Лечение хронического тонзиллита у взрослых. Промывания и спреи. Народная терапия против недуга

Тонзиллит является достаточно распространенной болезнью, которой страдают люди разного пола и возраста. В норме она протекает спокойно и доставляет минимум неудобств пациенту, однако, при благоприятных условиях могут развиться серьезные симптомы и осложнения. Отоларингологи нередко сталкиваются с недугом в своей практике, однако, мы рассмотрим способы лечения хронического тонзиллита в домашних условиях.

Итак, наличие тонзиллита в хронической форме дает вам шанс научиться сдерживать болезнь в домашних условиях, предотвращать рецидивы и устранять некоторые неприятные симптомы. Данная болезнь не ургентная, что позволяет опробовать массу методик и найти наиболее эффективное лечение не выходя из дома.

Причиной возникновения тонзиллита является ослабленный иммунитет

Сам по себе тонзиллит представляет собой воспалительный процесс в миндалинах небного отдела. Они размещаются по сторонам гортани перед входом в глотку и призваны задерживать инфекцию и патологическую микрофлору, предотвращая общее инфицирование организма.

Болезнь протекает, как правило, в хронической или острой (ангина) форме.

Причиной возникновения недуга является ослабленный иммунитет. В норме остатки пищи, химические элементы, вирусы и микробы оседают в лакунах гланд, откуда удаляются в процессе глотания. Если защитные силы организма не справляются (слабый иммунитет, несбалансированный рацион, стрессовая работа, экологические признаки), продукты фагоцитоза, деятельности бактерий, остатки мертвых тканей и т.д. остаются в гландах, вызывая их воспаление и возникновение гнойных бляшек.

Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях будет зависеть от того, первичный это случай или вторичный. Первичный тонзиллит характеризуется воспалением гланд, возникшим постепенно на фоне ослабленного иммунитета. Вторичный представляет собой острую форму, которая зачастую выступает симптомом другого более серьезного недуга (заболевания кровеносной системы и т.д.).

Первичную форму вызывают следующие объективные причины:

повреждение, трещины, травмы в зоне гланд;
переохлаждение горла вследствие употребления ледяных продуктов и напитков;
патологии дыхания, вызванные искривлением перегородки носа, а также гиперплазия области;
простудные инфекционные болезни, вследствие которых воспаляется лимфоидная ткань гортани (корь, дифтерия и другие);
болезни ротовой полости (пульпит, гингивит, пародонтоз, кариес);
хроническое воспаление в носоглотке (аденоидит, синусит, гайморит и т.д.);
проникновение возбудителей на фоне слабого иммунитета, вследствие чего возникает вирусный, грибковый или бактериальный тонзиллит (фото ниже);
болезнь на фоне заражение стрептококком группы А (чаще у детей);
активность аденовируса;
заражение от носителя воздушно-капельным, орально-фекальным путем.

Виды тонзиллита

Гнойные бляшки следует удалять самостоятельно ватным спонжем

Хроническая форма развивается на фоне вялотекущего воспаления в гландах, при этом в их лакунах регулярно образуются гнойные бляшки, которые следует удалять самостоятельно ватным спонжем. Многие спрашивают, как лечить хронический тонзиллит в домашних условиях. Так вот, по большей части от пациента требуется регулярно освобождать складки миндалин от гноя, хорошенько полоскать рот антисептиками или соляно-содовым раствором, отваром трав.

Существует 2 вида хронической формы: компенсированный и декомпенсированный тонзиллит . Они отличаются по набору симптомов и места их локализации (местные, общие). Компенсированная форма отвечает за локальные проявления болезни, а декомпенсированная проявляется при общем ухудшении самочувствия на фоне других болезней (абсцесс, паратонзиллит, ангина, другие воспалительные процессы носо- и ротоглотки, внутренних систем в целом).

Также в зависимости от вида симптомов определяют другие виды тонзиллита: катаральный, фолликулярный, лакунарный.

Симптомы и дигностика

Прежде чем лечить острую форму (ангину) на дому, следует диагностировать у себя следующие симптомы: дискомфорт при глотании и общении, боль в горле, головные боли и головокружение, слабость, гипертермия тела, лихорадка, упадок сил, апатия, потеря аппетита. Также пациент может прощупать у себя лимфоузлы под челюстью – они будут увеличены в объеме и при нажатии ощущается дискомфорт, легкая болезненность.

Первыми признаками болезни также является дискомфорт в глотке: жжение или першение, появление неприятного гнойного запаха изо рта. Одновременно из лакун начинают выделяться гнойные желтоватые или беловатые массы с резким запахом.

Рецидив хронической формы могут ожидать пациенты, у которых в истории болезни уже были случаи ангин, или же человек употреблял в пищу ледяные напитки и блюда, переохлаждался. Симптомами обострения хронического тонзиллита является набухание лимфатических узлов, боль и першение в горле, более частое появление пробок, незначительное повышение температуры (частный случай).

Первым признакам болезни является дискомфорт в глотке

В амбулаторных условиях врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр горла и миндалин, после чего берет материал гнойной пробки и отправляет в лабораторию на экспертизу. От содержимого в складке зависит вид болезни и способ лечения, ведь болезнь может вызвать различная патогенная микрофлора.

Способы лечения

Лечение тонзиллита в домашних условиях вполне возможно, однако, обязательно дополняйте его медикаментозной терапией, полученной от ЛОРа.

Одной из самых популярных версий домашнего лечения является применение согревающих аппликаций . Берем морскую или поваренную соль (мелкий песок, гречку), разогреваем ее на противне, после чего пересыпаем в мешок из ткани. Такой сухой компресс прикладываем к набухшим лимфоузлам, подвязываем его с помощью согревающей ткани (шерстяной, махровый, флиссовый шарф или платок) и ждем до остывания компресса.
Незабываем о фирменном соляном или содово-соляном растворе . Соедините морскую соль, пару капель йода и пищевую соду в стакане подогретой воды. Полоскать следует не только горло, но и носоглотку для достижения наилучшего эффекта. Раствор отлично вымывает болезнетворные организмы, очищает лакуны от гноя и продуктов жизнедеятельности бактерий.
Лечение тонзиллита дома не обходится без полоскания горла хреном . Просто соедините свежий сок хрена и алоэ с очищенной водой и прополощите горло. Данный метод отлично снимает воспаление и оказывает противомикробное действие.
Бабушки всегда советуют использовать сухие сборы трав для приготовления целебных отваров. Полезными против ангины могут оказаться кора дуба, шалфей, липа, ромашка, календула, корень лопуха . Просто возьмите столовую ложку сбора и залейте 200 мл кипятка, остудите и процедите. Данным отваром полощите носоглотку не менее 3 раз в день.
Целебный отвар из ромашки эффективное средство при тонзиллите
Эффективно удалить микробы и вирусы из лакун поможет слабый (розоватый) раствор марганца . Добавьте в него несколько капель йода и полощите рот 2-3 раза в день.
Интересно, что лечение бактериального тонзиллита в домашних условиях включает полоскание черничным отваром . Возьмите 200 г сухих ягод черники и засыпьте в литр кипящей воды. Варить следует до момента, пока выпариться 30% жидкости и отвар станет плотным и насыщенным. Полощите остуженным отваром горло и нос не реже 2-3 раз в день.
Чеснок всегда спасал людей в период эпидемий простудных болезней. Ангина переносится легче, если делать миндалинам ванночки на чесноке. Выдавите зубчик чеснока и смешайте с 1 чайной ложкой прополиса и столовой ложкой воды. Полученную массу аккуратно нанесите на очищенные лакуны с помощью ушной ватной палочки.
Существуют и пероральные средства, позволяющие укрепить иммунитет и улучшить самочувствие при ангине. Возьмите сочный лист алоэ (возраст от 2 лет) и выдавите его в емкость. Каждый день натощак выпивайте по 1 чайной ложке, соблюдая курс в 7-10 дней. Одновременно рекомендуется смазывать гланды мазью на основе сока алоэ (1 часть) и целебного меда (3 части). Наносите массу до еды и дайте минут 15 подействовать.
Еще одно средство для принятия вовнутрь готовится из цветков гвоздики . Возьмите несколько бутонов (продаются в отделе для специй) и залейте 200 мл крутого кипятка. Накройте стакан крышкой и настаивайте отвар пару часов, после чего выпейте в один из инесколько приемов.
При хроническом тонзиллите гомеопатия нередко идет в ход, как вполне эффективное и безвредное средство. На начальной стадии, когда пациент ощущает озноб и повышение температуры, общую вялость, можно пропить Аконит. Если температуры продолжает расти, пациенту следует перейти на Брионию и Белладонну, а также Ипекакуану. Хроническая форма, возникшая после острой нейтрализуется Меркуриусом и Гепар Сульфуром (не совмещать).

В этой статье мы узнали, как вылечить хронический тонзиллит народными средствами, не выходя из дома.

Однако все подобные методы применяются на страх и риск пациента, ведь никто не даст гарантии, что черничный отвар или чесночная мазь смогут устранить более глубокие симптомы, восстановить иммунитет, устранить последствия болезни.

Главной рекомендацией при возникновении тонзиллита является немедленное посещение врача, который пропишет эффективную медикаментозную терапию, ингаляции и другие процедуры согласно вашим симптомам. Дома вы сможете совмещать консервативное лечение с народными методами и даже физиотерапией (лечебный массаж горла и гланд).

Тонзиллит – весьма распространенное заболевание, которым болеют как взрослые, так и дети старше 5 лет. Максимальное количество случаев этой болезни регистрируется в осенне-зимний период, причем нередки как , так и обострения . О том, что же такое тонзиллит, какова его симптоматика, можно ли вылечить тонзиллит и как вылечить тонзиллит навсегда, мы и поговорим в данной статье. Итак…

Что такое тонзиллит и причины его возникновения

Под термином «тонзиллит» подразумевается острое или хроническое заболевание инфекционно-аллергической природы, поражающее ткани небных миндалин. Как видно из определения, причина данной болезни – инфекция: возбудителем острого тонзиллита в подавляющем большинстве случаев является β-гемолитический стрептококк, а при хронической форме болезни с поверхности миндалин высеивается сразу несколько видов патогенной микрофлоры, среди которых могут быть зеленящий и гемолитический стрептококки, стафилококк, энтерококк, аденовирусы, а также условнопатогенная и непатогенная флора ротовой полости.

В случае острого тонзиллита главным провоцирующим фактором является переохлаждение (как общее, так и локальное – области горла). При хронической его форме немаловажен иммунный статус организма в целом: нередко она возникает при распространении инфекции на миндалины с расположенных рядом хронических очагов инфекции (кариес, синусит), а также по причине активизации условно-патогенной флоры полости рта – эти причины становятся возможными именно при сниженном иммунном статусе человека. Также одним из основных причинных факторов хронического тонзиллита считаются частые острые формы этого заболевания. Другими факторами, способствующими развитию тонзиллита, являются:

резкие перепады температуры окружающей среды (при переходе, например, с мороза в очень жаркое помещение офиса);
вредные привычки, особенно курение;
пониженная влажность воздуха;
длительное частое нахождение в запыленных, загазованных помещениях.

Классификация

Хронический тонзиллит характеризуется волнообразным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Как было сказано выше, тонзиллит принято разделять на 2 формы – острую и хроническую. Острый тонзиллит (или ангина) также может протекать в разных формах. Основные из них – это:

катаральная;
лакунарная;

Основными клиническими формами хронического тонзиллита являются:

компенсированная (по сути – дремлющий хронический очаг инфекции небных миндалин; обострения лишь изредка, реакция со стороны организма отсутствует);
субкомпенсированная (общая реактивность организма в целом снижена, отмечаются частые нетяжелые обострения);
декомпенсированная (частые тяжело протекающие обострения, местные и общие осложнения (паратонзиллит, тонзиллярный сепсис, кардиотонзиллярный синдром), тонзилогенные инфекционно-аллергические заболевания (ревматическое поражение сердца, суставов, почек).

Согласно иной классификации хронический тонзиллит имеет 2 формы:

простую (случаи заболевания, протекающие только с местной симптоматикой, субъективными жалобами больного и объективными признаками болезни; с частыми обострениями или же без них);
токсико-аллергическую (параллельно с локальными изменениями имеются нарушения общего характера (субфебрилитет, признаки тонзиллогенной интоксикации, тонзиллокардиальный синдром; поскольку данные проявления могут быть выражены по-разному, принято различать 2 их степени).

Симптоматика тонзиллита

Острый тонзиллит характеризуется острым началом с ярко выраженного синдрома общей интоксикации организма: у больного повышается до 39–40 ºС температура тела, появляются резкая общая слабость, озноб, потливость, боли или ломота в суставах и мышцах, снижается или совсем пропадает аппетит. Одновременно или вскоре после появления первых симптомов пациент отмечает появление болей в горле, интенсивность которых постепенно нарастает. На пике заболевания боли выраженные, они мешают глотать и не дают спать, беспокоят как днем, так и ночью. Лимфатическая система реагирует на воспаление в горле увеличением и болезненностью .

Для хронического тонзиллита характерны постоянно сменяющие друг друга периоды ремиссии и обострения. Во время ремиссии компенсированной и субкомпенсированной формы заболевания состояние больных удовлетворительное, жалоб они практически не предъявляют. Наиболее часто их беспокоит постоянный субфебрилитет (незначительное повышение температуры – обычно до 37,1–37,3 ºС), чувство дискомфорта в горле при глотании, покашливание. На этой стадии заболевания диагноз ставится преимущественно на основании данных визуального осмотра горла – в частности, миндалин. При декомпенсированной форме тонзиллита состояние больных страдает даже в период между обострениями – тяжесть его обычно обусловлена тонзиллогенными осложнениями. На фоне острых респираторных вирусных инфекций или других заболеваний, вызванных снижением иммунитета, стадия ремиссии хронического тонзиллита сменяется стадией обострения:

повышается температура тела в среднем до 38 ºС;
появляются признаки интоксикации организма – слабость, вялость, утомляемость, сердцебиение, потливость;
отмечаются чувство инородного тела, дискомфорт, боли в горле, обычно средней интенсивности;
выделяющийся из воспаленных миндалин секрет вызывает постоянное покашливание больного.

Стоит сказать, что симптоматика обострения хронического тонзиллита схожа с проявлениями острой его формы, однако клиническая картина первого, как правило, не столь ярко выражена и состояние больного нарушается не резко, а умеренно.

Осложнения

Стрептококковая инфекция (каковой преимущественно и является тонзиллит) опасна осложнениями. Наиболее распространенные из них - посттрептококковый эндокардит и гломерулонефрит.

Нередки следующие осложнения тонзиллита:

острая ревматическая лихорадка;
постстрептококковый эндокардит;
постстрептококковый гломерулонефрит.

Болезнями, сопряженными с хроническим тонзиллитом, также являются:

коллагенозы (системная красная волчанка (СКВ), дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит);
тиреотоксикоз;
болезни кожи (полиморфная экссудативная эритема, экзема, псориаз);
болезни периферических нервов (радикулит, плексит);
тромбоцитопеническая пурпура;
геморрагический васкулит.

Диагностика

Диагностика острого тонзиллита не вызывает затруднений. Врач заподозрит заболевание на основании жалоб больного, данных анамнеза болезни и жизни. Чтобы подтвердить диагноз, специалистом будет проведена фарингоскопия (осмотр ротоглотки) и при необходимости назначены некоторые другие дополнительные методы обследования. При фарингоскопии одна или обе небные миндалины увеличены, резко отечны, ярко гиперемированы. В зависимости от формы острого тонзиллита, на слизистой могут визуализироваться наполненные гноем лакуны, многочисленные гнойные фолликулы, налеты грязно-зеленого или даже серого цвета, кровоизлияния. В общем анализе крови обнаружатся признаки бактериальной инфекции, а именно, повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (в отдельных случаях до 40–50 мм/ч). С целью определения вида возбудителя больному назначают мазок из зева с последующим бактериологическим его исследованием. Фарингоскопическая картина острого и обострения хронического тонзиллита очень сходна, поэтому хроническую форму данного заболевания целесообразно диагностировать в период ремиссии. Наличие 2 и более признаков, перечисленных ниже, подтверждает диагноз хронического тонзиллита:

края небных дужек гиперемированы и утолщены валикообразно;
между небными дужками и небными миндалинами имеются рубцовые спайки;
небные миндалины увеличены в размерах, рыхлые, уплотненные, на них – рубцовые изменения;
в лакунах миндалин – жидкий гной или казеозно-гнойные массы;
увеличены переднешейные и/или поднижнечелюстные лимфатические узлы.

Менее важны для диагностики хронического тонзиллита общий анализ крови (в период обострения обнаружатся признаки воспаления бактериальной природы, в период ремиссии изменения могут отсутствовать вообще) и бактериологическое исследование мазка, взятого из ротоглотки.

Лечение тонзиллита

Острый тонзиллит в большинстве своем требует госпитализации больного в инфекционный стационар. Лечение данного заболевания должен проводить врач – самолечение недопустимо! Больному острым тонзиллитом, или ангиной, показано:

поскольку данное заболевание очень заразно – изоляция от окружающих в бокс инфекционного стационара или, если лечение проводится все же на дому, то в отдельную комнату;
постельный режим на острый период заболевания;
щадящая диета, обильное теплое питье;
антибиотикотерапия (лечение тонзиллита антибиотиками проводится обязательно курсом – препарат отменяют через 3–5 дней после нормализации температуры тела; обычно используют антибиотики широкого спектра действия из групп цефалоспоринов (Цефодокс, Цефикс), защищенных пенициллинов (Флемоклав, Амоксиклав), макролидов (Эритро-, Азитромицин));
местная антибактериальная терапия – наиболее эффективен в данном случае препарат Биопарокс;
анальгетические (обезболивающие) и противовоспалительные леденцы (Нео-ангин, Декатилен, Трахисан) и спреи (Тантум верде, Тера-флю, Гивалекс, Ингалипт и другие);
полоскания растворами антисептиков (Хлорофиллипт спиртовой, Фурацилин, Хлоргексидин);
обработка области миндалин антисептиками (раствором Люголя, масляным раствором Хлорофиллипта);
антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин и др.) при выраженном отеке миндалин;
жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол) при повышении температуры выше 38,5–39 ºС;
компресс с Димексидом и противовоспалительными компонентами на область лимфатических узлов при лимфадените.

Недостаточно эффективны, поэтому назначаются врачом весьма редко. Тактика лечения хронического тонзиллита определяется его формой – лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Простая форма заболевания подлежит консервативному лечению, включающему в себя медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Его проводят курсами по 10 дней, в течение года повторяют 2–3 раза. Если эффект от троекратного лечения отсутствует, проводят . Токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита 1-й стадии также лечится сначала консервативно – схема лечения аналогична таковой при простой форме заболевания, но тонзиллэктомия рекомендована при отсутствии ожидаемого эффекта от 2 курсов консервативного лечения. При 2-й стадии токсико-аллергической формы заболевания консервативная терапия не имеет смысла – рекомендуется . В терапии хронического воспаления миндалин ключевым моментом является адекватное лечение хронических очагов инфекции и других болезней, на фоне которых оно обостряется. Наиболее часто используемыми лекарствами от тонзиллита хронического являются:

природные «лекарства», повышающие защитные силы организма: режим дня, сбалансированное питание, здоровый сон, регулярная физическая активность, курортно-климатические факторы;
корректоры иммунитета и вакцины (ИРС-19, Рибомунил, Бронхомунал, Левамизол) – после консультации иммунолога;
витамины В, С, Е, К;
гипосенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты, препараты кальция, низкие дозы аллергенов).

С целью санации миндалин проводят растворами антисептиков (диоксидин, фурацилин), антибиотиков (Цефтриаксон), ферментов (Лидаза), антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов. В лечении хронического тонзиллита важная роль отводится и физиотерапии:

УВЧ, лазер на подчелюстную область;
УФ-облучение на область миндалин и региональных лимфоузлов;
ультразвуковые аэрозоли с использованием суспензии Гидрокортизона, раствора диоксидина, Лизоцима;
озокерит и лечебные грязи в виде аппликаций на область лимфоузлов.

Любая из этих процедур в идеале должна быть проведена курсом в 10–12–15 сеансов. Как было сказано выше, при неэффективности консервативных методов лечения или в случае тяжелой формы заболевания выполняется хирургическая операция по удалению небных миндалин – тонзиллэктомия. Операция проводится только в стадии стойкой ремиссии заболевания и при отсутствии противопоказаний к ней. Абсолютными противопоказаниями являются:

сахарный диабет тяжелой степени с явлениями кетонурии;
легочной туберкулез – открытая форма;
порок сердца с явлениями хронической сердечной недостаточности ІІ–ІІІ степени;
почечная недостаточность высокой степени;
заболевания системы кроветворения, сопровождающиеся геморрагическим диатезом (гемофилия).

Относительные противопоказания:

кариес;
острые воспалительные заболевания;
поздние сроки беременности;
менструация.

После операции пациент в течение 4–5 дней лечится в условиях стационара, кроме того, ему в течение ближайших 3 недель противопоказаны физические нагрузки.

Прогноз

Прогноз острого тонзиллита относительно благоприятный: в части случаев болезнь заканчивается выздоровлением, но нередко случается переход ее в хроническую форму. Хронический тонзиллит практически неизлечим – целью лечения является не выздоровление, а введение болезни в стадию стойкой ремиссии. Прогноз простых форм этой болезни также относительно благоприятный, что касается декомпенсированной ее формы, он неблагоприятен, поскольку даже в период между обострениями состояние больного может быть резко нарушено.

Хронический тонзиллит – инфекционное воспаление миндалевидных желез (миндалин), имеющее затяжной характер. При этом заболевании на миндалинах постоянно присутствуют вредные бактерии и микробы (стрептококки, стафилококки), готовые при любой благоприятной для них возможности начать активно размножаться, вызывая у носителя (человека) острую ангину. Особенность хронического тонзиллита – затрудненное лечение, поскольку совсем устранить вызывающие его бактерии практически невозможно. Но можно помочь организму мирно жить с ними и не допускать обострения и дальнейшего распространения инфекции.

Хронический тонзиллит встречается среди детей и взрослых, независимо от места проживания и климата. Привести к поражению миндалин инфекцией могут несколько факторов:

недолеченные инфекционные заболевания (обычно ангина);
частые фарингиты (боль в горле);
аллергия;
воспаления в носовых пазухах;
искривленная перегородка носа;
кариес и заболевания десен;
низкий иммунитет.

В большинстве случаев заболевание развивается после плохо пролеченного острого тонзиллита – ангины. Ангина при этом просто переходит в хроническую форму, когда инфекция выбирает лимфатические ткани небных миндалин в качестве постоянного места жительства. В обычное время болезнетворные бактерии находятся в дремлющем состоянии и могут не причинять серьезного дискомфорта.

Спровоцировать же их активность могут следующие факторы:

переохлаждение ротоглотки или всего организма;
механическая травма миндалины, химический или термический ожог (например, острой, горячей пищей, крепким алкоголем);
сильное снижение иммунитета вследствие наличия других инфекций в организме;
неправильное и несбалансированное питание;
продолжительное нервное напряжение, сильный стресс.

Все эти факторы работают на снижение иммунной защиты организма, в результате чего создается благоприятная среда для стремительного размножения бактерий. Тонзиллит обостряется, начинается очередная ангина.

При визуальном осмотре горла больных хроническим тонзиллитом обнаруживается:

увеличение и покраснение миндалин;
рыхлость и бороздки на ткани миндалин;
наличие на миндалинах белых гнойничков, из которых периодически выходит творожистая масса с гнойным запахом.

Визуальные изменения сопровождаются сильной болью в горле, повышением температуры, ознобом, слабостью. Может отмечаться также увеличение лимфатических узлов в области шеи.

ВАЖНО! Если человек болеет ангиной чаще одного раза в год, вероятнее всего, у него хронический тонзиллит.

Ярко выраженные признаки хронического тонзиллита могут то проявляться, то исчезать, поскольку периоды обострения сменяются периодами ремиссии. В этом случае речь идет о компенсированной форме болезни, когда гланды способны справляться с воспалением, не допуская его развития. Однако со временем, особенно если иммунитет человека угнетен, периоды ремиссии могут совсем исчезнуть, а тонзиллит приобретет декомпенсированную форму. В этом случае миндалины постоянно будут воспалены и увеличены, а также подключится не проходящая слабость, сонливость, непрекращающиеся боли в горле.

Поэтому очень важно вовремя начать правильное лечение. Тем более, что хронический тонзиллит, оставленный без внимания, способен привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата.

Можно ли избавиться от хронического тонзиллита раз и навсегда?

К сожалению, нельзя. Устранить все болезнетворные бактерии и микробы не представляется возможным, ведь они подстерегают человека всюду: в воздухе, воде, пище. Но здоровый и крепкий человеческий организм прекрасно справляется с попавшей в него инфекцией собственными силами. На страже здоровья стоит иммунный ответ, оперативно вычисляющий и уничтожающий вредоносную бактерию. Если же иммунитет снижается, любая инфекция, попавшая в организм, задерживается в нем и вызывает различные воспаления и заболевания.

Другая причина, по которой проблематично устранить тонзиллит полностью, – способность микробов быстро приспосабливаться и вырабатывать устойчивость к неблагоприятным условиям. Повальная современная привычка лечить антибиотиками даже незначительные недомогания помогла болезнетворным бактериям выработать надежные механизмы защиты. В ответ на действие антибиотика микробы продуцируют особые ферменты, нейтрализующие и разрушающие активные компоненты лекарства. В результате антибиотик не устраняет инфекцию.

Но и это еще не все. Один из виновников хронического тонзиллита – золотистый стафилококк – образует колонии, живущие в многослойных пленках. Поэтому даже если лекарство разрушает верхний слой бактерий, остальные слои продолжают активно функционировать.

Образ жизни, помогающий избавиться от симптомов тонзиллита

Поскольку главной причиной развития инфекции является сниженный иммунитет, в процессе лечения хронического тонзиллита не обойтись без общеукрепляющих процедур.

Повысить иммунитет и противостоять обострениям позволят:

достаточная физическая активность;
сбалансированное питание;
закаливание;
отказ от вредных привычек (сигаретный дым и алкоголь раздражают миндалины и снижают иммунитет);
поддержание влажности воздуха в помещении на уровне 60-70% (при помощи увлажнителя).

Пункт о необходимости закаливания вызывает во многих людях обоснованный протест, ведь хронический тонзиллит часто обостряется из-за переохлаждения. Но методика закаливания предполагает постепенное и очень медленное понижение температуры воды или воздуха, позволяющее организму адаптироваться к изменениям и мягко расширять свою зону комфорта. Обратить внимание можно на систему закаливания Порфирия Иванова . Для детей существуют и другие методики: Комаровского, Гребенкина, Толкачева .

Можно проводить закаливание и с помощью контрастного душа, когда попеременно включается то горячая (до 45 градусов), то прохладная (до 18 градусов) вода. Контраст температур увеличивается поэтапно: в первые дни температура понижается и повышается всего на два-три градуса от комфортного уровня, дальше разрыв температур расширяется.

ВАЖНО! Процедуры закаливания организма нельзя проводить во время обострения каких-либо заболеваний, включая хронический тонзиллит.

Медикаментозная терапия

При хроническом тонзиллите в стадии ремиссии антибиотики используются крайне редко, а предпочтение отдается антигистаминным препаратам, антисептическим спреям. Врач также назначает ингаляции с лекарственными средствами: Фурацилином, Тонзилгоном Н, Диоксидином и другими.

Для лечения же обострений хронического тонзиллита почти всегда применяются антибиотики. Они позволяют быстро и надежно подавить активность и рост патогенных бактерий, устраняя инфекцию и облегчая состояние больного.

Для лечения хронического тонзиллита применяются следующие группы антибактериальных средств:

пенициллины (Флемоксин Солютаб, Панклав, Амписид );
макролиды (Сумамед ) и цефалоспорины (Цефспан );
аминогликозиды (Амикацин ).

ВАЖНО! Выбрать препараты, назначить дозировки и длительность лечения может только врач. Самолечение антибиотиками способно привести к необратимым изменениям в организме.

Пенициллины

Эти препараты не только снимают симптомы при обострении, но и защищают организм от возникновения осложнений, вызываемых стрептококками.

Флемоксин Солютаб

Выпускается в форме таблеток. Этот полусинтетический антибиотик активно борется со стафилококками, стрептококками и другими бактериями. Точную дозировку определяет врач, но обычно она не превышает 750 мг в сутки для детей и 1500 мг для взрослых. Продолжительность лечения – не менее 10 дней.

Амписид

Представлен в виде таблеток, порошков для суспензии и инъекций. Действующие вещества препарата делают его эффективным даже против устойчивых штаммов бактерий. Внутрь средство принимается в дозировках до 25 мг в сутки для детей и до 2000 мг – для взрослых. Длительность лечения – до двух недель.

Макролиды и цефалоспорины

Макролиды обладают бактериостатическим действием, блокируя размножение и рост бактерий. Кроме того, они способны легко проникать в клетки организма и уничтожать находящиеся в них микробы. А цефалоспорины действуют на все бактерии, устойчивые к пенициллинам.

Сумамед

Представлен в форме таблеток, капсул, лиофилизата, порошка и гранул для суспензии. Активен против широкого спектра бактерий, включая стрептококки и стафилококки. Взрослым в сутки назначается по 0,5 г в течение трех дней, детям – по 10 мг в сутки на килограмм веса в течение трех дней.

Цефспан

Цефспан, выпускающийся в форме капсул и гранул для суспензии, содержит антибиотик цефиксим, который подавляет патогенные бактерии и устойчив к выделяемому ими защитному ферменту – бета-лактамазам. Детям с массой тела выше 50 кг и взрослым назначается по 400 мг препарата в сутки, детям с массой тела ниже 50 кг – до 12 мг в сутки. Курс длится до 10 дней.

Аминогликозиды

Аминогликозиды лечат даже самые тяжелые инфекции, но обладают высокой токсичностью, поэтому использование их обосновано только в случае декомпенсированного хронического тонзиллита. Использовать желательно препараты третьего поколения со сниженным токсическим действием.

Амикацин

Амикацин выпускается исключительно в форме порошка и раствора для инъекций. Он эффективен в борьбе со стафилококками, устойчивыми к действию пенициллина и цефалоспорина. Дозировки назначает врач. В период лечения каждую неделю необходимо проводить проверку функций почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.

Промывание миндалин

Процедура промывания миндалин часто назначается во время обострения хронического тонзиллита. Для ее проведения используются антибактериальные препараты – Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин , бактериофаги против стафилококков и стрептококков.

Струя раствора препарата направляется под давлением в лакуны миндалин, вымывая инфекцию и обеззараживая пораженную область. Дополнительно может использоваться отсасывание инфицированного содержимого лакун с помощью специального аппарата. Результат процедуры – устранение или значительное уменьшение воспаления, улучшение состояния миндалин и общего самочувствия, сокращение частоты обострений.

ВАЖНО! Процедуру промывания миндалин делать можно только у специально обученного ЛОР-специалиста.

Рецепты фитотерапии

Когда хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, справиться с ним можно с помощью простых народных средств. Самые распространенные из них – полоскание горла и ингаляции с отварами трав. А если тонзиллит обострился, без полосканий и ингаляций, тем более, не обойтись.

Самые эффективные в лечении тонзиллита травы:

шалфей;
тысячелистник;
календула;
ромашка;
листья эвкалипта.

Использовать можно каждую траву отдельно или в сборе. Для ингаляций может применяться как старый метод с кастрюлей, так и специальные приборы – ингаляторы и распылители.

Простые и эффективные рецепты против тонзиллита

Назначение	Дозировки	Способ приготовления	Как и сколько применять
Настой для полосканий №1	Ложка столовая тысячелистника или шалфея, стакан кипятка	Траву в кружке залить кипятком, накрыть, настоять 15-17 минут, а после процедить	Горло в течение дня пять-семь раз полоскать теплым настоем сразу после еды. Час после процедуры не пить и не есть. Срок лечения – три дня
Настой для полосканий №2	По ложке чайной цветков календулы и ромашки, стакан кипятка	Залить траву кипятком в кружке, настоять 18-20 минут, процедить	Горло полоскать до семи раз в день теплым настоем за час-полтора до еды. Курс – неделя
Отвар для ингаляций	По одной столовой ложке эвкалиптовых листьев, шалфея травы и цветов ромашки, два литра воды	Залитые водой травы довести до кипения, поварить на медленном огне три-четыре минуты, снять кастрюлю и оставить остужаться (до 60-65 градусов)	Наклониться над кастрюлей (расстояние 20-30 см), неглубоко вдыхать пар ртом в течение пяти минут. Курс – по одной ингаляции в день в течение недели
Раствор для ингаляций с минеральной водой и эвкалиптовым настоем	Ложка столовая листьев эвкалипта, стакан кипятка, литр минеральной воды	Эвкалипт залить кипятком, оставить на 15-25 минут. Из минеральной воды выпустить газ, нагреть ее в кастрюле до температуры 55-60 градусов, снять с плиты, добавить настой эвкалипта	Склониться над кастрюлей на расстоянии 20-30 см (по ощущениям), вдыхать неглубоко ртом пар в течение десяти минут. Можно сделать пять-семь ингаляций с периодичностью раз в два дня

ВАЖНО! Использование рецептов для полосканий и ингаляций противопоказано при наличии аллергических реакций на какую-либо траву, так как дополнительный отек, вызванный аллергией, только усугубит состояние миндалин.

Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами

Ароматерапия

Все эфирные масла обладают отличными антибактериальными свойствами.

Справиться с проявлениями тонзиллита помогут эфирные масла:

шалфея;
базилика;
эвкалипта;
чайного дерева.

Основная область применения масел при хроническом тонзиллите – ингаляции. Поскольку эфирные масла являются сильнодействующими соединениями, для проведения ингаляций используются терапевтические (минимальные) дозы.

Любое из выбранных масел добавляется в количестве всего одной капли на литр горячей воды. Вдыхать пар необходимо ртом, но неглубоко. Сеанс длится не более пяти минут. Возможно проведение 10 процедур через день.

ВАЖНО! Температура воды не должна превышать 60 градусов во избежание ожога слизистой.

Перед применением любого масла, требуется провести тест на аллергию. Для этого каплю неразбавленного эфира наносят на внутренний сгиб локтя на 30 минут. Небольшое покраснение кожи – нормальная реакция. Если же возник зуд или сыпь, от использования данного аромата следует отказаться, и подобрать другой.

Промывание носоглотки подсоленной водой

Этот, поначалу малоприятный, но проверенный и эффективный способ поможет снять воспаление и частично вымыть патогенную флору с гланд.

Четверть чайной ложки соли (лучше морской) развести в стакане воды температуры тела. Втягивать воду одной ноздрей, закрывая вторую, затем выплевывать через рот. Процедура сначала будет вызывать непривычные или даже неприятные ощущения, но их стоит потерпеть ради получения хорошего лечебного эффекта. Делать промывания можно дважды в день на протяжении неограниченного времени.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению миндалин – крайний случай. Прибегать к ней следует только в том случае, когда другие средства не помогают, а ситуация только обостряется. Несмотря на то, что хирургическое вмешательство позволяет избавиться от хронического тонзиллита навсегда, врачи стараются сегодня избегать такого кардинального метода.

Миндалины выполняют в организме массу полезных функций, защищая от инфекций, аллергий. Также они вырабатывают полезные макрофаги и лимфоциты. Таким образом, лишившись миндалин, организм лишается и естественной защиты, иммунитет понижается.

Поэтому не следует спешить с операцией. Для начала лучше попытаться избавиться от хронического тонзиллита предложенными консервативными методами. Комплексный подход в лечении позволит устранить симптомы заболевания, улучшив качество жизни, а со временем и совсем забыть о любых проявлениях хронического тонзиллита.

Видео — Тонзиллит у детей

Видео — Хронический тонзиллит и его лечение

Хронический тонзиллит — это воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах. Заболевание чаще всего поражает жителей мегаполисов и сильно затрудняет привычный ритм жизни. Если своевременно не начать лечение тонзиллита, болезнь может дать осложнение на сердце, почки и суставы.

Присмотритесь, в глубине глотки с обеих сторон вы обнаружите немного рыхлые овальные образования. Это они, нёбные миндалины, иначе говоря, гланды (от латинского glandula – железа). Гланды – форпост борьбы с чужеродными патогенами, пытающимися пробраться в дыхательные пути человека, важный и не до конца изученный орган глоточного лимфатического кольца. Источник нашего здоровья или наших проблем. Тonsila palatina. Это звучное словосочетание переводится с медицинского на человеческий «миндалина нёбная».

О нёбных миндалинах максимально подробно

Гланды – смелые борцы с инфекцией, попадающей в глотку. Бактерии, вирусы, спирохеты – все эти потенциальные вредители усмиряются и утилизируются нёбными миндалинами, не успев нанести урона организму.

Как и любой орган, они имеют внутреннее строение, из которого нас пока будут интересовать только лакуны (выходные отверстия) и крипты (углублённые извилистые каналы от поверхности до корней гланды). Чаще лакун и крипт-каналов 4–7, но в зависимости от индивидуальных особенностей может быть от одной до четырнадцати. Величина диаметра лакуны тоже различна и зависит от возраста, пола, индивидуальных особенностей, а так же от того, болел человек ангиной или нет – поскольку она оставляет рубцы в тканях самих миндалин.

Широкое выходное устье помогает гланде очищаться самостоятельно. Соответственно, маленький диаметр выходного отверстия – причина более тяжелого протекания хронического тонзиллита, потому что гланда выделяет больше количество мёртвого органического вещества, называемого детритом. Выглядит он как светлая творожистая масса (в медицине говорят казеозная). Соответственно, то, что в быту называется пробками, врачи называют казеозным детритом.

Микрофлора в миндалинах есть всегда, это условие существования этих органов. Но если из окружающей среды поступает патогенная флора и пытается размножаться, гланды купируют процесс, ликвидируя и перерабатывая её. Эти постоянные боевые действия в своём организме человек чаще всего не замечает. Если продолжить сравнение, то гланды – не только воинское подразделение, но и военный завод. Они производят оружие для борьбы с вирусами и инфекциями: интерферон, гаммаглобулин и лейкоциты.

Хронический тонзиллит: природа заболевания

Хронический тонзиллит – следствие множества ранее перенесённых воспалений горла и пониженного иммунитета. Это заболевание аутоиммунное (то есть такое, при котором создаются дезориентированные клетки-убийцы, атакующие свои же собственные, нормально работающие клетки). Миндалины при этом, естественно, не выполняют свою функцию полноценно, и патогенные возбудители побеждают.

И в них стартует воспаление. Воспаляется всё изнутри. Следствие обычное для не задавленных организмом воспалений – гной, кладбище погибших в неравной борьбе лейкоцитов. ЛОР врач ставит диагноз – «инфекционное воспаление нёбных миндалин». Ангина эндогенного происхождения.

Начинать лечиться нужно сразу же, иначе вредоносные патогены размножатся и останутся источником распространения инфекции, даже после исчезновения симптомов болезни.

Формы хронического тонзиллита:

рецидивирующая (ангины то и дело повторяются);
затяжная (когда воспаление протекает вяло и долго);
компенсированная (когда воспаления давно не было).

Хронический тонзиллит – безусловный лидер среди болезней глотки. Болеют им и взрослые, и дети с двух-трех лет (в этом возрасте формируются гланды). Дети болеют чаще.

Факторы, повышающие риск получить хронический тонзиллит

вредные условия жизни и труда, особенно пыль и загазованность воздуха, в том числе и выхлопными газами;
вода низкого качества;
ослабленный иммунитет человека;
переохлаждение;
стресс;
хронические заболевания в носоглотке (различные синуситы, гайморит, а ещё чаще – хронический ринит), при которых нёбные миндалины инфицируются за счёт стекания слизи по задней стенке глотке;
плохое питание (недостаточное или несбалансированное, с избытком белков и углеводов);
наследственность. (если отец или мать болеют хроническим тонзиллитом, шансы ребёнка иметь здоровые гланды падают, при беременности женщине, имеющей эту проблему желательно пролечиться один или два курса, чтобы попытаться предотвратить хронический тонзиллит у ребёнка);
переутомление, особенно хроническое, синдром хронической усталости;
курение и злоупотребление алкоголем.

Развитие хронического тонзиллита связано с острым тонзиллитом (она же – ангина). Не вылечил ангину до конца – и встречай хронический тонзиллит. А часто наоборот, ангина – результат обострения хронического тонзиллита.

Симптомы

Стоит обеспокоиться и записаться на приём к ЛОР-врачу, если у вас:

болит голова;
першит в горле, как будто там что-то (это что-то – казеозные массы или пробки внутри миндалин);
слишком быстрая утомляемость (организм отравлен продуктами распада, у вас банальная интоксикация, называемая тонзилогенной);
ноют мышцы и суставы;
сердце работает с перебоями (экстрасисталиями) и периодически бывает ноющая боль;
болит поясница и в области почек;
повышается температура и держится повышенной долгое время;
некоторых случаях повышение температуры тела, причем на протяжении длительного времени;
угнетённое состояние духа;
неприятный запах изо рта (когда органические вещества и бактерии разлагаются в лакунах и криптах);
ранее не замечавшиеся, но устойчивые высыпания на коже лица, шеи, спине и других частях тела.

Всё это результат отравления организма продуктами распада и проникновения в кровь стафилококка и стрептококка из воспалённых нёбных миндалин.

Когда гланды ослаблены и не могут защитить организм, иммунная защита снижена и любой, даже не очень ярко выраженный фактор (стресс, переутомление, переохлаждение) может привести к обострению хронического тонзиллита.

Возможные осложнения

И среди них очень тяжёлые: гломерулонефрит, ревматизм и миокардит. Причина – токсины, распространяющиеся из пораженного органа.

Та же причина у заболеваний почек и суставов. При несвоевременном лечении хронического тонзиллита вероятность заболеть ревматоидным артритом или гломерулонефритом очень высока.

Если в миндалинах скопление инфекции находится слишком долго, изменяется реактивность организма (его способность реагировать на изменения окружающей среды). И тогда может произойти то, что называют аллергическим сдвигом. Могут появиться высыпания, зуд и даже развиться бронхиальная астма. Соответственно, вылечиться от тонзиллита – означает избавиться и от этих неприятных последствий.

Хронический тонзиллит: лечим миндалины правильно!

А значит – комплексно и максимально эффективно! Лечить надо не только тонзиллит, но и другие заболевания носо- и ротоглотки. Если при нарушенном носовом дыхании на задней стенке глотки видны стекающие слизистые или гнойно-слизистые выделения, врачу следует быть особенно внимательным.

Потому что можно отлично пролечить тонзиллит и на сто процентов избавить пациента от пробок и неприятных ощущений. Но практически постоянное стекание воспалённой слизи по задней стенке глотки – результаты воспаления нижних носовых раковин и искривления перегородки носа – спровоцирует быстрый рецидив (иными словами повторное обострение заболевания).

Отношение к удалению нёбных миндалин должно быть очень осторожным!

Понятно, что тонзиллит можно лечить как консервативно, так и хирургическим методом. И хирургический должен быть последним в перечне. Лишаясь миндалин, организм человека теряет защиту, и следствием будет ослабление иммунитета, чего всеми силами надо стараться избежать, надо пытаться восстановить функции нёбных миндалин.

Промывание гланд насадкой тонзиллор

В конце восьмидесятых годов прошлого столетия на смену шприцу при лечении нёбных миндалин пришёл аппарат «Тонзиллор». Идея аппарата заключалась в ультразвуковом озвучивании слизистых оболочек ЛОР органов.

«Тонзиллор» воздействует не только на нёбные миндалины, но и на другие слизистые оболочки органов носоглотки, а также кожные покровы наружного уха и полости носа. В основу ультразвукового орошения был положен эффект ультразвуковой кавитации тканей, в результате чего жидкий раствор превращается в мелкодисперсный.

Поскольку миндалины имеют своеобразное округлое строение для озвучивания требовалось решить две задачи.

Во-первых, был нужен некий «стаканчик», который бы настолько плотно закрывал нёбную миндалину, что создавал давление, и жидкость бы не вытекала.

Во-вторых, жидкость должна как заходить, так и выходить из миндалины.

И создатели «Тонзиллора» их решили, создав новаторскую методику. Раньше с миндалиной ничего подобного не делали!

Но, как у всего хорошего, у насадки «тонзиллор» есть свои отрицательные стороны.

Первое. Советское и постсоветское время распорядилось так, что аппарат тонзиллор как делали, так и делают на конверсионном заводе. Как следствие – и сама конструкция, и материалы, и дизайн соответствующие. Если с дизайном можно смириться, в конце концов, не дизайн лечит, то серый мутный стаканчик ну никак не позволяет врачу увидеть, что же вымывается из самих миндалин. А видеть это надо, чтобы понять добились уже успеха или еще нет? Именно поэтому пациентам предлагается проводить промывание по максимуму, то есть 10-15 раз. Чтобы наверняка.

Второе. «Стаканчик», который садится на нёбную миндалину достаточно тонкий и при присасывании очень часто травмирует её ткани. И процедуры приходится прекращать на время восстановления ткани, а это нарушение техники лечения.

Третье. В комплект аппарата «Тонзиллор» входит медицинский вакуумный отсасыватель. Он сконструирован таким образом, что его давление совсем невелико. Это не ошибка, а задумка производителей. Количество лекарственного раствора при таком промывании используется небольшое, а низкое давление не травмирует ткань горла. Вроде бы всё правильно. Основная идея разработчиков аппарата заключалась в ультразвуковом озвучивании самой миндалины, а вот само механическое вымывание содержимого было уже на втором месте. Но пациенту нужно именно качественное и эффективное вымывание казеозных масс из миндалин. Врачи начали повышать давление отсасывателя и, как следствие, травмировать миндалины.

Специальная вакуумная насадка для промывания нёбных миндалин

В больнице Боткина, где я отработал много лет, всё самое интересное происходило в двух местах: в операционной, где у врача уже не было права на ошибку, и в ординаторской, где за чашкой чая обсуждалось самое интересное.

Как-то раз я спросил у коллег, часто ли у ваших больных кровят миндалины после подобного промывания? Ответили: «Часто». Тогда я предложил сконструировать специальную вакуумную насадку на основе «тонзиллора», но лучше и удобнее.

Мы взяли лист бумаги и нарисовали в натуральную величину то, что нам надо.

А надо было, чтобы новая насадка отвечала следующим требованиям.

Насадка должна быть не громоздкая, а изящная, так чтобы в полости рта оставалось место, чтобы врач мог видеть происходящее при промывании. Это называется «управляемая методика лечения».
У новой насадки должен быть специальный угол для удобного присасывания к миндалине.
У новой насадки две трубки должны идти параллельно, и диаметр их должен быть не очень широкий и не очень узкий, а ровно такой, чтобы казеозные массы спокойно проходили, не застревая.
У насадки должен быть не овальный, а круглый стаканчик. Это удобно, поскольку можно менять угол присасывания к миндалине.
Стаканчик не должен быть тонким, а его края должны быть скруглёнными, что бы не травмировать нёбные миндалины при присасывании.
Ну и наконец, шестое. Сам стаканчик должен быть абсолютно прозрачным, чтобы было видно то, что вымывается из нёбной миндалины.

Профилактика хронического тонзиллита

Это с одной стороны очень простой, но очень важный раздел. Необходимо помнить о своих гландах, беречь их и не забывать о профилактике.

Есть разные виды профилактики.

Медикаментозная профилактика тонзиллита

Раз в полгода надо проходить лечение в клинике и три – четыре раза в год пропивать по две недели тонзилотрен. Полезным будет в той же периодичности и длительности инстилляции 0,01% раствора мирамистина (4 раза в день по 4 нажатия). самая простая схема такова

Климатотерапия и курортотерапия при тонзиллите

Теперь отдых на курортах, солнечные ванны, запах моря, купание в солёной воде и прочее приятное времяпровождение станет необходимостью. И не страшно, если в рот попадёт морская вода: это профилактика хронического тонзиллита!

Режим труда и отдыха при тонзиллите

Отдыхайте и не волнуйтесь! Тонзиллит и гайморит – социальные болезни. Чем больше работы, стрессов и неприятностей, тем больше шансов, что старый неприятель хронический тонзиллит обострится. Не дайте ему взять над вами верх!

Рацион питания при тонзиллите

Важно, чтобы еда не раздражала слизистую ротоглотки. Поэтому стоит отказаться от слишком горького, солёного, перчёного, твёрдого, горячего, холодного и… цитрусовых в больших количествах. Противопоказан алкоголь. Крепкий – раздражает слизистые оболочки, пиво – питательная среда для бактерий. Увы, но это так.

Принимаем решение! Лечить или удалять нёбные миндалины?

Будьте здоровы!

А если уж заболеете, знайте, что в нашей клинике накоплен огромный опыт успешной борьбы с тонзиллитом, и мы обязательно поможем вам. Обращайтесь!

Тонзиллит - воспаление парных небных миндалин, имеющих второе название «гланды» - доставляет множество неприятностей. Раздражающие симптомы, возможные осложнения требуют внимательного отношения к начинающемуся недугу. Как лечить тонзиллит определит отоларинголог, поскольку разные проявления требуют составления особой схемы лечения.

Тонзиллит - инфекционный недуг, в качестве возбудителя выступают:

Бактерии - стафилококки, пневмококки, пневмококки, моракселлу.
Вирусы: аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, герпес.
Анаэробы, микроплазмы или хламидии.
Грибковая патогенная микрофлора.

У 70% пациентов с хронической ангиной стрептококки бета-гемолитического ряда сочетаются с золотистым стафилококком. Хроническая форма обусловлена серьезными нарушениями местного или системного иммунитета, поэтому происходит быстрая интоксикация организма. Переизбыток в крови и тканях белков, токсинов может стать пусковым механизмом любой аллергической реакции либо специфических осложнений.

Расширяются кровеносные и лимфатические сосуды, проницаемость их стенок оказывается нарушенной, появляется заметная отечность. А воспаленные окончания нервных разветвлений посылают сигнал - боль при глотании, которая без лечения становится систематической.

Данная инфекция является очаговой. Провоцирующими факторами считаются:

Систематическое переохлаждение на фоне снижения защитных свойств организма, вдыхание морозного воздуха через рот.
Воспалительные или гнойные процессы в ротовой полости.
Анатомо-физиологические особенности гланд: слишком глубокие лакуны, в которых скапливаются патогенные микроорганизмы.

Симптомы при тонзиллите:

Сначала умеренная боль при глотании, которая затем усиливается, сдавленность в глотке, затрудненное обжигающее дыхание.
Визуально заметная отечность и гиперемия миндалин, возникновение гнойных пробок или налета белесого колера.
Тянущее ощущение в мышцах, суставах, общий дискомфорт, слабость, повышенная температура.
Головная боль, иногда выраженная пульсация в висках.

Подобные признаки указывают на острый тонзиллит, при хронической форме реакции будут не столь бурными, температура может отсутствовать, вместо боли остается чувство жжения или першения, а пониженный тонус не столь явно выражен. Если нет должного лечения, то часто развивается паратонзиллит: воспаление либо абсцесс тканей, которые находятся вокруг гланд.

Подобная флегмонозная ангина считается результатом постоянного рецидивирующего тозиллита, характеризуется развитием бурного воспалительного процесса - отечного, инфильтративного или с абсцедированием. Прогрессирующий паратонзиллит приводит к патологическим процессам в тканях глотки, болезненности мышц шеи, возникновению шейного лимфаденита. При данном заболевании пациенту затруднительно поворачивать шею, голова слегка склонена набок, и разворот возможен только с корпусом. Очень сильная боль при глотании, спазм мускулатуры, отвечающей за жевание, приводят к отказу от пищи. Картина паратонзиллярной ангины остается яркой, а симптоматика отличается постоянством.

Диагностика и традиционное медикаментозное лечение

Диагностика заболевания заключается в визуальном осмотре, фарингоскопии, уточнении нюансов при помощи клинических исследований. Острая ангина или ее хронические проявления заметны: покрасневшие миндалины с налетом или наличием экссудата в лакунах, характерные жалобы пациента позволяют медикам без колебаний определиться с постановкой правильного диагноза.

Общий анализ крови покажет увеличенное количество лейкоцитов, выполняющих фагоцитарную функцию, мазок из глотки поможет установить вид возбудителя.

При температуре до 40оС и наличии тяжелых симптомов врач порекомендует лечение в стационаре. Тем, кто выздоравливает дома, показан постельный щадящий режим и максимальная изоляция. Нельзя перенапрягать голосовые связки, желательно потреблять больше - до 2,5 литров - жидкости, лучше исключить раздражающие слизистую продукты.

При катаральной ангине наблюдается поверхностное воспаление, болезненное глотание, невысокая температура. Неосложненное течение купируется в течение недели.

Лакунарная и фолликулярная виды ангины с гнойными пробками или беловатым налетом лечатся дольше - до 14 дней и более. При данных формах поможет аппарат Тонзилор, его воздействие станет спасительным при затяжных заболеваниях.

Поскольку ангина является последствием воздействия бактерий, то обязательно назначение антибиотиков в таблетированной форме, капсулах или в виде инъекций. Обычно длительность приема подобных препаратов составит 7 или 10 дней, но есть виды лекарств, рассчитанные на трехдневный курс. Выбор нужного средства осуществляет врач, оценивая состояние больного и сопутствующие факторы, особенности организма. Только, следуя рекомендациям медиков, можно излечить тонзиллит навсегда.

Какие лекарства целесообразно применять при тонзиллите лечение которого может оказаться более длительным, чем простого ОРЗ? Доктора выделяют следующие подгруппы медикаментов:

Наиболее эффективны и проверены временем антибактериальные препараты пенициллиновой группы, это - Флемоксин, Флемоклав, Аугментин, Амоксиклав. Популярны цефалоспорины - например, цефиксим. Нередко используется азитромициновый ряд - Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин. Макролиды считаются лекарствами более мягкого действия и выручат при наличии аллергии на пенициллин.
Если ангина не осложнена сильным воспалительным процессом, то доктора рекомендуют использовать Биопарокс - антибиотик местного действия.
В качестве анальгетиков и антисептиков применяются спреи и леденцы разного состава. Есть лекарственные формы с синтетическими добавками либо экстракты растений. Популярны Трахисан, Аджисепт, Стрепсилс, Ное-ангин, Декатилен, Хлорофилипт (таблетки для рассасывания и спрей), Ингалипт, Каметон, Гевилекс.
Медики отмечают положительный эффект полоскания отварами трав или аптечными препаратами. Можно развести в двух стаканах воды таблетку фурацилина или воспользоваться готовым раствором Тантум Верде, Хлогекседином.
Смазывать миндалины и снимать белесую пленку при тонзиллите можно с помощью тампона, пропитанного масляным составом Хлорофиллипта или традиционным раствором Люголя.

Если в воспалительный процесс оказались вовлеченными лимфоузлы, то на соответствующие участки рекомендуется наложить компресс с использованием Димексида. Сегодня отоларингологи знают как вылечить тонзиллит любой степени тяжести.

Лечение хр формы аналогично. Можно ли вылечить паратонзиллит? Консервативному лечению неплохо поддаются инфильтративная форма и чрезмерная отечность. Если абсцесс уже в серьезной стадии, гнойные выделения не вылечиваются привычными методиками, то разумным шагом окажется хирургическое вмешательство. Гнойный экссудат убирает аппарат тонзиллор, но в крайнем случае необходима тонзилэктомия, устраняющая очаг инфекции. Паратонзиллит требует особого подхода и выполнения всех процедур терапевтического курса.

Новаторские методики и народные рецепты

Современные способы избавления от болезни становятся более щадящими. Криолечение тонзиллита исключает кровотечение и болезненность. Пациент быстрее восстанавливается, а сама методика не имеет противопоказаний, чем выгодно отличается от механической операции. Поврежденная часть миндалин замораживается с помощью аппликаторов, примерно на минуту-полторы. Промороженная слизистая отторгается в течение нескольких дней, при этом одновременно происходит формирование здоровых клеток, способных выполнять иммунные функции. Аппарат безостановочно может работать 5-7 минут, заполняется он жидким азотом. Этот способ для лечения воспаленных гланд подходит как взрослым, так и детям до 12 лет.

Также рекомендовано лазерное лечение тонзиллита. Если назначена консервативная терапия, то гелий- неоновый луч поможет очистить лакуны от экссудата, снимет воспаление и ускорит заживление раневой поверхности. Аппарат имеет мощность 100мВТ, а длительность курса корректирует врач. Радикальное вмешательство проводится в течение короткого промежутка времени: 20-25 минут. Такой способ лечения тонзиллита бескровен, не предполагает осложнений. Операция не проводится в период рецидивов. Сначала острая фаза тонзиллита лечится привычными методами, затем пациента направляют на аппарат.

Грибковый тонзиллит вызывается активизацией патогенной микрофлоры - грибков Кандида. Клиническая картина сходна с другими видами ангины. При лечении подобного заболевания к общему курсу присоединяют лекарства-противомикотики, которые устраняют мутирующий грибок.

Народные средства при тонзиллите станут прекрасным дополнением к медикаментам. Полоскание отварами ромашки, шалфея, раствором эфирных масел поможет поскорее убрать инфекцию из глотки. Полезны ингаляции. Сегодня в домашних условиях можно использовать аппарат небулайзер, усиливающий эффект процедур.

Целители предлагают использовать особенное эффективное противовоспалительное средство: 10 мл спирта + 100 мл воды + 10 г прополиса. Настойка готовится в течение недели - оставить ее нужно в темном месте. Принимается по 5-7 капель с чаем 4-5 раз в сутки.

Для полоскания наши предки использовали удивительный рецепт: 3 зубка чеснока следует растолочь, залить теплым молоком и процедить через час. Процедуру повторять через 2-3 часа. При тонзиллите действенны настои из гвоздики - 10 засушенных цветков опустить в стакан кипятка и оставить до образования коричневой жидкости.

Паратонзиллит, как и другие формы заболевания, можно победить, комбинируя народные средства и традиционные советы врача.