Какие болезни лечит уролог. Что за болезни он лечит? Когда следует посетить врача

Спасибо

Записаться к урологу

Кто такой уролог?

Уролог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мочеполовой системы, а также других связанных с ней органов.

К сфере деятельности уролога относятся:

• Заболевания мочевой системы у мужчин и у женщин. К данной группе патологий относятся нарушения функций почек , мочеточников (по которым моча из почек поступает в мочевой пузырь ), мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала ).
• Расстройства половой системы у мужчин. В данную группу входят заболевания яичек и их придатков, простаты, а также полового члена.
• Заболевания надпочечников. Надпочечники – это специальные железы, которые выделяют различные гормоны . Данные гормоны регулируют деятельность многих систем в организме (в том числе половой системы ).

Стоит отметить, что урология является хирургической специальностью. Врач-уролог работает преимущественно в специальном урологическом отделении больницы. В то же время, во многих поликлиниках есть кабинет уролога, где врач консультирует пациентов по поводу различных вопросов, проводит клиническое обследование и при необходимости назначает дополнительные анализы или инструментальные исследования. В случае выявления патологии, требующей хирургического лечения, врач может порекомендовать пациенту госпитализацию.

Интересные факты

• Первые «урологи» появились еще в 5 веке до нашей эры. Тогда их называли «камнесеками» за то, что они умели удалять камни из мочевого пузыря хирургическим путем. Стоит отметить, что в те времена понятия о медицине были весьма скудны, поэтому операции проводились без обезболивания и в антисанитарных условиях. Более половины пациентов при этом погибало.
• Первое специализированное отделение урологии было открыто в Париже в 1830 году.
• Международный день уролога отмечается 2 октября.

На сегодняшний день урология как специальность стала весьма развитой, в связи с чем в ней появились более мелкие разновидности, связанные с лечением определенных патологических состояний.

Детский уролог

Необходимость выделения детской урологии в отдельную специальность обусловлена тем, что анатомия и физиология детской мочеполовой системы отличаются от таковых у взрослого человека. Детский уролог занимается диагностикой и лечением врожденных пороков развития мочевого пузыря, мочевыводящих путей или наружных половых органов (у мальчиков ). Также данный врач может выполнять различные урологические операции у детей.

Уролог-сексолог (сексопатолог )

Это врач, занимающийся изучением сексуального (полового ) поведения человека, а также диагностикой и лечением различных патологий в данной области. Сексология неразрывно связана с урологией, что обусловлено анатомической и функциональной связью между половым влечением и органами половой системы (у мужчин ). В то же время, стоит отметить, что для того чтобы стать сексологом, уролог должен пройти дополнительное обучение.

Уролог-онколог

Врачи данной специальности занимаются изучением, диагностикой и лечением опухолевых заболеваний мочеполовой системы. Необходимость в выделении онкоурологии в отдельную специальность обусловлена тем, что удаление доброкачественных и (особенно ) злокачественных опухолей требует от хирурга определенных теоретических знаний и практических умений, которыми не обладают простые урологи.

Уролог-онколог занимается лечением:

• опухолей (рака ) почек;
• рака простаты;
• опухолей яичка;
• опухолей полового члена и так далее.

Чем отличается уролог от репродуктолога?

Репродуктолог – это врач, занимающийся вопросами бесплодия у мужчин и бесплодия у женщин . Репродуктология – это довольно узкая специальность, которую могут освоить как урологи, так и врачи других профессий (например, гинекологи ). В отличие от репродуктолога, уролог концентрирует свое внимание не только на вопросе бесплодия, но и на других проблемах мочеполовой системы пациента.

Что лечит врач уролог-андролог?

Уролог-андролог специализируется на изучении вопросов, связанных с мужской половой системой, а также занимается лечением заболеваний или пороков развития мужских половых органов.

К сфере деятельности андролога относятся:

• Проблемы мужского бесплодия – они могут быть обусловлены анатомическими особенностями половых органов либо нарушением гормональной активности яичек (мужских половых желез ).
• Вопросы мужской контрацепции – методы, позволяющие предотвратить наступление беременности у полового партнера.
• Вопросы снижения половой активности мужчин – в том числе в пожилом и старческом возрасте.

Чем занимается хирург-уролог?

Как было сказано ранее, урология – это преимущественно хирургическая специальность. Уролог-хирург работает в специальном урологическом отделении больницы, где занимается лечением пациентов с различными заболеваниями, требующими хирургического (оперативного ) вмешательства.

В обязанности уролога хирурга входит:

• обследование пациента;
• назначение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований;
• выявление показаний к операции;
• подготовка пациента к операции;
• выполнение хирургического лечения;
• послеоперационное ведение больного (профилактика возможных осложнений, выявление побочных эффектов, назначение медикаментозного лечения после операции и так далее ).

Чем отличается уролог от гинеколога?

Как было сказано ранее, уролог занимается вопросами лечения половой системы у мужчин. Гинеколог же занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний женской половой и репродуктивной системы. Если в процессе обследования гинеколог выявит у женщины какие-либо проблемы с мочевой системой (заболевания почек, мочевого пузыря и так далее ), он должен направить пациентку на консультацию к урологу.

В чем разница между урологом и нефрологом?

Нефролог – это врач, занимающийся изучением функций, а также диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек. С одной стороны нефрология тесно связана с урологией. В то же время, нефрология рассматривает поражение почек как следствие заболеваний других органов и систем, а также оценивает влияние пораженного органа на весь организм в целом.

Нарушение функции почек может быть следствием заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мочевыводящей и многих других систем организма. Нефролог исследует все вышеперечисленные системы, оценивает их влияние на функции почек, выявляет имеющиеся нарушения и назначает соответствующее лечение. Уролог же концентрирует свое внимание лишь на тех вопросах, которые связаны с нарушением мочевыделительной функции почек.

Чем отличается уролог от венеролога?

Венерология – область медицины, изучающая инфекционные заболевания, передающиеся половым путем .

В компетенцию уролога входит лечение:

• аденомы простаты;
• инфекций мочеполовой системы;
• заболеваний яичек;

• заболеваний мочевого пузыря;
• заболеваний почек;
• эректильной дисфункции;
• мужского бесплодия.

Простатит

Простата (предстательная железа ) – орган мужской половой системы, который располагается ниже мочевого пузыря и окружает верхний отдел мочевыводящего канала (который проходит в толще железы ). В нормальных условиях простата вырабатывает особое вещество, необходимое для нормального функционирования сперматозоидов (мужских половых клеток ). Другой ее функцией является перекрытие выхода из мочевого пузыря во время эрекции (посредством увеличения в объеме и сдавливания мочевыводящего канала ), что необходимо для защиты сперматозоидов от случайного попадания кислой мочи.

При развитии простатита (воспаления простаты ) она может увеличиваться в размерах, в результате чего также будет сдавливать мочеиспускательный канал, нарушая процесс выделения мочи. Лечением простатита занимается уролог, который назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты (в том случае, если причиной развития заболевания стала инфекция ). Хирургическое лечение при неосложненном простатите не требуется.

Аденома простаты

Аденома простаты – это доброкачественная опухоль, характеризующаяся разрастанием клеток данного органа. При этом также происходит постепенное сдавливание мочеиспускательного канала, что со временем приводит к нарушению процесса мочеиспускания.

Данное заболевание развивается преимущественно после 45 лет, что связано с нарушением гормональной активности в мужском организме. На начальных стадиях развития заболевания уролог может назначить медикаментозное лечение (используются антиандрогенные препараты, уменьшающие влияние мужских половых гормонов на рост предстательной железы ). В далеко зашедших случаях, когда разросшаяся ткань простаты практически полностью перекрывает мочевыводящий канал, прибегают к хирургическому удалению органа.

Инфекции

Уролог занимается лечением бактериальных инфекций наружных половых органов или органов мочевой системы. При выявлении подобных заболеваний назначается медикаментозное лечение (используются различные антибактериальные, противовоспалительные и другие препараты ), а при их неэффективности может производиться хирургическое лечение, если такое возможно.

Уролог может заниматься лечением:

• Инфекционного цистита – воспаления мочевого пузыря, вызванного патогенными микроорганизмами.
• Баланита – воспаления головки полового члена.
• Баланопостита – воспаления кожи головки, а также крайней плоти в области полового члена.
• Уретрита – воспаления уретры (мочеиспускательного канала, по которому моча выделяется из мочевого пузыря ).
• Уретрита – воспаления мочеточников.

Стоит отметить, что при необходимости уролог может вызвать на консультацию инфекциониста – врача, специализирующегося в лечении инфекционных заболеваний.

Заболевания яичек

Яички являются органами мужской половой системы, в которых образуются мужские половые клетки (сперматозоиды ) и мужской половой гормон (тестостерон ). Развитие различных патологических процессов в яичках может снизить половое влечение мужчины или даже привести к мужскому бесплодию. Вот почему при появлении болей или других странных ощущений в области мошонки мужчина должен как можно скорее проконсультироваться с урологом. Врач сможет провести полноценную диагностику, выявить возможные нарушения и своевременно начать лечение (медикаментозное или хирургическое ).

