Существуют признаки, говорящие о том, что в организме происходит нарушение работы щитовидной железы. Деятельность этого органа оказывает большое влияние на жизненно важные процессы и работу органов и систем.
Этот орган вырабатывает тиреоидные гормоны. При нарушении их баланса больной не ощущает никаких симптомов. Поэтому поставить диагноз врачам непросто. Проявления нарушений работы щитовидной железы свойственны другим болезням.
Нарушение работы щитовидной железы - это болезнь, зачастую возникающая у женщин от 30 лет. Признаки дисфункции железы по своей природе схожи с ПМС. Легко принять одно за другое.
Первым звоночком, сигнализирующим о проблемах связанных со щитовидной железой, считается резкое изменение поведения пациента.
Нарушения щитовидной железы у женщин выражаются в нижеуказанных симптомах:
На более поздних этапах заболевания щитовидной железы у женщин появляются выделения из молочных желез.
Признаки нарушения работы щитовидки мужской половины не слишком отличаются от женской:
Симптомы, говорящие о том, что в детском организме идет нарушение работы щитовидной железы, следующее:
Выделяют два вида зоба: эндемический и диффузный токсический. Первый проявляется увеличением размеров щитовидки, а также нехваткой йода. Данное состояние развивается у людей, проживающих в местах с недостатком йода, как правило, удаленных от морей. Организм не получает необходимое количество йода. Из-за этого щитовидная железа не может функционировать как положено.
Второй вариант зоба является аутоиммунным заболеванием, для которого характерна избыточная выработка тиреоидных гормонов. Последствия ДТЗ способны привести к токсикозу, поражающему другие органы. Далее организм уже не сможет выполнять фильтрацию. Это способствует развитию отравления, по симптомам напоминающее пищевое.
Данное заболевание проявляется следующими симптомами:
Для заболеваний, с повышением секреторной функции щитовидки свойственны заурядные проявления:
потребность в движении | низкий уровень холестерина, |
раздражительность, плаксивость | ВСД, скачки артериального давления |
гиперемия кожи | повышенная температура тела |
снижение веса при сохранении аппетита | повышенное потоотделение |
появление тошноты, рвоты, диареи | одышка, учащение сердцебиения |
нерегулярность менструаций, проблемы в половой сфере | развитие бесплодия |
Эти проявления пациенты редко связывают с нарушениями деятельности щитовидной железы, списывая все на стресс, усталость. Но чем дальше болезнь развивается, тем больше новых признаков появится.
Человеку, обнаруживающему у себя от 5 и более симптомов, перечисленных выше, рекомендуется посетить врача-эндокринолога .
Если женщине не получается выносить ребёнка или она страдает бесплодием, то нехватка гормонов щитовидной железы либо наоборот их избыток – одна из основных проблем в зачатии ребенка.
Гипотиреоз или гипертиреоз могут спровоцировать отсутствие овуляции, а также вызвать нарушения менструации. Зачастую они являются главным фактором бесплодия.
Патологиям щитовидной железы у женщин в период беременности присущи несколько осложнений:
Нарушения щитовидной железы у женщин повышает риск самопроизвольного выкидыша. Ребенок может родиться с отклонениями, с низкой массой тела . Репродуктивная функция непосредственно зависят от деятельности щитовидной железы.
Патология характеризуется появлением нетипичных метастазирующих клеток. Доброкачественные новообразования неопасны. Злокачественные клетки являются опасными для жизни. Первые стадии рака щитовидной железы могут протекать бессимптомно. Болезнь может обнаружиться во время обычного медицинского осмотра. Злокачественные опухоли отличаются тем, что на ощупь являются более твердыми.
Такое состояние еще называется аутоиммунным тиреоидитом. В основе патологии лежат нарушения, связанные с иммунной системой, вырабатывающей антитела, направленные на клетки щитовидной железы. Так ее работа нарушается, происходит дефицит необходимых гормонов. Наиболее распространенной предпосылкой этого заболевания считается наследственность.
Данная болезнь сопровождается специфическими симптомами:
У женщин в послеродовой период может развиться воспалительный процесс. На его фоне возникает тиреоидит. Заболевание протекает в два этапа. Первый характеризуется проявлением признаков гипертиреоза. Вторым этапом происходит повреждение щитовидки.
Если вы нашли у себя симптомы нарушения работы щитовидки, то вам необходимо обращаться к эндокринологу. Самолечение лишь нанесет вред здоровью. Лечить болезни щитовидной железы должен специалист.
Врач осмотрит вас, проведет опрос, назначит нужные методы исследования, среди которых обязательно будет анализ крови на гормоны. По результатам проведенных анализов ставится диагноз.
Дополнительными методами исследования являются УЗИ, биопсия тканей и другие аппаратные исследования. Существует много разных заболеваний, связанных с работой щитовидной железы. Терапевтические действия для каждого из них отличаются.
Некоторые пациенты используют дополнительно методы народной медицины. Они будут эффективными в сочетании с препаратами, назначенными врачом. Необходимо перед использованием любого народного средства предварительно посоветоваться со специалистом.
Чтобы не возникали проблемы, связанные с эндокринной системой, старайтесь придерживаться следующих правил:
Если вы не имеете возможности принимать продукты, содержащие йод, то можно пройти курс лечения витаминами, содержащими этот элемент. Лучше предварительно пройти консультацию врача-эндокринолога. Переизбыток йода для человеческого организма также вреден, как и его недостаток . Поэтому принимать комплекс витаминов можно только тогда, когда вы полностью уверены, что организму требуется йод. Продукты, содержащие этот элемент: морская капуста, орехи, морская рыба и др.
Набрали вес непонятно почему или постоянно накатывает необъяснимая усталость? Именно щитовидная железа может быть причиной вашего плохого самочувствия. В статье мы расскажем о влиянии на человеческий организм и о том, как распознать сбой в работе эндокринной системы.
Щитовидная железа расположена между гортанью и ключицей. Ее размер - не больше, чем большой палец руки. Между тем, щитовидная железа влияет практически на все процессы в организме. "Она производит гормоны, которые регулируют обмен веществ, контролируя, сколько калорий вы сжигаете, и насколько быстро работают мозг, сердце, печень и другие органы," говорит эндокринолог Кристиан Наср, доктор медицинских наук, медицинский директор Центра щитовидной железы в Кливлендской клинике.
Щитовидная железа производит важнейшие гормоны трииодотиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые частично состоят из йода. Вот как железа влияет на самочувствие:
Женщины в 5-8 раз чаще имеют , чем мужчины. Доктора пока не могу объяснить, почему происходит именно так. "В настоящее время ученые подозревают, что в этом виноват женский гормон эстроген”, говорит доктор Наср. Он объясняет, что клетки щитовидной железы имеют большую концентрацию рецепторов эстрогена. Это означает, что они очень чувствительны к работе женского полового гормона. Поэтому доктора пока считают, что это первопричина того, что нарушена работы щитовидной железы больше у женщин.
Женщины в 5-8 раз чаще имеют заболевания щитовидной железы, чем мужчины.
Вторая причина у женщин кроется в следующем. Часто и гипертиреоз связаны с аутоиммунными заболеваниями. Женщины, как правило, более склонны к этим расстройствам, объясняет М. Регина Кастро, доктор медицинских наук, эндокринолог в клинике Майо. Наиболее частой причиной гипотиреоза, например, является болезнь Хашимото (что примерно в 7 раз чаще встречается у женщин). А наиболее частой причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса - Базедова болезнь (в 10 раз чаще у женщин).
Оба заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и ) трудно диагностировать, потому что симптомы неопределенные и могу относиться к другим болезням. Но если вы заметили больше двух из перечисленных ниже признаков, поговорите со своим врачом о том, как проверить работу щитовидной железы.
Около 30 процентов людей, принимающих лекарства при гипотиреозе, вполне могут без них обходиться. Таковы результаты исследования, проведенного в Великобритании. У многих таких пациентов есть "субклинический гипотиреоз." Это означает, что их уровень тиреотропного гормона (ТТГ) немного повышен, но уровень Т3 и Т4 - в норме.
Если в результате анализа крови уровень ТТГ - 10 мМЕ/л или выше, большинство экспертов рекомендуют лечение. Но если уровень гормона находится в диапазоне примерно от 4 до 10мМЕ/л, доктор должен изучить симптомы. "Если у вас нет симптомов заболевания, лечение щитовидной железы не поможет. Наоборот, это вызовет учащенное сердцебиение и другие симптомы гипертиреоза," говорит доктор Кастро. Если вы проходите лечение, ваш врач должен контролировать вас и отправлять на анализы крови после лечения спустя 6-12 недель. Это необходимо для того, чтобы удостовериться: назначенные лекарства точно не вызывают гипертиреоз в вашем случае.
Начиная с 1975 года, заболеваемость увеличилась почти втрое, а смертность осталась низкой на том же уровне. В наши дни все больше и больше женщин проверяют голову, шею и грудь из-за проблем со здоровьем. Поэтому часто видны те небольшие изменения в области щитовидной железы, которые бы в другом случае остались незамеченными. "Большинство из таких разновидностей рака не нуждаются в лечении, потому что они развиваются медленно или вовсе их нет," говорит доктор Отис Браули, доктор медицинских наук, главный врач Американского общества рака. Он также указывает на то, что операция такого плана опасна.
Начиная с 1975 года, заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась почти втрое, а смертность осталась низкой на том же уровне.
Как правило, если опухоль меньше 1 см, нужно просто наблюдаться, говорит Майкл Tатл, доктор медицинских наук, эксперт в области рака щитовидной железы в Memorial Slowan Kettering Cancer Center в Нью Йорке. Если ваш врач не согласен с этим подходом, проконсультируйтесь еще с одним специалистом по этому вопросу.
"Один из самых распространенных вопросов, который мне задают, звучит так: Я набираю вес. Может быть, что-то со щитовидной железой?”, рассказывает эндокринолог Дороти Финк, доктор медицинских наук, доцент в Медицинском центре имени Лангона при Университете в Нью-Йорке. Она согласна с утверждением, что если у вас гипотиреоз, то есть тенденция к увеличению веса. Но, как правило, есть еще и другие симптомы: усталость, запор и нерегулярная менструация. И даже если у вас несколько симптомов, ваш доктор, вероятно, также рассмотрит вопрос о гормональной дисфункции () или пременопаузе. Врач расспросит о том, сколько часов вы спите и как часто занимаетесь спортом. В идеале, говорит доктор Финк, доктор суммирует эти факторы, а потом попросит сдать анализ на гормоны щитовидной железы.
Вы, наверное, видели биодобавки для нормализации работы щитовидной железы. Не верьте этому: когда исследователи клиники Майо проанализировали популярные таблетки, доступные в Интернете, они обнаружили, что даже те, которые продавались как растительные препараты, содержали в себе синтетические гормоны щитовидной железы. "Большая доза гормонов может вызвать опасные побочные эффекты, например, аритмию и проблемы с костями", рассказывает доктор Финк.
Конечно, нужно регулярно , но Американская ассоциация клинических эндокринологов предлагает тест, с помощью которого вы можете и определить, есть ли у вас заболевание щитовидной железы.
Влияние щитовидной железы на весь организм огромно. Вмешательство в ее работу сопряжено с рисками. Поэтому самолечение опасно для здоровья. Важно при подозрениях изучить симптомы болезни и провести самодиагностику. Все остальное решается только с эндокринологом. Будьте здоровы!
Щитовидная железа - это орган эндокринной системы организма, железа внутренней секреции (от гр. endo - внутри, krino - выделяю). Щитовидная железа — э то своеобразный «завод» по выработке особых химических веществ - гормонов. Гормоны поступают непосредственно в кровь благодаря развитой сети кровеносных сосудов, которые густо оплетают орган. Несмотря на свою миниатюрность (в норме объем органа у женщин — менее 18 мл и у мужчин — менее 25 мл), железа управляет работой практически всех наших органов. Самое главное предназначение гормонов щитовидной железы - поддержание нормального обмена веществ в организме.
В щитовидной железе образуются тироксин и трийодтиронин (Т4 и Т3). Каждый из гормонов состоит из белкового остатка и йода. Именно через йод осуществляется действие гормонов щитовидной железы на клетки и ткани организма. Нет йода - нет гормона!
Существует три «гормональных» состояния щитовидной железы - эутиреоз (нормальная функция железы), гипертиреоз или тиреотоксикоз (повышение функции органа, количество гормонов в крови выше нормы) и гипотиреоз (снижение функции железы).
Симптомы заболеваний щитовидной железы очень разнообразны и могут быть абсолютно противоположными. Зависит это от нарушения, которое произошло в органе.
Заболевания щитовидной железы, обусловленные тиреотоксикозом, и их симптомы.
Все эти заболевания объединяет синдром тиреотоксикоза - состояние, вызванное повышением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови. Из -за избытка в организме гормонов щитовидной железы обмен веществ ускорен. Ускоренный обмен веществ приводит к симптомам и жалобам, которые сопровождают это состояние.
Классические (общие) симптомы тиреотоксикоза:
При каждом заболевании причины тиреотоксикоза разные.
При болезни Грейвса причиной повышенной работы нашего миниатюрного органа является аутоиммунное заболевание. При этом заболевании «свои» клетки и органы распознаются иммунной системой, как чужеродные, и она отрицательно воздействует на них, повреждает, разрушает. В данном случае такая агрессия направлена на щитовидную железу. Элементы иммунной системы (антитела) вызывают повышенную выработку гормонов в органе. Со временем щитовидная железа увеличивается в размере, человек может испытывать дискомфорт в области шеи, нарушение глотания, изменение голоса. При этом заболевании могут повреждаться мягкие ткани глаза и зрительный нерв, в этом случае возникают глазные симптомы. Таким образом, кроме классических симптомов тиреотоксикоза, при болезни Грейвса могут быть:
При токсической аденоме (ТА) и многоузловом токсическом зобе (МТЗ) происходит избыточная продукция тиреоидных гормонов узловыми образованиями щитовидной железы. Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве. Чаще заболевание встречается у старшей возрастной группы. Могут присутствовать не ярко выраженные классические симптомы тиреотоксикоза, а преобладают жалобы на:
При большом размере узлов может возникать:
Острый и подострый тиреоидиты - это воспалительные заболевания щитовидной железы. При остром тиреоидите причиной воспаления являются бактериальная, при подостром - вирусная инфекции. Работа самой щитовидной железы не нарушена, а повышение Т4 и Т3 в крови вызвано разрушением клеток щитовидной железы. Классические симптомы тиреотоксикоза при обеих формах тиреоидита могут присутствовать в стертой форме. Чаще всего при остром тиреоидите больные жалуются на:
При подостром тиреоидите преобладают следующие симптомы:
Безболевой и послеродовой тиреоидиты - эти заболевания часто объединяют и называют бессимптомным тиреоидитом. Чаще встречается у женщин, нередко в течение первого года после родов. Причина заболевания - временное изменение в иммунной системе. В данном случае период тиреотоксикоза короткий, от нескольких недель до 3-4 месяцев. После фазы тиреотоксикоза может наступить короткая фаза гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) с последующим полным восстановлением функции органа. Симптомы тиреотоксикоза незначительны, или их нет совсем.
Аутоимунный тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, причиной которого является аутоиммунное заболевание. Болезнь может протекать со сменой фаз тиреотоксикоза, эутиреоза (нормальное состояние щитовидной железы) и гипотиреоза. Таким образом, при этом заболевании можно увидеть как классические симптомы тиреотоксикоза, так и гипотиреоза, о котором будет рассказано далее.
Заболевания щитовидной железы, обусловленные гипотиреозом, и их симптомы.
Гипотиреоз - это синдром, вызванный снижением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови, или же утраты действия гормонов щитовидной железы на органы и ткани. В этом случае обмен веществ замедляется, что приводит к типичными симптомами этого заболевания:
Любая из форм гипотиреоза может протекать как в легкой (субклинический гипотиреоз), так и в более тяжелой форме (манифестный гипотиреоз). В зависимости от этого симптомы будут более, или менее выражены.
Первичный гипотиреоз - при этом заболевании щитовидная железа не способна вырабатывать нужное количество гормонов. Чаще всего причиной является хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) , о котором было сказано ранее. Заболевание прогрессирует медленно, и на ранних этапах не происходит снижения функции щитовидной железы. Однако со временем, когда в щитовидной железе становится все меньше «рабочих» клеток, она со свой функцией уже не справляется, и наступает гипотиреоз.
Кроме ХАИТ, первичный гипотиреоз может возникнуть после хирургического лечения щитовидной железы (удаление всей железы или ее части), в исходе инфекционного и бессимптомного тиреоидитов, передозировки некоторых лекарственных препаратов (амиодарон, тиреостатики, препараты лития) и токсических веществ, по причине тяжелого дефицита или избытка йода, а также при врожденной аномалия щитовидной железы, когда объем ее очень мал с рождения.
При вторичном и третичном гипотиреозе нарушение происходит в головном мозге - гипофизе или гипоталамусе. Как говорилось ранее, работа щитовидной железы управляется структурами головного мозга. При нарушении в этом управлении происходит сбой в работе щитовидной железы. Для этих форм гипотиреоза характерны типичные симптомы, а также:
Транзиторный гипотиреоз - это временный, преходящий гипотиреоз. Возникает он при безболевом, послеродовом, вирусном или бактериальном тиреоидитах; у больных с хроническими воспалительными заболеваниями; при некоторых онкологических заболеваниях. После устранения причины этих заболеваний гипотиреоз самопроизвольно «уходит». Симптомы при временном гипотиреозе типичные. Продолжительность его около 3-4 месяцев.
Объемные образования в щитовидной железе, не приводящие к гормональным нарушениям:
Термин «эутиреоидный» означает «нормально функционирующий». Все объемные образования щитовидной железы, про которые будет сказано далее, не приводят к нарушению гормональной функции щитовидной железы, то есть щитовидная железа синтезирует тиреоидные гормоны соизмеримо потребностям организма.
Узловой зоб - это собирательное понятие. Оно объединяет все объемные образования щитовидной железы, которые имеют разную природу, строение, тип роста и т. д.
Как понятно из названия - при этом заболевании щитовидной железы в ее структуре выявляет один, или несколько узлов. Узел - это образование, имеющее размеры более 1 см.
Жалобы и симптомы:
Узловой коллоидный зоб - наиболее распространенная форма узлового зоба (более 97%), является доброкачественной. Это НЕОПУХОЛЕВОЕ образование. Это образование из обычных, не измененных клеток щитовидной железы, которые «разрослись».Такой узел НИКОГДА не будет раком! При небольших узлах симптомы отсутствуют. Симптомы и жалобы могут возникать при больших узлах, при близости узлов к гортани, что встречается крайне редко. Рост узлов, как правило, медленный.
Фолликулярная аденома - тоже доброкачественное образование, однако есть риск того, что она может «перерасти» в рак. Такие узлы могут расти как медленно, так и достаточно быстро. При воздействии узла на трахею, пищевод, нервы - возникает нарушение глотания и речи.
Рак щитовидной железы - к сожалению, при этом заболевании нет особенных симптомов и жалоб. При небольших образованиях их может не быть, а при крупных может возникать нарушение глотания и речи. Но есть и хорошая новость - смертность при раке щитовидной железы крайне мала - менее 1%.
Стоит сказать о том, что если у Вас выявили узел в щитовидной железе, с 97% вероятностью это будет ничем не опасный узловой коллоидный зоб, который не изменит ни Ваше здоровье, ни прогноз жизни. Поэтому пугаться, если найдено такое изменение в органе, не следует.
Йододефицитные заболевания:
Причиной всех указанных заболеваний является недостаточное потребление йода.. Как говорилось раньше, молекула гормоны щитовидной железы состоит из белкового остатка и йода. В условиях недостатка йода щитовидная железа «приспосабливается» таким образом, чтобы обеспечить достаточную выработку гормонов. Активируются особые факторы роста, которые вызывают увеличение щитовидной железы. Формируется диффузный эутиреоидный зоб , а со временем могут возникнуть и узловые образования (узловой или многоузловой зоб). Некоторые узлы по причине тканевых мутации могут становиться гормонально активными, то есть самостоятельно синтезировать гормоны - формируется узловой (многоузловой) токсический зоб . Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве.
Жалобы и симптомы:
Как видно из нашего обзора - симптомы заболеваний щитовидной железы весьма разнообразны. Порой встречается такая ситуация, когда человек в течение нескольких лет ходит к разным врачам - обращается к неврологу, кардиологу, ЛОР-врачу, гинекологу, получает лечение -и все равно чувствует себя плохо. Щитовидная железа - уникальный орган, оказывающий влияние на все системы нашего организма, и о ней нельзя забывать! Если Вы заметили у себя указанные в статье симптомы, или же у Вас в роду были заболевания щитовидной железы - это повод обратиться к врачу. При своевременной диагностике и лечении даже грозное заболевание — рак щитовидной железы - может излечиться полностью. Так же нет сомнений в необходимости лечения гипотиреоза и тиреотоксикоза - чем раньше выявлена причина состояния и начато лечение, тем меньше риск грозных осложнений и отдаленных последствий.
Берегите себя и будьте здоровы!
Врач-эндокринолог Акмаева Г.А.
Плохая экология, пища, содержащая канцерогены, а самое главное, дефицит йода в нашем питании и воде, приводят к различным заболеваниям щитовидной железы .
Эти заболевания могут отражаться и на части головного мозга, турецком седле, в частности гипофизе (так называемая гипофизарная зависимость), т.к. между состоянием щитовидной железы и гипофизом прямая и обратная связь.
Даже при незначительных нарушениях функционирования щитовидной железы могут возникать любые побочные заболевания, вызванные неправильной работой щитовидки, часто при абсолютно нормальных показаниях гормонов.
Щитовидная железа или щитовидка - железа внутренней секреции, вырабатывающая три гормона (тироксин, трийодтиронин и кальцитонин). Два первых контролируют процессы роста, созревания тканей и органов, обмен веществ и энергии, кальцитонин - один из факторов управления обменом кальция в клетках, участник процессов роста и развития костного аппарата (наряду с другими гормонами).
Как избыточная (гипертиреоз, тиреотоксикоз), так и недостаточная (гипотиреоз) функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний. Уровень секреции гормонов щитовидной железы непосредственно связан с активностью других желез внутренней секреции (гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, половых желез), наличия в пище достаточного количества йода, состояния нервной системы (центральной и периферической).
Кроме этого, на деятельность щитовидки влияют гормоны, которые вырабатывают два других органа: гипофиза - гормон ТТГ и гипоталамуса - гормон ТРГ. Дефицит йода - один из основных факторов, предрасполагающих к заболеваниям щитовидной железы. Особенно актуально это в детском, подростковом возрасте и во время беременности.
Описания заболеваний щитовидной железы
Несомненно, важную роль в возникновении заболеваний щитовидной железы играют генетические факторы, которые определяют предрасположенность человека к тому или иному заболеванию. Но, кроме того, в развитии тиреоидных патологий бесспорна роль различных внешних стрессовых факторов. В том числе:
Именно эти факторы являются пусковым механизмом возникновения заболеваний щитовидной железы. Проще говоря, на организм человека постоянно действуют те или иные причины, заставляющие его щитовидную железу продуцировать повышенное или пониженное количество гормонов.
Это приводит к тому, что данный орган эндокринной системы «изнашивается» и «угасает», становится не способным синтезировать оптимальное для нужд организма количество гормонов Т3 и Т4.
В конечном итоге развиваются либо хронические функциональные нарушения щитовидной железы (гипо-, гипертиреоз), либо морфологические изменения ее структуры (образование зоба, образование узлов, гиперплазия и т.д.).
При ускорении процессов обмена веществ и повышении уровня тиреоидных гормонов наблюдаются:
При дефиците гормонов, гипотиреозе, наоборот, происходит замедление процессов метаболизма, что проявляется:
Симптомы гипотиреоза не всегда специфичны, чаще они слабо выражены в связи с постепенным развитием заболевания. Случаи гипотиреоза намного чаще наблюдаются среди женского пола. В некоторых случаях гипотиреоз становится причиной развития женского бесплодия, иногда – различных пороков развития у плода (чаще всего наблюдаются патологические явления в центральной нервной системе).
Именно поэтому всем женщинам во время планирования беременности рекомендуется проходить тщательное обследование функции щитовидной железы у врача-эндокринолога. Обычно при наличии патологии щитовидной железы отмечается увеличение или уменьшение её размеров, появление узлов или опухолей, изменение плотности (консистенции).
При увеличении размеров щитовидной железы за счёт узлового образования принято говорить об узловом зобе. Если же железа увеличена за счёт разрастания её ткани, развивается диффузный зоб. При сочетании диффузного разрастания ткани железы с наличием узлового образования зоб носит название смешанного. Зоб щитовидной железы может развиться на фоне дефицита йода в продуктах питания.
Однако в некоторых случаях развитие зоба бывает связано с такими физиологическими процессами, как половое созревание, беременность. При значительном увеличении размеров щитовидной железы происходит сдавливание близрасположенных тканей и органов: пищевода, трахеи, сосудов и нервов шеи. При этом развивается компрессионный синдром:
В редких случаях можно наблюдать жалобы на болевой синдром в области расположения щитовидной железы. Обычно появление боли сигнализирует о развитии кровоизлияния в узел железы или воспалительного процесса в её ткани.
Увеличение лимфатических узлов на шее обычно указывает на наличие воспалительного процесса в ткани щитовидной железы. Однако в некоторых случаях увеличенные лимфоузлы являются следствием развития метастазов злокачественных опухолей щитовидной железы. Среди прочих заболеваний щитовидной железы широкое распространение получили болезни аутоиммунного характера: аутоиммунный тиреоидит и диффузный токсический зоб.
Данные заболевания вызываются образованием в крови лейкоцитов и особых белков – антител, которые, действуя совместно, способствуют повреждению ткани или стимуляции функции щитовидной железы. Частота встречаемости аутоиммунным тиреоидитом и диффузным токсическим зобом составляет 1:100.
Чаще всего у больных аутоиммунным тиреоидитом наблюдаются:
У женщин с аутоиммунным тиреоидитом часто встречается бесплодие, нарушение менструального цикла. Клинические признаки при развитии различных опухолей (в том числе злокачественных) в ткани щитовидной железы в 80% случаев отсутствуют. Именно поэтому длительное время больные считают себя практически здоровыми, не подозревая о наличии грозного заболевания.
Учитывая данные обстоятельства, эндокринологи рекомендуют всем без исключения проходить профилактическое ультразвуковое исследование один раз в год. Помимо УЗИ, полную информацию о состоянии щитовидной железы можно получить после специального лабораторного анализа крови на исследование уровня гормонов.
Щитовидная железа: размеры ее составляют в долевом отношении 4х2х2 см, а толщина перешейка между долями не превышает 4-5 мм. А вот отклонения в щитовидной железе бывают как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Обратить внимание на состояние щитовидной железы следует при таких симптомах:
Симптомы болезни щитовидной железы предполагают обязательное наличие первичных и вторичных признаков, обратить внимание на которые следует как можно раньше. Именно от этого будет зависеть успешное лечение. При первых же жалобах, как правило, назначают УЗИ щитовидной железы, как один из ведущих методов определения наличия проблем.
Щитовидная железа – размеры + норма – представляют собой достаточно четкую картину. Также с высокой долей вероятности придется сдать и гормоны щитовидной железы: норма четко прописана, поэтому в любой уважающей себя лаборатории уже в первичных результатах будет видна разница между показателями.
Избыточная активность функции щитовидной железы – гипертиреоз щитовидной железы, а также тиреотоксикоз щитовидной железы – приводят к повышенной потливости, дрожи в конечностях, нарушению сна, а недостаточная активность – гипотиреоз щитовидной железы – к отекам лица, рук и ног, ухудшению ситуации с артериальным давлением, зачастую – к резкому повышению массы тела.
Признаки заболевания щитовидной железы выявлены, теперь следует начать лечение как можно быстрее, а также – что немаловажно – полностью довериться своему врачу.
Скажем сразу: процесс этот занимает достаточно времени, вы успеете при желании досконально изучить предмет под названием «щитовидная железа», и научится жить с любым из известных заболеваний щитовидной железы. Щитовидная железа у мужчин проявляет себя с негативной стороны немного реже, чем у женщин.
Особенно это касается особого периода в жизни каждой женщины: щитовидная железа и беременность зачастую – понятия, сочетание которых заставляет будущую маму волноваться. В любом случае, если признаки щитовидки беспокоят, необходимо пройти полное комплексное обследование, своевременно сдать анализ на гормоны щитовидной железы.
Уже самые первые результаты покажут, идет ли речь о сбое в системе или о серьезном заболевании, требующем такого же лечения. УЗИ щитовидной железы: норма известна, и отклонения видны практически сразу. Болезни щитовидной железы у женщин, по статистике, встречаются чаще, чем у противоположного пола. И, что самое неприятное, возраст этих заболеваний становится все моложе с каждым годом.
Гипофункция щитовидной железы, к слову, становится заметной у женщин достаточно быстро, что дает возможность начать борьбу с заболеванием, не откладывая дело на потом. Гиперфункция щитовидной железы более «скрытная», но и она великолепно поддается лечебной коррекции, особенно, если за лечение взяться вовремя.
В процессе проведения диагностики может выясниться, что вопрос гораздо сложнее: к примеру, тиреоидит щитовидной железы, а может даже тиреотоксикоз щитовидной железы. Но все это не так страшно, как то самое слово, при звучании которого душа уходит в пятки: рак.
Рак щитовидной железы – признаки его однозначны? Нет, поэтому и впадать в панику – последнее дело. Щитовидная железа – один из тех органов, который хорошо поддаётся лечению.
Необходимо провести все необходимые дополнительные исследования, желательно в спокойном состоянии, без паники. В процессе могут появиться дополнительные диагнозы: киста щитовидной железы – симптомы ее часто сходны на начальном этапе.
Лечение щитовидной железы – сугубо индивидуальный процесс, здесь нельзя полагаться на то, что соседу из 45 квартиры помогло вот то лекарство, в такой красной коробочке. Не прячьтесь от сложного диагноза, ведь рак – не приговор. Щитовидка – лечение ее даже в сложных случаях – хорошо изучено, все время появляются новые способы.
Однако иногда вывод врачей по теме «щитовидная железа» беспрекословен: операция. Удаление щитовидной железы – последствия этого лечения пугают, земля уходит из-под ног, мир окрашивается в черные тона. Зря!
Сегодняшний уровень фармакологической промышленности позволяет с уверенностью сказать: жизнь после операции есть, даже если щитовидная железа удалена полностью! И она практически не отличается от жизни тысяч других людей, у которых есть щитовидная железа. Рак щитовидной железы: прогноз достаточно оптимистичен, что не может не радовать.
При заболеваниях щитовидной железы рекомендуется питание, основанное на травах, корнеплодах, орехах и фруктах. Растительная пища богата органическим йодом, благодаря чему предотвращает прогрессирование заболевания. Также в питании должны присутствовать свежие дары моря:
Кроме органического йода при лечении заболеваний щитовидной железы необходимо употреблять продукты с повышенным содержанием кобальта, меди, марганца, селена. Эти элементы содержатся в свежих и сухих ягодах (в аронии, крыжовнике, шиповнике, землянике, чернике, малине). Есть они и в овощах (в тыкве, чесноке, баклажанах, чёрной редьке, свёкле, репе и капусте).
Рекомендуется употреблять чаи из полыни, тысячелистника и корня дягиля. Полезны также адаптогены (женьшень, золотой корень, родиола розовая, левзея, элеутерококк, заманиха, пион, исландский мох, солодка голая и ятрышник).
При лечении заболеваний щитовидной железы рекомендуется употреблять свежеприготовленные соки, натуральный мед, а также всевозможные каши и проросшие зёрна злаковых и бобовых культур. Полезны орехи (грецкие, лесные, индийские, кешью). Большую пользу приносят зёрна кунжута, льна, подсолнечника и мака.
При заболевании щитовидной железы стоит исключить из рациона или серьезно ограничить потребление следующих продуктов:
Составление диеты при заболевании щитовидной железы стоит доверить врачу – он учтет ваше состояние и выяснит точный характер проблемы.
Уменьшить отеки, улучшить состояние щитовидки и ускорить ее лечение помогают специальные упражнения, скомбинированные с дыхательной гимнастикой. Несложный делать
Этот несложный комплекс упражнений можно делать в домашних условиях:
Если в домашних условиях делать зарядку ежедневно, уже через одну или две недели состояние человека, у которого щитовидка увеличена, значительно улучшается: уменьшается отдышка и головокружения, повышается общий тонус организма.
Проведение вспомогательного домашнего лечения такого жизненно важного органа, как щитовидная железа, требует осторожности.
Во-первых, самостоятельная терапия категорически запрещена при доброкачественных и злокачественных опухолях щитовидки. Во-вторых, многие лекарственные травы нередко провоцируют аллергические реакции, а чистотел – это, вообще, ядовитое растение, которое может вызвать психическое расстройство и сильную интоксикацию организма.
Также нельзя допускать внутренней передозировки йодосодержащих препаратов во избежание появления тошноты, металлического привкуса во рту, насморка, слезотечения.
Уже не одно столетие при заболеваниях щитовидки деревенские знахари прибегают к помощи настойки на основе лапчатки белой (пятиперстника или пятилистника). Благодаря входящим в это целебное растение тритерпеновым гликозидам, фенольным соединениям, йодистой кислоте, регулируется синтез тиреоидных гормонов и ликвидируются диффузные изменения в органе внутренней секреции.
Для приготовления домашнего лекарства необходимо измельчить 50 граммов высушенных корней лапчатки белой, залить их 500 миллилитрами 70% спирта и дать настояться в темном месте на протяжении 3-х недель. Затем настойку процеживают через марлю и принимают (из расчета 30 капель на полстакана воды) дважды в день за полчаса до еды в течение месяца. Потом, после недельного перерыва, лечение можно повторить.
С давних времен при заболеваниях эндокринной системы для стимуляции работы щитовидной железы, снятия отечности и устранения токсического зоба использовали настойку из чистотела. Чтобы приготовить лечебное средство, понадобится измельчить траву этого лекарственного растения и заполнить ею половину литровой банки. Подготовленное сырье заливают водкой до самого верха банки и настаивают на протяжении двух недель, время от времени встряхивая емкость.
Настойку принимают утром, натощак, по определенной схеме: начинают с 2-х капель, разведенных в 50-ти миллилитрах воды, ежедневно прибавляя по две капли. В итоге дозировка одноразового приема должна составлять 16 капель. В таком объеме настойку принимают в течение месяца, затем делают 10-дневный перерыв и продолжают терапию, сразу начиная с 16-ти капель. Лечение чистотелом подразумевает проведение нескольких терапевтических курсов.
При увеличении поджелудочной железы, сопровождающемся прогрессирующим расширением передней части шеи (формированием зоба), эффективным лечебным средством издавна считались примочки на основе коры дуба. Необходимо растереть в мелкую труху дубовую кору, чтобы получилось 2 столовые ложки сырья, которые следует залить 200 миллилитрами кипятка и настоять в течение получаса. Приготовленным отваром нужно пропитать большой кусок марли и приложить его к выпирающему участку шеи, обмотав сверху шерстяной тканью. Такие примочки рекомендуется делать перед отходом ко сну на протяжении трех недель.
Дефицит йода негативно сказывается на формировании тиреоидных гормонов, поэтому этот фиолетово-коричневый микроэлемент очень активно используется при лечении щитовидки. В течение недели можно делать на коже локтевого сгиба, пятки или спины йодную сеточку. Если организм испытывает недостаток йода, то такая сетка спустя 12 часов исчезнет. Кроме внешнего применения, на протяжении 2-х недель практикуется ежедневный прием внутрь по одной капле раствора Люголя, содержащего молекулярный йод. Противопоказания
Итак, лечение щитовидной железы народными средствами должно осуществляться в комплексе с традиционными терапевтическими методами. При гипотиреозе назначается заместительная гормональная тиреоидная терапия препаратами L-тироксином, Т-реокомбом, Тиреоидином, а при гипертиреозе предотвращают образование гормонов, секретируемых щитовидной железой, такие медикаменты, как Мерказолил, Тирозол, Пропицил. Только совместными усилиями можно устранить проблемы с этим важным органом внутренней секреции.
Для щитовидной железы полезны любые морепродукты: кальмары, печень трески, морская рыба, креветки, морская капуста и т.д. Из растительных продуктов не следует забывать про:
Необходимы и продукты питания с повышенным содержанием таких микроэлементов, как кобальт, медь, марганец. Все эти компоненты содержатся в большом количестве в:
Самые эффективные меры профилактики заболеваний щитовидной железы:
Если вы проживаете в регионе, в котором наблюдается недостаток йода, необходимо регулярно восполнять запасы организма данным микроэлементом. Для этого достаточно употреблять в пищу йодированную соль. |
Необходимо отказаться от курения и сбалансировать свой рацион питания. Доказано, что заболевания щитовидной железы чаще всего возникают у курильщиков и людей с избыточной массой тела. |
Важной профилактической мерой является употребление продуктов, которые выросли в экологически чистых районах. |
Применение защитных средств от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. В случае работы с радиоактивными элементами, данная мера является необходимой. |
Не допускать большого количества стрессов, которые могут вызывать гормональные сбои. |
Не забудьте для профилактики заболеваний щитовидной железы также включить в свой ежедневный рацион следующие продукты:
Важно: части пациентов с заболеваниями щитовидной железы вообще противопоказаны препараты йода. Все рекомендации следует выполнять только под контролем врача .
Вопрос: У меня в правой доли щитовидной железы обнаружили узел. Может ли узел дать осложнение? (более всего меня интересует заболевания костей).
Ответ: К наиболее частым осложнениям относятся: раковые опухоли; переход доброкачественного образования в злокачественное; значительное увеличение размера узла; формирование токсической аденомы; «переход» воспалительных процессов и иных патологий на прилегающие к щитовидке органы и ткани. Сам по себе узел в правой доле щитовидной железы опасности не представляет, но это справедливо только для тех случаев, когда была проведена своевременная диагностика и соответствующая терапия.
Вопрос: Здраствуйте скажите пожалуйста из-за чего у меня снижается вес тошнота и принимаю когда пищу у меня после того желудок пустой будто я не ела.
Ответ: Причин может много, вам нужна очная консультация гастроэнтеролога.
Вопрос: Анализ крови показал сахар ниже нормы 2,8 а норма 3,3-5,5. Чем грозит это здоровью?
Ответ: Понижение уровня сахар в крови может вызываться следующими причинами:
Вопрос: Добрый день! Поставили диагноз - киста левой доли щитовидной железы? Опасно ли это? И что делать?
Ответ: Киста левой доли щитовидной железы менее 1 сантиметра, как правило, подлежит динамическому наблюдению и не требует ни консервативного, ни тем более оперативного лечения.
Кисты щитовидной железы могут подвергаться воспалению и нагноению. При этом появляется резкая боль в области шеи, высокая температура, симптомы интоксикации, увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов.
Стоит обратить внимание на то, что в большинстве случаев, киста непросто не приносит беспокойства человеку, но и способна просто исчезнуть. Это относится только к небольшим образованиям, которые не предрасположены к увеличению.
Маленькие кисты, которые не мешают работе щитовидной железы, могут быть купированы с помощью гормональных тиреоидных препаратов. Однако многие врачи сегодня стараются избегать подобных назначений и пробуют контролировать кисту йодсодержащей диетой, йодопрепаратами. Почти все кисты имеют доброкачественную форму и благоприятный прогноз, но нуждаются в периодическом ультразвуковом сканировании.
Удаление кисты щитовидной железы с помощью операции применяют при больших ее размерах, например, когда она затрудняет дыхание и проглатывание пищи либо для косметического эффекта. Заметим, что есть случаи, когда удаление кисты щитовидной железы делают по жизненным показаниям, пример – злокачественное течение этой болезни.
Вопрос: У меня диффузный зоб нетоксичный 3 узла 9.11 14. Хирург говорит нужна операция.
Ответ: Хирургическое лечение и лечение радиоактивным изотопом йода диффузного нетоксического зоба показано при гигантских размерах зоба и развитии осложнений (компрессии прилежащих органов).
Вопрос: Что такое фолликулярная опухоль?
Ответ: Функциoнaльнaя ткaнь щитoвиднoй жeлeзы cocтoит из З0 миллиoнoв фoлликулoв – oкpуглыx oбpaзoвaний, в кoтopыx coдepжитcя кoллoиднoe вeщecтвo c зaпacaми тиpeoидныx гopмoнoв (тиpoкcинa и тpийoдтиpoнинa). Bнутpeнний cлoй фoлликулoв выcтилaют тиpoциты – эпитeлиaльныe (фoлликуляpныe) клeтки, пpoдуциpующиe aктивныe вeщecтвa. Пpи иx aнoмaльнoм paзpacтaнии фopмиpуютcя нoвooбpaзoвaния. Фoлликуляpнaя oпуxoль щитoвиднoй жeлeзы – нoвooбpaзoвaниe, в cтpуктуpe кoтopoгo пpeoблaдaют фoлликуляpныe клeтки opгaнa.
Вопрос: Здравствуйте, подскажите проблема с щитовидной железой, может быть связана с пролактиномой. Мне интересно откуда, что берётся?
Ответ: Повышенный пролактин может быть связан как с пролактиномой, так и с нарушением функций щитовидной железы.
Вопрос: Что такое ТТГ, у меня он 18, сказали, что это очень плохо, врач выписал принимать пожизненно эутирокс.
Ответ: Тиреотропный гормон (ТТГ) является тропным биологически активным веществом, которое производится передней долей гипофиза. Норма ТТГ составляет от 0,4 до 4 мкМЕ/м, высокий ТТГ говорит о нарушении работы щитовидной железы.
Вопрос: Сколько времени делается анализ на гормоны?
Ответ: В среднем процедура забора крови и изучения количества гормонов в ней длится от двух дней до одной недели. Это зависит от места проведения и методики обследования. Например, в лаборатории государственной больницы процедура будет длиться дольше, чем в частной поликлинике.
Вопрос: Как щитовитка влияет на содержание сахара в крови?
Ответ: Как правило, у больных с нарушениями работы щитовидной железы уровень сахара в крови повышен, однако сложно сказать однозначно, что первично.
Вопрос: Может ли щитовидка влиять на функции женских органов? Пропало желание заниматься сексом. Зуд в промежностях замучал.
Ответ: Да, это возможно, за исключением зуда.
Вопрос: Правая доля - множество подобных анэхогенных образований до 3 мм несколько гипоэхогенных образований до 5х3 с ровными контурами однородной структуры. Левая доля - множество анэхогенных образований с точечным гиперэхогенным включением до 4 мм. Пожалуйста, напишите что это значит?
Ответ: Здравствуйте. Анэхогенное образование – это описание включения в каком-либо органе, которое обладает свойствами не отражать ультразвук. Это словосочетание не является диагнозом, а просто описывает наблюдение врача, проводящего исследование. Оно бывает как нормой, так и патологией, что частично зависит и от органа, в котором наблюдается. Гипоэхогенное образование – описание структуры, которая имеет более низкую плотность, чем окружающие ее ткани, что тоже является только наблюдением,а не диагнозом.
Вопрос: Диффузные изменения щитовидной железы, суммарный объём долей 9.7 кубических см. Макрофолликулы обеих долей. Что это значит?
Ответ: Здравствуйте. Диффузные изменения щитовидной железы - термин, который используется в методике ультразвуковой диагностики и может означать различные по своему характеру заболевания железы. Макрофолликулы щитовидной железы – это новообразования узелкового характера. Образование макрофолликулов обычно не сопровождается какой-либо симптоматикой. Также неизменным остается и гормональный фон пациента, работа его щитовидной железы.
Вопрос: Щитовидка влияет ли на настроение и сложность характера?
Ответ: Здравствуйте. Да, одним из симптомов заболеваний щитовидной железы является раздражительность.
Вопрос: Мне поставили диагноз зоб 3-й степени, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Хашимото. Пролистала интернет и нашла, что это все одно и то же, так ли это? Причина этого заболевания, врач ничего не объяснил? Выводы сделал по результатам УЗИ и анализа крови на гормоны. При этом назначил лечение медикаментозное с контролем через 3 месяца. Разве такого малого времени достаточно? Клиника платная подозреваю, что просто идет выкачка денег.
Ответ: Здравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) - хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного генеза. Как и со всеми аутоиммунными заболеваниями причины туманны, как правило, наследственность. Специфическая терапия аутоиммунного тиреоидита не разработана. Не смотря на современные достижения медицины, эндокринология пока не имеет эффективных и безопасных методов коррекции аутоиммунной патологии щитовидной железы, при которых процесс не прогрессировал бы до гипотериоза. Поэтому эндокринолог и назначает препараты с периодическим контролем их воздействия.
Вопрос: Здравствуйте, моей дочери 14 лет, можно ли удалить житовидную железу без операции?
Ответ: Здравствуйте. Удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия) – это сложная, высокотехнологичная операция, требующая немалого опыта и высокой квалификации хирурга. Такие вмешательства проводятся довольно часто, и желательно, чтобы лечение проходило в центре, специализирующемся именно на заболеваниях этого органа. Удаление щитовидной железы, проведенное грамотным и опытным врачом с соблюдением современных стандартов, не представляет угрозы жизни и здоровью пациента, сопровождается минимальной частотой осложнений и не требует длительной госпитализации и реабилитации. Сегодня врачи сходятся во мнении, что операция показана в тех случаях, когда другие способы лечения не приносят эффекта либо при злокачественных опухолях. Узлы щитовидной железы удаляют лазером.
Вопрос: Здравствуйте! На Узи не обнаружили левую долю щитовидки. После пункции. Может ли такое быть?
Ответ: Здравствуйте. Аплазия - полное или частичное отсутствие доли щитовидной железы. Как правило диагносцируется сразу же по факту рождения ребенка (является следствием патологии внутриутробного развития). Но в отдельных случаях аллазия левой доли может обнаружиться у уже взрослого и половозрелого человека (значительно реже, но всё-таки) - как следствие неправильного образа жизни и последствие перенесенных заболеваний с побочным действием на щитовидку. Лечение аллазии построено преимущественно на гормонозаменительной терапии (препараты тироксина). Нужно провести обследование функции щитовидной железы. Если ее работа полностью компенсирована и осуществляется другой долей, то никакого лечения не требуется.
Вопрос: Можно ли загорать при заболевании щитовидной железы?
Ответ: Здравствуйте. При заболеваниях щитовидной железы противопоказано резкое изменение климата. Кроме того, чрезмерная инсоляция, сопровождающаяся солнечным ожогом, является одним из факторов, провоцирующих аутоиммунные заболевания, при котором клетки начинают разрушать собственные ткани организма, в том числе ткани щитовидной железы.
Вопрос: Здравствуйте! На протяжении дней трёх у меня появилось ощущение кома в горле, не большая боль в горле, кашель. Может ли это говорить о заболевании щитовидной железы? Переживаю, к врачу записалась.
Ответ: Здравствуйте. Эти симптомы подходят для многих заболеваний. Вот более характерные .
Вопрос: Подскажите пожалуйста. Сделала УЗИ щитовидной железы, врач сказала щитовидка уплотнена, но не увеличина, узлов нет. Подскажите к чему это приведёт? Спасибо.
Ответ:
Вопрос: Подскажите пожалуйста. Сделала УЗИщитовидной железы, врач сказала щитовидка уплотнена, но не увеличина, узлов нет. Подскажите к чему это приведёт? Спасибо.
Ответ: Во первых обратитесь к эндокринологу. Эндокринолог назначит анализы на гормоны. После этого выбирается тактика лечения.
Вопрос: Моему сыну 22 года, сделали УЗИ щитовидной железы, и поставили диагноз "Диффузный зоб". Хотя общий объем составил 24,89 см 3 (левая 12,56 см3, а правая 12,33 см3) и написали, что есть отклонения на 67% при норме 15см3! Подскажите пожалуйста - почему же это поставили такой диагноз? Я очень переживаю, ведь только через неделю будут готовы анализы крови, а очень хотелось бы узнать почему поставили такой диагноз. Заранее спасибо.
Ответ: У мужчин объем щитовидки обычно больше, чем у женщин. Однако, имеет значение и пальпация врачом щитовидной железы. Выделяют 5 ст. увеличения по Николаеву. В любом случае, обращайтесь к эндокринологу. Ибо самолечение только вредит здоровью.
Вопрос: Какое значение имеет для организма щитовидная железа?
Ответ: Щитовидная железа - одна из самых крупных желез эндокринной системы. Она секретирует три гормона: два йодированных - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также нейодированный гормон - тиреокальцитонин. Тиреоидные гормоны, обладая универсальным действием, играют основную роль в дифференциации и функциональной активности клеток, стимулируют рост и развитие организма, контролируют энергетический обмен, регулируют метаболические и регенеративные процессы, поддерживают тонус симпатической нервной системы.
Вопрос: Почему больные часто отказываются от хирургического лечения заболеваний щитовидной железы?
Ответ: В настоящее время большинство пациентов с заболеваниями щитовидной железы подвергаются традиционному хирургическому лечению, известными недостатками которого являются выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде, немалое число осложнений и неудовлетворительный косметический эффект.
Вопрос: У сына фолликулярная неоплазия левой доли щитовидной железы (размер 10*20*12). Один врач советует удалить всю долю и перешеек, а другой часть левой доли. как лучше?
Ответ: В любом случае решение будет за хирургом-эндокринологом. Но вы имеете право получить от него подробное обоснование объема оперативного лечения. И тогда только выбирать, если вам будет предоставлен выбор.
Вопрос: Диагноз - диффузный зоб 1 степени. Эутиреоз. Хронический вирусный гепатит с, минимальная клиническая активность. Можно ли оперировать щитовидку?
Ответ: Здравствуйте. Необходимость оперативного лечения существует в том случае, если медикаментозное лечение не принесло эффекта, либо в щитовидной железе на УЗИ обнаружено много узлов. При предоставленных вами данных о своем состоянии здоровья противопоказаний для операции нет, однако не совсем понятно по каким показаниям вы собрались ее делать.
Вопрос: У меня зоб поставили 1 степени, что мне делать, скажите, подскажите, гормоны сдавала, будут готовы через 2 недели! Глотать не могу, как-будто что- то там есть! Ещё такое чувство, что я языком ощущаю на верху "язычок". Как-то резко это ощющение пришло, за завтраком! Сделали Узи, оказалось зоб!
Ответ: Здравствуйте. Зоб 1 степени не является опасным заболеванием, поэтому у вас нет повода для паники. Дождитесь результатов анализа на гормоны щитовидной железы. На основании результатов вам будет рекомендовано лечение. При условии правильного лечения вскоре зоб, и связанные с ним неприятные симптомы, пройдут.
Щитовидная железа - одна из самых активных в эндокринной системе. Тиреоидная ткань выделяет в кровь сложные вещества - гормоны трийодтиронин и тироксин. Нарушения структуры или функции органа приводят к ухудшению самочувствия и изменению обмена веществ.
Жалобы при щитовидке (заболеваниях тиреоидной ткани) могут быть разными. Иногда проблемы в эндокринной системе долго остаются скрытыми. В других случаях самочувствие сильно страдает с самого начала заболевания.
Все признаки тиреоидной патологии можно условно разделить на три группы:
Избыток гормонов щитовидной железы - это тиреотоксикоз. Состояние встречается в 7–8 раз чаще у женщин, чем у мужчин. В лабораторных исследованиях наблюдается стойкое снижение тиреотропного гормона (ТТГ) и повышение тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Недостаток тиреоидных гормонов - гипотиреоз. Снижение функции обычно встречается после 35–40 лет, чаще болеют жители регионов с йодным дефицитом. Признаки гипотиреоза в анализах крови: высокий ТТГ и низкие Т4 и Т3.
Гормональные проблемы в первую очередь сказываются на самочувствии, сердце, обмене веществ и половой системе.
Хорошая работоспособность, бодрость, эмоциональная устойчивость говорят о здоровье щитовидной железы. Напротив, проблемы с тиреоидными гормонами проявляются ухудшением в психологической сфере и общем самочувствии.
Симптомы заболевания щитовидки с избытком гормонов:
Недостаточная концентрация тиреоидных гормонов тоже сказывается на поведении и работоспособности.
Признаки заболевания щитовидки с гипотиреозом:
Многие симптомы болезни щитовидки связаны с сердечно-сосудистой системой. Гормоны тироксин и трийодтиронин влияют на ритм сердца, частоту сердечных сокращений, тонус сосудов.
Тиреотоксикоз приводит к:
Снижение гормонов при заболеваниях тиреоидной ткани вызывает, наоборот, низкую частоту сердечных сокращений (менее 60 в минуту).
Признаком заболевания щитовидки может быть сердечная недостаточность. Она проявляется отеками, одышкой, болью в сердце. При гипотиреозе такую картину вызывает ранний атеросклероз, а при избыточной гормональной функции - миокардиодистрофия.
Чем больше гормонов щитовидной железы в крови, тем активней происходит обмен веществ. Признаком заболевания щитовидки считается и необоснованное снижением массы тела и внезапно появившееся ожирение.
Похудение бывает при тиреотоксикозе, который сопровождает диффузный токсический зоб, узловой зоб, аденому. Повышение массы тела встречается при гипотиреозе, вызванном аутоиммунным тиреоидитом или другой болезнью.
Какие именно причины у ожирения или дефицита массы тела, можно установить после беседы с пациентом, обследования и оценки пищевого поведения.
Один из симптомов болезни щитовидки - бесплодие.
У мужчин с гипотиреозом может быть:
Если у молодой женщины щитовидная железа выделяет в кровь мало гормонов, то пациентку беспокоят:
Кроме того, гипотиреоз у женщин может провоцировать самопроизвольные аборты на ранних сроках.
Тиреотоксикоз легкой степени мало влияет на половую систему. Выраженное усиление гормональной функции щитовидной железы приводит к бесплодию, как и гипотиреоз.
В норме у взрослых женщин объем тиреоидной ткани – до 18 см 3 , а у мужчин – до 25 см 3 . Симптомы увеличения щитовидки - это механическая компрессия окружающих органов шеи. Зоб может вызывать сдавление сосудов, пищевода, трахеи.
Если щитовидная ткань давит на пищевод, то пациент испытывает проблемы при глотании твердой пищи.
Если механическая компрессия касается дыхательных путей, то появляется постоянное удушье, усиливающееся в положении лежа. «Щитовидка душит» особенно заметно при низком загрудинном расположении зоба.
Симптомы сдавления тиреоидной тканью сосудов шеи - головная боль, головокружение, отечность лица.
Очаговые образования в железе тоже могут вызывать компрессию окружающих тканей. Даже единичный узелок в щитовидке иногда провоцирует ощущение «кома» в горле, охриплость, дискомфорт в горле. Какие будут проявления при том или ином очаговом образовании, зависит от его размеров и расположения.
Признаки больной щитовидки обнаруживаются в:
Признаки заболевания щитовидной железы - это стойкое изменение гормонального фона. Кроме закономерных нарушений со стороны ТТГ, Т4, Т3, наблюдаются проблемы с пролактином, андрогенами, эстрогенами.
В иммунологических пробах при тиреоидной патологии выявляется высокий титр антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, тиреоидным гормонам и др.
На УЗИ железы видны симптомы воспаления щитовидки (неоднородная структура), узлы и изменение объема ткани.
Тиреоидная патология может провоцировать в биохимии крови:
В гликемическом профиле наблюдаются характерные изменения при тиреотоксикозе. Это заболевание может спровоцировать вторичный сахарный диабет. В этом случае, сахар натощак превышает 6,1 мМ/л, а после еды – 11,1 мМ/л.