Kada suaugusiam žmogui kviečiama greitoji pagalba? Ką daryti, jei nepavyksta? Kaip greitai turėtų atvykti greitoji pagalba?

Šiandien Maskvos stotis yra didžiausia gydymo įstaiga Rusija, atliekanti didžiulį darbą, kad būtų suteikta skubi pagalba Medicininė priežiūra sostinės gyventojų. Kasdien atliekama nuo 9 iki 13 tūkst. Medicininė pagalba teikiama vaikams ir suaugusiems esant pavojingoms gyvybei būklėms, nelaimingų atsitikimų, ūmių ir paūmėjimų atvejais. lėtinės ligos tiek įvykio vietoje, tiek pakeliui į ligoninę, įskaitant avarinės situacijos ir masines nelaimes. Medicininė pagalba teikiama ir pacientams ar jų artimiesiems tiesiogiai kreipiantis į pastotę.

Mieste teritoriniu principu tolygiai paskirstytos 56 pastotės. Pastotės aptarnavimo zona nustatoma atsižvelgiant į apyvartumą, taip pat į skaičių, tankumą ir amžiaus sudėtis gyventojų skaičius, raidos ypatumai, miesto teritorijos prisotinimas pramonės įmonės, transporto greitkelių būklė, eismo intensyvumas, gydymo įstaigų dislokacija. Pastotės aptarnavimo zonos ribos yra sąlyginės ir pastočių mobiliosios komandos, esant poreikiui, gali būti siunčiamos į kitų pastočių aptarnavimo zonas. Maskvos valdžia stato naujus patogius standartinius pastatus, kurių tikslas – sukurti optimalias darbo sąlygas medicinos darbuotojams.

Šiuo metu Maskvos SS ir NMP dirba daugiau nei 10 000 darbuotojų.
Stotis savo darbą atlieka tiesiogiai prižiūrima Maskvos miesto sveikatos departamento ir glaudžiai bendradarbiaudama su Mokslo ir praktikos centras greitoji medicinos pagalba, sveikatos skyriai administraciniai rajonai , miesto medicinos ir profilaktikos įstaigos.

Stotis veikia nuolatinio mobiliojo parengties režimu greitoji pagalba ekstremaliomis situacijomis, įvairiais incidentais ir ligomis.
Be pagrindinės užduoties, Stotis vykdo somatinių ir infekcinių ligonių, hemodializuojamų pacientų pervežimą, mirusiųjų ir mirusių piliečių kūnų pervežimą.
Stoties ribose buvo skirtos psichiatrinės pagalbos, vaikų ir akušerinės pagalbos teikimo bei medicininių konsultacijų telefonu teikimo kreipusiems piliečiams paslaugos.
Avarinių situacijų laikui Stotyje formuojamas greitosios medicinos pagalbos būrys, kaip pirmo ešelono brigados, teikiančios greitąją medicinos pagalbą.
Stoties brigados teikia medicininę pagalbą masiniuose renginiuose ir budi Maskvos miesto sveikatos departamento nustatyta tvarka.

Maskvos stotis, kaip ir bet kuri operatyvinė tarnyba, veikia pagal centralizuotos kontrolės principus kartu su atitinkamo pagalbinio tinklo teritoriniu diegimo lygiu.

Informacija skambinantiems "03"

Turite žinoti, kokiais atvejais kviesti greitąją pagalbą, o kokiais geriau apsiriboti gydytojo iškvietimu iš rajono klinika. Kvietimo priežastys įvairios: skirstomos pagal skubumą, taip pat pagal pagalbos teikimo specifiką.

Jeigu Mes kalbame apie ūmią patologiją, apie staigią ligą, apie staigų lėtinio ligonio būklės pablogėjimą, apie sunkią traumą – žinoma, reikia nedelsiant skambinti „03“. Jei pacientui, sergančiam viena ar kita lėtine liga be paūmėjimo, prireikia pagalbos, kreiptis į greitosios medicinos pagalbos specialistus nereikia – tai ne jų prerogatyva. Faktas yra tai, kad greitosios medicinos pagalbos komandos neturi teisės paskirti sisteminis gydymas ir reguliariai vartojami vaistai (pavyzdžiui, kai hipertenzija ir pan.), palikite bet kokią informaciją ir išrašykite receptus. Sergant lėtinėmis ligomis, svarbu nuolat stebėti pacientą, gebėjimą įvertinti jo būklę dinamikoje, prireikus koreguoti terapiją (vaisto ar jo dozavimo pakeitimą).

Jei nėra indikacijų stacionarinis gydymas, būtina, kad pacientą stebėtų vietos gydytojas arba rajono poliklinikos medicinos specialistai. „Greitoji pagalba“ gali suteikti tik vienkartinę (skubiąją) pagalbą, kuri ne visada tinka pacientui. Todėl nebūtina dar kartą be reikalo paveikti savo organizmą stiprių vaistų poveikiu (būtent juos dažniausiai vartoja greitosios medicinos pagalbos darbuotojai, nes jiems nekyla ilgalaikio sisteminio gydymo užduotis).

Neretai greitosios medicinos pagalbos darbuotojai po iškvietimo poliklinikai palieka vadinamąjį „turtą“, tai yra iškviečia šį ligonį vietinį ar budintį gydytoją iš rajono poliklinikos. Bet tai galima padaryti ir savarankiškai, neverčiant brigados vykti pas ligonį tik tam, kad vėliau paskambintų ir iškviestų jam rajono policijos pareigūną. Gydytojas iš klinikos atvyks ir poilsio, ir švenčių dienomis. Be to, gydytojas turėtų būti kviečiamas iš klinikos, esančios faktinėje paciento buvimo vietoje, nepriklausomai nuo to, kur jis yra registruotas ir prie kurios klinikos yra prisirišęs, ar pacientas turi draudimo polisą, ar ne - gydytojas atvyks į namus bet kokiu atveju.

At lengvas sužalojimas, kuris nėra susijęs su grėsme gyvybei, turėtumėte savarankiškai kreiptis į greitosios pagalbos skyrių gyvenamojoje vietoje - jie suteiks visą pagalbą ir paskirs tolesnis gydymas. Jei greitosios medicinos pagalbos skyriaus gydytojas manys, kad būtina tęsti gydymą ligoninėje, jis išrašys siuntimą ir pats iškvies brigadą, kuri nugabens pacientą į ligoninę.

Vaikų klinikose yra skyriai skubi pagalba dirbantiems vaikams visą parą teikti pagalbą vaikams, susijusiems su ligomis, kurių nereikia skubi hospitalizacija(karščiavimas, kosulys, sloga, galvos skausmas ir tt). Į iškvietimus atvyksta kvalifikuotas pediatras, kuris gali suteikti pagalbą namuose ir paskirti tolesnį gydymą. Tais atvejais, kai gydytojas įtaria ligą, kurią reikia gydyti stacionariai, jis išduos siuntimą arba iškvies greitąją medicinos pagalbą, kad vaikas būtų hospitalizuotas.

Apskritai yra pagrindinė informacija, kurios dispečeriui prireiks gavus skambutį. Paprastai prisijungimas su operatoriumi „03“ įvyksta per 10-15 sekundžių, tačiau masinio skambučių priėmimo valandomis paskambinus numeriu „03“, galima išgirsti atsakiklio informaciją: „Greitoji pagalba. Palaukite, jums tikrai bus atsakyta“. Jei taip atsitiks, turite laukti operatoriaus atsakymo ir pateikti šią informaciją:

telefono numeris, iš kurio skambinate (šis klausimas yra vienas pirmųjų, kad skambučiui nutrūkus būtų galima susisiekti su skambinančiuoju ir patikslinti informaciją, kurios nespėjote užsirašyti)
paciento lytis
apytikslis amžius
kas nutiko
Kada tai nutiko
kokios apraiškos privertė kviesti greitąją pagalbą
Ką tu padarei
paciento buvimo vietos adresas (tais atvejais, kai pacientas yra gatvėje, būtina nurodyti aiškias gaires; iškvietimo į butą atvejais nurodyti: artimiausio atvykimo į namus vietą, numerį įėjimas, grindys, kodinė spyna)
skambinančiojo pavardė

Aiškūs ir išsamūs atsakymai į šiuos klausimus padės greitosios medicinos pagalbos brigadai greičiau atvykti pas sergantį ar sužalotą žmogų.

Paskambinus „03“, dispečeris nuspręs, kurią komandą jums siųsti. Daugelyje pastočių, be linijų brigadų, yra ir specializuotų brigadų. Tai gali būti: kardiologų, vaikų, psichiatrijos brigada ir kt. Kad dispečeriui būtų lengviau išsiaiškinti, kuris specialistas reikalingas jūsų konkrečiam iškvietimui, turite aiškiai ir teisingai pranešti, kas atsitiko. Net ir eismo įvykio (GTA) atvejais būtina nurodyti apytikslį žuvusiųjų skaičių, ar tarp žuvusiųjų yra vaikų, ar ne, kokio sunkumo yra eismo įvykio dalyvių būklė ir pan.

2017 metų spalio 15 dieną pakeliui į ligoninę mirė sovietų ir rusų aktorius Dmitrijus Maryanovas. Pasak aktoriaus draugų, Maryanovas prarado sąmonę vasarnamyje Maskvos srityje, kur ilsėjosi. Draugai iškvietė greitąją pagalbą, tačiau ji neatvyko dėl techninių priežasčių. Aktorius privačiu automobiliu, lydimas policijos, buvo nuvežtas į ligoninę, tačiau gydytojai buvo bejėgiai.

Pirminiais duomenimis, aktoriaus mirties priežastis – atsiskyręs kraujo krešulys.

V avarinės situacijos Kai žmogui prireikia skubios medikų pagalbos, svarbi kiekviena minutė, o laiku iškviestas gydytojas gali išgelbėti gyvybę.

Kaip iš stacionaraus telefono iškviesti greitąją pagalbą?

Jei pamatėte, kad vienas iš žmonių serga ir jam reikia skubiai Medicininė pagalba nepraeiti pro šalį. Norėdami iškviesti greitąją pagalbą iš fiksuoto telefono, surinkite "03".

Kaip iš mobiliojo telefono iškviesti greitąją pagalbą?

Jei po ranka neturite fiksuotojo telefono, skambinkite nurodytu numeriu "103". Skambutis bet kokiu ryšiu bus nemokamas.

Naudinga atsiminti skaičių " 112"- tai yra vienas pagalbos numeris visiems telekomunikacijų operatoriams. Skambindami šiuo numeriu vadovaukitės operatoriaus balso instrukcijomis korinio ryšio. Jei sąskaitoje nėra lėšų, o SIM kortelė užblokuota, galite paskambinti pagalbos telefonu „112“.

Paskambinau, kas toliau?

Svarbiausia nepanikuoti. Kreipdamiesi į dispečerį aiškiai ir aiškiai atsakykite į visus jo klausimus apie paciento būklę ir jo buvimo vietą. Tai svarbu, kad gydytojai galėtų greitai ir efektyviai atvykti pas nukentėjusįjį ir suteikti jam reikiamą pagalbą.

Atminkite, kad atsakyti į klausimus yra privaloma. Operatorius klausinėja ne todėl, kad neturi ką veikti, o todėl, kad tai yra jo tiesioginė pareiga. Neišneškite jo į greitosios pagalbos dispečerinę ir nereikalaukite, kad gydytojai atvyktų „skubiai ir greitai“. Sužinojęs visus reikiamus duomenis, dispečeris viską surašys ir atsiųs jums pagalbą.

Kokiais atvejais skambutis negali būti priimtas?

Greitoji medicinos pagalba neatvyks, jei pacientas anksčiau buvo pas gydytoją, diagnozė žinoma ir prognozė teigiama. Be to, jūsų skambutis bus atmestas, jei kai kuriems paprašysite greitosios pagalbos medikus paprasta procedūra(pavyzdžiui, įdėti injekciją). Greitosios medicinos pagalbos medikai atvyksta ne palengvinti apsinuodijimo alkoholiu ir narkotikais.

Greitosios medicinos pagalbos gydytojai dantų gydyme nedalyvauja.

Greitoji pagalba nedarbingumo pažymėjimų ir išvadų apie sveikatos būklę neišduoda, tam reikia važiuoti į ligoninę.

Atminkite, kad greitoji pagalba neveža mirusiųjų.

Mano iššūkis buvo priimtas. Kaip greitai atvyks gydytojai?

Greitosios medicinos pagalbos atvykimo laikas priklausys nuo jūsų iškvietimo. Skambučiai skirstomi į tris tipus: avariniai, skubūs ir skubūs.

KAM pagalbos skambučiai greitosios medicinos pagalbos komandos apima: nelaimingus atsitikimus su aukomis, sąmonės praradimą, didelius nudegimus, gilias ir plačias žaizdas, ūminiai sutrikimai kvėpavimas ir kt.

KAM skubūs skambučiai Greitosios medicinos pagalbos komandos apima: širdies smūgis, astmos priepuolis, kraujavimas, gimdymas, staigus paciento sveikatos pablogėjimas (jeigu neįmanoma išsiaiškinti kreipimosi priežasties) ir kt.

KAM skubūs skambučiai greitosios medicinos pagalbos komandos apima: alergijas, pilvo skausmą, nugaros skausmą, krūtinė, netinkamas elgesys, inkstų diegliai, vėmimas, didelis karščiavimas (jei temperatūros nemažina vaistai), apsinuodijimas maistu ir kt.

Idealiu atveju greitoji pagalba turėtų atvykti per 15 minučių.

Mano iššūkis nebuvo priimtas. Ką daryti?

Jei jūsų skambutis yra skubus ir kyla grėsmė paciento sveikatai ir gyvybei, jūsų skambutis turi būti priimtas. Nesuteikus pagalbos medikams gresia baudžiamoji atsakomybė. Tai liudija Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso straipsniai: 124 straipsnis „Pagalbos pacientui nesuteikimas“ ir 125 straipsnis „Išvykimas pavojuje“.

Jei jie atsisako atsiųsti jums pagalbą, skambinkite policijai ( "02" arba „102). Policijos pareigūnai turėtų nedelsdami kreiptis į greitąją pagalbą.

Pasitaiko, kad greitoji tiesiai neatsisako vykti pas pacientą, tačiau dispečeris neskuba siųsti vietoje esančios komandos. Tokiu atveju dar kartą skambinkite greitosios medicinos pagalbos numeriu ir priminkite sveikatos apsaugos darbuotojams, kad delsimas prilygsta pagalbos nesuteikimui pacientui ir jo palikimui pavojuje – str. Baudžiamojo kodekso 124 ir 125 str. (tai teistumas ir laisvės atėmimas iki trejų metų). Jei nepadeda, kvieskite policiją.

Atminkite, kad kiekvienas, esantis Rusijos teritorijoje, turi teisę į greitąją pagalbą, jei jo būklė reikalauja skubios medicininės intervencijos (Rusijos Federacijos teisės aktų dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų 39 straipsnis).

Verta paminėti, kad dispečerių gedimai dabar yra retenybė. Taip yra dėl to, kad visi telefono pokalbiai pastotėse yra įrašomi, todėl kaltas asmuo bausmės tikrai neišvengs.

Greitoji medicinos pagalba – specialus medicinos tarnybos padalinys, teikiantis nemokamą būtinąją medicinos pagalbą vaikams ir suaugusiems susirgus, susirgus nelaimingais atsitikimais, kelių eismo įvykiais (RTA), stichinės nelaimės ir kitos kritinės situacijos, susijusios su grėsme nukentėjusiojo gyvybei ir sveikatai. Greitoji pagalba gali būti iškviesta iš stacionarių arba Mobilieji telefonai, būdamas ne tik namuose, bet ir viešose vietose, greitkeliuose ir darbe. Greitosios medicinos pagalbos gydytojai turi specialų išsilavinimo lygį, turi stilių būtiniausių vaistų ir prietaisai, skirti sužalojimų, nelaimingų atsitikimų ir įvairios patologijos. Koks teisingas būdas iškviesti greitąją pagalbą?

Esant nesunkiems sužalojimams, kurie nekelia pavojaus gyvybei, pakilus temperatūrai esant santykinai normaliai sveikatos būklei, kosint su sloga, pagiriomis, greitosios medicinos pagalbos iškviesti nereikia, pakanka kreiptis į polikliniką ar paskambinti gydytojui į namus. Tokiais atvejais greitosios medicinos pagalbos gydytojas vis tiek nebaigs viso gydymo kurso, o sunkesnės būklės pacientai gali sulaukti pagalbos per vėlai. Greitoji medicinos pagalba nenustato apsvaigimo (tiek alkoholinio, tiek narkotinio) fakto, neprivalo pasitraukti iš išgėrimo ar panaikinti pagirių, suteikti informacijos ar suteikti pagalbos, kai skauda dantį. Greitosios medicinos pagalbos medikai neskiria įvairių patologijų gydymo, nebudi prie įėjimo į namus, jei pacientui reikalinga nuolatinė medikų priežiūra. Tai – ligoninių, poliklinikų ir šių įstaigų specialistų rūpestis.

Jei reikia kviesti greitąją pagalbą, bet dispečeris iš karto neatsiliepia, kelis kartus neskambinkite. Taip naujas skambučių rinkinys automatiškai įtraukiamas į eilės pabaigą. Dispečeriui atsakius, turite Išsamus aprašymas kas nutinka aukai. Tai būtina, kad greitosios medicinos pagalbos dispečeriai galėtų nuspręsti, kuriai brigadai reikalinga pagalba – linijinei ar specializuotai. Jei vieta, iš kurios skambinama, yra nutolusi arba sunkiai pasiekiama, svarbu tiksliai paaiškinti, kaip ten nuvykti, kur bus sutikta komanda. Tai padės paspartinti greitosios medicinos pagalbos atvykimą.

Kur reiktu skambinti? Tradicinis greitosios medicinos pagalbos iš fiksuotojo ryšio telefono numeris yra 03, tačiau mobiliojo ryšio operatoriams tai trumpasis numeris 030 arba 003 arba viena paslauga numeriu 112.

Kai atvyko sanitaras

Svarbu žinoti, kad greitosios medicinos pagalbos gydytojas, lankydamasis paciento namuose, neprivalo nusiauti batų ir nusirengti. Jei namuose iškloti šviesūs kilimai ir grindys, kurias norėtųsi palaikyti švarą, viską galite uždengti aliejumi ar kita medžiaga. Jei namuose yra gyvūnų, jie turi būti izoliuoti, kad netrukdytų greitosios medicinos pagalbos gydytojui atlikti visas būtinas manipuliacijas. Šunys gali pulti ir loti nepažįstami žmonės, katės ropoja į šūsnis vaistų, kurie kvepia valerijonu.

Pagal įstatymą greitosios medicinos pagalbos gydytojas privalo nemokamai suteikti pagalbą bet kuriam sunkios būklės sužalotam ar sergančiam asmeniui, registruojantis, esant privalomojo sveikatos draudimo polisas ir kitų dokumentų nereikia. Tačiau jei yra galimybė pateikti polisą ir pasą, verta juos paruošti iš anksto.

Ne kiekviena liga ar trauma reikalauja greitosios pagalbos iškvietimo. Jei įprasti vaistai gali palengvinti būklę arba norint suteikti pagalbą pakanka vizito pas rajono policijos pareigūną, greitosios pagalbos kviesti nepatartina. Jis bus reikalingas, jei tai nelaimingas atsitikimas su sunkiais sužalojimais, šautinė ar peilio žaizda, daugybiniai lūžiai su išnirimais ir atviros žaizdos, kraujo netekimas. Be to, greitosios medicinos pagalbos prireikia, jei sužalojimas buvo gautas dėl nelaimingo atsitikimo, kritimo iš aukščio, stichinės ar žmogaus sukeltos nelaimės, teroro akto ar kitų ekstremalių situacijų. Taip pat skambučio priežastis gali būti elektros smūgis arba elektros šokas, smegenų sukrėtimas, trauminis smegenų sužalojimas ir bet koks ekstremalus terminis poveikis (nudegimas ar nušalimas, saulės smūgis). Greitoji pagalba suteikia pagalbą nuskendus, nutrenkus svetimkūniai v Kvėpavimo takai, apsinuodijimas maisto produktai, bandymai nusižudyti, įvairios gyvybei pavojingos būklės.

Kokie vaistai naudojami greitosios pagalbos automobilyje?

Kiekvienas greitosios pagalbos automobilis turi reikalingą pakuotę su vaistais skubi pagalba. Priklausomai nuo specialistų pastebėtos situacijos, jie turi teisę vartoti įvairius vaistus – nuo analgetikų iki raminamųjų ir trankviliantų. Vaistų įvedimas atliekamas tiek į raumenis, tiek į veną - tiek purkštuvu, tiek lašeliniu, priklausomai nuo situacijos. Tada visi vaistai, kurie naudojami teikiant pagalbą, yra dokumentuojami, kad ateityje gydytojai žinotų, kokie vaistai ir kokiais kiekiais buvo įvesti ir užkirto kelią perdozavimui.

Sprendimą, ar būtina hospitalizuoti, priima gydantis gydytojas. Priklausomai nuo to, kokios sveikatos problemos nustatomos, komanda pacientą nuveža į artimiausią ligoninę – akušerinę, traumatologinę ar chirurginę ir kt. Pacientai hospitalizuojami tokiomis sąlygomis, kurios kelia grėsmę gyvybei ir sveikatai, kai patiria rimtų sužalojimų ir traumų stichinių nelaimių ar ekstremalių situacijų metu. . Tuo pačiu neatsižvelgiama į artimųjų ar paties paciento pageidavimus skubios hospitalizacijos metu.

Jei situacija nėra skubi ir nėra grėsmės gyvybei, tačiau gydytojai reikalauja hospitalizuoti, galite to atsisakyti. Norėdami tai padaryti, pacientas pasirašo atitinkamą popierių, kuriame nurodoma, kad jis žino visas tokio atsisakymo pasekmes.

Jei pacientas sąmoningas, jis yra pajėgus, tačiau artimieji reikalauja, kad jis būtų paguldytas į ligoninę, į artimųjų nuomonę neatsižvelgiama. Svarbi tik paciento nuomonė ir gydytojo diagnozė, indikacijų hospitalizacijai buvimas.

Turite žinoti greitosios medicinos pagalbos iškvietimo algoritmą ir jo numerį: 103 fiksuotojo telefono ir 103 * mobiliojo telefono, vienodo ir nemokamo visiems operatoriams. Taip pat yra numeris 112, jis veiks net jei likutis bus raudonas, SIM kortelė užblokuota arba jos visai nėra.

Ką aš turėčiau pasakyti?

Atminkite: kad ir kas nutiktų, jokių ašarų, pykčio priepuolių ir sumaišties. Tai atitolina pokalbį, taigi ir reikiamos pagalbos atvykimą.

Neperdėti simptomų. „Melas, švyti, visas mėlynai baltas“ nereiškia, kad po 3 minučių į jūsų namus įsiveržs gydytojai su neštuvais. Priešingai. Dispečeris gali įtarti tam tikrą jūsų perdėjimą. Jūs neįsivaizduojate, kiek pakylėtų pacientų, kenčiančių nuo galvos skausmo, spaudimo ir pilvo pūtimo, kiekvieną dieną reikia nedelsiant hospitalizuoti, tarsi jiems liko gyventi tik kelios minutės. Dėl to gydytojas pirmiausia iš trijų galimų skambučių parinks pirmus du (tinkamesnius), o po to – jūsų. Ir nieko nepadarysi, jei viskas telpa į laiką. Taigi prašau dar kartą perskaityti 1 punktą.

Taip pat neverta minimizuoti ir nutylėti aplinkybių. Nuodugniai apibūdinkite, ką ir kur skauda, skausmo pobūdį (skausmas, šaudymas, dūrimas, pjovimas, traukimas, nuobodu), lydintys simptomai(prakaitavimas, greitas kvėpavimas, širdies plakimas, blyškumas ir kt.).

Atsiminkite, kad dispečeris pildo anketą ir klausimus užduoda tam tikra tvarka – būkite pasiruošę atsakyti nuosekliai (lytis, amžius, kas atsitiko, adresas). Po išsamaus pristatymo paklauskite dispečerio, ką daryti prieš atvykstant gydytojui. Juk greitosios pagalbos automobiliui esant spūstyje būklė gali pablogėti. Galite teirautis užsakymo numerio – jei kiltų problemų bendraujant su gydytojais, ši informacija pravers.

Ir toliau. Jei vietoj dispečerio jums atsiliepia mandagus atsakiklis, jokiu būdu nedėkite ragelio. Skambučiai automatiškai įtraukiami į eilę, o kai perskambinate, atsiduriate jos pabaigoje.

Kam skambinti, jei pagalba nesuteikiama?

Į policiją. Atsisakymas medicinos personalas siųsti jums brigadą yra numatyta Rusijos Federacijos baudžiamajame kodekse: 124 straipsnis - „Pagalbos pacientui nesuteikimas“ arba 125 straipsnis - „Išvykimas pavojuje“. Kriminalinės bausmės grėsmė dažniausiai drausmina sveikatos priežiūros darbuotojus.

Jei dispečeris neatsisako, bet ir neskuba siųsti komandos pas jus, priminkite visiems tuos pačius 124 ir 125 straipsnius. Pokalbiai pastotėse dažniausiai įrašomi, o įvykus incidentui atsakomybė gali būti patraukta ir dispečeriui, ir gydytojui.

Greitoji pagalba ar greitoji pagalba?

Turėjote girdėti, kad greitoji medicinos pagalba neseniai buvo skirstoma į „avarinę“ ir „skubią“.

Greitosios medicinos pagalbos automobiliui iškrauti poliklinikose buvo sukurti skubios pagalbos skyriai. Jiems skambinama tuo pačiu numeriu – 103.

Greitoji pagalba važiuoja skubios pagalbos iškvietimu (nelaimingi atsitikimai, avarijos, sužalojimai, sąmonės netekimas, būklės pablogėjimas psichinė būsena). Ji eina ir pas nėščiąsias bei gimdančias viešose vietose.

Greitoji pagalba atvyksta į namus, jei negresia gyvybei, paciento vežti į ligoninę nereikia. Užduotis – padėti paūmėjus lėtinėms ligoms, sergant gripu ir SŪRS, galvos svaigimu, neuralgija, dusuliu (išskyrus astmą) ir pan.

„Skubi“ pagalba atvyksta daugiausiai per 20 minučių. „Skubi“ – per dvi valandas. Dispečeris nusprendžia, kurią komandą jums siųsti.

Atvykęs į įvykio vietą gydytojas gali pastebėti, kad situacija yra sunkesnė, nei manyta anksčiau. Tokiu atveju jis turi iškviesti greitąją pagalbą, kuri pacientą hospitalizuoja.

Ar jums reikia politikos?

Skubi medicinos pagalba teikiama visiems: nepriklausomai nuo registracijos, pilietybės, amžiaus, seksualinės ir politinės orientacijos, o juo labiau – ar nėra draudimo liudijimas. Žinoma, geriau su savimi turėti bent kelis dokumentus (jūsų duomenis privalo surašyti komandos gydytojas), tačiau jų nebuvimas negali būti pagrindas atsisakyti.

Greitosios medicinos pagalbos svetainėje Maskvoje rašoma taip: „Paso ar privalomojo sveikatos draudimo poliso nebuvimas neturės įtakos taktikos pasirinkimui, medicininės priežiūros apimtims ir kokybei“.

Tautinės komunikacijos bruožai

O dabar pažiūrėkime į nemaloniausią situaciją, kai atsisakoma hospitalizuoti. Pavyzdžiui, labai subrendęs giminaitis. Gydytojas gali nurodyti įtikimiausias priežastis, bet jūs abu žinote, kad niekas nemėgsta maištauti su pagyvenusiais žmonėmis.

Net prie durų mandagiai, maloniai, bet nepaprastai atkakliai teirautis gydytojų pavardžių, įsakymo numerio, pastotės, idealiu atveju – dokumentų. Juokaudami, juokaudami galite pasakyti, kad taip, „mano galvoje gyvena tarakonai, bet dabar jie tai rodo per televiziją ...“ ir taip toliau, ir taip toliau. Jei vėliau pokalbis sustos, o emocinis laipsnis nukryps nuo skalės, mažai tikėtina, kad tokia informacija su jumis bus pasidalinta. O jau išvykusios brigados koordinates rasti kur kas sunkiau.

Atsisakyti hospitalizuoti reikia tik raštu, nurodant datą, parašo dekodavimą ir priežastį. Paprastai automobilyje jau surašomi popieriai, kuriuose rašoma, kad buvo imtasi priemonių ir ligoniui pagerėjo. Ir pagal šiuos dokumentus gydytojas bus teisus, o atsisakymas hospitalizuoti bus visiškai pagrįstas. Visada galite patikrinti, kas parašyta.

Pareigūnai teigė: 30% atvejų žmonės veltui kviečia greitąją pagalbą. Tačiau yra ir kitų skaičių: vos 20% žmonių kreipiasi į greitąją pagalbą pajutę pirmuosius infarkto ar insulto požymius, kai net minutė vėlavimo gali kainuoti gyvybę.

„Mano nuomone, atvejų, kai nereikia greitosios pagalbos, yra ne 30 proc., o 80 proc.“, – esu tikras. Nepriklausomos profesinės sąjungos „Feldsher.ru“ pirmininkas greitosios medicinos pagalbos felčeris Dmitrijus Belyakovas. – Greitąją pagalbą reikia kviesti tik vienu atveju – kai kalbama apie žmogaus gyvybę ir mirtį, nesvarbu, ar ji gatvėje, ar bute, tai yra, kai yra akivaizdžių staigaus požymių. liga, kelianti grėsmę žmogaus gyvybei ir sveikatai. Pavyzdžiui, stiprus krūtinkaulio skausmas, sutrikęs judesys, sutrikusi sąmonė, kvėpavimas ir kiti gyvybiškai svarbūs dalykai. svarbias funkcijas. Tai yra tiesioginė indikacija, norint iškviesti greitąją pagalbą – greitąją. Visais kitais atvejais reikia kviesti vietinį gydytoją arba, kraštutiniais atvejais, greitąją pagalbą. Tai medicinos paslauga, kuri priklauso klinikai. Kada staigus padidėjimas spaudimas, stiprus galvos skausmas, aukštos temperatūros iš poliklinikos gydytojas visą parą ateina į namus ir paskiria gydymą arba duoda vaistų.

Skambino – palauk

„Neseniai buvo atvejis“, - tęsia Dmitrijus Belyakovas. – Mergina, susipykusi su savo jaunuoliu, jam pasakė, kad persipjovė venas, patvirtinimui atsiuntė nuotrauką. Jaunuolis iškvietė greitąją pagalbą. Savaime suprantama, atvykome veltui. Kitas pavyzdys: praeivis mus pasikvietė ant suoliuko miegantį girtą ir jis parėjo namo. Noriu priminti mūsų skaitytojams, kad tai yra įstatymo pažeidimas. Jei iškvietėte greitąją pagalbą ir palikote nukentėjusįjį vieną, tai gali būti vertinama kaip pagalbos nesuteikimas. Tokie veiksmai gali būti taikomi baudžiamasis persekiojimas. Todėl iškvietė greitąją – stovi ir lauk.

Ir būtinai aiškiai atsakykite į dispečerės klausimus, kas atsitiko, kokie simptomai, kokia pagalba jau suteikta. Tada gydytojai galės nuspręsti, kurią komandą siųsti (yra bendro profilio – medikų ar feldšerių, vaikų, reanimacijos, psichiatrų brigados su atitinkama gydytojų sudėtimi ir įranga. – Red.). Realiame gyvenime įprastas greitosios medicinos pagalbos dispečerio ir paciento dialogas vyksta maždaug taip: „Kas atsitiko? - "Aš jaučiuosi blogai". - "O kuo tai pasireiškia?" – „Jūs žinote geriau, jūs esate gydytojai“.

Beje, dabar greitoji medicinos pagalba įpareigota nuvežti pacientą į artimiausią ligoninę, nepaisant regiono sienų. Tokie pasiteisinimai kaip „esate registruotas kitame regione, eik gydytis pas save“ yra nepriimtini. Jei prieš penkerius metus vienas regionas atsisakė duoti pinigų kitam „savo“ paciento gydymui, tai dabar įvesta vieno nebiudžetinio privalomojo sveikatos draudimo fondo sistema, kuri pagal poreikį perskirsto finansinius išteklius. Paprasčiau tariant, pinigai atitenka pacientui, kad ir kur jis eitų.

Kvieskite greitąją pagalbą, jei:

Vyras apalpo
Jaučiate stiprų oro trūkumą
Jaučiate stiprų krūtinės skausmą, deginimą ir gniuždymą krūtinėje (širdies priepuolio požymiai).
Sunkaus sužalojimo, sunkaus apsinuodijimo, nudegimų, nelaimingų atsitikimų atveju
Staigus nepakeliamas skausmas
Vienu metu yra rankos ir kojos silpnumas ir tirpimas, neaiški kalba, staigus praradimas regėjimas, eisenos sutrikimas (insulto požymiai)
Kraujavimas trunka ilgiau nei 10 minučių
Prasideda gimdymas arba gresia nėštumo nutraukimas
Atsirado psichikos sutrikimų, ligonio veiksmai kelia pavojų sau ar aplinkiniams

Eksperto nuomonė

Nacionalinės pacientų saugos agentūros prezidentas ir nepriklausoma ekspertizė Medicinos mokslų daktaras Aleksejus Starčenko:

Jei greitosios medicinos pagalbos nėra, ji nėra organizuojama nurodytoje teritorijoje kaip klasė, bet kokiu atveju pacientui išvyksta greitoji medicinos pagalba. Atvykimo laikas – 20 minučių, nesvarbu, infarktas ar kojos lūžis. Paciento perkėlimas iš buto į gydymo įstaiga paskambino medicininė evakuacija. Už tinkamą jos organizavimą atsakingas gydytojas arba greitosios medicinos pagalbos paramedikas. Pagal apibrėžimą gydytojai negali turėti priekaištų pacientams (pvz., „Kodėl skambino? Galėjo patys atvykti į ligoninę“). Priekaištauti galima tik tada, kai gydytojas paskiria gydymą, o pacientas jo nesilaiko. Visais kitais atvejais tai yra galiojančių teisės aktų pažeidimas.