Praktiniai pirmosios pagalbos stuburo lūžiams aspektai. Pirmosios pagalbos teikimas esant stuburo lūžiui

Stuburas – organas variklio sistema su sudėtinga anatomine ir fiziologine struktūra. Visi stuburo pažeidimai, net ir patys lengviausi, gali žymiai pabloginti pacientų gyvenimo kokybę, sukelti neįgalumą ir sunkūs atvejai didėja mirties rizika.

Svarbu žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą lūžus stuburui, kad prireikus galėtumėte laiku ir teisingai reaguoti į situaciją. Tokios žinios gali padėti kažkam išgelbėti gyvybę.

Pagrindinės stuburo traumų, po kurių atsiranda lūžių, priežastys:

• Nelaimingi atsitikimai keliuose, kurie, pasak PSO, užima pirmąją vietą pagal stuburo traumų etiologiją ir sukelia stuburo kaklo lūžius, vadinamus „whiplash“ tipo, ir juosmens srities „saugos diržo“ tipo lūžius;
• kritimas net iš mažo aukščio;
• užsiimti pavojingomis sporto šakomis (svorių kilnotojai, akrobatai ir kt.);
• šokinėjimas į vandenį, po kurio atsitrenkiama į nugarą ar galvą į vandens paviršių.

Stuburo lūžiai skirstomi į keturias pagrindines grupes. Gydymas ir pagalba nukentėjusiajam teikiama atsižvelgiant į šias lūžių savybes:

1. Pagal etiologiją:
   tiesioginiai – trauminiai veiksniai tiesiogiai veikia patį stuburą griuvimų ant šios anatominės struktūros ar jos smūgių metu;
   netiesioginis - su stipriu stuburo lenkimu ar pratęsimu.
2. Pagal vientisumą oda:
   atvira - su odos vientisumo pažeidimu;
   uždara – nepažeidžiant odos vientisumo.
3. Pagal komplikacijų buvimą:
   sudėtingas;
   nesudėtingas.
4. Pagal lūžio mechanizmą:
   suspaudimas - labiausiai paplitęs tipas, kuriam būdingas neurologinių simptomų nebuvimas;
   sprogstamasis – jų bruožas yra buvimas didelis kiekis fragmentai.

Stuburo lūžio priežiūra teikiama pagal parengtus medicininius protokolus. Kai lūžis įvyksta gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar juosmens srityse, jis atsiranda ta pačia seka.

Atvaizdavimas pirmoji pagalba atliekamas keliais etapais:

• Iškvieskite greitąją pagalbą. Kvalifikuotiems specialistams reikia paskambinti per pirmąsias minutes po traumos. Tuo pačiu metu verta suteikti visą įmanomą ikimedicininę pagalbą. Nerekomenduojama vežti nukentėjusiojo, nes yra vientisa nugaros smegenys su stuburo lūžiu.
• Įvertinkite gyvybiškai svarbias aukos funkcijas. Jie yra tie, kurie diktuoja veiksmų algoritmą. Prieš kreipdamiesi į sužeistąjį, turite pasirūpinti savo saugumu ir išsiaiškinti, ar jums negresia kas nors, kas lėmė šį incidentą.
• Svarbu kiek įmanoma sumažinti aukos judesius ir fiksuoti jo padėtį. Per dideli judesiai gali padidinti pažeistą vietą dėl lūžusių kaulų ir jų fragmentų.

Likusius veiksmus, įskaitant skausmo ir patinimo pašalinimą, atlieka greitosios medicinos pagalbos komanda. Dažniausiai pacientui skiriami narkotiniai analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai arba kortikosteroidai. Pirmosios pagalbos priemonės stuburo lūžiui vaidina pagrindinį vaidmenį tolesnei paciento būklei, turi įtakos prognozei ir ilgalaikes pasekmes traumų.

Transportavimo taisyklės lūžio atveju

Prieš pradėdami transportuoti, turite įsitikinti, kad pacientas turi stuburo lūžį. Jei jis sąmoningas, turite atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

• Stiprus vietinis stuburo skausmas, plintantis arba spinduliuojantis į kojas ir sėdmenis. Tai pablogėja kvėpuojant.
• Jutimo praradimas ir gebėjimas susitraukti raumenis žemiau lūžio vietos. Šis simptomas pasireiškia tik tada, kai pažeistos nugaros smegenys arba jų šaknys.
• Kvėpavimo nebuvimas arba slopinimas. Atsiranda, kai freniniai nervai, esantys kaklo stuburas stuburo.
• Dubens organų funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis savanoriškais tuštinimosi veiksmais arba šlapimo pūslės ištuštėjimu.

Jei pacientas yra be sąmonės, gydytojo veiksmai atliekami atsižvelgiant į galimi lūžiai ketera. Pagalba žmogui teikiama tik sutvirtinus ligonį specialiais įtvarais.

Reikia žinoti, kad lūžus stuburui paciento negalima judinti be kaklo įtvaro. Naudojamas medicininis fiksatoriaus variantas arba naminis prietaisas iš improvizuotų priemonių, tokių kaip kartonas, vata, tvarsčiai.

Norint paguldyti pacientą ant nugaros, reikės mažiausiai trijų žmonių pagalbos. Jie fiksuoja rankas, kojas, dubenį, galvą ir kūną. Po to pacientą galite perkelti ant specialaus transportavimo skydo arba naminių neštuvų. Jei pacientas vežamas ant minkštų neštuvų, jis turi gulėti pilvu žemyn, ant kietų neštuvų - pilvu aukštyn su atrama po ketera kryžkaulio srityje. Kojas reikia pritvirtinti tvarsčiais ar virve.

Klaidos imobilizacijos metu

Galimos klaidos yra šios:

• Kai kuriais atvejais yra nepakankama arba, atvirkščiai, labai stipri aukos fiksacija.
• Bandymas sėdėti ar pakelti nukentėjusįjį gali rimtai susižaloti arba pabloginti sužalojimą. Sužalojimo mechanizmas yra stuburo šaknų suspaudimas dėl savo svorio arba slankstelių poslinkis. Tokiu atveju pažeidžiamos nugaros smegenys ir jas aprūpinančios kraujagyslės, pavyzdžiui, Adamkevičiaus arterija, tiekianti kraują nugaros smegenų daliai, atsakingai už judesius apatinėse galūnėse.
• Bandymas duoti geriamųjų (per burną) skausmą malšinančių vaistų gali būti sunkus. Daugeliu atvejų pacientas negalės jų nuryti.
• Nukentėjusiojo perkėlimas ant šono taip pat laikomas neteisingu.

Situacija su stuburo pažeidimu reikalauja rimto ir kvalifikuoto Medicininė priežiūra. Kai kurie pacientai medicinos darbuotojai nuvežtas į neurologinis skyrius, kai kurie iš jų patenka į reanimaciją. Kaulų struktūrų suliejimas esant stuburo traumoms medikams nėra toks sunkus uždavinys, kaip nugaros smegenų funkcijų išsaugojimas ir atstatymas. Kiekvienas pagalbos etapas turi būti atliktas laiku ir nekeliant panikos kitiems.

Stuburo traumos pavojingos, nes net nedideli poslinkiai stuburo slanksteliai ar kitos stuburo struktūros gali pažeisti nugaros smegenis su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis. Esant menkiausiam įtarimui dėl stuburo lūžimo, nukentėjusiajam griežtai draudžiama atsistoti, sėdėti, pasisukti, pasilenkti ir pan. Tie. iki atvaizdavimo momento specializuota pagalba, stuburas turi būti kiek įmanoma imobilizuotas.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiui pirmosios pagalbos teikimo stadijoje susideda iš paciento paruošimo ir transportavimo į gydymo įstaiga. Transportavimas turi būti atliekamas ant standžių neštuvų, o jei tai neįmanoma, tam naudojamos turimos priemonės: plačia lenta, faneros lapas, nuo vyrių nuimtos durys ir kt. IN išskirtiniais atvejais, kai neįmanoma užtikrinti gabenimo ant kieto paviršiaus, tai gali būti atliekama nukentėjusiajam ant pilvo su pagalvėmis ar kitomis panašiomis priemonėmis po ranka (sulankstyta antklodė, drabužiai ir kt.), padėta po galva ir pečių.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiui

Nukentėjusįjį reikia perkelti ant neštuvų ar kito kieto paviršiaus, dalyvaujant trims žmonėms, vienas iš jų yra šalia galvos ir kaklo, kitas prie liemens, trečias - prie kojų. Padėję rankas po auka, jie jį perkelia, tuo pačiu pakeldami ir padėdami ant neštuvų. Jei trys žmonės negali perkelti aukos, vienas ar du žmonės gali jį perkelti naudodami „beždžionės rankeną“, kartu suėmę galvą, kaklą ir krūtinę.

Nukentėjusysis turi būti pritvirtintas ant neštuvų ar kito kieto paviršiaus. Kojos, dubuo ir liemuo tvirtinami tvarsčiais ar kitais raiščiais, po kaklu ir galvos šonuose dedami atramos. Įtarus kaklo stuburo lūžį, galvą ir kaklą reikia sutvirtinti vatos marlės apykakle arba specialia rėmine apykakle.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiui, žinoma, turėtų pasirūpinti greitosios medicinos pagalbos komanda, kuri nuveža ir nukentėjusįjį į gydymo įstaigą, tačiau jei nepavyko iškviesti arba atvykti dėl kokių nors priežasčių neįmanoma, šios paprastos suteikimo taisyklės pirmoji pagalba stuburo lūžiui dažnai padeda išgelbėti aukos gyvybę ir išvengti negalios ateityje.

Stuburo lūžis yra mechaninis pažeidimas kaulinis audinys. Stuburo slankstelių lūžiai yra pavojingi, nes nugaros smegenys yra stuburo kanale, jo krūtinės ir gimdos kaklelio skyriuose ir juosmens sritis yra stuburo nervų šaknys. Be to, tarp slankstelių lankų praeina nervai ir kraujagyslės. Taigi lūžio metu gali būti pažeisti nervai ir nugaros smegenys, kai juos suspaudžia sužaloti slanksteliai.

Stuburas turi gana įdomią struktūrą: tai vienas ant kito uždėtų slankstelių stulpelis. Slankstelių skaičius yra 33-34, jie turi banguotą struktūrą ir sudaro vingius per visą stuburo ilgį.

Stuburo kreivės yra natūralus charakteris. Yra vingių:

• - nukreipta išgaubta į priekį, esanti juosmens ir gimdos kaklelio srityse.
• Kifozė- nukreipta išgaubta atgal, esanti kryžkaulio ir krūtinės srityse.

Lenkimai – tai amortizatoriai, mažinantys smūgių jėgą bėgant ir einant, o lenkimai taip pat apsaugo nugaros smegenis nuo mechaninių pažeidimų.

Slankstelis susideda iš:

• kūnas;
• lankas, kurios susiliejimo būdu sudaro stuburo angas;
• sąnarių procesai, sujungiant gretimus slankstelius vienas su kitu.

Kiekviena stuburo dalis yra įvairios dalys stuburas ir turi savo ypatybes:

Slanksteliai yra sujungti tarp apatinių ir viršutinių sąnarių ataugų, stuburo kūno raiščių ir tarpslankstelinių diskų.

Slankstelių mobilumą užtikrina raumenys, raiščiai ir sąnariai. Tokiu atveju sąnariai neleidžia pernelyg judėti, o raumenys reguliuoja judėjimą.

Stuburo nervų šaknys eina tarp dviejų gretimų slankstelių. Juosmens srityje jie sudaro juosmens-kryžmens rezginį, iš kurio susidaro nervų galūnės.

Žmogaus kūno stuburas yra pagrindinė ašinio skeleto dalis. Kviečiame į kiekvieną iš jų pažvelgti iš arčiau.

Dažnos stuburo lūžių priežastys

Stuburo lūžiai į sveikas žmogus gali atsirasti dėl šių priežasčių:

1. Poveikis didžiulė galia ant stuburo kūnų- aštrūs ir stiprūs smūgiai, kritimas iš didelio aukščio, aštrūs kūno trūkčiojimai avarijos metu, šokinėjimas iš didelio aukščio ant tiesių kojų.
2. Su amžiumi susiję pokyčiai, turinčios įtakos tarpslankstelinių kremzlių struktūrai, pastarųjų „nusidėvėjimui“. IN tokiu atveju kremzlė tarsi „smunka“, praranda smūgius sugeriančias savybes, slankstelių kūnai plūduriuoja vienas ant kito. Todėl net esant staigiems posūkiams ir nedideliems sužalojimams, gali atsirasti lūžis.
3. . Dėl šios ligosįvyksta pasikeitimas kaulų struktūra, mažėja kaulų masė. Kaulai tampa trapūs, trapūs ir lengvai lūžta net ir su nedideliais sužalojimais, intensyvūs fizinė veikla. Vyresnio amžiaus žmonių lūžis gali net išprovokuoti kosėjimas arba lengvas kėlimas.

Stuburo slankstelių lūžių tipai

Lūžis atsiranda dėl slankstelio pleišto, kartu su jo lenkimu vertikaliu suspaudimu. Tokiu atveju pažeidimas gali plisti į kelis slankstelius vienu metu.

Daugeliu atvejų gniuždomasis lūžis yra kritimo iš didelio aukščio rezultatas.

Kompresiniai lūžiai pažeidžiami retai tarpslanksteliniai diskai o tarpslanksteliniai raiščiai beveik niekada neplyšta.

Dėl šio lūžio nuo stuburo kūno atsiskiria kaulo fragmentas, dėl kurio gali būti sužalotos nugaros smegenys, nervai ir kraujagyslės.

Viena iš smulkintų lūžių rūšių yra vadinamasis „plyšimo“ lūžis, kurio metu susidaro 2 ar daugiau skeveldrų.

Stuburo lūžio požymiai ir simptomai

Klinikinis stuburo lūžio vaizdas yra toks:

• Prieinamumas skausmo sindromas pažeistoje stuburo dalyje.
• Jėgos taikymo vietoje susidaro mėlynės ir įbrėžimai.
• Fiziologinio stuburo kreivumo pokyčiai.
• Juosmens lygumas, padidėjusi krūtinės ląstos kifozė.
• Pastebimas „Reino sindromas“ - ilgųjų stuburo raumenų įtempta būsena, kai sužalojimo vietoje jie sudaro savotiškus keterus abiejose stuburo slankstelių ataugų pusėse.
• Skausmas palpuojant stuburinius procesus.
• Pažeidimo vietoje tarpslankstelinių tarpų padidėjimas, spygliuočių ataugos išsikišimas iš užpakalio.
• Per didelis priekinių raumenų įtempimas pilvo siena kartu su pilvo skausmu (su juosmens slankstelių lūžiu).

Taisyklės, kurių reikia laikytis teikiant pirmąją pagalbą stuburo lūžiams:

• Jokiu būdu nejudinkite aukos. Išimtis yra situacijos, kai buvimas įvykio vietoje yra pavojingas paciento gyvybei.
• Būtina suteikti aukos kūnui gana stabilią padėtį: galite naudoti pagalves, antklodes, striukes ir kitas turimas priemones.
• Suteikę pagalbą, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.
• Nekreipkite ir nelenkite aukos kūno.
• Geriau padėti dviems žmonėms.
• Geriau nukentėjusįjį paguldykite veidu į viršų ant medinės lentos ir pritvirtinkite kūno padėtį.

Ar traumos, paveldimos ir su amžiumi susijusios ligos. Kai stuburas neatlaiko susidariusios itin stipraus krūvio, kuris peržengia jo jėgos ribas, jis per daug susilenkia ir dėl to lūžta. Dažniausiai žmonės patiria traumų dėl autoavarijos, nelaimingi atsitikimai, kritimai iš aukščio, pernelyg intensyvus sportas, komplikuoti gimdymo procesai.

IN brandaus amžiaus kaulinis audinys tampa trapus ir gali būti pažeistas net kosint. Dažnai suspaudimas atsiranda dėl osteoporozės, dėl kurios sumažėja kaulų tankis ir dėl to skeleto stiprumas. Senstant audiniams tokios naudingos medžiagos nuplaunamos mineralai, suteikiant jiems kietumo, pavyzdžiui, fosforo ir kalcio.

Žinomas retas genetinė liga vadinama marmuro liga, kai pernelyg didelis kaulų formavimasis yra kartu su nepakankamu formavimu ir vystymusi kaulų čiulpai. Sergantiesiems marmuro liga, taip pat uždegiminėmis ligomis dažnai atsiranda klubų, šonkaulių ir kitų kaulų darinių.

4 pagrindiniai tipai

Yra daug klasifikacijų – pagal mechanizmą, pažeidimo laipsnį, vietą ir kitas charakteristikas. Remiantis lūžių mechanizmu, išskiriami šie stuburo lūžių tipai:

1. lenkimas ir tiesimas;
2. skrodimas;
3. rotacinis;
4. sprogstamieji, kurie atsiranda veikiami išilginio smūgio stuburo atžvilgiu.

Lūžio sunkumą lemia nugaros smegenų audinio pažeidimo buvimas ar nebuvimas. Pagal pažeistų stuburo vietų vietą išskiriami lūžiai įvairūs skyriai stuburas, taip pat uodegikaulis ar kryžkaulis.

Stuburo lūžiai skirstomi į „mažus“ ir „didelius“. „Mažieji“ vadinami slankstelių ataugų ir tarpsąnarinių dalių lūžiais, o „dideliais“ – kompresiniai, sprogstamieji, lenkimo-distrakcijos lūžiai ir lūžiai, komplikuotini išnirimų. Dažnai į Medicininė praktika Yra kompresiniai lūžiai, susiję su slankstelių suspaudimu ir atsirandantys dėl stipraus poveikio išorinis poveikis, pernelyg lenkiant stuburą.

Simptomai ir požymiai

Bet kurio stuburo lūžio simptomai priklauso nuo sužalojimo pobūdžio. Nesudėtingų sužalojimų atveju, kai nepažeistos nugaros smegenys, stuburo lūžį rodo šie požymiai:

1. vietinis skausmas lūžio srityje, kurį sustiprina judėjimas ir kosulys. Palpuojant pažeistą stuburo vietą ar sukuriant jai ašinę apkrovą, skausmas gali tapti itin stiprus, spinduliuojantis į galūnes, pilvą ar dubens sritį, jei lūžis lokalizuotas juosmeninėje stuburo dalyje;
2. regos pakitimai paveiktoje nugaros dalyje. Tai gali būti patinimas arba su dideliu pažeidimu - stuburo kreivumu. Vienas ar keli slanksteliai gali išsikišti stuburo atžvilgiu, tarp jų gali būti matomi padidėję tarpai;
3. judesių apribojimas, kurį sukelia stiprus skausmas ir stuburo struktūros poslinkiai, taip pat šalia jo esantys raumenys. Judėjimo negalią dažnai lemia ir raiščių aparato pažeidimai bei stiprus raumenų įtempimas dėl stuburo struktūros pažeidimo.

Su sudėtingais lūžiais simptomai gali būti nuo lengvų raumenų silpnumas ir odos jautrumo sumažėjimas iki visiško paralyžiaus ir tuštinimosi kontrolės praradimo. Nesudėtingam kompresiniai lūžiai ryškių požymių dažnai nėra, o pacientai priskiria periodinį nugaros skausmą su amžiumi susiję pokyčiai arba išvarža, neįtariant stuburo lūžio.

Kartais tokie lūžiai aptinkami atsitiktinai apsilankius pas gydytojus su kitais nusiskundimais.

Pirmoji pagalba

Įtarus stuburo lūžį, asmenį reikia paguldyti ant lygaus, tvirto pagrindo ir pabandyti jį pašalinti. skausmingi pojūčiai bet koks vaistai, po ranka, didelėmis porcijomis. Svarbu fiksuoti pažeistą vietą imobilizuojant visą stuburą. Šiems tikslams tinka neštuvai, kuriuos galima pakeisti žmogaus ūgio lygiomis lentomis.

Pirmosios pagalbos stuburo lūžiui metu naudojant specialią apykaklę, būtina imobilizuoti kaklinį stuburą, nes kiekvienas galvos judesys sukels itin nepageidaujamas stuburo vibracijas. Galite padaryti apykaklę iš storo kartono, iškloto minkštas audinys arba vata. Svarbu visas manipuliacijas stuburo lūžimo atveju atlikti sklandžiai, be trūkčiojimų.

Negalite bandyti nukentėjusiojo pasodinti, o juo labiau statyti ant kojų, ištiesinti pažeistas stuburo vietas ar bandyti leisti vaistų, jei žmogus yra be sąmonės. Tokiu atveju analgetikus patartina leisti į raumenis, užkertant kelią vaistai V Kvėpavimo takai.

Kad neatsirastų pragulų, kurios, sutrikus nugaros smegenų aprūpinimui reikalingomis medžiagomis, susidaro itin greitai trumpą laiką, galite padėti nedidelius maišelius su soromis po vietomis, kur aukos kūnas liečiasi su neštuvais.

Jei aprašytos stuburo pažeidimo sąlygos bus minimalios, kvalifikuoti specialistai galės efektyviai gydyti ir pašalinti stuburo lūžio pasekmes.

Stuburo lūžis yra rimta patologija, atsirandanti dėl mechaninių sužalojimų (autoavarijų, kritimų iš didelio aukščio, šokinėjimo į vandens telkinius nepažįstamu dugnu). Dėl su amžiumi atsirandančio kaulų trapumo vyresnio amžiaus žmonėms dažnai lūžta stuburas net ir esant nedideliems mechaniniams kūno pažeidimams. Kai lūžta stuburas, gali būti pažeistas vienas slankstelis arba keli. Stuburas gali būti sužalotas bet kurioje iš sekcijų (kaklo, krūtinės, apatinės nugaros dalies, kryžkaulio).

Ypač pavojingų sužalojimų stuburo sužalojimai atsiranda gimdos kaklelio srityje, juos kartais lydi paralyžius ar mirtis. Simptomai priklauso nuo sužalojimo sunkumo, nuo to, ar pažeistos nugaros smegenys, ar nepažeisti raiščiai.

Stuburo lūžio gydymas ir diagnostikos metodai priklauso nuo stuburo pažeidimo pobūdžio. Diagnozei nustatyti naudojami rentgeno spinduliai Kompiuterizuota tomografija, MRT ir kiti metodai.

Stuburo sužalojimas įvyksta dėl nesėkmingo nardymo, kai galva sumušta dugne, kai galva stipriai sulenkta (atsiranda automobiliui staigiai stabdant), nukritus ant galvos. Stuburo lūžis įvyksta, kai pacientas galva atsitrenkia į automobilio stogą. Taip nutinka eismo įvykiuose, kai automobilis apvirsta.

• Taip pat skaitykite:.

Kaklo slankstelių lūžiai atsiranda dėl staigių kaklo judesių lenkimo metu, nelaimingų atsitikimų ar mechaninio poveikio kaklui. Krūtinės ląstos ir kaklo stuburo lūžius dažniausiai sukelia kritimas ant kojų ar dubens iš aukščio. Jie atsiranda nukritus ant nugaros ar apkrovos pečių juostos.

• Taip pat skaitykite: ?

Lūžių tipai

Jie skiriasi priežastimis, simptomais ir kitais veiksniais. Bendroji klasifikacija Tokių sužalojimų nėra, tačiau juos galima atskirti pagal kelis kriterijus:

• Suspaudimo tipas. Atsiranda nukritus ant nugaros, dubens ar kojų. Tokiu atveju suspaudžiamas stuburas, sumažėja slankstelių aukštis.
• Lenkimo ir ištempimo traumos. Jų priežastis: sunkus daiktas, nukritęs ant nugaros (krūva, sija, lenta ir kt.), staigus bet kurios stuburo dalies išsiplėtimas avarijos metu.
• Sukimosi sužalojimą sukelia staigus stuburo judėjimas jo ašies atžvilgiu (sukimas). Tai dažnai sukelia stiprus smūgis į kūną.

Stuburo lūžius dažnai lydi stuburo procesų lūžiai, taip pat lankų trauma. Dėl stuburo lūžio gali būti pažeistas vienas slankstelis arba gali lūžti keli slanksteliai.

• Taip pat skaitykite:.

Kitas šių traumų skirstymas į stabilias ir nestabilias. Tai yra, stabilus sužalojimas įvyksta nepažeidžiant kaulo struktūros ir poslinkių, o nestabiliam sužalojimui būdingi kaulų poslinkiai ir sužalojimai su išnirimu.

Dažniausias lūžis yra kompresinis lūžis, atsirandantis dėl suspaudimo.

Pagal deformaciją sužalojimai skirstomi į:

• Pleišto formos lūžis – kaulai yra pleišto (trikampio) formos.
• Smulkintas slankstelio lūžis. Fragmento potipio „sprogimo“ lūžis yra stuburo kūno lūžis, kai kaulas suskaidomas į fragmentus, poslinkis. Antrąjį šio „kabančio lašo“ sužalojimo tipą galima atpažinti pagal slankstelio krašto išsiveržimą.

Lūžio požymiai

Stuburo lūžis ir jo simptomai skiriasi priklausomai nuo sužalojimo pobūdžio ir vietos.

• Taip pat skaitykite:.

Stuburo lūžio simptomai:

• Skausmas, kuris sustiprėja vaikštant, sukant galvą ar sėdint. Jei paliečiate pažeistą slankstelį ar apkraunate šią stuburo dalį, skausmas sustiprėja.
• Paciento judesiai yra riboti dėl stipraus skausmo ir anatominės struktūros pokyčių.
• Vizualinė deformacija.
• Su sudėtingais sužalojimais dažnai pažeidžiamos nugaros smegenys, dėl kurių miršta arba atsiranda neįgalumas. Stuburo lūžiai, taip pat simptomai, yra įvairūs. Simptomai svyruoja nuo pažeistos vietos tirpimo ir raumenų atrofijos iki parezės, paralyžiaus ir išmatų bei šlapimo nelaikymo.

Poveikis nugaros smegenims lūžių metu skirstomas į sumušimus, plyšimus, smegenų sutrenkimą ir kt.. Šiems sužalojimams būdinga: neurologiniai simptomai su sutrikusia kūno motorine funkcija. Gali atsirasti parezė ir tt Jei pažeidžiami kaulai juosmens sritis nustoja veikti pilvo ir šerdies raumenys.

• Taip pat skaitykite:.

Net jei sužalojimas nepažeidžia nugaros smegenų, lūžis yra susijęs su komplikacijomis: atstumo tarp slankstelių susiaurėjimu, suspaudus diskus ir nervus. Komplikacijos rezultatas bus disko išvarža, galbūt osteofitų susidarymas.

Po stuburo kūno lūžio, esant stuburo kaulų nestabilumui, dažnai prasideda kifozės ir skoliozės išlinkimai, lydintys skausmus, raumenų ir kaulų sistemos disfunkciją, vidaus organų problemas.

• Taip pat skaitykite:.

Pirmoji pagalba

Gydytojas visų pirma atmeta kitas ligas su panašiais simptomais (mėlynė, raiščių plyšimai). Tačiau net ir esant panašiems simptomams ir įtarus stuburo kūno lūžį, prieš diagnozuojant reikia imtis pirmosios pagalbos priemonių, kad nebūtų pakenkta pacientui. Ką daryti, jei artimas žmogus susilaužė stuburą?

Pirmosios pagalbos žingsniai:

• Paciento imobilizavimas ir jo transportavimas. Žmogus paguldomas ant neštuvų, pasisuka ant nugaros. Transportavimui naudokite skydą arba neštuvus kietu paviršiumi. Kojos, rankos ir kūnas yra pritvirtinti dirželiais, kad maksimaliai fiksuotų kūno padėtį. Jei šalia nėra specialių neštuvų ar skydo, jie gali būti pagaminti iš faneros ar lentų. Asmeniui griežtai draudžiama judėti, o pirmąją pagalbą teikiantiems asmenims neleidžiama jo apversti ar perkelti. Jei nerimaujama, kad lūžis yra gimdos kaklelio srityje, rekomenduojama šią vietą užfiksuoti apykakle, pagaminta iš po ranka esančių medžiagų (storo popieriaus, audinio). Slankstelio kūno lūžimo atveju poslinkių sumažinti neįmanoma.
• Nuskausminamųjų. Traumos auka patiria stiprus skausmas, norint jį sumažinti, pacientui skiriamas ketorolis, analginas, nimesulidas. Skausmą mažinantys vaistai neskiriami, jei nukentėjusysis yra be sąmonės ar pusiau sąmonės. Dėl to medikamentai patenka į kvėpavimo takus, todėl kyla pavojus uždusti.

Diagnostika

Vizualiai apžiūrėdamas pacientą gydytojas gali aptikti lūžį, tačiau galutinė diagnozė Rekomenduojama paneigti arba patvirtinti rentgeno nuotraukomis. Jei nugaros smegenys yra paveiktos traumos, naudojama tomografija arba MRT. Kartais prireikia nugaros smegenų punkcijos ar mielografijos. Šie metodai įvertina skysčių cirkuliaciją stuburo kanale.