicei au mult mai puține complicații.

Complicații periculoase

Dacă periostul după extracția dentară doare pentru a patra zi sau mai mult, dacă durerea persistă și chiar se intensifică, umflarea și roșeața cresc, trebuie să consultați imediat un medic. Cel mai probabil protector cheag de sânge s-a separat de alveoliul dintelui și o infecție a intrat în rană. În niciun caz nu trebuie să ne așteptăm ca totul să se rezolve de la sine. Dacă imaginea se înrăutățește, atunci de la sine nu va dispărea - poate doar să se înrăutățească. Dacă ratați momentul, atunci puteți admite complicații grave: osteomielita, periostita, flegmon și sepsis.

Un risc suplimentar de complicații îl reprezintă canalele prost sigilate și revizuirea plăgii prost efectuată.

Nu uitați că în interiorul capului, toate organele sunt foarte aproape unele de altele, iar fluxul sanguin poate duce cu ușurință infecția în creier.

Cum să vă ameliorați starea înainte de a vizita un medic

Dacă locul extracției dintelui este foarte îngrijorător, vă puteți clăti gura cu o soluție de sifon sau un decoct de mușețel sau galbenele. Este necesar să se monitorizeze temperatura lichidelor - ar trebui să fie între 36-38 de grade. Nu utilizați niciodată soluții fierbinți - acestea nu vor face decât să agraveze dezvoltarea infecției.

Dacă durerea persistă cu o simplă clătire a gurii, atunci se pot folosi medicamente antiinflamatoare precum ketorol sau nimesil. Acestea vor ajuta la combaterea inflamației și au un efect analgezic care durează 6-8 ore. În plus, sunt buni la scăderea temperaturii corpului în caz de febră.

În niciun caz nu trebuie să începi să bei antibiotice pe cont propriu - doar un medic le prescrie!

Dacă starea s-a agravat la o creștere a temperaturii, o senzație de plenitudine în gură, slăbiciune generală și pierdere a forței, trebuie respectată repausul la pat și, dacă este posibil, chemați un medic acasă. Cu o astfel de dezvoltare a intoxicației generale, este posibil tratamentul într-un spital din departamentul de chirurgie maxilo-facială.

Prin urmare, trebuie să vă monitorizați starea după extracția dentară. Și, dacă durerea nu dispare mai mult de trei zile, trebuie să mergeți la medicul dumneavoastră.

Surse:


  • Dacă periostul doare după extracția dentară
  • Inflamația periostului dentar

Cât de mult poate răni periostul după extracția dentară

Articolele medicale de pe Site sunt furnizate exclusiv ca materiale de referință și nu sunt considerate suficiente sfaturi, diagnostic sau tratament prescris de medic. Conținutul Site-ului nu înlocuiește sfatul medical profesional, examinarea medicului, diagnosticul sau tratamentul. Informațiile de pe Site nu sunt destinate autodiagnosticării, prescrierii de medicamente sau altor tratamente. În nicio circumstanță, Administrația sau autorii acestor materiale nu sunt responsabili pentru nicio pierdere suferită de Utilizatori ca urmare a utilizării acestor materiale.

Doare gingia după extracția dentară

Extracția dentară este întotdeauna neplăcută. La urma urmei, acesta este un cu drepturi depline interventie chirurgicala, și adesea dentistul taie gingia, încalcă integritatea țesutului osos, sutură și efectuează o mulțime de alte manipulări.

Chiar dacă operația de îndepărtare a fost simplă și nu au existat complicații, totuși, în orice caz, țesutul gingival și periostul sunt rănite. terminații nervoase. Și, prin urmare, dacă după extracția dentară simțiți dureri în gingii, acesta este un fenomen postoperator normal. Din păcate, nici cea mai modernă tehnologie, cele mai noi medicamente și cel mai experimentat stomatolog nu vă vor putea salva de astfel de necazuri.

Dar se întâmplă adesea ca durerea la nivelul gingiilor să fie cauzată de dezvoltarea oricăror procese patologice în cavitatea dentară. În astfel de cazuri, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente.

Dacă există durere, în niciun caz nu efectuați nicio procedură de încălzire. Nu trebuie să vă înfășurați obrazul, să aplicați un tampon de încălzire cald, să vă clătiți gura cu decocturi de ierburi dacă temperatura acestora este mult mai mare decât temperatura camerei. Dacă gingiile inflamate sunt încălzite, atunci starea poate fi înrăutățită semnificativ și poate fi provocată debutul unui proces purulent.

Se recomandă aplicarea pe obrazul dureros compresa rece... De exemplu, puteți amesteca gheața cu apă și puneți amestecul într-un tampon de încălzire de cauciuc sau doar într-o sticlă de plastic. Dacă nu există gheață, aplicați un prosop curat care trebuie umezit în apă rece imediat ce se încălzește.

Înainte de a vizita medicul dentist, clătiți-vă gura cu un decoct de ierburi, acesta poate fi mușețel, galbenele, calamus, scoarță de stejar sau salvie. Dar amintiți-vă că nu vă puteți clăti gura prea energic, deoarece puteți deteriora cheagul de protecție format în orificiu. Doar puneți bulionul în gură și țineți lichidul cel puțin câteva minute.

Dacă durerea este prea intensă, luați analgezice. Dar administrarea de antibiotice sau antiseptice este posibilă numai dacă aceste medicamente vă sunt prescrise de medicul dentist curant. În orice caz, pentru orice inflamație, merită să veniți la o întâlnire cu un specialist cât mai curând posibil.

Ce să faci dacă:

gingii umflate după îndepărtare

O ușoară umflare a gingiilor care apare după extracția dentară și dispare după 4-5 zile este considerată o normă absolută. Dar dacă după operație gingia este foarte umflată și umflarea nu dispare după câteva zile, dar în timp crește și mai mult, atunci aceasta indică o infecție în rană și debutul inflamației. În astfel de cazuri, trebuie să mergeți imediat la un medic și să obțineți ajutor calificat, și nu să vă automedicați.


Tratamentul tradițional include câteva recomandări de bază și foarte importante. Pacientul va trebui să clătească gura cu agenți antiseptici, să ia medicamente pentru durere și, uneori, antibiotice. Dacă tumora nu dispare după ce ați urmat toate recomandările medicului dumneavoastră, trebuie să consultați din nou un specialist.

gingii inflamate după extracția dentară

Semnele declanșării procesului inflamator sunt durere pronunțată, umflarea severă a gingiilor, obrazul adiacent umflat, înroșirea în jurul orificiului gingiei, apariția unui miros neplăcut și a unui gust purulent în gură, secreție de puroi, febră, dureri de cap, general. stare de rău și slăbiciune.

Inflamația la nivelul gingiilor este gravă și trebuie tratată sub stricta supraveghere a unui stomatolog. Nu sperați că umflarea și inflamația vor dispărea de la sine sau se vor vindeca de la sine. Chiar și o ușoară întârziere poate aduce complicații foarte grave, de exemplu, otrăvirea sângelui sau apariția flegmonului - o leziune purulentă extinsă a țesutului muscular. Este mortal pentru orice persoană.

gingiile sângerează după extracția dentară

Fii pregătit să-ți sângerezi gingiile pentru un timp după ce dintele este îndepărtat. Să te oprești drăguță sângerare abundentă, este necesar să se aplice un mic pansament steril de tifon pe rana postoperatorie, care trebuie apăsat pe gingie timp de aproximativ 20 de minute. Nu folosi tampon de bumbac, deoarece vilozitățile mici pot intra în rană, ceea ce poate provoca inflamație. În 20 de minute, în rană se formează un cheag de sânge protector, acesta oprește sângerarea și protejează rana de infecțiile care pot provoca bacterii patogene.

Formarea acestui cheag de protecție este foarte importantă, deoarece absența acestuia poate provoca complicații nedorite, de exemplu, la inflamarea alveolii sau la alveolită. Este nevoie de ceva timp și de odihnă completă pentru a se forma un cheag de sânge. Și de aceea, nu vă clătiți gura, nu mâncați, mai ales în primele ore imediat după operație.

De asemenea, se întâmplă ca sângele să înceapă să curgă când a trecut o jumătate de zi după procedură. Acest lucru se poate datora faptului că coagularea sângelui este redusă. Aceeași reacție poate fi cauzată de medicamentele care conțin acid acetilsalicilic... Pentru a opri sângerarea ușoară, aplicați din nou un tampon de tifon steril pe rană și mențineți timp de 20 de minute sau jumătate de oră.

Dacă, în ciuda tuturor eforturilor, sângerarea nu numai că nu sa oprit, dar a devenit mai intensă sau continuă după câteva ore, consultați imediat medicul dumneavoastră. Acest lucru este posibil dacă un vas mare este deteriorat în timpul procedurilor dentare.

supurarea gingiei după extracția dentară

Această complicație apare cel mai adesea. Principalul motiv pentru supurația gingiilor după ce a fost extras un dinte este o infecție care a pătruns în rană. Pentru a preveni acest lucru, urmați cu atenție toate recomandările și sfaturile date de medicul dentist.

Nimeni nu este imun la asta. Chiar și atunci când vizitați cea mai modernă clinică dentară, care folosește doar un instrument steril, poate apărea supurația gingiilor. Acest lucru se poate întâmpla și pentru că sistemul imunitar al pacientului este prea slăbit și chiar și cele mai simple bacterii care trăiesc de obicei în gura fiecărei persoane pot provoca inflamații insidioase.

Simptomele inflamației sunt foarte ușor de recunoscut. Această apariție dureri severeîn gingie, care nu dispare timp de câteva zile, un miros purulent și scurgere din rană, senzație de rău, apariția frisoanelor, creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală, apariția unor dureri de cap severe. Dacă observați cel puțin două dintre simptomele enumerate, atunci contactați imediat medicul dumneavoastră.

Dacă începe o infecție purulentă, aceasta devine severă și poate fi chiar fatală. Nu trebuie să luați cu ușurință o deteriorare semnificativă a stării, mai ales atunci când este suspectată proces purulent.

Doare gingia după extracția dentară

Extracția dentară este o operație chirurgicală cu drepturi depline în care sunt rănite gingiile, periostul și terminațiile nervoase. În cazuri dificile, medicul face o incizie în gingii și rănește osul, uneori se aplică cusături. Toate acestea nu trec fără să lase o urmă pentru organism, așa că durerea postoperatorie este considerată normală.

Dacă după scoaterea unui dinte. doare gingia, ce trebuie facut. Cât timp va dura să se vindece? Cum să înțelegeți dacă inflamația a început în rană și dacă este nevoie de asistență medicală? Acestea și multe altele întrebări importante materialul dat va răspunde.

Vindecarea normală a gingiilor

În prima zi, imediat după ce a fost scos dintele, gaura va fi umplută cu sânge, care se va coagula într-o zi și va dobândi o consistență asemănătoare jeleului. Acesta este așa-numitul cheag. Ulterior, va forma o crustă gălbuie sau albicioasă la suprafață (aceasta este fibrină obținută din sângele cheagului). După 5 zile, la suprafața puțului va începe epitelizarea, care se termină în toate cazurile în moduri diferite. În medie, gingia crește peste măsură după o îndepărtare normală în 3-4 săptămâni, după una dificilă - aproximativ 7 săptămâni.

Complexitatea operațiunii

Cât de mult va doare gingia după ce dintele a fost extras direct depinde de severitatea operației și de calificările chirurgului. In cazul indepartarii complexe, apare o trauma severa a gingiilor si oasele durerii vor fi lungi si nu te poti lipsi de analgezice.

Îndepărtarea complexă este necesară dacă:

  • Dintele care trebuie scos are rădăcini strâmbe;
  • Partea exterioară a dintelui este distrusă până la bază;
  • Dintele se rupe și se prăbușește la cea mai mică atingere cu pensea;
  • Dintele se așează adânc în gingie.

Ce se întâmplă în timpul procesului de eliminare a complexului:

  • Medicul dentist face o incizie în gingie, o desprinde de osul maxilarului;
  • Taie părți ale unui dinte cu un burghiu;
  • Dacă este necesar, tăiați dintele și rădăcinile sale în bucăți și le îndepărtați.

După cum puteți vedea, trauma acestei proceduri este considerabilă. Prin urmare, gingia poate răni după îndepărtarea dificilă timp de până la o săptămână.

Este important de știut că durerea nu ar trebui să crească (acesta este un semn al debutului procesului inflamator). În a 2-a zi după operație, pot apărea edem tisulare, umflarea feței pe partea dureroasă. Toate acestea sunt normale.

Ce să faci cu durerea severă

  • Trebuie respectate următoarele reglementări:
  • Nu atingeți gaura dureroasă cu limba sau cu alte obiecte;
  • Nu clătiți în primele 2-3 zile după operație;
  • Nu mâncați alimente reci, calde, picante, dulci, acrișoare sau sărate;
  • La frig, respira pe nas;
  • Renunta la alcool si tigari;
  • Nu încălziți locul în care doare, refuzați să vizitați saune, băi și băi fierbinți până când gaura este complet vindecată;

Luați un medicament anestezic (Nurofen, Ketorol, Ketanov, Analgin, Baralgin, Spazmalgon); În prima zi după îndepărtare, puteți face comprese reci în locul în care vă doare. Acest lucru va aduce o ușurare temporară din cauza înghețului la rece a terminațiilor nervoase perturbate; Puteți face băi pentru gingiile dureroase. Pentru ei se folosesc fie soluție de clorhexidină, fie decocturi din plante (mușețel, coajă de stejar, sunătoare). Trebuie să iei lichidul în gură și să-l ții pe partea care te doare cât poți de mult (cel puțin 2-3 minute); clătire antiseptică din soluție bicarbonat de sodiu sau sarea de masă se poate face doar la 3-4 zile după procedurile chirurgicale (dacă mai devreme, puteți spăla cheagul din gaură); Luați antihistaminice (Tavegil, Suprastin, Ksizal, Erius) - vor reduce umflarea locală și vor fi ușor puse la dormi.


Alveolită

Medicii stomatologi cu alveolită numesc inflamația găurii din gingie după manipularea pentru îndepărtarea dinților. Cu alveolită, cheagul din gaură este liber, nu are o peliculă densă, chiar albicioasă la suprafață. Se dezintegrează treptat și expune gingiile inflamate.

Cauzele alveolitei sunt:

  • Îngrijirea necorespunzătoare a cavității bucale după intervenție chirurgicală (pacientul a clătit cheagul din gaură, și-a periat dinții neregulat);
  • Slăbirea imunității;
  • Cari, boli ale gingiilor (surse de germeni);
  • Dintele nu a fost îndepărtat complet (o bucată din rădăcină a rămas în gaură).

Ce să faci dacă inflamația a început în gaură și gingia doare? Este necesar să vizitați medicul dentist, care va curăța rana, va pune în ea un medicament antiinflamator și va prescrie un curs de antibiotice.

Pacientul va simți o ușurare a doua zi, dar rana se va răni și se va vindeca mult timp: până la 3 săptămâni.

hematom

Uneori, după operație, se întâmplă următoarele: cheagul este la locul său, consistența sa este normală (densă), dar durerea la gingii și obraz crește odată cu umflarea și începe temperatura. Toate acestea sunt semne ale unui hematom cu debutul unui proces purulent. După câteva zile, apare cianoza zonei afectate.

Cauzele hematomului pot fi boli precum Diabetși hipertensiune arterială comună. Un hematom poate apărea și dacă un vas de sânge din țesuturile moi este atins de medic în timpul operației.

Dacă apar toate semnele de mai sus, trebuie să consultați un medic: acesta va face o incizie și va elibera puroiul acumulat, va spăla rana, va pune pe drenaj și va prescrie un antibiotic în combinație cu clătirea cu soluții antiseptice.

Aproape imediat după curățarea plăgii, pacientul simte ușurare, rana încetează să mai doară și să mai deranjeze.

Guma iese in afara dupa extractia dintelui

Fialka777

Extracția dentară este o procedură destul de dureroasă și neplăcută pentru pacient. În esență, o astfel de intervenție este o operație chirurgicală cu drepturi depline, în plus, de multe ori medicul dentist trebuie să facă incizii pe gingii, să încalce integritatea țesutului osos, să aplice cusături etc. Dar chiar dacă îndepărtarea este simplă și nu este complicată de niciun factor negativ, există încă traumatisme ale țesutului gingival, periostului și terminațiilor nervoase. Și, prin urmare, atunci când gingia doare după extracția dinților, o astfel de durere este denumită fenomene postoperatorii normale. Din păcate, chiar și cele mai moderne tehnologii, medicamente și medic cu experienta nu vei fi mântuit de asemenea necazuri. Dar se întâmplă adesea ca durerea la nivelul gingiilor să apară în legătură cu dezvoltarea în gaura unora proces patologic... Și atunci pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente.

tanya-boo

Mail. Ru Astăzi s-a îndepărtat al 38-lea dinte, îndepărtarea a fost dificilă, dintele a rămas orizontal în gingie. După îndepărtare, medicul nu a cusut gingia. Acum am constatat că un os complet gol, de aproximativ 1 cm, iese în afară de locul dintelui extras.Ce ar trebui făcut cu el? Mulțumesc! răspunde Matveev Konstantin Aleksandrovich, maxilo-facial, chirurg plastician Bună ziua. Acest lucru nu este bun. osul va doare.anonimat Cum să te asiguri că nimic nu te deranjează? Mulțumesc! Matveev Konstantin Alexandrovichda. trebuie să măcinați și să încercați să închideți membrana mucoasă.

Unchiul-Andrey

Bun venit la recenzia mea! Astăzi vreau să vă povestesc despre gelul dentar Metrogyl Denta. Acest instrument m-a ajutat cu diverse probleme. Indicatii de utilizare: FUNDAL.M-a deranjat de mult o mola de minte, pe care am decis sa-l scot. Din anumite motive, era înfricoșător să merg la stomatologie la locul de reședință și am fost la o clinică stomatologică plătită, unde tratez dinți de mulți ani. Îndepărtarea nu a durat mai mult de 5 minute cu toate preparatele.Buzunarul gingival s-a vindecat destul de repede. Și mi s-a părut că totul a ieșit foarte bine.Atunci încă nu știam care vor fi consecințele.

Orlean

Fetelor, poate cineva a avut asta. Am scos dintele de sus acum 5 zile, in primele 3 zile totul m-a durut rau, ieri nu a fost foarte bine, dar astazi este in general normal, DAR osul a inceput sa iasa din partea gingiei, mai aproape de obraz, interferează cu obrazul și mirosul nu este foarte plăcut de la acesta. Am fost la dentist, au spălat orificiul în sine și acest os și mi-au pus un bandaj cu un fel de medicament.

bonita-Seniorita

Mail.RuMailLumea meaColegii de clasăJocuri Întâlniri ȘtiriCăutareToate proiecteleToate proiecteleIeșireÎnregistrareAutentificare Stomatologie anonim, Femeie, 20Azi, și-a îndepărtat un dinte mare inferior și au trecut 2 ore și sângele continuă și mai departe, și se pare că o bucată de dinte iese din gingie. la spitalul de acolo. Sunt in dracu de dureri si sangerari, sunt insarcinata in 23 de saptamani si durerea este greu de suportat. Spune-mi cât de mult va doare. Poate periostul să iasă în afară după îndepărtare și poate exista ceva care să-mi atenueze starea? Răspunde Konstantin Alexandrovich Matveev, chirurg maxilo-facial, plastician, Lunka poate fi bolnavă câteva zile. probabil sub periost ai avut un os injectat. de obicei netezim marginile ascuțite. Dar spitalele bugetare nu au întotdeauna echipamentul necesar.

Ineg

Dmitry Kapitun Profi (610) Acum 1 an Există două opțiuni. 1) nu faceți nimic - așteptați ca gingia să crească peste rădăcini, apoi așteptați inflamația - mergeți la ambulanță la stomatologie, suferiți. 2) mergi acum la dentist, curata totul, apoi gandeste-te ce sa faci in continuare: implantare, protezare.

caprizz

Uneori, după extracția dinților, după aproximativ 1-3 zile, începe inflamația și supurația găurii (alveolită) - o complicație destul de periculoasă, care este însoțită de o serie de simptome neplăcute... Alveolita poate apărea după extracția oricărui dinte, perturbând procesul normal de vindecare a alveolei și deseori reprezentând o amenințare gravă pentru sănătatea umană în general. Daca, dupa extractia dintelui, gaura afectata de alveolita nu este tratata la timp, atunci exista riscuri de complicatii severe. De exemplu, odată cu dezvoltarea în continuare a unui proces purulent-necrotic în rană, se poate forma osteomielita limitată, ceea ce creează condițiile preliminare pentru dezvoltarea abceselor și a flegmonului maxilar care pun viața în pericol. Răspândirea rapidă a infecției în spațiile profunde ale maxilarului inferior poate provoca intoxicații cu sânge (sepsis), în care o persoană moare uneori în câteva zile.

prosto-lechim.ru

Tabloul clinic

Iată principalele simptome ale inflamației periostului dentar:

  • Cursul rapid al stadiului inițial al bolii (literal în câteva ore, deși există cazuri în care simptomele fluxului au apărut abia în a doua zi).
  • O deteriorare bruscă a sănătății: apare slăbiciune generală, temperatura crește, apetitul scade, apare o durere de cap, somnul este perturbat.
  • Dezvoltarea rapidă a sindromului de durere severă, adică periostul dintelui începe să doară ascuțit și puternic.
  • Răspândirea treptată a durerii la nivelul maxilarului, inclusiv la ureche, ochi, gât și tâmple. În timp, durerea acută dispare, făcând loc durerii.
  • Umflarea caracteristică a țesuturilor moi din cavitatea bucală, care se caracterizează printr-o modificare a contururilor feței sau asimetria acesteia, umflarea limbii.
  • Mărirea și durerea în ganglionii limfatici adiacenți.
  • Pe membrana mucoasă de la locul dintelui afectat, există un edem pronunțat cu hiperemie, pliul de tranziție pare a fi netezit.
  • Datorită acumulării de puroi se observă apariția unui abces subperiostal, care se manifestă într-o rolă, localizată pe suprafața pliului de tranziție.
  • Canalele radiculare, precum și cavitatea în sine, sunt umplute cu carii pulpar.
  • Inflamația dentară se caracterizează prin absența completă a percuției dentare. Uneori, expresia ei nu este aspră.
  • Fără modificări în timpul examinării cu raze X. Modificările nu sunt vizibile nici în corpul maxilarului, nici în procesul alveolar.
  • O modificare caracteristică a compoziției sângelui, în care există o creștere a numărului de leucocite, precum și o accelerare a SEA.

Cauzele periostitei

Procesele în sine, care provoacă dezvoltarea fluxului, diferă natură diferită origine. Se disting următoarele tipuri de această boală:

Citat: Tatiana 16.09.15, 13:21

Buna! Pe 24 august mi-a fost extirpat molarul superior. Acasă, am simțit o așchie ieșind din gaură. Pe 27 august am venit la o a doua programare din cauza durerilor puternice, pe fondul căreia nici nu am putut dormi. Mi-au făcut o poză, au spus că nu sunt rădăcini, iar fragmentul pe care l-am simțit era cel mai probabil un periost. Au pus medicamentul și au trimis acasă. În aceeași zi, din orificiu, lângă dintele adiacent, s-a format o „pungă” alungită cu lichid. Apăsându-și limba ușor, a izbucnit. Pe 29 august, din nou, pe fondul durerii, am venit la clinica platita... Doctorul s-a uitat, dar nu a găsit nicio inflamație. Adevărat, a bâjbâit un os care ieșea din gingie în lateral și a spus să facem masaje. Potrivit lui, mi-au scos dintele foarte gros și au fost nevoiți să coase. Rana este adâncă și chiar și în conversație s-au auzit fluiere. Câteva zile mai târziu, au început dureri de cap severe pe partea în care a fost efectuată îndepărtarea. Câteva zile mai târziu, am început să simt un miros putred din gură și nas. A apărut scurgeri purulente din nas, temperatura a crescut. Guma nu este inflamată, încă se simt fragmente din orificiu, iar osul iese în continuare din gingie. Pe 8 septembrie am fost internat la spital cu sinuzita acuta, curs saptamanal antibioticele si kinetoterapie nu au dat rezultate si ieri am facut o punctie. Era mult puroi. Și azi s-a repetat puncția. Mâine voi face din nou această procedură ((După ce am suferit dureri, nu știu la ce să mă mai aștept. Sinuzită pe partea în care a fost îndepărtat dintele. Ar putea fi acestea consecințele extirparei? Este medicul dentist de vină? Ce ar trebui să fac? fac cu osul care iese din gingie?La masaj nu a ajutat momentan.Gaura nu s-a strâns încă.Nu există nicio durere evidentă,dar există senzații neplăcute la distanță.Dacă mai simt resturile din gaură. , vor ieși singuri? Scuze pentru atâtea întrebări. Ajută-te cu un sfat, te rog! Mulțumesc!

Buna seara Tatiana. Desigur, extracția dentară a provocat o exacerbare a sinuzitei, dar sinuzita nu se formează într-o săptămână. Durează ani de zile, iar dintele inflamat a avut inflamație în vârful rădăcinilor, iar cauza sinuzitei este dintele. Un os proeminent este o exostoză, într-adevăr o bucată din periostul tău, trebuie îndepărtat chirurgical dacă masajul nu funcționează. Când a fost îndepărtat, a fost deschis un mesaj cu sinusul maxilar, deoarece rădăcinile dinților erau exact acolo, medicul a trebuit să închidă ermetic rana. Îmi pare rău că vă aflați într-o situație atât de neplăcută, dar e în regulă, pregătiți-vă și urmați recomandările medicului dumneavoastră.

Toate cele bune.

Resturile rădăcinii din interiorul gingiei

Extracția incompletă a dintelui este cea mai frecventă problemă în acest tip de chirurgie dentară.

Simptomele acestui tip de complicație:

  • durere în zona operației;
  • edem;
  • dezvoltarea inflamației.

În unele cazuri, atunci când pacientul nu merge din nou la medic, chiar dacă aceste manifestări sunt prezente, se poate dezvolta alveolită... Există două motive principale pentru eliminarea incompletă:

Primul este mai rar: când medicul nu s-a pregătit suficient pentru operațieși pur și simplu nu a observat așchia care s-a format în acest proces.

Al doilea motiv este o decizie conștientă a chirurgului de a părăsi așchia... Este dictată de locație corp strain, atunci când este îndepărtat, poate fi introdusă o infecție sau poate fi deteriorat un nerv.

Pentru a elimina fragmentul, este necesar să efectuați o a doua operație. Înaintea ei, pacienta trebuie să fie supusă unei examinări cu raze X, iar medicul examinează cu atenție imaginile și își planifică acțiunile.

Există o altă opțiune, care durează mai mult timp, este utilizată atunci când este problematică efectuarea unei a doua operații.

Odată cu vindecarea completă cu utilizarea loțiunilor din ulei de cătină, așchia va fi „împinsă” de către țesuturile moi singură.

Sângerare

De asemenea, apare destul de des. Și asta poate apărea atât imediat după operație, cât și la o oră, câteva ore sau chiar o zi după aceasta.

Motivele pentru aceasta pot fi unele boli însoțitoare(hipertensiune arterială, leucemie, icter) și acțiunile medicului dentist sau ale pacientului însuși.

În timpul operației, medicul poate face unele greșeli, de exemplu, deteriorarea vaselor de sânge, a unei părți a alveolei sau a septului inter-rădăcină.

De asemenea, sângerarea din gaură apare atunci când aceasta este deteriorată mecanic, în care este vinovat pacientul care nu a respectat recomandările chirurgului pentru reabilitare.

Pentru a evita o deteriorare generală a sănătății, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

gaura uscata

Semnele clare ale unei găuri uscate sunt:

  • absența unui cheag de sânge vizibil în el, în loc de care osul este vizibil;
  • durere puternică;
  • inflamaţie.

Motivul acestui fenomen poate fi acțiunile pacientului însuși:

  • clătire inutil de frecventă după intervenție chirurgicală;
  • bea „în forță”, cum ar fi printr-un pai;
  • scuipat periodic.

Pentru tratament, trebuie neapărat să contactați un dentist care vă va sfătui medicamente antiinflamatoare, iar în cazurile dificile, acesta va curăța suplimentar gaura, o va închide cu un gel special sau va prescrie antibiotice.

Temperatura

O creștere a temperaturii corpului în prima la două sau trei zile după îndepărtare este normal si asteptat.

Cert este că așa reacționează organismul la intervenția traumatică. În același timp, se pot observa valori mai mari (până la 38–38,5 grade C) după-amiaza târziu.

Alveolită

Principalul indicator al alveolitei este durere care apare după câteva zile ceea ce poate fi foarte deranjant pentru pacient.

În plus, sunt prezente următoarele simptome:

  • umflarea membranei mucoase la locul de îndepărtare și inflamație locală;
  • nu există un cheag de sânge normal în gaura în sine;
  • creșterea temperaturii;
  • dificultate la inghitire.

Această problemă apare atunci când dacă procesele de vindecare sunt perturbate, care poate fi declanșată de nerespectarea recomandărilor medicului stomatolog după extracția dentară.

Motivul poate fi și procesul unei operaţii care s-a dovedit a fi prea complicat datorită unei poziții specifice a dintelui sau altor factori.

Ca rezultat, cauzează boli microorganismele din cavitatea bucală intră în rana deschisă, incepand procesul de dezvoltare a alveolitei.

O altă opțiune este organismul slăbit al pacientului care nu poate rezista germenilor.

Dacă durerea și simptomele se intensifică doar după 3 zile, este imperativ să faceți o vizită la dentist. Cel mai adesea, li se prescrie fizioterapie împreună cu utilizarea de medicamente antiinflamatoare generale și unguente topice.

Osteomielita

O boală mai complexă care se dezvoltă uneori după extracția dentară este inflamație a țesuturilor oaselor maxilarului. Pe lângă durerea la locul inflamației, se observă următoarele simptome:

  • durere de cap;
  • slăbiciune generală;
  • o creștere a temperaturii;
  • deteriorarea somnului;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • ganglioni limfatici măriți.

Tratamentul poate fi fie chirurgical, când se fac incizii periostului, fie medicație clasică. Acest lucru ar trebui să fie făcut exclusiv de un profesionist.

Pe parcursul perioada de reabilitare pacientului i se poate prescrie nu numai tratament simptomatic, ci și fizioterapie locală și trecerea terapiei antibacteriene, antivirale, de detoxifiere.

Parestezii

In timpul operatiei terminațiile nervoase pot fi afectate, și nu întotdeauna din vina medicului - o variantă cu o locație complexă, structură și chiar îndepărtarea unui dinte bolnav este posibilă.

Acest lucru poate provoca complicații neurologice, dintre care una este parestezie - amorțeală a limbii... În plus, apare uneori o senzație de amorțeală, „buie de găină” pe buze, obraji și bărbie.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie injecții cu medicamente precum Galantamina și Dibazol, precum și luarea vitaminelor C și B.

Leziunea crestei alveolare

Sunt momente când se întâmplă îndepărtarea unei părți a crestei alveolare, care servește direct la ținerea dintelui.

Cu un aranjament complex al dinților și vizibilitate insuficientă, chirurgul poate aplica forceps, pe lângă dintele însuși, și pe o parte a osului. Acest lucru determină un defect cosmetic și estetic sever perceput ca deformare.

Se observă mai ales când se lucrează cu dinții din față. De asemenea, pacientul însuși nu poate în mod normal să-și închidă fălcile și experimentează durere.

Tratamentul presupune doar grefarea osoasa (alveoplastia) folosind, cel mai adesea, tesut osos artificial. Pentru ca acesta să nu se miște, se folosesc membrane speciale de protecție, care se aplică în ultima etapă a operației înainte de sutură.

Costul unei astfel de operațiuni poate varia de la 30 de mii de ruble, iar utilizarea unei membrane, în funcție de tip și producător, este cu aproximativ 3-9 mii mai mult.

Cibirea țesuturilor dure adiacente

In timpul operatiei chirurgul poate atinge dinții care se află lângă cel de îndepărtat.
Motivul pentru aceasta este aranjarea prea apropiată a dinților sau inaccesibilitatea locului operat, când medicul practic nu are acces normal la acesta.

Pentru a preveni acest lucru, medicul trebuie să studieze cu atenție imaginile preliminare și să se gândească la planul operațional.

În plus, alegerea corectă a instrumentelor pe care chirurgul le va folosi în timpul procesului de îndepărtare este foarte importantă.

Leziuni ale mucoasei bucale

Cel mai adesea asemănătoare se observă complicații cu o poziție incomodă a dintelui care necesită extracție sau cu o operație lungă și complexă. Aceasta foloseste un numar mare de instrumente diferite.

In timpul operatiei cu mişcări incomode ale pacientului cauzate de frică sau respingerea a ceea ce se întâmplă, instrumentele pot aluneca, provocând leziuni de severitate diferită țesuturilor moi din jur.

Se poate întâmpla și dacă medicul nu a efectuat suficiente acțiuni pregătitoare - separarea gingiilor și așa mai departe.

Luxația articulației temporomandibulare

Acest tip de vătămare apare în majoritatea cazurilor. la extragerea molarilor când pacientul are nevoie să deschidă gura foarte puternic și să facă un efort pentru aceasta.

În caz contrar, zona necesară a maxilarului pur și simplu nu va fi disponibilă pentru chirurg.

Cu o luxație a maxilarului inferior, pacientul va experimenta o durere destul de puternică., ceea ce face posibilă determinarea aproape imediată a prezenței unei probleme.

Trebuie să spun că pentru unele persoane care au un aparat ligamentar slăbit din cauza diferitelor boli, riscul de luxație este crescut.

Tratamentul este ca un specialist să ajusteze articulația folosind una dintre metodele adecvate.

În acest caz, se utilizează de obicei anestezia de conducere sau de infiltrație, deoarece procesul este destul de dureros.

Perforarea planșeului sinusului maxilar

Se întâmplă numai când dinții superiori sunt îndepărtați, iar această problemă este asociată în majoritatea cazurilor cu caracteristicile anatomice ale pacienților.

Sinusul maxilar sau sinusul maxilar este situat direct deasupra procesului alveolar în maxilarul superior.

În unele cazuri, linia de separare sub forma unui proces alveolar practic dispare.

Pentru a evita perforarea, medicul trebuie să facă o examinare preliminară amănunțită și detaliată, inclusiv cu raze X sau o pantomogramă.

Dacă inflamația purulentă trece în sinus, aceasta este o contraindicație pentru extracția dentară. deoarece poate duce la probleme pe termen lung și foarte grave.

Tratamentul trebuie efectuat imediat la aceeași vizită la medic. Dacă cazul este pronunțat, atunci medicul va închide într-un anumit fel și va sutura mesajul folosind un lambou mucoperiostal.

Uneori este suficient să aplici un tampon strâns, care în câteva zile ajută la apariția unui cheag de sânge în gaură, să închidă orificiul de la sine.

Caracteristicile manipulărilor în prezența unui chist

La vârful rădăcinii dintelui se formează un chist. Este o formațiune cu puroi în interior.

Complexitatea și particularitatea operațiunilor de îndepărtare a unor astfel de dinți este că medicul va trebui să curețe complet gaura și golul suplimentar format în ea. Puroiul și infecția trebuie îndepărtate cu mare atenție.

În caz contrar, puteți observa reapariția chisturilor, precum și unele complicații, care au fost discutate mai devreme - alveolita și osteomielita.

Dificultate la extragerea dinților de lapte

Cu o astfel de operație, rădăcina dintelui de lapte se poate dizolva deja atât de mult încât germenul unui doctor permanent îl ia pentru el.
Acest lucru se întâmplă foarte rar, totuși, dacă rudimentul unui molar este îndepărtat din gaură, atunci acesta nu va mai putea crește.

Cum să evitați problemele după operație

Foarte des, acțiunile pacientului devin cauza dezvoltării complicațiilor. Principala recomandare înainte de o operație de extracție a dintelui este executarea acesteia la timp.

Dacă este strâns, poate provoca foarte consecințe serioase, care, pe lângă operația în sine, va necesita un tratament lung și complex.

Care sunt criteriile pentru alegerea unui medic de încredere

  • a lui calificare, confirmat prin certificate, diplome și alte documente;
  • o experienta muncă;
  • cerere- cât de strâns este programul;
  • răspunsuri sincere și complete la întrebări atunci când comunicați cu pacientul, inclusiv avertismentul de risc;
  • de asemenea, nu uitați de recomandari personale prieteni, colegi, familie și alți pacienți.

Înainte de operație

  • înainte de operație nu poți bea alcool;
  • medicul ar trebui știți despre toate medicamentele luate cu o zi înainte;
  • în câteva oreînainte de ora stabilită ar trebui potoli foamea;
  • îndepărtarea într-o stare de stres sever, exacerbarea bolilor cronice, prezența infecții virale(de exemplu, herpes) și boli infecțioase acute ORL;
  • extrem nu este de dorit să se efectueze astfel de manipulări în primele 3 luni după un atac de cord;
  • hipertensiune arterială în ziua intervenției chirurgicale servește și drept scuză pentru a o amâna.

Dupa operatie

  • neapărat scoateți tamponul din godeu după 15-25 de minute după încheierea procedurii;
  • evitarea alimentelor solide și a alimentelor fierbințiîn aceeași zi și mai multe ulterioare;
  • nu mânca timp de 3-5 ore după plecarea de la chirurg;
  • clătirea frecventă nu trebuie efectuată, lichidul mai fierbinte sau foarte rece;
  • nu atingeți orificiul format deget, scobitoare, perie;
  • vizitează baia sau Accept asemănătoare Proceduri de „încălzire”. inclusiv vizitarea plajei într-o zi fierbinte;
  • nu faceți sport în zilele următoare și evita orice activitate fizica.

Vă sugerăm să vizionați un videoclip în care specialistul vorbește despre ce complicații sunt și ce trebuie făcut.

Care este motivul pentru care osul iese din gaură?

Există mai multe motive pentru care pacientul poate găsi ceva tare în alveole după extracția dentară. Cel mai factor frecvent este o extracție de proastă calitate a unui dinte molar. Nu toți oamenii sunt capabili să determine prezența sau absența unui fragment de os în gaură imediat după operație. Chestia este că extracția dentară este suficientă procedura dureroasa, gingia devine inflamată, persoana are durere. De-a lungul timpului, când umflarea țesuturilor cedează puțin, iar durerea scade, este posibil să se determine cât de reușită a fost operația de îndepărtare a dintelui și să se stabilească dacă osul a fost expus.

Adesea, fragmentele osoase dau unei persoane multe inconveniente. Gingiile se inflamează, durerea după extracția dentară nu dispare mult timp, iar rana nu se vindecă bine. În acest caz, este imperativ să solicitați ajutor de la specialiști, deoarece inacțiunea și automedicația pot duce la complicații. Nu este neobișnuit ca un dinte să fie îndepărtat fără complicații, nu există fragmente vizibile în alveolă, iar rana se vindecă bine, dar după un timp a ieșit un os din gingie - și aceasta nu este o așchie de dinte. .

Osul poate fi expus dacă:

  • s-a efectuat o operație complexă cu expunere prelungită la gingie, în urma căreia s-a produs deformarea acesteia și a fost expus periostul;
  • medicul a scos un dinte cu forță, ca urmare osul s-a deplasat;
  • cu putin timp inainte de inceperea operatiei, pacienta a suferit un impact mecanic in zona maxilarului (gingia a fost deplasata).

Un fragment de dinte sau o parte din rădăcina acestuia rămâne în gingie

O persoană care se confruntă cu dureri după extracția dentară timp de o săptămână poate conta pe două scenarii. Poate că așchia rămasă împiedică vindecarea rănii. O altă situație este mult mai rea - când începe procesul de carie a gingiilor. Astfel de cazuri nu sunt neobișnuite, pe internet găsiți multe fotografii care prezintă pacienți cu complicații după extracția dentară.

Uneori, o gingie ascuțită nu se manifestă în niciun fel, o persoană pur și simplu încearcă să nu observe osul care a ieșit la suprafață, fără a lua nicio măsură pentru a-l îndepărta. Cu toate acestea, astfel de acțiuni frivole pot avea consecințe grave, prin urmare, este extrem de important să consultați un medic imediat după ce ați găsit o bucată de dinte în gaură, cu o solicitare de îndepărtare.

Exostoza

Exostoza este un fel de excrescențe osoase de pe maxilar care tind să crească. Impulsul pentru dezvoltarea acestei boli poate fi extragerea unui dinte cu afectare a țesutului osos. Exostoza poate provoca multe neplăceri pacientului, iar zâmbetul nu arată estetic. Uneori, creșterile osoase se transformă în neoplasme maligne. Tratamentul exostozei trebuie efectuat în timp util, altfel complicațiile nu pot fi evitate.

Creasta alveolară

Maxilarul superior al unei persoane este aproape de sinusurile maxilare... Depinzând de caracteristici anatomice pacientului, îndepărtarea molarilor maxilarului superior poate duce la perforarea sinusului maxilar.

Sinusul maxilar este localizat deasupra procesului alveolar situat în maxilarul superior. Uneori, limitele în care iese procesul alveolar dispar, iar dinții pot pătrunde direct în cavitățile sinusurilor.

Pentru a evita complicațiile în timpul operației de îndepărtare a dinților maxilarului superior, medicul trebuie să efectueze o examinare amănunțită a pacientului și să ia o radiografie. În cazul în care există un proces inflamator în sinus, operația trebuie amânată.

Uneori, în timpul operației, medicul îndepărtează o parte din creasta alveolară împreună cu dintele. În timpul manipulărilor, chirurgul poate deteriora o parte a osului, apoi pacientul va experimenta durere atunci când maxilarul este închis. Un astfel de defect va trebui tratat cu grefa osoasa folosind materiale moderne.

Alte motive

Uneori medicul, din cauza neatenției sau din cauza vizibilității limitate, nu îndepărtează toate părțile dintelui. Periostul rămas nu provoacă întotdeauna disconfort; unii oameni au trăit cu un defect similar de mulți ani. Cu toate acestea, destul de des periostul rămas devine inflamat, ceea ce afectează foarte mult bunăstarea generală a unei persoane.

Adesea, pacienții se confruntă cu o altă problemă: așchia rămasă are mărime micăși este vizibil doar la o examinare atentă. Îndepărtarea unei astfel de piese este în multe cazuri problematică, dar nu trebuie să amânați o vizită la medic, deoarece în orice moment gingia se poate inflama, iar infecția se va răspândi în tot corpul.

Extracția incompletă a dintelui în timpul intervenției chirurgicale este o problemă destul de comună în stomatologie, așa că nu trebuie să vă fie teamă să vizitați din nou medicul pentru a evita complicațiile. La primele simptome (durere la locul extracției dinților, umflare, inflamație), trebuie să consultați imediat un medic. Cei care ignoră vizitele repetate la clinica stomatologică pot prezenta alveolită. Uneori, chirurgul lasă în mod deliberat un ciob de dinte în gingie pentru a evita infecția sau deteriorarea nervului.

Diagnosticarea problemei

Pacientul nu este întotdeauna capabil să evalueze corect situația după extracția dentară. O bucată de os poate fi percepută de el ca creșterea unui dinte nou, împreună cu disconfort și durere. Pentru a extrage ciobul, nu trebuie să vă bazați pe cunoștințele și experiența dvs. de prieteni și rude, trebuie să contactați un specialist specializat institutii medicale unde un medic calificat poate diagnostica și prescrie tratamentul corect.

În pregătirea pentru operație, medicul dentist va face o anamneză, studiază raze Xși va planifica toate etapele terapiei. Pentru ca acesta să aibă succes, medicul trebuie să fie informat despre toate medicamentele luate, iar alcoolul trebuie exclus. Dacă pacientul se află într-o stare de ebrietate alcoolică, stres, sau este chinuit de boli cronice exacerbate, operația va trebui amânată.

În cazul în care pacientul se plânge de disconfort și durere din cauza faptului că osul iese în gaură, medicul este obligat să examineze cavitatea bucală a pacientului pentru prezența unui proces inflamator. Numai după finalizarea diagnosticului profesional, un corp străin poate fi îndepărtat cu un tratament ulterior al gingiilor cu antiseptice. După examinarea plăgii rezultate, medicul dentist va finaliza operația luând măsurile corespunzătoare. Trebuie adăugat că, datorită tehnologiilor și echipamentelor moderne, riscul de a dezvolta complicații după operația de îndepărtare a unui dinte anul trecut redus la minimum.

Dacă, după operație, pacientul are plângeri cu privire la fragmentul de dinte rămas în gaură sau la dezvoltarea exostozei, primul lucru pe care trebuie să-l facă medicul este să trimită pacientul pentru o examinare cu raze X. Imaginea va arăta în mod clar dimensiunea osului, forma și localizarea acestuia. Conform rezultatelor obtinute, medicul poate proceda la operatie cu ajutorul unor aparate specializate. În continuare, extrage piesele rămase cu unelte, urmate de prelucrarea cavității.

Ce are de oferit un stomatolog?

Dacă temerile pacientului sunt confirmate, iar medicul a determinat prezența simptomelor corespunzătoare, atunci medicul dentist va oferi pacientului următoarele:

  • în cazul unui proces inflamator, trebuie să îndepărteze resturile de os, cu o deplasare a maxilarului, să-l pună la loc;
  • în lipsa echipamentelor și materialelor necesare, medicul este obligat să ofere o trimitere pentru tratament la instituția medicală corespunzătoare;
  • după măsurile luate pentru îndepărtarea sau repoziționarea osului maxilar, medicul prescrie medicamente antivirale și antiinflamatoare;
  • vor fi date recomandări privind îngrijirea orală adecvată și igiena orală pentru a evita complicațiile ulterioare.

Cusătură

Nu este neobișnuit ca un pacient să confunde pur și simplu un os maxilar proeminent cu un fragment de dinte. Cel mai adesea, această problemă este întâlnită după îndepărtarea molarilor. În acest caz, medicul va sugera ascuțirea osului ascuțit după extracția dentară, sau lăsarea totul neschimbată pentru vindecarea ulterioară și strângerea gingiilor.

Pentru a elimina exostoza, va trebui să recurgeți la intervenția chirurgicală, care are loc după cum urmează:

  • se administrează anestezie;
  • se face o incizie la locul creșterii osoase;
  • exostoza este eliminată prin tăiere cu ajutorul unui burghiu sau cu laser;
  • se aplică suturi.

Ștergerea

În cazul în care, după extracția dintelui, iese periostul, care este situat aproape de suprafața gingiei și nu există contraindicații pentru îndepărtarea acestuia, medicul folosește echipament medical special pentru a îndepărta așchia. Dacă pacientul are ghinion, iar osul este suficient de adânc în țesuturi, atunci medicul va trebui să facă o mică incizie în gingie pentru a rezolva această problemă. În timpul procedurii, pacientul nu simte durere, operația se efectuează sub anestezie locală.

Este justificat tratamentul la domiciliu?

Dacă, totuși, o vizită la medic este imposibilă și problema a fost studiată pe deplin, atunci pe propriul risc și risc, puteți scoate un fragment de dinte. Toate manipulările din cavitatea bucală trebuie efectuate numai cu instrumente sterile, pentru a nu infecta rana. În farmacie, puteți cumpăra un gel special și puteți procesa periostul pentru o perioadă de timp pentru a facilita procesul de îndepărtare a acestuia.

O altă modalitate de a scăpa de resturile nedorite poate fi destul de lungă. Când rana s-a vindecat, puteți folosi ulei de cătină. Lotiunile vor permite tesuturilor moi sa scape de corpul strain prin impingerea acestuia la suprafata.

Dinții sănătoși sunt întotdeauna cheia unui zâmbet frumos și a unei sănătăți bune în general. Nu este un secret pentru nimeni că orice boală din cavitatea bucală și tratamentul ei prematur duce la consecințe negative: dinții sunt distruși, rădăcinile putrezesc, mucoasa bucală se infectează și apare inflamația, care afectează întregul corp.

O cunoștință neplăcută, dar necesară

Inflamația periostului, sau periostita în termeni medicali, flux conform oamenilor, se caracterizează prin umflarea gingiilor din jurul celor nesănătoase.

un dinte cu dureri severe, acumulare de puroi, edem și febră.

Periostul este țesutul conjunctiv care acoperă exteriorul osului. Are 2 straturi - interior și exterior, iar atunci când o infecție intră din partea unui dinte bolnav, se inflama:

  1. Dacă a apărut inflamație rândul inferior de dinți, apoi umflarea și edemul este mai pronunțată în nodurile submandibulare inferioare, se pot răspândi în laringe, apoi în bronhii și plămâni.
  2. Inflamația periostului rândul superior de dințiînsoțită de umflarea și umflarea părții superioare a feței, în care atât nasul, cât și pielea de sub ochi se umflă, iar apoi puroiul care apare în timpul inflamației poate merge mai sus, direct la creier, ceea ce este foarte periculos pentru sănătatea umană. si viata. Un nodul se formează la locul inflamației dintelui sau a periostului.

Inflamația periostului, ca o complicație a altor tulburări

Inflamația cauzează:

  • carii dentare;
  • distrugerea smalțului dur;
  • complicație după parodontită;
  • complicație după extracția dentară;
  • infecția cavității bucale (complicații după amigdalita, infecții virale respiratorii acute, pătrunderea stafilococului în cavitatea bucală);
  • furunculoza;
  • înlocuirea prematură a unei obturații temporare cu un tratament permanent, întrerupt.

Mecanismul de dezvoltare a inflamației

Mecanismul de creștere a inflamației are loc aproximativ după cum urmează: într-un dinte bolnav, netratat, smalțul este distrus și apare o cavitate, care este afectată de carii.

În continuare, pulpa (țesutul moale intradental) este afectată, leziunea afectează terminațiile nervoase și persoana începe să experimenteze durere în creștere. Inflamația crește și afectează deja rădăcinile dintelui, unde are loc acumularea de puroi.

Treptat, cantitatea de puroi crește și începe să caute o cale de ieșire. Cea mai scurtă „ieșire” este periostul dintelui.

Formarea unui tract fistulos pentru eliberarea puroiului natural apare rar și, prin urmare, nodul din apropierea dintelui bolnav crește, umflarea crește, umflarea crește. Este necesară intervenția stomatologică urgentă.

Cum să determinați posibilitatea de inflamație

Inflamația periostului are simptome caracteristice:

  • durere de dinți, durere la mușcare și apăsare pe dintele afectat;
  • o creștere a umflăturii părții inferioare sau superioare a feței (în funcție de locația dintelui afectat);
  • îngroșarea maxilarului (în special în bolile cronice);
  • febră, stare generală de rău, slăbiciune, gură uscată, cefalee - acestea sunt semne de intoxicație corporală;
  • umflarea ganglionilor submandibulari, durere la apăsare, dificultăți la înghițire (inflamație severă).

Consecințe posibile

Această boală poate apărea din mai multe motive, chiar dacă o persoană a avut gripă sau durere în gât înainte de a scoate un dinte, poate apărea o complicație.

Orice virus care intră în gură, de exemplu prin mâinile nespălate, poate provoca inflamarea periostului.

Durerea cu inflamație a periostului poate ajunge la urechi, ochi, cap, gât.

Cu tratamentul intempestiv al fluxului, se pot forma flegmon (inflamația acută extinsă a celulozei) sau osteomielita (proces osos purulent-necrotic), tulburări foarte periculoase pentru sănătatea și viața umană. Procesul inflamator se poate transforma într-o formă acută. Cu astfel de complicații, tratamentul este posibil numai într-un spital prin intervenție chirurgicală.

Primul ajutor și terapia bolii

Cel mai bun și mai eficient tratament pentru inflamația periostului poate fi efectuat numai de un stomatolog, deschizând abcesul pentru a elibera conținut purulent.

După aceea, medicul va prescrie clătiri speciale, medicamente care ameliorează inflamația, vindecă un dinte dureros sau îl îndepărtează dacă este necesar.

Primul ajutor este deschiderea abcesului și scurgerea puroiului. Pentru tratament, antibiotice, analgezice și antiinflamatoare se prescriu clătirea.

În timpul eliberării spontane de puroi, durerea cedează, umflarea și umflarea scad, dar aceste manifestări nu garantează o reapariție a tulburării, decât dacă consultați un medic și tratați boala.

Atunci boala devine cronică și se poate manifesta în orice moment. Din gură apare miros urât, organismul este otrăvit treptat de toxine de putrefacție.

De ce este util să vă clătiți gura?

Utilizați clătirea cu astfel de soluții:

  • o soluție slabă de permanganat de potasiu(soluția ar trebui să fie ușor roz);
  • soluție de sifon(1 lingură L. Per pahar de apă), în timp ce soluția trebuie să fie caldă, nu fierbinte;
  • pentru gatit tinctură de plante ia 1 lingura. salvie și mușețel, se toarnă apă clocotită într-un pahar (200 mg), se lasă să fiarbă timp de 25 de minute, se strecoară;
  • pentru clătire De asemenea, sunt recomandate melisa, ceaiul verde, coaja de stejar, radacina de calamus, ruda, calamus, - metoda de preparare a tincturii este aceeași.

Este bine să aplicați o frunză de varză pe gumboil. Durerile de dinți sunt, de asemenea, ameliorate prin aplicarea unui tampon de încălzire rece.

Clătirea se efectuează în timpul inflamației, când nu există posibilitatea admitere rapidă la dentist. De asemenea, clătirea este eficientă după tratamentul cu un medic, deoarece procesul inflamator este îndepărtat, durerea scade și cavitatea bucală este igienizată. De asemenea, puteți face gargară cu o durere în gât.

Ce va face doar rău

Ce nu trebuie făcut în timpul inflamației periostului dentar:

  • în nici un caz nu puneți comprese calde, acestea vor intensifica doar procesul inflamator, acumularea de mase purulente va crește;
  • prescrie în mod independent medicamente antibacteriene;
  • atunci când mergeți la medic, utilizați anestezic, deoarece acest lucru va complica diagnosticul;
  • după ce ați vizitat un medic, dacă a fost făcută o incizie pentru a elibera puroi, beți diluanți de sânge (de exemplu, aspirină). Pot apărea sângerări.

Detalii despre prevenirea proceselor inflamatorii

Inflamația periostului dintelui apare din cauza unei atitudini frivole față de starea dinților lor, tratament intempestiv al bolilor.

Prin urmare, pentru a preveni bolile dentare și posibilele complicații, este necesar:

  1. Cel puțin o dată la șase luni vizitați medicul dentist pentru examinarea cavității bucale.
  2. Spală-te pe dinți în fiecare zi, dimineața și seara, iar după ce ai mâncat, clătește-ți bine gura. În aceste scopuri, se vând o mare varietate de soluții de apă de gură și dezinfectante.
  3. Ține evidența asta pentru ca placa să nu apară, care este un teren propice pentru bacteriile patogene. Ștergeți-l imediat.
  4. Mănâncă mai multe legume și fructe proaspete naturale care întăresc sistemul imunitar al organismului și smalțul dinților. Merele proaspete sunt deosebit de utile, deoarece acidul malic ajută la curățarea smalțului dinților. Alimentele bogate în calciu și fluor sunt importante de consumat pentru a întări smalțul dinților: ouă (prepelița este deosebit de utilă), brânză de vaci, lapte, nuci, unt, miere naturală.
  5. Utilizați produse de curățare a dinților fără prescripție medicală, și nu într-o piață spontană de unde poți cumpăra un fals. În plus, piața vinde produse care pot sta mult timp la soare deschis, din cauza cărora produsul se deteriorează și își pierde proprietățile medicinale.
  6. Tratamentul oportun al cariilor.
  7. În cazul bolilor de gât, este imperativ să faceți gargară atât în ​​gât, cât și pe toată gura. infuzie de ierburi sau soluție de sifon, astfel încât virușii care infectează membrana mucoasă a gâtului să nu provoace inflamarea membranei mucoase a gingiilor.

Trebuie avut în vedere faptul că eliberarea spontană de puroi și ameliorarea după această stare generală este temporară. Simptomele dispar pentru o vreme, dar cauza rămâne. Inflamația din interiorul dintelui sau periostului continuă și, prin urmare, trebuie să mergeți la spital și cu cât mai devreme, cu atât mai bine.

Tratamentul este eficient numai atunci când este efectuat de un medic, cu utilizarea unei terapii complexe.

Cauze

Pot fi diferite, în funcție de care, există mai multe tipuri de periostita:

  1. Odontogen, cauzat de boli ale dinților și gingiilor, cum ar fi:
  • - parodontită
  • - alveolită
  • - inflamația molarilor de minte impactați (nu erupți complet);
  • - parodontită
  • - supurația chistului maxilarului.
  1. Limfogen și hematogen.

În acest caz, infecția pătrunde în periost prin limfă sau sânge. Poate sa apara dupa amigdalita, amigdalita, gripa, copii boli infecțioase(rujeolă, scarlatina).

  1. Traumatic, numit și aseptic. Devine rezultatul unui traumatism, al rănilor infectate sau al extracției dentare.

Din tot felul de motive, cele mai frecvente dintre ele sunt odontogenice și rezultă din lipsa tratamentului pentru bolile dentare.

Clasificare și simptome

Simptomele diferitelor tipuri de boală sunt foarte asemănătoare. Printre ei se numără prezentatorii:

  • durere puternică
  • apariția edemului, umflarea, adesea pronunțată, schimbarea formei feței,
  • mobilitatea dintelui
  • roșeață vizibilă a mucoasei bucale.

Cu toate acestea, tabloul clinic al bolii depinde în mare măsură de forma și localizarea acesteia. Prin urmare, vorbind despre simptome, merită menționat clasificarea periostitei:

  1. Acut seros, Se însoțește în principal de manifestări locale - înroșirea membranei mucoase, apariția edemului.
  2. Purulent acut, caracterizat printr-o durere ascuțită care iradiază la ureche, gât, ochi. Adesea temperatura crește, din cauza umflăturilor și durerii, mobilitatea maxilarului este limitată.
  3. Periostita cronică este rară. Este însoțită de dureri ușoare, dar enervante, recurente, umflarea ganglionilor limfatici, apariția edemului, care, fiind destul de dens, nu modifică semnificativ trăsăturile feței.

Tratament local

Tratamentul începe cu diagnosticul, identificarea sursei și determinarea tipului de boală. Pe lângă o examinare externă, analiza generala sânge (în special cu periostita purulentă), iar pentru diagnosticul formei cronice este necesară o examinare cu raze X pentru a determina limitele focarului.

De regulă, sunt utilizate atât metodele chirurgicale de tratament și medicație, cât și cele terapeutice și fizioterapeutice. Alegerea metodelor depinde de forma, evoluția bolii și de caracteristicile individuale.

  1. Chirurgical (în cazurile unui proces purulent acut) implică deschiderea unui abces. Operația se numește periostotomie și este o disecție a periostului. A ei obiectivul principal- asigurarea scurgerii puroiului. După ce infiltratul iese, se stabilește drenajul.
  2. Tratamentul terapeutic este indicat pentru procesul seros acut. Aceasta implică îndepărtarea unui nerv de la un dinte bolnav, urmată de dezinfecția canalelor deschise și de obturație.
  3. Kinetoterapie este de obicei prescrisă pentru formele traumatice și cronice, are ca scop rezolvarea sigiliilor patologice. În plus, poate fi o modalitate suplimentară de a trata periostita purulentă. Metodele utilizate includ electroforeză, radiații ultraviolete, laser și terapia cu parafină.

Medicul ia decizia de a conserva sau, dimpotrivă, de a îndepărta dintele, care a devenit sursa răspândirii infecției, concentrându-se pe oportunitatea. Dacă vorbim de un rău distrus sau dinte de lapte, de obicei este eliminat. Dacă dintele și-a păstrat în mare măsură integritatea și funcționalitatea, acesta este tratat.

Tratament general

Indiferent de forma inflamației periostului, medicul va prescrie un tratament general - în primul rând, luând medicamente:

  • Medicamentele antibacteriene sunt întotdeauna prescrise pentru periostita purulentă, ca și în cazul oricărui risc de complicații. De obicei este Lincomicina, Clindamicină, Amoxicilină, Tsiprolet. Agenții antibacterieni includ și geluri și unguente destinate utilizării locale - Metrogyl-Denta, Levomekol. În cazul unei inflamații severe, este de preferat să luați antibiotice în tablete și capsule, cu toate acestea, în prezența reacțiilor alergice și a altor contraindicații, se pot prescrie agenți topici sub formă de aplicații.
  • Medicamente antiinflamatoare, inclusiv Nimesil, Diclofenac. Ele nu numai că ameliorează umflarea, ci și elimină durerea.
  • Antihistaminice, pentru a evita dezvoltarea alergiilor la medicamentele utilizate în tratamentul fluxului.

Este important să înțelegeți că administrarea medicamentelor este doar o parte a tratamentului, prin urmare, atunci când apare un flux, este nevoie urgentă de a consulta un medic. În plus, cu consumul necontrolat de medicamente fără prescripție medicală (în primul rând antibiotice), nu numai că efectul dorit nu va veni, dar pot apărea și complicații și efecte secundare.

Este de menționat despre tratamentul cu remedii populare. Utilizarea lor este posibilă cu un flux (citiți mai multe despre flux aici) și chiar este adesea prescris de un medic, dar numai după ce cauza este eliminată și abcesul este deschis. În caz contrar, tratamentul la domiciliu va ușura simptomele, dar nu va duce la recuperare și va provoca, de asemenea, complicații. Printre remediile populare care sunt utilizate în terapia complexă se numără următoarele:

soluție de sifon;

Infuzii și decocturi de plante medicinale (salvie, rădăcină de calamus, mușețel, galbenele, mentă și altele);

Aplicarea de gheață în zona dureroasă pentru a reduce umflarea și durerea.

Este important de reținut că periostita este o inflamație, ceea ce înseamnă că este imposibil să încălziți zona afectată. Acest lucru se aplică atât compreselor (excluzând cele de încălzire) cât și clătirilor. Temperatura apei a soluțiilor și infuziilor nu trebuie să fie mai mare de 25-27 de grade.

Complicații

Dacă nu vă vindecați la timp sau nu vă automedicați, pot apărea complicații grave, inclusiv:

Flegmonul este un proces vărsat, fără margini;

Abces - inflamație localizată;

Osteomielita este un proces purulent în os, care duce la necroză;

Sepsisul este cea mai gravă complicație care reprezintă o amenințare pentru viață și apare atunci când o infecție intră în sânge, ceea ce provoacă proces general prin corp.

Pentru a preveni dezvoltarea acestor complicații grave, este important nu numai să vizitați un medic la timp, ci și să acordați atenție prevenirii. Include, în primul rând, eliminarea în timp util a cauzelor - tratamentul dinților bolnavi, eliminarea consecințelor leziunilor maxilarului.

Materiale interesante pe tema:

Ce este inflamația periostului dentar?

Periostul este pelicula de țesut conjunctiv care înconjoară osul. Inflamația începe atunci când gingia se infectează. Cel mai adesea este o consecință a cariilor netratate sau a pulpitei, dar există și cazuri de afectare mecanică a gingiilor, în urma cărora se dezvoltă periostita.

Când inflamația afectează rădăcinile dinților, puroiul se acumulează în acea zonă. Odată cu creșterea cantității sale, puroiul începe să caute o cale de ieșire și intră în periost. În unele cazuri, se formează o fistulă prin care iese lichidul patologic. Dar mai des apare un nodul pe gingie, predispus la o creștere rapidă a dimensiunii. Umflarea se extinde la maxilar, bărbie, obraji și apare schimbare caracteristică conturul facial, pe care îl numim flux.

De ce apare inflamația?

Agenții cauzali ai bolii în toate tipurile sale sunt stafilococii și streptococii, bacteriile gram-pozitive și gram-negative. Diferă doar modalitățile prin care intră în periost. Pe baza etiologiei, există următoarele tipuri boli:

  • Odontogen, adică decurgând din lipsa tratamentului pentru un dinte bolnav. Se manifestă ca inflamație care afectează maxilarul inferior (porțiunea alveolară) sau maxilarul superior (osul alveolar).
  • Hematogen când infecția se răspândește prin sânge. Adesea apare ca o consecință a amigdalitei, amigdalitei, gripei, scarlatinei și a altor boli infecțioase.
  • Lifogenă(inflamația este purtată de limfă), care se poate dezvolta și ca urmare a infecției.
  • Traumatic, în care inflamația începe ca urmare a deteriorării mecanice a periostului. Uneori boala se dezvoltă după extracția dinților, dacă a fost efectuată prost.

În plus, procesul patologic poate fi însoțit de dentiție dacă este dificil (de exemplu, când apar molarii de minte). Potrivit medicilor stomatologi, starea generală a corpului joacă un anumit rol. Factori care predispun la dezvoltarea periostitei - imunitatea redusă, hipotermie, stres sever, surmenaj, oboseală cronică.

Simptomele bolii

Uzual simptome pentru toate formele de boală sunt:

  • Durere care apare in primele ore cand se aplica presiune pe dinte, si apoi se intensifica.
  • Apariția edemului, captarea buzei superioare și a aripilor nasului (cu periostita a maxilarului superior) sau a buzei inferioare și a bărbiei (cu periostita a maxilarului inferior).
  • Hiperemia gingiilor.
  • Cresterea temperaturii.
  • Mărirea ganglionilor limfatici cervicali.

Pe baza naturii patomorfologice a inflamației, se disting mai multe tipuri de boli, ale căror simptome diferă:

  1. Purulent acut forma este însoțită de dureri foarte severe de natură pulsatorie, care pot fi date la ochi, ureche sau tâmplă. Membrana mucoasă devine roșie și se umflă vizibil, temperatura crește.
  2. Periostita seroasă acută se manifestă, de regulă, prin simptome locale - edem și roșeață în zona dintelui bolnav. Inflamația în acest caz dispare adesea rapid, dar încep alte probleme - de exemplu, excrescențe fibroase... De multe ori inflamație seroasă apare ca urmare a unei traume.
  3. Pentru periostita acută difuză intoxicația generală este caracteristică. Este de remarcat faptul că, dacă inflamația se dezvoltă în maxilarul inferior, atunci starea generală de bine a pacientului este mai proastă decât dacă boala a afectat regiunea superioară.
  4. O cronic natura bolii se spune dacă este diagnosticat edem, care nu modifică trăsăturile feței. Osul devine mai dens, are loc o creștere a ganglionilor limfatici. Forma cronică poate exista de câțiva ani, exacerbându-se periodic.

Cel mai adesea, boala începe rapid, mai rar - în decurs de 2 zile. Simptomele sunt mai puțin pronunțate la copii și vârstnici, deoarece imunitatea lor este relativ slabă, iar organismul nu rezistă prea activ.

Metode pentru tratamentul inflamației periostului dentar

Înainte de a prescrie tratamentul, medicul efectuează un diagnostic, deoarece, prin manifestările sale clinice, inflamația periostului dentar este similară cu alte boli:

  • flegmon, limfadenită, în care se simte un sigiliu în țesuturile gâtului și feței;
  • inflamația glandelor salivare, care diferă de periostita prin aceea că dinții rămân sănătoși, iar canalele devin sursa de puroi;
  • parodontita, care se caracterizează prin inflamație numai în zona dintelui bolnav, fără răspândire ulterioară.

Tratamentul inflamației periostului este întotdeauna complex și implică atât intervenție chirurgicală, cât și terapie conservatoare.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical presupune următoarele măsuri:

  1. Deschiderea cavității dentare pentru a crea condiții pentru scurgerea exudatului. Această operație este de obicei efectuată în ambulatoriu. Anestezie locala, doar în cazuri dificile medicul poate insista asupra spitalizării. Operația este o disecție a focarului sau excizia unei zone mucoase. În orice caz, după procedură, se instalează un drenaj în rană - o bandă de cauciuc subțire pentru a asigura o scurgere liberă. După efectuarea acestor manipulări, cavitatea bucală este tratată cu o soluție de clorhexidină.
  1. Îndepărtarea unui dinte care a devenit o sursă de infecție dacă nu poate fi restaurată și nu are valoare funcțională. Îndepărtarea unui dinte cu inflamație a periostului se realizează concomitent cu deschiderea focarului. Pentru a păstra un dinte, pentru a efectua depulpare sau pentru a-l îndepărta - o astfel de decizie este luată de medic. De regulă, la diagnosticarea periostita cronică, dintele trebuie întotdeauna îndepărtat.

Tratament conservator

Pentru a preveni răspândirea inflamației și pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului, sunt prescrise următoarele droguri:

  1. Antibiotice cu spectru larg:
  • Amoxicilină;
  • ampiox (amoxicilină cu oxacilină);
  • lincomicină;
  • doxiciclină;
  • digital.

Antibioticele pentru inflamația periostului dentar sunt prescrise exclusiv de medic. Numai el poate ridica medicamentul dorit, determinați doza și forma (tablete sau injecție).

  1. Medicamente antimicrobiene, în principal derivați de metronidazol (de exemplu, Trichopol) - 200.000 UI de trei ori pe zi timp de cinci zile.
  1. Medicamente antiinflamatoare pentru ameliorarea inflamației, reducerea durerii și umflarea, normalizarea temperaturii. Printre ei:
  • nimesil;
  • diazolină;
  • diclofenac;
  • produse pe bază de ibuprofen.
  1. Clătiri antiseptice, antiinflamatorii:
  • Clorhexidina, capabilă să acționeze asupra majorității microorganismelor care provoacă procesul patologic. Se recomandă utilizarea unei soluții la o concentrație de 0,5% pentru clătire, proceduri - la fiecare 2-3 ore.
  • Rotokanul pe bază de plante medicinale are efect antiseptic și antiedem. Pentru 200 ml de apă, se recomandă adăugarea a 20 ml de preparat, folosit pentru clătire.
  • Betadina, care conține iod, este cunoscută pentru proprietățile sale dezinfectante.
  • Peroxid de hidrogen, capabil să dezinfecteze și să curețe o rană după instalarea unui dren. Este divorțat în proporții egale cu apa.
  • Tinctură de propolis, care ameliorează umflarea și are efect de bronzare. 20 ml se diluează în 120 ml apă caldă.

Mulți pacienți încearcă să amelioreze inflamația pe cont propriu folosind remedii populare dovedite - clătire cu sifon, permanganat de potasiu, mușețel sau decocturi de salvie. Ele chiar pot ameliora inflamația pentru o perioadă scurtă de timp, dar o vizită la medic încă nu poate fi evitată, deoarece el va diagnostica și va determina tactica de tratament. Foarte des, mai ales când vine vorba de periostita purulentă acută, intervenția chirurgicală este inevitabilă, iar autotratamentul nu va face decât să agraveze situația.

Reabilitare

În cele mai multe cazuri, fenomenele acute scad în a doua zi după îndepărtarea inflamației periostului dentar.

Cu toate acestea, încă nu se poate vorbi de o vindecare completă; pacientului i se atribuie un curs de reabilitare. Include:

  • Fizioterapie: tratament cu lumină și căldură, electroforeză, tratament cu ultraviolete, terapie cu laser si alte tehnici.
  • Băi antiseptice (cu permanganat de potasiu sau clorhexidină).
  • Pansamente unguente cu medicamente antibacteriene sau antiinflamatoare - uleiuri de levomekol, măceș sau cătină.
  • Este important să urmezi o dietă lipsită de alimente condimentate, sărate, solide până la vindecare.
  • Dacă în a treia zi inflamația persistă, se efectuează o blocare medicamentoasă cu lidocaină cu antibiotice.

Cea mai importantă condiție pentru prevenirea apariției periostitei este tratamentul în timp util al tuturor bolilor dentare, igiena bucală, detectarea și reabilitarea focarelor de inflamație în curs cronic.

Surse:

  1. Mare enciclopedie medicală, versiune electronica.
  2. Stomatologie chirurgicală, ed. Robustova T.G. Moscova, 2010.
  3. Enciclopedia de Internet a medicamentelor.

Inflamația periostului dentar și cauzele acesteia

Inflamația periostului se numește științific „periostita”. Un astfel de diagnostic este pus de stomatologi dacă pacientul are un periost inflamat al dintelui (adică învelișul de țesut conjunctiv maxilar).

O astfel de boală sugerează că o persoană suferă de orice boli ale aparatului dentar ligamentar (parodonțiu, parodonțiu), care sunt complicate. Adesea, pe un fundal bacterian, la un pacient apare brusc un gumboil după un dinte deja extras sau o carie prelungită.

Este trauma care favorizează introducerea de viruși sau bacterii în țesuturile moi ale dintelui. Prin urmare, adesea tratamentul anterior crește riscul de a dezvolta această boală.

Cu toate acestea, în alte cazuri, fluxul poate apărea din alte motive. Tipuri diferite periostita se caracterizează prin:

  • Cu periostita inflamatorie, procesul patologic are loc în zona parodontală.
  • Cu periostita traumatică, infecția a pătruns în țesuturile cavității bucale din cauza traumatismelor gingiilor sau maxilarelor. În același timp, dintele arată „curat” în imagine și nu are patologii. Dar unele situații traumatice (tăieri, arsuri ale mucoaselor, mușcături, frecări cu proteze) au dus la apariția bolii.
  • Cu periostita toxică, infecția pătrunde în țesuturile moi prin sânge sau limfă cu orice boala comuna... Acest lucru se poate întâmpla cu o durere banală în gât și cu alergii sau leziuni ale organelor interne. „Punctul de plecare” pentru această formă de periostita este insuficiență imunitarăîn corpul uman.
  • Cu o periostita specifică, boala apare pe fondul unor boli sistemice (tuberculoză, reumatism, actinomicoză).

Inflamația periostului poate apărea la un pacient sub două forme:

  • acut (purulent);
  • cronic.

Adesea, inflamația periostului indică un tratament incomplet al dintelui, când există încă un proces inflamator și există o poartă de intrare (microtraumatisme). O astfel de situație poate fi la pacienții neglijenți care au încetat să mai trateze un dinte cu pulpită în stadiul de obturație temporară. La urma urmei, nervul a fost îndepărtat și dintele a încetat să mă mai deranjeze. Cu toate acestea, în acest caz, complicațiile nu întârzie să apară.

Simptome

La început, boala este invizibilă. Începând cu carii sau pulpită, microflora patologică se extinde în zona periostului. În această etapă, simptomele periostitei sunt deja vizibile atât pentru pacient, cât și pentru medic. Cele mai importante dintre acestea sunt:

  • umflarea și durerea gingiilor, formarea unui abces (abces);
  • o creștere a temperaturii (nu întotdeauna);
  • umflarea de la buze și obraji se extinde sub ochi;
  • durere care iradiază către tâmple, ochi sau gât.

Boala începe cu dureri la nivelul gingiilor cu presiune și umflare. Apoi maxilarul și obrazul devin umflați. Gingia din jurul dintelui afectat este slăbită, iar durerea din ea crește. O creștere frecventă a temperaturii indică o inflamație generală. În acest timp, infecția ajunge la nervul dentar, distrugându-l. Apoi apare un abces în gingie, care adesea se deschide de la sine. Dacă „autodeschiderea” abcesului nu a avut loc, atunci prezența puroiului provoacă diverse dureri severe în zona afectată cu revenire la ochi, tâmplă sau ureche.

Diferite forme de periostita au propriile diferențe și un set caracteristic de simptome.

Forma seroasă acută

  • manifestarea simptomelor în 1-3 zile;
  • preponderent schimbări locale;
  • principala manifestare vizibilă este roșeața și umflarea țesuturilor moi.

Periostita seroasă acută nu este neobișnuită după leziuni (fracturi sau vânătăi) ale maxilarului. Stingerea rapidă vizibilă a procesului inflamator nu este sfârșitul bolii. Adesea, la locul inflamației, țesuturile fibroase încep să crească, cresc neoplasmele sau se acumulează depozite de calciu.

Forma acută purulentă de inflamație a periostului

  • roșeață și umflare în zona inflamației;
  • Febra (de obicei)
  • durere pulsantă severă în focarul inflamației, agravată de creșterea supurației;
  • limitarea mișcărilor maxilarului din cauza durerii severe;
  • iradierea durerii în urechi, ochi sau tâmple.

Inflamație acută difuză

  • durere acută în periost;
  • durere a gâtului, feței și capului din partea laterală a gingiei;
  • manifestări ale intoxicației: pierderea poftei de mâncare, letargie, somnolență;
  • edem sever la locul afectarii periostului (buze și nas cu afectare a incisivilor superiori, obrajii și pomeților cu afectarea molarilor, periostul cu afectarea incisivilor superiori).

Forma cronică de periostita

  • mai des captează maxilarul inferior;
  • umflarea feței este densă, fără a modifica contururile;
  • mărirea ganglionilor limfatici din jurul locului leziunii.

Cursul cronic poate dura până la câțiva ani, exacerbându-se periodic.

Complicații

Adesea, pacientul ignoră inflamația periostului dentar și încearcă să amelioreze simptomele la domiciliu. Cu toate acestea, acest comportament nu aduce nimic bun, cu excepția tranziției bolii într-o formă cronică și apariției unui număr de complicații.

Cele mai comune dintre ele sunt:

  • apariția unui chist (când o infecție pătrunde în țesutul osos peri-rădăcină);
  • apariția în gingii a unor tubuli (găuri) sau fistule nevindecatoare pentru o scurgere purulentă constantă;
  • formarea flegmonului (cu răspândirea abcesului în țesuturile din jur).

Cea mai teribilă și cea mai gravă complicație a periostitei este sepsisul (sursele bacteriene de infecție intră în fluxul sanguin, cu apariția focarelor în diverse corpuri). Această condiție, din păcate, se poate termina chiar fatal.

Diagnosticare

Diagnosticul periostita se face pe baza:

  • examinarea pacientului;
  • analize de sânge (indicativ al unui proces purulent);
  • Examinarea cu raze X a maxilarului (important în identificarea unui curs cronic - ca metodă de determinare a limitelor inflamației).

În acest caz, sarcina principală a medicului este de a diferenția boala de alte patologii similare. Asemănarea simptomelor poate fi cu afecțiuni:

  • un abces (inflamație focală limitată);
  • parodontită acută (procesul de inflamație în ligamentul de fixare al dintelui);
  • flegmon (un tip de inflamație fără limite clare);
  • osteomielita (inflamația osoasă purulentă care duce la distrugerea acestuia).

La diagnosticare, este important să se determine forma inflamației periostale, deoarece alegerea metodei și eficacitatea tratamentului depind de aceasta.

Tratamentul inflamației periostului

Diferite tipuri de tratamente sunt utilizate pentru diferite tipuri de periostita. Cel mai adesea, metodele sunt combinate pentru a le spori eficacitatea.

Metoda chirurgicala

Metoda chirurgicală este necesară în tratamentul unei forme purulente de inflamație a periostului. Constă în deschiderea locului de supurație (abces). Este necesar și pentru formele avansate de periostita. Cu o periostotomie, periostul este disecat pentru scurgere purulentă și stabilirea drenajului

Tratamentul chirurgical al fluxului include de obicei:

  1. Deschiderea unei gingii dureroase.
  2. Îndepărtarea țesutului afectat și curățarea puroiului din cavitate.
  3. Deschiderea canalelor dentare și curățarea acestora de conținutul purulent
  4. Introducerea medicamentului în cavitatea canalului.
  5. Instalarea unei umpluturi temporare (de obicei timp de 2-5 zile).
  6. Prelucrarea și umplerea canalelor.
  7. Instalarea unui sigiliu permanent.
  8. Raze X repetate ale maxilarului pentru a confirma umplerea corectă a canalelor. Uneori, inflamația se reia și toate activitățile trebuie repetate.
  9. Când boala se transformă într-una cronică, de obicei se recomandă îndepărtarea dintelui.

Metoda terapeutica

Metoda terapeutică este indicată pentru forma seroasă acută a inflamației periostale. După îndepărtarea nervului, canalele dintelui bolnav sunt igienizate și sigilate.

Metoda de kinetoterapie

Metoda de fizioterapie este folosită mai des pentru formele cronice sau traumatice ale bolii. Poate fi folosit și cu o formă purulentă, după descărcarea completă a puroiului. Efectul fizioterapeutic constă în efectul de resorbție al focilor asupra periostului. În acest caz, se folosesc următoarele metode:

  • laser;
  • radiații UV;
  • electroforeză;
  • darsonvalizare;
  • terapia cu parafină.

Decizia privind conservarea dinților sau îndepărtarea acestora este luată de însuși medicul, în funcție de gradul de carie.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos consta in administrarea de medicamente pentru terapia complexa a inflamatiei periostului dentar. În acest caz, se utilizează de obicei următoarele regimuri de tratament:

  1. Agenți antibacterieni. Sunt indispensabile în special pentru forma purulentă a bolii. Aici antibioticele se folosesc sub formă de injecții sau tablete (mai des Lincomicina, Ciprofloxacină, Amoxiclav, Clindamicină etc.) Antibioticele pot fi utilizate și local, mai ales în cazul reacțiilor alergice (aplicații, electroforeză). De asemenea, sunt utilizați agenți antibacterieni locali (Levomekol, Metrogyl-Denta etc.)
  2. Medicamente antiinflamatoare și analgezice (Diclofenac, Nimesil, etc.)
  3. Antihistaminice pentru a exclude dezvoltarea reacțiilor alergice (Loratadin, Cetirizină).

Autotratarea fluxului și utilizarea necontrolată a antibioticelor pot fi nu numai ineficiente, ci și periculoase. Complicațiile acestei afecțiuni pot fi grave pentru sănătatea și viața pacientului.

Metode tradiționale

Metode similare pot fi utilizate în plus față de alte scopuri. Împreună, ele pot avea un efect pozitiv și pot accelera recuperarea.

Utilizarea metodelor populare este permisă numai după deschiderea abcesului (dacă periostita este purulentă). În caz contrar, nu va face decât să slăbească simptomele. Locația apropiată a meningelor creează un pericol pentru transmiterea infecției cu sânge și apariția unor afecțiuni care pun viața în pericol.

Ca metode populare pentru flux, pot fi utilizate următoarele:

  • Clătiri cu soluție salină sau cu sifon;
  • Decocturi și infuzii din plante pentru clătire și uz intern (pe bază de mușețel, salvie, galbenele, rădăcină de calamus etc.).

Ce să faci cu inflamația periostului:

  • Compresele, încălzirea sau clătirea cu lichide fierbinți nu sunt utilizate în tratamentul periostita. Temperatura oricărei clătiri nu trebuie să depășească temperatura corpului.
  • Nu consumați alimente și băuturi prea fierbinți.
  • Folosiți alimente lichide (bulion, sucuri) și suplimente fortificate (complexe multivitamine, fructe moi).
  • Nu utilizați aspirina pentru ameliorarea durerii, deoarece proprietățile sale de subțiere a sângelui pot contribui la sângerare în timpul deschiderii abcesului.

Simptome

Inflamația țesuturilor periostului trece cu simptome bine pronunțate, care se caracterizează printr-o natură progresivă:

  • începe periostita cu ușoară roșeață a țesutului gingival din zona afectată... Se observă disconfort sau o ușoară durere la apăsare;
  • în 4-12 ore durerea devine din ce în ce mai intensă luând un caracter ascuțit. Treptat, se extinde pe toată jumătatea feței din partea inflamată, implicând nervul trigemen în procesul de inflamație;
  • alături de durere apare umflarea care merge la gât sau la orice parte a feței;
  • se ridică temperatura corpului până la 39 ° С si apar semne de intoxicatie: slabiciune, paloarea pielii;
  • ganglionii limfatici submandibulari măriți care devin dureroase la palpare;
  • poate apărea limbajul placă albă sau gri;
  • se formează pe gingia afectată abces cu continut purulent... Pe măsură ce se maturizează, în abces se formează o fistulă, prin care trece fluxul de conținut. De regulă, după scurgere, temperatura scade;
  • cu afectare extinsă a periostului, slăbirea unui dinteși sângerări parodontale în zona buzunarelor.

Vizualizări

În funcție de cauza apariției, se disting mai multe tipuri de periostita:

  • Traumatic (aseptic)... Apare ca urmare a unei leziuni ale tesuturilor dentare sau parodontale. Factorul provocator poate fi suflarea, arsura, extracția dinților.
  • Inflamator. Apare din cauza pătrunderii infecției în periost. In functie de localizare, tipul inflamator este impartit in cinci subspecii: parodontita, alveolita, parodontita, chistul si inflamatia coroanelor impactate.

    Parodontita se caracterizează prin inflamarea țesutului moale din jurul apexului rădăcinii. Alveolita este localizată în gaură, iar în cazul parodontozei sunt afectate țesuturile din jurul corpului dintelui.

    Separat, merită subliniată inflamația coroanelor afectate și formarea unui chist purulent, deoarece necesită un tratament complex și adesea de lungă durată.

  • Alergic. Acționează ca o reacție alergică la utilizarea de medicamente topice sau de curățare a gurii. De asemenea, inflamația poate fi o reacție la administrarea de medicamente generale. Această specie se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă, care durează doar câteva ore.
  • Toxic. Se referă la inflamație, care este provocată de intrarea infecției prin sânge. Acest fenomen poate fi observat cu dureri purulente în gât, gripă severă, amigdalita și alte patologii infecțioase.
  • Specific. Apare cu sifilis sau tuberculoză în cazul răspândirii granulațiilor la țesutul osos al maxilarului. Adesea duce la necroză tisulară completă.

Forme

Periostita diferă nu numai prin cauză, ci și prin natura manifestării. Există 5 forme principale în total:

  • fibros. Este tipic la purtarea de proteze sau structuri ortodontice. Este provocată de iritația regulată a unei zone a gingiilor, în urma căreia se formează o îngroșare de natură corpusculară;
  • simplu. Apare cu diverse leziuni sau inflamații ale țesuturilor adiacente periostului. Exprimată prin durere severă și umflare. Este posibilă formarea de osteofite și calcificarea;
  • purulent. Se formează în prezența unei infecții purulente în țesuturile parodontale din jurul periostului, sau în cavitate, precum și în alveolele dintelui. Se caracterizează printr-o creștere bruscă a temperaturii și răspândirea rapidă a inflamației la țesutul osos;
  • seros... Diferă în dezvoltarea inflamației extinse, însoțită de edem, în care sub gingie se formează o capsulă cu lichid muco-seros;
  • osificând. Se caracterizează prin creșterea țesutului osos al crestei alveolare cu aspect de osteofite. Se formează în principal din cauza traumatismelor constante ale gingiilor.

Diagnosticare

La primele semne de inflamație, este necesar să consultați un stomatolog care va diagnostica boala. Cel mai des folosit pentru asta examen vizual si instrumental.

De asemenea, medicul efectuează un sondaj pentru a identifica un tablou simptomatic complet. Pentru a diferenția periostita de patologii similare, recurge la examenul cu raze X... Cu ajutorul acestuia, este posibil să se determine implicarea țesutului osos în procesul patologic.

Terapie

Periostita este o boală care, fără un tratament adecvat, poate provoca complicații grave. Pentru a opri patologia, medicul stomatolog poate recurge la tratament și tratament chirurgical, precum și prescrie fizioterapie... Adesea se recurge la tratament combinat, care include toate cele trei metode.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical este prescris numai în cazul unui proces purulent cu formarea unui abces. Esența procedurii este deschiderea capsulei purulente pentru a asigura scurgerea conținutului și a elimina cauza de bază a infecției.

Operația se desfășoară în regim ambulatoriu cu anestezie locală. Întreaga procedură include mai multe etape:

  1. Livrare cu anestezie metoda de infiltrare sau de conducere prin injectare.
  2. Prelucrare aseptică, după care se efectuează o incizie a membranei mucoase în zona inflamației. Cu inflamații minore, se face o incizie de aproximativ 1 cm, cu leziuni extinse - nu mai mult de 2 cm.

    Disecția țesuturilor se efectuează de-a lungul proceselor crestei alveolare. Țesutul parodontal este incizat de-a lungul întregii sale adâncimi până la osul maxilarului.

  3. După deschiderea cavităţii curățat și tratat cu un preparat aseptic... Pentru a asigura scurgerea completă a conținutului purulent, drenajul este introdus în rană. Un garou din latex sau polietilenă este folosit ca drenaj.
  4. De regulă, cu periostita avansată cu formarea unui abces, infecția afectează nu numai periostul, ci și dintele. Prin urmare, după curățarea cavității, medicul dentist începe să trateze un dinte.
  5. Pentru aceasta deschide cavitatea dintelui și canalele acestuia, după care sunt curățate temeinic.
  6. Pentru a elimina inflamația, coroana este injectată în cavitate medicament special cu antiseptic, iar apoi este sigilat. În unele situații, nu mai este posibilă salvarea unui dinte, așa că este îndepărtat.
  7. Drenajul nu este îndepărtat până când cavitatea nu este complet curățată.... Acest lucru poate dura câteva minute sau câteva zile.
  8. După îndepărtarea completă a conținutului periostului inflamat, drenajul este îndepărtat și pe rană. aplicați o aplicație cu un medicament antiinflamator și regenerant acţiune locală. Dacă incizia este mare, pot fi aplicate suturi de strângere.

Tratament medicamentos

Tratamentul cu medicamente poate acționa ca o metodă independentă de tratament numai în etapele inițiale ale dezvoltării inflamației. În alte cazuri, este folosit ca tehnică de susținere după tratamentul chirurgical.

Cu terapia medicamentoasă, se pot prescrie antibiotice:

  • Amoxicilină;
  • lincomicină;
  • macrospumă;
  • doxiciclina.

De asemenea, sunt prescrise medicamente antimicrobiene:

  • tsifran;
  • metronidazolul;
  • ciprolet.

Pentru a scurta timpul de vindecare, preparatele topice sunt utilizate sub formă de geluri, unguente și creme:

  • levomekol;
  • metrogil-denta;
  • holis.

Fizioterapie

Următoarele sunt cel mai adesea utilizate ca metode de fizioterapie:

  1. UHF. Este un efect direct al unui câmp electromagnetic cu unde de frecvență ultra-înaltă asupra zonei inflamate. În momentul expunerii, undele electromagnetice pătrund în țesuturi, exercitând asupra acestora un efect antiinflamator și curativ.

    În plus, UHF ajută la restabilirea trofismului tisular normal, reducând în același timp umflarea și durerea.

    Pentru tratamentul imediat după intervenție chirurgicală este indicată o doză atermică cu o putere de expunere de până la 40 W, care reduce procesele inflamatorii din țesuturi.

    Pentru vindecarea parodontala rapida se foloseste un efect de pana la 100 W, care imbunatateste metabolismul celular si circulatia sangelui.

  2. Darsonvalizarea. Este o procedură în care se aplică un curent pulsat cu o frecvență de 110 până la 400 kHz în zona afectată. Pentru a oferi un efect punctual, electrozii de sticlă sunt aduși în zona inflamată, prin care este furnizat curent.

    Efectul terapeutic este asigurat de o descărcare electrică care are loc între electrod și pielea pacientului. Cu toate acestea, nu simte durere.

    În funcție de frecvența curentului, poate apărea o ușoară senzație de furnicături. Această procedură restabilește procesele metabolice ale țesuturilor și vaselor de sânge, reglează alimentarea cu sânge a acestora și îmbunătățește tonusul.

  3. Efect electromagnetic.În timpul acestei proceduri, efectul terapeutic se realizează prin iradierea zonei inflamate cu raze ultraviolete.

    Pentru tratamentul periostitei se utilizează radiații cu undă medie de până la 320 nm. Sub influența razelor, din celulele țesuturilor sunt eliberate substanțe care sunt responsabile de procesele metabolice și regenerative.

    Prin efectul său bactericid, terapia UV are un efect antiinflamator.

  4. Terapia cu laser. Se utilizează după tratamentul periostitei cu sindrom de durere severă și regenerare lentă a țesuturilor. Sub influența unui fascicul laser, microcirculația sângelui și metabolismul celular sunt îmbunătățite, stimulând astfel procesele de recuperare.

    Cu utilizarea regulată, se observă un efect pronunțat antiinflamator și imunostimulator. De obicei, un curs include aproximativ 10 sesiuni zilnice.

  5. terapie IR. Această tehnică implică expunerea la zona de inflamație cu radiații infraroșii. Este capabil să încălzească țesuturile, dar în același timp nu provoacă disconfort, deoarece spectrul valurilor de căldură coincide complet cu valurile unei persoane.

    Când este încălzit, există o saturație rapidă a sângelui cu oxigen, care îmbunătățește procesele metabolice în țesuturi și contribuie la recuperarea acestora.

    De asemenea, în timpul expunerii la căldură, sistemul imunitar este activat, ceea ce duce la distrugerea bacteriilor.

Posibile complicații

Lipsa tratamentului pentru periostita poate duce la răspândirea infecției dincolo de o zonă limitată a periostului, care este plină de complicații grave. Următoarele complicații ale acestei boli sunt cel mai adesea diagnosticate:

  1. Flegmon. Este o inflamație a țesutului conjunctiv care nu are limite clare. Poate acoperi zona mai multor dinți simultan, deplasându-se treptat pe întreaga dentiție. Adesea duce la slăbirea coroanelor și la pierderea lor completă.
  2. Abces. Inflamație de natură purulentă cu localizare limitată. Se caracterizează prin durere severă și o creștere bruscă a temperaturii.

    Este periculos ca conținutul purulent să își găsească drumul nu în țesuturile externe, ci în cele interne, provocând inflamarea organelor și țesuturilor adiacente.

  3. Osteomielita. Cel mai adesea apare din cauza pătrunderii infecției în țesutul osos. Fără un tratament adecvat, duce rapid la necroză și resorbție osoasă.
  4. Septicemie. Una dintre cele mai grave complicații care apare din cauza răspândirii infecției în sistemul circulator. Acest lucru duce la o infecție generală și la declanșarea unui proces inflamator sever în întregul corp.

În ciuda pericolului acestei boli, se oprește bine cu un tratament în timp util. Chiar și în cazurile severe, terapia combinată este benefică. dupa 1-2 zile... Prin urmare, pentru a evita probleme suplimentare, nu este nevoie să amânați vizita la dentist.

Acest videoclip demonstrează dezvoltarea bolii:

Dacă o persoană are o inflamație a periostului dentar, tratamentul trebuie început imediat. Și motivul pentru aceasta nu este doar durerea severă, ci și posibilele complicații. Condiția prealabilă pentru inflamație este infectarea țesuturilor moi și osoase cu agenți patogeni. Inflamația este însoțită de o durere de avalanșă, umflarea gingiilor și a țesuturilor moi ale feței. Oamenii numesc acest fenomen un gumboil. Durerea severă este provocată de mase purulente care nu pot ieși.

Deoarece locul inflamației se află în imediata apropiere a creierului, infecția poate fi foarte periculoasă. Dacă nu solicitați ajutorul unui stomatolog în timp util, consecințele pot fi foarte grave, până la moarte. În plus, nu se recomandă să îndurați o durere de dinți: este plină de atac de cord și tulburări în activitatea sistemului nervos central.

În acest articol, ne vom opri asupra cauzelor supurației periostului și vom lua în considerare simptomele și tratamentul acestei boli.

Cauzele inflamației

Inflamația periostului dentar poate apărea la orice vârstă, indiferent cât de bine sau de prost îngrijește o persoană de cavitatea bucală. Motivele acestui fenomen pot fi următoarele:

  1. A lansat carii. Smaltul dintilor este distrus de bacteriile de pe resturile alimentare si placa intarita. Treptat, se formează o cavitate în dinte, ajungând la pulpă. Bacteriile patogene pătrund prin ea, provocând inflamație si supuratie.
  2. Leziuni și leziuni. Prin dinții sparți și membranele mucoase deteriorate, infecția pătrunde în țesuturile moi și osoase. În lipsa unei oportunităţi şi asistență calificatăîncepe infecția, ducând la inflamație și formarea unei gingii.
  3. Boală infecțioasă severă. Ignorarea aportului de antibiotice prescrise de medic duce la faptul că infecția se răspândește în tot organismul, persistând în rădăcinile dentare. Formarea unui abces este doar o chestiune de timp.
  4. Consecințele extracției dentare. Fântâna se inflamează din cauza faptului că din ea a căzut un cheag de sânge, a rămas o așchie dentară sau din cauza infecției în timpul unei operații.
  5. Prezența bolilor cronice ale cavității bucale. Cea mai frecventă dintre acestea este periostita. Este însoțită de formarea de capsule purulente pe rădăcinile dinților. Când capsula sparge, începe inflamația și supurația.

Când periostul dintelui doare, în organism apar procese patologice, care sunt pline de apariție. boli periculoase... Pentru a nu te înșela cu privire la ceea ce se întâmplă exact în cavitatea bucală, trebuie să știi ce simptome sunt însoțite de inflamație în periost.

Videoclipul arată cauzele declanșării bolii și simulează procesul de dezvoltare a acesteia:

Simptomele bolii

În primul rând, gingiile se schimbă: se umflă și se înroșesc vizibil. După un timp, o substanță purulentă de culoare galben deschis devine vizibilă prin țesutul moale. Există durere, care la început doare, apoi devine pulsatorie. După un timp, începe să doară atât de tare încât persoana este forțată să ia analgezice.

Problemele cu periostul sunt însoțite de apariția următoarelor simptome:

  1. Apariția umflăturilor în țesuturile din apropiere. Geometria feței este perturbată, obrazul, bărbia, buzele sau gâtul sunt umflate. Pielea devine acoperită cu pete roșii nesănătoase.
  2. Creșterea temperaturii corpului. În funcție de stadiul bolii, febra atinge + 38 ... + 40 ° C. Persoana are frisoane, pierde senzația de temperatură ambientală.
  3. Senzațiile dureroase se răspândesc la ureche, ochi, urechi și căile nazale. Creierul este deosebit de sensibil la procesul purulent. Cea mai mică mișcare este însoțită de o durere de cap dureroasă și ascuțită.
  4. Dintele bolnav își schimbă poziția. Începe să se clătinească în gaură, ceea ce se simte clar când mestecă. Orice contact cu dintele și gingiile provoacă durere crescută.
  5. Formarea de fistule, din care curge puroi. De regulă, acest lucru îi aduce pacientului puțină ușurare. Dar o ieșire parțială de produse putrezite nu este un semn de recuperare.

Geometria tulburată a feței este unul dintre simptomele bolii

Semnele patologiei periostului includ o deteriorare semnificativă a bunăstării umane, scăderea performanței, insomnie, iritabilitate și nervozitate. Atunci când decid ce să facă într-o astfel de situație, mulți încep să trateze singuri boala, folosind sfaturile prietenilor și rețetele. Medicină tradițională... Dar o astfel de abordare nu poate decât să exacerbeze o situație deja critică.

Ceea ce absolut nu ar trebui făcut

Dacă nu luați măsuri pentru un tratament calificat, atunci boala se poate răspândi rapid la oasele craniului, afectând țesuturile moi ale căilor nazale, organele vederii și auzului. În cazurile severe, problema afectează creierul, ceea ce poate duce la dizabilitate sau deces. Dacă gumboil-ul a apărut în dreptul de trecere, unde nu există condiții pentru îngrijirea medicală, este necesar să vă asigurați că persoana nu se rănește cu acțiuni greșite, fugind de durerea epuizantă.

  1. Încălzește gingiile cu loțiuni fierbinți, comprese sau lichide. Căldura ajută la activarea agenților patogeni și la reproducerea rapidă a acestora. Acest lucru duce la o creștere a formării de mase purulente, o deteriorare suplimentară a bunăstării și o creștere a durerii.
  2. Încercați să spargeți singur gingia pentru a crea un canal pentru evacuarea maselor purulente. Astfel de acțiuni pot duce la leziuni severe ale gingiilor și țesutului osos. O greșeală și mai mare este încercarea de a scăpa de un dinte cu unelte de uz casnic.
  3. Clătiți gura cu diverse tincturi, soluții și decocturi. Țesutul inflamat se poate comporta într-un mod imprevizibil. La durerea acută se poate adăuga o reacție alergică severă sau șoc anafilactic.
  4. Luați antibiotice și analgezice fără consultație prealabilă. Aspirina provoacă sângerare crescută, iar antibioticele pot da o complicație gravă ficatului, care se află sub stres sever din cauza intoxicației purulente. În plus, înainte de a vizita medicul dentist, nu trebuie să luați analgezice, astfel încât medicul curant să poată evalua în mod realist tabloul clinic al patologiei.

Nu puteți face comprese fără prescripția medicului.

Cât de curând posibil (chiar și în weekend), ar trebui să ajungeți la clinica stomatologică și să aplicați îngrijire de urgență... Există un medic de gardă pentru asta.

Metode de tratament

Tratamentul procesului inflamator în moale și țesut osos efectuate după o metodă:

  • detectarea sursei inflamației;
  • îndepărtarea țesutului afectat, periostita, fragmente, chisturi;
  • tratamentul antiseptic al rănilor;
  • închiderea unui canal într-un dinte sau a unei gauri rămase după îndepărtarea acestuia.

Umplere - etapa finală a tratamentului

Înainte de începerea tratamentului, se efectuează măsuri de diagnosticare. Medicul întreabă pacientul despre simptome și motive posibile boli, examinează cavitatea bucală, evaluează starea dintelui afectat și a unităților adiacente. În toate cazurile, este prescrisă o radiografie sau tomografie computerizată. După primirea unui tablou clinic specific și precis al bolii, se prescrie tratamentul.

Videoclipul arată modul în care fluxul este tratat chirurgical:

Ajută în stadiile incipiente ale inflamației

Dacă, conform rezultatelor diagnosticului, se constată o ușoară inflamație în absența puroiului, atunci se ia decizia de a nu îndepărta dintele bolnav. Pacientului i se prescriu antibiotice și medicamente antiinflamatoare. Cu tratarea în timp util a fluxului, puteți scăpa de el într-o singură zi.

Pentru a consolida rezultatul obținut, se efectuează un curs de kinetoterapie. Zona afectată este expusă la câmpuri magnetice și la o lampă de cuarț, curent UHF și radiații laser.

Fototerapia este utilizată în mod activ pentru a trata

Dacă se constată patologia rădăcinilor dinților, pacientului i se oferă o procedură pentru curățarea și umplerea acestora.

Tratamentul periostita

Această boală se caracterizează prin formarea de puroi în rădăcinile dinților din zona periostului. Oamenii pot trăi cu această boală ani de zile fără disconfort. Dar cu o exacerbare a bolii, ajutorul unui chirurg este necesar și obligatoriu.

În funcție de gradul de deteriorare a dinților, se ia decizia de a efectua astfel de operații:

  1. Îndepărtarea puroiului conservând dintele. Procedura este necesară dacă inflamația este limitată la una dintre rădăcini fără tendința de a se răspândi la țesuturile adiacente. Guma se injectează cu un anestezic (se verifică în prealabil toleranța medicamentului la încheietura mâinii). Pe ea se face o mică incizie, prin care puroiul este stors. După aceea, rana este spălată și tratată cu un antiseptic. Peste el se aplică un tampon. Pentru a preveni apariția unei recidive, pacientului i se prescriu o serie de agenți antiinflamatori și antibacterieni.
  2. Îndepărtarea unui dinte. Un astfel de verdict se face atunci când există abcese extinse pe periost, goluri în rădăcinile dinților și există semne ale începutului distrugerii acestora. Operația de îndepărtare se efectuează sub anestezie locală. Medicul verifică starea găurii pentru rădăcini rămase și așchii dentare și examinează oasele maxilarului. Dacă se detectează patologia, se efectuează curățarea suplimentară a găurii. In functie de marimea acestuia se foloseste un tampon la sfarsitul operatiei sau se aplica suturi. Dacă rana este suturată, atunci se introduce un dren în ea pentru a scurge lichidul.

În timpul zilei după operație, nu vă puteți clăti gura, nu puteți atinge locul inciziei cu degetele și scobitorii.

Tratamentul chistului dentar

Astfel de neoplasme apar din mai multe motive. Una dintre ele este caracteristicile organismului fiecărei persoane în parte. În unele cazuri, chistul apare din cauza erorii stomatologilor. Când un fragment de dinte rămâne în gaură, acesta este învăluit treptat în țesut moale, transformându-se într-o capsulă închisă. Dacă, din orice motiv, alimentarea cu sânge se oprește, atunci începe necroza. După un timp, pereții chistului se rup, iar conținutul purulent al acestuia intră în periost și rădăcinile dintelui. În viitor, apare umflarea gingiilor. Puroiul poate izbucni prin țesutul moale sau în sinusul maxilar.

Dinte sănătos și dinte cu chist

Puteți scăpa de un chist doar prin intervenție chirurgicală. După anestezie locală, medicul deschide abcesul și îndepărtează substanța purulentă. Chistul este excizat complet. În scopuri profilactice, o parte din țesutul moale din jurul acestuia este îndepărtată. Probele sunt trimise pentru examen histologic pentru a confirma absența sau prezența celule canceroase... Gaura este tratată cu un antiseptic și închisă.

Ce să faci după tratament

Trebuie amintit că un cheag de sânge în gaură este singura barieră între carnea goală și bacterii. Mulți pacienți, nefiind atenți la recomandările medicului, imediat după ce vin acasă încep să se clătească gura cu tot felul de soluții. Acest lucru nu se poate face, deoarece respingerea cheagului și reinfectarea este posibilă.

În prima zi după operația dentară, o persoană poate lua analgezice pentru a ameliora disconfortul. Puteți mânca numai cereale moi, carne rasă, legume și fructe. Piureul de cartofi bine și bulionul sunt cele mai bune alegeri. Dacă sunt prescrise antibiotice, atunci alcoolul trebuie aruncat.

Cei care s-au confruntat cu inflamația periostului, cunoscută în stomatologie sub denumirea de periostita și printre oameni ca flux, știu ce senzații dureroase puternice apar atunci când apare această problemă. Este imposibil să suportați o astfel de durere, este necesar să consultați un stomatolog cât mai curând posibil pentru a începe tratamentul, deoarece acest proces patologic, datorită faptului că focalizarea se află în imediata apropiere a creierului, este periculos pentru complicațiile sale. .

Cauzele inflamației periostului dentar

Inflamația periostului se poate dezvolta indiferent de vârstă sau de calitatea igienei bucale. În practica stomatologică, există trei grupuri principale de factori care provoacă boala:

  1. Odontogen. Sunt asociate cu patologii și complicații bucale după tratamentul stomatologic. Bacteriile din gură se răspândesc în țesuturile moi și maxilar, provocând inflamație și supurație. Cele mai probabile cauze în astfel de cazuri sunt cariile avansate, care conduc la distrugerea smalțului, parodontoza și furunculoza cavității bucale. Procesul inflamator al periostului poate fi rezultatul unei erori medicale în timpul extracției dentare sau obturației canalului radicular. Un proces lung de erupții de „opt” (molari de minte) poate provoca o problemă, precum și un chist în creștere.
  2. Traumatic. Trauma maxilarului ca urmare a unei lovituri sau a unei răni după injectarea în obraz sau îndepărtarea unei unități dentare poate provoca inflamarea periostului dentar. Infecția pătrunde în os și țesuturile moi printr-un dinte rupt sau o membrană mucoasă care a fost deteriorată în timpul tratamentului, iar fără o terapie adecvată duce la apariția unui flux (vezi și:).
  3. Hematogen sau limfogen. Ele se explică prin infecția internă, care apare din cauza bolilor infecțioase transferate. De obicei, acestea sunt patologii ale organelor ORL, de exemplu, amigdalita, ARVI, sinuzita. Dacă nu sunt tratați, atunci formarea unui flux este mai mult decât probabilă (vezi și:).

Simptomele procesului patologic în periost

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți de la mine cum să vă rezolvați problema particulară - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Inflamația la nivelul periostului se caracterizează prin simptome pronunțate. Este imposibil să diagnosticați, să nu mai vorbim de tratament, pe cont propriu. Când apar următoarele simptome, trebuie să mergeți la cabinetul stomatologic:

  • înroșirea și umflarea gingiilor;
  • durere, pe stadiul inițial purtând un caracter dureros, apoi crescând, devenind pulsatoriu și trecând la organele învecinate - urechi, ochi, nas;
  • încălcarea simetriei faciale;
  • umflarea obrajilor, bărbiei, gâtului și buzelor;
  • intoxicație a corpului, însoțită de o creștere a temperaturii până la 38 de grade, slăbiciune, gură uscată și dureri de cap;
  • apariția unei plăci alb-cenușii pe membrana mucoasă;
  • mărirea ganglionilor limfatici și durerea lor la palpare;
  • acumularea de scurgeri purulente;
  • o schimbare a poziției unității bolnave și slăbirea acesteia în gaură, care devine deosebit de vizibilă în procesul de mestecare a alimentelor;
  • formarea de fistule purulente;
  • sângerare a zonei cu probleme.

Ce este periostita?

Periostita este clasificată în funcție de forma evoluției bolii:

  • picant;
  • cronic.

Într-un proces inflamator acut al periostului, simptomele caracteristice sunt pronunțate, care includ: durere, umflare și răspândire rapidă la țesuturile și organele din apropiere. Când patologia devine cronică, simptomele principale dispar, există o ușoară umflare și roșeață, boala în sine progresează lent cu exacerbări periodice.

Prin natura inflamației, există periostita seroasă și purulentă. În cazul răspândirii la țesuturile din apropiere, se vorbește despre o formă difuză a bolii.

Fiecare tip separat de inflamație a periostului are propriile caracteristici și caracteristici ale cursului, de care depinde metoda de tratament. Nu trebuie să începeți boala astfel încât să devină cronică, pentru că pe stadiu timpuriu va fi mai ușor să faci față bolii.


Forma seroasă

Cea mai simplă și nu cea mai gravă formă a bolii este seroasă. Se dezvoltă foarte repede. Se caracterizează prin semne precum roșeață, umflare severă, care crește brusc în prima zi de la debutul bolii, afectând obrazul din partea corespunzătoare, și sindrom de durere moderată. Manifestările sunt de natură locală.

Cel mai adesea, periostita seroasă este rezultatul unei exacerbări inflamație cronică boala parodontala, supuratia unui chist dentar sau raspandirea inflamatiei din tesuturile din jurul dintelui impactat. Un alt motiv pentru dezvoltarea acestei forme poate fi traumatismele minore ale osului maxilarului sau ale țesuturilor moi, unde lichidul începe să se acumuleze în zona afectată.

Periostita seroasă acută necesită tratamentul bolii de bază. După stingerea inflamației în locul ei, poate începe creșterea țesuturilor fibroase, depunerea de calciu și formarea de neoplasme.

Inflamație purulentă

Aspect purulent periostita poate fi numită în siguranță cel mai neplăcut și grav proces inflamator, în urma căruia se acumulează scurgeri purulente în focarul inflamației. Infecția existentă într-un timp foarte scurt se răspândește prin cavitatea bucală și amenință dezvoltarea complicațiilor severe.

Forma purulentă se caracterizează prin următoarele semne:

  • durere pulsantă care iradiază către urechi, gât sau ochi;
  • încălcarea procesului normal de mestecat și înghițire;
  • umflarea gingiilor și a țesuturilor moi ale feței;
  • roșeață a gingiilor;
  • o creștere a temperaturii la rate ridicate;
  • formarea unui sigiliu plin cu puroi.

Uneori, sigiliul se sparge, se formează o fistulă și iese puroiul. Acest lucru aduce o oarecare ușurare pacientului, dar în niciun caz nu vorbește despre dispariția bolii.

Fără tratament, puroiul se poate acumula din nou, iar boala poate deveni cronică sau poate duce la otrăvirea sângelui.

De regulă, este necesară extracția dintelui care a provocat inflamația.

Periostita difuză

Periostita difuză se caracterizează prin dificultatea de a afla locația exactă a focarului procesului inflamator - se răspândește pe tot maxilarul. Manifestările bolii pot fi mai pronunțate decât de obicei, ceea ce face ca probabilitatea de rezolvare a problemei prin intervenție chirurgicală să fie cea mai probabilă. Semnele caracteristice ale unei forme difuze în stadiul inițial de dezvoltare a bolii includ:

  • durere pulsantă ascuțită în tot maxilarul;
  • temperatură ridicată a corpului.

Ulterior, starea de rău se unește, apare edem extins. Un punct important pentru diagnosticul bolii este că atunci când maxilarul inferior și superior sunt afectați, simptomele se manifestă în grade diferite. Pe maxilarul inferior, periostita difuză este mai severă.

Cursul cronic al bolii

De fapt, forma cronică a bolii este destul de rară. Acest lucru se datorează faptului că dezvoltarea sa este posibilă numai dacă nu vă ocupați absolut de tratamentul periostitei acute. Cu toate acestea, nu va fi posibil să refuzați terapia din cauza simptomelor pronunțate, a prezenței durerii severe și a umflăturilor dense a țesuturilor gingivale, în urma cărora contururile feței se schimbă.

Periostita cronică se observă în procesele alveolare din maxilarul inferior. Este însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici localizați în apropierea zonei cu probleme. Dezvoltarea bolii poate dura câțiva ani și se agravează periodic.

Metode de tratament pentru periostita

Daca periostul doare si se inflameaza, trebuie sa mergi imediat la cabinetul stomatologic (recomandăm lectura :). Doar un stomatolog poate diagnostica cu acuratețe și prescrie un tratament adecvat tratament complex... Încercarea de a rezolva problema acasă, bazând „diagnosticarea” pe modul în care arată zona afectată în comparație cu diferite fotografii de pe Internet, este extrem de nerezonabilă.

În funcție de forma și severitatea bolii, specialistul alege cea mai eficientă metodă de tratament. În mod cuprinzător, întregul curs poate consta dintr-o serie de manipulări diferite:

  • intervenție chirurgicală;
  • tratament medicamentos;
  • fizioterapie;
  • metode de medicină tradițională.

Acestea din urmă sunt mijloace auxiliare care vizează exclusiv atenuarea stării pacientului și accelerarea recuperării. Intervenția chirurgicală este utilizată pentru o formă purulentă de periostita.

Chirurgical

O operație de îndepărtare a nodulilor septici se numește periostotomie. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicul dentist poate efectua intervenții chirurgicale pentru alte forme de boală. Scopul acestei manipulări este reducerea presiunii interne asupra țesutului. Procedura în sine se desfășoară în etape:

  • face anestezie locală;
  • faceți o incizie a gingiilor de până la 2 cm în sectorul cu probleme, prin care va fi îndepărtat puroiul;
  • se tratează cu antiseptice și se instalează drenaj;
  • tratează bolile dentare care au devenit sursă de periostita, uneori sunt îndepărtate unități dentare bolnave;
  • închideți canalele și puneți obturații.

Conservator

O metodă conservatoare de tratament cu medicamente este relevantă în stadiul inițial dacă pacientul consultă un specialist imediat ce apar primele semne ale unei probleme. În acest caz, următoarele medicamente sunt prescrise timp de 5-7 zile:


Fizioterapie

Una dintre cele mai eficiente modalități de a accelera procesul de vindecare și de a reduce severitatea manifestărilor neplăcute și dureroase este fizioterapia. Acestea includ:

  • UHF și UHF;
  • tratament cu laser;
  • darsonvalizarea (folosirea curenților slabi);
  • iontoforeza;
  • utilizarea razelor infraroșii;
  • expunerea la câmpuri electromagnetice.

O condiție prealabilă pentru eficacitatea acestei tehnici este regularitatea și aderarea la o schemă special selectată.

Fizioterapia va avea ca rezultat o vindecare mai rapidă și o regenerare mai bună a țesuturilor deteriorate.

etnostiinta

Măsurile care completează tratamentul principal includ metodele medicinei tradiționale. Acestea au ca scop reducerea durerii, ameliorarea inflamației și repararea țesuturilor deteriorate. Acasă folosesc:

Pentru a nu fi nevoit să trateze periostita seroasă sau, chiar mai rău, purulentă, este mai bine să luați măsuri pentru a evita infecția în oase și țesuturi moi. Mai mult, prevenirea nu este specifică și consumatoare de timp, ci include o serie de recomandări simple care trebuie urmate:

  1. Igienă orală regulată. Trebuie să te speli pe dinți în fiecare zi de 2 ori timp de trei minute.
  2. Clătiți-vă gura. Se efectuează după toate mesele.
  3. Vizite la stomatolog. Ele sunt efectuate de două ori pe an. Nu amânați o vizită suplimentară dacă apar simptome neplăcute.
  4. Minimizarea probabilității de rănire și deteriorare a maxilarului.
  5. Tratamentul în timp util al tuturor bolilor dentare și de altă natură.
  6. Conducerea unui stil de viață sănătos. Alimentație corectă, exercițiu fizic, refuz obiceiuri proaste- toate acestea susțin imunitatea organismului.
  7. Alegerea corectă a pastelor de dinți și a periilor. Peria nu trebuie să rănească gingiile; pasta trebuie să conțină ingrediente dezinfectante și antiinflamatoare.
  8. Dezinfectarea periodică a cavității bucale. Pentru a face acest lucru, puteți folosi remedii populare sub formă de decocturi din plante și clătiri. Cu toate acestea, trebuie să respectați măsura și să nu vă lăsați prea duși de proceduri, pentru a nu încălca microflora naturala cavitatea bucală.

2021 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități