तंत्रिका II कपाल तंत्रिकाओं का एक जोड़ा है। कपाल तंत्रिका - तंत्रिका कपाल

व्यक्ति के पास है कपाल तंत्रिकाओं के 12 जोड़े(नीचे योजनाएं देखें)। कपाल नसों के नाभिक के स्थानीयकरण की योजना: अपरोपोस्टीरियर (ए) और पार्श्व (बी) अनुमान
मोटर नसों के नाभिक लाल रंग में दिखाए जाते हैं, संवेदी तंत्रिकाएं नीले रंग में होती हैं, और वेस्टिबुलर तंत्रिका के नाभिक हरे रंग में दिखाए जाते हैं।

घ्राण, दृश्य, वेस्टिबुलर - अत्यधिक संगठित विशिष्ट संवेदनशीलता की नसें, जो अपनी रूपात्मक विशेषताओं में, केंद्रीय के परिधीय भागों का प्रतिनिधित्व करती हैं। तंत्रिका प्रणाली.

नीचे दिया गया लेख सभी को सूचीबद्ध करेगा कपाल के 12 जोड़े मस्तिष्क की नसें , जिसके बारे में जानकारी तालिकाओं, आरेखों और आंकड़ों के साथ होगी।

लेख के माध्यम से अधिक सुविधाजनक नेविगेशन के लिए, ऊपर क्लिक करने योग्य लिंक के साथ एक तस्वीर है: आपको उस सीएचएन जोड़ी के नाम पर क्लिक करना चाहिए जिसमें आप रुचि रखते हैं और आप तुरंत इसके बारे में जानकारी पर जाएंगे।

कपाल तंत्रिकाओं के 12 जोड़े

मोटर नाभिक और नसों को लाल रंग में दिखाया गया है, संवेदी नसें नीले रंग में हैं, पैरासिम्पेथेटिक नसें पीले रंग में हैं, और छिद्रण तंत्रिका हरे रंग में हैं।

कपाल नसों की 1 जोड़ी - घ्राण (nn। Olfactorii)

एन.एन. घ्राण (रूपरेखा)

कपाल नसों की 2 जोड़ी - ऑप्टिक (एन। ऑप्टिकस)

एन ऑप्टिकस (आरेख)

कपाल नसों के 2 जोड़े की हार के साथ, विभिन्न प्रकार की दृश्य हानि देखी जा सकती है, जिसे नीचे दिए गए चित्र में प्रस्तुत किया गया है।

अमोरोसिस (1);
हेमियानोप्सिया - बिटेम्पोरल (2); बिनासल (3); वही नाम (4); वर्ग (5); कॉर्टिकल (6)।

ऑप्टिक तंत्रिका की ओर से किसी भी विकृति के लिए फंडस की अनिवार्य जांच की आवश्यकता होती है, जिसके संभावित परिणाम नीचे दिए गए चित्र में दिखाए गए हैं।

फंडस परीक्षा

प्राथमिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष। डिस्क का रंग ग्रे है, इसकी सीमाएं स्पष्ट हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका का माध्यमिक शोष। डिस्क का रंग सफेद है, आकृति अस्पष्ट है।

कपाल नसों की 3 जोड़ी - ओकुलोमोटर (एन। ओकुलोमोटरियस)

एन. ओकुलोमोटरियस (रूपरेखा)

आंख की मांसपेशियों का संक्रमण

ओकुलोमोटर तंत्रिका द्वारा नेत्रगोलक की मांसपेशियों के संक्रमण की योजना

3 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएं आंखों की गति में शामिल मांसपेशियों के संक्रमण में शामिल होती हैं।

पथ का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

- यह एक जटिल प्रतिवर्त क्रिया है, जिसमें न केवल 3 जोड़े, बल्कि 2 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएं भी शामिल होती हैं। इस प्रतिवर्त का एक आरेख ऊपर की आकृति में दिखाया गया है।

कपाल नसों की 4 जोड़ी - ब्लॉक (एन। ट्रोक्लेरिस)

कपाल नसों की 5 जोड़ी - ट्राइजेमिनल (एन। ट्राइजेमिनस)

नाभिक और केंद्रीय मार्ग n. ट्राइजेमिनस

संवेदनशील कोशिकाओं के डेंड्राइट अपने पाठ्यक्रम के साथ तीन तंत्रिकाएँ बनाते हैं (नीचे दिए गए चित्र में संक्रमण क्षेत्र देखें):

• कक्षा का- (आंकड़े में जोन 1),
• दाढ़ की हड्डी का- (आंकड़े में जोन 2),
• जबड़े- (आंकड़े में जोन 3)।

शाखाओं द्वारा त्वचा के संक्रमण के क्षेत्र n. ट्राइजेमिनस

खोपड़ी से एन. ऑप्थेल्मिकस फिशुरा ऑर्बिटलिस सुपीरियर के माध्यम से बाहर निकलता है, n। मैक्सिलारिस - फोरमैन रोटंडम के माध्यम से, एन। मैंडिबुलारिस - फोरमैन ओवले के माध्यम से। शाखाओं में से एक के हिस्से के रूप में n. मैंडिबुलारिस, जिसे n कहा जाता है। लिंगुअलिस, और कॉर्डा टिम्पनी स्वाद के रेशों के लिए उपयुक्त हैं - सबलिंगुअल और मैंडिबुलर ग्रंथियों के लिए।

ट्राइजेमिनल नोड की प्रक्रिया में शामिल होने पर, सभी प्रकार की संवेदनशीलता प्रभावित होती है। आमतौर पर, यह कष्टदायी दर्द और चेहरे पर दाद दाद की उपस्थिति की विशेषता है।

नाभिक की रोग प्रक्रिया में शामिल होने पर n. ट्राइजेमिनस, रीढ़ की हड्डी में स्थित, क्लिनिक के साथ पृथक संज्ञाहरण या हाइपेस्थेसिया होता है। आंशिक क्षति के मामले में, संज्ञाहरण के खंडीय कुंडलाकार क्षेत्रों को नोट किया जाता है, जिसे वैज्ञानिक के नाम से दवा में जाना जाता है, जिन्होंने उन्हें खोजा था " ज़ेल्डर जोन"(आरेख देखें)। नाभिक के ऊपरी हिस्सों को नुकसान के साथ, मुंह और नाक के आसपास की संवेदनशीलता परेशान होती है; निचला - चेहरे के बाहरी हिस्से। नाभिक में प्रक्रियाएं आमतौर पर दर्द के साथ नहीं होती हैं।

कपाल नसों की 6 जोड़ी - पेट (एन। अब्दुकेन्स)

अब्दुकेन्स तंत्रिका (एन। अब्दुकेन्स) - मोटर। तंत्रिका नाभिक पोन्स के निचले हिस्से में, चौथे वेंट्रिकल के नीचे, पार्श्व और पृष्ठीय रूप से पृष्ठीय अनुदैर्ध्य प्रावरणी से स्थित होता है।

कपाल नसों के तीसरे, चौथे और छठे जोड़े की हार का कारण बनता है कुल नेत्र रोग... आंख की सभी मांसपेशियों के पक्षाघात के साथ, बाहरी नेत्र रोग.

उपरोक्त जोड़ों की हार, एक नियम के रूप में, परिधीय है।

टकटकी का संरक्षण

आंख के पेशीय तंत्र के कई घटकों के अनुकूल कामकाज के बिना, नेत्रगोलक की गतिविधियों को अंजाम देना असंभव होगा। मुख्य गठन, जिसके लिए आंख आगे बढ़ सकती है, पृष्ठीय अनुदैर्ध्य प्रावरणी अनुदैर्ध्य है, जो एक प्रणाली है जो एक दूसरे के साथ और अन्य विश्लेषकों के साथ तीसरे, चौथे और छठे कपाल नसों को जोड़ती है। पृष्ठीय अनुदैर्ध्य बंडल (डार्कशेविच) के नाभिक की कोशिकाएं सेरेब्रल पेडिकल्स में स्थित होती हैं, जो बाद में सेरेब्रल एक्वाडक्ट से, पश्च मस्तिष्क के क्षेत्र और फ्रेनुलम के क्षेत्र में पृष्ठीय सतह पर स्थित होती हैं। तंतुओं को बड़े मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के साथ रॉमबॉइड फोसा तक नीचे की ओर निर्देशित किया जाता है और उनके रास्ते में जोड़े 3, 4 और 6 के नाभिक की कोशिकाओं तक पहुंचते हैं, उनके और एक समन्वित कार्य के बीच संबंध बनाते हैं। आंख की मांसपेशियां... पृष्ठीय बंडल में वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (डीइटर्स) की कोशिकाओं से फाइबर शामिल होते हैं, जो आरोही और अवरोही मार्ग बनाते हैं। पहले वाले 3, 4 और 6 जोड़े के नाभिक की कोशिकाओं से संपर्क करते हैं, अवरोही शाखाएं नीचे की ओर खिंचती हैं, रचना में गुजरती हैं, जो पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं पर समाप्त होती हैं, जिससे ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस बनता है। कॉर्टिकल सेंटर, जो टकटकी के स्वैच्छिक आंदोलनों को नियंत्रित करता है, मध्य ललाट गाइरस के क्षेत्र में स्थित है। प्रांतस्था से कंडक्टरों का सटीक पाठ्यक्रम अज्ञात है, जाहिरा तौर पर, वे पृष्ठीय अनुदैर्ध्य बंडल के नाभिक के विपरीत दिशा में जाते हैं, फिर पृष्ठीय बंडल के साथ नामित नसों के नाभिक तक जाते हैं।

वेस्टिबुलर नाभिक के माध्यम से, पृष्ठीय अनुदैर्ध्य बंडल वेस्टिबुलर तंत्र और सेरिबैलम के साथ-साथ तंत्रिका तंत्र के एक्स्ट्रामाइराइडल भाग के साथ, ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस के माध्यम से - रीढ़ की हड्डी के साथ जुड़ा हुआ है।

कपाल नसों की 7 जोड़ी - फेशियल (एन। फेशियल)

एन. फेशियल

चेहरे की तंत्रिका की स्थलाकृति का एक आरेख ऊपर प्रस्तुत किया गया है।

इंटरमीडिएट तंत्रिका (एन। इंटरमीडियस)

चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात:
ए - केंद्रीय;
बी - परिधीय।

मध्यवर्ती तंत्रिका स्वाभाविक रूप से चेहरे की तंत्रिका का हिस्सा है।

चेहरे की तंत्रिका, या बल्कि इसकी मोटर जड़ों की हार के साथ, परिधीय प्रकार की चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात होता है। केंद्रीय प्रकार का पक्षाघात एक दुर्लभ घटना है और तब देखा जाता है जब पैथोलॉजिकल फोकस स्थानीयकृत होता है, विशेष रूप से, प्रीसेंट्रल गाइरस में। चेहरे की मांसपेशियों के दो प्रकार के पक्षाघात के बीच के अंतर को ऊपर की आकृति में दिखाया गया है।

कपाल नसों की 8 जोड़ी - वेस्टिबुलर-कॉक्लियर (एन। वेस्टिबुलोकोक्लेरिस)

वेस्टिबुलर कर्णावत तंत्रिका की शारीरिक रूप से पूरी तरह से अलग कार्यात्मक क्षमताओं के साथ दो जड़ें होती हैं (यह जोड़ी 8 के नाम से परिलक्षित होती है):

1. पार्स कोक्लीयरिसएक श्रवण कार्य करना;
2. पार्स वेस्टिबुलरिस, एक स्थिर भावना का कार्य करना।

पार्स कोक्लीयरिस

जड़ के अन्य नाम: "निचला कर्णावर्त" या "कर्णावत भाग"।

विषय 8. कपाल तंत्रिका।

मस्तिष्क (एन्सेफेलॉन) में विभाजित है मस्तिष्क स्तंभ, बड़ा दिमागतथा अनुमस्तिष्क... ब्रेन स्टेम में मस्तिष्क के खंडीय तंत्र और सबकोर्टिकल एकीकरण केंद्रों से संबंधित संरचनाएं होती हैं। ब्रेन स्टेम से, साथ ही से मेरुदण्डनसें निकल जाती हैं। उन्हें नाम मिला है कपाल नसे.

कपाल तंत्रिकाओं के 12 जोड़े होते हैं। उन्हें नीचे से ऊपर तक उनकी व्यवस्था के क्रम में रोमन अंकों द्वारा नामित किया गया है। रीढ़ की हड्डी की नसों के विपरीत, जो हमेशा मिश्रित (संवेदी और मोटर दोनों) होती हैं, कपाल तंत्रिकाएं संवेदी, मोटर और मिश्रित हो सकती हैं। संवेदी कपाल तंत्रिकाएं: मैं - घ्राण, द्वितीय - दृश्य, आठवीं - श्रवण। पांच शुद्ध भी हैं मोटर: III - ऑकुलोमोटर, IV - ब्लॉक, VI - अपहरण, XI - एक्सेसरी, XII - सबलिंगुअल। और चार मिला हुआ: वी - ट्राइजेमिनल, VII - फेशियल, IX - ग्लोसोफेरींजल, X - वेजस। इसके अलावा, कुछ कपाल नसों में स्वायत्त नाभिक और फाइबर होते हैं।

व्यक्तिगत कपाल नसों के लक्षण और विवरण:

मैं जोड़ी - घ्राण नसें(nn.olfactorii)। संवेदनशील। नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में स्थित घ्राण कोशिकाओं के अक्षतंतु से मिलकर 15-20 घ्राण तंतुओं द्वारा निर्मित। तंतु खोपड़ी में प्रवेश करते हैं और घ्राण बल्ब में समाप्त होते हैं, जहां से घ्राण पथ घ्राण विश्लेषक - हिप्पोकैम्पस के कोर्टिकल अंत तक शुरू होता है।

यदि घ्राण तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो गंध की भावना खराब हो जाती है।

द्वितीय जोड़ी - नेत्र - संबंधी तंत्रिका(एन. ऑप्टिकस)। संवेदनशील। रेटिना में तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाओं द्वारा गठित तंत्रिका तंतुओं से मिलकर बनता है। तंत्रिका कपाल गुहा में प्रवेश करती है, डाइएनसेफेलॉन में ऑप्टिक चियास्म बनाती है, जिससे ऑप्टिक ट्रैक्ट शुरू होते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका का कार्य प्रकाश उत्तेजनाओं को संचारित करना है।

दृश्य विश्लेषक के विभिन्न हिस्सों की हार के साथ, पूर्ण अंधापन तक दृश्य तीक्ष्णता में कमी के साथ-साथ बिगड़ा हुआ प्रकाश धारणा और दृश्य क्षेत्रों से जुड़े विकार होते हैं।

तृतीय जोड़ी - ओकुलोमोटर तंत्रिका(एन। ओकुलोमोटरियस)। मिश्रित: मोटर, वनस्पति। यह मध्य मस्तिष्क में स्थित मोटर और स्वायत्त नाभिक से शुरू होता है।

ओकुलोमोटर तंत्रिका (मोटर भाग) नेत्रगोलक की मांसपेशियों को संक्रमित करती है और ऊपरी पलक.

पैरासिम्पेथेटिक फाइबरओकुलोमोटर तंत्रिका को चिकनी मांसपेशियों द्वारा संक्रमित किया जाता है जो पुतली को संकुचित करती हैं; वे पेशी से भी संपर्क करते हैं जो लेंस की वक्रता को बदल देती है, जिसके परिणामस्वरूप आंख का आवास बदल जाता है।

यदि ओकुलोमोटर नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो स्ट्रैबिस्मस होता है, आवास गड़बड़ा जाता है, और पुतली का आकार बदल जाता है।

चतुर्थ जोड़ी - ट्रोक्लियर तंत्रिका(एन. ट्रोक्लीयरिस)। मोटर। यह मिडब्रेन में स्थित मोटर न्यूक्लियस से शुरू होता है। यह आंख की बेहतर तिरछी पेशी को संक्रमित करता है।

वी जोड़ी - त्रिधारा तंत्रिका(एन. ट्राइजेमिनस)। मिश्रित: मोटर और संवेदनशील।

यह है तीन संवेदनशील कोरजहां ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि से तंतु समाप्त होते हैं:

पश्चमस्तिष्क में पुल,

मेडुला ऑबोंगटा में ट्राइजेमिनल तंत्रिका का निचला केंद्रक,

मिडब्रेन में मिडब्रेन।

संवेदनशील न्यूरॉन्स रिसेप्टर्स से जानकारी प्राप्त करते हैं त्वचाचेहरा, निचली पलक की त्वचा से, नाक, ऊपरी होंठ, दांत, ऊपरी और निचले मसूड़े, नाक और मौखिक गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली से, जीभ, नेत्रगोलक और मेनिन्जेस से।

मोटर नाभिकपुल कवर में स्थित है। मोटर न्यूरॉन्सचबाने वाली मांसपेशियों, तालु के पर्दे की मांसपेशियों के साथ-साथ उन मांसपेशियों को भी संक्रमित करें जो टिम्पेनिक झिल्ली को फैलाने में मदद करती हैं।

जब एक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो चबाने वाली मांसपेशियों का पक्षाघात होता है, इसके नुकसान तक संबंधित क्षेत्रों में संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है, दर्द होता है।

छठी जोड़ी - पेट की नस(एन. अपहरण)। मोटर। कोर ब्रिज टायर में स्थित है। नेत्रगोलक की केवल एक मांसपेशी को संक्रमित करता है - बाहरी सीधी रेखा, जो चलती है नेत्रगोलकबाहर। जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो एक अभिसरण भेंगापन देखा जाता है।

सातवीं जोड़ी - चेहरे की नस(एन. फेशियल)। मिश्रित: मोटर, संवेदनशील, वनस्पति।

मोटर नाभिकपुल कवर में स्थित है। चेहरे की मांसपेशियों को संक्रमित करता है, गोलाकार पेशीआंखें, मुंह, पेशी कर्ण-शष्कुल्लीऔर गर्दन की चमड़े के नीचे की मांसपेशी।

संवेदनशील - एकल पथ कोरमेडुला ऑब्लांगेटा। यह संवेदनशील स्वाद तंतुओं के बारे में जानकारी प्राप्त करता है, जो जीभ के पूर्वकाल 2/3 में स्थित स्वाद कलियों से शुरू होता है।

वनस्पतिक - ऊपरी लार नाभिकपुल कवर में स्थित है। इससे, अपवाही पैरासिम्पेथेटिक लार तंतु सब्लिशिंग और सबमांडिबुलर, साथ ही पैरोटिड लार और लैक्रिमल ग्रंथियों से शुरू होते हैं।

जब चेहरे की तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो निम्नलिखित विकार देखे जाते हैं: चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात होता है, चेहरा असममित हो जाता है, भाषण मुश्किल हो जाता है, निगलने की प्रक्रिया खराब हो जाती है, स्वाद और आंसू उत्पादन में गड़बड़ी होती है, आदि।

आठवीं जोड़ी - वेस्टिबुलर कर्णावर्त तंत्रिका(एन. वेस्टिबुलोकोक्लेरिस)। संवेदनशील। का आवंटन कोक्लीअतथा बरोठामेडुला ऑबोंगटा और पोन्स टेक्टल कवर में रॉमबॉइड फोसा के पार्श्व खंडों में स्थित नाभिक। संवेदी तंत्रिकाएं (श्रवण और वेस्टिबुलर) श्रवण और संतुलन के अंगों से संवेदी तंत्रिका तंतुओं द्वारा निर्मित होती हैं।

वेस्टिबुलर तंत्रिका को नुकसान के साथ, चक्कर आना, नेत्रगोलक की लयबद्ध मरोड़, चलने पर डगमगाना अक्सर होता है। श्रवण तंत्रिका को नुकसान से श्रवण हानि होती है, शोर, चीख़, पीसने की संवेदनाओं की उपस्थिति होती है।

नौवीं जोड़ी - ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका (एन. ग्लोस्फेरिन्जियस)। मिश्रित: मोटर, संवेदनशील, वनस्पति।

संवेदनशील कोर - एकल पथ कोरमेडुला ऑब्लांगेटा। यह नाभिक चेहरे की तंत्रिका के केंद्रक के साथ आम है। ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका जीभ के पीछे के तीसरे भाग में स्वाद की धारणा को प्रभावित करती है। ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के लिए धन्यवाद, ग्रसनी, स्वरयंत्र, श्वासनली और नरम तालू के श्लेष्म झिल्ली की संवेदनशीलता भी प्रदान की जाती है।

मोटर नाभिक- डबल कोर,मेडुला ऑबोंगटा में स्थित, नरम तालू, एपिग्लॉटिस, ग्रसनी, स्वरयंत्र की मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

वनस्पति कोर- परानुकंपी निचला लार नाभिकमेडुला ऑबोंगटा, जो पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल लार ग्रंथियों को संक्रमित करता है।

इस कपाल तंत्रिका की हार के साथ, जीभ के पीछे के तीसरे हिस्से में स्वाद गड़बड़ा जाता है, शुष्क मुंह देखा जाता है, ग्रसनी की संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है, नरम तालू का पक्षाघात मनाया जाता है, निगलने पर घुट जाता है।

एक्स जोड़ी - तंत्रिका वेगस(एन। वेगस)। मिश्रित तंत्रिका: मोटर, संवेदी, स्वायत्त।

संवेदनशील कोर - एकल पथ कोरमेडुला ऑब्लांगेटा। संवेदनशील तंतु ग्रसनी, स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े के श्लेष्म झिल्ली से, ड्यूरा मेटर से जलन संचारित करते हैं। जठरांत्र पथऔर दूसरे आंतरिक अंग... अधिकांश अंतर्ग्रहण संवेदनाएं वेगस तंत्रिका से जुड़ी होती हैं।

मोटर - डबल कोरमेडुला ऑबोंगटा, इसमें से तंतु ग्रसनी, नरम तालू, स्वरयंत्र और एपिग्लॉटिस की धारीदार मांसपेशियों में जाते हैं।

स्वायत्त केंद्रक - वेगस तंत्रिका का पृष्ठीय केंद्रक(मेडुला ऑबोंगटा) अन्य कपाल नसों की तुलना में न्यूरॉन्स की सबसे लंबी प्रक्रिया बनाती है। इन्नेर्वेट्स चिकनी मांसपेशियांश्वासनली, ब्रांकाई, अन्नप्रणाली, पेट, छोटी आंत, ऊपरी बड़ी आंत। यह तंत्रिका हृदय और रक्त वाहिकाओं को भी संक्रमित करती है।

जब वेगस तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो निम्नलिखित लक्षण होते हैं: जीभ के पीछे के तीसरे भाग में स्वाद गड़बड़ा जाता है, ग्रसनी और स्वरयंत्र की संवेदनशीलता खो जाती है, नरम तालू का पक्षाघात होता है, मुखर डोरियों का शिथिल होना आदि। कपाल नसों के IX और X जोड़े के घावों के लक्षणों में कुछ समानता मस्तिष्क के तने में उनके लिए सामान्य नाभिक की उपस्थिति के कारण होती है।

ग्यारहवीं जोड़ी - सहायक तंत्रिका(एन. एक्सेसोरियस)। मोटर तंत्रिका। इसके दो केंद्रक होते हैं: मेडुला ऑबोंगटा में और रीढ़ की हड्डी में। यह स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी और ट्रेपेज़ियस मांसपेशी को संक्रमित करता है। इन मांसपेशियों का कार्य सिर को विपरीत दिशा में मोड़ना, कंधे के ब्लेड को ऊपर उठाना और कंधों को क्षैतिज से ऊपर उठाना है।

क्षति के मामले में, सिर को स्वस्थ पक्ष में मोड़ने में कठिनाई होती है, एक निचला कंधे, क्षैतिज रेखा से ऊपर हाथ को सीमित रूप से ऊपर उठाना।

बारहवीं जोड़ी - हाइपोग्लोसल तंत्रिका(एन. हाइपोग्लोसस)। यह मोटर तंत्रिका है। केंद्रक मेडुला ऑब्लांगेटा में स्थित होता है। हाइपोग्लोसल तंत्रिका के तंतु जीभ की मांसपेशियों और आंशिक रूप से गर्दन की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में या तो जीभ की मांसपेशियों में कमजोरी (पैरेसिस) हो जाती है या उनका पूर्ण पक्षाघात हो जाता है। इससे भाषण का उल्लंघन होता है, यह अस्पष्ट, आपस में जुड़ा हुआ हो जाता है।

कपाल नसे(एनएन। क्रेनियल), रीढ़ की हड्डी की तरह, तंत्रिका तंत्र के परिधीय भाग से संबंधित हैं। अंतर यह है कि रीढ़ की हड्डी की नसें रीढ़ की हड्डी से और कपाल नसों से मस्तिष्क से निकलती हैं, जिसमें 10 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएं ब्रेनस्टेम से निकलती हैं; ये हैं ओकुलोमोटर (III), ब्लॉक (IV), ट्राइजेमिनल (V), अपहरणकर्ता (VI), फेशियल (VII), वेस्टिबुलर कॉक्लियर (VIII), ग्लोसोफेरींजल (IX), वेजस (X), अतिरिक्त (XI), सबलिंगुअल ( Xii) नसें; उन सभी का अलग-अलग कार्यात्मक महत्व है (चित्र 67)। तंत्रिकाओं के दो और जोड़े - घ्राण (I) और ऑप्टिक (II) - विशिष्ट नसें नहीं हैं: वे पूर्वकाल सेरेब्रल मूत्राशय की दीवार के बहिर्गमन के रूप में बनते हैं, अन्य नसों की तुलना में एक असामान्य संरचना होती है और विशेष प्रकार की नसों से जुड़ी होती है। संवेदनशीलता।

संरचना की सामान्य योजना के अनुसार, कपाल नसें रीढ़ की हड्डी की नसों के समान होती हैं, लेकिन उनमें कुछ अंतर भी होते हैं। रीढ़ की हड्डी की तरह, वे तंतुओं से बने हो सकते हैं विभिन्न प्रकार: संवेदनशील, मोटर और वनस्पति। हालांकि, कुछ कपाल नसों में केवल अभिवाही या केवल अपवाही तंतु शामिल होते हैं। शाखीय तंत्र से जुड़ी कपाल नसों के हिस्से के लिए, मेटामेरिज़्म के कुछ बाहरी लक्षण अंतर्निहित हैं (चित्र। 68)। सामान्य रचनाकपाल तंत्रिका के तंतु व्यावहारिक रूप से मस्तिष्क के तने में इसके नाभिक की संरचना के अनुरूप होते हैं। संवेदी अभिवाही तंतु आमतौर पर संवेदी गैन्ग्लिया में स्थित न्यूरॉन्स से उत्पन्न होते हैं। इनमें से प्रत्येक न्यूरॉन्स की केंद्रीय प्रक्रिया कपाल तंत्रिका के हिस्से के रूप में ट्रंक में प्रवेश करती है और संबंधित संवेदी नाभिक में समाप्त होती है। मोटर और स्वायत्त अपवाही तंतु कपाल तंत्रिका के अनुरूप मोटर और स्वायत्त नाभिक में स्थित न्यूरॉन्स के समूहों से निकलते हैं (चित्र 55, 63 देखें)।

कपाल नसों के निर्माण में, रीढ़ की नसों के निर्माण के समान पैटर्न का पता लगाया जा सकता है:

मोटर नाभिक और मोटर फाइबर डेरिवेटिव हैं
बेसल पटल तंत्रिका ट्यूब;

संवेदी नाभिक और संवेदी तंत्रिकाएं तंत्रिका से बनती हैं
वें रिज (नाड़ीग्रन्थि प्लेट);

इंटर्न्यूरॉन्स (इंटरन्यूरॉन्स) जो के बीच संबंध प्रदान करते हैं
कपाल तंत्रिका नाभिक के विभिन्न समूह (संवेदनशील, गति)
नाल और वनस्पति), पंख प्लेट से बनते हैं
तंत्रिका ट्यूब;

चावल। 67.कपाल नसों के 12 जोड़े और उनके कार्यों के मस्तिष्क से बाहर निकलने के स्थान।

चावल। 68. 5 सप्ताह के भ्रूण में कपाल नसों का बिछाना।

वानस्पतिक नाभिक और वनस्पति (प्रीगैंग्लिओनिक) तंतु पंख और बेसल प्लेटों के बीच के अंतरालीय क्षेत्र में रखे जाते हैं।

कपाल नसों के नाभिक की व्यवस्था में, मस्तिष्क के तने के गठन की प्रकृति के कारण, केवल उनके लिए विशिष्ट विशिष्ट विशेषताएं देखी जाती हैं। इसके विकास की प्रक्रिया में, मस्तिष्क के तने के सभी हिस्सों के स्तर पर तंत्रिका ट्यूब की छत में वृद्धि और संशोधन होता है, साथ ही साथ पंख प्लेटों की सामग्री को वेंट्रोलेटरल दिशा में विस्थापित किया जाता है। ये प्रक्रियाएं इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि कपाल नसों के नाभिक मस्तिष्क तंत्र के अस्तर में विस्थापित हो जाते हैं। इस मामले में, कपाल नसों के III-XII जोड़े के मोटर नाभिक सबसे औसत दर्जे की स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं, संवेदनशील वाले - सबसे पार्श्व, और वनस्पति वाले - मध्यवर्ती एक। यह रॉमबॉइड फोसा के तल पर उनके प्रक्षेपण पर स्पष्ट रूप से देखा जाता है (चित्र 63 देखें)।

योनि (एक्स जोड़ी) के अपवाद के साथ सभी कपाल तंत्रिकाएं, केवल सिर और गर्दन के अंगों को जन्म देती हैं। वेगस तंत्रिका, जिसमें पैरासिम्पेथेटिक प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर शामिल हैं, छाती और पेट की गुहाओं के लगभग सभी अंगों के संक्रमण में भी शामिल है। कार्यात्मक विशेषताओं, साथ ही विकास की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, सभी कपाल नसों को निम्नलिखित मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: संवेदी (इंद्रियों से जुड़े), सोमैटोमोटर, सोमैटोसेंसरी और ब्रांकियोजेनिक (तालिका 4)।

संवेदी,या संवेदी अंगों की नसें (I, II और VIII जोड़े), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को एक विशिष्ट संवेदी के आवेगों का संचालन प्रदान करती हैं।

तालिका 4.कपाल तंत्रिकाएं और उनके संरक्षण के क्षेत्र

इंद्रियों से सतर्कता (गंध, दृष्टि और श्रवण)। उनमें केवल संवेदी तंतु होते हैं, जैसे कपाल नसों की आठवीं जोड़ी, जो संवेदी नाड़ीग्रन्थि (सर्पिल नोड) में स्थित न्यूरॉन्स से उत्पन्न होती है। जोड़े I और II की नसें घ्राण और दृश्य विश्लेषक के मार्ग के टुकड़े हैं।

घ्राण तंत्रिका में दो छोटे होते हैं टर्मिनल तंत्रिका (एन। टर्मिनलिस)कपाल नसों की 0 (शून्य) जोड़ी के रूप में लेबल किया गया। टर्मिनल, या टर्मिनल, तंत्रिका निचली कशेरुकियों में खोजी गई थी, लेकिन यह मनुष्यों में भी पाई जाती है। इसमें मुख्य रूप से अनियंत्रित तंत्रिका तंतु होते हैं जो द्विध्रुवी या बहुध्रुवीय न्यूरॉन्स से फैले होते हैं, जो छोटे समूहों में एकत्रित होते हैं, जिसका मनुष्यों में स्थानीयकरण अज्ञात है। टर्मिनल तंत्रिका नाभिक बनाने वाले न्यूरॉन्स के कनेक्शन भी अज्ञात हैं। प्रत्येक तंत्रिका घ्राण पथ के मध्य में स्थित होती है, और इसकी शाखाएं, घ्राण तंत्रिकाओं की तरह, खोपड़ी के आधार पर एथमॉइड प्लेट से गुजरती हैं और नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में समाप्त होती हैं।

कार्यात्मक शब्दों में, टर्मिनल तंत्रिका संवेदी है और यह मानने का कारण है कि यह फेरोमोन का पता लगाने और समझने का कार्य करता है - विपरीत लिंग के प्राणियों को आकर्षित करने के लिए स्रावित गंध वाले पदार्थ (संवेदी तंत्रिकाओं के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अध्याय 6 देखें)।

प्रति सोमैटोसेंसरी ट्राइजेमिनल तंत्रिका (वी 1) की ऊपरी (या पहली) शाखा तंत्रिकाओं से संबंधित होती है, क्योंकि इसमें ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संवेदी नोड के न्यूरॉन्स के केवल संवेदी फाइबर होते हैं, जो स्पर्श, दर्दनाक और तापमान की जलन के कारण आवेगों का संचालन करते हैं। चेहरे के ऊपरी तीसरे भाग की त्वचा, साथ ही ओकुलोमोटर मांसपेशियों की प्रोप्रियोसेप्टिव जलन।

सोमाटोमोटर,या मोटर, कपाल तंत्रिकाएं (III, IV, VI, XII जोड़े) सिर की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। ये सभी ट्रंक के मोटर नाभिक में स्थित मोटोन्यूरॉन्स की लंबी प्रक्रियाओं से बनते हैं।

ओकुलोमोटर तंत्रिका(एन. ओकुलोमोटरियस) - तृतीयजोड़ा; दोनों नसों (दाएं और बाएं) में 5 नाभिक होते हैं: मोटर ओकुलोमोटर तंत्रिका का केंद्रक(दोहरा), अतिरिक्त कोर(जोड़ी) और माध्यिका केन्द्रक(अयुग्मित)। माध्यिका और गौण केंद्रक वानस्पतिक (पैरासिम्पेथेटिक) होते हैं। ये नाभिक चौगुनी की ऊपरी पहाड़ियों के स्तर पर मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के नीचे मिडब्रेन के अस्तर में स्थित होते हैं।

ओकुलोमोटर तंत्रिका के मोटर तंतु, नाभिक से बाहर निकलने के बाद, मध्यमस्तिष्क के टेक्टम में आंशिक रूप से प्रतिच्छेद करते हैं। फिर ओकुलोमोटर तंत्रिका, जिसमें मोटर और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर शामिल हैं, सेरेब्रल पेडन्यूल्स के मध्य भाग से मस्तिष्क के तने को छोड़ देता है और बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करता है। यह ओकुलोमोटर मांसपेशियों (ऊपरी, निचले, औसत दर्जे का रेक्टस और आंख की निचली तिरछी मांसपेशियों) के साथ-साथ ऊपरी पलक को उठाने वाली मांसपेशी (चित्र। 69) को संक्रमित करता है।

ओकुलोमोटर तंत्रिका के पैरासिम्पेथेटिक फाइबर बाधित होते हैं सिलिअरीआँख के सॉकेट में पड़ा हुआ नोड। इससे, पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर नेत्रगोलक में निर्देशित होते हैं और जन्मजात होते हैं सिलिअरी मांसपेशीजिसके संकुचन से आंख के लेंस की वक्रता बदल जाती है, और पुतली का दबानेवाला यंत्र।

चावल। 69.ओकुलोमोटर, ट्रोक्लियर और एब्ड्यूसेन्स नसें (III, IV और VI जोड़े) जो आंख की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। ए।मस्तिष्क स्तंभ। बी।नेत्रगोलक और ओकुलोमोटर मांसपेशियां।

ओकुलोमोटर तंत्रिका के नाभिक मुख्य रूप से औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल से अभिवाही तंतु प्राप्त करते हैं (कपाल नसों के नाभिक के समन्वित कार्य को सुनिश्चित करते हैं जो आंखों की गति को नियंत्रित करते हैं, साथ ही साथ वेस्टिबुलर नाभिक के साथ उनका संबंध), ऊपरी पहाड़ियों के नाभिक से मिडब्रेन के लैमिना और कई अन्य फाइबर।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स के साथ ओकुलोमोटर तंत्रिका के नाभिक के कनेक्शन के लिए धन्यवाद, न केवल अनैच्छिक (स्वचालित, स्वचालित), बल्कि नेत्रगोलक के स्वैच्छिक (सचेत, उद्देश्यपूर्ण) आंदोलन भी संभव हैं।

ब्लॉक तंत्रिका(एन. ट्रोक्लीयरिस) - IV जोड़ी - ओकुलोमोटर नसों के समूह से संबंधित है। यह युग्मित मोटर के न्यूरॉन्स से उत्पन्न होता है कर्नेल ब्लॉक तंत्रिका, चौगुनी की निचली पहाड़ियों के स्तर पर मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के नीचे मध्यमस्तिष्क के टेक्टम में स्थित है।

ट्रोक्लियर तंत्रिका के तंतु पृष्ठीय दिशा में नाभिक से निकलते हैं, ऊपर से मस्तिष्क एक्वाडक्ट के चारों ओर झुकते हैं, बेहतर सेरेब्रल पाल में प्रवेश करते हैं, जहां वे एक क्रॉस बनाते हैं और इसकी पृष्ठीय सतह पर मस्तिष्क के तने से बाहर निकलते हैं। इसके अलावा, तंत्रिका पार्श्व की ओर से मस्तिष्क के तने के चारों ओर झुकती है और नीचे और आगे जाती है। यह कक्षीय विदर के माध्यम से ओकुलोमोटर तंत्रिका के साथ कक्षा में प्रवेश करता है। यहां ट्रोक्लियर तंत्रिका आंख की बेहतर तिरछी पेशी को संक्रमित करती है, जो नेत्रगोलक को नीचे और बाद में घुमाती है (चित्र 69 देखें)।

अब्दुकेन्स तंत्रिका(n. abducens) - VI जोड़ी - भी तंत्रिकाओं के ओकुलोमोटर समूह से संबंधित है। यह युग्मित मोटर के न्यूरॉन्स से उत्पन्न होता है पेट की तंत्रिका का केंद्रक,पुल के टायर में स्थित है। एब्ड्यूसेन्स तंत्रिका के मोटर तंतु पोंस और मेडुला ऑबोंगटा के पिरामिड के बीच ब्रेनस्टेम को छोड़ देते हैं। आगे बढ़ते हुए, तंत्रिका बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करती है। यह आंख के बाहरी रेक्टस पेशी को संक्रमित करता है, जो नेत्रगोलक को बाहर की ओर घुमाता है (चित्र 69 देखें)।

हाइडॉइड तंत्रिका(एन. हाइपोग्लोसस) - बारहवीं जोड़ी - युग्मित मोटर में उत्पन्न होती है हाइपोग्लोसल तंत्रिका का केंद्रक,मेडुला ऑबोंगटा के टेक्टम में स्थित है। नाभिक को हाइपोग्लोसल तंत्रिका के त्रिभुज में इसके निचले कोण के क्षेत्र में रॉमबॉइड फोसा के तल पर प्रक्षेपित किया जाता है। नाभिक रीढ़ की हड्डी में गर्भाशय ग्रीवा के खंडों (Q_n) तक जारी रहता है।

कई जड़ों के रूप में हाइपोग्लोसल तंत्रिका के तंतु पिरामिड और जैतून के बीच के मज्जा को छोड़ देते हैं। जड़ें एक सामान्य ट्रंक में विलीन हो जाती हैं, जो हाइपोग्लोसल तंत्रिका नहर के माध्यम से कपाल गुहा से बाहर निकलती है। यह तंत्रिका जीभ की मांसपेशियों की आपूर्ति करती है।

ब्रांकियोजेनिक,या गिल, नसें(V 2,3, VII, IX, X, XI जोड़े) सबसे जटिल कपाल नसों के समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं। ऐतिहासिक रूप से, वे गिल मेहराब बिछाने की प्रक्रिया के संबंध में विकसित हुए। यह नसों का यह समूह है जिसमें मेटामेरिज़्म के लक्षण हैं: वी 2,3 जोड़ी - मैं आंत (जबड़े) आर्च की तंत्रिका; VII जोड़ी - II आंत (हाइडॉइड) आर्च की तंत्रिका; IX जोड़ी - III आंत (I ब्रांचियल) आर्च की तंत्रिका; एक्स जोड़ी - तंत्रिका II और बाद में शाखात्मक मेहराब। इसके विकास के क्रम में, XI जोड़ी कपाल नसों की X जोड़ी से अलग हो गई।

त्रिधारा तंत्रिका(एन। ट्राइजेमिनस) - वी जोड़ी। यह सबसे जटिल रूप से व्यवस्थित नसों में से एक है, क्योंकि वास्तव में यह दो नसों को जोड़ती है: वी 1 - सिर की सोमैटोसेंसरी तंत्रिका और वी 2,3 - पहले आंत (जबड़े) आर्च की तंत्रिका। मस्तिष्क के आधार पर, ट्राइजेमिनल तंत्रिका सेरिबैलम के मध्य पेडिकल्स की मोटाई से एक मोटे और छोटे तने के रूप में प्रकट होती है, जिसमें दो जड़ें होती हैं: संवेदी और मोटर। मोटर तंत्रिका जड़ पतली होती है। यह मोटर आवेगों को चबाने और कुछ अन्य मांसपेशियों तक पहुंचाता है। पिरामिड के शीर्ष के क्षेत्र में संवेदनशील जड़ कनपटी की हड्डीचंद्र आकार का मोटा होना बनाता है - ट्राइजेमिनल नोड।यह, सभी संवेदी गैन्ग्लिया की तरह, छद्म-एकध्रुवीय न्यूरॉन्स होते हैं, जिनमें से केंद्रीय प्रक्रियाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संवेदी नाभिक में जाती हैं, और परिधीय ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीन मुख्य शाखाओं के हिस्से के रूप में आंतरिक अंगों तक जाती हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका में एक मोटर नाभिक और तीन संवेदी नाभिक होते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मोटर केंद्रकपुल के कवर में स्थित है। संवेदनशील नाभिकों में से हैं:

औसत दिमाग,या मेसेन्सेफलिक, ट्राइजेमिनल तंत्रिका का केंद्रक,ब्रिज से मिडब्रेन तक ब्रेनस्टेम के अस्तर में स्थित; यह मुख्य रूप से ओकुलोमोटर मांसपेशियों की प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता प्रदान करता है;

चावल। 70.ट्राइजेमिनल तंत्रिका (वी जोड़ी): इसके नाभिक, शाखाएं और संक्रमण के क्षेत्र।

मुख्य संवेदनशीलया पोंटीन, ट्राइजेमिनल तंत्रिका का केंद्रक,लेटना
पुल के टायर में क्या है; स्पर्शनीय और प्रोप्रियोसेप्टिव प्रदान करता है
नई संवेदनशीलता;

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के स्पाइनल न्यूक्लियस,टायर में स्थित
पुल और मेडुला ऑबोंगटा, साथ ही आंशिक रूप से गर्दन के पीछे के सींगों में
रीढ़ की हड्डी के सी के एनवाई खंड; दर्दनाक और स्पर्शनीय प्रदान करता है
नई संवेदनशीलता।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका तीन मुख्य शाखाएं देती है: पहली ऑप्टिक तंत्रिका है, दूसरी मैक्सिलरी तंत्रिका है और तीसरी मैंडिबुलर तंत्रिका है (चित्र 70)।

नेत्र - संबंधी तंत्रिकाबेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में जाता है। यह माथे की त्वचा, सिर के मुकुट और ऊपरी नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करता है। इस तंत्रिका के हिस्से के रूप में, नेत्रगोलक की मांसपेशियों से आने वाले संवेदनशील प्रोप्रियोसेप्टिव फाइबर होते हैं।

मैक्सिलरी तंत्रिकाखोपड़ी के आधार पर एक गोलाकार उद्घाटन के माध्यम से गुजरता है। यह कई शाखाएं देता है जो ऊपरी जबड़े के मसूड़ों और दांतों, नाक और गालों की त्वचा, साथ ही साथ नाक, तालु, खोपड़ी के आधार की स्फेनोइड हड्डी के साइनस के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करती है। ऊपरी जबड़ा।

मैंडिबुलर तंत्रिकाखोपड़ी के आधार पर अंडाकार अंडाकार के माध्यम से गुजरता है। इसे कई शाखाओं में विभाजित किया गया है: संवेदी शाखाएं निचले जबड़े के मसूड़ों और दांतों (निचले वायुकोशीय तंत्रिका, जो निचले जबड़े की मोटाई के माध्यम से चलती हैं), जीभ की श्लेष्मा झिल्ली (लिंगुअल नर्व) और गालों को संक्रमित करती हैं। साथ ही गाल और ठुड्डी की त्वचा; मोटर शाखाएं चबाने और कुछ अन्य मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका (संवेदी मार्ग के दूसरे न्यूरॉन्स) के संवेदी नाभिक के न्यूरॉन्स तंत्रिका तंतुओं को जन्म देते हैं, जो ब्रेनस्टेम के अस्तर में पार करने के बाद, बनते हैं ट्राइजेमिनल लूप- सिर और गर्दन के अंगों से सामान्य संवेदनशीलता का आरोही मार्ग। वह जुड़ता है औसत दर्जे के लिएतथा स्पाइनल लूप्सऔर फिर उनके साथ थैलेमस के वेंट्रोलेटरल नाभिक के समूह में जाता है। ट्राइजेमिनल गैंग्लियन न्यूरॉन्स और संवेदी नाभिक के अक्षतंतु की शाखाएं अन्य कपाल नसों के नाभिक, जालीदार गठन, सेरिबैलम, मिडब्रेन के लैमिना, उप-थैलेमिक नाभिक, हाइपोथैलेमस और कई अन्य संरचनाओं के लिए निर्देशित होती हैं। दिमाग।

चेहरे की नस(एन। फेशियल) - VII जोड़ी। इस तंत्रिका में तीन नाभिक होते हैं: चेहरे की तंत्रिका का केंद्रक -मोटर, पुल के टायर में स्थित है जो एब्ड्यूसेंस तंत्रिका के केंद्रक के नीचे मध्य तल के करीब है; एकल पथ कोर- संवेदी, IX और X जोड़े के साथ आम, मेडुला ऑबोंगटा के टेक्टम में स्थित; ऊपरी लार नाभिक- पुल के टायर में स्थित पैरासिम्पेथेटिक।

मस्तिष्क के आधार पर, चेहरे की तंत्रिका पोंस के बीच के फोसा से निकलती है, मेडुला ऑबोंगटा के अवर जैतून और अवर अनुमस्तिष्क पेडुनकल। वेस्टिबुलर कर्णावर्त तंत्रिका के साथ, यह आंतरिक श्रवण उद्घाटन के माध्यम से अस्थायी अस्थि पिरामिड की मोटाई में गुजरता है, जहां यह जाता है चेहरे की नहरऔर आधार पर awl-mastoid उद्घाटन के माध्यम से बाहर निकलता है मस्तिष्क खोपड़ी... मैक्सिलरी फोसा में, चेहरे की तंत्रिका शाखाएं मोटर और संवेदी शाखाओं में (चित्र। 71)।

चेहरे की तंत्रिका की मोटर शाखाएं चेहरे की नकल की मांसपेशियों और कपाल तिजोरी की मांसपेशियों के साथ-साथ गिल मूल की गर्दन की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं - गर्दन की चमड़े के नीचे की मांसपेशी, स्टाइलोहाइड और डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट।

चेहरे की तंत्रिका का संवेदी भाग अलग होता है; इसे कभी-कभी यथोचित रूप से मध्यवर्ती तंत्रिका नहीं कहा जाता है। चेहरे की तंत्रिका (घुटने का नोड) का संवेदी नोड अस्थायी अस्थि पिरामिड की मोटाई में चेहरे की नहर में स्थित होता है। चेहरे की तंत्रिका में जीभ के पूर्वकाल 2/3 की स्वाद कलियों से आने वाले स्वाद तंतु होते हैं, नरम तालू से घुटने के नोड के न्यूरॉन्स तक और आगे उनकी केंद्रीय प्रक्रिया के साथ एकान्त मार्ग के केंद्रक तक।

पैरासिम्पेथेटिक (स्रावी) तंतु भी चेहरे की तंत्रिका से गुजरते हैं। वे ऊपरी लार नाभिक में और एक विशेष शाखा के साथ उत्पन्न होते हैं (ड्रम स्ट्रिंग)सबमांडिबुलर नोड तक पहुंचते हैं, जहां वे न्यूरॉन्स पर स्विच करते हैं, जिसकी प्रक्रियाएं पोस्टगैंग्लियो के रूप में होती हैं-

चावल। 71.चेहरे की तंत्रिका (VII जोड़ी): इसके नाभिक, शाखाएं और संक्रमण के क्षेत्र।

चावल। 72.ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका (IX जोड़ी): इसके नाभिक, शाखाएं और संक्रमण के क्षेत्र।

नारकोटिक फाइबर सबलिंगुअल और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों के साथ-साथ मौखिक श्लेष्म की ग्रंथियों का पालन करते हैं।

ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका(एन। ग्लोसोफेरींजस) - IX जोड़ी। इस तंत्रिका में तीन नाभिक होते हैं जो मेडुला ऑबोंगटा के अस्तर में स्थित होते हैं: डबल कोर(मोटर, X और XI जोड़े के साथ सामान्य), एकल पथ कोर(संवेदी, VII और X जोड़े के साथ सामान्य) और निचला लार नाभिक(पैरासिम्पेथेटिक)।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका मेडुला ऑबॉन्गाटा को जैतून के पीछे मेडुला ऑबोंगाटा के पार्श्व पश्च खांचे के माध्यम से छोड़ती है और कपाल गुहा को एक्स और इलेवन जोड़े कपाल नसों के साथ जुगुलर फोरामेन के माध्यम से छोड़ती है, जिसमें संवेदी शीर्ष नोडग्लोसोफेरींजल तंत्रिका। कपाल गुहा के बाहर थोड़ा नीचे संवेदी है नीचे की गाँठनस। इसके अलावा, ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका गर्दन की पार्श्व सतह के साथ उतरती है, कई शाखाओं में विभाजित होती है (चित्र 72)।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका और इसकी शाखाएं संवेदी, मोटर और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर से बनी होती हैं।

चावल। 73.वेगस तंत्रिका (एक्स जोड़ी): इसके नाभिक, शाखाएं और संक्रमण के क्षेत्र।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका में सामान्य संवेदनशीलता के संवेदी तंतु दोनों संवेदी नोड्स के न्यूरॉन्स से शुरू होते हैं, स्वाद संवेदनशीलता के संवेदी तंतु - निचले नोड में। उनकी परिधीय प्रक्रियाएं तालु टॉन्सिल और तालु मेहराब, ग्रसनी, जीभ के पीछे के तीसरे और कर्ण गुहा के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करती हैं। केंद्रीय प्रक्रियाएं

एकान्त पथ के मूल की ओर अग्रसर। ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका से कैरोटिड साइनस की शाखा,जो सामान्य कैरोटिड धमनी के शाखा बिंदु से आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनियों तक जाती है। यहां कीमो- और बैरोरिसेप्टर स्थित हैं, जो शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिति का संकेत देते हैं।

मोटर फाइबर डबल न्यूक्लियस न्यूरॉन्स के अक्षतंतु हैं। तंत्रिका के हिस्से के रूप में, वे स्टाइलोफेरीन्जियल पेशी को संक्रमित करते हैं, जो निगलने पर, ग्रसनी और स्वरयंत्र, ग्रसनी के कंस्ट्रिक्टर्स (मांसपेशियों-कंप्रेसर), साथ ही साथ नरम तालू की कई मांसपेशियों को उठाती है।

वनस्पति फाइबर निचले लार नाभिक के न्यूरॉन्स से उत्पन्न होते हैं, जो मेडुला ऑबोंगटा के अस्तर में स्थित होता है। ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के हिस्से के रूप में जारी रखते हुए, वे इसकी शाखाओं के माध्यम से पहुंचते हैं कान की गांठ,जहां वे इसके न्यूरॉन्स पर स्विच करते हैं। इससे आने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर पैरोटिड के स्रावी संक्रमण प्रदान करते हैं लार ग्रंथि.

तंत्रिका वेगस(एन। वेगस) - एक्स जोड़ी। इस तंत्रिका में तीन नाभिक होते हैं जो मेडुला ऑबोंगटा के अस्तर में स्थित होते हैं: डबल कोर(मोटर, जोड़े IX और XI के साथ सामान्य), एकल पथ कोर(संवेदी, VII और IX जोड़े के साथ सामान्य) और वेगस तंत्रिका के पीछे के केंद्रक(पैरासिम्पेथेटिक)।

वेगस तंत्रिका सबसे बड़ी पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका है। वह श्वसन प्रणाली, हृदय, अंतःस्रावी ग्रंथियों और पाचन तंत्र के अभिवाही और अपवाही संक्रमण में भाग लेता है (चित्र 73)। वेगस तंत्रिका ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका से कुछ हद तक मेडुला ऑबोंगटा को छोड़ती है और इसके साथ और सहायक तंत्रिका के साथ, जुगुलर फोरामेन के माध्यम से कपाल गुहा को छोड़ देती है। ग्रीवा रीढ़ में, वे वेगस तंत्रिका से शाखा निकालते हैं ग्रसनी शाखाएं, बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिकाऔर कई अन्य छोटी शाखाएँ। वह देता है अपरतथा निचली ग्रीवा हृदय की शाखाएँ,और छाती के हिस्से में - छाती की हृदय शाखाएँ।सहानुभूति ट्रंक से फैली हृदय की नसों के साथ, वे हृदय जाल बनाते हैं। योनि तंत्रिका बेहतर उद्घाटन के माध्यम से छाती गुहा में प्रवेश करती है छाती, जहां यह अन्नप्रणाली, फेफड़े, ब्रांकाई और पेरिकार्डियल थैली को शाखाएं देता है, इन अंगों पर समान तंत्रिका प्लेक्सस बनाता है। अन्नप्रणाली के साथ, वेगस तंत्रिका डायाफ्राम के माध्यम से उदर गुहा में प्रवेश करती है, जहां यह पेट, यकृत, प्लीहा, पूरी छोटी आंत और बड़ी आंत के हिस्से को अपने बाएं मोड़, गुर्दे तक पहुंचाती है, और शाखाएं भी देती है। सीलिएक प्लेक्सस के लिए (अधिक विवरण के लिए, अध्याय 3 देखें)।

विभिन्न अंगों के लिए वेगस तंत्रिका की कई शाखाओं में संवेदी, मोटर और स्वायत्त फाइबर शामिल हैं।

वेगस तंत्रिका के सामान्य संवेदी तंतु बेहतर और अवर संवेदी नोड्स के छद्म-एकध्रुवीय न्यूरॉन्स से शुरू होते हैं, जो जुगुलर फोरामेन के पास स्थित होते हैं। न्यूरॉन्स के हिस्से की परिधीय प्रक्रियाएं बाहरी श्रवण नहर, टाइम्पेनिक झिल्ली और मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर के पीछे के हिस्से को संक्रमित करती हैं, और उनकी केंद्रीय प्रक्रियाओं को निर्देशित किया जाता है ट्राइजेमिनल तंत्रिका का स्पाइनल न्यूक्लियस।संवेदी न्यूरॉन्स का एक अन्य भाग जीभ, ग्रसनी, स्वरयंत्र और योनि तंत्रिका द्वारा संक्रमित अन्य आंतरिक अंगों के पीछे के तीसरे भाग से आंत संबंधी जानकारी का संचालन करता है। एकल पथ का मूल।

वेगस तंत्रिका की शाखाओं में मोटर तंतु कहाँ से शुरू होते हैं डबल कोरऔर नरम तालू, ग्रसनी, स्वरयंत्र की लगभग सभी मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

वनस्पति फाइबर पैरासिम्पेथेटिक न्यूरॉन्स से उत्पन्न होते हैं वेगस तंत्रिका के पीछे के केंद्रक।वेगस तंत्रिका में प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर आंतरिक अंगों के पास या सीधे उनमें स्थित पैरासिम्पेथेटिक टर्मिनल गैन्ग्लिया को निर्देशित होते हैं; वेगस तंत्रिका के ट्रंक के साथ कई छोटे पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया बिखरे हुए हैं।

वेगस तंत्रिका के नाभिक ट्राइजेमिनल, चेहरे, ग्लोसोफेरींजल नसों, ट्रंक के वेस्टिबुलर और जालीदार नाभिक के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी से जुड़े होते हैं। इन कनेक्शनों का परिसर चबाने और निगलने के नियमन, सुरक्षात्मक श्वसन, पाचन, हृदय संबंधी सजगता (श्वसन की गहराई और आवृत्ति, खांसी, गैग रिफ्लेक्स, परिवर्तन) के कार्यान्वयन की सुविधा प्रदान करता है। रक्तचाप, हृदय गति), आदि।

गौण तंत्रिका(एन। एक्सेसोरियस) - XI जोड़ी। यह तंत्रिका, जो एक मोटर तंत्रिका है, विकास के दौरान वेगस तंत्रिका से अलग हो जाती है। यह दो मोटर नाभिकों से उत्पन्न होता है। उनमें से एक, डबल न्यूक्लियस, कपाल नसों के IX और X जोड़े के साथ आम है, मेडुला ऑबोंगटा के अस्तर में स्थित है, और दूसरा, सहायक तंत्रिका के स्पाइनल न्यूक्लियस,ग्रीवा C I-VI खंडों के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में स्थित है (चित्र 63 देखें)।

सहायक तंत्रिका का बल्बर भाग वेगस तंत्रिका से जुड़ता है और बाद में रूप में होता है निचले स्वरयंत्र तंत्रिकास्वरयंत्र की मांसपेशियों को संक्रमित करता है। रीढ़ की हड्डी के तंतु स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों (गर्दन और पीठ की मांसपेशियों) को संक्रमित करते हैं।

ब्रेन स्टेम से 12 जोड़े निकलते हैं कपाल तंत्रिका (तंत्रिका कपाल),जिनके केन्द्रक मस्तिष्क के धूसर पदार्थ में सन्निहित हैं (चित्र 62)। इन नसों के संवेदी नाभिक रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींगों के अनुरूप होते हैं, सोमाटोमोटर - पूर्वकाल के लिए, और वनस्पति - पार्श्व सींगों के लिए। अभिवाही न्यूरॉन्स के शरीर, जिनमें से कुछ कपाल नसों के हिस्से के रूप में मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं, संबंधित संवेदी नोड्स (गैन्ग्लिया) में स्थित होते हैं, जो रीढ़ की हड्डी की तरह, मस्तिष्क के बाहर स्थित होते हैं।

कपाल नसों, युग्मित, के अपने नाम और सीरियल नंबर होते हैं जिन्हें रोमन अंकों (तालिका 3) द्वारा दर्शाया जाता है। प्रति संवेदनशील नसेंघ्राण (कपाल नसों की I जोड़ी), ऑप्टिक (II), वेस्टिबुलर कॉक्लियर (VIII) शामिल हैं। प्रति मोटर नसेंओकुलोमोटर (कपाल नसों की III जोड़ी), ब्लॉक (IV जोड़ी), अपहरणकर्ता (VI जोड़ी), एक्सेसरी (XI जोड़ी), हाइपोग्लोसल (XII जोड़ी) से संबंधित हैं। प्रति मिश्रित नसेंट्राइजेमिनल (V पेयर), फेशियल (VII पेयर), ग्लोसोफेरींजल (IX पेयर) और वेजस (X पेयर) शामिल हैं।

चावल। 62.सेरेब्रल गोलार्द्धों के ललाट लोब की उदर सतह, डाइएनसेफेलॉन और मिडब्रेन, पोन्स और मेडुला ऑबोंगटा। कपाल नसों की जड़ों के बाहर निकलने के स्थान, नीचे का दृश्य: 1 - घ्राण बल्ब; 2 - ऑप्टिक क्रॉसओवर; 3 - पूर्वकाल छिद्रित पदार्थ; 4 - ऑप्टिक पथ; 5 - मस्तिष्क का पैर; 6 - ओकुलोमोटर तंत्रिका; 7 - ट्रोक्लियर तंत्रिका; 8 - ट्राइजेमिनल तंत्रिका; 9 - पुल; 10 - पेट की तंत्रिका; 11 - चेहरे की तंत्रिका; 12 - वेस्टिबुलर कर्णावत तंत्रिका; 13 - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका; 14 - वेगस तंत्रिका; 15 - जैतून; 16 - पिरामिड; 17 - सहायक तंत्रिका; 18 - सामने का मध्य भट्ठा; 19 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका; 20 - मुख्य खांचा; 21 - मास्टॉयड; 22 - ग्रे बम्प; 23 - फ़नल; 24 - ऑप्टिक तंत्रिका; 25 - घ्राण पथ

तालिका 3. कपाल नसें

तालिका 3 . की निरंतरता

तालिका 3 की निरंतरता।

तालिका 3 . का अंत

घ्राण नसें(nervi olfactorii),संवेदनशील, नाक गुहा के घ्राण क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली में स्थित रिसेप्टर कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाओं से मिलकर बनता है (पहला न्यूरॉन)।इन कोशिकाओं के तंतु (प्रक्रियाएं) 15-20 पतली घ्राण तंत्रिकाएं बनाती हैं, जो एथमॉइड प्लेट के उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करती हैं और घ्राण बल्बों में प्रवेश करती हैं। घ्राण बल्बों के घ्राण ग्लोमेरुली में घ्राण कोशिकाओं के अक्षतंतु माइट्रल कोशिकाओं के साथ सिनैप्स बनाते हैं (दूसरा न्यूरॉन),घ्राण पथ की मोटाई में उनकी प्रक्रियाओं को घ्राण त्रिभुज में निर्देशित किया जाता है, और फिर, मध्यवर्ती और औसत दर्जे की घ्राण धारियों के हिस्से के रूप में, पूर्वकाल छिद्रित पदार्थ में, पोडोसोलस क्षेत्र और विकर्ण पट्टी में। पार्श्व पट्टी के भाग के रूप में, प्रक्रियाएं जाती हैं घ्राण केंद्र- पैराहिपोकैम्पस गाइरस का प्रांतस्थातथा हुक

नेत्र - संबंधी तंत्रिका(नर्वस (ऑप्टिकस),संवेदनशील, नेत्रगोलक के रेटिना के नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षतंतु द्वारा निर्मित (पहला न्यूरॉन),जो रेटिना के ब्लाइंड स्पॉट के क्षेत्र में एक साथ मिलकर एक बंडल बनाते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका चार अलग-अलग वर्गों के साथ एक मोटी तंत्रिका ट्रंक है। अंतर्गर्भाशयी भागनेत्रगोलक के संवहनी और रेशेदार झिल्लियों से होकर गुजरता है; कक्षीय भागआंख के गर्तिका में पीछे की ओर जाता है और कुछ हद तक औसत दर्जे का ऑप्टिक नहर तक जाता है। इन-ईयर पार्टऑप्टिक तंत्रिका की नहर में प्रवेश करती है, इस भाग की लंबाई 0.5-0.7 सेमी है। नहर में, तंत्रिका नेत्र धमनी के ऊपर से गुजरती है। ऑप्टिक कैनाल से मध्य कपाल फोसा में आ रहा है, तंत्रिका (इंट्राक्रानियल भाग)तुर्की सैडल डायाफ्राम के ऊपर सबराचनोइड स्पेस में गुजरता है। कपाल गुहा में, ऑप्टिक नसें अभिसरण और रूप लेती हैं ऑप्टिक चियाज्म(अपूर्ण), में बदलना युग्मित ऑप्टिक पथ(अंजीर। 63)। प्रत्येक ऑप्टिक पथ में इसके किनारे पर रेटिना के पार्श्व भाग के तंतु और दूसरी ओर के मध्य भाग के तंतु होते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका के तंतुओं को उप-दृश्य केंद्रों के लिए निर्देशित किया जाता है: पार्श्व जीनिक्यूलेट शरीर और चौगुनी छत के ऊपरी टीले, जहां वे इन केंद्रों की कोशिकाओं पर समाप्त होते हैं (दूसरा न्यूरॉन्स)।प्रक्रियाओं (पार्श्व जनन शरीर और ऊपरी टीले की कोशिकाओं के अक्षतंतु) को भेजा जाता है दृष्टि का कॉर्टिकल केंद्र,कुत्ते की भौंक पश्चकपाल पालि, नाली के पास।ऊपरी टीले की कोशिकाओं के अक्षतंतु का एक हिस्सा ओकुलोमोटर तंत्रिका के सहायक केंद्रक का अनुसरण करता है। इस नाभिक (स्वायत्त) के न्यूरॉन्स उस मांसपेशी को संक्रमित करते हैं जो पुतली और सिलिअरी पेशी को संकुचित करती है।

चावल। 63.ऑप्टिक तंत्रिका, निचला दृश्य: 1 - नेत्रगोलक; 2 - ऑप्टिक तंत्रिका; 3 - ऑप्टिक क्रॉसओवर; 4 - ऑप्टिक पथ; 5 - पार्श्व जननांग शरीर; 6 - मस्तिष्क का एक्वाडक्ट; 7 - पश्च छिद्रित पदार्थ; 8 - ओकुलोमोटर तंत्रिका; 9 - मास्टॉयड; 10 - पूर्वकाल छिद्रित पदार्थ; 11 - पिट्यूटरी ग्रंथि; 12 - घ्राण पथ; 13 - घ्राण बल्ब

ओकुलोमोटर तंत्रिका(नर्वस ऑकुलोमोटरियस),मिश्रित, इसमें मोटर और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं। तंत्रिका का मोटर भागमें स्थित न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं द्वारा गठित ओकुलोमोटर तंत्रिका का केंद्रक (नाभिक n.oculomotorii)चौगुनी की ऊपरी पहाड़ियों के स्तर पर मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के नीचे स्थित है। पैरासिम्पेथेटिक भागन्यूरॉन्स से शुरू होता है ओकुलोमोटर तंत्रिका (याकूबोविच) के सहायक नाभिक (नाभिक ओकुलोमोटरियस एक्सेसोरियस),इस तंत्रिका के मोटर नाभिक के मध्य में स्थित है। ओकुलोमोटर तंत्रिका में नेत्रगोलक की उन मांसपेशियों से संवेदनशील प्रोप्रियोसेप्टिव फाइबर भी होते हैं जो इस तंत्रिका को संक्रमित करते हैं।

10-15 जड़ों के साथ ओकुलोमोटर तंत्रिका मस्तिष्क के पेडुंक्ल ​​की औसत दर्जे की सतह से निकलती है (इंटर-पेक्टोरल फोसा में), पूर्वकाल किनारे पर

पुल। फिर तंत्रिका आगे चलती है, कावेरी साइनस की पार्श्व दीवार में गुजरती है और बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करती है। आई सॉकेट में प्रवेश करने से पहले, तंत्रिका को मोटर में विभाजित किया जाता है ऊपरी शाखा (रैमस सुपीरियर),जो ऑप्टिक तंत्रिका के किनारे तक चलता है, और मिश्रित निचली शाखा (रेमस अवर),जो ऑप्टिक तंत्रिका के किनारे भी स्थित है। प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर निचली शाखा से निकलते हैं, जिसे के हिस्से के रूप में निर्देशित किया जाता है ओकुलोमोटर रूट (रेडिक्स ओकुलोमोटरियस)प्रति सिलिअरी नोड (नाड़ीग्रन्थि सिलिअरी)।इस नोड से, अगले न्यूरॉन के परानुकंपी तंतु उस पेशी में जाते हैं जो पुतली और सिलिअरी पेशी को संकुचित करती है। निचली शाखा के मोटर तंतु निचली और औसत दर्जे की रेक्टस मांसपेशियों के साथ-साथ आंख की निचली तिरछी मांसपेशियों को भी संक्रमित करते हैं। ओकुलोमोटर तंत्रिका की बेहतर शाखा ऊपरी पलक और आंख की बेहतर रेक्टस पेशी (चित्र 64, ए और बी) को उठाने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

ब्लॉक तंत्रिका(नर्वस ट्रोक्लीयरिस),पतली, मोटर, न्यूरॉन्स से शुरू होती है ब्लॉक तंत्रिका का केंद्रक (नाभिक n. trochlearis),चौगुनी की निचली पहाड़ियों के स्तर पर मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के नीचे मध्य मस्तिष्क में स्थित है। तंत्रिका मस्तिष्क को चौगुनी की निचली पहाड़ी के पीछे छोड़ देती है, पार्श्व सेरेब्रल वेलम के फ्रेनम तक। फिर तंत्रिका मस्तिष्क के तने के पार्श्व भाग के चारों ओर झुकती है, फिर मस्तिष्क के तने के पार्श्व भाग के साथ ऊपर से नीचे की ओर, मस्तिष्क के तने और मस्तिष्क गोलार्द्ध के लौकिक लोब की औसत दर्जे की सतह के बीच उदर रूप से निर्देशित होती है। उसके बाद, तंत्रिका आगे चलती है, मस्तिष्क के कठोर खोल के गुफाओं के साइनस की पार्श्व दीवार की मोटाई से गुजरती है और बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करती है (चित्र 64 देखें)। बेहतर कक्षीय विदर में, तंत्रिका ओकुलोमोटर तंत्रिका के ऊपर और पार्श्व में स्थित होती है। ब्लॉक तंत्रिका आंख की बेहतर तिरछी पेशी को संक्रमित करती है।

त्रिधारा तंत्रिका(नर्वस ट्राइजेमिनस),मिश्रित, मस्तिष्क को दो जड़ों द्वारा पोन्स की अपर-पार्श्व सतह पर छोड़ देता है: एक बड़ा संवेदनशील (रेडिक्स सेंसिओरिया)और कम मोटर (मूलांक मोटरिया)।इसके बाद, तंत्रिका को टेम्पोरल बोन पिरामिड की पूर्वकाल सतह पर ट्राइजेमिनल डिप्रेशन की ओर निर्देशित किया जाता है, जहां यह ड्यूरा मेटर की दो शीटों के बीच स्थित होता है। त्रिपृष्ठी(गैसर) गाँठ (नाड़ीग्रन्थि ट्राइजेमाइंडल),जिसमें छद्म-एकध्रुवीय (संवेदनशील) कोशिकाएं होती हैं। ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि के छद्म-एकध्रुवीय तंत्रिका कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाएं तंत्रिका की तीन शाखाओं (चित्र 65) का हिस्सा होती हैं और त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और सिर के अन्य अंगों में रिसेप्टर्स द्वारा पंप की जाती हैं।

ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि के छद्म-एकध्रुवीय तंत्रिका कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं मुख्य संवेदी नाभिक और मध्य मस्तिष्क पथ के केंद्रक तक जाती हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मुख्य केंद्रक (नाभिक प्रिंसिपलिस एन। ट्राइजेमिनी)दो भागों से मिलकर बनता है: पोंटीन न्यूक्लियस (नाभिक पोंटिनस एन। ट्राइजेमिनी),इस तंत्रिका के मोटर नाभिक के पीछे और पार्श्व में झूठ बोलना, और रीढ़ की हड्डी का केंद्रक (नाभिक स्पाइनलिस एन। ट्राइजेमिनी),जो, जैसा कि था, पोंटीन न्यूक्लियस की निरंतरता पूरे मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी के ऊपरी पांच खंडों में नीचे की ओर है।

ट्राइजेमिनल नोड से सटे मोटर रूट के तंतु केवल शामिल हैं मैंडिबुलर तंत्रिका(III शाखा),जो है मिला हुआ; मैं शाखा (ऑप्टिक तंत्रिका)तथा ट्राइजेमिनल तंत्रिका की द्वितीय शाखा (मैक्सिलरी तंत्रिका)हैं संवेदनशील।के अतिरिक्त

चावल। 64ए.दाहिनी आंख सॉकेट की नसें (शीर्ष दृश्य, आंख सॉकेट की ऊपरी दीवार हटा दी गई):

1 - ललाट तंत्रिका; 2 - अश्रु तंत्रिका; 3 - पेट की तंत्रिका; 4 - ऑप्टिक तंत्रिका; 5 - मैक्सिलरी तंत्रिका; 6 - मैंडिबुलर तंत्रिका; 7 - ट्राइजेमिनल नोड; 8 - ओकुलोमोटर तंत्रिका; 9 - ऑप्टिक तंत्रिका; 10 - ब्लॉक तंत्रिका;

11 - नाक सिलिअरी तंत्रिका;

चावल। 64बी.दाहिनी आंख के सॉकेट की नसें, पार्श्व दृश्य (दाएं)। कक्षा की पार्श्व दीवार को हटा दिया गया था। नेत्रगोलक की मांसपेशियों को काट दिया जाता है और आंशिक रूप से हटा दिया जाता है:

1 - ऑप्टिक तंत्रिका; 2 - केंद्रीय रेटिना धमनी; 3 - नेत्रगोलक; 4 - छोटी सिलिअरी नसें; 5 - सिलिअरी नोड; 6 - पार्श्व रेक्टस मांसपेशी; 7 - निचली ओकुलर नस; 8 - ओकुलोमोटर (पैरासिम्पेथेटिक) जड़; 9 - कनेक्टिंग शाखा (सिलिअरी नोड के साथ); 10 - पेट की तंत्रिका;

11 - कनेक्टिंग शाखा (सिलिअरी नोड के साथ); 12 - ऑप्टिक तंत्रिका; 13 - ओकुलोमोटर तंत्रिका; 14 - ओकुलर धमनी; 15 - ब्लॉक तंत्रिका; 16 - शीर्ष

आँख की नस

इसके अलावा, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाएं जुड़ी होती हैं जोड़ने वाली शाखाएँ,वाहक प्रीगैंग्लिओनिक रेशासिलिअरी, pterygopalatine, कान और सबमांडिबुलर नोड्स में। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की प्रत्येक शाखा शुरुआत में मस्तिष्क के कठोर खोल को एक संवेदनशील शाखा देती है।

नेत्र - संबंधी तंत्रिका (नर्वस ऑप्थेल्मिकस)अपने नोड के क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका से प्रस्थान करता है, कैवर्नस साइनस की पार्श्व दीवार की मोटाई से गुजरता है, बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करता है। कपाल गुहा छोड़ने से पहले, ऑप्टिक तंत्रिका बंद हो जाती है टेंटोरियल (खोल) शाखा (रैमस टेंटोरियस),जो पीछे की ओर जाता है और सेरिबैलम के टेंटोरियम में शाखाएं, ड्यूरा मेटर के सीधे और अनुप्रस्थ साइनस की दीवारों में

चावल। 65.ट्राइजेमिनल तंत्रिका और इसकी शाखाएं: 1 - ट्राइजेमिनल नोड; 2 - मैंडिबुलर तंत्रिका; 3 - बड़ी पथरीली तंत्रिका; 4 - चेहरे की तंत्रिका; 5 - कान-अस्थायी तंत्रिका; 6 - भाषिक तंत्रिका; 7 - मुख तंत्रिका; 8 - निचली वायुकोशीय तंत्रिका; 9 - ठोड़ी तंत्रिका; 10 - pterygoid नहर की तंत्रिका; 11 - pterygo-palatine नोड; 12 - नोडल शाखाएं; 13 - ऊपरी वायुकोशीय नसें; 14 - इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका; 15 - जाइगोमैटिक तंत्रिका; 16 - कनेक्टिंग (जाइगोमैटिक तंत्रिका के साथ) शाखा; 17 - अश्रु तंत्रिका; 18 - सुप्राऑर्बिटल तंत्रिका; 19 - ललाट तंत्रिका; 20 - छोटी सिलिअरी नसें; 21 - सिलिअरी नोड; 22 - नाक की जड़; 23 - ऑप्टिक तंत्रिका; 24 - मैक्सिलरी तंत्रिका

दिमाग। सेला टरिका के स्तर पर कक्षा में प्रवेश करने से पहले, ऑप्टिक तंत्रिका आंतरिक कैरोटिड धमनी के पेरिआर्टेरियल सिम्पैथेटिक प्लेक्सस से कनेक्टिंग शाखाएं प्राप्त करती है। सुपीरियर ऑर्बिटल फिशर के प्रवेश द्वार पर, ऑप्टिक तंत्रिका ब्लॉक तंत्रिका के ऊपर, ओकुलोमोटर के ऊपर और पार्श्व और पेट की तंत्रिका के पार्श्व में स्थित होती है। कक्षा में, ऑप्टिक तंत्रिका को तीन नसों में विभाजित किया जाता है: लैक्रिमल, ललाट और नाक की नसें (चित्र। 66)।

लैक्रिमल तंत्रिका (तंत्रिका लैक्रिम्डलिस)कक्षा की पार्श्व दीवार के साथ लैक्रिमल ग्रंथि तक जाती है। लैक्रिमल ग्रंथि में प्रवेश करने से पहले, तंत्रिका प्राप्त करती है कनेक्टिंग ब्रांच (रैमस कम्युनिकेशंस कम नर्वो जाइगोमैटिको)जाइगोमैटिक तंत्रिका से। इस जोड़ने वाली शाखा में पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर (चेहरे की तंत्रिका से) होते हैं जो लैक्रिमल ग्रंथि को संक्रमित करते हैं। लैक्रिमल तंत्रिका की टर्मिनल शाखाएं आंख के पार्श्व नोड के क्षेत्र में ऊपरी पलक की त्वचा और कंजाक्तिवा को संक्रमित करती हैं।

ललाट तंत्रिका (तंत्रिका ललाट),सबसे लंबी, कक्षा की ऊपरी दीवार के नीचे आगे जाती है, जहाँ इसे दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: सुप्राऑर्बिटल और सुप्रा-ब्लॉक नसें। सुप्राऑर्बिटल नर्व (नर्वस सुप्राऑर्बिटालिस) सुप्राऑर्बिटल पायदान के माध्यम से कक्षा को छोड़ देता है, औसत दर्जे की और पार्श्व शाखाओं को छोड़ देता है जो माथे की त्वचा को संक्रमित करती हैं। सुप्रालोकुलर नर्व (नर्वस सुप्राट्रोक्लेड्रिस)बेहतर तिरछी पेशी के ब्लॉक के ऊपर जाता है और नाक की जड़ की त्वचा, निचले माथे, त्वचा में और आंख के औसत दर्जे के कोने में ऊपरी पलक के कंजाक्तिवा में समाप्त होता है।

नाक तंत्रिका (नर्वस नासोसिलीरिस)ऑप्टिक तंत्रिका के ऊपर की कक्षा में, इसके और आंख के बेहतर रेक्टस पेशी के बीच से गुजरता है। इसके बाद, तंत्रिका आंख की औसत दर्जे की सीधी और बेहतर तिरछी मांसपेशियों के बीच आगे बढ़ती है। आँख की गर्तिका में, यह तंत्रिका निकलती है:

- सामनेतथा पश्च एथमॉइड नसें (nn.ethmoidales पूर्वकाल)एट पीछे),एथमॉइड साइनस के श्लेष्म झिल्ली और नाक गुहा के पूर्वकाल भाग के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करना;

- लंबी सिलिअरी नसें (एनएन। सिलिअर्स लॉन्गी),जो दो से चार शाखाओं के रूप में श्वेतपटल की ओर निर्देशित होती हैं और रंजितनेत्रगोलक;

- सबब्लॉक नर्व (नर्वस इन्फ्राट्रोक्लियरिस),आंख की ऊपरी तिरछी पेशी के नीचे से गुजरना और आंख के औसत दर्जे के कोने की त्वचा और नाक की जड़ तक जाना;

- एक सिलिअरी नोड के साथ एक कनेक्टिंग शाखा (रैमस कम्युनिकेशंस सह गैंग्लियो सिलिअरी),संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं से युक्त। यह शाखा जाती है सिलिअरी नोड (नाड़ीग्रन्थि सिलिअरी),जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग से संबंधित है। सिलिअरी नोड से

चावल। 66.ऑप्टिक तंत्रिका और उसकी शाखाएँ। मैक्सिलरी तंत्रिका की शाखाएँ, दाहिनी ओर का दृश्य। जाइगोमैटिक आर्क और कक्षा की पार्श्व दीवार को हटा दिया जाता है:

1 - कनेक्टिंग शाखा (जाइगोमैटिक तंत्रिका के साथ); 2 - आंख की पार्श्व रेक्टस मांसपेशी; 3 - जाइगोमैटिक तंत्रिका; 4 - इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका; 5 - जाइगोमैटिकोफेशियल शाखा; 6 - पश्च श्रेष्ठ वायुकोशीय नसें; 7 - मैक्सिलरी धमनी; 8 - छोटी तालु की नसें; 9 - pterygopalatine नोड; 10 - pterygoid नहर की तंत्रिका;

11 - जबड़े की नस; 12 - ट्राइजेमिनल तंत्रिका; 13 - ब्लॉक तंत्रिका; 14 - ओकुलोमोटर तंत्रिका; 15 - ओकुलर धमनी; 16 - ऑप्टिक तंत्रिका; 17 - नाक तंत्रिका; 18 - ललाट तंत्रिका; 19 - अश्रु तंत्रिका; 20 - अश्रु ग्रंथि

15-20 . प्रस्थान करें लंबी सिलिअरी नसें (एनएन। सिलिअर्स लूंगी),नेत्रगोलक (इसके संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं) को संक्रमित करना।

मैक्सिलरी तंत्रिका (नर्वस मैक्सिलारिस)ट्राइजेमिनल नोड से नीचे की ओर प्रस्थान करता है, कपाल गुहा को एक गोल उद्घाटन के माध्यम से pterygo-palatine फोसा में छोड़ देता है। कपाल गुहा में मैक्सिलरी तंत्रिका से मध्य मेनिन्जियल शाखा (रैमस मेनिंगियस मेडियस),जो मध्य मेनिन्जियल धमनी की पूर्वकाल शाखा के साथ चलती है और मध्य कपाल फोसा के क्षेत्र में मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को संक्रमित करती है। pterygo-palatine फोसा में, infraorbital और zygomatic तंत्रिकाएं मैक्सिलरी तंत्रिका से निकलती हैं, साथ ही साथ नोडल शाखाएं pterygopalatine नोड (चित्र। 67) तक जाती हैं।

इन्फ्राऑर्बिटल नर्व (नर्वस इन्फ्राऑर्बिटालिस) मैक्सिलरी तंत्रिका की सीधी निरंतरता है। निचले कक्षीय विदर के माध्यम से, यह कक्षा में जाता है, जहां यह पहले इन्फ्राऑर्बिटल खांचे में जाता है, और फिर मैक्सिलरी हड्डी के इन्फ्राबिटल नहर में प्रवेश करता है। मैक्सिलरी हड्डी की पूर्वकाल सतह पर इन्फ्राऑर्बिटल उद्घाटन के माध्यम से नहर से बाहर आकर, तंत्रिका को कई शाखाओं में विभाजित किया जाता है:

- पलकों की निचली शाखाएँ (rr। palpebrales inferwres),निचली पलक की त्वचा को संक्रमित करना;

- बाहरी नाक शाखाएं (आरआर। नासलेस एक्सटर्नी),बाहरी नाक की त्वचा को संक्रमित करना;

- ऊपरी लेबियल शाखाएं (आरआर। लैबियालेस सुपररेस),इनरवेटिंग होंठ के ऊपर का हिस्सा.

इन्फ्राऑर्बिटल सल्कस और एक ही नाम के चैनल में, इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका बंद हो जाती है ऊपरी वायुकोशीय नसें (nn.alveolares श्रेष्ठ),में बांटें सामने, मध्यतथा पश्च सुपीरियर वायुकोशीय शाखाएँ(आरआर। एल्वियोलारेस सुपीरियर्स एंट्रेस, मेडियसएट पश्चवर्ती),जो ऊपरी जबड़े की मोटाई में बनता है अपर डेंटल प्लेक्सस (प्लेक्सस डेंटलिस सुपीरियर)। ऊपरी दंत शाखाएं (आरआर। डेंटल सुपररेस),इस जाल से निकलते हुए, ऊपरी जबड़े के दांतों को अंदर करें, और ऊपरी मसूड़े की शाखाएं (आरआर। जिंजिवल्स सुपररेस)- मसूड़े; आंतरिक नासिका शाखाएँ (rr। NASAles intwerni)नाक गुहा के पूर्वकाल वर्गों के श्लेष्म झिल्ली पर जाएं।

जाइगोमैटिक तंत्रिका (तंत्रिका जाइगोमैटिकस) pterygopalatine नोड के पास pterygo-palatine फोसा में शुरू होता है, निचले कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करता है, जहां यह लैक्रिमल तंत्रिका में बहता है जोड़ने वाली शाखा,पेटीगोपालाटाइन नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर युक्त। जाइगोमैटिक तंत्रिका जाइगोमैटिक हड्डी के जाइगोमैटिक उद्घाटन में प्रवेश करती है और इसकी मोटाई में दो शाखाओं में विभाजित होती है: जाइगोमैटिक शाखाएल),जो नाम के माध्यम से निकलता है

चावल। 67.मैक्सिलरी और मेन्डिबुलर नसें और उनकी दंत शाखाएं, दाईं ओर का दृश्य। मैक्सिलरी हड्डी और निचले जबड़े की बाहरी दीवार को हटा दिया गया था: 1 - मैक्सिलरी तंत्रिका; 2 - ऊपरी वायुकोशीय नसें; 3 - मध्य ऊपरी वायुकोशीय शाखा; 4 - इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका; 5 - पूर्वकाल बेहतर वायुकोशीय शाखाएं; 6 - ऊपरी दंत जाल; 7 - ठोड़ी तंत्रिका; 8 - निचला दंत जाल; 9 - निचली दंत शाखाएँ; 10 - निचली वायुकोशीय तंत्रिका; 11 - भाषिक तंत्रिका; 12 - मैंडिबुलर तंत्रिका; 13 - ट्राइजेमिनल तंत्रिका;

14 - त्रिपृष्ठी गाँठ

लौकिक फोसा में एक छेद और लौकिक क्षेत्र की त्वचा और आंख के पार्श्व कोण को संक्रमित करता है, और जाइगोमैटिकोफेशियल शाखा (रैमस जाइगोमैटिकोफेशियलिस),जो जाइगोमैटिक हड्डी की पूर्वकाल सतह में एक छेद के माध्यम से निर्देशित होती है, जहां यह जाइगोमैटिक और बुक्कल क्षेत्रों की त्वचा को संक्रमित करती है।

pterygopalatine नोड के लिए नोडल शाखाएं (rr। Ganglionares ad ganglion pterygopalatini), संवेदनशील, pterygo-palatine फोसा में मैक्सिलरी तंत्रिका से प्रस्थान करें, pterygopalatine नोड पर जाएं।

पंखों वाली गाँठ (नाड़ीग्रन्थिगोपालैटिनम),परानुकंपी. कई तंत्रिका तंतु इसके पास आते हैं: संवेदनशील नोडल शाखाएं मैक्सिलरी तंत्रिका से निकलती हैं, अपनी कोशिकाओं के साथ सिनेप्स बनाए बिना, पारगमन में नोड से गुजरती हैं। ये तंतु इस नोड से निकलने वाली शाखाओं का हिस्सा हैं। बड़े स्टोनी तंत्रिका के हिस्से के रूप में चेहरे की तंत्रिका से आने वाले प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर भी नोड के लिए उपयुक्त होते हैं। ये तंतु pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि की कोशिकाओं के साथ सिनैप्स बनाते हैं। Pterygopalatine नोड की कोशिकाओं की प्रक्रियाएं इसकी शाखाओं (पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर) के हिस्से के रूप में उभरती हैं। पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति तंतु pterygoid नहर की तंत्रिका से नोड में जाते हैं। ये तंतु पारगमन में नोड से गुजरते हैं, इसकी कोशिकाओं के साथ सिनैप्स नहीं बनाते हैं। वे इस नोड को छोड़ने वाली शाखाओं का हिस्सा हैं (चित्र 68)।

निम्नलिखित शाखाएं pterygopalatine नोड से फैली हुई हैं:

- औसत दर्जे कातथा पार्श्व ऊपरी पीठ नाक शाखाएं (आरआर। नासिका पोस्टीरियर सुपीरियर्स मेडियालेसएट पार्श्व)पच्चर-तालु के उद्घाटन से नाक गुहा में गुजरते हैं और इसके श्लेष्म झिल्ली और ग्रंथियों को संक्रमित करते हैं। सबसे बड़ी शाखा है नासोपालाटाइन तंत्रिका (तंत्रिका नासोपालैटिनस),औसत दर्जे की पीछे की नाक की शाखाओं से प्रस्थान करता है, नाक सेप्टम का अनुसरण करता है, फिर चीरा नहर के माध्यम से कठोर तालू के श्लेष्म झिल्ली तक जाता है, जो इसे संक्रमित करता है। पार्श्व और औसत दर्जे की बेहतर पश्च नाक की शाखाएं ग्रसनी के अग्रभाग, चोआना की दीवारों और स्पेनोइड हड्डी के साइनस में भी जाती हैं;

- महान तालु तंत्रिका(एन। पैलेटिनस मेजर)कठोर तालु की निचली सतह पर बड़े तालु के उद्घाटन के माध्यम से प्रवेश करता है, मसूड़ों के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करता है, तालु ग्रंथियों सहित कठोर तालु;

- छोटी तालु की नसें (एनएन। पलटिनी माइनर्स)छोटे तालु के उद्घाटन के माध्यम से नरम तालू के श्लेष्म झिल्ली और तालु टॉन्सिल में जाते हैं;

- पीठ के निचले हिस्से की नाक की शाखाएंबड़ी तालु तंत्रिका की शाखाएँ हैं। वे तालु नहर से गुजरते हैं और नाक गुहा के निचले हिस्सों के श्लेष्म झिल्ली, निचले टर्बिनेट, मध्य और निचले नाक मार्ग और मैक्सिलरी साइनस को संक्रमित करते हैं।

चावल। 68. Pterygopalatine नोड और इसकी शाखाएं, औसत दर्जे की ओर से देखें। सिर का धनु खंड। औसत दर्जे का बर्तनों की मांसपेशी अलग हो जाती है

और हटा दिया गया:

1 - ट्राइजेमिनल नोड; 2 - मैक्सिलरी तंत्रिका; 3 - बर्तनों की नहर की तंत्रिका; 4 - नोडल शाखाएं; 5 - इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका; 6 - पार्श्व ऊपरी पीछे की नाक की शाखाएँ; 7 - pterygopalatine नोड; 8 - निचली नाक की शाखाएँ; 9 - नासोपालाटाइन तंत्रिका; 10 - बड़ी तालु तंत्रिका; 11 - मैक्सिलरी-हाइडॉइड मांसपेशी; 12 - तालु के पर्दे को कसने वाली मांसपेशी की तंत्रिका; 13 - औसत दर्जे का बर्तनों का तंत्रिका; 14 - जबड़ा-हाइपोग्लोसल तंत्रिका; 15 - औसत दर्जे का बर्तनों की मांसपेशी; 16 - निचली वायुकोशीय तंत्रिका; 17 - भाषिक तंत्रिका; 18 - ऊपरी ग्रीवा नोड; 19 - मैक्सिलरी धमनी; 20 - ड्रम स्ट्रिंग; 21 - औरिकुलर तंत्रिका; 22 - वेगस तंत्रिका; 23 - कान की गांठ; 24 - मैंडिबुलर तंत्रिका; 25 - ट्राइजेमिनल तंत्रिका

मैंडिबुलर तंत्रिका (नर्वस मैंडिबुलारिस),मिश्रित, कपाल गुहा को फोरामेन ओवले के माध्यम से छोड़ देता है। चबाने और अन्य मांसपेशियों को संक्रमित करते हुए मोटर शाखाएं इस तंत्रिका से निकलती हैं: च्यूइंग नर्व (नर्वस मैसेटेरिकस), डीप टेम्पोरल नर्व्स (nn.temporales profundi), लेटरलतथा औसत दर्जे का बर्तनों की नसें(एनएन. pterygoidei lateralisएट मेडियालिस), तालु के पर्दे (नर्वस मस्कुली टेंसोरिस वेलिपलाटिनी) को तनाव देने वाली मांसपेशियों की तंत्रिका, कर्ण को तनाव देने वाली मांसपेशी की तंत्रिका (नर्वस मस्कुली टेंसोरिस टाइम्पानी)।

मेन्डिबुलर तंत्रिका की संवेदी शाखाएं हैं: बुक्कल, ईयर-टेम्पोरल, लिंगुअल, निचली वायुकोशीय नसें, मेनिन्जियल शाखा (चित्र। 69)।

मध्य मेनिन्जियल धमनी के साथ स्पिनस फोरामेन के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करता है और पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं में विभाजित होता है। सामने की शाखामस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को संक्रमित करता है। पिछली शाखास्टोनी-चुशुयचैटी गैप के माध्यम से बाहर आता है, टेम्पोरल बोन की मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करता है।

बुक्कल तंत्रिका (नर्वस बुकेलिस)पार्श्व बर्तनों की मांसपेशी के सिर के बीच से गुजरता है, जिसके बाद यह मासपेशी पेशी के पूर्वकाल किनारे के नीचे से निकलता है। फिर तंत्रिका बुक्कल पेशी की बाहरी सतह का अनुसरण करती है, इसे छेदती है और गाल के श्लेष्म झिल्ली, साथ ही साथ मुंह के कोने की त्वचा को भी संक्रमित करती है।

कान-अस्थायी तंत्रिका (तंत्रिका auriculotemporalis) दो जड़ों से शुरू होता है, मध्य मेनिन्जियल धमनी को कवर करता है, जिसके बाद वे जुड़ते हैं, एक एकल ट्रंक बनाते हैं। यह ट्रंक निचले जबड़े की कोरोनॉइड प्रक्रिया की आंतरिक सतह का अनुसरण करता है, पीछे से इसकी गर्दन को बायपास करता है, फिर सतही अस्थायी धमनी के साथ बाहरी श्रवण नहर के उपास्थि से आगे बढ़ता है। कान-अस्थायी तंत्रिका से कई नसें निकलती हैं: पूर्वकाल कान की नसें (nn.auriculares पूर्वकाल),टखने के पूर्वकाल भाग को संक्रमित करना; बाहरी श्रवण नहर की तंत्रिका (नर्वस मीटस एक्यूस्टिसी एक्सटर्नी); टाम्पैनिक झिल्ली की शाखाएँ (rr। झिल्ली टाइम्पानी),इसे संक्रमित करना; सतही लौकिक शाखाएँ (आरआर। टेम्पोरल सुपरफिशियल),अस्थायी क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करना; पैरोटिड शाखाएं (आरआर। पैरोटिडी),जिसमें पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक स्रावी तंत्रिका फाइबर शामिल हैं जो पैरोटिड लार ग्रंथि को संक्रमित करते हैं। ये तंतु कान-अस्थायी तंत्रिका से जुड़े होते हैं ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की कनेक्टिंग शाखा।

चावल। 69.मेन्डिबुलर तंत्रिका और सिर और गर्दन की अन्य नसें, पार्श्व की ओर से देखी जाती हैं। जाइगोमैटिक आर्च और निचले जबड़े के दाहिने आधे हिस्से को हटा दिया जाता है: 1 - ट्राइजेमिनल तंत्रिका; 2 - ऑप्टिक तंत्रिका; 3 - सुप्राऑर्बिटल तंत्रिका; 4 - ललाट तंत्रिका; 5 - सुप्रा-ब्लॉक तंत्रिका; 6 - मैक्सिलरी तंत्रिका; 7 - इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका; 8 - मैंडिबुलर तंत्रिका; 9 - मुख तंत्रिका; 10 - भाषिक तंत्रिका; 11 - भाषा; 12 - निचली वायुकोशीय तंत्रिका; 13 - सबमांडिबुलर नोड; 14 - जबड़े-हाइपोग्लोसल तंत्रिका; 15 - हाइपोइड हड्डी; 16 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका; 17 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका की ऊपरी जड़; 18 - फ्रेनिक तंत्रिका; 19 - आम कैरोटिड धमनी; 20 - बाहरी गले की नस; 21 - आरोही ग्रीवा धमनी; 22 - ब्रेकियल प्लेक्सस; 23 - सुप्राक्लेविकुलर नसें; 24 - आंतरिक गले की नस; 25 - ग्रीवा जाल; 26 - सहायक तंत्रिका; 27 - चेहरे की तंत्रिका;

28 - कान-अस्थायी तंत्रिका

कान नोड (नाड़ीग्रन्थि ओटिकम), 3-4 मिमी लंबा, मेन्डिबुलर तंत्रिका के औसत दर्जे की तरफ स्थित होता है, जो पिछले एक के तुरंत बाद फोरामेन ओवले को छोड़ देता है। प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर छोटे पेट्रोसाल तंत्रिका के हिस्से के रूप में कान नोड तक पहुंचते हैं - टाइम्पेनिक स्ट्रिंग की टर्मिनल शाखा (ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका से)।

लिंगीय तंत्रिका (तंत्रिका लिंगुअलिस)बाहरी और आंतरिक pterygoid मांसपेशियों के बीच नीचे की ओर जाता है, जिसके बाद यह झुकता है और आगे और नीचे की ओर झुकता है। सबमांडिबुलर लार ग्रंथि और ऊपर की ओर हाइपोइड-लिंगुअल मांसपेशी के बीच निचले जबड़े के शरीर की आंतरिक सतह के साथ गुजरता है, मुंह के तल के श्लेष्म झिल्ली के नीचे, जीभ के निचले हिस्से में प्रवेश करता है (चित्र। 70)। भाषाई तंत्रिका के भाग के रूप में जीभ के पूर्वकाल के दो-तिहाई भाग की श्लेष्मा झिल्ली से सामान्य संवेदनशीलता (दर्द, स्पर्श, तापमान) के तंतु होते हैं - भाषाई शाखाएँ (rr। linguales)।रेशा हाइपोग्लोसल तंत्रिका (तंत्रिका सबलिंगुअलिस)मौखिक गुहा के निचले हिस्से और निचले मसूड़ों के पूर्वकाल वर्गों के श्लेष्म झिल्ली पर जाएं; गले के इस्थमस की शाखाएँ (rr। isthmi faucium)- लिंगीय मेहराब और तालु टॉन्सिल के लिए।

भाषिक तंत्रिका से लिंगीय नोड के लिए नोडल शाखाएं (आरआर गैंग्लियोनारेस एड गैंग्लियन सबलिंगुअलएट विज्ञापन नाड़ीग्रन्थि सबमांडिबुलर)जिसमें संवेदनशील, साथ ही प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं जो से जुड़ते हैं सबमांडिबुलर नोड (नाड़ीग्रन्थि सबमांडिबुलर)तथा सबलिंगुअल नोड (नाड़ीग्रन्थि सबलिंगुअल)।प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर, जो भाषाई तंत्रिका का हिस्सा हैं (देखें "स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र का पैरासिम्पेथेटिक हिस्सा"), के माध्यम से भाषाई तंत्रिका से जुड़ते हैं शाखा को ड्रम के तार से जोड़नाजो चेहरे की तंत्रिका की एक शाखा है। ड्रम स्ट्रिंगमध्य और पार्श्व pterygoid मांसपेशियों के बीच अपने मार्ग के क्षेत्र में भाषाई तंत्रिका से जुड़ता है। प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर के अलावा, स्वाद फाइबर लिंगुअल तंत्रिका से जुड़े होते हैं, जो ड्रम स्ट्रिंग का हिस्सा होते हैं, जो जीभ के पूर्वकाल के दो-तिहाई हिस्से के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करते हैं।

निचली वायुकोशीय तंत्रिका (तंत्रिका वायुकोशीय अवर),जबड़े की तंत्रिका की सभी शाखाओं में सबसे बड़ी, मिश्रित, संवेदी और मोटर तंतु होते हैं, जो पार्श्व pterygoid पेशी की बाहरी सतह से सटे होते हैं। तंत्रिका अपने उद्घाटन के माध्यम से जबड़े की नहर में प्रवेश करती है, नहर से गुजरती है, इसे ठोड़ी के उद्घाटन के माध्यम से छोड़ती है - ठोड़ी तंत्रिका (तंत्रिका मानसिक)।मैंडिबुलर कैनाल में प्रवेश करने से पहले, यह निचली वायुकोशीय तंत्रिका से निकलती है

चावल। 70.भाषाई तंत्रिका और जीभ की अन्य नसें, दाहिनी ओर का दृश्य (निचले जबड़े का शरीर, दाहिनी मैक्सिलरी-हाइडॉइड मांसपेशी का हिस्सा, स्टाइलोहाइड मांसपेशी, डिगैस्ट्रिक पेशी का पिछला पेट और सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का हिस्सा हटा दिया जाता है) : 1 - भाषाई तंत्रिका; 2 - भाषा; 3 - सब्लिशिंग ग्रंथि; 4 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका; 5 - सबमांडिबुलर ग्रंथि; 6 - सबमांडिबुलर नोड; 7 - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका; 8 - निचले जबड़े की एक शाखा। जीभ के सामने 2/3 (क्रॉस के साथ छायांकित) - भाषाई तंत्रिका की शाखाओं का वितरण क्षेत्र; पश्च तीसरा (त्रिकोण के साथ छायांकित) - ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका का शाखा क्षेत्र

मोटर जबड़ा-हाइपोग्लोसल तंत्रिका (नर्वस मायलोहायोइडस),जबड़े-हाइपोग्लोसल मांसपेशी और डिगैस्ट्रिक पेशी के पूर्वकाल पेट को संक्रमित करना। मेन्डिबुलर कैनाल में, जहां तंत्रिका एक ही नाम की धमनी और शिरा के साथ गुजरती है, शाखाएं निचली वायुकोशीय तंत्रिका से निकलती हैं, जो एक दूसरे से जुड़कर बनती हैं लोअर डेंटल प्लेक्सस (प्लेक्सस डेंटलिस अवर)।वे जाल से दूर चले जाते हैं निचली दंत शाखाएँ (rr। दंतों के अवर)तथा निचली मसूड़े की शाखाएँ (rr। जिंजिवल्स इनफिरिएरेस),निचले जबड़े और मसूड़ों के अंदरूनी दांत। चिन नर्व (नर्वस मेंटलिस),जो अवर वायुकोशीय तंत्रिका की टर्मिनल शाखा है, ठोड़ी के अग्रभाग से बाहर निकलती है, त्वचा को फिट करती है

ठोड़ी और निचला होंठ। तंत्रिका उन्हें देती है ठोड़ीतथा निचली लेबियल शाखाएँ (rr। मानसिक)एट लैबियालेस इनफिरिएरेस)।

मनोरंजकनस(मृवस अपहरण),मोटर, न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा गठित पेट की तंत्रिका का केंद्रक (नाभिक नर्व एब्ड्यूसेंटिस),पुल के पृष्ठीय भाग में स्थित, रॉमबॉइड फोसा के चेहरे के ट्यूबरकल के क्षेत्र में (चेहरे की तंत्रिका के लूप में)। तंत्रिका पुल के पीछे के किनारे पर मस्तिष्क को पुल और मेडुला ऑबोंगटा के पिरामिड के बीच के खांचे में छोड़ देती है। फिर तंत्रिका मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को छेदती है और आंतरिक कैरोटिड धमनी के किनारे के कावेरी साइनस में गुजरती है। तंत्रिका बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कपाल गुहा को छोड़ती है, कक्षा में आंख के पार्श्व रेक्टस पेशी में प्रवेश करती है।

चेहरे की नस(नर्वस फेशियल),मिश्रित, मस्तिष्क के आधार से पोंस के पीछे के किनारे पर, पार्श्व से जैतून (मध्य अनुमस्तिष्क पेडिकल के पीछे) से निकलता है। तंत्रिका आंतरिक श्रवण नहर में प्रवेश करती है, चेहरे की तंत्रिका की नहर में जाती है और कपाल गुहा से स्टाइलो-मास्टॉयड उद्घाटन के माध्यम से बाहर निकलती है (चित्र। 71)।

चेहरे की तंत्रिका में शामिल हैं मोटर उचित फेशियलतथा मिश्रित (मध्यवर्ती) नसें।मोटर फाइबर न्यूरॉन्स से शुरू होते हैं मोटर नाभिक (नाभिक तंत्रिका फेशियल),पुल के गहरे हिस्सों में झूठ बोलना, रॉमबॉइड फोसा के चेहरे के ट्यूबरकल के पार्श्व में। मध्यवर्ती तंत्रिकासंवेदनशील (स्वाद) और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर द्वारा गठित। मध्यवर्ती (चेहरे) तंत्रिका में संवेदी तंतु छद्म-एकध्रुवीय कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाएं हैं घुटने की गाँठ (नाड़ीग्रन्थि जेनिकुली),चेहरे की तंत्रिका की नहर में अस्थायी हड्डी के पिरामिड की मोटाई में झूठ बोलना। घुटने के नोड के छद्म-एकध्रुवीय कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाओं को निर्देशित किया जाता है एकान्त पथ का केंद्रक (नाभिक सॉलिटेरियस),पुल के गहरे हिस्सों में स्थित हैं, जहां वे इस नाभिक के न्यूरॉन्स के साथ सिनैप्स बनाते हैं। प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर स्वायत्त के न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं हैं ऊपरी लार नाभिक (नाभिक सालिवेटोरियस सुपीरियर),जालीदार गठन में पड़ा पुल पार्श्व है और मोटर नाभिक के कुछ पीछे है।

चेहरे की तंत्रिका की नहर में, इस तंत्रिका से कई शाखाएं निकलती हैं (बड़ी पथरीली तंत्रिका, स्पर्शरेखा, स्टेप्स तंत्रिका)।

बड़ी पेट्रोसाल तंत्रिका (नर्वस पेट्रोसस मेजर)प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर द्वारा गठित - कोशिका प्रक्रियाएं ऊपरी लार नाभिक।बड़ी पथरीली तंत्रिका की नहर के फांक के माध्यम से, यह लौकिक पिरामिड की पूर्वकाल सतह तक जाती है

चावल। 71.चेहरे की नस (उसी नाम की नहर में) और उसकी शाखाएँ, पार्श्व की ओर से देखें। चेहरे की तंत्रिका की नहर की पार्श्व दीवार, pterygoid नहर और टाम्पैनिक गुहा को हटा दिया गया था: 1 - चेहरे की तंत्रिका; 2 - घुटने (चेहरे की तंत्रिका); 3 - बड़ी पथरीली तंत्रिका; 4 - छोटी पथरीली तंत्रिका; 5 - गहरी पथरीली तंत्रिका; 6 - pterygoid नहर की तंत्रिका; 7 - pterygopalatine नोड; 8 - इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका; 9 - पीछे की ऊपरी वायुकोशीय शाखाएँ; 10 - श्रवण ट्यूब; 11 - आंतरिक कैरोटिड तंत्रिका; 12 - आंतरिक मन्या धमनी; 13 - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका; 14 - वेगस तंत्रिका; 15 - टाम्पैनिक तंत्रिका; 16 - ड्रम स्ट्रिंग; 17 - स्टेप्स मांसपेशी;

18 - टाम्पैनिक कैविटी

हड्डी, उसी नाम के खांचे के साथ गुजरती है, और फिर विदारक उद्घाटन से गुजरती है और बर्तनों की नहर में प्रवेश करती है। इस चैनल में, वह सहानुभूति के साथ एकजुट होता है गहरी पेट्रोसाल तंत्रिका (तंत्रिका पेट्रोसस प्रोफंडस)आंतरिक कैरोटिड जाल और रूपों से pterygoid नहर की तंत्रिका (नर्वस कैनालिस pterygoidei),जो pterygopalatine नोड (pteryopalatine फोसा में) को शाखाएं देता है।

कनेक्टिंग शाखा (टाम्पैनिक प्लेक्सस के साथ)घुटने के नोड से या बड़े स्टोनी तंत्रिका से प्रस्थान करता है, टाम्पैनिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में जाता है।

ड्रम स्ट्रिंग (कॉर्डा टिम्पनी)प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर द्वारा गठित - ऊपरी के न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं

लार नाभिक और संवेदी (स्वाद) फाइबर, जो घुटने के नोड के छद्म-एकध्रुवीय कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाएं हैं। ड्रम स्ट्रिंग के तंतु जीभ के पूर्वकाल दो-तिहाई के श्लेष्म झिल्ली में स्थित स्वाद कलियों में और नरम तालू में समाप्त होते हैं। स्टाइलॉयड फोरामेन से बाहर निकलने से पहले टाइम्पेनिक स्ट्रिंग चेहरे की तंत्रिका से निकलती है। फिर स्ट्रिंग श्लेष्मा झिल्ली के नीचे, इसकी औसत दर्जे की दीवार के ऊपरी हिस्से के साथ, इनकस के लंबे पैर और मैलेस के हैंडल के बीच, वहां शाखाएं दिए बिना, और ड्रम-स्टोनी के माध्यम से बाहर निकलती है। फांक इसके बाद, ड्रम स्ट्रिंग को आगे और नीचे की ओर निर्देशित किया जाता है और लिंगीय तंत्रिका से जुड़ता है।

स्टेपेडल तंत्रिका (तंत्रिका स्टेपेडियस)मोटर, चेहरे की तंत्रिका के अवरोही भाग से निकलती है, तन्य गुहा में प्रवेश करती है, तन्य गुहा में उसी नाम की मांसपेशी को संक्रमित करती है।

एवल-मास्टॉयड ओपनिंग के माध्यम से नहर से बाहर आकर, चेहरे की तंत्रिका देता है सुप्राक्रानियल पेशी के पीछे के पेट में मोटर शाखाएं; पश्च कान की नस (ने "rvus auricularis पश्च),पीछे के कान की मांसपेशियों को संक्रमित करना; डिगैस्ट्रिक शाखा (रैमस डिगैस्ट्रिकस)डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट में; अवल-ह्यॉइड शाखा (रैमस स्टाइलोहायोइडस)स्टाइलोहाइड मांसपेशी के लिए।

पैरोटिड लार ग्रंथि की मोटाई में, चेहरे की तंत्रिका बनती है पैरोटिड प्लेक्सस (प्लेक्सस पैरोटाइडस),जिनकी शाखाएं चेहरे की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं (चित्र 72)।

निम्नलिखित शाखाएँ चेहरे की तंत्रिका के पैरोटिड प्लेक्सस से निकलती हैं:

दो तीन लौकिक शाखाएँ (आरआर। टेम्पोरल),लौकिक क्षेत्र की ओर बढ़ना और पूर्वकाल कान की मांसपेशी, सुप्राक्रानियल मांसपेशी के ललाट पेट और आंख की गोलाकार मांसपेशी को संक्रमित करना;

तीन चार जाइगोमैटिक शाखाएँ (rr। zygoma "tici),जो आगे और ऊपर की ओर जाते हैं, आंख की वृत्ताकार पेशी और अधिक जाइगोमैटिक पेशी को संक्रमित करते हैं;

तीन चार बुक्कल शाखाएं (rr। buccales),मास्सेटर पेशी की सामने की सतह के साथ आगे बढ़ते हुए और बड़ी और छोटी जाइगोमैटिक मांसपेशियों को संक्रमित करते हुए, ऊपरी होंठ को उठाने वाली पेशी, मुंह के कोने को उठाने वाली पेशी, मुख पेशी, मुंह की वृत्ताकार पेशी, नाक पेशी, हँसी की पेशी;

- निचले जबड़े की सीमांत शाखा (रेमस हाशिएलिस मैंडिबुला),निचले जबड़े के शरीर के साथ नीचे और आगे दौड़ना, निचले होंठ और मुंह के कोने और ठोड़ी की मांसपेशियों को कम करने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करना;

चावल। 72.चेहरे की तंत्रिका और उसकी शाखाएं, गर्दन की सतही नसें, दाहिनी ओर का दृश्य: 1 - चेहरे की तंत्रिका; 2 - अस्थायी शाखाएं; 3 - सुप्राऑर्बिटल तंत्रिका; 4 - ललाट तंत्रिका; 5 - सुप्रा-ब्लॉक तंत्रिका; 6 - जाइगोमैटिक शाखाएँ; 7 - इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका; 8 - मुख शाखाएं; 9 - चबाने वाली मांसपेशी; 10 - ठोड़ी तंत्रिका; 11 - निचले जबड़े की सीमांत शाखा; 12 - गर्दन की चमड़े के नीचे की मांसपेशी; 13 - सतही गर्दन लूप; 14 - गर्दन की अनुप्रस्थ तंत्रिका; 15 - चेहरे की तंत्रिका की ग्रीवा शाखा; 16 - एक बड़ा कान तंत्रिका; 17 - पैरोटिड ग्रंथि; 18 - कान की शाखा; 19 - छोटी पश्चकपाल तंत्रिका; 20 - बड़ी पश्चकपाल तंत्रिका; 21 - पश्च कान की नस

- ग्रीवा शाखा (रैमस कोली),जो मेम्बिबल के कोण के पीछे गर्दन के प्लैटिस्मा पेशी तक जाता है, ग्रीवा प्लेक्सस से गर्दन के अनुप्रस्थ तंत्रिका से जुड़ता है।

चेहरे की तंत्रिका की शाखाओं के साथ, तंतु कान-अस्थायी तंत्रिका (निचले जबड़े की कलात्मक प्रक्रिया के पीछे), सुप्राऑर्बिटल, इन्फ्राऑर्बिटल और मानसिक तंत्रिकाओं से जुड़े होते हैं। इन जोड़ने वाली शाखाओं में संवेदी तंतु होते हैं जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं से चेहरे की तंत्रिका की शाखाओं तक जाते हैं।

वेस्टिबुलर कर्णावर्त तंत्रिका(नर्वस वेस्टिबुलोकोक्लेरिस),संवेदनशील, न्यूरॉन्स की केंद्रीय प्रक्रियाओं द्वारा गठित, वेस्टिबुल और कर्णावत नोड्स में स्थित है भीतरी कान... तंत्रिका पुल के पीछे के किनारे से बाहर निकलती है, पार्श्व चेहरे की तंत्रिका की जड़ तक और यहां यह आंतरिक श्रवण नहर में प्रवेश करती है, जहां इसे वेस्टिबुलर और कर्णावत नसों (चित्र। 73) में विभाजित किया जाता है।

वेस्टिबुलर तंत्रिका (तंत्रिका वेस्टिबुलरिस)आंतरिक श्रवण नहर के तल पर स्थित वेस्टिबुल नोड की तंत्रिका कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाओं द्वारा निर्मित। परिधीय प्रक्रियाएं फॉर्म आगे पीछेतथा पार्श्व एम्पुलरी नसें (एनएन। एम्पुलरेस पूर्वकाल, पश्चएट लेटरलिस),साथ ही साथ अण्डाकार-saccular-ampulary तंत्रिका (तंत्रिका)

चावल। 73.वेस्टिबुलर कर्णावर्त तंत्रिका और उसके हिस्से, सामने का दृश्य: 1 - बाहरी श्रवण नहर; 2 - मध्य कान; 3 - भीतरी कान का वेस्टिबुल; 4 - अर्धवृत्ताकार नलिकाएं; 5 - वेस्टिबुलर भाग (वेस्टिबुलर कर्णावर्त तंत्रिका); 6 - वेस्टिबुलर कर्णावत तंत्रिका; 7 - कर्णावर्त भाग (वेस्टिबुलर कर्णावर्त तंत्रिका); 8 - कर्णावर्त वाहिनी; 9 - भीतरी कान; 10 - श्रवण ट्यूब; 11 - श्रवण अस्थि-पंजर; 12 - कर्णपटल

यूट्रिकुलोएम्पुलरिस)तथा गोलाकार saccular तंत्रिका (तंत्रिका sacculoampularis),जो आंतरिक कान की झिल्लीदार भूलभुलैया में रिसेप्टर्स में समाप्त होता है। वेस्टिबुलर नोड की कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाओं को आंतरिक श्रवण नहर के माध्यम से कपाल गुहा में, फिर मस्तिष्क में चार तक निर्देशित किया जाता है (वेस्टिबुलर कॉक्लियर तंत्रिका के हिस्से के रूप में) वेस्टिबुलर नाभिक- औसत दर्जे का, पार्श्व, ऊपरीतथा निचला (नाभिक वेस्टिबुलर मेडियलिस, लेटरलिस, सुपीरियर)एट अवर),रॉमबॉइड फोसा के पार्श्व वर्गों की गहराई में स्थित - वेस्टिबुलर क्षेत्र के क्षेत्र में।

कर्णावर्त तंत्रिका (तंत्रिका कर्णावर्त)द्विध्रुवी न्यूरॉन्स की परिधीय प्रक्रियाओं द्वारा गठित कर्णावर्त सर्पिल नोड (नाड़ीग्रन्थि कर्णावत,एस। धुरी),कोक्लीअ सर्पिल नहर में पड़ा है। सर्पिल नोड के द्विध्रुवी न्यूरॉन्स की केंद्रीय प्रक्रियाएं तंत्रिका के कर्णावर्त भाग का निर्माण करती हैं और, वेस्टिब्यूल भाग के साथ, मस्तिष्क में आंतरिक श्रवण नहर के माध्यम से चलती हैं, दो पर जाती हैं कर्णावर्त नाभिक: पूर्वकाल (उदर)तथा पश्च (पृष्ठीय) (नाभिक कर्णावर्त पूर्वकाल)एट पीछे),रॉमबॉइड फोसा के वेस्टिबुलर क्षेत्र के क्षेत्र में झूठ बोलना, वेस्टिबुलर नाभिक के पार्श्व में।

उल्ज़ोफेरीन्जियल तंत्रिका(नर्वस ग्लोसोफेरींजस),मिश्रित, मोटर, संवेदी और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर द्वारा निर्मित (चित्र। 74)। योनि और सहायक नसों की जड़ों के बगल में जैतून (वेस्टिबुलर कॉक्लियर तंत्रिका के पीछे) के पीछे मेडुला ऑबोंगटा से तंत्रिका चार से पांच जड़ों के साथ निकलती है। ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका को जुगुलर फोरामेन को निर्देशित किया जाता है, जहां यह एक संवेदनशील बनाता है ऊपरी नोड (नाड़ीग्रन्थि सुपरियस)।छिद्र से बाहर निकलने पर तंत्रिका की मोटाई में स्थित होता है निचला नोड (नाड़ीग्रन्थि इन्फेरियस)।दोनों नोड्स छद्म-एकध्रुवीय तंत्रिकाओं के शरीर द्वारा बनते हैं। इसके अलावा, तंत्रिका आंतरिक कैरोटिड धमनी के साथ होती है, जो इसके और आंतरिक गले की नस के बीच स्थित होती है। फिर तंत्रिका, झुकी हुई चाप, जीभ की जड़ तक स्टाइलोफेरीन्जियल और स्टाइलॉयड मांसपेशियों के बीच नीचे और आगे निर्देशित होती है।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के मोटर तंतु न्यूरॉन्स से शुरू होते हैं मज्जा आयताकार के जालीदार गठन में स्थित है। मोटर फाइबर फॉर्म स्टाइलोफेरीन्जियल पेशी की शाखा (रैमस मस्कुली स्टाइलोफेरीन्जेई),जो एक ही नाम की मांसपेशियों को संक्रमित करता है। ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के संवेदी तंतु ऊपरी (जुगुलर फोरामेन में) और निचले (पेट्रोसाल फोसा में) नोड्स के न्यूरॉन्स की परिधीय प्रक्रियाओं द्वारा बनते हैं। इन कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाएं जीभ, ग्रसनी के पीछे के तीसरे भाग के श्लेष्म झिल्ली में स्थित रिसेप्टर्स से चलती हैं।

कैरोटिड साइनस और ग्लोमेरुलस से टाइम्पेनिक गुहा। ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के ऊपरी और निचले नोड्स के न्यूरॉन्स की केंद्रीय प्रक्रियाओं को निर्देशित किया जाता है एकान्त पथ का केंद्रक (नाभिक सॉलिटेरियस),मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होता है, जहां वे इसके न्यूरॉन्स के साथ सिनैप्स बनाते हैं।

जुगुलर फोरामेन से बाहर निकलने के बाद, ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका आंतरिक कैरोटिड धमनी की पार्श्व सतह से गुजरती है। आंतरिक कैरोटिड धमनी और आंतरिक जुगुलर नस के बीच आगे बढ़ते हुए, ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका नीचे की ओर एक उभार के साथ एक धनुषाकार मोड़ बनाती है, जो स्टाइलोफेरीन्जियल और स्टाइलोफैरेनजीज मांसपेशियों के बीच जीभ की जड़ तक निर्देशित होती है। ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की टर्मिनल शाखाएं हैं भाषाई शाखाएं(आरआर लिंगुदली),जो जीभ के पीछे के तीसरे भाग की श्लेष्मा झिल्ली में निकलती है। ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की शाखाएं

चावल। 74.सिर और गर्दन की नसें, बायां दृश्य (मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, खोपड़ी के आधार की पार्श्व दीवार और निचले जबड़े के बाएं आधे हिस्से को हटा दिया गया): 1 - ट्राइजेमिनल नोड; 2 - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका; 3 - सहायक तंत्रिका; 4 - वेगस तंत्रिका; 5 - सहानुभूति ट्रंक के ऊपरी ग्रीवा नोड; 6 - ग्रीवा जाल; 7 - निचले स्वरयंत्र तंत्रिका; 8 - गर्दन का लूप; 9 - बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका; 10 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका; 11 - भाषिक तंत्रिका

टाइम्पेनिक तंत्रिका, साथ ही साइनस, ग्रसनी, स्टाइलोफेरीन्जियल और अन्य शाखाएं हैं।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के पैरासिम्पेथेटिक (स्रावी) तंतु स्वायत्त पैरासिम्पेथेटिक के न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं हैं निचला लार नाभिक (नाभिक सालिवेटोरियस अवर),डबल और निचले जैतून के नाभिक के बीच मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है। निचले लार के नाभिक के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के हिस्से के रूप में बाहर निकलते हैं और इसके रूप में शाखा से निकलते हैं टाम्पैनिक तंत्रिकाऔर आगे रचना में छोटी पथरीली तंत्रिकाके लिए शीर्षक कान नोड (नाड़ीग्रन्थि ओटिकम),जहां वे इसके न्यूरॉन्स के साथ सिनैप्स बनाते हैं। निम्नलिखित शाखाएं ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका से फैली हुई हैं।

टाइम्पेनिक तंत्रिका (तंत्रिका टाइम्पेनिकस)ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के निचले नोड से प्रस्थान करता है और टेम्पोरल बोन के टाइम्पेनिक ट्यूबल (इसके निचले उद्घाटन के माध्यम से) के माध्यम से टाइम्पेनिक गुहा में जाता है। टाम्पैनिक गुहा में प्रवेश करते हुए, तंत्रिका को कई शाखाओं में विभाजित किया जाता है जो श्लेष्म झिल्ली में बनती हैं टाइम्पेनिक प्लेक्सस (प्लेक्सस टाइम्पेनिकस)।ड्रम प्लेक्सस के लिए उपयुक्त कैरोटिड टाइम्पेनिक नसें (एनएन कैरोटिकोटिमपनीसी)आंतरिक कैरोटिड धमनी के सहानुभूति जाल से। टाइम्पेनिक प्लेक्सस से टाइम्पेनिक कैविटी के श्लेष्मा झिल्ली और श्रवण ट्यूब तक, एक संवेदनशील पाइप शाखा (रेमस ट्यूबेरियस)।

छोटी पथरीली तंत्रिका (नर्वस पेट्रोसस माइनर),प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर युक्त, टाइम्पेनिक तंत्रिका की टर्मिनल शाखा है। यह छोटे पेट्रस तंत्रिका के फांक के माध्यम से टेम्पोरल बोन पिरामिड की पूर्वकाल सतह तक टेंपेनिक गुहा को छोड़ देता है, उसी नाम के खांचे के साथ गुजरता है, फिर कपाल गुहा को लैकेरेटेड उद्घाटन के माध्यम से छोड़ देता है और कान नोड में प्रवेश करता है। पेट्रोसाल तंत्रिका के तंतु पैरोटिड ग्रंथि को संक्रमित करते हैं।

साइनस शाखा (रेमस साइनस कैरोटीसी)सामान्य कैरोटिड धमनी के विभाजन के लिए नीचे जाता है, जहां यह कैरोटिड साइनस और कैरोटिड ग्लोमेरुलस (ग्लोमस) को संक्रमित करता है।

ग्रसनी की पार्श्व दीवार पर जाएं, जहां, वेगस तंत्रिका की शाखाओं और सिनैप्टिक ट्रंक की शाखाओं के साथ मिलकर ग्रसनी जाल बनाते हैं।

टोंसिल शाखाएं (आरआर। टोंसिलियरेस)जीभ की जड़ में प्रवेश करने से पहले ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका से प्रस्थान करते हैं और तालु मेहराब और तालु टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली में जाते हैं, जो इसके द्वारा संक्रमित होते हैं।

स्टाइलोफैरेनजीज पेशी की शाखा (आर। मस्कुली स्टाइलोफेरीन्जेई),मोटर, उसी नाम की पेशी के लिए आगे जाती है।

चावल। 75.अन्नप्रणाली, महाधमनी चाप और इसकी शाखाओं के साथ वेगस नसों का संबंध: 1 - दाहिनी योनि तंत्रिका; 2 - वाम वेगस तंत्रिका; 3 - बाईं आम कैरोटिड धमनी; 4 - बाईं अवजत्रुकी धमनी; 5 - महाधमनी चाप; 6 - बाएं आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका; 7 - धमनी बंधन; 8 - फुफ्फुसीय ट्रंक; 9 - मुख्य ब्रोन्कस छोड़ दिया; 10 - महाधमनी का वक्षीय भाग; 11 - अन्नप्रणाली; 12 - एसोफैगल प्लेक्सस; 13 - डायाफ्राम; 14 - दाहिना मुख्य ब्रोन्कस; 15 - अज़ीगोस नस; 16 - सुपीरियर वेना कावा; 17- ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक; 18 - दाहिनी अवजत्रुकी धमनी; 19 - श्वासनली; 20 - सही आम कैरोटिड धमनी; 21 - दाहिनी आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका

कनेक्टिंग शाखा(योनि तंत्रिका की औरिक शाखा के साथ - रेमस कम्युनिकेशंस कम रेमस ऑरिक्युलरी नर्व वैगी)वेगस तंत्रिका की ऑरिक्युलर शाखा से जुड़ता है।

तंत्रिका वेगस(नर्वस वेजस),मिश्रित, गर्दन, छाती और पेट की गुहाओं के अंगों के मोटर, संवेदी और पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण को अंजाम देता है (चित्र। 75, 76, चित्र 74 देखें)। आवारागर्द

चावल। 76.वगस नसें और उनकी शाखाएं वक्ष गुहा में। सामने का दृश्य: 1 - वाम वेगस तंत्रिका; 2 - महाधमनी चाप (कट ऑफ); 3 - एसोफैगल प्लेक्सस; 4 - बाईं निचली फुफ्फुसीय शिरा; 5 - वक्ष महाधमनी जाल; 6 - पूर्वकाल भटकने वाला ट्रंक; 7 - अन्नप्रणाली; 8 - अवर वेना कावा; 9 - दाहिनी निचली फुफ्फुसीय शिरा; 10 - दाहिने फेफड़े की ब्रांकाई; 11 - दाहिनी वेगस तंत्रिका; 12 - दाहिना फेफड़ा; 13 - श्वासनली

तंत्रिका मस्तिष्क को मेडुला ऑबॉन्गाटा के पीछे के पार्श्व खांचे में छोड़ देती है, जैतून के पीछे, ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका के नीचे, 10-15 जड़ें, जो एक दूसरे से जुड़ती हैं और एक एकल ट्रंक बनाती हैं। वेगस तंत्रिका को जुगुलर फोरामेन की ओर निर्देशित किया जाता है और इसके पूर्वकाल भाग से बाहर निकलता है, जहां यह स्थित है अपरतथा निचले नोड्स (नाड़ीग्रन्थि सुपरियसएट नाड़ीग्रन्थि इन्फेरियस),जिसमें संवेदनशील न्यूरॉन्स के शरीर स्थित होते हैं। ऊपरी नोड जुगुलर फोरामेन के स्तर पर स्थित होता है, निचला कुछ हद तक कम होता है।

तंत्रिका की शुरुआत से ऊपरी नोड तक स्थित है तंत्रिका का सिर खंड।जुगुलर फोरामेन छोड़ने के बाद, वेगस नर्व नीचे जाती है (ग्रीवा रीढ़),फिर ऊपरी छिद्र से छाती गुहा में जाता है (वक्षीय क्षेत्र)।जुगुलर फोरामेन से बाहर आकर, वेगस तंत्रिका पहले ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के पीछे स्थित होती है और सहायक तंत्रिका के पूर्वकाल और आंतरिक गले की नस, हाइपोग्लोसल तंत्रिका के पार्श्व और पूर्वकाल में स्थित होती है। गर्दन पर, योनि तंत्रिका आंतरिक जुगुलर नस और आंतरिक कैरोटिड धमनी के बीच से गुजरती है, और नीचे - एक ही नस और सामान्य कैरोटिड धमनी के बीच। इसके अलावा, दाहिनी नस पीठ में सबक्लेवियन धमनी और सामने की सबक्लेवियन नस के बीच जाती है; बाएं - आम कैरोटिड और सबक्लेवियन धमनियों के बीच। सामान्य कैरोटिड धमनी, वेगस तंत्रिका और आंतरिक गले की नस गर्दन पर एक न्यूरोवास्कुलर बंडल बनाती है, जो एक सामान्य संयोजी ऊतक म्यान से घिरा होता है। फिर वेगस तंत्रिका पश्च मीडियास्टिनम में प्रवेश करती है। वक्ष गुहा में, वेगस तंत्रिका महाधमनी चाप की पूर्वकाल सतह के साथ चलती है, फिर दोनों नसें फेफड़ों की जड़ों के पीछे से गुजरती हैं, अन्नप्रणाली के साथ (दाहिनी तंत्रिका - इसकी पिछली सतह के साथ, बाईं ओर - सामने की सतह के साथ) . दोनों नसों को कई शाखाओं में विभाजित किया जाता है, जो एक दूसरे से जुड़कर एसोफेजियल प्लेक्सस बनाती हैं, जिसमें से दाएं और बाएं योनि ट्रंक निकलते हैं। अन्नप्रणाली के साथ चड्डी उदर गुहा में गुजरती हैं (पेट),जहां अंतिम शाखाओं में विभाजित हैं।

वेगस तंत्रिका के संवेदी तंतु इसके न्यूरॉन्स की परिधीय प्रक्रियाएं हैं अपरतथा निचले नोड्स।ऊपरी और निचले नोड्स के न्यूरॉन्स की केंद्रीय प्रक्रियाओं (जुगुलर फोरामेन में और इससे बाहर निकलने पर) को भेजा जाता है एकान्त पथ नाभिकमेडुला ऑब्लांगेटा में। मोटर फाइबर न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं हैं डबल न्यूक्लियस (नाभिक अस्पष्ट),मज्जा आयताकार के जालीदार गठन में स्थित है। वेगस तंत्रिका शाखा के पैरासिम्पेथेटिक तंतु न्यूरॉन्स से दूर होते हैं वेगस तंत्रिका के पीछे (पृष्ठीय) नाभिक (नाभिक पृष्ठीय तंत्रिका योनि),

वेगस तंत्रिका त्रिभुज के क्षेत्र में, रॉमबॉइड फोसा की सतह के पास स्थित है। इसके अलावा, सहानुभूति तंतुओं को ले जाने वाली शाखाओं को सहानुभूति ट्रंक से वेगस तंत्रिका से जोड़ा जाता है।

से वेगस तंत्रिका का सिर खंडनिम्नलिखित शाखाएँ शाखाएँ बंद करती हैं।

मेनिन्जियल शाखा (रैमस मेनिंगियस)सुपीरियर नोड से प्रस्थान करता है और अनुप्रस्थ और पश्चकपाल साइनस की दीवारों सहित पश्च कपाल फोसा के क्षेत्र में मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर में जाता है, इन संरचनाओं को संक्रमित करता है।

कान की शाखा (रेमस औरिक्युलिस)ऊपरी नोड के निचले हिस्से से शुरू होता है, जुगुलर फोसा में जाता है, जहां यह अस्थायी हड्डी के मास्टॉयड ट्यूब्यूल में प्रवेश करता है और इसे बाहरी श्रवण नहर की पिछली दीवार की त्वचा और बाहरी हिस्से की त्वचा पर छोड़ देता है। कर्ण.

से ग्रीवा योनिनिम्नलिखित शाखाएँ शाखाएँ बंद करती हैं।

ग्रसनी शाखाएं (rr। Pharyngei)ग्रसनी दीवार पर जाएं, जहां वे ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका की शाखाओं और ऊपरी हिस्से से जुड़ते हैं सहानुभूति नोडगठन ग्रसनी जाल (जाल ग्रसनी),जिनकी शाखाएं ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली, कंस्ट्रिक्टर की मांसपेशियों और नरम तालू की मांसपेशियों (तालु के पर्दे को कसने वाली मांसपेशियों को छोड़कर) के साथ-साथ थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों को भी संक्रमित करती हैं।

ऊपरी सरवाइकल कार्डियक शाखाएं (आरआर। कार्डियासी सर्वाइकल सुपीरियर्स)(1 से 3 तक) वेगस तंत्रिका से प्रस्थान करते हैं, सामान्य कैरोटिड धमनी के साथ उतरते हैं और सहानुभूति ट्रंक की शाखाओं के साथ मिलकर कार्डियक प्लेक्सस के निर्माण में भाग लेते हैं। ये शाखाएँ थायरॉयड ग्रंथि की पिछली सतह के साथ जाती हैं, फिर बाईं शाखाएँ - महाधमनी चाप की पूर्वकाल सतह के साथ और कार्डियक प्लेक्सस का हिस्सा होती हैं, सतही एक्स्ट्राऑर्गेनिक कार्डियक प्लेक्सस के निर्माण में भाग लेती हैं। दाहिनी शाखाएँ गहरे हृदय जाल में प्रवेश करती हैं। ऊपरी ग्रीवा कार्डियक शाखाएं थाइमस और थायरॉयड ग्रंथि को भी संक्रमित करती हैं।

सुपीरियर स्वरयंत्र तंत्रिका (तंत्रिका स्वरयंत्र सुपीरियर)वेगस तंत्रिका के निचले नोड से प्रस्थान करता है, ग्रसनी की पार्श्व सतह के साथ आगे बढ़ता है, आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनियों के पीछे और हाइपोइड हड्डी के स्तर पर दो शाखाओं में विभाजित होता है। स्वरयंत्र के क्रिकॉइड-थायरॉयड पेशी, ग्रसनी के निचले कंस्ट्रिक्टर को संक्रमित करता है और तंतुओं को देता है थाइरॉयड ग्रंथि. आंतरिक शाखा (रैमस इंटर्नस)बेहतर स्वरयंत्र धमनी के साथ चलता है और साथ में थायरॉयड-हाइइड झिल्ली को छेदता है, ग्लोटिस के ऊपर स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली और जीभ की जड़ के श्लेष्म झिल्ली के हिस्से को संक्रमित करता है।

आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका (तंत्रिका स्वरयंत्र पुनरावर्ती)।बाईं तंत्रिका महाधमनी चाप के स्तर से शुरू होती है, नीचे से इसके चारों ओर झुकती है, एथेरोपोस्टीरियर दिशा में, फिर अन्नप्रणाली और श्वासनली के बीच के खांचे में लंबवत ऊपर की ओर उठती है। दाहिनी नस दाहिनी ओर के स्तर पर वेगस तंत्रिका से निकलती है सबक्लेवियन धमनी, नीचे से इसके चारों ओर झुकता है और बाईं ओर की तरह श्वासनली की पार्श्व सतह के साथ ऊपर उठता है। आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका की टर्मिनल शाखा - निचला स्वरयंत्र तंत्रिका (तंत्रिका स्वरयंत्र अवर)क्रिकॉइड-थायरॉयड को छोड़कर, ग्लोटिस और स्वरयंत्र की सभी मांसपेशियों के नीचे स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करता है। आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका से प्रस्थान श्वासनली शाखाएँ (rr। tracheales), ग्रासनली शाखाएँ (rr। oesophagei)तथा निचली सरवाइकल कार्डियक शाखाएँ (rr। कार्डियासी सरवाइकल इंफिरिएरेस),जो शिक्षा में शामिल हैं कार्डियक प्लेक्सस।

से वक्ष योनिरवाना होना:

- छाती कार्डियक शाखाएं (आरआर। कार्डियासी थोरैसी),जो कार्डियक प्लेक्सस (असाधारण सतही और गहरे) को निर्देशित होते हैं;

- ब्रोन्कियल शाखाएं (आरआर। ब्रोन्कियल),जो फेफड़े की जड़ तक जाती है, जहां सहानुभूति तंत्रिकाओं के साथ मिलकर बनती है फुफ्फुसीय जाल (प्लेक्सस पल्मोनलिस)।यह जाल ब्रांकाई को घेर लेता है और उनके साथ मिलकर फेफड़े में प्रवेश करता है; ग्रासनली तंतु (rr। oesophagei),शिक्षा में भाग लेना एसोफैगल प्लेक्सस (प्लेक्सस एसोफेजस),अन्नप्रणाली की सतह पर एक दूसरे से जुड़ने वाली योनि तंत्रिकाओं और सहानुभूति शाखाओं दोनों की शाखाओं द्वारा गठित। अन्नप्रणाली को संक्रमित करने वाली शाखाएं जाल से फैली हुई हैं।

पेट की योनि तंत्रिकाइसकी पूर्वकाल और पीछे की चड्डी द्वारा बनाई गई है, जो एसोफेजियल प्लेक्सस और उनकी शाखाओं से निकलती है।

पूर्वकाल योनि ट्रंक (ट्रंकस योनिस पूर्वकाल)अन्नप्रणाली की पूर्वकाल सतह से पेट की पूर्वकाल सतह तक इसकी कम वक्रता के पास से गुजरती है। वे उससे दूर चले जाते हैं पूर्वकाल गैस्ट्रिक शाखाएं (आरआर। गैस्ट्रिक पूर्वकाल)तथा यकृत शाखाएँ (rr। hepatici),छोटे ओमेंटम की पत्तियों के बीच से यकृत में जाना।

पोस्टीरियर वेजस ट्रंक (ट्रंकस वैगलिस पोस्टीरियर)अन्नप्रणाली से पेट की पिछली दीवार तक जाता है, इसकी कम वक्रता के साथ जाता है, दे रहा है पश्च गैस्ट्रिक शाखाएं(आरआर। गैस्ट्रिक पोस्टीरियर)तथा सीलिएक शाखाएं(आरआर। कोलियासी)।सीलिएक शाखाएं पीछे की ओर नीचे की ओर और बाईं गैस्ट्रिक धमनी के साथ सीलिएक प्लेक्सस तक जाती हैं।

सीलिएक प्लेक्सस के सहानुभूति तंतुओं के साथ वेगस नसों के तंतु यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय को संक्रमित करते हैं

ग्रंथि, गुर्दे, छोटी आंतऔर बृहदान्त्र (सिग्मॉइड बृहदान्त्र तक)।

गौण तंत्रिका(नर्वस एक्सेसोरियस),मोटर, है मोटर एक्सेसरी न्यूक्लियस (नाभिक एक्सेसोरियस),मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है, पार्श्व डबल न्यूक्लियस के लिए। गौण केंद्रक ऊपरी पांच खंडों में रीढ़ की हड्डी के धूसर पदार्थ में नीचे की ओर जारी रहता है। यह तंत्रिका योनि तंत्रिका के नीचे, मेडुला ऑबोंगटा के पीछे के पार्श्व खांचे से निकलती है। रीढ़ की हड्डी की जड़ें रीढ़ की हड्डी के ऊपरी ग्रीवा खंडों के स्तर पर समान खांचे छोड़ती हैं, फोरामेन मैग्नम के माध्यम से ऊपर उठती हैं और कपाल जड़ों से जुड़ती हैं। परिणामी तंत्रिका ट्रंक को जुगुलर फोरमैन को निर्देशित किया जाता है, जहां इसे दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है। आंतरिक शाखा (रैमस इंटर्नस),कपाल और रीढ़ की हड्डी की जड़ों के तंतुओं द्वारा निर्मित, वेगस तंत्रिका के ट्रंक से जुड़ता है, इसके निचले नोड के ऊपर। बाहरी शाखा (रैमस एक्सटर्नस)जुगुलर फोरामेन से बाहर आता है, पहले आंतरिक कैरोटिड धमनी और गले की नस के बीच जाता है, और फिर डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट के नीचे आता है। इसके अलावा, यह शाखा स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी में जाती है, जिसे वह संक्रमित करती है। अन्य शाखाएँ स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे के किनारे से बाहर निकलती हैं और ट्रेपेज़ियस मांसपेशी में जाती हैं, जो उनकी शाखाओं द्वारा भी संक्रमित होती है।

बाहरी शाखा के तंतुओं का एक हिस्सा स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी को छेदता है और ट्रेपेज़ियस पेशी के पूर्वकाल किनारे में प्रवेश करता है, जिसे वह संक्रमित करता है। गौण तंत्रिका III और IV ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं और हाइपोग्लोसल तंत्रिका को जोड़ने वाली शाखाओं को बंद कर देती है।

हाइडॉइड तंत्रिका(नर्वस हाइपोग्लोसस),मोटर। हाइपोग्लोसल तंत्रिका का केंद्रक (नाभिक तंत्रिका हाइपोग्लोसी)समचतुर्भुज फोसा के निचले कोने में एक ही नाम के त्रिभुज की गहराई में स्थित है। इसके पिरामिड और जैतून के बीच के खांचे में मेडुला ऑबोंगटा से कई जड़ें निकलती हैं। ये जड़ें एक एकल ट्रंक में जुड़ी होती हैं, जो आगे और बाद में हाइपोग्लोसल तंत्रिका नहर में निर्देशित होती हैं। नहर से निकलने के बाद, तंत्रिका नीचे जाती है और पूर्वकाल में, योनि तंत्रिका के चारों ओर झुकती है और पार्श्व की ओर से आंतरिक कैरोटिड धमनी होती है, इसके और आंतरिक जुगुलर नस के बीच से डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट के नीचे से गुजरती है और सबमांडिबुलर त्रिकोण में जाती है, फिर आगे और जीभ तक (चित्र 77, चित्र 70 देखें)।

एक अवरोही शाखा हाइपोग्लोसल तंत्रिका से निकलती है। इसमें मोटर फाइबर होते हैं जो छोड़ने वाले फाइबर से जुड़ते हैं

चावल। 77.सिर के निचले हिस्से में हाइपोग्लोसल और अन्य नसें और उनकी शाखाएं, दाईं ओर का दृश्य। निचले जबड़े का दाहिना आधा भाग और गर्दन की सतही मांसपेशियां

1 - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका; 2 - बाहरी कैरोटिड धमनी; 3 - भाषिक धमनी; 4 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका; 5 - नींद का ग्लोमस; 6 - आम कैरोटिड धमनी; 7 - बेहतर ग्रीवा हृदय तंत्रिका; 8 - वेगस तंत्रिका; 9 - सहानुभूति ट्रंक; 10 - आंतरिक मन्या धमनी; 11 - बाहरी कैरोटिड तंत्रिका; 12 - वेगस तंत्रिका का निचला नोड; 13 - आंतरिक कैरोटिड तंत्रिका; 14 - आंतरिक नींद

जाल

पहली और दूसरी रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं से। एक परिणाम के रूप में गठित नेक लूप (अंसा सर्वाइकल)आम कैरोटिड धमनी के सामने या आंतरिक जुगुलर नस की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है (कम अक्सर इसके पीछे)।

सरवाइकल लूप की शाखाएं स्कैपुलर-हयॉइड, स्टर्नोहायॉइड, स्टर्नो-थायरॉइड और थायरॉयड-हाइपोग्लोसल मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। हाइपोग्लोसल तंत्रिका के हिस्से के रूप में, संवेदी तंतु (वेगस तंत्रिका के अवर नोड से) होते हैं, जो हाइपोग्लोसल तंत्रिका की नहर में अलग हो जाते हैं और ओसीसीपिटल हड्डी और ओसीसीपिटल के क्षेत्र में मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को संक्रमित करते हैं। साइनस।

दिमाग के तंत्र। उनमें से एक हिस्सा संवेदनशील कार्य करता है, दूसरा - मोटर, तीसरा दोनों को जोड़ता है। उनके पास अभिवाही और अपवाही तंतु (या इनमें से केवल एक प्रकार) होते हैं, जो क्रमशः सूचना प्राप्त करने या संचारित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

पहले दो नसों में शेष 10 विषयों से महत्वपूर्ण अंतर है, क्योंकि वास्तव में वे मस्तिष्क की निरंतरता हैं, जो मस्तिष्क के पुटिकाओं को फैलाकर बनाई गई है। इसके अलावा, उनके पास अन्य 10 के नोड्स (कोर) नहीं हैं। कपाल नसों के नाभिक, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य गैन्ग्लिया की तरह, न्यूरॉन्स के समूह होते हैं जो विशिष्ट कार्य करते हैं।

10 जोड़े, पहले दो के अपवाद के साथ, दो प्रकार की जड़ों (पूर्वकाल और पश्च) से नहीं बनते हैं, जैसा कि रीढ़ की जड़ों के मामले में होता है, लेकिन केवल एक जड़ का प्रतिनिधित्व करते हैं - पूर्वकाल (III, IV, VI, XI में, XII) या पश्च (V में, VII से X तक)।

इस प्रकार की तंत्रिका के लिए एक सामान्य शब्द कपाल तंत्रिका है, हालांकि रूसी भाषा के स्रोत कपाल नसों का उपयोग करना पसंद करते हैं। यह कोई गलती नहीं है, लेकिन पहले शब्द का उपयोग करना बेहतर है - अंतर्राष्ट्रीय शारीरिक वर्गीकरण के अनुसार।

दूसरे महीने में पहले से ही भ्रूण में सभी कपाल नसों को रखा जाता है।प्रसवपूर्व विकास के 4 वें महीने में, वेस्टिबुलर तंत्रिका का माइलिनेशन शुरू होता है - तंतुओं पर माइलिन लगाया जाता है। संवेदनशील लोगों की तुलना में मोटर तंतु इस अवस्था से पहले गुजरते हैं। प्रसवोत्तर अवधि में नसों की स्थिति इस तथ्य की विशेषता है कि, परिणामस्वरूप, पहले दो जोड़े सबसे अधिक विकसित होते हैं, बाकी अधिक जटिल होते रहते हैं। अंतिम माइलिनेशन बच्चे के लगभग डेढ़ साल में होता है।

वर्गीकरण

प्रत्येक व्यक्तिगत जोड़ी (शरीर रचना और कार्य) की विस्तृत परीक्षा के साथ आगे बढ़ने से पहले, संक्षिप्त विशेषताओं का उपयोग करके उनके साथ खुद को परिचित करना सबसे सुविधाजनक है।

तालिका 1: 12 जोड़े के लक्षण

नंबरिंग	नाम	कार्यों
मैं	सूंघनेवाला	गंध के लिए संवेदनशीलता
द्वितीय	दृश्य	मस्तिष्क को दृश्य उत्तेजनाओं का संचरण
तृतीय	ओकुलोमोटर	आंखों की गति, प्रकाश के संपर्क में आने पर पुतली की प्रतिक्रिया
चतुर्थ	खंड	आँखों को नीचे की ओर, बाहर की ओर ले जाना
वी	त्रिपृष्ठी	चेहरे, मौखिक, ग्रसनी संवेदनशीलता; चबाने के कार्य के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों की गतिविधि
छठी	मनोरंजक	आंखों की बाहरी हलचल
सातवीं	चेहरे	स्नायु आंदोलन (नकल, रकाब); लार ग्रंथि की गतिविधि, जीभ के अग्र भाग की संवेदनशीलता
आठवीं	श्रवण	आंतरिक कान से ध्वनि संकेतों और आवेगों का संचरण
नौवीं	जिह्वा	ग्रसनी उत्तोलक पेशी की गति; युग्मित लार ग्रंथियों की गतिविधि, गले की संवेदनशीलता, मध्य कान गुहा और श्रवण ट्यूब
एक्स	आवारागर्द	गले की मांसपेशियों और अन्नप्रणाली के कुछ हिस्सों में मोटर प्रक्रियाएं; निचले गले में संवेदनशीलता प्रदान करना, आंशिक रूप से कान नहर में और झुमके, मस्तिष्क का ड्यूरा मेटर; चिकनी मांसपेशियों (जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े) और हृदय की गतिविधि
ग्यारहवीं	अतिरिक्त	विभिन्न दिशाओं में सिर का अपहरण, कंधों को सिकोड़ना और कंधे के ब्लेड को रीढ़ में जोड़ना
बारहवीं	मांसल	जीभ की गति और गति, निगलने और चबाने की क्रिया

संवेदी तंतुओं वाली नसें

घ्राण नाक के श्लेष्म झिल्ली की तंत्रिका कोशिकाओं में शुरू होता है, फिर एथमॉइड प्लेट से कपाल गुहा में घ्राण बल्ब तक जाता है और घ्राण पथ में जाता है, जो बदले में एक त्रिकोण बनाता है। इस त्रिकोण और पथ के स्तर पर, घ्राण ट्यूबरकल में, तंत्रिका समाप्त होती है।

रेटिनल गैंग्लियन कोशिकाएं ऑप्टिक तंत्रिका को जन्म देती हैं।कपाल गुहा में प्रवेश करने के बाद, यह एक क्रॉस बनाता है और आगे के मार्ग में "ऑप्टिक ट्रैक्ट" कहा जाने लगता है, जो पार्श्व जननांग शरीर में समाप्त होता है। इससे दृश्य मार्ग के मध्य भाग की उत्पत्ति होती है, जो पश्चकपाल लोब तक जाती है।

श्रवण (उर्फ वेस्टिबुल-कॉक्लियर)दो से मिलकर बनता है। कर्णावर्त जड़, सर्पिल नोड (कॉक्लियर लैमिना से संबंधित) की कोशिकाओं से निर्मित, श्रवण आवेगों के संचरण के लिए जिम्मेदार है। वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि से आने वाला वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि, वेस्टिबुलर भूलभुलैया के आवेगों को वहन करता है। दोनों जड़ें आंतरिक श्रवण नहर में एक में स्पष्ट होती हैं और पोंस वेरोली और मेडुला ऑबोंगटा (जोड़ी VII थोड़ा नीचे स्थित है) के बीच में अंदर की ओर जाती हैं। वेस्टिबुलर खंड के तंतु - उनमें से एक महत्वपूर्ण हिस्सा - पीछे के अनुदैर्ध्य और वेस्टिबुलोस्पाइनल बंडलों, सेरिबैलम में गुजरते हैं। कर्णावर्त तंतु चौगुनी के निचले ट्यूबरकल और मध्य जीनिकुलेट शरीर तक फैलते हैं। यह वह जगह है जहां केंद्रीय श्रवण मार्गअस्थायी गाइरस में समाप्त।

एक और संवेदी तंत्रिका है जिसे शून्य संख्या प्राप्त हुई है। सबसे पहले, इसे "अतिरिक्त घ्राण" कहा जाता था, लेकिन बाद में टर्मिनल प्लेट के पास के स्थान के कारण इसका नाम बदलकर टर्मिनल कर दिया गया। वैज्ञानिकों ने अभी तक इस जोड़ी के कार्यों को विश्वसनीय रूप से स्थापित नहीं किया है।

मोटर

ओकुलोमोटर, मिडब्रेन (एक्वाडक्ट के नीचे) के नाभिक में शुरू होता है, पैर के क्षेत्र में सेरेब्रल बेस पर दिखाई देता है। कक्षा में जाने से पहले, यह एक शाखित प्रणाली बनाता है। इसका ऊपरी भाग मांसपेशियों में जाने वाली दो शाखाओं से बना होता है - ऊपरी सीधी रेखा और वह जो पलक को ऊपर उठाती है। निचले हिस्से को तीन शाखाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिनमें से दो रेक्टस की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं - क्रमशः मध्य और निचला, और तीसरा निचली तिरछी पेशी में जाता है।

एक्वाडक्ट के सामने स्थित नाभिक चौगुनी के निचले ट्यूबरकल के समान स्तर पर होता है, ब्लॉक तंत्रिका की शुरुआत बनाएं, जो चौथे वेंट्रिकल की छत के क्षेत्र में सतह पर दिखाई देता है, एक क्रॉस बनाता है और कक्षा में स्थित बेहतर तिरछी पेशी तक फैला होता है।

पुल के आवरण में स्थित नाभिक से, तंतु होते हैं जो एब्ड्यूसेंस तंत्रिका का निर्माण करते हैं। इसका एक निकास है जहां मेडुला ऑबोंगटा के पिरामिड और पुल के बीच का मध्य स्थित है, जिसके बाद यह कक्षा में पार्श्व रेक्टस पेशी की ओर जाता है।

दो घटक 11 वें, सहायक, तंत्रिका बनाते हैं। ऊपरी एक मेडुला ऑबोंगटा में शुरू होता है - इसका सेरेब्रल न्यूक्लियस, निचला वाला - पृष्ठीय (इसका ऊपरी भाग) में, और अधिक विशेष रूप से, एक्सेसरी न्यूक्लियस, जो पूर्वकाल के सींगों में स्थानीयकृत होता है। निचले हिस्से की जड़ें, फोरामेन मैग्नम से गुजरते हुए, कपाल गुहा में जाती हैं और तंत्रिका के ऊपरी हिस्से से जुड़ती हैं, जिससे एक एकल ट्रंक बनता है। खोपड़ी से बाहर आकर यह दो शाखाओं में बंट जाता है। ऊपरी के तंतु 10 वीं तंत्रिका के तंतुओं में विकसित होते हैं, और निचला स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों में जाता है।

सार हाइपोग्लोसल तंत्रिकारॉमबॉइड फोसा (इसके निचले क्षेत्र) में स्थित है, और जड़ें जैतून और पिरामिड के बीच में मेडुला ऑबोंगटा की सतह तक जाती हैं, जिसके बाद उन्हें एक पूरे में जोड़ दिया जाता है। तंत्रिका कपाल गुहा से निकलती है, फिर जीभ की मांसपेशियों में जाती है, जहां यह 5 टर्मिनल शाखाएं बनाती है।

मिश्रित रेशे वाली नसें

इस समूह की शारीरिक रचना शाखित संरचना के कारण जटिल है, जो कई विभागों और अंगों को अंतर्ग्रहण करने की अनुमति देती है।

त्रिपृष्ठी

के बीच का क्षेत्र मध्य पैरसेरिबैलम और पुल इसके बाहर निकलने के बिंदु हैं। अस्थायी हड्डी का केंद्रक तंत्रिका बनाता है: कक्षीय, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर। उनके पास संवेदनशील फाइबर हैं, मोटर फाइबर को बाद में जोड़ा जाता है। कक्षीय कक्षा (ऊपरी क्षेत्र) में स्थित है और नाक, अश्रु और ललाट में शाखाएँ हैं। इन्फ्राऑर्बिटल स्पेस में प्रवेश करने के बाद, मैक्सिलरी में चेहरे की सतह पर एक आउटलेट होता है।

मेन्डिबुलर पूर्वकाल (मोटर) और पश्च (संवेदनशील) भागों में विभाजित होता है। वे एक तंत्रिका नेटवर्क प्रदान करते हैं:

• पूर्वकाल को चबाने, गहरे अस्थायी, पार्श्व बर्तनों और बुक्कल नसों में विभाजित किया जाता है;
• पीछे - मध्य बर्तनों में, कान-अस्थायी, अवर वायुकोशीय, ठोड़ी और भाषाई, जिनमें से प्रत्येक को फिर से छोटी शाखाओं में विभाजित किया जाता है (उनमें से कुल 15 हैं)।

ट्राइजेमिनल नर्व का मेन्डिबुलर डिवीजन ऑरिकुलर, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल न्यूक्लियर से जुड़ा होता है।

इस तंत्रिका का नाम अन्य 11 जोड़ियों से अधिक जाना जाता है: कई परिचित हैं, कम से कम अफवाह से, के बारे में