Pirmosios pagalbos teikimas nudegus ir nušalus. Pirmosios pagalbos nudegus taisyklės: terminė, cheminė, elektrinė

Atvaizduojama pirmiausia Medicininė priežiūra nudegimams

Pirmoji pagalba, pagrindiniai jos tikslai ir uždaviniai

Pirmoji pagalba(PDP) – tai priemonių rinkinys, skirtas išgelbėti gyvybes ir užkirsti kelią komplikacijoms aukoms. Atlieka aplinkiniai asmenys tiesiai įvykio vietoje kuo greičiau arba per pirmąsias minutes po traumos.

Pagrindiniai RAP tikslai yra šie:

Žalingų veiksnių pašalinimas;

Gyvybinių organizmo funkcijų atkūrimas;

Pasiruošimas vežti auką į gydymo įstaiga.

Tikslai formuojami remiantis RAP apibrėžimu:

Gyvybės gelbėjimas;

Užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi aukoje.

Pirmosios pagalbos teikimas nudegus

Nudegimai dažnai atsiranda dėl perkaitintų garų, karšto ar išlydyto metalo arba elektros iškrovos. Atviros liepsnos nudegimai ypač pavojingi, kai pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai ir nemaža kūno dalis. Kuo didesnis nudegimas, tuo sunkesnė bendra nukentėjusiojo būklė ir blogesnė prognozė.

Tradiciškai visi nudegimai skirstomi į lengvus ir sunkius. Sunkūs nudegimai yra tie, kurie užima ne mažiau kaip 10% kūno paviršiaus. Manoma, kad tokiu atveju apdegusiam žmogui išsivysto vadinamoji nudegimo liga.

Nudegimai ypač pavojingi vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Vyrų ir moterų nudegimo ligos eiga skiriasi, moterys ją lengviau toleruoja.

Atsižvelgiant į audinių pažeidimo gylį, išskiriami I, II, III a, III b ir IV laipsnio nudegimai (1 lentelė).

1 lentelė

Nudegimų laipsniai ir jų savybės

Nudegimo laipsnis	Pažeistos vietos	Pasireiškimas
aš	Pažeidžiamas tik išorinis odos sluoksnis – epidermis.	Paraudimas, patinimas, patinimas ir vietinis odos temperatūros padidėjimas.
II	Epidermis kenčia, jo atsiskyrimas atsiranda, kai susidaro mažos, atsipalaidavusios pūslelės su šviesiai geltonu turiniu (epidermio atsiskyrimas)	Ryškesnis uždegiminis atsakas. Aštrus stiprus skausmas kartu su intensyviu odos paraudimu.
III a	Nekrozė – visų odos sluoksnių nekrozė, išskyrus giliausią – gemalinį (pūslės sunaikinamos, turinys panašus į želė)	Burbuliukai yra smarkiai įtempti, jų turinys yra tamsiai geltonos spalvos, želė konsistencijos. Daug sprogusių burbulų; jų dugnas sumažėjęs jautrumas alkoholiui ir injekcijoms.
III b	Gilioji nekrozė – visų odos sluoksnių nekrozė (pūslės sunaikinamos, turinys kruvinas)	Pūslelės užpildytos skysčiu su krauju, sprogusių pūslelių apačia blanki, sausa, dažnai marmurinio atspalvio; dirginant alkoholiu ar injekcijomis – neskausmingas.

Audinių pažeidimo gylį galima nustatyti tik praėjus kelioms dienoms po traumos, nukentėjusiajam atsidūrus gydymo įstaigoje.

Nudegimo paviršiaus matmenys yra labai svarbūs nukentėjusiojo būklės sunkumui pirmosiomis valandomis po nudegimo, todėl juos būtina bent apytiksliai nustatyti nedelsiant teikiant pirmąją pagalbą. Bendras žmogaus kūno paviršiaus plotas apskaičiuojamas atsižvelgiant į jo ūgį. Neatsižvelgiama į kūno tipą ir riebumą.

Norint nustatyti nudegimo plotą, prie žmogaus ūgio (cm) pridedami du nuliai. Taigi 170 cm ūgio žmogaus kūno paviršiaus plotas yra maždaug 17 000 cm 2, o 182 cm ūgio - apie 18 200 cm 2 ir kt.

Norint greitai nustatyti nudegusio kūno paviršiaus procentą, naudojama „delno“ taisyklė: kiek delnų (delno plotas lygus maždaug 1,2% kūno paviršiaus ploto) telpa į nudegimo plotą, tas procentas bus apdegęs paviršius. aukos kūno. Jei sudegintos visos kūno dalys, galite naudoti „devynių taisyklę“, atsižvelgiant į tai, kad galvos ir kaklo sritis viršutinė galūnė sudaro 9% kūno paviršiaus; priekiniai, užpakaliniai kūno paviršiai, kiekviena apatinė galūnė – 18%, tarpvietė ir jos organai – 1%.

Tais atvejais, kai apdegęs kūno paviršiaus plotas yra didesnis nei 10%, auka gali susirgti nudegimo liga. Jis visada prasideda vadinamuoju nudegimo šoku, kuriam būdingas širdies veiklos, kraujotakos ir gyvybinių funkcijų sutrikimas. svarbius organus(smegenys, plaučiai, inkstai, endokrininės liaukos). Tuo pačiu metu jie kaupiasi kraujyje kenksmingų medžiagų, kinta cirkuliuojančio kraujo tūris, o jo nepapildžius nukentėjusysis gali mirti.

Pirmiausia reikia nedelsiant užgesinti liepsną, nuplėšti nuo nukentėjusiojo degančius drabužius, uždengti kuo nors, kas neleidžia patekti orui – antklode, antklode, lietpalčiu; pašalinti rūkstančius daiktus.

Kilus gaisrui patalpoje, nukentėjusįjį reikia nedelsiant evakuoti į gryną orą (viršutinių kvėpavimo takų nudegimas yra labai pavojingas).

Jei nukentėjusiojo burna ir nosis užsikimšę pelenais ar suodžiais, jie nedelsiant valomi pirštais, apvyniotais šlapia šluoste.

Jei pacientas yra be sąmonės, būtina imtis priemonių, kad liežuvio šaknis neatsitrauktų. Tokiu atveju turite jį paskirti apatinis žandikaulisį priekį, pirštais suimkite liežuvį ir metaliniu smeigtuku pritvirtinkite prie smakro odos. Neturėtumėte bijoti šios manipuliacijos: jei rezultatas bus palankus, žaizdos ant liežuvio ir smakro užgis greitai ir be pėdsakų; liežuvio atitraukimo pasekmės gali būti labai rimtos (mirtis nuo uždusimo).

Dauguma prieinama priemonė kova su nudegimo šoku - gerti daug skysčių. Nukentėjusįjį reikia priversti išgerti iki 5 litrų šilto vandens (nepaisant vėmimo, priešiškumo skysčiams, pilnumo jausmo skrandyje), kiekviename litre ištirpinant po 1 valgomąjį šaukštą. Valgomoji druska ir 1 arbatinis šaukštelis kepimo soda. Žinoma, tai daroma tik tuo atveju, jei nėra pilvo organų pažeidimo požymių ir nukentėjusysis yra sąmoningas.

Pacientui naudinga duoti 2 tabletes analgino ar aspirino ir 1 tabletę difenhidramino kartu su gėrimu, taip pat 20 lašų Corvalol, Valocordin arba Cordiamin, valerijono tinktūros, validolio tabletę po liežuviu. Šios priemonės palengvins skausmą ir palaikys širdies veiklą.

