Durere în hipocondrul superior drept. Durere ascuțită în hipocondru. Durere în partea dreaptă sub coaste în față

Durerea în hipocondrul drept este o manifestare alarmantă care poate indica faptul că are loc o funcționare necorespunzătoare organe interne, situat în această proiecție. Cu toate acestea, în unele cazuri, un astfel de simptom nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană.

Exprimarea unui astfel de simptom nu are restricții în ceea ce privește vârsta sau sexul, motiv pentru care apare adesea chiar și la copii. În plus, există mai mulți factori pentru apariția durerii sub coastele drepte, care pot indica una sau alta patologie. Astfel de factori includ natura, localizarea și intensitatea durerii. De asemenea, nu este neobișnuit ca durerea să se simtă în hipocondrul drept lateral, dar este afectat un organ complet diferit.

Dacă durerea apare o dată și cu intensitate scăzută, atunci acesta nu este un motiv de panică. Sursa de suspiciune cu privire la un proces patologic în organism ar trebui să fie durerea constantă sau recurentă în mod regulat în hipocondrul drept. În astfel de situații, trebuie să solicitați ajutor de la medici cât mai curând posibil, care vor efectua o serie de măsuri de diagnosticare și vor elabora o schemă pentru cel mai eficient tratament.

Pacienții trebuie să știe ce organe sunt localizate în proiecția părții drepte:

• ficat;
• plămânul drept;
• mai multe secțiuni ale intestinului gros și subțire;
• una dintre zonele diafragmei;
• glanda suprarenală și rinichi;
• vezica biliarași căile biliare.

Răspândirea durerii în această zonă poate apărea dacă o persoană are boli ale unor astfel de organe interne precum:

• inima și plămânii;
• pancreas;
• Muschi intercostali;
• nervii care provin din măduva spinării.

Etiologie

Adesea, durerea constantă și severă în zona coastei drepte indică următoarele boli:

• forma acuta sau exacerbare colecistită cronică. În acest caz, sindromul durerii este cauzat de formarea de pietre în vezica biliară sau în canalele acesteia, deoarece acestea rănesc și extind organul afectat;
• ulcer al duodenului sau stomacului - în astfel de cazuri se vorbește despre junghiîn hipocondrul drept;
• colica renală - apariția durerii este cauzată de cauze similare colecistitei;
• pancreatită - caracterizată prin durere pulsantă în zona coastelor drepte;
• formă acută de apendicită;
• curs cronic de pielonefrită, hepatită și duodenită;
• boli hepatice - caracterizate printr-o durere surdă, dureroasă. Dintre astfel de afecțiuni, cele mai frecvente sunt hepatita, ciroza, hepatoza grasă și oncologia acestui organ;
• fractură de coastă.

Toți factorii de mai sus conduc cel mai adesea la formarea durerii în hipocondrul drept. Cu toate acestea, există o serie de motive care, nu atât de des, dar totuși provoacă durere în această localizare. Sursele rare includ:

Durerea periodică în hipocondrul drept apare cel puțin o dată în viața fiecărei persoane, chiar și în absența bolilor.

Așa-zisul " durere sănătoasă„se poate datora următoarelor motive:

• activitate fizică excesivă - adesea aceasta se aplică persoanelor care nu sunt obișnuite cu sportul, dar din cauza unor situații sunt forțate să efectueze o activitate fizică intensă;
• perioada de naștere a unui copil - greutatea și durerea în hipocondrul drept în timpul sarcinii este destul de fenomen normal pentru femei, mai ales în al treilea trimestru. Acest lucru este cauzat de creșterea activă intrauterină a bebelușului, care se comprimă și duce la deplasarea unor organe interne. Cu toate acestea, dacă un astfel de simptom apare în primele luni de așteptare a unui copil, atunci poate indica sarcina extrauterina;
• Schimbare niveluri hormonaleîn timpul sindromului premenstrual - în această perioadă, organismul produce o mare parte din hormonul sexual estrogen la sexul frumos. Sub influența sa, apare spasmul căilor biliare.

Deoarece cauzele durerii sub coastele drepte vor fi individuale pentru fiecare pacient, tacticile de tratament vor fi prescrise personal pentru fiecare pacient.

Clasificare

Există mai multe tipuri de durere în hipocondrul drept. Prima dintre clasificări implică împărțirea unui astfel de simptom în funcție de localizarea lui:

• în partea de sus - durerea poate indica deteriorarea diafragmei, care este situată la nivelul celei de-a cincea coaste;
• în partea inferioară - aceasta este zona marginii arcului coastelor, care semnalează adesea apendicita acută;
• în spate – este un semn de dezvoltare sau progresie proces patologicîn rinichi sau pancreas;
• în față - adesea un semn al uneia sau altei boli ale stomacului și duodenului, plămânilor sau ficatului, vezicii biliare și canalelor.

A doua clasificare a durerii presupune împărțirea acesteia în funcție de tipul durerii. Astfel, un astfel de simptom este împărțit în:

• durere de izbucnire în hipocondrul drept - observată cu colecistită, ciroză și alte boli hepatice;
• durere acută în hipocondrul drept – caracterizează leziune ulceroasă duoden sau stomac;
• durere ascuțită sub coastele drepte - adesea apariția pancreatitei și are o natură încingătoare;
• durere surdă și sâcâitoare în hipocondrul drept - în majoritatea cazurilor indică o exacerbare a unor procese patologice cronice și, de asemenea, face parte din tablou clinic, caracteristice benigne şi neoplasme maligne ficat;
• durerea de apăsare, care se intensifică la inhalare, precum și în timpul tusei sau strănutului, este foarte adesea o manifestare a pneumoniei și se răspândește adesea pe toată partea dreaptă.

Simptome

Deoarece în marea majoritate a cazurilor durerea în hipocondrul din dreapta este un semn al uneia sau alteia boli, nu va fi singura manifestare externă. LA simptome suplimentare merită menționat:

• atacuri de greață, care destul de des se termină cu vărsături. În acest caz, vărsăturile nu ameliorează starea pacientului;
• creșterea temperaturii corpului;
• îngălbenirea pielii și a mucoaselor cavitatea bucală;
• slăbiciune severăși oboseală;
• creșterea dimensiunii abdominale;
• indemnul frecvent la urinare;
• disfuncție intestinală - alternarea constipației și diareei sau predominarea unuia dintre aceste simptome;
• greutate și disconfort în proiecția organului afectat;
• iradierea durerii la brațul drept, omoplat sau partea inferioară a spatelui;
• respiratie urat mirositoare;
• arsuri la stomac constantă;
• cardiopalmus;
• respiratie dificila;
• tuse;
• sângerare a membranelor mucoase;
• eructarile cu neplacute miros acru;
• amărăciune în gură;
• semne de intoxicație acută a organismului;
• aspectul pe partea dreaptă a herpesului;
• arsuri în hipocondrul drept.

Diagnosticare

Dacă apare un astfel de simptom, chiar dacă este durere periodică în timpul sarcinii, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic cât mai curând posibil. Diagnosticul este efectuat de un gastroenterolog, dar, dacă este necesar, pot fi necesare consultații suplimentare cu un specialist în boli infecțioase și un ginecolog. După efectuarea unui set inițial de măsuri de diagnostic, care includ interviul pacientului, studierea istoricului medical și a istoriei de viață, efectuarea unui examen fizic aprofundat, diagnosticarea stării care a provocat durere în hipocondrul drept va include:

• clinice generale şi cercetare biochimică sânge și urină;
• determinarea nivelurilor testelor hepatice;
• coprogram;
• proceduri endoscopiceși biopsie;
• CT și RMN;
• radiografie cu sau fără agent de contrast;
• determinarea gonadotropinei corionice umane în cazurile de suspiciune de sarcină ectopică.

Numai după studierea rezultatelor similare și, dacă este necesar, altele examinări diagnostice, medicul va putea prescrie cele mai eficiente tactici de tratament.

Tratament

Eliminarea unei anumite boli este de natură individuală, dar cu exacerbare boli cronice Va fi suficient să luați antispastice și să urmați regulile de nutriție blândă oferite de medicul curant. În plus, puteți folosi rețete Medicină tradițională, dar o astfel de terapie nu ar trebui să fie în niciun caz singura abordare pentru neutralizarea unui astfel de simptom.

Cu toate acestea, există situații în care durerea în hipocondrul drept necesită intervenție medicală imediată. Principalele indicații includ:

• durere acută și insuportabilă, al cărei atac durează foarte mult timp;
• pierderea conștienței;
• vărsături persistente;
• hemoragie uterină;
• prezența sângelui în urină, vărsături și scaun;
• febră mare;
• disfuncție intestinală care continuă câteva zile la rând.

Luarea oricăror medicamente atunci când apar simptomele de mai sus este strict interzisă. Este necesar să apelați urgent o echipă de ambulanță pentru ajutor simptome acute si transportul pacientului la spital pt tratament suplimentar si examene.

Un motiv comun pentru o vizită la un gastroenterolog sau terapeut este plângerile pacientului de durere în hipocondrul drept. Disconfortul în această zonă a abdomenului poate apărea uneori la persoanele sănătoase în timpul activității fizice.

Acest simptom apare adesea ca urmare a stagnării bilei în tractul biliar. Când peretele frontal este tensionat cavitate abdominală există presiune asupra vezicii biliare și, ca urmare, contracția acesteia. Un astfel de atac este de obicei de scurtă durată și de obicei se termină cu scaune moale și ameliorarea stării pacientului. În unele cazuri, durerea acută, ascuțită în hipocondrul drept poate fi un indiciu că trebuie să consultați imediat un medic pentru a evita consecințe grave si complicatii.

Cauze posibile ale durerii în hipocondrul drept.

Durerea în hipocondrul drept poate apărea ca urmare a inflamației diverse organe: intestinul subtire, vezica biliara, duoden si colon, rinichiul drept, diafragmă, pancreas.

Durerea în cavitatea abdominală superioară și în zona hipocondrului drept poate fi cauzată de leziuni ale organelor de mai sus. Puterea și natura durerii resimțite sunt determinate de localizare și diverse caracteristici proces patologic.

Există adesea cazuri în care durerea ascuțită în hipocondrul drept apare ca urmare a unor boli ale organelor care sunt situate într-o altă parte a abdomenului. ÎN în acest caz, senzațiile de durere sunt transmise prin fibrele nervoase.

Boli însoțite de durere în hipocondrul drept.

Cel mai adesea, durerea acută în hipocondrul drept apare atunci când. Bila, care conține enzime necesare digerării alimentelor, este produsă în ficat. Excesul de bilă este stocat în vezica biliară, iar de acolo bila intră în duoden.

Consumul de cantități mari de alimente grase diverse infectii, formarea de pietre în vezica biliară provoacă apariția unui proces inflamator -. Principalele simptome acute sunt vărsături, greață, durere arzătoareîn hipocondrul drept, care se poate extinde sub omoplat sau în umăr. În unele cazuri poate începe mâncărime severă piele sau, este necesar un tratament chirurgical.

Durerea severă în hipocondrul drept este posibilă cu boala din cauza etiologiei inflamatorii a ficatului. poate apărea din cauza otrăvirii, a diverselor otrăvuri chimice sau ca urmare a infecțiilor. poate fi însoțită de creșterea temperaturii corpului, intoxicație a organismului și deteriorare accentuată starea generala.

O durere sâcâitoare în hipocondrul drept este caracteristică durerii cronice, însoțită de un ficat mărit și intoleranță la prăjeli. Pentru o lungă perioadă de timp, cu o boală hepatică cronică, pacientul nu prezintă niciun simptom, deoarece de obicei ficatul nu doare. Cu toate acestea, în acest moment există un proces gradual de înlocuire a celulelor hepatice țesut conjunctiv, în urma căreia se dezvoltă. Prin urmare, dacă bănuiți probleme hepatice, cursul dumneavoastră de tratament ar trebui să includă medicamente care să susțină ficatul - dintre care cele mai eficiente sunt medicamentele pe care se bazează.

Durerea surdă în hipocondrul drept indică inflamație cronică vezica biliară, însoțită de greață după masă, îngălbenirea sclerei și a pielii. În acest caz, tratamentul se efectuează folosind antispastice, antibiotice și dietă.

Durerea în hipocondrul drept este provocată de o tulburare a sistemului biliar - rezultată dintr-o încălcare a funcției sale motorii. Această tulburare are cel mai adesea o origine psihosomatică. Pacientul prezintă dureri apăsante în hipocondrul drept, amărăciune în gură, scăderea poftei de mâncare, oboseală și proastă dispoziție.

Durerea prin cusături în hipocondrul drept poate fi provocată de patologia rinichiului drept, însoțită de greață, vărsături, febră, intoxicație, slăbiciune, durere. Urinare frecventa. În cazul urolitiază și pielonefrită, apar senzații dureroase în lateral și spate, care iradiază spre stomac. Odată cu formarea unui proces distructiv pronunțat și a pietrelor dimensiuni mari este necesară intervenția chirurgicală. La tratament conservator se folosesc antispastice, antibiotice și detoxifiere.

Durerea pulsantă în hipocondrul drept îngrijorează pacienții, care se caracterizează prin dureri severe în regiunea epigastrică, greață, vărsături constante amestecate cu bilă, balonare, diaree și creșterea temperaturii corpului. Cronica este însoțită de dureri izbucnătoare în hipocondrul drept, deficit de enzime, flatulență. Terapia terapeutică se realizează prin post, medicamente antienzimatice, citostatice și antispastice. În cazurile acute, terapia se efectuează numai în condiţiile de internare pentru a evita complicațiile grave.

Apariția durerii nocturne în hipocondrul drept este caracteristică unui ulcer duodenal, ale cărui simptome includ și durere pe stomacul gol sau imediat după masă, flatulență, greață, balonare, eructație și uneori vărsături cu sânge. Dacă pacientul este îngrijorat, are dureri înjunghiate, amețeli și slăbiciune, sunați imediat ambulanță, deoarece aceasta poate indica perforarea ulcerului.

Alte cauze ale durerii în hipocondrul drept:

• colangită;
• colita;
• tumoră a ficatului și a vezicii biliare;
• abces hepatic;
• ciroza cardiacă a ficatului;
• infestare helmintică (giardioză, echinococoză, ascariază).

Deci, pot exista multe motive pentru durerea în hipocondrul drept. Pentru a clarifica cu exactitate problema, trebuie să contactați un specialist calificat, în acest caz un gastroenterolog, pentru a fi supus unei examinări și a prescrie un tratament adecvat.

Durerea în hipocondrul drept este un semn al multor boli, așa că chiar și un specialist experimentat și calificat nu poate face un diagnostic precis bazat doar pe acest simptom.

Sindromul durerii poate fi cauzat de motive complet inofensive, cum ar fi supraalimentarea sau activitatea fizică excesivă. Dar, mai des, disconfortul în zona hipocondrului drept provoacă un proces inflamator, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, sistemul genito-urinar, organe interne (ficat, rinichi), căi biliare.

De ce doare hipocondrul drept, în ce cazuri acest simptom nu este periculos și în ce cazuri necesită recurs imediat in spate îngrijire medicală? Veți găsi răspunsuri la toate întrebările în materialul nostru.

Durere sub hipocondrul drept la persoanele sănătoase

Durerea în hipocondrul drept poate fi cauzată de o varietate de motive. În unele situații, disconfortul apare și la persoanele complet sănătoase: în acest caz despre care vorbim despre optiune normă fiziologică. Cu toate acestea, adesea problema constă în dezvoltarea patologiilor tractului gastrointestinal și a altor organe.

Motive fiziologice pentru care doare în hipocondrul drept:

1. Sarcina. La gravidele din al treilea trimestru, uterul este enorm întins și pune presiune asupra tuturor organelor cu care intră în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciotul și vezica biliară. Prin urmare, pentru gravidele sănătoase, durerea înjunghiată sau apăsată în hipocondrul drept nu este neobișnuită. În plus, progesteronul, care menține sarcina pt mai tarziu, se extinde tractul biliarși stimulează stagnarea bilei. Și dacă dai activitate fizică unei astfel de burte, atunci se poate simți un disconfort cu o mare probabilitate.
2. Durere la exercițiu. Cu siguranță mulți au observat cum după o activitate fizică intensă apar dureri în partea dreaptă. Acest lucru se întâmplă din cauza întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, este cauzată de un flux puternic de sânge către organ. Acest lucru se întâmplă mai ales după o masă copioasă. Această condiție nu prezintă niciun pericol.
3. Durerea la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei se confruntă cu un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenii mari, ceea ce duce la spasm al tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Recepţie contraceptive hormonale poate agrava cursul sindromul premenstrualși crește frecvența durerii înjunghiate din cauza întreruperii trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coasta dreaptă

Din punct de vedere anatomic, cadranul drept superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și a intestinului subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Alte motive

Alte boli și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de diferite tipuri în zona coastelor inferioare cu partea dreapta corpurile sunt după cum urmează:

• Din afară sistem nervos: strângerea terminații nervoase care sunt situate în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), caracterizată prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, mâncărime;
• Din afară sistem digestiv: , ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstructie intestinala, colita, pancreatita, spasme si simularea durerii boli ginecologice, peritonita etc.;
• Din sistemul urinar: cu afectare predominant la rinichiul drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă, și nu în zona coastelor inferioare pe dreapta), colici renale, pietre;
• Din afară sistemul respirator: (pneumonie) fie în acută fie curs cronic- tusea provoaca spasme ale sistemului respirator, care se simt senzații dureroaseîn hipocondrul drept;
• inflamație a anexelor uterine, osteocondroză, apendicită etc.
• Din ficat: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită, C și altele, însoțite de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durere în hipocondrul drept din spate

Dacă pacientul se plânge că există dureri în spate sub omoplatul drept, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, afectarea nervilor intercostali. Durerea apare din spate sub omoplatul drept din spate și cu leziuni ale rinichiului drept și ale glandei suprarenale. Cauzele durerilor de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cave inferioare.

1. Boala urolitiază. Bolile rinichiului drept și, în primul rând, urolitiaza pot provoca dureri intense. O piatră sau nisip care își începe călătoria din pelvisul renal îl zgârie, iar apoi ureterul, astfel încât durerea cu colica renală va fi nu numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și a abdomenului lateral. Durerea este paroxistica si severa. Radiază către coapsă și organele genitale. Când atingeți marginea palmei pe partea inferioară a spatelui, durerea se intensifică și poate radia în zona inghinală. În acest caz, pot apărea urme de sânge în urină. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
2. Pielonefrita. Dezvoltarea acute inflamație infecțioasă rinichii este însoțită de durere în zona rinichilor, intoxicație și febră. De asemenea, doare atunci când urinează, se notează periodic impulsuri false, iar pe față apare umflături.
3. Necroza papilelor renale. Poate fi o consecință lipsa de oxigențesutul renal atunci când vasele care îl alimentează sunt blocate (de agenți infecțioși sau când diabetul zaharat). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri din cauza șocului septic.
4. Cancer de rinichi. Este posibil ca această condiție să nu apară mult timp. Durerea ușoară și sângerarea apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora interferează cu fluxul de urină și apoi apare durere acută. Durerea în hipocondrul apare și în cazul tumorilor glandei suprarenale drepte, cu condiția ca tumora să fie mare.
5. Paranefrită superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului adipos din partea superioară a rinichiului din cauza infecției de la amigdale, dinții carii sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, durere moderată în partea inferioară a spatelui pe partea afectată. Dupa 2-3 zile, durerea se muta in hipocondrul drept si se intensifica printr-o respiratie adanca. Durerea lombară crește odată cu îndreptarea bruscă a corpului și la mers.
6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care partea dreaptă a unei persoane se simte strânsă și amorțită în zona hipocondrului poate fi nevralgia intercostală. În această stare, uneori există o tragere din spate, coastele dor pe ambele părți în față. Cu nevralgie, există o senzație puternică de furnicături în zone diferite, până la restricţionarea mobilităţii. Durerea devine mai puternică la aplecare sau la întoarcere. De asemenea, cauza unei senzații bruște de furnicături în burta stomacului sau a tresăririi pe ambele părți poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamați.
7. Osteocondroza regiunea lombară. Produce durere de intensitate diferită, care este însoțită de mobilitate limitată, încordare musculară și simptome de tensiune. Durerea poate varia de la durere la împușcătură de diferite grade de intensitate.
8. Zoster. În acest caz, apar erupții cutanate herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid tulbure, pielea devine roșie. La locul leziunii se dezvoltă mâncărime, arsură și durere. Aceasta înseamnă că trebuie să consultați un dermatolog.
9. Tromboza venei cave. O variantă rară de tromboză a venei cave inferioare (atunci când un cheag de sânge provine din venele iliace și înfundă trunchiul principal al venei) provoacă dureri în partea inferioară a spatelui (hipocondrul drept din spate) și un tablou clinic similar celui tardiv. stadiul tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este trombozat, atunci durerea intensă va apărea în hipocondrul drept din față și va radia sub omoplat drept. Acest lucru va provoca acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă există durere în hipocondrul drept din față

Furniturile sau durerea ascuțită în partea dreaptă apare din cauza bolilor organelor care sunt adiacente acestei zone. Unele afecțiuni sunt însoțite de dureri din spate, uneori iradiază către picior, omoplat, rinichi, etc. Pot exista și dureri în plămâni atunci când respirați adânc. Cu unele diagnostice, durerea poate fi periodică și se poate manifesta la mers sau la tuse. Cu alții, senzațiile neplăcute te deranjează în mod constant.

1. hepatită. Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine de intoxicație (slăbiciune, letargie, pierderea capacității de muncă) și dispepsie (greață, pierderea poftei de mâncare, vărsături). La apogeul bolii, icterul apare cu o nuanță de lămâie pe piele și pe albul ochilor. În aceeași perioadă, urina devine culoarea berii, iar fecalele - culoarea argilei din cauza perturbărilor în schimbul pigmenților biliari.
2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și modificări ale structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au dureri în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte în spate. Cu ciroză, o persoană poate observa durere în partea dreaptă sub coaste, deja la începutul bolii. În același timp, senzația de arsură în partea dreaptă este persistentă. În stadiile ulterioare ale cirozei, ficatul devine mai mic, performanța sa scade, iar pacientul se dezvoltă comă hepatică, moartea este probabilă.
3. Echinococoza. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele Echinococcus. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și căile biliare intrahepatice, provocând greutate severă în hipocondrul și mărirea neuniformă a ficatului. În cazul în care chistul se infectează, se dezvoltă o cavitate plină cu puroi - un abces hepatic. În acest caz, durerea se intensifică, temperatura corpului crește și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar otrăvirea sângelui.
4. Insuficiență cardiacă congestivă. De ce disconfortul în hipocondrul drept în acest caz este deranjant este explicat de starea pacientului. Inițial, circulația lui sanguină se deteriorează, ca urmare, ficatul se mărește, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Apare durere sâcâitoareîn partea dreaptă, senzație de greutate. O durere sâcâitoare este tulburătoare pe măsură ce boala progresează. În cazul infarctului miocardic abdominal, pacientul prezintă dureri severe, arzătoare, în hipocondrul din dreapta jos. Uneori pacientul se plânge că există presiune în lateral. Dar, în unele cazuri, debutul durerii este uneori foarte ascuțit, asemănător cu lovitura unui cuțit; durerea apare în omoplat și stern. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea infarctelor peretelui posterior al mușchiului inimii. Uneori pacientului i se pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: periodic scade și se intensifică. În acest caz, pot fi observate paloare, tulburări ale ritmului cardiac și o scădere a presiunii.
5. Boli ale vezicii biliare. Ele dau cel mai mare procent de dureri intense și ascuțite (dureri tăietoare sau înjunghiate), care sunt caracteristice inflamației acute. În acest caz, o piatră deplasată care închide lumenul gâtului vezicii urinare sau ductului biliar sau flora bacteriană poate fi de vină pentru inflamație. Durerea în timpul inflamației acute apare în punctul dintre mușchiul drept al abdomenului din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, iradiază spre umărul drept sau hipocondrul stâng. Poate exista un gust amar în gură, eructații de aer, greață și vărsături de bilă. Uneori, temperatura corpului crește. Pentru colecistită calculoasă de obicei, dezvoltarea icterului obstructiv cu o nuanță galben-verzuie pe piele și mucoase.

Durere după masă

Mâncatul accelerează secreția și mișcarea bilei, crește fluxul de sânge către ficat și stimulează peristaltismul intestinal. Prin urmare, alimentele provoacă durere în patologiile ficatului, vezicii biliare și intestinelor.

În acest caz, natura durerii poate fi diferită: greața și durerea surdă sunt caracteristice colecistitei, durerea ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerea înjunghiată însoțește dischinezia biliară sau.

După încărcare

Senzații neplăcute sub formă de durere sâcâitoare sau înjunghiătoare apar după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză sau ficat congestiv. După scuturare activitate fizica poate avea loc un atac. De asemenea, durerea periodică în timpul efortului apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteocondroză, fracturi de coastă și tromboză a venei cave.

Durere în apendicita acută

Apendicele este un organ limfoid care participă la apărarea imunitară a sistemului digestiv. Situat în zona din dreapta ilium poziția sa este însă destul de variabilă. Acest lucru provoacă dificultăți în diagnosticarea inflamației apendicelui. Apendicita are propriile stadii distincte de dezvoltare, pe care doar un chirurg le poate diagnostica.

Sunt:

1. Durere difuză în buric și stomac;
2. Durerea este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului timp de trei ore;
3. Reducerea durerii atunci când vă culcați pe partea dreaptă;
4. Durere crescută la mers și culcat pe partea stângă;
5. Pe fondul durerii, starea generală de sănătate se înrăutățește, se ridică temperatura corpului, apar vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, urgență tratament chirurgicalîntr-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de tipul de durere resimțit de un pacient care consultă un medic cu această problemă, este posibil să se identifice ce boală de organ este asociată cu anumite senzații dureroase.

Deci, durere în hipocondrul drept, ce ar putea fi:

1. Durerea arsătoare în hipocondrul drept este adesea cauza colecistită acută.
2. Durerea acută în hipocondrul drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
3. Durerea severă în hipocondrul drept este de obicei resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
4. Durerea surdă poate fi o consecință a proceselor inflamatorii din vezica biliară.
5. Dureri sau durere apăsătoare poate fi pusă pe seama simptomelor manifestate prin diskinezie biliară.
6. Durerea sâcâitoare este caracteristică hepatitei cronice.
7. Tipul de izbucnire a durerii poate fi cauzat de boli cronice ale pancreasului.
8. Durerea pulsantă este tipică pentru pacienții diagnosticați cu pancreatită.
9. Durerea prin cusături este observată la pacienții cu probleme cu rinichiul drept.

De asemenea, durerea în hipocondrul drept poate apărea doar seara sau noaptea. Așa cum se arată practică medicală, durerea nocturnă constantă în această zonă este adesea primul semn al unui ulcer duoden.

Diagnosticare

Dacă medicul se plânge de durere în hipocondrul drept, el are dreptul să prescrie:

• chimia sângelui;
• analiza probelor de urină pentru bilirubină;
• Ecografia abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, poate fi necesară un RMN, CT cu accent pe organele abdominale sau o biopsie hepatică. Și numai după ce a primit toate rezultatele cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și o dietă și, de asemenea, va determina necesitatea de spitalizare.

Cum să ameliorăm durerea?

Pentru a calma durerea, puteți bea no-spa, dar nu trebuie să abuzați de analgezic - acest lucru nu va face posibilă determinarea corectă a cauzei disconfortului.

Este necesar să chemați imediat o ambulanță dacă pacientul prezintă următoarele simptome:

• vărsături neîncetate;
• leșin și presincopă;
• întârziere sau incapacitate completă de a urina;
• durerea este acută, insuportabilă, durează mai mult de câteva minute (nu atacuri - spasme, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort semnificativ constant);
• sângerare uterină;
• sânge în vărsături, fecale, urină;
• creșterea semnificativă a temperaturii corpului (peste 38,5°C);
• diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă există durere în hipocondrul drept și cauzele au fost clarificate, rămâne întrebarea ce trebuie făcut. Principalul lucru pe care pacientul ar trebui să-l știe este că în niciun caz nu trebuie să vă automedicați. Luând antispastice, analgezice și ele medicamente similare estompează semnificativ imaginea și complică munca medicului.

Rețetele de prim ajutor difuzate pe scară largă pe internet sunt și ele ineficiente, dar și periculoase. Sub nicio formă nu trebuie să acceptați tincturi de alcool, punerea pernițelor de încălzire pe stomac și altele asemenea: din motive necunoscute, aceasta poate provoca moartea. Principalul lucru pe care trebuie să-l facă pacientul este să consulte un medic. În acest caz, nu este necesar să mergeți la polițistul local. În caz de durere intensă, trebuie să contactați o ambulanță.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicinal și include administrarea de analgezice, antispastice, diuretice, medicamente coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de un medic. Asistență chirurgicală necesar în cazuri extreme, urgente, precum obstrucția intestinală, ulcere perforate etc. În toate celelalte cazuri este indicată terapia conservatoare.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept se rezumă la următoarele recomandări:

• recepţie medicamente numai așa cum este prescris de un medic;
• evitarea situațiilor stresante;
• respectarea regulilor de igienă personală;
• sănătos și imagine activă viaţă;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• alimentație adecvată și hrănitoare;
• utilizare contraceptive de barieraîn timpul actului sexual, refuzul relațiilor ocazionale.

Trecere regulată examen medical(o dată pe an) vă va permite să preveniți sau să detectați cu promptitudine orice abateri de sănătate și să primiți tratamentul necesar.

Durerea în hipocondrul drept, acută sau periodică, se manifestă într-o anumită formă la aproximativ o treime din populația planetei noastre. Foarte des, pacienții sunt interesați de ceea ce este pe partea dreaptă a unei persoane și de ce există presiune, tracțiune, durere sau durere în hipocondrul drept. Conform statisticilor medicale, în aproximativ nouăzeci la sută din cazuri, durerea este o consecință a modificărilor patologice ale organelor interne. Deci, cel mai adesea aceste simptome provoacă boli tractul biliar Și vezica biliara , iar al doilea loc cel mai frecvent este ocupat de patologiile și dezvoltarea ficatului edem hepatic în caz de tulburări circulatorii.

Ce este sub coasta dreaptă?

Pentru a determina ce se află sub coastele unei persoane în partea dreaptă, ar trebui să consultați anatomie topografică. Hipocondrul drept face parte din partea anterioară perete abdominal, care este limitat de:

Extinzând marginea inferioară a acestei zone pe spate, vedem că trece de-a lungul coastei a 12-a și celei de-a treia vertebre lombare.

În practică, puteți determina unde se află hipocondrul drept în felul următor: palmier mana dreapta trebuie așezat orizontal pe coaste, făcând acest lucru astfel încât încheietura mâinii să fie în mijlocul lateral, în timp ce marginea degetului mic să coincidă cu marginea coastelor de dedesubt. Dacă vă lăsați încheietura mâinii în aceeași poziție și vă strângeți spatele cu palma, puteți obține o proiecție posterioară a hipocondrului drept.

Durerea poate apărea în această zonă din cauza leziunilor următoarelor organe:

• vezica biliară, ficat;
• rinichiul drept (partea superioară);
• intestinul gros (o parte din acesta este flexura colonului);
• partea peritoneală a jumătății drepte a diafragmei;
• suprarenale.

În plus, în această zonă, furnicăturile și durerea pot fi reflectate din duoden, pancreas, vena cavă inferioară și căile biliare.

De ce apare durerea în hipocondrul drept la oamenii sănătoși?

Uneori, disconfortul și durerea sâcâitoare în lateral, în spate, precum și durerea în dreapta sub coaste în față pot fi simțite chiar și complet persoana sanatoasa. Astfel de manifestări sunt asociate cu anumite condiții fiziologice.

Dureri în timpul și din cauza activității fizice

Persoanele care nu sunt obișnuite să fie expuse la o activitate fizică intensă pot observa dureri puternice înjunghiate în partea dreaptă, sub coaste din față, după muncă grea sau sport. Motivul pentru astfel de manifestări este asociat cu următorul proces: la ejectare Tonusul căilor biliare scade, acestea devin întinse și stagnează. Între timp, ficatul se umple activ de sânge, capsula sa se întinde și apare furnicături. Poate exista chiar durere acută din spate și din față.

Durerea după masă, în special o masă grea, apare aproape întotdeauna în ipocondru în timpul activității fizice. Dacă există dureri în partea dreaptă sub coaste din față, ar trebui să acordați atenție faptului că, după ce ați mâncat, nu este recomandat să alergați sau să faceți flotări.

În plus, se știe că poate provoca dureri surde în hipocondrul drept din față și spasm al diafragmei. O persoană simte atunci când oftă, uneori când inspiră și expiră. Aceleași senzații pot apărea la tuse. Dar o astfel de durere este de obicei de scurtă durată. Uneori devine plictisitor când este apăsat. De regulă, dacă respirația se uniformizează după exercițiu, acest simptom dispare.

Cu toate acestea, explicațiile pentru ce dor coastele din partea dreaptă nu sunt întotdeauna adevărate. Uneori, de ce apare durerea dureroasă în timpul efortului, unele surse explică expansiunea venei cave inferioare datorită influenței adrenalinei și presiunii acesteia asupra ficatului. Înainte de a determina ce doare în partea dreaptă sub coastă, ar trebui să țineți cont de faptul că, sub influența adrenalinei, are loc vasoconstricție și nu există receptori pentru durere în ficat.

Durerea la femei

ÎN ultimele zile ciclu lunar o anumită proporție de femei se poate dezvolta grav dezechilibru hormonal . Ca urmare, se dezvoltă un spasm al tractului biliar și apare o durere ascuțită, care iradiază în spate în unele cazuri. Prin urmare, explicația pentru ceea ce doare în hipocondrul drept este uneori tocmai caracteristicile corpului feminin.

În unele cazuri cursul sindromul premenstrual se agravează la administrare contraceptive hormonale . În acest caz, atât piercing cât și durere surdă, precum și o senzație de arsură se manifestă din cauza unei încălcări a trecerii bilei.

În timpul sarcinii

Ceea ce doare sub coasta dreaptă în față se explică prin fiziologia corpului viitoarei mame.

La Și Boala Crohn durerea spasmodică se dezvoltă nu numai în hipocondr, ci în tot secțiuni inferioare burtă. În același timp, se remarcă și balonarea. Persoanele cu acest diagnostic pot dezvolta sângerări, mucusul și puroiul sunt detectați în scaun, starea este uneori complicată de obstrucție intestinală, necroza intestinală .

În cazul dezvoltării tumorii, cel mai des se observă obstrucția intestinală, există o imagine a unui abdomen acut, se observă semne de iritație peritoneală, scăderi de presiune, paloare și transpirație rece.

La atac de apendicita durerea începe să se dezvolte în epigastru, după care se extinde treptat spre hipocondrul drept și coboară în regiunea iliacă din dreapta.

Manifestarea durerii în hipocondrul drept din spate

Dacă pacientul se plânge că există dureri în spate sub omoplatul drept, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, afectarea nervilor intercostali. Durerea apare din spate sub omoplatul drept din spate și cu leziuni ale rinichiului drept și ale glandei suprarenale. Cauzele durerilor de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cave inferioare.

Pentru urolitiază

Arsurile și durerea severă pot deranja oamenii urolitiază . La mișcare, pietrele sau nisipul zgârie pelvisul renal, iar mai târziu ureterul. În consecință, cu colica renală există dureri atât în ​​abdomenul lateral, cât și în partea inferioară a spatelui. Marcat atacuri dureroase, spasmele iradiază la organele genitale, la coapsă și pot fi simțite în zona inghinală. Dacă lovești puțin spatele cu marginea palmei, te doare și mai mult, iar sângele poate apărea în urină. Uneori apar vărsături.

Pentru pielonefrită

Dezvoltare inflamație acută infecțioasă a rinichilor însoțită de durere în zona rinichilor, intoxicație și febră. De asemenea, doare atunci când urinează, se notează periodic impulsuri false, iar pe față apare umflături.

Cu pielonefrita apostematoasă se dezvoltă rinichii inflamație purulentă. Sunt îngrijorat de durerea prelungită, care crește temperatura și scade cantitatea de urină excretată pe zi.

Cu necroza papilelor renale

Acest fenomen devine o consecință a lipsei de oxigen a țesutului renal dacă vasele devin înfundate. Durere constantăînsoțită de apariția sângelui în urină. Există o posibilitate de deces din cauza șocului septic.

Pentru paranefrita superioară acută

Procesul inflamator al țesutului adipos din zona părții superioare a rinichiului se manifestă ca o consecință a infecției cu dinții cariați, amigdalele etc. În primul rând, temperatura pacientului crește și există o durere moderată în partea inferioară a spatelui. După câteva zile, există deja durere în hipocondrul drept, durerea se intensifică cu un oftat adânc, starea se înrăutățește și eforturi fizice - durerea se observă la mișcare, mers, îndreptarea bruscă a corpului.

Pentru cancer de rinichi

Este posibil ca această condiție să nu apară mult timp. Durerea ușoară și sângerarea apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora interferează cu fluxul de urină și apoi apare durere acută.

Durerea în zona hipocondrului apare și când tumori ale glandei suprarenale drepte , cu condiția ca tumora să fie mare.

Pentru nevralgia intercostală

Motivul pentru care partea dreaptă a unei persoane se simte strânsă și se amorțește în zona hipocondrului poate fi nevralgie intercostală . În această stare, uneori există o tragere din spate, coastele dor pe ambele părți în față. În cazul nevralgiei, există o senzație puternică de furnicături în diferite zone, chiar și până la o mobilitate limitată. Durerea devine mai puternică la aplecare sau la întoarcere. De asemenea, motivul pentru o senzație bruscă de furnicături în burta stomacului sau smucitură pe ambele părți poate fi atunci când mușchii unei persoane sunt inflamați.

Pentru coaste învinețite

Puternic durere dureroasă, agravate de tuse, apăsare, îndoire, oftat, apar cu echimoze ale segmentelor posterioare ale coastelor. La fracturi de coaste se simte o criză caracteristică.

Pentru osteocondroza regiunii lombare

Dacă există încordare musculară, mobilitate limitată, semne de tensiune, durere în umărul drept, în braț, atunci motivele acestei afecțiuni pot fi legate de regiunea lombară . Senzații dureroase pot avea intensități diferite, au un caracter atât de dureros, cât și de împușcător și se manifestă de sus și de jos.

Pentru zona zoster

În acest caz, apar erupții cutanate herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid tulbure, pielea devine roșie. La locul leziunii se dezvoltă mâncărime, arsură și durere. Aceasta înseamnă că trebuie să consultați un dermatolog.

Cu tromboză a venei cave

Dacă trombus provine din venele iliace, după care înfundă trunchiul venei, durere în partea inferioară a spatelui pe partea dreaptă a spatelui. Tabloul clinic este similar cu cel al unei tumori renale. etapă tarzie. Dacă se întâmplă tromboza segmentului hepatic , durerea intensă izbucnitoare apare în față în hipocondrul drept și iradiază sub scapula din dreapta. De asemenea, se dezvoltă icter și se acumulează lichid în cavitatea abdominală.

Durere acută

Sentiment durere acută V lobul drept hipocondrul este asociat cu dezvoltarea afecțiunilor chirurgicale acute - așa-numitul „abdomen acut”. În special, durerea severă este observată în următoarele boli și afecțiuni:

• organe interne lezate (leziune a rinichiului, colonului, rinichiului, afectarea vezicii biliare, hematom de rinichi, ficat);
• perforație intestinală, ruptură de diverticuli ;
• procese inflamatorii acute ale vezicii biliare, pancreatita acuta ;
• stadiul inițial apendicită ;
• blocarea căilor biliare , obstructie intestinala ;
• tromboză a venelor și arterelor , prin care se hrănesc organele interne.

În astfel de condiții se dezvoltă dureri foarte intense, ceea ce duce la dezvoltarea șoc dureros, pierderea conștienței, scăderea tensiunii arteriale, perturbarea funcționării organelor interne.

La abdomen acut mușchii abdominali sunt încordați, uneori durerea este învăluită, alteori este durere acută, dar foarte adesea este insuportabilă.

Durerea ascuțită, de strângere apare și când forma abdominală a infarctului miocardic , colică renală , uneori - cu nespecifice colită ulcerativă , fracturi de coaste .

Durere surdă

Durerea surdă de multe ori indică dezvoltarea unui proces inflamator. Se manifestă în următoarele patologii:

Greutate în partea dreaptă

Greutatea în partea dreaptă și abdomenul inferior, precum și în abdomenul superior, se dezvoltă cu diverse boli. Adesea, greutatea în partea dreaptă sub coaste din față se dezvoltă cu un ficat edematos. În plus, cauzele greutății în hipocondrul drept pot fi asociate cu dezvoltarea hepatita A , boala ficatului gras , colecistită cronică , diskinezie biliară hipomotorie .

După masă

Mulți oameni observă că au o senzație de furnicături în partea dreaptă după masă, se dezvoltă greutate în epigastru și zgomot. Adesea, viitoarele mamici sunt interesate și de motivul pentru care doare în partea dreaptă în timpul sarcinii. După consumul de alimente, procesul de secreție și mișcare a bilei în organism se accelerează, ficatul se umple cu sânge și peristaltismul este activat. Prin urmare, când boli cronice ficat, intestine, vezica biliară manifestă adesea dureri în abdomenul inferior și superior după masă. Astfel de manifestări pot avea un caracter diferit: o persoană se simte rău, eructe, diaree și stomacul îi mârâie.

Durerea surdă după masă se observă când colecistita , ascuțit – la colita Și disbacterioza , piercing – cu colelitiaza Și diskinezie biliară . Adesea, durerea devine mai intensă după consumul intens de alcool sau fumatul intens.

După încărcare

Senzații neplăcute sub formă de durere sâcâitoare sau înjunghiătoare apar după efort fizic la persoanele cu hepatită , ciroză , ficat congestiv . După tremurări sau efort fizic, poate apărea un atac colecistită calculoasă . De asemenea, la pacienti apar dureri periodice in timpul exercitiului miozită , nevralgie intercostală , osteocondroza , fractură de coastă , tromboza venei cave .

Cum se procedează?

Ar trebui să întrebați un specialist despre ce să faceți dacă vă doare vezica biliară, ficatul vă doare și apar alte boli care vă provoacă durere în partea dreaptă. Sub nicio formă nu trebuie să decideți singur ce să beți pentru durerile de ficat sau să solicitați sfaturi pe forum. La urma urmei, chiar și durerea ușoară necesită atenția unui medic. Auto-tratament cu ajutorul analgezicelor, poate netezi imaginea generală a simptomelor la un adult și un copil. Ca urmare, medicul nu va putea pune diagnosticul corect.

Durere sub coasta dreaptă după exercițiu

Prin urmare, ar trebui să vă amintiți ce medicamente să luați pentru durerea de ficat și remedii populare Nu este nevoie să consultați un medic înainte. Nu puteți da analgezice pentru a calma durerea.

Utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene și utilizarea unei plăci de încălzire sunt contraindicate, deoarece aceste metode pot provoca sângerări interne.

Calmantele nu trebuie administrate copiilor. Când există colici la sugari, se recomandă alăptarea copilului - uneori este suficient pentru ca bebelușul să se calmeze.

Dacă o persoană are inițial o durere înjunghiată în lateral, dar mai târziu dezvoltă o durere ascuțită, ar trebui să cheme imediat o ambulanță. La urma urmei, evaluați în mod adecvat întregul spectru de simptome în acest caz și acceptați solutie corecta Numai un doctor poate. Este important să consultați imediat un medic dacă apare un nodul sau un nodul în partea dreaptă sub coaste.

În clinică, inițial, dacă vă plângeți de un astfel de simptom, ar trebui să contactați un terapeut, care va stabili ce specialist trebuie să vadă pacientul în continuare.

Dacă o persoană se confruntă adesea cu durere, greutate, pulsații și izbucniri în ipocondr, care iradiază către omoplat, antebraț, spate, atunci această afecțiune nu trebuie tolerată sub nicio circumstanță. Atât bărbații, cât și femeile ar trebui să realizeze că consultarea la timp cu un medic va ajuta la prevenirea problemelor grave.

Care chin o persoană poate fi de natură variată. O atenție deosebită este acordată durerii de centură - aceasta este o afecțiune care apare cu în diferite grade intensitate: pe termen scurt, pe termen lung sau paroxistic.

Dacă durerea apare în hipocondru, acesta poate fi un semnal pentru apariția unor boli ale organelor interne, de exemplu, leziuni ulcerative ale duodenului, pancreatită și boli de stomac.

Durerea de brâu în hipocondrul este un simptom al diferitelor boli

Zona zoster poate fi un semn al bolilor acute sau cronice ale organelor interne de diferite etiologii. Pentru a fi sigur ce medic poate vindeca această afecțiune, ar trebui să acordați atenție simptome asociate. O astfel de durere poate fi un simptom al următoarelor afecțiuni:

• Neoplasme oncologice în stomac, pancreas și intestine
• Pancreatită acută sau cronică
• Dischinezie biliară
• Colica hepatică
• Hepatita A
• Abcese și leziuni
• Boli de inima, inclusiv atac de cord

Pentru a recunoaște boala, trebuie să încercați să determinați mai precis locația durerii: sub coaste în dreapta sau în stânga; unde emană: la omoplatul stâng sau drept, claviculă. Ar trebui să acordați atenție naturii durerii:

1. Dureri
2. Filmare
3. încingătoare
4. Tăiere
5. Bont
6. Insuportabil
7. Înrăutățire cu întoarceri bruște, tuse

Pe lângă acești factori, faptul că durerea apare poate ajuta la determinarea bolii: dacă este asociată cu consumul de alimente și la ce oră din zi apare. Ajutorul în diagnosticarea bolii poate fi oferit de simptomele care însoțesc senzațiile de lenjerie intimă:

• Vărsături
• Amărăciune în gură
• Creșterea temperaturii corpului

Când este necesară spitalizarea urgentă

Durerea de brâu în hipocondru poate fi de intensitate diferită

Durerea acută de centură sub coaste din mijloc poate fi un simptom al unui ulcer gastric sau duodenal. Mulți pacienți compară această afecțiune cu a fi lovit de un pumnal, motiv pentru care durerea se numește durere de pumnal. Pacientul nu-și poate găsi un loc și pentru a atenua această afecțiune este obligat să ia o poziție culcat cu picioarele îndoite spre stomac.

La început, durerea este simțită „în adâncul stomacului”, apoi se deplasează spre dreapta - acest lucru se explică prin faptul că conținutul stomacului curge în această parte, care poate intra chiar și în cavitatea abdominală. În timpul unui atac de ulcer, nu trebuie să ezitați și să apelați urgent o ambulanță, deoarece inacțiunea în această situație poate duce la peritonită.

De regulă, un astfel de atac este precedat de o istorie lungă: leziuni ulcerative cronice. Acut ulcer perforat se poate dezvolta numai după intervenție chirurgicală, traumatisme sau sepsis. Pacientul trebuie internat de urgență sectia de chirurgie gastroenterologie.

Cum se manifestă pancreatita acută?

Boala apare brusc, durerea iradiază către omoplați și acoperă întregul zona superioara cavitate abdominală. Se caracterizează prin durere sub coaste din dreapta.

• Durerea nu se schimbă în timpul tusei, strănutului și deplasării din poziție culcat.
• Următoarele simptome însoțitoare vor ajuta la diagnosticarea acestei boli:
• Boală de dimineata
• Vărsături continue
• Slăbiciune
• Tulburări ale scaunului
• Ameţeală

Durerea nu poate fi calmată nici măcar cu analgezice puternice. Foarte des pacientul este îngrijorat scaun liber cu piese mancare nedigerataȘi miros neplăcut. Culoarea scaunului se schimbă - devine gri. Pacientul experimentează eructații cu un miros neplăcut și un gust amar în gură.

Cu pancreatita, sub influența mai multor factori, pancreasul este perturbat și devine inflamat. De exemplu, dacă o piatră lovește canal biliarși interferează cu scurgerea liberă a bilei: presiunea din interiorul canalului crește și are loc activarea enzimelor digestive. Acestea, fără a intra în contact cu alimentele, încep să lucreze cu membrana mucoasă a glandei, astfel distrugând-o și provocând inflamații. Simptomele caracteristice acestei afecțiuni sunt:

1. Decolorarea albastră a pielii
2. Hemoragii în zona buricului sub formă de puncte roșii
3. ÎN cazuri severe pacientii presiunea arterială, care poate duce chiar la moarte.

Foarte des, această afecțiune apare după consumul excesiv de alcool sau mâncatul în exces, precum și după consumul de alimente grase. În comunitatea medicală, un astfel de atac este caracterizat ca fiind festiv.

Durere la nivelul hipocondrului cu colecistită acută

Durerea de brâu în hipocondrul este un motiv pentru a consulta un medic!

Durerea în hipocondrul din dreapta poate indica un atac de colecistită. Senzațiile de această natură pot radia către claviculă, sub omoplatul drept și spre gât. Atacul de durere este foarte intens și pacientul poate suferi foarte mult și se repezi în căutarea unei poziții în care durerea să scadă. La simptomele acestei boli se adaugă îngălbenirea pielii și albul ochilor.

Durerea în partea dreaptă sub coaste poate fi, de asemenea, atribuită simptomelor colicii hepatice. Se manifestă în momentul în care pietrele din vezica biliară încep să se miște prin canalele sale. Această boală se caracterizează doar prin durere severă și, în majoritatea cazurilor, nu există vărsături.

Similar durere paroxistica durează câteva ore și se opresc de la sine. Analgezicele nu ajută la colecistită, dar în cazul colicilor hepatice, durerea poate fi ameliorată cu medicamente speciale.

Colecistita acută necesită spitalizare imediată.

Abces diafragmatic

Dacă durerea ascuțită în diafragmă apare în timpul unui oftat, acesta poate fi un semn al unui abces diafragmatic. Cu această boală, durerea este foarte severă și se intensifică atunci când tuși, strănut, oftă sau faci o întoarcere bruscă. Durerea radiază adesea sub claviculă.

Pacientul tinde să ia o poziție semi-șezând sau să se întindă pe o parte. Durerea este însoțită de febră mare și o afecțiune care apare în timpul otrăvirii. Un abces diafragmatic apare ca urmare a intervenție chirurgicală, leziuni ale cavității abdominale și organelor interne, în timpul, colecistită acută, ulcere perforate.

Forma gastrologică a atacului de cord

Durerea poate scădea atunci când vă culcați

Durerea în hipocondrul apare atunci când partea inferioară a ventriculului stâng al inimii este deteriorată. În același timp, pacientul simte greutate în zona inimii, transpirația crește și frica de panică. Adesea, simptomele sunt complicate de:

• Greaţă
• Vărsături
• Sughitul
• Scaune moale frecvente

Simptome similare sunt caracteristice altor boli, inclusiv pancreatita și gastrita. În acest sens, se pune adesea un diagnostic fals. Caracteristicile acestei boli:

• Față umflată gălbuie
• Dispneea
• Buze albastre
• În timpul unui atac de cord, durerea radiază către omoplat stâng, gât, braț stâng.
• Pacientul trebuie spitalizat imediat.

Colică renală

Durere sub coaste la spate - manifestare caracteristică colică renală. Sindromul durerii pronunțată, pacientul nu poate găsi o poziție în care această afecțiune ar putea fi atenuată. Această senzație neplăcută iradiază în zona coapsei și în zona inghinală.

Foarte des, pentru a calma durerea, este suficient să aplicați căldură pe locul dureros și să luați antispastice. Cu toate acestea, medicii nu recomandă să luați nicio măsură pe cont propriu. Pacientul trebuie să meargă la spital pentru a evita infectarea sistemului urinar. In spital un medic cu experienta se va face un diagnostic precis.

Dacă durerea pentru o lungă perioadă de timp nu poate fi oprit - acesta poate fi un semn al complicațiilor bolii. De exemplu, poate duce la hidronefroză a rinichilor, o boală foarte gravă care poate fi însoțită de disfuncția completă a organului și, în consecință, decesul pacientului.

Pneumonie pe partea dreaptă

Durerea la nivelul hipocondrului se poate intensifica după activitatea fizică

Durerea sub coaste care apare la inhalare poate fi un semn de partea dreaptă pneumonie dacă este însoţită de o creştere a temperaturii. Senzațiile radiază în jos, în timp ce mușchii abdominali sunt încordați.

Această afecțiune este, de asemenea, tipică pentru apendicita acută, iar pacientul este adesea diagnosticat greșit. În cazul pneumoniei pe partea dreaptă, locația exactă a durerii este dificil de determinat. Prin urmare, atunci când se face un diagnostic, se iau în considerare următoarele simptome:

1. Febră de câteva zile
2. Iritatii ale pielii

Cu pneumonie, pacientul se poate mișca calm, în timp ce cu boli ale organelor abdominale, mulți iau o poziție culcat. Trăsătură distinctivă pneumonia este scurtarea constantă a respirației, care se agravează în timpul mișcării.

Pliurile nazolabiale ale unui pacient cu pneumonie capătă o nuanță albăstruie. Pacientul trebuie examinat cu atenție în spital și prescris terapie cu antibiotice.