Aproape orice femeie poate prezenta sângerări uterine în orice moment al vieții. Un astfel de incident ar trebui să servească drept semnal pentru recurs imediat la ginecolog, pentru că poate fi un semn al unei boli a organelor de reproducere, care de multe ori precede infertilitatea. Cauzele sângerării după menstruație sunt diverși factori, dintre care unii sunt caracteristici fetelor tinere, iar alții femeilor adulte care se apropie de menopauză. În orice caz, un astfel de simptom nu trebuie ignorat.
Dacă apare un astfel de simptom, este necesar să se afle cauza apariției acestuia. Sângerarea după menstruație este o consecință a dezechilibrului hormonal după administrarea contraceptivelor, sarcina extrauterina, avort spontan, infecții ale tractului genital sau boli canceroase mai grave. Ceea ce a cauzat sângerarea poate fi răspuns doar de un medic după o analiză amănunțită examen ginecologic. Rol important Vârsta pacientului și momentul în care a apărut sângerarea joacă un rol în stabilirea unui diagnostic.
Dacă sângerarea după menstruație apare aproape imediat (aproximativ o zi mai târziu), primul pas este excluderea unei sarcini extrauterine. Pentru a face acest lucru, medicii prescriu anumite teste. Dacă rezultatul este negativ, atunci cel mai mult cauza probabila sângerare - prezența chlamidiei, herpesului, micoplasmei, gardnerella, ureaplasmei. Mirosul scurgerii va ajuta la recunoașterea mai precisă a acestor boli.
Dacă sângerarea apare puțin mai târziu, la aproximativ o săptămână după menstruație, aceasta indică uneori un posibil avort spontan. Dacă există o sângerare redusă, este indicat să consultați imediat un medic și să faceți o ecografie a cavității uterine. Acordând atenție zilei ciclului menstrual în care a apărut scurgerea, este posibil să se determine formarea unui polip sau a unei tumori benigne și să se înceapă tratamentul pentru primele etape boli.
Sângerarea internă după menstruație, care apare în timpul actului sexual, este adesea însoțită de durere severă, paloare, bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială scăzută, slăbiciune generală și amețeli. În cele mai multe cazuri, poate fi tratată dacă solicitați ajutor de la o ambulanță sau un medic fără întârziere. in afara de asta hemoragie internă Există și cele externe, care sunt însoțite de dureri la nivelul abdomenului inferior, spatelui inferior și perineului.
Motivele pentru care apar sângerări uterine după sex sunt:
Sângerarea după menstruație cu cheaguri este un semn că există un sept în uter care blochează lumenul colului uterin și nu permite sângelui să iasă liber, în urma căruia începe să se acumuleze. Este foarte important să vă asigurați că aceste bucăți de sânge ies, altfel pot provoca o infecție a organelor genitale. Ce cauzează aceste partiții în uter?
ÎN în cazuri rare Sunt înnăscute, dar în cea mai mare parte o femeie le dobândește prin activitate sexuală. Unul dintre motivele apariției unui sept în uter este avortul. Este imperativ să îndepărtați obstrucția, altfel există riscul de inflamare a organelor în timpul sângerării, care poate pune viața în pericol. Un alt motiv, nu mai puțin frecvent, pentru apariția cheagurilor este utilizarea unui dispozitiv intrauterin ca mijloc de contracepție. În acest caz, obiectul în sine devine un obstacol în calea eliberării normale a secrețiilor, iar acestea încep să se acumuleze.
Unul dintre primele semne ale unei sarcini ectopice este sângerarea, atunci când există multă descărcare și nu dispare mult timp, acesta este un semnal despre localizarea cervicală a embrionului. Ovulul fertilizat se atașează de un loc cu multe vase de sânge. În unele cazuri, pierderea de sânge devine critică, ceea ce amenință viața gravidei. Locație greșită embrionul duce uneori la îndepărtarea uterului pentru a salva femeia.
Uneori probleme sângeroase vorbesc despre un rezultat favorabil al sarcinii extrauterine. Acest lucru se întâmplă în timpul unui avort tubar, când embrionul se detașează și iese împreună cu sângele. Sarcina ectopică tubară este foarte frecventă, dar o astfel de sângerare nu este întotdeauna un semn al unei soluții la problemă; în unele cazuri, semnalează o ruptură a tubului. În timpul sângerării din organele genitale, mai ales când știți despre prezența unei sarcini extrauterine, ar trebui să consultați imediat un ginecolog.
Dacă apare sângerare uterină, trebuie să acționați imediat și mai întâi chemați o ambulanță. Până când ajunge acolo, următoarele vor ajuta la reducerea pierderilor de sânge:
Există lucruri care nu sunt strict recomandate în timpul sângerării uterine. De exemplu, nu trebuie să aplicați un tampon de încălzire fierbinte pe abdomenul inferior, deoarece acest lucru va provoca o scurgere și mai mare de sânge. De asemenea, dacă există sângerare, nu trebuie să faceți duș, să faceți o baie caldă sau să utilizați medicamente fără a consulta un medic, în special medicamente care ajută la contractarea uterului.
Tratamentul sângerării după menstruație are loc într-un cadru spitalicesc. Acest lucru este în principal necesar pentru a stabili motivele apariției unor astfel de manifestări. Tratament sângerare uterină vizează mai ales oprirea acestora, refacerea echilibrului de apă din organism, eliminarea cauzelor sângerării și prevenirea cazurilor ulterioare.
Sângele este oprit folosind următoarele metode:
Sângerarea după menstruație este o problemă care îngrijorează multe femei. In unele cazuri descărcare slabă poate fi considerat normal, dar dacă există sângerări abundente după menstruație, care pot provoca daune semnificative sănătății, ar trebui să consultați imediat un medic.
Sângerarea după menstruație este cea mai mare Problemă comună, cu care se confruntă femeile de orice vârstă. Sângerările ușoare din zilele 10-16 ale ciclului menstrual care nu durează mai mult de 72 de ore pot fi considerate normale, dar dacă sângerarea durează mai mult de trei zile, trebuie să consultați imediat un medic ginecolog. Deversarea poate fi de la uretra, care se află în spatele labiilor mari - pentru a identifica cauza sângerării și pentru a proteja organismul de posibile complicații, diagnosticul precoce este foarte important.
Fluctuații ale nivelului sanguin de estrogen în timpul ovulației;
modificări hormonale în organism;
endometrioză, tumori ovariene sau uterine;
patologia colului uterin, boli inflamatorii organele genitale;
dispozitiv intrauterin;
începerea și întreruperea utilizării contraceptivelor orale;
proceduri ginecologice - cauterizarea eroziunii sau chiuretajul uterului;
nivel redus hormoni glanda tiroida;
leziuni vaginale;
depresie și stres;
tulburări frecvente ale sistemului genito-urinar;
consumul de droguri contracepție de urgență;
luarea de medicamente care conțin estrogen;
expunerea prelungită la soare în timpul sezonului cald.
Secrețiile sângeroase după actul sexual, însoțite de dureri periodice în abdomenul inferior, febră, uscăciune, arsuri și mâncărimi ale vaginului pot fi un simptom de eroziune și cancer de col uterin, tumori vaginale. Când sângerează la femeile în vârstă și la copii, diagnosticul este adesea pus - cancer. Sângele după menstruație la adolescente poate indica o disfuncție ovariană, care este foarte periculoasă pentru sănătate.
Tipuri de sângerare:
Juvenile - scurgeri abundente care apar la adolescenți ca urmare a deficienței de vitamine, a surmenajului, a alimentației proaste, boli ginecologiceși traume psihologice. Sângerarea juvenilă se observă cel mai adesea în primii doi ani după prima menstruație.
Sângerarea la femeile de vârstă reproductivă - poate apărea mai târziu patologia endocrina, utilizarea anumitor medicamente, întreruperea artificială a sarcinii, infecții, stres, lipsa ovulației. O astfel de sângerare este de obicei însoțită de oboseală, slăbiciune, bătăi rapide ale inimii, amețeli și dureri de cap.
Sângerări în timpul menopauzei - ca rezultat modificări legate de vârstă funcțiile ovariene, pot apărea modificări hormonale, care este principalul motiv pentru apariția secreției. Femeia este supusă unui chiuretaj de diagnostic pentru a confirma diagnosticul; dacă sunt prezente tumori, este necesară intervenția chirurgicală.
Tratamentul sângerării
Dacă apare sângerare, nu trebuie să vă automedicați - trebuie să contactați imediat un specialist care, după examinările necesare, va pune un diagnostic final. Programul cuprinzător de examinare include: istoricul medical, examinarea organelor genitale, test de laborator frotiuri, colposcopie pentru examinarea țesutului cervical, ecografie a organelor pelvine, analiza generala sânge, determinarea nivelului hormonal.
Dacă sângerarea apare din cauza unei încălcări niveluri hormonale, pacientului i se prescriu medicamente speciale pentru a stabiliza nivelul hormonilor. După finalizarea cursului de tratament, specialistul evaluează eficacitatea luării medicamentelor și, dacă este necesar, prescrie retratament. Pe lângă medicamentele hormonale, femeii i se prescriu medicamente hemostatice și medicamente pentru a intensifica contracțiile uterine. În timpul tratamentului, experții recomandă să vă limitați de stresul psihologic și fizic. Pentru sângerări severe, acestea pot fi prescrise metode chirurgicale prin interventie chirurgicala.
Dacă nu solicitați ajutor medical în timp util, pacientul nu va fi supus diagnostic precoce posibile boli, care poate pune viața în pericol. Dacă există descărcare, monitorizați cu atenție natura acesteia - când endometrioza internă, se observă fibroame uterine, endometrită cronică, pete sau sângerări abundente. Când apare o disfuncție, sângerarea poate să semene cu menstruația normală. Acordați atenție intensității ciclului - acest lucru va ajuta medicul să aleagă un curs de tratament.
Sângerarea după menstruație poate fi normală sau un semn de patologie severă - nu intrați în panică și puneți diagnostice fatale prematur. Dacă observați orice modificări în corpul dumneavoastră și începeți să vă faceți griji pentru sănătatea dumneavoastră, consultați un medic. Doar un specialist poate determina cauza reală a sângerării și poate pune un diagnostic. Nu vă autodiagnosticați - acest lucru poate avea consecințe dezastruoase.
Toate tipurile de sângerare vaginală la femei care nu sunt cauzate de menstruație sunt denumite în mod colectiv metroragie. Sângerarea după menstruație, ca și în, începe complet brusc, indiferent de vârstă, și are grade diferite durata si abundenta.
Ele pot fi caracterizate prin prezența cheagurilor sau fără ele. Metroragia indică întotdeauna modificări patologiceîn corpul unei femei, iar cauza apariției lor trebuie diagnosticată imediat.
Cauzele sângerării după menstruație depind de afecțiune Sistem reproductiv femeie și vârsta ei:
Sângerarea după menstruație la femei cauzată de începerea sau oprirea contraceptivelor orale nu este o patologie.
Dacă aveți sângerări abundente după menstruație care nu sunt asociate cu menstruația, trebuie să știți pentru a preveni dezvoltarea anemiei și a altor complicații din pierderea mare de sânge.
Orice erupție (vaginală) la femeile aflate la mijlocul ciclului menstrual nu este normală și necesită diagnosticarea imediată a cauzelor apariției acesteia. Tratamentul este prescris de un medic ginecolog. Metode de automedicație și utilizarea metodelor Medicină tradițională fără acordul medicului este strict interzis.
Dacă sângerarea vaginală este juvenilă, se prescriu hormoni și terapie prin perfuzie pentru a o opri. Pacienților li se prescriu consumabile medicale, prevenind dezvoltarea anemiei. Admiterea obligatorie complexe de vitamineși medicamente care au efect sedativ.
Sângerarea la mijlocul ciclului la femeile aflate la vârsta reproductivă necesită adesea o procedură de chiuretaj uterin. Testarea endometriozei este obligatorie. Dacă cauza este o sarcină extrauterină, este necesar să o faceți urgent interventie chirurgicala, altfel poate surveni moartea.
În timpul menopauzei și menopauzei se efectuează chiuretajul uterin, nu se practică tratamentul cu medicamente hormonale. Neoplasmele oncologice și endometrioza sunt tratate prin intervenție chirurgicală.
Sângerarea din vagin poate fi confundată cu scurgerea sângeroasă a uretrei. Sângele din uretra este un simptom al bolii renale, al infecțiilor vezicii urinare sau al disfuncției ureterale. Principalele diferențe dintre sângerarea din uretră: prezența durerii în laterale, incontinență urinară, senzații dureroaseîn timp ce mergi la toaletă, temperatura corpului crește.
Orice tip de sângerare din organele genitale externe, care nu este cauzată de debutul menstruației, este un simptom al bolilor și proceselor patologice în organele sistemului genito-urinar.
Cu cât cauza este diagnosticată mai devreme și este prescris tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele de evitare consecințe negative pentru organism și previne dezvoltarea bolilor. Sângerarea poate provoca anemie, care este însoțită de pierderea forței, și mai ales cazuri severeși pierderi de sânge prelungite și abundente, ducând la moarte.
În mod normal, la o femeie de vârstă reproductivă, sângerarea uterină depinde de faza ciclului și apare o dată pe lună, aproximativ în același timp. Când sângele este eliberat în perioada intermenstruală, acest lucru indică modificari functionaleîn organism, mai des procesul poartă caracter patologic. Care sunt cauzele sângerărilor după menstruație și ce trebuie făcut în această situație?
Arata tot
Secreția de sânge din uter, care apare la femei indiferent de faza ciclului, se numește termen medical general, metroragie. Patologia poate apărea:
Sângerarea după menstruație este un semnal că nu totul este în ordine în sistemul reproducător al unei femei. Există multe motive pentru apariția sângelui. Acestea ar putea fi probleme ginecologice sau dezechilibru hormonal. Apariția patologiei este influențată de vârstă, caracteristici fiziologice boli ale corpului, genitale și probleme de sănătate conexe. Sângerările uterine aciclice la femei pot fi ovulatorii sau anovulatorii.
Apariția sângelui este asociată cu o întrerupere a producției de hormoni care afectează ovulația și controlează ciclul menstrual. De asemenea, sângerarea poate fi cauzată de o modificare a sensibilității endometrului din cauza procesului inflamator, starea este în principal inerentă vârsta reproductivă. Acest tip de manifestare se caracterizează prin spotting și tentă maronie, dar sunt si cazuri cu descărcare grea. Sângele apare de obicei în timpul ovulației, înainte de menstruație, uneori la câteva zile după menstruația anterioară.
De ce îmi vine menstruația devreme - este periculos?
Sângerarea diferă ca durată și eliberare a unei cantități mai mari de sânge, apărând periodic. Pauza dintre ele poate dura câteva luni. Starea disfuncțională este cauzată de tulburări endocrine, alimentație deficitară, intoxicație, defecte de dezvoltare organe interne, este adesea detectat în adolescentși înainte de menopauză.
Foliculii din ovar apar, se maturizează și cresc, dar se formează corpus luteum(ovulația) nu are loc. Situația se poate dezvolta în două scenarii:
Sângele după menstruație poate apărea de până la două ori pe an și nu necesită măsuri terapeutice. Dacă fenomenul te deranjează frecvent, cel mai probabil există încălcări prezente, așa că este necesar să treci la o examinare. Patologia contribuie la scăderea hemoglobinei, provocând slăbiciune, tahicardie, amețeli și paloare a pielii.
Când există sângerări în perioada intermenstruală din cauza dezechilibrului hormonal, se pare că menstruația a început din nou. Dar acest lucru se datorează fluctuațiilor nivelului de estrogen, la care uterul reacționează prin respingerea sângelui. Cauzele sângerării pot fi diferite și depind de vârsta sexului frumos.
Acest tip este tipic fetelor tinere în timpul formării ciclului menstrual, când menstruația tocmai a început. Afecțiunea apare în primii doi sau trei ani de la debutul menstruației. De regulă, durata sângerării intermenstruale este de o săptămână sau mai mult, de obicei simptomele sunt caracterizate de intensitate. Apar adesea la adolescenți din cauza:
Din cauza pierderii active de sânge, fetele suferă de anemie. amețeli și slăbiciune.
Capacitatea de a concepe înseamnă tinerețea unei femei, capacitatea de a da naștere unui copil. Principalele cauze ale sângerării care apar la femeile de vârstă reproductivă:
În perioada de declin a funcțiilor fertile, apar modificări în sistemul hormonal al femeii. Organismul se adaptează pentru a reduce producția de hormoni care afectează maturarea foliculilor. Prin urmare, de la 40 la 55 de ani, o femeie aflată în premenopauză poate avea menstruație neregulată, cu frecvențe diferite.
Dacă fibroamele sunt prezente în uter, formarea provoacă sângerare severă. Se întâmplă să îți înceapă menstruația, să continue mult timp și intens, fără oprire. Cu simptome severe de menopauză, femeile suferă de creșterea tensiunii arteriale, bufeuri și tulburări psihologice.
Când menstruația ciclică s-a încheiat,după menopauză, iar sângele a apărut din nou, indică simptomul posibila dezvoltare proces oncologic în colul uterin, în organul însuși sau în ovare.
Sângerarea după menstruație este cauzată și de boli ale organelor genitale:
Corpul feminin este o structură complexă, toate sistemele din el funcționează armonios și interconectate, problemele din orice zonă afectează funcțiile de reproducere. Sângerările asemănătoare menstruației sunt uneori cauzate de boli care par să nu aibă legătură cu sistemul reproducător, de exemplu, ciroza hepatică sau bolile cronice ale organelor ORL, o tumoare la creier și tulburări de sângerare. Prin urmare, dacă sângerezi după menstruație, cu siguranță ar trebui să cauți cauza scurgerii.
Uneori, aspectul sângelui din uretra este confundat cu sângerarea vaginală, deoarece organele sunt situate în apropiere. Dacă există scurgeri din uretră, aceasta indică inflamație la nivelul ureterelor, rinichilor sau vezicii urinare. Afecțiunea este de obicei însoțită de febră, dureri de spate sau senzații neplăcute la urinare, eliberare frecventă de mici porțiuni de urină.
Ce să faci dacă ești îngrijorat de sângerare după menstruație? Există un singur răspuns: mergi urgent la ginecolog. Este imposibil să faci singur un diagnostic, așa că este mai bine să ai încredere într-un specialist. La urma urmei, aspectul sânge uterin după sfârșitul menstruației - uneori un simptom al unei boli grave, de care depinde nu numai sănătatea viitoare, ci și viața femeii. Medicul va efectua examinarea necesară și va prescrie măsuri de tratament.
Pentru a afla motivele dintre sângerare menstruală ginecologul prescrie examinare cuprinzătoare, folosind de obicei următoarele proceduri:
Nu trebuie să refuzați o examinare amănunțită și cuprinzătoare; dacă medicul prescrie toate măsurile simultan, înseamnă că are motive pentru aceasta. Pe baza rezultatelor diagnosticului, tratamentul va fi efectuat.
Tratamentul sângerării se bazează pe originile problemei, caracteristici individuale corpul feminin și vârsta pacientului. ÎN practica ginecologica sunt doua directii:
În paralel cu oprirea sângerării, sunt necesare măsuri pentru prevenirea recidivelor. Se prescrie un complex de vitamine și se tratează anemia. Este necesar să se ajusteze dieta; pentru a reumple pierderea de sânge, se recomandă consumul de carne roșie și ficat de vită.
Rețetele pe bază de infuzii și decocturi de plante medicinale sunt folosite în practica ginecologică pentru oprirea sângerării, dar numai după recomandarea medicului ginecolog. Autotratamentul poate înrăutăți situația deoarece femeia nu știe de ce iese sânge.
Dintre plantele care opresc sângerarea uterină, cele mai frecvent utilizate sunt decocturile preparate pe baza:
Infuzii plante medicinale umplut biologic substanțe active, microelemente, ajută la combaterea inflamațiilor, susțin sistemul imunitar. Prin urmare, ele pot fi utilizate pentru tratament probleme ginecologice, Cum tratament suplimentar, dar numai așa cum este prescris de un medic ginecolog.
Pentru a evita recăderile, este important ca o femeie să-și mențină sănătatea după un curs de tratament pentru a urma recomandările medicului; ea trebuie să respecte următoarele reguli:
Mult mai rar, cauza acestei patologii poate fi așa-numitele boli extragenitale (care nu au legătură cu organele genitale). Sângerarea uterină poate apărea cu afectarea ficatului, cu boli asociate cu tulburări de coagulare a sângelui (de exemplu, boala von Willebrand). În acest caz, pe lângă uterul, pacienții sunt îngrijorați și de sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, vânătăi de la vânătăi minore, sângerări prelungite de la tăieturi și altele. simptome.
Spre deosebire de menstruația normală, sângerarea uterină se caracterizează prin următoarele caracteristici:
1.
Creșterea volumului sanguin. În mod normal, în timpul menstruației, se eliberează 40 până la 80 ml de sânge. Odată cu sângerarea uterină, volumul de sânge pierdut crește, ajungând la mai mult de 80 ml. Acest lucru poate fi determinat dacă este nevoie de schimbarea prea des a produselor de igienă (la fiecare 0,5 - 2 ore).
2.
Creșterea duratei sângerării. În mod normal, în timpul menstruației, scurgerea durează de la 3 până la 7 zile. În caz de sângerare uterină, durata sângerării depășește 7 zile.
3.
Neregularitatea scurgerii - în medie, ciclul menstrual este de 21-35 de zile. O creștere sau o scădere a acestui interval indică sângerare.
4.
Sângerări după actul sexual.
5.
Sângerări în postmenopauză - la o vârstă la care menstruația sa oprit deja.
Astfel, se pot distinge următoarele simptome ale sângerării uterine:
În funcție de cauza apariției, sângerarea uterină este împărțită în:
Tratamentul, în funcție de afecțiune, poate fi simptomatic - se folosesc următoarele remedii:
Pentru prevenire sângerări repetate sunt prescrise cursuri de vitamine, fizioterapie și acupunctură. După ce sângerarea s-a oprit, agenții estrogen-progestin sunt prescriși pentru a restabili ciclul menstrual normal. Mare importanță V perioada de recuperare are întărire şi exercițiu fizic, alimentatie buna, tratamentul infectiilor cronice.
În timpul sarcinii, în stadiile incipiente, sângerarea uterină poate fi o manifestare a avortului spontan sau a sarcinii extrauterine. Pe mai tarziu sângerare din cauza placentei previa, alunița hidatiformă. În timpul nașterii, sângerarea uterină este deosebit de periculoasă; cantitatea de pierdere de sânge poate fi mare. O cauză frecventă a sângerării în timpul nașterii este desprinderea placentară, atonia sau hipotensiunea uterului. ÎN perioada postpartum Sângerarea apare din cauza unor părți ale membranelor rămase în uter, a hipotensiunii uterine sau a tulburărilor de sângerare.
Adesea, diferite boli ale uterului pot fi cauzele sângerării uterine în perioada fertilă:
O sarcină ectopică se poate dezvolta în trompele uterine și colul uterin. La primele semne de sângerare, însoțite de simptome subiective ale sarcinii pe fondul chiar și a unei ușoare întârzieri a menstruației, este necesar să se solicite urgent ajutor medical.
În a doua jumătate a sarcinii, sângerarea reprezintă un mare pericol pentru viața mamei și a fătului, deci necesită îngrijiri medicale urgente. Sângerarea apare cu placenta previa (când placenta nu se formează conform zidul din spate uter și blochează parțial sau complet intrarea în uter), desprinderea unei placente situate în mod normal sau ruptura uterului. În astfel de cazuri, sângerarea poate fi internă sau externă și necesită o operație cezariană de urgență. Femeile expuse riscului de astfel de afecțiuni ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă.
În timpul nașterii, sângerarea este asociată și cu previa placentară sau cu desprinderea placentară. În perioada postpartum motive comune sângerările sunt:
Foarte des, sângerarea disfuncțională este o consecință a avortului artificial sau spontan.
Sângerările uterine disfuncționale pot fi:
1.
Ovulativ – asociat cu menstruația.
2.
Anovulatorii – apare între menstruație.
La sângerare ovulatorie Există abateri în durata și volumul sângelui eliberat în timpul menstruației. Sângerarea anovulatorie nu este asociată cu ciclul menstrual și apare cel mai adesea după o perioadă omisă sau la mai puțin de 21 de zile după ultima menstruație.
Disfuncția ovariană poate provoca infertilitate și avort spontan, de aceea este extrem de important să consultați prompt un medic dacă apar nereguli menstruale.
În astfel de cazuri, ar trebui să consultați un medic pentru a revizui doza de medicament utilizat. Cel mai adesea, în cazul în care apare sângerare interioară, se recomandă creșterea temporară a dozei luate. medicament. Dacă sângerarea nu se oprește sau devine mai abundentă, trebuie efectuată o examinare suplimentară, deoarece cauza poate fi diferite boli ale sistemului reproducător. Sângerarea poate apărea și dacă pereții uterului sunt deteriorați. dispozitiv intrauterin. În acest caz, este necesar să îndepărtați spirala cât mai curând posibil.
Din păcate, sângerarea uterină poate fi un semn nu numai de lungă durată boala cronica organele genitale interne ale unei femei, care necesită examinare și tratament de rutină, dar și simptome de urgență. Condiții de urgență înseamnă boli acute, în care o femeie are nevoie urgentă de îngrijiri medicale calificate pentru a-și salva viața. Și dacă un astfel de ajutor sângerare de urgență nu va fi furnizat, femeia va muri.
În consecință, trebuie să contactați un medic ginecolog la clinică pentru sângerare uterină atunci când nu există semne de urgență. Dacă sângerarea uterină este combinată cu semne ale unei stări de urgență, atunci trebuie să apelați imediat o ambulanță sau să folosiți propriul mijloc de transport pentru a cât mai repede posibil ajunge la cel mai apropiat spital cu o secție de ginecologie. Să luăm în considerare în ce cazuri sângerarea uterină ar trebui să fie considerată o urgență.
În primul rând, toate femeile trebuie să știe că sângerarea uterină în orice stadiu al sarcinii (chiar dacă sarcina nu este confirmată, dar există o întârziere de cel puțin o săptămână) ar trebui să fie considerată o stare de urgență, deoarece eliberarea de sânge, ca o regulă, este provocată de amenințări la adresa vieții fătului și a viitoarelor mame cu afecțiuni precum desprinderea placentară, avortul spontan etc. Și în astfel de condiții, ar trebui să i se ofere o femeie asistență calificată pentru a-i salva viața și, dacă este posibil, pentru a păstra viața fătului gestant.
În al doilea rând, sângerarea uterină care începe în timpul actului sexual sau la ceva timp după actul sexual ar trebui să fie considerată un semn de urgență. O astfel de sângerare se poate datora patologiei sarcinii sau a unor traume severe ale organelor genitale în timpul actului sexual anterior. Într-o astfel de situație, ajutorul pentru o femeie este vital, deoarece în absența ei sângerarea nu se va opri, iar femeia va muri din cauza pierderii de sânge incompatibile cu viața. Pentru a opri sângerarea situație similară, este necesar să se suture toate rupturile și leziunile organelor genitale interne sau să se întrerupă sarcina.
În al treilea rând, o afecțiune de urgență ar trebui considerată sângerare uterină, care se dovedește a fi abundentă, nu scade în timp, este combinată cu dureri severe în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, provoacă o deteriorare accentuată a sănătății, paloare, scăderea tensiunii arteriale, palpitații, transpirație crescută și posibil leșin. Caracteristici generale starea de urgență din cauza sângerării uterine este un fapt deteriorare accentuată bunăstarea unei femei atunci când nu poate efectua acțiuni simple casnice și de zi cu zi (nu poate să se ridice, să întoarcă capul, îi este greu să vorbească, dacă încearcă să stea în pat, cade imediat etc.), dar stă literalmente întins sau chiar inconștient.
În plus, în prima etapă, diverse examinări, permițându-vă să evaluați starea uterului, deoarece cel mai adesea sângerarea uterină este cauzată de patologia acestui organ special. Și numai dacă, după examinare, patologia uterului nu a fost detectată, se folosesc metode de examinare a funcționării ovarelor, deoarece într-o astfel de situație sângerarea este cauzată de o tulburare a funcției de reglare a ovarelor. Adică ovarele nu produc suma necesară hormoni în perioade diferite ciclul menstrual, provocând sângerare ca răspuns la dezechilibrul hormonal.
Deci, în caz de sângerare uterină, în primul rând, medicul prescrie următoarele teste și examinări:
O coagulogramă vă permite să evaluați funcționarea sistemului de coagulare a sângelui. Și dacă parametrii coagulogramei nu sunt normali, atunci femeia ar trebui să se consulte și să se supună tratament necesar la hematolog (faceți o programare).
Un examen ginecologic permite medicului să simtă cu mâinile diferite neoplasme în uter și ovare și să determine prezența unui proces inflamator prin modificări ale consistenței organelor. Și examinarea în oglinzi vă permite să vedeți colul uterin și vaginul, să identificați neoplasme în canalul cervical sau să suspectați cancer de col uterin.
Ecografia este o metodă foarte informativă care vă permite să identificați procesele inflamatorii, tumorile, chisturile, polipii din uter și ovare, hiperplazia endometrială, precum și endometrioza. Adică, de fapt, ultrasunetele vă permit să identificați aproape toate bolile care pot provoca sângerări uterine. Dar, din păcate, conținutul informativ al ultrasunetelor nu este suficient pentru diagnostic final, deoarece această metodă oferă doar îndrumări în diagnostic - de exemplu, ultrasunetele pot identifica fibroamele uterine sau endometrioza, dar este imposibil să se stabilească locația exactă a tumorii sau focarelor ectopice, să se determine tipul acestora și să se evalueze starea organului și a înconjurător. șervețele. Astfel, ultrasunetele permit determinarea tipului de patologie existentă, dar clarificarea diferiților parametri ai acesteia și determinarea cauzelor. a acestei boli este necesar să se folosească alte metode de examinare.
Când se va efectua un examen ginecologic, un examen cu speculum, o ecografie și un test general de sânge și coagulogramă, depinde de ce proces patologic a fost identificat în organele genitale. Pe baza acestor examinări, medicul poate prescrie următoarele proceduri de diagnostic:
Dacă sunt detectate fibroame sau alte tumori uterine, medicul prescrie histeroscopie pentru a examina cavitatea organului și a vedea tumora cu ochiul.
Dacă endometrioza a fost identificată, medicul poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică pentru a clarifica localizarea focarelor ectopice. În plus, dacă este detectată endometrioza, medicul poate prescrie un test de sânge pentru conținutul de hormoni foliculo-stimulatori, luteinizanți și testosteron pentru a clarifica cauzele bolii.
Dacă în ovare au fost identificate chisturi, tumori sau inflamații, nu se efectuează examinări suplimentare, deoarece nu sunt necesare. Singurul lucru pe care medicul îl poate prescrie în acest caz este chirurgie laparoscopică (faceți o programare) pentru a îndepărta tumorile și tratament conservator pentru procesul inflamator.
În cazul în care, conform rezultatelor Ecografie (înscriere), examenul ginecologic și examenul cu speculum nu au evidențiat nicio patologie a uterului sau a ovarelor; sângerarea disfuncțională este presupusă din cauza unui dezechilibru hormonal în organism. Într-o astfel de situație, medicul prescrie următoarele teste pentru a determina concentrația de hormoni care pot afecta ciclul menstrual și apariția sângerării uterine:
Metodele de oprire a sângerării depind de vârstă, cauza acesteia și severitatea afecțiunii. Una dintre principalele metode de oprire chirurgicală a sângerării este chiuretajul de diagnostic separat - de asemenea, ajută la identificarea cauzei acestui simptom. Pentru a face acest lucru, o răzuire a endometrului (membrană mucoasă) este trimisă pentru examinare histologică. Chiuretajul nu se efectuează pentru sângerarea juvenilă (doar dacă sângerare abundentă nu se oprește sub influența hormonilor și amenință viața). O altă modalitate de a opri sângerarea este hemostaza hormonală (utilizare doze mari hormoni) - estrogen sau contraceptive orale combinate Mirena). Dacă este detectată o patologie intrauterină, se efectuează tratamentul endometrita cronică, polipi endometriali, fibrom uterin, adenomioză, hiperplazie endometrială.
Medicamentul începe să acționeze în 5-15 minute după administrare intravenoasă. Efectul său durează 4-6 ore.
Dicinona este contraindicată în următoarele cazuri:
Principalele semne ale anemiei: