Kraujagyslių ligų centras. „Kraujagyslių ligų profilaktika ir gydymas“ – kraujagyslių chirurgas A.B. Varvaričevas

(vadinamosios nuosėdos ant vidinių sienų kraujagyslės) išsikiša į kraujagyslių spindį, taip jas susiaurindamas ir trukdydamas kraujui tekėti. Be to, apnašos dažnai sudaro paviršių, kuris gali inicijuoti kraujo krešulio susidarymą, padidindamas kraujo krešulių ar embolijos atsiradimo riziką, dėl ko sumažėja audinių ar organų aprūpinimas krauju (išemija) arba audinių mirtis (nekrozė).

Aterosklerozės paveiktose arterijų sienelėse taip pat vyksta degeneraciniai procesai, o laikui bėgant kraujagyslės praranda elastingumą ir sukietėja. Šioje aterosklerozės stadijoje kyla kraujagyslės plyšimo pavojus dėl kraujospūdžio užpuolimo.

Aterosklerozė dažnai yra glaudžiai susijusi su žmogaus mityba, kurioje yra didelis skaičius blogi riebalai. Be to, šia liga dažniau serga žmonės, kenčiantys nuo aukšto kraujospūdžio, nutukę, taip pat rūkaliai ir sėslaus gyvenimo būdo žmonės. Emociniai ir genetiniai veiksniai taip pat gali padidinti aterosklerozės išsivystymo riziką.

Aneurizma

Jei aterosklerozė labai susilpnino arterijos sienelę, esant slėgiui, jos sienelė gali išsipūsti, o tai sukelia kitą pavojinga būsena vadinama aneurizma. Aneurizmos linkusios augti. Jei susidaręs į maišelį panašus patinimas išsivysto išilgai išsisluoksniuojant viduriniam arterijos sienelės sluoksniui, tai vadinama aneurizmos anga. Aneurizma gali sukelti simptomus, kai suspaudžia netoliese esančius organus, arba ji gali plyšti ir dėl to netenkama didžiulio kraujo.

Aneurizmos gali atsirasti ir dėl traumos, didelės kraujo spaudimas(hipertenzija), infekcijos, paveldimos ligos pvz., Marfano sindromas arba apsigimimų kraujagyslės. Dažniausios aneurizmos išsivysto šiose didelėse kraujagyslėse:

krūtinės aortos aneurizma
pilvo aortos aneurizma
arterinis smegenų ratas (Willio ratas)

Flebitas

Venų uždegimas arba flebitas, kitaip tariant, yra gana dažna būklė. Jis gali atsirasti dėl traumos, infekcijos, po operacijos arba gali išsivystyti be aiškios priežasties.

Tromboflebitas

Jei uždegimas apsiriboja paviršinėmis venomis, tokiomis kaip didžiosios ar mažosios stuburo venos, kraujotaka gali būti nukreipta per kitus kraujagysles. Bet jei jis atsiranda giliosiose venose, pvz., blauzdikaulio, peroneal, popliteal ar šlaunikaulio venose, pasekmės gali būti labai rimtos, ypač jei pažeistoje kraujagyslėje yra kraujo krešulių ir cholesterolio plokštelės trukdo normaliai kraujotakai. Tokiu atveju atsiranda būklė, vadinama tromboflebitu.

Plaučių embolija

Minėtu atveju kyla pavojus, kad giliojoje venoje esantis kraujo krešulys gali nutrūkti, nukeliauti krauju per širdį ir įstrigti plaučių arterijų sistemoje. Tokiu atveju atsiranda būklė, vadinama plaučių embolija.

Venų varikozė (venų varikozė)

Venų varikozė yra nenormalus ir netolygus paviršinių venų išsiplėtimas, ypač kojų. Ši kraujagyslių liga dažniausiai siejama su ilgalaikiu priešslėgio padidėjimu paveiktose kraujagyslėse, veikiant gravitacijai, pavyzdžiui, tai atsitinka žmogui stovint. Sukryžiuoti kojas arba sėdėti ant kėdės ar ant jos minkšta kėdė tokiu būdu, kad jų kraštai suspaudžia poplitealinę sritį, pablogėja veninė kraujotaka ir apsunkina venų išsiplėtimas venos.

Padidėjęs veninis priešslėgis ištempia venas ir padidina jų skersmenį. Kadangi šių kraujagyslių vožtuvų dydis nesikeičia, jie greitai praranda gebėjimą blokuoti kraujo tekėjimą atgal, o kraujas kaupiasi išsiplėtusiose vietose.

Venų slėgio padidėjimą taip pat lydi spaudimo padidėjimas venulėse ir kapiliaruose, aprūpintuose venas. Dėl šios priežasties audiniai paveiktose vietose yra linkę patinti ir skausmingi.

Paveldimumas, nėštumas, nutukimas ir dažnas stovėjimas ilgas laikotarpis laiku, padidina venų varikozės išsivystymo riziką. Kojos įdėjimas į gulima padėtis virš širdies lygio gali palengvinti diskomfortą, atsirandantį ryte venų varikozės pažeistose vietose. Vartojimas į veną medžiaga (sklerozuojanti medžiaga), sukelianti visišką vietinį endotelio sunaikinimą kraujagyslių sienelė arba chirurginis pašalinimas gali prireikti pažeistų venų.

Vyksta kraujo judėjimas, kuris aprūpina žmogaus audinius vystymuisi būtinomis medžiagomis, pašalina iš jų irimo produktus. Kraujagyslių ligos lemia tai, kad ląstelės, kurioms jos tiekia maistines medžiagas, pradeda badauti, o tai yra patologinių procesų vystymosi ir net mirties priežastis.

Patologiniai procesai kraujagyslėse gali atsirasti, kai jie užsikemša, plyšta, susiaurėja, suspaudžiami, uždegami ar patinsta. Pagrindiniai simptomai, rodantys jų deformaciją, yra šie:

patologinis arterijų pulsavimas, venų varikozė, tinklainės paraudimas;

galūnių patinimas;

odos spalvos pasikeitimas;

šalti rankų ir kojų pirštai;

arterijų ir venų sienelių vientisumo pažeidimas (kraujagyslės sprogo, požymis - hematomos);

silpnumas, nervingumas.

Jei patologiniai procesai paveikė smegenų ar širdies kraujagysles, liga pasireiškia migrena, galvos svaigimu. Kai arterija užspaudžiama dėl gimdos kaklelio osteochondrozė yra tempimo skausmai kakle.

Kas yra embolija

Viena iš pagrindinių kraujagyslių užsikimšimo priežasčių yra embolija. Sergant šia liga, kraujyje atsiranda dalelių (embolijų), kurių nėra sveikas žmogus. Jei trombas apima 75% kraujagyslės spindžio, audiniai, kuriems jis tarnauja, pradeda badauti.

Embolijos priežastis gali būti sužalojimai, lūžiai, amputacijos, šautinės žaizdos, jei į kraujagysles pateko smulkios dalelės . Injekcija į veną, dėl kurios susidarė oro užraktas, gali išprovokuoti emboliją. Embolija atsiranda švirkščiant po oda arba į raumenis aliejaus tirpalai jei adata patenka į indą.

Embolijos priežastis – aterosklerozė, liaudyje vadinama „kraujagyslių rūdimis“. Liga taip pavadinta ne veltui: negalavimai atsiranda dėl baltymų ir lipidų apykaitos pažeidimo, dėl kurio cholesterolis pradeda kauptis ant kraujagyslių sienelių. Po kurio laiko sienos praranda elastingumą, sukietėja, deformuojasi, stebimas uždegimas, sumažėja spindis ir gali visiškai užsidaryti.

Kol formuojasi apnašos, jos turi laisvą struktūrą, dėl kurios dalis jos gali atsiplėšti ir užkimšti kraujagyslę. Sergant ateroskleroze, sienos tampa pažeidžiamos, ant jų atsiranda įtrūkimų, dėl kurių susidaro kraujo krešuliai ir užblokuojama kraujotaka. Vengti neigiamų pasekmių, svarbi prevencija, skirta patologinio proceso prevencijai. Ypatingą dėmesį skirkite dietai, atsisakykite nikotino, alkoholio ir kt blogi įpročiai.

Didžiausias pavojus gyvybei – smegenų, širdies, plaučių kraujagyslių embolija: dėl kraujo krešulio gali ištikti infarktas arba smegenų insultas, kai plyšta ar užsikemša centrinė kraujagyslė. Daugeliu atvejų tai baigiasi mirtimi arba negalia, dėl kurios reikia nuolatinės slaugos. Todėl į bet kokius dažnai pasikartojančius širdies skausmus, ritmo sutrikimus, vėmimą, pykinimą, juodus taškelius, galvos svaigimą, migreną reikia atkreipti dėmesį ir kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo.

Jei nekreipsite dėmesio į embolijos simptomus, neatsisakysite nikotino, alkoholio, kitų žalingų įpročių, nesikreipsite į gydytoją dėl diagnozės, nesiimsite profilaktikos, kraujagyslių ligos vystysis toliau. Po kurio laiko šis procesas sukels širdies, smegenų, apatinių ar apatinių kraujagyslių užsikimšimą viršutinės galūnės, kiti organai. Tai sukels mirtį, neįgalumą, kai žmogui reikia nuolatinės slaugos.

Galūnių pažeidimai

Be širdies ir smegenų kraujagyslių pažeidimo, patologiniai procesai gali paveikti arterijas ir venas kitose kūno dalyse. Tarp ligų gydytojai išskiria negalavimus, kurie yra sujungti į grupę, vadinamą "naikinamaisiais galūnių kraujagyslių pažeidimais". Taip vadinamos kraujagyslių ligos, kurių metu susiaurėja (užmiršta) galūnių spindis, dėl kurio gali būti visiškai užblokuota kraujotaka.

Pagrindinė šio proceso priežastis vadinama:

aterosklerozė;
padidėjęs lipidų kiekis;
mažų arterijų sienelių raumenų sluoksnio patinimas;
arterijos ar venos vidinio sluoksnio proliferacija;
lėtinis smulkių venų ir arterijų uždegimas (tromboangiitas obliterans);
nikotino;
aukštas kraujo spaudimas;
traumos, mėlynės, hipotermija.

Klinikinis obliteruojančių kraujagyslių pažeidimų vystymosi vaizdas yra įvairus, vienas iš simptomų yra šlubavimas, atsirandantis dėl raumenų spazmo. Pirmoje nykstančių pažeidimų stadijoje liga pajunta tik nuėjus penkis šimtus metrų. Laikui bėgant šlubavimas stiprėja ir atsiranda po dviejų šimtų metrų, jaučiamas kojų nuovargis, šąla galūnės, jaučiamas skausmas. būdingas simptomas liga yra blyški, pereinanti į cianotišką pėdų odos spalvą.

Trečiojo laipsnio naikinamiesiems kraujagyslių pažeidimams būdingas šlubavimas, skausmas atsiranda po dvidešimt penkių metrų. Ketvirtajame etape išsivysto audinių nekrozė. To požymis – kojų pirštų opos, galūnių gangrena, žmogus dažnai negali vaikščioti, jam reikalinga slauga.

Kad neatsirastų obliteruojančių kraujagyslių pakitimų (pažengusiais atvejais gali prireikti amputacijos), labai svarbu laiku atkreipti dėmesį į staigius šlubavimo pasireiškimus, raumenų skausmą ir kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo. Kad terapija būtų sėkminga, būtina vartoti ne tik gydytojo paskirtą vaistai, bet ir vykdyti prevenciją: laikytis dietos, mažinti kojų apkrovą, atsisakyti nikotino, alkoholio ir kitų žalingų įpročių.

Osteochondrozės pavojus

Gimdos kaklelio stuburo patologiniai procesai gali sukelti smegenų kraujotakos sutrikimą, dėl kurio atsiranda neuronų badas ir atsiranda atitinkamų simptomų. Tai viena iš insulto priežasčių, kai po kurio laiko smegenų kraujagyslė užsikemša arba sprogsta.

Dėl daugelio negalavimų, susijusių su keteros pažeidimu, slankstelių diskai pasislenka, todėl kraujagyslės suspaudžiamos, jos praranda elastingumą, o tai pablogina kraujotaką. Kiek stiprus bus suspaudimas, patologinio proceso simptomai bus tokie ryškūs.

Pagal klasifikaciją suspaudimą, uždegimą gali sukelti šios priežastys:

osteochondrozė gimdos kaklelio ketera;
stuburo diskų nestabilumas;
stuburo traumos;
tarpslankstelinė išvarža;
aterosklerozė;
trombozė ir embolija;
įgimta patologinė kraujagyslių struktūra.

Norint nustatyti patologinio proceso (suspaudimo, uždegimo) buvimą kaklo stuburo kraujagyslėse, būtina atlikti tyrimą. Jei diagnozė parodė suspaudimą, užsikimšimą, kraujagyslių susiaurėjimą kaklo stuburo srityje, gydytojas skiria gydymą. Esant slankstelių diskų problemoms, naudingi fizioterapiniai pratimai. Sergant ateroskleroze, embolija, tromboze, uždegimais ir kt patologiniai procesai reikia gerti vaistus. Profilaktikai turite laikytis dietos, atsisakyti alkoholio, nikotino. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos, slaugos.

Sumažėjęs akių aprūpinimas krauju

Blogą regėjimą gali lemti ir kraujagyslių problemos. Viena iš šių ligų yra tinklainės kraujagyslių angiopatija. Negalavimas išsivysto dėl pablogėjusio akių aprūpinimo krauju, o tai yra arterijų vingiavimo, jų susiaurėjimo, išsiplėtimo, elastingumo praradimo priežastis. Pagal akių skausmą galite nustatyti, kad kraujagyslė sprogo.

Angiopatija gali sukelti tinklainės audinio nekrozę, sukeldama sutrikimus nervų reguliavimas, kuri yra regėjimo pablogėjimo ir net netekimo priežastis. Taip atsitinka todėl, kad akies tinklainei labai reikia maistinių medžiagų, kadangi ji atsakinga už šviesos bangų fiksavimą, jų pavertimą nerviniu impulsu, kuris patenka į smegenis, kur susidaro vaizdas.

Angiopatija dažniausiai suserga suaugusieji po 35 metų nuo poveikio lėtinės ligos bet gali pasireikšti ir vaikams. Tuo pačiu metu tinklainės angiopatija nėra liga, kuri vystosi savaime, o atsiranda dėl negalavimų, dėl kurių sunaikinamos kraujagyslių sienelės. Išprovokuoti angiopatijos vystymąsi gali:

Hipertenzija - aukštas spaudimas perteikia Neigiama įtaka ant kraujagyslių sienelių, sukelia vidinio sluoksnio deformacijas, kraujo krešulius, kraujavimus dėl to, kad akyje sprogsta kapiliarai. Pirmoje hipertenzijos stadijoje tinklainės angiopatija stebima 35% pacientų, antroje - 50%, trečioje - visiems.

Cukrinis diabetas sukelia arterijų pažeidimą (ar sprogsta, arba užsikemša, arba susiaurėja), sutrikdo plazmos cirkuliaciją akyje. Ligos įtakoje žmogus gali prarasti regėjimą.

Padidėja trauminiai smegenų sužalojimai, akių traumos, kaklo stuburas intrakranijinis spaudimas, dėl ko tinklainėje atsiranda kraujavimas (plyšta kraujagyslės).

Hipotenzija - dėl kraujospūdžio sumažėjimo kraujagyslės deformuojasi, pažeidžiamos, išsiplečia, o sumažėjusi kraujotaka turi įtakos kraujo krešulių atsiradimui tinklainės kraujagyslėse ir angiopatijos vystymuisi.

Nikotinas, alkoholis.

kūno intoksikacija.

Įgimtos kraujagyslių sienelių anomalijos.

Tinklainės angiopatijos gydymas priklauso nuo ligos pobūdžio. Pirma, pašalinamos angiopatijos priežastys. Skiriami vitaminai, vaistai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją, mažinantys kraujagyslių pralaidumą, stabdantys trombozę. Norint išvengti ligos, reikėtų persvarstyti savo gyvenimo būdą, atsisakyti nikotino, narkotikų, alkoholio.

Kai kuriais atvejais, be konsultacijos su oftalmologu, reikia konsultuotis su bendrosios praktikos gydytoju, neuropatologu. Jei tinklainės angiopatija progresuoja, gali prireikti chirurginė intervencija, sveikimo laikotarpiui - slauga.

Kraujagyslių navikai

Viena iš venų ir arterijų būklės pablogėjimo priežasčių yra gerybiniai (hemangiomos) ir piktybiniai kraujagyslių navikai. Gerybiniai navikai daugiausia vystosi gimdoje iš endotelio ląstelių, kurios sudaro vidinį kraujagyslių pamušalą. Iš esmės jie yra deformuoti susipynę kapiliarai vienkartinių ar kelių darinių pavidalu tiek ant odos, tiek kūno viduje.

Pagrindinės išvaizdos priežastys gerybinis navikas laivai laiko paveldimumą, sunki toksikozė arba kai kurių vaistų vartojimas nėštumo metu padidintas kiekis estrogeno kraujyje. Gerybinio naviko atsiradimas gali išprovokuoti bakterijų ar virusinės infekcijos, daug laisvųjų radikalų organizme dėl ekologijos.

Dviem procentais atvejų hemangiomos išnyksta savaime. Jei taip neatsitiks, gydymui naudojamos sklerozuojančių vaistų injekcijos, terapija radiacija, krioterapija (gydymas peršalimu). Pagrindinis gydymo metodas yra chirurgija, kuri užtikrina visišką pasveikimą.

Piktybiniai kraujagyslių navikai yra rečiau, dažniausiai po keturiasdešimties metų. Tarp pagrindinių priežasčių yra ekologijos įtaka, nikotinas, alkoholis ir kiti žalingi įpročiai. Pagal klasifikaciją yra dviejų tipų dariniai: hemangiopericitoma ir hemangioendotelioma, kurias gydytojai dažnai sujungia į vieną grupę – angiosarkomą. Iš esmės liga vystosi kojų audiniuose. Būdingas navikas staigus augimas, polinkis dygti per odą, opos, metastazės į įvairius organus.

Ant ankstyvosios stadijos piktybinis navikas sunku diagnozuoti, nes simptomai nejaučiami. Gydytojai gali įtarti negalavimą pagal jo polinkį pasireikšti, o po to diagnozei nustatyti skiriami atitinkami tyrimai ir gydymas. Jei ant galūnės randamas auglys, griebiamasi radikalaus gydymo metodo – amputacijos, dėl kurios atsiranda negalia, žmogui dažnai prireikia slaugos.

Prognozė visam gyvenimui neigiama: dažniausiai auglys pastebimas vėlyvose stadijose, todėl pacientas miršta per dvejus metus nuo diagnozės nustatymo, o tik apie penki procentai pacientų gyvena ilgiau nei penkerius. Todėl labai svarbu jį vartoti po keturiasdešimties metų, nes tai leis laiku pastebėti patologiją ir imtis priemonių ligai pašalinti.

(2 balsai : 5 iš 5 )

Sankt Peterburgo Valdančiosios Dievo Motinos ikonos bažnyčios parapijiečių susitikimas su gydytoju angiologu (kraujagyslių chirurgu) Antonas Borisovičius Varvarichevas skirta vienai aktualiausių temų – Kraujagyslių ligų profilaktika ir gydymas. Kada reikia kreiptis į kraujagyslių chirurgą?

Kraujagyslių chirurgas arba angiochirurgas - Tai gydytojas, gydantis visų organizmo kraujagyslių, tiek arterijų, tiek venų, patologijas. Medicinos šaka, tirianti kraujo ir limfagysles, jų sandarą, funkciją, ligas, diagnostikos, profilaktikos ir gydymo metodus vadinama angiologija.

Atsižvelgdamas į aptariamos problemos svarbą ir paplitimą, A.B.Varvarichevas plačiai ir suprantamai papasakojo plačiajai auditorijai apie širdies ir kraujagyslių ligas, kurios yra

Širdies ir kraujagyslių ligų grupė, kuri apima:

koronarinė širdies liga – kraujagyslių, aprūpinančių krauju širdies raumenį, liga;
smegenų kraujagyslių liga – kraujagyslių, aprūpinančių smegenis krauju, liga;
periferinių arterijų liga – kraujagyslių, aprūpinančių krauju rankas ir kojas, liga;
reumatinė širdies liga – širdies raumens ir širdies vožtuvų pažeidimas dėl streptokokinių bakterijų sukelto reumatinio priepuolio;
įgimta širdies liga – nuo gimimo egzistavusios širdies struktūros deformacijos;
giliųjų venų trombozė ir plaučių embolija – kraujo krešulių susidarymas kojų venose, kurie gali išstumti ir nukeliauti į širdį bei plaučius.

Pagal PSO (Pasaulio sveikatos organizacija)Širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL) yra pagrindinė mirties priežastis visame pasaulyje: jokia kita priežastis kasmet nesukelia tiek mirčių, kiek ŠKL. Apskaičiuota PSO 2008 m. mirtys nuo ŠKL sudarė 30 % visų mirčių visame pasaulyje.

Paskaitos metu A.B.Varvarichevas kalbėjo apie pagrindines kraujagyslių ligas, kurios sukelia rimtų pasekmių.

Pagrindinės arterijų ligos

1. Obliteruojanti aterosklerozė.

2. Arterijų trombozė.

3. Arterinės aneurizmos.

4. Diabetinė makro- ir mikroangiopatija.

Aterosklerozė (užmiršta aterosklerozė)

Aterosklerozė (A) – tai lėtinė liga, kuriai būdingas arterijų sienelių storėjimas ir elastingumo praradimas, jų spindžio susiaurėjimas, o vėliau organų aprūpinimas krauju. Vyrai 3-5 kartus dažniau serga ateroskleroze nei moterys. Plėtojant ligą, svarbus paveldimas polinkis; prisidėti prie A cukrinio diabeto, nutukimo, podagros išsivystymo, tulžies akmenligė, maistas su pertekliniu gyvulinių riebalų kiekiu, mažas fizinė veikla, psichoemocinis pervargimas. Ligos vystymosi mechanizmas yra lipidų, ypač cholesterolio, metabolizmo pažeidimas. Kraujagyslės sienelėje susidaro aterosklerozinės plokštelės, sutrinka arterijų sienelių sandara.

Prie formavimo prisideda nelygumai A indų viduje kraujo krešulių, kraujo krešulių; ateityje susiaurės pačių kraujagyslių spindžiai; dėl to kraujotaka tam tikrame organe sutrinka iki visiško nutrūkimo.

arterijų trombozė

Trombozę skatina:

Kraujagyslės sienelės pažeidimas (aterosklerozinės, uždegiminės ir kt. kilmės).

2. Kraujo tėkmės sulėtėjimas.

3. Krešėjimo ir kraujo klampumo didinimas.

Taigi, trombozė vainikinių arterijų kraujotakos sistemoje sukelia miokardo infarktą, smegenų kraujagyslių trombozė sukelia insultą.

Arterinės aneurizmos

Aneurizma yra arterijos (rečiau venos) sienelės išsikišimas dėl jos plonėjimo ar tempimo. Priežastis gali būti įgimti arba įgyti vidurinės kraujagyslių gleivinės defektai. Aneurizmos plyšimas yra pavojingas esant stipriam kraujavimui.

Diabetinė angiopatija

Bendras kraujagyslių (daugiausia kapiliarų) pažeidimas - pavojinga komplikacija būdingas cukriniam diabetui. Priklausomai nuo pažeidimo vietos, sutrinka regėjimo organo, smegenų, širdies, inkstų veikla, gresia gangrena ant kojų.

Turėtumėte žinoti, kad nuo savalaikio kontakto su specialistu priklauso gydymo rezultatas, žmogaus, tai yra kiekvieno iš mūsų, prognozė ir gyvenimo trukmė.

Kas turėtų kreiptis į kraujagyslių chirurgą?

1. Pacientai, turintys silpną paveldimumą dėl širdies ir kraujagyslių ligų, fiksuojantys pirmuosius požymius savyje širdies ir kraujagyslių ligos reiktu kreiptis pas gydytoja.

2. Pacientai, kurie skundžiasi:

Dažnas alpimas, ypač senatvėje.
„Tinitas“, „skrieja prieš akis“, pablogėja regėjimas, dažni galvos skausmai, svaigsta galva, pablogėja atmintis, netvirta eisena.

3. Pacientai, kuriems pasireiškia simptomai:

Laikini sutrikimai smegenų kraujotaka.
Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (ūminis insultas).
Pacientai, turintys silpną paveldimumą dėl širdies ir kraujagyslių ligų.
Greitas nuovargis arba sutrikęs jautrumas vienoje iš galūnių.
Skirtingų galūnių kraujospūdžio skirtumas (20 mm Hg ar daugiau).

Pirminė kardiologo konsultacija būtina tokiomis sąlygomis:

1. Periodinis krūtinkaulio skausmas, deginimas ir sunkumas širdies srityje, didėjantis kartu su fizinė veikla.

2. Dusulio atsiradimas fizinio krūvio ir ramybės metu.

3. Aukšto kraujospūdžio skaičiai.

4. Lydinčios ligos: aterosklerozė, nutukimas, cukrinis diabetas (ypač po 50 metų)

Kreiptis į kraujagyslių chirurgą būtina dėl šių simptomų:

1. Pulsuojančio darinio buvimas in bambos sritis pilvas.

2. Paroksizminis pilvo skausmas, atsirandantis pavalgius virškinimo aukštyje, žarnyno funkcijos sutrikimas, progresuojantis svorio mažėjimas.

3. Nekontroliuojamas ir negydomas aukštas arterinis spaudimas(piktybinė hipertenzija).

4. „Vyriškos“ ligos.

5. Greitas apatinių galūnių nuovargis einant. Skausmo atsiradimas blauzdos raumenys ir šlaunų raumenis.

6. Trofinių pakitimų atsiradimas ant apatinių galūnių (dėmės, trofinės opos)

7. Apatinių galūnių šaltis.

Pagrindiniai širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai:

1. Netinkama mityba. Nutukimas. Hipercholesterolemija.

2. Neaktyvus ir nejudrus gyvenimo būdas.

3. Rūkymas.

4. Cukrinis diabetas.

5. Prastas paveldimumas dėl kraujagyslių ligų.

Širdies ir kraujagyslių ligų prevencija

„Judėjimas-gyvenimas“. Aktyvus ir mobilus gyvenimo būdas.
Rūkymo atsisakymas.
Kūno svorio kontrolė. Tinkama ir subalansuota mityba.
Kraujospūdžio kontrolė.
Cukraus kiekio kraujyje kontrolė.
Cholesterolio kiekio kraujyje kontrolė (ypač po 50 metų).
Po 50 metų vartoti kraują skystinančius vaistus (aspirino pagrindu).

Maisto prioritetus apibūdinanti diagrama

Pirminė venų liga

Dažniausia venų liga yra venų varikozė (apatinių galūnių venų varikozė).

Flebologija- viena iš skyrių kraujagyslių chirurgija apie venų anatomijos tyrimą, venų nutekėjimo fiziologiją, lėtinių venų ligų profilaktiką, diagnostiką ir gydymą. Kraujagyslių chirurgas, kurio specializacija – venų ligos – flebologas.

Plėtros priežastys varikozinė liga išskiria daugiau nei 100, dažniau serga moterys, tačiau šia liga serga ir vyrai.

Išskirkime pagrindines priežastis

1. Genetinis polinkis sirgti šia liga.

2. Hormoniniai pokyčiai ir nėštumas moterims.

3. Statinės apatinių galūnių apkrovos (darbas „ant kojų“, arba prie kompiuterio biure).

4. sėdimas vaizdas gyvenimą.

5. Tromboflebito ir flebotrombozės perkėlimas.

Varikozinių venų simptomai

Nuovargis, sunkumas, deginimo pojūtis blauzdos raumenyse labiau vakare. noras duoti apatinės galūnės vertikali padėtis Dienos pabaigoje.

2. Kojų patinimas, labiau vakare, mėšlungio atsiradimas naktį.

3. Paviršinių venų varikozės atsiradimas, „tinklas“, „žvaigždės“.

4. Skaudantys ir traukiantys skausmai, spinduliuojantys į kirkšnies sritį.

Varikozinių venų komplikacija

Tromboflebitas.
Veninės kilmės trofinės opos.
Flebotrombozė.

4. Plaučių embolija (PE) yra gyvybei pavojinga būklė.

Venų varikozės prevencija:

1. Statinių apkrovų pašalinimas, ilgalaikis sėdėjimas ir stovėjimas ant apatinių galūnių.

2. Atraminių kompresinių trikotažo dėvėjimas (kojinių tipą nustato gydytojas).

3. Palaikomoji vaistų terapija (venotonika).

4. Kontrastinis dušas ant apatinių galūnių.

5. Fizioterapija(bėgimas, ėjimas, plaukimas).

6. Vakarinė gimnastika.

7. Kremų ir gelių, kuriuose yra heparino, naudojimas.

Medicininė terapija

1. Flebotonika (Detralex, Phlebodia, Venoruton, Antistax, Ginkor Fort ir kt.).

2. Dezagregantai (aspirinas, trentalas, vazobralis).

3. Antioksidantai (vitaminas E).

4. Dekongestantai (detralex, antistax, phlebodia).

5. Vaistai, veikiantys trofinius procesus (actovegin, solcoseryl, phlebodia 600).

Kontrastinis dušas apatinėms galūnėms

Apytikslė schema kontrastinis dušas kojoms :

pradėti nuo šilto vandens (sukelia priklausomybę);
tada paleidžiame karštą vandenį (kol bus malonu);
išjunkite karštą vandenį ir paleiskite šaltą vandenį (20 sekundžių; kai priprasite, padidinkite laiką);
alternatyvus: karštas vanduo (nuo 20 iki 40 sekundžių), saltas vanduo(iki minutės, kaip priprantame, laiką ilginame), karštas vanduo (iki minutės), šaltas vanduo (kol kas gražu).

Tai yra, pasirodo trys kontrastingi perėjimai nuo karšto vandens iki šalto.

Gydomoji mankšta ir gimnastika

1. Gulėjimas ant nugaros, rankos išilgai kūno. Sulenkite koją per kelių ir klubų sąnarius, rankomis suspauskite blauzdas čiurnos sąnarys, ištieskite koją, rankomis slyskite per ją, kol klubų sąnarys. Kvėpavimas yra savavališkas. Kartokite pakaitomis su kiekviena koja 5-8 kartus.

2. Gulėjimas ant nugaros, rankos išilgai kūno. Įkvėpkite. Iškvėpdami atlikite 5-10 sukamųjų judesių su kojomis, kaip važiuojant dviračiu. Pakartokite 3-5 kartus

3. Gulėjimas ant nugaros, rankos išilgai kūno. Pakelkite tiesias kojas aukštyn, atitraukite kojines nuo savęs, palaikykite 3-5 sekundes, nuleiskite. Kvėpavimas yra savavališkas. Pakartokite 5-10 kartų

4. Gulėjimas ant nugaros, rankos išilgai kūno. Pakelti dešinę koją aukštyn, atitraukite pirštą nuo savęs, palaikykite 3-5 sekundes, nuleiskite. Kvėpavimas yra savavališkas. Pakartokite 5-10 kartų. Tada atlikite tiek pat kartų su kaire koja.

5. Stovint, kojas kartu, ranka suimk už kėdės atlošo. Pasukite koją pirmyn ir atgal. Kvėpavimas yra savavališkas. Pakartokite 10-15 kartų su kiekviena koja.

6. Stovėdami, kojas suglauskite, abiem rankomis suimkite už kėdės atlošo. Pakilkite ir nusileiskite ant kojų pirštų. Kvėpavimas yra savavališkas. Pakartokite 10-20 kartų.

7. Gulėdami ant pilvo, 20-50 sekundžių sulenkite ir atlenkite kelius.

Išvada

Prevencija gali užkirsti kelią iki 75 proc kraujagyslių sutrikimai. Turėtumėte žinoti šių ligų simptomus, mokėti įvertinti savo riziką susirgti šiais negalavimais ir prireikus pakoreguoti savo gyvenimo būdą. gimnastika, fiziniai pratimai, vaikščiojimas turėtų tvirtai įsilieti į kiekvieno, norinčio išlaikyti darbingumą, sveikatą, visavertį ir džiaugsmingą gyvenimą, kasdienybę. Pasak medicinos tėvo Hipokrato Didžiojo: 4 044 Į forumą

Kraujagyslių problemos – pavadinimas labai bendras. Be to, pirmasis skausmas gali neturėti nieko bendra su kraujagyslėmis. Be to, yra keletas pačių laivų rūšių. Pagal kokius požymius galima suprasti, kad laikas bėgti pas gydytoją ir kardinaliai keisti gyvenimo būdą?
Arterijos problemos
Pagrindinis pavojus dėl arterinės kraujagyslės reiškia aterosklerozę. Jo atsiradimo priežastis yra vadinamosios plokštelės, susidarančios po plonu vidiniu arterijų pamušalu. Dauguma šių apnašų „įdarų“ yra cholesterolis.

Kaip tai veikia? Pirmiausia dėl to, kad su maistu į organizmą patenka perteklinis cholesterolio kiekis. Tuo pačiu metu padidėja cholesterolio sintezė kepenyse. Taigi cholesterolio kiekis kraujyje didėja, o jo perteklius nusėda arterijų sienelėse.

Augantis aterosklerozinės plokštelės susiaurina kraujagyslės spindį – ir tai sutrikdo kraujotaką. Laikui bėgant šios arterijos tiekiami organai gauna vis mažiau deguonies ir maistinių medžiagų. Apčiuopiamos aterosklerozės apraiškos priklauso nuo to, kuris organas „badauja“. Jei tai širdis, fizinio krūvio metu žmogus jaučia krūtinės anginą ir dusulį. Jei kojos – tai po trumpo pasivaikščiojimo atsiranda tokių skausmų kaip protarpinis šlubavimas. Jei galva – svaigsta galva, pablogėja atmintis ir mąstymas, rečiau išryškės galvos skausmas.

Kaip atpažinti? Deja, sveikatos sutrikimus žmogus pradeda jausti jau vėlesnėse aterosklerozės stadijose, nes organų aprūpinimas krauju nukenčia tik tada, kai arterijos spindį uždaro daugiau nei trys ketvirtadaliai apnašų. Deja, esant tokio dydžio apnašoms, gali padėti tik chirurginė ar endoskopinė intervencija. Todėl lengviau užsiimti aterosklerozės profilaktika. Tai ypač aktualu žmonėms, kurių artimiausi giminaičiai turėjo problemų su širdies ir kraujagyslių sistema.

Ką daryti? Stenkitės valgyti kuo daugiau šviežios daržovės, jūros gėrybių, česnakų ir juodųjų serbentų, naudokite daugiau augalinių nei gyvulinių riebalų – tokioje dietoje mažai cholesterolio ir išlaikomas optimalus įvairių lipidų (riebalų) santykis kraujyje.

Sulaukę trisdešimties metų periodiškai atlikite kraujo tyrimą lipidų spektras- tai padės nustatyti sutrikimus, kurie skatina aterosklerozę. Jei yra pažeidimų, neatidėliokite vizito pas gydytoją – galbūt laikas gerti vaistus, mažinančius cholesterolio gamybą organizme. Jei aterosklerozė negydoma, laikui bėgant apnašos netenka stiprumo ir griūva, užkemša arteriją. Dėl to (priklausomai nuo užsikimšimo vietos) atsiranda tokių rimtų komplikacijų kaip miokardo infarktas, insultas, gangrena ir kt.

Kitas dažnas ir rimta liga arterijos – obliteruojantis endarteritas. Tai arterijos vidinio pamušalo (dažniausiai pažeidžiamos kojų arterijos) uždegimas, dėl kurio susiaurėja kraujagyslė. Apraiškos panašios į aterosklerozę, tačiau vystosi greičiau.Vienas iš pagrindinių endarteritą predisponuojančių veiksnių yra nuolatinis nikotino vartojimas. Todėl vienintelė prevencija gali būti bet kokio rūkymo atsisakymas - ne tik sėdėti su cigarete, jūs net negalite kramtyti ar uostyti.

Venų problemos
Labiausiai pažeidžiama venų lovos vieta yra kojų venos. Už šią „neteisybę“ turime dėkoti dvikojui. Būtent šiomis venomis kraujas teka iš apačios į viršų prieš gravitaciją. Siekiant išvengti kraujo stagnacijos, šių venų viduje yra vožtuvai - vidinės membranos raukšlės, leidžiančios kraujui tekėti tik reikiama kryptimi. Prie kraujotakos prisideda ir du natūralūs „siurbliai“: kojų raumenys (kurie šią užduotį atlieka tik vaikštant) ir diafragma.

polinkis į vožtuvų silpnumą ir venų sienelė yra paveldima. Bet tai dar ne viskas. Jie atlieka savo vaidmenį antsvorio, ilgalaikis sėdėjimas ir stovėjimas, fizinis neveiklumas, nėštumas – visa tai lemia, kad kraujo nutekėjimas iš kojų venų dar labiau pablogėja. Padidėja slėgis venose ir jos pradeda tempti, o tai dar labiau pablogina vožtuvų nepakankamumą ir dar labiau sustoja kraujas. Vystosi venų varikozė.

Kaip atpažinti? Šie požymiai leis įtarti ligos pradžią:

Po ilgo stovėjimo ar sėdėjimo jaučiamas nuovargis, skausmai ir slegiantis skausmas kojose;
iki dienos pabaigos atsiranda pėdų patinimas, kuris gali plisti į kojas;
po miego ir poilsio gulint būklė žymiai pagerėja;
vėlesnėse varikozinių venų stadijose po oda matomos išsiplėtusios vingiuotos venos.
Ką daryti? Pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra prevencija. Ypač jei kas nors iš šeimos jau sirgo venų varikoze. Šios ligos paplitimas didelis: ja serga kas trečia moteris ir kas dešimtas vyresnis nei 40 metų vyras.

Prevenciniai veiksmai yra žygiai arba mankštintis kojoms, pailsėti gulint ir numesti svorio. Jei yra venų varikozės požymių, laikas kreiptis į gydytoją. Jis gali rekomenduoti dėvėti medicininį trikotažą, kuris palengvina kraujo nutekėjimą, arba paskirti gydymas vaistais.

Jei ligos simptomai išsivystė greitai ir juos lydi stiprus kojų skausmas (ypač jauniems žmonėms), nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Medicininė priežiūra- galbūt tai yra rimtos ligos - tromboflebito - pasireiškimai.

Tromboflebitas yra pavojingas dėl uždegusios vidinės membranos veninė indas pradeda augti kraujo krešuliai, kartais pasiekiantys įspūdingus dydžius. Atsiskyręs kraujo krešulys su kraujo srove patenka į plaučių kraujagysles, jas užkemša. Ši būklė vadinama plaučių embolija ir yra mirtina daugiau nei pusėje atvejų.

Ūminis tromboflebitas gydomas tik ligoninės aplinka. Dažnai, sergant tromboflebitu, prireikia operacijos, kurios metu pašalinamas kraujo krešulys arba visa uždegusia vena (skirtingai nei arterijose, venose yra daug „apeitų“). Tačiau reikalas nesibaigia viena operacija: po stacionarinis gydymas dažniausiai rekomenduoja mūvėti kompresines kojines, vartoti vaistus, mažinančius kraujo krešulius.

Venų tonusui palaikyti naudojami augaliniai ir sintetiniai venotoniniai preparatai. Tai, pavyzdžiui, kaštonų preparatai, bioflavonoidai (diosminas, hesperidinas) ir kt.

Problemos su kraujo mikrocirkuliacija
Priežastys, dėl kurių sutrinka kraujotaka kapiliarų lovoje, yra įvairios. Štai keletas tiesioginių mechanizmų, kurie sutrikdo mikrocirkuliaciją:

Kraujagyslių tonuso reguliavimas (pavyzdžiui, esant įvairiems vegetatyvinės sistemos sutrikimams nervų sistema, Raynaud sindromas);
padidėjęs trapumas kapiliarinės kraujagyslės (pavyzdžiui, kai trūksta vitaminų C ir R);
padidėjęs kraujo krešėjimas;
pirminės kapiliarinės ligos (izoliuotos mikroangiopatijos, paveldimi kapiliarų kraujagyslių defektai);
mikrokraujagyslių pažeidimas sergant kitomis ligomis ( diabetas, arterinė hipertenzija, autoimuninės ligos).
Kaip atpažinti? Kapiliarinės kraujotakos pažeidimo požymis dažniausiai yra kojų ir rankų vėsos pojūtis, greitas rankų, ausų ir nosies blanšavimas išėjus į šaltį ar prausiant šaltu vandeniu. Sumažėjusios mikrocirkuliacijos vietose dažnai pastebimi trofiniai odos sutrikimai: lupimasis, pigmentacija, ilgai negyjančių opų susidarymas (iki gangrenos).

Ką daryti? Kapiliarams plėsti ir kraujotakai gerinti naudojamas pentoksifilinas, ginkmedžio augalo preparatai ir kt. Kraujagyslių trapumui mažinti skiriami vitaminai C ( vitamino C) ir R (rutinas).