Уролог занимается диагностикой и лечением:

• Орхита. Воспаление яичка, развивающееся при бактериальных или вирусных инфекциях (например, при гонорее , паротите ). Лечение преимущественно медикаментозное (используются антибактериальные и противовоспалительные препараты ). Хирургическое лечение требуется крайне редко (в запущенных, неподдающихся медикаментозной терапии случаях ).
• Эпидидимита. Воспаление придатка яичка, вызываемое инфекциями. Лечение также медикаментозное.
• Гидроцеле. При данной патологии наблюдается скопление жидкости между оболочками яичка, что приводит к увеличению его размеров. Лечение зависит от причины возникновения заболевания и может быть медикаментозным (применяются антибиотики и противовоспалительные препараты ) или хирургическим (оболочки яичка рассекаются и патологическая жидкость удаляется ).
• Сперматоцеле. Характеризуется образованием кисты (заполненной жидкостью полости ) в придатке яичка. Лечение преимущественно хирургическое (удаление кисты ).
• Варикоцеле. При данной патологии происходит патологическое расширение вен семенного канатика, в котором проходят питающие яичко сосуды, нервы и семявыносящий проток. Лечение хирургическое (пораженные вены перевязываются и удаляются ).
• Перекрута яичка. При данной патологии яичко перекручивается вокруг своей оси, в результате чего пережимаются нервы и сосуды, проходящие в семенном канатике. Следствием этого является развитие ишемии (нарушения кровоснабжения ) самого яичка, что без лечения неминуемо приведет к его некрозу (омертвению ) в течение 5 – 6 часов. Лечение заболевания может быть консервативным (выполняется попытка раскручивания яичка снаружи ). При неэффективности данного метода, а также в случае позднего поступления пациента (через 3 – 4 часа после начала заболевания ) показано хирургическое лечение – вскрытие мошонки, раскручивание яичка и его фиксация.
• Травм яичка. При травматическом повреждении яичка (сопровождающемся нарушением его целостности ) обычно выполняется хирургическая операция (удаления яичка ).

Заболевания мочевого пузыря

Мочевой пузырь является своеобразным резервуаром, в котором накапливается моча, постоянно поступающая из почек по мочеточникам. Заболевания мочевого пузыря могут существенно нарушить работу мочеполовой системы человека.

Уролог занимается лечением:

• Цистита. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего вызываемое инфекцией. Лечение медикаментозное (используются антибиотики ).
• Врожденных аномалий развития. Может отмечаться нарушение формы, размеров или строения мочевого пузыря. Если данные нарушения никак не влияют на качество жизни ребенка, никакого лечения не требуется. В то же время, при нарушении процесса мочеиспускания может потребоваться хирургическая коррекция дефекта.
• Дивертикула мочевого пузыря. Дивертикул – это патологическое выпячивание стенки мочевого пузыря. В данном «выпячивании» может задерживаться моча, что способствует образованию камней и развитию инфекции. Лечение хирургическое (удаление дивертикула и ушивание стенки мочевого пузыря ).
• Стеноза шейки мочевого пузыря. В области шейки мочевого пузыря располагается отверстие мочеиспускательного канала, через который выделяется моча. Наличие стеноза (патологического сужения ) на данном участке может нарушить процесс мочеиспускания и стать причиной развития инфекционных и других осложнений. На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение, в то время как в далеко зашедших случаях показана операция.
• Опухолей. При выявлении опухоли в стенке мочевого пузыря лечебная тактика определяется урологом-онкологом (может применяться химиотерапия , радиотерапия или оперативное лечение ).

Мочекаменная болезнь

При данной патологии отмечается образование твердых, плотных камней в различных участках мочевыделительной системы (в почках, в мочеточниках, в мочевом пузыре ). На начальном этапе развития камни никак не влияют на процессы мочеобразования и мочеиспускания, в связи с чем люди в течение долгого времени даже не подозревают об их наличии. При прогрессировании заболевания камни увеличиваются в размерах и могут перекрывать различные участки мочевыводящих путей, что обычно сопровождается развитием почечной колики (резко выраженного болевого синдрома ).

При лечении мочекаменной болезни уролог может использовать нехирургические (дробление камней с помощью ультразвука ) или хирургические методы (удаление камней во время операции ). Также особое значение имеют диетотерапия и другие методы лечения и профилактики камнеобразования, о которых уролог подробно расскажет пациенту.

Недержание мочи (энурез )

Данное заболевание характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое наблюдается преимущественно в ночное время. Чаще всего (более чем в 95% случаев ) энурез встречается у детей, что связано с несовершенством их центральной нервной системы. Способствовать развитию патологии могут неврозы , нервные перенапряжения и другие стрессовые факторы.

Так как данное заболевание больше связано с нервной системой ребенка, его лечением занимаются врачи-неврологи и невропатологи . Если же недержание мочи обусловлено анатомическими дефектами мочевой системы (что может наблюдаться при врожденных аномалиях мочевого пузыря ), лечением болезни занимается уролог.

Заболевания почек

Почка является основным органом выделительной системы, в котором образуется моча. Список заболеваний почек достаточно велик, причем в лечении большинства из них необходимо участие нефролога, уролога и других специалистов одновременно.

Уролог может принимать участие в лечении:

• воспалительных заболеваний почек (гломерулонефрита , пиелонефрита );
• инфекционных заболеваний почек;
• поражения почек при сахарном диабете ;
• поражения почек при приеме некоторых медикаментов;
• при опухолях почек;
• при обнаружении камней в почках и так далее.

Фимоз

Данное заболевание характеризуется патологическим сужением крайней плоти, покрывающей головку полового члена. Крайняя плоть при этом настолько сужена, что головка не может быть полностью обнажена. Это может создавать определенные трудности в половой жизни человека, а также является причиной развития инфекционных и неинфекционных осложнений (в частности затруднений при мочеиспускании ).

Причиной фимоза может быть травма или воспалительное поражение крайней плоти при различных инфекционных заболеваниях. Также фимоз может быть врожденным, однако стоит помнить, что лишь у половины детей в возрасте 1 года крайняя плоть легко смещается, оголяя головку полового члена.

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. В первом случае могут применяться специальные методы растяжения крайней плоти, о которых более подробно расскажет врач-уролог, оценив состояние данного участка кожи. Как показывает практика, консервативные методы могут быть весьма эффективными и позволяют избежать хирургического вмешательства более чем в 50% случаев. В то же время, при выраженном фимозе, при котором нарушается процесс мочеиспускания и создается опасность разрыва крайней плоти, показано хирургическое лечение.

Снижение потенции и эректильная дисфункция (импотенция )

Потенция – это способность мужчины совершить половой акт. Нарушение данной функции может развиваться при различных патологических состояниях как со стороны мочеполовой системы, так и со стороны других органов.

Сразу стоит отметить, что для полноценного и адекватного лечения расстройств потенции, прежде всего, нужно точно выявить причину возникновения заболевания и устранить ее. Для решения данного вопроса уролог (к которому чаще всего обращаются мужчины с подобными проблемами ) может привлекать специалистов из других областей медицины.

Причиной снижения потенции может быть:

• Снижение концентрации мужского полового гормона (тестостерона ) в крови. Лечением данной патологии должен заниматься врач-эндокринолог .
• Употребление некоторых токсических веществ (марихуаны, алкоголя ). При выявлении алкогольной или наркотической зависимости рекомендуется консультация нарколога.
• Стресс. Научно доказано, что хроническое перенапряжение, недосыпание и пребывание в стрессовых ситуациях значительно ослабляет половое влечение мужчины, приводя к развитию эректильной дисфункции. В данном случае рекомендуется консультация и лечение у психотерапевта , невролога или невропатолога.
• Ожирение. Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в сидячем положении и избыточная масса тела также способствуют развитию импотенции .
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы. При нелеченном простатите (воспалении простаты ), уретрите () или цистите (воспалении мочевого пузыря ) могут развиться осложнения со стороны яичек, что может привести к нарушению продукции тестостерона.

Частые мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание может быть признаком цистита (данное заболевание было описано ранее ) или нейрогенного мочевого пузыря. Данная патология характеризуется нарушением нервной регуляции активности мочевого пузыря, что может проявляться частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, во время которого выделяется небольшое количество мочи. Лечение заболевания консервативное (медикаментозное ) и проводится совместно неврологом и урологом.

Преждевременная эякуляция (семяиспускание )

Причинами этой патологии могут быть психологические расстройства или нарушения деятельности центральной нервной системы (в том числе заболевания позвоночника и спинного мозга ). В данном случае вопросами диагностики и лечения должны заниматься психотерапевты, психиатры, неврологи и невропатологи. В то же время, заболевание может развиться из-за органического поражения органов мочеполовой системы (при нелеченном простатите, уретрите и так далее ). Лечением данных патологий занимается уролог по описанным ранее принципам.

