Първа помощ при счупена ръка. Кратка статистика за увреждане на костите. Видео: Видове фрактури и лечение

­­­­­­ Не винаги е възможно да чакате линейка: можете да се нараните в страната, в гората, на поход, на всяко място, където помощта на лекар ще бъде недостъпна за известно време. Ето защо всеки трябва да знае основните правила за първа помощ при фрактури, дислокации и синини.

Основните признаци на фрактура са:

  • промяна в дължината на ръката (крака);
  • силна болка;
  • синини;
  • подуване на увредената област;
  • възможна е криза, както и преди това нехарактерна подвижност на ръката (крака) в областта на фрактурата).

Първо трябва да определите каква травма е получила жертвата. Падането не винаги води до фрактура, може би това е просто синина.

Първа помощ при натъртвания

Трябва да знаете, че натъртването е механично увреждане на тъканите, което е придружено от подуване и силна болка, тук е важно бързо да се окаже помощ, понякога жертвата може да го направи сама. Какво ви трябва преди всичко? Нанесете лед, сняг, студена подгряваща подложка, навлажнена с студена водакърпа за баня. Невъзможно е да се затопли засегнатата област, тъй като при нагряване притока на кръв се увеличава и лечението се забавя. Ако кожата е повредена по време на натъртване (драскотини, ожулвания и т.н.), трябва да третирате това място със спирт, йод или брилянтно зелено и да поставите стерилна превръзка. Травмата на главата е опасна, защото може да възникне сътресение. Неговите симптоми са гадене, виене на свят, тежки главоболие... В този случай голям човек трябва да се обърне към травматологичен център или болница за квалифицирана медицинска помощ.

Първа помощ при фрактури на крайниците

Важно е да знаете, че фрактурите са отворени и затворени, във втория случай покритие на кожатаще бъдат повредени и можете да видите отломки от кост в раната, а раната също може да кърви обилно. Първа помощ при счупванее както следва: осигурете неподвижността на наранения крайник, в случай на открита фрактура, опитайте се да спрете кървенето, нанесете чиста марля, салфетка, носна кърпичка на раната, ако тежко кървенесложете турникет и изчакайте линейката да пристигне. Важно е да запомните, че не можете да нанасяте турникет за повече от 1,5 часа; не забравяйте да поставите бележка под него с точното време за нанасяне. Ако през това време лекарят не е пристигнал, разхлабете турникета за пет минути, изстискайте повредената зона за това време, след което поставете отново турникета над или под мястото на предишното приложение.

Първа помощ при затворени фрактури

На първо място, трябва да фиксирате засегнатата област, ако е възможно, да поставите шина с помощта на всички налични средства - това може да бъде дъска, пръчка, чадър и т.н. Шината трябва да се постави върху облеклото: поставете твърд, равномерен предмет върху наранения крайник, използвайте превръзка, за да увиете ръка или крак: по този начин фиксирате нараняването и намалявате болката на жертвата.

Правило за шина:

  • не разтягайте крайниците;
  • трябва да фиксирате две близки стави - под и над мястото на фрактурата (за ръцете) и всички стави в случай на нараняване на крака;
  • задължително е да поставите памучна вата, парцали, дрехи (каквото намерите) под гумата;
  • гумата е прикрепена плътно към крайника; не трябва да се допуска движение (увисване).

За да се облекчи болката, на пострадалия трябва да се даде всяка упойка - аналгин, темпалгин и т.н., каквото има под ръка.

След това трябва да изчакате линейкаили, ако е невъзможно да го изчакате, спешно доставете пострадалия в медицинско заведение, където той ще направи снимка, ще определи степента и естеството на увреждането и ще окаже квалифицирана помощ.

Първа помощ при счупена ръка

Ръката съдържа много малки кости, много често има подуване и има риск от кървене. В случай на счупване на ръката или пръстите, трябва да фиксирате ръката с повдигаща превръзка, след като поставите мека подложка върху засегнатата област; Можете също така да използвате превръзка, за да увиете ръката около тялото, за да намалите подвижността на ранената ръка.

По правило признаците на счупена ръка са много характерни (болка, натъртване, деформация, звук от триене на кости и др.), Трудността може да бъде само фрактури на горната част раменната кост, тъй като те лесно могат да бъдат объркани с изкълчвания и натъртвания. При счупване на долния край на раменната кост са характерни силно подуване в ставната област, необичайна подвижност и звукът от триене на костите. Първа помощ при счупванетрябва да се състои в осигуряване на неподвижност на увредения крайник (обездвижване), облекчаване на синдрома на болката, ако е възможно (всеки аналгетик ще е достатъчен), тогава трябва да изчакате пристигането на линейка.

