Tulžies akmenligė yra patologija, kai tulžies pūslėje atsiranda sustingusių procesų. Dėl didelio tulžies sustorėjimo pradeda formuotis akmenys, galintys užkimšti latakus.
Gydant pacientus, mityba vaidina didžiulį vaidmenį sergant tulžies akmenlige, kurios dėka galima pagreitinti gijimo procesą. Priešingu atveju pacientai gana ilgą laiką turės atlikti gastroenterologų paskirtą vaistų terapijos kursą. Taip pat medicininės mitybos nesilaikymas gali sukelti rimtų komplikacijų, kai kurias iš jų galima pašalinti tik chirurginiu būdu.
Dieta sergant tulžies akmenlige, taip pat su cholecistitu, numato daug apribojimų. Jo paskirtis – ne tik užtikrinti tinkamą paciento mitybą, bet ir palengvinti virškinimo procesai užkirsti kelią stagnacijai.
Tulžies akmenligės dieta leidžia pacientams pasiekti šiuos rezultatus:
Kasdieniame meniu turi būti toks maistinių medžiagų kiekis ( dienos norma nuo 2 170 iki 2 480 Kcal):
Ruošdami maistą pacientai turėtų laikytis šių rekomendacijų:
Į draudžiamų maisto produktų sąrašą įtraukti tie, kurie skatina tulžies susidarymo procesą.
Tai gali apimti:
Ko tu negali valgyti |
Ką galima valgyti |
Kiaušinio trynys |
Virti makaronai |
Šviežios medvilnės gaminiai |
Sausas biskvitas |
Konditerijos gaminiai, naminiai kepiniai |
Duonos gaminiai, kepti iš ruginiai miltai su pridėtomis sėlenomis |
Didelio riebumo varškė |
Sausainiai arba krekeriai |
Sūriai yra per aštrūs ir sūrūs |
Džiovinta arba vakarykštė duona |
Karvės ir ožkos pienas |
Pieniškos dešrelės, neriebus kumpis |
Fermentuotas keptas pienas, grietinėlė ir grietinė |
Baltas kiaušinis |
Ribotu kiekiu švelnių ir mažai sūdytų sūrių |
|
Su grybų, žuvies ir mėsos sultiniais verdamos sriubos |
Žuvis, paukštiena, liesa mėsa |
Miežiai, perlinės kruopos ir soros |
Jūros gėrybės |
Grybai, nepriklausomai nuo paruošimo būdo |
Vegetariškos sriubos |
Žuvies ikrai |
Pieno produktai |
Marmeladas |
|
Briuselio kopūstai ir baltieji kopūstai |
Savarankiškai pagaminta želė |
Špinatai ir rūgštynės |
|
Gyvūninės kilmės riebalai |
|
Česnakai ir svogūnai |
|
Džiovinti vaisiai |
|
Ridikėlis ir ridikas |
|
Riebi žuvis, taip pat sūdyta |
Kepti obuoliai |
Konservai |
|
Rūkyti produktai ir dešrelės |
Į patiekalus galite įpilti sviesto ar alyvuogių aliejaus |
Subproduktai |
|
Prieskoniai |
Morkos |
Žiediniai kopūstai |
|
Padažai, kečupai, majonezai, krienai, garstyčios, actas |
Bulvės |
Uogos ir vaisiai, kurie nebuvo termiškai apdoroti |
|
Riebi mėsa ir paukštiena |
|
Kava, kakava, stipri arbata |
bulgarų pipirai |
Saldi soda |
Erškėtuogių sultinys |
Ledai |
Mineraliniai vandenys, pavyzdžiui, Borjomi |
Naminiai kompotai |
|
Šviežiai spaustos sultys, praskiestos virintas vanduo |
|
Graikiniai riešutai ir anakardžiai |
|
Moliūgų ir saulėgrąžų sėklos |
|
Kviečių sėlenos |
Paūmėjus šiai patologijai, pacientai nedelsiant perkeliami į gydomasis badavimas... Pirmąją atkryčio dieną jis turėtų susilaikyti nuo maisto. Jis gali gerti erškėtuogių sultinį, vandeniu praskiestas sultis ir silpnas arbatas. Antrą dieną pacientas perkeliamas prie griežtos dietos, lentelė Nr.5B. Tokios dietos dėka bus galima sušvelninti uždegimą, nes dietoje nebus patiekalų, kurie galėtų veikti kaip cheminiai ir mechaniniai dirgikliai. Griežta mityba pacientas turi laikytis penkias dienas, po to perkeliamas į lentelę Nr.5A.
Esant paūmėjimui, paciento mitybą turėtų sudaryti šie patiekalai:
Jei pacientas laikysis specialus maistas, jis galės pagreitinti gijimo procesą ir užkirsti kelią naujų akmenų susidarymui. Daugelis virškinamojo trakto organų veiks šviesiu režimu, taip užkertant kelią daugelio patologijų vystymuisi.
Subalansuotas valgiaraštis padės sustiprinti imuninę sistemą, normalizuoti miegą, išvengti lėtinių ligų paūmėjimo.
Jei pacientas nepaiso gastroenterologo rekomendacijų dėl būtinybės laikytis terapinė dieta, jis turės periodiškai susidurti žarnyno diegliai... Specialios mitybos nesilaikymas gali išprovokuoti tokių patologijų vystymąsi:
Negydant ir nesilaikant dietos ši patologija gali komplikuotis gelta arba ūminis cholecistitas- būklės, kurioms reikalinga skubi chirurginė intervencija.
Įrodyta, kad netirpių akmenų susidarymo procesas tulžies pūslėje yra tiesiogiai susijęs su sutrikusia cholesterolio apykaita, hormoninis disbalansas organizme ir tulžies sąstingis fone gretutinės ligos virškinimo trakto.
Dažniausiai tulžies pūslės akmenligė išsivysto asmenims, sergantiems nutukimu, cukriniu diabetu, gastritu, pankreatitu, taip pat nėštumo metu bei ilgai hormoninius kontraceptikus vartojančioms moterims.
Turėtumėte subalansuoti savo mitybą vadovaudamiesi šiais principais.
Komplikacijų profilaktikai būtina laikytis, priepuolio metu ir po jo mityba turėtų būti griežtesnė – ją parenka gydytojas individualiai. Dienos racionas turėtų būti pakankamai kaloringas, turi būti vidutiniškai 100 g baltymų, 400-500 g angliavandenių ir 50-70 g riebalų. Per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio.
Su tulžies pūslės ir kepenų patologijomis geriau gerti Borjomi, Luzhanskaya, Polyana Kvasova.
Apskritai ši dieta yra įvairi. Leidžiamas maistas ir maistas yra daug kalorijų, vitaminų ir mineralų.
Atsižvelgiant į teisinga dieta toks nemalonūs simptomai CLD, kaip diskomfortas po valgio, sunkumas dešinėje hipochondrijoje, rėmuo ir kartumo jausmas burnoje.
5 lentelė, parodyta cholecistitui ir tulžies pūslės akmenligei, gali būti naudojama vaikams ir suaugusiems. Jis tinka nėščioms ir žindančioms moterims. Taip pat svorio metimui su pertekliniu kūno svoriu.
Jei dieta pažeidžiama, patologija gali pablogėti arba sukelti komplikacijų. Nevalgykite toliau nurodytų maisto produktų.
Būtina neįtraukti rūgščių vaisių ir uogų (citrinų, apelsinų, raudonųjų serbentų, agrastų). Jie dirgina žarnyno gleivinę, o tai neigiamai veikia tulžies išsiskyrimo procesą. Svarbu kuo labiau sumažinti druskos ir prieskonių kiekį.
Apytikslė dieta sergant tulžies akmenimis yra tokia.
Paūmėjimo metu dieta yra griežtesnė - šiuo metu neįtraukiami ankštiniai augalai, grybai, rūgščios daržovės, vaisiai, sūris ir varškė. Praėjus vienai ar dviem dienoms po priepuolio (normalizavus būklę), galite išplėsti meniu ir grįžti prie gydymo lentelės Nr.
Maistas prieš operaciją turėtų būti taupus, remiantis 5 dietos principais.
Po cholecistektomijos dietos struktūra yra tokia.
Ateityje galite palaipsniui išplėsti mitybą ir pereiti prie lentelės numerio 5. Griežtai laikantis jos, atsigavimo procesas yra greitesnis.
Dieta yra raktas į gerą savijautą ir paūmėjimų nebuvimą. Kartu su juo galite vartoti liaudies gynimo priemones. Taigi, nuovirai, kalnų pelenai, taip pat saikingas augalinio aliejaus naudojimas prisideda prie akmenų tirpimo.
Dėl akmenų išsivysto lėtinis ir akmeninis cholecistitas, taip pat tulžies akmenligė. Kai kuriais atvejais dėl jų kaupimosi tulžies pūslėje gali plyšti organo sienelės, o tai sukelia sunkių komplikacijų peritonito forma.
Tinkama mityba sergant tulžies akmenimis būtina dėl šių priežasčių:
Tačiau norint, kad dieta su akmenimis tulžies pūslėje duotų teigiamą rezultatą, ją turi paskirti gydytojas. Taip pat būtina pašalinti akmenų susidarymo priežastį.
Norėdami pagerinti dietos kokybę ir pašalinti organo pašalinimo operaciją, turite laikytis šių principų:
Pagrindinės akmenų kaupimosi tulžies pūslėje priežastys:
Kokios žmonių grupės yra jautriausios tokiems pokyčiams? Rizikos veiksniai apima:
Dieta sergant tulžies akmenlige, taip pat su cholecistitu, numato daug apribojimų. Jo paskirtis – ne tik užtikrinti tinkamą paciento mitybą, bet ir palengvinti virškinimo procesus, užkirsti kelią stagnacijai.
Tulžies akmenligės dieta leidžia pacientams pasiekti šiuos rezultatus:
Ruošdami maistą pacientai turėtų laikytis šių rekomendacijų:
Maisto pagrindas akmenims kauptis tulžies pūslėje ir latakuose yra virta mėsa ir įvairios daržovės. Mėsą geriau rinkitės liesas veisles, o prieš verdant atsargiai nuimkite nuo jos visas plėveles ir nupjaukite riebalus.
Moterims ypač naudinga veršiena, ėriena ir ėriena – šios rūšies mėsoje yra daug geležies ir ji padeda išvengti anemijos, ypač moterims, linkusioms į menoragiją (ilgas ir gausias mėnesines) ar kraujavimą iš gimdos.
Antsvorio turinčios moterys turėtų rinktis triušieną, kalakutieną, vištieną ar vištienos filė – tai dietinė mėsa, kuri ne tik praturtina organizmą reikalingais elementais, bet ir turi mažai riebalų, leidžianti kontroliuoti kūno svorį.
Iš virtos mėsos galite kepti troškinius, įmaišydami įvairių daržovių, suflė ar bulvių košės. Iš daržovių ypač naudingi visų rūšių kopūstai, morkos, cukinijos, moliūgai. Moliūgų tyrės sriuba su nedideliu kiekiu grietinėlės gali būti puikus patiekalas pietums ir sočiai, bet lengvai vakarienei.
Žalumynai nuo tulžies akmenligės nėra kontraindikuotini, tačiau neturėtumėte naudoti prieskonių, kuriuose yra daug nepakeičiamųjų rūgščių, pavyzdžiui, rūgštynės, kalendros ir petražolių. Prieš dėdami žalumynus į paruoštus patiekalus, nuplikykite juos verdančiu vandeniu arba bent 2 minutes pamerkite į karštą vandenį.
Žuvį taip pat reikėtų rinktis iš neriebių veislių, tačiau taikant švelnų ir dietinį kepimo būdą (nepridedant aliejaus) kelis kartus per mėnesį, galite sau leisti riebias jūros ir upių žuvis, tokias kaip silkė, skumbrė, upėtakis ar lašiša.
Dėl kasdienis maistas menkė, jūrų lydeka, pollock, tunas ir otas yra puikūs. Būtina virti žuvį, pridedant nedidelį kiekį druskos ir žolelių. Garnyrui geriau rinktis troškintas arba ant grotelių keptas daržoves.
Iš jūros gėrybių 2–3 kartus per mėnesį galite sau leisti nedidelį kiekį virtų krevečių, midijų ar austrių. Iš raciono reikia išbraukti rūkytus skanėstus (pvz., rūkytus kalmarus).
Duonos racione turėtų būti kasdien, nes tai geras magnio ir B grupės vitaminų, reguliuojančių nervų sistemą ir širdies ritmą, šaltinis. Sviestinės bandelės, kepalas, duona iš pirmos ir aukščiausios rūšies kvietinių miltų, imbieriniai sausainiai, pyragėliai – visa tai draudžiama sergantiems tulžies akmenlige.
Viso grūdo miltų bandelės yra geriausias pasirinkimas moterims, sergančioms tulžies akmenlige. grubus, taip pat ruginiai skrebučiai – jais galima pakeisti įprastą duoną arba dėti į pirmuosius patiekalus, siekiant pagerinti skonio savybes.
Kai kurie žmonės mano, kad moterys, turinčios cholesterolio, turėtų vengti vištienos kiaušinių, nes juose yra daug cholesterolio. Tai netiesa: kiaušinius galima įtraukti į valgiaraštį, bet ne dažniau kaip 1-2 kartus per savaitę. Dar geriau vištų kiaušinius pakeisti putpelių kiaušiniais: juose 3 kartus mažiau cholesterolio, o vitaminų ir mineralų (įskaitant būtinąjį magnį) kiekis yra beveik 50 % didesnis.
Vaisius (bananus, obuolius, persikus, kriaušes) geriausia valgyti keptus, nes žaliuose vaisiuose yra daug rupių. augalinis pluoštas, dirgina virškinamojo trakto sieneles ir provokuoja pilvo skausmus.
Į valgiaraštį gali būti įtraukti ir visi rauginto pieno produktai, vienintelė išimtis – nesmulkintas karvės pienas, kuris sunkiai virškinamas ir gali sukelti vidurių užkietėjimą. Sviestą, skirtą sergantiems tulžies pūslės akmenlige, reikia pirkti tik natūralų, pagamintą iš grietinėlės, kurio riebumas ne mažesnis kaip 82,5%. Didžiausia leistina aliejaus paros norma moterims yra 12 g.
1 variantas
Valgymas | kas ir kiek ten yra? | Vaizdas |
---|---|---|
Pusryčiai | Grikių košė ant pasterizuoto pieno, praskiesta virintu vandeniu santykiu 1: 1 (200 g); riekelė juodos duonos su plonu sviesto sluoksniu; juodoji arbata su cukrumi (180 ml) |
|
Pietūs | Keptas obuolys karameliniame glajuje (200 g) | |
Vakarienė | Žiedinių kopūstų sriuba su kotletais (250 ml); menkė papuošta troškintos daržovės(170 g); figų kompotas (150 ml) | |
Popietinis užkandis | Sausainiai „Marija“ (2 vnt.); fermentuotas keptas pienas 4% (200 ml) | |
Vakarienė | Varškės užkepėlė su konservuotais persikais (240 g); bruknių želė (190 ml) | |
Prieš miegą | Natūralus jogurtas be priedų (100 g) |
2 variantas
Valgymas | kas ir kiek ten yra? | Vaizdas |
---|---|---|
Pusryčiai | Omletas iš dviejų kiaušinių su pomidorais ir virta vištiena; juodos duonos sumuštinis su neriebiu paštetu; spanguolių sultys (180 ml) | |
Pietūs | Varškės suflė su kriauše (210 g) | |
Vakarienė | Žuvies sriuba su daržovėmis (250 ml); bulvių košė su garuose virta jautiena (220 g); slyvų kompotas (150 ml) | |
Popietinis užkandis | Pilkos duonos skrebučiai (70 g); rūgpienis (140 ml) | |
Vakarienė | Užkepėlė su kopūstais, paprika ir vištiena su neriebiu sūriu (240 g); silpna arbata su pienu arba grietinėle (200 ml) | |
Prieš miegą | Kefyras 1% (100 ml) |
Paūmėjus šiai patologijai, pacientai nedelsiant perkeliami į gydomąjį badavimą. Pirmąją atkryčio dieną jis turėtų susilaikyti nuo maisto. Jis gali gerti erškėtuogių sultinį, vandeniu praskiestas sultis ir silpnas arbatas.
Antrą dieną pacientas perkeliamas prie griežtos dietos, lentelė Nr.5B. Tokios dietos dėka bus galima sušvelninti uždegimą, nes dietoje nebus patiekalų, kurie galėtų veikti kaip cheminiai ir mechaniniai dirgikliai.
Esant paūmėjimui, paciento mitybą turėtų sudaryti šie patiekalai:
Tulžies akmenų liga pasireiškia akmenų kaupimu tulžies pūslės viduje, jos latakuose. Paprastai pasirodo, kai neteisingas keitimas medžiagos, sėslus gyvenimo būdas, panašios patologijos buvimas protėviuose.
Dieta sergant tulžies akmenlige moterims yra laikoma labai svarbiu gydymo būdu. Šios patologijos vystymąsi palengvina maistas, kuris yra persotintas riebalų ir angliavandenių.
ZhKB ne iš karto jaučiasi. Jei akmuo yra lokalizuotas tiesiai tulžies pūslėje, o ne latake, pacientas gali nejausti jokių apraiškų. Remiantis statistika, apie 70% pacientų pirmaisiais ligos vystymosi metais nesiskundžia. Tada atsiranda dispepsiniai sutrikimai.
Pirmieji ligos požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra kartumas ir burnos džiūvimas, pykinimas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje. Be to, pacientą gali trikdyti raugėjimas, rėmuo, nestabilios išmatos ir pilvo pūtimas.
Moterims tulžies akmenligės požymiams būdingas padidėjęs skausmas menstruacijų dienomis. Ši ligos forma gali tęstis kelis dešimtmečius ir, jei nėra tinkamo gydymo, ją lydi tulžies diegliai.
Paroksizminiai diegliai dažnai atsiranda dėl mitybos netikslumų, kai žmogus suvartoja daug sunkaus maisto. Pacientas jaučia pjovimo skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri gali nusitęsti iki raktikaulio ar dešinės rankos. Pacientą pykina ir vemia, o tai nepalengvina.
Jei taip neatsitiks, užsikemša tulžies takai, gresia tokios patologijos kaip subhepatinė gelta.
DAUGIAU APIE: Dietos nuo depresijos ir nervinio išsekimo meniu savaitei
Pacientams, sergantiems tulžies akmenlige, labai svarbu laiku diagnozuoti patologiją. Kuo anksčiau pacientas sužinos apie savo ligą, tuo greičiau jis galės imtis reikiamų priemonių mitybai ir įpročiams koreguoti. Statistika rodo, kad beveik pusė pacientų sužino, kad serga tulžies akmenlige planuojama ekspertizė pilvo ertmės organai, skirti gretutinių diagnozių ir patologijų fone.
Daugelį tulžies akmenligės simptomų, pavyzdžiui, dispepsinį skausmą ir virškinimo sutrikimus, pacientai gali interpretuoti kaip netinkamos ar gausios mitybos pasekmes: šiuo etapu pas gydytojus kreipiasi ne daugiau kaip 7-8 proc.
Pacientą taip pat gali trikdyti periodiniai traukimo skausmai tulžies pūslės projekcijos lokalizacijos srityje ( dešinė hipochondrija), pykinimas, rėmuo, blogas kvapas iš burnos. Sergant tulžies pūslės akmenlige, komplikuota tulžies latakų diskinezija (obstrukcija), pakitimai gali būti stebimi ir odos dalyje: jie tampa per blyškūs ir išsausėja, o ligai progresuojant įgauna gelsvą atspalvį.
Kiti ligos simptomai yra šie:
Gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į ligos sunkumą. Dauguma gydytojų stengiasi laikytis konservatyvaus gydymo, nes gali prireikti operacijos Neigiamos pasekmės bendrai žmogaus organizmo būklei. Jei terapinis gydymas neveiksmingas, specialistas priima sprendimą dėl chirurginės intervencijos.
Pagrindinį vaidmenį atlieka dietos laikymasis, kuris kartais yra visavertis tulžies akmenligės gydymo metodas.
Medicininės mitybos, skirtos akmenims kauptis tulžies pūslėje ar latakuose, reikia laikytis nuo diagnozės nustatymo momento (idealiu atveju, kai atsiranda įtarimų dėl galimi pažeidimai virškinamojo trakto darbe).
Pacientų, sergančių tulžies pūslės akmenlige, dieta yra pagrįsta riebalų ir maisto, kuriame gausu cholesterolio, vartojimo mažinimu, taip pat rafinuoto maisto pakeitimu sudėtingais angliavandeniais, kuriems reikalingas lėtas virškinimas ir skaidymas.
Svarbu, kad dienos racionas būtų subalansuotas ne tik pagrindinių mitybos komponentų, bet ir vitaminų, omega rūgščių, mineralinių druskų ir kt. maistinių medžiagų... Cukraus kiekis per dieną neturi viršyti 70 g, o išgeriamo skysčio kiekis – 2,5 litro.
Norint greičiau pasveikti ir sumažinti paūmėjimų riziką, svarbu laikytis žemiau pateiktų maisto ruošimo ir dienos meniu rekomendacijų.
Tuo metu, kai tulžis tik pradeda tirštėti, tinkama mityba gali visiškai pašalinti akmenų susidarymą.
Esant dideliems akmenims, optimizavus mitybą galima sustabdyti jų augimą ir išvengti paūmėjimo.
Yra veiksmingas vaistas nuo kepenų ligų. Sekite nuorodą ir sužinokite, ką pasakyti Elenai Malyshevai apie kepenų priežiūrą!
Vienas iš naujausios technikos tulžies akmenligės gydymas yra litotripsija. Metodas yra akmenų smulkinimas per odą. Jis mažiau traumuojantis, nelabai skausmingas, bet nepakankamai efektyvus tulžies akmenligei gydyti dėl akmenų, galinčių būti giliai po oda, lokalizacijos ypatumų.
Jei vaistų terapija, litotripsija ir kiti konservatyvaus gydymo metodai buvo neveiksmingi, naudojama cholecistektomija - chirurginis tulžies akmenų gydymas, kurį sudaro tulžies pūslės pašalinimas. Operacija nepriklauso sudėtingoms chirurginės intervencijos rūšims, tačiau reikia laikytis tam tikrų rekomendacijų pasiruošimo laikotarpiu ir pašalinus organą.
Per 24 valandas po operacijos visi maisto produktai ir skysčiai visiškai pašalinami iš paciento dietos. Jei moteris labai ištroškusi, galite suvilgyti lūpas vandeniu. V išskirtiniais atvejais leidžiami nedideli kiekiai geriamas vanduo, bet paros tūris neturi viršyti 200 ml.
Nuo antros dienos į moters racioną galite palaipsniui įtraukti daržovių ir mėsos tyres (galite nusipirkti kūdikių maisto skyriuose), taip pat neriebius sultinius iš žuvies ar paukštienos. Trečią dieną į valgiaraštį galite įtraukti skystos košės, želė ir varškės suflė. Tokios dietos turėsite laikytis 5-7 dienas.
Dešimtą dieną po operacijos moteris gali valgyti patiekalus, rekomenduojamus sergantiesiems tulžies akmenlige. Tokios dietos rekomenduojama laikytis nuolat, kad būtų pašalintas nereikalingas virškinamojo trakto stresas ir būtų palaikoma pastovi cheminė tulžies sudėtis, kuri, pašalinus tulžies pūslę, tampa labiau koncentruota.
Po operacijos pirmą dieną valgyti negalima. Kai ligoniui šiek tiek pagerėja, jam leidžiama nesaldintos arbatos, džiovintų vaisių kompoto, želė, neriebios varškės.
Į organizmą patenkančio skysčio tūris turėtų svyruoti nuo 1 iki 1,5 litro per dieną. Vienu metu leidžiama naudoti ne daugiau kaip 150 ml.
Po trijų dienų į dietą leidžiama pridėti bulvių košės, vegetariškos sriubos, šiek tiek sviesto. Toliau ateina liesos žuvies, šviežių obuolių ir moliūgų, garų omleto eilė. Leidžiama valgyti pasenusią baltą duoną.
Praėjus 7 dienoms po operacijos, suleidžiami skysti javai: grikiai, avižiniai dribsniai, kviečiai, liesa mėsa ir pieno produktai. Toliau pristatomi garų kotletai, kotletai, kotletai.
Po 10 dienų sriubą galima virti silpname mėsos sultinyje, košę atskiesti pienu. Po pusantro mėnesio gydytojas paaiškina, kokius maisto produktus galima valgyti, ir pacientas palaipsniui visiškai perkeliamas į 5 lentelę.
Maistas po tulžies pūslės pašalinimo pacientui turi būti griežtai dietinis, homogeniškos ir lengvos struktūros, visi patiekalai turi būti valgomi bulvių košės pavidalu ir nuvalomi per sietelį arba iškočiojami per mėsmalę. Porcijos turi būti nedidelės, maitinimas turėtų būti reguliarus ir tuo pačiu nustatytu laiku.
Pusryčiai: avižiniai dribsniai vandenyje, silpna arbata
Antrieji pusryčiai: minkšta varškė, įdedant 1-2 arbatinius šaukštelius neriebios grietinės
Pietūs: tyrės sriuba, želė iš natūralių ingredientų
Popietinis užkandis: erškėtuogių nuoviras
Vakarienė: daržovių tyrė, virta žuvis/žuvies suflė, puodelis arbatos
Nuolatinis meniu pašalinus tulžies pūslę:
Norint išsaugoti sveikatą ir išvengti vėlesnių operacijų, būtina laikytis gydytojo nurodymų ir tinkamos mitybos, rūpintis savo sveikata.
Tulžies akmenligė (cholelitiazė) ir akmenų buvimas tulžies pūslėje (choledocholitiazė) dažnai lydi labai nemalonių, kartais skausmingų pojūčių. Nesilaikant tinkamo gyvenimo būdo, dietos gali pablogėti paciento būklė ir atsirasti pražūtingų, kartais negrįžtamų pasekmių.
Tulžis kaupiasi tulžies pūslėje ir iš jos išmetama kiekvieną kartą, kai valgome, tik reguliariai valgant, ji reguliariai ištuštinama. Jei tulžis tulžies pūslėje užsitęsia ilgą laiką, jos sienelės sugeria skystį, todėl tulžis koncentruojasi, todėl susidaro akmenys.
Maistas po tulžies pūslės pašalinimo pacientui turi būti griežtai dietinis, homogeniškos ir lengvos struktūros, visi patiekalai turi būti valgomi bulvių košės pavidalu ir nuvalomi per sietelį arba iškočiojami per mėsmalę. Porcijos turi būti nedidelės, maitinimas turėtų būti reguliarus ir tuo pačiu nustatytu laiku.
Tulžies pūslės pašalinimo operacija reiškia, kad valgant reikia laikytis tam tikrų taisyklių:
Maistas esant negalavimui gali būti ne tik naudingas, bet ir skanus. Yra puikių receptų, kaip paruošti sveiką maistą.
Patiekalui paruošti reikia 4 gabalėlių bulvių, jas nulupame ir supjaustome mažais kubeliais. Užpildykite vandeniu, virkite, kol suminkštės, tada nuvalykite ir įpilkite karšto pieno. Tuo metu išvirkite vieną morką ir taip pat įtrinkite.
Patiekalui paruošti reikia 2 kiaušiniuose atskirti trynius nuo baltymų. Į pastarąjį supilama 120 g pieno ir išplakama iki oro.
Paruošta masė dedama į riebalais išteptą formą ir dedama į pašildytą multivarką arba dvigubą katilą. Omletas ruošiamas vandens vonelėje apie 15-20 minučių.
Būtina 200 g neriebios varškės pertrinti per sietelį ir sumaišyti su 1 tryniu, 0,5 a.š. šaukštai cukraus. Į šį indą supilkite 125 ml pieno. Įpilkite 1-2 šaukštus grietinės. Mišinį plakite trintuvu iki vientisos masės. Tada 0,5 šaukšto cukraus sumaišykite su baltymais, kol susidarys putos.
Putos švelniai supilamos į varškės masę ir dedamos į kepimo indą. Įdėkite indą virti į dvigubą katilą 30 minučių.
Dietos laikymasis visai nereiškia menkos ir monotoniškos dietos, tai gydomoji ir prevencinė dieta su įvairiomis sveiki patiekalai... Draudimų skaičių visiškai padengia leidžiamų ingredientų gausa, iš kurių galima paruošti daug skanių ir sveikų dietiniai valgiai.
Patiekalas, kuris universaliai tinka ir pietums, ir popietinei arbatai, ir sergančiojo tulžies akmenlige vakarienei – baltyminis omletas. Norėdami jį paruošti, jums reikės:
Pirmiausia plakite baltymus su druska šluotele, kad kiaušinių masė taptų ori, tada supilkite pieną ir toliau plakite dar 5 minutes, kad būtų orumas. Po to masę supilti į formą, skirtą dvigubam katilui, multivarkui su garų režimu arba tinkama virti vandens vonelėje.
Tą patį omletą galima virti ne tik garuose, bet ir orkaitėje, tai neturės įtakos jo naudingumui tulžies sudėčiai ir konsistencijai.
Kadangi 5 dietos dešros nėra, jei kyla problemų dėl tulžies sudėties ir konsistencijos, galite išsisukti iš padėties patys ruošdami dešras. Tam reikalingi šie produktai:
Naminių dietinių dešrų gaminimas prasideda nuo mėsos susmulkinimo į maltą mėsą. Tam geriau naudoti blenderį, kad mėsos masė pasirodytų tyrelės konsistencijos. Bet jei nėra maišytuvo, visai tinka ir mėsmalė, per kurią mėsą reikės perleisti du kartus.
Paskleiskite ant stalo lipni plėvelė, sudėkite faršą į liniją, kelis kartus susukite ir plėvelės galus tvirtai suriškite siūlu. Namines mini vištienos dešreles virkite garuose 40 minučių arba 10 minučių įmeskite į verdantį vandenį.
Galite pietauti su tyrine sriuba iš ryžių ir jautienos, jai virti reikia atsargų:
DAUGIAU APIE: Kaip numesti svorio be dietos namuose. Kaip numesti svorio be dietos. Ką reikia padaryti norint numesti svorio be griežtų dietų ir badavimo?
Pirmiausia reikia iškepti mėsą taip, kad ji būtų išardyta į pluoštus ir būtų lengvai susmulkinta iki tyrės pavidalo, ir ryžius, kuriuos taip pat reikės susmulkinti trintuvu arba suspausti šakute. Sumaišykite mėsą su ryžiais ir gerai išmaišykite.
Į gautą masę pamažu supilkite daržovių sultinį, vėl išmaišykite, uždėkite ant silpnos ugnies ir virkite. Į karštą sriubą supilkite trynį, prieš patiekdami išmaišykite ir atvėsinkite. Virimo procese į sriubą galite įpilti bet kokių augalinių aliejų: alyvuogių, sėmenų, sezamų ir pan., po arbatinį šaukštelį.
O padažui:
Triušienos mėsą reikia išvirti ir atvėsinti, supjaustyti gabalėliais. Tuo tarpu galite pradėti ruošti padažą. Miltus sumalkite su sviestu, supilkite įkaitintą, bet ne karštą daržovių sultinį ir išmaišykite iki vientisos masės. Užvirinkite, bet neužvirinkite ir įmaišykite grietinę, vėliau vėl užvirkite.
Mėsos gabalėlius sudėkite į puodą, užpilkite padažu ir troškinkite 15 minučių, kol suminkštės.
Tokiu plovu patiks ne tik sergantis tulžies akmenlige, bet ir visa šeima. Pilafui pagal dietinį receptą reikia paruošti šiuos produktus:
Jei dietiniam plovui ruošti buvo pasirinkta jautiena, tuomet ją reikės virti antriniame sultinyje, t.y. pirmasis užvirintas vanduo turi būti nupilamas ir užpilamas nauju saltas vanduo tolesniam kepimui. Vištienos filė nereikalauja tokių malonumų, ją galima virti tradiciniu būdu.
Išvirusią mėsą supjaustykite kubeliais, morkas sutarkuokite stambiąja puse. Ryžius užpilkite vandeniu, remiantis santykiu 1:2, kur 1 yra grūdai, 2 - vanduo. Išvirus suberkite morkas į keptuvę ir troškinkite, kol suminkštės ant silpnos ugnies, nepamirškite pasūdyti ir karts nuo karto pamaišyti.
Sudėkite mėsą į paruoštą plovą. Taip pat gaminimo metu arbatinio šaukštelio kiekiu galite įpilti bet kokių augalinių aliejų: alyvuogių, sėmenų ir kt.
Maistas, kuris neprisideda prie akmenų susidarymo, taip pat gali būti saldus. Desertui, vakarienei ar popietės arbatai galite valgyti ryžių troškinį. Norėdami pagaminti tokį sodrų ir burnoje tirpstantį troškinį, turite paruošti šiuos produktus:
Pradėti gaminti reikia nuo to, kad pienas praskiedžiamas vandeniu, o šiame vandenyje virti ryžiai. Pusiau virtus ryžius atvėsinkite, tuo tarpu varškę padarykite puresnę, pertrindami per sietelį arba plakdami trintuvu. Obuolius nulupkite ir supjaustykite kubeliais.
Desertui galite išsikepti ir sausą biskvitą, tam reikia šių produktų:
Iš pradžių reikia išplakti baltymus su cukrumi, kad baltos masės masė būtų 3 kartus didesnė už pradinę. Prieš plakant baltymus reikia pašildyti iki 40 °C. Kai tik masė didėja, nesustodami, bet mažindami maišytuvo greitį, plona srovele suberkite miltus ir plakite vidutiniu greičiu dar 20 minučių.
Dieta su akmenimis tulžies pūslėje verčia pacientą atidžiai stebėti viską, ką valgė. O ką dar jis gali padaryti, kad neatsirastų naujų akmenų ir komplikacijų?
Iš valgiaraščio reikia pašalinti alkoholį, sumažinti riebalų ir mėsos vartojimą.
Pacientas neturėtų valgyti keptų, sūdytų, aštrių ir rūkytų. Taip pat verta atsisakyti kaloringo ir cholesterolio turinčio maisto, pavyzdžiui, subproduktų. Iš valgiaraščio pašalinkite šokoladą, kavą ir kakavą, padažus, pagardus ir daržoves, tokias kaip grybai, rūgštynės, ridikai, česnakai ir svogūnai. Taip pat reikėtų vengti šaltų ir gazuotų gėrimų.
Jokio greito maisto – visas maistas turi būti sveikas. Nepaisant to, kad dieta yra gana griežta, ji labai veiksminga gydant cholecistitą ir tulžies pūslės akmenligę be operacijos.
Ką reikėtų valgyti sergant tokiomis ligomis kaip tulžies akmenligė ir cholecistitas?
Meniu gali būti šie patiekalai:
Prie antrųjų patiekalų galima naudoti pieno ir grietinės padažus. Salotas galima pagardinti augaliniu aliejumi.
Siūlome daržovių salotų su žiediniais kopūstais ir pomidorais nuo tulžies akmenligės ir tulžies pūslės uždegimo receptą.
Ingredientai salotoms ruošti: 100 g virtų kalafiorų, 50 g pomidorų ir agurkų, 100 g virtų bulvių, 1 kiaušinis, 100 g grietinės, 100 g obuolių.
Kiaušinį, žiedinį kopūstą ir bulves išvirkite ir supjaustykite kubeliais. Obuoliai, pomidorai ir agurkai taip pat supjaustomi kubeliais. Viską pagardinkite grietine ir druska pagal skonį.
Taip pat sergant tulžies akmenlige ir cholecistitu tinka toks patiekalas kaip burokėliai.
Receptas yra toks:
Ką daryti, jei tulžies pūslės akmenligės gydymas neapsiėjo be operacijos ir tektų pašalinti organą?
Siūlome receptus, kurie paįvairins jūsų dietinį meniu ir leis pavalgyti ne tik teisingai, bet ir skaniai.
Išvirkite grikių košę (60 g) piene (150 ml). Po to, kai atvėsiname košę, įmušame kiaušinį (1/3), varškę (30 g). Masę išmaišome, iš jos formuojame rutuliukus. Apkepti džiūvėsėliais (10 g), pakepinti. Skanu su grietine.
Specialios mitybos taisyklių nepaisymas prisideda prie dieglių atsiradimo ir ligos paūmėjimo, dėl kurio gali būti atlikta operacija. Taip pat gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip:
Speciali mityba nuo tulžies pūslės akmenligės normalizuoja cholesterolio koncentraciją kraujyje, neleidžia atsirasti naujiems akmenims ir gerina žarnyno veiklą. Be to, švelnus dietos pobūdis leidžia optimaliai funkcionuoti tulžies pūslei ir kasai, padeda nuraminti. antsvorio, skatina augimą naudinga mikroflora ir „suskystina“ tulžį.
Jei nesilaikysite tinkamos tulžies akmenligės dietos, akmenų augimas tęsis, o tai kupina vėlesnės operacijos. Be to, gali išsivystyti ir kitos patologijos: pankreatitas, opos, kolitas.
Svarbų vaidmenį atlieka dietinis tulžies akmenų gydymas. Pradinėse stadijose tai gali prisidėti prie akmenų skilimo, vėliau akmenų augimas sustoja.
Pacientams tinkama mityba turėtų tapti gyvenimo būdu kartu su fizine veikla, išskyrus stresinės situacijos... Reikėtų vengti maisto produktų, kuriuose gausu cholesterolio, o į valgiaraštį įtraukti maisto produktų, kuriuose yra magnio ir kalcio.
Jei pacientas vaistų terapijos laikotarpiu laikysis specialios dietos, jis galės pagreitinti gijimo procesą ir užkirsti kelią naujų akmenų susidarymui. Daugelis virškinamojo trakto organų veiks šviesiu režimu, taip užkertant kelią daugelio patologijų vystymuisi.
Jei pacientas nepaiso gastroenterologo rekomendacijų dėl būtinybės laikytis gydomosios dietos, jam periodiškai teks susidurti su žarnyno diegliais. Specialios mitybos nesilaikymas gali išprovokuoti tokių patologijų vystymąsi:
ZhKB priklauso kategorijai pavojingų ligų... Esant ūminiam uždegiminiam procesui, gresia tulžies takų pažeidimas arba jų užsikimšimas akmenimis. Ši būklė yra rimtesnė, provokuojanti obstrukcinę gelta.
Kai plyšta tulžis ar latakai, prasideda pūlingas abscesas ir jo turinys išsilieja į pilvo ertmė... Ir jei jūs galite pašalinti akmenis iš tulžies pūslės su tausojančia intervencija, tada jau tokioje būsenoje reikės pilvo operacijos. Su juo daromas pjūvis pilvo ertmėje.
Aukščiau aprašyta bendri veiksniai rizika, dėl kurios gali išsivystyti tulžies akmenligė. Tačiau yra ir dietinių, tai yra, tiesiogiai susijusių su mityba. Akmenų susidarymą gali sukelti:
Mitybos klaidos gali sukelti ne tik nutukimą, bet ir sunkias ligas. Tai dar kartą patvirtina tulžies akmenligė.
JCB yra viena iš tų patologijų, kai svarbu laikytis specialių mitybos taisyklių. Remiantis ekspertų rekomendacijomis, valgyti reikia mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Dažnas valgymas teigiamai veikia tulžies pūslės darbą, prisideda prie tolygaus ir savalaikio tulžies atsiskyrimo.
Gydomojo maisto energetinė vertė – vidutiniškai 2250 kcal per dieną. Tačiau rekomenduojama atlikti kartą per savaitę pasninko dienos ant kefyro, obuolių, varškės ir agurkų, kad pailsėtų tulžies pūslė.
At tulžies pūslės akmenligės paūmėjimas pirmąją dieną rekomenduojama atsisakyti maisto, kad tulžies pūslė neapkrautų. Specialistai rekomenduoja naudoti tik skystą: erškėtuogių sultinį ir saldintą arbatą. Lengva badauti paūmėjus tulžies akmenligei, nes organizmas savarankiškai reguliuoja sveikimo procesus.
DAUGIAU APIE: Kokia yra STS projekto Weighted People dalyvių mityba? - Visos dietos
Antrą dieną į valgiaraštį rekomenduojama įtraukti ryžių sriubą ir bulvių košę. Artimiausiomis dienomis galite valgyti viską, kas leidžiama sergant tulžies akmenlige, tačiau su tam tikrais apribojimais: mėsa visiškai pašalinama iš dietos, o druskos suvartojimas sumažinamas iki 8 gramų. Jei būklė pagerės, vėl galite valgyti liesą mėsą.
Pirmas variantas:
Antras variantas:
Trečias variantas:
Kruopštus dietos laikymasis tulžies akmenligės paūmėjimo metu gali žymiai sumažinti operacijos riziką, taip pat leidžia sustabdyti akmenų susidarymo procesą.
Net jei moteris griežtai laikosi visų gydytojų nurodymų dėl mitybos ir gyvenimo būdo, paūmėjimų tikimybė gali būti gana didelė. Padidėjo alkoholio vartojimas, rūkymas mankštos stresas, stresas.
Kaip skubi medicinos pagalba virškinamajam traktui palengvinti ir skausmui malšinti naudojamas trijų dienų badavimas. Šiuo laikotarpiu moteris gali gerti šaltinio ir mineralinį vandenį be dujų, žolių arbata, nesaldintas kompotas.
Po to pacientui priskiriama gydymo lentelė Nr.5 su tam tikrais koregavimais, pvz.
Dieta yra svarbi ir neatsiejama kompleksinės moterų ir vyrų tulžies akmenligės terapijos dalis. Savaime ji negali išgydyti ligos, tačiau, laikydamasi mitybos organizavimo rekomendacijų, moteris gali ženkliai sumažinti paūmėjimų riziką ir palengvinti bendrą savijautą normalizuodama virškinimo procesus ir malšindama skrandžio skausmus.
Norint organizuoti būtiną tulžies akmenligės mitybą, svarbu stebėti cholesterolio apykaitą, todėl pagrindinės dietos taisyklės yra šios:
Sustabdžius ūminę fazę, norint normalizuoti tuštinimosi procesą, pacientas perkeliamas į dietą, kurioje yra daug magnio.
Tokio maisto vertė – 2900 Kcal. Baltymų komponentų paros norma turi būti ne daugiau kaip 100 g, angliavandenių - iki 460 g, riebalų - 75 g. Magnio turėtų būti apie 1300 mg, o įprastoje dietoje Nr.5 - ne daugiau kaip 350 mg.
Magnio dieta skirta sergantiems ateroskleroze, cholecistitu, vidurių užkietėjimu, nutukimu. Maisto sudėtis atitinka 5 lentelėje naudotus produktus, tačiau pridedant magnio. Todėl naudinga valgyti kviečių sėlenos ir duona iš jų, grikiai, kviečiai, daržovės ir vaisiai, pastarieji – ir džiovinti.
Sergant tulžies akmenų liga, nurodoma dietinė terapija, kuri leidžia pacientą atleisti nuo operacijos. Dieta derinama su gydančiu gydytoju, nurodant leistinų ir draudžiamų skirtinguose ligos etapuose sąrašą.
Jūs turite valgyti dažnai, bent 5 kartus per dieną. Toks elgesys prisideda prie geresnio maisto virškinamumo, apsaugo nuo žarnyno motorikos sunkumų, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimo. Nerekomenduojama gurkšnoti prieš pat miegą.
Kad nebūtų dirginama skrandžio gleivinė, neskatinamas per didelis tulžies susidarymas, maistas rodomas šiltas. Optimali temperatūra laikoma 25–60 laipsnių.
Paūmėjimo laikotarpiu maistą geriau virti ar kepti, vengiant plutos susidarymo. Keptas maistas, oksiduoti riebalai ir kancerogeninės medžiagos, susidarančios nurodyto gaminimo būdo metu, yra griežtai draudžiamos ir išprovokuos naują ligos priepuolį.
Siekiant atkurti sutrikusią cholesterolio pusiausvyrą, skiriama dieta nuo akmenų tulžies pūslėje. Dietiniams patiekalams ruošti naudojamuose produktuose turi būti mažiau riebalų, angliavandenių, cholesterolio.
Apytikslis meniu sudaromas atsižvelgiant į žinias, kad energetinė vertė maistas neturėtų viršyti 2400 - 2500 kcal per dieną.
Mityba sergant tulžies akmenlige yra pagrįsta maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug skaidulų, kurie apsaugo nuo vidurių užkietėjimo, vartojimu. skatina normalią žarnyno peristaltiką, mažina organizmo intoksikaciją. Valgyti reikia iš pektino prisotintų produktų: medžiaga neleidžia cholesteroliui nusėsti ant kraujagyslių sienelių, skystina tulžį, palaiko normalią žarnyno mikroflorą.
Išsilavinimas: Sverdlovsko medicinos mokykloje (1968–1971) įgijo medicinos padėjėjo laipsnį. Baigė Donecko medicinos institutą (1975–1981), įgijo epidemiologo, higienisto laipsnį. Baigė aspirantūrą Centriniame epidemiologijos institute Sankt Peterburge.
Maskva (1986 - 1989). Akademinis laipsnis - medicinos mokslų kandidatas (laipsnis suteiktas 1989 m., gynimas - Centrinis tyrimų institutas epidemiologija, Maskva). Baigė daugybę pažangių epidemiologijos ir infekcinių ligų mokymo kursų.
Darbo patirtis: Darbas dezinfekcijos ir sterilizacijos skyriaus vedėju 1981 - 1992 m. Skyriaus vedėjos darbas ypatingas pavojingos infekcijos 1992–2010 m Dėstymo veikla Medicinos institute 2010 - 2013 m
Olga: Laba diena! Straipsnio pradžioje kalbame apie fosforą ir fosfatus, o pabaigoje kažkodėl.
Vanya: Ar galima užsisakyti sedalą?
Viktorija: Naudojame bobotik nuo menesio, mums 2,5.Gal ir padeda, bet nelabai matosi, duodu 8-10 lašiukų.
Visa svetainėje pateikta medžiaga yra skirta tik informaciniams ir informaciniams tikslams ir negali būti laikoma gydytojo paskirtu gydymo metodu ar pakankamu patarimu.
Nuo seniausių laikų gydytojai ligų ištakų ieškojo netinkamoje mityboje ir šiuolaikinis mokslas patvirtina šią hipotezę, todėl mityba sergant tulžies akmenlige yra tokia svarbus vaidmuo... Šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad tulžies pūslės akmenligės priežastis yra netinkama mityba... Statistika byloja, kad dažniausiai šia liga serga antsvorio turintys žmonės (ši problema ypač būdinga kelis kartus gimdžiusioms moterims), rečiau – vegetarės, net ir tos, kurios laikosi ne per griežtų principų ir leidžia sau pieno produktus. Taigi ką galima valgyti sergant tulžies akmenlige ir ko jokiu būdu negalima?
Rodyti viską
Mitybos ypatumai sergant tulžies pūslės ligomis yra susiję su šios patologijos vystymosi priežastimis. Prieš akmenų atsiradimą praeina pakankamai ilgas laikotarpis, per kurį galima išvengti šios problemos. Cholelitiazė atsiranda, kai tulžis stagnuoja tulžies pūslėje, veikiant tam tikriems veiksniams. Jis tampa per tirštas ir tai prisideda prie jo druskų nusodinimo. Jie pamažu virsta akmenimis, kurių galima rasti ne tik pačioje šlapimo pūslėje, bet ir tulžies takuose.
Tyrimai parodė, kad akmenų sudėtį sudaro ne tik minėtos druskos, bet ir cholesterolio apykaitos produktai. Jų susidarymas yra sudėtingas biocheminis procesas. Nustatyta, kad kai kurie maisto produktai padidina cholesterolio gamybą ir mažina tulžies rūgšties sintezę. Cholesterolis netirpsta vandenyje, iš organizmo pasišalina tik susimaišęs su tulžies rūgštimis. Susidaro užburtas ratas: kuo daugiau cholesterolio, tuo sunkiau jį pašalinti. Ir tuo didesnė akmenų susidarymo rizika. Taigi, nesveika mityba gali sukelti tulžies pūslės uždegimą ir akmenų susidarymą. Be to, jų augimo greitis priklauso nuo cholesterolio kiekio organizme. Vidutiniškai tai yra 3-5 mm per metus, tačiau taip nutinka dar daugiau, jei laiku neperžiūrėsite savo meniu.
Taip pat galima suprasti, kad liga praktikoje yra susijusi su mityba, nes skausmas visada sustiprėja po aštraus, kepto ir riebaus maisto. Taigi pirmiausia jie turi būti pašalinti iš dietos.
Dieta sergant tulžies akmenlige, viena vertus, turi aprūpinti organizmą visomis reikalingomis medžiagomis, t normalus kiekis baltymų, angliavandenių, vitaminų, o kita vertus, tai turėtų apriboti riebalų suvartojimą.
Tai leidžia vienu metu pasiekti kelis tikslus. Pirma, sumažėja kepenų apkrova. Antra, atkuriama tulžies takų funkcija. Trečia, tai padeda išvengti naujų tulžies akmenų susidarymo. Žinoma, jie kitaip kovoja su jau esančiais skaičiavimais.
Remisijos laikotarpiu, ty kai tulžies pūslės funkcija susilpnėja, bet nėra skausmo, dieta turėtų padidinti tulžies išsiskyrimą ir normalus darbasšio kūno. Paūmėjimo metu dieta suteikia tulžies pūslės poilsį.
Dietos 1a meniu savaitei su receptais
Sovietinėje medicinoje buvo gydymo lentelių lentelė pagal Pevznerį. Jis vis dar naudojamas ir šiandien su nedideliais pakeitimais. Cholelitiazė yra vadinamoji lentelės numeris 5.
Koks turėtų būti apytikslis įvairių maistinių medžiagų kiekis sergančiojo tulžies akmenlige kasdienėje mityboje? Išdėstymas yra toks:
Gydomosios dietos energinė vertė turėtų būti 2170-2480 kcal per dieną, priklausomai nuo gyvenimo būdo. Tokia mityba turėtų užtikrinti ilgą poilsio laikotarpį.
Kokia turėtų būti dieta, kad liga nesijaustų? Kaip ir bet kuris kitas tulžies pūslės, virškinimo trakto ir kepenų pažeidimas, maistas turėtų būti dažnas arba, kaip sakoma, dalinis. Dienos racionas padalintas į 5-6 valgymus. Ši dieta teigiamai veikia tulžies pūslės darbą. Faktas yra tas, kad kartais pats valgymas turi choleretinį poveikį. Svarbu valgyti reguliariai, tai yra tomis pačiomis valandomis. Tai užtikrins tolygų tulžies nutekėjimą. Be to, jei per vieną valgį suvalgote daugiau nei reikia, gali pasireikšti stiprus tulžies pūslės susitraukimas, dėl kurio sukels skausmas ir gana intensyvus. Dažnas valgymas padeda geriau pasisavinti vitaminus ir mineralus, normalizuoja virškinamąjį traktą ir užkerta kelią vidurių užkietėjimui.
Yra dar vienas svarbus punktas... Laikantis tulžies akmenligės dietos, atsižvelgiant ir į tai, ką galite valgyti, ir į tai, kaip šie maisto produktai gaminami, pats maistas retai sukelia apetitą. Todėl teks sugalvoti keletą būdų, kaip gražiai papuošti patiekalus ir padengti stalą, nes vis tiek reikia gerai pavalgyti. Visą savaitę turėsite bent jau sukurti įvairovės įvaizdį. Galiausiai svarbu valgyti atsipalaidavusioje aplinkoje, lėtai, o ne bėgiojant, kad užtektų net nedidelės porcijos maisto ir neperkrautumėte tulžies pūslės.
Esant akmenims tulžies pūslėje, svarbi ne tik mityba ir jos kokybinė sudėtis, bet ir maisto gaminimo bei terminio apdorojimo ypatybės. Siekiant sumažinti virškinamojo trakto ir tulžies pūslės apkrovą, visi patiekalai turi būti patiekiami susmulkinti, o ne nuvalyti. Taip išvengiama per didelio tulžies susidarymo, kuris sukelia tulžies takų spazmus ir skausmo atsiradimą.
Visi produktai turi būti virti, virti garuose arba kepti (bet tik be plutos). Kartais leidžiama gesinti.
Aukščiau jau buvo pasakyta, kad druskos kiekis yra ribotas. Pati druska nėra kenksminga. Tačiau jo sudėtyje esantis natris pritraukia skystį, padidėja kraujo klampumas ir sutirštėja tulžis, o tai sutrikdo jo išsiskyrimą. Jau nekalbant apie tai, kad druska prisideda prie paburkimo. Patiekalų skonį galima pagerinti naudojant kai kuriuos leistinus prieskonius ir žoleles.
Kalbant apie skysčių gėrimą, per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus vandens. Tai padės išplėsti kraujagysles, sumažinti tulžies koncentraciją. Be to, taip iš organizmo greičiau pasišalina toksinės medžiagos, tarp jų ir tos, iš kurių susidaro akmenys.
Patiekiamas maistas neturi būti nei per šaltas, nei per karštas. Abiem atvejais skatinama tulžies gamyba, o tai neturėtų būti leidžiama sergant šia liga. Be to, jis dirgina skrandžio gleivinę, todėl bet kokiu atveju bus žalingas.
Pastaraisiais dešimtmečiais atlikti tyrimai parodė, kad esant „akmeninio“ tipo tulžies pūslės ligai, jos vystymosi prielaidos yra šios:
Taigi iš dietos pirmiausia reikėtų pašalinti rafinuotus angliavandenius, keptus ir sotuosius riebalus. Kodėl negalima valgyti kepto maisto? Mat tokio produktų apdorojimo procese susidaro oksiduoti riebalai, kurie stabdo tulžies išsiskyrimą ir padidina blogojo cholesterolio kiekį organizme.
Draudžiami bet kokie maisto produktai, didinantys tulžies gamybą. Tai purinai ir net paprastai naudingi junginiai- eteriniai aliejai. Šią savybę turi ir ugniai atsparūs riebalai bei daugelis kitų produktų. Pirma, jie padidina cholesterolio kiekį kraujyje, antra, juos sunku virškinti.
Tiesa, tų pačių purinų yra bet kuriame maiste, todėl medikai kalba apie leistiną purinų kiekį maiste – iki maždaug 600 mg per dieną. Be to, tyrimai parodė, kad gyvūninės ir augalinės kilmės purinai skirtingai veikia tulžies akmenligės eigą. Pavyzdžiui, mėsos ir žuvies purinai padidina akmenų susidarymo riziką, o daržovių purinai tam beveik neturi įtakos. Dauguma purinų randami tokiuose maisto produktuose kaip:
Visa tai turės būti visiškai pašalinta iš dietos.
Be to, neturėtumėte valgyti maisto su didelis kiekis oksalo rūgštis ir kai kurie azoto junginiai, nes jie sukelia druskų susidarymą - tai sukelia akmenų susidarymą tulžies pūslėje.
Nevalgykite maisto produktų, kurie dirgina virškinamąjį traktą ir sukelia dujų susidarymą. Nustatyta, kad pilvo pūtimas padidina akmenų susidarymo riziką. Be to, būtina neįtraukti maisto produktų, kurie sukelia puvimo procesus žarnyne.
Taigi, be jau minėtų produktų, kurių sudėtyje yra purinų, draudžiami:
Kai kurios daržovės taip pat yra uždraustos. Tai yra svogūnai, ridikai ir ridikai, taip pat česnakai ir bet kokia forma. Jie, nepaisant viso savo naudingumo, yra pavojingi dideliu kiekiu eteriniai aliejai, kuris gali išprovokuoti ligos paūmėjimą.
Nors makaronai ir kai kurie grūdai (pavyzdžiui, avižiniai dribsniai, grikiai, kviečiai) nėra draudžiami, jei pacientas turi antsvorio, jie turėtų būti pašalinti iš dietos.
Iš gėrimų draudžiama gerti stiprią arbatą, kakavą ir kakavą. Akivaizdu, kad greitas maistas yra visiškai uždraustas, nes jame yra ir paprastų angliavandenių, ir rafinuotų riebalų.
Bet kokiu atveju, nepaisant kitų indikacijų, alkoholio teks atsisakyti. Faktas yra tas, kad bet koks, net ir silpnas, alkoholis sukelia tulžies takų ir šlapimo pūslės spazmus, ir tai sukelia. Svarbų vaidmenį atlieka tai, kad dauguma alkoholiniai gėrimai patiekiamas šaltas. Ir ši liga neapima šaltų patiekalų.
Po tokio įspūdingo draudžiamų maisto produktų sąrašo gali atrodyti, kad sergančiam žmogui neleidžiama nieko, išskyrus vandenį. Tiesą sakant, taip nėra. Galite valgyti bet kokį maistą, kuriame yra daug pektinų ir vadinamųjų lipotropinių medžiagų. Pavyzdžiui, pektinai rekomenduojami sergant bet kokiomis virškinamojo trakto ligomis, nes jie turi apgaubiančių savybių ir turi priešuždegiminį poveikį. Be to, jie palengvina toksinių medžiagų pašalinimą iš organizmo. Galiausiai, pektinai yra palanki terpė normaliai žarnyno mikroflorai.
Kalbant apie lipotropines medžiagas, jos prisideda prie tulžies skiedimo, riebalų pašalinimo iš organizmo, neleidžia susidaryti cholesterolio plokštelėms kraujagyslėse ir pagreitina paties cholesterolio pašalinimą iš organizmo.
Svarbu, kad jūsų mityboje būtų pakankamai skaidulų. Tai užtikrins normalią virškinamojo trakto veiklą, padės išvengti vidurių užkietėjimo, kuris dažnai išprovokuoja tulžies akmenligės priepuolius dėl organizmo intoksikacijos.
Sergant šia liga labai svarbu valgyti daug magnio ir jo junginių turintį maistą. Faktas yra tas, kad magnio druskos malšina mėšlungį (tai žinoma visiems, kenčiantiems nuo naktinių mėšlungio). Tokiu atveju sumažėja kepenų dieglių rizika, skausmas... Magnio druskos taip pat turi priešuždegiminį poveikį, skatina normalų tulžies pūslės susitraukimą ir, kaip ir skaidulos, užkerta kelią vidurių užkietėjimui, tačiau jų veikimo mechanizmas skiriasi – dėl padidėjusio žarnyno motorikos.
Kai kurie specialistai mano, kad sergančio tulžies pūslės akmenlige racione magnio kiekis turėtų viršyti normą 2–4 kartus. Tiesa, jei laikysitės tokios magnio dietos sergant tulžies akmenlige, teks visiškai atsisakyti valgomosios druskos ir apriboti laisvo skysčio kiekį. Todėl jį reikia vartoti atsargiai, atsižvelgiant į sveikatos būklę ir visas galimas kontraindikacijas. Pavyzdžiui, jei tulžies akmenligę lydi gastritas ar lėtinis enterokolitas, magnio dieta neskiriama. Kiekvienu atveju jo vartojimo tikslingumą įvertina gydytojas.
Medų nuo tulžies akmenligės galima ir net vartoti, nes jis apsaugo nuo akmenų susidarymo.
Bet valgyti galima tik saikingai. Be to, net ir karštuose gėrimuose medus neturėtų būti veikiamas ilgalaikio terminio poveikio, nes tai sunaikina naudingas medžiagas.
Ar galima valgyti arbūzą sergant šia liga? Sunku vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą. Viena vertus, arbūze yra pektinų, kurie yra būtini. Bet kita vertus, dideliais kiekiais jis gali sukelti rūgimo procesus skrandyje, kurių bet kokiu atveju reikėtų vengti. Kai kurie ekspertai išeitį mato geriant arbūzų sultis, juolab kad jų pagrindu galima paruošti sveikų gaivių gėrimų.
Produktų, kuriuos leidžiama naudoti su JCB, sąrašas yra pakankamai platus, o turint šiek tiek fantazijos, dietą galima padaryti gana įvairią.
Jei mes kalbame apie gyvūninės kilmės baltymus, galite virti:
Tu gali valgyti baltas kiaušinis... Žinoma į gryna forma jis nevalgomas, tik garuose ar kepamas omletas ir kai kuriuose kituose patiekaluose.
Kartais, bet ne paūmėjimo laikotarpiu, leidžiama valgyti pieniškas dešreles ir neriebų kumpį, jei nėra kontraindikacijų dėl gretutinių ligų.
Kalbant apie angliavandenius, maisto produktų sąrašas čia taip pat gana platus. Leidžiama:
Tai turėtų būti viso grūdo kruopos, o ne dribsniai, ir jie ruošiami ypatingu būdu. Košė turi būti klampi ir virta. Jie virti arba vandenyje, arba labai praskiestame piene. Ryžių košė leidžiama, bet tik tuo atveju, jei nėra virškinimo problemų, nes gali užkietėti viduriai. Tokiais atvejais galima virti, pavyzdžiui, ryžių košę su moliūgu (pastaroji turi daug skaidulų, turi švelnų vidurius laisvinantį poveikį ir kompensuoja ryžių poveikį).
Riešutus ir sėklas galima valgyti ribotais kiekiais, nes juose yra daug kalorijų. Tačiau juose yra nesočiųjų riebalų rūgščių, magnio ir daugelio kitų. naudingų mikroelementų... Naudingiausi yra anakardžių riešutai ir moliūgų sėklos.
Labai sveika valgyti daržoves. Tai gali būti moliūgas, svela, morkos, cukinijos, Paprika, agurkai. Iš daržovių galima virti vegetariškus barščius, burokėlių sriubą ir kitas sriubas. Bulvėse gausu krakmolo, jas galima valgyti ir virtas, ir keptas. Iš vaisių rekomenduojami obuoliai, saldieji granatai, bananai. Be to, obuolius galima valgyti tiek šviežius, tiek keptus. Svarainių nerekomenduojama, nes didina polinkį užkietėti viduriai. Abrikosuose yra daug magnio, tačiau viskas priklauso nuo individualaus tolerancijos ir kontraindikacijų nebuvimo. Kartkartėmis galite palepinti save tokiais saldumynais kaip: marmeladas, zefyras ar zefyras, įvairūs drebučiai, džiovinti vaisiai.
Daugumos uogų negalima valgyti žalių. Bet iš jų galite gaminti sultis ir kompotus, virti želė. Gėrimams leidžiama gerti kavą su pienu (tik silpną) ir erškėtuogių arbatą. Sultys geriamos tik praskiestos. Pagal indikacijas gydytojas gali skirti gydymą šarminiai vandenys(Borjomi, Essentuki).
Dieta turi apimti riebalus. Sviestą, jei nėra kontraindikacijų, galima naudoti tik labai mažais kiekiais. Jis geriausiai pasisavinamas iš gyvulinių riebalų. Gryna jis nevalgomas, rekomenduojama tiesiog įmaišyti į košę. Iš augalinių riebalų rekomenduojamas nerafinuotas aliejus, geriausia saulėgrąžų aliejus, nors kartais rekomenduojamas (jei toleruojamas) linų sėmenų, alyvuogių, kukurūzų aliejus.
Dietą galite paįvairinti derindami išvardintus produktus. Pavyzdžiui, galite virti ryžių ar kviečių košę su džiovintais abrikosais, manų-varškės pudingu, grikių kotletus su varške arba be jos. Jau nekalbant apie įvairius derinius daržovių salotos... Beje, į juos galite dėti žalumynų, bet šiek tiek, kad nesukeltumėte druskos nusėdimo.
Šis produktų sąrašas nėra baigtinis. Dėl kiekvieno produkto, kurio nėra, turite pasitarti su gydytoju. Pavyzdžiui, teoriškai kukurūzų košė Tai labai naudinga sergant tulžies akmenlige, tačiau galima valgyti ribotais kiekiais, nes per didelis entuziazmas gali sukelti nemalonių pasekmių.
Dauguma prieskonių nuo šios ligos yra draudžiami, tačiau ciberžolė turi stiprų choleretinį poveikį, o kartais leidžiama, tik pagal individualias indikacijas, jei reikia paskatinti tulžies nutekėjimą.
Dietos taisyklės staigaus ligos paūmėjimo metu bus daug griežtesnės. Šiuo metu dieta sergant tulžies akmenlige turėtų būti labai švelni. Per pirmąsias 2 tokio paūmėjimo dienas galima valgyti tik skystą maistą. Tačiau tai gali būti vadinama maistu tik su tempimu, nes tai bus erškėtuogių sultinys arba saldi arbata ir ne daugiau kaip 2-3 stiklinės per dieną. Šie skysčiai geriami mažomis porcijomis, tiesiogine prasme po kelis šaukštus vienu metu. Po 2 dienų į tai galite įdėti šiek tiek trinto maisto, pavyzdžiui, grūdų sriubos (avižų ar ryžių) arba trintos košės iš tų pačių ingredientų. Galimi kisieliai arba putėsiai. Palaipsniui į racioną įtraukiamas nedidelis kiekis neriebios varškės ir mėsos. Vėlgi, visus šiuos maisto produktus galima valgyti tik tyrę.
Jei nėra staigių paūmėjimų, bet pacientas jaučiasi blogiau nei įprastai, galite surengti pasninko dieną. Vasarą tokios dienos praleidžiamos prie sulčių ir leidžiamų vaisių. Žiemą tai gali būti vadinamoji Kempnerio dieta (ant džiovintų vaisių ir ryžių košės kompoto) arba varškės-kefyro dieta. Bet kokiu atveju pagrindinis jos tikslas yra sumažinti dietos kalorijų kiekį.
Daugelis žmonių mano, kad tokia griežta dieta yra visiškai nereikalinga atsargumo priemonė, jos laikytis nebūtina ir nukrypimus nuo dietos galima kompensuoti vaistais. Tačiau gydytojai perspėja, kad jokie vaistai nuo tulžies akmenligės negali pakeisti dietos.
Tik Sveikas maistas gali normalizuoti blogojo cholesterolio kiekį kraujyje ir užkirsti kelią naujų akmenų susidarymui. Taip išvengiama gretutinių ligų, tokių kaip aterosklerozė, virškinamojo trakto patologijos ir kt. Be to, toks kalorijų apribojimas leidžia atsikratyti antsvorio, ir tai yra vienas iš tulžies pūslės akmenligės išsivystymo rizikos veiksnių.
Jei nepaisysite dietinės mitybos principų, tai gali prisidėti prie akmenų padidėjimo ir jūs jau turėsite išspręsti problemą chirurginiu būdu... Esminių elementų trūkumas maiste prisideda prie žarnyno ir inkstų dieglių paūmėjimo. Be to, jei pažeidžiama dieta, išsivysto rimtos gretutinės ligos, pavyzdžiui, pankreatitas ar pepsinė opa.
Tulžies akmenligės išsivystymo priežastys vadinamos netinkama mityba, medžiagų apykaitos sutrikimais, infekcija, tulžies sąstingiu ir genetiniu polinkiu. Sąveikaujant šiems veiksniams, kinta fizikinės ir cheminės tulžies savybės, ji tampa litogeniška (gali formuoti akmenis).
Akmenys susidaro dėl to, kad nėra pakankamai tulžies rūgščių, kurios sulaiko cholesterolį, dėl to cholesterolis nusėda ir pradeda formuotis akmenys. Į susidariusį akmenį pridedama neištirpusio cholesterolio ir akmenys palaipsniui didėja (po 1–4 mm per metus). Kai akmuo juda, pacientas jaučia skausmą.
Patologijos vystymuisi svarbi mityba (valgymo grafiko nebuvimas, didelė patiekalų energinė vertė, valgymas su „bloguoju“ cholesteroliu), todėl dieta su tulžies akmenligės paūmėjimu yra svarbi terapijos dalis. Mitybos terapija pagreitina sutrikusių kepenų ir tulžies sistemos funkcijų atstatymą.
Jei tyrimo metu buvo rasta akmenų tulžies pūslėje, pacientas turėtų atsisakyti valgyti maistą, kuriame yra „blogojo“ cholesterolio, daug riebalų ir angliavandenių, taip pat reikia laikytis valgymo grafiko. Įjungta ankstyvosios stadijos sergant terapine dieta, galima visiškai pakoreguoti fizikinius ir cheminius tulžies parametrus ir užkirsti kelią akmenų augimui, o vaistai tirpdo akmenis.
Net jei liga nepaisoma, dietos laikymasis gali sumažinti akmenų patekimo į latakus (tulžies dieglių) riziką. Jei sutrinka kepenų ir tulžies sistemos funkcija, dietos stalas N o 5 ir jo variacijos. Kokia dieta bus rekomenduojama sergant tulžies akmenlige (tulžies akmenlige), priklauso nuo ligos stadijos ir akmenų sudėties.
Cholesterolio akmenys, kaip taisyklė, atsiranda žmonėms, kurie persivalgo, vartoja daug gyvulinių riebalų, ypač riebios mėsos, kiaušinių, ikrų. Maisto produktai, kuriuose yra daug cholesterolio, aštrūs ir riebūs maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dietos, augalinių aliejų naudojimas yra ribotas (bet neatmetama), nes jie turi choleretinių savybių ir gali sukelti tulžies akmenligės paūmėjimą.
Dėl tulžies akmenligės mitybos rekomendacijos yra šios:
Pradinėje ligos vystymosi stadijoje jokių produktų vartojimo apribojimų nėra, tačiau rekomenduojama valgyti reguliariai, kad būtų skatinamas kepenų sekreto atsiskyrimas ir tulžies pūslės susitraukimas.
Remisijos laikotarpiu reikalingas saikingas kepenų ir tulžies sistemos tausojimas, todėl skiriama dietinė lentelė Nr.5. Šis medicininis maistas papildo. fiziologiniai poreikiai organizme cheminiai elementai, todėl jį galima rekomenduoti ilgą laiką. Per dieną pacientas gali suvartoti ne daugiau kaip 2400-2600 kcal. Mityba turėtų būti apribota iki 80 g baltymų, 80 g riebalų ir 400 g angliavandenių, druskos reikia vartoti ne daugiau kaip 10 g.
Visi patiekalai gaminami dvigubame katile arba verdami
Susirgus būtina užtikrinti reguliarų vidutinį tulžies nutekėjimą, o tai reiškia, kad reikia laikytis dalinės mitybos, vengti tulžies išsiskyrimą skatinančių, taip pat cholesterolio turinčių maisto produktų.
Magnio dieta rekomenduojama, jei tulžies akmenys provokuoja vidurių užkietėjimą arba tulžies pūslėje yra sustingusių procesų.
Medicininės mitybos su dideliu magnio kiekiu pagrindas yra dietinė lentelė Nr.5, prie kurios papildomai nurodoma suvalgyti didelį kiekį maisto, kuriame gausu magnio. Mikroelementas skatina tulžies išsiskyrimą, stiprina tulžies pūslės ir žarnyno motorinę veiklą, o tai pagreitina cholesterolio išsiskyrimą.
Magnio dieta draudžiama esant skrandžio ir žarnyno audinių uždegimams, kurių metu sustiprėja fermentacija ir atsiranda viduriavimas, o paūmėjimo metu to stebėti negalima.
Sergant kepenų ir tulžies pūslės ligomis, būtina apriboti:
Sergant tulžies akmenlige galimi tulžies diegliai, kuriuos galima išprovokuoti neigiamos emocijos, riebaus maisto, prieskonių, aštrių prieskonių naudojimas, todėl būtina stebėti mitybą ir vartoti tik leistinus maisto produktus.
Jei liga paūmėjo, reikia griežtesnės dietos, kurios reikia laikytis iki išnykimo klinikinės apraiškos(skausmas, pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai). Dieta sergant tulžies akmenlige paūmėjimo laikotarpiu pirmąją dieną rekomenduoja atsisakyti maisto, kad uždegusiai tulžies pūslei būtų suteiktas funkcinis poilsis. Leidžiama gerti silpną arbatą, erškėtuogių sultinį, sultis, praskiestas lygiomis dalimis vandeniu.
Praėjus 48–72 valandoms nuo paūmėjimo pradžios, pacientas perkeliamas į dietą Nr. 5B, kuri užtikrina mechaninį ir cheminį taupymą. Pagal rekomendacijas pacientas turi apriboti angliavandenių suvartojimą iki 200 g, baltymų – iki 80 g.Į patiekalus neberti druskos, o patiekti trintus (geriau virti mėsos suflė, gleivėtas sriubas, bulvių košes). ).
Gydymo lentelė priskiriama atsižvelgiant į gretutines ligas ir patologijos stadiją
Jūs turite valgyti mažomis porcijomis bent 5 kartus per dieną. Dienos dieta neturėtų viršyti 1600 kcal. Per dieną reikia išgerti apie 2-2,5 litro laisvo skysčio. Pirmąsias penkias dienas paūmėjus tulžies akmenligei, dietą turėtų sudaryti šie patiekalai:
Dieta nėra pilnavertė, todėl jos negalima laikytis ilgai. 5-8 dieną nuo paūmėjimo pradžios pacientas perkeliamas į mitybos lentelę Nr.5A, kuri rekomenduojama iki remisijos pradžios. Dieta Nr. 5A su tulžies akmenų ligos paūmėjimu leidžia vartoti:
Ligai atslūgus, pacientas vėl turi laikytis pagrindinės dietos Nr. 5
Kai paūmėja tulžies akmenligė, negalima valgyti riebios mėsos ir žuvies, patiekalų su prieskoniais ir prieskoniais, šviežių kepinių, pyragų, pyragaičių, šokolado, daržovių su stambia ląsteliena ( Baltasis kopūstas, ridikėliai, ridikėliai) ir eteriniai aliejai (česnakai, švieži svogūnai), pyragėliai, ikrai, subproduktai.
Sergant tulžies akmenlige, patologiniai procesai veikia ne tik kepenis ir tulžies pūslę, bet ir kitus virškinimo sistemos organus, ypač skrandį, žarnyną, kasą, todėl medicininė mityba rekomenduojama atsižvelgiant į antrinė liga... Taigi, vystantis pankreatitui, rodoma dieta N o 5P, kuri apima dar didesnį riebalų ir angliavandenių apribojimą ir yra skirta kasos darbui skatinti.
Skirtingai nuo dietos, skirtos sergant tulžies akmenlige, ji riboja maistinių skaidulų suvartojimą. Priklausomai nuo gretutinė liga, galima priskirti N o 5A arba N o 5B mitybos lentelę. Abi dietos apima „blogojo“ cholesterolio, maistinių skaidulų, eterinių aliejų ar ekstraktų pašalinimą iš raciono, taip pat nerekomenduojama valgyti maisto, kuris skatina fermentaciją.
Šios lentelės reikalauja, kad viską valgytumėte tyrę arba pjaustytą, o daržovės ir vaisiai, mėsa ir žuvis turi būti termiškai apdoroti (virti arba kepti). Dietos skiriasi kalorijų kiekiu ir baltymų, riebalų ir angliavandenių proporcijomis.
Jei tulžies akmenligė nereaguoja į konservatyvų gydymą, skiriamas tulžies pūslės pašalinimas
Po operacijos rodoma dieta N o 5Sh arba N o 5G. Naudojant gydymo lentelę Nr.5SH, tulžies išsiskyrimo intensyvumas mažėja, o laikantis dietos Nr.5G – didėja tulžies atsiskyrimas dėl aukštos kokybės baltymų ir polinesočiųjų riebalų rūgščių įvedimo. Dieta tulžies akmenligės paūmėjimo metu tausoja virškinimo sistemą ir mažina tulžies pūslės apkrovą, taip sumažindama skausmo stiprumą ir pagerindama uždegiminio organo būklę.
Dietinio maisto reikia laikytis ilgą laiką, nes vartojant sunkų maistą (riebų, keptą, aštrų) liga gali paūmėti ir gali atsirasti akmenų. Be gydomosios dietos, pacientams skiriama ilgalaikė vaistų terapija, padedanti ištirpdyti cholesterolio akmenis, tačiau jei pacientas nepradeda laikytis sveikos mitybos, yra didelė naujų akmenų susidarymo tikimybė.