Aspirin kardio za otroke. Aspirin Cardio - navodila za uporabo, indikacije za zdravljenje in preprečevanje, dnevni odmerek in analogi. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Aspirin Cardio je nesteroidno protivnetno zdravilo iz skupine salicilatov, ki se uporablja kot zaviralec agregacije trombocitov.

Acetilsalicilna kislina - aktivna sestavina - ima pri dolgotrajni uporabi v majhnih odmerkih antitrombocitni učinek.

Glavni mehanizem delovanja acetilsalicilne kisline je neselektivna inaktivacija encima COX, zaradi česar je motena sinteza prostaglandinov, prostaciklinov v endotelijskih celicah (v odmerkih 300 mg) in tromboksana A2 v trombocitih, kar povzroči antitrombocitni učinek zdravila, ki preprečuje razvoj trombembolizma.

Aspirin Cardio ima lahko še en učinek na proces strjevanja krvi, poveča fibrinolitično aktivnost in zmanjša koncentracijo v krvi od vitamina K odvisnih faktorjev strjevanja (II, VII, IX, X). Tako kot drugi pripravki acetilsalicilne kisline ima protivnetno, antipiretično, analgetično delovanje.

Absorpcija v prebavnem traktu se pojavi hitro in v celoti po zaužitju in je odvisna od dozirne oblike zdravila. Zaradi kislinsko odporne enterične obloge se učinkovina ne sprosti v želodcu, temveč v alkalnem okolju tankega črevesa. Zato se absorpcija acetilsalicilne kisline v gastrorezistentni oblogi pojavi 3-6 ur kasneje v primerjavi z običajno obliko.

Aspirin šumeče tablete vsebujejo natrijev bikarbonat, ki v želodcu nevtralizira prosto klorovodikovo kislino do pH 6,0-7,0. Ta postopek zmanjša dražilni učinek učinkovine na sluznice prebavil.

Razpolovni čas je od 20 minut (hitrost izločanja je odvisna od odmerka, s povečanjem se poveča). Skozi BBB prodre v materino mleko in se določi v sinovialni tekočini.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Aspirin Cardio? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

• stabilna angina, nestabilna angina, vključno s sumom na razvoj akutnega miokardnega infarkta;
• primarno preprečevanje akutnega miokardnega infarkta (ob prisotnosti dejavnikov tveganja, kot so hiperlipidemija, diabetes mellitus, arterijska hipertenzija, starost, kajenje, debelost), ponavljajoči se miokardni infarkt;
• preprečevanje prehodne cerebrovaskularne nesreče;
• preprečevanje možganske kapi, vključno z bolniki s prehodno cerebrovaskularno nesrečo;
• preprečevanje globoke venske tromboze;
• preprečevanje trombembolizma po koronarnih in arteriovenskih obvodnih operacijah, endarterektomiji in angioplastiki karotidnih arterij, angioplastiki in stentiranju koronarnih arterij, drugih invazivnih posegih ali operacijah na žilah;
• preprečevanje trombembolije pljučne arterije, njenih vej, vključno s stanjem dolgotrajne imobilizacije po obsežnih kirurških posegih.

Navodila za uporabo Aspirin Cardio 100 \ 300 mg, odmerjanje

Tablete se jemljejo peroralno, 1-krat na dan pred obroki, z veliko tekočine. Zdravilo je namenjeno za dolgotrajno zdravljenje, trajanje uporabe predpisuje zdravnik individualno, na podlagi kliničnih indikacij.

Standardni odmerki zdravila Aspirin Cardio v skladu z navodili za uporabo:

• Pri nestabilni angini pektoris, za preprečevanje tromboze in embolije po žilnih operacijah, za preprečevanje prehodnih cerebrovaskularnih dogodkov in možganske kapi v fazi kliničnih prekurzorjev je priporočeni odmerek 100-300 mg na dan. Za boljšo prenašanje zdravila je priporočljiv odmerek 100 mg na dan.
• Optimalni čas za začetek terapije po koronarnem obvodu je 24 ur po operaciji.
• Pri akutnem miokardnem infarktu je priporočeni odmerek 100-200 mg na dan ali 300 mg vsak drugi dan.
• Preprečevanje prehodne cerebrovaskularne nesreče in možganske kapi, trombembolije po invazivnih posegih in operacijah na žilah - 100-300 mg Aspirin Cardio dnevno;
• Preprečevanje globoke venske tromboze in trombembolije pljučne arterije in njenih vej: 100-200 mg na dan ali 300 mg 1-krat v 2 dneh.

Največji dnevni odmerek za odrasle je 1500 mg.

Standardni vzdrževalni odmerek za dolgotrajno uporabo je praviloma 1 tableta Aspirin Cardio 100 mg enkrat na dan.

Stranski učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila Aspirin Cardio:

• Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, anoreksija, epigastrična bolečina, driska; redko - pojav erozivnih in ulcerativnih lezij, krvavitev iz prebavil, okvarjeno delovanje jeter.
• S strani centralnega živčnega sistema: pri dolgotrajni uporabi so možni omotica, glavobol, reverzibilna okvara vida, tinitus, aseptični meningitis.
• Iz hemopoetskega sistema: redko - trombocitopenija, anemija.
• Iz sistema koagulacije krvi: redko - hemoragični sindrom, podaljšanje časa krvavitve.
• Iz urinarnega sistema: redko - okvarjeno delovanje ledvic; pri dolgotrajni uporabi - akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom.
• Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, Quinckejev edem, bronhospazem, "aspirinska triada" (kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se polipoze nosu in paranazalnih sinusov, intolerance za acetilsalicilno kislino in zdravila iz serije pirazolonov).
• Drugo: v nekaterih primerih - Reyejev sindrom; pri dolgotrajni uporabi - povečani simptomi kroničnega srčnega popuščanja.

Kontraindikacije

Aspirin Cardio je kontraindiciran v naslednjih primerih:

• bronhialna astma, ki se pojavi med jemanjem salicilatov in nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• aspirinska triada (kombinacija bronhialne astme, intolerance za ASA in ponavljajoče se polipoze nosu in paranazalnih sinusov);
• hemoragična diateza;
• huda oblika ledvične odpovedi (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min);
• akutno obdobje erozivnih in ulcerativnih lezij prebavnega trakta (GIT), krvavitev iz prebavil;
• kronično srčno popuščanje (III-IV funkcionalni razred po klasifikaciji NYHA);
• huda odpoved jeter (lestvica Child-Pugh - razred B in več);
• sočasna uporaba metotreksata v odmerku 15 mg na teden ali več;
• obdobje nosečnosti (I in III trimesečje) in dojenje;
• starost do 18 let;
• preobčutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila, ASA in druge sestavine zdravila.

Prepovedano je uporabljati ženske v 1. in 3. trimesečju nosečnosti, pa tudi otroke, mlajše od 15 let, ki trpijo za akutnimi boleznimi dihal, ki jih povzročajo različne virusne okužbe - v tem primeru je tveganje za razvoj Reyevega sindroma visoko.

Predpisujte previdno:

• Ljudje, ki so v preteklosti imeli razjede v prebavilih ali krvavitve iz prebavil;
• Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, bronhialno astmo, polipozo nosne sluznice, senenim nahodom ali kroničnimi boleznimi dihal;
• V drugem trimesečju nosečnosti;
• Z alergijskimi reakcijami na določena zdravila, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zmerne in blage resnosti se pojavijo reakcije, kot so razvoj omotice, okvare sluha, glavobola, povečanega znojenja in zmedenosti.

Kot zdravljenje je treba sprati želodec, večkrat vzeti aktivno oglje in obnoviti vodno-elektrolitno ravnovesje. Ob prvih simptomih zastrupitve se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Pri hudem prevelikem odmerjanju bolnik doživi znatno zvišanje temperature, depresijo dihanja, srčne aritmije, znižanje krvnega tlaka, razvoj krvavitev iz prebavil, tinitus, zaspanost, konvulzije, komo.

To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo za nujno oskrbo - izpiranje želodca, aktivno oglje, simptomatsko zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.

Analogi Aspirin Cardio, cena v lekarnah

Če je potrebno, lahko nadomestite Aspirin Cardio 100 \ 300 mg z analogom zdravilne učinkovine - to so zdravila:

1. aspikor,
2. Express,
3. Acecardo,
4. kardiask,
5. Trombopol.

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo zdravila Aspirin Cardio, cena in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne samostojno zamenjate zdravila.

Cena v ruskih lekarnah: Aspirin Cardio tablete 100 mg 28 kosov. - od 125 do 140 rubljev, 56 kosov - od 220 rubljev, 300 mg tablete 20 kosov. - od 75 do 92 rubljev, glede na 829 lekarn.

Shranjujte pri temperaturi do 25°C. Hraniti izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 5 let. Prodaja v lekarnah brez recepta.

Po ocenah se "Heart Aspirin" šteje za bolj dostopnega in enostavnejšega za uporabo kot njegovi nadomestki. Najpogostejši neželeni učinki so želodčne težave in vrtoglavica. Pogosto se ljudje pritožujejo nad relativno visokimi stroški zdravila.

Cardiomagnyl in Aspirin Cardio - kakšna je razlika, kaj je bolje?

Sestava Cardiomagnyla dodatno vključuje magnezijev hidroksid, ki zagotavlja dodatno prehrano srčne mišice. Zdravilo je bolj primerno ne za preprečevanje, temveč za zdravljenje različnih bolezni srca, medtem ko se Aspirin Cardio lahko uporablja dolgo (v majhnih odmerkih) v preventivne namene.

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati le po navodilih zdravnika.

Dejavniki tveganja za razvoj preobčutljivostnih reakcij, bronhospazma, napadov bronhialne astme v ozadju uporabe zdravila Aspirin Cardio vključujejo kronične bolezni dihal, seneni nahod, bronhialno astmo v anamnezi, nosno polipozo, urtikarijo, alergijske reakcije v obliko srbenja kože na druga zdravila.

Pri izvajanju načrtovanih kirurških posegov pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo, je treba upoštevati, da se zaviralni učinek zdravila na agregacijo trombocitov ohrani več dni po zadnjem odmerku. Priporočljivo je, da prekličete vnos v predoperativnem obdobju, da izključite krvavitev med in po operaciji.

Uporaba pri bolnikih s hudim pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze lahko prispeva k pojavu hemolize in hemolitične anemije. Tveganje za razvoj teh patologij se poveča z visokimi odmerki zdravila, zvišano telesno temperaturo, akutnimi okužbami.

Ker majhni odmerki zdravila Aspirin Cardio zmanjšajo izločanje sečne kisline, lahko pri nagnjenih bolnikih (z zmanjšanim izločanjem sečne kisline) zdravilo povzroči razvoj protina.

Simptomi okultne krvavitve so bledica, astenija in hipoperfuzija.

Jemanje zdravila ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov.

medsebojno delovanje zdravil

Pri sočasni uporabi zdravila z antikoagulanti obstaja nevarnost krvavitve.

Pri sočasni uporabi velikih odmerkov salicilatov z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se poveča tveganje za nastanek razjed in krvavitev v prebavilih.

Ob vzporedni uporabi zdravila Aspirin Cardio z digoksinom se koncentracija slednjega v krvni plazmi poveča.

S sočasno uporabo zdravila Aspirin Cardio in glukokortikosteroidov se poveča tveganje za krvavitev iz prebavil.

Alkohol prispeva k poškodbi sluznice prebavnega trakta, zaradi sinergizma etilnega alkohola in acetilsalicilne kisline pa tudi podaljša čas krvavitve. Zato je med zdravljenjem z zdravilom prepovedano piti pijače, ki vsebujejo alkohol.

NSAID. Deluje protivnetno, analgetično in antipiretično.
Priprava: ASPIRIN CARDIO®
Zdravilna učinkovina zdravila: acetilsalicilna kislina
Koda ATX: B01AC06
CFG: NSAID. Antitrombocitno sredstvo
Matična številka: P št. 015400/01
Datum registracije: 15.04.08
Lastnik reg. Nagrada: BAYER AG (Nemčija)

Oblika sprostitve Aspirin cardio, pakiranje in sestava zdravila.

Tablete, enterično obložene bele, okrogle, bikonveksne, rahlo hrapave, prirezane na rob; na prelomu - homogena masa bele barve, obdana z lupino iste barve.

1 zavihek.
acetilsalicilna kislina
100 mg
-«-
300 mg

Pomožne snovi: celuloza, koruzni škrob, kopolimer metakrilne kisline in etilnega estra akrilne kisline (1:1), polisorbat 80, natrijev lavril sulfat, smukec, trietil citrat.

10 kosov. - pretisni omoti (2) - škatle iz kartona.

OPIS ZDRAVILNE SNOVI.
Vse navedene informacije so na voljo samo za seznanitev z zdravilom, o možnosti uporabe se morate posvetovati z zdravnikom.

Farmakološko delovanje Aspirin kardio

NSAID. Deluje protivnetno, analgetično in antipiretično, zavira pa tudi agregacijo trombocitov. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti COX, glavnega encima presnove arahidonske kisline, ki je predhodnik prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročine. Zmanjšanje vsebnosti prostaglandinov (predvsem E1) v središču termoregulacije vodi do znižanja telesne temperature zaradi širjenja kožnih žil in povečanega znojenja. Analgetični učinek je posledica centralnega in perifernega delovanja. Zmanjšuje agregacijo, adhezijo trombocitov in trombozo z zaviranjem sinteze tromboksana A2 v trombocitih.

Zmanjšuje umrljivost in tveganje za miokardni infarkt pri nestabilni angini. Učinkovit je pri primarni preventivi bolezni srca in ožilja ter pri sekundarni preventivi miokardnega infarkta. V dnevnem odmerku 6 g ali več zavira sintezo protrombina v jetrih in podaljša protrombinski čas. Poveča fibrinolitično aktivnost v plazmi in zmanjša koncentracijo od vitamina K odvisnih koagulacijskih faktorjev (II, VII, IX, X). Poveča hemoragične zaplete med kirurškimi posegi, poveča tveganje za krvavitev med antikoagulantno terapijo. Spodbuja izločanje sečne kisline (poslabi njeno reabsorpcijo v ledvičnih tubulih), vendar v velikih odmerkih. Blokada COX-1 v želodčni sluznici povzroči zaviranje gastroprotektivnih prostaglandinov, kar lahko privede do razjede sluznice in posledične krvavitve.

Farmakokinetika zdravila.

Pri peroralnem zaužitju se hitro absorbira predvsem iz proksimalnega tankega črevesa in v manjši meri iz želodca. Prisotnost hrane v želodcu bistveno spremeni absorpcijo acetilsalicilne kisline.

Presnavlja se v jetrih s hidrolizo, da nastane salicilna kislina, ki ji sledi konjugacija z glicinom ali glukuronidom. Koncentracija salicilatov v plazmi je spremenljiva.

Približno 80 % salicilne kisline se veže na plazemske beljakovine. Salicilati zlahka prodrejo v številna tkiva in telesne tekočine, vklj. v cerebrospinalno, peritonealno in sinovialno tekočino. Majhne količine salicilatov najdemo v možganskem tkivu, sledi - v žolču, znoju, blatu. Hitro prehaja placentno pregrado in se v majhnih količinah izloča v materino mleko.

Pri novorojenčkih lahko salicilati izpodrinejo bilirubin iz njegove povezave z albuminom in prispevajo k razvoju bilirubinske encefalopatije.

Penetracija v sklepno votlino se pospeši ob prisotnosti hiperemije in edema ter se upočasni v proliferativni fazi vnetja.

Ko pride do acidoze, se večina salicilata spremeni v neionizirano kislino, ki dobro prodre v tkiva, vklj. v možgane.

Izloča se predvsem z aktivnim izločanjem v tubulih ledvic v nespremenjeni obliki (60%) in v obliki metabolitov. Izločanje nespremenjenega salicilata je odvisno od pH urina (z alkalizacijo urina se poveča ionizacija salicilatov, poslabša se njihova reabsorpcija in znatno poveča izločanje). T1/2 acetilsalicilne kisline je približno 15 minut. T1 / 2 salicilata pri majhnih odmerkih je 2-3 ure, s povečanjem odmerkov se lahko poveča na 15-30 ur.Pri novorojenčkih je izločanje salicilata veliko počasnejše kot pri odraslih.

Indikacije za uporabo:

Revmatizem, revmatoidni artritis, infekcijsko-alergijski miokarditis; vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih; sindrom bolečine nizke in srednje intenzivnosti različnega izvora (nevralgija, mialgija, glavobol); preprečevanje tromboze in embolije; primarno in sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta; preprečevanje cerebrovaskularnih dogodkov po ishemičnem tipu.

V klinični imunologiji in alergologiji: v postopoma naraščajočih odmerkih za dolgotrajno "aspirinsko" desenzibilizacijo in oblikovanje stabilne tolerance na NSAID pri bolnikih z "aspirinsko" astmo in "aspirinsko triado".

Odmerjanje in način uporabe zdravila.

Posameznik. Za odrasle se enkratni odmerek giblje od 40 mg do 1 g, dnevno - od 150 mg do 8 g; pogostost uporabe - 2-6 krat / dan.

Neželeni učinki kardio aspirina:

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, anoreksija, epigastrična bolečina, driska; redko - pojav erozivnih in ulcerativnih lezij, krvavitev iz prebavil, okvarjeno delovanje jeter.

S strani centralnega živčnega sistema: pri dolgotrajni uporabi so možni omotica, glavobol, reverzibilna okvara vida, tinitus, aseptični meningitis.

Iz hemopoetskega sistema: redko - trombocitopenija, anemija.

Iz sistema koagulacije krvi: redko - hemoragični sindrom, podaljšanje časa krvavitve.

Iz urinarnega sistema: redko - okvarjeno delovanje ledvic; pri dolgotrajni uporabi - akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom.

Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, Quinckejev edem, bronhospazem, "aspirinska triada" (kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se polipoze nosu in paranazalnih sinusov ter intolerance za acetilsalicilno kislino in pirazolone).

Drugo: v nekaterih primerih - Reyejev sindrom; pri dolgotrajni uporabi - povečani simptomi kroničnega srčnega popuščanja.

Kontraindikacije za zdravilo:

Erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi, krvavitev iz prebavil, "aspirinska triada", anamneza indikacije urtikarije, rinitis, ki ga povzroča jemanje acetilsalicilne kisline in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, hemofilija, hemoragična diateza, hipoprotrombinemija, disekcijska anevrizma aorte, portalna hipertenzija, pomanjkanje vitamina K, odpoved jeter in / ali ledvic, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, Reyev sindrom, starost otrok (do 15 let - tveganje za razvoj Reyevega sindroma pri otrocih s hipertermijo v ozadju virusnih bolezni), I in III trimesečje nosečnosti, obdobje dojenja, preobčutljivost za acetilsalicilno kislino in druge salicilate.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Kontraindicirano za uporabo v I in III trimesečju nosečnosti. V drugem trimesečju nosečnosti je možen enkratni odmerek v skladu s strogimi indikacijami.

Ima teratogeni učinek: če se uporablja v prvem trimesečju, vodi do razvoja razcepa zgornjega neba, v tretjem trimesečju povzroči zaviranje porodne aktivnosti (zaviranje sinteze prostaglandinov), prezgodnje zaprtje duktusa arteriozusa v plod, hiperplazija pljučnih žil in hipertenzija v pljučnem obtoku.

Acetilsalicilna kislina se izloča v materino mleko, kar poveča tveganje za krvavitev pri otroku zaradi okvarjenega delovanja trombocitov, zato se acetilsalicilne kisline pri materi med dojenjem ne sme uporabljati.

Posebna navodila za uporabo Aspirin cardio.

Previdno uporabljajte pri bolnikih z boleznimi jeter in ledvic, z bronhialno astmo, erozivnimi in ulceroznimi lezijami in krvavitvami iz prebavil v anamnezi, s povečano krvavitvijo ali med zdravljenjem z antikoagulanti, dekompenziranim kroničnim srčnim popuščanjem.

Acetilsalicilna kislina že v majhnih odmerkih zmanjša izločanje sečne kisline iz telesa, kar lahko pri nagnjenih bolnikih povzroči akutni napad protina. Pri dolgotrajnem zdravljenju in / ali uporabi acetilsalicilne kisline v velikih odmerkih je potreben nadzor zdravnika in redno spremljanje ravni hemoglobina.

Uporaba acetisalicilne kisline kot protivnetnega sredstva v dnevnem odmerku 5-8 g je omejena zaradi velike verjetnosti neželenih učinkov iz prebavil.

Pred operacijo je treba za zmanjšanje krvavitve med operacijo in v pooperativnem obdobju prenehati jemati salicilate 5-7 dni prej.

Med dolgotrajnim zdravljenjem je potrebno opraviti popolno krvno sliko in študijo blata za okultno kri.

Uporaba acetilsalicilne kisline v pediatriji je kontraindicirana, saj se v primeru virusne okužbe pri otrocih pod vplivom acetilsalicilne kisline poveča tveganje za razvoj Reyevega sindroma. Simptomi Reyevega sindroma so dolgotrajno bruhanje, akutna encefalopatija, povečanje jeter.

Trajanje zdravljenja (brez posveta z zdravnikom) ne sme trajati več kot 7 dni, če je predpisano kot analgetik, in več kot 3 dni kot antipiretik.

Med zdravljenjem se mora bolnik vzdržati pitja alkohola.

Medsebojno delovanje Aspirina kardio z drugimi zdravili.

Ob hkratni uporabi antacidov, ki vsebujejo magnezij in/ali aluminijev hidroksid, se upočasni in zmanjša absorpcija acetilsalicilne kisline.

Ob sočasni uporabi zaviralcev kalcijevih kanalčkov, sredstev, ki omejujejo vnos kalcija ali povečajo izločanje kalcija iz telesa, se poveča tveganje za krvavitev.

Ob sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino se poveča učinek heparina in posrednih antikoagulantov, hipoglikemičnih učinkovin derivatov sulfonilsečnine, insulinov, metotreksata, fenitoina, valprojske kisline.

Ob sočasni uporabi z GCS se poveča tveganje za ulcerogeno delovanje in pojav krvavitev iz prebavil.

S sočasno uporabo se zmanjša učinkovitost diuretikov (spironolakton, furosemid).

S sočasno uporabo drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil se poveča tveganje za neželene učinke. Acetilsalicilna kislina lahko zmanjša plazemske koncentracije indometacina, piroksikama.

Pri sočasni uporabi z zlatimi pripravki lahko acetilsalicilna kislina povzroči poškodbe jeter.

S sočasno uporabo se zmanjša učinkovitost urikozuričnih sredstev (vključno s probenecidom, sulfinpirazonom, benzbromaronom).

Pri sočasni uporabi acetilsalicilne kisline in natrijevega alendronata se lahko razvije hud ezofagitis.

Pri sočasni uporabi griseofulvina je možna motnja absorpcije acetilsalicilne kisline.

Opisan je primer spontane krvavitve v šarenici pri jemanju ekstrakta ginka bilobe v ozadju dolgotrajne uporabe acetilsalicilne kisline v odmerku 325 mg / dan. Menijo, da je to lahko posledica dodatnega zaviralnega učinka na agregacijo trombocitov.

Pri sočasni uporabi dipiridamola je možno povečanje Cmax salicilata v plazmi in AUC.

Ob sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino se koncentracija digoksina, barbituratov in litijevih soli v krvni plazmi poveča.

Pri sočasni uporabi velikih odmerkov salicilatov z zaviralci karboanhidraze je možna zastrupitev s salicilati.

Acetilsalicilna kislina v odmerkih, manjših od 300 mg / dan, malo vpliva na učinkovitost kaptoprila in enalaprila. Pri uporabi velikih odmerkov acetilsalicilne kisline je možno zmanjšanje učinkovitosti kaptoprila in enalaprila.

Ob sočasni uporabi kofein poveča hitrost absorpcije, koncentracijo v plazmi in biološko uporabnost acetilsalicilne kisline.

Ob sočasni uporabi lahko metoprolol poveča Cmax salicilata v plazmi.

Pri uporabi pentazocina v ozadju dolgotrajne uporabe acetilsalicilne kisline v velikih odmerkih obstaja tveganje za razvoj resnih neželenih učinkov ledvic.

Ob sočasni uporabi fenilbutazona zmanjša urikozurijo, ki jo povzroča acetilsalicilna kislina.

Ob sočasni uporabi lahko etanol poveča učinek acetilsalicilne kisline na prebavila.

Aspirin Cardio je razvil svetovno znano farmacevtsko podjetje Bayer Bitterfeld GmbH.

To zdravilo je izboljšana oblika tradicionalnega aspirina, v katerem je odmerek acetilsalicilne kisline znatno zmanjšan. Zaradi te lastnosti ima zdravilo ugoden učinek na srčno-žilni sistem in učinkovito preprečuje nastajanje krvnih strdkov.

Na tej strani boste našli vse informacije o Aspirin Cardio: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, pa tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Aspirin Cardio. Želite pustiti svoje mnenje? Prosim zapišite v komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

NSAID. Antiagregant.

Pogoji izdaje iz lekarn

Izpuščeno brez zdravniškega recepta.

Cene

Koliko stane Aspirin Cardio? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 90 rubljev.

Oblika sproščanja in sestava

Bele tablete, obložene, ki se raztopijo v črevesju. Pakiranja po 20, 28 in 56 kosov.

Ena tableta vsebuje zdravilno učinkovino - acetilsalicilno kislino v količini 0,1 ali 0,3 g, pa tudi dodatne sestavine: celulozo, etakrilat in metakrilno kislino (kopolimer), smukec, polisorbat, trietil citrat, natrijev lavril sulfat, koruzni škrob.

Farmakološki učinek

Acetilsalicilna kislina – učinkovina v tabletah Aspirin Cardio – zmanjša sposobnost trombocitov, da se zlepijo in tvorijo krvne strdke. Zdravilo ima tak učinek, ker zavira sintezo tromboksana A2 v trombocitih.

Ta lastnost aspirina se imenuje antiagregacijsko delovanje. Uporablja se za preprečevanje miokardnega infarkta, ishemične kapi in zapletov krčnih žil. Acetilsalicilna kislina deluje tudi protivnetno, antipiretično in analgetično, če jo jemljemo v velikih odmerkih - od 300 mg naenkrat.

Indikacije za uporabo

1. Za preprečevanje globoke venske tromboze, pa tudi pljučne embolije.
2. Pri preventivni terapiji prehodnih motenj krvnega obtoka v možganih.
3. V prisotnosti nestabilne in stabilne angine pektoris, pa tudi v primeru suma na pojav akutne.
4. Za preventivne namene, tudi pri bolnikih s cerebrovaskularnimi dogodki.
5. Za preprečevanje trombembolizma kot posledice kirurških posegov na področju arterij in krvnih žil.
6. Za primarno preprečevanje akutnega miokardnega infarkta v prisotnosti bolezni, kot so debelost in hiperlipemija, pa tudi pri starejših in kadilcih.

Na splošno je zdravilo zelo učinkovito, ima analgetične in antipiretične lastnosti.

Kontraindikacije

Zdravilo ima impresiven seznam kontraindikacij, vsekakor se morate seznaniti z njim, da veste, da kardio zdravilo med jemanjem ne bo škodovalo vašemu zdravju. Aspirina za srce ne smete jemati z naslednjimi boleznimi:

• hemofilne dedne ali pridobljene bolezni, hemoragična diateza;
• nosečnost v prvem in zadnjem trimesečju, dojenje;
• starost do 15 let;
• bronhialna astma, ki se je razvila kot posledica jemanja drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, zapletena s polipi v nosu;
• intoleranca za acetilsalicilno kislino, alergija na druge sestavine aspirina;
• poslabšanje razjed na želodcu in dvanajstniku, krvavitev;
• disfunkcija jeter ali ledvic, izražena v nezadostnem delovanju organov;
• insuficienca srčne mišice v fazi dekompenzacije;
• sočasno jemanje zdravila z metotreksatom, če odmerek slednjega presega 15 mg na teden.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da se Aspirin Cardio jemlje 1-krat na dan. Priporočljivo je jemati tablete pred obroki z veliko tekočine. Zdravilo je namenjeno za dolgotrajno uporabo. Trajanje terapije določi zdravnik.

1. Preprečevanje globoke venske tromboze in trombembolije pljučne arterije in njenih vej: 100-200 mg / dan ali 300 mg vsak drugi dan.
2. Primarno preprečevanje akutnega miokardnega infarkta ob prisotnosti dejavnikov tveganja: 100 mg / dan ali 300 mg vsak drugi dan.
3. Preprečevanje možganske kapi in prehodnega cerebrovaskularnega insulta: 100-300 mg / dan.
4. Preprečevanje trombembolije po operacijah in invazivnih posegih na žilah: 100-300 mg / dan.
5. Preprečevanje ponovnega infarkta, stabilne in nestabilne angine pektoris: 100-300 mg / dan.
6. Nestabilna angina pektoris (ob sumu na akutni miokardni infarkt): začetni odmerek 100-300 mg (prvo tableto je treba prežvečiti za hitrejšo absorpcijo) naj bolnik vzame čim prej po sumu na akutni miokardni infarkt. V naslednjih 30 dneh po razvoju miokardnega infarkta je treba vzdrževati odmerek 200-300 mg / dan. Po 30 dneh je treba predpisati ustrezno terapijo za preprečitev ponovnega miokardnega infarkta.

Če ste pozabili vzeti enega ali več odmerkov zdravila, naj bolnik pozabljeno tableto vzame takoj, ko se spomni na to, in nato nadaljuje z jemanjem kot običajno. Da bi se izognili podvojitvi odmerka, ne vzemite pozabljene tablete, če se bliža čas za naslednjo tableto.

Stranski učinki

Zdravilo lahko izzove razvoj takšnih neželenih učinkov:

• Poškodbe kože: urtikarija, trombocitopenična purpura, srbenje kože, različni dermatitisi;
• Hematopoetski sistem: zmanjšanje števila rdečih krvničk, zmanjšanje števila levkocitov, povečanje števila eozinofilcev, povečanje števila agranulocitev, zmanjšanje števila trombocitov, pojav epistaksa, pojav črevesne krvavitve, pojav krvavitve iz požiralnika, pojav hemoroidne krvavitve;
• Centralni in periferni živčni sistem: glavoboli, omotica;
• Urinarni sistem: zmanjšana funkcionalna aktivnost ledvic;
• Dihalni sistem: bronhialni spazem, kašelj, edem grla;
• Prebavni sistem: napihnjenost, motnje blata, zmanjšan apetit, vnetje trebušne slinavke, bolečine v trebuhu, peptični ulkusi, vnetje jeter.

Preveliko odmerjanje

Prekoračitev količine povzroči predvsem povečanje stranskih učinkov. Morda toksični učinek salicilatov zaradi kronične zastrupitve. Manifestacije so skrite pri zmernem prevelikem odmerjanju.

V drugih primerih se simptomi izražajo v tinitusu, kislem in alkalnem neravnovesju. Nekateri bolniki so doživeli presnovno acidozo in nastanek kamnov. Terapija temelji na klinični sliki, določeni glede na resnost, je odpraviti znake zastrupitve in obnoviti ravnovesje elektrolitov. Bolnikovo stanje se stabilizira, po katerem se prenese na vzdrževalne in obnovitvene režime zdravljenja.

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati le po navodilih zdravnika.

1. Preseganje priporočenega odmerka poveča tveganje za krvavitev iz prebavil, zlasti pri starejših bolnikih.
2. Simptomi okultne krvavitve so bledica, astenija in hipoperfuzija.
3. Pri izvajanju načrtovanih kirurških posegov pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo, je treba upoštevati, da se zaviralni učinek zdravila na agregacijo trombocitov ohrani več dni po zadnjem odmerku. Priporočljivo je prenehati jemati ASA v predoperativnem obdobju, da se izključi krvavitev med operacijo in po njej.
4. Dejavniki tveganja za razvoj preobčutljivostnih reakcij, bronhospazma, napadov bronhialne astme v ozadju uporabe zdravila Aspirin Cardio vključujejo kronične bolezni dihal, seneni nahod, bronhialno astmo v anamnezi, nosno polipozo, urtikarijo, alergijske reakcije v obliko srbenja kože na druga zdravila.
5. Ker majhni odmerki ASK zmanjšajo izločanje sečne kisline, lahko pri dovzetnih bolnikih (z zmanjšanim izločanjem sečne kisline) zdravilo povzroči protin.
6. Uporaba ASA pri bolnikih s hudim pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze lahko prispeva k pojavu hemolize in hemolitične anemije. Tveganje za razvoj teh patologij se poveča z visokimi odmerki zdravila, zvišano telesno temperaturo, akutnimi okužbami.

Jemanje zdravila Aspirin Cardio ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov.

medsebojno delovanje zdravil

Ker lahko aspirin poveča učinke nekaterih zdravil in zmanjša učinke drugih, je za določitev interakcij potrebno posvetovanje z zdravnikom. Upoštevati je treba, da se med jemanjem acetilsalicilne kisline lahko manifestira na različne načine:

• Sistemski kortikosteroidi in protivnetna zdravila zmanjšajo delovanje aspirina.
• Pri medsebojnem delovanju z drugimi zdravili, ki vsebujejo podobno učinkovino, se lahko po kirurških posegih poveča krvavitev.
• Sestava krepi lastnosti antikoagulantov, trombolitikov in antiagregacijskih sredstev.
• Pri uporabi hipoglikemičnih zdravil morajo bolniki s sladkorno boleznijo nadzorovati raven hormonov.
• Delovanje diuretikov je oslabljeno.

INN: Acetilsalicilna kislina

Proizvajalec: Bayer Pharma AG

Anatomsko-terapevtsko-kemijska klasifikacija: Acetilsalicilna kislina

Registrska številka v Republiki Kazahstan:št. RK-LS-5 št. 013404

Obdobje registracije: 13.03.2019 - 13.03.2029

KNF (zdravilo je vključeno v Kazahstanski nacionalni formular zdravil)

ALO (vključeno na seznam brezplačnih ambulantnih zdravil)

ED (Vključeno v Seznam zdravil v okviru zajamčenega obsega zdravstvene oskrbe, ob nakupu pri enem samem distributerju)

Mejna nabavna cena v Republiki Kazahstan: 7,35 KZT

Navodilo

Trgovsko ime

Aspirin kardio

Mednarodno nelastniško ime

Acetilsalicilna kislina

Dozirna oblika

Enterično obložene tablete 100 mg in 300 mg

Sestava

Ena tableta vsebuje

učinkovina- acetilsalicilna kislina 100 mg ali 300 mg,

Pomožne snovi Sestavine: celulozni prah, koruzni škrob, eudragit L30D, polisorbat 80, natrijev lavril sulfat, smukec, trietil citrat.

Opis

Okrogle, bikonveksne, rahlo hrapave, bele tablete, prirezane do roba, na prelomu - homogena masa bele barve, obdana z lupino iste barve.

Farmakoterapevtska skupina

Antikoagulanti. Zaviralci agregacije trombocitov razen heparin. Acetilsalicilna kislina

Koda ATX B01AC06

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se acetilsalicilna kislina (ASK) hitro in popolnoma absorbira iz prebavil.

Med absorpcijo in takoj po njej se acetilsalicilna kislina spremeni v glavni aktivni presnovek - salicilno kislino.

Največja koncentracija acetilsalicilne kisline v krvni plazmi je dosežena po 10-20 minutah, največja koncentracija salicilne kisline - po 0,3-2 urah.

Ker je gastrorezistentna obloga tablet Aspirin Cardio® kislinsko odporna, se učinkovina ne sprošča v želodcu, temveč v alkalnem okolju črevesja. Zaradi tega je absorpcija acetilsalicilne kisline zakasnjena za 3-6 ur v primerjavi z neenterično obloženimi tabletami.

Acetilsalicilna in salicilna kislina se v veliki meri vežeta na plazemske beljakovine in se hitro porazdelita po tkivih.

Salicilna kislina se izloča v materino mleko in prehaja placentno pregrado.

Salicilna kislina se presnavlja predvsem v jetrih s tvorbo presnovkov - salicilurat, salicilni fenolni glukuronid, salicilacil glukuronid, gentizinska in gentizurična kislina.

Izločanje salicilne kisline je odvisno od odmerka.

Razpolovna doba pri jemanju zdravila v majhnih odmerkih je 2-3 ure, pri jemanju velikih odmerkov - 15 ur.Salicilna kislina in njeni presnovki se izločajo predvsem z ledvicami.

Farmakodinamika

Mehanizem delovanja acetilsalicilne kisline temelji na ireverzibilnem zaviranju ciklooksigenaze (COX-1), zaradi česar je blokirana sinteza tromboksana A2 in zatirana agregacija trombocitov. Antitrombocitni učinek je najbolj izrazit pri trombocitih, saj ti niso sposobni ponovno sintetizirati ciklooksigenaze.

Menijo, da ima acetilsalicilna kislina tudi druge mehanizme za zatiranje agregacije trombocitov, kar širi področje njene uporabe pri različnih žilnih boleznih.

Acetilsalicilna kislina spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in deluje analgetično, antipiretično in protivnetno.

Višji odmerki se uporabljajo za lajšanje bolečin in manjše vročine, kot sta prehlad in gripa, za zniževanje povišane telesne temperature, zmanjševanje bolečin v mišicah in sklepih ter pri akutnih in kroničnih vnetnih boleznih, kot so revmatoidni artritis, osteoartritis in ankilozirajoči spondilitis.

Indikacije za uporabo

Za zmanjšanje tveganja smrti pri bolnikih s sumom na akutni miokardni infarkt

Za zmanjšanje tveganja obolevnosti in umrljivosti pri bolnikih, ki so imeli miokardni infarkt

Za sekundarno preprečevanje možganske kapi

Za zmanjšanje tveganja za prehodni ishemični napad (TIA) in možgansko kap pri bolnikih s TIA

Za zmanjšanje obolevnosti in umrljivosti pri stabilni in nestabilni angini

Za preprečevanje trombembolizma po operacijah in invazivnih posegih na žilah (na primer perkutana transluminalna kateterska angioplastika, koronarna arterijska obvodna presaditev, karotidna endarterektomija, arteriovenska presaditev)

Za preprečevanje globoke venske tromboze in pljučne embolije med dolgotrajno imobilizacijo (na primer po večji operaciji)

Za zmanjšanje tveganja za nastanek akutnega miokardnega infarkta ob prisotnosti srčno-žilnih dejavnikov tveganja (npr. diabetes mellitus, hiperlipidemija, hipertenzija, debelost, kajenje, višja starost)

Odmerjanje in uporaba

Za peroralno uporabo.

Aspirin cardio enterično obložene tablete je treba jemati pred obroki z veliko tekočine.

Za zmanjšanje tveganja smrti pri bolnikih z akutni miokardni infarkt

Začetni odmerek 100-300 mg (prvo tableto je treba prežvečiti za hitrejšo absorpcijo) mora bolnik vzeti čim prej po sumu na akutni miokardni infarkt.

V naslednjih 30 dneh po razvoju miokardnega infarkta je treba vzdrževati odmerek 100-300 mg / dan.

Po 30 dneh je treba razmisliti o potrebi po nadaljnjem zdravljenju, da se prepreči razvoj ponovnega miokardnega infarkta.

Za zmanjšanje tveganja obolevnosti in umrljivosti pri bolnikih, ki so imeli miokardni infarkt

100-300 mg/dan

Za sekundarno preprečevanje možganske kapi

100-300 mg/dan

Za zmanjšanje tveganja za TIA in možgansko kap pri bolnikih s TIA

100-300 mg/dan

Za zmanjšanje obolevnosti in umrljivosti pri stabilni in nestabilni angini

100-300 mg/dan

Za preprečevanje trombembolizma po operacijah in invazivnih posegih na žilah

100-300 mg/dan

Za preprečevanje globoke venske tromboze in pljučne embolije

100-200 mg/dan ali 300 mg vsak drugi dan

Za zmanjšanje tveganja za razvoj akutnega miokardnega infarkta

100 mg na dan ali 300 mg vsak drugi dan.

Stranski učinki

Spodaj navedeni neželeni učinki temeljijo na spontanih postmarketinških poročilih in izkušnjah z vsemi oblikami aspirina, vključno s kratkotrajnimi in dolgotrajnimi peroralnimi oblikami.

V zvezi s tem njihov prikaz po pogostnosti v skladu s kategorijami CIOMS III ni mogoč.

Pogosto:

Dispepsija, bolečine v trebuhu in prebavilih

Redko:

Vnetje prebavil, razjede sluznice želodca in dvanajstnika (zelo redko lahko povzročijo krvavitev in perforacijo prebavil z ustreznimi kliničnimi in laboratorijskimi simptomi)

Redki - zelo redki:

Hude krvavitve, kot so krvavitve iz prebavil, možganske krvavitve (zlasti pri bolnikih z nenadzorovano arterijsko hipertenzijo in/ali sočasno prejemajo antikoagulantno terapijo), ki so lahko v nekaterih primerih smrtno nevarne.

Redko:

Hude preobčutljivostne reakcije, vključno z anafilaktičnim šokom

Prehodne motnje delovanja jeter s povečano aktivnostjo "jetrnih" transaminaz

Z neznano frekvenco:

Krvavitve, kot so perioperativne krvavitve, podplutbe, epistaksa (krvavitve iz nosu), krvavitve iz sečil, krvaveče dlesni

Hemoliza in hemolitična anemija pri bolnikih s hudim pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze

Ledvična disfunkcija in akutna odpoved ledvic

Preobčutljivostne reakcije z ustreznimi kliničnimi in laboratorijskimi manifestacijami (astmatični sindrom, blage in zmerne reakcije na koži, dihalnih poteh, prebavilih in kardiovaskularnem sistemu, vključno s kožnim izpuščajem, urtikarijo, edemi, pruritusom, rinitisom, edemom sluznice nosnih membran, kardio-respiratorno stisko sindrom)

Omotičnost in šumenje v ušesih, kar je lahko tudi znak prevelikega odmerka zdravila.

Kontraindikacije

- preobčutljivost za acetilsalicilno kislino ali druge salicilate ali katero koli pomožno snov zdravila

Zgodovina bronhialne astme, povzročene z jemanjem salicilatov in podobnih učinkovin, zlasti nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID)

Akutno obdobje peptičnega ulkusa

Hemoragična diateza

huda odpoved ledvic

huda odpoved jeter

hudo srčno popuščanje

Kombinirana uporaba z metotreksatom v odmerku 15 mg na teden ali več

Zadnje trimesečje nosečnosti za aspirin kardio  100 mg (glejte poglavje Nosečnost in dojenje)

Obdobje nosečnosti (vsa 3 trimesečja) za Aspirin cardio  300 mg (glejte poglavje Nosečnost in dojenje)

Interakcije z zdravili

Kontraindicirane interakcije

Metotreksat v odmerku 15 mg/teden ali več

Pri sočasni uporabi ASA z metotreksatom se hematološka toksičnost metotreksata poveča zaradi dejstva, da nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo ledvični očistek metotreksata, zlasti salicilati pa ga izpodrivajo iz povezave s plazemskimi beljakovinami.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost

Ibuprofen

Ibuprofen ob sočasni uporabi z ASA antagonizira njen pozitiven učinek na trombocite.

Pri bolnikih s povečanim tveganjem za srčno-žilne bolezni sočasna uporaba ibuprofena in ASA povzroči zmanjšanje njihovega kardioprotektivnega učinka.

Antikoagulanti, trombolitiki in druga antitrombocitna zdravila

Obstaja nevarnost krvavitve.

Druga nesteroidna protivnetna zdravila z velikimi odmerki salicilatov (3 g/dan ali več)

Zaradi sinergizma delovanja se poveča tveganje za nastanek razjed na sluznici prebavil in krvavitev.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina

Zaradi sinergije delovanja se poveča tveganje za krvavitve iz zgornjih prebavil.

Digoksin

Z zmanjšanjem ledvičnega očistka ASA poveča koncentracijo digoksina v krvni plazmi.

Antidiabetiki, npr. insulin, derivati ​​sulfonilsečnine

Visoki odmerki ASA povečajo učinek hipoglikemičnih zdravil zaradi hipoglikemičnega učinka acetilsalicilne kisline in izpodrivanja derivatov sulfonilsečnine iz njihove povezave s plazemskimi beljakovinami.

Diuretiki v kombinaciji z visokimi odmerki ASA

Zaradi zmanjšane sinteze prostaglandinov v ledvicah se zmanjša glomerularna filtracija.

Sistemski glukokortikosteroidi (GCS), razen hidrokortizona, ki se uporabljajo za nadomestno zdravljenje Addisonove bolezni

Med zdravljenjem s kortikosteroidi se raven koncentracije salicilatov v krvi zmanjša in obstaja tveganje za nastanek prevelikega odmerka salicilatov po prekinitvi zdravljenja, saj kortikosteroidi povečajo izločanje slednjih.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) v kombinaciji z visokimi odmerki ASA

Zaradi zaviranja prostaglandinov, ki imajo vazodilatacijski učinek, se zmanjša glomerulna filtracija, oziroma zmanjša hipotenzivni učinek.

Valprojska kislina

Toksičnost valprojske kisline se poveča zaradi njenega izpodrivanja iz povezave z beljakovinami krvne plazme.

etanol

Poveča se tveganje za poškodbe sluznice prebavil in podaljša čas krvavitve zaradi medsebojnega krepitve učinkov ASK in etanola.

Urikozurična zdravila, kot so benzbromaron, probenecid

Urikozurični učinek se zmanjša zaradi kompetitivnega izločanja sečne kisline v ledvičnih tubulih.

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati previdno v naslednjih pogojih:

S preobčutljivostjo na analgetike, protivnetna, antirevmatična zdravila in druge vrste alergij

Anamneza razjed v prebavilih, vključno s kroničnimi ali ponavljajočimi se peptičnimi razjedami ali krvavitvami v prebavilih

Pri sočasni uporabi z antikoagulanti (glejte poglavje "Interakcije z zdravili")

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ali krvnega obtoka (npr. vaskularna ledvična bolezen, kongestivno srčno popuščanje, zmanjšan volumen krvi, večji kirurški poseg, sepsa ali huda krvavitev), ker lahko acetilsalicilna kislina dodatno poveča tveganje za nastanek okvare ledvic ali akutne odpovedi ledvic. insuficienco

Pri bolnikih s hudim pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD) lahko acetilsalicilna kislina povzroči razvoj hemolize ali hemolitične anemije. Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za hemolizo, so na primer visoki odmerki zdravila, vročina ali prisotnost akutnih okužb.

V primeru kršitve delovanja jeter

Ibuprofen lahko moti zaviralni učinek ASA na agregacijo trombocitov. Bolniki, ki se zdravijo z ASA in jemljejo ibuprofen za lajšanje bolečin, morajo o tem obvestiti svojega zdravnika.

ASK lahko povzroči bronhospazem, napade astme in druge preobčutljivostne reakcije. Dejavniki tveganja so bronhialna astma v anamnezi, seneni nahod, nosna polipoza, kronične bolezni dihal in alergijske reakcije na druge snovi (npr. kožne reakcije, srbenje, urtikarija).

Zaradi inhibitornega učinka na trombocite je uporaba Aspirina kardio  lahko povezana s povečanim tveganjem za krvavitev. Zaradi te sposobnosti zaviranja agregacije trombocitov, ki traja več dni po zaužitju zdravila, lahko acetilsalicilna kislina povzroči povečano krvavitev med in po kirurških posegih (vključno z manjšimi kirurškimi posegi, kot je ekstrakcija zoba).

Krvavitev lahko povzroči razvoj akutne ali kronične posthemoragične anemije/anemije zaradi pomanjkanja železa (npr. zaradi latentne mikrokrvavitve) z ustreznimi kliničnimi in laboratorijskimi znaki in simptomi, kot so astenija, bledica kože, hipoperfuzija.

ASK v majhnih odmerkih zmanjša izločanje sečne kisline, kar lahko povzroči nastanek protina pri nagnjenih posameznikih.

Uporaba v pediatriji

Obstaja povezava med uporabo aspirina in razvojem Reyevega sindroma pri otrocih z nekaterimi virusnimi boleznimi. Tveganje se lahko poveča pri kombinirani uporabi zdravil, ki vsebujejo ASA, vendar vzročna povezava ni bila ugotovljena. Razvoj vztrajnega bruhanja pri takih boleznih je lahko znak Reyevega sindroma.

Reyev sindrom je zelo redka bolezen, ki poškoduje možgane in jetra in je lahko usodna.

V zvezi s tem Aspirin kardio  se ne sme uporabljati pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, razen če ni posebej indicirano.

Uporaba med nosečnostjo

Zaviranje sinteze prostaglandinov lahko negativno vpliva na nosečnost in razvoj zarodka ali ploda. Podatki iz epidemioloških študij kažejo na povečano tveganje za malformacije in malformacije pri uporabi zaviralcev sinteze prostaglandinov v zgodnji nosečnosti. Menijo, da se tveganje povečuje z večanjem odmerka in trajanjem zdravljenja. Razpoložljivi podatki ne podpirajo povezave med uporabo acetilsalicilne kisline in povečanim tveganjem za prezgodnjo prekinitev nosečnosti. Razpoložljivi epidemiološki podatki o razvoju malformacij so si nasprotujoči, vendar pa ni mogoče izključiti povečanega tveganja za nastanek okvare - nezaprtosti sprednje trebušne stene. Prospektivna uporaba ASA v zgodnji nosečnosti (1-4 mesece) pri 14.800 ženskah/otrokih ni pokazala nobene povezave s povečano incidenco malformacij.

Predklinični podatki so pokazali reproduktivno toksičnost. Imenovanje zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, v prvem in drugem trimesečju nosečnosti ni prikazano, dokler to ne narekuje skrajna potreba.

S tem v mislih, v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, Aspirin kardio v odmerku 100 mg se lahko uporablja le po temeljiti zdravnikovi oceni razmerja med tveganjem in koristjo.

Pri uporabi pripravkov, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, pri ženskah med spočetjem ali v prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti najmanjši možni odmerek zdravila in opraviti kratek potek zdravljenja.

V tretjem trimesečju nosečnosti lahko vsi zaviralci sinteze prostaglandinov povzročijo plod:

kardiopulmonalna toksičnost (s prezgodnjim zaprtjem duktusa arteriozusa in pljučno hipertenzijo)

ledvična disfunkcija, ki lahko napreduje v ledvično odpoved z oligohidramnijem;

Pri materi in plodu ob koncu nosečnosti:

možno podaljšanje časa krvavitve, antitrombocitni učinek, ki se lahko pojavi že pri majhnih odmerkih

zatiranje kontraktilne aktivnosti maternice, kar lahko povzroči prezrelost ali podaljšan porod

V zvezi s tem je ASA kontraindicirana za uporabo v tretjem trimesečju nosečnosti.

Uporaba med dojenjem

Salicilati in njihovi presnovki se v majhnih količinah izločajo v materino mleko. Nenamerni zaužitje salicilatov med dojenjem ne zahteva prekinitve dojenja. Če pa zdravnik predpiše dolgotrajno uporabo zdravila ali jemanje acetilsalicilne kisline v velikih odmerkih, je treba dojenje prekiniti.

Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov

Zaradi možnih stranskih učinkov, kot je omotica, je potrebna previdnost pri vožnji vozil ali potencialno nevarnih strojev.

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev s salicilati (razvije se pri jemanju ASA v odmerku nad 100 mg / kg / dan več kot 2 dni) je lahko posledica dolgotrajne uporabe toksičnih odmerkov zdravila kot posledica nepravilne terapevtske uporabe zdravila (kronična zastrupitev) ali enkraten naključni ali namerni zaužitje toksičnega odmerka zdravila odrasel ali otrok (akutna zastrupitev).

Simptomi kroničnega prevelikega odmerjanja so nespecifični in jih je pogosto težko diagnosticirati.

Kronično preveliko odmerjanje blage resnosti običajno se razvije šele po večkratni uporabi velikih odmerkov zdravila.

Simptomi: omotica, tinitus, izguba sluha, povečano potenje, slabost in bruhanje, glavobol in zmedenost. Navedena simptomatologija izgine po zmanjšanju odmerka zdravila. Tinitus se lahko pojavi pri koncentracijah ASA v plazmi od 150 do 300 µg/mL. Hujši simptomi se pojavijo pri koncentraciji ASA nad 300 µg/mL.

Akutna zastrupitev

Simptomi: o Glavna manifestacija akutne zastrupitve je huda kršitev kislinsko-bazičnega stanja, katere manifestacije se lahko razlikujejo glede na starost bolnika in resnost zastrupitve. Pri otrocih je najbolj značilen razvoj metabolične acidoze. Resnosti zastrupitve ni mogoče oceniti le s koncentracijo ASA v krvni plazmi. Absorpcija ASA je lahko upočasnjena zaradi počasnega praznjenja želodca, nastajanja kamnov v želodcu ali kot posledica jemanja enterično obloženih tablet.

Zdravljenje: izvaja se v skladu s sprejetimi standardi in je odvisen od resnosti zastrupitve in klinične slike ter mora biti usmerjen predvsem v pospeševanje izločanja zdravila in ponovno vzpostavitev vodno-elektrolitskega ravnovesja in kislinsko-baznega stanja.

Blago do zmerno preveliko odmerjanje

Simptomi: tahipneja, hiperventilacija, respiratorna alkaloza (alkalemija in alkalurija), povečano potenje, slabost in bruhanje.

Zdravljenje: izpiranje želodca, večkratni vnos aktivnega oglja, prisilna diureza z zdravili za alkalinizacijo urina, ponovna vzpostavitev ravnovesja vode in elektrolitov ter kislinsko-bazičnega stanja.

Zmerno do hudo preveliko odmerjanje

Simptomi:

Respiratorna alkaloza s kompenzacijsko presnovno acidozo (acidemija in acidurija)

Hiperpireksija

Bolezni dihal: hiperventilacija, nekardiogeni pljučni edem, depresija dihanja, asfiksija

Bolezni srca in ožilja: motnje srčnega ritma, arterijska hipotenzija, srčna depresija (spremembe krvnega tlaka, elektrokardiogrami)

Motnje ravnovesja vode in elektrolitov: dehidracija, oslabljeno delovanje ledvic od oligurije do razvoja ledvične odpovedi (hipokalemija, hipernatremija, hiponatremija)

Motnje presnove glukoze: hiperglikemija, hipoglikemija (zlasti pri otrocih), ketoacidoza

Tinitus, gluhost

Krvavitev iz prebavil

Hematološke motnje: od zaviranja agregacije trombocitov do koagulopatije, podaljšanje protrombinskega časa, hipoprotrombinemija

Nevrološke motnje: toksična encefalopatija in depresija delovanja centralnega živčnega sistema (dremavost, zmedenost, koma, konvulzije)

Zdravljenje: takojšnje hospitalizacija v specializiranih oddelkih za nujno terapijo - izpiranje želodca, večkratni vnos aktivnega oglja, prisilna alkalna diureza, hemodializa.

Obnova ravnovesja vode in elektrolitov ter kislinsko-bazičnega stanja, simptomatsko zdravljenje.

Oblika za sprostitev in embalaža

14 ali 10 tablet v pretisnem omotu iz polipropilenske folije in aluminijaste folije.

2 pretisna omota s 14 tabletami ali 3 pretisni omoti s 10 tabletami so vloženi v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.

Rok uporabnosti

5 let Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25°C.

Hraniti izven dosega otrok!

Počitniški pogoji Brez recepta

Proizvajalec

Bayer Pharma AG, Leverkusen, Nemčija

Imetnik potrdila o registraciji

Bayer Pharma AG, Berlin, Nemčija

Packer

Bayer Bitterfeld GmbH, Nemčija

Naslov organizacije, ki gosti na ozemlju Republike Kazahstan

reklamacije potrošnikov glede kakovosti izdelka (blaga)

Bayer KAZ LLP, st. Timirjazev, 42 let,

poslovni center "Expo City", pav. 15

050057 Almaty, Republika Kazahstan,

tel. +7 727 258 80 40,

faks: +7 727 258 80 39, e-pošta: [e-pošta zaščitena]

Priložene datoteke

991929101477976757_en.doc	106 kb
145875501477977923_kz.doc	111,5 kb