Първа помощ при фрактура на тазобедрената става

Счупванията на тазобедрената става са най -опасните и тежки от всички видове фрактури, тъй като често са придружени от болезнен шок и различни усложнения. Поради ниското кръвоснабдяване на горната част на бедрото, тези видове фрактури заздравяват много бавно и са изпълнени със сериозни последици, особено при възрастните хора - развитието на пневмония, появата на рани от залежаване поради ниска подвижност и т.н.

Първата помощ при фрактура трябва да се състои в поставяне на шина, ако е възможно, отстраняване болков шоки спешно обаждане за линейка. Шините в тези случаи се прилагат, както следва: едната част трябва да е дълга (от подмишницата до стъпалото), другата къса (от чатала до стъпалото). Вата, меки парцали, всякакви налични средства се поставят под гумите, след което тези гуми трябва да бъдат превързани за тялото и ранения крак.

Първа помощ при фрактура на ключицата

Този тип фрактури се срещат доста често, особено при деца и юноши, и могат да възникнат както по време на падане, така и в резултат на пряко въздействие. Можете да определите този вид фрактура, като прегледате увредената област: признаци на това ще бъдат силни болки при палпиране, под кожата можете да намерите остри ръбове на увредени кости, спускане на рамото и ограничаване на общата подвижност.

Първата помощ при тази фрактура се предоставя, както следва: голяма бучка памучна вата (или друго импровизирано средство) трябва да бъде поставена под мишницата, рамото трябва да бъде плътно превързано към тялото, а ръката трябва да бъде поставена в шал (превръзка ), така че да се повдигне.

По този начин, ако знаете основните правила за първа помощ при фрактури, можете да увеличите максимално облекчението на пострадалия и да ускорите периода на по -нататъшното му възстановяване.

­

Той вървеше, падна, загуби съзнание, гипс се събуди - шега от известния филм. сериозен въпрос, погрешно или късно предоставени ръце, може да доведе до тъжни последици... Ако се направи правилно, рискът от усложнения се намалява 2 пъти.

- Това е нараняване, което се случва доста често както при възрастни, така и при деца. Практиката показва, че при подобни наранявания значителен брой граждани се обръщат към травматолози. Върхът пада върху лед и летни месеци. По принцип нараняването е свързано с внезапно падане върху свободен крайник.

Какво е фрактура

Разбирайки при какви обстоятелства човек е по -компетентен от адвокат, може би той ще намери правилното и грешното. Пострадалият трябва незабавно да бъде снабден с мед. помощ и доставено на лечебно заведение... Не бива да мислите какво ще се случи след това, тъй като лекарят ще се заеме с лечението.

Фрактура - разрушаване костна тъкан... Има няколко вида:

  • затворен - кожата и лигавиците остават непокътнати;
  • отворен - кожата и мускулната тъкан се увреждат от костни фрагменти или външни влияния.

Като справочна информация, следва, че нараняването може да бъде със или без изместване. В първия случай е необходимо да се сгънат фрагментите до първоначалното им състояние, това трябва да се направи от лекаря. Лицето, предоставящо помощ, не трябва да урежда прехвърлянето на жертвата в болницата. Някои фрактури са видими с просто око, докато други са трудни за диагностициране. Във всеки случай е необходимо да се действа както при фрактура. В края на краищата е по -добре да направите грешка и да отстраните дислокацията, отколкото да оставите фрактурата без надзор.

Стъпка по стъпка инструкции за действия

Преди да предоставите помощ, спрете да бъдете нервни, това може само да навреди на пациента. Обадете се на медицинския екип или организирайте транспортирането на пострадалия до най -близкото спешно отделение.

Ако раната е видима, от нея тече кръв, е необходимо да се спре кръвта и да се третира раната с антисептик (като импровизирано средство, алкохолен разтвор- това е болезнено, но е още по -важно да се предотврати инфекция). Кръвта се спира чрез налагане на турникет, който дори може да се използва като колан за панталон. Не забравяйте, че на всеки час трябва да се отслабва, за да се възстанови кръвообращението в наранения крайник.

Жертвата може да загуби съзнание от болков шок, от това състояние той трябва да бъде изтеглен, за да контролира действията си. Използван от амоняк, вода. Ако е възможно, препоръчително е да анестезирате мястото на фрактурата чрез инжектиране на новокаин в него.

Фрактура може да бъде обозначена със знаци, които са разделени на две групи: тези, които директно говорят за фрактура, и тези, които позволяват на човек да я подозира. При най -малкия намек действията са същите като при абсолютни симптоми.

Преки признаци на фрактура:

  1. промяна в нормалната форма на крайника (огъване под ъгъл, не трябва да е грубо);
  2. прекомерна подвижност на част от ръката;
  3. ако се чуе хрускане при движение на крайника.

Ако не е ясно, трябва да обърнете внимание на други признаци:

  • в областта се появява подуване и подуване;
  • силна болка - лекият натиск предизвиква остри болезнени усещания, които се усилват до точката на счупване;
  • болка при натоварване по костта - ако леко дръпнете ръката на пострадалия, той ще почувства остра болка;
  • пострадалият не може да прави движения с ръка и ако се опитате да го преместите, той ще се намеси, като напрегне мускулите си;
  • понижаване на температурата на крайника.

За да се окаже първа помощ при фрактура, не са необходими познания по медицина. Ако има подозрение, е необходимо да се обездвижи крайникът и да се успокои жертвата. Лекарите в такива случаи използват гипсова отливка, специални технически устройства. Но при "полеви" условия няма такъв лукс. Необходимо е да се направи гума от скрап материали. Това може да бъде всичко: парче дебел клон, ски пръчка, шперплат - всичко, което ще ви помогне да държите ръката си неподвижна.

Правила за шина

  • шината фиксира поне две стави, ако това правило е нарушено, тогава фрагментите могат да бъдат изместени, следователно, ако лакътните и китките стави са фиксирани, рамото - раменните и лакътните стави;
  • размерът на шината трябва да съответства на ранения крайник, прилягането е направено здрав човек(ако няма никой, тогава върху себе си), това се прави, за да се премести наранената част възможно най -малко;
  • препоръчително е да отрежете дрехите, но да не ги сваляте, гумата се нанася директно върху нея;
  • където се вижда изпъкналата кост, се поставя нещо меко;
  • шината се нанася от противоположната страна на стърчащата кост.

По -лесно е да фиксирате ранената ръка заедно. Първият внимателно държи крайника, опитвайки се да избегне всяко изместване, вторият фиксира шината на ръката, равномерно я превързва. Естествено, вместо превръзка, можете да използвате всякакви превръзки до въжето.

Автобусът най -често се използва прав. Изключение правят костите. Шината се поставя от средата на лопатката, от страната, противоположна на фрактурата, оставете я да мине по гърба, раменната става, спусната до лакътя, след това направете прав ъгъл и фиксирайте предмишницата и ръката. Парче навита мека тъкан се поставя под мишницата. Често е невъзможно да се направи такава сложна конструкция; необходимо е да се доближите възможно най -близо до нея, като наложите две дървени гуми, в краен случай, да я закачите на кърпа.

Фрактурата е нарушение на целостта на костта, когато е изложена на силата на травматичен агент, което надвишава границата на безопасност на костната тъкан. Първа помощ при фрактури се извършва от екипа на линейката. Правилно извършените медицински мерки предотвратяват увреждането на меките тъкани от остри костни фрагменти и предотвратяват развитието на усложнения. Ако е невъзможно да се извика медицински екип, спешна помощ трябва да бъде предоставена от роднини на жертвата или от странични лица на инцидента.

Навременните и компетентно извършени дейности могат да спасят живота на човек и да предотвратят развитието на увреждания. Следователно основните правила за изобразяване спешна помощв случай на костни фрактури е важно всеки да знае.

Видове и клинични признаци на фрактури

Фрактурите възникват, когато върху костта се упражнява значителна сила, надвишаваща максималната здравина на костната тъкан. Те са както травматични, така и патологични. В първия случай нараняването възниква при удар, при пътнотранспортни произшествия или при падане от голяма височина, когато травматичният фактор влияе здрава кост... Във втория случай костната деформация възниква под въздействието на лека сила на травматичния агент върху патологично променените опорно -двигателния апаратразлични видове заболявания, например остеопороза, туберкулоза, тумор. Патологични фрактуриса много по -редки от травматичните костни дефекти.

В зависимост от тежестта, фрактурите се разделят на няколко вида:

  • отворен - характеризира се с увреждане на външната обвивка с образуване на рана и или кожен дефект с остри костни фрагменти ();
  • затворен с отместване костни фрагменти- промяна в анатомично правилното положение на костни фрагменти, което може да нарани други меки тъкани, без да повредите външните капаци;
  • затворени без изместване на костни фрагменти - характеризират се с пукнатини в костната тъкан, анатомичното положение на костта и целостта на кожата се запазват ().

Вътреставни фрактури се считат за специален вид нараняване. Те са придружени от дефекти в костната тъкан, която образува ставата. Такива наранявания се характеризират с натрупване на кървав ексудат в артикулационната кухина (хемартроза). Те са трудни за диагностициране без рентген.


Отляво надясно е показана вътреставна отворена и затворена фрактура.

Клинични прояви на фрактурата:

  • силна болка на мястото на нараняване;
  • нарушение на нормалната конфигурация на крайника;
  • подуване на мястото на нараняване;
  • удължаване или скъсяване на ръцете, краката;
  • крепитат при усещане на мястото на нараняване;
  • нарушена подвижност на засегнатата част на тялото или крайника.

При открити костни наранявания често се развива външно кървене поради увреждане на артериалната или венозен съд. Затворени нараняваниякостите могат да бъдат придружени от вътрешно кървене различни степенитежест с образуването на хематоми.

Принципи на първа помощ (PHC)

Първата помощ при фрактури на костите се състои в третиране на раната с антисептици, анестезия и обездвижване на увредената част на тялото (транспортна имобилизация). Образува се рана с отворени фрактури, когато острите ръбове на костни фрагменти нарушават целостта на кожата и излизат навън. Такива кожни дефекти са податливи на инфекция, която причинява гнойни усложненияпод формата на остеомиелит, флегмон, сепсис. Ръбовете на раната трябва да се третират с разтвор на брилянтно зелено, водороден пероксид, йод и да се постави стерилна превръзка от марля.

Забранено е независимо поставянето на костни фрагменти вътре в раната. Това ще увреди меките тъкани и ще причини болков шок в жертвата. Ако възникне външно кървене, поставете превръзка под налягане или медицински турникет. Артериалното кървене се характеризира с бликащ поток от яркочервена кръв. В този случай турникетът се поставя над мястото на нараняване. Кървенето от вена е придружено от изтичане на бавен поток от тъмно черешова кръв, докато под мястото на повредения съд се поставя превръзка под налягане. Затворените фрактури обикновено са придружени от вътрешно кървене... В такива случаи трябва да се постави пакет с лед върху мястото на хематома.


Шината на Cramer се използва за обездвижване на крайниците

За да се намали интензивността на болката, се дават аналгетици - кеторолак, максиколд, пенталгин. След третиране на раната, спиране на кървенето от увредения съд и анестезия, те започват да прилагат шини за обездвижване на деформираните кости. Имобилизацията при транспортиране е важна връзка при първа помощ при фрактури. Закарайте пострадалия в спешното отделение или травматологично отделениенеобходимо след обездвижване на увредения крайник. Това предотвратява нараняване на меките тъкани, както и развитието на болезнен (травматичен) шок, който може да бъде фатален.

За транспортна имобилизация се използват стандартни медицински шини или устройства, изработени от скрап материали. Стандартните медицински шини са в арсенала от медицински постове, спешни отделения, екипи на линейка. При предоставянето на спешна помощ непрофесионалистите често трябва да използват импровизирани гуми, изработени от клонки, ски палки, картон, ски, дъски.

Видове стандартни гуми:

  • шперплат (гуми на Dieterichs);
  • тел (гуми Kramer);
  • вакуум (пневматичен).

Стандартни и импровизирани шини се нанасят върху дрехите, под издатините на костите се поставят меки ролки. Ако е необходимо да се лекува рана, облеклото се разрязва над мястото на кожния дефект. Основният принцип на обездвижване е обездвижването на две стави в съседство с увредената зона. След оказване на първа медицинска помощ, пострадалият е откаран в травматологичния център в полуседнало или легнало положение, в зависимост от мястото на нараняване.

Имобилизация при фрактури на горните крайници и ключицата

При фрактура на рамото се използва шина на стълбата на Крамер, която се поставя от лопатката върху здравата половина на тялото до средата на предмишницата на болната ръка. В този случай раменните и лакътните стави са обездвижени. Шината се моделира върху себе си от човек, който оказва помощ на пострадалия, след което прикрепя устройството към болния крайник с помощта на превръзка.


Налагане на импровизирани шини: а - с фрактура на рамото, б - с фрактура на предмишницата

Счупването на костите на предмишницата се обездвижва с помощта на две дървени шини, които обездвижват лакътните и китките. След това ръката се окачва на превръзка за кърпа във физиологично положение, огъната под ъгъл от 90 градуса в лакътната става. При липса на шини, ръка с фрактура на рамото или предмишницата се превързва към тялото. Нараняването на ръката изисква прилагане на шина Cramer или дървена дъска върху палмарната повърхност на ръката от върховете на пръстите до лакътя. Предварително в дланта се поставя валяк от мека кърпа.

Спешната помощ при фрактури на ключицата изисква обездвижване на ръката от засегнатата страна, която е окачена на превръзка за кърпа. При дълготрайно транспортиране до болницата се поставя осем-образна превръзка-предмишниците се отдръпват максимално назад и се фиксират в това положение с помощта на еластична превръзка или плътна тъкан. Когато пръстите са счупени, използвайте плътна превръзка или превържете ранения пръст към здравия.

Имобилизация при фрактури на долните крайници и таза

Когато костите на крака и стъпалото са счупени, шината на стълбата на Крамер се нанася върху гърба и странични повърхностикрака, докато задната шина хваща подметката на стъпалото. Устройството е здраво превързано към долния крайник, обездвижвайки коляното и глезенна става... Вместо стандартни устройства можете да използвате подръчни материали - дъски, дебел картон, пръчки.


Шина Dietirchs за фрактура на бедрото

Фрактурата на тазобедрената става се обездвижва с шина Dithirikhs, която представлява набор от шперплатни дъски. Дългата част на шината се прилага към външната повърхност на крака до подмишницата... Краткият автобус е поставен на вътрекрака от крак до слабинна област... В този случай се обездвижват три стави - глезен, коляно и тазобедрена става, което е свързано със значителен размер на бедрото, риск от увреждане на големи артериални съдовеи нерви.

В случай на фрактура на пръстите на краката, раненият пръст се превръзва към здравия, като се поставя мек валяк между тях. Жертвите с тазова травма са хоспитализирани в травматологичното отделение на твърди носилки, легнали по гръб. За да се намали болката, краката на пациента са леко огънати в коловози и разтворени, и под коленни стависложи ролка дрехи.

Имобилизация при фрактури на ребрата и гръбначния стълб

Комбинираните фрактури на ребрата представляват риск от увреждане на белите дробове и плеврата. Ако пациентът е неправилно хоспитализиран в спешното отделение, може да се появи пневмоторокс - натрупване на въздух в плевралната кухина или хемоторакс - натрупване на кръв в плеврална кухина... Това пречи на дишането и води до влошаване на сърдечната дейност. Следователно фрактурата на ребрата изисква налагане на кръгла твърда превръзка върху областта на гърдите. Превръзката се извършва при издишване. След налагането на превръзката жертвата диша с помощта на коремно дишане. Това елиминира синдром на болкаи риска от усложнения. За обездвижване можете да използвате чаршаф, превръзка, кърпа и други подръчни материали.


Положение на пациента за хоспитализация в болница с фрактура на тазовите кости

Правилно първа помощв случай на фрактури на гръбначния стълб, това помага да се предотврати появата на увреждане. Нараняването на гръбначния стълб носи риск от нараняване гръбначен мозък, което може да доведе до нарушение двигателна активност(пареза) под мястото на фрактурата или пълна неподвижност (парализа). Пациентът се транспортира до болницата на твърди носилки или щит. Необходимо е да се премести жертвата на носилка с помощта на няколко души, които едновременно поддържат раменете, таза и краката на пострадалия. Твърдите ролки се поставят под врата, кръста и коленете, за да се поддържа физиологичното положение на гръбначния стълб. По време на дълготрайно транспортиране пациентът е здраво фиксиран върху щита.

Първият здравеопазванев случай на костни фрактури, той се състои в анестезия, спиране на кървенето, третиране на раната и осигуряване на транспортна имобилизация. Правилното предоставяне на първа помощ помага да се предотврати развитието хеморагичен шокпоради загуба на кръв, болков шок в резултат на нараняване на меките тъкани от остри ръбове на костни фрагменти, увреждане на гръбначния мозък и образуване на парализа. Правилно извършената транспортна имобилизация подобрява лечебния процес на дефект на костите и меките тъкани, намалява продължителността период на възстановяванеи риска от увреждане.

Първата помощ при счупване на крайник предполага задължително откриване на пострадалия в легнало положение и обездвижване. Ако кракът е ранен, той се освобождава от дрехи и обувки, поставя се шина и зоната се фиксира в неподвижно състояние. В присъствието на отворена ранане забравяйте да третирате с антисептик, нанесете чиста превръзка върху увреждането. Силната болка се облекчава с болкоуспокояващи.

Горните крайници са фиксирани с превръзка. Ако раменната става е повредена, се прилагат две шини от двете страни на рамото. За да се предотврати развитието на хематом, върху засегнатата област се прилага студ. При открита фрактурае необходимо да се спре кървенето с турникет. Раната е превързана. На пациента се дава легнало състояние с леко повдигната глава.

Травмите на долните крайници са често срещани. Първа помощ при фрактура на крака е да се държи жертвата в легнало положение, докато шината трябва да се приложи към ранения крак или, при липса на, да се завърже за непокътнат крайник и да се осигури пълна почивка. След това се извършва следната последователност от действия:

  • Освободете ранената част на тялото от дрехи или обувки, поставете пострадалия на равна повърхност, осигурете удобна позицияранен крак или ръка.
  • Необходимо е да се извърши задължително обездвижване при фрактури. Имобилизирайте засегнатия крайник с шини или друг подръчен предмет.
  • Ако фрактурата е отворена, е много важно да се предотврати инфекцията, поради което раната трябва да се измие с антисептик и да се наложи стерилна превръзка.
  • В случай на загуба на съзнание и липса на пулс е необходимо да се извършват дейности, насочени към връщане на човек към живот. Ако пулсът се усеща, но в същото време човекът е в безсъзнание, тогава той трябва да бъде дошъл на себе си.
  • При тежки болезнени симптоми можете да облекчите болката с болкоуспокояващи. наркотици, като "Аналгин", "Кетанов", "Нурофен".

Изгледи

Преди да окажете първа помощ при фрактури на крайниците, е необходимо да вземете предвид основните симптоми, които потвърждават, че се е образувало нарушение на целостта на костта. Те включват деформация на крайниците, загуба на двигателна функция, подуване и подуване в увредената област, характерно хрускане, когато засегнатата част на тялото се движи, синдром на силна болка. Ако не е възможно да се определи дали има фрактура или друго нараняване, следвайте правилата, които се прилагат за счупен крайник.

Във всеки случай трябва да обездвижите крайника. Обездвижването се извършва с налагане на транспортната шина Kramer. Ако няма специални транспортни гуми, тогава могат да се използват дъски, картон, чадър или друг плътен материал.

Първата помощ при фрактури на крайниците, в зависимост от вида и естеството на увреждането, тежестта, включва набор от следните действия:

  1. Спешна помощ при травми Горни крайницисе състои в осигуряване на пълна неподвижност на ранената ръка и фиксиране на наранения крайник с превръзка към тялото. Ако е повреден раменна ставафиксирането се извършва с помощта на две шини. Единият от тях е превързан от външната страна на рамото, другият - от подмишницата до лакътната става. Ако под ръка няма специална гума, тогава огънатата ръка е окачена на кърпа, добре превързана към тялото. Транспортирането на жертвата се извършва в седнало положение. За да се предотврати появата на хематом, подуване, за намаляване на болезненото усещане, върху увредената област се прилага лед или студен компрес. Важно е да се осигури пълно спокойствие на пациента, можете да дадете лекарство със седативен ефект. Със силен болезнено усещанетрябва да се вземат анестетични мерки.
  2. Първата помощ при нараняване на долния крайник трябва да бъде осигурена с осигуряване на пълна почивка на ранения крак. Трябва да обездвижите една става, разположена над мястото на фрактурата, към друга, която се намира под мястото на нараняване. Поправете наранения крак, като го завържете за здравия крайник. Ако се е образувал оток, тогава трябва да се наложи превръзка.

Също така е полезно да знаете и как да предоставите.

Първа помощ при затворени фрактури

При затворена фрактуракраката първа помощ е да се спре кървенето, което може да съпътства дори такова нараняване. Имобилизирайте костни фрагменти, като използвате метода. Трябва да поставите гума над и под повредения сегмент. Ако увредената зона се образува в областта на бедрото и рамото, тогава се осигурява неподвижността на три стави. За затворена фрактура също е важно да се прилага лед и да се дават лекарства за облекчаване на болката. Извършете транспортирането на пострадалия до травматологичното отделение. Опасно нараняване е нарушение на целостта на стъпалото. При оказване на първа помощ в този случайнеобходимо е да фиксирате крака с помощта на специални превръзки. За да направите това, наложете малък предмет, прикрепете го с гипс и го фиксирайте до съседния пръст.

Първа помощ при открити фрактури

Отворената фрактура е една от най -често срещаните и тежки нараняванияизискващи незабавно започване на лечение. Първата помощ при счупване на крайник изисква незабавен контрол на кървенето, за да се избегне тежка загубакръв. Първо, раната трябва да се третира с антисептик, ако не е под ръка, тогава може да се затвори с всеки естествен материал. При артериално кървене се използва хемостатичен турникет, силата на стягане се регулира постоянно. Ако се появи кървене в лека форма, ще бъде достатъчно да спрете кръвта, като приложите плътна превръзка или просто превържете раната.

Следващата манипулация при наличието на открита фрактура на крайника е прилагането на шина за създаване на неподвижност. Пациентът е удобно разположен в легнало положение с леко повдигната глава. След това под лактите и долен крайникпоставя се мек предмет за облекчаване на състоянието на пострадалия, с повишено внимание, шина се нанася директно върху мястото на фрактурата. В случай на силна болка, на пострадалия се дава упойка и ако настъпи гладуване травматичен шокпровеждане на антишокова терапия. Прилагането на лед и студен компрес може да помогне за намаляване на подуването и болката.

| Повече ▼ полезна информацияотносно .

Ако е наложително да поправите пострадалия крайник, едва след това транспортирайте пострадалия до пункта за първа помощ. При повишена кръвозагуба човек може да загуби съзнание, затова е важно да знаете как да го приведете в съзнание.

При счупен крайник е забранено да го поставяте сами и да се опитвате да поставите костта на място.

Първата помощ при фрактури е началото на лечението на пострадалия. Правилно предоставената първа помощ предотвратява развитието на усложнения и подобрява прогнозата на лечението. Не е необходимо да се установява на мястото на инцидента каква травма е получила жертвата - счупване или натъртване, е необходимо да се действа както в случай на фрактури.

Имобилизацията е основната задача при фрактури на крайници и увреждане на костите в други части на тялото. Всяко движение може да увеличи изместването на костни фрагменти, да причини шок, кървене, увреждане на съседните тъкани.

Методът на обездвижване зависи от естеството на нараняването, местоположението и размера на увреждането.

При открити фрактури съществува заплаха от инфекция, такива наранявания често се появяват, когато се наранят крайниците. Първата помощ при открита фрактура, в допълнение към обездвижването, е насочена към предотвратяване на инфекция на раната. За това в случай на фрактури се прилага асептична превръзка на мястото на увреждане на кожата.

Намаляването на болката от наранявания на крайниците или други части на тялото е важно медицински проблем... Без анестезия е невъзможно да се движи и транспортира пациента.

Правила за обездвижване на транспорта

  • При поставянето на шина е наложително да се обездвижат всички стави, през които преминават мускулите и сухожилията, прикрепени към фрагментите на счупената кост. Това са поне две стави: едната над мястото на фрактурата, другата под нея. В случай на фрактура на бедрото, шината фиксира и трите стави на крака.
  • По време на обездвижване крайникът трябва да бъде поставен във физиологично положение. Жертвата седи или лежи;
  • Намаляването на фрагменти по време на транспортиране не се извършва. Преместването се извършва в болницата;
  • Дрехите на пациента са разкроени. Това ви позволява да не правите излишни движения, когато го премахвате;
  • Повреденият крайник се поддържа допълнително по време на трансфера на пациента.
  • За да се осигури неподвижността на фугите и да се ограничи подвижността на фрагментите, транспортните шини трябва да са здрави. Под гумата се поставя мека подложка.

Видове гуми:

  1. Шина, изработена от тънки дъски (шина Dieterichs), се използва за фрактури на бедрото. Това е солидна, надеждна гума;
  2. Гумата на Cramer е направена от тел. Той е издръжлив и в същото време удобно симулира формата на крайника;
  3. Пневматични гуми. Те са изработени от прозрачна пластмаса и се надуват след поставянето на шина върху наранения крайник. Такива шини осигуряват добро обездвижване, позволяват ви да контролирате състоянието на крайника поради тяхната прозрачност.

Първа помощ

Първа помощ се осигурява от импровизирани гуми на мястото на инцидента. За обездвижване се използват пръчки, чадъри, ски, дъски, парчета шперплат, картон. Те се прилагат, след като под тях се постави кърпа или облекло. Жертвата не трябва да бъде премествана без обездвижване, дрехите трябва да бъдат свалени от него, ако е необходимо, тя трябва да бъде разрязана. Фрактурата не може да бъде поправена на мястото на нараняване.

Като алтернатива можете да превържете ръцете си към тялото, краката заедно, един пръст към другия. Това се нарича автоимобилизация.

Първа помощ при счупени ребра може да се осигури с обикновен шал, колан или чаршаф, който се увива долните секциигърдите, ограничавайки екскурзията й. Ръбовете на колана са фиксирани. Дишането ще се осъществява от диафрагмата. В това положение се очаква линейка или се транспортира пациент.

Първа помощ може да бъде предоставена от всяко лице. Трябва да се помни, че ако имобилизацията се извърши неправилно, тя може допълнително да нарани телесните тъкани. Следователно оказването на първа помощ при фрактури изисква основни знания и умения.

Трябва да се извика линейка. Лекарят ще може правилно да оцени състоянието на пациента, да разпознае усложненията и да достави пострадалия в болницата.

Лед трябва да се постави на мястото на нараняване преди пристигането на лекарите.

Преди пристигането на линейка е необходимо да се предотврати охлаждането на пациента, което може да засили шока. За това жертвата е топло покрита, предлага се горещ чай. Може да се постави анестезия ненаркотични аналгетици(например аналгин).

Ако се открие кървене, трябва да се постави турникет над увреждането, ако кървенето е артериално. При венозно кървене се поставя превръзка под налягане към мястото на нараняване.

Травма на ключицата

Фрактурата на ключицата е най -честата патология при детство... Фрактура на ключицата възниква при падане върху права ръка, по -рядко фрактура на ключицата се получава от директен удар в нея. Фрактура на ключицата възниква при новородено по време на раждане.

Фрактурата на ключицата може да бъде непълна или пълна. Как по -голямо дете, толкова по -често има пълна фрактура на ключицата и изместване на костни фрагменти.

Първата помощ може да се окаже с забрадка. За да направите това, трябва да направите ролка, да я поставите в подмишницата и да завържете свитата в лакътя ръка с шал.

Първата помощ при фрактури на ключицата се състои в създаване на покой за увредената кост и премахване на последиците от тежестта на ръката и раменния пояс. Превръзка Dezo или специална шина може да бъде приложена от медицински специалист. При по-големи деца превръзката Desot не фиксира добре фрагментите; те използват осем-образна памучно-марлева гипсова отливка за фиксиране на ключицата.

Счупени ребра

Това нараняване може да възникне при падане или удари. Характеризира се с силна болкаувеличаване при дълбоко дишане, кашлица. Пациентът диша плитко, щади гърдите. Ребраните фрагменти могат да наранят вътрешните органи: белите дробове, черния дроб, далака, бъбреците.

Няколко превръзки са достатъчни за първа помощ. В случай на фрактури на ребрата, гръдният кош е плътно превързан с широка превръзка, като моли пострадалия да издиша и да задържи дъха си. Сега дишането ще се осъществява чрез движения на диафрагмата. Дишането е по -лесно, когато седите. По време на транспортирането жертвата трябва само да седи. В легнало положение рискът от нараняване на вътрешните тъкани се увеличава.

Фрактура на пищяла

Фрактури на пищяла възникват при падане от височина, при злополука. Те възникват от директен удар или притискане на костите на подбедрицата.

При открита фрактура на крака костта излиза и се отбелязва кървене. Той трябва първо да бъде спрян. В случай на артериално кървене, трябва да се постави турникет над мястото на фрактурата на подбедрицата, в случай на венозно кървене, трябва да се постави превръзка под налягане на мястото на нараняване. След това се поставя шина, за да се запази повредената част на подбедрицата неподвижна. Извършва се анестезия.

При затворена фрактура на крака се извършва обездвижване с улавяне на горната става и долната става, облекчаване на болката. Обездвижването на пищяла се извършва с помощта на гуми от телена стълба, специални гуми от шперплат, автобус Dieterichs. Най -удобният за фрактури на пищяла е шина на стълба.

Травми на ръцете

При нараняване на ръката възникват наранявания на рамото, предмишницата и ръката. При падане върху протегнати ръце се наранява Долна часткости на предмишницата.

При такова нараняване на ръката е необходимо да се изключи подвижността в лакътя и китки стави... Това се прави най -добре с шина на стълба, като я нанесете върху външната повърхност на ръката от средата на рамото до пръстите на краката. Лакътна ставаранената ръка е огъната под прав ъгъл, ръката е леко разгъната, водеща към корема. Гумата е превързана. Ръката се държи на място с кърпа.

Ако кракът или ръката са счупени, на крайника трябва да се постави фиксираща превръзка (шина)

В случай на фрактура на която и да е част от ръката (рамо, предмишница, ръка), процедурата е същата. Необходимо е да се спре кървенето, да се анестезира и обездвижи увредената кост.

Травма на таза

Ако паднете от достатъчна височина, при злополука може да настъпи фрактура на таза. Най -често това са срамните кости, седалищните туберкули, илиум... Такова нараняване е опасно увреждане вътрешни органи: Пикочен мехур, ректум, матка при жените. Медицинската помощ трябва да бъде предоставена възможно най -рано.

След пълна анестезия тазовите кости трябва да бъдат обездвижени. В този случай се препоръчва да поставите жертвата върху щита. Това може да бъде дъска, изработена от шперплат, дъски. Пациентът лежи по гръб, краката са свити в коленете, поставяйки под тях валяк.

Фрактура на гръбначния стълб

Това е много опасно нараняване... Може да възникне във всяка част на гръбначния стълб при удари, падания, вдигане на тежести. Нараняването на гръбначния стълб е най -опасният потенциал за нараняване на гръбначния мозък. Всички манипулации трябва да се извършват внимателно, без да се обръща главата и шията. Човек, ранен с гръбначно увреждане, не трябва да седи или да се изправя.

Ако шията е повредена, под нея се поставя памучно-марлева превръзка, запълваща пространството по задната част на шията между тилната кост в горната част и гръден кошна дъното. С това фиксиране шийката на маткатагръбначният стълб елиминира страничните движения на главата по време на транспортиране. Необходима е анестезия.

Ако има нужда от преместване на пострадалия (например след инцидент), той трябва да бъде положен върху всяка твърда, равна повърхност. Няколко души трябва да носят или поставят жертва с гръбначно нараняване на носилка.

До пристигането на линейка пациент с гръбначно увреждане не трябва да се оставя да се движи, необходимо е постоянно да бъде с него. Важно е медицинската помощ да бъде предоставена възможно най -бързо. След като анестезира пациента, той се транспортира до болницата на твърди носилки, с лицето нагоре. Ако носилката е мека, тя се поставя с лицето надолу, с възглавници под гърдите и главата за облекчаване на гръбначния стълб.

Наличието на остеопороза при възрастните хора може да допринесе за компресионна фрактурагръбначния стълб. Първата помощ се извършва по същите принципи: облекчаване на болката, обездвижване на гръбначния стълб.

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове