एचआईवी संक्रमण में त्वचा के घावों के क्लिनिक और उपचार की विशेषताएं। फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग करने के बाद एचआईवी निवारक उपायों में फंगल त्वचा के घाव

एचआईवी संक्रमण में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के कवक रोगों में, रूब्रोफाइटिस, जो कि काफी सामान्य है, का विशेष महत्व है, जैसे कि कैंडिडिआसिस, एथलीट के कमर और वर्सिकलर। इन रोगों को बड़े फॉसी, गंभीर, लंबे समय तक कोर्स, उपचार के लिए सुस्ती, और रिलैप्स के गठन के साथ तेजी से सामान्यीकरण की विशेषता है।

रूब्रोफाइटिया।

एड्स के साथ, रोग के प्रसारित रूप, ऑनिकोमाइकोसिस देखे जाते हैं। घाव, हाथों और पैरों को छोड़कर, पिंडलियों पर, त्वचा की बड़ी तहों पर और, जो विशेष रूप से विशेषता है, जननांग क्षेत्र और धड़ पर दिखाई देते हैं। जब ग्रोइन प्रभावित होता है तो स्क्रोटम भी प्रभावित होता है। त्वचा पर विभिन्न आकारों के गोल नीले-लाल फॉसी होते हैं, जिनकी सतह तराजू से ढकी होती है। विशेष रूप से अक्सर एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों में हाथों और पैरों पर नाखून प्लेटों को नुकसान देखा जाता है। इन onychomycosis की एक विशिष्ट विशेषता paronychia (पेरींग पैनारिटियम) की घटना है।

Pityriasis (बहुरंगी) लाइकेन।

खमीर की वजह से दीर्घकालीन एपिडर्मल संक्रमण एचआईवी संक्रमण के किसी भी स्तर पर हो सकता है। एचआईवी संक्रमण वाले मरीजों में, फंगल संक्रमण को क्षेत्र में घुसपैठ तत्वों को बनाने की प्रवृत्ति, त्वचा की तेज मोटाई और कभी-कभी मलिनकिरण के साथ एक दाने के प्रसार की विशेषता होती है। एक नियम के रूप में, दाने के तत्व बड़े होते हैं।

कैंडिडिआसिस।

उपचार-प्रतिरोधी कैंडिडिआसिस, विशेष रूप से मौखिक श्लेष्म और त्वचा, पेरिअनल क्षेत्र, एचआईवी संक्रमण का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है। कैंडिडिआसिस के लिए, एचआईवी संक्रमण के नैदानिक ​​​​संकेत के रूप में, यह विशेषता है:

• - रोग युवा लोगों, विशेषकर पुरुषों को प्रभावित करता है
• - मौखिक गुहा, जननांग अंगों, पेरिअनल क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान
• - बड़े फॉसी बनाने की प्रवृत्ति, जो व्यथा और कटाव और अल्सर की घटना के साथ होती है

Coccidioidosis।

Coccidioidosis या coccidioid mycosis एक गहरा माइकोसिस है, जिसमें फेफड़ों का प्राथमिक घाव होता है (संक्रमण बीजाणुओं से दूषित धूल के साँस लेने से होता है)। रोग की विशेषता पपल्स, पुस्ट्यूल्स, सजीले टुकड़े, नोड्स, फोड़े, कफ, फिस्टुलस, अल्सर, ग्रैनुलोमा, निशान, वनस्पतियों के चकत्ते हैं। प्रक्रिया चेहरे, चरम सीमाओं की त्वचा पर स्थानीयकृत है। निदान: कल्चरल विधि - सबौरौड के माध्यम से बुवाई, सीरोलॉजिकल और माइक्रोस्कोपिक तरीके।

उपचार: फ्लुकोनाज़ोल 200-400 मिलीग्राम या इट्राकोनाज़ोल। जीवन के लिए खतरे के साथ, एक नस में एम्फ़ोटेरिसिन। एचआईवी संक्रमित लोगों को प्रणालीगत एंटीमाइकोटिक्स के साथ लंबे समय तक रोगनिरोधी उपचार की आवश्यकता होती है।

हिस्टोप्लाज्मोसिस।

हिस्टोप्लाज्मोसिस एक गहरी माइकोसिस है जो फेफड़ों को नुकसान से शुरू होती है। एचआईवी संक्रमित रोगियों में, सीडी 4 + लिम्फोसाइटों की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ प्रसारित हिस्टोप्लाज्मोसिस होता है। क्लिनिक: रोगी की त्वचा पर हाइपरेमिक स्पॉट, लाल पपल्स, नोड्स, पस्ट्यूल, वनस्पति से ढके हुए प्लेक, एरिथ्रोडर्मा, पैनिक्युलिटिस बनते हैं। यह रोग गुटेट पैरापॉरिआसिस के समान है। दाने चेहरे, धड़, अंगों की त्वचा पर स्थानीयकृत होता है।

निदान: माइक्रोस्कोपी, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा। RSK से हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलटम। इट्राकोनाज़ोल 400 मिलीग्राम / दिन, फ्लुकोनाज़ोल 800 मिलीग्राम / दिन - 14 दिनों के साथ उपचार। माध्यमिक रोकथाम इट्राकोनाज़ोल (200 मिलीग्राम / दिन), फ्लुकोनाज़ोल (400 मिलीग्राम / दिन) का आजीवन उपयोग है।

क्रिप्टोकरंसी।

क्रिप्टोक्कोसिस एक फैला हुआ फंगल संक्रमण है जो फेफड़ों में शुरू होता है। वहां से, रोग का प्रेरक एजेंट हेमटोजेनस मार्ग से मस्तिष्क, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की झिल्लियों में प्रवेश करता है।10-15% एचआईवी संक्रमित लोगों में, क्रिप्टोकॉकोसिस के साथ त्वचा के घाव देखे जाते हैं। दाने में एक बहुरूपी चरित्र होता है, सबसे अधिक बार चेहरा और खोपड़ी प्रभावित होती है।

त्वचा पर पिंड और गांठें दिखाई देती हैं, तत्वों की परिधि के साथ एरिथेमा नोट किया जाता है। दाने बहुत हद तक मुंहासे, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम, हर्पेटिक रैश, पैनिक्युलिटिस, वास्कुलिटिस, फोड़ा, फॉलिकुलिटिस, वनस्पति पपल्स और अल्सर के रूप में होते हैं। नितंबों और निचले छोरों की त्वचा पर गांठें दिखाई देती हैं, जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाती हैं।

एक दूसरे के साथ विलय, नोड्स घने स्थिरता के बड़े समूह बनाते हैं, जिसकी सतह पर छिद्र दिखाई देते हैं, जिससे मवाद अलग हो जाता है। एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों के लिए, कवक के साथ दाने की प्रसार प्रकृति, मस्तिष्क की झिल्ली को नुकसान, त्वचा, जननांगों के श्लेष्म झिल्ली, हेपाटो- और स्प्लेनोमेगाली विशेषता है। विभेदक निदान: प्योडर्मा, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम, ब्लास्टोमाइकोसिस, हिस्टोप्लाज्मोसिस के साथ किया जाता है।

एचआईवी संक्रमित रोगियों में, थूक, रक्त, मूत्र की संस्कृति द्वारा रोगज़नक़ पाया जाता है। त्वचा के घावों का उपचार - फ्लुकोनाज़ोल 200-400 मिलीग्राम प्रति दिन या इट्राकोनाज़ोल 400 मिलीग्राम प्रति दिन। एचआईवी संक्रमण में क्रिप्टोकरंसी की माध्यमिक रोकथाम फ्लुकोनाज़ोल 200-400 मिलीग्राम / दिन या इट्राकोनाज़ोल 200-400 मिलीग्राम / दिन का आजीवन उपयोग है।

स्पोरोट्रीकोसिस।

रोग का प्रेरक एजेंट डिमॉर्फिक कवक स्पोरोट्रिक्स शेंकी है, सामान्य परिस्थितियों में, मिट्टी, पौधों की पत्तियों आदि में पाया जाता है। संक्रमण तब होता है जब त्वचा कांटों, पौधे के कांटों से घायल हो जाती है, रोगज़नक़ को चमड़े के नीचे के ऊतक में प्रवेश करना चाहिए। ऊष्मायन अवधि औसतन 3 सप्ताह है। रोगज़नक़ के टीकाकरण के स्थान पर, एक नोड दिखाई देता है, जिसकी सतह पर एक अल्सर होता है।

एड्स रोगियों में, संक्रमण प्राथमिक फोकस से हेमेटोजेनस मार्ग से फैलता है और प्रसारित स्पोरोट्रीकोसिस विकसित होता है। चोट के 2-3 सप्ताह बाद, एक नोड्यूल, पुस्ट्यूल, नोड दिखाई देता है, जिसकी सतह अल्सर से ढकी होती है। एक स्पोरोट्रीकोसिस चेंक्र बनता है, यह एक नियम के रूप में, इसके नीचे घने आधार पर एक दर्द रहित अल्सर होता है, इसके किनारे असमान, कम होते हैं। अधिक बार, चेंक्र उंगलियों पर स्थानीयकृत होता है।

विभेदक निदान: त्वचा तपेदिक, प्राथमिक सिफलिस, टुलारेमिया, फेलिनोसिस। निदान - माइक्रोस्कोपी, कवक की संस्कृति। उपचार इट्राकोनाजोल 200-600 मिलीग्राम/दिन, आरक्षित दवा फ्लुकोनाजोल 200-400 मिलीग्राम/दिन, केटोकोनाजोल 400-800 मिलीग्राम/दिन है।

ब्लास्टोमाइकोसिस उत्तरी अमेरिकी।

यह एक गहरा माइकोसिस है, जो फेफड़ों को नुकसान से शुरू होता है। संक्रमण के हेमटोजेनस प्रसार से त्वचा और अन्य अंगों को नुकसान होता है। जोखिम कारक एचआईवी संक्रमण है, अर्थात्, 200 कोशिकाओं / μl से नीचे सीडी 4 + की संख्या में कमी। रोग की विशेषता चमड़े के नीचे के नोड्स के गठन से होती है, जिसकी सतह पर छोटे-छोटे दाने दिखाई देते हैं। भविष्य में, सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं, जिसकी सतह वनस्पतियों से आच्छादित है। उपकलाकरण के बाद, भौगोलिक मानचित्र के समान एक निशान बनता है। स्थान: ट्रंक, चेहरे, ऊपरी अंगों की त्वचा।

विभेदक निदान: माइकोसिस fungoides (ट्यूमर चरण), मस्सा त्वचा तपेदिक, तृतीयक उपदंश, कुष्ठ रोग। निदान: माइक्रोस्कोपी, सबौरौड पोषक माध्यम या पौधा अगर पर टीका। इट्राकोनाजोल 200-400 मिलीग्राम / दिन - 2 महीने के साथ उपचार। 800 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर आरक्षित दवा केटोकोनाजोल।

गिर जाना

कैंडिडिआसिस एक कवक के कारण होने वाली बीमारी है। रोगज़नक़ उपकला कोशिकाओं में अंतर्निहित है, उनके काम को बाधित करता है। रोग की विशेषता गंभीर खुजली, मौखिक गुहा की जलन, साथ ही एक निरंतर दही द्रव्यमान की उपस्थिति है, जो उपकला ऊतक की मृत कोशिकाओं पर आधारित है।

एचआईवी संक्रमण में कैंडिडिआसिस एक विशेष रूप से सामान्य घटना है। रोग लगभग हमेशा संक्रमित लोगों के शरीर को प्रभावित करता है।

कैंडिडिआसिस अक्सर एचआईवी संक्रमण के साथ क्यों होता है

रोग छोटा शुरू होता है। मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली, ग्रसनी के पीछे और पाचन अंग प्रभावित होते हैं। जब महिलाओं की बात आती है, तो अक्सर योनि रोग होता है।

यदि पैथोलॉजी का समय पर निदान नहीं किया जाता है और उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं विकसित होती हैं जो न केवल रोगी के जीवन की गुणवत्ता को खराब कर सकती हैं, बल्कि उसकी मृत्यु का कारण भी बन सकती हैं।

दिलचस्प है, शरीर में कैंडिडिआसिस की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण केवल एचआईवी संक्रमित रोगियों में नकारात्मक परिणाम दिखा सकता है, अगर शरीर में कोई इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस नहीं है, तो विकास की डिग्री की परवाह किए बिना परीक्षण हमेशा सकारात्मक परिणाम दिखाएगा। रोग का।

एचआईवी के रोगियों में कैंडिडिआसिस का उपचार

इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाए, इस सवाल को न उठाने के लिए, आपको पहले से ही उच्च गुणवत्ता वाली रोकथाम का ध्यान रखना होगा। तो, कम प्रतिरक्षा स्थिति वाले लोगों को अक्सर Diflucan दवा निर्धारित की जाती है। डॉक्टरों का दावा है कि वह बीमारी की शुरुआत को रोकने में सक्षम है। हालांकि, एक राय है कि इस दवा को लंबे समय तक नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि कवक पदार्थ इसके अनुकूल होते हैं और सुरक्षात्मक एंजाइम उत्पन्न करते हैं।

यदि कैंडिडिआसिस ने खुद को महसूस किया है, और आपको इस बीमारी के लक्षण नहीं मिले हैं, तो आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• प्राकृतिक दही कवक के विकास को रोकने में सक्षम है, इसलिए जितनी बार संभव हो इस उत्पाद को अपने आहार में शामिल करने का प्रयास करें;
• मौखिक स्वच्छता महत्वपूर्ण है, क्योंकि जीवाणुरहित परिस्थितियों में कवक जीवों के गुणन की संभावना नहीं होती है;
• योनि कैंडिडिआसिस के लिए, इस अप्रिय घटना से बचने के लिए प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर चुनें।

यदि रोग स्वयं प्रकट होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है। वह उपयुक्त दवाएं लिखेंगे, उपचार लिखेंगे और अच्छी सिफारिशें देंगे। आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते, क्योंकि एचआईवी संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से ही कमजोर है, और आप गलत उपचार चुनकर इसकी गिरावट को भड़का सकते हैं।

संक्रमित लोगों में कैंडिडिआसिस के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

• क्लोट्रिमेज़ोल। ये 2 सप्ताह के लिए दिन में 5 बार तक ली जाने वाली गोलियाँ हैं। उन्हें चबाना या निगलना नहीं चाहिए, वे बस मुंह में घुल जाते हैं। लेने से एक साइड इफेक्ट अपच है;
• निस्टैटिन। आहार पिछली दवा के समान है। दवा के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं;
• एम्फ़ोटेरिसिन बी। एक निश्चित मात्रा में तरल को दिन में लगभग 4 बार जीभ पर रखा जाता है। जब तक संभव हो मौखिक गुहा में बूंदों को रखा जाना चाहिए;
• क्लोट्रिमेज़ोल योनि कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए एक दवा है। दवा की रिहाई का रूप एक क्रीम है, लेकिन कभी-कभी मोमबत्तियों का भी उपयोग किया जाता है। आपको एक सप्ताह तक दवा का उपयोग करने की आवश्यकता है;
• माइक्रोनाज़ोल। इस दवा के साथ उपचार योजना पिछले वाले के समान है;
• टेरकोनाज़ोल पिछली दो दवाओं की तरह ही काम करता है, लेकिन इसकी क्रिया का तरीका अधिक उन्नत है। वह 3 दिनों में कैंडिडिआसिस को खत्म करने में सक्षम है;
• इट्राकोनाजोल। यह अन्नप्रणाली की विकृति के उपचार के लिए एक दवा है। गोलियाँ आमतौर पर एक महीने के लिए दिन में तीन बार ली जाती हैं;
• केटोकोनाज़ोल। इस दवा को लेने के लिए डॉक्टर द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर चयन किया जाता है।

यदि कवक कई प्रकार की दवाओं के लिए प्रतिरोधी हो जाता है, तो उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। सबसे अधिक बार, ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है, जिसके माध्यम से मजबूत या आक्रामक दवाएं दी जाती हैं जो रोग के प्रेरक एजेंट को हरा सकती हैं।

सबसे खतरनाक बीमारी है एचआईवी संक्रमण, क्योंकि कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता के कारण मरीज अक्सर बीमार पड़ जाते हैं। वे विशेष रूप से माइकोटिक संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। एचआईवी के साथ कवक प्रतिरक्षाविहीनता के पहले वर्षों में पहले से ही रोगी को सक्रिय रूप से प्रभावित करता है, क्योंकि ऐसी बीमारियां रोग के पहले लक्षण हैं। असामयिक उपचार के साथ, वे मानव जीवन की अवधि को काफी कम कर देते हैं।

दिखने के कारण

एचआईवी के साथ, संक्रमण के 3 सप्ताह बाद, वायरस से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने लगती है।परिणाम माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन है। श्लेष्म के ऊतकों पर लाभकारी कोशिकाएं मर जाती हैं, और उनका स्थान फंगल बैक्टीरिया से भर जाता है जो मानव शरीर में भी रहते हैं। वे सक्रिय रूप से बढ़ते हैं, अंगों और ऊतकों को प्रभावित करते हैं। इस तरह के विकारों के परिणामस्वरूप, एलर्जी पुनर्गठन होता है, जो पूरे शरीर में एक्जिमा, चमड़े के नीचे के नोड्स और अल्सर की ओर जाता है।

एचआईवी में फंगल रोगों के प्रकार

एचआईवी में कैंडिडिआसिस

एचआईवी के साथ माइकोटिक संक्रमण व्यापक रूप से मौखिक गुहा को प्रभावित करता है। फंगस जीभ की सतह और गले के पिछले हिस्से में भी फैलता है। कांख के नीचे, नितंबों के बीच और जननांग क्षेत्र में पैथोलॉजी का स्थानीयकरण संभव है। एचआईवी के साथ कैंडिडिआसिस के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• श्लेष्मा झिल्ली पर सफेद मलाईदार सजीले टुकड़े;
• चमकीले लाल रंग के धब्बे;
• मुंह के कोनों में दरारें या घाव।

कैंडिडा कवक की उपस्थिति के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण का उपयोग करके कवक रोगों का निदान किया जाता है, और दवाओं के प्रतिरोध के लिए कवक का भी परीक्षण किया जाता है। उपचार प्रक्रिया में मुख्य कार्य समस्या से लड़ना और प्रतिरक्षा में वृद्धि करना है। रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है और 14 दिनों के लिए एंटीमाइकोटिक दवाओं के साथ दैनिक ड्रॉपर निर्धारित किया जाता है। अगला, चिकित्सक रोगी की स्थिति के आधार पर चिकित्सा के एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है।

एक त्वचा विशेषज्ञ एक त्वचा रोग के लिए उचित उपचार का निदान और निर्धारित कर सकता है।

Pityriasis versicolor एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के पूरे शरीर को प्रभावित करता है। रोगी के धड़ और चेहरे पर 5 मिमी तक के धब्बे दिखाई देते हैं, जिनकी विशेषता है:

• असुविधा की कमी (खुजली, दर्द);
• पीला-भूरा रंग;
• असमान किनारे;
• मामूली छीलना;
• बड़े foci में धीरे-धीरे वृद्धि।

एक दृश्य परीक्षा और एक आयोडीन परीक्षण का उपयोग करके निदान किया जाता है, जिसमें रोगी के शरीर को आयोडीन से सूंघा जाता है, और फिर शराब के घोल के साथ। सकारात्मक परिणाम के साथ, धब्बे गहरे भूरे रंग के हो जाते हैं। इसके अतिरिक्त, छूटी हुई त्वचा का सूक्ष्म विश्लेषण किया जाता है। उपचार में यह तथ्य शामिल है कि एक एचआईवी संक्रमित व्यक्ति कवकनाशी और केराटोलिक एजेंट लेता है, और स्वच्छता की निगरानी भी करता है।

क्रिप्टोकरंसी

प्रारंभ में, क्रिप्टोक्कोसिस फेफड़ों को प्रभावित करता है, फिर फंगल संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाता है, मस्तिष्क, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है। मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• स्राव के साथ खांसी;
• सिर दर्द;
• सांस लेने में कठिनाई
• उल्टी पलटा;
• उच्च तापमान;
• लाल दाने, प्यूरुलेंट नोड्स।

कवक की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण, मस्तिष्कमेरु द्रव और थूक का उपयोग करके निदान किया जाता है। एंटीमाइकोटिक दवाओं की मदद से एचआईवी का इलाज किया जाता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, रोगी को "इंट्राकोनाज़ोल" का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। उन्नत मामलों में, फ्लुकोनाज़ोल का आजीवन उपयोग निर्धारित किया जाता है।

कवक त्वचा को प्रभावित करता है, संक्रमित क्षेत्रों की छीलने और लाली दिखाई देती है।

रूब्रोफाइटिया त्वचा के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित करता है। एचआईवी संक्रमित लोगों में, फंगल संक्रमण सेबरेरिक डार्माटाइटिस के लक्षणों के समान होता है। इसकी विशेषता है:

• एक व्यापक लाल धमाका जो गुच्छे और खुजली करता है;
• सपाट पपल्स।

सूक्ष्म परीक्षण द्वारा संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति की जाँच की जाती है। प्रयोगशाला परीक्षण रोग को अन्य कवक और त्वचा रोगों से अलग करना संभव बनाते हैं। उपचार का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को दूर करना है, और फिर कवकनाशी मलहम की मदद से कवक को हटाना है।

sporotrichosis

स्पोरोट्रीकोसिस ज्यादातर मामलों में त्वचा को प्रभावित करता है। हालांकि, एचआईवी संक्रमण अक्सर फेफड़ों, मस्तिष्क, हड्डियों और जोड़ों में फैलता है। रोग के पहले लक्षण त्वचा पर दर्द रहित गुलाबी-बैंगनी गांठों का विकास है। फंगस जब शरीर में प्रवेश करता है तो रोग गंभीर और जानलेवा रूप धारण कर लेता है। स्थान के आधार पर, रोगी निम्नलिखित लक्षणों के बारे में चिंतित है:

• जी मिचलाना;
• खाँसी;
• श्वास कष्ट;
• बुखार;
• अवसाद;
• नींद की समस्या।

थूक और श्लेष द्रव परीक्षणों का उपयोग करके रोग का निदान किया जाता है। संक्रमण का उपचार स्थान पर निर्भर करता है। छह महीने तक त्वचा के घावों के साथ, रोगी शरीर को "पोटेशियम आयोडाइड" के घोल से उपचारित करता है। हड्डी के ऊतकों और फेफड़ों को नुकसान के मामले में, दवा के उपयोग में एक वर्ष तक की देरी होती है। मस्तिष्क के इलाज के लिए एम्फोटेरिसिन का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी रोग को शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

ओरल कैंडिडिआसिस मौखिक म्यूकोसा का एक डिसबायोटिक घाव है जो जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक के प्रचुर मात्रा में प्रजनन के साथ विकसित होता है, जो सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा के सहयोगी हैं। कुछ शर्तों के तहत, कवक मानव शरीर में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है: मौखिक कैंडिडिआसिस, त्वचा कैंडिडिआसिस, योनि कैंडिडिआसिस, कैंडिडिआसिस, कैंडिडिआसिस, आदि। ओरल म्यूकोसा का कैंडिडिआसिस अक्सर बच्चों में देखा जाता है (नवजात काल, शैशवावस्था और कम उम्र के दौरान) , साथ ही बुजुर्गों में। उदाहरण के लिए, 3-10 वर्ष की आयु के बच्चों और 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में कैंडिडिआसिस दौरे अधिक आम हैं। कैंडिडिआसिस स्टामाटाइटिस और ग्लोसिटिस आमतौर पर रजोनिवृत्ति के बाद नवजात शिशुओं और महिलाओं में पाए जाते हैं।

कारण

ओरल थ्रश के प्रेरक कारक जीनस कैंडिडा से खमीर कवक हैं। वे स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं में परजीवित होते हैं, जिसमें कई परतें होती हैं। यह इन कोशिकाओं में ग्लाइकोजन की उच्च सामग्री के कारण होता है, जिसे ये कवक "बहुत पसंद करते हैं"। ये रोगजनक हमेशा सूजन के विकास की ओर नहीं ले जाते हैं। उनकी रोगजनकता व्यापक रूप से भिन्न होती है और काफी हद तक मानव शरीर (सामान्य और स्थानीय) की स्थिति, जीवित कवक की संख्या और मौखिक गुहा में माइक्रोबायोकोनोसिस की स्थिति पर निर्भर करती है। कैंडिडा के साथ प्राथमिक संक्रमण अलग-अलग तरीकों से होता है:

• गर्भावस्था के दौरान (अंतर्गर्भाशयी विधि);
• प्रसव के दौरान, यदि महिला जननांग पथ संक्रमित है। इसके अलावा, यह इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं या नहीं;
• बच्चे के साथ माँ के संपर्क के दौरान या बच्चे के साथ चिकित्सा कर्मी।

हालांकि, बच्चे का हर संक्रमण स्टामाटाइटिस के बाद के विकास की ओर नहीं ले जाता है। यह काफी हद तक मौखिक गुहा में माइक्रोबायोकेनोटिक संबंधों के उल्लंघन पर निर्भर करता है। सामान्य माइक्रोबायोकोनोसिस विभिन्न संक्रामक और भड़काऊ जटिलताओं के खिलाफ सुरक्षा का एक विश्वसनीय कारक है। आम तौर पर, संबंधित सूक्ष्मजीवों को निश्चित मात्रा में मौखिक गुहा में रहना चाहिए:

• स्ट्रेप्टोकोकी;
• लैक्टोबैसिली;
• स्टेफिलोकोसी;
• कैंडिडा।

इसी समय, एस्चेरिचिया कोलाई समूह के बैक्टीरिया को मौखिक गुहा में कभी नहीं पाया जाना चाहिए। वे हमेशा माइक्रोबियल परिदृश्य में असंतुलन और भड़काऊ स्थितियों के विकास के बढ़ते जोखिम के बारे में बात करते हैं। और कैंडिडिआसिस। कैंडिडल स्टामाटाइटिस के सामान्य कारण हैं:

• जीवाणुरोधी दवाओं का तर्कहीन सेवन;
• नवजात अवधि के पैथोलॉजिकल कोर्स, सहित। और अपरिपक्वता या पश्चात परिपक्वता के कारण;
• आयोजित विकिरण उपचार, सहित। और डेंटोएल्वियोलर सिस्टम की एक्स-रे परीक्षा की लगातार पुनरावृत्ति;
• संचालन;
• आंतों में संक्रमण;
• पाचन तंत्र की विकृति के कारण बिगड़ा हुआ अवशोषण;
• एलर्जी;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• परेशान चयापचय।

स्थानीय कारक भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:

• मौखिक गुहा के लिए स्वच्छ देखभाल के नियमों का उल्लंघन;
• बच्चों में म्यूकोसा की अपरिपक्वता;
• एक अलग प्रकृति के श्लेष्म झिल्ली को दर्दनाक क्षति;
• हिंसक प्रक्रिया की बहुलता;
• ऑर्थोडोंटिक उपकरण पहनना;
• कार्बोहाइड्रेट का दुरुपयोग (विभिन्न मिठाई और पेस्ट्री);
• दंत प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां।

वर्गीकरण

मौखिक कैंडिडिआसिस के लक्षण और विविधताएंमौखिक कैंडिडिआसिस के लक्षण रोगी की सामान्य स्थिति, कैंडिडिआसिस के प्रकार और रोग की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। किसी व्यक्ति में कैंडिडिआसिस के प्रकार के आधार पर, निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:

लक्षण

जीनस कैंडिडा के प्रतिनिधि अपने आवास के भीतर किसी भी ऊतक पर पूरी तरह से प्रजनन करने में सक्षम हैं: गाल, टॉन्सिल, जीभ की सतह पर, होंठों के कोनों के क्षेत्र में या उनकी सीमा पर। स्थानीयकरण के आधार पर, रोग के ऐसे रूपों को अलग करना प्रथागत है जो लक्षणों में थोड़ा भिन्न होते हैं। मौखिक कैंडिडिआसिस का समय पर उपचार शुरू करने के लिए, यह सीखना आवश्यक है कि इसके पहले लक्षणों की पहचान कैसे करें और उन्हें अन्य विकृतियों से सफलतापूर्वक कैसे अलग करें। प्राथमिक निदान में गंभीर मदद एक लक्षण द्वारा प्रदान की जा सकती है जो रोग के किसी भी रूप की विशेषता है। यह श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर एक विशिष्ट पट्टिका की उपस्थिति है, जो सरसरी परीक्षा के दौरान भी "थ्रश" की उपस्थिति पर संदेह करना संभव बनाता है। कैंडिडिआसिस के लिए ओवरले रोग के एक छोटे से पाठ्यक्रम के मामले में, श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देने वाली संरचनाओं में "दहीदार" सफेद रंग होता है। पट्टिका की सतह अक्सर रोशन होने पर चमकती है, जिससे जीभ की जड़ में ओवरले का पता लगाना आसान हो जाता है। इस तरह की संरचनाओं की घटना बिंदु है, एक निश्चित दूरी से एक फोकस से दूसरे तक। लेकिन 5-8 दिनों के बाद वे विलीन होने लगते हैं और एक परत ("क्रस्ट") बनाते हैं। यदि उनके गठन के बाद एक खंड में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी को हटा दिया जाता है, तो श्लेष्म झिल्ली की एक साफ सतह दोष के स्थल पर बिना किसी नुकसान के बनी रहेगी। इस ऑपरेशन के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है, और आप एक उपकरण के रूप में एक साधारण चम्मच या मेडिकल स्पैटुला का उपयोग कर सकते हैं। एक लंबे पाठ्यक्रम के मामले में, कैंडिडल ओवरले निम्नलिखित परिवर्तनों से गुजरते हैं:

• "क्रस्ट्स" में निहित फाइब्रिन से प्रोटीन फिलामेंट्स के गठन के कारण संरचनाओं का रंग बदल जाता है और एक गंदे ग्रे या पीले रंग का टिंट प्राप्त करता है;
• म्यूकोसा को अपने आप साफ करना काफी मुश्किल हो जाता है, क्योंकि कवक सामान्य ऊतकों में गहराई से प्रवेश करना शुरू कर देता है। शुद्धि के लिए एक अतिरिक्त बाधा फाइब्रिन कंकाल का निर्माण है;
• कैंडिडल संरचनाओं को अलग करते समय, क्षतिग्रस्त उपकला दिखाई देने लगती है, जिसमें पिनपॉइंट रक्तस्राव और व्यक्तिगत ऊतक दोष होते हैं।

ये पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन एक स्थानीय क्षेत्र (टॉन्सिल, जीभ की सतह) और संपूर्ण गुहा दोनों पर कब्जा कर सकते हैं। मौखिक कैंडिडिआसिस के अन्य लक्षण केवल अतिरिक्त महत्व के हैं, लेकिन सही अंतिम निदान करने और नैदानिक ​​​​त्रुटि के जोखिम को कम करने के लिए उन्हें ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है।

निदान

सफल के लिए कैंडिडिआसिस का प्रयोगशाला निदान रोगी से आवश्यक सामग्री का सही सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है। अनुसंधान के लिए सामग्री हो सकती है: त्वचा और नाखून के तराजू, श्लेष्मा झिल्ली के प्रभावित क्षेत्रों का निर्वहन, मवाद, मल, मूत्र, रक्त, पित्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, ऊतक बायोप्सी नमूने।
प्रयोगशाला में पहुंचाई जाने वाली सामग्रियों की दो दिशाओं में जांच की जाती है: - ग्राम के अनुसार मेथिलीन ब्लू से सना हुआ स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी; - पोषक तत्व मीडिया पर फसलें - सबौरौद अगर, वोर्ट अगर या कैंडिडा अगर। बड़ी संख्या का पता लगाना स्यूडोमाइसेलियम के साथ नवोदित कोशिकाएं एक देशी या दाग वाली तैयारी में - एक मूल्यवान नैदानिक ​​खोज। एकल नवोदित कोशिकाएं, श्लेष्म झिल्ली से एक धब्बा में पाया जाता है, इसका कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है, क्योंकि वे भी पाए जाते हैं वाहक . श्लेष्मा झिल्ली से कैंडिडा कवक का एकल अलगाव 300 कॉलोनियों प्रति 1 मिली से अधिक नहीं माना जाता है उम्मेदवार . फंगल कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या (100 से 1000 कोशिकाओं या वॉशआउट के 1 मिलीलीटर में अधिक) के प्रारंभिक बीजारोपण के दौरान पता लगाने को कैंडिडिआसिस के संकेत के रूप में व्याख्या की जाती है। निदान की पुष्टि की जाती है यदि दूसरे टीकाकरण के दौरान कवक की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है, भले ही प्रारंभिक टीकाकरण के दौरान कुछ कवक थे। गतिकी में केवल मात्रात्मक अध्ययन करते हैं सांस्कृतिक विधि विश्वसनीय समर्थन कैंडिडिआसिस के निदान में . मानव शरीर में कवक के सामान्य रहने को पैथोलॉजिकल से अलग करना आवश्यक है। यह माना जाता है कि कम मात्रा में कैंडिडा कवक का पता लगाना (पेट्री डिश पर प्रारंभिक टीकाकरण के दौरान 10 कॉलोनियों तक) को आदर्श माना जा सकता है। स्वस्थ व्यक्तियों में 5-7 दिनों के बाद गतिकी में एक ही सामग्री का बार-बार अध्ययन नकारात्मक परिणाम देता है या पहली बुवाई के दौरान भी ऐसा ही होता है। यदि पुन: बुवाई में फंगल कॉलोनियों की संख्या सैकड़ों कॉलोनियों तक बढ़ जाती है, तो कैंडिडिआसिस के नैदानिक ​​​​संकेतों की अनुपस्थिति में भी, इस तथ्य को रोगी की आगे की निगरानी की आवश्यकता वाले संकेत के रूप में माना जाना चाहिए। और फिर से बुवाई के दौरान कवक की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि की अनुपस्थिति को कैंडिडा के रूप में निदान किया जाता है। माइक्रोस्कोपी के तहत, पैथोलॉजिकल सामग्री में गोल ब्लास्टोस्पोर कोशिकाएं दिखाई देती हैं। वे मातृ कोशिका से उभर कर प्रजनन करते हैं। खमीर जैसी कवक में ब्लास्टोस्पोर्स फिलामेंटेशन में सक्षम होते हैं (यानी, लम्बा और एक धागा बनाते हैं - स्यूडोमाइसेलिया)। स्यूडोमाइसेलिया सच्चे मायसेलियम से भिन्न होता है जिसमें उनके पास एक सामान्य खोल नहीं होता है। पैथोलॉजिकल सामग्री की माइक्रोस्कोपी के दौरान स्यूडोमाइसेलियम का पता लगाना रोगज़नक़ की खमीर जैसी प्रकृति के बारे में प्रयोगशाला के निष्कर्ष के लिए एक महत्वपूर्ण पुष्टि है। तरल पोषक तत्व मीडिया पर बुवाई करते समय, अध्ययन के तहत सामग्री के 1000 प्रति 1 ग्राम से अधिक खमीर कॉलोनियों की वृद्धि इंगित करती है कि पृथक कवक रोग के एटिऑलॉजिकल एजेंट हैं। पैथोलॉजिकल सामग्री के 1 ग्राम प्रति 10-100 कॉलोनियां कैंडिडिआसिस के निदान के लिए एक मानदंड नहीं हैं, लेकिन केवल रोगज़नक़ की खोज जारी रखने के लिए एक संकेत है। कैंडिडिआसिस का एक संकेत 1 मिलीलीटर स्वैब वॉश में श्लेष्मा झिल्ली से 1000 कोशिकाओं तक, थूक में 500 से अधिक कोशिकाओं, मल में 1 ग्राम में 1000 से अधिक कोशिकाओं, पित्त में 1 मिलीलीटर में 300 से अधिक कोशिकाओं की बुवाई है। बड़ी मात्रा में और सक्रिय अवस्था में सभी तैयारियों में रोगज़नक़ की उपस्थिति, एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के संयोजन में, रोगी में एक स्पष्ट संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देती है। कैंडिडा संक्रमण के निदान के लिए विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं चूंकि कैंडिडा कवक पूर्ण प्रतिजन हैं: - समूहन प्रतिक्रिया; - पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया; - शीघ्र प्रतिक्रिया; - निष्क्रिय रक्तगुल्म की प्रतिक्रिया। आम तौर पर स्वीकृत विधि (0.1 मिली का इंट्राडर्मल इंजेक्शन) के अनुसार फंगल एंटीजन के साथ फंगल एलर्जी के लिए इंट्राडर्मल परीक्षण तत्काल और विलंबित दोनों प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया का पता लगाना संभव बनाते हैं।

इलाज

उपचार निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक को निदान की पुष्टि करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, वह रोगी की शिकायतों को सुनता है, मौखिक श्लेष्म से एक स्क्रैपिंग करता है, एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण करता है और रक्त में शर्करा के स्तर को निर्धारित करता है। परीक्षणों के परिणाम प्राप्त होने के बाद, एक व्यक्तिगत उपचार आहार निर्धारित किया जाता है। वयस्कों में मुंह में थ्रश का सफलतापूर्वक सामना करने के लिए, पुरानी बीमारियों का इलाज शुरू करना आवश्यक है: ल्यूकेमिया, मधुमेह, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग। कैंडिडिआसिस का इलाज एक दंत चिकित्सक या पेरियोडोंटिस्ट द्वारा किया जाता है। यदि कैंडिडा ने न केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित किया है, बल्कि प्रक्रिया अन्य अंगों में फैल गई है, तो माइकोलॉजिस्ट या संक्रामक रोग विशेषज्ञ उपचार में शामिल हैं। मौखिक कैंडिडिआसिस के सामान्य और स्थानीय उपचार साझा करें।

मुंह के कैंडिडिआसिस के साथ क्या गोलियां लेनी हैं?

सामान्य उपचारकैंडिडिआसिस उन दवाओं के उपयोग पर आधारित है जिनका शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव पड़ता है। वे कैंडिडा को न केवल मौखिक श्लेष्म पर, बल्कि अन्य अंगों में भी मारते हैं और कवक की गाड़ी को ठीक करते हैं। एंटिफंगल दवाओं (एंटीमाइकोटिक्स) को पॉलीन एंटीबायोटिक्स और इमिडाज़ोल में विभाजित किया गया है। पॉलीन एंटीबायोटिक्स:निस्टैटिन और लेवोरिन। 10-14 दिनों के लिए भोजन के बाद दिन में 4-6 बार लगाएं। इन दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने और श्लेष्म झिल्ली पर उनकी कार्रवाई के समय को बढ़ाने के लिए गोलियों को भंग करने की सिफारिश की जाती है। 5 वें दिन ध्यान देने योग्य सुधार होता है। पट्टिका की मात्रा कम हो जाती है, कटाव ठीक हो जाता है।
यदि Nystatin और Levorin के साथ उपचार काम नहीं करता है, तो Amphotericin B को अंतःशिरा निर्धारित किया जाता है। या एम्फोग्लुकामाइन टैबलेट। इसे दो सप्ताह तक दिन में दो बार भोजन के बाद लिया जाता है। इमिडाज़ोल्स- माइक्रोनाज़ोल, इकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल। खुराक प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम है, पाठ्यक्रम 1-3 सप्ताह है। अवधि और खुराक रोगी की उम्र और रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। कवक के विकास को रोकने वाले रोगाणुरोधी और एंटीपैरासिटिक एजेंटों ने भी खुद को अच्छी तरह साबित किया है:
प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए एक सामान्य टॉनिक के रूप में, समूह बी (बी 2, बी 6), साथ ही सी और पीपी के विटामिन निर्धारित हैं। वे रेडॉक्स प्रक्रियाओं और शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बहाल करते हैं। एक महीने तक कैल्शियम ग्लूकोनेट लेने की सलाह दी जाती है। इसका एक सामान्य मजबूत प्रभाव है और कैंडिडा के कारण होने वाली एलर्जी की अभिव्यक्तियों से राहत देता है। डीफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, पिपोल्फेन, फेनकारोल को एंटीएलर्जिक दवाओं के रूप में निर्धारित किया जाता है। इसी अवधि में, लोहे की तैयारी का भी उपयोग किया जाता है (फेरोप्लेक्स ड्रेजेज, कॉनफेरॉन)। कैंडिडिआसिस से परेशान शरीर में लोहे के आदान-प्रदान को बहाल करने के लिए यह आवश्यक है। तेजी से ठीक होने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और फंगल संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, एक कैंडिडा टीका निर्धारित किया जाता है। उसी उद्देश्य के लिए पेंटोक्सिल और मिथाइल्यूरसिल दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे ल्यूकोसाइट्स और गामा ग्लोब्युलिन के उत्पादन को सक्रिय करते हैं, जो कवक से लड़ते हैं। स्थानीय उपचार -दवाएं जो श्लेष्म झिल्ली पर कार्य करती हैं और रक्त में अवशोषित नहीं होती हैं। वे कैंडिडा के विकास और प्रजनन को रोकते हैं, अप्रिय लक्षणों से राहत देते हैं, कवक की गतिविधि के कारण होने वाली क्षति को ठीक करते हैं: मौखिक गुहा की स्वच्छता का बहुत महत्व है, अर्थात मौखिक गुहा में सभी रोगों और भड़काऊ प्रक्रियाओं का उपचार। इसमें दांतों, मसूड़ों का स्वास्थ्य और डेन्चर की उचित देखभाल शामिल है। एनिलिन रंजक को छोड़कर, उनका समान एंटिफंगल एजेंटों के साथ इलाज किया जाता है।

कैंडिडिआसिस के साथ अपना मुँह कैसे कुल्ला?

मुंह में थ्रश के साथ, क्षारीय समाधान और निस्संक्रामक निर्धारित होते हैं। वे पट्टिका के श्लेष्म झिल्ली को साफ करने में मदद करते हैं, कवक के संचय को दूर करते हैं, सूजन को शांत करते हैं और घाव भरने में तेजी लाते हैं। कुल्ला करने के लिए उपयोग करें: 2-3 घंटे के बाद, साथ ही प्रत्येक भोजन के बाद और हमेशा रात में इन घोलों से कुल्ला करें। उपचार का कोर्स 7-14 दिन है। इस प्रक्रिया को जारी रखना आवश्यक है, भले ही राहत पहले ही आ गई हो।

मौखिक कैंडिडिआसिस के लिए आहार

मुंह के कैंडिडिआसिस के लिए आहार का बहुत महत्व है। कन्फेक्शनरी और खमीर युक्त उत्पादों का असीमित सेवन इस रोग को भड़काता है। मसालेदार और खट्टा भोजन कवक से प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करता है। इससे मुंह में दर्द और जलन होती है। इसलिए, बीमारी के समय, यह आवश्यक है कि व्यंजन अर्ध-तरल और मध्यम गर्म हों। मसाले और अम्लीय खाद्य पदार्थों से बचें। ठीक होने के बाद, आहार का विस्तार किया जा सकता है। लेकिन 3-12 महीनों के भीतर, उन आहार खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सलाह दी जाती है जो रोग की पुनरावृत्ति का कारण बन सकते हैं।

उपयोग सीमित करें	उपयोग करने की सलाह दी
हलवाई की दुकान	अनाज
खमीर युक्त उत्पाद	खमीर रहित बेकिंग
मांस और मछली की वसायुक्त किस्में, स्मोक्ड मीट	दुबला मांस और दुबली मछली, जिगर
मीठे फल	सब्जियां और जड़ी-बूटियां, विशेष रूप से लहसुन और गाजर
मशरूम	डेयरी उत्पादों
चाय कॉफी	प्राकृतिक रस, हर्बल चाय
मीठा कार्बोनेटेड पेय	जैतून, नारियल और अलसी का तेल
अल्कोहल	क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी, ब्लूबेरी, बिना मिठास वाले फल
मसाले, केचप, मेयोनेज़	बीज, मेवे

भोजन एक उपाय नहीं है और तीव्र अवस्था में थ्रश से छुटकारा पाने में मदद नहीं कर पाएगा। हालांकि, आहार का पालन शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है।

मौखिक कैंडिडिआसिस के उपचार के वैकल्पिक तरीके

मौखिक कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा कई प्रभावी व्यंजनों की पेशकश करती है , जिसे पारंपरिक उपचार के साथ पूरक किया जा सकता है:

• गाजर का रसधोने के लिए प्रयोग किया जाता है। इसमें बहुत सारे विटामिन और आवश्यक तेल, फाइटोनसाइड्स होते हैं। गाजर में मौजूद पोषक तत्व मुंह की परत को मजबूत करने में मदद करते हैं। जूस का उपयोग एक महीने के लिए दिन में 4 बार आधा गिलास किया जाता है।

• अजमोद की जड़ों का काढ़ा. एक गिलास ठंडे पानी के साथ 1 बड़ा चम्मच अजवायन की जड़ डालें। एक उबाल लेकर आओ, एक घंटे जोर दें। दिन में 5-6 बार 2 बड़े चम्मच लें। इसे काफी देर तक मुंह में रखें और कुल्ला करें। Bioflavonoids और आवश्यक तेल 7-10 दिनों के भीतर कवक से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

• डिल के बीज का काढ़ा. सूखे डिल के बीज का एक बड़ा चमचा उबलते पानी का 0.5 लीटर डालें। लपेटें और एक घंटे के लिए आग्रह करें। ठंडा करें, छानें और 1/3 कप दिन में तीन बार खाली पेट लें। यह एक उत्कृष्ट जीवाणुनाशक और घाव भरने वाला एजेंट है।

कैंडिडिआसिस जीनस कैंडिडा के कवक के कारण होने वाले फंगल संक्रमणों में से एक है। एचआईवी के साथ कैंडिडिआसिस अधिक तीव्र हो सकता है और जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा कर सकता है। प्रत्येक स्वस्थ व्यक्ति के माइक्रोफ्लोरा में मध्यम मात्रा में यह कवक होता है। कुछ लोग बिना किसी परेशानी के फंगस के सक्रिय वाहक होते हैं। लेकिन एचआईवी संक्रमित लोगों में पैथोलॉजी में स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं और इससे मृत्यु हो सकती है। माना जाता है कि स्वस्थ व्यक्ति में, यह एचआईवी संक्रमण का संकेत हो सकता है।

विकास के कारण

कैंडिडा जीनस का फंगस हर किसी में होता है, लेकिन हो सकता है कि यह पर्याप्त शरीर प्रतिरोध वाले स्वस्थ व्यक्ति में रोग या विकृतियां पैदा न करे। शरीर के सुरक्षात्मक कार्य (स्थानीय इम्युनोडेफिशिएंसी) या मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) के कमजोर होने से विकास हो सकता है। इसलिए, (नेसॉफिरिन्जियल म्यूकोसा को प्रभावित करता है), जो कि 90% एचआईवी संक्रमित लोगों में पहले चरण में ही प्रकट होता है, एक घातक बीमारी के मार्करों में से एक माना जाता है।

कैंडिडा एल्बीकैंस सिर्फ एड्स में ही नहीं दिखता है। यहां तक ​​​​कि एचआईवी रोगियों में होने वाले कवक के उन उपभेदों और अभिव्यक्तियों में हाइपोविटामिनोसिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, या ऐसे व्यक्ति में एंटीबायोटिक्स लेने का परिणाम हो सकता है जो एचआईवी संक्रमण का वाहक नहीं है।

चिंताजनक लक्षण क्या हैं?

अक्सर एचआईवी के साथ, मौखिक श्लेष्म की कैंडिडिआसिस होती है।

सबसे अधिक बार, कैंडिडा शरीर के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है - मुंह, जननांग, यह मुंह के कोनों में भी विकसित हो सकता है, कोणीय चीलाइटिस को उत्तेजित करता है, त्वचा की परतों में - महिलाओं में स्तनों के नीचे, एक्सिलरी और ग्लूटल में सिलवटों, पेरिनेम में और यहां तक ​​​​कि हाथों पर इंटरडिजिटल सिलवटों में भी। अधिक दुर्लभ चिकनी त्वचा पर जीनस कैंडिडा के कवक की अभिव्यक्ति है। रोग के लक्षण तालिका में दिखाए गए हैं:

कैंडिडिआसिस की विविधता	विशेषता लक्षण
मुंह का कैंडिडिआसिस	यह जीभ पर एक सफेद कोटिंग के रूप में प्रकट होता है, तालु के मेहराब और बुक्कल म्यूकोसा। खाते समय दर्द हो सकता है, मुंह में जलन हो सकती है।
महिलाओं में थ्रश	नियमित लजीज स्राव, खुजली, सेक्स के दौरान दर्द, पेशाब के दौरान बेचैनी, अप्रिय गंध।
कैंडिडा चीलाइटिस	मुंह के कोनों में दर्दनाक दरारें (दर्द), एक सफ़ेद लेप से ढकी हुई, जो आसानी से दूर हो जाती है।
कैंडिडिआसिस सिलवटों	यह क्रिमसन कटाव के रूप में प्रकट होता है, किनारों के चारों ओर त्वचा की एक नीली रंगत और छीलने वाला हो सकता है।
चिकनी त्वचा कैंडिडिआसिस	यह खुद को उसी तरह से प्रकट करता है जैसे सिलवटों के कैंडिडिआसिस और, आमतौर पर, इसका परिणाम होता है।

प्रवाह की विशेषता

एचआईवी संक्रमित लोगों में कैंडिडिआसिस अक्सर मुंह में होता है। बाद में यह कैंडिडल चीलिटिस द्वारा प्रकट हो सकता है। एड्स से संक्रमित लोगों में, कवक तेजी से विकास, पुनरावर्तन और थोड़े समय में रोग के स्पष्ट लक्षणों की अभिव्यक्ति के लिए प्रवण होता है। मुंह से, यह बहुत जल्दी अन्नप्रणाली में प्रवेश कर सकता है और पाचन समस्याओं का कारण बन सकता है, श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण पाचन तंत्र को अवरुद्ध कर सकता है। इसके अलावा, एड्स रोगियों को फंगस के असामान्य रूपों की विशेषता होती है। उदाहरण के लिए - फॉलिकुलिटिस, जो कूप के स्थान पर अल्सर पैदा कर सकता है, और बाद में - आंशिक गंजापन।

कमजोर प्रतिरक्षा के कारण इस संयोजन में कैंडिडिआसिस शायद ही कभी इलाज योग्य होता है।

एचआईवी संक्रमित पाठ्यक्रम की विशेषताएं:

• एचआईवी वाले पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार दिखाई देते हैं।
• उपचार शायद ही कभी परिणाम लाता है।
• एचआईवी में ओरल कैंडिडिआसिस 20% मामलों में होता है, कम अक्सर जननांग और पेरिजेनिटल क्षेत्रों में।
• चीलाइटिस के लक्षण तेजी से और उच्च तीव्रता के साथ फैलते हैं।
• एचआईवी संक्रमित लोग फंगस के एटिपिकल स्ट्रेन विकसित कर सकते हैं।