Лекарства от ангины у детей. Когда следует сбивать температуру

Ангина (у детей) – инфекционное заболевание с острым течением, характеризующееся интоксикацией организма, температурой, воспалительными изменениями в небных миндалинах и примыкающим к ним лимфоузлах. В детской инфектологии рассматривают как отдельное. На ряду с термином «ангина» употребляется и «острый тонзиллит» – синдром инфекционных и соматических болезней в области ротоглотки, вызванный различными причинами.

Провоцировать ангину у детей могут как вирусы, так и бактерии. Причем до 3-х лет чаще диагностируется вирусная природа. После 5-ти лет на первое место выходят ангины бактериальной природы. Заболеваемость носит сезонных характер, но чтобы произошло заражение необходим контакт с источником или носителем ангины или стрептококка.

Симптомы различных форм ангины у детей

Ангины классифицируют исходя из морфологических изменений тканей. Выделяют первичные (вызванные ß-гемолитическим стрептококком) ангины и вторичные (развивающиеся при заболеваниях крови и инфекционных болезнях).

Друг от друга их отличает фарингоскопическая картина (визуальный осмотр глотки слизистой горла) и симптоматическое течение. Рассмотрим некоторые, наиболее часто встречающиеся в детском возрасте, формы ангины:

• Катаральная. Поверхностное поражение без выраженной интоксикации. При осмотре заметно выраженное покраснение мягкого и твердого неба. Возможно покраснение и увеличение только миндалин. Через 1-2 дня либо наступает улучшение состояния, либо ангина перетекает в лакунарную или фолликулярную.
• Фолликулярная. Проявляется отечностью и увеличением миндалин, в эпителии хорошо заметны беловато-желтые нагноившиеся фолликулы. Внешне они напоминают просяное зерно. После созревания фолликулы лопаются, образуя гнойный налет.
• Лакунарная. Характеризуется сильным покраснением и отеком миндалин, присутствуют мелкие или крупные очаги гнойного налета. Легко снимается без кровоточащего эффекта.
• Некротическая. Налет приобретает зеленовато-желтую окраску и становятся плотными. При отделении остается кровоточащая поверхность, после некротизации образуются рытвины до 1-2 см. в поперечнике. Зона поражения уходит за пределы миндалин.
• Язвенно-пленчатая. Односторонне поражение, проявляющееся в образовании легко снимаемом пленочном налете. Под ним формируются малоболезненные язвы. Развивается у детей с гиповитаминозами, иммунодефицитными состояниями.
• Дифтерийная ангина. В локализованной форме характеризуется бледностью кожи (при первичной ангине есть румянец, вызванный жаром), отеком миндалин с вновь и вновь образующимся фибринозным налетом. С переходом заболевания в токсическую отек распространяется на подкожную клетчатку шеи, а затем перетекает в зависимости от степени на ключицу. У больного присутствует сладковато-приторный запах изо рта.
• Скарлатинозная ангина. Стрептококковая инфекция, кроме мелкоточечной сыпи и «малинового языка» присутствует яркое покраснение слизистой ротоглотки в комбинации с бледностью твёрдого неба.
• Герпетическая ангина. На небе, дужках появляются множество не сливающихся между собой везикул. После их вскрытия образуются эрозии.
• Грибковая ангина. Отсутствует токсический синдром, выявляются точечные наложения белого цвета. После их удаления обнажается «лакированная» покрасневшая слизистая. При исследовании отделяемого обнаруживается мицелий дрожжевых грибов.

Течение ангины зависит от ее тяжести. Различают легкую (2-3 дня острого течения), среднетяжелую (4-5 дней острого течения) и тяжелую (постельный режим вплоть до выздоровления). Перечислим распространенные симптомы острого тонзиллита:

• Температура. Ее показатели варьируются от 38 до 41 градусов, причем она может повышаться остро, так и постепенно, ко 2-3 дню болезни.
• Интоксикация. Головная боль, нарушения сна и аппетита, озноб, мышечная боль, рвота, боли в животе.
• Увеличение лимфатических узлов (от 1 до 5 см.). Их пальпация может быть как мало- так и сильно болезненной.
• Лихорадочный внешний вид. Румянец, сухость губ и т.д.
• Налет на миндалинах и слизистой (кроме катаральной ангины), появление везикул. От гнойного рыхлого, который легко удаляется с миндалин до плотного, зеленовато-желтого, после снятия остается кровоточащая поверхность.
• Отечность. При первичных ангинах отекают только миндалины и дужки. При дифтерии ротоглотки возможет отек подкожной клетчатки возле лимфоузлов и шеи.
• Боль в горле.
• Неприятный запах изо рта.
• Катаральные явления (конъюнктивит, насморк).

Большинство симптомов, кроме налета, совпадают. Поэтому важное значение для назначения адекватного лечения детям имеет вирусологическое или бактериологическое исследование. Особенно важна правильная диагностика стрептококковой ангины, ведь после нее возможны мета тонзиллярные осложнения.

Причины возникновения ангины у детей

Причину ангины необходимо установить для того, чтобы не назначать лишних лекарственных препаратов. С этой целью врачом назначается бактериологическое исследование мазка из зева. Перечислим основных возбудителей болезни:

• β – гемолитический стрептококк группы А. Гноеродные микроорганизмы, способные вызывать разнообразные по тяжести течения ангины. Они прикрепляются к эпителию гортани и распространяются по лимфотическим путям. В 70-80% случаев возбудителем является Streptococcus Pyogenes.
• Corynebacterium diphtheriae. Возбудитель дифтерийной ангины, выделяет мощный экзотоксин, отвечающий за резкое и сильное увеличение лимфоузлов.
• Вирусы. Короновирусы, парагриппа, риновирусы, цитомегаловирусы, Коксаки и т.д.
• Грибковые микроорганизмы. Candida (виновники кандидоза полости рта) и Aspergillus, Penicillium.
• Смешанная флора.
• Хламидии, микоплазмы, возбудители сифилиса и т.д.

Большое значение имеет иммунный статус. Если присутствуют неблагоприятные факторы (недостаток витаминов, наличие прочих хронических заболеваний, однообразное питание, недоразвитие лимфоидной ткани), то риск заражения ангиной возрастает в несколько раз.

Методы лечения ангины у детей в домашних условиях

Зачастую справиться с ангиной можно в домашних условиях. В арсенале мамы – фармакологические препараты, разрешенные в детском возрасте и рецепты народной медицины. Разумное их использование поможет сократить течения ангины и ускорят выздоровление.

Медикаментозная терапия дома включат также организацию специальных бытовых условий и лечебного питания. Больного ребенка следует изолировать, отварную или запеченную еду измельчать, т.к. при ангине возникают трудности с глотанием.

Лекарства от ангины у детей

Педиатры при ангине назначают детям сразу несколько лекарств. Обязательно выписывается либо антибиотик, либо противовирусный препарат, которые должны бороться с возбудителем ангины. Кроме этого, принимаются лекарства, устраняющие воспаление миндалин и активизирующие защитные силы организма.

Антибиотики

При ангине их назначают детям с целью устранения признаков болезни и предупреждения осложнений. Их прием начинают не дожидаясь результатов анализов. Варианты выпуска: внутримышечные, внутривенные инъекции, таблетки, сиропы, суспензии. При стрептококковом происхождении ангины наиболее эффективны:

• Антибиотики – ß-лактаты: пенициллины и цефалоспорины. Супракс, феноксиметил пенициллин, цефазолин, амоксициллин, цефриаксон, цефуроксим, бензанин-пенициллин. Доступны и безопасны, но могут вызывать аллергию.
• Макролиды. Спирамицин, мидекамицин, азитромицин, рокситромицин. Препараты выбора при неэффективности вышеназванных антибактериальных средств. Незаменимы для детей, имеющих дисфункции кишечника.
• Линкозамиды. Клиндамицин, линкомицин. Выписываются редко из-за внушительного перечня обочных явлений.
• Ингибиторзащищенные пенициллины. Клавуланат, Сультамициллин. Включают вещества, защищающие основные компоненты от защитных ферментов бактерий.

Курс лечения – 7-10 дней. Прерывать его или отменять нельзя, даже если самочувствие улучшилось. Это чревато осложнениями и рецидивом. Вреда организму они не принесут: они не угнетают иммунную систему и не влияют негативно на микрофлору кишечника.

Антисептики

Орошая миндалины антисептики оказывают противомикробное действие, и восстанавливают голос. Формы выпуска: аэрозоли, растворы, таблетки для рассасывания, капли, пастилки. В детском возрасте разрешены:

• Гексорал – спрей, таблетки и раствор, снимающий сильную боль и уничтожающий грибки и микроорганизмы. От 4 лет.
• Лизобакт – средство для рассасывания на основе пиридоксина и лизоцима. Для детей старше 3, по 2 шт. до 4 р. в день.
• Биопарокс – аэрозоль с фузафунгином. От 2.5 лет по 2 орошения 4 р./день, от 12 – 4 орошения 4р./день.
• Тантум Верде – раствор, таблетки и спрей, разрешенные с 3 лет. Спреем орошают миндалины совсем маленьких детей. Таблетки подходят школьникам, которые уже понимают, что их нужно долго рассасывать: чем дольше, тем лучший эффект.
• Тонзилгон Н – капли/дражже растительного происхождения, которые держат во рту. Дозировка: дошкольники – до 6 раз в день по 10 капель, школьники – по 15 капель. После ослабевания тяжести – 3 р. в день.
• Каметон – охлаждающий спрей, оказывающий анестезирующее действие. От 3 лет.

Концентрация противомикробных веществ у антисептиков невелика, поэтому после обработки ими миндалин рекомендуется 1-1.5 часа отказываться от еды и питья. Помните и о том, что воспалительный процесс может развиваться в глубине миндалин, там, куда антисептики проникнуть не в состоянии. Поэтому они оказывают временное и слабое действие.

Антигистаминные средства

Их назначаются детям при аллергической реакции на антибиотики, а также с целью усиления жаропонижающего и обезболивающего эффектов. Врачи выписывают:

• Супрастин – препарат первого ряда, разрешен детям от 1 месяца. В зависимости от проявлений назначается от 1 до 3 р. в сутки.
• Зодак – препарат 2-го поколения, выпускается в виде капель и таблеток. От 1 г., облегчает состояние через 15 мин.
• Фенистил – капли, подходят для грудничков. Действуют спустя 30 мин.
• Эриус – Сироп, не вызывающий седативного эффекта. Разрешен с 3 мес. Принимают при астме.

Подбирайте оптимальную дозировку для детей. У детей с ослабленным иммунитетом антигистаминные средства могут вызвать слишком активное воздействие лечебных компонентов и спровоцировать побочные явления.

Противовирусные препараты

Лечение вирусной ангины обязательно требует этиотропной терапии лекарствами, обладающими противовирусной активностью. Варианты выпуска: ректальные свечи и таблетки. Некоторые из них также являются иммунномодуляторами. Популярностью пользуются:

• Арбидол – малотоксичный противовирусный препарат для детей от 3 лет. Стимулирует иммунитет и сокращает продолжительность ангины.
• Виферон – ректальные свечи на основе альфа-2 интерферона. Защищают клетки от влияния вирусов и стимулируют выработку интерферона. Разрешен с периода новорожденности.
• Ацикловир – при герпетической ангине, разрешен к применению у детей от 1 г.
• Ремантадин – сироп и таблетки, блокирующие вирус до попадания его в цитоплазму клеток. От 1 г. (сироп).

При систематическом применении у детей могут вызвать ряд побочных эффектов: , повышенную возбудимость, сухость во рту, боли в животе. В этом случае прием лекарства прекращается и назначается новый, безопасный с точки зрения детского возраста.

Жаропонижающие средства

Интоксикационный синдром при ангине у детей может спровоцировать повышение температуры. Если физические методы снижения гипертермии не дают эффекта, то следует дать нестероидные противовоспалительные. Это могут быть:

• Эффералган – сироп с приятным вкусом и свечи для ректального введения с 1 мес. Сироп можно не разбавлять водой или молоком.
• Тайленол – сироп и жевательные таблетки от 3 месяцев до 12. Противопоказан при непереносимости парацетамола.
• Нурофен – оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие на 6-8 часов, влияет на свертываемость крови, начинает действовать спустя 20-30 мин.
• Цефекон – свечи с 1 мес. на основе парацетамола, дозировка зависит от веса.
• Вибуркол – гомеопатические ректальные свечи, снимающие жар, боль и воспаление. Разрешено ставить каждые 20-30 мин. при высокой температуре. Применяются с младенчества.

При «белой» лихорадке к жаропонижающим добавляют сосудорасширяющие: но-шпу или папаверин. Их можно давать внутрь или вводить внутримышечно. Дозировка зависит от возраста детей. По показаниям вводится литическая смесь.

Народные средства от ангины у детей

Рецепты народной медицины от ангины могут быть только компонентом общего курса медикаментозной терапии. Причем следует обращать внимание на возраст (до 2 лет полоскания противопоказаны) и на возможность аллергической реакции на тот или иной растительный ингредиент, упоминаемый в рецепте.

Полоскание горла

Цель полоскания – смыть микробов со слизистой миндалин. В возрасте до 3-х лет эту процедуру заменяют обильным питьем или орошением миндалин безобидными растворами и отварами – морской водой, содой, ромашкой. Наиболее популярны:

• Отвар цветков календулы. 1 ст.л. сырья заливают 1 ст. кипятка, выжидают 2 часа и процеживают.
• Раствор настойки . 1 ст.л. настойки растворяют в 1 ст. воды. Применяют 3-4 раза в сутки (для детей старше 4).
• Свекольный сок. Берут воду и натертую на терке свеклу в равных долях, настаивают час, процеживают и используют до 5 раз в сутки.
• Фитонцидный сбор. Готовят сбор, состоящий из 2 частей травы зверобоя, коры дуба, корня солодки и 1 части листьев крапивы, цветков пижмы, почек сосны, травы гречихи. 2 ст.л. сбора заваривают 1 ст. кипятка, настаивают 20 мин, процеживают и охлаждают. Для полоскания его слегка подогревают, применяют по ½ ст. 3-4 раза в день.
• Черничный отвар. ½ ст. ягод кипятят в 2 ст. воды 30 мин.

Частые полоскания помогут скорее выздороветь. Эффективность полоскания возрастет, если после манипуляции на 30 минут исключить прием пищи и питье.

Компрессы на горло

Их можно ставить при ангине только после спада гипертермии. Они улучшают циркуляцию крови, снимают боль и воспаление. Накладывают их избегая участка щитовидной железы. Наиболее эффективными считаются влажные и согревающие:

• Свекольный. Распределяют между двумя слоями марли потертую отварную теплую свеклу. Ставят на 30 мин., укутав горло шарфом.
• Хлебный. Хлеб, размоченный в кипятке, кладут на марлю и держат, укутав шею полиэтиленовым пакетом 1-2 часа.
• Капустный. Проваривают капустный лист 1-2 мин, остужают и еще теплым прикладывают к шее. Ставят на ночь. Листья можно и не варить, а просто раздробить прожилки и закрепить повязкой в области мндалин.

Компрессы нельзя ставить при гнойных процессах в миндалинах из-за риска поражения окружающих тканей. Также противопоказаниями к применению являются проблемы с кожей и свертываемостью кожи, атеросклероз, сердечно-сосудистые болезни.

Теплое питье

Обильное питье при ангине способствует смыванию с миндалин патогенных микроорганизмов. Для того, чтобы понять, как часто необходимо поить, используйте формулу: 100 мл на 1 кг веса в сутки. Любое пить должно быть слегка подогретым.

• Питье для снижения жара. Клюквенные напитки, отвар из листьев малины (ромашки, шиповника) или добавление малинового варенья в чай, липовый чай.
• Напитки для укрепления иммунитета. Отвар инжира, чай из рябины, напитки с добавлением меда или прополиса.
• Негазированная минеральная вода.

Горячее питье противопоказано, т.к. под влиянием температуры сосуды расширяются и микроорганизмы с большой скоростью начинают распространяться по организму.

Сколько держится температура при ангине

Температура – показатель, рассказывающий о тяжести протекания заболевания. При ангине она может быть как субфебрильной (не превышать 38 градусов), так и гиперпиретической (превышать 40 градусов). Разберемся, на что указывают эти показатели:

• От 36.6 до 37.2 градусов. Возможна у детей с ослабленным иммунитетом. Для постановки диагноза необходим клинический анализ крови, чтобы оценить уровень лейкоцитов.
• От 38 до 39 градусов. Наблюдается при двусторонней и гнойной ангине, обычно снижается через 3-5 дней. Возможно назначение антибиотикотерапии, продолжаемой и после ее нормализации еще 3-5 дней.
• Свыше 39 градусов. Снижается только после вскрытия гнойных очагов.

Повышение температуры сопровождается ознобом, сменяющимся чувство жара. Максимального уровня она достигает к концу 1-го дня болезни, затем держится в пределах 37.5-39 градусов. Общая продолжительность гипертермии – 3-7 дней, но при приеме эффективных препаратов сокращается до 2-3. Если гипертермия держится дольше 7 дней, то следует думать об осложнениях или постановки неправильного диагноза.

Возможные осложнения при ангине у ребенка

Главная опасность ангины – частый риск развития осложнений. Их можно подразделить на местные (развивающиеся в пределах миндалин) и общие (затрагивающие весь организм: почки, суставы, сердце). Перечислим их:

• Паратонзиллит.
• Гнойный шейный лимфаденит.
• Острые постстрептококковый гломерулонефрит и средний отит.
• Ревматизм.
• Сепсис.
• Миокардит.

Их лечение иногда требует экстренного оперативного вмешательства и массивной терапии антибиотиками. В противном случае летальный исход возможен на острой фазе. Вот почему необходима ранняя и правильная терапия стрептококковой ангины.

Показания для госпитализации ребенка при ангине

Ангина относится к категории заболеваний, которые маме под силу вылечить в домашних условиях. Однако в ряде случаев детям может быть необходима терапия в стенах больницы. Показания к госпитализации являются:

• Возраст до 3 лет, если ангина характеризуется тяжелым протеканием с нарушениями дыхания.
• Выраженная интоксикация (рвота, судороги, слабосбивающаяся температура, спутанность сознания).
• Осложнения, требующие оперативного вмешательства или постоянного контроля медиков – ревмокардита, абсцесса, флегмоны.
• Присутствие в анамнезе таких болезней как сахарный диабет, почечная недостаточность.
• Отсутствие условий для лечения в домашних условиях.
• Отсутствие положительной динамики в лечении ангины.

Лечение в стационаре может длиться 1-2 недели. Если организм хорошо справляется с ангиной, то врачи могут предложить завершить курс интенсивной терапии дома под наблюдением педиатра.

Меры профилактики ангины у детей

В детских коллективах основными мерами профилактики ангины являются регулярные проветривания помещений, обеззараживание столовых приборов после приемов пищи, обеспечение детей индивидуальным постельным бельем и полотенцами, запрет на посещение общих мероприятий и т.д. Учитывая тот факт, что вакцины от ангины не существует, целесообразно осуществлять следующие лечебно-профилактические мероприятия:

• Закаливание. Его осуществляют круглогодично, но только тогда, когда ребенок полностью здоров. Оно может включать обтирание кожи мокрым полотенцем, воздушные и солнечные ванны, занятия спортом.
• Стоматологический контроль. Зубы, пораженные кариесом, могут стать пристанищем патогенных микроорганизмов, порождающих ангину. Поэтому после приема пищи рот целесообразно полоскать антисептиками, особенно тем детям, которые подвержены риску повторной ангины.
• Контроль за носовым дыханием. Частые риниты, искривление перегородки носа могут сказаться на носовом дыхании. Его нарушение негативно влияет на состояние небных миндалин.
• Климатолечение. Его планируют через 2-3 недели после выздоровления. Может включать морские купания, гимнастику на берегу моря, грязевые аппликации, бальнеолечение.
• Ультразвуковая терапия. Ингаляции термальной морской водой, рапой, воздействие аппаратами «Тонзиллор», «ЛОР».

Если необходимо защитить детей, проживающих в одной квартире с больным ребенком от заражения, используют медицинские маски, отдельную посуду и предметы личной гигиены. Для профилактики обострения болезни врачи назначают бицилин. Однократное его введение дошкольникам месяц поддерживает лечебную концентрации в организме.

Видео: лечение ангины у ребенка до 3 лет – Доктор Комаровский

В представленном видеоролике о лечении ангины рассказывает знаменитый детский доктор Евгений Комаровский. Он разработал собственные рекомендации, которые, возможно, помогут справиться мамам малышей до 3-х лет с болезнью.

Ангина страшна своими осложнениями, поэтому лечение ребенка обязательно должно основываться на медикаментозном лечении. Народная медицина – не панацея, а только дополнение к тому лечению, которое назначил специалист.

В холодное время года ангина у детей развивается часто. Заболевание обычно выявляют у школьников и дошкольников, а вот груднички и малыши до 3 лет болеют редко. Но чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. Рассмотрим, какими симптомами сопровождается ангина (острый тонзиллит) в детском возрасте, и какие методы применяются для ее лечения.

Признаки ангины у ребенка развиваются остро. У детей появляются следующие симптомы:

• лихорадка до 39° и выше, сопровождающаяся ознобом;
• боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• осиплость голоса;
• слабость;
• головные боли;
• припухлость под челюстью (из-за увеличения подчелюстных узлов).

Малыши капризничают, отказываются от еды и питья. Дети постарше стараются избегать разговоров, становятся вялыми и апатичными.

При тяжелых интоксикациях может появиться тахикардия, а ребенок, умеющий говорить, может сообщить, что болит за грудиной. На электрокардиограмме при загрудинных болях видна гипоксия сердечной мышцы.

Изменения на миндалинах (гландах) зависят от формы ангины. Ниже перечислены основные.

• Катаральная. Появляется отечность и гиперемия миндалин, на языке беловатый налет.

  

  Катаральная ангина. Зев гиперимирован. Язык обложен белым налетом

• Лакунарная. К катаральным признакам добавляется образование отдельных островков (лакун), наполненных гнойным содержимым.

  

  Лакунарная ангина. На отечных и покрасневших миндалинах видны беловатые островки гноя

• Фолликулярная. В подслизистом слое на гландах образуются гнойнички диаметром 1-2 мм. При осмотре зева выглядят, как беловатые точки.

  

• Фибринозная. На гландах и задней части глотки появляется беловатый пленочный налет из фибриновых нитей. Фибринозные пленки похожи на те, что появляются при дифтерии.

  

• Флегмонозная (паратонзиллит). В полости миндалины формируется гнойный инфильтрат (флегмона). Ребенок не может открыть рот, наклоняет голову на сторону образовавшегося скопления гноя, глотание почти невозможно.

  

  Флегмонозная ангина. Видна область образования паратонзиллярной флегмоны

• Язвенно-некротическая. Миндалины покрыты грязно-серыми пленками (очаги некроза). После отделения пленки на гландах образуются глубокие язвочки с гладкими краями.

  

  Язвенно-некротическая ангина. Поверхность зева неоднородная. Видны темные очаги некроза и язвы после отторжения погибших тканей

Отдельной формой выделяют острый герпетический тонзиллит, вызванный вирусом герпеса вида А, реже – В. Заболевание начинается с появления респираторных симптомов, а затем добавляются пузырьковые высыпания в горле и боль. После того, как пузырьки вскроются, остаются небольшие язвочки, которые быстро заживают.

Первые симптомы ангины у подростков менее тяжелые. Болезнь может начинаться с умеренной лихорадки, першения в горле и покраснения гланд. Если лечение не начато, то состояние постепенно утяжеляется: температура повышается до 39°С, нарастает боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

По виду возбудителя выделяют нижеследующие виды тонзиллитов.

• Бактериальный. Чаще вызывается стафиллококом или стрептококком, реже встречаются другие бактерии возбудители. Основные симптомы ангины у детей: боль в горле, высокая лихорадка и интоксикация.
• Вирусный. Помимо болей в горле и температуры появляются кашель, насморк, конъюнктивит. Может осложниться диареей.
• Грибковый. Возбудителями являются патогенные и условно-патогенные грибки. Помимо поражения миндалин и развития интоксикации, течение болезни может осложниться развитием стоматита.

В зависимости от характера развития заболевания выделяют первичную и вторичную ангины. Первичное поражение начинается с воспаления гланд, болей при глотании и гипертермии. Вторичная возникает как осложнение других вирусных, бактериальных или грибковых заболеваний, и симптомы ангины появляются на фоне признаков другой болезни (грипп, дифтерия, инфекционный мононуклеоз).

Вне зависимости от вида возбудителя и характера развития сначала появляется катаральная форма острого тонзиллита. Если нет лечения или детский организм ослаблен, то катаральная ангина переходит сначала в лакунарную, а затем приобретает и более тяжелое течение.

Особенности лечения по возрастам

При выборе терапии учитывается не только вид возбудителя и тяжесть симптомов, но и возраст маленького пациента. Это связано с тем, что малыши не могут выполнять некоторые лечебные процедуры.

До 1 года

Диагностировать заболевание у детей до года — сложно. Ведь они не могут сказать, что у них болит

Ангина у грудничка протекает тяжело, с высокой температурой и отказом от еды и питья. Традиционные способы смягчения горла (леденцы и пастилки) грудничкам противопоказаны из-за неспособности принимать средства. Для смягчения раздражения в горле малышам рекомендуют оральные капли Тонзилгон Н. Препарат уменьшает отечность и раздражение гланд, повышает местный иммунитет.

Вместо полосканий, педиатры советуют обрабатывать ротовую полость антисептическими растворами. Марлевый тампон необходимо смочить раствором Хлоргексидина или Фурацилина и протереть малышу рот.

Лечить ангину у ребенка до года можно с помощью ингаляций. Вдыхаемый лекарственный раствор оседает на миндалинах, оказывая противовоспалительное действие.

Из антибактериальных средств грудничкам могут назначить:

• Амоксициллин;
• Аугментин;
• Флемоксин Солютаб;
• Грамокс;
• Цефтриаксон.

Перечисленные медикаменты разрешены малышам с первых дней жизни.

С 4 месяцев к списку добавляется Эритромицин, а полугодовалым малышам разрешено давать Хемомицин.

Ангина у грудничка протекает легче, если в помещении нормальная влажность. Сухой воздух дополнительно раздражает дыхательные пути, усиливая боль в горле.

Необходимо следить, чтобы малыш пил больше жидкости. Поить водой или слабым отваром ромашки. Если ранее были введены фруктовые прикормы, то допустимо поить отваром из сухофруктов.

От 1 до 2 лет

Лечение ангины у детей до 2 лет такое же, как у грудничков. Малыши не могут самостоятельно рассасывать таблетки и полоскать горло. Необходимо обрабатывать рот антисептиком и следить, чтобы ребенок пил больше жидкости.

До 2 лет антибиотики подбираются из перечня, предложенного для грудничков.

Еда должна быть теплой и иметь мягкую консистенцию. Запрещается кормить насильно, если малыш из-за тяжелой интоксикации отказывается кушать.

От 3 до 6 лет

В этом возрасте ребенок уже может самостоятельно рассасывать таблетки и делать полоскание.

Малышам с трехлетнего возраста разрешены антисептические спреи (Ингалипт, Гексорал). Регулярная обработка спреями гланд ускорит выздоровление.

К списку антибиотиков для лечения острого тонзиллита добавляются Цефотаксим и Бициллин. Препараты выпускаются в порошках для инъекций и назначаются при выраженных гнойных воспалениях миндалин.

От 7 до 11 лет

Лечить ангину у детей в этом возрасте проще. Дети понимают, что с ними происходит, и выполняют назначения врача. С учетом возрастной дозировки назначают препараты, ингаляции и полоскания.

Выбор антибиотиков такой же. К предложенному перечню добавляется только Спирамицин, разрешенный с шестилетнего возраста.

У подростков

Лечение у подростков такое же, как и у взрослых

В подростковом возрасте разрешены все методы лечения. Проводятся полоскания, ингаляции и обработка спреями. У детей старше двенадцатилетнего возраста дозировка такая же, как у взрослых.

Детям старше 12 лет из антибактериальных препаратов могут назначаться дополнительно Офлоксацин и Ципролет, а подросткам старше пятнадцатилетнего возраста – Моксифлоксацин.

Особенности терапии зависят от возраста. Если малышам необходимо обрабатывать рот антисептиками и давать препараты в жидком виде, то дети постарше могут самостоятельно делать необходимые процедуры и пить таблетки.

Методы лечения

Лечение ангины у детей направлено на уничтожение возбудителя и облегчение состояния малыша. Для этого применяется комплексная терапия.

Ингаляции

Вдыхание влажного воздуха, насыщенного лекарственным раствором, уменьшает отечность на гландах и снижает воспаление горла. Хорошо помогают ингаляции с небулайзером. В камере аппарата лекарства разбивается на мелкие молекулы и подаются в маску или нагубник в виде пара. Для лечения используют следующие растворы:

• Тонзилгон Н. Средство на основе лекарственных трав оказывает противовоспалительное и смягчающее действие.
• Хлорофиллипт. Изготовлен из вытяжки листьев эвкалипта, эффективен при стафилококковой инфекции.
• Мирамистин. Препарат с антисептическим действием. Чаще применяется при тонзиллитах, вызванных бактериальной микрофлорой.
• Фурацилин. Антисептик широкого спектра действия.

Лекарственные средства разводят 0,9% натрием хлоридом в пропорции 1:2 или 1:4. Чем младше ребенок, тем меньше должна быть концентрация медикамента.

Если нет медикаментозных средств, то увлажнить горло и облегчить состояние ребенка помогут ингаляции с физиологическим раствором. Натрия хлорид заливают в камеру небулайзера и дают дышать ребенку.

Но прежде чем проводить процедуру, необходимо ознакомиться с противопоказаниями для ингаляций:

• лихорадка выше 37,5°С;
• наличие в анамнезе склонности к бронхоспазмам (может развиться приступ удушья);
• заболевания сердца;
• носовые кровотечения;
• появление гноя на гландах.

С осторожностью надо делать ингаляции малышам, которые во время процедуры начинают громко плакать. Заглатывание большого количества воздуха при плаче может привести к гипервентиляции легких, которая сопровождается головокружением, тошнотой и повышенной потливостью.

Несмотря на то, что симптомы гипервентиляции относительно безопасны и быстро проходят, при появлении плача процедуру лучше прекратить и успокоить малыша.

Антибиотики

Антибактериальные средства от ангины применяются, когда заболевания вызвано бактериальной микрофлорой.

• Пенициллины. Современные антибиотики пенициллинового ряда считаются более эффективными для уничтожения бактерий. Применяют Амоксиклав, Экоклав, Амоксициллин.
• Макролиды. Используют при непереносимости пенициллинов или при неэффективности антибиотиков пенициллинового ряда. Назначают Хемомицин, Макропен, Азитромицин.
• Цефалоспорины. Применяются только при выявлении чувствительности возбудителя к препаратам этой группы. Используют Панцеф, Цефурус, Цефалексин.

Малышам антибактериальные препараты дают в виде сиропа или суспензии, а детям постарше назначают таблетки. Инъекции делают только в стационаре при лечении тяжелых форм ангины.

Внимание! Курс антибиотикотерапии продолжается 10 дней!

Важно помнить, что исчезновение симптомов — не повод прерывать лечение. Чтобы полностью уничтожить возбудителя и предотвратить развитие осложнений, надо давать ребенку лекарство после снижения температуры и уменьшения болей в горле.

Народные методы лечения

Народные средства — это самый древний и проверенный метод лечения ангины. Но они не являются основным методом лечения!

Хорошо помогает полоскание горла с домашними средствами:

• свекольный сок;
• травяные отвары;
• крепкий настой чая;
• вода с добавлением лимонного сока.

Для снижения температуры вместо медикаментов, ребенку можно дать:

• Малиновый отвар. Используются листья, ветки и плоды кустарника. 2 ст. л растительного сырья потомить на медленном огне в 500 мл воды и дать настояться 3 часа. Давать пить по стакану жидкости трижды в сутки.
• Клюквенный морс. На литр кипящей воды взять 4 ложки ягод и немного сахара. Остудить. Пить можно без ограничения.

Уменьшить интоксикацию, устранить отечность миндалин и облегчить глотания у ребенка позволит прием внутрь смесей из продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Для выведения токсинов рекомендуется принимать:

• Мед и молоко. Чайная ложка продукта пчеловодства разводится в стакане теплого молока. Употреблять напиток трижды в сутки.
• Молочно-чесночный коктейль. 2 зубчика порезать мелкими кубиками и добавить в стакан молока. Довести молоко до кипения и потомить на малом огне 3-5 минут. Процедить и давать ребенку по 1-2 столовых ложки 4-6 раз в сутки.
• Морковь и чеснок. В стакан морковного сока добавить давленный зубчик чеснока. Жидкость разделить на 2 приема, выпить утром и вечером.
• Мед и лук. Из луковицы выжать сок. В 100 мл воды развести по столовой ложке меда и лукового сока. Принимать по 50 мл после приема пищи.

Если нет гноя на гландах и высокой температуры, то ускорить выздоровление ребенка поможет влажный согревающий компресс. Для лечения применяют:

• Картофель. Отварить клубни в мундире, размять и завернуть в целлофан. Приложить к шее и укутать сверху шарфом. Держать 30-40 минут.
• Капустный лист. Свежие листья ошпарить кипятком и приложить к горлу. Сверху укрыть шерстяной тканью и оставить на ночь.
• Мед и чеснок. В равных долях смешать мелко порубленный чеснок и продукт пчеловодства. Полученную кашицу на 1-2 часа приложить к горлу.
• Свекла. Натереть корнеплод на мелкой терке и отжать сок. Кашицу выложить на салфетку и обернуть компресс вокруг шеи. Укутать целлофаном и теплой тканью. Подержать 30 минут. Оставшийся от компресса сок можно использовать для полосканий.
• Черный хлеб. Мякиш размочить водой и разложить на сложенной в 2-3 слоя марле. Поверх компресса накладывается полиэтилен и шарф. Подержать несколько часов. Можно делать на ночь.

Но следует соблюдать осторожность. Травы, ароматические масла и продукты содержат активные компоненты, которые могут стать причиной появления у малыша аллергической реакции.

Жаропонижающие средства

Температура будет сохраняться, пока на гландах есть гной или налет. При лихорадке выше 38,5 °С детям дают жаропонижающие средства:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Эффералган;
• Панадол.

У грудничков при гипертермии могут появиться судороги. Если малыш напряжен, а кисти и стопы стали холодные, то необходимо дать лекарство от температуры, даже если показания термометра меньше 38,5 °С.

Лекарства для снижения температуры применяются не больше 3 суток. Если препараты для уничтожения возбудителя подобраны правильно, то на третьи сутки лихорадка уменьшается и самочувствие становится лучше.

Полоскание горла

Полоскание горла при ангине помогает очистить поверхность гланд от гноя и продуктов распада в тканях. Из медикаментов применяют:

• 0,05% Мирамистин;
• Фурацилин;
• перекись водорода 3% (в 200 мл воды развести 2 столовые ложки);
• разведенные водой спреи (Ингалипт, Гексаспрей);
• Хлорофиллипт.

Можно использовать йодный раствор (несколько капель препарата добавляют в стакан воды). Но прежде чем полоскать, надо убедиться, что у ребенка нет аллергии на йод.

Хорошо очищает миндалины применение содового или солевого раствора (2 чайных ложки на стакан). Соль или сода «вытягивают» гной из миндалин, ускоряя заживление тканей.

Осложнения

Острый тонзиллит вызван инфекцией. При несоблюдении назначений врача или при несвоевременно начатом лечении, у детей могут появиться осложнения:

Коварство болезни в том, что не всегда осложнения появляются сразу. Можно вылечить ангину у ребенка, а через несколько месяцев или лет будут диагностированы:

• ревматическая болезнь (поражает суставы или миокард);
• тромбоцитопеническая пурпура;
• хронические патологии почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• ревматический энцефалит (поражается центральная нервная система).

Чтобы уменьшить риск появления тяжелых последствий болезни, лечебные мероприятия необходимо начинать при первых признаках гиперемии гланд и появлении болей в горле.

Профилактика ангины у ребенка

Чтобы предотвратить развитие заболевания, родителям рекомендуется осуществлять комплекс мер по профилактике ангины у ребенка:

• полноценное питание;
• закаливание;
• регулярное проветривание и увлажнение воздуха в детской;
• предотвращение переохлаждений (следить, чтобы ребенок одевался по погоде: не потел и не мерз);
• соблюдение режима (полноценный ночной сон, дозированная нагрузка).

Предложенные меры позволят укрепить иммунные силы ребенка и уменьшить риск заражения при контакте с инфекционным возбудителем.

Нередко родители относятся к острому тонзиллиту, как к ОРВИ и другим сезонным простудам, и не сразу ведут ребенка к врачу. Но ангина опасна, и позднее начало терапии может стать причиной тяжелых осложнений. Чтобы ребенок не стал инвалидом из-за развившегося в будущем ревматизма суставов или энцефалита, необходимо начинать лечиться при первых признаках болезни .

Ангина представляет собой группу инфекционных недугов, характеризующихся поражением лимфоидной ткани миндалин глотки. Патология вызвана активной жизнедеятельностью болезнетворных бактерий.

Дети больше всех подвержены заболеванию. Согласно статистике каждый шестой ребёнок хоть раз в жизни болел ангиной. Недуг коварен, особо опасен своими осложнениями, даже если температура спала, не факт, что состояние маленького пациента нормализовалось. Молодые родители должны знать причины возникновения заболевания, методы борьбы с ним.

Причины возникновения и пути заражения

Медики выделяют три основных типа ангины: вирусная, грибковая, бактериальная, из названия очевидно, что вызывают недуг конкретные патогенные микроорганизмы. При углублении можно найти множество более мелких типов болезни, вызываемых различными бактериями, вирусами. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным, пищевым путём, при близком контакте с заражённым человеком.

Здоровый ребёнок с сильным иммунитетом, скорее всего, не заметит попадания в организм болезнетворных бактерий, вирусов, защитные силы уничтожат возбудитель. Этот аспект наводит на мысль о дополнительных негативных факторах, способствующих возникновению ангины у деток:

• ослабленный иммунитет;
• физическое или эмоциональное переутомление;
• переохлаждение детского организма;
• недавно перенесённые инфекционные недуги.

При ангине воспаляются миндалины глотки, они состоят из лимфоидной ткани, представляют собой лимфатические узлы, их разделяют на нёбные и глоточные, в большинстве случаев воспаляется именно первый тип. Лимфоузлы – барьер, который уничтожает чужеродные микроорганизмы, предупреждая развитие какого-либо заболевания. Если бактерий слишком много, миндалины могут справиться со своей функцией, воспаляются, заметно увеличиваются в размерах.

Болезнетворные микроорганизмы начинают заселять лимфоузел, вытесняя лимфоциты. Организм, заметив неприятность, помогает восстановить баланс, убивая микробы. Процесс длится в среднем 3-4 дня. Оказание помощи малышу в этот период ускоряет выздоровление, сводит к минимуму негативное воздействие на организм ребёнка.

Дети имеют слабый иммунитет, почти все заражения заканчиваются возникновением тонзиллита. Именно поэтому ангина часто встречается у деток, взрослые редко болеют.

Характерные признаки и симптомы

Заподозрить развитие ангины у ребёнка можно по целому ряду специфических симптомов:

• воспаление, покраснение, заметное увеличение в размерах нёбных миндалин;
• увеличение лимфатических узлов, находящихся под челюстью. Болезненные ощущения сопровождают пальпацию этой области;
• значительно повышается температура тела (не менее 38 градусов);
• малыш быстро устаёт, общее состояние вялое;
• ребёнку больно глотать;
• озноб, лихорадка;
• головная боль, иногда отмечается появление головокружения.

Классификация и виды заболевания

По течению ангину разделяют на два вида:

• острая. Развивается на протяжении 3-4 дней, характеризуется характерными высыпаниями в области глотки и миндалин;
• хроническая. В отличие от предыдущей формы ангины, высыпания не появляются, миндалины сохраняют первоначальный внешний вид, слегка краснеют. У ребёнка повышается температура тела, тошнота, рвота, головокружения, интоксикация организма, нарушения стула. Зачастую эту форму путают с ОРВИ, что затрудняет диагностику и лечение.

Зачастую развиваются простые ангины, их делят на несколько видов, каждый характеризуется специфической клинической картиной.

Катаральная ангина

Недуг встречается довольно редко, проявляется остро: температура тела стремительно повышается, появляются боль, сухость в горле, жжение, малышу становится больно глотать. Нёбные дужки краснеют, нёбные миндалины увеличиваются в размерах, становятся красноватыми, покрываются специфическим белым налётом.

У ребёнка отмечается общая слабость, сильные головные боли, общая интоксикация организма. В большинстве случаев симптомы длятся до пяти дней, при правильном лечении малыш выздоравливает быстрее. Чем младше чадо, тем сильнее проявляются неприятные симптомы.

Фолликулярная

От момента заражения до проявления симптомов проходит немного времени: от двух часов до суток. Фолликулярная ангина начинается с заметного повышения температуры тела (до 39 градусов Цельсия). Наблюдается повышенное слюноотделение, боль при глотании, неприятные ощущения могут откликаться в области уха.

Дополнительно возникает рвота, некоторые дети могут терять сознание. Миндалины покрываются сероватыми точками, которые возвышаются над поверхностью лимфоузлов. Спустя несколько дней высыпания самопроизвольно лопаются, оставляя после себя эрозии. Этот процесс сигнализирует о начале выздоровления, спадания температуры. Полное выздоровление наступает на седьмой день.

Лакунарная

Возникает остро, сопровождается высокой температурой тела, симптомы аналогичны предыдущему виду, но проявляются намного сильнее. Миндалины полностью покрыты жёлтым налётом, после его исчезновения температура не спадает. Пока лимфатические узлы, находящиеся под челюстью не примут нормальный размер, интоксикация организма, высокая температура сохраняются.

Благоприятное течение, своевременное лечение приводят к выздоровлению через семь дней. В случае присоединения вторичной инфекции, срок течения заболевания существенно увеличивается, требуются дополнительные методы лечения.

Фиброзная

Возникает на фоне течения двух предыдущих форм ангины, признаки ничем не отличаются от течения обычного типа заболевания. Что же отличает фиброзную ангину от остальных видов? На миндалинах образуется беловатый налёт, симптом сход с проявлением дифтерии. Для дифференциации проводится бактериальный мазок из зева.

Флегманозная

Данная форма также называется гнойной ангиной. Клиника схожа с другими формами ангин, на миндалинах образуются гнойники. Основная опасность заболевания – разрыв гнойника, дальнейшее формирование гнойного затека.

Атипичная

Заболевание возникает на фоне заражения не опасными в обычной среде микроорганизмами:

• грибковая. Характеризуется возникновением на миндалинах творожистого налёта, повышенной температурой тела. Проходит спустя семь дней при правильном лечении;
• вирусная. Заболеванию подвержены совсем маленькие детки, инкубационный период доится не более двух дней. Недуг очень заразен, быстро передаётся от человека к человеку. У ребёнка быстро поднимается температура тела, начинается лихорадка, возникают боли в области живота, глотки, отмечаются нарушения стула. После вскрытия красных пузырьков на миндалинах состояние маленького пациента стабилизируется;
• ангина Симановского-Плаута-Венсана, вызванная нормальной микрофлорой полости рта, в нормальном состоянии они не опасны, под действием негативных факторов (онкологические заболевания, снижение иммунитета) отмечается некроз тканей миндалины, значительное повышение температуры тела. У ребёнка появляется гнилостный запах изо рта, сильная боль, общая интоксикация организма;
• смешанная. Заражение происходит одновременно несколькими возбудителями. Ситуация возможна при присоединении вторичной инфекции, заражении несколькими видами бактерий. Течение недуга затягивается, требуется специфическая терапия.

Способы лечения в домашних условиях

Только в 30% случаев воспаление миндалин сигнализирует о течении ангины, остальные свидетельствуют о других недугах. Отсутствие медицинской помощи приводит к осложнениям, затяжному течению недуга.

Важно! Самостоятельно заниматься лечением ангины запрещено, использование любых медикаментов, народных средств разрешено только после консультации с врачом.

Медикаментозная терапия

Как лечить ангину у ребенка в домашних условиях? Конкретный выбор медикамента зависит от вида и возбудителя ангины. Для устранения неприятных симптомов, уничтожения болезнетворных бактерий используют специальные аэрозоли, спреи, жаропонижающие средства, антибиотики при ангине, антигистаминные препараты. Самостоятельно подбирать медикаменты для лечения ребёнка запрещено, этим занимается доктор, после проведения специальных диагностических мер.

Народные средства и рецепты

Особую роль в лечении ангины у деток играю натуральные снадобья, лекарственные продукты абсолютно безопасны для малышей, отлично справляются с клиническими проявлениями недуга, помогают облегчить состояние крохи.

Эффективные рецепты:

• дайте малышу тщательно прожевать небольшой кусочек прополиса или лимона. Оба средства обладают антибактериальным свойством;
• дважды в сутки давайте крохе общеукрепляющий напиток: в стакан тёплого молока положите кусочек сливочного масла, щепотку соды, столовую ложку мёда;
• отлично справляются с патогенными микроорганизмами растворы для полосканий горлышка малыша: отвар из ромашки, календулы, зверобоя; настой чайного гриба; слабый раствор пищевой соды с добавлением капли йода;
• чесночный настой. На стакан воды возьмите 100 граммов мелко нарубленного чеснока, настаивайте два часа, затем процедите. Давайте крохе трижды в день по 20 мл снадобья;
• отлично укрепляет детский организм, обладает жаропонижающим эффектом лекарство на основе алоэ. Возьмите 300 граммов листьев алоэ, мелко нарубите их в блендере, добавьте 600 мл мёда, 300 граммов кагора, поставьте в тёмное, прохладное место на несколько дней. Готовый продукт давайте малышу по 20 мл трижды в сутки перед трапезой;
• выдавите сок из репчатого лука. Давайте крохе по столовой ложке дважды в день перед едой. Курс лечения не более трёх дней;
• отлично помогают при ангине ингаляции с лекарственными растениями (ромашка, эвкалипт, шалфей).

Все снадобья безопасны для крохи, помогают быстро справиться с неприятными симптомами. Перед применением любого народного средства проконсультируйтесь с доктором.

Профилактические меры

Предупредить развитие заболевания, можно только постоянно укрепляя иммунитет: закаливание, регулярная гигиена полости рта. Следите за влажностью воздуха, пересыхание слизистых негативно сказывается на состоянии крохи (на них быстрее закрепляются бактерии).

Ангина у деток – частое явление, сопровождается резко негативными симптомами. Заболевание требует незамедлительного лечения, врачебной помощи. В борьбе с недугом хороши народные снадобья, специальные медикаменты. Выбор конкретного препарата ложится на плечи доктора, самостоятельно браться за это дело нельзя. Следите за состоянием крохи, безукоризненно выполняйте предписания врача.

• принимать антибиотики, назначенные врачом. Чтобы врач мог подобрать максимально эффективный препарат, рекомендуется сдать мазок на бактериальный посев для определения чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков;
• обильный питьевой режим, жидкости должны быть теплыми;
• прием жаропонижающих средств.

Важно! Если такая форма болезни развилась у ребенка до трех лет, от домашнего лечения нужно отказаться. Такую ангину следует лечить в условиях стационара под пристальным контролем специалистов.

Важно! запрещены любые компрессы, горячие или паровые ингаляции.

Лечение медикаментами

Многие родители задают вопрос, какой антибиотик лучше принимать. Стоит учесть, что лекарство назначают после результата взятого мазка. Препараты делят на три группы:

• пенициллины – Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин;
• макролиды – Азитромицин и Сумамед;
• цефалоспорины – Цефтриаксон и Цефалексин.

Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. Если антибиотик подошёл ребёнку, то легче должно стать на 3 день приёма. Если нет, оповестите об этом врача. Не прерывайте курс лечения. Антибиотики необходимо запивать исключительно водой, в больших объёмах. Принимать следует за час до еды или через 2 часа после приёма пищи.

Сумамед

Сумамед - это распространённый антибиотик, который выписывают ребенку при ангине. Детям чаще всего назначают его в форме сиропа. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса ребёнка. Применять его можно детям с 6 месяцев, он хорошо переносится. Но назначают его обычно не сразу, а в случае, если другие препараты не помогли. Препаратом выбора при ангине является Аугментин.

Лечение Мирамистином

Мирамистин способствует уничтожению бактерий, обладает противовоспалительным, антисептическим и заживляющим действием. Его можно применять при грибковой и гнойной ангине. Для детей, которые не умеют контролировать дыхание, не стоит применять Мирамистин в форме распылителя. Препарат можно использовать для полоскания полости рта и обработки миндалин смоченным марлевым тампоном.

• детям возраста 5–6 лет – 3–4 раза в день;
• детям 6–12 лет – 4 раза в день до полного излечения;
• старше 12 лет – 6 раз в день.

Лечение ацикловиром

Ацикловир - верный выбор при герпетическом стоматите. Это заболевание часто путают с герпангиной, так как оба они проявляются пузырьками. Возбудитель герпангины – энтеровирус, поэтому Ацикловир на него не действует. Основное лечение в этой ситуации – симптоматическое.

Даже если вы не хотите давать ребёнку сильные препараты, следует знать, что стрептококковую (наиболее распространенную) ангину нельзя лечить без антибиотиков. Воспользоваться другими медикаментами и лекарствами, народными средствами можно только в комплексе. Лечение включает:

• полоскание полости рта;
• соблюдение постельного режима;
• приём витаминов;
• физиотерапию.

Воспользуйтесь этим: натереть 1 кг свеклы на крупной тёрке, из полученной массы выжать сок, добавить 1 ст. л. уксуса в 250 мл сока. Поставить сок настаиваться на 4 часа. Полученной жидкостью полоскать горло 3–4 раза в день. При появлении болей, жжения от средства следует отказаться.

Обязательно полоскать рот

Если врач разрешил лечить ангину в домашних условиях у ребенка, то обязательно назначается регулярное полоскание. Нужно понимать, что это дополнительный, а не основной метод лечения. Быстро и эффективно устранить болезнь смогут только антибактериальные препараты.

Чем полоскать рот (или смазывать миндалины у маленьких детей):

• раствор соды и соли. На кружку теплой воды растворить маленькую ложку соды и соли;
• готовые аптечные средства (использовать можно после трех лет): Люголь, Ингалипт, Гексорал и другие препараты;
• 0,01% раствор Мирамистина;
• в кружке теплой воды развести две больших ложки перекиси водорода;
• слабый раствор марганцовки;
• раствор йода (в кружке разводится несколько капель аптечного йода);
• растворить две таблетки Фурацилина в стакане теплой воды;
• отвары шалфея и ромашки, календулы (можно использовать сборы на основе этих трав);
• для смазывания миндалин не следует использовать антисептики: они могут повредить защитный слой слизистой. Остальные средства этой группы подходят;
• рассасывающиеся таблетки, можно использовать Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин и другие.

В некоторых случаях при ангине Хлорофиллипт назначают в виде таблеток для рассасывания, но детям до 4 лет такие процедуры выполнять противопоказано. Пользоваться спреем тоже нежелательно. А вот полоскания горла можно произвести детям постарше с помощью спиртового или масляного раствора Хлорофиллипта. Перед этим рекомендуется научить ребёнка полоскать горло водой. Также можно смазывать миндалины спиртовым или масляным раствором - это наиболее безопасный вариант для ребёнка. Дозировку, количество процедур должен назначать врач.

Что учитывать при выборе детских средств (до трех лет)

Некоторые спреи для детей до трех лет просто не подходят, об этом всегда пишут в инструкции. Так что перед покупкой лекарства в инструкцию нужно заглянуть обязательно. Грудничкам лучше всего спреи использовать не по прямому назначению, а обрабатывать ими соску и давать сосать.

Научить двухлетнего ребенка полоскать горло очень сложно. Маленькие дети не могут долго держать во рту таблетки. Так что при выборе конкретного средства местного лечения нужно просто учитывать потребности и уровень развития малыша.

Использование жаропонижающих средств

В деле, как лечить ангину в домашних условиях быстро у детей, без жаропонижающих лекарств не обойтись. Они помогут на несколько дней сбить температуру, но этого достаточно, чтобы антибиотики успели начать основное лечение.

Важно! Лекарства от жара без контроля врача нельзя принимать более трех дней подряд. Лучше всего для лечения детей использовать Парацетамол, Панадол, Ибупрофен.

Когда сбивать температуру при ангине обязательно:

• если температура более 38 градусов. До этого сбивать температуру не нужно: в таком состояние организм вырабатывает антитела, которые борются с болезнью самостоятельно;
• если температура сопровождается рвотой, а для грудничков в такой ситуации лучше всего использовать ректальные свечки;
• если детям уже от года и более и они нормально переносят жар, сбивать температуру нужно, когда она достигнет отметки 38 и выше.

Народные методы снижения температуры

Необходимо подготовить чистое полотенце, смочить его в воде и обтирать ребенка. Использовать спирт, водку, уксус для обтирания детей категорически запрещено. Нужно давать много пить, помогут отвары черной смородины, клюквы и малины. Питье увеличит потоотделение, что будет способствовать снижению температуры тела.

Керосин

Важно! Обрабатывать миндалины керосином - очень сложный процесс, который может повлечь за собой серьёзные последствия. А при полоскании приготовленным раствором керосина ребёнок может случайно проглотить какое-то количество жидкости. Хотя народная медицина настойчиво рекомендует это средство, предпочтение следует отдать более безопасным препаратам при лечении взрослых. У детей керосин использовать запрещено.

Витамины

Также нужно давать ребенку больше продуктов, которые содержат витамины. Так как глотать при ангине сложно, то рекомендуется делать пюре на основе свежих фруктов и овощей, варить компоты, морсы, отжимать свежие соки.

Профилактика

Кратко о важных этапах лечения и поведения:

1. Изолировать ребенка от других членов семьи. Создать тишину, уменьшить количество света.
2. Выделить отдельную посуду, средства личной гигиены. После каждого приема пищи мыть посуду, обдавать кипятком.
3. В комнате устраивать проветривание, каждый день проводить влажную уборку.
4. Игрушки ребенка вымыть в горячей воде с мылом.
5. Постельное и нательное белье менять каждый день, особенно, если ребенок сильно потеет. Отказаться на время лихорадки от подгузников.
6. Много пить, чтобы снизить температуру и вывести токсины из организма. Давать теплое молоко с маслом и медом, кисель, теплые морсы и некислые соки.
7. Давать протертое жидкое питание.

Ангина и кашель у детей

Эффективным способом лечения кашля при ангине является рецепт на спирте и мёде. Необходимо учитывать индивидуальные особенности организма, так как мёд продукт аллергический, а спирт можно не каждому. Рецепт:

1. Для приготовления возьмите 1 ст. л. мёда и ст. л. спирта и смешайте.
2. Давать при приступах кашля по 1 чайной ложке.

Такая смесь способствует отхаркиванию, разжижает и успокаивает, однако в детском возрасте она не используется из-за опасности алкогольной интоксикации.

Стоит помнить о том, что многие способы, как лечить ангину у детей в домашних условиях, можно активно практиковать только с трех лет. Для детей меньшего возраста рекомендуется лечение в стационаре.

Малыш жалуется на боли в горле? Ему тяжело глотать, а горло покраснело? Причиной этому может стать ангина, или острый тонзиллит.

Помимо этих симптомов, у малыша ухудшается общее состояние, появляется слабость, повышается температура. Эти проявления недомогания могут быть признаками и других болезней, например, ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций).

Но для ангины характерно увеличение и покраснение миндалин, а также появление на них гнойного налета. Только врач может правильно поставить диагноз, осмотрев горло и нёбо ребенка.

Если температура у малыша поднялась до 38,5 градусов, опухли лимфатические узлы на шее, ему тяжело глотать, и он жалуется на болезненные ощущения в животе, нужно обязательно вызвать врача.

Если наблюдается повышение температуры до 40 градусов, необходимо срочно звонить в «Скорую помощь».

Причинами ангины может стать:

1. Снижение иммунитета, особенно в осенний или зимний период;
2. Сезонный вирус;
3. Бактерии стрептококка;
4. Раздражители (дым, плесень, пыль и т.д.);
5. Общение с больным (острый тонзиллит передается воздушно-капельным путем).

Врачи различают три основных вида ангины:

1. Катаральная ангина. Это самая распространенная и легкая форма ангины. Характеризуется повышением температуры до 37-38°C, незначительными болями в горле, увеличением лимфоузлов и покраснением нёбных миндалин. Такая форма болезни длится 1-2 дня. Но если не обратиться к врачу болезнь может перейти в более тяжелую форму;
2. Фолликулярная ангина. При такой форме ангины состояние резко ухудшается, боли в горле более сильные, а температура повышается до 40°C. Малыши могут чувствовать боли в суставах, тошноту. На поверхности нёбных миндалин видны гнойные фолликулы, лимфоузлы сильно увеличены. Заболевание длится 7-8 дней;
3. Лакунарная ангина. При этой форме болезни гной серо-желтого цвета закрывает практически всю поверхность миндалин. Врач может аккуратно снять гнойный налет шпателей. Время протекания болезни 7-8 дней.

Ангина может возникнуть также на фоне других заболеваний, например, дифтерии, скарлатины, гриппа, мононуклеозе и т.д.

Лечение ангины у детей в домашних условиях

Лечат ангину в домашних условиях после того, как врач прописывает ребенку необходимые препараты. Важно соблюдать все рекомендации врача, придерживаться постельного режима, принимать витаминные комплексы.

Катаральная ангина

При катаральной ангине следует начать лечение сразу же после ее выявления, пока воспаление не приобрело гнойный характер. Установить диагноз острый тонзиллит может только врач, родители часто путают ангину с ОРВИ или фарингитом.

На начальной стадии терапии ребенку необходимо обеспечить определенные условия - свежий воздух в помещении, обильное питье, пребывание в постели.

При ангине следует принимать антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Тавегил, Кларитин, Зодак. Они предотвращают негативные реакции детского организма на лекарства.

При борьбе с ангиной особое внимание нужно уделять лечению воспаленного горла. Врачи рекомендуют давать детям для облегчения боли таблетки или леденцы для рассасывания, например, Септолете, Фалиминт, Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт, Граммидин, Аджисепт, Себедин.

Хороший эффект при лечении острого тонзиллита дают спреи для горла, такие как Ингалипт, Гексорал, Аквалор, Тантум Верде.

Полоскания

Обязательное условие для быстрого выздоровления - это полоскание горла лекарственными растворами:

Если ангина проходит легко, без температуры, врач может назначить антибиотик местного действия, например, спрей Биопарокс, а также ингаляции физраствором.

При отсутствии положительной динамики через пару дней врач назначает системные антибиотики.

Народные средства

Помимо медикаментозного лечения, катаральную ангину у ребенка можно лечить и народными методами, которые могут усилить эффект от терапии. Но перед их применением, лучше проконсультироваться у врача. Следует учитывать индивидуальную непереносимость тех или иных продуктов. Для детей можно использовать следующие методы:

Фолликулярная и лакунарная ангина

Эти виды ангины проходят более тяжело. Поднимается высокая температура, которую деткам после года рекомендуют сбивать после 39°C. Новорожденных деток обтирать водой, а малышей после года - водкой. Если такие методы не помогают снизить температуру, нужно дать ребенку жаропонижающие средства.

Если температура поднялась выше 38°C, нужно давать ребенку жаропонижающие препараты - Нурофен, Парацетомол, Аспирин. Для детей есть препараты в форме сиропов или свечей.

При таких формах ангины, врачи назначают антибиотики. Приобретать антибиотик без рекомендации врача нельзя!

Острый тонзиллит

При остром тонзиллите медики обычно назначают антибиотики пенициллинового ряда. Они более эффективны и легче переносятся детьми. Принимать их можно вне зависимости от приема пищи:

В случае если ребенок не переносит пенициллины, то назначают антибиотики из ряда макролидов:

1. Сумамед;
2. Макропен;
3. Хемомицин.

В редких случаях, при аллергии и на пенициллины, и на макролиды, назначают цефалоспорины:

1. Цефиксим-Супракс;
2. Цефалексин.

Эффективность лечения зависит от правильно подобранной антибиотикотерапии. Препараты необходимо пить только курсом, который назначил врач.

Нельзя бросать прием антибиотиков, даже если ребенку стало лучше.

При приеме антибиотиков стоит также давать ребенку пробиотики. Например, Хилак Форте, Бифиформ, Линекс.

Ну и обязательно витаминные комплексы - Центрум, Витрум, Компливит и другие. А также побольше свежих фруктов.

Что можно есть и пить при ангине

При остром тонзиллите малышу показано обильное питье. Поэтому нужно уделить особое внимание напиткам. Полезно будет давать малышу чай с лимоном, с малиной, кисель, соки, теплое молоко с медом, морсы, бульоны, кипяченую воду.

Из рациона ребенка нужно исключить жареную пищу, преимущественно варить, тушить или готовить блюда на пару. Врачи рекомендуют кормить ребенка следующими блюдами:

Осложнения при ангине

Если ребенок часто болеет ангиной, это может свидетельствовать о наличии хронического тонзиллита.

Самые распространенные осложнения после ангины - это отит или воспаление уха, лимфаденит (воспаление лимфоузлов), отек гортани, медиастенит (распространение гноя в более глубокие отделы шеи).

Это местные осложнения, которые поражают близлежащие к горлу органы. Помимо них, тонзиллит может негативно сказаться на работе сердца (ревматическое осложнение на сердце), почек (пиелонефрит), мозга (менингит), могут появиться боли в суставах (ревматизм суставов).

Чтобы избежать осложнений после выздоровления, следует сразу же сделать ЭКГ, сдать общие анализы и показаться ЛОРу.

В следующем видео - советы, как лечить ангину, от доктора Комаровского.