Выполняет ли уролог обрезание крайней плоти (циркумцизию )?

Практикующий уролог-хирург может выполнить обрезание крайней плоти по медицинским показаниям (при наличии выраженного фимоза, при частых инфекциях ). Также было установлено, что обрезание помогает в лечении преждевременного семяиспускания. Дело в том, что после выполнения процедуры кожа в области головки полового члена несколько утолщается, а ее чувствительность снижается, что и оказывает «лечебное» действие.

Сама операция относительно безопасна и обычно выполняется под местным обезболиванием, однако по желанию пациента может проводиться и под общим наркозом (когда человек засыпает и ничего не помнит ).

Лечит ли уролог геморрой?

Геморрой характеризуется поражением геморроидальных вен в области прямой кишки и анального отверстия. Лечением данной патологии занимается врач-проктолог, а уролог не имеет к ней никакого отношения.

Лечит ли уролог бесплодие?

Вопросами женского бесплодия занимаются преимущественно врачи-гинекологи. В то же время, урологи (андрологии ) могут принимать активное участие в лечении мужского бесплодия, которое может быть связано как с нарушением (снижением ) полового влечения, так и с органическим поражением различных органов половой системы.

Причинами мужского бесплодия могут быть:

• снижение потенции;
• эректильная дисфункция;
• нарушение эякуляции (семяиспускания );
• аномалии развития половых органов;
• генетические аномалии (нарушения развития половых клеток );
• воспалительные заболевания половых органов;
• иммунологические поражения яичек (могут наблюдаться после травмы );
• нарушения процессов образования половых клеток (сперматозоидов ).

Многие из перечисленных патологий не могут быть излечены одним лишь урологом, поэтому довольно часто врач, после предварительного обследования, направляет пациента на консультации к другим специалистам.

Должен ли уролог осматривать беременных женщин?

При отсутствии каких-либо заболеваний со стороны мочеполовой системы посещать уролога беременным женщинам не обязательно. В то же время, стоит помнить, что во время беременности в организме женщины происходит ряд изменений, в частности отмечается перестройка гормонального фона и сдавливание внутренних органов (растущим плодом ). Все это предрасполагает к застою мочи в мочевом пузыре и к развитию различных заболеваний.

Во время беременности повышается риск развития:

• Пиелонефрита – воспалительного заболевания почек, вызываемого патогенными микроорганизмами.
• Гломерулонефрита – инфекционно-воспалительного заболевания, при котором нарушается мочеобразующая функция почек.
• Мочекаменной болезни.

При выявлении или обострении какой-либо из данных патологий во время беременности следует немедленно проконсультироваться с урологом. Только он сможет выставить точный диагноз и при необходимости назначить оптимальное лечение, которое поможет справиться с заболеванием, в то же время, не навредив матери или развивающемуся плоду.

При каких симптомах следует обращаться к урологу?

Показаниями к консультации уролога могут быть нарушения функций мочеполовой системы, а также какие-либо необычные ощущения в органах, относящихся к данной системе.

Показаниями к консультации уролога являются:

• частые мочеиспускания;
• редкие мочеиспускания (1 – 2 раз в сутки );
• недержание мочи;
• гной в моче;
• снижение полового влечения (у мужчин );
• невозможность совершить половой акт (для мужчин ).

Что ждет пациента на приеме у уролога?

Посещение уролога, как и любого другого специалиста, сопровождается рядом стандартных процедур (опросом, осмотром, обследованием и так далее ), на основании которых врач выставляет предварительный диагноз, а при необходимости назначает дополнительные обследования.

Подготовка перед походом к урологу

Есть несколько простых рекомендаций, которые следует выполнять перед посещением уролога. Это сделает консультацию максимально продуктивной и поможет врачу выставить более точный диагноз.

Перед походом к урологу рекомендуется:

• Воздержаться от половых контактов. Дело в том, что после обследования врачу могут понадобиться определенные анализы (например, анализ мочи или анализ спермы ). Если накануне у пациента был половой контакт, это может существенно затруднить или сделать невозможным забор данных анализов, что увеличит длительность диагностического процесса.
• Опорожнить мочевой пузырь. Сделать это нужно не прямо перед посещением врача, а за 1 – 2 часа. В данном случае в момент консультации в мочевом пузыре наберется определенное количество мочи, что может потребоваться для некоторых обследований или анализов.
• Опорожнить кишечник. Данная процедура необходима в том случае, если причиной обращения к врачу стали проблемы с простатой (врач может произвести ректальное исследование органа ).
• Соблюдать правила личной гигиены. Утром перед посещением врача нужно принять душ и надеть чистое белье.
• Настроиться морально. Во время консультации врач может задавать вопросы, на которые некоторым людям будет стыдно или неловко отвечать. Важно помнить, что от достоверности и точности полученной информации зависит постановка диагноза и адекватность лечения, поэтому на все вопросы врача следует отвечать честно и полно.

Перед посещением врача не следует использовать какие-либо антибактериальные или антисептические растворы для промывания наружных половых органов, так как это может исказить данные лабораторных анализов и затруднить процесс постановки диагноза.

Какие вопросы может задать уролог на консультации?

Во время консультации врач может расспрашивать пациента об обстоятельствах возникновения заболевания, о его проявлениях и так далее.

На первой консультации уролог может спросить:

• Как давно началось заболевание?
• Как проявляется заболевание?
• Имеются ли проблемы с мочеиспусканием?
• Что приводит к появлению/усилению симптомов?
• Страдает ли пациент какими-либо известными ему заболеваниями мочеполовой системы?
• Имелись ли подобные заболевания у родителей или ближайших родственников (у родных братьев или сестер )?
• Имеются ли у пациента хронические заболевания других органов и систем (сердца , печени и так далее )?
• Есть ли у пациента постоянный половой партнер?
• Какими методами контрацепции (предохранения ) пользуется пациент?
• Болел ли пациент заболеваниями, передающимися половым путем?
• Есть ли у пациента дети?
• Принимает ли пациент наркотические препараты?
• Злоупотребляет ли пациент алкоголем?
• Курит ли пациент?

Стоит отметить, что перечень вопросов может существенно отличаться в зависимости от того, какой орган и как сильно поражен.

Как проходит осмотр мужчин у уролога?

После опроса больного врач обязательно проводит осмотр наружных половых органов.

Во время обследования врач оценивает:

• Форму полового члена – его чрезмерное искривление может быть причиной бесплодия, а также указывать на высокую вероятность наличия других аномалий развития.
• Размеры полового члена – его недоразвитие возможно при сниженной концентрации мужского полового гормона в крови.
• Состояние кожных покровов в области половых органов – с целью выявления очагов воспаления, язв, трещин или других деформаций.
• Состояние головки полового члена (для этого врач ее оголяет ) – для выявления фимоза или воспалительных процессов в данной области.
• Состояние яичек – врач пальпирует (прощупывает ) яички и придатки, оценивая их форму, размеры и консистенцию.
• Состояние мошонки – с целью выявления варикоцеле или инфекционно-воспалительного процесса.
• Состояние мочевого пузыр я – для этого врач может попросить пациента прилечь, а затем начнет слегка надавливать на область мочевого пузыря (чуть выше лобка ).
• Состояние почек – уролог может слегка постукивать ребром ладони по поясничной области пациента (на которую проецируются почки ), оценивая его реакцию (возникновение болей может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса ).

Также обязательным этапом обследования является пальцевое ректальное исследование простаты. Суть метода заключается в следующем. Пациент ложится на бок и старается прижать колени к груди. Врач надевает стерильную перчатку, смазывает ее специальным маслом и вводит указательный палец в анальное отверстие пациента. На глубине нескольких сантиметров он определяет простату, которая располагается между мочевым пузырем и кишечником (врач прощупывает ее через стенку прямой кишки ). Далее врач оценивает размеры, консистенцию и форму простаты. Если во время обследования пациент почувствует острые колющие боли, он должен сообщить об этом врачу (данный симптом может указывать на наличие простатита ).

Стоит отметить, что все вышеперечисленные исследования проводятся только при наличии показаний.

Как проходит осмотр женщин у уролога?

Осмотр женщин проводится в специальном гинекологическом кресле, также после подробного опроса. Врач осматривает наружные половые органы и мочеиспускательный канал (если это необходимо ). Также врач в обязательном порядке пальпирует (прощупывает ) область мочевого пузыря и почек, оценивая реакцию пациентки. Возникновение болезненности в области малого таза или в поясничной области может указывать на наличие воспалительных процессов и обычно требует дополнительных инструментальных исследований.

Делает ли уролог массаж простаты?

Уролог может выполнять пальцевой массаж простаты при различных формах простатита (воспаления предстательной железы ), когда обычные методы лечения (антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты ) недостаточно эффективны. Лечебное действие данной процедуры заключается в улучшении микроциркуляции в простате, что улучшает доступ антибактериальных препаратов к ней. Также во время массажа стимулируется выход секрета из железы, что способствует восстановлению проходимости ее протоков и также благоприятно влияет на течение заболевания.

Подготовка к массажу простаты заключается в опорожнении кишечника (иногда для этого может потребоваться очистительная клизма, которую следует выполнить утром перед походом к врачу ). Сама процедура заключается в следующем. Пациент ложится на кушетку и прижимает колени к груди (сворачивается «клубочком» ). Врач надевает стерильную перчатку, обрабатывает указательный палец вазелином и вводит его в заднепроходное отверстие пациента. На глубине около 5 см он нащупывает простату, после чего начинает ее массировать, слегка надавливая на ткань железы. Если на каком-либо этапе выполнения процедуры пациент ощутит боль, он должен немедленно сообщить об этом врачу.

Длительность массажа составляет около 1 – 2 минут, после чего пациент может отправляться домой. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур, выполняемых с перерывом в 1 – 2 дня.

Массаж простаты противопоказан:

• В острой фазе простатита – в данном случае процедура будет крайне болезненной.
• При подозрении на рак простаты – возможно повреждение опухоли и появление метастазов (отдаленных опухолевых очагов ).
• При наличии камней в простате – возможно ее повреждение во время выполнения процедуры.
• При аденоме простаты.
• При туберкулезе простаты.
• При наличии инфекционно-воспалительного процесса в области анального отверстия – процедура будет весьма болезненной, а также возможно распространение инфекции.

Можно ли вызвать уролога на дом?

Если по тем или иным причинам пациент не может (или не хочет ) посещать уролога, врача можно вызвать на дом. Сразу стоит отметить, что данная услуга чаще всего оказывается частными клиниками и медицинскими центрами, в связи с чем является платной.

При посещении пациента на дому врач-уролог может:

• Собрать анамнез. Подробно расспросив пациента о его проблемах, врач может предположить наличие того или иного заболевания.
• Провести объективное обследование. В домашних условиях врач может провести осмотр наружных половых органов, прощупать мочевой пузырь и живот пациента, исследовать поясничную область и так далее. В случае обследования мужчины также проводится пальцевое исследование простаты (при необходимости ). Все это позволяет выставить предварительный диагноз.
• Выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ ). Врач может взять с собой небольшой портативный аппарат, который позволит выполнить исследование прямо у кровати больного.

Если после обследования врач не уверен в диагнозе, он может порекомендовать пациенту посетить стационар, сдать анализы и пройти дополнительные обследования. В более легких случаях врач может дать рекомендации относительно лечения имеющегося у пациента заболевания.

Как часто нужно посещать уролога для профилактики?

Молодым людям, не испытывающим каких-либо проблем с мочеполовой системой, профилактические консультации уролога не нужны. В то же время, с возрастом у мужчин повышается риск развития такого заболевания как аденома простаты. Это доброкачественная опухоль, которая, однако, может нарушать процесс мочеиспускания, а при воздействии неблагоприятных факторов может переродиться в рак. Вот почему всем мужчинам старше 45 лет рекомендуется ежегодно посещать уролога с целью проведения пальцевого исследования простаты. Эта простейшая процедура позволит вовремя выявить патологические изменения в железе и своевременно начать лечение, что может спасти жизнь пациенту.

Какие анализы и исследования может назначить уролог?

После опроса пациента и проведения клинического обследования врач может назначить дополнительные лабораторные или инструментальные исследования, которые позволят более точно оценить функции органов мочеполовой системы и выставить правильный диагноз.

Уролог может назначить:

• общий анализ мочи ;
• общий анализ крови ;
• анализ спермы (спермограмму );

• анализы для выявления инфекции мочеполовой системы;
• ультразвуковое исследование (УЗИ ).

Анализ мочи

Это простое и дешевое исследование, которое позволяет оценить выделительную функцию почек, выявить инфекции мочеполовых путей и так далее.

Сбор материала для исследования пациент проводит сам, набирая в специальную стерильную баночку определенное количество утренней мочи. Накануне перед исследованием рекомендуется провести гигиенический туалет половых органов, так как в противном случае можно получить искаженные результаты. Во время утреннего мочеиспускания первую порцию мочи (которая выделяется в течение первых 1 – 2 секунд ) следует выпустить в унитаз, после чего нужно подставить баночку и наполнить ее примерно на 50 мл. Затем ее (баночку ) нужно сразу же закрыть и отнести в лабораторию для исследования.

Во время проведения анализа мочи оценивается:

• Цвет мочи. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет. Появление красного оттенка может свидетельствовать о наличии крови в моче, в то время как появление коричневого оттенка может указывать на заболевания печени или крови.
• Прозрачность мочи. В норме моча прозрачная. Появление помутнения возможно в том случае, если в ней имеются какие-либо посторонние включения (клетки крови, белок, бактерии , гной, соли ).
• Плотность мочи. В норме данный показатель колеблется в пределах от 1010 до 1022 г/литр. Повышение или снижение плотности мочи может наблюдаться при нарушении концентрационной функции почек.
• Кислотность мочи. Данный показатель может варьировать в широких пределах, что зависит от типа питания , образа жизни и функционального состояния почек.
• Наличие белка в моче. В норме концентрация белка в моче не должна превышать 0,033 г/литр. Повышение данного показателя может наблюдаться при заболеваниях почек, сердца, иммунной системы и так далее.
• Наличие глюкозы (сахара ) в моче. В норме сахар в моче отсутствует. Его появление обычно свидетельствует о том, что уровень глюкозы в крови значительно повышен.
• Наличие патологических включений. При различных заболеваниях и нарушениях обмена веществ в моче могут появляться вещества, которые в норме в ней не определяются (кетоновые тела, билирубин , гемоглобин и так далее ). При выявлении данных элементов требуются дополнительные исследования.
• Наличие клеток крови в моче. В нормальных условиях в моче может обнаруживаться небольшое количество лейкоцитов (клеток иммунной системы ) и эритроцитов (клеток крови ). Однако значительное повышение концентрации данных клеток свидетельствует о наличии патологического процесса в органах мочеполовой системы.
• Наличие бактерий в моче. Они могут появляться при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, уретры, простаты или наружных половых органов.

Анализ крови

Общий анализ крови (ОАК ) является рутинным методом исследования, который назначается пациентам при госпитализации, при подготовке к операции или в некоторых других ситуациях. В урологической практике показанием к назначению ОАК также может быть подозрение на наличие инфекции мочеполовой системы.

На наличие инфекции может указывать:

• Повышение общего количества лейкоцитов (более 9 х 10 9 /литр ). Лейкоциты – это клетки иммунной системы, обеспечивающие борьбу с инфекцией. При инфицировании любого органа человеческого организма их количество в крови повышается.
• Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ). Данный лабораторный показатель также позволяет выявить признаки инфекции в организме. При развитии инфекционно-воспалительного процесса в каком-либо органе в кровь выделяются так называемые белки острой фазы воспаления. Они взаимодействуют с красными клетками крови (эритроцитами ), увеличивая скорость их оседания на дно пробирки во время проведения исследования (более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин ).

Другие показатели общего анализа крови (концентрация клеток крови, уровень гемоглобина и так далее ) имеют значение лишь при подготовке к хирургическим вмешательствам либо при наличии у пациента других заболеваний.

Анализ спермы (спермограмма )

Данное исследование назначается в том случае, если у мужчины имеются проблемы с зачатием детей (например, в случае бесплодного брака с целью выявления возможных причин мужского бесплодия ). Суть исследования заключается в том, что полученную от мужчины сперму исследуют под микроскопом, оценивая ее количественные и качественные характеристики.

Подготовка к проведению исследования заключается в воздержании от половых контактов в течение 4 – 5 дней. В этот промежуток времени также рекомендуется исключить прием алкоголя, наркотических препаратов, курение , посещение бани или сауны .

Забор анализа производится в день исследования самим пациентом (посредством мастурбации ). Полученный материал должен быть помещен в специальную стерильную пробирку в полном объеме (потеря части спермы может исказить результаты исследования ).

Основные параметры спермограммы

Показатель	Нормальные значения
Количество спермы	Не менее 2 мл
Консистенция
Цвет	Белый или сероватый
Запах	Специфический
Кислотность (рН )
Вязкость (измеряется по длине нити, тянущейся за каплей спермы, выпущенной из специального шприца )
Время разжижения (имеется в виду разжижение эякулята под действием ферментов простаты, в результате чего его вязкость становится менее 2 см )	10 – 40 минут
Количество сперматозоидов (в 1 мл )	20 – 120 миллионов
Общее количество сперматозоидов в исследуемом материале	40 – 500 миллионов
Активно подвижные сперматозоиды	Не менее 25%
Слабо подвижные сперматозоиды	Не менее 50%
Неподвижные сперматозоиды	Не более 50%
Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов )	Отсутствует
Лейкоциты	3 – 5 в поле зрения

Цистоскопия

Суть данного исследования заключается в следующем. Через уретру (мочеиспускательный канал ) в мочевой пузырь вводится специальная гибкая трубка (цистоскоп ), оснащенная оптической системой. Это позволяет визуально исследовать стенки уретры, мочевого пузыря и конечных отделов мочеточников (в месте впадения их в мочевой пузырь ). Это необходимо для выявления источника кровотечения , гноетечения, опухоли, разрыва или других повреждений перечисленных органов.

Само исследование проводится под местным или общим обезболиванием, поэтому пациент практически не испытывает болевых ощущений. После проведения исследования и прекращения действия анестезии (обезболивания ) возможно появление умеренных болей по ходу мочеиспускательного канала, которые могут усиливаться во время мочеиспускания.

Цистоскопия противопоказана:

• При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала ) – повышается риск дополнительного повреждения стенок уретры.
• При простатите (воспалении простаты ) – могут возникнуть трудность во время введения аппарата.
• При нарушении проходимости уретры – например, при аденоме или раке простаты, которые могут сдавливать уретру, препятствуя продвижению цистоскопа.
;
• кандидоз;
• гонококковую инфекцию и так далее.

Если подозревается наличие у пациента бактериальной инфекции, полученный материал засевают на специальные питательные среды. На этих средах бактерии в течение нескольких дней растут и размножаются, образуя большие колонии. Исследовав данные колонии, врач может определить точный вид возбудителя инфекции, а также установить, к каким антибиотикам он (возбудитель ) максимально чувствителен (это поможет назначить максимально эффективное лечение ).

Если же целью исследования является выявление вирусной инфекции, посев на питательные среды будет неэффективен (вирусы на них не растут ). В данном случае может использоваться специальный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР ) , с помощью которого в исследуемом материале можно выявить микрочастицы вирусной ткани, тем самым, подтвердив диагноз.

УЗИ (ультразвуковое исследование ) почек, яичка, простаты, мочевого пузыря

УЗИ – это дешевый метод исследования, позволяющий изучить строение внутренних органов. Суть метода заключается в следующем. Специальный датчик, приложенный к телу человека, посылает вглубь ультразвуковые волны определенной длины. Эти волны отражаются от тканей и внутренних органов, поступая затем на специальный приемник, расположенный вблизи датчика. На основании данных об отраженных волнах компьютер формирует изображение органов, располагающихся на пути ультразвука.

В урологической практике ультразвуковое исследование может понадобиться в тех случаях, когда клинические методы не позволяют выставить точный диагноз.

Уролог может назначить:

• УЗИ почек. Позволяет оценить структуру органа, а также его форму и расположение, которые могут меняться при различных патологиях. Также с помощью УЗИ можно выявить камни в почках или в мочеточниках, что помогает подтвердить диагноз мочекаменной болезни.
• УЗИ мочевого пузыря. Позволяет выявить камни или опухоли в мочевом пузыре. Также проведение исследования после мочеиспускания позволяет выявить остаточную мочу, задерживающуюся в мочевом пузыре при различных патологиях (например, при аденоме или раке простаты, при дивертикуле мочевого пузыря и так далее ).
• УЗИ простаты. Позволяет оценить структуру железы и вовремя выявить патологические изменения, характерные для аденомы или рака.
• УЗИ яичка. Помогает подтвердить диагноз воспаления яичка или его придатка, варикоцеле, гидроцеле , кисты яичка и так далее.

Стоит отметить, что УЗИ является абсолютно безопасным и безболезненным исследованием, поэтому при необходимости может выполняться по несколько раз.

Анекдоты про урологов

Табличка на двери уролога: «просто так заходить и хвастаться нельзя».
Заходит в кабинет уролога мужчина.
- Здравствуйте доктор, я…
Врач заполняет документацию и, не поднимая головы, говорит:
- Раздевайтесь!
- Доктор, но я…
- Снимайте штаны, я сказал!
Пациент разделся, стоит, переминается с ноги на ногу. Доктор закончил писать, поднимает голову и произносит:
- Я вас слушаю.
- Я сантехник, пришел кран чинить…


Забегает мужчина в кабинет к урологу и говорит:
- Доктор, быстро сделайте мне кастрацию!
- Что вы, уважаемый, зачем вам это…
- Доктор, сделайте побыстрее, любые деньги плачу!
Врачу деваться некуда, раз пациент требует – сделал ему кастрацию, стоит, умывает руки и спрашивает:
- А все-таки, уважаемый, зачем вам это было нужно?
- Понимаете доктор, я женюсь на еврейке, а у них так принято.
- Так, может быть, вы хотели сделать обрезание?
- Ну да, а я как сказал?

******************************************************************************************

Очень стеснительный парень приходит к урологу и, краснея, говорит:
- Понимаете, доктор, один мой друг, кажется, заразился венерической болезнью и попросил меня узнать, что ему теперь делать…
Врач отвечает:
- Я все понял. Снимайте штаны и показывайте вашего друга.

******************************************************************************************

В поликлинике:
- Здравствуйте, мне нужно на консультацию к урологу и к окулисту.
- Надо же, а с чего вдруг к таким разным специалистам?
- Да не могу понять – или я дальтоник, или у меня моча зеленая…

******************************************************************************************

Приходит старик 95 лет к урологу и говорит:
- Доктор, у меня после секса появляется какой-то шум в голове, вы не знает что это?
- Это аплодисменты, дедуля!

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

К урологическим болезням относят целую группу различных нарушений и воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Подобные заболевания с одинаковой частотой могут возникать у мужчин и женщин, стоит рассмотреть самые распространенные патологии, какие основные симптомы возникают при заболеваниях мочеполовой системы, какими бывают методы лечения.

К органам, лечением заболеваний которых занимается урология, относят наружные половые органы, почки, мочевой пузырь, мочеточники и другие органы выделительной системы. Симптомы большинства заболеваний при этом схожи, поэтому чтобы выделить причину болевых неприятных ощущений и другой симптоматики, обычно требуется полноценная диагностика у специалиста.

К основным факторам, провоцирующим заболевания мочеполовой системы, можно отнести различные инфекции, которые поражают органы и вызывают воспалительный процесс. К другим факторам можно отнести врожденные патологии, неправильный образ жизни, неправильное питание, недостаток физической активности и другие внешние причины.

Без подходящего своевременного лечения заболевания мочеполовой системы могут привести к тяжелым последствиям, к постоянным нарушениями в работе выделительной системы. Некоторые заболевания могут привести к бесплодию у женщин или мужчин, возникновению онкологических патологий.

Стоит поподробнее рассмотреть основные причины возникновения урологических заболеваний. Обычно на их появление влияют следующие факторы:

1. Заражение различными инфекциями. Попадание инфекций в органы мочеполовой системы может происходить различными путями, распространены случаи ее передачи при заболеваниях других органов таза. Вероятность инфицирования возрастает при попадании инородного тела, недостатке личной гигиены, незащищенных половых контактах, медицинских вмешательствах различного характера.
2. Сниженный иммунитет. Зачастую для развития заболевания недостаточно просто проникновения инфекции, вероятность развития патологического процесса повышается, если иммунитет низкий, защитные сила организма ослаблены.
3. Сидячий, нездоровый образ жизни, стрессы. К некоторым заболеваниям способно привести нарушение кровообращения органов таза, особенно в старшем возрасте. Также стоит учитывать, что некоторые патологии развиваются на фоне постоянных эмоциональных волнений и переживаний.
4. Наследственные заболевания и патологии. Склонность к возникновению некоторых урологических патологий может быть врожденной или передаваться по наследству.
5. Переохлаждение. Низкие температуры могут спровоцировать развитие воспалительного процесса и вызвать, например, возникновение цистита.

Это основные причины возникновения заболеваний, связанных с мочеполовой системой. В ряде случаев подобных проблем можно избежать.

Важно! Стоит помнить, все же одним из основных факторов развития болезней мочеполовой системы называют недостаток личной гигиены.

Симптомы

Симптомы различных урологических патологий обычно схожи, поэтому для постановки правильного диагноза всегда требуется полноценная диагностика. В любом случае нужно обратить внимание на возникновение следующих признаков, если есть подозрение на болезнь мочеполовой системы:

1. Мочеиспускание становится крайне болезненным, причиняет дискомфорт, моча меняет оттенок на более темный, нездоровый. В моче присутствует кровь или другие посторонние выделения.
2. Мочеиспускание становится частым, контролировать его становится сложно. Возможно возникновение непроизвольного мочеиспускания в ночное время, возрастание частоты походов туалет до двух раз в час.
3. Порой возникает обратная ситуация – мочеиспускание становится слишком редким.
4. Возникновение раздражения, зуда, высыпаний на половых органах. Болевые ощущения и дискомфорт могут усиливаться во время мочеиспусканий и полового акта.
5. Нарушение потенции у мужчин. Также может возникать изменение цвета или запаха у спермы.

Это основные признаки патологий мочеполовой системы у женщин и мужчин, с которыми следует обязательно обратиться к врачу.

Чаще всего к урологу обращаются представители мужского пола, в связи с особенностями строения мочеполовой системы у мужчин обычно возникают следующие специфические патологии:

1. Импотенция. Одно из самых часто беспокоящих заболеваний, дословно означающее половое бессилие. При данной патологии полностью или частично пропадает эрекция, при этом данное состояние может указывать на другие болезни.
2. Простатит. Данным словом обозначают воспалительный процесс в предстательной железе. При отсутствии правильного лечения и по ряду других причин заболевание из острой формы может переходить в хроническую.
3. Баланопостит, воспаление тканей головки полового члена. Характеризуется возникновением высыпаний и язв на коже, при диагностике важно исключить инфекции, передаваемые половым путем. Без лечения может привести к фимозу и другим серьезным нарушениям.
4. Фимоз. Данная проблема часто возникает у детей мужского пола, она характеризуется недостаточным раскрытием головки полового члена. В тяжелых случаях оно серьезно мешает нормальной жизнедеятельности.

Помимо типично мужских заболеваний существует масса других возможных патологий, которые также могут возникать у женщин и детей. Среди всего огромного списка особенно выделяют следующие заболевания:

1. Недержание мочи. Данное состояние может возникнуть по многим причинам, зачастую оно преследует женщин, перенесших процесс родов, оно может возникать из-за нервного перенапряжения, данная проблема часто беспокоит детей.
2. Цистит. Данным словом называют воспалительный процесс в мочевом пузыре человека. Особенно часто такая патология беспокоит девочек дошкольного и младшего школьного возраста.
3. Уретрит. В данном случае воспаляется слизистая оболочка мочевыводящего канала. Заболевание сопровождается сильными болями в процессе мочеиспускания.
4. Пиелонефрит. В данном случае происходит воспаление в почках, оно развивается из-за попадания бактерий. Опасность данного заболевания также состоит в том, что инфекция может распространиться по мочевыводящим путям.

При обнаружении данных патологий не следует начинать лечение самостоятельно. Самолечение может быть крайне опасно, следует сразу обратиться к урологу, гинекологу, ребенка советуют отвести к педиатру.

Важно! Стоит помнить, что некоторые инфекции, вызывающие воспалительные процессы, могут передаваться половым путем.

Как лечить?

В зависимости от заболевания и причины его возникновения подбирается подходящее лечение. Обычно оно включает в себя различные обезболивающие противовоспалительные средства, при бактериальных поражениях требуются антибиотики местного или системного применения.

При ряде заболеваний и запущенных патологиях может потребоваться хирургическое вмешательство, однако при своевременном начале лечения его, как правило, можно избежать.

Профилактика

Основная профилактика любых заболеваний такого рода – поддержание личной гигиены, особенно это касается маленьких детей. Следует регулярно подмываться и менять нижнее белье. Также важно поддерживать иммунитет, вероятность развития инфекционных патологий заметно снижается, если защитные силы организма активны.

Также всегда следует использовать средства предохранения при половых контактах. Множество различных бактериологических и иных инфекций, способных провоцировать разные заболевания, передается половым путем.

Для мужчин, особенно в старшем возрасте, особенно важно поддерживать нормальный уровень физической активности. Сидячий образ жизни способен привести ко многим патологиям в области таза.

Количество мочеиспусканий в сутки зависит от многих показателей – возраста, состояния внутренних органов, объема потребляемой жидкости, особенностей питания, психоэмоционального состояния. Поэтому ощущение, что хочется в...

Пиелонефрит считается женским заболеванием, но иногда он поражает и мужчин. Зачастую заболевание появляется на фоне простатита, других болезней мочеполовой системы. Важно вовремя диагностировать пиелонефрит, симптомы...

Пиелонефрит – серьезное заболевание почек. Если вовремя не провести диагностику, не назначить лечение, болезнь может стать хронической. Осложнения затрагивают работу всей мочеполовой системы, в тяжелых...

Воспалительные процессы органов мочевыделительной системы практически всегда имеют бактериальное происхождение, что подразумевает прием соответствующих препаратов. Антибиотики при пиелонефрите назначают для лечения острой и хронической формы...

Характерными заболеваниями пожилых людей являются проблемы, связанные с мочеиспусканием. С наступлением климакса у женщин начинается расслабление уретральных мышц, а сам мочеиспускательный канал становится менее упругим....

Большинство пациентов обращаются только к «популярным» врачам, таким как хирург, терапевт, окулист, гинеколог. А вот когда приходит время посетить уролога, то они пребывают в полной растерянности и пытаются найти ответы на многие вопросы.

Основным, конечно, являются вопросы о том, уролог что делает, как подготовиться к приему и где найти грамотного специалиста. Об этом и многом другом сегодня и пойдет речь в нашей статье.

Чаще всего, при недомоганиях пациенты идут на прием к терапевту – уж он точно знает, к какому специалисту отправить страждущего для дальнейших консультаций и лечения. А вот знания об узких специалистах чаще всего ограничены.

Например, о том, что делает уролог на приеме , многие даже не догадываются. А на деле все просто – уролог это врач, который занимается лечением заболеваний мочеполовой системы человека.

Врач-уролог устраняет такие проблемы, как:

• воспалительные процессы ;
• инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
• патологии и дефекты половых органов;
• бесплодие;
• заболевания почек и надпочечников;
• травмы мочеполовой системы;
• новообразования (опухоли, кисты, ) мочеполовой системы и так далее.

Специалист уролог, вопреки укоренившемуся мнению, лечит не только мужчин, но и женщин. Некоторые сразу же задают вопрос о том, что делает уролог на приеме женщинам?

Женщинам на приеме специалист, так же как и мужчинам делает осмотр, собирает историю заболевания, назначает анализы и диагностику, а затем ставит диагноз.

Кроме того, иногда специалиста следует посетить и при беременности и в детском возрасте – иногда для коррекции проблем, иногда для консультации.

Но не стоит путать работу врача-уролога с гинекологом – у них различные направления работы, хотя зачастую, их деятельность пересекается или даже перетекает из одной направленности в другую.

Когда следует посетить врача?

Конечно, многие посещают врача только для прохождения медосмотра – при устройстве на работу или же по собственному желанию. Другие же вынуждены посещать специалиста из-за проблем со здоровьем.

Итак, вам обязательно следует посетить врача при следующих недомоганиях:

• и частые позывы к нему, особенно в ночное время;
• изменение цвета мочи, появление примеси крови или слизи;
• недержание;
• дискомфорт в районе пупка и нижней части живота – колющие, режущие, тянущие боли и так далее;
• выделения неясного происхождения и другое.

Кроме того, при любом дискомфорте в области почек, обнаружении камней по результатам и других новообразований, требуется пройти консультацию у уролога.

Только своевременное обращение к специалисту, качественное лечение и полное обследование позволят быстро устранить заболевание на начальных стадиях, не давая ему распространиться и перейти в осложненную форму.

Подготовка к осмотру специалистом

Для того чтобы осмотр врачом прошел быстро и комфортно, следует заранее к нему подготовиться, причем как мужчинам, так и женщинам.

Личная гигиена — прежде всего

Женщинам стоит осуществить подготовку так же как и к гинекологу – накануне приема подмыться теплой водой, захватить с собой пеленку и носки. В некоторых случаях, осмотр проводится на гинекологическом кресле. Кроме того, за сутки до осмотра следует воздержаться от половых контактов.

Рекомендуется не использовать мыло или гели для душа при подмывании, а также исключить применение спринцевания и использования дезинфицирующего средства для подмывания, такого например, как хлоргексидин и аналогичные.

Мужчинам нужно в обязательном порядке накануне сделать очистительную клизму или же принять слабительное.

Также стоит воздерживаться от половой жизни не менее двух суток перед приемом.

И мужчинам и женщинам, и детям следует взять на прием бахилы, а также ваши документы – полис, паспорт, свидетельство о рождении, медицинскую карту, санитарную книжку и так далее.

Если вы сильно переживаете перед приемом, то лучше всего выпить легкое успокоительное (валерьяну, пустырник, боярышник). Только так вы сможете точно обрисовать картину болезни и ничего важного не забыть.

Что делает врач на приеме?

На вопрос о том, что делает уролог на приеме мужчинам, а также что делает уролог мальчикам можно ответить ровно также, как и на вопрос на приеме у уролога что там делают?

На приеме у уролога лечат заболевания мочеполовой системы, проводят консультации пациентов, назначают прохождение того или иного вида диагностики и так далее.

В целом, уролог на приеме делает то же самое, что и все остальные врачи – как широкопрофильные, так и специалисты узкой квалификации, а именно:

• собирает анамнез болезни;
• расспрашивает пациента о его самочувствии, симптомах, ощущениях;
• старается определить временные рамки начала заболевания;
• проводит внешний осмотр при необходимости;
• назначает дополнительную диагностику, при необходимости – УЗИ, и крови, МРТ и многое другое;
• на основании всех полученных данных, делает заключение о состоянии больного, назначает соответствующее лечение и объясняет пациенту возможные прогнозы течения болезни.

Теперь, вопрос о том, что делает врач-уролог на приеме, больше не должен вас тревожить. Изучив внимательно материал, вы будете знать, как именно проходит прием, какие болезни лечит врач, что делает уролог на приеме женщины, а также как правильно подготовиться к приему.

Кстати говоря, беременные женщины часто думают: уролог при беременности, что делает и для чего его нужно посещать?

Неужели недостаточно гинеколога? Ответить однозначно тут нельзя.

Иногда, достаточно и наблюдения у гинеколога, в других же случаях, следует обязательно посетить уролога. Важно понимать, что просто так никто вам консультацию врача назначать не будет, а уж тем более лечение.

Если ваш терапевт или гинеколог настаивают на посещении уролога, или вы сами чувствуете недомогание, то с визитом к доктору лучше не затягивать, дабы избежать осложнений.

Кто может заменить уролога?

Часто пациенты интересуются – а если нет рядом врача-уролога – кто его может заменить? Может ли, например терапевт или гинеколог выполнять его функции? В целом да, может, но не настолько качественно, как узкий специалист.

Также уролога могут заменить и другие специалисты этой направленности:

• андролог – врач, лечащий патологии у мужчин. Так называемый «мужской» гинеколог;
• уриногинеколог – специалист, имеющий обширные знания не только в области урологии, но и в области гинекологии;
• онкоуролог – специалист, который «работает» исключительно с опухолями, кистами и новообразованиями. Однако общую консультацию и лечение не осложненных болезней он может выполнить легко;
• врач-уролог неотложной помощи – может провести экстренное хирургическое вмешательство, а также назначить лечение и установить диагноз при урологических проблемах;
• некоторые врачи общей терапевтической направленности – специалист, прошедший специальные обучающие курсы, с установленной законом продолжительностью.

Как видите, заменить специалиста могут многие врачи, но только уролог сможет обеспечить комплексный подход к лечению, а значит и максимально быстрый и качественный результат.

Как выбрать грамотного специалиста?

Здоровье – то, о чем следует заботиться крайне ответственно. Посещение любого врача стресс для человека, как бы он ни был уверен в себе. Именно поэтому важно найти хорошего специалиста.

В сети очень много объявлений о врачах-специалистах, которые готовы вас принять в любое время. Чаще всего это относится к коммерческим клиникам. Но такие ли хорошие там врачи и стоит ли им доверять?

На приеме у уролога

Что входит в понятие «хорошего»? Тут все просто: врач имеет соответствующее образование, богатый опыт работы, умеет слушать пациента и к каждому найти подход, старается применять медицинские препараты при лечении в минимальном количестве и так далее.

Именно при таком раскладе, вы останетесь довольны работой доктора, а он, в свою очередь, сможет быстро и без проблем, а также достоверно установить диагноз и назначить объективное лечение.

Также можно опираться на рекомендации друзей, коллег и родственников при выборе врача – как известно, земля слухами полнится.

Вы сможете узнать достоверную информацию о специалисте из первых уст.

Помимо этого, можно поискать доктора в крупных клинических центрах, где имеется отделение урологии – тут и опыт, и множество врачей и «отзывы» можно услышать.

Видео по теме

Видеоролик о том, кто такой врач-уролог и чем он занимается:

В остальном же, только вам решать, какому врачу доверить свое здоровье. Ваш багаж знаний об урологии и враче урологе пополнился благодаря сегодняшней статье, однако пусть эти знания будут вам необходимы только для общего развития и никогда не пригодятся для лечения болезни.

Некоторые люди имеют неправильное представление о том, что лечит уролог. Чаще всего при ответе на этот вопрос отвечают про «мужские» болезни. Но так ли это на самом деле?

Урология сама по себе не выделяется как отдельная наука. Это составляющая хирургии. Кроме того, существует ряд смежных дисциплин, таких как гинекология, педиатрия и андрология. Существует и детская урология, и женская урология, и мужская урология.

Этот отдел урологии изучает в основном пороки развития детей и заболевания, которые относятся к детской мочеполовой системе.

В некоторых случаях симптомы, с которыми следует обращаться к врачу урологу, появляются еще в детстве.

Так с детского возраста появляются следующие заболевания:

1. Цистит. Он возникает в результате размножения бактерий или при воспалении. Женщины из-за физического строения тела гораздо больше подвержены этому заболеванию. В некоторых случаях цистит возникает в результате аллергии на мыло, тальк и некоторые виды вагинальных дезодорантов.
2. Фимоз. Из-за узости крайней плоти головка полового члена не имеет возможности обнажиться. Он может быть физиологическим и патологическим. Именно от формы зависит и лечение. Зачастую заболевание развивается из-за сколиоза, плоскостопия и сердечных пороков. Бывают и инфекционно-воспалительные процессы.
3. Баланопостит (баланит) возникает в результате инфекции кишечной палочки, стафилококков, энтерококков и других патогенных микрофлор. Кроме того, болезнь может быть последствием других грибковых заболеваний.
4. Крипторхизм - неопущение яичка в мошонку. Эта патология возникает с рождения и бывает ложной и истинной. При ложной яичко ручным способом можно переместить в мошонку. Истинная патология - это хромосомное нарушение, которое может развиваться после перенесенных матерью инфекций.
5. Аномалии и воспалительные процессы, развивающиеся у девочек.

Мужские патологии

Что лечит уролог у мужчин? Мужская урология другими словами называется андрология. Этот раздел медицины занимается исследованием и лечением только мужских заболеваний. Бесплодие и простатит, мочекаменная болезнь и воспалительные процессы в почках - наиболее распространенные среди этих болезней. Также урологи лечат различные инфекции в мочевом пузыре, передающиеся половым путем.

Врач уролог - это, пожалуй, единственный специалист, к которому обращаются представители мужского пола с интимными проблемами. К таким проблемам относятся:

1. Аденома простаты. Более современным названием является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. До сих пор нет четкого понимания причин этого заболевания, в результате которого на простате образуются один или несколько узелков. Главный на сегодняшний день показатель - это возраст.
2. Везикулит. Редкое заболевание, во время которого воспаляются семенные пузырьки. Заболевание может довольно часто развиваться как следствие долгого воздержания, частых запоров, сидячей работы, неподвижного образа жизни, угнетенной иммунной системы.
3. Орхит. Болезнь характеризуется воспалением тканей яичника и чаще всего является следствием других инфекционных заболеваний. Причиной может стать травма яичка или аллергические воспаления.
4. Эпидидимит. Воспалительное заболевание, возникающее на придатках яичек в результате инфекции. Причиной может стать применение катетера или .
5. Бесплодие. У мужчин на первом месте среди причин заболевания является слабая подвижность сперматозоидов или малый их объем. Наличие варикозных вен в мошонке затрудняет эякуляцию. И не стоит забывать про обструкцию в репродуктивных органах, нарушения функций яичек, употребление лекарств.
6. Опухоль яичка. Это новообразование, которое может быть как доброкачественным, так и злокачественным (рак).

Причин появления опухолей довольно много:

• неопущение в мошонку яичек в младенчестве;
• наследственные заболевания такого типа;
• бесплодие;
• недоразвитость одного или обоих яичек;
• травмы яичек;
• операции по удалению яичек в следствие онкологии.

Женские заболевания

Что лечит уролог у женщин? Женщины обращаются к этому врачу намного реже, чем мужчины. Возникает вопрос уролог, что лечит у женщин? Каждая женщина должна знать, что чем раньше уролог выявит заболевания, связанные с мочеполовой системой, тем легче будет их вылечить. Какие же проблемы волнуют женщин?

Женская урология. Другими словами - урогинекология. Эта область урологии выявляет и диагностирует мочеиспускательный канал и половые органов, развивающиеся воспалительные процессы, как внутренние, так и наружные. Сюда относятся мочекаменная болезнь и заболевания, передающиеся половым путем.

1. Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Чаще всего они протекают, долго не давая о себе знать. Проявляются тогда, когда уже наступила хроническая форма: уретрит, цистит, пиелонефрит и другие.
2. Уретрит. Возбудителем является кишечная палочка, хламидии, гонококк, вирусные инфекции.
3. Пиелонефрит. Вирусное заболевание, которое поражает лоханки почек. Чаще страдают женщины, у которых во время беременности был затруднен отток мочи в результате сдавленных маткой мочеточников. У мужчин пиелонефрит может возникнуть с возрастом или в результате аденомы простаты.
4. Мочекаменная болезнь. Существует множество причин возникновения камней в почках, мочеточниках, уретре или мочевом пузыре. Это и переохлаждения, и вирусы, и плохой гигиенический уход. Проявляется болезнь почечными коликами, резким повышением температуры, болями в пояснице.

Такие заболевания как пиелонефрит и мочекаменная болезнь проявляются как у женщин, так и у мужчин.

