Glevo instrucțiuni de utilizare, contraindicații, efecte secundare, recenzii. Glevo: instrucțiuni de utilizare și pentru ce este necesar, preț, recenzii, analogi Glevo tablete instrucțiuni de utilizare

Nume latin: GLEVO
cod ATX: J01MA12
Substanta activa: Levofloxacină
Producător: GLENMARK
PHARMACEUTICALS LTD, India
Condiții pentru eliberarea dintr-o farmacie: Pe bază de rețetă

Numărul bolilor înregistrate ale sistemului respirator și pericolul apariției lor pentru organism a crescut semnificativ. Este important să aveți informații despre caracteristicile acestor afecțiuni și despre cele mai eficiente mijloace de a scăpa de ele. Primul loc este ocupat de bolile bronho-obstructive. Nu sunt ușor de identificat și sunt mult mai frecvente decât alte boli respiratorii. Pentru a minimiza riscul de a dezvolta o boală sau pentru a vindeca rapid o infecție existentă, este important să faceți un diagnostic în timp util și să prescrieți medicamentele și regimul de tratament optim. Este considerat unul dintre cele mai bune și mai eficiente remedii, aprobat de specialiști în domeniul pneumologiei Drog indian Glevo, produs de una dintre cele mai importante companii farmaceutice indiene. Medicamentul Glevo îi aparține agenți antimicrobieni gamă largă de acțiune. Trăsătură distinctivă medicamentul este format din Eficiență ridicată raportat la diferiți agenți patogeni. Datorită componentului principal levofloxacin, care aparține grupului de antibiotice fluorochinolone, acest medicament este utilizat pentru a inhiba microorganismele gram-pozitive și gram-negative, inclusiv diferite bacterii care provoacă boli de origine infecțioasă.

Indicatii de utilizare

Datorită ratelor sale de eficiență ridicate, medicamentul este utilizat cu succes de specialiști în lupta împotriva o cantitate mare boli natura infectioasa cu insotire proces inflamator. Acestea sunt boli provocate de microorganisme sensibile la componenta cheie a medicamentului. Acestea includ boli:

  • Afectarea organelor ORL (inclusiv sinuzita)
  • Pătrunderea în părțile inferioare ale sistemului respirator (inclusiv cu exacerbarea bronșitei și dezvoltarea Pneumonie dobândită în comunitate)
  • Afectarea tractului urinar cu sau fără complicații ulterioare (inclusiv inflamația acută a rinichilor și a prostatei)
  • Afectarea organelor de reproducere
  • Pătrunzând în țesuturile moi și piele
  • Afectarea zonei abdominale (în combinație cu un efect de distrugere a microflorei).

Medicamentul este eficient în tratamentul stafilococului și ajută la sinuzită.

Compoziția medicamentului

Componenta principală a medicamentului este , care este utilizat ca hemihidrat. Un comprimat conține levofloxacină 250 sau 500 mg.

Se adaugă substanțe suplimentare sub formă de celuloză microcristalină, amidon, stearat de magneziu, povidonă și crospovidonă.

Proprietăți medicinale

Conform farmacodinamicii, medicamentul funcționează ca un agent bactericid cu o gamă largă de efecte antimicrobiene. Aparține fluorochinolonelor. Componenta activă levofloxacina are capacitatea de a contracara giraza ADN, de a întrerupe supraînfăşurarea şi de a rupe cusăturile de ADN ale bacteriilor dăunătoare. Dezvăluie, de asemenea proprietăți active inhibarea compușilor ADN și provocând modificări semnificative în structura celulelor microorganismelor susceptibile la acesta. Distrugerea integrității proteinelor duce la distrugerea lor directă.

Antibioticul prezintă un efect dinamic asupra microorganismelor anaerobe gram-pozitive și gram-negative. Spectacole rezultate bune referitor la tratament Staphylococcus aureus.

Componenta activă principală este bine absorbită de țesuturile organelor digestive. Cu condiția ca antibioticul să fie administrat pe cale orală, este posibil să se obțină o biodisponibilitate absolută de 100%. Cel mai mare nivel al concentrației plasmatice se înregistrează la o oră după administrare. Până la patruzeci la sută din medicament interacționează cu proteinele plasmatice.

Dacă respectați recomandările privind dozarea, antibioticul nu trece prin procedura de cumul în organism. Glevo se concentrează în țesuturi organele respiratoriiȘi sistem urinar, la prostata, fluide biologiceîn măsura necesară pentru a realiza efect terapeutic doza.

Bariera hemato-encefalică inhibă bine pătrunderea levofloxacinei. Procesul de îndepărtare a acestei substanțe este efectuat de rinichi. O cantitate mică de medicament poate fi metabolizată. Timpul de înjumătățire al levofloxacinei din organism necesită până la 6 ore. Dacă pacientul suferă de patologii și disfuncție renală, timpul necesar pentru timpul de înjumătățire al medicamentului poate crește.

Formulare de eliberare

Pe rafturile farmaciilor, antibioticul este prezentat sub formă de tablete filmate. În funcție de concentrația de levofloxacină, există Glevo 250 și Glevo 500 mg. Tabletele a câte 5 bucăți sunt ambalate în celulele pachetelor de contur. Cutia conține unul, două, cinci astfel de pachete și recomandări de utilizare.

Comprimatele Glevo 500 mg au culoarea portocaliu deschis. Glevo comprimate 250 mg roșu cărămiziu.

Mod de aplicare

Antibiotic recomandat pentru uz intern de două ori pe zi înainte de mese. Luați medicamentul fără a mesteca și cu o cantitate semnificativă de apă. Doza de medicament este stabilită în funcție de severitatea daunelor aduse organismului și se ia în considerare și susceptibilitatea bacteriilor care au provocat boala.

Pentru pacienții care nu au disfuncție renală, se prescrie următorul regim de dozare și administrare:

  • Pentru sinuzită: 500 mg o dată pe zi. Cursul este de 10-14 zile
  • Pentru tratament bronșită cronicăîn stadiul acut și cu sinuzită: 250 mg sau 500 mg o dată pe zi. Luați 7-10 zile
  • Pentru pneumonia dobândită în comunitate, luați 500 mg de medicament de două ori pe zi timp de până la 14 zile
  • În prezența infecțiilor tractului urinar: 250 mg pe zi timp de trei zile
  • Pentru tratamentul prostatitei, luați 500 mg o dată pe zi. Cursul de admitere este de o lună
  • Pentru a scăpa de infectii ale pielii, infecții ale țesuturilor moi, Staphylococcus aureus, luați 250-500 mg de două ori pe zi timp de două săptămâni
  • În caz de infecție în cavitate abdominală luați 500 mg pe zi timp de până la două săptămâni.

Persoanele cu anomalii și patologii renale sau alte boli ar trebui să primească consultări suplimentare de la un specialist, ținând cont de caracteristicile individuale ale stării lor de sănătate.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea antibioticelor este strict interzisă. Când la alaptarea Nu există nicio modalitate de a face fără un antibiotic; acest proces trebuie finalizat.

Contraindicații și precauții

Acest antibiotic nu este utilizat la pacienții cu imunitate individuală la substanța constitutivă principală. De asemenea, este strict interzis să luați Glevo persoanelor care suferă de epilepsie sau cu patologie a tendonului cauzată de utilizarea fluorochinolonelor.

Glevo nu este utilizat în tratamentul bolilor la femeile însărcinate, care alăptează, precum și la copiii sub 18 ani.

Ținând cont de raportul risc-beneficiu, medicamentul este prescris pacienților care urmează tratament cu corticosteroizi, care suferă de boală mintală sau patologii ale centralei sistem nervos, pacienți vârstnici. Utilizarea medicamentului de către diabetici necesită, de asemenea, atenție și control.

Efecte secundare

Sunt înregistrate următoarele răspunsuri ale corpului:

  • În sistemul digestiv: apariția de greață și vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare, disbacterioză, enterocolită
  • În sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, simptome de tahicardie
  • În sistemul endocrin: manifestări de hipoglicemie
  • În sistemul nervos central și periferic: dureri de cap, oboseală crescută, tremor, tulburări de conștiență
  • În funcționarea organelor de simț: modificări ale sensibilității
  • În sistemul muscular și osos: mialgie, slăbiciune, rupturi de țesut tendon
  • În sistemul urinar: nefrită și insuficiență hepatică
  • ÎN sistemul hematopoietic: anemie, leucopenie

Tipic reactii alergice, precum și febră, astenie, porfirie.

Interacțiuni încrucișate cu medicamente

Analgezicele non-narcotice în combinație cu substanța pot determina o scădere a pragului convulsivant cerebral.

Cimetidina și probenecidul pot crește timpul de înjumătățire al medicamentului. În același timp, levofloxacina are capacitatea de a crește perioada de timp necesară pentru timpul de înjumătățire al ciclosporinei.

Supradozaj de droguri

În astfel de cazuri, se efectuează terapia simptomatică și, dacă a trecut mai mult de o oră după administrare, lavaj gastric urmat de tratament cu enterosorbanți.

Condiții și termen de valabilitate

Indiferent de forma de eliberare, antibioticul este depozitat cel mult doi ani într-un loc în care temperatura aerului nu este mai mare de 25 de grade Celsius.

Analogi ai medicamentului

Medicamentele Lebel și Levofloxacin sunt similare ca compoziție și gamă de acțiune. Ele sunt cel mai adesea folosite ca analog al lui Glevo.

Lebel

Fabricat de Nobelfarma Ilac Sanayii ve Ticaret A.S. (Turcia).

Preț de la 1000 de ruble

Ingredient activ: levofloxacin. Raza de acțiune este identică cu Glevo.

Pro:

  • Concentrație mai mare de levofloxacină
  • Mai multe tablete într-un pachet sunt mai profitabile.

Minusuri:

  • Preț mare.

Levofloxacină

Produs de Belmedpreparaty RUP (Republica Belarus), Sintez OJSC, Dalkhimpharm.

Prețîn termen de 400 de ruble.

Substanța activă și natura acțiunii sunt identice cu Glevo.

Pro:

  • Preț mai mic scăzut
  • Calitate bună.

Glevo: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Glevo

Cod ATX: J01MA12

Substanta activa: levofloxacina

Producător: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (VMG Pharmaceuticals, Private Ltd.) (India)

Actualizare descriere și fotografie: 21.08.2019

Glevo este un medicament cu efect bactericid antimicrobian.

Forma de eliberare și compoziția

  • soluție perfuzabilă: transparentă, galbenă cu o nuanță verzuie (100 ml în sticle de polietilenă, 1 flacon într-o cutie de carton);
  • Comprimate filmate: 250 mg fiecare - rotunde, biconvexe, de culoare roșu cărămiziu, cu o linie de rupere pe o parte, netede pe cealaltă față; 500 mg fiecare – biconvex, de formă „alungită”, portocaliu deschis cu tentă roz culori, cu o linie de rupere pe o parte, este posibilă o ușoară rugozitate a suprafeței (5 bucăți în blistere, 2 sau 5 blistere într-un pachet de carton).

Compoziția soluției într-o sticlă (100 ml):

  • ingredient activ: levofloxacină (sub formă de hemihidrat) – 500 mg;
  • componente suplimentare: apă pentru preparate injectabile, hidroxid de sodiu, dextroză anhidră (glucoză), acid clorhidric.

Compoziția unui comprimat filmat:

  • ingredient activ: levofloxacină (sub formă de hemihidrat) – 250 sau 500 mg;
  • componente suplimentare: MCC (celuloză microcristalină), MCC Avicel pH101, crospovidonă, povidonă K-30, stearat de magneziu, amidon;
  • film de acoperire: macrogol (polietilen glicol 6000), hipromeloză, ftalat de dibutil, dioxid de titan, talc, colorant roșu de oxid de fier; Comprimatele de 500 mg conțin în plus colorant galben de oxid de fier.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ingredientul activ al Glevo este levofloxacina, un izomer levogitor al ofloxacinei, un medicament din grupul fluorochinolonelor, care are un spectru larg de acțiune antimicrobiană.

Mecanismul de acțiune al levofloxacinei se datorează capacității sale de a bloca ADN-giraza (topoizomeraza II) și topoizomeraza IV, de a întrerupe supraînfăşurarea și reticulare a rupurilor ADN (acid dezoxiribonucleic), de a inhiba sinteza ADN-ului bacterian, de a provoca modificări morfologice profunde în citoplasmă, perete celularși membranele bacteriene.

Glevo este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme in vitro și in vivo.

Sensibilă in vitro la levofloxacină [concentrație inhibitorie minimă (CMI) ≤ 2 mg/ml]:

  • microorganisme aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus (tulpini sensibile la meticilină), Staphylococcus spp. (tulpini cu conținut de leucotoxină și coagulază negativă sensibile la meticilină și moderat sensibile), Staphylococcus spp. (tulpini sensibile la meticilină coagulază negativă și moderat sensibile), Staphylococcus epidermidis(tulpini sensibile la meticilină), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (inclusiv Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. viridans (tulpini sensibile și rezistente la penicilină), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. grupele C și G, Streptococcus pneumoniae (tulpini sensibile la penicilină, moderat sensibile și rezistente), Streptococcus agalactiae;
  • microorganisme aerobe gram-negative: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv P. rettgeri și stuartii), Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp. (inclusiv E. cloacae), Acinetobacter spp., Enterobacter agglomerans, Acinetobacter baumannii, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Gardnerella vaginalis, Pasteurella spp. (inclusiv P. canis, P. dagmatis și P. multocida), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (tulpini care produc și nu produc β-lactamaze), Klebsiella spp. (inclusiv K. oxytoca și K. pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (tulpini producătoare și neproducătoare de penicilinază), Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae(tulpini sensibile și rezistente la ampicilină), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Serratia spp. (inclusiv S. marcescens), Salmonella spp., Pseudomonas spp. (inclusiv P. aeruginosa);
  • microorganisme anaerobe: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Peptostreptococcus spp.;
  • alte microorganisme: Chlamydia trachomatis, Bartonella spp., Chlamydia psittaci, Legionella spp., Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Rickettsia spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium spp. (inclusiv M. leprae și tuberculoza), Ureaplasma urealyticum.

Sensibilitate moderată la levofloxacină (CMI ≥ 4 mg/l):

  • microorganisme aerobe gram-pozitive: Staphylococcus haemolyticus (tulpini rezistente la meticilină), Staphylococcus epidermidis (tulpini rezistente la meticilină), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium;
  • microorganisme aerobe gram-negative: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Burkholderia cepacia;
  • microorganisme anaerobe: Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Rezistența la levofloxacină (CMI ≥ 8 mg/l) este demonstrată prin:

  • microorganisme aerobe gram-negative: Alcaligenes xylosoxidans;
  • microorganisme aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp. (tulpini rezistente la meticilină coagulazo-negative), Staphylococcus aureus (tulpini rezistente la meticilină), Corynebacterium jeikeium;
  • alte microorganisme: Mycobacterium avium.

Farmacocinetica

După administrarea orală, levofloxacina este absorbită rapid și aproape complet. Biodisponibilitatea este de 99%. Concentrația maximă atunci când se administrează Glevo la o doză de 250 și, respectiv, 500 mg este de 2,8 și 5,2 mcg/ml, atinsă în 1-2 ore.

După o singură administrare intravenoasă 150, 300 sau 500 mg de levofloxacină, concentrațiile urinare medii după 8-12 ore sunt de 44, 91 sau, respectiv, 200 g/L.

Substanța se leagă de proteinele plasmatice cu 30-40%. Când se utilizează Glevo 500 mg pe zi, acumularea de levofloxacină este nesemnificativă; atunci când se utilizează 500 mg de 2 ori pe zi, este posibilă o ușoară acumulare a substanței. Concentrațiile de echilibru sunt atinse în decurs de 3 zile de la tratament.

Levofloxacina pătrunde bine în organe și țesuturi: spută, mucoasa bronșică, plămâni, țesut osos, organele genitale, Prostată, organe ale sistemului urinar, macrofage alveolare, leucocite polimorfonucleare. Pătrunde slab în lichidul cefalorahidian.

O mică parte de levofloxacină este metabolizată în ficat (prin oxidare și deacetilare) pentru a forma demetillevofloxacină și levofloxacin-N-oxid - acestea reprezintă mai puțin de 5% din substanța excretată de rinichi. Clearance-ul renal al medicamentului reprezintă până la 70% din clearance-ul total.

Timpul de înjumătățire (T 1/2) este de 6-8 ore.Medicamentul este excretat din organism în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Mai puțin de 5% este excretat sub formă de metaboliți. În formă nemodificată, 70% este excretat prin rinichi în 24 de ore și 87% în 48 de ore. 4% din doza administrată oral este detectată în intestine în decurs de 72 de ore.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor, Glevo este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la substanța activă a medicamentului în următoarele sisteme și organe:

  • organe ORL (inclusiv sinuzita acută);
  • Sistemul urinar și rinichii (infecții complicate și necomplicate, inclusiv prostatita, pielonefrită acută);
  • Căile respiratorii inferioare (inclusiv pneumonie comunitară, exacerbarea bronșitei cronice);
  • Țesuturi moi și piele (abces, ateroame supurate, furunculoză);
  • Organe genitale;
  • Cavitatea abdominală (simultan cu alte medicamente care afectează microflora anaerobă).

Contraindicatii

  • Epilepsie;
  • Leziuni ale tendonului din cauza tratamentului anterior cu chinolone;
  • Sarcina și alăptarea (alăptarea);
  • Vârsta (până la 18 ani);
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alte fluorochinolone.

Comprimatele Glevo trebuie prescrise cu prudență în cazurile de deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Sub formă de soluție perfuzabilă, Glevo trebuie, de asemenea, utilizat cu prudență în următoarele cazuri: antecedente de leziuni cerebrale (traumă severă, accident vascular cerebral), miastenia gravis pseudoparalitică (miastenia gravis), prezența factorilor de risc pentru prelungirea intervalului QT, necesitatea utilizării simultane a medicamentelor care reduc pragul de pregătire convulsivă a creierului ( din cauza riscului de a dezvolta convulsii).

Instrucțiuni de utilizare a Glevo: metodă și dozare

Sub formă de soluție, Glevo se administrează intravenos. Durata perfuziei a 100 ml soluție perfuzabilă (500 mg levofloxacină) trebuie să fie de cel puțin 60 de minute. Dacă starea pacientului o permite, după câteva zile de tratament, acesta este transferat la Glevo sub formă de comprimate filmate. Nu este necesară modificarea regimului de dozare.

Comprimatele se iau pe cale orală de 1-2 ori pe zi, se înghit întregi și se spală cu o cantitate suficientă de lichid (100-250 ml). Medicamentul poate fi luat între mese sau înainte de masă.

Dozele sunt determinate de severitatea și natura infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen vizat la acțiunea Glevo.

Pentru pacienții cu funcție renală normală sau moderată redusă (clearance-ul creatininei mai mult de 50 ml pe minut), se recomandă următoarea schemă de dozare pentru Glevo:

  • Sinuzită: 500 mg o dată pe zi timp de 10-14 zile;
  • Exacerbarea bronșitei cronice: 1 dată pe zi, 250 sau 500 mg timp de 7-10 zile;
  • Pneumonie comunitară: de 1-2 ori pe zi, 500 mg timp de 7-14 zile;
  • Infecții necomplicate tractului urinar: 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile;
  • Prostatita: 500 mg o data pe zi timp de 28 de zile;
  • Infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită: 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile;
  • Infectii ale tesuturilor moi si ale pielii: de 1-2 ori pe zi, 250 sau 500 mg timp de 7-14 zile;
  • Infecții ale cavității abdominale: 500 mg o dată pe zi timp de 7-14 zile (concomitent cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Pacienții cu insuficiență renală necesită ajustarea regimului de dozare Glevo.

Ca și în cazul utilizării altor antibiotice, se recomandă continuarea terapiei cu Glevo timp de cel puțin 2-3 zile după eradicarea fiabilă a agentului patogen sau după normalizarea temperaturii corpului.

După dializă peritoneală ambulatorie continuă (CAPD) sau hemodializă, nu sunt necesare doze suplimentare.

Pentru pacienții vârstnici, regimul de dozare nu este modificat, cu excepția cazurilor cu clearance-ul creatininei scăzut.

La tulburări funcționale ficat, nu este necesară o selecție specială a dozei, deoarece substanța activă este metabolizată în ficat într-o mică măsură.

Dacă ați omis o doză de Glevo, trebuie să luați pilula cât mai curând posibil. În viitor, ar trebui să continuați să luați medicamentul conform regimului.

Efecte secundare

În timpul terapiei, este posibil să se dezvolte tulburări ale anumitor sisteme și organe:

  • Sistemul cardiovascular: prelungirea intervalului QT, colaps vascular, diminuat tensiune arteriala, tahicardie; extrem de rar - fibrilație atrială;
  • Sistemul urinar: insuficiență renală acută, nefrită interstițială, hipercreatininemie;
  • Sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, greață, hepatită, diaree (inclusiv sânge), indigestie, vărsături, enterocolită pseudomembranoasă, dureri abdominale, hiperbilirubinemie, activitate crescută a transaminazelor hepatice, disbacterioză;
  • Sistemul musculo-scheletic: tendinită, slăbiciune musculară, artralgii, ruptură de tendon, mialgii, rabdomioliză;
  • Sistemul endocrin: hipoglicemie (creșterea transpirației, creșterea apetitului, nervozitate, tremur);
  • Sistemul nervos central și periferic: amețeli, durere de cap, confuzie, slăbiciune, insomnie, somnolență, anxietate, tremor, frică, parestezii, tulburări de mișcare, halucinații, depresie, Crize de epilepsie(la pacienții predispuși);
  • Sistemul hematopoietic: trombocitopenie, neutropenie, anemie hemolitică, eozinofilie, leucopenie, pancitopenie, agranulocitoză, hemoragii;
  • Organe de simț: tulburări de auz, vedere, miros, sensibilitate tactilă și gustativă;
  • Reacții alergice: hiperemie și mâncărime ale pielii, umflarea mucoaselor și a pielii, șoc anafilactic, malign eritem exudativ(sindrom Stevens-Johnson), urticarie, bronhospasm, pneumonită alergică, sufocare, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), vasculită;
  • Altele: dezvoltarea suprainfectiei, astenie, fotosensibilitate, febra persistenta, exacerbarea porfiriei.

La administrarea intravenoasă de Glevo, pot apărea următoarele: reacții locale: roșeață și durere la locul injectării, flebită.

Supradozaj

Simptome: fenomene din sistemul nervos central, cum ar fi tulburări sau confuzie, amețeli, convulsii precum convulsii epileptice; de asemenea posibil tulburări gastrointestinale(de exemplu, greață), leziuni erozive ale membranelor mucoase tract gastrointestinal, prelungirea intervalului QT.

Nu se cunoaște un antidot specific pentru levofloxacină. Dializa este ineficientă. Tratamentul unui supradozaj cu Glevo este simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

În timpul terapiei, pacienții trebuie să mențină o hidratare adecvată a corpului.

Dacă apar semne de colită pseudomembranoasă și tendinită, administrarea Glevo trebuie întreruptă imediat și trebuie prescrisă terapia adecvată.

Pentru a evita deteriorarea pielii (fotosensibilizare), iradierea artificială și solară UV trebuie evitată în timpul tratamentului.

Pacienții cu antecedente de leziuni cerebrale (traume severe, accident vascular cerebral) pot dezvolta convulsii. Riscul de hemoliză crește odată cu deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul terapiei, trebuie avută prudență atunci când conduceți vehicule, precum și atunci când efectuați potențial munca periculoasa, necesitând concentrare mare a atenției și reacții psihomotorii rapide.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Antibioticul Glevo este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizare în copilărie

Glevo nu este utilizat în practica pediatrica(pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani).

Pentru afectarea funcției renale

Pentru pacienții cu insuficiență renală, medicul prescrie una dintre următoarele regimuri de dozare pentru Glevo, ținând cont de clearance-ul creatininei (CC, ml/min):

  • QC 20–50: dacă prima doză trebuie să fie de 250 mg, atunci 125 mg o dată pe zi; dacă prima doză este necesară 500 mg, apoi 250 mg o dată pe zi sau 250 mg de 2 ori pe zi (cu un interval de 12 ore);
  • CC 10–19: dacă prima doză trebuie să fie de 250 mg, atunci 125 mg o dată la 2 zile; dacă prima doză este necesară 500 mg, apoi 125 mg 1 dată pe zi sau 125 mg de 2 ori pe zi (cu un interval de 12 ore);
  • QC< 10 (в т. ч. проведение гемодиализа и постоянного амбулаторного перитонеального диализа): если первая доза должна составлять 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в 2 суток; если первая доза требуется 500 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки.

Nu este necesară administrarea de doze suplimentare de Glevo după o ședință de hemodializă/dializă peritoneală.

Pentru disfuncția ficatului

Levofloxacina este metabolizată doar într-o mică măsură în ficat, astfel încât pacienții cu insuficiență hepatică nu trebuie să ajusteze doza de Glevo.

Utilizați la bătrânețe

În această categorie de pacienți, antibioticul Glevo trebuie utilizat cu prudență, deoarece persoanele în vârstă pot prezenta disfuncție renală concomitentă, ceea ce necesită ajustarea regimului de dozare a medicamentului.

Interacțiuni medicamentoase

Când utilizați Glevo concomitent cu anumite medicamente, pot apărea reacții nedorite:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, teofilina: crește disponibilitatea la convulsii;
  • Cimetidina și medicamente care blochează secreția tubulară: eliminarea levofloxacinei este încetinită;
  • A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, la temperaturi de până la 25 °C.

    Perioada de valabilitate - 2 ani.

Conţinut

Medicamentul Glevo este un agent antibacterian din grupul fluorochinolonelor. Ingredientul său activ levofloxacina are activitate antimicrobiană și este utilizat pe scară largă pentru multe boli. Medicamentul este produs de compania indiană Glenmark Pharmaceuticals. Studiați caracteristicile instrucțiunilor sale de utilizare.

Compoziție și formă de eliberare

Glevo este disponibil în două formate: tablete și soluție pentru administrare intravenoasă. Diferențe de compoziție:

Pastile

Descriere

Tablete rotunde roșu cărămiziu sau portocaliu deschis cu o nuanță roz

Lichid limpede

Concentrația de levofloxacină hemihidrat, mg

250 sau 500 pe bucată.

500 la 100 ml

Componente suplimentare

Oxizi de fier roșii și galbeni, celuloză microcristalină, dioxid de titan, amidon, talc, povidonă, ftalat de dibutil, crospovidonă, macrogol, stearat de magneziu, hipromeloză, Avicel

Apă, clorură de sodiu, acid clorhidric, hidroxid de sodiu, edetat de sodiu

Pachet

Pachete de 5 buc., 1, 2 sau 5 pachete per pachet cu instructiuni

sticle de 100 ml

Este Glevo un antibiotic sau nu?

Instrucțiuni de utilizare Glevo afirmă că medicamentul este un antibiotic din grupul fluorochinolone. Substanța activă a compoziției, levofloxacina, blochează enzimele ADN giraza și topoizomeraza, dăunează structurii ADN-ului și reticulare a rupurilor sale, suprimă sinteza acizilor nucleici ai microorganismelor, ceea ce duce la modificări grave ale citoplasmei, membranei și peretele celular al bacteriei.

Medicamentul este activ împotriva acinetobacter, chlamydophila, citrobacter, clostridium cloaca, enterobacter, enterococcus epidermidis, haemophilus influenzae, klebsiella, legionella, Moraxella, morganella, mycoplasma, pneumonie, proteus, pseudomona, staphylococcus aureus, spirocheptococcus, spirocheptococcus. Medicamentul este rapid absorbit, rata de absorbție nu depinde de aportul alimentar.

Levofloxacina are o biodisponibilitate de 99%, atinge concentrația maximă în sânge într-o oră și jumătate și se leagă de proteinele plasmatice cu 35%. Componenta se găsește în plămâni, mucoasa bronșică, spută, organe sistemul genito-urinar, leucocite, macrofage. În timpul metabolismului hepatic, medicamentul este oxidat sau deacetilat; timpul de înjumătățire al metaboliților este de 7 ore prin rinichi și intestine. 70% din doză este eliminată în 24 de ore.

Indicatii de utilizare

Utilizarea Glevo are propriile sale indicații. Instrucțiunile evidențiază următoarele:

  • sinuzită acută;
  • exacerbarea bronșitei cronice;
  • infecții ale tractului urinar fără complicații;
  • septicemie, bacteriemie;
  • Pneumonie dobândită în comunitate;
  • boli ale pielii și țesuturilor moi;
  • pielonefrită, infecții severe ale tractului urinar;
  • prostatita bacteriană cronică;
  • furunculoza;
  • infecție a cavității abdominale;
  • terapia complexă a tuberculozei rezistente la medicamente.

Instructiuni de utilizare si dozare

Comprimatele Glevo 500 sau 250 mg se administrează oral de 1-2 ori pe zi. Doza se înghite întreagă, se spală cu apă, fără a mesteca, înainte de mese sau între mese. Dacă clearance-ul creatininei scade, doza de comprimate este ajustată; dacă funcția hepatică este afectată, aceasta rămâne aceeași, ca la bătrânețe. Conform instrucțiunilor, dozele sunt:

Boala

Frecvența administrării, o dată/zi

Durata tratamentului, zile

Bronsita cronica

Pneumonie dobândită în comunitate

Infectii ale tractului urinar

Prostatita

Pielonefrita

Boli de piele infectate

Infecții ale cavității abdominale (în combinație cu antibiotice care acționează asupra formei anaerobe)

Tratamentul continuă încă 48-78 de ore din momentul în care temperatura corpului revine la normal sau se confirmă că agentul patogen a fost eradicat. Dacă o pastilă este omisă, aceasta trebuie luată cât mai curând posibil. Soluția Glevo este destinată administrării intravenoase pentru pneumonie (500 mg de 1-2 ori pe zi), infecții ale sistemului urinar (250 mg o dată pe zi), infecții ale țesuturilor moi (500 mg de două ori pe zi). Tratamentul durează 1-2 săptămâni.

Instrucțiuni Speciale

Paragraf Instrucțiuni Speciale Instrucțiunile de utilizare a Glevo trebuie studiate cu atenție. Extrase de acolo:

  1. In timpul tratamentului, hidratare adecvata a corpului, protectie de solare sau artificiale radiații ultraviolete pentru a evita fotosensibilitatea.
  2. Terapia este anulată dacă sunt suspectate simptome de colită pseudomembranoasă, tendinită, convulsii sau hemoliză. Aceștia din urmă sunt afectați de accident vascular cerebral, antecedente de leziuni cerebrale traumatice și deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.
  3. Pe parcursul întregii perioade de tratament, trebuie avută prudență atunci când utilizați utilaje și conduceți vehicule.

Glevo și alcool

Ca orice antibiotic, Glevo nu trebuie combinat cu administrare simultană alcool. Neglijarea acestei reguli poate duce la leziuni severe ale sistemului nervos central, inclusiv convulsii, tremor, funcționare defectuoasă a tractului digestiv și a ficatului. Instrucțiunile permit consumul de cantități mici de alcool în timpul tratamentului, dar este mai bine să îl evitați.

Interacțiuni medicamentoase

Glevo poate interacționa cu alte medicamente, ducând la efecte pozitive sau negative. Acest lucru este menționat în instrucțiuni:

  1. Soluția Glevo este compatibilă cu soluție salină (clorură de sodiu), dextroză, soluție Ringer, aminoacizi, aminoglicozide, carbohidrați, electroliți pentru nutriție parenterală. Nu îl puteți combina cu heparină sau lichide alcaline.
  2. Levofloxacina poate crește timpul de înjumătățire al ciclosporinei.
  3. Efectul medicamentului este redus de medicamentele care inhibă motilitatea intestinală, antiacidele pe bază de aluminiu, magneziu și sucralfat. Între doze ar trebui să treacă cel puțin două ore.
  4. Combinația de Glevo cu Teofilină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene crește disponibilitatea convulsivă, iar cu glucocorticosteroizi - riscul de ruptură a tendonului.
  5. Cimetidina și alte medicamente care blochează secreția tubulară pot încetini retragerea levofloxacinei.
  6. Combinația medicamentului cu agenți hipoglicemici poate duce la hipoglicemie, hiperglicemie.
  7. Combinațiile de Glevo cu alte antibiotice, penicilină și fluorochinolină sunt interzise.

Efectele secundare ale Glevo

Când luați comprimate sau injectați o soluție, acestea se pot dezvolta efecte secundare. Instrucțiunile vă spun mai multe despre ele:

  • scăderea tensiunii arteriale, tahicardie sinusală;
  • agranulocitoză, leucopenie, pancitopenie, trombocitopenie, anemie, eozinofilie;
  • pierderea mirosului, dureri de cap, tulburări de miros, amețeli, pierderea gustului, somnolență, diskinezie, tremor, neuropatie, disgeuzie, convulsii, parestezii;
  • insomnie, tentative de sinucidere, anxietate, tulburări de somn, coșmaruri, confuzie, tulburări mentale, halucinații, agitație, depresie;
  • vedere încețoșată, imagine încețoșată;
  • vertij;
  • vasculită, aterom, hipertensiune arterială, hipotensiune arterială;
  • dificultăți de respirație, pneumonie, bronhospasm;
  • diaree, hepatită, vărsături, insuficiență hepatică acută, greață, anorexie, colită, enterocolită, dureri abdominale, dispepsie, hiperbilirubinemie, balonare, dureri intra-abdominale;
  • artralgie, rabdomioliză, mialgie, ruptură de tendon lui Ahile, tendinită, slăbiciune musculară;
  • nervozitate, tremur, transpirație, hiperapetit, hipoglicemie;
  • suprainfecție;
  • urticarie, șoc anafilactic, fotosensibilitate, necroliză toxică, eritem multiform;
  • astenie, pirexie;
  • hiperhidroză;
  • porfirie.

Supradozaj

Semnele depășirii dozei de comprimate Glevo includ greață, leziuni erozive ale membranei mucoase a tractului digestiv, convulsii, amețeli și confuzie. În caz de supradozaj cu soluție, sunt posibile dureri la locul injectării și oboseală generală. Pentru tratament sunt indicate lavajul gastric si administrarea de enterosorbenti (carbune). Hemodializa nu este eficientă.

Contraindicatii

Glevo este prescris cu prudență la bătrânețe, cu scăderea funcției renale sau cu deficiență a anumitor enzime. Instrucțiunile evidențiază contraindicații:

  • leziuni preexistente ale tendonului;
  • epilepsie;
  • sarcina, alăptarea (alăptarea);
  • vârsta sub 18 ani;
  • sensibilitate ridicată la componentele medicamentului, alte fluorochinolone.

Condiții de vânzare și depozitare

Medicamentul este un medicament pe bază de rețetă. Tabletele și soluția sunt păstrate la o temperatură care nu depășește 25 de grade timp de trei ani de la data fabricării.

Analogii lui Glevo

Medicamentele din grupul fluorochinolonelor cu același ingredient activ sau alt ingredient activ pot înlocui medicamentul. Analogii lui Glevo sunt:

  • Levolet - tablete bactericide și soluție pe bază de levofloxacină;
  • Lebel - tablete antimicrobiene cu același ingredient activ;
  • Levofloxacin - comprimate antibacteriene, picături și soluție parenterală cu același nume substanta activaîn compoziție;
  • Flexid este un antibiotic comprimat care conține levofloxacină.

Pret Glevo

Costul lui Glevo depinde de forma sa de eliberare, concentrație substanta activa, volumul ambalajului și marja comercială. În farmaciile online și lanțuri de farmacii Prețurile la Moscova vor fi.

Glevo este un antibiotic fluorochinolone gamă largă actiuni. Are efect bactericid (provoacă moartea microorganismelor). Suprimă activitatea topoizomerazelor II și IV, întrerupe supraînvăluirea și repararea ADN-ului, provoacă modificări critice în morfologia citoplasmei, membranei celulare și plasmalemei. Eficient împotriva Diphtheria corynebacteria, enterococci (inclusiv fecalul), listeria, coagulază-negativă, aureus și stafilococi epidermici, grupul C și G streptococci, Agalactia streptococci, Piogenic Streptococci, Pneumococci, Baumann's Adetobacteria, Agregatibacter Actinomeceetemcomcomcomcomcomanan, Citrob. Actrob. , Eikenella corodens, enterobacter, coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Helicobacter, Klebsiella, Maroxella, Monganella, Neisseria, Pasteurella, Protea, Providence, Pseudomonas, Salmonella, Serratium, Bacteroides, Clostridia, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Mycodiacacterium, Mycobacterium, Mycodiacacterium, Chloroplastia ureaplasma . Atunci când este administrat pe cale orală, este rapid și complet absorbit din tractul digestiv. Prezența conținutului alimentar în tractul gastrointestinal nu are practic niciun efect asupra vitezei și completității absorbției. Biodisponibilitatea se apropie de 100%. Concentrația maximă în sânge este atinsă după 1-2 ore. Timpul de înjumătățire este de 6-8 ore. Eliminarea din organism este efectuată în principal de rinichi. Medicamentul este prescris pentru infecțiile ORL (inclusiv inflamația infecțioasă a membranei mucoase sinusuri paranazale), infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită și pneumonie), tract urogenital (inclusiv inflamație infecțioasă glanda prostatică, pielonefrită), organele genitale, pielea și țesuturile moi.

Glevo este contraindicat în caz de intoleranță individuală la fluorochinolone, epilepsie, în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentul nu este utilizat în practica pediatrică. Frecvența aplicării - de 1-2 ori pe zi. Comprimatele se iau întregi cu multă apă. Timp optim aport - înainte sau între mese. Doza depinde de natura bolii, de severitatea leziunii infecțioase sau de sensibilitatea agentului infecțios la medicament. Pacienții cu insuficiență renală este necesară ajustarea dozei. Pacienții cu insuficiență hepatică și vârstnicii nu necesită ajustarea dozei. Cursul medicamentului trebuie continuat timp de cel puțin 2-3 zile după realizarea temperatura normala organism sau distrugerea sigură a agentului patogen. Dacă o doză programată de medicament este omisă dintr-un motiv oarecare, trebuie să luați următoarea doză la cât mai repede posibil, apoi reveniți la regimul anterior. Eficacitatea Glevo este redusă de medicamentele care suprimă functia motorie intestine. Dacă, conform indicațiilor, luarea acestora din urmă este încă necesară, atunci pauza dintre administrarea lor și administrarea Glevo ar trebui să fie de cel puțin 2 ore. Combinarea Glevo cu corticosteroizi crește probabilitatea de ruptură a tendonului, iar cu AINS reduce pragul convulsivant. Pe parcursul cursului de medicatie se recomanda evitarea expunerii prelungite la soare si/sau vizitarea solarului, deoarece Expunerea naturală și artificială la UV poate provoca leziuni ale pielii din cauza fotosensibilității. În timpul tratamentului, este necesar să se abțină de la conducerea vehiculelor și alte activități care necesită atenție și concentrare sporite.

Farmacologie

Medicament antibacterian din grupul fluorochinolone cu un spectru larg de acțiune. Levofloxacina blochează giraza ADN (topoizomeraza II) și topoizomeraza IV, întrerupe supraînfăşurarea și legarea încrucișată a rupurilor ADN-ului, suprimă sinteza ADN-ului și provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele microorganismelor.

Medicamentul este activ împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (inclusiv Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (coagulază negativă, inclusiv tulpini sensibile la meticilină/moderat sensibile la meticilină), Staphylococcus aureus (tulpini sensibile la meticilină), Staphylococcus epidermidis (tulpini sensibile la meticilină), Streptococcus spp. grupele C și G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (tulpini sensibile la penicilină/moderat sensibile/rezistente), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (tulpini moderat sensibile/rezistente la penicilină); microorganisme aerobe gram-negative: Acinetobacter spp. (inclusiv Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (inclusiv Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (tulpini sensibile/rezistente la ampicilină), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klepp. (inclusiv Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (producătoare și neproducătoare de β-lactamaze), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (producătoare și neproducătoare de penicilinază), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (inclusiv Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens); microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; alte microorganisme: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Atunci când este administrat oral, este rapid și aproape complet absorbit. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și completității absorbției. Biodisponibilitate - 99%. Tmax - 1-2 ore Când luați medicamentul în doze de 250 mg și 500 mg, Cmax este de 2,8 μg/ml și, respectiv, 5,2 μg/ml.

Distributie

Legarea proteinelor plasmatice - 30-40%. Pătrunde bine în organe și țesuturi (plămâni, mucoasa bronșică, spută, organe genito-urinare, leucocite polimorfonucleare, macrofage alveolare).

Metabolism

În ficat, o mică parte a medicamentului este oxidată și/sau deacetilată.

Îndepărtarea

Clearance-ul renal reprezintă 70% din clearance-ul total. T 1/2 - 6-8 ore.Excretat din organism in principal prin rinichi prin filtrare glomerulara si secretie tubulara. Mai puțin de 5% din levofloxacină este excretată sub formă de metaboliți. După administrarea orală, aproximativ 70% din doză este excretată nemodificată prin urină în 24 de ore, aproximativ 87% din doză în 48 de ore; mai puțin de 4% - în fecale în 72 de ore.

Formular de eliberare

Comprimatele filmate sunt de culoare roșu cărămiziu, rotunde, biconvexe, cu o linie de rupere pe o parte și netede pe cealaltă.

Excipienți: celuloză microcristalină, amidon, povidonă (K-30), crospovidonă, stearat de magneziu, celuloză microcristalină RN101 avicel.

Compus carcasa de film: hipromeloză, macrogol (polietilen glicol 6000), ftalat de dibutil, talc, dioxid de titan, colorant roșu oxid de fier.

5 bucăți. - blistere (1) - pachete de carton.
5 bucăți. - blistere (5) - pachete de carton.
5 bucăți. - blistere (2) - pachete de carton.

Dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală de 1-2 ori pe zi. Comprimatele trebuie înghițite întregi, fără a mesteca și cu o cantitate suficientă de lichid (0,5 până la 1 pahar). Medicamentul poate fi luat înainte de mese sau între mese.

Dozele sunt determinate de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

Pacienți cu funcție renală normală sau moderat redusă (CR >

Pentru infecții abdominale - 500 mg 1 dată/zi timp de 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene, acționând asupra florei anaerobe).

La pacienții cu insuficiență renală, se utilizează următorul regim de dozare.

Pentru pacienții vârstnici, nu este necesară nicio modificare a regimului de dozare, cu excepția cazurilor de QC scăzut.

Ca și în cazul utilizării altor antibiotice, se recomandă continuarea tratamentului cu Glevo timp de cel puțin 48-78 de ore după ce temperatura corpului sa normalizat sau după eradicarea fiabilă a agentului patogen.

Dacă omiteți o doză, ar trebui să luați pilula cât mai curând posibil înainte de a se apropia ora următoarei doze. Apoi continuați să luați medicamentul conform programului.

Supradozaj

Simptome: greață, leziuni erozive ale mucoasei gastrointestinale, prelungirea intervalului QT, confuzie, amețeli, convulsii.

Tratament: se efectuează terapia simptomatică, dializa nu este eficientă.

Interacţiune

Cu utilizarea concomitentă, levofloxacina crește T1/2 al ciclosporinei.

Efectul medicamentului este redus de medicamentele care inhibă motilitatea intestinală, sucralfatul, medicamentele antiacide care conțin aluminiu/magneziu și sărurile de fier (este necesară o pauză de cel puțin 2 ore între doze).

Odată cu utilizarea simultană a Glevo cu AINS și teofilină, creșterea gradului de pregătire pentru convulsii.

Când Glevo este utilizat concomitent cu GCS, riscul de rupere a tendonului crește.

Cimetidina și medicamentele care blochează secreția tubulară încetinesc eliminarea levofloxacinei.

Odată cu utilizarea simultană a medicamentelor hipoglicemiante cu levofloxacină, se pot dezvolta hipoglicemie și hiperglicemie. Prin urmare, este necesar un control strict al nivelului de glucoză din sânge.

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree (inclusiv sânge), indigestie, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, enterocolită pseudomembranoasă, creșterea activității transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie, hepatită, disbacterioză.

Din afară a sistemului cardio-vascular: scăderea tensiunii arteriale, colaps vascular, tahicardie, prelungire a intervalului QT; extrem de rar - fibrilație atrială.

Din afară Sistemul endocrin: hipoglicemie (creșterea apetitului, transpirația crescută, tremurături, nervozitate).

Din sistemul nervos central și sistemul nervos periferic: cefalee, amețeli, slăbiciune, somnolență, insomnie, tremor, anxietate, parestezii, frică, halucinații, confuzie, depresie, tulburări de mișcare, crize epileptice (la pacienții predispuși).

Din simțuri: tulburări de vedere, auz, miros, gust și sensibilitate tactilă.

Din afară SIstemul musculoscheletal: artralgie, slăbiciune musculară, mialgie, ruptură de tendon, tendinită, rabdomioliză.

Din sistemul urinar: hipercreatininemie, nefrită interstițială, insuficiență renală acută.

Din sistemul hematopoietic: eozinofilie, anemie hemolitică, leucopenie, neutropenie, agranulocitoză, trombocitopenie, pancitopenie, hemoragii.

Reacții alergice: mâncărime și roșeață a pielii, umflarea pielii și a mucoaselor, urticarie, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), bronhospasm, sufocare, șoc anafilactic, pneumonită alergică.

Altele: fotosensibilitate, astenie, exacerbarea porfiriei, febră persistentă, dezvoltarea suprainfectiei.

Indicatii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • infecții ale organelor ORL (inclusiv sinuzită acută);
  • infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie comunitară);
  • infecții ale tractului urinar și ale rinichilor necomplicate și complicate (inclusiv pielonefrită acută, prostatita);
  • infecții genitale;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (ateroame, abcese, furunculoză);
  • infecții ale cavității abdominale (în combinație cu medicamente care acționează asupra microflorei anaerobe).

Contraindicatii

  • epilepsie;
  • afectarea tendonului din cauza tratamentului anterior cu chinolone;
  • sarcina;
  • perioada de alăptare (alăptare);
  • pentru copii și adolescent(până la 18 ani);
  • hipersensibilitate la levofloxacină și alte fluorochinolone.

Medicamentul trebuie prescris cu prudență pacienților vârstnici (datorită probabilității ridicate de scădere concomitentă a funcției renale) și cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Caracteristicile aplicației

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Dacă funcția hepatică este afectată, nu este necesară ajustarea specială a dozei, deoarece levofloxacina este metabolizată în ficat doar într-o măsură extrem de mică.

Utilizați pentru insuficiență renală

Pentru pacienții cu funcție renală normală sau moderată redusă (clearance-ul creatininei > 50 ml/min), se recomandă următorul regim de dozare.

Pentru sinuzită, se prescriu 500 mg 1 dată/zi timp de 10-14 zile.

Pentru exacerbarea bronșitei cronice - 250 mg sau 500 mg 1 dată pe zi timp de 7-10 zile.

Pentru pneumonia comunitară - 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.

Pentru infecții necomplicate ale tractului urinar - 250 mg 1 dată/zi timp de 3 zile.

Pentru prostatită - 500 mg 1 dată/zi timp de 28 de zile.

Pentru infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită, 250 mg 1 dată/zi timp de 7-10 zile.

Pentru infecții ale pielii și țesuturilor moi - 250-500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.

Pentru infecția intra-abdominală - 500 mg 1 dată/zi timp de 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Pentru pacienții cu insuficiență renală, se utilizează următorul regim de dozare.

Nu sunt necesare doze suplimentare după hemodializă sau dializă peritoneală ambulatorie continuă (CAPD).

Utilizare la copii

Contraindicații: copilărie și adolescență (până la 18 ani).

Instrucțiuni Speciale

Deși levofloxacina este mai solubilă decât alte chinolone, pacienții trebuie să fie hidratați corespunzător.

În timpul tratamentului, este necesar să se evite iradierea solară și artificială UV pentru a evita deteriorarea pielii (fotosensibilizare).

Dacă apar semne de tendinită sau colită pseudomembranoasă, levofloxacina este întreruptă imediat și este prescrisă terapia adecvată.

Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu antecedente de leziuni cerebrale (accident vascular cerebral, traumatism sever), pot apărea convulsii; cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, riscul de hemoliză crește.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

În timpul perioadei de tratament, trebuie avut grijă atunci când conduceți vehicule și vă angajați în alte potențiale specii periculoase activitati care necesita concentrare si viteza crescuta a reactiilor psihomotorii.

Medicament antibacterian din grupul fluorochinolonelor

Substanta activa

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

de culoare roșu cărămiziu, rotund, biconvex, cu o linie de fractură pe o parte și netedă pe cealaltă.

Excipienți: celuloză microcristalină, amidon (povidonă K-30), crospovidonă, stearat de magneziu, celuloză microcristalină (Avicel pH101).

Compoziția carcasei filmului: hipromeloză, macrogol (polietilen glicol 6000), ftalat de dibutil, talc, dioxid de titan, colorant roșu oxid de fier.



Comprimate filmate portocaliu deschis cu o tentă roz, biconvex, de formă alungită, cu o linie de rupere pe o parte; Este permisă o ușoară rugozitate a suprafeței comprimatelor.

Excipienți: celuloză microcristalină, povidonă (povidonă K-30), crospovidonă, stearat de magneziu, celuloză microcristalină (Avicel pH101).

Compoziția carcasei filmului: hipromeloză, macrogol (polietilen glicol 6000), ftalat de dibutil, talc, dioxid de titan, oxid de fier roșu, oxid de fier galben.

5 bucăți. - ambalaje celulare contur (1) - pachete de carton.
5 bucăți. - ambalaje cu celule de contur (2) - pachete de carton.
5 bucăți. - ambalaje cu celule de contur (5) - pachete de carton.

efect farmacologic

Medicament antibacterian din grupul fluorochinolone cu un spectru larg de acțiune. Levofloxacina blochează giraza ADN (topoizomeraza II) și topoizomeraza IV, întrerupe supraînfăşurarea și legarea încrucișată a rupurilor ADN-ului, suprimă sinteza ADN-ului și provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele microorganismelor.

Un drog activ împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (inclusiv Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (coagulază negativă, inclusiv tulpini sensibile la meticilină/moderat sensibile la meticilină), Staphylococcus aureus (tulpini sensibile la meticilină), Staphylococcus epidermidis (tulpini sensibile la meticilină), Streptococcus spp. grupele C și G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (tulpini sensibile la penicilină/moderat sensibile/rezistente), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (tulpini moderat sensibile/rezistente la penicilină); microorganisme aerobe gram-negative: Acinetobacter spp. (inclusiv Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (inclusiv Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (tulpini sensibile/rezistente la ampicilină), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klepp. (inclusiv Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (producătoare și neproducătoare de β-lactamaze), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (producătoare și neproducătoare de penicilinază), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (inclusiv Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens); microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; alte microorganisme: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Atunci când este administrat oral, este rapid și aproape complet absorbit. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și completității absorbției. Biodisponibilitate - 99%. Tmax - 1-2 ore Când luați medicamentul în doze de 250 mg și 500 mg, Cmax este de 2,8 μg/ml și, respectiv, 5,2 μg/ml.

Distributie

Efectul medicamentului este redus de medicamentele care inhibă motilitatea intestinală, sucralfatul, medicamentele antiacide care conțin aluminiu/magneziu și sărurile de fier (este necesară o pauză de cel puțin 2 ore între doze).

Cu utilizarea simultană a Glevo cu AINS, creșterea gradului de pregătire pentru convulsii.

Când Glevo este utilizat concomitent cu GCS, riscul de rupere a tendonului crește.

Cimetidina și medicamentele care blochează secreția tubulară încetinesc eliminarea levofloxacinei.

Odată cu utilizarea simultană a medicamentelor hipoglicemiante cu levofloxacină, se pot dezvolta hipoglicemie și hiperglicemie. Prin urmare, este necesară o monitorizare strictă a nivelului sanguin.

Instrucțiuni Speciale

Deși levofloxacina este mai solubilă decât alte chinolone, pacienții trebuie să fie hidratați corespunzător.

În timpul tratamentului, este necesar să se evite iradierea solară și artificială UV pentru a evita deteriorarea pielii (fotosensibilizare).

Dacă apar semne de tendinită sau colită pseudomembranoasă, levofloxacina este întreruptă imediat și este prescrisă terapia adecvată.

Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu antecedente de leziuni cerebrale (accident vascular cerebral, traumatism sever), pot apărea convulsii; cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, riscul de hemoliză crește.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

Utilizați la bătrânețe

CU prudență medicamentul trebuie prescris pacienților vârstnici (datorită probabilității ridicate de scădere concomitentă a funcției renale).

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități