Analiza blata za koprogram: kako zbirati in kako darovati. Kaj kaže analiza iztrebkov za skatologijo? Popolna analiza blata

Analiza blata za koprogram je ena prvih študij, ki jo zdravnik predpiše bolniku z prebavnimi motnjami. Videz, kemična sestava in mikroflora blata lahko veliko pove o stanju prebavil.

Vsebina debelega črevesa ni sestavljena samo iz tekočih in ostankov hrane, vključuje elemente prebavnih sokov, encimov, žolča, krvi, bakterij.

Splošna analiza iztrebkov (koprogram) je namenjena celoviti študiji iztrebkov: fizikalnih, kemičnih in mikroskopskih.

Indikacije

Analiza koprograma se izvaja za naslednje bolezni:

Hemoroidi; Analne razpoke; Kronično zaprtje Razjeda na želodcu, dvanajstniku; Pankreatitis; Črevesni divertikuli; Crohnova bolezen; Kolitis; Ciroza jeter; Polipi debelega črevesa; Sindrom razdražljivega črevesa; Maligni tumorji; Helmintske invazije; Amebična dizenterija; Akutne črevesne okužbe (kolera, salmoneloza itd.); Anemija in številne druge patologije.

Razlog za skatologijo so bolečine v trebuhu, krči, napenjanje, slabost, zgaga, težave z iztrebljanjem, izločanje krvi v blatu in drugi simptomi, ki kažejo na motnje v prebavnem traktu.

Splošna analiza iztrebkov v skladu s koprogramom je predpisana, če obstaja sum zastrupitve, okužbe, helminthiasis - omogoča hitro prepoznavanje patogenov in postavitev diagnoze, kar je še posebej pomembno v nujnih primerih, kot je akutna zastrupitev, potreba po izolaciji bolnika z nalezljivo boleznijo.

Iztrebijo se iztrebki za koprogram otrok za morebitne prebavne težave, alergijske reakcije, sum na črve, s kolikami.

Coprogram je neprecenljiv pri diagnosticiranju patologij prebavil... Kršitve, ki jih kaže ta preprosta in neboleča analiza, zahtevajo dodatne preiskave.

Pregled blata pomaga zdravniku, da postavi predhodno diagnozo in v prihodnosti usmeri pacienta na potrebne postopke.

Tehnika za izvajanje analize iztrebkov za koprogram zagotavlja:

Vizualni pregled iztrebkov po kvalitativnih in kvantitativnih parametrih ter prisotnost tujih vključkov. Izvajanje kemijskih testov za določanje nečistoč. Pregled materiala pod mikroskopom.

Oglejmo si podrobneje, kaj je vključeno v koprogram blata:

Makroskopija	Prostornina blata
	Doslednost
	Oblika
	Barva
	Prisotnost sluzi
	Kri
	Gnojni izcedek
	Ostanki neprebavljene hrane
Kemična	Gregersenova reakcija
	Reakcija na bilirubin
	Kislinsko-bazično ravnovesje
	Sterkobilinska analiza
	Preskus Vishnyakov-Triboulet
Mikroskopija	Prisotnost mišičnih vlaken v blatu, neprebavljeno vezivno tkivo
	Maščobe, maščobne kisline in soli
	Škrob
	Celuloza
	Jodofilna mikroflora
	Levkociti
	Eritoriciti
	Epitelne celice
	Jajca helmintov
	Praživali in glive
	Sol

Običajno so iztrebki goste, oblikovane rjave mase z izrazitim vonjem po blatu, brez primesi krvi, sluzi in gnoja, z minimalno količino nepredelane hrane (dovoljene so netopne vlaknine).

Narava prehrane, vnos nekaterih zdravil lahko bistveno vpliva na fizične kazalnike blata: spremeni barvo, konsistenco, vonj. Majhna odstopanja, povezana s prehranskimi navadami, se štejejo za sprejemljiva.

Stopnja kompromisa pri odraslih bolnikih je prikazana v tabeli:

pH	42588
Reakcija na okultno kri po Gregersenu	negativno
Reakcija Vishnyakuva-Triboulet na beljakovine	negativno
Sterkobilinska reakcija	pozitivno
Reakcija na bilirubin	negativno
Mišična vlakna	odsotna, posamezna vlakna v vidnem polju
Neprebavljeno vezivno tkivo	je odsoten
Nevtralna maščoba, maščobne kisline	odsoten
Soli maščobnih kislin	majhna količina je sprejemljiva
Rastlinske vlaknine	posamezne celice
Škrob	je odsoten
Jodofilna flora	odsoten, je dovoljena enkratna prisotnost običajnih jodofilnih mikroorganizmov
Kristali	odsoten
Epitelij	odsotne so dovoljene enojne valjaste celice
Levkociti	odsotni, so sprejemljivi posamezni nevtrofilci
Eritrociti	odsoten
Najenostavnejši	odsoten
Jajca črvov	odsoten
Kvasne gobe	odsoten

Norma pri otrocih se zaradi prehranskih navad razlikuje od norme pri odraslih. To velja za količino, konsistenco in druge fizikalne parametre iztrebkov, pa tudi za stopnjo kislosti.

Norme koprograma pri otrocih, mlajših od enega leta, imajo odstopanja v kemični sestavi, kar je povezano z nezrelostjo prebavnega trakta, poporodnimi spremembami v telesu novorojenčkov, predvsem z mlečno prehrano pri dojenčkih.

dnevna količina blata	34 - 45 g	58 - 215 g
doslednost	lepljiv	kašast, okrašen
barva	od svetlo rjave do bledo rumene	rjav
vonj	kislo	normalno fekalno
pH	5,1 — 6	1,2 – 1,7
bilirubin, amoniak	sedanjost	odsoten
sterkobilin, mišična vlakna	sedanjost	odsoten
maščobne kisline in soli	sedanjost	odsoten

Strokovnjak bi moral oceniti rezultate koprograma ob upoštevanju vseh pogojev: pritožbe pacientov, značilnosti njegove prehrane, anamneza, kazalniki drugih študij.

Razmislite, kako razvozlati odstopanja od norme:

Premalo zalege se pojavi pri zaprtju, kolitisu in ulcerativnih stanjih. Povečanje blata kaže na pospešeno evakuacijo, vnetje v prebavnem traktu. Ob prekomerni absorpciji tekočine skozi črevesne stene, zaprtju nastane zelo gost izmet. Utekočinjeni blatu dajejo aktivno peristaltiko, primesi vnetne sluzi. Mastna konsistenca je možna posledica kroničnega pankreatitisa. Penavost kaže na fermentacijo v črevesju. Velika oblika izmeta kaže na dolgotrajno bivanje vsebine v črevesju, kar je lahko povezano z disfunkcijo debelega črevesa z nepravilno prehrano, sedečim življenjskim slogom, z divertikulozo, tumorji. Majhne kepe (ovčji iztrebki) so v primeru črevesnih krčev, hemoroidov, analnih razpok, stradanja, peptičnih ulkusnih bolezni. Izločanje v obliki traku, tanek stolpec govori o rektalni stenozi, prisotnosti neoplazme. Neoblikovan blatu je znak motene prebave in absorpcije hrane zaradi pomanjkanja encimov. Spremembe barve, ki niso povezane z obarvanjem hrane, so verjetno simptomi bolezni. Razbarvanje blata povzroči odpoved jeter in zamašitev žolčnih kanalov. Iztrebki pegaste barve so znak krvavitve v zgornjem delu prebavil, če je v debelem črevesu in danki kri, je blato rdeče. Kašasta zelena blata se izloča pri tifusni vročini. Rumeni iztrebki nastajajo s fermentacijo v črevesju. Sluz v koprogramu ima različno konsistenco in odtenek, odvisno od patologije. Sivi vključki, ki spominjajo na riževo vodo, kažejo na okužbo s kolero. Amebična dizenterija se manifestira kot želeju podobna sluzasta masa roza odtenkov. Ko je rektum poškodovan, se v materialu nahajajo nečistoče sluzi v celih grudicah, trakovih. S kolitisom in zaprtjem sluz od zgoraj navzven okrasi blato, pri vnetju tankega črevesa se pomeša s prehranskimi masami in jim daje poltekočino. V nekaterih primerih kri ne obarva blata, ampak se izloči skupaj z njimi v obliki ločenih strdkov, žil. Govorimo o krvavitvah v spodnjem prebavnem traktu, ki segajo od razpok v anusu in končajo z nekrozo tumorja debelega črevesa. Latentna kri v blatu se določi z Gregersenovim testom. Gnojni izcedek v blatu je znak hudega vnetja, razjed, abscesov, tuberkuloze ali razpadajočega tumorja. V primeru nalezljivih lezij se suppuration dopolni s sluzi in krvjo. Kosi neprebavljene hrane se v analizi blata imenujejo lienoreja. Pojavi se, ko je moten želodec in trebušna slinavka. Majhni elementi prebavljene hrane, pomešani z ostanki bakterij in epitelijskih celic (detritus), so običajna vsebnost zalege. Samo kršitev njihove homogenosti z izolacijo posameznih delcev, na primer povečana vsebnost bakterij med koprogramom, omogoča sum na vnetni proces. Detritus v koprogramu v kombinaciji s sluznimi in krvavimi nečistočami je nedvoumen znak patologije. Detritus v koprogramu pri dojenčku ali otroku, starejšem od enega leta, brez spremljajočih simptomov ni zaskrbljujoč. Jodofilna flora v koprogramu povzroča fermentacijo v črevesju. Te bakterije določimo z obarvanjem z jodom in kislo reakcijo blata (pH 5,0-6,5). Patološka jodofilna flora (klostridije) vodi do aktivne fermentacijske dispepsije. Če v blatu najdemo kvas, je možna kandidiaza, ki jo povzroča antibiotik. Mišična vlakna v koprogramu je mogoče zaznati v prebavljeni in nespremenjeni obliki, kar ni običajno. Prisotnost mišičnega tkiva v blatu se imenuje kreatoreja in kaže na slabo prebavo beljakovin: oslabljeno izločanje želodčnega soka, pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Enako velja za ostanke vezivnega tkiva v blatu. Težave s prebavo lipidov so izražene v steatorreji. Nevtralna maščoba v koprogramu se sprosti v primeru disfunkcije trebušne slinavke in zamašitve pankreasnih kanalov. Motnje v dvanajstniku vodijo v slabo absorpcijo maščobnih kislin. Koprogramirana mila so soli maščobnih kislin v blatu kot posledica pomanjkanja žolča. Škrob v koprogramu (amilorrhea) je posledica pomanjkanja encimov in preveč aktivne peristaltike. Sproščanje znotrajceličnih ogljikovih hidratov kaže, da je vir patologije želodec: škrob se ne absorbira zaradi dejstva, da želodčni sok ne predela rastlinskih celic. Zunajcelični škrob v koprogramu se pojavi zaradi pomanjkanja amilaze. Levkociti v koprogramu običajno niso zaznani. Njihova prisotnost kaže na nalezljivo črevesno lezijo, enteritis, kolitis, ulcerozne lezije. Kombinacija levkocitov z eritrocitozo, velikim številom skvamoznih in stolpnih epitelij v blatu kaže koprogram pri raku črevesja, polipozi, Crohnovi bolezni. Če pri koprogramu pri dojenčku najdemo levkocite, morate rezultate analizirati v kompleksu. Ker drugih alarmantnih simptomov ni, se pri zdravih otrocih z nepravilno organizirano prehrano pojavi pozitiven test. na kazalo Kako se pripraviti in prenesti?

Za analizo iztrebkov ni potrebna posebna priprava, saj se za preiskavo vzame material, pridobljen na naraven način.

Da ne bi izkrivili rezultatov raziskav, morate upoštevati preprosta pravila, kako se pripraviti na koprogram.

Teden dni pred dostavo zavrnite:

Antibiotiki; Železovi pripravki; Morebitna odvajala; Rektalne supozitorije; Klistir; Postopki skozi anus; Rentgen z barijem.

Priprava na koprogram vključuje prehranske omejitve 4 - 5 dni pred porodom. Dieta pred koprogramom je sestavljena iz naslednjega menija:

Mlečni izdelki; Pire krompir; Pusto meso; Kaša; Mehko kuhana jajca; Sveže sadje; Beli kruh z maslom.

Priprava na pregled s sumom na latentno krvavitev zahteva popolno zavrnitev mesa, zelene zelenjave, paradižnika, večine sadja, sicer lahko analiza da napačen rezultat.

Neposredna priprava pacienta na dostavo materiala vključuje nakup posode za analize in organizacijo higienskih pogojev za iztrebljanje. Prepovedano je zbiranje iztrebkov iz stranišča - samo s čiste površine. Za lonec ali podlogo za enkratno uporabo morate poskrbeti vnaprej.

Kako se pravilno preizkusiti:

Izvedite naravno odvajanje blata, pri čemer se izogibajte vdoru urina in izcedkom iz genitalij; S posebno lopatico poberemo material v količini, koliko iztrebkov je potrebnih za analizo - približno tretjino kozarca; Za najboljši rezultat študije je priporočljivo upoštevati priporočila, kako zbrati iztrebke za koprogram - vsaj iz treh različnih odsekov blata; Privijte in označite posodo.

Kako pravilno opraviti analizo blata, da se biomaterial ne poslabša: odnesite biomaterial v laboratorij istega dne, najpozneje 12 ur po iztrebljanju. Po potrebi posodo postavite na polico hladilnika.

Koprogram blata pri dojenčku se zbere, kadar koli je to mogoče, saj je težko nadzorovati pogostost in čas odvajanja otrokovega črevesja. Za analizo zadostuje čajna žlička biomateriala, ki ga damo v sterilno posodo. Če otrok ne gre na kahlico, se problem, kako zbrati iztrebke dojenčka, reši s plenicami za enkratno uporabo - iztrebke lahko vzamemo z njihove površine.

Splošna analiza blata v smeri zdravnika se običajno opravi v polikliniki. Raziskave se izvajajo v številnih diagnostičnih centrih, kjer lahko naredite koprogram:

Sinevo, Gemotest, Invitro, Helix in drugi.

Lahko se obrnete na kateri koli laboratorij, kjer sta predstavljena koprogram in skatologija - to je ena in ista študija.

Koliko je narejenega in koliko stane analiza, je odvisno od določenega medu. center: maksimalno obdobje je 6 delovnih dni, povprečna cena pa približno 500 rubljev.

Kje opraviti teste, ima pacient pravico samostojno izbirati, pri čemer se osredotoča na stroške, prijavljeno obdobje, koliko dni je narejen koprogram in preglede strank laboratorija.

Coprogram je študija fekalne vsebine, da se določijo njene lastnosti, fizikalna in kemijska sestava, prisotnost patoloških vključkov z namenom diagnosticiranja bolezni in spremljanja dinamike bolezni ter postopka zdravljenja.

Iztrebki nastanejo, ko prehranska kepa (himus) prehaja skozi celoten človeški prebavni trakt od ustne votline do danke. Zato so ti koprogrami najbolj dragoceni pri diagnosticiranju bolezni prebavil.

Kazalo: Kaj prikazuje koprogram Kako vzeti koprogram Kako zbrati iztrebke za koprogram Značilnosti zbiranja iztrebkov pri majhnih in dojenčkih Dešifriranje koprograma pri odraslih Značilnosti dekodiranja koprograma pri otrocih

Kaj kaže koprogram

V blatu se nahajajo mikroorganizmi različnih vrst in količin, delci neprebavljene hrane, fekalni pigmenti in epitelij različnih delov črevesja.

Opomba: s poznavanjem teh lastnosti lahko laborant določi patološke procese v določenih delih črevesja pri nekaterih boleznih.

Koprogram je prikazan, kadar:

Koprološki pregled razkrije disbiozo (kršitev razmerja mikroorganizmov in razmnoževanje bolezni, ki povzročajo bolezni).

Coprogram se redko uporablja kot samostojna študija, najpogosteje je dodatna, a hkrati informativna diagnostična metoda.

Kako vzeti koprogram

Priprava na test ni težka, vendar je treba dosledno upoštevati nekatera pravila.

Če bolnik jemlje zdravila, ki vsebujejo železo in bizmut, jih je treba preklicati. Prav tako ne smete jemati odvajal, rektalnih sveč. Izpiranje črevesja s klistirji je prepovedano.

Če je preiskovanec opravil radiografijo s kontrastnim sredstvom (barij), potem koprograma ne bi smeli narediti prej kot 7–10 dni po študiji. Barij lahko spremeni lastnosti blata.

V pacientovi prehrani je treba nekaj dni pred izvedbo testa omejiti pretirano raznolikost, eksotične jedi itd.

Pripravljalno pravilo za oddajanje iztrebkov za koprogram:

2 dni pred zbiranjem materiala morate popolnoma opustiti paradižnik, paradižnikov sok, testenine, peso in drugo zelenjavo in sadje, ki vsebuje barvila. 3 dni pred zbiranjem iztrebkov je treba prenehati jemati antibiotike, zdravila, ki povzročajo spremembe v motorični funkciji črevesja, zdravila na osnovi encimov. Obroki naj bodo sestavljeni iz zelenjave, sadja, žit, fermentiranih mlečnih izdelkov, količina hrane mora biti v mejah normale. Vzdrževati se morate mastne hrane, prekajenega mesa, začinjenega in vloženega. Žensk v obdobju ne smejo testirati. Iztrebke je treba zbrati, da urin ne pride vanj. Evakuacija blata za analizo naj bi potekala naravno, brez uporabe poživil in klistirjev. Kako zbrati iztrebke za koprogram

Pomembno: pravila zbiranja so preprosta, vendar jih je treba natančno upoštevati.

Za zbiranje iztrebkov morate:

izpraznite mehur, temeljito stranišče genitalij in analnega dela s toplo vodo in nevtralnim milom brez aromatičnih dodatkov. Nato oprane prostore sperite s toplo, kuhano vodo; v predhodno pripravljeno čisto posodo s širokim vratom z lopatico (ki je na voljo v lekarniških posodah za zbiranje blata) zberemo material z različnih površin pridobljenega blata; po odvzemu se iztrebki zaprejo s pokrovom in podpišejo z imenom in priimkom pacienta ter datumom odvzema.

Kot posoda za blato ne uporabljajte lesenih škatel in konzerv za hrano. Skupna količina zbranega materiala naj bo 15-20 gramov (približna prostornina čajne žličke). Poskusite prinesti približno enako količino blata v laboratorij.

Iztrebke je treba zbrati zjutraj in jih čim prej prinesti na pregled.

Opomba: hitreje ko bo material pripeljan v laboratorij, bolj natančni in zanesljivi bodo rezultati koprograma.

Po potrebi posodo z biomaterialom postavimo v hladilnik, kjer jo lahko hranimo največ 8 ur, pri temperaturi približno 5 stopinj Celzija.

Rezultati koprograma se običajno dobijo v 2-3 dneh, včasih analiza traja 5-6 dni.

Značilnosti zbiranja iztrebkov pri mladih in dojenčkih

Če otrok samostojno hodi do kahlice, zanj veljajo enaka pravila kot za odrasle.

Pri dojenčkih se uporablja plenica ali ogrinjalo (če je blato tekoče).

V primeru zaprtja je za spodbujanje odvajanja črevesja treba masirati; v nekaterih primerih lahko namestimo cev za odvod plina, ki spodbudi defakacijo.

Vsi materiali morajo biti čisti, roke je treba pred zbiranjem umiti z milom in vodo.

Dekodiranje koprograma pri odraslih

Najprej se opravi makroskopski pregled blata.

Pri dekodiranju koprogramov pri odraslih se oceni:

videz črevesja; gostota blata; obarvanje (normalno ali patološko); prisotnost posebnega vonja; prisotnost krvavih madežev, prog, neprebavljene hrane, gnojnih izcedkov, sluznih grudic; prisotnost zrelih oblik helmintov; možno sproščanje žolčnih kamnov in kamnov v trebušni slinavki.

Z mikroskopsko analizo se oceni sposobnost prebavil za prebavo hrane.

Z mikroskopskim pregledom lahko zaznamo:

veverica, ki se pojavi med vnetnimi procesi v prebavnem traktu, z ulceroznimi spremembami na sluznici, polipoznih tvorbah in onkološkimi boleznimi. Običajno v blatu ni beljakovin; kri - pojavljajo se pri latentnih intraintestinalnih krvavitvah, ki lahko povzročijo razjede, tumorje, polipe, helminte. Spremenjena kri govori o procesih v zgornjem črevesju, nespremenjena - v spodnjem. Okultna kri je značilna za tumorje; sterkobilin... Gre za pigment, ki je presnovek bilirubina in daje blatu posebno barvo. Na dan nastane približno 75-350 mg tega pigmenta. Povečanje indikatorja pri dekodiranju koprograma pri odraslih je značilno za hemolitične anemije. Zmanjšanje kaže na možen proces oviranja žolčnih kanalov (kamni, otekanje); bilirubin... Pojav te kemikalije kaže na pospešitev procesa prebave, zaradi česar se bilirubin nima časa presnoviti v sterkobilin. Ta položaj se pojavi pri akutnem vnetju in disbiozi; sluz... Sluz opravlja zaščitno funkcijo v črevesju, zato njeno povečano tvorjenje kaže na močne vnetne spremembe v črevesju pri akutni nalezljivi patologiji (salmoneloza, dizenterija, nalezljivi kolitis itd.); jodofilna flora... Pojav patoloških bakterij pri dekodiranju koprograma pri otrocih in odraslih je značilen za disbiozo; detritus... Celično razgrajen material, ki izhaja iz črevesnega epitelija. Zmanjšanje količine opazimo s kršitvijo prebavnega procesa; nevtralne maščobe... Prekomerna vsebnost je značilna za nezadostno izločanje (tvorjenje žolča), pa tudi proces absorpcije žolča v črevesju; mišična vlakna... Videz teh elementov v nespremenjeni obliki (običajno se spreminjajo) kaže na boleč proces v trebušni slinavki zaradi kršitve sestave soka, ki sodeluje pri prebavi mesne hrane; škrob... Običajno gre za postopek cepitve, če med študijo najdemo v obliki zrn, potem je treba posumiti na pospešeno prehajanje kepe hrane s sindromom malabsorpcije, ta simptom se pojavi tudi pri kroničnem pankreatitisu; milo... Milne snovi so običajno prisotne v majhnih količinah. Povečanje je lahko pri prebavni insuficienci tankega črevesa, želodca in dvanajstnika 12. Te težave najdemo pri vnetju trebušne slinavke, s kamni v žolčniku; levkociti... Običajno niso določeni. Njihov pojav pri dekodiranju koprograma govori o vnetnih boleznih prebavnega trakta; maščobne kisline... Zdravih črevesnih izločkov ni. Pojavijo se s prebavno in encimsko insuficienco, motnjami odtoka žolča, pospešeno črevesno aktivnost; rastlinska vlaknina... Če so pri dekodiranju koprograma pri odraslih opažene topne vlaknine, lahko govorimo o pomanjkanju izločanja klorovodikove kisline v želodcu. Običajno v iztrebkih ni topnih rastlinskih vlaken. Netopne vlaknine (lupina sadja in zelenjave, zunanja lupina zrn in stročnic) - se nanašajo na normalno vsebino črevesja. Netopne vlaknine iz črevesja odstranjujejo neprebavljivo hrano, strupe in holesterol. Količina teh elementov je odvisna od kakovostne sestave živila; vlakna vezivnega tkiva... Ta vlakna nastanejo iz neprebavljenih ostankov živalske hrane. Običajno ne bi smeli biti. Videz vlaken je značilen za stanja, v katerih se kislost želodčnega soka zmanjša - (antacidni gastritis). Prav tako so ti elementi opazni z zmanjšanjem proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu, encimske insuficience, ki se pojavi pri pankreatitisu; amoniaka... Povečanje vsebnosti te kemične spojine je značilno za procese, ki jih spremlja gnitje v črevesnem lumnu. Običajno amoniak v blatu vsebuje 20-40 mol / kg. Če je pri dekodiranju koprograma pri odraslih navedena povečana vrednost amoniaka, je treba sumiti na prisotnost črevesnega vnetja pri osebi; patoloških in pogojno patoloških mikroorganizmovpovzročajo črevesne bolezni, disbiozo.

Reakcija blata (pH) je lahko različna (rahlo alkalna, nevtralna, rahlo kisla). Ta kazalnik je odvisen od narave prehrane.

Značilnosti dekodiranja koprogramov pri otrocih

Glavni kazalniki koprograma pri otrocih so podobni kazalnikom pri odraslih. Obstajajo pa nekatere posebnosti.

Večina otrok ima normalen koprogram z nevtralno ali rahlo alkalno reakcijo (v območju pH 6-7,6.

Opomba: pri dojenčkih je reakcija najpogosteje kisla, kar je posledica prehranskih značilnosti te starostne kategorije.

Alkalna reakcija pri otrocih je določena s kršitvijo absorpcijskega procesa s povečanimi gnitnimi procesi v črevesju, podaljšanim bivanjem neprebavljene hrane v želodcu in črevesju.

Do starosti treh mesecev otroka z dojenjem je prisotnost bilirubina v blatu različica norme. Po 3 mesecih pri dekodiranju koprograma pri otrocih je treba običajno določiti samo sterkobilin.

Lotin Alexander, medicinski kolumnist

Coprogram je obsežna analiza, ki vam omogoča, da določite prebavne sposobnosti prebavnega trakta.

Hrana (kime) prehaja skozi celoten prebavni trakt in se v debelem črevesu oblikuje v iztrebke. V delih prebavnega sistema se snovi razgradijo in absorbirajo. Po sestavi blata lahko presodimo o prebavni motnji v enem od organov. Zato so za diagnozo številnih bolezni predpisane skatološke raziskave.

Po makroskopskem, kemičnem, mikroskopskem pregledu strokovnjak da opis sestave blata. Koprogram prikazuje odstopanja od norme, značilne za določeno bolezen.

Takšna študija vam omogoča prepoznavanje motenj sekretorne funkcije želodca, črevesja, trebušne slinavke; vnetni proces v prebavnem traktu, oslabljena absorpcija, disbioza, kolitis različnih etiologij.

Indikacije za sestanek

Indikacije za preučevanje blata so:

Analiza blata za skatologijo je predpisana za celovite preventivne preglede.

Da bi bili rezultati zanesljivi pri zbiranju iztrebkov za analizo, mora biti izpolnjenih več zahtev.

Nekaj \u200b\u200bdni pred študijo iz prehrane izključite izdelke za barvanje mesa in blata (paradižnik, pesa, zelena zelenjava), rdeče ribe. Pri pregledu blata na okultno kri lahko izkrivijo rezultat. Lahko jeste mlečne izdelke, jajca, žita, krompir.

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predpiše določeno prehrano, ki vsebuje natančno beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Ustvarja največji stres na prebavni trakt in pomaga prepoznati tudi manjša odstopanja v procesih prebave, absorpcije hrane in motoričnih sposobnosti.

Prenehati jemati encime, zdravila, ki vplivajo na peristaltiko in vsebujejo železo in bizmut, antibiotike, antacide in protivnetna zdravila.

Analizo boste morali za nekaj dni prestaviti, če je bila opravljena rentgenska preiskava z barijem ali kolonoskopijo, pri kateri so črevesje očistili s klistirjem ali zdravili.

Iztrebki, pridobljeni z naravnim iztrebljanjem, so primerni za zbiranje. Priporočljivo je darovati material, vzet iz jutranjega dela blata. Večerni vzorec lahko hranite v hladilniku do 10 ur.

Iztrebke je treba zbirati v sterilnem steklenem kozarcu ali posebni posodi. Dovolj 15 g materiala (približno čajna žlička).

Zbiranje blata pri dojenčkih

Če je otrok zaprt, lahko masirate trebuh ali si postavite cevko za plin. Pred zbiranjem blata si umijte roke in uporabite čiste plenice ter platneno krpo.

Kako zbrati gradivo za analizo pri otrocih?

Otrok lahko gre na stranišče na loncu, ki je bil prej opran z milom.

Prepričajte se, da urin ne pride v blato. Sveč in odvajal ne smemo uporabljati za spodbujanje črevesja. Pri dajanju iztrebkov za okultno kri se priporoča enaka prehrana kot za odrasle. Zdravniku je treba povedati, katera zdravila in vitamine jemlje otrok. Morda bo treba nekatere od njih za 2-3 dni odpovedati pred opravljanjem testa.

Kako dolgo čakati na rezultate?

Rezultat analize se izda v 1-2 dneh po dobavi. Pacient prejme obrazec s podatki o makroskopskem, kemičnem, mikroskopskem pregledu blata. Za dekodiranje koprograma je odgovoren zdravnik. Z njegovo pomočjo lahko prepozna različne patologije. Preseganje norme za koncentracijo različnih snovi kaže na začetno ali progresivno stopnjo bolezni določenega organa.

Kaj kaže analiza?

Po barvi oblike, vonju po blatu lahko sumimo na nekatere bolezni.

Blato svetle barve kaže na težave z jetri, žolčnimi kanali in trebušno slinavko. Črno blato opazimo pri krvavitvah iz zgornjih prebavil, tumorjih v želodcu, ulceroznem kolitisu, Crohnovi bolezni v debelem črevesu. Rdečkaste blato kaže na krvavitvene lezije v spodnjem črevesju. Pri odraslih se rjavi iztrebki štejejo za normo.

Pri makroskopski metodi v blatu lahko najdemo gnoj, kri, sluz, črve, žolčne kamne, črevesne kamne in kamne v trebušni slinavki.

Mikroskopski pregled pokaže kakovost prebave hrane. Kemična analiza se izvede za določanje kislosti, odkrivanje okultne krvi, beljakovin, bilirubina in topne sluzi.

Topne beljakovine

Fekalne mase brez beljakovin veljajo za normo. Pozitivna reakcija kaže na prisotnost vnetnega procesa v prebavnem traktu (pankreatitis, enteritis, kolitis, gastritis). Beljakovine odkrijemo pri razjedah, polipozi, proktitisu, raku.

Opomba! Beljakovine same ne morejo postaviti natančne diagnoze. Toda njegova prisotnost v blatu in simptomi, kot so močne bolečine v želodcu ali hipohondriju, slabost, blato v blatu in napenjanje v trebuhu, kažejo na akutni pankreatitis.

Kri

Pojavi se pri razjedah na dvanajstniku in želodcu, zapletenih zaradi krvavitve. Ko hrana prehaja skozi, se poškoduje sluznica, ki jo prizadenejo tumorji, in sprosti se majhna količina krvi. Helminti lahko tudi motijo \u200b\u200bintegriteto črevesja. Pri krvavitvah iz debelega črevesa najdemo nespremenjene rdeče krvne celice. Spremenjena kri vstopi v blato iz zgornjih prebavil.

Opaziti. Analiza blata za okultno kri vam omogoča prepoznavanje tumorjev v zgodnjih fazah.

Sterkobilin

Pigment daje blatu rjavo barvo. Hitrost tvorbe snovi je 75-350 mg na dan. S hemolitičnimi anemijami se raven sterkobilina poveča. Količina pigmenta se zmanjša zaradi blokade kamnov v žolčevodu. Za natančno diagnozo se pregleda žolčnik.

Bilirubin

Snov vstopi v blato zaradi pospešenega prehoda hrane, pri kateri nima časa, da bi se pretvorila v sterkobilin. Lahko ga odkrijemo z disbiozo, akutnim gastroenteritisom.

Sluz

Proizvajajo ga celice sluznice za zaščito črevesne in želodčne stene pred dražilnimi snovmi. Za zaščito pred patogeni, malabsorpcijo, laktozno intoleranco se proizvaja velika količina sluzi. Povečana proizvodnja opazimo pri kolitisu, dizenteriji, salmonelozi.

Jodofilna flora

Označuje kršitev črevesne mikroflore. Patogene bakterije najdemo, kadar je prebava premalo.

Detritus

Je delček uničenih epitelijskih celic in prebavljene hrane. Majhno količino detritusa opazimo pri slabi prebavi hrane.

Nevtralna maščoba

Običajno bi moral biti odsoten. Ob normalnem delovanju prebavnega sistema se absorbira več kot 90% maščob. Povečano vsebnost opazimo s pomanjkanjem proizvodnje in absorpcije žolča v črevesju. Ob zmanjšanju sinteze lipaze (prebavnega encima) pride do nepopolne asimilacije maščob.

Mišična vlakna

Običajno morajo biti v blatu le spremenjena vlakna. Pri boleznih trebušne slinavke odkrijemo nespremenjena vlakna. Zaradi zmanjšane tvorbe prebavnega soka se mesna hrana slabo prebavi. Vlakna v blatu lahko kažejo na pankreatitis.

Škrob

Snov je treba popolnoma razgraditi, zato je običajno ne opazimo. Škrob najdemo v obliki zunajceličnih in medceličnih zrn med pospešenim gibanjem živilskih mas. Ta slika je značilna za malabsorpcijski sindrom in kronični pankreatitis.

Milo

Običajno dovoljeno v majhnih količinah. Pomemben presežek je značilen za nezadostno prebavo v tankem črevesju in želodcu. Najdemo jih pri pankreatitisu, žolčni bolezni.

Levkociti

Pri zdravi osebi krvnih celic v blatu ne opazimo. Najdemo jih pri boleznih prebavil vnetne narave.

Rezultat testa je lahko netočen, če izcedek iz nožnice ali sečnice pride v blato.

Maščobna kislina

Odsoten pri normalni prebavi. Razlog za pojav je zmanjšanje aktivnosti prebavnega encima, nezadostni pretok žolča, pospešen napredek kime.

Rastlinska vlakna

Obstajata dve vrsti snovi. V blatu ne bi smele biti topne vlaknine (pektin, polisaharidi). Opažajo jih ob nezadostnem vnosu klorovodikove kisline.

Netopna vlakna (lupina zelenjave in sadja, lupina zrn) olajšajo gibanje hrane in odstranjevanje neprobavljenih hranil, holesterola, toksinov. Vsebnost netopnih vlaknin je odvisna od narave prehrane.

Vlakna vezivnega tkiva

To so ostanki hrane živalskega izvora. Vezno tkivo običajno ne bi smelo biti. Vlakna v iztrebkih opazimo z nizko kislostjo želodčnega soka, nezadostnim izločanjem klorovodikove kisline ali pomanjkanjem encimov, ki sodelujejo pri razgradnji mesne hrane. Anacidni gastritis in pankreatitis sta lahko razlog za prepoznavanje vezivnega tkiva.

Amoniak

Norma je pri 20-40 mol / kg. Povečana vsebnost je posledica intenzivnega procesa gnilobe v črevesju, ki se pojavi kot posledica povečane proizvodnje beljakovin med vnetjem črevesnih sten.

Če diagnoze ni mogoče določiti po dekodiranju koprograma, je natančnejše metode predpisana nadaljnja preiskava.

Opomba!

Prisotnost simptomov, kot so:

slab zadah bolečina v trebuhu zgaga driska zaprtje slabost, bruhanje povečuje povečano proizvodnjo plina (nadutost)

Če imate vsaj dva od teh simptomov, potem to kaže na razvoj

gastritis ali čir na želodcu

Te bolezni so nevarne za razvoj resnih zapletov (penetracija, želodčna krvavitev itd.), Od katerih lahko privedejo številne

LETALNO

rezultat. Zdaj je treba začeti zdravljenje.

Preberite članek o tem, kako se je ženska znebila teh simptomov, saj je premagala njihov osnovni vzrok. Preberite gradivo ...

Indikacije za koprogram

Koprogram blata je vrsta diagnoze, ki vam omogoča, da določite delovanje organov prebavnega sistema. Zlasti takšna analiza omogoča prepoznavanje okvare črevesja, želodca, trebušne slinavke in žolčnika, na primer vnetja, razjede ali erozije. Koprogram vam omogoča, da ocenite, kako poteka proces prebave, in prepoznate moteno absorpcijo hranil.

Coprogram je študija fizikalnih, kemičnih in mikroskopskih lastnosti zalege - končnega izdelka, ki ga dobimo kot rezultat prebave hrane. Zaradi dejstva, da izdelek prehaja skozi celoten prebavni trakt, nosi informacije o delovanju vseh organov prebavnega trakta. Blatu vsebuje bakterije, sluz, prebavljene ostanke hrane in pigmente, ki dajejo barvo. Za vsak kazalnik obstajajo določene norme, zato vsako odstopanje od referenčne vrednosti kaže na prisotnost patoloških sprememb ali kršitev prebavnih procesov.

Indikacije za koprogram:

Koprogram je popolnoma neboleč in zahteva najmanj časa in denarja. Hkrati so rezultati testov dokaj informativni in lahko bistveno razjasnijo sliko bolnikovega zdravja.

Pri zdravem človeku je dnevna stopnja praznjenja črevesja 100-200 gramov, natančne številke so odvisne od količine in kakovosti hrane. Torej, dokaj velika uporaba živil, bogatih z vlakninami (rastlinski proizvodi) in kršitev procesa prebave (bolezni trebušne slinavke) vodijo do povečanja obsega gibanja črevesja. Zmanjšanje količine blata povzroči lakoto, uživanje beljakovinske hrane in zaprtje.

Priprava na koprogram

Na rezultate testov lahko vpliva več dejavnikov, zato je pomembno, da se nanjo pripravimo in pravilno poberemo iztrebke za študijo. Glavne točke priprave:

Pravila za zbiranje iztrebkov za koprogram:

Norme in dekodiranje koprogramov

Dešifriranje analize zalege za koprogram vključuje več kazalcev.

Oblika in doslednost. Pri osebi z normalno delujočim prebavnim sistemom ima iztrebki gosto konsistenco in so dovolj oblikovani. Če trebušna slinavka ne deluje pravilno, opazimo mazi podoben blato, kašasti iztrebki pa kažejo na prisotnost ali fermentacijsko dispepsijo. Penasti izmet opazimo ob prisotnosti črevesne okužbe, tekočino z drisko, "ovce" (trdne majhne kepice) pa se pojavijo s kolitisom, ki ga spremlja zaprtje.

Barva. Običajni iztrebki so rjavi. Barva iztrebka se lahko razlikuje glede na hrano, na primer veliko uživanje mesa postane temnejše, uživanje mlečnih izdelkov pa ga osvetli; Veliko zelenjave, zlasti špinača in kislica, dajejo zeleno barvo, borovnice in ribez pa rdeč ali črn odtenek. Toda takšne spremembe so meja norme.

Patološke nepravilnosti se dokazujejo s pridobitvijo posebne barve z blatom:

• Sivi blatu kaže na zamašitev žolčnih kanalov.
• Iztrebki dobijo svetlo rumen odtenek v primeru jemanja antibiotikov ali akutnega enteritisa.
• Krvne nečistoče dajejo blatu rdeč krvni odtenek. To je jasen znak prisotnosti krvavitev v črevesju, kar lahko sproži prisotnost hemoroidov, razjed ali tumorskih tvorb.
• Črni blatu kaže na krvavitev v želodcu ali tankem črevesju.

Vonj. Pri zdravem človeku ni oster in ima značilno aromo blata. Izrazen vonj kaže na težave z delovanjem trebušne slinavke in povečano izločanje črevesnih žlez. Glivna aroma se pojavi v primeru šibke črevesne motorike, nezadostne prebave želodca ali kadar je diagnosticiran kolitis z zaprtjem. O prisotnosti fermentativne dispepsije priča kisli vonj.

Prisotnost prebavljenih ostankov hrane. Med normalnim delovanjem prebavila ni.

pH. Običajno je reakcija rahlo alkalna ali nevtralna. Kisla reakcija kaže na kršitev absorpcijskega procesa v tankem črevesu in v prisotnosti težav z izločanjem žolča. Pri fermentativni dispepsiji odkrijemo močno kislo reakcijo.

Alkalno se kaže v kolitisu, zaprtju ali povečanem izločanju debelega črevesa, ostro alkalna pa kaže na gnilobovno dispepsijo.

Mikroskopski pregled koprograma vključuje določitev naslednjih kazalcev:

Po prejemu vseh podatkov se mora bodisi terapevt seznaniti z rezultati, saj le specialist lahko oceni vse informacije kot celoto in postavi končno diagnozo.

Kontraindikacije za koprogram

Analiza je popolnoma varna in nima kontraindikacij. Edina omejitev je obdobje menstruacije pri ženskah, krvavitev hemoroidov in nedavni postopki z barijem ali drugim kontrastom, pa tudi po kolonoskopiji.

Coprogram je neškodljiva in neboleča vrsta diagnoze, ki vam omogoča, da brez škode za zdravje pridobite informacije o delovanju prebavnega sistema.

Dogovorite se s specialistom

Branje informacij ne nadomešča nasvetov izkušenega zdravnika. Ne samozdravite. Zaupajte svoje zdravje strokovnjakom.

Koprogram - tako imenovana analiza zalege, je ena od raziskav, ki pomagajo pri diagnosticiranju stanja človeškega prebavnega sistema. Analiza zalege omogoča v začetni fazi prepoznati težave, ki so lahko ne le z organi prebavnega sistema, temveč tudi s trebušno slinavko, govorom, žolčnikom.

Med postopkom je mogoče določiti kakovostno sestavo zalege, kar omogoča pridobitev natančnih informacij o stanju prebavnega sistema in zlasti črevesja.

Za kaj se uporablja koprogram

Iztrebki so končni produkt prebave hrane, ki nastane v procesu prehajanja skozi vse strukture prebavnega trakta. Tako ne vsebuje popolnih informacij o stanju prebavnega sistema.

Iztrebki vključujejo:

• Ogromno število bakterij. Običajno so človeški iztrebki 75% bakterij.
• Neprebavljeni ostanki hrane so običajno prisotni v najmanjših razmerjih.
• Slime.
• Pigmenti, ki dajo blatu določeno barvo.
• Majhno število celic, ki obložijo črevesje.

Če ima bolnik bolezen prebavnega sistema, potem koprogram pokaže odstopanje od norme določene sestavine blata, po katerem lahko presodimo težavo in kraj njene lokalizacije.

Kako opraviti test blata

Da bodo rezultati koprograma ne samo informativni, ampak tudi pravilni, mora pacient upoštevati določena pravila za zbiranje zalege za analizo in pravila priprave.

Nekaj \u200b\u200bdni pred vzorčenjem se bo moralo držati določene diete:

• Mesne in ribje jedi so izključene iz prehrane.
• Zelena zelenjava.
• Paradižnik in pesa.
• Jemanje določenih zdravil je izključeno.

Hkrati je treba za pripravo na analizo preiti na porabo zelenjavnih pirejev, najbolje uporabiti krompir. Poleg tega so priporočljiva žita, mlečni izdelki in majhna količina sadja.

Neposredno pred zbiranjem iztrebkov morate temeljito umiti genitalije in anus. Ženske med menstrualnim ciklom ne smejo jemati blata.

Če bi bili opravljeni določeni medicinski postopki, na primer študija prebavnega sistema z barijem ali klistir, lahko vzorčenje blata za koprogram opravite najpozneje v 48 urah po študiji.

Opredelimo nekaj strožjih pravil za zbiranje iztrebkov:

• Med spontanim izločanjem je treba pridobiti feces za analizo, torej defekacije ne smemo vsiliti. Tako je uporaba odvajal, ki pospešujejo defekacijo, izključena, saj njihova uporaba vpliva na kakovostno sestavo zalege.
• Izmet ne sme vsebovati nečistoč urina ali menstrualne krvi.
• Blatu zbiramo v posebni, sterilni posodi, ki mora biti napolnjena s 30%. Za analizo je dovolj ena čajna žlička zalege.
• Gradivo se čez dan pošlje v laboratorij na analizo.

Kaj lahko zaznamo s pomočjo koprograma

V postopku dekodiranja koprograma ima zdravnik sposobnost zaznavanja določene bolezni. To lahko kažejo spremembe parametrov fekalije. Opredelimo glavne bolezni, ki jih razkriva analiza.

Žolčna kamnita bolezen, za katero je značilen ne le pojav kamnov v žolčnih kanalih, temveč tudi kršitev odliva žolča v črevesje. Če je moten odtok žolča, je mogoče diagnosticirati razvoj zlatenice. Analiza zalege v tem smislu je orientacijska, saj blato postane belkaste glinene barve, kot so tudi imenovani. Ta sprememba je posledica dejstva, da v blatu manjka pigment sterkobilin, ki daje blatu že znani rjavi odtenek.

Druga bolezen, ki se kaže tudi v analizi zalege, je dvanajstnik ali dvanajstnik. V blatu lahko ta trenutek določimo po prisotnosti krvi, kar pomeni, da razjeda krvavi. V tem primeru stolček postane črn.

Krčne žile požiralnika - s to težavo kri vstopi v črevesje in iztrebki dobijo, tako kot pri razjedi, črno barvo.

Treba je opozoriti, da lahko pojav krvi v blatu sproži precej veliko število težav, na primer dizenterija, hemoroidi, analne razpoke, ulcerozni kolitis. In jih lahko takoj prepoznamo po tem, da defekacijo spremlja bolečina.

Kronični pankreatitis vedno mine z nezmožnostjo prebave vseh beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob. S to boleznijo bolnikovi iztrebki pridobijo ostrega gnilega vonja, v blatu pa lahko opazimo veliko količino neprebavljenih ostankov hrane.

Disbakterioza. S to boleznijo so moteni popolnoma vsi prebavni procesi, blato postane tekoč z ostrega in neprijetnega vonja.

Kot lahko vidite s seznama, vsaka od bolezni, ki jo lahko določimo s koprogramom, spada v kategorijo resnih patologij, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Opis

Metoda določanja mikroskopija

Študijsko gradivo Izmet

Kratek opis fizikalnega, kemijskega in mikroskopskega pregleda blata.

Iztrebki so končni produkt, ki je posledica zapletenih biokemijskih procesov razgradnje hrane, absorpcije prebavnih produktov v prebavilih in izločanja presnovnih produktov iz črevesja. Vrednotenje blata (iztrebki, blato, blato) - odvajanje vsebine končnega dela debelega črevesa - je pomembno za diagnozo in oceno učinkovitosti terapije pri boleznih prebavil (GIT).

Preučevanje blata vam omogoča diagnosticiranje kršitve kislinsko-encimske funkcije želodca; kršitev encimske funkcije trebušne slinavke; oslabljena funkcija jeter; prisotnost pospešene evakuacije iz želodca in črevesja; malabsorpcija v dvanajstniku in tankem črevesju; vnetni proces v prebavnem traktu; dysbiosis; ulcerozni, alergični, spastični kolitis.

Barva blata je predvsem posledica pigmenta sterkobilina. Razbarvanje je pomembna diagnostična značilnost mnogih bolezni. Torej, z obstruktivno zlatenico, ko se pretok žolča v črevesju ustavi, se iztrebki obarvajo. Črni katran podoben blatu (melena) je znak krvavitve iz zgornjega prebavnega trakta. Rdeča barva najpogosteje povzroči primesi nespremenjene krvi med krvavitvami iz debelega črevesa. Med patološkimi nečistočami v blatu lahko najdete sluz, kri, gnoj, pa tudi helminte itd.

Z mikroskopskim pregledom se določijo glavni elementi blata: mišična vlakna, rastlinske vlaknine, nevtralna maščoba, maščobne kisline in njihove soli, levkociti, eritrociti, črevesne epitelijske celice, maligne celice, pa tudi sluz, praživali, jajca helmintov.

Običajni iztrebki so amorfna masa delcev ostankov hrane. Pri zdravih ljudeh se pol prebavljena vlakna v mišicah in vezivnem tkivu, ki so ostanki beljakovinske hrane, vsebujejo v zelo majhnih količinah. Veliko število njih (ustvarjalka) je dokaz nezadostne funkcije trebušne slinavke ali zmanjšanja sekretorne funkcije želodca. Zaznavanje prebavljenih vlaknin in škroba (amilorrhea) je značilno za bolezni tankega črevesa. Odkrivanje nevtralne maščobe v blatu (steatoreja) je dokaz nezadostne lipolitične funkcije trebušne slinavke, nevtralna maščoba in maščobne kisline so značilne za okvarjeno izločanje žolča.

Veliko število levkocitov v blatu kaže na vnetni proces v črevesju (dizenterija, ulcerozni kolitis). Za identifikacijo povzročiteljev črevesnih okužb je potrebno opraviti bakteriološko študijo (glej teste Kultura za dizenterije in občutljivost na antibiotike, Kultura za E. Coli O157: H7 in občutljivost na antibiotike, Kultura za Yersinia in občutljivost na antibiotike, Kultura za Campylobacter in občutljivost na antibiotike , Kultura za Clostridium difficile in dovzetnost za antibiotike).

Usposabljanje

• Priporočamo ukinitev zdravil (vsa odvajala, vago- in simpatikotropna zdravila, kaolin, barijev sulfat, bizmut, železovi pripravki, rektalne supozitorije na osnovi maščob, encimi in druga zdravila, ki vplivajo na procese prebave in absorpcije).
• Po klistiranju je nemogoče izvesti skatološke študije.
• Po rentgenskem pregledu želodca in črevesja se analiza blata pokaže najpozneje dva dni kasneje.
• Pri testiranju okultne krvi je treba iz prehrane izključiti meso, ribe, paradižnik, vse vrste zelene zelenjave in dodatke železa.
• Priporočljivo je uporabiti naslednjo prehrano: mleko, mlečni izdelki, žitarice, pire krompir, beli kruh z maslom, 1 - 2 mehko kuhana jajca, nekaj svežega sadja. Takšna hrana se daje v 4 - 5 dneh, iztrebki se pregledajo 3 - 5 dni (pod pogojem, da se črevesje samo izprazni).
• Izmet se zbira po spontanem odvajanju v plastični posodi za enkratno uporabo z zaprtim pokrovom in lopatico za vzorčenje. Izogibajte se dodajanju urina blatu in genitalnim izločkom. Posodo je treba dostaviti v laboratorij na dan odvzema materiala in jo pred odpremo hraniti v hladilniku (+4 ... + 8 ° С).

Zbiranje stolčka v posodi

1. Opozarjamo vas na potrebo po nakupu sterilne posode z navojnim pokrovčkom in žlico, ki jo je treba vnaprej kupiti v kateri koli pisarni z varščino. Vračilo zavarovanja se izvede po predložitvi analize in ob upoštevanju razpoložljivosti čeka za polog.
2. Iztrebki se zbirajo v količini, ki ne presega 1/3 prostornine posode.
3. Na zabojniku morate navesti svoje ime, začetnice, datum rojstva, datum in čas zbiranja gradiva, vnos mora biti iz čitljiv rokopis.
4. Gradivo je treba dostaviti v laboratorij na dan prevzema. Med zbiranjem se izogibajte nečistočam v urinu, genitalnim izločkom. Pred pošiljanjem je treba material hraniti v hladilniku pri +4 ... + 8 ° C.

Indikacije za sestanek

Diagnoza bolezni prebavnega sistema.

Ocena rezultatov zdravljenja.

Tolmačenje rezultatov

Razlaga rezultatov testov vsebuje informacije za zdravnika in ne predstavlja diagnoze. Podatkov v tem poglavju ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje. Natančno diagnozo postavi zdravnik, pri čemer uporabi tako rezultate tega pregleda kot tudi potrebne podatke iz drugih virov: anamnezo, rezultate drugih pregledov itd.

Referenčne vrednosti

Kazalo	Vrednost
Makroskopski pregled
Doslednost	gosta
Oblika	formaliziran
Barva	rjav
Vonj	fekalna, zamegljena
pH	6 - 8
Sluz	je odsoten
Kri	je odsoten
Ostanki neprebavljene hrane	odsoten
Kemijske raziskave
Reakcija okultne krvi	negativno
Proteinska reakcija	negativno
Sterkobilinska reakcija	pozitivno
Reakcija na bilirubin	negativno
Mikroskopski pregled
Mišična vlakna s strijo	odsoten
Mišična vlakna brez proženja	enot v pripravi
Vezivnega tkiva	je odsoten
Nevtralna maščoba	je odsoten
Maščobna kislina	je odsoten
Soli maščobnih kislin	neznaten znesek
Prebavljene rastlinske vlaknine	enot v pripravi
Neprebavljena rastlinska vlakna	enot v pripravi
Intracelični škrob	je odsoten
Izvencelični škrob	je odsoten
Jodofilna flora je normalna	enot v pripravi
Patološka jodofilna flora	je odsoten
Kristali	odsoten
Sluz	je odsoten
Epitelij je valjaste oblike	je odsoten
Epitelij je raven	je odsoten
Levkociti	odsoten
Eritrociti	odsoten
Najenostavnejši	odsoten
Jajca črvov	odsoten
Kvasne gobe	odsoten

Koprogram blata je postopek, ki omogoča laboratorijsko fizično, mehanično in kemično preiskavo človeškega blata. Zahvaljujoč tej vrsti pregleda je mogoče ugotoviti najpomembnejše kazalce stanja zalege in na podlagi prejetih informacij prepoznati prisotnost ali odsotnost bolezni prebavil.

Zakaj morate narediti komprogram?

Iztrebki so zadnja različica predelave hrane s strani človeškega telesa. Nastanek blata nastane zaradi gibanja ostankov hrane po celotni dolžini prebavnega trakta, zato njegova barva, sestava in kakovost omogočata presojo stanja bolnikovih notranjih organov. Normalna stopnja prisotnosti patogenih in pogojno patogenih elementov in bakterij je precej visoka, približno dve tretjini celotne mase blata. Preostali iztrebki so sestavljeni iz delov nepopolno prebavljene hrane in pigmentov - posebnih barvil. V primeru težav, povezanih z okvaro delovanja prebavil, lahko koprogram človeškega izmeta enostavno in hitro pokaže nepravilnosti, ki izzovejo telesne motnje. Zahvaljujoč koprogramu lahko zdravniki prepoznajo in diagnosticirajo različne bolezni debelega črevesa in tankega črevesa, želodca, trebušne slinavke in žolčnika. Poleg tega pravilno proizveden koprogram omogoča oceno stopnje aktivnosti encimov in zmožnosti želodca, da opravlja svoje funkcije, prisotnosti ali odsotnosti evakuacijske funkcije s strani črevesja, stanja vnetnega procesa in mikroflore na sluznici debelega črevesa.

Katere bolezni je vredno narediti koprogram?

Pacient je dolžan opraviti koprogram, če ima naslednje bolezni:

• vnetni proces prebavil;
• motnje črevesnega absorpcijskega procesa;
• spastični in ulcerozni kolitis;
• spremembe v delovanju jeter.

Za katere simptome je vredno narediti koprogram?

Koprogram blata je treba vzeti, če je bolnik bolan z drisko, disbiozo, steatorrejo. Zelo pomembno je, da se naučimo prepoznati simptome teh bolezni. Če pacient čuti povečano živčnost, občutljivost in razdražljivost, se začne pritoževati nad nenehnimi glavoboli in migrenami, začnejo se pojavljati močni krči in bolečine v črevesnem predelu, odpre se krvna driska ali, nasprotno, zaprtje, ne oklevajte. V tem primeru morate takoj poiskati pomoč v najbližjem medicinskem centru in se posvetovati z izkušenim zdravnikom.

Kako narediti analizo?

Vsak bolnik, ki se je soočil z vprašanjem, kako opraviti podroben pregled prebavil, ima logično vprašanje: "Kako vzeti koprogram?" Darovanje blata za koprogram ni tako boleč, dolg in zapleten postopek. Za njegovo izvajanje se iztrebki zbirajo v posebej zasnovani posodi, ki ima samozapiralni pokrov in žlico, in sicer z naravno odstranjevanjem. Takšen zabojnik je mogoče kupiti ali dobiti na oddelku za zdravljenje v bolnišnici. Blatu naj zavzame največ tretjino posode. Na vrh posode morate napisati pacientov priimek, ime in zaimek, njegov datum rojstva in čas odvzema blata.

Ne morete podariti materiala za nadaljnje izvajanje koprograma po driski, izdelavi klistirja, uporabi antibiotikov ali močnih zdravil, saj so taka zdravila zelo pomembna za spreminjanje stanja peristaltike v telesu. Prav tako se vzdržite pregleda po vnosu zdravilnih supozitorijev ali jemanju vazelina. Sestavni material ne sme vsebovati sluzi. Feces se prevaža v poseben diagnostični center v 8-13 urah po defekaciji.

Indikacije za pregled blata z uporabo koprograma vključujejo:

• kakršne koli motnje v funkcionalnem delu jeter, črevesja, želodca;
• kršitev encimskih in kislih funkcij telesa;
• prisotnost precenjene evakuacije odpadkov hrane v črevesje;
• prisotnost splošnega vnetnega procesa.

Kako poteka analiza?

Ko material doseže medicinski center, ga je treba hraniti na najnižji možni temperaturi. Pokrova posode se ne sme odpirati pred začetkom preskusa. Primarna ocena blata je namenjena razjasnitvi splošnega stanja želodca in črevesja, pa tudi diagnosticiranju funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke. Rezultat scatologije se v najkrajšem možnem času dostavi pacientu, na rezultatu mora biti navedeno ime zdravnika. Če dobljeni rezultati ne bi mogli v celoti zadovoljiti diagnostičnih ciljev postopka, se bolniku predpiše ponovljena ali pojasnitvena analiza. Po zaključku terapevta je treba iztrebke hraniti na posebej določenem mestu. To je potrebno, da se v primeru kakršnih koli spornih situacij v prihodnosti lahko razjasnijo vsa vprašanja.

Kako se pripraviti na kopogram?

V večini primerov koprološki pregled ne zahteva intenzivne priprave pacienta. Vendar tudi tu obstajajo nekatera pravila, katerih neupoštevanje lahko privede do napačne razlage dobljenih analiz. Kako se torej pripravite na dostavo koprograma?

Prvič... Teden dni pred postopkom mora bolnik prenehati uporabljati močne antibiotike, antidepresive, sproščujoča in psihotropna zdravila, pa tudi druga zdravila. Iz prehrane izločite vsa odvajala, pa tudi živila, ki vsebujejo veliko železa, barija ali maščob. Ne bi smeli zlorabljati analnih postopkov, klistirjev, uporabe vazelina in ricinusovega olja. Če se ta pravila ne upoštevajo, lahko zgornje snovi pomembno vplivajo na zunanji in notranji videz zalege in, v skladu s tem, na končne rezultate scatološkega pregleda.

Drugič. Bodite pozorni na svojo prehrano. Predhodna priprava na test mora vključevati strogo dieto, med katero pacientu svetujemo uživanje hrane, ki vsebuje veliko količino beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob. Za osnovo si lahko vzamete Pevznerjevo prehrano. Njeno bistvo je obogatitev telesa z zdravo hrano: črni kruh, pusto meso, maslo, riževa ali pšenična kaša, sveža zelenjava in sadje. Prav tako lahko napačna tehnologija defekacije in odvzema vzorca materiala pripiše dejavnikom, ki negativno vplivajo na končni rezultat študije.

Kaj morate opraviti?

Če želite opraviti koprološki pregled, je treba imeti material, pridobljen kot rezultat neodvisnega izhoda, brez uporabe zdravil, pa tudi brez primesi sluzi ali menstrualnega pretoka. Iztrebke zbiramo s posebno lopatico v posodi za enkratno uporabo. Za popolno analizo zadostnosti ene žlice materiala zdravniku.

Med osnovnimi pravili za odvajanje iztrebkov na analizo je treba izpostaviti:

1. Material se mora iz telesa prenašati na naraven način okvare.
2. Gradivo je treba zbirati z različnih področij.
3. Posoda je tretjina napolnjena z materialom.
4. Vsebnik mora vsebovati osnovne podatke o bolniku.
5. Material se v 11-13 urah prevaža v klinični center.

Koprogram blata pri otrocih

Koprogram pri otrocih se izvaja v primeru suma na nepravilnosti pri delu prebavil, jeter ali ledvic. Postopek omogoča ugotovitev števila levkocitov in eritrocitov v telesu. Koprogram omogoča diagnosticiranje množice bolezni glede na konsistenco, barvo in vonj blata na podlagi indikatorjev škroba, vlaken in vezivnih vlaken. Postopek opravljanja testov pri otrocih se ne razlikuje od tega, kako se dogaja pri odraslih.

Normalni indeksi Kopogrami?

Za odrasle

Upoštevajte glavne kazalce stanja bolnikovega črevesa zaradi postopka, kot je koprogram. Dešifriranje analiz je zapleten postopek, ki ga je treba izvesti v posebej zasnovanih pogojih. Analiza blata se izvaja na več načinov.

Najprej se preuči zunanje stanje materiala. Običajno gibanje črevesja naj bo gosta konsistenca z izrazito rjavo barvo in obstojnim vonjem. Na prvi pogled ne sme vsebovati sluzi, krvi ali živilskih elementov. Po začetnem pregledu se iztrebki pregledajo na prisotnost ali odsotnost nevidnih krvnih snovi, beljakovin in bilirubina. Nato material pregledajo pod mikroskopom, med katerim lahko zdravniki vidijo stanje in kakovost mišičnih vlaken, maščob, vezivnega tkiva, pa tudi najpreprostejših organizmov: glive, lamblije, amebe.

Za otroke

Kot smo že omenili, bo tak postopek, kot je koprogram, pomagal prepoznati in odpraviti bolezni prebavnega trakta v zgodnjih fazah njihovega pojava pri otrocih. Stopnja testa je odvisna od starosti in osebnostnih značilnosti otrokovega telesa. Razmislite o standardnih kazalnikih koprološke študije, opravljene pri otrocih:

Kazalo	Pri dojenčkih	Pri otrocih od 1. leta starosti
število črevesja na dan:	35-45 gramov	85-215 gramov
konsistenca blata:	lepljiv	bolj formaliziran
barva blata:	svetlo zlato, rumeno, svetlo rjavo	temno rjava
vonj blata:	kislo	običajna neostrost
kislost materiala:	5.1-6.0 enot	1,2-1,7 enot
beljakovine, sluz, kri:	je odsoten	je odsoten
amoniak in bilirubin:	sedanjost	odsoten
mišična vlakna in sterkobilin:	sedanjost	odsoten
vezna vlakna:	je odsoten	je odsoten
maščobne kisline in mila:	sedanjost	odsoten

Koliko stane koprogram?

Danes se stroški izvajanja skatološke študije razlikujejo. Koprogram, katerega cena je na ravni od 450 do 650 rubljev, omogoča natančno diagnozo stanja bolnikovega prebavil.