Остеосклероза на кондила на бедрената кост. Субхондрална остеосклероза на ставните повърхности и гръбначния стълб

Остеосклерозата на гръбначния стълб е състояние, характеризиращо се със значително втвърдяване костна тъкан.

Сред всички метаболитни заболявания на скелета, придружени от нарушения в развитието на костните структури, той заема второ място по разпространение, на второ място след остеопорозата.

На ранни стадииразвитието на болестта не представлява сериозна заплаха за човешкото здраве и живот. Но трябва да се лекува своевременно, тъй като в резултат на прогресирането на остеосклерозата костната тъкан напълно губи своята еластичност и могат да възникнат заболявания. гръбначен мозък(напр. инфаркт или миелопатия).

Какво е остеосклероза на гръбначния стълб и принципът на неговото поражение

Субхондралната остеосклероза е патология, характеризираща се с удебеляване на костната тъкан. Най-често засяга възрастните хора, но може да се появи и сред младите хора.

Какво е опасна остеосклероза на гръбначния стълб?

На ранни стадииразвитие, може да не причини здравословни проблеми, но ако не започнете навременно лечение, ще напредва. В резултат на това човек ще има повишен риск от фрактури и заболявания като остеохондроза и анемия.

Огнища на остеосклероза са промени в костната и хрущялната тъкан, които се характеризират с различни формии размери. Те могат да бъдат намерени на рентгенова снимка, те се проявяват по различни начини:

Видове остеосклероза на гръбначния стълб

Създадени са няколко вида класификация на остеосклерозата на гръбначния стълб. В зависимост от локализацията на заболяването се разграничават следните разновидности:

  1. Местни. Полученото уплътняване на тъканите ограничава костта в 2 области: едната е засегната от патологията, а другата остава непокътната.
  2. Местни. Този тип остеосклероза се характеризира с прогресиране на заболяването в малка площ от костната тъкан. Например, той е локализиран в областта, където е настъпила фрактурата.
  3. Често срещани. Образува се, ако патологичният процес е докоснал не само гръбначния стълб, но и останалата част от скелета.

Според продължителността на образуването на уплътнения, лекарите класифицират заболяването в придобити и вродени видове. В допълнение към тези класификации, остеосклерозата се отличава с причините, довели до нейното образуване:

  • идиопатичен. Появата на уплътняване на тъканите е свързана с редица заболявания, като ризомономелореостоза и мраморна болест;
  • възпалителен. Този тип се развива, ако има възпалителни процеси в тялото, които променят структурата на гъбестото вещество;
  • физиологичен. Остеосклерозата на гръбначния стълб възниква по време на формирането на скелета;
  • пост-травматичен. Патологичните процеси на костната тъкан могат да възникнат по време на зарастване на различни фрактури и други наранявания;
  • токсичен. Такава остеосклероза се развива в резултат на сериозно отравяне с вредни химикали.

Видео

мраморна болест

Причини за заболяването

По правило хората на възраст 60 и повече години са податливи на заболяването, това се дължи на отслабен имунитет и промени, свързани с възрасттав организма. В същото време появата на остеосклероза на гръбначния стълб се дължи на придобити и екологични причини. Помислете за най-честите причини и рискови фактори:


Симптоми и признаци на остеосклероза на гръбначния стълб

В началото на формирането заболяването се проявява рядко, някои симптоми могат да бъдат объркани с други заболявания, които не са свързани с уплътняване на хрущялната и костната тъкан. Симптомите на остеосклероза на гръбначния стълб зависят от това коя става е била увредена (например бедрото, коляното или рамото). Нека разгледаме по-подробно основните признаци на заболяването:

  • появата на неудобни усещания (в областта на локализацията на заболяването);
  • трескатяло (показва наличието възпалителни заболяваниякости);
  • умора, намалена производителност;
  • патологични промени в гръбначния стълб;
  • нарушения на двигателната функция;
  • различни странични отклонения нервна система;
  • появата на болка по време на ходене или продължително седене в една и съща позиция.

Хората, които имат проблеми с гръбначния стълб или са изложени на риск, често се интересуват от: „възможно ли е сами да разпознаете болестта?“ За съжаление, в началните етапи е почти невъзможно да се направи това поради лоши симптоми. Външните признаци могат да отсъстват напълно. За идентифициране на остеосклероза на гръбначния стълб с надеждна точност ще помогне само изчерпателна диагностично изследване.

Диагноза

Ако подозирате неразположение, трябва да потърсите помощ от специалист - ортопед или хирург. За точна диагноза пациентът се подлага на задълбочен преглед. За това назначете инструментални методиизследване на гръбначния стълб. Нека разгледаме по-отблизо повечето ефективни методидиагностика на остеосклероза на гръбначния стълб:


Въз основа на резултатите от прегледа лекарят ще може да идентифицира локализацията на заболяването и етапа, който е необходим, за да предпише най-подходящото лечение. В допълнение към откриването на заболяването е важно да се идентифицират основните причини за неговото развитие. За да направите това, прибягвайте до лабораторни методидиагностика - предписват биохимични и общ анализкръв. Ако по време на диагностиката лекарят подозира наличието на злокачествени новообразувания, може да се наложи. След изпълнение цялостен прегледлекарят предписва курс на лечение.

Лечение

Ако е налице остеосклероза на гръбначния стълб начална фаза, лекарят прибягва до консервативни методи на лечение. В този случай за лечение на остеосклероза на гръбначния стълб е необходимо комбинирана терапия, включва прием на лекарства, провеждане на ЛФК, физиотерапия и комплайънс правилна диетахранене. Нека разгледаме по-подробно какво включва такава терапия за остеосклероза и нейните специфики:


Освен това можете да използвате народна медицина(с разрешение на лекаря). Много рецепти, базирани на естествени съставки, са насочени към облекчаване на болката. Като единствен метод на терапия те не са подходящи, но като допълнение към основното лечение са доста ефективни.

За съжаление, тези методи на терапия не са в състояние напълно да премахнат патологични промени в гръбначния стълб. В същото време те трябва да се спазват, за да се справят с появилите се симптоми и да не се провокира прогресията на заболяването. Хирургическа интервенция за това заболяванеобикновено не се извършва. Но по-специално тежки случаиВашият лекар може да препоръча ендопротезиране. Това голяма операцияза смяна на стави с импланти.

Прогнози и профилактика

За предотвратяване на рецидиви и предотвратяване на развитието на заболяването е необходимо да се извърши профилактика на остеосклероза на гръбначния стълб. Мерките за превенция включват:


При това заболяване прогнозата за живота е благоприятна, ако се разпознае навреме и започне ефективна терапия. В противен случай, в резултат на прогресирането на остеосклерозата на гръбначния стълб, човек може да развие междупрешленна херния, остеохондроза и кифоза. Рискът от анемия е висок, лекува се чрез преливане на червени кръвни клетки, което значително повишава нивото на хемоглобина.

Остеосклерозата е състояние, което се характеризира с повишена костна плътност, увеличаване на костните трабекули, компактно и гъбесто вещество на единица обем костна тъкан, като размерът на костта не се променя.

Изглежда, какво лошо има във факта, че костта става по-плътна? Факт е, че остеосклерозата води до значително намаляване на еластичността на променената част на костта, което значително увеличава риска от фрактури дори при лека външна сила.

Остеосклерозата се нарежда на второ място след остеопорозата сред костните заболявания. Развива се в нарушение на функциите на остеокластите и остеобластите (клетки, които синтезират и разрушават костната тъкан).

Това състояние е симптом Голям бройзаболявания, включително инфекциозни, туморни лезии, генетични заболявания, интоксикации и дегенеративно-дистрофични заболявания на опорно-двигателния апарат. Лечението на остеосклероза се извършва под наблюдението на лекари от такива специалности като ортопеди и травматолози.


При остеосклероза костната плътност се увеличава, което води до загуба на еластичност и фрактури.

Видове и причини

Има няколко класификации на остеосклерозата. Разпределете:

  • физиологичен - развива се в зоните на растеж на костите при деца и не се счита за патология;
  • патологичен - придружава заболявания и различни патологични състояния.

В зависимост от времето на поява на печата има:

  • вродена,
  • придобити.

Според локализацията на огнища и степента на лезията, остеосклерозата може да бъде:

  • локален (фокален) - възниква в малка област, например на мястото на сливане на костите след фрактура;
  • ограничен (локален) - най-често има реактивен характер и се образува в областта, която разделя здрава и патологично увредена костна тъкан, например с остеомиелит, костна туберкулоза, абсцес на Броди, склерозиращ сакроилеит;
  • чести - диагностицира се, когато патологичният процес се разпростира до няколко кости на долните крайници, горни или други скелетни структури (мелореостоза, метастатични туморискелет);
  • системен - почти цялата костна маса е засегната, този процес има много причини, сред които могат да възникнат тежки генетични заболявания.


Областта на ограничена остеосклероза на рентгеновата снимка на пръстите

В зависимост от причината се разграничават следните видове остеосклероза:

  1. Идиопатична - причината за уплътняване на костната маса остава неизвестна (мелореостоза, мраморна болест, остеопойкилия).
  2. Посттравматичен - развива се поради фрактури на скелета.
  3. Физиологичен - наблюдава се при деца в периода на активен растеж.
  4. Реактивен - реакцията на костната тъкан към патологичен процес вътре (остеомиелит, туберкулоза, сифилис, абсцес на Броди, тумори).
  5. Токсичен – възниква в отговор на действието на тежки метали и други токсични вещества.
  6. Наследствено – съчетано с генетични заболявания.
  7. Дегенеративно-дистрофична - остеосклерозата на крайните плочи на ставните повърхности е един от рентгенологичните признаци на артроза на ставите и остеохондроза на гръбначния стълб.

Остеосклероза като признак на остеоартрит и остеохондроза

Важно е да се разбере! Остеосклерозата не е отделно заболяване, тя е само един от многото признаци на първична патология, довела до костно ремоделиране и риск от патологична фрактура.

Най-често, когато използват този термин, както лекарите, така и пациентите имат предвид именно уплътняването на структурата на субхондралната кост, тоест областта, която е в непосредствена близост до ставата, засегната от артроза. В такива случаи този процесдейства само като допълнителен критерий за диагностициране на остеоартрит по време на рентгенография. Клинично не се проявява по никакъв начин, а всички симптоми, които са налице при пациента, се дължат на дегенеративно-дистрофични лезии на ставите или гръбначния стълб.

Помислете за основните симптоми, които възникват в резултат на остеосклероза и други патологични промениразлични стави при артроза.

Гръбначен стълб

Когато гръбначният стълб е увреден, се появява остеосклероза в областта на телата на прешлените, която е в пряк контакт с междупрешленния диск, увреден от остеохондроза.

Уплътняването на костната тъкан на структурите на гръбначния стълб няма отделна симптоматика, но се проявява с признаци на първична патология. Оплакванията на пациентите зависят от местоположението на лезията (цервикална, гръдна, лумбосакрална), тежестта на патологичните промени и наличието на усложнения, напр. междупрешленна херния, деформации на гръбначния стълб, стесняване на гръбначния канал, прищипване на нервни коренчета и др.

Опасността от остеосклероза на гръбначния стълб се крие във факта, че прешлените поради такива промени стават много крехки и податливи на фрактури. Следователно минимална травма или физическо натоварване могат да причинят компресионна фрактура.


Субхондрална остеосклероза на ставите

Невъзможно е да се постави диагноза само с рентгенови лъчи, тук са необходими по-подробни методи за изследване: магнитен резонанс или компютърна томография.

тазобедрена става

Остеосклерозата с тази локализация често усложнява хода на коксартрозата. Пациентите се оплакват от постоянна болкав района на бедрена косткакто при ходене, така и в покой. Постепенно се развива ограничение на обхвата на движение в тазобедрената става, пациентите започват да накуцват.

Основната опасност е повишеният риск от фрактура на шийката на матката и асептична некроза на главата на бедрената кост. Това е много тежки нараняваниясвързани с повишена преждевременна смъртност и инвалидизация. Следователно, при идентифициране на синдром на болка в областта тазобедрена ставанеобходимо е да се подлагат на диагностични прегледи и да се започне лечение на патологията възможно най-рано, за да се предотвратят усложнения.

Колянна става

остеосклероза колянна ставамного често съпътства развитието на гонартроза и е диагностичен рентгенов критерий за последната. Пациентите се оплакват от болка в коляното при физическо натоварване, ограничена подвижност в ставата, хрускане по време на движение. С течение на времето се развива изразена деформация на долните крайници според вида на валгус или варус (О- и Х-образни крака), функцията на коляното е почти напълно загубена. В този случай може да помогне само артропластика на колянната става.


Субхондрална склероза на коленните стави с гонартроза

раменна става

Тази локализация на патологичния процес е доста често срещана. Раменната става е най-подвижната става в нашето тяло, поради което е предразположена към дегенеративно-дистрофични процеси и развитие на артроза.

Остеосклерозата на рамото не е особено опасна, но става виновник за хронична болка и ограничена подвижност горен крайниккоето влошава качеството на живот на такива хора.

Илиум

Остеосклерозата с тази локализация е рядка и дълго времее безсимптомно.

Важно е да знаете! Склерозата на илиосакралните стави (сакроилеит) е една от най-важните диагностични критерии. Ето защо, ако на рентгеновата снимка се открие остеосклероза с такава локализация, е задължително да се подложи на подробен преглед. диагностичен прегледза анкилозиращ спондилит.


Склероза на илиачно-сакралните стави при болест на Бехтерев

Кости на стъпалото

Остеосклерозата на калканеуса и други структури на скелета на стъпалото се среща при много ортопедични и травматологични заболявания. Ето някои от тях:

  • остеохондропатия на навикуларната кост,
  • остеохондропатия на главите на метатарзалните кости,
  • остеохондропатия на сесамоидната кост,
  • дисекция на остеохондроза на талуса,
  • остеохондропатия на калканеалната грудка.

Тези патологии обикновено засягат децата и се проявяват подобни симптоми(болка в стъпалото, неговата деформация, нарушена нормална структура, плоскостъпие, промяна в походката). Консервативното лечение не винаги осигурява положителен резултатЕто защо понякога е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция.

Остеосклероза при генетични заболявания

Има няколко генетични нарушенияпридружено от остеосклероза. По правило е широко разпространено или системно, което води до тежки последици. Помислете за основните заболявания, чийто водещ симптом е остеосклерозата.

Мелореостоза

Това заболяване се нарича още болест на Лери. Това е вроден дефект на скелета, който се проявява чрез увеличаване на плътността на определен сегмент от един крайник или няколко съседни зони. В някои случаи огнища на остеосклероза се откриват и в прешлените, ребрата и долната челюст.

Основен клинични симптоми: болка, слабост, повишена умора, развитие на мускулни контрактури.

Лечението е симптоматично, което се състои основно в предотвратяване на контрактури. Прогнозата за живота е благоприятна.

Дадено генетично заболяваненаричан още остеопетроза. Това е тежка наследствена патология, която има 2 варианта на протичане. Първият тип се появява веднага след раждането. Пациентите имат хидроцефалия, уголемяване на черния дроб и далака, малформации на органите на слуха и зрението.

Тези деца са психически и физическо развитие, те имат тежка анемия, системна остеосклероза и множество спонтанни фрактури. На рентгенови снимки костите са плътни, хомогенни, костният канал липсва. Вторият вариант на заболяването има същите симптоми, но започва да се проявява на около 10-годишна възраст. Прогнозата за живота е неблагоприятна.

остеопойкилия

Това вродено заболяванескелет, който е придружен от множество огнища на остеосклероза. Протича безсимптомно и се диагностицира случайно на рентгенова снимка. Прогнозата е благоприятна.

Дисостеосклероза

Това е генетична патология, която се проявява при деца в ранна възраст. Основните функции:

  • закърняване,
  • системна остеосклероза,
  • нарушения в развитието на зъбите
  • слепота,
  • парализа.

Прогнозата за патологията е неблагоприятна, като правило децата умират в ранна възраст.

Пикнодисостоза

Това е тежко генетично заболяване, което се открива при деца в ранна възраст. Патологията се характеризира с:

  • изоставане във физическото развитие;
  • нарушение на нормалната структура на скелета на лицето, зъбите;
  • скъсяване на ръцете;
  • системна остеосклероза и множество патологични фрактури.

Прогнозата е неблагоприятна, специфично лечениене съществува.

Това заболяване се нарича още деформиращ остеит. За съжаление причините за патологията днес не са известни. При болестта на Paget процесът на нормалния синтез се нарушава и костната тъкан се разрушава. В резултат на това костта става мозаична с огнища на остеопороза и остеосклероза, много крехка и податлива на фрактури.

Остеосклероза при костни инфекции

Възпалителни лезии на костната тъкан инфекциозен характерчесто придружен от локална остеосклероза, която ограничава здравата зона от увредената. Най-често такъв радиологичен признак се открива при такива заболявания:

  • Гаре,
  • Абсцес Броди,
  • сифилитични венци с третичен сифилис,
  • костна туберкулоза.

По този начин остеосклерозата не е отделно заболяване, а само една от проявите на множество патологии, както придобити, така и вродени. Въпреки това, тази промяна в нормалната структура на костите може значително да увеличи риска от спонтанни фрактури, така че трябва да бъде диагностицирана навреме за терапевтични и превантивни мерки.

Често лекарите диагностицират остеосклероза на ставните повърхности. При патологичния процес се нарушава структурата на костната тъкан и нейната плътност се увеличава, костните трабекули се увреждат. Промените могат да засегнат областта на глезена, раменна става, глава и шийка на бедрената кост, метатарзална кост. Прогресирането на остеосклерозата се случва на фона на възпаление на костите, неоплазми, тежка интоксикация на тялото, артроза и други ставни заболявания.

Защо се развива: основните причини

Остеосклеротичният фокус в ребрата и други костни структури може да се развие самостоятелно или да е резултат от предишни заболявания. Склерозата се появява в прешлените, коляното, таза, ключицата и често заболяването се проявява върху зъба. Следните причини могат да повлияят на неговото развитие:

  • повишен стрес върху тялото;
  • не достатъчно активен начинживот;
  • небалансирана диета, в която има много мазни и нездравословни храни;
  • наднормено тегло;
  • трайно нараняване на бедрената кост или други структури;
  • недостатъчно развит мускулен корсет;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат от вродена или придобита природа;
  • отклонения от ревматологичен или съдов тип;
  • нарушен метаболизъм;
  • дисфункция на ендокринната система;
  • възрастови промени.

Заболяването се причинява от микобактерия туберкулоза.

Остеосклерозата може да се прояви като усложнение на такива заболявания:

  • ракови тумори с метастази в вътрешни органи;
  • болест на Paget;
  • остеохондроза цервикаленгръбначен стълб;
  • възпалителни реакции в костната тъкан;
  • мелореостоза, характеризираща се с доброкачествена дисплазия.

Остеопорозата и остеосклерозата са взаимосвързани, тъй като могат да се проявят едновременно, действайки като усложнения един на друг.

Класификация

Увреждането на костите на тялото може да бъде от няколко вида, като се вземат предвид различни параметри. Таблицата показва основните видове остеосклероза:

КласификацияПрегледОсобености
По формуляриФизиологичниПоявява се в детството
Не е патология и преминава сама
ПатологиченПоявява се във връзка с други заболявания
По броя и обема на уплътнените костиФокуснаПоявява се в малка част от костта
МестниСвързването на здрава и увредена тъкан е наранено
често срещаниНяколко кости на ръцете и краката са повредени наведнъж
СистемноСвързани с поражението на всички костни структури
По причини за възникванефункционални или физиологичниХарактеризира се с увреждане на зоните на растеж, когато костните структури спират да растат
идиопатиченТова е резултат от малформации на костите
пост-травматиченТревожност след нараняване различна тежести локализация
ВъзпалителенРазвива се в тялото на фона на възпаление
РеактивенПроявява се поради неоплазма или нарушен прием хранителни веществав костта
ТоксиченПрогресира след отравяне на организма с тежки метали и химически компоненти
Болестта се развива на фона на намаляване на костната плътност.

Фокусът на остеосклерозата може да се появи във всякакви подвижни ставни и костни структури, но най-често се отбелязва такава локализация:

  • увреждане на калканеуса и колянната става;
  • нараняване на тазовата става и главите на бедрената кост;
  • нараняване на раменната става
  • по-рядко - остеосклероза на зъбния корен.

Клинични симптоми

Остеосклерозата на колянната става и други подвижни стави се усеща характерни черти. Основният симптом на нарушение в прешлените е изразена болка, която се увеличава при физическо натоварване. Честа локализация на остеосклерозата е областта на калканеуса и талуса, в която пациентът се оплаква от следните патологични прояви:

  • изкривяване на стъпалото;
  • деформационни процеси на фалангите на пръстите;
  • постоянна умора в долните крайници, което се случва дори при леки натоварвания;
  • болезненост в стъпалото;
  • плоски стъпала;
  • нарушена активност на краката.

Локализацията на патологията в тазобедрената става ограничава мобилността на човек.

Не по-малко от рядка локализацияе остеосклероза на тазобедрената става, при която се наблюдават следните симптоми:

  • болезненост в тазовата област, придобиваща постоянен характер;
  • ограничени движения;
  • накуцване при ходене.

В подобно нарушениеима голяма вероятност от увреждане на шийката на бедрената кост, което води до некроза на главата на бедрената кост от асептичен тип. Не може да се изключи смъртта на пациента. Понякога се развива склероза на гръбначния стълб, при която се нарушава цялата мускулно-скелетна функция. Дисковете стават крехки, което води до счупване дори при леки натоварвания.

С патологичен процес в областта на рамото или илиумостеосклероза може дълго времене си позволявай да знаеш.

Как се извършва диагностиката?


Хардуерната диагностика ще помогне да се определи степента на увреждане на ставната и костната тъкан.

Преди да започнете лечение на остеосклероза, трябва да се консултирате с лекар и да разберете причините и тежестта на заболяването. Рентгенови признации други диагностични процедурипомогне за потвърждаване на диагнозата. Цялостна диагностикавключва следните манипулации:

  • лабораторни изследвания на кръв и урина;
  • биохимия на кръвната течност;
  • генетично изследване;
  • диагностика на мозъка чрез ултразвук;
  • определяне на плътността на костните структури;
  • тест за онкологични маркери;
  • ЯМР и КТ.

Как и как да се лекува остеосклероза?

Консервативно лечение


Лечението на ставните патологии изисква интегриран подход.

Или други видове заболявания трябва да бъдат елиминирани по сложен начин, като се използват няколко метода. В ранните етапи е възможно да се справите с патологията чрез коригиране на храненето, физиотерапия и лекарства. При остеосклероза се предписват следните групи лекарства:

  • глюкокортикоидни лекарства;
  • хондропротективни средства;
  • НСПВС;
  • лекарства, които спират болков синдром.

По време на лечението се провеждат следните физиотерапевтични процедури:

  • електрофореза с лекарства;
  • магнитотерапия;
  • UHF терапия;
  • лечение с кал;
  • масаж.

Кога е необходима операция?


В последните стадии на заболяването настъпва пълно разрушаване на ставата.

Ако консервативно лечениеостеосклерозата не носи резултати, тогава се предписва хирургическа интервенция. Операцията е необходима в такива случаи:

  • стеноза на медуларните канали, които изискват трансплантация костен мозък;
  • необходимостта от отстраняване на огнища на остеосклероза, в които има некротична тъкан;
  • увреждане на голяма площ от костта.

Какви са прогнозите?

Ако остеосклерозата на илиума или други части на тялото е свързана с вродени аномалии на мускулно-скелетната система, тогава е необходима редовна профилактика за поддържане на нормален живот. В ранните етапи на откриване прогнозата за благоприятен изход е доста висока. Ако пациентът не лекува отклонението дълго време, тогава настъпва инвалидизация, заплашваща преждевременната смърт на пациента.

Възможно е да избегнете остеосклероза, ако се придържате към правилно храненеи контрол на теглото. Рационалният режим на сън и будност е важен. Повишаване на физически упражнения, се изисква използването на специални скоби и превръзки. С развитието на възпалителна реакция или инфекциозен фокус е необходимо да се консултирате с лекар навреме и да проведете лечение.

Остеосклерозата е патологичен процес в костната тъкан, придружен от нейното уплътняване. Според ICD-10 заболяването има код M85.8. Това е достатъчно често срещан проблемна второ място след остеопорозата. Характерна особеност на патологията е дълъг асимптоматичен период, който може да затрудни диагнозата и лечението. С това заболяване се занимават травматолози и ортопеди.

Същността на патологията

Остеосклероза - какво е това? При заболяването костната тъкан става патологично уплътнена. Резултатът може да бъде пълното затваряне на медуларния канал и трансформирането на костта в единна структура. Това причинява нарушения на кръвообращението, нарушение на двигателната функция, промени в кръвта. Размерът на самата кост не се променя.

Интересно!

Болестта засяга цялото тяло, както действа костният мозък важни характеристикихематопоеза и имунна подкрепа.

Причини за развитие

Причини за костна склероза:

  • генетично предразположение;
  • Хронични инфекции в тялото;
  • Наднормено тегло;
  • Съпътстващи заболявания на костната тъкан;
  • Повишена физическа активност;
  • Чести наранявания.

Наоколо могат да се развият огнища на остеосклероза злокачествени тумории техните метастази.

Видове

Въз основа на причинителя се изгражда класификация на костната склероза:

  • Идиопатична – с неуточнена причина;
  • Възпалителен поради инфекциякости;
  • Посттравматичен - поради повишен растеж на костите след нараняване;
  • Токсичен – в резултат на излагане на различни токсини;
  • Генетичен.

Има такава форма като физиологична остеосклероза - възниква при деца в периода на интензивно образуване на костна тъкан.

Патологичен процесможе да се локализира директно в костната тъкан или в ставите, където костта е свързана с хрущялната тъкан. IN този случайговорим за развитието на субхондрална остеосклероза. Тази форма се характеризира с по-бързо нарушение на двигателната функция на крайника.

В зависимост от локализацията на патологичния процес има:

  • Увреждане на тазобедрената става;
  • Остеосклероза на илиума;
  • Остеосклероза на бедрената кост;
  • Увреждане на колянната става;
  • Увреждане на глезенната става;
  • Нараняване на крака.

Ако патологичният процес улавя една кост, те говорят за локална остеосклероза. Ако има много огнища в различни области, това е дифузна лезия.

Прояви

Симптомите на заболяването зависят от местоположението на патологичното огнище и тежестта на промените в костта. характерна чертае липсата на каквато и да е външни признаципатология.

Когато е засегната тазобедрената става, човек се оплаква от болка при продължително седене или ходене. Походката става накуцваща. Признаците на остеосклероза на илиума могат да показват началото на анкилозиращ спондилит.

Остеосклерозата на колянната става се проявява с болка при стоене, ходене, бягане. Резултатът от заболяването е пълна неподвижност на коляното.

Поражението на костите на стъпалото е придружено от развитие на плоски крака, болка при ходене. Значително намален обхват на движение.

Проявява се остеосклероза на ставните повърхности болезнени усещанияпри извършване на някакво движение. Патологичният процес бързо води до неподвижност на ставата.

Вродени форми на патология

Генетично детерминираната остеосклероза се проявява почти веднага след раждането на дете. Има няколко вида патология:

  • Остеопетроза - размерът на главата е значително увеличен в сравнение с размера на тялото. Ултразвукът показва хидроцефалия. Рентгеновите лъчи показват втвърдени кости на черепа. Засягат се и вътрешните органи – има изменения в черния дроб и далака. Компресиране на костите на черепа нервни влакнаводи до влошаване на слуха и зрението;
  • Дисостеосклерозата се проявява в ранно детство. Тъй като огнища се намират във всички кости, детето е закърнело, има увреден слух, зрение и говор. Поради увреждане на зъбния емайл се развива множество кариеси;
  • Пикнодистоза - придружено от увреждане на костите на лицевия череп. Следователно лицето на детето има специфичен вид - големи челни туберкули, масивни Долна челюст, широко поставени очи. Понякога има скъсяване на горните крайници;
  • Склеростеоза. Засегнати са почти всички кости. Има краниофациални деформации, недоразвитие на крайниците;
  • Мелореостоза или болест на Лери. Остеосклерозата засяга една кост или няколко кости на един крайник. характерни симптомиса болка, мускулна слабост. Заболяването води до калцификация и фиброза на меките тъкани, което причинява неподвижност на крайниците.

Деца с вродени формиболестите бързо се инвалидизират.

Придобити форми

Някои видове остеосклероза се развиват при хора вече в зряла възраст:

  • болест на Paget. Характерно за мъже над 40 години. Може да бъде асимптоматично за дълго време. Постепенно се развива скованост на ставите до пълното им сливане;
  • . Мъжете също са най-засегнати. Засягат се дългите тръбни кости. Първо се появява огнище на възпаление в костта, след това тъканта около него се уплътнява. Човек е обезпокоен от интензивни болки, които се влошават през нощта;
  • Абсцес Броуди. Бедрената или пищяла. В костната тъкан се образува абсцес, причинен от Стафилококус ауреус. Заболяването се проявява с неизразена болка.

Остеосклерозата допринася за честата поява на фрактури, тъй като костта губи своята твърдост и еластичност. При наличие на такъв симптом е необходимо да се проведе подходящ преглед.

Усложнения

Остеосклерозата е придружена от повишена чупливост на костите. Следователно най- често усложнениеса счупвания, които възникват при леко натоварване.

Усложнение, характерно за остеосклерозата на тазобедрената става, е асептичната некроза на главата на бедрената кост.

Резултатът от всички форми на заболяването е нарушение на двигателната функция, образуване на ставни и мускулни контрактури.

Диагностични методи

Основният диагностичен метод е рентгеново изследване. На РентгеновОгнища на остеосклероза изглеждат така:

  • Намалена клетъчност на костната тъкан;
  • Удебеляване на кортикалния слой на костта;
  • Стесняване на лумена на медуларния канал.

Огнища на остеосклероза в костта могат да бъдат разположени равномерно или произволно. Следователно се разграничават еднакви и пъстри форми на заболяването.

Огнища в някои вродени и придобити форми имат специфични характеристики:

  • При мелореостоза фокусът прилича на капки течащ восък;
  • Остеомиелитът Garre е придружен от вретеновидно удебеляване на костта;
  • Абсцесът на Броуди изглежда като кръгло уплътнение с ясни граници.
  • Лабораторните диагностични методи не са показателни.

Терапевтични мерки

Лечението на остеосклерозата се извършва по сложен начин. Прилагайте консервативни и хирургични методи. Голямо значениеима своевременно начало на лечението, за да предотврати развитието на усложнения.

Диета

  • Млечни и кисели млечни продукти;
  • Сирене, извара;
  • Яйца.

Полезно за зелените големи количества, плодове и зеленчуци. Диетата трябва да включва достатъчно количество протеини - яжте месо и риба всеки ден.

Медицинско лечение

Медикаментозната терапия на остеосклерозата е насочена към премахване на симптомите. Невъзможно е да се повлияе на причината за заболяването с помощта на лекарства, но е възможно да се забави неговото прогресиране. Използват се лекарства от различни групи:

  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Те имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Предписвайте лекарства като Nimika, Ibuprofen, Movalis. Използва се за орални, външни и интрамускулни инжекции;
  • Глюкокортикоиди. Показано с интензивно възпалителен процесбързото прогресиране на заболяването. Предписвайте лекарството Преднизолон по специална схема на увеличаване-намаляване;
  • Когато фокусът е локализиран в областта на ставите, се предписват лекарства с хондропротективен ефект - Artra, Teraflex. Те се приемат дълго време, тъй като ефектът не се развива веднага. Тези лекарства помагат за възстановяване хрущялна тъкани да го предпази от по-нататъшно унищожаване;
  • Витаминно-минерални комплекси. Необходим за подобряване на кръвообращението в тъканите.

С развитието на анемия поради увреждане на костния мозък се предписват препарати от желязо, фолиева киселина.

Хирургия

Операцията е показана, ако медуларните канали напълно изчезнат, значителна площ от костта е засегната. Най-често това е лечението на остеосклероза на тазобедрената става, тъй като в този случай често се развива двигателно разстройство.

Ако тялото на костта е увредено, огнищата се изрязват, ако е необходимо, се прави костно присаждане. Разрушаването на ставите изисква замяната им с изкуствени. Операцията не гарантира пълно излекуване, тъй като огнища на остеосклероза могат да се образуват отново в други кости.

Масаж и ЛФК

Това са два задължителни етапа в лечението на остеосклерозата. Масаж и физиотерапиянеобходими за превенция двигателни нарушения, подобряват тъканната микроциркулация, укрепват мускулно-лигаментния апарат.

Физиотерапия

При лечението на остеосклероза активно се използва физиотерапия:

  • електрофореза;
  • Магнитотерапия;
  • Кални бани;
  • Апликации с парафин и озокерит.

Физиотерапията се провежда на курсове от 10-15 процедури.

Остеосклерозата е хронична нелечимо заболяване. Прогнозата е относително благоприятна - подлежи на текущо лечение. Може да се развие без лечение различни усложнениянякои от тях са много тежки. Няма специфична профилактика на това заболяване.

В диагнозата на много възрастни хора, бивши и настоящи професионални спортисти, хора с наднормено тегло или страдащи от алкохолна и никотинова зависимост, както и граждани, които не се вписват в нито една от тези групи, но имат определено разположение, е думата "Остеосклероза".

Остеосклероза - какво е това?

Остеосклероза - необичайно увеличаване на плътността на костната тъканбез явни симптоматични признаци. Среща се малко по-рядко от остеопорозата (заболяване, свързано с патологията костна структура).

Засегнатите области при това разстройство се идентифицират лесно Рентгенов. Обемът и формата на костта при остеосклеротичните процеси не се променят. Лечението на болестта е под ръководството травматолог и ортопед.

Основният проблем е липсата на симптоми в началото на заболяването.- практически няма възможност да се започне лечение навреме. В пренебрегвана форма промените в костите и хрущялите могат да доведат до парализа на крайниците и образуване на злокачествени тумори.

симптоми: Това е тъпа болкав изправено и легнало положение. Освен това гръбначният стълб и неговите структури се деформират.

Тези признаци не са уникални и могат да придружават други заболявания, така че ще отнеме много точна диагнозапреди поставяне на окончателна диагноза.

Последици от остеосклероза на гръбначния стълб:

  • кифоза;
  • Остеохондроза;
  • Междупрешленни хернии.

При липса на надлежно медицинска помощи лечение, се проявява нарушение на баланса на костната структура. Това води до злокачествени новообразуванияи уплътнения.

Диагностика на заболяването

С оглед на неизразените симптоми е възможно правилно да се диагностицира това заболяване само с помощта на рентгенови лъчи.

Лечение

В повечето случаи остеосклерозата може да бъде излекувана с помощта на терапевтичен подход. Участието на хирург (за трансплантация на костен мозък) може да се наложи само ако заболяването е тежко напреднало.

Основните точки на терапевтичната интервенция при лечението на субхондрална остеосклероза включват:

  • Медикаментозно лечение.Предписват се лекарства, съдържащи глюкозамин и хондроитин. Продължителност: от три месеца до шест месеца, но резултатът е много ясен.
  • Гимнастически процедури и масажи.Повече от други дейности се предписва използването на велоергометър. Но ако започне развитието на възпаление, тогава обучението е ограничено или напълно изключено, докато не настъпят подобрения.
  • Диета.За да се намали натоварването на костите и ставите, засегнати от заболяването, ще е необходимо да се нормализира телесното тегло. Следователно, пържени и Вредни храни. Захарта, сладкишите и други храни с високо съдържание на въглехидрати ще трябва да бъдат ограничени.

В случай на ставна или вертебрална остеосклероза невъзможно е напълно да се премахнат последствията от заболяването.Но всички изброени по-горе направления на лечение трябва да се спазват, защото тогава болестта няма да прогресира, а общо състояниеще се подобри и болковият синдром ще отстъпи.

2022 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове