Branduolinė ir regioninė psichopatija. Psichopatijos diferenciacija dėl jų atsiradimo. Psichopatija

KARINIS UNIVERSITETAS .

TESTAS

Tema: „Psichopatiniai asmenybės sutrikimo lygiai. psichopatijos rūšys“.

Vykdytojas

MASKVA 1998 m

ĮVADAS:

Asmenybės sutrikimai tarptautinėje ir amerikietiškoje klasifikacijoje reiškia ryškius ir nuolatinius charakterio ir elgesio sutrikimus, trukdančius socialinei adaptacijai. Pas mus dažniausiai šiems atvejams vartojamas V. M. pasiūlytas terminas „psichopatija“. Bekhterevas dar 1886 m. Psichopatija pasižymi: - patologinių savybių sunkumu iki adaptacijos sutrikimo; - psichopatologinių savybių visuma, lemianti visą asmens psichinę išvaizdą;

Santykinis stabilumas, mažas grįžtamumas;

Tam tikros klinikinės struktūros asmenybės, elgesio, afektinių ir neurozinių sutrikimų visuma, išskyrus mozaikinį tipą;

Iš esmės vienodo psichopatinės reakcijos metodo buvimas, dviprasmiškos psichogeninės įtakos;

Dinaminių poslinkių atsiradimas „psichopatinio ciklo“ pavidalu (pagal O. V. Kerbikovą): disforija – konfliktas – reakcija į jį – psichopatinės asmenybės bruožų gilėjimas;

Atsirandančių patocharakterologinių asmenybės bruožų atskyrimas nuo pagrindinės priežasties.

Psichopatinės struktūros formavimosi procese kiekvieno iš šių parametrų reikšmė tampa vis akivaizdesnė, tačiau kol pakankamai aiškiai nenustatyta jų daugumos visuma, lemianti konkretų psichopatijos tipą, patartina atsižvelgti į vaiko ar paauglio būklė kaip prepsichopatinė

Daugumos specifinių stebėjimų genezė yra dviprasmiška: priežastis gali būti patologinis paveldimumas (alkoholinis, šizofreninis, psichopatinis ir kt.) ir įvairios egzogeninės-organinės įtakos (lengvas TBI ir kiti lengvi smegenų pažeidimai iki 3,5 metų amžiaus). ir netinkamas auklėjimas, t.y. neatitinkantis jo keliamų reikalavimų šis vaikas ar paauglys, o psichogeninė trauma – ūminė ar lėtinė.

Tuo atveju, kai pasireiškia tik vienas iš įtakų, atitinkamai konstatuojama branduolinė, organinė ar regioninė psichopatija.

Jei pastarieji atsirado dėl netinkamo auklėjimo, o jų formavimosi laikotarpis vadinamas patocharakterologine raida, tai kai kalbame apie užsitęsusios neurozės, reaktyvios būsenos ar chroniškai veikiančių psichogenijų pasekmes, kalbame apie neurotines, poreaktyvias. arba psichogeninė asmenybės raida.

Nė viena iš psichopatijos tipų nėra nustatyta baigta forma ankstyva vaikystė, nors būtent nuo to laiko, ypač „branduolinės“ psichopatijos grupėje, jų formavimasis prasidėjo veikiant išoriniams poveikiams (ezo-, psicho- ir somatogenijoms, aplinkos ir edukaciniams veiksniams). Psichopatijos vystymosi procesas vyksta vaikystėje ir paauglystė, o kartais tęsiasi ir paauglystėje, iškreipiant normalų ontogenetinį psichikos vystymąsi ir brendimą (psichopatinė disontogenezė).

Pirmajame etape klinikinės psichopatijos apraiškos vaikystėje praktiškai išsenka dėl atskirų elementarių jaudinamų, isteriškų ar nestabilių tipų apraiškų. Klinikinis vaizdas šiuo metu yra nediferencijuotas, suskaidytas ir mobilus.

2-ajame psichopatijos formavimosi etape aiškiai pasireiškia mozaikinis klinikinio vaizdo pobūdis, daugiausia dėl vyraujančių neigiamos brendimo fazės simptomų. Šiuo metu pastebimas ne tik labilus psichopatinių sindromų pakeičiamumas, bet ir įvairios perdėtos su amžiumi susijusios psichinės savybės (savęs patvirtinimo troškimas, egocentriškumas, infantiliškumas, opozicijos reakcijos, mėgdžiojimas, atsisakymas ir kt.). ), psichoendokrininės apraiškos ir dažnai pedagoginio aplaidumo požymiai. Per tą patį laikotarpį gali atsirasti polimorfinių supervertingų darinių polinkis.

Trečiajame etape baigiamas psichopatijos formavimasis, susiformuoja visos jos klinikinės charakteristikos, kurios patenka į vieną iš psichopatinių sindromų (tipų). Norint teisingai surinkti anamnezę, nustatyti tikslią diagnozę ir išskirti būkles, kurios tik paviršutiniškai panašios į psichopatiją, būtina žinoti psichopatijos vystymosi stadijas.

Brandžios asmenybės sutrikimo diagnostikos kriterijai yra šie:

1) pastebima asmeninių pozicijų ir elgesio disharmonija, dažniausiai apimanti kelias veikimo sritis (afektyvumas, jaudrumas, impulsų kontrolė, suvokimo ir mąstymo procesai ir kt.);

2) lėtinis nenormalaus elgesio stiliaus pobūdis, kuris atsirado seniai ir neapsiriboja psichikos ligų epizodais;

3) nenormalus elgesio stilius, kuris yra visapusiškas ir trikdo prisitaikymą prie įvairiausių asmeninių ir socialinių situacijų;

4) sutrikimas sukelia didelių asmeninių išgyvenimų;

5) dažniausiai, bet ne visada, sutrikimą lydi reikšmingas profesinio ir socialinio produktyvumo pablogėjimas (TLK – 10). Kalbame apie sąlygas, kurios nėra tiesiogiai susijusios su dideliu smegenų pažeidimu ar liga ar kitu psichikos sutrikimu.

1 . Žvilgsnis į psichopatiją psichiatrijos požiūriu.

Psichopatija- charakterio anomalija, kuri, pasak iškilaus Maskvos psichiatro P.B. Ganuškinas, lemia psichinę išvaizdą, palikdamas galingą pėdsaką visoje psichinėje struktūroje, visą gyvenimą nepatiria jokių drastiškų pokyčių ir trukdo prisitaikyti prie aplinkos. Vėliau šie O.V. Kerbikovas padėjo pagrindą psichopatijos diagnostikos kriterijams:

1) patologinių charakterio bruožų visuma; jie atsiranda visur - namuose ir darbe, darbe ir poilsio metu, kasdienėmis sąlygomis ir esant emocinei įtampai;

2) patologinių charakterio savybių stabilumas; jie išlieka visą gyvenimą, nors pirmą kartą nustatomi įvairiame amžiuje, dažniausiai paauglystėje, kartais vaikystėje, rečiau – suaugus;

3) socialinis netinkamas prisitaikymas yra patologinių charakterio savybių pasekmė, o ne dėl nepalankios aplinkos.

Išskiriami šie psichopatijos formavimosi tipai:

Konstitucinė (branduolinė) psichopatija. Jie atsiranda dėl paveldimumo ir atsiranda net esant palankiausioms artimiausios socialinės aplinkos sąlygoms.Paprastai panašias apraiškas galima atsekti pas tėvus ar kitus kraujo giminaičius.

Psichopatinė raida („įgyta psichopatija“). Jie atsiranda dėl netinkamo auklėjimo ar užsitęsusios blogos aplinkos įtakos, ypač jei tai įvyksta paauglystėje – charakterio formavimosi laikotarpiu. Tačiau ne visi patiria psichopatinį vystymąsi, veikiami tų pačių psichogeninių lėtinių veiksnių. Šiuo atveju būtinas ne bet koks ilgalaikis neigiamas socialinis-psichologinis poveikis, bet toks, kuris būtų skirtas tokio tipo kirčiavimo „mažiausio pasipriešinimo vietai“.

Organinė psichopatija. Jie yra prenatalinio, notalinio ir ankstyvo postnatalinio (pirmieji 2-3 gyvenimo metai) rezultatas. žalingas poveikis ant besivystančių smegenų. Šie žalingi poveikiai gali būti sunki nėštumo toksikozė, vaisiaus sužalojimai nėštumo ir gimdymo metu, intrauterinės ir ankstyvos smegenų infekcijos, ilgalaikis silpnėjimas. somatinės ligos nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių. Organinė psichopatija pasireiškia vaikystėje, tačiau gali išsilyginti senstant.

Asmenybės sutrikimai, ypač konstitucinė psichopatija, yra stabilūs: tam tikrame amžiuje išryškėję patologiniai charakterio bruožai išlieka visą gyvenimą. Tačiau šios savybės kartais paaštrėja, o kartais sušvelnėja. Dėl to P.B. Ganuškinui sukurti psichopatijos dinamikos doktriną. Dinaminiai pokyčiai apėmė su amžiumi susijusias krizes, kompensaciją ir dekompensaciją, psichopatines fazes ir psichopatijos tipų transformaciją.

Amžiaus krizės - brendimo ir menopauzės – daugiausia dėl biologinių veiksnių. Brendimo laikotarpis stipriau atskleidžia ir paryškina berniukų patologinius charakterio bruožus, menopauzė šiuo atžvilgiu stipriai veikia moteris.

Kompensacija- laikinas psichopatinių savybių sušvelninimas, pakeičiant „mikroaplinką“ į tokią, kurioje šios savybės netrukdo geriausiai prisitaikyti (vienišas gyvenimo būdas ir mėgstamas hobis sergant šizoidiniu sutrikimu). Rečiau kompensuojama aktyviai ugdant psichologinės gynybos mechanizmus, gyvenimo būdą ir elgesį.