Симптомы, обязательного обращения к врачу

Большинство людей до последнего не обращаются к врачу и пытаются вылечиться самостоятельно. Но чем раньше обратиться к врачу, тем легче и менее болезненно пройдет лечение. Симптомы обращения к врачу урологу следующие:

1. или мочеиспускательного канала. В определенных случаях выделения могут наступить после перенесенного заболевания или переохлаждения. Если вам кажется, что количество выделений увеличилось - это первый признак того, что надо идти к доктору на прием.
2. Резкие боли при мочеиспускании, зуд, жжение. Все это может наблюдаться и у здорового человека, но если неприятные ощущения повторяются, то надо обратиться к доктору.
3. Частое мочеиспускание. Симптом, который напоминает цистит. Но и в том, и в другом случае лучше обратиться за помощью.
4. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря - первый признак мочекаменной болезни, который указывает на ее появление еще до заметных симптомов.
5. Кровянистые выделения сигнализируют о том, что в почках, мочевом пузыре или мочеточниках уже началось серьезное воспаление. В этом случае будет необходимо в большинстве случаев хирургическое вмешательство.
6. Половая дисфункция.

Своевременный поход к урологу - это залог здоровья. В некоторых случаях после сдачи анализов врач просто назначит таблетки.

Методы исследования

Врач уролог может поставить диагноз сразу, но в большинстве случаев ему необходимы не только визуальные методы исследования.

Чтобы правильно поставить диагноз, врач воспользуется следующими методами:

• Цистоскопия. С помощью . Существуют разновидности цистоскопов:

1. для осмотра мочевого пузыря (смотровые);
2. чтобы сделать анализ мочи, взятой непосредственно из лоханки каждой отдельной почки, существует мочеточниковый катетер (катетеризационный);
3. для извлечения инородных тел или прижигания некоторых клеток и кровеносных сосудов (операционные);
4. фотоскопы.

Эти инструменты - сложная оптическая система, которая позволяет выявлять источники кровотечения при мочеиспускании или источники воспалительных процессов в почках и мочевом пузыре, выявлять и исследовать опухоли.

• Уретроскопия. В основе этого метода находится исследование мочеиспускательного канала. Благодаря уретроскопу можно увидеть весь мочеиспускательный канал. Есть два вида уретроскопов:

1. уретроскоп Валентина, который имеет центральное освещение;
2. ирригационный уретроскоп Гольдшмидта.

Такой метод используют для обследования , обнаружения инородных тел, дивертикул уретры, язв, опухолей, кист.

• Метод . Физиология почек состоит в том, что они выделяют содержащие йод вещества. Пациенту внутривенно вводят несколько грамм рентгеноконтрастного вещества. Реакция йода позволяет определить способность почек и мочевыводящих путей нормально функционировать.
  Однако больные, которые страдают нарушением выделительной функции почек, заболеванием печени, гипертиреозом, не могут быть обследованы таким образом.
• Пиелография. Благодаря введению рентгеноконтрастного вещества в лоханку почки появляется возможность получить изображение чашечно-лоханной системы. Благодаря этому методу предоставляется возможность выявить множество особенностей изменений мочеполовых органов, а именно строений лоханок и чашечек, аномалий развития, патологических изменений в почке при гидронефрозе, камней в лоханке и мочеточниках, туберкулезных процессов, новообразований.
• Цистография. Раствор контрастного вещества вводится в мочевой пузырь. Это позволяет судить о его форме и величине. Такое исследование служит для выявления камней, аномалий, дивертикул, опухолей и других .
• Уретрография. При помощи введенного в уретру контрастного вещества делают снимок, который позволяет выявить наличие аномалий, дивертикул, различных сужений, камней, наличие инородных тел, воспалительных и опухолевых процессов.
• Ангиография. Благодаря этому методу введения в просвет сосудов рентгенологического вещества, появляется возможность исследовать артериальные, венозные и лимфатические сосуды.

Таким образом, врач уролог диагностирует, лечит заболевания органов мочеполовой системы не только у мужчин, но и у женщин, и детей. Чем раньше больной окажется в кабинете врача, чем раньше расскажет о своих проблемах, тем раньше вылечится.

Уролог - это врач, который специализируется на изучении мочеполовой системы у мужчин, и мочевой системы у женщин. Соответственно, такой специалист также лечит заболевания перечисленных областей.

Недавно я столкнулась со сложным случаем, и хотела узнать мнение уролога. А пациентка была женщина. Она высказала удивление: «Зачем вы направляете меня к урологу? Это же мужской врач!» И, кстати, такое случается не так уж и редко.

Уролог наблюдает и женщин , если есть какая-либо патология со стороны мочевой системы. Кроме того, есть ещё и детские урологи, занимающиеся лечением урологических заболеваний у пациентов до 18 лет.

Какие жалобы являются поводом обратиться к урологу?

• Нарушения мочеиспускания - задержка мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, подтекание мочи, изменение струи мочи, частое мочеиспускание.
• Изменение мочи - цвета, запаха, количества, появление осадка.
• Необычные выделения из мочеиспускательного канала - кровянистые, пенистые, гнойные.
• Боли с области поясницы, в низу живота, в области промежности, в органах мочевыделения и половых органах у мужчин.
• Неприятные ощущения - жжение, зуд, покалывание.
• Травмы.
• Нарушение эректильной функции и изменение качества и количества эякулятя у мужчин, уменьшение полового влечения.
• Изменение анализов или отклонения на УЗИ, даже если нет никаких жалоб.
• Неясное повышение температуры.

Что лечит уролог у мужчин?

Врачи, которые занимаются решением проблем у мужчин, являются урологами-андрологами.

урологическая патология	симптомы	патология по стороны репродуктивных органов	симптомы
воспалительные заболевания (нефриты, уретрит, цистит и т. д.)	повышение температуры, нарушения мочеиспускания, помутнение мочи	мужское бесплодие и импотенция	проблемы с зачатием, эректильная дисфункция
заболевания, передающиеся половым путём (гонорея, герпес, хламидиоз и т. д.)	специфические симптомы - выделения из уретры (мутные, кровянистые, пенистые), неприятный запах, сыпь различного характера	аденома и простатит	проблемы с мочеиспусканием и в половой жизни. Есть риск злокачественного перерождения; во втором случае - боли, нарушения мочеиспускания и при половой близости, повышение температуры
аномалии развития	могут никак не проявляться долгое время	варикоцеле	боли, тяжесть, диспропорция размеров и положения яичек
мочекаменная болезнь	боли в области нахождение камня, очень сильные, расстройства мочеиспускания, вплоть до задержки мочи, кровь в моче	аномалии развития - фимоз, крипторхизм, искривление пениса, гидроцеле	внешние изменения половых органов, сопровождающиеся трудностями при половом акте
		воспалительные заболевания - баланопостит, баланит	боли, покраснение, жжение в области пениса

Уролог-андролог в первую очередь, ищет причину жалобы. Для этого, кроме осмотра, ему важны результаты исследований. Из лабораторных обязательными являются: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови. При соответствующих жалобах проводят анализы на выявление возбудителя инфекции - исследуют кровь или мазки.

При проблемах с наступлением беременности проводится исследование спермы - в этом случае обязательно проводят необходимое обследование и у партнёрши.

Из инструментальных методов применяется УЗИ, при помощи которого можно получить информацию о состоянии любого органа: начиная с почек, заканчивая мочеиспускательным каналом.

В некоторых случаях может понадобиться биопсия тканей или рентгенологическое исследование, цистоскопия - осмотр внутренних стенок мочевого пузыря при помощи эндоскопического прибора.

Лечение комплексное и зависит от заболевания. Медикаментозные средства, физиотерапия, массаж простаты. Редко, но всё же применяется хирургическое лечение. Последний метод является единственным при аномалиях развития, мочекаменной болезни.

Что лечит уролог у женщин?

Чаще всего с проблемами со стороны мочевыводящих органов женщины идут к гинекологу. Но правильнее было бы, если такими проблемами занимался специалист уролог. Но комплексный осмотр ни в коем случае не помешает, т. к. инфекция никогда не возникает на пустом месте - чаще всего она мигрирует по организму.

При цистите, например, а это самая частая урологическая патология у женщин, источником инфекции могут быть половые органы, ЛОР-органы, или тот же самый кариес. И зачастую нужно лечить не только один орган, а весь организм в целом.

Кроме того, симптомы со стороны мочевых органов могут быть и при заболеваниях соседних органов. Например, какого-либо воспаления со стороны костной системы, или кишечника.

Поэтому нужно быть очень внимательными к себе, к своему организму. И следовать рекомендациям врача, даже если они кажутся неуместными на ваш взгляд (вспомните о пациентке, которой я предложила записаться на консультацию к урологу).

Что касается остальных урологических заболеваний у женщин, то они аналогичны заболеваниям у мужчин. То есть это любая патология следующих органов:

• почек;
• мочеточника;
• мочевого пузыря;
• мочеиспускательного канала.

Какой бы пол не был у пациента, лечение любой патологии должно начаться без промедления. В противном случае даже простой на первый взгляд цистит может перейти в хроническую форму. Не стоит забывать и о вероятности распространения инфекции вверх (вначале цистит, а потом нефрит) и по организму (вплоть до сепсиса).