Первые симптомы диффузного атеросклероза легких: одышка при физических нагрузках, быстрая утомляемость, боли за грудиной с левой стороны. Заболевание развивается медленно и требует длительного лечения.
Лёгкие человека – это парный орган, с помощью которого осуществляется газообмен воздуха, проходящего в паренхиме, с кровью, текущей по лёгочным артериям. Атеросклероз легочных артерий возникает на фоне патологий, вызывающих повышенное кровяное давление в них.
При заболевании нарушаются внутренние стенки легочных артерий в её крупных и мелких ветвях. Образовавшиеся холестериновые бляшки нарушают кровообращение в организме, появляется застой в тканях.
Первичный атеросклероз часто возникает во время стойкого повышения давления в малом кругу кровообращения. Это проявляется синдромом Айерса, клиническим признаком которого является диффузный цианоз.
Кожные покровы больного приобретают синюшный оттенок. Такое состояние появляется вследствие нарушения кровообращения, кислородного голодания тканей, увеличения гемоглобина.
Причинами атеросклероза легких служат следующие факторы:
Атеросклероз может быть спровоцирован митральным стенозом. Активное сокращение митрального клапана ухудшает кровоток из левого предсердия в левый желудочек. Нарушение прохождения крови повышает давление в легочных артериях.
Сопутствующей атеросклерозу патологией является эмфизема легких. Заболевание развивается при хроническом бронхите. Из-за бронхиальной обструкции нарушается кровоток, ухудшается вентиляция, и как следствие, наступает кислородное голодание артерий.
Разрастание соединительной ткани в стенках сосудов может вызвать фиброз легких, что значительно ухудшает газообмен между альвеолами и капиллярами. Кислород поступает в недостаточном количестве, увеличивается давление крови в малом круге кровообращения.
Атеросклероз развивается постепенно. Начальная стадия его проходит бессимптомно, и определить ее можно, только пройдя обследование. Во время диагностики обнаруживаются нарушения целостности эндотелия и других тканей сосудов. Заметно незначительное увеличение каналов, микротромб. Повышается проницаемость эндотелия интимы.
Благодаря ферментам интимы, продукты обмена расщепляются и удаляются из клеток. На второй стадии заболевания ферменты становятся менее активными. Расщепление липидов происходит медленнее. Ткани интимы делятся на волокна и поглощают часть липидов, которые оседают на гладкомышечных тканях. На сосудах заметны отложения жировых клеток.
Третья стадия атеросклероза начинается с разрастания соединительной ткани в местах отложения липидов, образуются атеросклеротические бляшки. Липиды на месте образовавшихся бляшек стимулируют разобщение эластических и коллагеновых волокон. Появившаяся полость содержит жировые и белковые образования, покрытые соединительной тканью. Так проявляется четвертый этап развития патологии.
На пятой стадии атеросклероз поражает большую часть сосудов в разной степени. Развившаяся
атероматозная бляшка может стать причиной появления тромба сосуда.
Для каждой стадии атеросклероза легочной артерии характерны общие симптомы:
Одышка при физических нагрузках появляется в начале развития заболевания. В дальнейшем она начинает проявляться и в состоянии покоя. Атеросклероз также может сопровождаться кашлем с гнойной мокротой, кровохарканьем, набуханием шейных вен, увеличением печени, цианозом, возможна анемия.
При первичном осмотре пациента проверяют его кожные покровы на обнаружение цианоза (синюшный оттенок поверхности кожи). При атеросклерозе легких на радужной оболочке глаза появляется атеросклеротическое кольцо.
Для постановки точного диагноза проводят дифференциальную диагностику:
Обязательно делают анализ крови для проверки увеличения гемоглобина, эритроцитов. Липидограмма показывает количество холестерина, нарушение баланса ЛПНП и ЛПВП (липопротеинов низкой и высокой плотности), количество триглицеридов в крови.
Компьютерная томография позволяет определить наличие очагов атеросклероза. Диагностируют сопутствующие заболевания сердца. Во время исследования проверяют состояние аорты, которая поражается в первую очередь. Затем устанавливают степень поражения легочных артерий.
Комплексная терапия атеросклероза легочных артерий подразумевает улучшение метаболических процессов. Для этого проводят следующие мероприятия:
Диета является важным моментом в лечение атеросклероза. Сбалансированное питание позволит нормализовать массу тела и снизить содержание холестерина в крови. Обязательны для пациентов с атеросклерозом и ежедневные дозированные физические нагрузки, а также лечебная гимнастика.
Медикаментозное лечение направлено на устранение сопутствующих заболеваний, снижение уровня холестерина, восстановление баланса между ЛПНП и ЛПВП. Назначают препараты, которые не дают возможность холестерину усваиваться в желудке, кишечнике.
Чаще всего используют лекарственные средства группы статинов, которые подавляют синтез холестерина. К ним относятся: ловастатин, симвастатин, лескол, лимпримар.
Такое действие препаратов этой группы даже после непродолжительного применения приводит к восстановлению функций эндотелия, улучшению кровотока, снижению риска тромбообразования. Кроме того, статины подавляют воспаление атероматозных бляшек.
Применение этих препаратов значительно снижает риск инфаркта миокарда, инсультов, развития фиброзной ткани.
Лекарственные средства группы фибратов замедляют развитие атеросклероза, улучшая метаболизм липидов, снижают уровень «плохого» холестерина. Они показаны для пациентов с сахарным диабетом, так как эта группа препаратов влияет на метаболизм глюкозы.
К фибратам относятся следующие средства: гемфиброзил, безофибрат, фенофибрат. Препараты с содержанием никотиновой кислоты снижают уровень холестерина в крови, восстанавливают липопротеиновый обмен.
Лецитин применяется в качестве профилактического и лечебного средства. Использование его в сочетании с лечебной диетой способствует снижению уровня холестерина, нормализует артериальное давление.
Соевый лецитин не подавляет ферменты печени, поэтому он показан пациентам с заболеваниями желчевыводящих путей. Оказывает положительное действие на работу печени. Практически не имеет побочных действий.
Предотвратить или приостановить атеросклероз лёгочных артерий возможно при совместном сочетании диеты с пониженным содержанием животных жиров, лечебной физкультуры, приёма витаминов, БАДов.
Систематическая профилактика заболевания поможет избежать инфаркта миокарда, инсульта и других осложнений атеросклероза.
Нужно ограничить употребление или вовсе исключить из рациона следующие продукты:
Диетическое питание при атеросклерозе предполагает замену животных жиров на растительные, снижение жирности молочных продуктов. В меню рекомендуется включать рыбу, овощи, фрукты и растительные масла.
Рыба лучше усваивается организмом чем мясо. В ней (особенно в морских породах) содержатся омега 3 кислоты, витамины жирорастворимые.
Для очищения сосудов дополнительно используют чеснок, имбирь. Они позволяют нормализовать обмен липопротеинов. Такое сбалансированное питание поможет предотвратить атеросклероз сосудов.
Закупорка сосудов липопротеиновыми бляшками может произойти в любой месте человеческого организма. Атеросклероз легких – это поражение легочных артерий, формирующее застойные явления и повышенное внутрисосудистое давление. В симптоматике болезни преобладают признаки дыхательной недостаточности.
Стандартные методы диагностики и своевременная терапия помогут предотвратить опасные осложнения.
Формирование липопротеиновой бляшки в сосуде (атерогенез) – это сложный многоуровневый биохимический процесс, который происходит на фоне следующих причинных и провоцирующих факторов:
Для возникновения атеросклеротической болезни в артериях легких имеют значения следующие заболевания:
Нарушение кровотока в легочных артериях приводит к опасным и серьезным проблемам, связанным с доставкой богатой кислородом крови к жизненно важным органам и системам организма.
Атерогенез – медленный процесс, поэтому длительное время при атеросклеротическом поражении нет никаких проявлений. Выраженные нарушения кровообращения проявляются следующими симптомами:
Признаками нарастающей дыхательной недостаточности, связанной с атеросклерозом легочных артерий, являются синюшность кожных покровов (цианоз), одышка в покое и хриплый кашель с мокротой.
При первичном осмотре внешние признаки заболевания выявляются при запущенных формах патологии.
Оптимально обнаружить атеросклероз легочных сосудов на этапе малосимптомного течения болезни.
При подозрении на высокое давление в артериях легких врач направит на следующие исследования:
Полноценное обследование с применением современных методик поможет своевременно выявить атеросклероз и начать лечебно-профилактические мероприятия.
Комплексный подход к терапии является основой успешного лечения. Артериальную патологию лечит сосудистый хирург и кардиолог. При возникновении симптомов дыхательной недостаточности обязательно потребуется консультация пульмонолога. Курсовая терапия включает следующие методы лечения:
Важными профилактическими мероприятиями являются:
Хорошим подспорьем в легких могут стать народные средства, из которых оптимальным будет применение следующих продуктов:
Важное условие эффективных лечебных мер – аккуратное и точное использование схемы терапии, назначенной доктором.
Наиболее опасными осложнениями будут следующие состояния и заболевания:
Опытный специалист при выявлении атеросклеротического поражения артериальных стволов в легких назначит комплексную терапию, с помощью которой можно предотвратить опасные осложнения и сохранить здоровье человека, особенно если диагноз поставлен рано и нет органической патологии сердечно-легочной системы.
Атеросклероз легких – хроническое заболевание, при котором образовываются бляшки холестерина, что перекрывают просвет артерии легкого, вен и других сосудов. Возникает болезнь из-за повышенного уровня холестерина в крови, что привод к недостаточному обогащению крови кислородом и нарушению работы всего организма. Легочная ткань не может функционировать нормально, и обмен веществ в легких нарушается.
Симптомы атеросклероза легких зависят от типа заболевания . Существует два вида патологии легочных артерий: первичная и вторичная.
Первая возникает, если внутрилегочное давление будет на уровне нормы, а вторая , когда показатели давления в легочной сумке значительно превысят ее. По статистике такая патология чаще встречается в более позднем возрасте, но бывают случаи диагностирования недуга у людей от 35 лет.
На первых этапах заболевание может никак не проявляться. Поэтому диагностировать его можно только при помощи специальной аппаратуры. Многие люди узнают что такое атеросклероз легких уже после постановки диагноза наличия данной патологии. А до этого могут даже не подозревать о развитии проблемы.
Диффузный атеросклероз может поражать аорту или сосуды легких. Обычно болезнь дает о себе знать, когда во внутренней стенке артерий накапливается большое количество липопротеинов и холестерина, из-за чего разрастается соединительная ткань, образовываются фиброзные бляшки, которые в скором времени могут разорваться.
Человек чувствует боль в разных частях грудной клетки, которая периодически появляется, беспричинную усталость, бессонницу. Иногда тревожит одышка, приступы кашля с выделением крови, наблюдается посинение кожи, а иногда и почернение на покровах грудной клетки, обычно причиной этого становится кровотечение. Появляются поражения печени, отеки ног, видны увеличенные вены на шее.
Склероз легочных артерий может диагностироваться по другим системам организма, так как заболевание имеет свои органы-мишени. К ним относят не только легкие, но еще и систему сердца, так как атеросклероз распространяется на сердечные мышцы и сосуды, почки, мозг и глаза, поэтому могут возникать проблемы по всему организму.
Проблемы здоровья сердечно сосудистой системы не появляются сами по себе. Этому способствует ряд факторов. Самые распространенные причины, которые способствуют развитию атеросклероза легких:
Как видим, причины заболевания существуют самые разные. Обычно легкое поражается из-за уже возникших процессов воспаления, ранее травмированных сосудов, или появится, как осложнение основного заболевания, например, гипергликемии.
Холестерол выше нормы в крови может привести к повышенному давлению в легочной артерии, что тоже станет причиной закупорки сосудов. Опасность атеросклероза состоит в том, что стенки левого или правого легкого скапливают тромбоциты, которые их разрушают.
У мужчин данное заболевание диагностируется чаще, чем у женщин.
Атеросклероз – одно из хронических заболеваний легких. Заболевание развиваются постепенно. Сначала появляется липидное пятно, потом фиброзная бляшка, дальше стабильная атеросклеротическая бляшка, потом нестабильная, а дальше развиваются острые коронарные симптомы.
В первой стадии поражаются вены и артерии легкого. Стенки сосудов меняют свое строение из-за давления, которое создает быстрый ток крови. При проведении диагностики видно, как повреждены верхние слои ткани и сосудов. Внутри образовываются маленькие тромбы, которые давят на стенки, усиливая проницаемость сосудочных клеток. В этот момент внутренняя оболочка начинает вырабатывать ферменты, выделяя их, чтобы расщепить вредные вещества неправильного обмена веществ, а потом вывестит их из организма.
Вторая стадия атеросклероза легких развивается, когда вредных веществ становится слишком много, и ферментов уже недостаточно, чтобы все расщепить, поэтому вредные продукты обмена веществ накапливаются в стенках артерий и вен. Далее внутри сосудов, в их оболочке разрастается гладкомышечная ткань, которая поглощает липиды. На снимке при диагностике на сосудах видны сгруппированные пятна жировых клеток.
На следующей стадии, где накопились жиры, образовывается соединительная ткань, после чего диагностируются фиброзные бляшки, что перекрывают просвет сосудов.
Четвертая стадия атеросклероза свидетельствует о большом количестве бляшек, по причине чего сосуды начинают забиваться, снижается циркуляция крови, поэтому все системы организма начинают давать сбой в работе.
Пятая стадия характеризируется повреждением стенок сосудов разной категории тяжести, близка к коронаросклерозу – разрастанию волокон соединительной ткани венечных артерий сердца.
Диагностика атеросклероза базируется на оптимальном выявлении болезни на первичных малосимптомных стадиях. Базовым показателем является уровень холестерина в крови. Если этот показатель значительное время будет выше нормы — риск развития атеросклероза очень высокий. Потому рекомендуется периодически сдавать анализы на липидный обмен. Это основа диагностики.
Если анализ показал нарушение липидного баланса и есть явные болевые ощущения в области легких и сердца — стоит обратиться к врачу. Сначала это может быть терапевт, который сделает общий осмотр и результаты липидограммы. Доктор должен обязательно осмотреть радужку глаза, где появляется атеросклеротическое кольцо, которое свидетельствует о большом образовании в крови ЛПНП (плохого холестерина). Представляет собою круг на внешней зоне радужной оболочки непрозрачного белого цвета. Потом кардиолог осматривает грудную клетку, чтобы увидеть смену цвета кожи.
Могут потребоваться углубленное исследование . Для этого стоит обращаться уже к профильному специалисту (терапевт подскажет к какому именно). К ним относят ангиографию, УЗДГ сердца и легких, рентген, осмотр легочной артерии с помощью контрастного вещества. Но самым быстрым и точным методом диагностирования недуга окажется компьютерная томография.
Когда поставлен диагноз до появления первых симптомов, врач для лечения назначает диетическое питание . Оно подразумевает исключение продуктов, провоцирующих повышение уровня холестерина выше того, что является нормой для человека, увеличить употребление продуктов, содержащих клетчатку, полиненасыщенные жирные кислоты (), ограничить кухонную соль и быстрые углеводы (выпечка, конфеты).
Такая диета назначается на период от трех до шести месяцев. Параллельно к ней рекомендуют пересмотреть свой образ жизни, бросить вредные привычки, включиться в спорт. Это позволит снизить уровень холестерина на 10-20% и уменьшить скорость развития проблем с легкими. Вылечить атеросклероз только питанием, исключением вредных привычек и спортом — не получится. Могут потребоваться медикаментозные методы или и более радикальные меры вплоть до хирургического вмешательства.
Услышав диагноз атеросклероз легких, большинство пациентов задаются вопросом о том, что это такое?
Атеросклероз легких представляет собой патологию, при которой наблюдается формирование на стенках легочной артерии атеросклеротических бляшек ухудшающих кровообращение в тканях легких, что приводит к снижению поступления к клеткам кислорода и питательных веществ.
Атеросклероз легких приводит к значительному сокращению просвета артериальных сосудов, что нарушает естественный процесс кровотока. Такое нарушение провоцирует в тканях легкого возникновение кислородного голодания и нарушение деятельности клеток органа.
Чаще всего такой недуг развивается как сопутствующее заболевание при наличии в организме повышенного кровяного давления. Прогрессирование патологии приводит к появлению болевых ощущений и в некоторых случаях возможно наступление летального исхода.
Возникновение атеросклероза легких чаще всего наблюдается как осложнение, на фоне развития в организме сердечнососудистых и легочных патологий, в результате которых наблюдается непрерывное и стабильное повышение артериального давления в организме больного, особенно это касается малого круга кровообращения, крупных и средних легочных артериях.
Отложение холестерина и формирование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности легочной артерии происходит чаще всего у людей, достигших 45-летнего возраста, но не исключается и формирование патологических изменений в возрасте от 20 до 35 лет, а в некоторых случаях даже раньше.
В зоне риска находится мужская часть населения, так как атеросклеротические изменения в сосудах у мужчин начинают появляться в среднем на 10 лет раньше, чем у женщин.
Жители больших мегаполисов от этого недуга страдают значительно чаще, чем люди, обитающие за городом и в сельской местности.
Медики выделяют несколько факторов риска развития заболевания.
Основными факторами риска развития болезни являются следующие:
Развитие атеросклероза в легких является достаточно редкой патологией по сравнению с другими видами этой патологии.
Возникновение недуга происходит по самым разным причинам. Специалисты выделяют из всего разнообразия причин несколько основных, играющих наиболее важную роль:
Спровоцировать возникновение атеросклероза артерий легких могут некоторые заболевания человека, такими недугами являются следующие:
В зависимости от степени развития атеросклероза легочной артерии выделяют несколько стадий заболевания.
В процессе развития атеросклеротического процесса выделяют несколько стадий заболевания.
Первая стадия проявляется появлением местных изменений внутренней стенки кровеносного сосуда в тех местах, где поток крови становится наиболее сильным. Такими областями являются места, где аорта соединяется с крупными артериями. При проведении диагностического обследования обнаруживаются нарушения целостности эндотелия и небольшие повреждения ткани сосудистой стенки.
Каналы между клетками расширяются, что приводит к формированию микротромбов, имеющих плоскую форму. Это приводит к повышению проницаемости эндотелия.
При дальнейшем прогрессировании патологии возникающие изменения компенсируются за счет липолитических и протеолитических ферментов, имеющихся в интиме. Эти ферменты осуществляют расщепление и удаление из клеток продуктов, возникающих в результате неправильного метаболизма.
Вторая стадия развивается в том случае, когда ферменты осуществляющие компенсирование нарушений возникающих на первой стадии прогрессирования снижают свою активность.
На этом этапе происходит накопление комплексов апо-В-липопротеинов с фибрином и иммуноглобулинами. Помимо этого происходит накопление атерогенных липопротеинов с гликозаминогликанамми.
На этой стадии происходит поглощение липидов мышечными клетками сосудистой стенки и модифицирование их в ксантомные клетки. В этот период при проведении обследования обнаруживаются жировые клетки.
Третья стадия прогрессирования заключается в начале процесса отложения липопротеидов и формировании соединительной ткани. Созревание соединительной ткани способствует образованию фиброзных бляшек.
Четвертая стадия характеризуется началом процесса распада липидов, эластических волокон и волокон коллагена. Дополнительно в этот период наблюдается распад ксантомных и мышечных клеток. В результате деструктивных процессов происходит формирование полости содержащей детрит жировых и белковых соединений. Эта полость отделена от просвета сосуда при помощи соединительной ткани, составляющей покрытие бляшки.
Развитие атероматоза провоцирует появление серьезных нарушений, таких как изъязвление стенки сосудов и кровоизлияний из полости бляшки. При выходе детрита возможно развитие эмболии.
Пятая стадия – последняя. Характеризуется развитием атерокальциноза, заключающегося в отложении солей кальция.
Распознать развитие болезни можно по синдрому Айреса – совокупности признаков таких, как резкий диффузный цианоз, эритроцитоз, возникновение затруднений с дыханием, появление высокой легочной гипертензии при одновременном наличии значительной гипертрофии правых отделов сердца.
Наиболее характерным признаком появления атеросклероза легких является диффузный сильный цианоз, распространяющийся на ветви легочной артерии.
Диагностирование заболевания осуществляется при помощи ряда лабораторных и инструментальных методов.
Для установления диагноза проводится обследование при помощи следующих методов диагностики:
Наиболее эффективным методом обследования считается компьютерная томография.
Легких заключается в применении в процессе проведения терапии следующих лекарственных средств:
Для того чтобы победить заболевание на ранней стадии потребуется привести в порядок рацион питания и режим дня. Переход на позволяет нормализовать обменные процессы в организме, что приведет к купированию процесса развития патологии.
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
Уровень образования - Специалист
Дополнительное образование:
«Неотложная кардиология»
1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
Атеросклероз легких – патология легочной артерии, при которой на ее стенках выстилаются склеротические бляшки. Из-за этого легочная ткань получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что препятствует нормальному метаболизму. Если легкие долгое время не функционируют в нормальном режиме, развиваются серьезные осложнения. При игнорировании медикаментозной терапии атеросклероз в легких может привести к летальному исходу.
Спровоцировать развитие атеросклероза легких могут следующие факторы:
Опасность игнорирования атеросклероза легких заключается в отложении тромбоцитов на стенках сосудов, из-за которых они медленно разрушаются. Также из-за такого нарушения легочная ткань начинает вырабатывать специфические вещества, которые делает стенки сосудов толще. После присоединения к нем атеросклеротических бляшек, кровообращение и поступление кислорода могут полностью перекрыться.
Атеросклероз в легких развивается медленно и постепенно, не во всех случаях человек может заметить симптомы этой патологии на ранних стадиях. Чаще всего ее диагностируют при помощи функциональных исследований или же на запущенных стадиях, когда появляются признаки заболевания. Распознать атеросклероз по результатам рентгеновского исследования удается по нарушению тканей и сосудов, увеличению каналов и формированию микротромбов. Обычно распознать атеросклероз в легких удается из-за недостаточного обогащения крови кислородом. Это проявляется в:
При обнаружении хотя бы одного признака атеросклероза легких, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему специалисту. Наличие одного симптома еще не говорит о наличии этого заболевания, однако, когда появляется второй, — это веский повод задуматься об комплексной диагностике.
Атеросклероз в легких – заболевание, которое возникает вследствие распространения соединительной ткани по легочной артерии и формирования на ее стеках атеросклеротических бляшек. Распознать данную патологию чаще всего удается по повышенному давлению в легочной сумке, недостаточности кровообращения, повышенному уровню холестерина в крови. Чаще всего легочный атеросклероз протекает тяжело, человек сразу же догадывается о патологическом процессе в организме. Статистика ВОЗ показывает, что от данного заболевания страдает каждый второй человек старше 50 лет. Диагностировать атеросклероз в легких удается при помощи:
Диагностировать атеросклероз в легких на начальных стадиях достаточно сложно, однако сделать это удастся только при помощи компьютерной томографии. С помощью этого метода удается тщательно изучить структуру легочной артерии, выявить нарушения в кровоснабжении. Также компьютерная томография позволяет выявить точную локализацию очагов поражения.
Основная цель терапии при атеросклерозе легких заключается в минимизации риска развития последующих осложнений. Также она направлена на восстановление нормального функционирования легочной и сердечно-сосудистой систем. Для терапии всего организма специалисту необходимо оценить состояние работы печени, провести исследование химического состава крови, в частности количества тромбоцитов. Применение медикаментозных препаратов поможет остановить развитие легочного атеросклероза, восстановить некоторые системы организма. В целом, лечение атеросклероза легких заключается в:
Чтобы привести организм в порядок, необходимо наладить обмен веществ. Для этого пациент должен придерживаться специальной диеты и заниматься спортом. Очень важно, чтобы все лечебные мероприятия проходили под полным контролем лечащего врача. При регулярном контроле специалист сможет вовремя определить изменения и скорректирует назначенные медикаментозные препараты. Обычно для полного восстановления организма при легочном атеросклерозе необходимо принимать средства, которые снижают артериальное давление, улучшают приток крови, укрепляют сердечные мышцы. Если вы не поняли, что это такое, атеросклероз легких, обязательно поинтересуйтесь об этом у своего врача.