नर्सिंग माताओं में बाएं तरफा निमोनिया। बच्चे के जन्म के बाद निमोनिया होने पर क्या करें आप क्या कर सकती हैं

नर्सिंग माताओं में बाएं तरफा निमोनिया विभिन्न कारणों से हो सकता है। सामान्य तौर पर, अधिक बार निमोनिया दाईं ओर को प्रभावित करता है, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया के विकास और बैक्टीरिया के गुणन के लिए अधिक अनुकूल परिस्थितियां होती हैं। बाएं तरफा सूजन आमतौर पर कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

रोग हवाई बूंदों से फैलता है। सामान्य प्रतिरक्षा वाला व्यक्ति बैक्टीरिया के प्रभाव का अच्छी तरह से विरोध कर सकता है, लेकिन अगर शरीर के सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाते हैं, तो बैक्टीरिया के प्रवेश के बाद उनका सक्रिय प्रजनन शुरू हो जाता है। रोग के विकास को भड़काने वाले कारक हो सकते हैं:

• उचित आराम की कमी;
• हाल की सर्दी;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• गंभीर हाइपोथर्मिया।

लक्षण

बाईं ओर के निमोनिया के लक्षण बहुत धुंधले हो सकते हैं, खासकर अगर निमोनिया फेफड़े के निचले हिस्से में होता है। ऐसा होता है कि एक नर्सिंग मां को सामान्य कमजोरी, भूख की कमी, थोड़ा ऊंचा तापमान होता है, और उसे डॉक्टर को देखने की कोई जल्दी नहीं होती है। वास्तव में, इस मामले में, यह अलार्म बजने का समय है। ऐसे संकेत संकेत कर सकते हैं कि एक मां जो बच्चे को स्तनपान करा रही है, उसे निमोनिया हो रहा है।

ऊपरी लोब बाएं तरफा निमोनिया के साथ, कई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं। इसमे शामिल है:

• छाती क्षेत्र में दर्द, आमतौर पर साँस लेने से बढ़ जाता है और साँस छोड़ने पर गायब हो जाता है;
• निर्वहन के साथ गीली खाँसी, जिसमें मवाद या रक्त देखा जा सकता है;
• गले में खराश की अनुभूति;
• ठंड लगना और बुखार;
• गर्मी;
• उल्टी और मतली;
• समझ से बाहर मानसिक उत्तेजना।

इस तरह के लक्षण किसी अन्य संक्रामक बीमारी का प्रमाण हो सकते हैं, इसलिए एक नर्सिंग मां को निदान के लिए डॉक्टर से मिलने में संकोच नहीं करना चाहिए।

एक नर्सिंग मां में बाएं तरफा निमोनिया का निदान

नर्सिंग माताओं में बाएं तरफा निमोनिया का विभिन्न तरीकों से निदान किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी की जांच करता है, उसकी बात सुनता है, पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बारे में पूछता है, और रोग का इतिहास भी एकत्र करता है।

उसके बाद, प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, विशेष रूप से, एक रक्त परीक्षण, जो रोग के बैक्टीरियोलॉजिकल या वायरल प्रकृति को निर्धारित करना संभव बनाता है। थूक को विश्लेषण के लिए भी लिया जाता है। इसकी मदद से पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट का पता लगाया जाता है। फिर माँ, जो बच्चे को स्तनपान करा रही है, को छाती का एक्स-रे सौंपा जाता है, जो आपको सूजन के फोकस के स्थानीयकरण को निर्धारित करने की अनुमति देता है। निदान के परिणामों के अनुसार, एक नर्सिंग मां के लिए पर्याप्त उपचार योजना तैयार की जाती है।

जटिलताओं

यदि आप समय पर डॉक्टर से संपर्क नहीं करते हैं तो नर्सिंग माताओं में बाएं तरफा निमोनिया के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इस बीमारी की मुख्य जटिलताएँ हैं:

• श्वसन संबंधी विकार;
• तपेदिक;
• डायाफ्रामिक चोट;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• फुफ्फुसावरण;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• पॉलीसेगमेंटल निमोनिया;
• मौत।

इस प्रकार, जब बाएं तरफा निमोनिया के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो नर्सिंग मां को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अन्यथा, पैथोलॉजी की जटिलताओं और परिणामों से बचा नहीं जा सकता है।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

यदि बाएं तरफा निमोनिया के कोई लक्षण पाए जाते हैं, तो नर्सिंग मां का कार्य तत्काल चिकित्सा सहायता लेना है। किसी भी मामले में आपको आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए: यह बीमारी बेहद खतरनाक है और इससे अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं, यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इसके अलावा, उपचार के दौरान, आपको बिस्तर पर आराम करने और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

एक डॉक्टर क्या करता है

नर्सिंग माताओं में बाएं तरफा निमोनिया का उपचार रोग की प्रकृति का निर्धारण करने के साथ शुरू होता है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित आगे के उपचार और दवाएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि यह वायरल है या बैक्टीरियोलॉजिकल है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर मां को स्तनपान बंद करने की सलाह दे सकते हैं, क्योंकि कई दवाएं बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं। यह बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के लिए विशेष रूप से सच है: इस मामले में, रोगी की चिकित्सा अस्पताल की सेटिंग में की जाएगी।

आमतौर पर, ऊपरी लोब निमोनिया प्रकृति में बैक्टीरियोलॉजिकल होता है, और निचला लोब निमोनिया वायरल होता है। रोग की वायरल प्रकृति के साथ, एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं: डॉक्टर एंटीवायरल ड्रग्स निर्धारित करता है। यदि पैथोलॉजी बैक्टीरिया के कारण होती है, तो नर्सिंग मां के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट के प्रकार पर ध्यान केंद्रित करते हुए, डॉक्टर उन्हें चुनते हैं।

इसके अलावा, रोगसूचक उपचार भी किया जाता है। इस प्रकार की चिकित्सा में ब्रोन्कोडायलेटर्स लेना शामिल है जो ब्रोंची में ऐंठन को खत्म करते हैं, एक्सपेक्टोरेंट जो थूक के वायुमार्ग को साफ करते हैं। एक नर्सिंग मां के शरीर से नशे को दूर करना भी अनिवार्य है, उसे विभिन्न विटामिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

बाएं तरफा निमोनिया के उपचार में समान रूप से महत्वपूर्ण अच्छा पोषण है। आहार उच्च कैलोरी, विटामिन से समृद्ध होना चाहिए। वसूली के स्तर पर, स्तनपान कराने वाली मां को अतिरिक्त रूप से फिजियोथेरेपी और मालिश निर्धारित किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, बाएं तरफा निमोनिया का उपचार लगभग दो सप्ताह तक किया जाता है। उसके बाद, रोगी से एक अतिरिक्त रक्त परीक्षण लिया जाता है और फिर से एक्स-रे लिया जाता है।

निवारण

नर्सिंग माताओं में बाएं तरफा निमोनिया के खिलाफ सबसे प्रभावी रोकथाम फ्लू और न्यूमोकोकल टीका है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, ओवरकूल न करें, ठंड न पकड़ें, पूरी तरह से आराम करें और संतुलित आहार लें। एक नर्सिंग मां को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए और उचित जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना चाहिए।

इसके अलावा, समय पर श्वसन तंत्र में किसी भी सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ-साथ विभिन्न सर्दी का इलाज करना महत्वपूर्ण है।

कमजोर प्रतिरक्षा, लगातार तनाव, नींद की कमी, प्रसवोत्तर अवसाद और कई अन्य कारणों से, स्तनपान के दौरान रोगी में निमोनिया भी शुरू हो सकता है।

मुख्य पूर्ववृत्त:

• मामले में जब एक युवा मां जम गई, उसके पैर गीले हो गए, हाइपोथर्मिया के कारण ठंड लग गई।
• कमजोर प्रतिरक्षा
• एक वायरल संक्रमण की घटना।
• शराब की खपत।
• स्टैफिलोकोकी, न्यूमोसिस्टिस, क्लेबसिएला और अन्य जीवाणु सूक्ष्मजीव जैसे रोगजनकों का अंतर्ग्रहण।

रोगजनकों के रूप में, न्यूमोसिस्टिस इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस और बैक्टीरिया के कई अन्य रूपों की उपस्थिति में, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोकस, क्लेबसिएला बैक्टीरिया को मुख्य माना जाता है।

प्रसवोत्तर अवधि की ख़ासियत के अनुसार, एक नियम के रूप में, सूचीबद्ध कारणों में, सबसे अधिक बार प्रतिरक्षा की विफलता होती है। दैनिक दिनचर्या में बदलाव, बच्चे की चिंता और संचित थकान के कारण, एक युवा माँ अचानक निमोनिया से बीमार हो सकती है। कभी-कभी इसके लिए एयर कंडीशनर पर बैठना और ठंड लगना, बीमार व्यक्ति के साथ संवाद करना या ब्रोंकाइटिस का इलाज न करना ही काफी है।

लक्षण

• सुस्ती, अधिक पसीना आना, भूख कम होने के कारण खाने से इंकार करना।
• शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है। यह 40 डिग्री तक पहुंच सकता है।
• सिर में लगातार दर्द रहता है, रात को तबीयत खराब हो जाती है।
• रोग के तीव्र रूप में बुखार के हमलों की घटना।
• अनुत्पादक, खाँसी जो नींद में भी सता सकती है । पहले बिना बलगम के, फिर अधिक नम हो जाता है।
• अंगों की मांसपेशियों में बेचैनी महसूस होना।
• साँस लेते समय, रोगी और अन्य लोगों को घरघराहट, गुर्राहट, सीटी सुनाई देती है।
• चलते समय सांस की तकलीफ, अक्सर श्वसन विफलता।
• पेट में दर्द, जठरांत्र संबंधी विकार

नर्सिंग में निमोनिया का निदान

निदान निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

• सबसे पहले डॉक्टर मरीज की जांच करता है।
• स्वरयंत्र की स्थिति को स्पष्ट करता है, सुनता है कि रोगी कैसे सांस लेता है, रोग के अन्य लक्षणों के बारे में पूछता है।
• डॉक्टर के लिए पहले मिनटों में यह समझना महत्वपूर्ण है कि समस्या कितनी गंभीर है, यह जानने के लिए कि इसे कैसे खत्म किया जाए।
• डॉक्टर एनामेनेसिस के डेटा को ध्यान में रखता है, इसलिए, रोगी को हुई बीमारियों के बारे में पूछता है। आगे की उपचार रणनीति के लिए यह कभी-कभी मौलिक महत्व का होता है।
• पूर्ण रक्त गणना का आदेश देता है। जैव रसायन के लिए रक्त की जांच की जाती है।
• ब्रोन्कियल स्राव विश्लेषण।
• यदि आवश्यक हो तो फाइबरऑप्टिक ब्रोंकोस्कोपी करता है।
• बीमारी के गंभीर रूप में, थूक लिया जाता है।

जटिलताओं

रोग के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं: पुरानी और अपरिवर्तनीय विकृति के विकास से लेकर मृत्यु तक।

रोगी को यह समझना चाहिए कि निमोनिया सामान्य सर्दी नहीं है। बीमारी अपने आप दूर नहीं होगी। इसका इलाज करने की आवश्यकता है, और इसके लिए संयोजन में उपाय किए जाने चाहिए।

एक और गलती जो बहुत से लोग करते हैं वह है स्व-दवा। एक अनुभवी विशेषज्ञ के अलावा, कोई भी उपचार आहार को सही ढंग से निर्धारित नहीं करेगा, चिकित्सक परीक्षणों के परिणामों के आधार पर चिकित्सा का निर्धारण करेगा।

तीव्र फुफ्फुसावरण का विकास।

फेफड़े का एक हिस्सा सड़ने लगता है।

तीव्र श्वसन विफलता, जिसमें घुटन के हमले देखे जाते हैं।

इसमें समान लक्षणों के साथ ब्रोन्कियल रुकावट भी शामिल है।

मस्तिष्क में सूजन प्रक्रिया, जो रोगी की शारीरिक और मानसिक गतिविधि को प्रभावित करती है।

तीव्र रक्ताल्पता द्वारा तीव्र दुर्बलता का विकास।

सभी अंगों और ऊतकों में विषाक्त पदार्थों का प्रवेश, जो सदमे की स्थिति का कारण बनता है।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

उपचार के समय, दूध पिलाना छोड़ देना चाहिए ताकि चिकित्सा के दौरान ली जाने वाली दवाएं बच्चे को नुकसान न पहुँचाएँ। दूध न खोने के लिए, दूध पिलाने से मना करने की अवधि के दौरान, किसी को व्यक्त करना चाहिए, फिर दुद्ध निकालना कार्य जारी रहेगा।

एक डॉक्टर क्या करता है

चिकित्सक, रोगी की जांच कर रहा है, यह ध्यान में रखते हुए कि रोगी स्तनपान कर रहा है, उपचार आहार निर्धारित करता है। लेकिन अगर बीमारी गंभीर है, तो डॉक्टर चेतावनी देते हैं कि उनके द्वारा निर्धारित दवाएं खिलाने के साथ संगत नहीं हैं, और उपचार के दौरान स्तनपान छोड़ देना चाहिए। विशेषज्ञ निम्नलिखित दवाएं लिख सकता है:

• दवाएं जो आपको थूक को हटाने और निष्कासन की प्रक्रिया को बढ़ाने की अनुमति देती हैं। थूक के संचय और श्वसन अंगों में इसके संग्रह से बचना आवश्यक है।
• विभिन्न प्रकार के इनहेलेशन निर्धारित हैं। डॉक्टर द्वारा कुछ दवाओं की सूची भी संलग्न की जाती है। यहां, डॉक्टर स्तनपान की अवधि को ध्यान में रखता है और नर्सिंग मां को चेतावनी देता है कि क्या इस अवधि के दौरान स्तनपान कराना संभव है या स्तनपान से परहेज करना है या नहीं।
• एंटीबायोटिक्स। इन दवाओं में मौजूद रसायन शिशु की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। इसलिए, एंटीबायोटिक्स लेने की अवधि के दौरान, विशेषज्ञ खिलाने से मना करने का आग्रह करता है।
• सबसे गंभीर मामलों में, एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, जिसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है।
• तापमान के खिलाफ, एंटीपीयरेटिक एक्शन के साथ रेक्टल सपोसिटरी निर्धारित हैं।
• वे फेफड़ों में गंभीर रोग प्रक्रियाओं के मामले में कृत्रिम श्वसन तंत्र से जुड़ सकते हैं।

निवारण

इस तरह की गंभीर बीमारी से बचने के लिए आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहने की जरूरत है। बच्चे के जन्म के बाद, एक युवा माँ पहले से कहीं अधिक विभिन्न रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होती है। बच्चे के जन्म जैसे झटके के बाद उसका शरीर तनाव में है। एक नर्सिंग मां को न केवल बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में सोचना चाहिए, बल्कि खुद के बारे में भी सोचना चाहिए। आखिरकार, एक बच्चे को एक स्वस्थ मजबूत मां की जरूरत होती है। यदि संभव हो तो प्रियजनों के कंधों पर स्थानांतरित करने के लिए आपको दैनिक दिनचर्या और कुछ घरेलू कर्तव्यों को ध्यान से देखना चाहिए। चूंकि थकान शरीर में जमा हो सकती है और नतीजतन, शरीर का गंभीर खराबी होता है, जिससे निमोनिया और अन्य विकृतियां हो सकती हैं।

• इसके अलावा, आपको विटामिन लेने की जरूरत है।
• भोजन पूर्ण और उच्च कैलोरी वाला होना चाहिए।
• आपको हाइपोथर्मिया से भी सावधान रहना चाहिए।
• प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति के दौरान, मास्क पहनना चाहिए।
• जुकाम का समय रहते इलाज कराएं और स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं को हावी न होने दें।

ओह, यहाँ मुझे संग्रह में क्या मिला है।
अगर माँ बीमार हो जाती है ... स्तनपान सलाहकार, मॉस्को पब्लिक ग्रुप
स्तनपान समर्थन "स्तनपान के लिए माताओं" और
प्रसवकालीन शिक्षा और स्तनपान सहायता केंद्र "रोझना"
काज़कोवा लिलिया वैलेन्टिनोवना यदि माँ को रोगजनक सूक्ष्मजीवों (उदाहरण के लिए, मास्टिटिस, ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया) के कारण होने वाली बीमारी है और उसे जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाता है जो स्तनपान के अनुकूल हैं। ऐसे बहुत सारे एंटीबायोटिक्स हैं (उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, कई पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, कई मैक्रोलाइड्स)। एंटीबायोटिक्स जो हड्डी के विकास या हेमटोपोइजिस को प्रभावित करते हैं (उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन डेरिवेटिव, लेवोमाइसेटिन) स्तनपान के दौरान सख्ती से contraindicated हैं। लगभग हमेशा वे एक उपयुक्त विकल्प पा सकते हैं।

एंटीबायोटिक थेरेपी के दौरान या बाद में होने वाली मुख्य समस्या आंतों के माइक्रोबायोकोनोसिस, तथाकथित डिस्बैक्टीरियोसिस का उल्लंघन है। कई मामलों में इस समस्या के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि। स्तन के दूध में ऐसे कारक होते हैं जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास को बढ़ावा देते हैं और रोगजनक को दबा देते हैं। एक स्तनपान करने वाले बच्चे के लिए आंतों के माइक्रोबायोकोनोसिस का अस्थायी व्यवधान कृत्रिम खिला पर स्विच करने से कम खतरनाक नहीं है। जीवाणुरोधी दवाओं को लेने के दौरान और बाद में आंतों के माइक्रोफ्लोरा को "बचाव" करने के लिए विशेष दवाएं हैं, उन्हें नर्सिंग मां और शिशु दोनों द्वारा लिया जा सकता है।

गैर-संचारी रोगों के मामलों में, हमेशा पसंद की दवाओं की तलाश करनी चाहिए जो स्तनपान के अनुकूल हों, ज्यादातर मामलों में वे पाई जाती हैं। होम्योपैथी, हर्बल उपचार का उपयोग करने की संभावना के बारे में मत भूलना।

एक नर्सिंग मां को ड्रग थेरेपी निर्धारित करने के लिए डब्ल्यूएचओ की सामान्य सिफारिशें हैं: "... यदि संभव हो तो नर्सिंग माताओं के लिए ड्रग थेरेपी से बचा जाना चाहिए। यदि दवाओं का संकेत दिया जाता है, तो आपको पहले उन लोगों को चुनना चाहिए जिनका बच्चे पर कम से कम नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। रक्त (और दूध) की चरम सांद्रता से बचने के लिए एक नर्सिंग महिला को भोजन के दौरान या तुरंत बाद दवा लेनी चाहिए। यदि स्तनपान करने वाले शिशु के लिए हानिकारक दवा की तत्काल आवश्यकता है, तो स्तनपान कराने के दौरान अस्थायी रूप से दूध पिलाना बंद कर देना चाहिए। बनाए रखा।"

पर्याप्त दूध उत्पादन बनाए रखने के लिए परिपक्व स्तनपान वाली मां के लिए दिन में 6-7 बार अपने स्तनों को व्यक्त करना पर्याप्त है। माँ और बच्चे के स्तनपान शुरू करने के बाद, एक ऊबा हुआ बच्चा जल्दी से अपनी ज़रूरत की मात्रा को बहाल कर देगा। शायद 2-3 सप्ताह के लिए एक अस्थायी वीनिंग, और असाधारण मामलों में 1 महीने के लिए।

एक माँ कैसे पता लगा सकती है कि निर्धारित दवा स्तनपान के अनुकूल है या नहीं?

बेशक, आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि आप स्तनपान करा रही हैं। दुर्भाग्य से, ऐसी स्थितियां हैं जब डॉक्टर किसी भी मामले में खिलाना बंद करने पर जोर देते हैं, यहां तक ​​​​कि निर्धारित करते हैं, उदाहरण के लिए, काफी संभव एम्पीसिलीन। दवाओं की बड़ी संदर्भ पुस्तकें हैं जो दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स का वर्णन करती हैं और अक्सर इस दवा का उपयोग करते समय स्तनपान की संभावना या असंभवता के बारे में बात करती हैं। यदि प्रत्येक डॉक्टर के पास ये संदर्भ पुस्तकें नहीं हैं, तो विभागाध्यक्ष के पास अवश्य होनी चाहिए। वे हर फार्मेसी में भी हैं। दवा खरीदने से पहले, दवा के लिए इस तरह के गाइड या एनोटेशन के लिए पूछें। आपको उन्हें प्रदान करना आवश्यक है।

निमोनिया एक तीव्र संक्रामक रोग है जो वायरस, बैक्टीरिया या कवक के कारण होता है। एक डॉक्टर के अभ्यास में, निमोनिया भी होता है जो ऑन्कोलॉजिकल फोकस (फेफड़े के कैंसर) के आसपास होता है, तथाकथित "पैराकैनक्रोटिक न्यूमोनिया"। अब तक, इस बीमारी से होने वाली घटनाएं और यहां तक ​​कि मृत्यु दर उच्च बनी हुई है, खासकर बच्चों और बुजुर्गों में। यदि एंटीबायोटिक दवाओं की खोज से पहले मृत्यु दर लगभग 80% थी, तो आज आधुनिक निदान और पर्याप्त उपचार के कारण मृत्यु दर 5% से 40% (मुख्य रूप से बुजुर्गों में) है।

रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, इसे 10 दिनों में ठीक किया जा सकता है। और आधुनिक दवाओं के लिए धन्यवाद, भड़काऊ प्रक्रिया का एक गंभीर कोर्स भी बिना ट्रेस के गुजर सकता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि यह एक तीव्र संक्रामक बीमारी है जिसका इलाज केवल चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

निमोनिया रोग

निमोनिया एक भड़काऊ प्रक्रिया है और फेफड़े के ऊतकों में होती है। रोग का सबसे आम कारण एक संक्रमण है। यह मुख्य रूप से वायुजनित बूंदों द्वारा फेफड़ों में प्रवेश करता है, कम अक्सर रक्त प्रवाह के साथ। आम तौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली निमोनिया का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों से सफलतापूर्वक मुकाबला करती है। ऐसे मामलों में जहां प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, निमोनिया होने का खतरा बढ़ जाता है।

बहुत बार, निमोनिया ऊपरी श्वसन पथ के रोगों की जटिलता के रूप में होता है। यह कुछ प्रारंभिक भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करता है, उदाहरण के लिए, सर्दी, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस। या किसी गंभीर बीमारी, सर्जरी के बाद, जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और एक अतिरिक्त संक्रमण का सामना करने में असमर्थ हो जाती है।

निमोनिया के साथ, उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। मूल रूप से, यह दवाओं के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा है जो ब्रोन्कियल विस्तार और थूक निर्वहन को बढ़ावा देती है।

वयस्कों और बच्चों में निमोनिया आधुनिक दवाओं के साथ इलाज के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, बशर्ते रोगी समय पर किसी विशेषज्ञ से सलाह ले। जीवाणुरोधी चिकित्सा प्रभावी रूप से सूजन से मुकाबला करती है। अपर्याप्त उपचार या गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा के साथ-साथ देर से चिकित्सा सहायता लेने से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

किसी भी भड़काऊ बीमारी की तरह, निमोनिया के लिए समय पर निदान और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है। यह स्वास्थ्य की प्रभावी बहाली और गंभीर जटिलताओं की रोकथाम में योगदान देता है। जटिलताएं फेफड़े के ऊतकों में फैल सकती हैं, जिससे गंभीर बीमारी हो सकती है जिसके लिए सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। वे कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को भी प्रभावित कर सकते हैं, जो खुद को संक्रामक-विषाक्त सदमे के रूप में प्रकट कर सकता है।

महिलाओं में निमोनिया

निमोनिया का विकास कई कारकों पर निर्भर करता है: प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, सामाजिक स्थिति, रोगियों के साथ संपर्क की उपस्थिति, बुरी आदतों की उपस्थिति और क्षेत्रीय स्थान। पुरुषों और महिलाओं के बीच निमोनिया के पाठ्यक्रम, निदान और उपचार के बीच कोई अंतर नहीं है। हालांकि कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार पुरुषों की तुलना में महिलाएं कम गंभीर रूप से बीमार होती हैं। शायद यह पुरुषों में बुरी आदतों (मुख्य रूप से धूम्रपान) की उपस्थिति के कारण है।

गर्भावस्था में निमोनिया

समय के दौरान फेफड़ों की सूजन के लिए डॉक्टरों द्वारा विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान, गर्भावस्था की अवधि के आधार पर और सावधानी के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा का चयन बहुत सावधानी से किया जाता है ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे। गर्भवती माँ की निगरानी न केवल एक चिकित्सक द्वारा की जाती है, बल्कि एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा भी की जाती है जो भ्रूण के विकास को नियंत्रित करता है। गंभीर निमोनिया और खतरनाक जटिलताओं का उभरना गर्भपात का संकेत हो सकता है।

स्तनपान कराने वाली माताओं में निमोनिया

तीव्र निमोनिया स्तनपान के लिए एक contraindication है। यह बच्चे के संक्रमण से बचने में मदद करता है, और बिना किसी डर के प्रभावी एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग करना भी संभव बनाता है कि एंटीबायोटिक बच्चे को स्तन के दूध से मिल जाएगा। जब तीव्र स्थिति को हटा दिया जाता है और मां के बाद के उपचार से बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है, तो कोई अन्य मतभेद न होने पर दूध पिलाना फिर से शुरू कर दिया जाता है।

पुरुषों में निमोनिया

महिलाओं और पुरुषों में निमोनिया में कोई विशेष अंतर नहीं होता है। हालाँकि, पुरुषों में धूम्रपान जैसी बुरी आदत होने की संभावना अधिक होती है। और धूम्रपान करने वालों, एक नियम के रूप में, 80% मामलों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस होता है। इसका मतलब यह है कि ब्रोंची में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जो न केवल स्थानीय प्रतिरक्षा को दबा देती है, बल्कि फेफड़ों में संक्रमण के विकास में भी योगदान देती है। साथ ही, लंबे समय तक धूम्रपान करने से फेफड़े के ऊतक भी प्रभावित होते हैं। न्यूमोस्क्लेरोसिस (फेफड़ों का संघनन) और वातस्फीति (फेफड़े के ऊतकों की बिगड़ा हुआ लोच और वायुहीनता) विकसित करता है। यह सब फेफड़ों में सूजन का तेजी से प्रसार और पुरुष धूम्रपान करने वालों में अधिक गंभीर निमोनिया का कारण बन सकता है।

बच्चों में निमोनिया अब काफी आम बीमारी है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रति 1000 बच्चों पर 15-20 और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में प्रति 1000 बच्चों पर 5-6 की घटना होती है। बच्चों में रोग विकसित होने के अतिरिक्त जोखिम कारक हैं:

• रहने की स्थिति और पोषण (प्रोटीन और विटामिन की कमी),
• जन्मजात विकृतियां,
• प्रसव के दौरान आघात
• भ्रूण हाइपोट्रॉफी,
• आकांक्षा (थूकने या विदेशी शरीर प्राप्त करने पर गैस्ट्रिक सामग्री को निगलना)।

बच्चा जितना छोटा होगा, फेफड़ों की सूजन उतनी ही गंभीर होगी। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता और अपूर्ण रूप से गठित श्वसन प्रणाली के कारण है: फेफड़े अभी तक हवादार नहीं हैं (जो गैस विनिमय को बाधित करते हैं), ब्रोंची संकीर्ण हैं और थोड़ी सी भी सूजन के साथ, श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है (जो थूक के निर्वहन को बाधित करता है और सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को बढ़ावा देता है), और विशेष सिलिया ब्रोन्कियल म्यूकोसा अभी तक थूक को खाली करने में सक्षम नहीं है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार, बड़े बच्चों में यह वयस्कों के पाठ्यक्रम के समान है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि (दौरे की संभावित घटना के साथ 38.5-40 डिग्री तक),
• खांसी (शुरुआत में यह सूखी हो सकती है, फिर थूक के साथ, एक नियम के रूप में, बीमारी के तीसरे-पांचवें दिन प्रकट होता है),
• खांसने और गहरी सांस लेने पर सीने में दर्द
• कमज़ोरी,
• पसीना आना,
• ठंड लगना,
• कम हुई भूख,
• उनींदापन,
• खेलों के प्रति उदासीनता।

शिशुओं के लिए, निमोनिया की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों (बहती नाक, बुखार, भूख न लगना - एक सामान्य एआरवीआई की तरह) के साथ, गंभीर श्वसन विफलता जल्दी से विकसित हो सकती है: नासोलैबियल त्रिकोण के नीले रंग के साथ त्वचा का पीलापन, सांस और दिल में वृद्धि दर, पसीना, भ्रम, आंदोलन; बच्चा कोमा में जा सकता है।

नवजात शिशु में निमोनिया

समय से पहले बच्चों में नवजात निमोनिया सबसे आम है। रोग स्वयं माँ से प्रेषित किया जा सकता है (भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण सहित) या अस्पताल में प्राप्त किया जा सकता है। नवजात शिशुओं में निमोनिया बच्चे के शरीर में विटामिन और प्रोटीन के अपर्याप्त सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। इसके अलावा जोखिम में वे बच्चे शामिल हैं जिन्हें जन्म के आघात, अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन भुखमरी से गुजरना पड़ा है।

माताओं को बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है - बच्चे का शरीर अभी भी कमजोर है, और एक छूटी हुई भड़काऊ प्रक्रिया बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। नवजात शिशु के व्यवहार में बदलाव, उसकी गतिविधि, भूख, डिस्चार्ज पर ध्यान देना जरूरी है। यदि बच्चा सुस्त है, दूध पिलाने से इंकार करता है, अक्सर डकार लेता है, डायपर रैश, नाक से स्राव, खांसी दिखाई देती है - तो इस बाल रोग विशेषज्ञ पर ध्यान देना आवश्यक है। बुखार, सांस लेने में तकलीफ, चेहरे, पैरों और हथेलियों की नीली त्वचा के मामले में, स्थानीय डॉक्टर की प्रतीक्षा किए बिना एम्बुलेंस को कॉल करें। नवजात शिशुओं में निमोनिया के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

निमोनिया के लक्षण

वयस्कों में निमोनिया की शुरुआत अक्सर हाइपोथर्मिया ("बारिश में फंस गई", ठंडे तालाब में तैरना, मौसम के तापमान की स्थिति के साथ बाहरी कपड़ों की असंगति) से पहले होती है। निमोनिया की एक विशिष्ट तस्वीर:

• शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है, ठंड लगने के साथ शरीर के तापमान में तेज वृद्धि संभव है
• नशा के लक्षण (कमजोरी, सिरदर्द, पूरे शरीर में मांसपेशियों में दर्द)
• भविष्य में (3-5 दिन, संभवतः पहले) एक खांसी दिखाई देती है (जो पहले सूखी हो सकती है, फिर थूक के साथ)
• खांसने और गहरी सांस लेने पर घाव की तरफ छाती में दर्द (कभी-कभी रोगियों को छाती में घरघराहट का आभास होता है)
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति (फेफड़े के ऊतकों के एक बड़े क्षेत्र को नुकसान और श्वसन विफलता के विकास को इंगित करता है)

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निमोनिया की अभिव्यक्ति हमेशा विशिष्ट नहीं हो सकती है, और निमोनिया के लक्षण काफी हद तक उस रोगज़नक़ पर निर्भर करते हैं जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और स्वयं प्रक्रिया की गंभीरता पर। इसलिए, उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध "स्वाइन फ्लू", जो H1N1 वायरस के कारण होता है, अक्सर गंभीर वायरल निमोनिया के विकास से जटिल होता है, जो जल्दी से दोनों तरफ फेफड़े के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है और गंभीर श्वसन विफलता , मृत्यु तक।

अक्सर, यह सब SARS (बहती नाक, गले में खराश, खांसी, कमजोरी, सिरदर्द, शरीर का कम तापमान 37.5 तक) से शुरू होता है। एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से इलाज करना शुरू कर देता है, जबकि केवल शरीर के तापमान को कम करता है, बिस्तर पर आराम नहीं करता है और काम करना जारी रखता है। और कुछ दिनों के बाद, शरीर के तापमान में उच्च संख्या में तेजी से वृद्धि होती है, खांसी में वृद्धि होती है, छाती में दर्द होता है, जो प्रक्रिया की जटिलता, जीवाणु संक्रमण और निमोनिया के विकास को इंगित करता है। इसलिए, स्व-दवा न करना बेहतर है, लेकिन पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने के लिए डॉक्टर को बुलाना। यदि चिकित्सक रोगी की बात सुनते समय घरघराहट सुनता है या एक तरफ सांस लेने में कठिनाई महसूस करता है, तो निमोनिया की पुष्टि करने के लिए छाती का एक्स-रे आवश्यक है।

बच्चों में निमोनिया के लक्षण इस पर निर्भर करते हैं

• बच्चे की उम्र पर (जो बदले में प्रतिरक्षा प्रणाली की पूर्णता को इंगित करता है),
• संक्रामक एजेंट से
• प्रक्रिया की सीमा पर।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, निम्नलिखित लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:

• उनींदापन,
• बच्चे की सुस्ती
• निरंतर आंसू आना,
• चिड़चिड़ापन;
• मां के स्तन या कृत्रिम भोजन से इनकार;
• शरीर के तापमान में वृद्धि (अक्सर 37.3-37.5 डिग्री की कम संख्या);
• सांस लेने में छाती के आधे हिस्से का अंतराल;
• श्वसन विफलता के संकेत - उंगलियों और नासोलैबियल त्रिकोण का सियानोसिस (खिलाने के दौरान दिखाई दे सकता है),
• बच्चे की सांस।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर वयस्कों के समान होती है - शरीर के तापमान में उच्च संख्या में वृद्धि, कमजोरी, उनींदापन, पसीना, भूख न लगना, खांसी के साथ थूक आना। बच्चा सामान्य खेलों से इंकार करता है। श्वसन विफलता (नासोलैबियल त्रिकोण के एक नीले रंग के रंग के साथ त्वचा का पीलापन) विकसित करना भी संभव है।

बिना बुखार के निमोनिया

निमोनिया का एक गुप्त रूप बिना बुखार के हो सकता है, लेकिन लक्षण लक्षणों के साथ। एक नियम के रूप में, यह सर्दी, ब्रोंकाइटिस या ट्रेकाइटिस के बाद या इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में दिखाई दे सकता है। बुखार के बिना निमोनिया के मुख्य लक्षण:

• खांसी 2 सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है;
• कमजोरी और पसीना आता है, खासकर शारीरिक परिश्रम के दौरान;
• साँस लेने और खांसने पर दर्द;
• बड़ी मात्रा में एक्सपेक्टोरेंट थूक या इसकी अनुपस्थिति;
• छाती के एक तरफ की गतिशीलता की कमी;
• प्यास की भावना;
• सीटी बजाना।

अक्सर लक्षणों के बिना निमोनिया का कारण स्वतंत्र होता है, आहार और उपचार की अवधि के नियंत्रण के बिना। ऐसा व्यवहार केवल भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने में योगदान देता है, लेकिन वसूली के लिए नहीं। वहीं, एंटीबायोटिक्स उनकी खुद की प्रतिरोधक क्षमता को और कम कर देते हैं।

निमोनिया उन मामलों में स्पष्ट लक्षणों के बिना हो सकता है जहां प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है। यह एक लंबी बीमारी के बाद, पुरानी बीमारियों या सर्जरी की पृष्ठभूमि के साथ-साथ एचआईवी (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस), बुजुर्ग रोगियों और शराबियों के साथ देखा जा सकता है। अक्सर, ऐसा निमोनिया एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद होता है, जब शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, लेकिन गंभीर कमजोरी और पसीना बना रहता है, प्रदर्शन में कमी आती है, जब "बिस्तर से बाहर निकलने की ताकत नहीं होती है।" कभी-कभी यह स्थिति घाव के किनारे छाती में दर्द के साथ हो सकती है, एक दुर्लभ सूखी खाँसी (जिस पर एक व्यक्ति बिल्कुल ध्यान नहीं देता है या सोचता है कि ये सार्स के बाद अवशिष्ट प्रभाव हैं)।

निमोनिया के रूप

निमोनिया का वर्गीकरण

फेफड़ों की सूजन एक अच्छी तरह से अध्ययन की जाने वाली बीमारी है। इसका व्यापक वर्गीकरण है। यह आपको रोग का बेहतर निदान करने, प्रभावी चिकित्सा का चयन करने, आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने और रोगियों के लिए निवारक तरीके विकसित करने की अनुमति देता है। निमोनिया के कई मुख्य वर्गीकरण हैं।

इसकी घटना की स्थिति के अनुसार निमोनिया का वर्गीकरण

रोग के उपचार और रोकथाम के लिए यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि संक्रमण रोगी के फेफड़ों में कैसे प्रवेश करता है और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।

समुदाय उपार्जित निमोनिया

निमोनिया के प्रकारों में से एक, जब संक्रमण एक अस्पताल या अन्य चिकित्सा संस्थान के बाहर वायुजनित बूंदों द्वारा श्वसन पथ में प्रवेश करता है। सामुदायिक उपार्जित निमोनिया या तो वायरल या बैक्टीरिया हो सकता है। अक्सर, भड़काऊ प्रक्रिया ठीक से ठीक नहीं होने वाले फ्लू, ब्रोंकाइटिस या ट्रेकाइटिस के बाद शुरू होती है। बैक्टीरिया ऊपरी श्वसन पथ से फेफड़ों में प्रवेश करते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, शरीर सूजन के नए फोकस का सामना नहीं कर सकता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव फेफड़े के ऊतकों में बस जाते हैं, जिससे तीव्र निमोनिया हो जाता है।

अक्सर, निमोनिया के रोगियों को ऊपरी श्वसन पथ के पुराने रोग होते हैं। प्रतिकूल मौसम में, जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो भड़काऊ प्रक्रिया फिर से शुरू हो जाती है। एक पुरानी प्रक्रिया के अपर्याप्त उपचार के साथ, इससे निमोनिया का विकास हो सकता है।

सामुदायिक उपार्जित निमोनिया एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के लिए अपेक्षाकृत आसान है। चूंकि रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया अधिकांश दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं। समय पर निदान और उपचार के साथ, रोग का निदान काफी सकारात्मक है।

नोसोकोमियल निमोनिया फेफड़ों की सूजन है जो रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटे या उससे अधिक समय बाद होती है। कोई भी चिकित्सा संस्थान बैक्टीरिया के लिए एक प्रकार का प्रजनन स्थल है। और सैनिटरी और महामारी विज्ञान के उपायों के कार्यान्वयन के बावजूद, उनमें रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से नष्ट करना असंभव है। नोसोकोमियल संक्रमण अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है। प्रभावी एंटीबायोटिक चिकित्सा का चयन करने में कठिनाई के कारण अक्सर नोसोकोमियल निमोनिया से मृत्यु हो जाती है। नोसोकोमियल निमोनिया के विकास के लिए निम्नलिखित जोखिम कारकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• बेहोशी की हालत
• बुजुर्ग उम्र
• ट्यूब फीडिंग (यह रोगी को नाक के माध्यम से पेट में जाने वाली एक विशेष ट्यूब के माध्यम से खिलाना है, जब रोगी स्वयं निगल नहीं सकता है, उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक के साथ)
• रोगी की क्षैतिज स्थिति
• सर्जरी और संज्ञाहरण
• क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (ब्रोन्कियल रुकावट के साथ पुरानी बीमारी)
• लंबी अवधि (48 घंटे से अधिक) आईवीएल (कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन)

आकांक्षा का निमोनिया

मुंह, नासॉफरीनक्स या पेट की सामग्री के निचले श्वसन पथ में प्रवेश, दुर्लभ मामलों में, ठोस कणों (विदेशी शरीर) से निमोनिया और गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि एक बाहरी वस्तु (भोजन, पानी, पेट की सामग्री, आदि) में बैक्टीरिया होते हैं जो एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं।

आकांक्षा निमोनिया की रोगसूचक तस्वीर अक्सर धुंधली होती है, क्योंकि यह मुख्य रूप से बिगड़ा हुआ चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगियों में होता है (गंभीर शराब के नशे या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप), तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोग (उदाहरण के लिए, स्ट्रोक, बिगड़ा हुआ निगलने) ). और यह एक से दो सप्ताह में धीरे-धीरे विकसित होता है।

निमोनिया के रोगी को कमजोरी और दर्द भरी खांसी का अनुभव होता है। अधिक स्पष्ट लक्षण बाद में एक विशिष्ट गंध के साथ प्यूरुलेंट थूक के रूप में प्रकट होते हैं, संभवतः रक्त के साथ मिश्रित होते हैं, और शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।

आकांक्षा निमोनिया के साथ, फेफड़े के ऊतकों का काफी बड़ा हिस्सा प्रभावित होता है। एक विदेशी शरीर थूक के उत्पादन में हस्तक्षेप कर सकता है, जीवाणु वनस्पति विकसित होती है, जिससे एक शुद्ध भड़काऊ प्रक्रिया होती है।

निमोनिया के रोगी को विशेष निगरानी, ​​समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के अलावा, श्वासनली और ब्रोंची को साफ करने के लिए विशेष प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए, डॉक्टरों को एक विदेशी वस्तु को हटाने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है।

एकतरफा निमोनिया

इस प्रकार की बीमारी को दाएं या बाएं फेफड़े में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार की विशेषता है, जबकि केवल एक छोटा खंड, एक संपूर्ण लोब या पूरे फेफड़े का क्षेत्र प्रभावित हो सकता है। रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर लक्षण स्पष्ट या धुंधले होते हैं। निमोनिया का समय पर निदान और उपचार गंभीर जटिलताओं से बच सकता है।

द्विपक्षीय निमोनिया

इस मामले में, सूजन का ध्यान दाएं और बाएं फेफड़े में स्थानीयकृत होता है, लेकिन जरूरी नहीं कि यह पूरे फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित करे। द्विपक्षीय निमोनिया के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया का एक अधिक गंभीर और लंबा कोर्स संभव है और शरीर के सामान्य नशा के लक्षण अधिक स्पष्ट हैं, लेकिन निदान और उपचार के सिद्धांत सामान्य रूप से भिन्न नहीं होते हैं।

घनीभूत निमोनिया

निमोनिया का एक विशेष रूप। घनीभूत निमोनिया के साथ, लक्षण स्पष्ट होते हैं:

• शरीर के तापमान में 40 डिग्री तक की तेज वृद्धि,
• श्वास कष्ट
• कमज़ोरी
• स्रावित थूक में लाल रंग का टिंट होता है
• दर्द सिंड्रोम का उच्चारण किया जाता है

सूजन अक्सर एक फेफड़े के पूरे लोब में होती है। भड़काऊ प्रक्रिया का फोकस जितना बड़ा होगा, लक्षण उतने ही स्पष्ट होंगे।

वयस्कों की तरह बच्चों में निमोनिया, वायुमार्ग की रुकावट और तीव्र श्वसन विफलता, पेरिकार्डिटिस, फेफड़े के फोड़े, सेप्सिस और यहां तक ​​​​कि मृत्यु का कारण बन सकता है।

क्रुपस न्यूमोनिया अक्सर न्यूमोकोकस के कारण होता है। और पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करना काफी आसान है। समय पर मदद और पर्याप्त उपचार लेने से जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

लोबर निमोनिया

यदि भड़काऊ फोकस का स्थानीयकरण फेफड़े के एक लोब में होता है, तो यह लोबार निमोनिया है, दो लोबों में - बिडोलिक निमोनिया। यह एकतरफा या द्विपक्षीय लोबार निमोनिया हो सकता है। लक्षण और उपचार अन्य प्रकार के निमोनिया के समान हैं।

निमोनिया के भी रूप हैं, जैसे कि

• खंडीय (जब एक फेफड़े का लोब खंड प्रभावित होता है),
• कुल (जब पूरा फेफड़ा क्षेत्र प्रभावित होता है)
• सबटोटल (जब दाएं फेफड़े के दो लोब प्रभावित होते हैं, क्योंकि बाईं ओर उनमें से केवल दो हैं - यह पहले से ही कुल निमोनिया होगा)।

इन सभी प्रकार की सूजन केवल भड़काऊ प्रक्रिया की व्यापकता में भिन्न होती है। अंग को नुकसान की सीमा के आधार पर लक्षण तेज हो जाते हैं। फेफड़े के ऊतकों में जितनी अधिक सूजन होती है, वे उतने ही मजबूत दिखाई देते हैं।

निमोनिया के कारण के आधार पर, रोगी का आगे का उपचार बनाया जाता है।

वायरल निमोनिया

अक्सर आप निमोनिया के वायरल रूप से मिल सकते हैं। रोग की शुरुआत सामान्य फ्लू के समान होती है। अक्सर, वायरल निमोनिया तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा के दौरान या बाद में विकसित होता है। लेकिन वर्तमान में यह पता लगाना बहुत मुश्किल है कि किस वायरस के कारण सूजन हुई है, इसलिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है जो अधिकांश वायरस पर कार्य करती हैं।

वे वायरस पर काम नहीं करते। इसीलिए निमोनिया के रोगी को एंटीवायरल दवाएं दी जाती हैं। जीवाणुरोधी चिकित्सा उन मामलों में संभव है जहां डॉक्टर को द्वितीयक जीवाणु संक्रमण का संदेह होता है।

जीवाणु निमोनिया

बैक्टीरिया निमोनिया का सबसे आम कारण है। आज तक, ऐसे निमोनिया का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया गया है। लेकिन यह निदान करना महत्वपूर्ण है कि किस जीवाणु ने सूजन का कारण बना, और एंटीबायोटिक के लिए इस जीवाणु की संवेदनशीलता के आधार पर एक चिकित्सा का चयन करना।

माइकोप्लाज्मा निमोनिया

एक विशेष प्रकार का निमोनिया जो एक विशिष्ट जीवाणु माइकोप्लाज़्मा के सूंघने के कारण होता है। रोग का कोर्स शायद ही कभी गंभीर होता है। लेकिन इलाज लंबा है। ज्यादातर, माइकोप्लास्मल निमोनिया बच्चों और युवाओं में होता है।

क्लैमाइडियल निमोनिया

ज्यादातर अक्सर बच्चों और किशोरों में होता है। वयस्कों में कम आम। क्लैमाइडिया होने पर क्लैमाइडिया बच्चे के शरीर में मां से प्रवेश करता है। क्लैमाइडियल निमोनिया धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभिक चरण में, यह अक्सर ठंड से भ्रमित होता है। शरीर की उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उपचार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

फंगल निमोनिया

विभिन्न प्रकार के कवक के कारण होता है। रोगसूचक चित्र लंबे समय तक धुंधला हो सकता है। निदान के बयान के लिए व्यापक निदान आवश्यक है। फंगल निमोनिया का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है जब तक कि कोई द्वितीयक संक्रमण न हो।

निमोनिया की गंभीरता का आकलन करने के लिए मापदंड हैं: पता करें कि तापमान, नाड़ी, रक्तचाप कितना अधिक है; नशा के सामान्य लक्षण निर्धारित करें और क्या जटिलताएं हैं, साथ ही सामान्य रक्त परीक्षण और भड़काऊ फोकस की व्यापकता को ध्यान में रखें। इन संकेतों के आधार पर, गंभीरता की तीन डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है: हल्का, मध्यम और गंभीर।

हल्की डिग्री

निमोनिया की हल्की डिग्री के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• शरीर के तापमान में 38 डिग्री तक वृद्धि,
• उसी समय, रक्तचाप का स्तर सामान्य सीमा के भीतर होता है,
• नाड़ी तापमान के अनुसार तेज होती है, लेकिन 90 बीट प्रति मिनट से अधिक नहीं,
• नशा के लक्षण स्पष्ट नहीं हैं (सिरदर्द, कमजोरी),
• सामान्य शारीरिक रंग की त्वचा।
• सांसों की संख्या 25 प्रति मिनट तक।
• जटिलताएं आमतौर पर अनुपस्थित होती हैं।
• रक्त के सामान्य विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स में मामूली वृद्धि देखी गई है।

एक जीवाणुरोधी दवा के साथ इलाज करना काफी आसान है, बिना किसी परिणाम के एक त्वरित सकारात्मक प्रभाव होता है। फेफड़ों के एक्स-रे पर, एक नियम के रूप में, सूजन का एक छोटा फोकस (खंडीय, फोकल निमोनिया) पाया जाता है।

औसत डिग्री

औसत डिग्री के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री तक वृद्धि, जबकि रक्तचाप का स्तर बढ़ सकता है,
• नाड़ी प्रति मिनट 90-100 बीट तक बढ़ जाती है,
• नशा के लक्षण काफी स्पष्ट हैं (सिरदर्द, गंभीर कमजोरी),
• त्वचा - मध्यम सायनोसिस (सायनोसिस) प्रकट हो सकता है।
• सांसों की संख्या 25-30 प्रति मिनट है।
• जटिलताएं फुफ्फुसावरण के रूप में प्रकट होती हैं (फुफ्फुसावरण (फुफ्फुस के चारों ओर झिल्ली) की सूजन थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के साथ होती है।
• सामान्य रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) में वृद्धि देखी गई है।
• इस गंभीरता के साथ, पुरानी बीमारियों का गहरा होना या उनके पाठ्यक्रम का बिगड़ना (उदाहरण के लिए, कोरोनरी हृदय रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना) संभव है।

उपचार के दौरान, एक ही समय में कई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना संभव है। चिकित्सा की अवधि, एक नियम के रूप में, 2 सप्ताह या उससे अधिक तक बढ़ जाती है। छाती के एक्स-रे पर, पूरे लोब तक एक या दो फेफड़ों के कई खंडों की एक भड़काऊ प्रक्रिया का पता चलता है।

गंभीर निमोनिया

गंभीर निमोनिया में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:

• शरीर के तापमान में 39 डिग्री से ऊपर की वृद्धि, जबकि रक्तचाप का स्तर कम हो सकता है (जो संक्रामक-विषाक्त सदमे के विकास को इंगित करता है),
• नाड़ी तेज हो जाती है और प्रति मिनट 100 बीट तक पहुंच जाती है,
• नशा के लक्षण स्पष्ट होते हैं (गंभीर सिरदर्द, गंभीर कमजोरी, भ्रम या आंदोलन, कोमा के विकास तक),
• त्वचा - स्पष्ट सायनोसिस (सायनोसिस)।
• सांसों/छोड़ने की संख्या प्रति मिनट 30 से अधिक है।
• जटिलताएं फुफ्फुस एम्पाइमा (फुस्फुस का आवरण की शुद्ध सूजन), फेफड़े के फोड़े (फेफड़े के ऊतकों का प्यूरुलेंट विनाश), संक्रामक विषाक्त सदमे के रूप में प्रकट हो सकती हैं।
• सामान्य रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स में स्पष्ट वृद्धि या उनकी तेज कमी, न्यूट्रोफिल की विषाक्त ग्रैन्युलैरिटी और हीमोग्लोबिन (एनीमिया) में कमी होती है।
• इस मामले में, दिल की विफलता, अतालता (अनियमित हृदय ताल), मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में रक्त शर्करा में तेज वृद्धि (जो पुरानी बीमारियों के बिगड़ने का संकेत देती है) अक्सर होती है।

ऐसे रोगियों को गहन देखभाल इकाई में आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, विषहरण चिकित्सा आवश्यक रूप से चौबीसों घंटे पर्यवेक्षण के तहत उपयोग की जाती है। रेडियोलॉजिकल रूप से, यह अधिक बार द्विपक्षीय सबटोटल या टोटल निमोनिया होता है।

निमोनिया के कारण

सूक्ष्मजीव ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, साँस लेते समय, आकांक्षा के दौरान एक विदेशी शरीर के साथ, या जोड़तोड़ (ब्रोंकोस्कोपी, कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन, साँस लेना, आदि) के दौरान चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से। रक्त के माध्यम से हेमेटोजेनस मार्ग कम आम है। संक्रमण का यह प्रकार अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या सेप्सिस और मादक पदार्थों की लत की विशेषता है। बैक्टीरिया रक्तप्रवाह के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करते हैं और सूजन पैदा करते हैं।

वयस्कों को निमोनिया हो सकता है यदि उनमें निम्नलिखित जोखिम कारक हों:

• एक तीव्र श्वसन संक्रमण (एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा) और हाइपोथर्मिया की उपस्थिति;
• ऊपरी और निचले श्वसन पथ के पुराने रोग (राइनाइटिस, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ट्रेकाइटिस);
• कम प्रतिरक्षा;
• बुजुर्ग उम्र;
• लंबे समय तक क्षैतिज स्थिति में रहना;
• सेप्टिक प्रक्रिया के साथ गंभीर संक्रामक रोग;
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैली बनाए रखना: धूम्रपान, शराब, मादक पदार्थों की लत;
• छाती और पेट पर सर्जिकल ऑपरेशन
• ऑन्कोलॉजिकल रोग (जो शरीर और प्रतिरक्षा की कमी की ओर ले जाते हैं)
• दवाओं के साथ उपचार जो प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी) को कम करते हैं, जैसे ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स

निमोनिया का कारण वायरस, बैक्टीरिया और कवक हो सकते हैं। समुदाय उपार्जित निमोनिया के प्रेरक एजेंट निम्नलिखित बैक्टीरिया हैं:

• न्यूमोकोकी (सबसे आम)
• स्टेफिलोकोसी,
• कोलाई,
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा,
• क्लेबसिएला,
• साथ ही एटिपिकल बैक्टीरिया (ये बैक्टीरिया हैं जो कोशिकाओं के अंदर रहते हैं और गुणा करते हैं) जो सार्स - माइकोप्लाज़्मा और क्लैमाइडिया का कारण बनते हैं।

वायरस - एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, साइटोमेगालोवायरस, हर्पीज वायरस। कवक के कारण के रूप में, यह अक्सर गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी वाले रोगियों में) के रोगियों में होता है - न्यूमोसिस्टिस निमोनिया, जिसका प्रेरक एजेंट न्यूमोसिस्टिस खमीर जैसी कवक है।

नोसोकोमियल न्यूमोनिया के कारक एजेंट अस्पतालों में रहने वाले सूक्ष्मजीव (अक्सर बैक्टीरिया) होते हैं - यह एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेब्सीला, न्यूमोकोकस, स्टाफिलोकोकस ऑरियस है।;

एस्पिरेशन निमोनिया का कारण ऑरोफरीनक्स का माइक्रोफ्लोरा है, जैसे कि स्टेफिलोकोकस ऑरियस।

वयस्कों की तरह बच्चों में निमोनिया का कारण वायरस, बैक्टीरिया और कवक हो सकते हैं। रोगज़नक़ का प्रकार बच्चे की उम्र, जोखिम कारकों की उपस्थिति, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, 6 महीने से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में, न्यूमोकोकस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया होने की अधिक संभावना है। स्कूली उम्र के बच्चों में, एक एटिपिकल जीवाणु, माइकोप्लाज़्मा का महत्व बढ़ जाता है, और किशोरों में, क्लैमाइडिया। एक वर्ष से कम उम्र के और कम प्रतिरक्षा वाले बच्चे वायरल निमोनिया (इन्फ्लूएंजा वायरस, साइटोमेगालोवायरस, हर्पीस वायरस) विकसित कर सकते हैं। एस्पिरेशन निमोनिया हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब कोई बच्चा थूकता है, तो अक्सर ऐसे निमोनिया के प्रेरक एजेंट एस्चेरिचिया कोलाई, स्टैफिलोकोकस ऑरियस होते हैं।

स्कूली उम्र के बच्चों में निमोनिया हो सकता है यदि निम्नलिखित जोखिम कारक मौजूद हों:

• नासॉफरीनक्स के पुराने संक्रामक रोग;
• बार-बार ब्रोंकाइटिस;
• दिल की विकृतियों का अधिग्रहण;
• आनुवंशिक रोग;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग;
• धूम्रपान।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के कारण

नवजात शिशुओं में सबसे आम तीव्र संक्रामक रोगों में से एक निमोनिया है। घटना की आवृत्ति, विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, समय से पहले के बच्चों में 10-15%, पूर्णकालिक शिशुओं में 1% से भिन्न होती है। नवजात शिशुओं में निमोनिया विकसित होने के 2 तरीके हैं:

• ब्रोन्कोजेनिक - जब संक्रमण ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से सीधे ब्रोंची के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है;
• हेमटोजेनस मार्ग - माँ से बच्चे में रक्त के माध्यम से संक्रमण।

संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से हो सकता है:

• नाल के माध्यम से भ्रूण (हेमटोजेनस मार्ग) - यह बैक्टीरिया - टोक्सोप्लाज्मा, और वायरस - हर्पीस वायरस दोनों हो सकते हैं
• एमनियोटिक द्रव के माध्यम से, अधिक बार रोगजनक बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकस, माइकोप्लाज्मा, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा) होते हैं।
• जन्म के दौरान (जन्म नहर से गुजरते समय) - इस मामले में यह स्ट्रेप्टोकोकस, क्लैमाइडिया, जननांग दाद, साइटोमेगालोवायरस, कवक हो सकता है।
• जन्म के बाद (क्लेबसिएला, स्यूडोमोनास एरुजिनोसा, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, ई. कोली, प्रोटियस, या मातृ संक्रमण के कारण अस्पताल से प्राप्त निमोनिया)

आप उन जोखिम कारकों पर भी प्रकाश डाल सकते हैं जो नवजात शिशुओं में निमोनिया की घटना में योगदान करते हैं:

• अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन भुखमरी (एस्फिक्सिया और हाइपोक्सिया);
• भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण
• जन्म का आघात;
• दिल और फेफड़ों की विकृतियां;
• इम्युनोडेफिशिएंसी;
• बेरीबेरी;
• बच्चों में कुपोषण कुपोषण का कारण बन रहा है
• समय से पहले बच्चे

निमोनिया का निदान

"निमोनिया" का निदान नैदानिक ​​तस्वीर, और कई वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के आधार पर किया जाता है। की गई नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएँ डॉक्टर को सही निदान करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद करेंगी। वर्तमान में, निमोनिया के निदान के लिए स्वर्ण मानक छाती का एक्स-रे है।

फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि फेफड़े के किस हिस्से में भड़काऊ प्रक्रिया हो रही है, फेफड़े के ऊतकों को कितना व्यापक नुकसान हुआ है, आदि। अध्ययन के लिए कोई सख्त मतभेद नहीं हैं। एक अपवाद गर्भावस्था है, लेकिन अत्यधिक मामलों में, जब स्थिति मां और बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है, तो इसे गर्भावस्था के दौरान भी किया जाता है।

थूक की सूक्ष्म परीक्षा आपको रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने, भड़काऊ प्रक्रिया के चरण के बारे में जानकारी प्राप्त करने और दवाओं के चयन में मदद करने की अनुमति देती है।

थूक की संस्कृति न केवल रोगज़नक़ को अलग करने में मदद करती है, बल्कि उपचार के लिए एक प्रभावी जीवाणुरोधी दवा चुनने में भी मदद करती है।

एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति दिखाता है और रोग की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करता है। एक महत्वपूर्ण संकेतक रक्त में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि और ल्यूकोसाइट फॉर्मूला में बदलाव है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण आपको आंतरिक अंगों के समग्र कार्य का मूल्यांकन करने और संभावित जटिलताओं की समय पर पहचान करने की अनुमति देता है।

रक्त की गैस संरचना का अध्ययन शरीर को ऑक्सीजन से भरने की एक सामान्य तस्वीर देता है। निमोनिया के साथ, विशेष रूप से गंभीर रूप में, आप रक्त के अपर्याप्त ऑक्सीजनेशन को देख सकते हैं।

प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों, साथ ही फेफड़ों में घरघराहट को सुनना, श्वसन आंदोलनों की संख्या, नाड़ी और रक्तचाप को मापने से निमोनिया के रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करने में मदद मिलती है।

अतिरिक्त नैदानिक ​​​​तरीके

इस तथ्य के कारण कि निमोनिया विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं, निदान के अतिरिक्त तरीके हैं:

• छाती की कंप्यूटेड टोमोग्राफी फेफड़ों की स्थिति की एक स्पष्ट तस्वीर देती है और संभावित जटिलताओं का संकेत दे सकती है।
• फुस्फुस का आवरण और फेफड़े की बायोप्सी आपको भड़काऊ प्रक्रिया के प्रभाव में ऊतक परिवर्तन की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है।
• ब्रोंकोस्कोपी न केवल नेत्रहीन रूप से स्वरयंत्र और ब्रोंची की स्थिति को देखने की अनुमति देता है। डिवाइस की मदद से, आप एक विदेशी शरीर को हटा सकते हैं, एक औषधीय समाधान इंजेक्ट कर सकते हैं, चिपचिपा थूक निकाल सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो बायोप्सी (ऊतक का एक टुकड़ा) ले सकते हैं।
• रोग के गंभीर होने की स्थिति में रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए रक्त संवर्धन किया जाता है जब फेफड़ों से बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और सेप्सिस शुरू होता है। यह विश्लेषण, सबसे पहले, सेप्सिस जैसी गंभीर जटिलता की पुष्टि करने और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए इस जीवाणु की संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है।

निमोनिया का इलाज मुख्य रूप से एक चिकित्सक की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाता है। यह रोग के विकास और बाद की जटिलताओं से बचने में मदद करता है। अपूर्ण तीव्र निमोनिया का इलाज 10-14 दिनों के भीतर किया जाता है। आफ्टरकेयर प्रक्रिया पहले से ही घर पर होती है, सभी चिकित्सा सिफारिशों के अधीन।

निमोनिया के गंभीर रूपों में लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है। इस प्रकार की बीमारी के साथ, अतिरिक्त निदान विधियों का अक्सर उपयोग किया जाता है। उपचार अक्सर गहन देखभाल इकाइयों और गहन देखभाल इकाइयों में किया जाता है। यह आपको रोगी की स्थिति को अतिरिक्त नियंत्रण में रखने और यदि आवश्यक हो, आपातकालीन सहायता प्रदान करने की अनुमति देता है।

आवश्यक नैदानिक ​​​​उपायों को पूरा करने के बाद, निमोनिया का उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। रोगज़नक़ की किस्मों और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, उपचार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। चिकित्सक, नियुक्तियां करते हुए, रोग की समग्र तस्वीर, लक्षण और रोगी की शारीरिक स्थिति पर ध्यान केंद्रित करता है।

एक वयस्क में निमोनिया का उपचार

हल्के निमोनिया का उपचार एक स्थानीय चिकित्सक की देखरेख में और छाती के एक्स-रे के नियंत्रण में बाह्य रोगी आधार पर (यानी घर पर) किया जा सकता है। मध्यम और गंभीर, साथ ही बच्चों और बुजुर्गों में निमोनिया का उपचार, यदि रोगी को सहवर्ती गंभीर बीमारियाँ हैं, तो केवल एक अस्पताल में ही किया जाना चाहिए।

जिस क्षण से निदान किया गया था, रोगी को रोग के प्रेरक एजेंट की परवाह किए बिना, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रयोगशाला निदान में समय लगता है। और पहली दवाओं का चयन परीक्षण विधि द्वारा किया जाता है। निदान के बाद, उपचार निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार बनाया गया है:

• उपस्थिति की स्थिति: समुदाय-अधिग्रहित, नोसोकोमियल, आकांक्षा;
• फेफड़ों की क्षति की मात्रा: एकतरफा, द्विपक्षीय, लोबार, या अन्य;
• घटना का कारण: वायरस, बैक्टीरिया, आदि;
• प्रवाह रूप: हल्का, मध्यम या गंभीर;
• रोगी की सामान्य स्थिति, उम्र, लक्षणों की गंभीरता;
• हृदय, फेफड़े, गुर्दे के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

निमोनिया के उपचार को मुख्य में विभाजित किया गया है, जिसका उद्देश्य सूजन के स्रोत को नष्ट करना है, और रोगसूचक - दर्द से राहत, एक्सपेक्टोरेंट ड्रग्स, एंटीपीयरेटिक्स। इनहेलेशन और फिजियोथेरेपी उपायों का अक्सर उपयोग किया जाता है।

मुख्य उपचार रोगज़नक़ पर निर्भर करता है - यदि वायरल निमोनिया का संदेह है, तो एंटीवायरल ड्रग्स (टैमीफ्लू, इनगावेरिन, आर्बिडोल) निर्धारित हैं। यदि जीवाणु, तो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स)।

रोगज़नक़ का प्रकार स्थापित होने के बाद (जो अक्सर नहीं होता है), इस जीवाणु की संवेदनशीलता के अनुसार एंटीबायोटिक को बदला जा सकता है। यह भी याद रखना चाहिए कि चल रहे उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी की स्थिति में सुधार होना चाहिए। यदि एंटीबायोटिक उपचार के तीन दिनों के भीतर शरीर का तापमान कम नहीं होता है, नशा के लक्षण कम नहीं होते हैं, तो एंटीबायोटिक को बदल देना चाहिए। रोगसूचक उपचार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो रोगी को बेहतर महसूस कराती हैं:

• ज्वरनाशक (पेरासिटामोल, नर्सोफेन, इबुप्रोफेन, लिटिक मिश्रण - एनलगिन + डिफेनहाइड्रामाइन + नोवोकेन)। शरीर के तापमान के लिए, इसे केवल 38 डिग्री और ऊपर कम करने के लायक है। 38 डिग्री से नीचे के तापमान को कम करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया को चालू करने का संकेत है।
• दर्द निवारक (सीने में दर्द के लिए) - केटोनल, डाइक्लोफेनाक
• कफ निस्सारक और म्यूकोलाईटिक दवाएं (थूक को पतला करना और इसके स्राव को सुविधाजनक बनाना) - मुकाल्टिन, ब्रोम्हेक्सिन, हैलिक्सोल, एसीसी (एसिटाइलसिस्टीन)
• कफ सप्रेसेंट (दर्दनाक और सूखी खांसी के साथ) - सिनकोड, लिबेक्सिन।

फिजियोथेरेपी (मैग्नेटोथेरेपी, सूजन के फोकस पर वैद्युतकणसंचलन, साँस लेना) केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है।

किसी भी संक्रामक प्रक्रिया के साथ, निमोनिया के साथ, बिस्तर पर आराम करना चाहिए। बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ (2.5-3 लीटर, contraindications की अनुपस्थिति में) का उपभोग करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि रोगी का अस्पताल में इलाज किया जाता है, तो जलसेक चिकित्सा आमतौर पर निर्धारित की जाती है (विभिन्न समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन - ग्लूकोज, खारा समाधान, विटामिन)। पर्याप्त, समय पर निर्धारित चिकित्सा के साथ, निमोनिया पूरी तरह समाप्त हो जाता है।

वयस्कों की तरह, बच्चों में निमोनिया का उपचार दो दिशाओं में किया जाता है - वे सूजन के स्रोत और रोगी की सामान्य स्थिति को प्रभावित करते हैं। रोगसूचक चिकित्सा बच्चे को बेहतर महसूस करने, तापमान कम करने, सांस लेने में आसान बनाने और खांसी को कम करने की अनुमति देगी। जीवाणुरोधी चिकित्सा का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को नष्ट करना है।

निमोनिया से पीड़ित 3 साल से कम उम्र के बच्चों को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। हल्के निमोनिया वाले बड़े बच्चों का घर पर इलाज किया जा सकता है (बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में)।

वयस्कों की तरह ही, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। अधिक बार यह पेनिसिलिन समूह (एम्पीसिलीन, एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन), विभिन्न पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन (सेफ़्यूरोक्सिम, सीफ्रीएक्सोन), मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन) है। गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के कई समूहों को संयुक्त किया जाता है या एंटीबायोटिक दवाओं को रोगाणुरोधी (उदाहरण के लिए, मेट्रोनिडाजोल, सल्फोनामाइड्स) के साथ जोड़ा जाता है।

उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन तीन दिनों के भीतर किया जाता है (शरीर के तापमान में कमी, नशा के लक्षणों में कमी, भूख की उपस्थिति, बच्चा अधिक सक्रिय हो जाता है)। यदि यह प्रभावी नहीं है, तो एंटीबायोटिक बदल दिया जाता है। आंतों की रक्षा के लिए प्रोबायोटिक्स (बिफिफॉर्म, हिलक फोर्टे, लाइनेक्स) निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक थेरेपी आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाधित कर सकती है और दस्त का कारण बन सकती है।

उच्च तापमान की अवधि के लिए बिस्तर पर आराम करना सुनिश्चित करें, खूब पानी पिएं। एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक (थूक को पतला करने वाली) दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं - डॉक्टर मॉम, ब्रोन्किकम, फ्लुमुसिल। 38 डिग्री से अधिक के तापमान पर - ज्वरनाशक (नूरोफेन, पैनाडोल)।

निमोनिया के तीव्र रूप में, उपचार एंटीबायोटिक चिकित्सा पर आधारित होता है। एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता पहले से ही 2-3 दिनों के लिए देखी जा सकती है। नशा कम हो जाता है, लक्षणों से राहत मिलती है। यदि तीसरे दिन रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक को बदल देता है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता उस संक्रमण पर निर्भर करती है जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनती है। कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम वाली दवाएं हैं। वे अक्सर अस्पतालों में उपयोग किए जाते हैं। लेकिन कुछ बैक्टीरिया को मारने के लिए डिज़ाइन किए गए एंटीबायोटिक्स हैं। यह इस बात के लिए है कि रोगी भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनने वाले रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की पहचान करने के लिए निदान से गुजरते हैं।

निमोनिया के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स के समूह:

• पेनिसिलिन।

इस समय, पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं की पर्याप्त संख्या है। ये सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स या संयुक्त हो सकते हैं। इस समूह के कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में।

• टेट्रासाइक्लिन।

फिलहाल, उन्हें अक्सर दवा में इस्तेमाल नहीं किया जाता है। यह दवा के अधिकांश संक्रमणों के प्रतिरोध के कारण है। साथ ही, एंटीबायोटिक दवाओं की यह श्रृंखला गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए वांछनीय नहीं है। दवाओं का उपयोग बच्चों और गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

• सेफलोस्पोरिन।

निमोनिया के इलाज में इसका सफल प्रयोग किया गया है। यह चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के लिए विशेष रूप से सच है। बच्चों में निमोनिया के इलाज के लिए इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।

• मैक्रोलाइड्स।

निमोनिया के उपचार में कोई कम प्रभावी नहीं है। बच्चों में निमोनिया के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यकृत विकृति वाले लोगों के लिए उपयोग के लिए मतभेद हैं।

• एमिनोग्लाइकोसाइड्स।

वे उन मामलों में निमोनिया के लिए निर्धारित हैं जहां संयोजन एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

• फ्लोरोक्विनोलोन।

दवाओं का यह समूह निमोनिया से भी सफलतापूर्वक मुकाबला करता है। लेकिन वहाँ मतभेद हैं: गर्भावस्था और 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

सामुदायिक उपार्जित निमोनिया का उपचार

सामुदायिक उपार्जित निमोनिया के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। ड्रग थेरेपी का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया का मुकाबला करना और लक्षणों से राहत देना है। दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

• निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स - संक्रमण से निपटने में मदद जो फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया का कारण बनती है;
• दर्द निवारक और ज्वरनाशक - उच्च शरीर के तापमान और दर्द को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है। इन उपायों के लिए, एनाल्जेसिक (एनालगिन, बरालगिन, नो-शपा, आदि), पेरासिटामोल और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) का उपयोग किया जाता है। दवाओं के अंतिम समूह (NSAIDs) का अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों वाले रोगियों के लिए मतभेद हैं।
• म्यूकोलाईटिक एजेंट - फेफड़ों से थूक के पतलेपन और निर्वहन में योगदान करते हैं, इनमें मुकाल्टिन, एसीसी, आदि शामिल हैं;
• ब्रोन्कोडायलेटर्स - ब्रोंची में ऐंठन से राहत देते हैं, थूक के निर्वहन की सुविधा देते हैं, सांस की तकलीफ में मदद करते हैं। ये यूफिलिन, थियोफिलाइन आदि हैं;
• इम्युनोस्टिममुलंट्स - दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करने और बनाए रखने में मदद करती हैं;
• मल्टीविटामिन - शरीर में विटामिन की कमी को पूरा करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली और आंतरिक अंगों के कामकाज को बनाए रखने में मदद करते हैं।

वायरल निमोनिया का उपचार

वायरल निमोनिया का इलाज बैक्टीरियल निमोनिया की तरह ही किया जाता है, केवल एंटीवायरल दवाएं ही मुख्य उपाय हैं:

• ingaverin
• तामीफ्लू
• आर्बिडोल
• ऐसीक्लोविर
• वैलेसीक्लोविर आदि।

निमोनिया के लिए एंटीवायरल दवाएं बीमारी के कारण वायरस के आधार पर निर्धारित की जाती हैं।

लोक उपचार के साथ निमोनिया का उपचार

निमोनिया एक बहुत ही गंभीर बीमारी है और इसके लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। जीवाणुरोधी और रोगसूचक उपचार के आधुनिक तरीकों के अलावा, वैकल्पिक तरीके हैं जो लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

हालांकि, कोई भी लोक विधि केवल मुख्य उपचार के सहायक चिकित्सा के रूप में कार्य कर सकती है। वे किसी भी तरह से एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल दवाओं के उपयोग का विकल्प नहीं हैं।

निमोनिया के साथ, लोक उपचार के साथ उपचार में हर्बल तैयारियां, पोंछना, गर्म करना (बशर्ते कि कोई उच्च तापमान न हो), साँस लेना शामिल है। निम्नलिखित शुल्क वर्तमान में उपयोग में हैं:

• स्तन संग्रह, कई प्रकार
• फाइटोपेक्टोल नंबर 2;

शहद और शहद आधारित उत्पाद तापमान को कम करने में मदद करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली सहित पूरे जीव के काम को उत्तेजित करते हैं। साथ ही, कंधे के ब्लेड के बीच के क्षेत्र में शहद के कंप्रेस का उपयोग किया जाता है। यह गर्मी पैदा करता है, ब्रोंची के विस्तार को बढ़ावा देता है, सांस लेने और थूक के निर्वहन की सुविधा देता है।

भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, पूरे जीव का नशा होता है। शरीर से विषाक्त पदार्थों को तेजी से निकालने के लिए, निमोनिया के रोगी को प्रति दिन तीन लीटर तक भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ देना चाहिए।

निमोनिया के उपचार में इनहेलेशन सबसे अच्छा तब होता है जब तीव्र स्थिति बीत चुकी होती है। इस प्रक्रिया के लिए, आप विभिन्न प्रकार के प्राकृतिक पदार्थों और जड़ी-बूटियों का उपयोग कर सकते हैं:

• शहद में सूजन-रोधी प्रभाव होता है;
• प्रोपोलिस प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाता है;
• औषधीय पौधे (पुदीना, ऋषि, कैलेंडुला, कैमोमाइल, अजवायन, नीलगिरी) - म्यूकोसा की सूजन को कम करते हैं, श्वास में सुधार करते हैं।
• Kalanchoe - विरोधी भड़काऊ और एंटीवायरल गुण हैं।

घर पर, निमोनिया का इलाज उन मामलों में किया जाता है जहां मानव जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। एक तीव्र भड़काऊ बीमारी, बीमारी के सामान्य पाठ्यक्रम के साथ जटिलताओं के बिना, समय पर पता चला, कुछ देखभाल की आवश्यकता होती है:

• भरपूर मात्रा में पेय;
• संतुलित आहार;
• पूर्ण आराम;
• कमरे को दिन में 2 बार हवा देना;
• भारी पसीने के साथ अंडरवियर और बिस्तर की चादर बदलना;
• यदि आवश्यक हो, तो रोगी को बिस्तर में स्थिति बदलने में मदद करें ताकि फेफड़ों में ठहराव न हो (विशेषकर बच्चों और बुजुर्गों के लिए)।

अन्यथा, घर पर निमोनिया का इलाज करते समय, डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना और निर्धारित दवाओं को समय पर लेना महत्वपूर्ण है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीवायरल दवाओं को रद्द करने या खुराक को अपने दम पर बदलने की सख्त मनाही है, भले ही रोगी को जल्दी से सुधार महसूस हो और उसे ऐसा लगे कि वह पूरी तरह से स्वस्थ है। लक्षणों में अस्थायी कमी का मतलब हमेशा ठीक होना नहीं होता है।

स्व-दवा की अनुमति नहीं है और केवल लोक उपचार के साथ बीमारी से निपटने का प्रयास करें। मृत्यु तक गंभीर जटिलताओं के साथ अपर्याप्त उपचार खतरनाक है।

बिना इलाज के निमोनिया

निमोनिया काफी खतरनाक बीमारी है। उपचार में देरी से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। सबसे पहले, फेफड़े के ऊतक पीड़ित होते हैं। इसमें पुरुलेंट सूजन शुरू हो सकती है, जिससे फेफड़ों को और भी अधिक नुकसान होता है, जिससे शरीर में ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है। जटिल निमोनिया के साथ, फेफड़े अपना काम पूरी तरह से नहीं कर पाते हैं। ऑक्सीजन चयापचय का उल्लंघन पूरे जीव की कोशिकाओं को प्रभावित करेगा। उचित उपचार के बिना संक्रमण आस-पास के अंगों में फैल सकता है। सबसे अधिक बार, दिल पीड़ित होता है। और रक्त में बैक्टीरिया के प्रवेश से सेप्सिस हो सकता है। उचित इलाज के बिना निमोनिया के लिए सबसे खराब विकल्प रोगी की मृत्यु है।

निमोनिया के रोगी। देखभाल की सुविधाएँ

किसी भी बीमारी के साथ, उचित देखभाल आधी उपचार प्रक्रिया है। निमोनिया इस नियम का अपवाद नहीं है। निमोनिया के रोगी की देखभाल की मुख्य विशेषताएं:

• पूर्ण आराम।

इसमें बाकी मरीज शामिल हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति बिस्तर पर बिना हिले-डुले लेट जाए। पोजीशन बदलना बहुत जरूरी है। यह फेफड़ों में द्रव के ठहराव से बचने में मदद करेगा। अर्ध-बैठने की स्थिति से सांस लेना आसान हो जाएगा। खांसी बलगम को बाहर निकालने में मदद करेगी। बुजुर्गों और बच्चों की देखभाल करते समय, उन्हें बिस्तर पर स्थिति बदलने में मदद करना महत्वपूर्ण है।

• भरपूर पेय।

जब बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं, तो विषाक्त पदार्थ रक्त में निकल जाते हैं, जिससे शरीर में नशा हो जाता है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, रक्त को शुद्ध करने और नशा को दूर करने के लिए, शरीर को द्रव की निरंतर आपूर्ति आवश्यक है। साथ ही, शरीर के तापमान में वृद्धि के दौरान रोगी पसीने के साथ बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देते हैं। यह शरीर में पानी के संतुलन को बहाल करने और अस्पतालों में विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए है कि समाधानों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान, डॉक्टर प्रति दिन 3 लीटर तक खूब पानी पीने की सलाह देते हैं।

• ताजी हवा और कमरे के वेंटिलेशन तक पहुंच।

घर के अंदर ऑक्सीजन कम और कार्बन डाइऑक्साइड ज्यादा होती है। निमोनिया का रोगी पहले से ही शरीर में ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होता है। साथ ही जब रोगी खांसता है तो बैक्टीरिया निकलते हैं। यह प्रियजनों और उनके आसपास के लोगों के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इसीलिए आपको दिन में कम से कम 2 बार कमरे को हवादार करना चाहिए।

• संतुलित आहार।

एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, शरीर कमजोर हो जाता है और आपको इसे भारी भोजन से लोड नहीं करना चाहिए। भोजन में ऐसे प्रोटीन होने चाहिए जो पचाने में आसान हों - ऐसे उत्पादों में दुबला उबला हुआ चिकन, टर्की और बीफ़ शामिल हैं। और पौध खाद्य पदार्थ - विटामिन सी सामग्री और सब्जियों के साथ फल। तीव्र निमोनिया में, मसालेदार, नमकीन और वसायुक्त भोजन से बचना चाहिए।

• अंडरवियर और बिस्तर लिनन बदलें।

तीव्र निमोनिया अक्सर अत्यधिक पसीने के साथ होता है। रोगी के स्वयं के आराम के लिए और हाइपोथर्मिया, बिस्तर और अंडरवियर को समय-समय पर बदलना चाहिए।

• दवाओं के सेवन पर नियंत्रण रखें।

अस्थायी चक्र को देखते हुए एंटीबायोटिक्स जैसी दवाओं को घंटे के हिसाब से सख्ती से पीना चाहिए। इसीलिए मरीज के परिजनों को दवाओं के समय पर सेवन पर नियंत्रण रखना होता है।

निमोनिया एक गंभीर बीमारी है। समय पर उपचार या पर्याप्त चिकित्सा की कमी फेफड़ों और पूरे शरीर दोनों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। निमोनिया की जटिलताएं विविध हैं और जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं।

वयस्कों में निमोनिया की जटिलताओं

खराब-गुणवत्ता या असामयिक उपचार से फेफड़ों की सूजन न केवल श्वसन अंगों और आस-पास के हृदय पर छाप छोड़ती है। यह अन्य अंगों को भी प्रभावित करता है:

• फेफड़े के ऊतकों का विनाश।

एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, प्रभावित ऊतक नष्ट हो जाते हैं, जिससे फेफड़ों में गुहा बन जाती है। ये छिद्र सड़ जाते हैं, न केवल विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं, बल्कि रक्त में मवाद भी छोड़ते हैं। इस क्षय का परिणाम सेप्सिस है।

• ब्रोंची की गंभीर सूजन।

ऊतक की सूजन एडिमा के साथ होती है, जिसके कारण ब्रोन्कियल मार्ग संकरा हो जाता है। यह खराब श्वसन और ऑक्सीजन चयापचय की ओर जाता है, और इसके परिणामस्वरूप, शरीर की सभी कोशिकाओं की ऑक्सीजन भुखमरी होती है। यह प्रक्रिया सभी मानव अंगों की विकृति को जन्म दे सकती है।

• प्लुरिसी।

यह फेफड़े के अस्तर की सूजन है। रोगी को यह रोग गहरी सांस लेते समय सीने में दर्द के रूप में महसूस होता है।

• फुफ्फुसीय शोथ।

इस मामले में, फेफड़े के ऊतकों में द्रव जमा हो जाता है, जिससे श्वसन विफलता होती है।

• दिल की धड़कन रुकना।

हृदय फेफड़े का निकटतम अंग है। और जटिलताओं के दौरान पहले में से एक पीड़ित होता है। इस तथ्य के कारण कि शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, हृदय को रक्त को और भी तेजी से पंप करने के लिए मजबूर किया जाता है ताकि शरीर की कोशिकाएं बहुत जरूरी गैस के टुकड़ों से भर जाएं। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि हृदय की मांसपेशी काम का सामना नहीं कर पाती है और हृदय की विफलता होती है।

• संक्रामक-विषाक्त झटका।

इस जटिलता के साथ, रोगी कोमा तक की अत्यंत गंभीर स्थिति में है। नशे के झटके में मृत्यु दर बहुत अधिक है।

• रक्त के थक्के विकार।

इस जटिलता से किसी भी अंग में रक्तस्राव हो सकता है।

• मनोविकार।

मस्तिष्क की कोशिकाओं के गंभीर जहरीले झटके और ऑक्सीजन भुखमरी के कारण मानसिक विकार प्रकट हो सकते हैं।

निमोनिया, अगर यह वास्तव में तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया है, और कुछ अन्य बीमारी नहीं है (उदाहरण के लिए, निमोनिया के गठन के साथ फेफड़े का कैंसर), समय पर पर्याप्त उपचार के साथ, हमेशा सफलतापूर्वक ठीक हो जाता है। लेकिन कभी-कभी यह फेफड़े के ऊतकों में फाइब्रोसिस के फॉसी के गठन का कारण बन सकता है (उस जगह पर संयोजी ऊतक की उपस्थिति जहां सूजन थी), जो चिकित्सकीय रूप से सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट हो सकती है।

बच्चों में निमोनिया की जटिलताएं

बच्चों में निमोनिया की जटिलताओं की तस्वीर ठीक वैसी ही है जैसी किसी वयस्क में होती है। तीव्र सूजन के दौरान आंतरिक अंगों के उल्लंघन से मृत्यु तक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

बच्चों में निमोनिया की जटिलताओं को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: पल्मोनरी (फेफड़ों में विकसित होना) और एक्स्ट्रापल्मोनरी (फुफ्फुसीय प्रणाली के बाहर विकसित होना)।

फुफ्फुसीय:

• फुस्फुसावरण (फुफ्फुसावरण की सूजन),
• फोड़ा और फेफड़ों का विनाश,
• न्यूमोथोरैक्स (छाती में प्रवेश करने वाली हवा)
• श्वसन विफलता (सांस की तकलीफ की उपस्थिति - सांस लेने की आवृत्ति में वृद्धि,
• नीले नासोलैबियल त्रिकोण के साथ त्वचा का पीलापन,
• बढ़ी हृदय की दर)
• फुफ्फुस एम्पाइमा (फुस्फुस का आवरण की शुद्ध सूजन)।

एक्स्ट्रापल्मोनरी:

• जहरीला सदमा,
• डीआईसी (प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम, जब रक्त के जमावट और थक्कारोधी प्रणाली के बीच संतुलन बिगड़ जाता है, फैलाना रक्तस्राव शुरू हो जाता है),
• आरडीएस सिंड्रोम (श्वसन संकट सिंड्रोम - एडिमा और फेफड़ों की सूजन के कारण होता है, जबकि शरीर के गैस विनिमय और ऑक्सीजन संतृप्ति का कार्य गड़बड़ा जाता है),
• सेप्सिस (पूरे शरीर में रक्त के माध्यम से संक्रमण का प्रसार),
• न्यूरोटॉक्सिकोसिस (गंभीर नशा के कारण तंत्रिका तंत्र को नुकसान)।

निमोनिया का सबसे अच्छा इलाज रोकथाम है। एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाला स्वस्थ शरीर लगभग किसी भी संक्रमण से लड़ सकता है।

वयस्कों में निमोनिया की रोकथाम

• प्रतिरक्षा बनाए रखना। ऐसा करने के लिए, कई सरल नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:
  • शरीर के लिए मूल्यवान प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, अमीनो एसिड, विटामिन, ट्रेस तत्वों की पर्याप्त मात्रा के साथ संतुलित पोषण;
  • पीने का पानी शरीर को अतिरिक्त विषाक्त पदार्थों से खुद को साफ करने में मदद करता है जो लगातार शरीर में प्रवेश करते हैं;
  • बुरी आदतों का अभाव जैसे धूम्रपान, मादक पदार्थों की लत, अत्यधिक शराब का सेवन;
  • शारीरिक गतिविधि रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देती है, शरीर में जमाव की संभावना को कम करती है;
  • सख्त;
  • विशेष रूप से बेरीबेरी (देर से सर्दियों और वसंत) की अवधि के दौरान, गढ़वाली तैयारी का उपयोग;
• हाइपोथर्मिया से बचें। मौसम के हिसाब से कपड़े पहनना बहुत जरूरी है ताकि शरीर गर्म रहे।
• कमरे का वेंटिलेशन। ताजी हवा कमरे को अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड से साफ करेगी।
• जुकाम का समय पर इलाज।
• इन्फ्लुएंजा महामारी के दौरान और बीमार लोगों की भीड़-भाड़ वाली जगहों पर मेडिकल मास्क का उपयोग।
• स्वच्छता। खाने से पहले हाथों की व्यवस्थित धुलाई को किसी ने रद्द नहीं किया। व्यक्तिगत स्वच्छता कुछ बीमारियों से बचने में मदद करती है।
• एक महामारी के दौरान इन्फ्लुएंजा टीकाकरण।

बच्चों में निमोनिया की रोकथाम

बच्चों और वयस्कों के लिए निवारक क्रियाएं एक दूसरे के समान हैं। लेकिन बच्चों की रोकथाम में कुछ बिंदुओं को जोड़ने लायक है।

• शेड्यूल के अनुसार बच्चों का समय पर टीकाकरण। बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा इसकी निगरानी की जाती है, और उन्हें यह रिपोर्ट करने की आवश्यकता होती है कि बच्चे का अगला टीकाकरण कब किया जाएगा।
• सर्दी और वायरल रोगों की रोकथाम। महामारी के दौरान छोटे बच्चों को सामाजिक संस्थाओं में नहीं होना चाहिए। यह मुख्य रूप से चिकित्सा संस्थानों पर लागू होता है। नोसोकोमियल संक्रमण का इलाज करना अधिक कठिन है। अपने बच्चे को जोखिम में न डालें।
• घर पर सर्दी का समय पर इलाज करें। यदि बच्चा बीमार है, तो किंडरगार्टन, स्कूलों, क्लबों और अन्य शैक्षिक, खेल और मनोरंजन केंद्रों का दौरा पूरी तरह से ठीक होने तक रद्द कर दिया जाना चाहिए। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पर्याप्त मजबूत नहीं है और अतिरिक्त जोखिमों के संपर्क में नहीं आना चाहिए।
• कमरे की गीली सफाई, वेंटिलेशन, शरीर की स्वच्छता रोकथाम के महत्वपूर्ण घटक हैं।
• दैनिक बाहरी गतिविधियाँ।

माता-पिता द्वारा बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी। व्यवहार में बदलाव, उदासीनता, चिंता रोग की शुरुआत का संकेत हो सकता है। समय पर निदान और उपचार बच्चों में निमोनिया के तीव्र रूप और अवांछित जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।