अल्फा बीमा ओम। बीमा मुआवजा प्राप्त करने की प्रक्रिया। क्या रक्षा नहीं करता

मैं 4 महीने से अल्फा इंश्योरेंस की वीएचआई पॉलिसी का उपयोग कर रहा हूं और मैं इस खरीद से बहुत खुश हूं - मैं अपना अनुभव साझा करता हूं।

स्थान: सेंट पीटर्सबर्ग

नीति प्रस्ताव ( निजी अनुभव): बीमा काम पर जारी किया गया था, क्योंकि कॉर्पोरेट ग्राहकों (चिकित्सा संस्थानों की एक विशाल सूची, कम कीमतों) के लिए स्थितियां अधिक अनुकूल हैं, खासकर बड़ी कंपनियों के लिए। हमें पेशकश की गई थी भारी संख्या मेश्रेणी और सेवाओं की सूची के अनुसार बीमा पैकेज। श्रेणियाँ - मानक, क्लासिक, व्यवसाय, आदि - चिकित्सा संस्थानों की सूची में भिन्न हैं। श्रेणी जितनी अधिक होगी, उतना ही अधिक अच्छे क्लीनिकऔर अस्पताल जिन्हें आप अनिवार्य चिकित्सा बीमा के साथ नहीं प्राप्त कर सकते हैं। सबसे अच्छी श्रेणी में, आपका चिकित्सा इतिहास आम तौर पर आगे बढ़ता है निजी चिकित्सक, जो, शिकायतों के अनुसार, आपको आगे विशेषज्ञों की ओर निर्देशित करता है - बहुत हद तक एक विदेशी प्रणाली जैसा दिखता है।

सेवाओं की सूची है:

बाह्य रोगी देख - रेख - क्लिनिक में डॉक्टर के लिए एक सामान्य यात्रा। इसमें विश्लेषण, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, प्रक्रियाएं आदि भी शामिल हो सकते हैं।
घर का बुलावा
रोगी वाहन
आपातकालीन अस्पताल में भर्ती - वास्तव में, एक एम्बुलेंस में अस्पताल में भर्ती, तीव्र दर्द के साथ
नियोजित अस्पताल में भर्ती - डॉक्टर द्वारा निर्धारित अस्पताल में भर्ती, जबकि अभी भी बहुत बुरा नहीं है

स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर आवश्यक सेट चुनना भी संभव था - कोई सिर्फ परामर्श के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहता था और बीमार छुट्टी खोलने के लिए घर पर कॉल करने में सक्षम था, और किसी के लिए, अस्पताल में भर्ती होना भी प्रासंगिक है। बेशक, जितनी अधिक सेवाएं शामिल हैं, पॉलिसी उतनी ही महंगी है।

आप अतिरिक्त रूप से एक दंत कार्यक्रम खरीद सकते हैं - लेकिन मेरी राय में यह बहुत लाभदायक नहीं है, क्योंकि साधारण क्षरण इसके प्रभाव में नहीं आता है।

अतिरिक्त शुल्क के लिए बच्चों का बीमा करना संभव था।

कॉर्पोरेट ग्राहकों के लिए, अधिमान्य शर्तों पर 1 रिश्तेदार का बीमा किया जा सकता है। लेकिन बहुत ज्यादा नहीं अच्छी हालतइस रिश्तेदार या वृद्धावस्था का स्वास्थ्य (उदाहरण के लिए, यदि आप अपनी दादी का बीमा कराना चाहते हैं), तो गुणांक लागू होता है। मैंने अपनी माँ के लिए बीमा कराने की कोशिश की - लेकिन उसकी प्रश्नावली के परिणामों के अनुसार यह महंगा निकला, हमने इसे नहीं लेने का फैसला किया। अगले साल मैं निश्चित रूप से उसे उपहार के रूप में खरीदूंगा - पॉलिसी अभी भी पैसे के लायक है।

वे पॉलिसी नंबर, पूरा नाम और जन्म तिथि के साथ एक प्लास्टिक कार्ड देते हैं। इसे पासपोर्ट के साथ क्लीनिक में प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

मैं तुरंत कहूंगा कि मैंने एक उच्च श्रेणी चुनी है, क्योंकि स्वास्थ्य समस्याएं जमा हो गई हैं और मैं पॉलिसी के वर्ष के दौरान सावधानी से ठीक करना चाहता था।

यह काम किस प्रकार करता है:

लेकिन आइए ईमानदार रहें - यह कोई समस्या नहीं है। चूंकि आप एक चिकित्सा नीति खरीदने में रुचि रखते हैं, तो शायद कुछ आपको परेशान कर रहा है - खरोंच से नहीं आप एक या किसी अन्य विशेषज्ञ से जांच करना चाहते हैं।

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तो, एक शिकायत प्रकट होती है, आप बीमा कंपनी को कॉल करते हैं और स्थिति की रूपरेखा तैयार करते हैं। मेरी पॉलिसी की श्रेणी सूची में से एक चिकित्सा संस्थान चुनने की संभावना प्रदान करती है, लेकिन, दुर्भाग्य से, मैं एक विशिष्ट चिकित्सक का चयन नहीं कर सकता। मैं आपको घर के नजदीक एक क्लिनिक में साइन अप करने के लिए कह सकता हूं या कह सकता हूं कि मैं उस अच्छे क्लिनिक में जाना चाहता हूं जिसकी हर कोई प्रशंसा करता है। यदि आप नहीं जानते कि कहां जाना है, तो ऑपरेटर विकल्पों पर सलाह दे सकता है - मेरे पास ऐसा मामला था, उन्होंने वास्तव में लिखा था एक अच्छी जगह... एक सुविधाजनक समय पर बातचीत की जा रही है (अभी के लिए, लगभग)।

फिर वे तुम्हें वापस बुलाते हैं, दे विस्तार में जानकारीकहाँ और किस समय जाना है।

मैं थोड़ा पहले आने की सलाह देता हूं - आपको मिलने वाले प्रत्येक नए क्लिनिक में, आपको एक कार्ड प्राप्त करने और एक नंबर प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। बीमा कंपनियों के ग्राहकों के लिए हर जगह एक अलग पंजीकरण खिड़की है, छोटी कतारें हैं - मुझे कहीं भी भारी भीड़ नहीं मिली है।

परीक्षा के बाद, डॉक्टर परीक्षण या प्रक्रियाएं निर्धारित करता है - 99% मामलों में आप एक रेफरल लेते हैं, रजिस्ट्री में जाते हैं और वे स्वयं बीमा कंपनी को कॉल करते हैं और सहमत होते हैं। दूसरा तरीका है: एक फोटो लें या दिशा स्कैन करें और एक पत्र भेजें अल्फा बीमा... विषय पंक्ति में, मैं संचार के लिए पॉलिसी नंबर, पूरा नाम और टेलीफोन नंबर निर्दिष्ट करने की सलाह देता हूं - ऑपरेटर के लिए आपके अनुरोध के साथ काम करना आसान बनाता है। मैंने दोनों तरीकों का इस्तेमाल किया - कोई बात नहीं।

उसी सिद्धांत के अनुसार, आपको दूसरी नियुक्ति (तैयार किए गए विश्लेषणों के साथ) के लिए अपॉइंटमेंट लेने और विजयी होने तक उपचार जारी रखने की आवश्यकता है

प्रभाव और व्यक्तिगत अनुभव:

4 महीने तक मैंने दो विशेषज्ञों द्वारा पूरी जांच और उपचार किया। यह वास्तव में वहां गंभीर था, लेकिन मुझे खुशी है कि मुझे आखिरकार इन समस्याओं से छुटकारा मिल गया।

कंपनी के माध्यम से प्राप्त करने में कोई समस्या नहीं है, कभी-कभी आपको थोड़ी देर के लिए लाइन पर लटकने की ज़रूरत होती है, लेकिन मुझे जवाब के लिए लंबे समय तक अभद्रता का सामना नहीं करना पड़ा। कैमरा गर्ल्स बहुत विनम्र और चौकस होती हैं। जैसा कि मैंने ऊपर लिखा है, यदि आवश्यक हो, तो वे दे सकते हैं अच्छी सलाहक्लिनिक के बारे में।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वास्तव में अच्छे संस्थानों में प्रवेश करने का अवसर है, जो आपको अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत कभी नहीं मिलेगा। और बहुत निकट भविष्य में प्राप्त करें, और 2 महीने के लिए साइन अप न करें।

अल्फा बीमाबिना किसी सवाल के डॉक्टर, परीक्षण, प्रक्रियाओं के लिए समन्वित दौरे। हमेशा के लिए, केवल दो विश्लेषण मेरे लिए सहमत नहीं थे। और फिर रिसेप्शन पर मैं पुराने स्कूल की एक महिला के पास आया और वह चिल्लाया कि वह बिल्कुल नहीं बुलाएगी, क्योंकि उसे मना करने का यकीन था। मैंने दिशा की तस्वीर खींची और उसे पत्र द्वारा भेजा - कंपनी ने जो निर्धारित किया था उसका आधा हिस्सा मान लिया।

मैंने घर पर डॉक्टर को सर्दी-जुकाम के साथ बुलाया, खोला बीमारी के लिए अवकाश... मैंने देर शाम फोन किया- डॉक्टर पहले हाफ में आए अगले दिन, निर्धारित उपचार, जाँचे हुए फेफड़े। बीमार छुट्टी को घर से दूर नहीं बंद करना - बहुत सुविधाजनक।

फी-फी-फाई एम्बुलेंस सेवाओं का कभी भी उपयोग नहीं किया गया था।

मैं इसे अगले साल फिर से खरीदने और अपनी माँ को देने की योजना बना रहा हूँ।

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पी.एस. मैं कई पत्रों के लिए क्षमा चाहता हूं - जब मैं स्वयं जानकारी ढूंढ रहा था, तो मुझे नेटवर्क पर बहुत कुछ नहीं मिला। मैंने सब कुछ बताने की बहुत कोशिश की सरल शब्दों में- लेकिन अगर आपका कोई सवाल है तो कमेंट में पूछें। मैं आपको यह भी याद दिलाता हूं कि मेरी एक कॉर्पोरेट नीति है - हो सकता है कि अगर मैं इसे निजी तौर पर जारी करता हूं तो मतभेद हो सकते हैं।

वीएचआई अल्फा बीमा - बस भुगतान करें।

1 मान्य नहीं है

मेरे पास एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए वीएचआई पॉलिसी है (पॉलिसी की लागत 80 हजार रूबल है)। बाल रोग विशेषज्ञ पेंटाक्सिम के साथ टीकाकरण निर्धारित करता है। बच्चों का क्लिनिक जहां बाल रोग विशेषज्ञ काम करता है, उसमें 2 संस्थान होते हैं, बाल रोग विशेषज्ञ एक में बैठता है, दूसरे में टीकाकरण करता है। रविवार के लिए साइन अप किया।
अग्रिम में टीकाकरण अनुमोदन के साथ समस्याओं की आशंका (अग्रिम - क्योंकि अल्फ़ास्ट्रैक में हमेशा समस्याएं होती हैं) मैं मंगलवार को कॉल करता हूं - सहमत हूं। कहते हैं रविवार को बुलाओ तो मान जाओगे, हम रोज यहीं काम करते हैं। मुझे विश्वास नहीं हुआ, लेकिन क्लिनिक ने पुष्टि की कि रविवार को भी कभी कोई समस्या नहीं हुई। जैसा कि बाद में पता चला, वे बस अल्फा से नहीं टकराए।
हम रविवार को पहुंचते हैं, बीमा का उत्तर स्पष्ट है: हम प्रतिबंधों से सहमत हैं - पेंटाक्सिम लेकिन हीमोफिलिक घटक के बिना। कारण: हीमोफिलिया का टीका राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची (एनआईवी) पर नहीं है।
इम्यूनोलॉजिस्ट की प्रतिक्रिया हैरान करने वाली है, प्रशासन की प्रतिक्रिया बिल्कुल हैरान करने वाली है। इम्यूनोलॉजिस्ट का कहना है कि हीमोफिलिया एनसीपी में शामिल है, प्रशासक का कहना है कि हीमोफिलिक घटक के बिना पेंटाक्साइम बस सहमत होने से इनकार करने जैसा है, क्योंकि आप दवा के पैकेज को नहीं खोल सकते हैं, वहां से एक हिस्सा निकाल सकते हैं, और दूसरे को छोड़ सकते हैं अंश। यह सिर्फ इतना है कि मूल्य सूची में ऐसी कोई चीज नहीं है (और अगर यह निकला तो अजीब होगा)।
अलफ़ास्त्रख के साथ लंबी बातचीत के बाद, उनके तर्कों का चक्र बंद हो गया: आज रविवार है और केवल आरक्षित समूह काम कर रहा है, जो निर्णय लेने की स्वतंत्रता में सीमित है। आज हीमोफिलिक घटक (जिसका अर्थ है संपूर्ण टीका) पर कोई भी सहमत नहीं होगा - कल कॉल करें।
आपको याद दिला दें कि मामला रविवार का है, हम पहले ही अपनी बेटी को डॉक्टर के पास घसीट कर ले जा चुके हैं. क्लिनिक बच्चों से भरा है - यह सामान्य है, बच्चे छींकते हैं और खांसी - यह भी, दुर्भाग्य से, सामान्य है (बच्चे, स्वस्थ रहें!), लेकिन मेरे बच्चे का टीकाकरण नहीं हुआ है और इसलिए बीमार होने का जोखिम अधिक है और यात्रा को दोहराना है एक विकल्प नहीं है। यह सब बीमा में समझा जाता है (यहां तक कि रिजर्व समूह के साथ विकलांगसमझता है) और इसका उपयोग करें।
यह पूछे जाने पर कि क्या करना है, बीमा कंपनी उत्तर देती है कि मुझे क्या चाहिए (मुझे! बीमा वाला नहीं, बल्कि मुझे व्यक्तिगत रूप से, रविवार से रविवार को शिशुहाथ पर) एक चिकित्सा सुविधा की तलाश करें जो भागों में पेंटाक्सिम बेचती है। आपको याद दिला दूं कि पॉलिसी की कीमत 80 हजार रूबल है। पॉलिसी नंबर 60341670 है।
नतीजतन, मुझे खुद वैक्सीन के लिए पूरी कीमत चुकानी पड़ी।

- 1. प्रक्रियाओं के समन्वय में लगातार समस्याएं, यहां तक कि सबसे सरल भी। स्वीकृत करने के लिए सामान्य विश्लेषणरक्त एक व्यावहारिक रूप से असंभव कार्य है। न्यूरोलॉजिस्ट एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित करता है - बीमा कंपनी सहमत नहीं है, बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएं, केवल वह इस तरह के विश्लेषण को लिख सकता है। हाथ में 80 हजार रूबल की नीति है। नकदी के लिए लगातार परीक्षण करने के लिए मजबूर हैं, बस ले जाने के लिए नहीं शिशुबीमा के लिए मूत्र परीक्षण पर सहमत होने के लिए कई बार क्लिनिक जाना चाहिए। 2. कार्यस्थल में सक्षम विशेषज्ञों की अनुपस्थिति जो चिकित्सा सेवाओं पर सहमत हो सकते हैं। इसके अलावा, भले ही आप पहले से अनुमोदन शुरू कर दें, यह कुछ भी गारंटी नहीं देता है। ऊपर एक ताजा उदाहरण: "मैं आज आपके लिए किसी भी बात पर सहमत नहीं होऊंगा - कल कॉल करें।" पैसे बचाना बहुत सुविधाजनक है। 3. बीमा अनुबंध समाप्त करते समय Zhuuuutkie समस्याएं। हमारे पास कॉर्पोरेट बीमा है, बच्चे के जन्म के बाद, आपको बस अपनी बेटी को इस कॉर्पोरेट कार्यक्रम में जोड़ना था। मैं बीमा कंपनी से क्यूरेटर के साथ पत्राचार के लॉग की पुष्टि कर सकता हूं - प्रत्येक पत्र में बहुत सारे "पानी" होते हैं, न कि विशिष्टताओं का एक शब्द, उपलब्ध चिकित्सा सुविधाओं के बारे में जानकारी एक भयानक रहस्य है, इस बारे में जानकारी कि कितना दिया गया है थोड़ा थोड़ा करके। निचला रेखा: अल्फा हॉरर में एक पैर नहीं। साल के अंत में एक वोट होगा, मैं अपने संगठन को बीमा कंपनी बदलने के लिए हर संभव प्रयास करूंगा। टीकाकरण 11/31/2011 के आदेश संख्या 51n के अनुसार किया जाता है "राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुमोदन पर निवारक टीकाकरणऔर निवारक टीकाकरण का कैलेंडर महामारी के संकेत". इस आदेश के अनुसार, राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में स्पष्ट रूप से निर्धारित जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। क्लिनिक कर्मचारी द्वारा दी गई जानकारी के अनुसार, बच्चा जोखिम समूहों से संबंधित नहीं है। इसलिए, इस स्थिति में, क्लिनिक को अन्य टीकों (उदाहरण के लिए, टेट्राक्सिम) का उपयोग करने की पेशकश की गई थी, जिसमें एक हीमोफिलिक घटक नहीं होता है, या पेंटाक्सिम वैक्सीन के लिए भुगतान करने के लिए, यानी हीमोफिलिक घटक की लागत के बिना। आमतौर पर क्लीनिक, इस स्थिति को समझते हुए, एक अलग वैक्सीन का उपयोग करते हैं या बिल को विभाजित करते हैं। दुर्भाग्य से इस स्थिति में न तो क्लिनिक के कर्मचारी और न ही संगठन सेवा के कर्मचारी चिकित्सा देखभालवैकल्पिक समाधान नहीं दिया। चिकित्सा सहायता संगठन सेवा के समन्वयकों के साथ एक असाधारण बैठक हुई, जिसमें इस स्थिति को सुलझाया गया। आपके बच्चे के लिए पेंटाक्सिम वैक्सीन के साथ टीकाकरण का आयोजन और भुगतान वीएचआई कार्यक्रम के तहत किया जाएगा।
रिश्तेदारों के लिए कॉर्पोरेट बीमा का तात्पर्य अधिमान्य शर्तों पर एक व्यक्तिगत अनुबंध के समापन की संभावना से है। नवजात शिशुओं के माता-पिता को पॉलीक्लिनिक में सेवा के लिए अपनी इच्छा व्यक्त करने के लिए आमंत्रित किया जाता है, जो में किया गया था यह मामला.

सादर, सेवा गुणवत्ता नियंत्रण सेवा
OJSC अल्फा स्ट्राखोवानी

लेख अल्फ़ास्ट्राखोवानी में स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा के कार्यक्रमों और लाभों का वर्णन करता है। यहां आप पॉलिसी प्राप्त करने के मूल नियमों और शर्तों से भी परिचित हो सकते हैं।

यह क्या है

चिकित्सा बीमा (स्वैच्छिक आधार सहित) अल्फास्ट्राखोवानी की गतिविधि के प्राथमिकता वाले क्षेत्रों में से एक है।

स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा, अनिवार्य के विपरीत, व्यावसायिक आधार पर किया जाता है, लेकिन साथ ही ग्राहक को चिकित्सा सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।

आप किसी भी बीमा कंपनी में वीएचआई पॉलिसी प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन यह अल्फास्ट्राखोवानी है जो ग्राहक बनती है।

ऐसी बीमा प्रणाली की एक विशेषता यह है कि आप प्रदान की गई सेवाओं के पैकेज के निर्माण में सीधे भाग ले सकते हैं, यह चुनकर कि उन्हें कहाँ और किस मात्रा में प्रदान किया जाएगा।

अन्य बीमा कंपनियों के बीच रैंकिंग

अल्फास्ट्राखोवानी बीमा बाजार में अग्रणी पदों में से एक है। 400 से अधिक क्षेत्रीय कार्यालय रूस के क्षेत्र में संचालित होते हैं। अल्फास्ट्राखोवानी 20 मिलियन से अधिक निजी ग्राहकों और लगभग 450 हजार संगठनों को एकजुट करती है।

मीडिया में उल्लेखों की संख्या के मामले में कंपनी चौथे स्थान पर है, और ग्राहकों के बीच लोकप्रियता में सातवें स्थान पर है।

2013 में, कंपनी की बाजार हिस्सेदारी 6.3% थी, और बीमा प्रीमियम 130 बिलियन रूबल से अधिक था।

2003 में, अल्फास्ट्राखोवानी समूह को सौंपा गया था उच्चतम डिग्रीविश्वसनीयता ए ++। कंपनी के सबसे बड़े ग्राहकों में कोका-कोला, हुंडई, डैनोन, हेनकेल और कई एयरलाइंस हैं।

फायदे और नुकसान

अल्फ़ास्ट्राखोवानी से स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्राप्त करने के लाभों में, निम्नलिखित बिंदुओं पर प्रकाश डाला जा सकता है:

24/7 तक पहुंच स्वास्थ्य देखभाल. दिन के किसी भी समयआप प्रेषण सेवा से संपर्क कर सकते हैं और आवश्यक सहायता प्राप्त कर सकते हैं;
3 हजार रूसी में से कोई भी क्लिनिक चुनने का अवसर
चिकित्सा संस्थान;
एक केंद्रीकृत चिकित्सा परीक्षा सेवा की उपलब्धता, जो अनुमति देता है
प्रदान की गई सेवाओं की गुणवत्ता की निरंतर निगरानी करें;
व्यक्तिगत आधार पर बीमा उत्पादों का चयन।इसका मतलब है कि प्रत्येक ग्राहक को सेवाओं के अनुसार पैकेज प्राप्त होता है
निर्दिष्ट आवश्यकताओं और इच्छाओं;
हमारे अपने चिकित्सा संस्थानों का एक व्यापक क्षेत्रीय नेटवर्क।

कंपनी की कमियों के बीच, यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

ऊंची दरेंनीतियों के पंजीकरण के लिए;
एक बीमित घटना के घटित होने पर दस्तावेजों के एक बड़े पैकेज का संग्रह।

पॉलिसी की शर्तें और लागत VHI AlfaStrakhovanie

बीमा लागत डीएमएस अल्फा बीमाप्रत्येक ग्राहक के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

कीमत

ग्राहक एक विशेष कैलकुलेटर का उपयोग कर सकते हैं और वांछित कार्यक्रम को चिह्नित करके और जन्म तिथि का संकेत देकर बीमा की लागत की गणना कर सकते हैं। सामान्य तौर पर, कीमत ऐसे कारकों से प्रभावित होती है जैसे प्रदान की गई सेवाओं की मात्रा, आयु, बीमा राशि की राशि, आदि।

तालिका मास्को निवासियों के लिए कंपनी की सेवाओं के लिए अनुमानित मूल्य दिखाती है:

उम्र

स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा के नियमों के अनुसार, कंपनी को 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों को बीमा से इनकार करने का अधिकार है।

किससे बचाता है

वीएचआई नीति जीवन या स्वास्थ्य को नुकसान से जुड़ी अप्रत्याशित स्थितियों से बचाती है।

बीमित घटना की स्थिति में, ग्राहक पॉलिसी के अनुबंध में निर्दिष्ट चिकित्सा संस्थानों में से किसी एक से संपर्क कर सकता है।

बीमित व्यक्ति को संपन्न अनुबंध के अनुसार कई प्रकार की चिकित्सा सेवाएं प्राप्त होती हैं।

क्या रक्षा नहीं करता

कंपनी को निम्नलिखित मामलों में बीमा सेवाएं प्रदान करने से इंकार करने का अधिकार है:

अगर ग्राहक प्राप्त हुआ दर्दनाक चोट, वी
कार्रवाई का नतीजा शराब या नशीले पदार्थों में
मद्यपान;
यदि ग्राहक घायल हो जाता है जानबूझकर
एक बीमित घटना की घटना से सीधे संबंधित कार्रवाई;
अगर ग्राहक ने जानबूझकर खुद को शारीरिक नुकसान पहुंचाया है, या
वही आत्महत्या का प्रयास;
अगर मुवक्किल ने शत्रुता और जनसमूह में भाग लिया
आधिकारिक कर्तव्यों के प्रदर्शन से संबंधित नहीं दंगे;
यदि ग्राहक को चिकित्सा सेवाएं प्राप्त हुई हैं, नहीं
अनुबंध द्वारा निर्धारित;
यदि ग्राहक को चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा सेवाएं प्राप्त नहीं हुई हैं, या
अनुबंध में निर्दिष्ट नहीं एक चिकित्सा सुविधा के लिए आवेदन किया।

अनुबंध

बीमा अनुबंध आमतौर पर एक वर्ष के लिए संपन्न होता है। एक अनुबंध समाप्त करने के लिए, आपको मौखिक रूप से या लिखित रूप में एक बयान के साथ बीमा कंपनी से संपर्क करना चाहिए।आवेदन में बीमित व्यक्ति का नाम, पता और उम्र का उल्लेख होना चाहिए।

आपको आवश्यक चिकित्सा सेवाओं की एक सूची भी दर्शानी होगी। बीमा कंपनीअनुबंध समाप्त करने के लिए ग्राहक के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी की आवश्यकता हो सकती है।

यदि, अनुबंध के समापन के बाद, यह पता चलता है कि व्यक्ति ने गलत जानकारी प्रदान की है, तो कंपनी को अनुबंध को समाप्त करने की मांग करने का अधिकार है।

बीमा अनुबंध एक दस्तावेज तैयार करने या ग्राहक को सौंपने पर तैयार किया जाता है बीमा पॉलिसी... समझौता लागू होता है समय सीमा, लेकिन नहीं दिन से पहलेबीमा प्रीमियम का भुगतान।

कार्यक्रमों

"मानक";
ऑप्टिमा;
"वीआईपी"।

कॉर्पोरेट बीमा

AlfaStrakhovanie को संगठनों और उद्यमों के साथ सहयोग करने का व्यापक अनुभव है।

कॉर्पोरेट ग्राहकों को बीमा उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला की पेशकश की जाती है, जिनमें से आप व्यवसाय की बारीकियों के अनुसार कार्यक्रम पा सकते हैं।

अल्फास्ट्राखोवानी के साथ वीएचआई पूरी टीम के लिए एक विश्वसनीय बीमा सुरक्षा है और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए लागत का अनुकूलन है।

कॉर्पोरेट वीएचआई कार्यक्रम लागू करता है:

कर्मचारियों का टीकाकरण और चिकित्सा परीक्षण;
आवधिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करना;
कर्मचारियों को वार्षिक चिकित्सा सहायता कार्यक्रम प्रदान करना;
एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करना आउट पेशेंट और
नैदानिक सेवाएं;
सभी के लिए चिकित्सा संस्थानों के सबसे बड़े संघीय नेटवर्क तक पहुंच
रूस।

व्यक्तियों के लिए

निजी ग्राहकों की पेशकश की जाती है:

24/7 पहुंचप्रेषण सेवा के लिए;
पूरे रूस में 3000 क्लीनिकों में से एक को चुनने की क्षमता;
अनुबंध के विस्तार की संभावना;
प्रतिपादन बाह्य रोगी और दंत्यसहायता, घर पर डॉक्टर को बुलाना, आपातकालीन या नियोजित अस्पताल में भर्ती, आदि।

वीएचआई नीति खरीदने के लिए, आपको अपनी आवश्यकताओं और प्राथमिकताओं के अनुसार उपयुक्त कार्यक्रम का चयन करना होगा। उसके बाद, आपको व्यक्तिगत डेटा प्रदान करना होगा और किसी भी सुविधाजनक तरीके से पॉलिसी के लिए भुगतान करना होगा।

अनुबंध में निर्दिष्ट क्लीनिकों में से किसी एक में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए, आपको अपनी पॉलिसी और पहचान पत्र प्रस्तुत करना होगा।

विदेशियों के लिए

विदेशी नागरिकों के लिए वीएचआई नीतियां सामान्य आधार पर जारी की जाती हैं।

AlfaStrakhovanie में VHI नीति जारी करने के बाद, कोई भी विदेशी चिकित्सा सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्राप्त करने और चौबीसों घंटे सूचना सहायता प्राप्त करने की अपेक्षा कर सकता है।

बच्चों के लिए

एक बच्चे के लिए वीएचआई स्वास्थ्य की स्थिति की निरंतर निगरानी, आवश्यक सेवाओं का एक स्वतंत्र विकल्प और चिकित्सा देखभाल के लिए चौबीसों घंटे पहुंच है।

बच्चों के लिए वीएचआई कार्यक्रम किसके द्वारा कार्यान्वित किए जाते हैं:

बाह्य रोगी और दंत्य
मदद;
घर का बुलावा;
संगठन आपातकालीन और नियोजितअस्पताल में भर्ती;
प्रेषण सेवा के लिए चौबीसों घंटे पहुंच।

कार्यक्रम 0-18 आयु वर्ग के बच्चों के लिए उपलब्ध है।

गर्भवती के लिए

गर्भवती महिलाओं के लिए वीएचआई कार्यक्रम सामान्य शर्तों पर लागू किया जाता है।

वीडियो: स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा

AlfaStrakhovanie Group सबसे बड़ी रूसी बीमा कंपनियों में से एक है, जिसमें सेवाओं का एक बहुमुखी पोर्टफोलियो है, जिसमें दोनों शामिल हैं जटिल कार्यक्रमव्यापार के हितों की रक्षा करना, और विस्तृत श्रृंखलाव्यक्तियों के लिए बीमा उत्पाद। लाइसेंस के तहत, कंपनी जीवन बीमा उत्पादों सहित 100 से अधिक उत्पादों की पेशकश करती है।

AlfaStrakhovanie Group OJSC AlfaStrakhovanie, LLC AlfaStrakhovanie-Zhizn, LLC AlfaStrakhovanie-OMS, LLC मेडिसिन AlfaStrakhovaniya को एकजुट करता है। AlfaStrakhovanie Group वित्तीय और औद्योगिक कंसोर्टियम Alfa Group (Alfa-Bank, Alfa-Capital, A1, Rosvodokanal, X5 Retail Group N.V. और अन्य) का सदस्य है।

"अल्फा-स्वास्थ्य केंद्र" - एक नेटवर्क परियोजना चिकित्सा केंद्र 2009 में AlfaStrakhovanie Group द्वारा लॉन्च किया गया, उच्च गुणवत्ता प्रदान करता है चिकित्सा सेवाएं 12 रूसी शहरों के निवासी: मास्को, निज़नी नावोगरट, येकातेरिनबर्ग, टूमेन, रोस्तोव-ऑन-डॉन, किरोव, सेराटोव, समारा, यारोस्लाव, मरमंस्क, पर्म, बेरेज़्निकी।

रूस के क्षेत्रों में अल्फास्ट्राखोवानी का व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है: लगभग 400 क्षेत्रीय कार्यालय रूसी संघ के क्षेत्र में बीमा गतिविधियों को अंजाम देते हैं। 22 मिलियन से अधिक निजी ग्राहक और 435 हजार कंपनियां समूह की सेवाओं का उपयोग करती हैं।

AlfaStrakhovanie खुले बीमा बाजार और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के बाजार के पांच नेताओं में से एक है। 2014 के अंत में, अल्फास्ट्राखोवानी समूह ने अपने बाजार की स्थिति को मजबूत किया। समूह की फीस 149.3 बिलियन रूबल, शेयर - 6.3%, अवधि के अंत में अनिवार्य चिकित्सा बीमा को छोड़कर फीस 58.4 बिलियन रूबल, बाजार हिस्सेदारी - 5.9% थी।

AlfaStrakhovanie के सबसे बड़े कॉर्पोरेट ग्राहक और भागीदार हैं: Coca-Cola, Danone, Henkel RUS, Hyundai, Metro Cash & Carry, Nokia Siemens Networks, S7 Airlines, Yokohama, X5 Retail Group, Rossiya Airlines, Yakutia Airlines, Aviation Transport Company Yamal, एविलॉन, अल्फा-बैंक, डोमोडेडोवो एयरपोर्ट कॉम्प्लेक्स, एअरोफ़्लोत, बैशनेफ्ट, वोल्गोटैंकर, विम्पेलकॉम, यूरोसिब, वीटीबी 24, यूरोसेट, "सूचना उपग्रह प्रणाली" (आईएसएस) का नाम शिक्षाविद एम.एफ. रेशेत्नेव "," कोमर्सेंट "," कोम्सोमोल्स्काया प्रावदा "," मैग्नीटोगोर्स्क मेटलर्जिकल प्लांट ", अंतरराष्ट्रीय हवाई अड्डे Vnukovo, Sheremetyevo International Airport, Metalloinvest, Norilsk Nickel, रूस के Sberbank, Sibur, Sodexo Eurasia, Svyaznoy, Orenburg Airlines, Otkrytie, Rocket and Space Corporation "Energy" उन्हें। एस.पी. कोरोलेव "," रायफ़ेसेनबैंक "," रोसेलखोज़बैंक "," रुसहाइड्रो " गगारिन ", FSUE" स्टेट कॉर्पोरेशन फॉर एयर ट्रैफिक मैनेजमेंट in रूसी संघ", FSUE" स्पेस कम्युनिकेशन "," TNK-BP "," Uralsib ", Ural Airlines", MRSK होल्डिंग, "Enel OGK-5", "Energostroy", "E.ON रूस", "यूनिक्रेडिट", "UTair" अन्य।

AlfaStrakhovanie Group की एक विश्वसनीय और स्थिर कंपनी के रूप में प्रतिष्ठा है। आज, AlfaStrakhovanie Group 8.5 बिलियन से अधिक रूबल की समेकित अधिकृत पूंजी के साथ कई कंपनियों के अपने स्वयं के धन के साथ अपने दायित्वों के लिए जिम्मेदार है।

मार्च 2015 में, अंतरराष्ट्रीय एजेंसी फिच रेटिंग्स ने रेटिंग की पुष्टि की वित्तीय स्थिरताबीमाकर्ता (आरएफयू) "अल्फास्ट्राखोवानी" राष्ट्रीय स्तर पर "एए-" स्तर पर और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर "बीबी" स्तर पर। रेटिंग पर आउटलुक स्थिर है। अप्रैल 2015 में, प्रमुख रूसी रेटिंग एजेंसी विशेषज्ञ आरए ने 2003 में अल्फास्ट्राखोवानी समूह को सौंपी गई उच्चतम ए ++ विश्वसनीयता रेटिंग की पुष्टि की ("असाधारण रूप से उच्च स्तर की विश्वसनीयता", रेटिंग दृष्टिकोण "स्थिर" है)। 2015 में, RAEX (विशेषज्ञ RA) ने AlfaStrakhovanie OMS को विश्वसनीयता और सेवाओं की गुणवत्ता A ++ की अधिकतम रेटिंग सौंपी। एजेंसी के विशेषज्ञों ने कंपनी के काम की गुणवत्ता और स्थिरता का विशेष रूप से मूल्यांकन किया उच्च स्तर... मई 2015 में, अल्फास्ट्राखोवानी ने अंतर्राष्ट्रीय प्रमाणीकरण पारित किया और अंतर्राष्ट्रीय गुणवत्ता प्रबंधन प्रणाली आईएसओ 9001-2011 का प्रमाण पत्र प्राप्त किया।

बीमा संचालन की उच्च विश्वसनीयता दुनिया की सबसे बड़ी कंपनियों में पुनर्बीमा कार्यक्रमों द्वारा समर्थित है - म्यूनिख पुनर्बीमा कंपनी (म्यूनिख रे), स्विस पुनर्बीमा कंपनी (स्विस रे), हनोवर पुनर्बीमा कंपनी (हनोवर रे), एससीओआर (एससीओआर), कोलोन पुनर्बीमा कंपनी (जेनरे), पार्टनर रे (पार्टनर रे) में, साथ ही लंदन कॉर्पोरेशन के लॉयड्स में

2014 - 2015 के दौरान AlfaStrakhovanie Group के काम को कई पेशेवर पुरस्कार और पुरस्कार से सम्मानित किया गया है। लगातार ग्यारहवें वर्ष, कंपनी के अधिकारियों ने आधिकारिक वार्षिक TOP-1000 रूसी प्रबंधक रेटिंग, रूसी प्रबंधकों के संघ और कोमर्सेंट पब्लिशिंग हाउस की एक संयुक्त परियोजना में अपना प्रमुख स्थान हासिल किया है। अल्फास्ट्राखोवानी ने बीमा कंपनी नामांकन में वर्ष 2014 का राष्ट्रीय व्यापार पुरस्कार कंपनी और व्यावसायिक प्रतिष्ठा नामांकन में रूसी व्यापार के राष्ट्रीय व्यापार पुरस्कार कप्तान जीता। कंपनी ने ऑनलाइन बीमा श्रेणी में ई-ट्रैवल नेविगेटर पेशेवर पुरस्कार जीता। इसके अलावा, अल्फास्ट्राखोवानी एकमात्र बीमा कंपनी बन गई जिसने प्रवेश किया रूसी रेटिंगप्रमुख अंतरराष्ट्रीय एचआर ब्रांडिंग कंपनी यूनिवर्सम द्वारा प्रकाशित एंप्लॉयर्स यूनिवर्सम टॉप 100 2014। विशेषज्ञ आरए ने अल्फास्ट्राखोवानी को वित्तीय जोखिम बीमा बाजार में अग्रणी के रूप में मान्यता दी, और कंपनी ने "वेबसाइट पर उपलब्ध कराए गए उत्पादों की व्यापक श्रेणी के साथ बीमा कंपनी" श्रेणी में रुस्त्रहोवका पुरस्कार जीता।