Kaip atlikti poodines injekcijas. Poodinės injekcijos technika

Dėl to, kad poodinis riebalų sluoksnis yra gerai aprūpintas kraujagyslėmis, už daugiau greitas veiksmas vaistinė medžiaga Naudojamos poodinės injekcijos. Vaistai, vartojami po oda, veikia greičiau nei vartojant per burną. Su mažiausio skersmens adata į poodį suleidžiama iki 15 mm gylio ir suleidžiama iki 2 ml vaistų, kurie greitai susigeria iš laisvo poodinio audinio ir jo neveikia. žalingas poveikis. Patogiausios zonos po oda yra: išorinis peties paviršius; poodinė erdvė; priekinis išorinis šlaunies paviršius; šoninis paviršius pilvo siena; Apatinė dalis pažasties sritis.

Šiose vietose oda lengvai įsitraukia į raukšlę ir nėra pavojaus sugadinti kraujagyslės, nervai ir periostas. Nerekomenduojama švirkšti į vietas, kuriose yra patinę poodiniai riebalai, arba į gabalėlius, atsiradusius dėl prastai praeitų injekcijų.

Technika:

priimti dešinė rankašvirkštas (adatos kaniulę laikykite 2-uoju dešinės rankos pirštu, 5-uoju pirštu laikykite švirkšto stūmoklį, 3-4 pirštais laikykite cilindrą iš apačios, o 1-uoju pirštu laikykite cilindrą iš viršaus);

Kaire ranka surinkite odą į trikampę raukšlę, pagrindą žemyn;

įkiškite adatą 45o kampu į pagrindą odos raukšlė iki 1-2 cm gylio (2/3 adatos ilgio), laikykite rodomasis pirštas adatos kaniulė;

judėti kairiarankis ant stūmoklio ir sušvirkškite vaistą (neperkelkite švirkšto iš vienos rankos į kitą).

Dėmesio! Jei švirkšte yra nedidelis oro burbuliukas, vaistą sušvirkškite lėtai ir neišleiskite viso tirpalo po oda, palikite nedidelį kiekį kartu su oro burbuliukais švirkšte:

nuimkite adatą, laikydami ją už kaniulės;

spauskite injekcijos vietą vatos tamponu ir alkoholiu;

Injekcijos į raumenis

Kai kurie vaistai, vartojami po oda, sukelia skausmą ir prastai absorbuojami, todėl susidaro infiltratai. Vartojant tokius vaistus, taip pat tais atvejais, kai norima gauti daugiau greitas efektas, injekcija po oda pakeičiama į raumenis. Raumenys turi platų kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklą, kuris sudaro sąlygas greitai ir visiškai absorbuoti vaistus. Sušvirkščiant į raumenis, sukuriamas depas, iš kurio vaistas lėtai absorbuojamas į kraują, o tai palaiko reikiamą koncentraciją organizme, o tai ypač svarbu vartojant antibiotikus. Gaminti injekcijos į raumenis turėtų būti tam tikrose kūno vietose, kur yra didelis raumeninio audinio sluoksnis, o dideli indai ir nerviniai kamienai nesiartina. Adatos ilgis priklauso nuo poodinio riebalinio sluoksnio storio, nes būtina, kad įdėjus adata pereitų per poodinį audinį ir patektų į raumenų storį. Taigi, esant per dideliam poodiniam riebalų sluoksniui, adatos ilgis yra 60 mm, o vidutinio - 40 mm. Tinkamiausios vietos injekcijoms į raumenis yra sėdmenų, pečių, šlaunų raumenys.

Injekcijoms į raumenis į sėdmenų sritį naudojama tik viršutinė išorinė dalis. Reikėtų prisiminti, kad netyčia smogus adata į sėdimąjį nervą, gali atsirasti dalinis arba visiškas galūnės paralyžius. Be to, netoliese yra kaulas (kryžkaulis) ir dideli indai. Pacientams, kurių raumenys suglebę, šią vietą sunku lokalizuoti.

Paguldykite pacientą ant pilvo (pirštai įkišti) arba ant šono (viršuje esanti koja sulenkta ties klubu ir keliu, kad atpalaiduotų sėdmenų raumenis). Pajuskite tokią anatomiją: viršutinė užpakalinė klubinė stuburo dalis ir didelis iešmas šlaunikaulis. Nubrėžkite vieną liniją statmenai žemyn nuo stuburo vidurio iki poplitealinės duobės vidurio, kitą - nuo trochanterio iki stuburo (projekcija sėdimojo nervo eina šiek tiek žemiau horizontalios linijos išilgai statmenos). Nustatykite injekcijos vietą, kuri yra viršutiniame išoriniame kvadrante, viršutinėje išorinėje dalyje, maždaug 5-8 cm žemiau keteros. ilium. Atliekant pakartotines injekcijas, reikia pakaitomis dešinėje ir kairė pusė, keiskite injekcijos vietas: taip sumažinsite procedūros skausmą ir išvengsite komplikacijų.

Viduriniame trečdalyje atliekama injekcija į raumenis į šoninį šoninį raumenį. Padėtis dešinė ranka 1-2 cm žemiau šlaunikaulio trochanterio, kairysis - 1-2 cm virš girnelės, abiejų rankų nykščiai turi būti vienoje linijoje. Suraskite injekcijos vietą, kuri yra srities, kurią sudaro abiejų rankų rodomieji ir nykščiai, centre. Leisdami injekcijas mažiems vaikams ir prastai maitinamiems suaugusiems, turite suimti odą ir raumenis, kad tai įsitikintumėte vaistinis preparatas pataikė į raumenį.

Injekcija į raumenis taip pat gali būti atliekama į deltinį raumenį. Peties arterija, venos ir nervai eina palei petį, todėl ši sritis naudojama tik tada, kai nėra kitos injekcijos vietos arba kai kasdien atliekamos kelios injekcijos į raumenis. Atlaisvinkite paciento petį ir pečių ašmenis nuo drabužių. Paprašykite paciento atpalaiduoti ranką ir ją sulenkti alkūnės sąnarys. Pajuskite kaukolės akromioninio proceso kraštą, kuris yra trikampio pagrindas, kurio viršūnė yra peties centre. Nustatykite injekcijos vietą – trikampio centre, maždaug 2,5–5 cm žemiau akromiono proceso. Injekcijos vietą galima nustatyti ir kitu būdu, keturis pirštus uždėjus per deltinį raumenį, pradedant nuo akromiono proceso.

Technika:

padėti pacientui užimti patogi padėtis: įkišus į sėdmenį – ant pilvo ar šono; į šlaunį – gulint ant nugaros šiek tiek sulenkus kelio sąnarys spardytis ar sėdėti; petyje - gulint arba sėdint;

nustatyti injekcijos vietą;

nusiplaukite rankas (dėvėkite pirštines);

nuosekliai apdorokite injekcijos vietą dviem vatos gumulėliais su spiritu: pirmiausia didelį plotą, tada pačią injekcijos vietą;

trečią alkoholio rutulį padėkite po 5-uoju kairės rankos pirštu;

paimkite švirkštą į dešinę ranką (5-ąjį pirštą uždėkite ant adatos kaniulės, 2-ąjį pirštą uždėkite ant švirkšto stūmoklio, 1-ąjį, 3-ąjį, 4-ąjį pirštą uždėkite ant cilindro);

ištempkite ir pritvirtinkite odą injekcijos vietoje 1–2 kairės rankos pirštais;

įkiškite adatą į raumenį stačiu kampu, palikdami 2-3 mm adatos virš odos;

perkelkite kairę ranką prie stūmoklio, 2-uoju ir 3-iu pirštais suimdami už švirkšto cilindro, 1-uoju pirštu paspauskite stūmoklį ir suleiskite vaistą;

Kaire ranka paspauskite injekcijos vietą vatos tamponu ir alkoholiu;

nuimkite adatą dešine ranka;

daryti lengvas masažas injekcijos vietos nenuimant nuo odos vatos;

Uždėkite dangtelį ant vienkartinės adatos ir išmeskite švirkštą į šiukšlių konteinerį.

Vienkartinių injekcinių švirkštų išmetimas

Siekiant užkirsti kelią plitimui užkrečiamos ligos asmens ir kad būtų išvengta medicinos personalo užsikrėtimo, būtina laiku ir visapusiškai vykdyti sanitarinėse taisyklėse numatytas prevencines priemones, įskaitant. vienkartinių injekcinių švirkštų dezinfekcija, sunaikinimas ir šalinimas.

Vienkartiniai plastikiniai injekciniai švirkštai, naudojami medicinos įstaigose injekcijoms (manipuliacijai), po gydomųjų ir diagnostinių procedūrų priskiriami medicininėms atliekoms, potencialiai pavojingoms infekcinių ligų plitimui ir yra B ir C klasių medicininės atliekos. .

Cheminis vienkartinių švirkštų dezinfekavimo metodas

Naudotiems vienkartiniams injekciniams švirkštams dezinfekuoti cheminiu būdu pirmiausia paruošiamas dezinfekcinis tirpalas, kuris supilamas į dvi specialias paženklintas talpyklas su dangteliais: „Indelis adatoms dezinfekuoti“ ir „Indelis švirkštų dezinfekcijai“.

Po injekcijos (manipuliacijos) medicinos darbuotoja, neuždengus adatos dangteliu, atlieka atskirą panaudotos adatos ir švirkšto dezinfekciją cheminės dezinfekcijos metodu, kad vėliau būtų gabenama į sunaikinimo ar šalinimo vietą.

Vienkartiniams injekciniams švirkštams dezinfekuoti naudojamos dezinfekavimo priemonės.

Gydymo kambarys

Gydymo kabinetas yra būtina grandis teikiant kvalifikuotą diagnostinę ir gydomąją pagalbą.

Gydymo kabinete atliekamos injekcijos, perpylimai ir nemažai kitų manipuliacijų, kurioms reikia griežtai laikytis aseptikos. Procedūros slaugytoja paima kraują venų punkcija biocheminiai tyrimai, nustatant Rh faktorių ir atliekant individualų suderinamumo testą; pildo atitinkamą dokumentaciją, atlieka poodines ir į raumenis injekcijas, ruošia sistemas intraveninėms infuzijoms.

Gydymo kabineto mokomosios medžiagos sąrašas

* Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos, Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros įstaigų, vietos administracijų įsakymai, nurodymai, reglamentuojantys slaugytojo veiklą gydymo kabinete.

Profesionalus darbo aprašymas.

Gydymo kabineto dokumentų sąrašas.

Įrangos sąrašas, procedūrų kabineto įranga.

Vaistų, reikalingų skubiai pagalbai teikti, sąrašas.

Vaistų sąrašas, priemonių, kurių imamasi esant anafilaksiniam šokui, sąrašas.

Vaistų sąrašas, galiojimo laikas.

Vaistų laikymo instrukcijos.

Šaldytuve laikomų vaistų sąrašas, jų įdėjimo seka.

Kraujo paėmimo laboratoriniams tyrimams technika.

Slaptojo kraujo tyrimo metodika.

Darbo su krauju procedūra.

Kraujo perpylimo technika.

Įrankių valymo po naudojimo tvarka.

Antiepideminių priemonių rinkinys ŽIV/AIDS ir hepatito profilaktikai gydymo kabinete.

Atsargumo priemonės dirbant su dezinfekavimo ir plovimo priemonėmis.

Gydymo patalpų valymo grafikas.

Gydymo kambario valymas

Kiekvieną dieną procedūrinėje ir skiepų kambariai dvigubas šlapias valymas atliekamas naudojant chloro turinčius ir plovikliai, po to du kartus per dieną po vieną valandą atliekamas kvarcinis apdorojimas biure sumontuotomis baktericidinėmis lempomis OBN-150. Taip pat, jei reikia, atliekama pomanipuliacija ir galutinis valymas, kuris atliekamas naudojant 0,6% kalcio hipochlorito. Visi paviršiai ir sienos apdorojami du kartus su 15 minučių intervalu.

Bendras valymas atliekamas kartą per septynias dienas 6% vandenilio peroksido tirpalu ir 0,5% plovimo tirpalu. Valymo dieną šaldytuvas atitirpinamas, baldai nukeliami nuo sienų. Lubos plaunamos viena kryptimi, tada sienos nuo durų iš kairės į dešinę ir iš viršaus į apačią. Išplauti langai ir radiatoriai, po to baldai viduje, išorėje, iš viršaus į apačią. Grindys išplaunamos iki slenksčio. Drėgnas paviršius drėkinamas 1% kalcio hipochlorito tirpalu. Šaldytuvas nuvalomas 2% tirpalu acto rūgštis. Kvarcas įjungiamas vieną valandą. Kambarys užsidaro. Po valandos patalpa vėdinama, dezinfekuojantis tirpalas švaria šluoste nuplaunamas po tekančiu vandeniu ta pačia seka ir vėl kvarcuojant vieną valandą. Po valandos kambarys išvėdinamas ir baldai pastatomi į savo vietą. Bendrojo valymo sąsiuvinyje daromas įrašas.

Po valymo skudurai vieną valandą mirkomi 0,6% kalcio hipochlorito tirpale, po to nuplaunami tekančiu vandeniu, išdžiovinami ir laikomi švarioje, sausoje talpykloje. Šluostės ir išoriniai konteinerių paviršiai du kartus 15 minučių intervalu apdorojami 0,6% kalcio hipochlorito tirpalu iš viršaus į apačią.

Dauguma merginų Asmeninė patirtis susidūrė su įvairiomis injekcijomis po oda. Iš tiesų, gydytojai - ginekologai pas skirtingos situacijos vaistai skiriami injekcijomis, nes jie yra veiksmingesni, palyginti su tabletėmis. Ir kai kuriais atvejais net poodinės injekcijos- tik galimas būdas vaistų įvedimas į organizmą. Dažnai poodinės injekcijos tu turi tai padaryti pats. Todėl pažvelkime į šią temą atidžiau.

Kokie vaistai skiriami po oda?

Daugelis vaistų yra leidžiami po oda, taip pat įvairios vakcinos. Bet mus domina didesniu mastu vaistai, susiję su nėštumo planavimu. Garsiausios ir dažniausiai skiriamos yra išvardytos žemiau:

• Alavijų tirpalas. Alavijas po oda nustatytas į kompleksinis gydymas lėtinės infekcijos moterų lytinių organų, kurie lemia vystymąsi. Alavijas turi savybę gerai stimuliuoti imuninę sistemą.
• Puregon ir kiti folikulus stimuliuojantys hormonai. Paprastai jie yra leidžiami po oda, siekiant paskatinti folikulų brendimą moterims, kurių kiaušidžių funkcija sutrikusi normaliais ciklais. Visi hormoniniai vaistai reikia griežtai laikytis injekcijos laiko.
• Pregnilis ir kiti žmogaus chorioninio gonadotropino preparatai. Šie vaistai būtini, kai moteriai ovuliacija neįvyksta savaime, pavyzdžiui, folikulai nesprogsta, o išsivysto į cistą. HCG injekcija skatina galutinį kiaušinėlio brendimą ir išsiskyrimą iš subrendusio folikulo. Dėl šios priežasties tokie vaistai IVF protokole privalomi griežtai likus 36 valandoms iki kiaušialąstės punkcijos (per šį laikotarpį folikulai subręsta, bet savanoriška ovuliacija neįvyks).
• Diferelinas. Naudojamas ilgi protokolai IVF kaip blokada (dirbtinė menopauzė).
• Kleksanas arba fraksiparinas vartojami, kai būtina skystinti kraują, taip pat daugiausia dirbtinio apvaisinimo protokoluose.

Ką reikia žinoti prieš atliekant injekciją?

Injekcijos po oda- tai vaisto įpurškimas į poodinį riebalų sluoksnį, adatos įvedimas giliau nei suleidžiant į odą (pavyzdžiui, Mantoux testas). Poodiniai riebalai gerai aprūpinami krauju, todėl į juos suleistas vaistas į kraują patenka per 30 minučių nuo injekcijos momento. Poodinės injekcijos vietos rinkitės tuos, kurių poodinis riebalų sluoksnis gerai išvystytas. Patogiausia vieta savarankiškam manipuliavimui yra pilvas arba vidinė pusė klubų.

Labai retai, bet vis dėlto įmanoma komplikacijos po oda injekcijų:

• Sąnarinės venos punkcija gresia vietiniu kraujavimu (dažniausiai jis sustoja savaime be jokios pašalinės intervencijos).
• abscesas - pūlingas uždegimas, gali atsirasti, jei nesilaikoma aseptikos taisyklių.
• Adatos lūžis yra retas. Jei taip atsitiko, nusiraminkite ir, jei įmanoma, pincetu ištraukite nulūžusios adatos galiuką. Jei to padaryti nepavyksta, kreipkitės į gydytoją.
• Aliejiniai vaistų tirpalai turi būti pašildyti iki žmogaus kūno temperatūros. Prieš pradėdami švirkšti aliejinį vaistą, patraukite stūmoklį link savęs, įsitikinkite, kad į švirkštą nepatenka kraujo (tai reiškia, kad mes nepatekome į kraujagyslę), ir tik tada galite leisti vaistą.
• Hematomos (mėlynės) atsiranda, kai injekcijos metu pažeidžiami smulkūs kapiliarai. Dėl pagreitintas gijimas odą galima patepti heparino tepalu. Sumušimus lydi skausmas, siekiant sumažinti šį simptomą kiekvieną kartą poodinė injekcija pabandykite tai padaryti labiau nutolusioje vietoje nuo ankstesnės injekcijos.

Visada perskaitykite vaisto instrukcijas, kad nustatytumėte visas kontraindikacijas. Tuo atveju alerginė reakcija Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją!

Poodinės injekcijos: Technika

Buteliukui valyti naudokite spiritinį vatos tamponą medicininis tirpalas. Švariomis rankomis atidarykite ampulę su vaistu, specialia dilde perpjaukite siauriausioje vietoje, o po to apvyniokite ampulę servetėle arba vata. Tada įtraukite vaistą į švirkštą, atsargiai, kad adata neliestumėte buteliuko sienelių. Būtinai išleiskite iš švirkšto oro perteklių. Dabar injekcijai skirtą pilvo paviršių reikia apdoroti kitu vatos tamponu, kuriame yra alkoholio. Ranka surinkite pilvo raukšlę ir užtikrintai įkiškite adatą 45 laipsnių kampu iki 2/3 jos ilgio. Lėtai švirkškite vaistą ir nuimkite adatą. Paspauskite pradūrimo vietą nauju spiritiniu medvilniniu tamponu. Panaudotą švirkštą ir vatą išmeskite į šiukšliadėžę.

Poodinė injekcija Tai padaryti patiems nėra taip sunku, kaip gali atrodyti. Sunkiausias dalykas šiuo klausimu daugumai merginų yra įveikti psichologinę baimę prasiskverbti į savo kūną. Nepaisant populiarių nuogąstavimų, poodinės injekcijos daugeliu atvejų yra mažiau skausmingos nei. Nebijokite, pabandykite vieną kartą, tada visada galėsite suleisti injekcijas sau ar savo artimiesiems

Poodinis riebalų sluoksnis gerai aprūpintas kraujagyslėmis, todėl greitesniam vaisto veikimui naudojamos poodinės injekcijos (SC). Vaistai, vartojami po oda, absorbuojami greičiau nei vartojant per burną. Su adata į poodį suleidžiama iki 15 mm gylio ir suleidžiama iki 2 ml vaistų, kurie greitai susigeria į laisvą poodinį audinį ir jam nedaro žalingo poveikio.

Poodinių injekcijų adatų ir švirkštų charakteristikos :

Adatos ilgis -20 mm

Skyrius -0.4 mm

Švirkšto tūris - 1; 2 ml Poodinės injekcijos vietos:

Vidurinis priekinio išorinio peties paviršiaus trečdalis;

Vidurinis šlaunies priekinio išorinio paviršiaus trečdalis;

Subakopinis regionas;

Priekinė pilvo siena.

Šiose vietose oda lengvai įsitraukia į raukšlę ir nėra pavojaus pažeisti kraujagysles, nervus ir periostą. Nerekomenduojama švirkšti: į vietas, kuriose yra edeminių poodinių riebalų; sutankinimuose po prastai įsisavintų ankstesnių injekcijų.

Įranga:

Vykdymo algoritmas:

Užsidėkite švarų chalatą, kaukę, dezinfekuokite rankas ir užsimaukite pirštines.

Ištraukite vaistą, išleiskite orą iš švirkšto ir įdėkite jį į dėklą.

Priklausomai nuo injekcijos vietos ir vaisto pasirinkimo, leiskite pacientui atsisėsti arba atsigulti.

Apžiūrėkite ir palpuokite injekcijos vietą.

Injekcijos vietą paeiliui apdorokite viena kryptimi 2 vatos kamuoliukais, sudrėkintais 70 % alkoholio tirpale: pirmiausia didelį plotą, tada antrą rutulį tiesiai į injekcijos vietą, padėkite jį po kairės rankos mažuoju pirštu.

Paimkite švirkštą į dešinę ranką (adatos kaniulę laikykite dešinės rankos smiliumi, švirkšto stūmoklį laikykite mažuoju pirštu, cilindrą laikykite 1, 3, 4 pirštais).

Kaire ranka surinkite odą į trikampę raukšlę, pagrindą žemyn.

Įkiškite adatą 45° kampu pjūviu į viršų į odos raukšlės pagrindą iki 1-2 cm gylio (2/3 adatos ilgio), rodomuoju pirštu laikykite adatos kaniulę.

Uždėkite kairę ranką ant stūmoklio ir sušvirkškite vaistą (neperkelkite švirkšto iš vienos rankos į kitą).

Nuimkite pirštines ir įdėkite

Nusiplauti rankas, nusausinti.

Pastaba. Injekcijos metu ir po jos, praėjus 15-30 minučių, pasiteiraukite paciento apie jo savijautą ir reakciją į suleistą vaistą (nustatykite komplikacijas ir reakcijas).

1 pav.Poodinių injekcijų vietos

2 pav. SC injekcijos technika.

Aliejinių tirpalų injekcija po oda.

Tikslas: vaistinis.

Indikacijos: hormoninių vaistų skyrimas, riebaluose tirpių vitaminų preparatų tirpalai.

Įranga:

Sterilus: padėklas su marlės tamponais arba vatos gumuliukais, 1,0 arba 2,0 ml tūrio švirkštas, 2 adatos, 70% alkoholio, vaistai, pirštinės.

Nesterili: žirklės, kušetė ar kėdė, indai adatoms dezinfekuoti, švirkštai, tvarsčiai.

Vykdymo algoritmas:

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą ir gaukite jo sutikimą.

Apsirenkite švarų chalatą, kaukę, dezinfekuokite rankas ir užsimaukite pirštines.

Prieš naudojimą panardinkite ampulę į indą su šiltu vandeniu ir pašildykite iki 38°C.

Pripildykite švirkštą vaisto ir išleiskite orą iš švirkšto.

Injekcijos vietą du kartus apdorokite tufikomiu su 70% alkoholiu.

Sušvirkškite adata, patraukite stūmoklį link savęs – įsitikinkite, kad į švirkštą nepatektų kraujo – išvengiama vaistų embolijos (aliejaus embolijos).

Lėtai įpilkite tirpalo (aliejaus tirpalo temperatūra yra 38 °C).

Medvilniniu tamponu, kuriame yra 70 % alkoholio, paspauskite injekcijos vietą.

Išimkite adatą laikydami ją už kaniulės.

Įdėkite vienkartinį švirkštą ir adatą į indą su 3% chloramino 60 minučių.

Nuimkite pirštines, padėkite indą su dezinfekuojančiu tirpalu.

Nusiplauti rankas, nusausinti.

Dėl to, kad poodinis riebalų sluoksnis yra gausiai aprūpintas kraujagyslėmis, greitesniam vaisto veikimui naudojamos poodinės injekcijos.

Paprastai skiriami vaistų tirpalai, kurie greitai absorbuojami laisvai poodinis audinys ir nedaryk jai įtakos žalingas veiksmas. Po oda galima švirkšti skysčius nuo nedidelio kiekio iki 2 litrų.

Atliekant poodines injekcijas, būtina vengti didelių kraujagyslių ir nervų kamienų artumo. Patogiausios injekcijos vietos yra išorinis peties paviršius arba stipininis dilbio kraštas, poodinis tarpas, priekinis šlaunies paviršius, šoninis pilvo sienelės paviršius ir apatinė pažasties srities dalis. Šiose vietose oda lengvai įsitraukia į raukšlę ir nėra pavojaus pažeisti kraujagysles, nervus ir poodinius riebalus.

Vartojant po oda, vaistinių medžiagų absorbcija, taigi ir pasireiškimas terapinis poveikis atsiranda lėčiau nei vartojant į raumenis ir į veną. Tačiau šiuo atveju jie veikia ilgiau. Esant nepakankamumui periferinė kraujotaka po oda suleistos medžiagos prastai pasisavinamos.

Iškart prieš injekciją oras iš švirkšto ištraukiamas, laikant jį vertikaliai adata į viršų. Jei oro burbuliukai tirpale yra maži, stūmoklį reikia atitraukti atgal, kad jie susijungtų į vieną didelį, o tada stūmokliu iš jo išsivaduoti.

Odos paviršius, kuriame reikia švirkšti, du kartus nušluostomas steriliais vatos kamuoliukais, suvilgytais alkoholyje. Pirmą kartą A skalbiamas 10x10 cm plotu, antruoju vatos gumulėliu - tiesiai 5x5 cm pradūrimo vietoje. Tada ši vieta sutepama alkoholio tirpalas Yoda. Jei oda labai nešvari, ją reikia iš anksto apdoroti eteriu.

Injekcijai vandeniniai tirpalai paimkite ploną adatą, aliejaus injekcijoms - storesnę adatą, poodinėms infuzijoms - 90 mm ilgio adatą, kurios spindis 1 mm. Kaire ranka suimkite odą injekcijos vietoje į raukšlę, į kurios pagrindą greitu judesiu įduriama adata. Yra du būdai laikyti švirkštą ir pradurti odą.

Pirmuoju būdu švirkšto cilindras užspaudžiamas tarp pirmojo ir antrojo arba trečiojo pirštų, ketvirtojo ir penktojo pirštų, o stūmoklis laikomas. Injekcija atliekama į odos raukšlės pagrindą iš apačios į viršų (pacientas stovi) 30° kampu į peties paviršių. Kai pradursite odą, adatos spindis visada turi būti nukreiptas į viršų.

Skirtas po oda, į raumenis ir intraveninės injekcijos adata įdurta ne iki galo, o maždaug 2/3 ilgio, nes jos lūžimas gali įvykti tik sandūroje su mova. Atlikę odos punkciją, perkelkite švirkštą į kairę ranką, antruoju ir trečiuoju dešinės rankos pirštais suimkite cilindro kraštelį, o pirmuoju pirštu paspauskite stūmoklio rankenėlę, sušvirkšdami vaistą. Tada kairiąja ranka ant injekcijos vietos uždėkite šviežią spirite suvilgytą vatą ir greitai nuimkite adatą. Vaisto injekcijos vieta lengvai pamasažuojama vatos tamponu, kad geriau pasiskirstytų skaiduloje ir neišeitų atgal.

Odos pradūrimo vieta sutepama alkoholio jodo tirpalu. Norint išvengti nudegimų, injekcijos vietoje negalima ilgai laikyti vatos, suvilgyto alkoholio jodo tirpalu.

Antruoju būdu užpildytas švirkštas laikomas vertikaliai pirmu ir trečiu ar ketvirtu pirštais, adata žemyn. Greitai įkišę adatą, antruoju pirštu paspauskite stūmoklio rankenėlę ir sušvirkškite vaistą, po to adata nuimama.

Komplikacijos

aseptikos taisyklių pažeidimas ir nepakankama tirpalo sterilizacija gali sukelti vietinis uždegimas iki septinio proceso išsivystymo. Kliniškai pasireiškia hipertermija injekcijos vietoje ir patinimu. Hipertermija taip pat gali būti bendro pobūdžio;





klaidingas 10 % natrio chlorido tirpalo (hipertoninio tirpalo) skyrimas vietoj 0,85 % fiziologinio tirpalo ar kitokio hipertoninis tirpalas gali sukelti vietinę nekrozę;





per karšto tirpalo (virš 40°C) įvedimas taip pat gali sukelti audinių nekrozę;





klaidingai vartojami vaistai, kurių nepaskyrė gydytojas arba kurie konkrečiam pacientui yra kontraindikuotini, gali baigtis mirtimi.

Dažniausia (dažnesnė) komplikacija yra infiltracija - tai „reaktyvus audinių ląstelių dauginimasis“ aplink mechaninės traumos vietą (dėl injekcijos buka adata) ir cheminis sudirginimas vaistu. ypač aliejaus tirpalai ir suspensijos; dėl mikrobinio agento poveikio.

Infiltruoti- vietinis audinių tankinimas ir padidėjimas. Infiltracijos vystymosi mechanizmas kiekvienu konkrečiu atveju bus skirtingas, nors pradinis ir galutinis etapai gali sutapti.

Vartojant blogai tirpius vaistus, jų absorbcijos procesas sulėtėja. Siekiant pagreitinti susidariusių infiltratų rezorbciją, naudojami šilti kompresai ir fizioterapija.

Abscesas- organinis pūlių kaupimasis audiniuose dėl jų uždegimo su audinių tirpimu ir ertmių susidarymu. Būdingi vietiniai ir bendrų bruožų uždegimas (skausmas, hiperemija, hipertermija ir kt.).

Jie reikalauja arba chirurginė intervencija, arba (jei leidžia paciento būklė) intensyvus konservatyvus gydymas(būtina antibakterinė terapija).

Svarbus dalykas yra infiltratų ir abscesų prevencija - griežtas laikymasis aseptikos taisyklės: vienkartinių švirkštų su nepasibaigusiu tinkamumo vartoti terminu naudojimas, patikima instrumentų sterilizacija, slaugytojos rankų, paciento odos gydymas, vaistinio preparato ampulės su 70 % etilo alkoholiu ir sterili medžiaga, instrumentų sterilumo palaikymas. ir medicininis tirpalas.

"Katalogas slaugytoja"2004, "Eksmo"

Medicininiu požiūriu injekcija reiškia įvadą vaistasį kūną švirkštu su adata. Paprastai injekcijos naudojamos norint tiksliai dozuoti vaistą, padidinti jo koncentraciją tam tikroje vietoje arba pagreitinti vaistų poveikį. Pažiūrėkime, kaip atliekama intraderminė ir poodinė injekcija.

Injekcijų tipai

Gydytojai išskiria kelias injekcijų rūšis: poodines, į raumenis, arterines, venines ir injekcijas tiesiai į organus. Visi jie turi savo ypatybes ir administravimo būdus. Taigi, pažvelkime į pirmuosius du tipus.

Kas yra poodinė injekcija?

Injekcijos po oda naudojamos saugiam vaisto suleidimui būtent į tas kūno vietas, kuriose nėra didelių kraujagyslių ir nervų (žastinis, poodinis tarpkapulinis regionas, vidinė šlaunies dalis ir pilvas). aliejaus tirpalai. Vandeningoms naudojamos plonesnės adatos, riebioms – storesnės, todėl vaistui lengviau patekti į audinį. Kad poodinė aliejaus injekcija nereikėtų didelės jėgos, pirmiausia rekomenduojama ampulę su vaistu pašildyti šiltame vandenyje, o patį tirpalą suleisti lėčiau. Tokios injekcijos gali būti atliekamos pacientui gulint, sėdint ar stovint. Taigi, pažiūrėkime, kaip atlikti poodines injekcijas.

Poodinė injekcija: technika

Gydytojai išskiria du vaistų įvedimo po oda būdus:

1. Švirkštas paimamas į dešinę ranką, kad mažasis pirštas laikytų adatos kaniulę, tada reikia padaryti nedidelę odos raukšlę ir suleisti vaistą. Šio metodo ypatumas yra tas, kad adata įvedama statmenai injekcijos vietai.

2. Ta pati švirkšto padėtis rankoje apima adatos įkišimą iš apačios į viršų arba iš viršaus į apačią 30-45 laipsnių kampu (dažnai naudojama poodinėms arba tarpmentinėms sritims).

Verta pabrėžti, kad būsima injekcijos vieta pirmiausia turi būti apdorota steriliu, geriausia alkoholio, tirpalu, o suleidus vaistą šią procedūrą kartoti. Taip pat verta atkreipti dėmesį: jei praėjus kuriam laikui po injekcijos jo vietoje susiformuoja gumbas, į šią vietą nebegalima leisti vaistų.

Kas yra intraderminė injekcija?

Intraderminės injekcijos savo ruožtu naudojamos paciento alergijai vaistui nustatyti. Jie dažnai yra biologinis testas (pvz., Mantoux testas) arba naudojami vietinei mažo ploto anestezijai. Šio tipo injekcijos atliekamos į viršutinę ir vidurinę dilbio dalis, jei pacientas injekcijos metu neserga. kvėpavimo takų ligos, ir jis neturi problemų su oda biologinio tyrimo vietoje.

Intraderminės injekcijos technika:

• apdorokite rankų paviršių, užsimaukite sterilias pirštines;
• paruošti ampulę su vaistu;
• įtraukite vaistą į švirkštą;
• pakeiskite adatą, pašalinkite oro buvimą švirkšte;
• apdorokite būsimą injekcijos vietą alkoholio tirpalu;
• šiek tiek ištempkite odą bandymo vietoje;
• įkiškite adatą po oda lygiagrečiai vidurinei arba viršutinei dilbio daliai;
• pristatyti sprendimą. Teisingai vartojant, susidaro poodinis burbulas, kurį reikia apdoroti alkoholiu, jo nespaudžiant. Jei laikomasi technikos, tiek intraderminė, tiek poodinė injekcija nesukels sunkios pasekmės, priešingai, jie padės diagnozuoti arba taps svarbiausiu ginklu gydant ligą.