Dekompensacija- psichopatinių savybių paaštrėjimas, dažniausiai lydimas elgesio sutrikimų ir netinkamo socialinio prisitaikymo. Dažniau pasireiškia nepalankių aplinkos veiksnių įtakoje, tačiau sveiki asmenys jį visiškai toleruoja. Pasitaiko, kad patys psichopatai sukuria aplink save traumuojančią aplinką, kuri vėliau veda į dekompensaciją.

Psichopatinės fazės - periodiškas staigus pablogėjimas be jokios priežasties, kuris po kurio laiko taip pat praeina savaime – pasitaiko tik esant tam tikroms psichopatijos rūšims.

Asmenybės sutrikimų tipų transformacija atsiranda tiek dėl endogeninių mechanizmų, pavyzdžiui, su amžiumi, tiek dėl nepalankių aplinkos sąlygų. Paranoidinis vystymasis dažniausiai prasideda sulaukus 30-40 metų, tačiau prieš jį gali pasireikšti šizoidinis sutrikimas arba epilepsijos charakterio paryškinimas.

P.B. Ganuškinas manė, kad psichopatijos doktrina yra vadinamųjų ribinių būsenų srities – ribos tarp „psichikos“ ir „nervų“ ligų ir tarp psichikos ligų ir psichikos ligų – sritys. sveikata, kita vertus.

Tai apima lengvas abortines psichozės formas – procesus su tam tikru ligos pradžios momentu ir reiškinius, stebimus visą gyvenimą netinkamai organizuotiems, neharmoningiems asmenims. Pirmieji visada reprezentuoja kažką svetimo pagrindinei tendencijai, kuri lemia tam tikros asmenybės raidą. Su jais į gyvenimo procesų eigą būtinai įsiterpia koks nors veiksnys, sukeldamas poslinkį, ir prasideda reiškinių vystymasis, kurie, būdami svetimi kūnui ir visai asmenybei, visiškai ar iš dalies veda į pokyčius ir sunaikinimą. Iš esmės nesvarbu, ar tokiais atvejais skausmingas procesas pasireiškia aštriais, ryškiais ar tik itin silpnais reiškiniais, ar jis vyksta greitai, ar lėtai, ar sustoja, ar nuolat progresuoja.

Visiškai kitokia situacija yra tais atvejais, kai nenormalūs reiškiniai nėra svetimo proceso įsikišimo rezultatas, o yra įgimti, būdingi pačiai individo esmei ir besivystantys tik tiek, kiek jo reikalaujama. normalus gyvenimo vystymasis arba jo santykio su aplinka sąlygos. Šiam formos tipui apibūdinti vartojamas terminas „konstitucinė psichopatija“. Atitinkamai, P.B. Ganuškinas, psichopatas – tai asmenys, kurie nuo pat jaunystės, nuo susiformavimo momento turi nemažai bruožų, kurie juos skiria nuo vadinamųjų. normalūs žmonės ir neleisti jiems neskausmingai prisitaikyti prie aplinkos sau ir kitiems. Joms būdingos patologinės savybės yra nuolatinės, įgimtos asmenybės savybės, kurios, nors ir gali stiprėti arba vystytis tam tikra kryptimi visą gyvenimą, dažniausiai nepatiria drastiškų pokyčių. Reikėtų pridurti, kad mes kalbame apie tokius bruožus ir savybes, kurios daugiau ar mažiau lemia visą individo psichinę išvaizdą, palikdamos savo įtakingą įspaudą visoje jo psichinėje struktūroje, nes konkretaus subjekto psichikoje apskritai egzistuoja atskirų elementarių nelygumų ir nukrypimų dar nėra.duoda pagrindo jį priskirti psichopatui

Taigi psichopatija yra forma, kuri neturi nei pradžios, nei pabaigos; Kai kurie psichiatrai psichopatines asmenybes, nuolatinius psichikos sveikatos ir psichikos ligų pasienio gyventojus, apibrėžia kaip nelaimingus biologinius variantus, kaip nukrypimus nuo tam tikro vidutinio lygio ar normalaus tipo. Be to, didžiajai daugumai psichopatijos būdingas nepakankamumo, ydingumo, nepilnavertiškumo požymis plačiąja šio žodžio prasme, o nukrypimai teigiamų asmenybės bruožų stiprinimo kryptimi, nors kartais subjektas yra už įprasto vidurkio rėmų. asmens, jokiu būdu nesuteikite teisės jo laikyti psichopatais.

Reikia pridurti, kad ribos tarp individualios psichopatijos yra tokios pat miglotos ir neapibrėžtos, kaip ir bendra visos šios tiriamos srities struktūra. Išskirtinės formos dažniausiai yra dirbtinis, schematiškai apdorotas to, kas stebima tikrovėje, produktas; iš tikrųjų grynos psichopatijos formos tokia forma, kokia jos paprastai aprašomos, yra retos: gyvenime vyrauja mišrios formos, todėl nepaprasta atskirų simptomų įvairovė ir didelis nestabilumas.

Rusijos psichiatrijoje vienas pirmųjų P.B. Ganuškinas (1933) sudarė psichopatijos klasifikaciją, apibūdindamas kelias grupes.

Cikloidų grupė. Į kompoziciją įeina: konstitucinė-depresinė, konstitucinė-sujaudinta, ciklotiminė, emocinė-labili. Jie skiriasi vyraujančios nuotaikos ypatybėmis – nuolat prislėgta, pakili, periodiškai ar dažnai besikeičianti.

Astenikų grupė. Į kompoziciją įeina: neurastenikai, „labai įspūdingi“, psichastenikai. Sujungia polinkį lengvai išsekti ir „dirglų silpnumą“.

Be to, jis nustatė šizoidų, paranoidų, epileptoidų, isteriškų ir nestabilių psichopatų ir kitų grupes, kurių dauguma įtraukta į TLK-10 tais pačiais ar kitais pavadinimais.

Įdomi ir verta dėmesio vokiečių psichiatro K. Leonhardo klasifikacija ir požiūriai į asmenybės kirčiavimus bei psichopatiją.

Norint suprasti žmogaus esmę, reikia atidžiai pažvelgti į įvairius jam būdingus psichinių sferų bruožus. Nei stebėjimai, nei pokalbiai su žmonėmis nepadeda vienareikšmiškai apibūdinti ir nustatyti įvairių psichinių savybių variacijų.

Ne visada lengva nubrėžti aiškią ribą tarp bruožų, formuojančių paryškintą asmenybę, ir bruožų, lemiančių žmogaus asmenybės variacijas. Svyravimai čia nustatomi dviem kryptimis. Visų pirma, savybės įstrigo, arba pedantiškas, arba hipomaniškas Asmenybė žmoguje gali reikštis taip nežymiai, kad kirčiavimas kaip toks nevyksta, galima tik konstatuoti nukrypimą nuo tam tikro modelio. Akcentavimas visada reiškia tam tikros savybės laipsnio padidėjimą. Taip ši asmenybės savybė išryškėja.

Daugelį funkcijų sunku atskirti. Pavyzdžiui, jei kalbame apie ambicijas, tuomet turėtume nustatyti, ar tai priklauso interesų ir polinkių sferai, ar yra akcentuoto užstrigimo bruožas. Paskutinis apibrėžimas galimas, kai ši savybė aiškiai išreikšta: užsispyręs, aklas karjerizmas. Be to, įstrigimas niekada nepasireiškia vien ambicijomis, jį lydi padidėjęs jautrumas įžeidimams ir stiprus pasipiktinimas.

Su panašia situacija susiduriame stebėdami ryškias pareigos jausmo apraiškas. Jį galima priskirti pomėgių ir polinkių krypčiai, tačiau galima įžvelgti ir savybę, būdingą anankastam (pedantiškos asmenybės). Jų pareigos jausmą lydi nerimas, nuolatiniai klausimai, ar jis elgiasi pakankamai nesavanaudiškai.

Psichologiniu požiūriu tai labai įdomu įstrigo asmenybės demonstruoja egoistinių jausmų apraiškas, o pedantiškos - altruistinių, ypač pareigos jausmo, apraiškas. Pabrėžtina, kad įstrigimo bruožai daugiausia susiję su egoistiniais jausmais, o abejonės ir nuolatinės dvejonės (anankastikos) bruožai – su altruistinės tvarkos jausmais. Kuo daugiau žmogus dvejoja savo sprendimuose, tuo stipresni altruistiniai jausmai daro įtaką sprendimų priėmimui

Dar didesnis kontrastas pastebimas lyginant anankastinę asmenybę su isteriška asmenybe, nes isterikai yra labiau linkę į savanaudiškumą. Jie dažnai ima neapgalvotus sprendimus, retai pasveria savo veiksmus, likdami savanaudiškame jiems artimesnių interesų rate.

Labai išvystyta emocijų sritis žmoguje suaktyvina altruistinius jausmus – užuojautos jausmą, džiaugsmą dėl kažkieno sėkmės, pareigos jausmą. Kur kas mažiau tokiais atvejais ugdomas valdžios troškimas, godumas ir savanaudiškumas, pasipiktinimas, pyktis dėl išdidumo pažeidimo. Emociniam pobūdžiui ypač būdinga tokia savybė kaip empatija, tačiau ji gali išsivystyti ir kitais pagrindais.

Tokiems asmenybės bruožams kaip nerimas (baimingumas) nėra vieno genetinio pagrindo. Įprastu laipsniu baimingumas būdingas daugeliui žmonių, tačiau jis gali tapti dominuojančiu, palikdamas pėdsaką visame žmogaus elgesyje.

Akcentuotų bruožų nėra tiek daug, kiek skirtingų atskirų. Akcentavimas iš esmės yra tie patys individualūs bruožai, tačiau su tendencija pereiti į patologinę būseną. Anankastiniai, paranojiški ir isteriški bruožai tam tikru mastu gali būti būdingi bet kuriam asmeniui, tačiau jų apraiškos yra tokios nereikšmingos, kad jų neįmanoma stebėti. Išryškėję jie palieka įspaudą pačioje asmenybėje ir gali įgyti patologinį pobūdį, ardantį asmenybės struktūrą.

Asmenybės, įvardintos kaip akcentuotos, nėra patologinės. Kitaip interpretuojant, išvada rodo, kad tik vidutinis žmogus gali būti laikomas normaliu, o bet koks nukrypimas nuo tokio vidurkio turėtų būti pripažintas patologija. Tai priverstų tuos, kurie savo originalumu aiškiai išsiskiria iš vidutinio lygio fono, išvesti už normos ribų. Į šią kategoriją taip pat būtų įtraukta ta kategorija žmonių, apie kuriuos jie kalba apie „asmenybę“ teigiama prasme, pabrėždami, kad jie turi ryškią originalią psichikos struktūrą. Jei žmogus nepasižymi savybėmis, kurios „didelėmis dozėmis“ sukuria paranojišką, anankastinį, isterišką, hipomanišką ar subdepresinį vaizdą, toks vidutinis žmogus gali būti besąlygiškai laikomas normaliu. Toks žmogus nesusiduria su netolygiu sergančio padaro gyvenimo keliu su nevykėlio keistenybėmis, tačiau vargu ar jis išsiskirs teigiamai. Akcentuoti asmenys gali turėti ir socialiai teigiamų pasiekimų galimybę, ir socialiai neigiamą krūvį. Kai kurie akcentuoti asmenys pasirodo neigiamai, nes gyvenimo aplinkybės jiems nebuvo palankios, tačiau gali būti, kad kitų aplinkybių įtakoje jie būtų tapę nepaprastais žmonėmis.

Užstrigusi asmenybė susiklosčius nepalankioms aplinkybėms, jis gali tapti sunkiai įveikiamu ginčytoju, netoleruojančiu prieštaravimų, tačiau jei aplinkybės tokiam žmogui palankios, gali būti, kad jis bus kryptingas ir nenuilstantis darbuotojas.

Pedantiška asmenybė nepalankiomis aplinkybėmis gali išsivystyti obsesinė-kompulsinė neurozė, palankiomis aplinkybėmis ji taps pavyzdinga darbuotoja, turinčia pareigą atlikti pavestą darbą.

Demonstratyvi asmenybė gali išgyventi neurozę, kitomis aplinkybėmis gali pasiekti išskirtinių kūrybinių laimėjimų.

Apskritai, esant neigiamam paveikslui, yra polinkis įžvelgti psichopatiją, o esant teigiamam – asmenybės akcentavimą.

Pavadinimas „patologinės asmenybės“ turėtų būti vartojamas tik tiems žmonėms, kurie nukrypsta nuo standarto, ir kai neįtraukiamos išorinės aplinkybės, trukdančios normaliai gyvenimo eigai. Tačiau neturėtume pamiršti, kad tarp normalių, vidutinių ir akcentuotų žmonių nėra griežtos ribos. Prie šios sąvokos nereikėtų žiūrėti per siaurai, t.y. Nebūtų teisinga iš karto įžvelgti jame nukrypimą nuo normos dėl kažkokios menkiausios asmens savybės. Tačiau net ir turint gana platų požiūrį į tai, kokias savybes galima vadinti standartinėmis, normaliomis ir nekrentančiomis į akis, vis tiek yra nemažai žmonių, kuriuos tenka priskirti prie paryškintų asmenybių.

Kalbėdamas apie akcentuotų asmenybių variantus, K. Leonhardas turėjo omenyje įvairius charakterio ir temperamento bruožus, kurie formuoja žmogų kaip asmenybę tais atvejais, kai jis atstovauja nukrypimui nuo tam tikro standarto.

Kadangi Karlas Leonhardas, skirtingai nei daugelis jo kolegų, buvo įsitikinęs, kad yra esminių žmogaus asmenybės bruožų ir kad mokslas turėtų stengtis juos apibūdinti, jis sukūrė vieną pirmųjų asmenybės kirčiavimo klasifikacijų, kurią su pagrindiniais skiriamaisiais bruožais pateikia žemiau.

Demonstracinės asmenybės. Demonstracinių reakcijų ypatumas yra tas, kad jų pradžia siejama su sąmoningu kažko troškimu. Žmonės, turintys tokį kirčiavimą, patiria didelį kitų pripažinimo poreikį, stengiasi bet kokiu būdu atkreipti į save dėmesį, yra linkę į žodinį savęs pagyrimą. Be to, tokio tipo asmenybės aiškiai pasireiškia polinkiu į savęs gailėjimąsi. kiti dažnai yra nesąžiningi jų atžvilgiu, kad juos nepelnytai ištiko likimas.

Pedantiškos asmenybės. Šio tipo asmenybės bruožas yra neryžtingumas ir delsimas priimti sprendimą.

Įstrigę asmenys. Jo esmė – patologinis afekto išlikimas.

Jaudinanti(susilpnėjęs epileptoidinės psichopatijos analogas) – potraukiai, instinktai ir nevaldomi impulsai vaidina lemiamą vaidmenį gyvenime ir elgesyje.

Hipertimija(susilpnėjęs hipomanijos laipsnis) - su netinkamai pakilusia nuotaika, galimybe pažeisti etinius standartus, per didelio aktyvumo troškulio pavertimą bevaisingu išsibarstymu.

Distimija(susilpnėjusi subdepresijos versija) – su pesimistine nuotaika.

Afektiškai labilus(susilpnėjusi cikloidinės psichopatijos versija) – būdingas hipertiminių ir distiminių būsenų pokytis.

Afektiškai išaukštintas- džiaugsmingų įvykių metu lengviau išsivysto entuziastinga būsena, o liūdnų įvykių metu - neviltis.

Nerimą kelianti(baimingas) - nuolankumas, nedrąsumas, nedrąsumas.

Emocingas- jautrumas ir gilios reakcijos subtilių emocijų srityje.

Ekstravertas- didesnis dėmesys suvokimui nei reprezentacijai.

Intravertas- polinkis gyventi ne tiek savo suvokimu ir pojūčiais, kiek idėjomis.

Kitą charakterio kirčiavimo klasifikaciją pasiūlė rusų psichiatras A.E. Lichko. Jis sujungė psichopatijos ir charakterio kirčiavimo taksonomiją, apibūdindamas tuos pačius tipus, kurie yra arba normos variantai (kirčiavimas), arba pasiekę patologinį nukrypimo lygį (psichopatija).

Diagnozuojant psichopatiją paaugliams, būtina orientuotis į psichopatijos kriterijus, nurodytus O.V. Kerbikovas (žr. aukščiau).

Patologinių charakterio bruožų visuma ypač aiškiai pasireiškia šiame amžiuje. Psichopatija turintis paauglys savo charakterį atranda šeimoje ir mokykloje, su bendraamžiais ir vyresniaisiais, mokykloje ir atostogaudamas, įprastomis ir pažįstamomis sąlygomis bei kritinėse situacijose. Visur ir visada hipertiminis paauglys trykšta energija, šizoidinis nuo aplinkos atitverta nematoma užuolaida, ir isteriškas trokšta patraukti dėmesį.

Kalbėti apie santykinis stabilumas tačiau reikia atsižvelgti į tris aplinkybes:

1) Paauglystė yra kritinis psichopatijos laikotarpis; daugumos tipų bruožai šiame amžiuje tampa ryškesni.

2) Kiekviena psichopatijos rūšis turi savo formavimosi amžių. Šizoidas matyti nuo pirmųjų gyvenimo metų – tokie vaikai mieliau žaidžia vieni. Psichastenas bruožai dažnai pražysta pirmose mokyklos klasėse, kai nerūpestingą vaikystę pakeičia atsakomybės jausmo reikalavimai. Nestabilus tipas atsiskleidžia arba jau įstojus į mokyklą su artėjančiu poreikiu žaidimų malonumą keisti į akademinį darbą, arba nuo brendimo, kai spontaniškai besiformuojančios bendraamžių grupės leidžia pabėgti nuo tėvų globos. Hipertimija bruožai ypač ryškėja nuo paauglystės. Cikloidiškumas, ypač mergaičių, galima aptikti nuo brendimo momento. Jautrus psichopatija išsivysto 16-19 metų amžiaus, įėjimo į savarankišką gyvenimą laikotarpiu su savo našta tarpasmeniniams santykiams. Paranojiškas psichopatija paaugliams yra labai reta, didžiausias jos išsivystymas pasireiškia nuo 30 iki 40 metų.

3) Paauglystėje yra tam tikrų natūralių charakterio tipų transformacijų. Prasidėjus brendimui, vaikystėje pastebėtus hipertiminius požymius gali pakeisti akivaizdus cikloidiškumas, astenoneurotinius – psichasteninius ar jautrius tipus ir tt Visos transformacijos gali atsirasti tiek dėl biologinių, tiek dėl socialinių priežasčių.

Psichopatija yra ryškus asocialus asmenybės sutrikimas, kuris sukuria rimtas kliūtis adaptacijai visuomenėje. Paprastai tokia charakterio anomalija yra įgimta, tačiau galutinai fiksuojama paauglystėje, po kurios nesikeičia visą gyvenimą.

Patyrę psichozinį sutrikimą, niekada jo nesupainiosite su kitomis psichinėmis ligomis.

Kas yra psichopatai?

Psichopatinės asmenybės pavyzdys. Kadras iš filmo „Laikrodinis apelsinas“.

Daugelis psichopatų nėra negailestingi nusikaltėliai. Atvirkščiai, dažnai tai gali būti sėkmingi verslininkai, atsakingi vadovai, puikūs savo srities specialistai. Psichopatija sergantys vyrai garsėja labai aukštu intelektu, puikiai uždirba pinigus, pasižymi puikiomis manieromis, kurios dažnai sukuria normalumo iliuziją. Psichopatinės moterys yra ryškios ir meniškos asmenybės, kurios mėgaujasi dideliu pasisekimu tarp vyrų.

Psichopatų problema yra visiškas aukštesnių moralinių jausmų trūkumas. Psichopatas nežino, kas yra sąžinė, gėda ar užuojauta. Jis negali patirti meilės, užuojautos, meilės jausmų. Liūdna, bet psichopatams nėra tokių sąvokų kaip sąžiningumas ir atgaila.

Psichiniai sutrikimai

Psichopatija arba psichozinis sutrikimas yra asmenybės anomalija (įgimta ar atsirandanti ankstyvoje vaikystėje), charakterio patologija, aukštesnio lygio defektas. nervinė veikla sukelianti psichinę negalią. Ligos pavadinimas kilęs iš dviejų graikiškų žodžių: siela ir kančia. Būtent psichopatai gali būti vadinami „psichikos ligoniais“ tikrąja to žodžio prasme.

Organinio smegenų pažeidimo požymių psichopatijoje nėra, tai netiesiogiai patvirtina aukštas išsivystymas paciento, sergančio šiuo sutrikimu, intelektas. IRR anomalijos dažniausiai pasireiškia ryškiu nervinių procesų (slopinimo ir sužadinimo) disbalansu, ypatingu judrumu, bet kokių signalizacijos sistema arba nepakankamas požievės reguliavimas. Šių anomalijų derinys skirtinguose deriniuose lemia psichopatijos formą.

Psichopatinės asmenybės elgesys yra labai įvairus, jis kinta priklausomai nuo sutrikimo formos. Bet kokia psichopatija išsivysto, kai yra biologiškai įgimtas arba įgytas ankstyvoje vaikystėje trūkumas nervų sistema reaguoja su nepalankiu išorinės sąlygos. Žmogui, kuriam diagnozuota psichopatija, būdingas bruožas – emocinės ir valios sferų disonansas su intelektualiniu vientisumu. Tokio žmogaus psichopatinės savybės labai apsunkina jo adaptaciją visuomenėje, o ūmios psichotraumos atveju lemia asocialų elgesį.

Psichopatija yra grįžtamasis asmenybės defektas. Jei psichopatui bus sudarytos palankios gyvenimo sąlygos, jo psichinės anomalijos bus gerokai išlygintos. Tačiau turime atsižvelgti į tai, kad tokie žmonės visada vaikšto ant normalaus elgesio ribos. Visose probleminėse situacijose psichopatai visada palūžta, o tai yra netinkamo elgesio apraiška. Psichopatui būdinga nesubrendusi psichika, nebrandumas, įtaigumas, didelis polinkis perdėti, įtarumas. Be to, psichopatai užima kone pagrindinę vietą tarp smurtauti ir nusikalsti linkusių žmonių.

Net jei psichopatija yra būdinga visiškai gerbiamam piliečiui, jo polinkis į keistą ir neįprastą elgesį, taip pat staigūs, be priežasties nuotaikos pokyčiai visada bus neatsiejamas tokio žmogaus požymis. Psichopatijos buvimas visada palieka pėdsaką gyvenime.

Priežastys

Atsiradus skirtingi tipai psichopatija apima įvairių veiksnių derinį, tačiau vienas iš jų visada turi lemiamą reikšmę.

Kartais lemiamas psichopatijos atsiradimo veiksnys yra įgimtos konstitucijos ypatybės, o kartais – psichogeninė visuomenės ir aplinkos sąveika.

Pagal pagrindinius veiksnius yra trys psichopatijos grupės:

  1. Branduolinė arba konstitucinė psichopatija. Pagrindinė priežastis liga yra paveldimumas ar konstitucija (ty biologiniai veiksniai), tačiau reikšmingi ir situaciniai veiksniai (pvz., šeimos disfunkcija);
  2. Organinė psichopatija. Tokių psichopatijų priežastis – vaikystėje įgytas lengvas organinis trūkumas (MCD). Kuo mažiau ryški pati organinė anomalija, tuo svarbesnį vaidmenį atlieka išoriniai situaciniai veiksniai. Šis psichopatijos tipas taip pat dažnai vadinamas mozaika.
  3. Krašto psichopatija. Biologinių veiksnių vaidmuo yra minimalus, o sutrikimo formavimasis priklauso nuo psichogeninių ir situacinių veiksnių.

Simptomai

Psichopatija, nepaisant jos tipo, visada turi bendrieji simptomai. Sutrikimas turi atitikti šiuos kriterijus:

Diagnozė nustatoma esant trims iš minėtų charakteristikų požymių.

Yra penki pagrindiniai psichopatijos tipai: asteninė, šizoidinė, isterinė, paranojinė ir jaudinanti psichopatija. Kiekviena psichopatijos rūšis turi savo simptomus:


Ligos ypatybės

Psichopatijos ypatumas yra tas, kad jos požymiai vyrams pasireiškia daug dažniau nei moterims. Tačiau šiuolaikinių vaikų psichopatiniai sutrikimai yra daug dažniau nei žmonės galvoja (pirminiai sutrikimo požymiai gali būti pastebimi jau nuo trejų metų).

Psichopatiniai vyrai

Psichopatinės asmenybės pavyzdys. Dar iš filmo „Švytėjimas“.

Kokios psichopatijos apraiškos dažniausiai pasireiškia vyrams? Kalbant apie tokius vyrus, galima sakyti, kad jie visi yra apsimetėliai ir veidmainiai. Jie tiesiog vaizduoja savo jausmus ir jų nepatiria realybėje. Tokie vyrai visada turi didelį norą manipuliuoti aplinkiniais žmonėmis. Tai šalti ir amoralūs žmonės, todėl psichopatiškų vyrų asmeniniame gyvenime tvyro emocinė nesantaika. Jie nuolat kelia tik nerimą ir kančias artimiesiems, taip pat darbuotojams.

Moterys, kurios palaiko asmeninius santykius, ypač kenčia nuo šių vyrų. Paprastai, meilės santykiai su psichopatais sukelia sunkią psichologinę traumą. Išskirtinis bruožasŠie vyrai nuolat piktnaudžiauja pasitikėjimu ir žemina moteris, daugybe beprasmių išdavysčių. Tarp vyrų psichopatų yra daug ryškių asmenybių, turinčių problemų su teise. Artimi santykiai su psichopatu moteriai kelia seksualinio ir fizinio smurto riziką.

Psichopatinės moterys

Kaip psichopatinis sutrikimas pasireiškia moterims? Moterų psichozinio sutrikimo apraiškų ypatybės buvo ištirtos mažiau nei vyrų. Taip yra dėl to, kad psichopatija moterims pasireiškia daug rečiau. Moterų psichopatijos tyrinėtojai teigia, kad tipiškų psichopatų elgesys turi savo ypatybių. Taigi, moterys psichopatės vis dar nėra tokios agresyvios ir žiaurios, palyginti su psichopatais vyrais. Be to, moterys psichopatės daug rečiau nei vyrai nusikalsta būdamas aistros būsenoje.

Moterų psichopatiją dažniausiai lydi kleptomanija, alkoholizmas, priklausomybė nuo kitų psichiką veikiančių medžiagų, polinkis valkatauti ir seksualinis pasileidimas. Psichopatija sergančių moterų asocialaus elgesio simptomai nustatomi jau sulaukus vienuolikos metų. Tačiau jei nekreipiate dėmesio į pernelyg didelį seksualinį aktyvumą, psichopatai savo savybėmis ir elgesiu beveik nesiskiria nuo psichopatija sergančių vyrų.

Vaikai, turintys psichikos sutrikimų

Pirmieji vaikų psichopatijos požymiai gali pasireikšti jau 2-3 metų amžiaus, tačiau dažniau tai pasireiškia paaugliams. Psichinis sutrikimas mažas vaikas gali pasireikšti jo nesugebėjimu užjausti ir užjausti, nesigailėjimu dėl nepriimtino elgesio, bet ypač aiškus ženklas yra žiaurus elgesys su kitais vaikais, taip pat su gyvūnais.

Subrendę tokie vaikai „netelpa“ į visuomenės standartus ir normas. Jie mėgsta nuolat daryti asocialius veiksmus, vartoti narkotikus ar alkoholį, pažeidinėti įstatymus (vogti, chuliganizuoti). Psichinis sutrikimas paaugliams dažniausiai veda į vaikų policijos patalpą, nes jų tėvai labai nenoriai kreipiasi į gydytojus.

Pagrindiniai vaiko, turinčio psichopatijos bruožų, požymiai:

  • reguliarios muštynės, vagystės ar kitų žmonių daiktų sugadinimas;
  • tėvų draudimų pažeidimas, pavyzdžiui, pabėgimas iš namų;
  • nėra kaltės jausmo dėl neigiamų veiksmų;
  • abejingumas kitų jausmams;
  • abejingumas mokyklos rezultatams;
  • rodo ryškias emocijas, kai nori jį labai išgąsdinti ar pajungti savo valiai;
  • atsisako prisiimti atsakomybę;
  • baimės stoka, sąmoningas noras rizikuoti;
  • nereaguojama į bausmių grėsmę;
  • labiausiai vertina asmeninį malonumą.

Psichopatija dažnai užmaskuojama kaip „sudėtingas charakteris“. Psichopatija sergantis žmogus siekia manipuliuoti kitais žmonėmis ir visiškai neatsižvelgia į jų interesus. Psichopatui nerūpi kitų žmonių jausmai, jis visiškai nesigaili dėl savo veiksmų, net ir pačių nemaloniausių. Psichikos sutrikimų turintys žmonės niekada nedaro išvadų iš savo elgesio iškilus problemoms ir nesistengia jo keisti. Jų elgesys yra labai impulsyvus ir apgaulingas, jie nekreipia dėmesio į bet kokį pavojų, yra linkę žiauriai elgtis su žmonėmis ir gyvūnais.

Psichopatija – psichologinis terminas, reiškiantis nenormalius nervų sistemos veiklos nukrypimus, kurie pasireiškia asmenybės disharmonija ir veda į psichinį nepilnavertiškumą.

Šiam sutrikimui jautraus subjekto elgesiui būdingas padidėjęs ekscentriškumas, stiprus impulsyvumas, agresija aplinkiniams ir amoralūs poelgiai. Liga pasižymi individo nesugebėjimu kontroliuoti savo emocinių išgyvenimų. Tokia charakterio patologija vėliau gali tapti melancholijos ir depresinių būsenų priežastimi.

Statistiniai duomenys

Moterų ir mergaičių psichopatijos ypatybių tyrimas ir jų padarytų nusikaltimų statistikos duomenys neatskleidžia, kiek procentų tarp psichikos sutrikimų turinčių yra vyrų ir moterų.

Tačiau naudojant PCL R techniką, kuri diagnozuoja psichopatijos požymius populiacijoje tyrimų tikslais, 1997 metais buvo nustatyta, kad 15,5% kalėjimuose ir pataisos kolonijose tarnaujančių nusikaltėlių yra moterys. Vyrų rodiklis yra žymiai didesnis ir svyruoja nuo 25% iki 30%.

Kitas tyrimas, atliktas po metų, parodė tokius rezultatus: 12,9% iš 78 kalėjime esančių gyventojų moterų atstovių, su kuriomis buvo dirbama taikant PCL-R metodą, gali būti priskirti psichopatėms. Remiantis Smitho, Brinkley ir Newmano (spaudoje) atlikta statistika, iš 528 kalinių vienai iš devynių gresia psichikos sutrikimas ir būdingi simptomai.

Visuotinai pripažįstama, kad psichopatija yra sutrikimas, kuriam vyrai yra jautresni. Štai kodėl moterų psichopatijos srityje atlikta tiek mažai darbų ir tyrimų. Tačiau egzistuojantys nustatė vyrų ir moterų psichopatų elgesio skirtumų faktą: psichikos sutrikimų turinčių moterų populiacijos dalis yra mažiau agresyvi ir žiauri nei vyrai, o jų padarytos nusikalstamos veikos kartojasi žymiai rečiau.

Priežastys

Ši patologija išsivysto dėl ilgalaikis poveikis nepalankūs socialiniai veiksniai, formuojantys individo asmenybę. Pasak ekspertų, šis psichikos sutrikimas nėra liga, o tik atspindi patologinius charakterio nukrypimus, kuriuos gali sukelti šios priežastys:

  • įgimtas nervų sistemos defektas;
  • sužalojimai, gauti gimdymo metu arba embriono vystymosi metu;
  • fizinis galvos pažeidimas, turintis įtakos smegenų veiklai;
  • genetinis polinkis;
  • šeimos narių alkoholizmas;
  • ankstesnių ligų pasekmės;
  • sistemingas individo poveikis psichologiniam visuomenės spaudimui.

Psichopatija atsiranda dėl žmogaus iškreiptos pasaulėžiūros, patologinio auklėjimo, į sąmonę įskiepytų ir šeimoje propaguojamų neteisingų vertybių. Yra 4 auklėjimo variantai, kurie daro neigiamą poveikį asmenybės vystymuisi:

  1. Hiperapsauga, išreikšta perdėta priežiūra vaiku ir pasiekiant maniakinės priklausomybės tašką. Iš vaiko atimama galimybė priimti sprendimus ir įveikti gyvenimo sunkumai nes jis neįsivaizduoja, kaip tai padaryti teisingai.
  2. Aplaidumas arba laisvas auklėjimas. Tokiu atveju vaikas negauna reikiamo dėmesio ir nuo mažens yra priverstas savarankiškai prisitaikyti prie jį supančio pasaulio.
  3. leistinumas. Tėvai tenkina visus savo vaiko prašymus ir nieko jam neneigia. Ateityje tokie vaikai pasirodys kaprizingi ir išlepinti asmenys, kenčiantys nuo perdėto svarbos jausmo ir išpūstos savigarbos.
  4. Despotiška arba autoritarinė ugdymo forma. Ši galimybė taikoma šeimoms, kuriose vaikai negauna jiems reikalingos priežiūros, meilės ir paramos. Bet koks neteisingas tokio vaiko veiksmas sukelia tiesioginę bausmę. Tokių vaikų asmenybė, susiformavusi iš baimės padaryti ką nors blogo, ateityje bus apibūdinama kaip silpna ir savimi nepasitikinti.

Psichopatijos apraiškos

Psichologija išskiria keletą pasireiškiančių psichopatijos tipų.

Paranojiška moteris

Šio tipo moterys turi ryškų savanaudiškumą, išpūstus reikalavimus kitiems ir aukštas laipsnis emocionalumas. Jie žino, ko nori iš gyvenimo, ir aiškiai laikosi savo tikslų, net jei kiti žmonės gali nukentėti. Nagrinėjamas paranojiško tipo žmonių sutrikimas išreiškiamas socialiniu netinkamu prisitaikymu ir nesugebėjimu užmegzti santykių šeimoje. Todėl dažniausiai jie būna vieniši ir neramūs asmeniniame gyvenime, ką visais įmanomais būdais neigia.

Esant psichikos sutrikimams, jie primeta savo vienintelę tikrą nuomonę kitiems ir, jei ji nepriimama, yra pasirengę ginti savo tiesą iki paskutinio. Itin kerštingas ir kerštingas. Vyro, kuris prisiėmė atsakomybę vaikščioti su tokia moterimi per gyvenimą, atžvilgiu jie yra pavydūs ir įtarūs. Manijos nuotaikos juos persekioja visą gyvenimą.

Isterinė psichopatija

Šio tipo isterikai iš prigimties yra apdovanoti aktoriniais įgūdžiais ir talentu, kuriuos negaili panaudoti bet kurioje situacijoje. Kaip ir paranojiškos moterys, nesugebančios suvaldyti emocijų, jos pirmiausia imasi veiksmų, o tik tada mintyse prasideda mąstymo procesas. Jiems reikia nuolatinio dėmesio ir susižavėjimo ir jie visada turi būti bet kokių įvykių centre. Infantilus ir kaprizingas. Jie sumaniai manipuliuoja kitais, todėl gali imtis netikrų bandymų nusižudyti. Jie mėgsta dramą, intrigas ir aistros protrūkius, kurie turėtų siautėti aplink juos.

Tokios moters gyvenimo draugas turi būti pasiruošęs kasdieniams teatro pasirodymams, o pagrindiniame vaidmenyje – mylimasis. Jam tikrai negresia pavojus mirti iš nuobodulio.

Šizoidinės psichopatijos apraiškos

Šios sutrikimo formos atstovai skiriasi nuo kitų tipų savo izoliuotumu ir panirimu į savo pasaulį. Jie yra abejingi tam, kas vyksta, apatiški ir mieliau nesidalina savo patirtimi, o laiko ją savyje.
Melancholiškų moterų ypatumas tas, kad joms nėra būdingi bruožai, būdingi moteriškajai lyčiai apskritai. Ir tai jas išskiria iš kitų psichopatijos moterų tipų.

Psichasteniška moteris

Neryžtingi, nepasitikintys psichastenikai yra kompleksiški ir jiems skirtą kritiką suvokia itin skausmingai. Jie nesugeba apginti savo pozicijos ir neturi savo požiūrio. Darbe vadovybės juos labai vertina, nes nemoka pasakyti „ne“ ir atsisakyti papildomų darbo krūvių.

Asteninė psichopatija

Išskirtiniai šio tipo psichopatijos požymiai yra įsipareigojimas šeimai ir artimiesiems, jautrumas kitų žmonių išgyvenimams, altruizmas ir visiškas atsidavimas, be reikalavimų nieko gauti mainais. Atvirkščiai neigiama pusė yra įtaigumas, skausmingas prisirišimas prie savo meilės objekto, priklausomybė nuo kitų žmonių nuomonės. Šio tipo moterims būdingas mažas darbingumas ir nenoras kasdien vargti eiti į darbą.

Nedrąsos ir drovios, tokios moterys ateityje taps idealiomis žmonomis, pasirengusiomis neabejotinai paklusti savo vyrui ir sekti jį net į tremtį.

Jaudinamosios psichopatijos apraiškos

Jaudinančią patologijos formą lydi trumpas temperamentas, padidėjusi agresija ir nestabilus emocinis fonas. Sutrikimo simptomai yra nenormalus elgesys ir poreikis konfliktuoti su kitais. Tai apsunkina šeimos santykių kūrimą, darbą ir socialinę adaptaciją. Tačiau tarp tokio tipo moterų yra tokių, kurios puikiai sutaria su kolektyvu, susitvarko asmeninį gyvenimą, augina vaikus.

Nestabili psichopatija

Šios veislės emocinis labilumas psichinis sutrikimas harmoningai dera su valios stoka ir nesugebėjimu kontroliuoti savo elgesio. Moterys, turinčios nestabilią psichopatijos formą, demonstruoja asocialų ir amoralų elgesį, seksualinį išsilaisvinimą, nusikalstamumą ir piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis. Vyrai pasiruošę būti tokios ponios nuvilti ir patirti porą nuotykių, tačiau mieliau prisiriša prie įsipareigojimų ir atiduoda ranką bei širdį psichiškai subalansuotoms sąžiningos žmonijos pusės atstovėms.

Diagnostika

Šią ligą galima diagnozuoti, jei pacientas turi tris ar daugiau iš šių požymių:

  • abejingumas ir apatija aplinkiniams, nesugebėjimas patirti ir užjausti, bejausmė;
  • socialinių nuostatų ir normų nepriėmimas ir nenoras prisiimti atsakomybę už savo veiksmus;
  • socialinio netinkamo prisitaikymo požymiai, išreikšti nesugebėjimu užmegzti santykių su žmonėmis;
  • gyvenimas patenkinti savo troškimus, kurių įgyvendinimui pacientas yra pasirengęs parodyti agresiją, žiaurumą ir smurtą;
  • kaltės ar gėdos jausmo nebuvimas dėl padarytų veiksmų;
  • padidėjęs konflikto laipsnis ir poreikis dėl visko kaltinti kitus;

Psichopatinio sutrikimo simptomai gali pasireikšti asmens veiksmuose ir veiksmuose:

  • dažni nusikaltimai, dėl kurių gali būti skiriamas areštas arba kalėjimas;
  • melas siekiant asmeninės naudos, veidmainiškas elgesys, moralės trūkumas;
  • agresijos protrūkiai, impulsyvumas, žmonių įžeidinėjimai ir patyčios, dėl kurių gali kilti muštynės;
  • savisaugos instinkto trūkumas, noras jausti adrenaliną ir rizikuoti savo bei kitų gyvybėmis;
  • neatsakingumas, finansinės skolos, aplaidus požiūris į darbą, svetimo turto pasisavinimas.

Gydymas

Simptomų prevencija visų pirma skirta pakeisti socialinius individo komponentus: auklėjimo priemones šeimoje, švietimo įstaigų, pagalba užmezgant tvirtus ryšius su žmonėmis, įdarbinimas, atitinkantis paciento intelektinį ir protinį lygį.

Specialisto diagnozuota patologija, be socialinės įtakos, apima ir psichoterapinius gydymo metodus: hipnozė, šeimos terapija, grupinė terapija, autotreningas. Taip pat aktyviai naudojamos ir medikamentinės gydymo formos, kai pacientams skiriami psichotropiniai vaistai ir antidepresantai.

Recepto gydytojas vaistai, atsižvelgiama į kiekvieno paciento individualias savybes, psichikos sutrikimo laipsnį ir tipą.

Psichopatija nėra liga įprasta prasme, tačiau tai nereiškia, kad šiai psichikos sutrikimo formai nereikia medicininės priežiūros ir įsikišimo. Todėl turėtumėte atsisakyti savigydos ir pasitikėti savo psichinė sveikata savo srities psichiatras.

Išskiriamos šios psichopatijos formos.

1. Jaudinanti psichopatija (emociškai nestabili).

2. Isterinė psichopatija (isterinis asmenybės sutrikimas).

3. Šizoidinio tipo psichopatija (šizoidinis asmenybės sutrikimas).

4. Paranoidinė psichopatija (paranojinis asmenybės sutrikimas).

5. Asteninės ir psichosteninės psichopatijos rūšys (anankastinis, obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas).

Jaudinanti (emociškai nestabili) psichopatija Jiems būdinga nuolatinė emocinė įtampa, dirglumas, sukeliantis pykčio priepuolius. Paprastai afektinis atsakas neatitinka stimulo progos ir stiprumo. Tokie asmenys po emocinių iškrovų apgailestauja dėl kilusio konflikto, o tada, susiklosčius tinkamoms aplinkybėms, vėl tampa pikti ir irzlūs. Būdingas jaudinamos psichopatijos yra – padidėję reikalavimai aplinkinių elgesiui, ypatingas egoizmas, savanaudiškumas, jautrumas ir įtarumas. Šie žmonės ne tik linkę į konfliktus ir kivirčus, bet ir ištroškę valdžioje, užsispyrę, išrankūs smulkmenoms, reikalauja kategoriško paklusnumo savo nuomonei, nuolankumo, netoleruoja prieštaravimų. Jie patiria poliarinio tipo nuotaikų svyravimus (disforiją), kurie atsiranda spontaniškai arba dėl nedidelių priežasčių. Tokiais laikotarpiais jie būna ypač pikti ir irzlūs, išrankūs aplinkiniams, sukuria konfliktines situacijas, vėliau patys audringai reaguoja į aktualijas. Kai kuriais atvejais nuotaikos sutrikimus lydi teigiamas emocinis fonas, bet visada su pykčio ir dirglumo atspalviu.

Jaudrų asmenų mąstymas yra pajungtas afektui, o kadangi jie dažnai yra atkaklūs debatuotojai, priešingai logikai, atkakliai gina savo nuomonę, paauglystėje jie bėga iš namų ir tampa klajokliais. Dėl jų Asmeninė charakteristika Jie mėgsta dalyvauti azartiniuose lošimuose, į neigiamą jų veiksmų patirtį neatsižvelgiama tolesniame elgesyje. Afekto viršūnėje jie arba tampa agresyvūs, arba daro žalą sau. Dažniausiai tai yra negilūs savaiminiai pjūviai, žymės, nuo kurių dažnai atsiranda ant krūtinės, skrandžio ir alkūnių. Savo kilmę jie visada aiškina tikromis kasdienėmis situacijomis. Ši forma psichopatija dažniausiai pasireiškia gana anksti (vėlyvoje vaikystėje ir paauglystėje), senstant tokie asmenys tampa šykštūs ir linkę kaupti; jie išsiugdo veidmainystės, įniršio, perdėto žiaurumo bruožus ir polinkį ieškoti tiesos, ašarojimą kartu su pykčiu.

Isterinio tipo psichopatija (isterinis asmenybės sutrikimas). Asmenys, turintys šį psichikos sutrikimą, nuolat siekia būti dėmesio centre, todėl yra emociškai gyvybingi, geba mėgdžioti, fantazuoti, pseudologiškai. Reaguodami į nepalankias situacijas, jie afektyviai smurtauja verkšlendami, išraiškingais gestais, „vaidindami“ tam tikras scenas, kurios dažnai baigiasi isterijos priepuoliais, indų daužymu, grasinimais nusižudyti. Tačiau tikri bandymai nusižudyti yra reti tarp jų ir pasitaiko tais atvejais, kai jie iki galo neįvertina tikrosios situacijos. Isterinės psichopatijos apraiškos kai kuriais atvejais yra sudėtingesnės ir pasižymi ryškiomis polimorfinėmis fantazijomis, pakitusiu tikrosios situacijos ir savo vietos joje supratimu bei ryškiaspalvių, psichogeninę situaciją atspindinčių vizijų atsiradimu.


Kitais atvejais isteriniai sutrikimai būna paprastesni. Ligoniams pasireiškia paralyžius (parezė), uždusimas (gerklės gumulas), taip pat gali atsirasti aklumas, kurtumas, eisenos sutrikimai (astazija – abazija), isterijos priepuoliai.

Visi šie sutrikimai yra laikini, atsiranda trauminėse situacijose ir išnyksta jas išsprendus. Tačiau isteriškos reakcijos į situaciją formos laikui bėgant įsitvirtina ir vėliau atsiranda klišės, lemiančios elgesio ypatybes, pavidalu.

Manoma, kad isterinė psichopatija yra moters asmenybės patologija. Tačiau tyrimai parodė, kad šie asmenybės sutrikimai gana dažni vyrams.

Šizoidinio tipo psichopatija (šizoidinis asmenybės sutrikimas) pasižymi izoliuotumu, slaptumu, išoriniu šaltumu, nuosprendžių atitrūkimu nuo realus pasaulis, emocinio gyvenimo keistumas ir paradoksas. Emocinė disharmonija pasireiškia deriniu padidėjęs jautrumasį kai kuriuos gyvenimo aspektus ir emocinį šaltumą kitiems. Šizoidinė asmenybė yra patologiškai uždara ir atitolusi nuo žmonių, gyvena savo fantazijų ir idėjų pasaulyje. Tikras gyvenimas, savo išvadas ir teorinius sprendimus. Išoriškai tokie veidai atrodo ekscentriški, keistai, ekscentriški. Jų emocinės reakcijos dažnai būna netikėtos ir išoriškai atrodo neadekvačios. Jie nejaučia kitų žmonių bėdų ir rūpesčių. Tuo pačiu metu jie dažnai pasirodo esantys intelektualiai gabūs asmenys, linkę į nestandartines išvadas ir logines konstrukcijas, abstrakčias ir netikėtas išvadas. Šizoidų fantazijų pasaulis taip pat gana turtingas, abstrahuotas nuo realaus gyvenimo ir kasdienių įvykių. Tai meno pasaulis, parapsichologija, erdvės problemos. Šizoidų dėmesys ir emocinis selektyvus koloritas yra nukreiptas tik į juos dominančias problemas, už kurių jie blaškosi ir rodo visišką susidomėjimo stoką. Siūlomumas ir patiklumas derinami su užsispyrimu ir aktyvumu siekiant tikslų. Variklio funkcijosšizoidinės asmenybės yra neturtingos. Jie dažnai netenka elementarių kasdienių gebėjimų prisitaikyti ir patenkinti savo poreikius, pasižymi didesniu aktyvumu ir susikaupimu ginant savo tikslus ir išvadas.

Priklausomai nuo emocinės reakcijos formų, yra jautrių ir šaltų šizoidų. „Jautrus šizoidas“ išsiskiria pažeidžiamumu, įtarumu, jautrumu ir polinkiu priskirti gyvenime vykstančius įvykius asmeniškai. „Šaltas šizoidas“ yra uždaras, gyvena fantazijų pasaulyje, jam trūksta empatijos jausmo, yra baikštus, nekomunikabilus ir linkęs į pervertintus konstruktus.

Asteninės ir psichosteninės psichopatijos rūšys(Anancaste, obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas). Asmenims, sergantiems šia patologija, būdingas nepasitikėjimas savimi ir savo veiksmais, polinkis į nuolatinę savistabą ir savikontrolę, padidėjęs pažeidžiamumas, baikštumas ir jautrumas. Jų nepasitikėjimas savimi kartais įgauna įkyrių abejonių ir įtarinėjimo pobūdį. Jie nuolat tikrina savo veiksmų užbaigimą; durys ir spintos užrakintos, darbai atliekami laiku ir kokybiškai, nerimauja dėl vėlavimo į darbą ar susitikimą su draugais. Psichastenas visada viskuo abejoja, jam sunku priimti kokį nors sprendimą, tačiau jei jis priimamas, vėl kyla nerimą keliančių baimių dėl jo teisingumo, dėl galimybės šį sprendimą pritaikyti praktikoje, todėl jis nuolat yra užsiėmęs mąstymu apie dabartį. situaciją ir visada yra savimi nepatenkintas.

Šiems asmenims nuolat būdingas nerimo jausmas, esant menkiausiam somatiniam trūkumui, hipochondriniai išgyvenimai atsiranda pervertinus sveikatos sutrikimo požymius. Tuo pačiu metu, atlikdamas bet kokį darbą, psichostenikas yra nepaprastai kruopštus, skrupulingas, privalomas ir pedantiškas. Konfliktinėje situacijoje tokie asmenys yra nedrąsūs, drovūs ir neryžtingi. Tačiau individualiai traumuojančiomis aplinkybėmis jie gali sukelti ryškias emocines reakcijas su pykčiu ir agresyvumu, o tai atrodo kaip tam tikras disonansas su pagrindinėmis asmeninėmis elgesio formomis.

Paranoidinė psichopatija (paranojinis asmenybės sutrikimas) priklauso sudėtingai asmenybės patologijos formai. Pagrindinis paranojiškų psichopatų bruožas yra polinkis formuoti labai vertingas idėjas, turinčias įtakos jų elgesiui. Pervertintos idėjos – tai emocijų spalvų idėjų kompleksas, kilęs dėl realių aplinkybių. Pacientų galvose ji įgyja dominuojančią vietą, kuri neatitinka tikrosios prasmės. Esamai tokio tipo psichopatijos formai būdingi paranojiniai (pervertinti) kliedesiai. Ši nesąmonė yra monoteminė (viena tema), logiškai išplėtota. Delyro turinį lemia išorinės psichogeninės aplinkybės. Jam būdinga kliedesinė realių įvykių interpretacija, ryškus emocinis skausmingų išgyvenimų atspalvis, nesant kritiško savo būklės ir visos situacijos įvertinimo.

Paranoidinės būsenos atsiranda ne spontaniškai, o visada veikiamos papildomų egzogeninių veiksnių. Dažniausiai tokie egzogeniniai veiksniai būna psichogeniniai, rečiau – įvairios somatinės ligos. Tokiu atveju visada galima nustatyti ryšį tarp klinikinių paranoidinių sindromų apraiškų ir egzogeninių poveikių pobūdžio.

Taigi, esant užsitęsusiam (ilgai) psichogenikos poveikiui, paranoidinės būsenos formuojasi lėtai, palaipsniui, palaipsniui paūmėjant ir komplikuojant sindromą, lėtai identifikuojant psichopatinius bruožus. Ir, atvirkščiai, esant ūmiam ir netikėtam psichogeninės situacijos poveikiui, paranoidinėms būsenoms būdingas santykinis klinikinių apraiškų sunkumas, išreikštas psichopatologiniu intensyvumu.

Paranoidinė psichopatija formuojasi palaipsniui, didėjant ir gilėjant nenormalioms asmenybės savybėms, laipsniškai stiprėjant asmenybės struktūroms ir vystantis nuolatinėms, sisteminėms, monoteminėms įvairaus turinio paranojinėms idėjoms. Su laiku psichogeniniai veiksniai nustokite skambėti klinikinis vaizdas, o pacientų pasisakymai įgauna nusistovėjusios pasaulėžiūros pobūdį.

Teismo psichiatrijos ekspertizė pagrįsta Bendri principai tačiau jis taip pat turi savo ypatybių. Dauguma asmenų, kuriems nustatyta tokia diagnozė (92–93 proc.), yra pripažinti sveikais nuo savo lygio asmenybės sutrikimai neatmeta galimybės suvokti tikrąjį pobūdį ir visuomenės pavojus savo veiksmus ir jiems vadovauti. Sunkumai iškyla atliekant ekspertinį vertinimą nustatant gilią psichopatiją su nepalankiomis dinamikos formomis. Tokiais atvejais eksperto sprendimas gali būti dviprasmiškas.

Atsižvelgiant į vyraujantį valios funkcijų pažeidimą asmenims, turintiems asmenybės anomalijų, galimą intelektinių funkcijų blokadą ekstremalios situacijos(santykinė psichopatų demencija), dažnos ir užsitęsusios dekompensacijos ir socialinės disaptacijos būsenos – jas galima laikyti beprotiškomis. Gylis ir klinikinis sunkumasŠie sutrikimai rodo tokių asmenų nesugebėjimą suvokti tikrojo savo veiksmų pobūdžio ir socialinio pavojingumo bei juos valdyti. Tokiais atvejais psichopatų būsena patenka į medicininio beprotybės kriterijaus „kitos liguistos būklės“ kriterijų.

Nusikaltimai, padaryti esant dekompensacijos būsenai ar psichopatinėms reakcijoms, gali būti laikomi asmens veiksmais, turinčiais „laikino sutrikimo“ požymių. protinė veikla„Paranojiškų asmenybės sutrikimų turintys asmenys dažnai pripažįstami bepročiais.

Riboto sveiko proto instituto įvedimas į teisės aktus leido individualiai išspręsti ekspertų klausimus dėl psichopatinių asmenų sveiko proto. Riboto sveiko proto sąvoka apima tuos asmenis, kurių psichikos sutrikimų lygis neatmeta sveiko proto, tačiau valingų reakcijų silpnumas kartu su psichopatine motyvacija atmeta galimybę visiškai suvokti tikrąjį savo veiksmų pobūdį ir juos nukreipti. Šiame straipsnyje aptariami asmenys, turintys paranoidinių asmenybės sutrikimų, kurių išgyvenimai yra pervertintų idėjų lygyje, be socialinio nepritaikymo požymių, asteninio tipo psichopatijos, taip pat šizoidinės asmenybės.

Psichopatija yra asmenybės sutrikimas bendras kontūras išreikšta charakterio patologija. Psichopatinį charakterio tipą galima aptikti ir vadinamojoje mažojoje psichiatrijoje. Neharmoningas, įneša perdėtą nesantaiką tiek į ligonio, tiek į aplinkinių gyvenimą.

Nėra aiškios ribos tarp psichopatijos ir kraštutinių normos variantų. Tradiciškai psichopatija klasifikuojama kaip lėtinė psichiniai sutrikimai, kurie neturi aiškiai apibrėžtos patogenezės (atsiradimo, vystymosi ir užbaigimo). Psichopatija yra visą gyvenimą trunkantis sutrikimas, tačiau jo intensyvumas ir sunkumas skiriasi priklausomai nuo didelis kiekis veiksniai, bet svarbiausia: esant asmenybės sutrikimams, nepastebimi psichopatologiniai simptomai, tokie kaip haliucinacijos ar nuolatiniai kliedesių kompleksai.

Charakterio kirčiavimas labai panašus į psichopatiją, tačiau jų paplitimas didesnis ir dažniau pasireiškia paauglystėje, vėliau išnyksta. Jei charakterio sutrikimai yra nuolatiniai ir išlieka po 20 metų, yra pagrindas diagnozuoti psichopatiją.

Psichopatija dažniausiai išsivysto dėl:

Tačiau dažniausiai pagrindinė patologijos vystymosi priežastis yra paveldimumas.

Simptomai

Psichopatija ir jos simptomai priklauso nuo konkretaus ligos tipo, kurio viduje patologiškai paaštrėja viena ar kita charakterio savybė. Tačiau visas įvairias apraiškas vienija charakterio bruožas, perkeltas į kraštutinumą, absoliučiai dominuojantis prieš visus kitus. Ir tai gali būti bet kas: pyktis, pasipiktinimas, agresyvumas, įtarumas ir pan.

Patologijos tipai

Šiandien naudojama, bet iš dalies pasenusi psichopatijos klasifikacija apima aštuonis pagrindinius psichopatijos tipus:

Asteninė forma

Pagrindinis šios formos bruožas yra didelis įspūdingumas ir emocionalumas, kartu su greitu žmogaus išsekimu.

Šio tipo psichopatija sunkiai atlaiko psichikos ir fiziniai pratimai. Jie itin neryžtingi, nedrąsūs, labai sužavėti ir tiesiog bailūs. Naujoje aplinkoje jie visiškai pasimeta. Nesugebėjimą susidoroti su stresu dažnai lydi prasta nuotaika ir visiškas nebuvimas spektaklis.

Neretai tokius ligonius nukenčia fizinė būklė (galvos, širdies skausmai ir kt.), todėl jie itin nerimauja dėl savo sveikatos.

Psichasteninė forma

Itin nepasitikintys ir įtarūs žmonės, gyvenantys amžinose abejonėse dėl visų savo veiksmų teisingumo. Šie žmonės yra pažeidžiami, sunkiai priima sprendimus ir dažnai didžiuojasi. Tokie žmonės stengiasi visiškai kontroliuoti visus savo veiksmus, nuolat analizuoja, kas vyksta, ir tam išleidžia visas jėgas.

Kaip ir astenikams, šiems psichopatams sunkiai sekasi keisti gyvenimo principus, pavyzdžiui, gyvenamąją ar darbo vietą. Tokių pokyčių fone fobijos ir nerimo būsenos. Tuo pačiu metu jie tam tikru mastu yra pernelyg reiklūs ir pedantiški.

Pagrindinis jų sunkumas, trukdantis normaliai veikti visuomenėje, yra nesugebėjimas greitai priimti sprendimų.

Jaudinanti forma

Sprogstamoji (sužadinama) forma yra viena iš aplinkai pavojingų sutrikimų rūšių. Sprogstantys psichopatai yra nevaržomi, jie labai lengvai formuojasi Skirtingos rūšys priklausomybės: nuo socialiai priimtinų (interneto priklausomybė) iki itin kenksmingų (priklausomybė nuo heroino).

Dažnai susijaudinę psichopatai yra agresyvūs ir net žiaurūs.

Po agresyvios iškrovos pacientai, kaip taisyklė, tikrai gailisi, kad taip sureagavo, tačiau ateityje tomis pačiomis sąlygomis elgsis taip pat. Apskritai tokie žmonės dažnai yra nepatenkinti daugeliu dalykų ir dažnai gamina įvairių priežasčių kurstyti konfliktą.

Kitas reikšmingas ženklas- tai stipriausias užsispyrimas ir absoliutus pasitikėjimas savo teisumu, kartais priartintas iki groteskiškumo. Dažnai žmonės, turintys šią psichopatiją, apibūdina save kaip garbę, tačiau ši garbė yra labai materialistinio ir savanaudiško pobūdžio. Visuomenėje ir šeimoje su tokiais psichopatais itin sunku gyventi.

Šizoidinė forma

Kaip ir visas vaizdas, ši psichopatijos forma atitinka tam tikrą pacientų autizmą.

Dauguma tokio tipo psichopatų yra užsidarę savyje, atskirti nuo visuomenės ir praktiškai neturi artimų santykių. Net ir su artimaisiais bei draugais jų santykiams būdingas šaltas atsiskyrimas.

Šiai sutrikimo formai taip pat būdingas nejautrumas aplinkos problemoms. Pacientas yra taip atitrūkęs nuo to, kas vyksta, kad jam mažai kas kelia nerimą. Tokie žmonės siekia maksimalaus pasitenkinimo savimi, kuris nepriklauso nuo materialinės gerovės ar sėkmės noro. Dažnai pomėgiai su tokia psichopatija yra ekstravagantiški.

Daugelis pacientų mėgsta tiksliuosius ir teorinius mokslus, o tarp pacientų „populiariausi“ yra aukštoji matematika ir filosofija. Nepaisant savo šaltumo, tokie žmonės dažnai apibūdinami kaip santykinai bendraujantys, bet ekscentriški, keistuoliai arba tiesiog „ne šio pasaulio“. Darbo ir darbo prasme jie, kaip taisyklė, patenka į „nekontroliuojamų“ darbuotojų kategoriją ir griežtai reguliuojamoje gamyboje tokiems žmonėms nėra vietos.

Mąstymas, taigi ir kalba, yra kupinas simbolikos ir labai abstrakčių sąvokų, kurias labai sunku suprasti praktikuojantiems žmonėms. Būtent ši mąstymo simbolika padeda daugeliui pacientų pasiekti sėkmės mokslinę veiklą su labai vidutiniu tikrovės išmanymu.

Kaip ir sergant šizofrenija, šizoidine psichopatija sergantys pacientai neturi stipraus prisirišimo ir nesugeba sukurti visavertės šeimos, tačiau dėl savo keistų pomėgių jie sugeba neįtikėtinai aukotis. Pavyzdžiui, jie visą laiką gali skirti beglobių gyvūnų gelbėjimui, visiškai nepastebėdami, kad jų vaikai badauja.

Afektinė forma

Šiame skyriuje įprasta išskirti hipotetinius psichopatijos tipus: skirtumas yra lėtinis fonas nuotaikas.

Pavyzdžiui, hipotiminis psichopatas apibūdinamas kaip depresija sergantys žmonės. Jų nuotaika nuolat slogi, liūdni ir niūrūs, nesistengia bendrauti, nors ir nevengia visuomenės. Darbo atžvilgiu jie yra kruopštūs ir kruopštūs, sąžiningai žiūri į užduočių vykdymą. Tokie žmonės paprastai nėra orientuoti į ateitį arba ją vertina itin neigiamai.

Jų savigarba yra chroniškai žemo lygio, o jų siekiai siejami tik su minimalia gyvybės palaikymu. Atvirame dialoge jie dažniausiai būna neaktyvūs, linkę nesivelti į ginčus ir negina savo pozicijos. Jie dažnai jaučiasi kalti dėl mažai ką bendro su jais turinčių dalykų ir yra iš anksto įsitikinę, kad klysta.

Hipertiminiai psichopatai yra visiškai priešingi ankstesniems. Jie optimistiški, nuolat pakilios nuotaikos ir visada aktyvūs. Jie apibūdinami kaip bendraujantys ir gyvybingi žmonės. Darbo atžvilgiu jie labai iniciatyvūs, bet griebia viską iš karto ir retai ką nors atneša iki galo. O jų polinkis rizikuoti ir avantiūras gerokai kenkia judėjimo tikslo link efektyvumui.

Tuo pačiu metu jie visiškai nepastebi nesėkmių, o tai dažnai trukdo mokytis ir panaudoti savo patirtį. Apskritai jie yra pasitikintys savimi ir tai dažnai sukelia perdėtą pasitikėjimą savimi rimtų problemų savo gyvenime.

Be to, jie yra apgaulingi ir dažnai nevykdo savo pažadų. Be to, per didelis jų aktyvumas paveikia ir intymiąją gyvenimo pusę – jie traukia į atsitiktinius kontaktus, o dažnai ir į seksualinius iškrypimus.

Nestabili forma

Kaip ir psichopatija iš isterikų kategorijos, jiems būdingas įtaigumas ir jautrumas kitų manipuliavimui. Šio tipo žmonės yra silpnos valios ir lengvai pažeidžiami apgaulės ir pasiūlymo.

Neretai tarp tokio tipo psichopatų galima rasti nusikaltėlių, narkomanų ir pan., tačiau tokios elgesio formos siejamos ne su polinkiu į jį, o dėl išorinės įtakos.

Jų darbas pasižymi disciplinos stoka ir pasirenkamumu, tačiau tuo pat metu jie visada stengiasi įtikti vadovybei ir prisiimti tam tikrą atsakomybę. Tačiau kai iškyla menkiausios dviprasmiškos situacijos ir nepatogūs incidentai, jie visiškai praranda situacijos kontrolę.

Su išorės kontrole ir autoritetingų lyderių buvimu tokie žmonės veda teisingą (socialinį) gyvenimo būdą ir netgi gali būti garbingi piliečiai, tačiau toks vientisumas jiems suteikiamas didelių psichinių išteklių sąnaudomis.

Gydymas

Psichopatiniai sutrikimai yra lėtinės ligos, kurie nėra visiškai išgydyti, tačiau paciento būklę galima pagerinti.

Kai kuriems žmonėms iš viso nereikia gydymo. Pavyzdžiui, jeigu psichopatas suvokia kažkokį savo elgesio nenormalumą ir sėkmingai pasirenka būdus, kaip kompensuoti savo savybes, tuomet specialisto įsikišimas visai nereikalingas.

Jeigu žmogus negali pats įveikti savo sunkumų, tuomet taikomos socialinės korekcijos priemonės, kartais psichoterapija. Pavyzdžiui, daugelis žmonių yra išsilavinę apie savo psichopatijos formos pobūdį ir padeda geriau prisitaikyti prie visuomenės ir valdyti savo sąlygas.

Dekompensacijai naudojami psichoterapiniai metodai: racionali terapija, šeimos konsultavimas ir net hipnozė. Kai kuriais atvejais skiriamas gydymas vaistais.

Vaistus skiria tik specialistas ir tais atvejais, kai reikia skubiai, pavyzdžiui, esant dideliam kliedesiui. Kai kurių vaistų pavadinimai bus pateikti žemiau, tačiau jų skyrimo priežasčių aprašymas nėra jų vartojimo vadovas!

Esant dideliems emociniams sutrikimams, gali būti skiriami antidepresantai, o esant sunkioms isterinėms reakcijoms – vidutinės dozės antipsichozinių vaistų (Aminazinas, Triftazinas). Esant rimtiems elgesio sutrikimams, naudojami korektoriai, tokie kaip Sonapax ir Neuleptin, o agresyvūs polinkiai išlyginami naudojant Tizercin arba Haloperidol.

Tačiau dar kartą pažymime, kad dažniausiai pakanka socialinio-psichologinio žmogaus prisitaikymo visuomenėje ir jo supažindinimo su savo liga. Apskritai, nuolat stebint ir norint, psichopatija išlyginama, o gydymo prognozė yra palanki.

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus