Трябва да се отбележи, че много често се наблюдава увеличение на броя на белите кръвни клетки, когато урината не се събира за изследване. Най-често такива грешки се наблюдават в случаите, когато човек не се притеснява от никакви симптоми, които придружават определени патологии. Както бактериите, така и левкоцитите могат да навлязат в урината от гениталния тракт, така че за да се определи наистина точен брой бели кръвни клетки, първо трябва да се събере правилно урината.
За да направите това, трябва да се придържате към следните правила:
Ако те са десетки или стотици, тогава една от инфекциозните патологии на влагалището е на лицето. Това може да бъде както вагиноза, така и колпит и много други. Колкото по-високо е нивото на левкоцитите, толкова по-силен е инфекциозният процес. При всички бъдещи майки трябва постоянно да се следи нивото на белите кръвни клетки в урината, тъй като при тях инфекцията във вагиналната област може да доведе до трагедия. При бременни жени нормалното ниво на левкоцитите в цитонамазката се счита за до десет в зрителното поле. Като правило, заедно с увеличаването на броя на белите кръвни клетки в намазка, е възможно да се открие увеличение на броя на бактериите, както и гъбичките, които всъщност не трябва да бъдат във влагалището. Ако се интересувате от повече за левкоцитите в урината, кръвта и цитонамазката, тогава трябва да се запишете за такъв, който може да отговори на всички ваши въпроси.
Или бели кръвни телца, представляват ядрени клетки с диаметър 4-20 микрона. По местоположение левкоцитите могат да бъдат разделени на три пула: клетки, разположени в кръвотворните органи, където се образуват, узряват и се образува определен резерв от левкоцити; съдържащи се в кръвта и лимфата; тъканни левкоцити, където изпълняват своите защитни функции. На свой ред левкоцитите в кръвта са представени от два басейна: циркулиращи, които се преброяват по време на общ кръвен тест, и маргинален или париетален басейн, който включва левкоцити, свързани със стените на кръвоносните съдове, особено посткапилярните венули.
При здрави хора в покой съдържанието на левкоцити е от 4. 10 9 до 9. 10 9 клетки / l (4000-9000 в 1 mm 3 или μl). Увеличаването на броя на левкоцитите в кръвта над нормата (повече от 9,10 9 / l) се нарича левкоцитоза,намаление (по-малко от 4,10 9 /l) - левкопения.Левкоцитозата и левкопенията са физиологични и патологични.
Физиологична левкоцитоза се наблюдава при здрави хора след хранене, особено богато на протеини ("храносмилателна" или преразпределителна левкоцитоза); по време и след мускулна работа ("миогенна" левкоцитоза до 20,10 9 клетки / l); при новородени (също до 20,109 левкоцити/l) и при деца под 5-8 години (/9-12/,109 левкоцити/l); през 2-ри и 3-ти триместър на бременността (до / 12-15 / .10 9 левкоцити / l). Патологична левкоцитоза се среща при остра и хронична левкемия, много остри инфекциозни и възпалителни заболявания. инфаркт на миокарда, обширни изгаряния и други състояния.
Физиологична левкопения се наблюдава при жителите на Арктика и полярните изследователи, при протеиново гладуване и по време на дълбок сън. Патологичната левкопения е характерна за някои бактериални инфекции (коремен тиф, бруцелоза) и вирусни заболявания (грип, морбили и др.), Системен лупус еритематозус и други автоимунни заболявания, лекарствени (действието на цитостатици), токсични (бензол), храносмилателно-токсични (използване в храната на презимували зърнени култури) лезии, лъчева болест.
Обикновено броят на левкоцитите при възрастни варира от 4,5 до 8,5 хиляди на 1 mm 3 или (4,5-8,5). 10 9 / л.
Увеличаването на броя на левкоцитите се нарича левкоцитоза,намаляване - левкопения.Левкоцитозата може да бъде физиологична и патологична, а левкопенията се среща само при патология.
Има следните видове физиологична левкоцитоза:
Левкопениясреща се само при патологични състояния.
Особено тежка левкопения може да се наблюдава при увреждане на костния мозък - остра левкемия и лъчева болест. В същото време функционалната активност на левкоцитите се променя, което води до нарушения на специфичната и неспецифична защита, свързани заболявания, често от инфекциозен характер и дори смърт.
Левкоцитите имат важни физиологични свойства, които осигуряват изпълнението на техните функции: 1) разпознават сигналите на други кръвни клетки и ендотел от техните рецептори; 2) способността за активиране и реагиране на действието на сигналите чрез редица реакции, включително: спиране на движението в кръвния поток, адхезия - прикрепване към съдовата стена, активиране на амебоидната подвижност, промяна на формата и движение през непокътнатата стена на капиляра или венулата. В тъканите активираните левкоцити се придвижват до местата на увреждане и задействат своите защитни механизми: фагоцитоза - абсорбция и смилане на микроорганизми и чужди тела, секреция на водороден прекис, цитокини, имуноглобулини, вещества, които насърчават заздравяването на увреждане и др.
Лимфоцитите са директни участници в реакциите на клетъчния и хуморален имунитет.
Защитен -се състои в унищожаването на микроорганизмите от левкоцитите чрез тяхната фагоцитоза или чрез действието върху тях на други бактерицидни левкоцитни фактори; противотуморен ефект върху туморните клетки на самия организъм; антихелминтно действие; антитоксична активност; участие във формирането на различни форми на имунитет, както и в процесите на кръвосъсирване и фибринолиза.
регенеративен -освобождаване от левкоцитите на фактори, допринасящи за заздравяването на увредените тъкани.
Регулаторни -образуването и освобождаването на цитокини, растеж и други фактори, които регулират хемоцитопоезата и имунния отговор.
Защитната функция е една от най-важните функции, изпълнявани от левкоцитите. При изпълнението му всеки тип левкоцити играе своя уникална роля. Неутрофилите и моноцитите са полифункционални клетки: основните фагоцити на бактерии, вируси и други микроорганизми; образуват или пренасят протеини от системата на комплемента, интерферони, лизозим; участват в спирането на кървенето и фибринолизата.
Фагоцитозата се осъществява на няколко етапа: хемотаксис - приближаване на фагоцита към обекта на фагоцитоза по градиента на хемоатрактанта; привличане - привличане на левкоцит към обект, неговото разпознаване и среда; абсорбция и разрушаване (убиване) на жизнеспособни обекти и разрушаване (смилане) на фрагменти от фагоцитирания обект от лизозомни ензими. Фагоцитозата в здрав организъм обикновено е пълна, т.е. завършва с пълното унищожаване на чуждия обект. В някои случаи се наблюдава непълна фагоцитоза, която не осигурява пълноценна антимикробна защитна функция. Фагоцитозата е един от компонентите на неспецифичната резистентност (резистентност) на организма към действието на инфекциозни фактори.
Базофилите произвеждат хемоатрактанти за неутрофили и еозинофили; регулират агрегатното състояние на кръвта, локалния кръвен поток (микроциркулация) и капилярната пропускливост (поради освобождаването на хепарин, хистамин, серотонин); отделят хепарин и участват в метаболизма на мазнините.
Лимфоцитите осигуряват образуването и реакциите на специфичен клетъчен (Т-лимфоцити) и хуморален (В-лимфоцити) имунитет, както и имунологично наблюдение на клетките на тялото и трансплантационен имунитет.
Между броя на отделните видове левкоцити, съдържащи се в кръвта, има определени съотношения, чието процентно изразяване се нарича левкоцитна формула(Маса 1).
Това означава, че ако общото съдържание на левкоцити се приеме за 100%, тогава съдържанието в кръвта на определен тип левкоцити ще бъде определен процент от общия им брой в кръвта. Например, при нормални условия съдържанието на моноцити е 200-600 клетки на 1 μl (mm 3), което е 2-10% от общото съдържание на всички левкоцити, равно на 4000-9000 клетки на 1 μl (mm 3) кръв (вижте таблица 11.2). При редица физиологични и патологични състояния често се открива повишаване или намаляване на съдържанието на всеки тип левкоцити.
Увеличаването на броя на отделните форми на левкоцитите се означава като неутрофилия, еозинофилия или базофилия, моноцитоза или лимфоцитоза. Намаляването на съдържанието на отделни форми на левкоцити се нарича съответно неутро-, еозин-, моноцито- и лимфопения.
Естеството на левкоцитната формула зависи от възрастта на човека, условията на живот и други условия. При физиологични условия при здрав човек абсолютната лимфоцитоза и неутропения се появяват в детството, като се започне от 5-7-ия ден от живота до 5-7 години (феноменът на "левкоцитните ножици" при децата). Лимфоцитоза и неутропения могат да се развият при деца и възрастни, живеещи в тропиците. Лимфоцитозата се отбелязва и при вегетарианци (с предимно въглехидратна диета), а неутрофилията е характерна за "храносмилателната", "миогенната" и "емоционалната" левкоцитоза. Неутрофилия и изместване на левкоцитната формула вляво се наблюдават при остри възпалителни процеси (пневмония, тонзилит и др.), Еозинофилия при алергични състояния и хелминтни инвазии. При пациенти с хронични заболявания (туберкулоза, ревматизъм) може да се развие лимфоцитоза. Левкопения, неутропения и изместване на левкоцитната формула надясно с хиперсегментация на неутрофилните ядра са допълнителни признаци на анемия с дефицит на В12 и фолат. По този начин анализът на съдържанието на отделни форми на левкоцити в левкоцитната формула има важна диагностична стойност.
Таблица 1. Левкоцитна формула на Croca възрастен здрав човек
Индикатори |
Общ брой левкоцити |
ГРАНУЛОЦИТИ |
АГРАНУЛОЦИТИ |
|||||
незрял |
зрял (сегментиран) |
лимфоцити |
моноцити |
|||||
пръчка ядрена |
неутрофили |
еозинофили |
базофили |
|||||
SHIFT НАЛЯВО ← |
Увеличаването на незрелите (млади) форми на гранулоцити в кръвта показва стимулиране на левкопоезата в костния мозък |
|||||||
ИЗМЕСТВАНЕ НАДЯСНО→ |
Увеличаването на зрелите форми на гранулоцити (неутрофили) в кръвта показва инхибиране на левкопоезата в костния мозък |
Левкоцитите или белите кръвни клетки са образувания с различни форми и размери. Според структурата си левкоцитите се делят на зърнеста, или гранулоцити, и негранулиран, или агранулоцити.Гранулоцитите включват неутрофили, еозинофили и базофили; агранулоцитите включват лимфоцити и моноцити. Клетките от гранулираната серия получиха името си от способността да оцветяват с бои: еозинофилите възприемат кисела боя (еозин), базофилите - алкални (хематоксилин), неутрофилите - и двете.
Основната функция на неутрофилите е да предпазват тялото от микроби и техните токсини, които са проникнали в него. Неутрофилите са първите, които пристигат на мястото на увреждане на тъканите, т.е. са авангард на левкоцитите. Появата им във фокуса на възпалението е свързана със способността за активно движение. Те освобождават псевдоподии, преминават през капилярната стена и активно се движат в тъканите до мястото на проникване на микробите. Скоростта на движението им достига 40 микрона в минута, което е 3-4 пъти диаметъра на клетката. Освобождаването на левкоцити в тъканите се нарича миграция. В контакт с живи или мъртви микроби, с разпадащи се клетки на собственото си тяло или чужди частици, неутрофилите ги фагоцитират, усвояват и унищожават поради собствените си ензими и бактерицидни вещества. Един неутрофил е в състояние да фагоцитира 20-30 бактерии, но може да умре сам (в този случай бактериите продължават да се размножават);
При алергични състояния, хелминтна инвазия и антибиотична терапия броят на еозинофилите се увеличава. Това се дължи на факта, че при тези условия се разрушават голям брой мастоцити и базофили, от които се отделя много хистамин, за чието неутрализиране са необходими еозинофили. Една от функциите на еозинофилите е производството на плазминоген, което определя участието им в процеса на фибринолиза;
Стойността на базофилите се увеличава с различни алергични реакции, когато хистаминът се освобождава от тях и мастоцитите под въздействието на комплекса антиген-антитяло. Той определя клиничните прояви на уртикария, бронхиална астма и други алергични заболявания.
Броят на базофилите се увеличава рязко при левкемия, стресови ситуации и леко се увеличава при възпаление;
Те циркулират до 70 часа и след това мигрират към тъканите, където образуват обширно семейство от тъканни макрофаги. В допълнение към фагоцитозата, макрофагите участват в образуването на специфичен имунитет. Поглъщайки чужди вещества, те ги обработват и превеждат в специално съединение - имуноген, който заедно с лимфоцитите формира специфичен имунен отговор.
Макрофагите участват в процесите на възпаление и регенерация, метаболизма на липидите и желязото, имат противотуморен и антивирусен ефект. Това се дължи на факта, че те отделят лизозим, интерферон, фиброгенен фактор, който подобрява синтеза на колаген и ускорява образуването на фиброзна тъкан;
Левкопоезае процесът на образуване, диференциация и узряване на левкоцитите в периферната кръв. Съдържа мислопоеза и лимфопоеза. Миелопоеза- процесът на образуване и диференциация в червения костен мозък на гранулоцити (неутрофили, базофили и еозинофили) и моноцити от PSGC. Лимфопоеза- процесът на образуване на лимфоцити в червения костен мозък и в лимфоидните органи. Започва с образуването на В-лимфоцити и Т-лимфоцити в тимуса и други първични лимфоидни органи от PHSC в червения костен мозък и завършва с диференциация и развитие на лимфоцити след излагане на антигени във вторичните лимфоидни органи - далака, лимфни възли и лимфоидна тъкан на стомашно-чревния и дихателния тракт. Моноцитите и лимфоцитите са способни на по-нататъшна диференциация и рециркулация (кръв → тъканна течност → лимфа → кръв). Моноцитите могат да се превърнат в тъканни макрофаги, остеокласти и други форми, лимфоцитите - в клетки на паметта, помощници, плазмоцити и др.
В регулирането на образуването на левкоцити важна роля играят продуктите на разрушаване на левкоцитите (левкопоетини), които стимулират клетките на PSGC микросредата - Т-клетки, макрофаги, фибробласти и ендотелни клетки на костния мозък. В отговор клетките на микросредата образуват редица цитокини, растеж и други ранно действащи фактори, които стимулират левкопоезата.
Регулирането на левкопоезата включва катехоламини (както хормони на надбъбречната медула, така и невротрансмитери на симпатиковия отдел на ANS). Те стимулират миелопоезата и причиняват левкоцитоза чрез мобилизиране на париеталния пул от неутрофили.
Простагландини от група Е, халони (тъканно-специфични инхибитори, продуцирани от неутрофили), интерферони инхибират образуването на гранулоцити и моноцити. Хормонът на растежа причинява левкопения (чрез инхибиране на образуването на неутрофили). Глюкокортикоидите причиняват инволюция на тимуса и лимфоидната тъкан, както и лимфопения и еозинопения. Keylons, лактоферин, образувани от зрели гранулоцити, потискат хематопоезата на гранулоцитите. Причиняват левкопения много токсични вещества, йонизиращо лъчение.
Важно условие за нормалната левкопоеза е приемането на достатъчно количество енергия, протеини, незаменими мастни и аминокиселини, витамини, микроелементи в организма.
G-CSF, други цитокини и растежни фактори се използват за контрол на левкопоезата и процесите на диференциация на стволовите клетки по време на тяхната трансплантация за терапевтични цели и култивиране на изкуствени органи и тъкани.
В човешкото тяло кръвта осигурява транспорта на хранителни вещества и кислород, благодарение на което клетките и тъканите поддържат своите функции. Клетъчният и химичният състав на кръвта е изключително важен за поддържането на живота.
Понякога има патологични състояния, свързани с увеличаване или намаляване на броя на определени кръвни клетки. Това може да се дължи на аномалия или хода на заболяването. Много пациенти се интересуват какво означават повишени нива в кръвта. Това явление се нарича левкоцитоза.
Различни видове се съдържат в кръвта, лимфата и тъканите, което ви позволява да унищожавате чужди вещества на различни нива. Много левкоцити са в състояние активно да се движат и да напускат съдовата кухина, за да изпълняват защитни функции в органите и тъканите. В допълнение, левкоцитите участват във възпалителни и алергични реакции.
За разлика от и, белите кръвни клетки съдържат ядра. Има пет вида левкоцити:
Човешкото тяло обикновено съдържа постоянен брой от всички видове бели кръвни клетки.
Важно е да се отбележи, че "нормалният" диапазон на броя на белите кръвни клетки варира значително от човек на човек. Анализът за броя на различните видове левкоцити в кръвта не е пълен диагностичен инструмент, тъй като се използва само за определяне на анормалното ниво на левкоцитите.
По правило такъв анализ се предписва в комбинация с тест за кръвни клетки, за да се изясни състоянието. Високият брой бели кръвни клетки може да означава възпалително заболяване.
При изследване на кръвна проба лабораторните техници преброяват броя на левкоцитите в определен обем течност. Нормалната стойност се изчислява за всеки тип левкоцити.
Трябва също така да се има предвид, че „нормата“ зависи не само от индивидуалните характеристики на дадено лице, но и от възрастта, расата, пола и други фактори.
Въпреки това, лекарите имат стандартизиран показател за нормалното съотношение на левкоцитите:
Откриването на необичаен брой определени видове левкоцити само по себе си не означава нищо. Лекуващият лекар е длъжен да предпише допълнителни диагностични мерки. Те могат да включват биопсия на костен мозък, която е необходима за идентифициране на онкологичния процес.
е медицински термин за необичайно високо ниво на бели кръвни клетки. Това състояние може да възникне поради следните причини:
За лекаря е важно не само да идентифицира увеличението на броя на левкоцитите, но и да определи кой тип левкоцити е повишен. Изясняването на вида левкоцитоза е необходимо за диагностицирането на възможна патология.
По-дълбоката диагноза включва разпределението не само на видовете, но и на подвидовете на левкоцитозата.
Повишеният брой на някои бели кръвни клетки като правило не е опасен сам по себе си. Това е индикатор за аномалия или опасно състояние. Левкоцитите, заедно с други кръвни елементи, се синтезират в червения костен мозък. За синтеза са необходими прогениторни клетки.
Онкологичната трансформация на прогениторните клетки води до значително увеличаване на броя на определени кръвни клетки. Левкоцитите, образувани от ракови клетки, обикновено се различават от нормалните в различни структурни промени, вероятно дисфункция. Някои видове левкоцитоза могат да бъдат опасни сами по себе си. Например, хипереозинофилен синдром, свързан с необичайно високи нива на еозинофили, може да причини тежко сърдечно заболяване.
Левкоцитозата може да бъде свързана с временна аномалия, която не изисква специално лечение. В този случай броят на левкоцитите след известно време се връща към нормалното. По-опасните случаи на левкоцитоза изискват незабавна цялостна диагностика и лечение на първичните заболявания.
Повече информация за левкоцитите можете да намерите във видеоклипа:
При инфекция е необходимо да се унищожат патогенните организми, в онкологията е необходимо да се предотврати растежа и разпространението на раковите клетки. Понякога е необходимо интравенозно приложение на специални разтвори за възстановяване на електролитния баланс.
Трябва да се помни, че повишеният брой на белите кръвни клетки не е самостоятелно заболяване. Това е следствие от нормалния живот или патологията на тялото.
Нормата на левкоцитите в кръвта зависи от пола на човека и от неговата възраст. За дете и за възрастен ще бъде различно. Също така тази цифра може да се различава при мъжете и жените, особено по време на бременност. В случай на отклонения могат да се подозират инфекциозни и други заболявания, тъй като белите кръвни клетки са отговорни за имунитета.
За да определите нивото на белите кръвни клетки в кръвта, трябва да преминете. За възрастни жени и мъже нивото на левкоцитите се счита за нормално, вариращо от 4 до 9 хиляди на μl кръв.
При дете на възраст 6-10 години тази цифра може да варира между 6 × 10 9 и 11 × 10 9 клетки / l, при дете под 3 години те трябва да бъдат от 6 × 10 9 до 17 × 10 9 клетки / l. л. За дете на възраст 1 месец нивото на белите кръвни клетки, равно на 9,2–13,8 × 10 9 клетки / l, се счита за нормално, а за дете на възраст 10–15 години цифрата е 5,5–10,0 × 10 9 клетки / l . Кръвта от пъпната връв съдържа от 9,9×10 9 до 27×10 9 клетки/l.
Струва си да се вземе предвид факта, че в някои лаборатории нормата на левкоцитите в кръвта е 3,2–10,6 × 10 9 клетки / l.
Ако нивото на тези клетки е намалено, се диагностицира левкопения, с повишено ниво (повече от 9 × 10 9 клетки / l) - левкоцитоза.
При провеждане на разширен кръвен тест се определя и левкоцитната формула, т.е. процентът на различните видове тези клетки. И така, броят на еозинофилите трябва да бъде 0,5-5%. Нормалният брой на базофилите не надвишава 1%, а броят на моноцитите обикновено варира от 3 до 11%, а броят на лимфоцитите - от 19 до 13%. Също така, с разширен анализ се определя броят на клетките като неутрофили (убождането трябва да бъде 1-6%, сегментирано - от 47 до 72 процента). Процентът на различните левкоцити при жените и мъжете може да се промени при онкологични заболявания, инфекции и кръвни заболявания.
В допълнение, броят на левкоцитите при мъжете и жените може да се увеличи по време на физическо натоварване, след стрес и след хранене. Също така, числата могат да варират при гъбични и бактериални заболявания, пневмония, увреждане на кожата.
Ако левкоцитите са понижени, е възможна диагноза като SARS, както и заболявания на костния мозък.
При бактериални инфекции се увеличават неутрофилите, със сериозни и продължителни - броят на моноцитите. Също така, техният брой се увеличава с мононуклеоза при дете.
Еозинофилите се увеличават с хелминтни инвазии. Броят на базофилите се увеличава при алергии и нефроза.
Броят на белите кръвни клетки при жените и мъжете може да варира значително. И така, нормата за жените се счита за цифра от 3,2 * 10 9 / l до 10,2 * 10 9 / l. По време на бременност може да се промени леко, тъй като това все още е стрес за женското тяло.
Като цяло всички промени могат да бъдат разделени на първични (със заболявания на хематопоетичната тъкан и увреждане на кръвните клетки), както и на вторични (появяват се на фона на заболявания на вътрешните органи и с тяхното увреждане).
Броят на левкоцитите се увеличава не само по време на бременност, но и по време на менструация и при възпалителни процеси, които не се срещат при мъжете. Също така броят им се увеличава по време на процеса след бременността, тоест по време на раждането. Също така, леко увеличение на левкоцитите по време на бременност в урината се счита за нормално.
Левкоцитите могат да намалеят със слаб имунитет и със заплаха от спонтанен аборт, както и с гнойни заболявания и заболявания на костния мозък.
Значителен излишък на бели кръвни клетки по време на бременност може да подскаже на лекарите за сериозна инфекция, която застрашава здравето на детето и майката. За всякакви нарушения и промени в броя на левкоцитите и броя на левкоцитите трябва да се направят допълнителни изследвания.
Левкоцитоза се нарича повишаване на съдържанието на бели кръвни клетки в кръвта - левкоцити. Кога се появява левкоцитозата, какво я причинява и как да се лекува? Разбира се, всеки човек има своя собствена норма на левкоцитите в кръвта, но тя варира средно от 4 до 10 / μl при възрастен. При децата този брой е по-висок и зависи от възрастта.
Левкоцитозата не е болест в пълния смисъл на думата. Увеличаването на броя на левкоцитите или белите кръвни клетки е симптом на заболяването и не се лекува, а се диагностицира. След установяване на причината за левкоцитозата се провежда подходящо лечение.
Хематопоетичните стволови клетки, разположени в костния мозък, са предшественици на всички видове левкоцити. Броят на тези клетки е ограничен, но постоянен, тъй като стволовите клетки са в състояние самостоятелно да поддържат необходимия обем.
Всяка клетка, която претърпява диференциация, може да се раздели 7-9 пъти, след което се появяват около петстотин нови зрели клетки от всички видове, с изключение на лимфоцитите. Лимфоцитите продължават да се делят и придобиват своята специализация само след контакт с антигена.
Видове левкоцити:
В процеса на диференциация се появяват клетки, които могат да се превърнат в неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити и моноцити. Сега всеки от новообразуваните левкоцити изпълнява своите ограничени функции и от тези функции зависи активирането на един или друг вид клетки.
Именно функциите на левкоцитите при диагностицирането на левкоцитоза могат да помогнат за правилното определяне на заболяването, което е причинило увеличаването на броя на тези клетки. Понякога повишената левкоцитоза не е причинена от инфекция или възпаление, а от процеси в тялото, свързани с нормалния живот. Следователно трябва да се разграничат два вида левкоцитоза.
Физиологична или реактивна левкоцитоза. Възниква на фона на нормалния живот. Наблюдава се при промяна на физическата активност, след хранене, тренировка, стрес, физическа активност, по време на хипотермия или топлина и др.
Това е бързо и краткотрайно повишаване на броя на белите кръвни клетки в кръвта, което не е свързано със заболяване. Поради тази причина има изискване да се дарява кръв за анализ сутрин на празен стомах, тъй като храненето причинява краткотрайна проява на повишена левкоцитоза.
Показва наличието на възпалителен процес или инфекциозно заболяване в тялото. Но също така причините могат да бъдат от неинфекциозен характер, в случай на поглъщане на определени вещества. Токсини, бактериални ензими, продукти от разпадане на тъканите, хормони и т.н.
Съществува и класификация на заболяването според вида на кръвните клетки, което е причинило увеличаване на общия брой левкоцити в кръвта.
Причинени от хронично възпаление, заболявания на кръвта или остри инфекции. Зрелите неутрофили не навлизат веднага в кръвта, а се натрупват в костния мозък. От общото количество налични неутрофили само 1-2 процента влизат в кръвния поток.
Но те в по-голямата си част са прикрепени към стените на кръвоносните съдове и не циркулират в кръвта.
По този начин тялото винаги има запас от неутрофили, за да реагира незабавно в случай на появата на огнища на възпаление, когато клетките започнат да се придвижват към огнищата на възпаление, за да изпълняват функциите си.
Това обяснява възможността за моментално увеличаване на броя на неутрофилите в кръвта и възникване на неутрофилна левкоцитоза. По време на появата на огнища на възпаление, първо левкоцитите, разположени по стените на кръвоносните съдове, влизат в кръвния поток, след това клетките от резерва на костния мозък влизат в кръвния поток.
Има повишено образуване на нови неутрофили поради предшественици. Ако огнищата на възпалението не са неутрализирани, тогава не напълно узрели клетки могат да бъдат освободени в кръвния поток.
Неутрофилната левкоцитоза е най-често срещаният тип на това заболяване.
Еозинофилите се намират предимно в костния мозък. Малък процент от тях циркулират в кръвта и когато възникне възпаление, отиват във фокуса на възпалението. Така тяхното количество в кръвта при възникване на възпалението спада и остава намалено.
доста дълго време. Увеличаването на еозинофилите в кръвта се дължи на освобождаването им от резервното хранилище.
Наблюдава се през втората половина на бременността, както и при намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза, с левкемия. Що се отнася до бременността, базофилната левкоцитоза в повечето случаи е физиологична и не изисква намеса. Въпреки това изисква надзор.
Причината са някои остри заболявания, като магарешка кашлица, и хронични - туберкулоза, вирусен хепатит, сифилис.
Среща се доста рядко. Причините могат да бъдат злокачествени тумори, някои бактериални инфекции, саркоидозата не е напълно изяснено заболяване.
Въпреки че левкоцитозата не е болест, а само реакция на тялото към заболяване, тя има редица външни признаци. Ако забележите подобни симптоми при себе си или детето си, тогава трябва да обърнете внимание на това и да бъдете прегледани от лекар.
Симптоми на левкоцитоза:
Всички тези симптоми са характерни за повишена левкоцитоза при деца и възрастни.
Необходимо е да се подчертае левкоцитозата при деца. Тъй като децата са много активни, движат се и играят много, нивото на левкоцитите в кръвта им е много по-високо, отколкото при възрастните.
При новородено дете през първия месец от живота броят на левкоцитите достига 30 / μl. Това е физиологична левкоцитоза, свързана с периода на адаптация на новороденото към околната среда. До 7-12-годишна възраст условната норма на левкоцитите в кръвта на детето става същата като при възрастен.
Какво може да причини левкоцитоза при деца? Липса на нормално хранене, настинки или инфекциозни заболявания, твърде много физическа активност за детето, стресови ситуации.
Симптомите на левкоцитоза при дете не трябва да се пренебрегват. В идеалния случай диагнозата левкоцитоза при бебета трябва да се извършва от постоянен лекуващ лекар, който наблюдава детето от раждането му и може да определи повишена левкоцитоза с течение на времето.
Както вече споменахме, това заболяване не е самостоятелно заболяване, ако не е левкемия, обикновено наричана рак на кръвта. Левкоцитозата е реакцията на имунната система на организма към нахлуваща инфекция. И е необходимо да се отстранят причините, които са го провокирали.
При диагностициране и идентифициране на причините за левкоцитоза се провежда подходящо лечение. Чрез анализиране на промените в броя на белите клетки в кръвта може да се разбере колко ефективно е това лечение. Умерената левкоцитоза предполага, че пациентът е близо до възстановяване, докато постоянно повишената левкоцитоза може да означава, че това лечение е неефективно и трябва да се промени.
Ако това заболяване не се диагностицира и заболяването, което го е причинило, не се лекува правилно, след известно време броят на левкоцитите в кръвта пада, тъй като заболяването става хронично. Такова хронично заболяване става трудно за диагностициране.
Левкоцитоза- Това е повишаване на броя на левкоцитите в кръвта, което е свидетелство както за нормални физиологични процеси в организма, така и за много заболявания. Левкоцитите се наричат бели кръвни клетки, които се образуват и узряват в клетките на костния мозък. Те участват в защитата на човешкото тяло от чужди микроорганизми. Нормалният брой бели кръвни клетки в кръвта варира през деня и зависи от различни фактори. За възрастни нормата е техният брой от 4 до 9 × 10 9 на литър кръв.
Сред основните причини за левкоцитоза са следните:
Има няколко класификации на левкоцитоза.
1. По броя и разпределението на левкоцитите:
2. Според принципа "патология - временно отклонение":
3. Левкоцитите включват няколко вида клетки, които изпълняват различни защитни функции: лимфоцити, моноцити, базофили, неутрофили, еозинофили, следователно, в зависимост от вида им, левкоцитозата се разделя на:
Симптомите на левкоцитоза може да не се появят изобщо или да бъдат открити под формата на:
Трябва да се отбележи, че наличието на няколко от тези симптоми може да показва наличието на левкемия, злокачествено новообразувание на хематопоетичните тъкани.
Броят на левкоцитите в кръвта на децата варира в зависимост от възрастта: на първия ден от живота показателите могат да бъдат 8,5–24,5 × 10 9, за един месец - 6,5–13,8 × 10 9, от една до шест години - 5 –12 × 10 9, на 13–15 години - 4,3–9,5 × 10 9.
Поради факта, че в детството броят на белите кръвни клетки се променя много бързо, родителите не трябва да се паникьосват, когато открият повишен брой. Това обаче трябва да се вземе сериозно и броят на белите кръвни клетки трябва да се следи редовно с рутинен кръвен тест. При деца левкоцитозата може да бъде безсимптомна за дълго време, ако не контролирате състоянието на детето, можете да пропуснете появата на сериозни заболявания.
Следните фактори допринасят за развитието на левкоцитоза:
Важно е да се контролира нивото на белите кръвни клетки в кръвта на детето, за да се предотвратят сериозни последствия. Симптоми, на които трябва да внимават родителите:
Наличието на тези симптоми, както при възрастни, може да е сигнал за развитие на левкемия, така че е необходима допълнителна диагностика.
Ако след прегледа се окаже, че левкоцитозата при дете е причинена от физиологични фактори, родителите не трябва да се притесняват. При повишаване на левкоцитите по време на инфекциозни заболявания, тяхното ниво бързо ще се нормализира след назначаването на адекватна терапия.
Ако причините за левкоцитозата са по-сериозни заболявания, например на сърдечно-съдовата система, тогава трябва незабавно да се извърши специфичен преглед и да се предпише терапия, насочена към излекуване на основното заболяване.
За диагностициране на левкоцитоза е достатъчно да се проведе общ кръвен тест. За да се получат надеждни данни, кръвта трябва да се вземе сутрин на празен стомах. Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителни изследвания, като биопсия на костен мозък или цитонамазка от периферна кръв.
Физиологичната левкоцитоза не изисква специално лечение, достатъчно е да се нормализира храненето, да се премахнат негативните психологически фактори и прекомерната физическа активност.
Увеличаването на белите кръвни клетки при бременни жени е нормален процес, ако техният брой не надвишава 15 × 10 9 на литър кръв, не се притеснявайте.
За да се нормализира нивото на белите кръвни клетки при патологична левкоцитоза, е необходимо да се предпише правилното лечение на заболяването, което е причинило промяната в броя на левкоцитите. Това може да бъде антибактериална, хормонална, антихистаминова терапия; левкемията изисква химиотерапия. Когато основното заболяване бъде излекувано, кръвната картина ще се нормализира от само себе си.
Понякога е необходима процедура за левкофереза - извличане на левкоцити от кръвта с помощта на специален апарат.
От рецептите на традиционната медицина можете да използвате отвара от листа и плодове от боровинки; отвара от листата и плодовете на ягоди. Също така е полезно да се ядат растителни храни, ядки, соя, семена. Алтернативните методи на лечение са разрешени за използване само след установяване на причината за левкоцитоза и консултация с лекар.
Усложненията на левкоцитозата се проявяват под формата на усложнения на заболявания, които са причинили увеличаване на броя на белите кръвни клетки в кръвта. Ето защо е важно да се диагностицира левкоцитозата и нейните причини навреме.
Левкоцитозата е състояние, характеризиращо се с излишък на бели кръвни клетки (т.е. бели кръвни клетки) в кръвта.
Левкоцитите се произвеждат в костния мозък и са част от човешката имунна система, като ни предпазват от нахлуването на „врагове“ и предотвратяват размножаването на патологични клетки.
Броят на левкоцитите в кръвта не е постоянна стойност, той се увеличава при емоционален или физически стрес, резки промени в температурата на околната среда, прием на протеини и заболявания. В случай на заболяване, левкоцитозата е патологична, докато увеличаването на броя на левкоцитите при здрав човек е физиологична левкоцитоза.
Значително увеличение (до няколкостотин хиляди) на броя на левкоцитите обикновено показва сериозно заболяване на кръвта - левкемия, а увеличението до няколко десетки хиляди показва възпалителен процес.
Основните причини за левкоцитоза включват:
Най-честите причини за левкоцитоза при деца са:
Освен това не трябва да забравяме, че макар и рядко, острата левкемия може да бъде причина за левкоцитоза при децата.
Левкоцитозата може да бъде истинска или абсолютна (с увеличаване на левкоцитите или мобилизиране на техните резерви от костния мозък), както и преразпределителна или относителна (увеличаване на броя на левкоцитите в резултат на съсирване на кръвта или тяхното преразпределение в съдовете) .
Има и следните видове левкоцитоза:
1. Физиологична левкоцитоза: наблюдава се след физическо усилие, хранене и др.;
2. Патологична симптоматична левкоцитоза: възниква при някои инфекциозни заболявания, гнойно-възпалителни процеси, както и в резултат на определена реакция на костния мозък към разпадане на тъканите, което е причинило токсични ефекти или нарушения на кръвообращението;
3. Краткосрочна левкоцитоза: възниква в резултат на рязко "освобождаване" на левкоцити в кръвта, например по време на стрес или хипотермия. В такива случаи заболяването има реактивен характер, т.е. изчезва заедно с причината за възникването му;
4. Неврофилна левкоцитоза. Това състояние най-често се дължи на увеличаване на образуването и освобождаването на неутрофили в кръвта, докато в съдовото легло се наблюдава увеличение на абсолютния брой на левкоцитите. Наблюдава се при остри инфекции, хронични възпаления, както и миелопролиферативни заболявания (заболявания на кръвта);
5. Еозинофилната левкоцитоза се развива в резултат на ускоряване на образуването или освобождаването на еозинофили в кръвта. Основните причини са алергични реакции, включително към храни и лекарства;
6. Базофилната левкоцитоза се дължи на повишено образуване на базофили. Наблюдавано по време на бременност, неспецифичен улцерозен колит, микседем;
7. Лимфоцитната левкоцитоза се характеризира с повишаване на лимфоцитите в кръвта. Наблюдава се при хронични инфекции (бруцелоза, сифилис, туберкулоза, вирусен хепатит) и някои остри (магарешка кашлица);
8. Моноцитната левкоцитоза е изключително рядка. Наблюдава се при злокачествени тумори, саркоидоза, някои бактериални инфекции.
Левкоцитозата не е самостоятелно заболяване и следователно нейните симптоми съвпадат с признаците на заболяванията, които са я причинили. При децата левкоцитозата често протича безсимптомно, поради което лекарите препоръчват на родителите периодично да даряват кръвта на детето си за анализ, за да открият аномалии в състава на кръвта на ранен етап.
Най-опасният, макар и най-редкият вид левкоцитоза е левкемия или рак на кръвта и затова е необходимо да се познават нейните симптоми, за да не се пропусне началото на заболяването. И така, при левкемия общите симптоми на левкоцитоза са следните:
Ако откриете два или повече от тези признаци, трябва да се консултирате с лекар и да си направите кръвен тест.
Методите за лечение на левкоцитоза са напълно зависими от заболяването, което го е причинило. При инфекциозни процеси по правило се предписват антибиотици и противовъзпалителни средства, за облекчаване на алергична реакция могат да се предписват антихистамини и стероиди. Химиотерапевтичните лекарства се използват за лечение на левкемия. В някои случаи може да се предпише левкофереза - извличане на левкоцити от кръвта, след което кръвта се прелива обратно на пациента.
Трябва да се помни, че лечението на левкоцитоза не може да се извърши, без да се установи причината, която я е причинила.
Видео от YouTube по темата на статията:
© Използване на материали от сайта само в съгласие с администрацията.
Видовият състав и функциите на левкоцитите са разнообразни. Реакцията на събитията, настъпващи в тялото, е мигновена. В повечето случаи левкоцитозата се счита за защитна реакция, но има и други причини за увеличаване на броя на белите кръвни клетки.
Популацията на левкоцитите (Le) е доста организирана, дори създава впечатлението, че почти имат интелигентност, защото всеки знае: какво се случва и къде, те безпогрешно се изпращат към лезиите, разпознават „нашите“ и „техните“, те убиват нежелани „гости“, които често са инфекциозни агенти. Те реагират на проблеми в тялото чрез повишаване на активността и повишаване на нивата в периферната кръв. Левкоцитозата е името на този процес.
В тяхното население има строга йерархия: кой е предназначен да командва и кой да изпълнява безупречно. Перфектен е, защото в противен случай ще се наруши сложната структура на взаимодействията и тогава тялото няма да се справи. Ето защо, веднага щом човек стигне до болницата, първото нещо, което вземат, е "двойка", т.е. левкоцити, тъй като левкоцитозата е важен диагностичен признак на много заболявания.
За да не се плашите и да оцените правилно ситуацията, когато анализът е преминал и има ясно увеличение на белите кръвни клетки, трябва да знаете причини за левкоцитоза, които могат да бъдат много различни:
Във връзка с гореизложеното има разновидности на левкоцитоза, които са в основата на нейната класификация.
Преди около половин век долната граница на нормата на левкоцитите варира от 5,5-6,0 G / l, сега това ниво е спаднало до 4,0 G / l или дори по-малко. Това се дължи на широко разпространената урбанизация, повишения радиоактивен фон, употребата на голям брой лекарства, понякога неразумни. Въпреки това, левкоцитозата не е изчезнала никъде и при определени обстоятелства се усеща като симптом на някакво заболяване, тъй като не е независима нозологична единица.
Има следните видове левкоцитоза:
Класификацията на левкоцитите и левкоцитозата се основава на видовете бели кръвни клетки, техните функции и поведение. Белите кръвни клетки, в зависимост от наличието или отсъствието на специфични гранули в цитоплазмата, се разделят на два реда: гранулоцитени агранулоцитен.
Що за клетки са това - левкоцити? Защо се държат така и защо ги е грижа за всичко? Какво означават понятията неутрофилна и еозинофилна левкоцитоза, които често се споменават от лекарите? Защо левкоцитозата е опасна или изобщо не е опасна?
И можете да разберете това, ако знаете основните свойства на левкоцитите.
Размерът на левкоцитите, в зависимост от вида, варира от 7,5 до 20 микрона, те съдържат много ензими (пептидази, липази, диастази, протеази), които са в спокойно състояние в изолация (в лизозоми) и се наричат лизозомни ензими. Левкоцитите изпълняват функциите си извън съдовете и използват съдовото легло само като път. Те се характеризират с амебоидно движение, с помощта на което проникват през капилярния ендотел ( диапедеза) и отидете до лезията ( положителен хемотаксис). Обратното движение на левкоцитите от източника на дразнене се нарича отрицателен хемотаксис.
Ако говорим за нормата на левкоцитите, тогава диапазонът на вариране е доста широк (4,0-9,0 G / l)Освен това кръвта, взета от пръст, съдържа информация само за една шеста от белите клетки, тъй като основното им местообитание са тъканите. И за да разберете къде е нормата и къде е патологията, разбира се, трябва да знаете каква е популацията на левкоцитите, какви задачи изпълнява, за какво са и дали изобщо си струва да се притеснявате, ако внезапно установено е голямо съдържание на бели клетки.
Продължителността на живота на левкоцитите зависи от вида и варира от няколко дни до 20 или повече години. Тези левкоцити, които са се превърнали в „клетки на паметта“, са обречени да живеят дълго, защото дори след дълъг период от време те трябва да разпознаят „извънземното“, което са срещнали преди много години. "Спомняйки си" това, те трябва незабавно да "информират заинтересованите" видове. Тези, от своя страна, трябва да "дадат команда" да унищожат непознатия.
Основните задачи на белите кръвни клетки могат да бъдат представени, както следва:
Подробният кръвен тест позволява да се преброи не само общият брой левкоцити, но и процентът на всички видове бели кръвни клетки в намазката. Между другото, процентът трябва да се преобразува в абсолютни стойности ( левкоцитен профил), тогава информационното съдържание на анализа ще се увеличи значително.
Предшествениците на левкоцитите (миелобласти), принадлежащи към гранулоцитната серия, произхождат от костния мозък, където преминават през няколко етапа и не навлизат в кръвния поток до края на узряването. В периферната кръв при някои патологични състояния (или чисто случайно - 1 клетка) могат да се открият метамиелоцити. Това са млади (млади) клетки, те също са предшественици на гранулоцити. Ако обаче по някаква причина в кръвта се появят млади хора и в същото време те могат не само да се видят, но и да се преброят в цитонамазка, тогава можем да съдим ляво изместване(за левкемия, инфекциозни и възпалителни заболявания). Увеличаването на намазката на старите форми показва формула за дясно изместване.
образуване на кръвни клетки от стволови клетки в костния мозък
Клетките от гранулоцитната серия са надарени с изразени ензимни и метаболитни функции, поради което тяхната характерна неутрофилна, еозинофилна и базофилна грануларност е тясно свързана с активността на клетката и за всеки вид тя строго специфични, т.е. не може да се трансформира от един вид в друг.
Зрелите са:
представляват най-голямата група бели клетки и съставляват 50-70% от цялото население. Гранулите, разположени в тяхната цитоплазма, имат висока бактерицидна активност (миелопероксидаза, лизозим, катионни протеини, колагеназа, лактоферин и др.). В допълнение, неутрофилите имат рецептори за имуноглобулини (IgG), цитокини и комплементни протеини. Само 1% от тези клетки обикновено се намират в кръвта, останалите са концентрирани в тъканите.
Неутрофилите са първите, които се втурват към огнищата на възпалението, фагоцитират (улавят) и унищожават вредните агенти, те са основните защитници на тялото от микроби и токсини. При различни инфекции техният брой може да се увеличи 5-10 пъти (неутрофилна левкоцитоза), след което не само зрели, но и млади клетки, до миелоцити, започват да навлизат в периферната кръв. В такива случаи се говори за левкоцитна формула с изместване вляво.
Те съставляват 1-5% от всички левкоцити. Те са получили името си, защото се поддават добре на оцветяване с еозинова боя. Те остават в кръвния поток няколко часа, след което се изпращат в тъканите, където се унищожават. Еозинофилите изпълняват фагоцитна и детоксикираща функция (неутрализират токсините), унищожават чужди протеини, неутрализират продуктите на реакцията антиген-антитяло чрез улавяне на хистамин и други вещества, произвеждат хистаминаза, участват в образуването на плазминоген, т.е. те са връзка във фибринолизата. В допълнение към тези предимства еозинофилите съдържат:
Като се има предвид такъв широк състав на левкоцитите от този тип, еозинофилната левкоцитоза е важен диагностичен показател за хелминтни инвазии и алергични реакции, когато броят на еозинофилите се увеличава, и окуражаващ знак за ARVI и някои други инфекции. Повишените нива на еозинофили в такива случаи показват приближаващо възстановяване.
- буквално единични в намазка, само 0-1%. Тяхната задача е да произвеждат хистамин, който разширява капилярните съдове и подпомага заздравяването на рани, и хепарин, който е естествен антикоагулант (антикоагулант на кръвоносната система). Те, заедно с мастоцитите, се наричат още хепариноцити. Базофилите в състава си имат тромбоцитен активиращ фактор (PAF), простагландини, левкотриени. Те са оборудвани с IgE рецептори, които играят важна роля в освобождаването на хистамин и проявата на алергични реакции (анафилактичен шок, бронхиална астма).
Гранулоцитите също са интересни с това, че попълват енергийните резерви поради анаеробна гликолиза и се чувстват страхотно в бедни на кислород тъкани и следователно се втурват към възпалителни огнища, които са слабо кръвоснабдени. Самите неутрофили, когато умират, освобождават лизозомни ензими, които омекотяват тъканите и образуват гноен фокус (абсцес), така че гнойът се унищожава неутрофилите и техните фрагменти.
Значението и значението на агранулоцитите във всички имунологични реакции трудно могат да бъдат надценени, тъй като те играят водеща роля в осигуряването на клетъчен и хуморален имунитет. Отделни видове левкоцити-агранулоцити са предназначени да изпълняват следните задачи:
Моноцитисъставляват 2-10% от общата левкоцитна общност (макрофаги). Те пристигат на сцената (зоната на увреждане) веднага след неутрофилите, имат мощни бактерицидни свойства (особено в кисела среда), фагоцитират микроорганизми, унищожават левкоцити и мъртви тъканни клетки, освобождавайки зоната на възпаление, за което се наричат " чистачки на тялото»;
- (20-40% от всички Le) клетки, напуснали кръвоносния съд след специализацията си, не се връщат обратно. Освен това живеят дълго – десетки години, особено – „клетки на паметта“.
Лимфоцити- са централното звено на имунната система (имунокомпетентни клетки), те се грижат за поддържането на постоянството на вътрешната среда на организма и са в състояние да разпознават "свое" и "чуждо". В допълнение, активността на лимфоцитите не се ограничава до тези задачи:
Лимфоцитите се образуват от обща стволова клетка. Някои отиват в тимусната жлеза (тимус), където преминават „обучение“ и стават Т-лимфоцити от различни „професии“:
В-клетъчната диференциация се извършва в червения костен мозък и лимфоидните органи. Основната им функция е активно да образуват антитела и да осигуряват всички нива на хуморален имунитет.
Само малка част от лимфоцитите циркулират в периферната кръв, останалите постоянно мигрират през лимфните възли, далака и костния мозък.
Връщайки се към въпроса: трябва ли да се тревожим за повишаване на съдържанието на левкоцити, ако няма признаци на заболяването. Най-вероятно не трябва да се притеснявате, тъй като умерената физиологична левкоцитоза не носи никаква опасност, левкоцитната формула бързо се възстановява, когато провокиращите фактори изчезнат.