Началник на отделението по травматология на 5-та градска болница. Спешно отделение

„Отделение по травматология гр клинична болницатях. M.P. Konchalovsky (бивша Градска клинична болница № 3) е най-високотехнологичният отдел на болницата “, казва нейният ръководител, лекар от най-високата квалификационна категория V.N. Макеев. Владимир Николаевич работи в отделението по травматология от 25 години, 18 от които е ръководител.

През 1983 г. Владимир Николаевич завършва Астраханската държава медицинска академиятях. А.В. Луначарски със специалност Обща медицина.

Макеев е лекар по призвание, травматолог - ортопед във второ поколение. Баща му Николай Василиевич Макеев работи като травматолог повече от 40 години.

Преди това всички наранявания бяха лекувани консервативни методи, с помощта на скелетна тяга и гипсова превръзка, - казва Владимир Николаевич. – Пациентите са били в скелетна тракция 2-4 месеца до първичното сливане на фрагментите, след това дискомфорт гипсова превръзкакоето забави процеса на възстановяване за дълго време. Сега преминахме към оперативни методилечение. Във връзка с използването на съвременни импланти, използването на гипсови отливки е почти забравено.

Извършваме стабилно-функционална остеосинтеза, която предполага извършване на твърда фиксация на костни фрагменти при запазване на кръвообращението. На пациента не се прилага гипсова превръзка и той започва активна дейност от 2-3 дни след операцията. Процесът на рехабилитация не отнема 9-12 месеца, както беше преди, а за по-кратко време: повечето пациенти се връщат на работа след 1,5-4 месеца, дори и при тежки съпътстващи наранявания.

- Когато получих отделението, имахме около 350 операции годишно, - продължава Владимир Николаевич. – Сега броят на спешните и плановите операции наближава хиляда. Отделението има доста високи показатели в Москва по отношение на оперативната дейност - 70 - 80%, т.е. всеки 7 - 8-ми пациент, който идва при нас, се оперира.

В травматологията работят 10 лекари, повечето от които са с най-висока квалификационна категория. Важна роля V лечебен процесвъзложени на медицински сестри и медицински сестри, които осигуряват на пациентите преглед, лечение и качествени грижи през целия период на възстановяване.

Наскоро лекарите от градската клинична болница имат възможност да се запознаят с разработките на европейските травматолози - ортопеди по тактиката на хирургичното лечение, след като са завършили стаж в най-добрите клиникиЕвропа. И така, започвайки от 1998-1999 г., лекарите от отделението по травматология са учили в Швейцария, Германия, Швеция и др. Знанията, получени в курсовете за обучение, се използват активно в ежедневната работа. Самият Владимир Николаевич непрекъснато учи: наскоро завърши стаж по ендопротезиране раменна ставав ортопедичната клиника в Хамбург, където участва в операцията заедно с немски колеги.

За извършване на операции с помощта на нови технологии е необходимо специално оборудване и инструменти. главен лекарградска клинична болница. М. П. Кончаловски (бивша градска клинична болница № 3) Иван Яковлевич Голусиков постоянно държи пръста си на пулса, активно помага за развитието на отделението, придобивайки модерно оборудване и създавайки необходимите условияза комфортен престой на пациентите в болницата.

Не забравяйте, че отделението по травматология предоставя на първо място спешна помощ. Това означава, че целият медицински персонал е ежеминутно готов за приемане на пациенти с тежки травми, изолирани травми на опорно-двигателния апарат. локомотивния апаратполучено по пътя - пътно-транспортни произшествия, железопътни инциденти, докато спортувате или в ежедневни ситуации. Освен това има и сезонна статистика: с настъпването на зимата и до началото на април жертвите на лед идват в отдела. Има ситуации, когато жертвата трябва да бъде събрана буквално парче по парче. Нараняванията на таза например изискват работа с бижута.

„Това са много сложни операции“, обяснява Владимир Николаевич, „защото трябва да се справите с многокомпонентни фрактури на тазовите кости. Първите такива операции започнахме да правим преди 7-10 години. Не бяхме доволни от тактиката на консервативното лечение, затова преминахме към хирургични методи - екстрафокална и вътрешна остеосинтеза. Жертвите, които по правило първо пристигат в отделението за интензивно лечение, се подлагат на пълен клиничен преглед, насложен

апарати за външна фиксация, специални рамки за стабилизиране на таза, които спомагат за спиране на вътрешнотазовото кървене. След стабилизиране на състоянието пациентите се прехвърлят в травматологичното отделение, където ги оперираме, например заменяме апарата за външна фиксация с вътрешна остеосинтеза.

Владимир Николаевич показва уникален рентгенови лъчи, на който структурите, които стабилизират тазовите кости, изглеждат фантастично. Всеки от дизайните е индивидуален, защото всеки е индивидуален човешкото тялои уви получената травма е индивидуална.

„Наскоро при нас дойде пациент след инцидент с тежка травма на таза и рамото“, казва Владимир Николаевич.

- Ситуацията се усложни от факта, че тя беше в дълга бременност. След необходимите изследвания, консултации с гинеколог, ултразвук и допълнителни методиизследвания, решихме да проведем операция - пациентът имаше руптура на пубисната симфиза. Стана въпрос не само за здравето на майката, но и за живота на детето. Остави жената в такова критично състояниебеше невъзможно, тъй като плодът порасна и започна да оказва натиск върху тазовия пръстен. Наложи се да се извърши стабилизация на костите на таза и рамото. Чрез минимално инвазивна техника, чрез малки разрези, извършихме стабилизиране на предната част на таза със специална пластина, а на рамото с щифт. Операцията е успешна, всички двигателни функции са възстановени. След известно време пациентът е прехвърлен под наблюдението на акушер-гинеколози.

Основно спешни и планирани операцииизвършвани в отделението са високотехнологични. Особено внимание се обръща на ендопротезирането на тазобедрените и коленните стави. Смяната на стави в отделението по травматология започна да се извършва преди няколко години при пациенти с фрактура на шията бедрена кост. Това е основният, предимно възрастов, проблем на жените, но се среща и при мъжете. Такива операции позволяват на пациентите да върнат възможността за движение, да ги върнат активно изображениеживот в много повече ранни датиотколкото при предишни лечения.

– Ние работим предимно с титанови импланти, – казва V.N. Макеев.

– Предимството им е, че са леки, издръжливи, хипоалергенни; с тях пациентът може да извършва MRI и CT изследвания (имплантите от някои видове метал не позволяват това). Днес в отделението по травматология на градска болница № 3 са създадени всички необходими условия за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ в най-кратки срокове и поставяне на пациента на крака.

Кандидат на медицинските науки, доктор от най-висока категория, доцент.

Отделението е сформирано през 2011 г. от квалифицирани лекари, специализиращи в различни области на травматологията и ортопедията. Това ви позволява да покриете целия спектър от заболявания и увреждания на опорно-двигателния апарат.

Нашите специалисти редовно подобряват професионалното си ниво, обменяйки опит с водещи руски и чуждестранни ортопедични травматолози. Всяка година участват в международни конгреси и научни конференции. Те се обучават във водещи клиники, включително в чужбина.

Отделението работи в планов и авариен режим 24 часа в денонощието. Интензивността на работа на отделението е средно 10 операции на ден. Извършват се около 2500 операции годишно. Има и амбулаторна консултация.

Операциите се извършват в рамките на държавни програми за предоставяне на високи технологии медицински грижи(ВМП) и задължителна медицинска застраховка (ЗЗО). Установени са контакти с повечето руски застрахователни компании, работещи по системата за доброволно медицинско осигуряване (VHI). Има и възможност за предоставяне на платени медицински услуги.

Какво лекуваме

Деформираща артроза на големи стави

Коксартроза - артроза тазобедрена става.

Операцията представлява подмяна на болна, "износена" става с изкуствена. IN този случайподменят се всички компоненти на ставата: главата на бедрената кост, ацетабулума.

В зависимост от стадия на заболяването и тежестта на развитие на коксартоза, травматологът-ортопед избира необходимия модел на ендопротезата.

Гонартроза - артроза колянна става. В този случай се подменят всички компоненти на ставата: бедрен компонент, тибиален компонент и уплътнението между тях от високомолекулен полиетилен - менискус.

Омартроза - артроза на раменната става. Анатомичната артропластика ви позволява да замените всички повредени и "износени" части на раменната става. В случай, че омартрозата е придружена от непоправимо разкъсване на сухожилията на ротаторния маншон, е възможно да се извърши обратна артропластика на ставата.

Ендопротезиране се извършва и при заболявания на ставите на лакътя, глезена и ходилото.

Нестабилност на колянната става

Нашето отделение има натрупан богат опит в извършването на хирургично лечение на нестабилност на колянната става.

При пластифициране на лигаментния апарат на колянната става се използват както собствени тъкани, така и синтетични, като се използва абсорбируем (биоразградим) материал.

Индивидуален подход към всеки пациент, съобразен с нивото и вида на спортната му активност, модерно оборудване и ранна рехабилитацияв болница те дават възможност на пациентите да се върнат към обичайното си ниво на спортни и битови дейности.

По правило първичната дислокация на пателата се лекува консервативно, но изисква компетентен период на рехабилитация.

В случаите, когато изкълчването на пателата стане обичайно, се налага оперативно лечение. За да се идентифицира истински причининестабилност на пателата (вродена анатомични особеностистава) е необходим пълен преглед на пациента: радиография, CT, MRI изследване. Това помага на лекаря да разработи по-нататъшна тактика и вид хирургично лечение.

При пресни разкъсвания на менискусите е възможно да се извърши тяхното зашиване с помощта на специален материал за зашиване. Това ви позволява да запазите биомеханичната функция на менискусите и да предотвратите по-нататъшното развитие на гонартроза.

При хронична, дегенеративна руптура на менискуса се извършва частичната му резекция с помощта на модерни технологиикато студена плазмена аблация.

Остеосинтезата, извършена чрез минимално инвазивен подход, може да намали болката в постоперативен период, ускоряват заздравяването на меките и костни тъкани, намаляват вероятността следоперативни усложнения(възпаление и нагнояване в областта на фрактурата).

Стабилната остеосинтеза, използвана в нашата клиника, използвайки пластини с ъглова стабилност, заключващи се щифтове, осигурява надеждна фиксация на фрагменти, което позволява на пациентите да бъдат активирани в ранния следоперативен период, да се намали продължителността на престоя в болницата и инвалидността.

Лечение на нестабилност на рамото

Първична дислокация раменна костслед намаляване, като правило, се лекува консервативно: обездвижване до 4 седмици, последвано от курс на тренировъчна терапия.

При повтарящи се дислокации е показано стабилизиране на раменната става.

Стабилизиране на меките тъкани на раменната става ( Операция Bankart), при които увредените вътреставни структури, като ставната устна, заедно с капсулата и връзките, се фиксират отново към мястото на тяхното анатомично закрепване с помощта на биоразградими анкерни фиксатори. Тази операция се извършва артроскопски, по минимално инвазивен начин.

При повтарящи се дислокации на раменната кост се образуват костни дефекти на главата на рамото и ставния процес на лопатката. В този случай е необходимо да се запълни дефицитът на ставните повърхности чрез извършване на операция Latarjet с танпозиция на коракоидния процес. Тази операция ви позволява да намалите риска от последващи дислокации до нула.

Ротаторният маншон е комплекс от сухожилия на четири мускула, които са прикрепени към главата на раменната кост и участват в основните движения в раменната става. С техните разкъсвания и отделяния се развива болезнено ограничение на движенията в раменната става до псевдопарализа. В тези случаи се извършва артроскопската им рефиксация към раменната кост с анкерни фиксатори.

Лечение на адхезивен капсулит или "замръзнало рамо"

При неефективно консервативно лечение на адхезивен капсулит е показано хирургично лечение, което се състои в артроскопско изрязване на твърдата, възпалена ставна капсула. За да се предотврати повторната поява на капсулит, е важно ранното активиране на пациента и началото на тренировъчната терапия. За да направите това, в края на операцията в ставната кухина се инсталира микрокатетър за въвеждане на анестетици в ранния следоперативен период. Това ви позволява да започнете тренировъчна терапия няколко часа след операцията.

Луксация на ключицата и като най-честата патология - дислокация на акромиалния край на ключицата, нараняване, придружено от разкъсване на връзките между ключицата и лопатката и коракоидния процес. В зависимост от давността на травмата, степента на изкълчване на ключицата се използват редица техники, които успешно прилагаме в практиката.

Болест, характеризираща се със свръхрастеж костна тъканоколо I метатарзофалангеална става на стъпалото.

На начални етапизаболявания на пациентите са загрижени за подуване, болка в областта на ставата. С прогресирането на заболяването, деформацията на стъпалото, болката се увеличава, възникват трудности при избора на обувки.

С прогресирането на заболяването се увеличава деформацията и се увеличава синдром на болкаизползваме оперативен метод на лечение, като напр коригираща остеотомия. Тя е насочена не само към премахване на костни израстъци - "подутини", но и към корекция на оста и оформяне на свода на промененото стъпало.

Chevron остеотомия, Scarf остеотомия и корекция на деформация на пръстите на чук е сложна операция, насочена към възстановяване на опорната функция на стъпалото.

Лечение на патология ставен хрущял

В нашето отделение е възможно да се извърши хирургично лечение, насочено към възстановяване на огнищни дефекти на ставния хрущял, като:

Мозаечна хондропластика. С този метод костно-хрущялният фрагмент на засегнатата област на ставата се заменя със здрав, взет от ненатоварената зона на ставата.

Имплантиране на колагенова мембрана в областта на хрущялния дефект по метода на индуцираната върху матрицата автохондрогенеза.

Микрофрактурирането е лечение на малки дефекти на ставния хрущял, при което се правят малки дупки в субхондралната кост, за да се образуват кръвен съсирекв областта на дефекта и освобождаването на растежни фактори. По-късно от кръвния съсирек се образува фиброхрущял.

Артроскопията на тазобедрената става е изключително ефективна при лечението на патологии, които неизбежно водят до развитие на коксартроза в бъдеще. Основните патологии са увреждане на ставната устна и феморално-ацетабуларен удар.

При ранно откриванеи елиминирането на тези патологии чрез извършване на артроскопски шев на ставната устна или артроскопска артропластика на тазобедрената става е възможно да се избегне подмяната на ставата в бъдеще.

Артроскопия на лакътна става

Артроскопията се използва широко за лечение на епикондилит, контрактура на лакътната става, отстраняване на хондромни тела, синдром на синовиалния лигамент.

Основната функция на брахиалния бицепс е да се огъва горен крайник V лакътна ставаи супинация на предмишницата (обръщане на дланта нагоре).

Разкъсването на сухожилието най-често се случва при опит за повдигане на тежък предмет у дома или при спортуване, като например вдигане на тежести. Особено внимание трябва да се обърне на мъжете над 40 години.

За възстановяване на силата на увредения горен крайник, за премахване на деформацията е необходимо да се прибегне до хирургично лечение.

Съществуват няколко хирургични техники, чийто основен принцип е да се фиксира дисталното сухожилие на бицепса към неговото анатомично прикрепване върху радиус:

Анатомична фиксация
Фиксиране чрез директен достъп

Основната разлика между тези техники е изборът на място за закрепване върху радиуса.

При използване на анатомична техника сухожилието се фиксира към израстъка на радиуса чрез допълнителен подход. В същото време се възстановява както флексията в лакътната става, така и супинацията.

Факторите, влияещи върху развитието на контрактурата на Dupuytren, могат да бъдат както травматични, генетични, така и свързани с нарушение метаболитни процесиорганизъм.

По правило ръцете са засегнати. Развива се ограничение в движенията на пръстите, качеството на живот на пациента намалява.

На ранни стадиизаболявания, използваме консервативно лечение, както и иглена апоневротомия - техника, която ви позволява да възстановите подвижността на пръстите без разрез.

В напреднали случаи се използва хирургично лечение - изрязване на белези.

синдром на карпалния тунел - неврологично заболяване, проявяваща се с продължителна болка и изтръпване на пръстите.

Причината за развитието му е притискането на медианния нерв от околните сухожилия в карпалния канал.

При неефективно консервативно лечение, което включва комплексна противовъзпалителна терапия, се извършва невролиза на средния нерв. В този случай напречният карпален лигамент се дисектира, облекчавайки компресията върху средния нерв.

Отделни лекари

	Началник на отделение, травматолог-ортопед от най-висока категория, кандидат на медицинските науки, доцент

клон спешна травмаГрадската клинична болница № 67 на името на Л. А. Ворохобов на Министерството на здравеопазването на град Москва се намира на втория етаж на травматологичния корпус.

В отделението ще можете да получите съвременна висококвалифицирана помощ. При лечението на фрактури на дълги тръбести кости, горни и долни крайници, всяка локализация, вътреставни фрактури и политравми, е разработен протокол за лечение на пациенти в напреднала и старческа възраст с фрактури на бедрената кост, шийката на бедрената кост. Целта на персонала е да създаде благоприятна атмосфера за възстановяване на всеки пациент.

Отделението разполага с 40 легла. В момента в отделението работят 3 дипломирани лекари, ръководителят на отделението е кандидат на медицинските науки, лекар от най-висока категория.

11 парамедицински персонал, ст медицинска сестра- Николаева Екатерина Петровна.

Николаева Екатерина Петровна

Старша медицинска сестра

Професионални възможности на отдела:

1. Използването на интрамедуларни фиксатори и фиксатори с ъглова стабилност за лечение на диафизарни, периартикуларни и вътреставни фрактури на костите на горните и долните крайници;

2. Стабилизиращи операции при фрактури на таза

3. Оборудването на болницата позволява на лекарите от отдела да провеждат всички видове рентгенови изследвания с всякаква сложност: от рентгенови лъчи на кости и стави до високотехнологични рентгенови хирургични манипулации. CT и MRI също са налични.

Лекари от отдела:

Николаев Дмитрий Игоревич

Дорошкин Виталий Владимирович

Травматолог-ортопед спешна помощзасегнати

Буромских Максим Вадимович

Травматолог, оказващ спешна помощ на пострадалите

1) Николаев Дмитрий Игоревич, травматолог по спешна помощ на пострадали, завършил ВМА на името на М.В. ТЯХ. Сеченов, 2004г., първична специализация по травматология и ортопедия през 2006г. Има валидно свидетелство по травматология и ортопедия от 2012г. завършва опреснителен курс по остеосинтеза в Страсбург, Франция. Професионален приоритет - ендопротезиране на тазобедрена става, остеосинтеза на кости от всякаква сложност. През годината той извършва средно около 200 операции лично, осигурява бърза помощ на жертвите както планирано, така и спешно. Владее всички методи на съвременна остеосинтеза с всякаква сложност

Началник на отделение, кандидат на медицинските науки

Историческа справка

Травматологията като самостоятелна дисциплина започва да се оформя в Института на Н.В. Склифосовски под ръководството на професор С.С. Юдин (главен хирург от 1928 г.), който кани известния аржентински травматолог-ортопед професор Лелио Зено да работи в института. За първи път у нас с участието на бъдещите професори б.а. Петров и А.В. Каплан, Лелио Зено направи отворена остеосинтеза на шийката на бедрената кост с пирон Смит-Питерсън в института, въведе консервативни и хирургични методи на лечение, които бяха прогресивни за онова време.
През 1932 г. травматологичният отдел на института. Н.В. Склифосовски се ръководи от професор В.В. Гориневская. Тя организира травматологичен кабинет със 100 легла за лечение на травми на главата, гръбначния стълб, крайниците, гърдите и коремна кухина. Тя с право се счита за един от основателите на травматологичната наука в СССР. Двутомното ръководство „Основи на травматологията“, издадено под нейната редакция, е справочник за травматолози и хирурзи в продължение на много години.
С развитието на травматологията и ортопедията като самостоятелна специалност през 1961 г. в института се обособяват две клиники. Дълги години д-р мед. Науките професор I.I. Соколов. Разработи въпросите за спешното хирургично лечение при увреждане на крайниците. През 1950 г. за работата "Вътрекостно фиксиране с метален прът за фрактури на бедрената кост, тибията, рамото и предмишницата" той получава наградата. С.И. Спасокукоцки. Втората клиника беше ръководена от канд. медицински науки. П.Н. Петров, който работи хирургично лечениефрактури с помощта на хомографти. През 1971 г. защитава докторска дисертация на тема "Костна хомопластика при костни фрактури".
През 1971 г. е назначен за ръководител на травматологичната служба на института и главен травматолог на Москва (от 1971 до 2001 г.). д-р мед. Професор, заслужил деец на науката на Руската федерация, академик на Руската академия на медицинските и технически науки на Руската федерация V.P. Охотск. С активното му участие в Москва беше завършена реорганизацията на извънболничната помощ, широко започна работа върху медицинските аспекти на превенцията на пътнотранспортните наранявания и въвеждането в практиката на най-рационалните методи за диагностика и лечение на пациенти с наранявания на опорно-двигателния апарат. система. В Изследователския институт на Сп. Н.В. Склифосовски А.Г. Сувалян пръв у нас въвежда метода за интрамедуларна остеосинтеза на дълги тръбести кости (раменна, бедрена и тибия). Под ръководството на проф. В.П. Охотск проведе посв този методдисертационно изследване на А.Г. Сувалян, М.А. Сувалян и С.С. Пулпа. Доказана е и целесъобразността от ранна хирургична интервенция на крайниците при комбинирана черепно-мозъчна травма и множествена травма на крайниците (L.G. Klopov, дисертационно изследване на G.M. Balabanenko). Травматолозите на клиниката са въвели на практика поетапно хирургично лечение на рани при наранявания на ръката, разработили са редица оригинални хирургични техники за кожна и тендопластика при наранявания на сухожилния апарат на ръката (дисертационни изследвания на Т. Н. Яшина, Л. Л. Павлюк-Павлюченко, И. Ю. Мигулева), създадени са нови функционални методи за лечение на диафизарни фрактури на рамото, подбедрицата, гръбначния стълб и вътреставни наранявания (дисертационни изследвания на В. С. Гаврилов, В. Д. Каулен, С. В. Сергеев, В. И. Потапов и С. В. Титов).
В тясно научно сътрудничество с учени от други клиники на института е разработен цялостен метод на лечение. открити фрактурии травматични рани, включително хирургични методи, ултразвукова санация, трансфузионна терапия, нови серуми и ваксини, гнотобиологична изолация, HBO (дисертационни изследвания на I.F. Бялик, I.Y. Klyukvin, O.P. Filippov, R.S. Titov).
Извършена е много научна работа за подобряване на диагностиката и лечението на вътреставни увреждания на колянната става (дисертационни изследвания на M.A. Malygina, O.P. Filippov, A.Yu Vaza), което направи възможно широкото прилагане на артроскопски технологии за лечение и разработване на съвременни домашни лигаментни ендопротези, използване на нови реконструктивни операции за наранявания на менискуса и вътреставни фрактури. През 2006 г. е издаден първият у нас атлас по ядрено-магнитен резонанс и артроскопия на колянна става.
Много научно изследванее посветен на проблемите на лечението на пациенти в напреднала и сенилна възраст (дисертационни изследвания на M.G. Goryainova, M.A. Malygina, S.V. Сергеев и V.V. Антонов). Широко използвани са методи (включително артропластика на ставите), които позволяват възможно най-бързото активиране на пациенти от тази категория.
От 2001 г. началник катедра спешна травматологияна опорно-двигателния апарат е ученик на проф. В.П. Охотски - доктор на медицинските науки, професор, академик на Академията за медицински и технически науки на Руската федерация Иван Юриевич Клюквин.
През 2012 г. в рамките на реорганизацията на системата на здравеопазването беше закрито едно от отделенията по травматология. В момента има отделение по спешна травматология на опорно-двигателния апарат с 60 легла.
От 2016 г. Алексей Максимович Файн, кандидат на медицинските науки, лекар от най-висока категория, става ръководител на научния отдел.
Задачите на отделението по спешна травматология включват квалифицирано лечение на пациенти с предимно изолирани увреждания на опорно-двигателния апарат.
Всяка година служителите на отделението извършват успешно повече от 1700 хирургични интервенции на опорно-двигателния апарат.

Научна дейност

В отделението по спешна травматология на опорно-двигателния апарат работят 8 изследователи, включително 2 доктори на медицинските науки и 2 кандидати на медицинските науки. всичко изследователиса практикуващи лекари. От 9 лекари, работещи в отделението, 4 са кандидати на медицинските науки.

Научните разработки на отделението по спешна травматология на опорно-двигателния апарат имат практическа насоченост. През последните 30 години са издадени 36 методически ръководства. Всяка година институтът провежда градски научно-практически конференции с цел внедряване на научните постижения на клиниката в практиката. Основната област на научните интереси на катедрата е лечението на проксималната бедрена кост и тибия, проксималната и дисталната раменна кост, както и използването на минимално инвазивни методи на лечение, включително артроскопски.

Клинична работа

Лекарите от отделението владеят всички консервативни и съвременни методи хирургично лечениефрактури на кости от всякаква локализация, увреждане на връзки, сухожилия и мускули, заболявания и наранявания на ставите.

Катедрата изпълнява хирургични интервенциисъс следните наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат:

При диафизарни фрактури на костите на крайниците се използват нискотравматични методи на затворена (без разрез на мястото на фрактурата) блокирана вътрекостна остеосинтеза със съвременни щифтове.
При вътре- и периартикуларни фрактури на костите на рамото, лакътя, бедрото, коляното и глезенни стави– остеосинтеза със съвременни пластини с ъглова стабилност на винтове и костно присаждане чрез мезенхимни клетки.
С пресни многокомпонентни и несвързани фрактури - съвременни методиостеосинтеза и остеопластично заместване на костни дефекти.
С открити наранявания на крайниците - модерни начинисложно етапно хирургично лечение.
При тежка артроза на тазобедрени, коленни и раменни стави - ставно ендопротезиране.
При фрактури на шийката на бедрената кост с нарушено кръвоснабдяване на главата на бедрената кост - ендопротезиране на тазобедрена става.
При асептична некроза на главата на бедрената кост - тазобедрена артропластика.
С последствията от наранявания на ацетабулума и главата на бедрената кост - тазобедрена артропластика.
С последиците от наранявания на дисталната бедрена кост и проксималната тибия - ендопротезиране на колянната става.
С последствията от наранявания на раменната става и с многокомпонентни фрактури на главата на раменната кост - ендопротезиране на раменната става.
При дефект в хрущяла на колянната става в резултат на заболяване (дисекиращ остеохондрит) или нараняване се използва методът на мозаечната хондропластика (артроскопски или открит).
При увреждане на менискусите на колянната става се извършва артроскопски шев или резекция на менискуса.
В случай на увреждане на връзките на колянната става, артроскопски се извършва авто- или алопластика на предната и задната част. кръстосани връзки; протезиране на връзки с протези Dona-M или LARS.
След отстраняването на менискуса по време на предишни операции се извършва алогенна трансплантация на менискус артроскопски.
При увреждане на ротаторния маншон и ставната устна на раменната става - възстановяване на ротаторния маншон и ставната устна по време на артроскопия или чрез минидостъп.
При пресни разкъсвания на ахилесовото сухожилие - шев на ахилесовото сухожилие.
При хронични разкъсванияАхилесово сухожилие – пластика на ахилесовото сухожилие.
При затворени и открити наранявания на ръката - първични възстановителни и отложени реконструктивни и възстановителни операции, включително пластика на сухожилията (консултациите и лечението се извършват в клиничната база на института в отделението по хирургия на ръката на Градска клинична болница № 6).

При извършване на операции използваме модерни техники, включително изключителни клетъчни технологии, висококачествено оборудване, инструменти, метални фиксатори и ендопротези.