Jei apdegusių drabužių likučiai prilipo prie odos, jokiu būdu negalima jų nusiimti ar plėšti nuo kūno. Juos reikia sutvarstyti steriliu tvarsčiu (individualus tvarsčių maišelis), o jei jų nėra, tada iš lino juostelių, anksčiau išlygintų. Tos pačios priemonės taikomos ir nudegimams, atsiradusiems dėl išsilydusio bitumo ar prie odos prilipusios dervos. Nenuplėškite jų ir nenuplaukite cheminiais tirpalais. Tai tik pablogins traumą.

Jei sąlygos leidžia, o nudegimas nėra labai išplitęs ir yra prieinamoje vietoje, nudegusi vieta 15 minučių plaunama šalto vandens srove iš čiaupo. Tai turi analgetinį, taigi ir antišokinį poveikį, leidžia tam tikru mastu „atgaivinti“ sudegintus audinius. Šalto vandens srovė taip pat padės atlaisvinti įstrigusius drabužius. Pažeistą kūno paviršių nusausinus steriliomis servetėlėmis arba gerai išlygintu lininiu (medvilniniu) audiniu, nudegusią vietą užtepkite sausu aseptiniu tvarsčiu. Tepaliniai tvarsčiai nenaudojami teikiant pirmąją pagalbą.

Nudegusią galūnę būtina imobilizuoti specialiais ar improvizuotais įtvarais, tvarsčiais ar technika.

Cheminiai nudegimai atsiranda dėl koncentruotų rūgščių ir šarmų tirpalų arba kitų cheminių junginių poveikio odą ar gleivines.

Sužalojimo sunkumas skiriasi pagal nudegimo paviršiaus gylį ir plotą (kaip ir terminius nudegimus). Tačiau pirmosios pagalbos teikimo etape sunku nustatyti audinių pažeidimo gylį esant cheminiams nudegimams dėl didelės vietinių apraiškų įvairovės. Pavojų didina tai, kad cheminė medžiaga absorbuojama viduje ir turi bendrą toksinį poveikį.

Dėl cheminių nudegimų reikia:

Nudegusias vietas ilgai (vieną valandą) skalauti tekančiu kambario temperatūros vandeniu (išskyrus nudegimus negesintomis kalkėmis);

Asteniniai tvarsčiai ir skausmą malšinantys vaistai;

Parodyk tai gydytojui.

Dėl akių nudegimų turite:

Nuplaukite tekančiu vandeniu, bet ne labai stipria srove, kad nesusižalotumėte akies; jei nėra tekančio vandens, išsimaudykite su vandeniu ir mirksėkite, jei nėra skysčio, naudokite šlapimą;

Užtepkite sausą sintetinį tvarstį;

Nieko nelašinkite;

Atsižvelgiant į pažeidimo gylį, yra keturi nudegimų laipsniai:

 I laipsnis - odos paraudimas ir patinimas;

 II laipsnis – vandens burbuliukų atsiradimas;

 III laipsnis - paviršinių ir giliųjų odos sluoksnių nekrozė;

 IV laipsnis – odos apanglėjimas, raumenų, sausgyslių ir kaulų pažeidimai.

Nudegimai atsiranda:

 terminis – nuo ​​ugnies, garų, karštų daiktų ir medžiagų poveikio;

 cheminė – nuo ​​rūgščių ir šarmų poveikio;

 elektrinis – nuo ​​poveikio elektros srovė arba voltinis

Šiluminiai ir elektriniai nudegimai. Jei auka užsidega

drabužius, tada reikia greitai užmesti jam paltą, bet kokį storą

skudurėliu arba numalšinkite liepsną vandeniu. Degančiais drabužiais bėgioti negalima, nes vėjas

kurstydami liepsną sustiprės deginimas.

Suteikdami pagalbą nukentėjusiajam, kad išvengtumėte infekcijos, neturite

palieskite nudegusias odos vietas rankomis arba sutepkite jas tepalais,

riebalų, aliejų, vazelino, pabarstyti soda, krakmolu ir kt.

Neatidarykite lizdinių plokštelių, pašalinkite mastiką, prilipusią prie nudegusios vietos,

kanifolija ar kitos dervingos medžiagos, nes jas pašalinę galite lengvai

nuplėšti nudegusią odą ir taip sukurti palankias sąlygas

žaizdos infekcija.

Esant nedidelio ploto 1 ir 2 laipsnių nudegimams, juo reikia tepti

nudegusį odos plotą steriliu tvarsčiu.

Drabužių ir batų negalima nuplėšti nuo apdegusios vietos, jie turi būti

supjaustykite žirklėmis ir atsargiai išimkite. Jei drabužių gabalai yra prilipę prie

apdegusią kūno vietą, tuomet reikia tepti sterilų

sutvarstyti ir nusiųsti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą.

Esant sunkiems ir dideliems nudegimams, nukentėjusįjį reikia apvynioti

švarią paklodę ar audeklą jo nenurengę, šiltai apklokite, duokite šilto atsigerti

arbatos ir sukurkite ramybę, kol atvyks gydytojas.

Nudegęs veidas turi būti padengtas sterilia marle.

Akių nudegimams šalti losjonai turėtų būti gaminami iš boro tirpalo.

rūgšties (pusė arbatinio šaukštelio boro rūgštis 1 stiklinei vandens) ir

nedelsdami nukreipkite nukentėjusįjį pas gydytoją.

Cheminiai nudegimai. Cheminio nudegimo atveju audinių pažeidimo gylis

priklauso nuo cheminės medžiagos poveikio trukmės. Tai kiek įmanoma svarbu

verčiau sumažinti cheminės medžiagos koncentraciją ir jos laiką

poveikį. Norėdami tai padaryti, pažeistą vietą reikia nedelsiant nuplauti

didelė suma tekantis šaltas vanduo iš čiaupo, pagamintas iš gumos

žarna ar kibiras 15...20 min.

Jei rūgštis ar šarmas pateko ant odos per drabužius, taip turi būti

pirmiausia nuplaukite drabužius vandeniu, tada atsargiai nupjaukite šlapius drabužius ir

nuimkite jį nuo aukos, tada nuplaukite odą.

Jei sieros rūgštis ar šarmas liečiasi su žmogaus organizmu formoje

kietos medžiagos turi būti pašalintos sausa vata arba audinio gabalėliu, ir

tada kruopščiai nuplaukite paveiktą vietą vandeniu.

Cheminio nudegimo atveju visiškai nuplaukite cheminių medžiagų ne vandens

pavyksta, todėl po plovimo būtina gydyti pažeistą vietą

naudojami atitinkami neutralizuojantys tirpalai

losjonai (tvarsčiai).

Tolesnė pagalba esant cheminiams nudegimams teikiama taip pat, kaip ir

terminis.

studfiles.net

Pirmoji pagalba nudegus

Nudegimas yra rimtas sužalojimas, kuris gali atsirasti žmogui kontaktuojant su stipriomis cheminėmis medžiagomis, aukšta temperatūra ar radioaktyvioji spinduliuotė. Žala gali būti išorinė ir vidinė. Jie taip pat išsiskiria pagal žaizdų sunkumą (pažeisto audinio gylį ir jų plotą). Nuo to, kaip kvalifikuotai bus suteikta pirmoji pagalba po nudegimo, priklauso jo gijimo greitis, bendra nukentėjusiojo savijauta, o kartais net gyvybė.

Pirmoji pagalba – tai minimalus veiksmų rinkinys, kurį reikia atlikti greitai ir teisingai, siekiant išgelbėti gyvybę ir išvengti galimų komplikacijų po traumos. Ją turi suteikti tas, kuris yra šalia nukentėjusiojo pirmosiomis sekundėmis ir minutėmis po avarijos, o jei nėra nieko, tada ši užduotis krenta ant šių įvykių dalyvio pečių (jei jis sugeba). kažkas).

Koks yra pirmosios pagalbos tikslas ir pagrindiniai jos uždaviniai

Pirmoji pagalba bet kokiems sužalojimams ir nudegimams nėra išimtis, yra skirta:

• išgelbėti žmogaus gyvybę;
• užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi;
• sumažinti skausmą.

Norint juos pasiekti, teikiant pirmąją pagalbą, pirmiausia reikia nedelsiant pašalinti nukentėjusiojo kontaktą su naikinančiu veiksniu, tada imtis priemonių kūnui atkurti ir, jei reikia, nukentėjusįjį vežti į ligoninę.

Nudegimų tipai ir stadijos

Nudegimų tipai nustatomi atsižvelgiant į tai, kas juos sukėlė. Jei destruktyvus veiksnys yra karštas skystis, garai, karšti daiktai ar ugnis, tai yra terminės traumos. Beje, atviros liepsnos nudegimai yra ypač pavojingi, nes gali paveikti ne tik didelį kūno paviršiaus plotą, bet ir kvėpavimo takus.

Odos pažeidimai, atsirandantys dėl agresyvaus rūgščių ar šarmų poveikio, vadinami cheminiais pažeidimais.

Taip pat išskiriami elektros nudegimai (sužalojimai nuo žaibo smūgio ar kontakto su atvirais laidais) ir radiaciniai nudegimai.

Atkreiptinas dėmesys, kad pirmoji pagalba nukentėjusiajam teikiama atsižvelgiant į žalą darantį veiksnį.

Visi nudegimai skirstomi į sunkius ir lengvus. Pirmieji apima tuos, kurie veikia daugiau nei dešimt procentų odos paviršiaus. Be to, išskiriamas ir žaizdos gylis. Iš viso yra keturi nudegimų laipsniai:

• iš pradžių oda parausta, niežti, nukentėjusysis jaučia skausmą vidutinio laipsnio;
• antrasis pasižymi pūslelių atsiradimu su skysčiu viduje, jos gali būti pavienės arba daugybinės, kartais susiliejančios į vieną didelę pūslelę, skausmas labai stiprus;
• Esant trečiojo laipsnio nudegimams, pažeidžiami visi odos sluoksniai, taip pat gali būti pažeistas poodinis riebalinis audinys, kraujagyslės, nervai. Tada nudegimo vietoje prasideda minkštųjų audinių nekrozė;
• ketvirta – jam būdingas ne tik minkštųjų audinių, bet ir kaulų apanglėjimas.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad vaikai, ypač jauni ir senyvo amžiaus žmonės, labiausiai kenčia nuo nudegimų.

Moterys yra atsparesnės nei vyrai, todėl didvyriškai ištveria skausmą ir viską ištveria tvirtai. medicininės procedūros susijusios su žaizdų gydymu ir kitomis manipuliacijomis.

Kaip tinkamai suteikti pirmąją pagalbą

Tinkama ir neatidėliotina priežiūra po nudegimo yra labai svarbi. Pirma, tai gali išgelbėti žmogaus gyvybę, antra, žymiai palengvins jo būklę transportuojant į gydymo įstaiga. Todėl, nepaisant nudegimo laipsnio ir tipo, turite veikti nedelsiant ir suteikti pagalbą nukentėjusiajam.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti trauminį veiksnį. Ypač atkreiptinas dėmesys į destruktyvų atviros liepsnos poveikį. Jei žmogus yra patalpoje, kurioje liepsnoja ugnis, tuomet jį reikia nedelsiant išnešti į lauką, prieš tai užgesus ugnį, tai galima padaryti su bet kokiu storu audiniu (paltu, antklode), kai užsiliepsnoja nukentėjusiojo drabužiai, jis, būdamas šoko būsenos, pradeda bėgti – į tokiu atveju reikia nedelsiant jį sustabdyti, net iki numušimo, užmesti bet kokį tankų daiktą, svarbu nutraukti deguonies prieigą ir sustabdyti degimą, o galva turi likti atvira, kad nebūtų apsinuodijimo dėl degimo produktų ir kvėpavimo sistemos nudegimų.

Antra svarbus punktas Teikiant pirmąją pagalbą bus vėsinimo etapas. Išdegusį paviršių reikia pakloti po vėsiu tekančiu vandeniu. Ši manipuliacija turi šiuos privalumus:

• leidžia sumažinti viršutinių odos sluoksnių šiluminį poveikį apatiniams, taip sumažinant pažeidimo gylį;
• vanduo tarsi „užšaldo“ nervų galūnes, taip sumažindamas skausmingi pojūčiai;
• Jei drabužiai prilipo prie nudegusios žaizdos, tada po vandens srove jie sušlampa ir tai leidžia juos nuimti nepasunkinant sužalojimo.

Aušinimo procedūra turėtų trukti mažiausiai penkiolika minučių, jei reikia, ją galima pratęsti iki valandos arba pakartoti.

Tuo pačiu metu, siekiant išvengti skausmingo šoko, nukentėjusiajam turi būti suteikta anestezijos tabletė (Analgin, Ketonov, Ibuprofen) arba suleidžiama injekcija. Atvėsinus vandeniu, žaizdą galima patepti steriliu novokaino ar lidokaino tirpale suvilgytu skudurėliu, tokie losjonai taip pat gali sumažinti skausmą.

Dėl pirmojo ir antrojo laipsnio terminių nudegimų, jei nukentėjusysis jaučiasi normaliai, kreiptis į gydytoją nebūtina. Atšaldžius žaizdą ir nuskausminus, būtina uždėti laisvą sterilų tvarstį, o po kelių valandų nudegimą apdoroti antiseptiku ir užtepti specialus tepalas arba purkšti. Beje, purškalo pavidalo pantenolis gali būti naudojamas iškart po to, kai nudegusi žaizda nuplaunama po tekančiu vandeniu.

Esant antrojo laipsnio nudegimams, kai oda pasidengia pūslėmis, reikia elgtis itin atsargiai, kad jos nepradurtų ir nesukeltų infekcijos. atvira žaizda. Šiuo atveju medicininės aušinimo ir žaizdų gijimo priemonės purškimo pavidalu yra tikra Dievo dovana.

Esant trečio ir ketvirto laipsnio nudegimams, sekundės skaičiuojamos. Tokioje situacijoje nuo šaunių ir koordinuotų pirmąją pagalbą teikiančiojo veiksmų priklauso nukentėjusiojo savijauta, pasekmės, gyvybė.

Nudegimai yra labai rimti, todėl pagrindinė užduotis nedelsiant pašalinti žalingą veiksnį ir iškviesti medikus. Tada turite užkirsti kelią skausmo šoko ir kitų komplikacijų atsiradimui:

• Jei įmanoma, pažeistą vietą atvėsinkite ir uždenkite švarus audinys;
• duoti skausmą malšinančių vaistų (tablečių, injekcijų, pastarasis pageidautinas);
• daug šiltų gėrimų (arbatos, kavos);
• prieiga grynas oras(jei nudegimą sukėlė atvira liepsna).

Jei nudegimą sukėlė cheminė medžiaga, tada teikiant pirmąją pagalbą reikia atsižvelgti į kai kuriuos niuansus. Pavyzdžiui, jei žaizda ant odos atsirado dėl negesintų kalkių poveikio, ją nuplauti vandeniu griežtai draudžiama, nes ji liečiasi su skysčiu, prasideda cheminė reakcija ir susidaro šiluma, kuri tik sustiprina sužalojimas.

Cheminiams nudegimams jums reikia:

• vengti medžiagos sąlyčio su oda (nuimti nuo kūno visus pažeistus drabužius ir pan.);
• pažeistą vietą nuplaukite tik tekančiu vandeniu saltas vanduo mažiausiai trisdešimt minučių (agresyvi medžiaga nuplaunama ir skausmas palengvėja);
• neutralizuoti cheminės medžiagos poveikį (jei žinoma, kas sukėlė nudegimą, kelias minutes patepkite šarminę žaizdą silpnu tirpalu vandeninis tirpalas acto arba citrinos rūgštis, o rūgščių poveikis neutralizuojamas tirpalu kepimo soda);
• duoti nukentėjusiajam skausmą malšinančių vaistų ir šiltos arbatos;
• Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes cheminių medžiagų padarytos žalos sunkumas gali pajusti kelias valandas ar net dienas.

Kalbant apie vidinius nudegimus, pirmoji pagalba tokioms traumoms būtų gerti daug skysčių ir nedelsiant gabenti į gydymo įstaigą.

Nudeginus akių gleivinę, pirmiausia reikia jas kruopščiai nuplauti švariu tekančiu vandeniu. Jokiu būdu negalima jų lašinti.

Atminkite, kad akių nudegimų gydymas atliekamas savarankiškai Vidaus organai, trečio ir ketvirto laipsnio cheminiai ir terminiai sužalojimai gali sukelti labai pražūtingų pasekmių, tarp kurių pirmiausia negalia, antroje – mirtingumas.

travmhelp.ru

Pirmoji pagalba nudegus

Nudegimai yra audinių pažeidimai, kuriuos sukelia šiluma, chemikalai, elektra ar radiacija. Nudegimus lydi stiprus skausmas – žmonėms, turintiems didelius nudegimo paviršius ir gilius nudegimus, išsivysto šoko reiškiniai.

Priklausomai nuo odos ir audinių pažeidimo gylio, skiriami keturi nudegimų laipsniai (66 pav.): lengvas (I), vidutinio sunkumo (II), sunkus (III) ir itin sunkus (IV).

Esant pirmojo laipsnio nudegimams (odos paraudimas ir nedidelis patinimas), nudegusią vietą reikia sudrėkinti silpnu kalio permanganato ir alkoholio tirpalu.

Esant antrojo laipsnio nudegimams (odą pasidengia pūslelės, kuriose yra skaidrus skystis), nudegimo vietą uždėkite steriliu tvarsčiu, suvilgytu kalio permanganato ir alkoholio tirpalu. Nepradurkite pūslių ir nenuimkite drabužių, prilipusių prie nudegimo vietos.

Esant trečiojo ir ketvirto laipsnio nudegimams (mirus odai ir po juo esantiems audiniams), nudegimo vietą reikia uždėti steriliu tvarsčiu ir imtis visų priemonių nukentėjusįjį nugabenti į gydymo įstaigą.

Nudegimų eiga ir sunkumas, taip pat atsigavimo laikas priklauso nuo nudegimo kilmės ir jo laipsnio, apdegusio paviršiaus ploto, pirmosios pagalbos nukentėjusiajam ypatybių ir daugelio kitų aplinkybių. Liepsnos nudegimai yra patys sunkiausi, nes liepsnos temperatūra yra keliomis eilėmis aukštesnė už skysčių virimo temperatūrą.

Kilus terminiam nudegimui, pirmiausia reikia skubiai išnešti nukentėjusįjį iš gaisro zonos. Be to, užsiliepsnojus žmogaus drabužiams, būtina nedelsiant juos nusivilkti arba užmesti antklodę, paltą, krepšį ir pan., taip sustabdant oro patekimą į ugnį.

Numušus liepsną nukentėjusįjį, ant nudegusių žaizdų reikia uždėti sterilią marlę arba tiesiog švarius tvarsčius iš turimos medžiagos. Smarkiai nudegusį nukentėjusįjį reikia suvynioti į švarų paklodę ar audinį nenurengiant, šiltai uždengti, pagirdyti šilta arbata ir sukurti ramybę, kol atvyks gydytojas. Nudegęs veidas turi būti padengtas sterilia marle. Akių nudegimams šalti losjonai turėtų būti gaminami iš 3% boro rūgšties tirpalo (pusė arbatinio šaukštelio rūgšties stiklinei vandens). Nudegimo paviršiaus negalima tepti įvairiais riebalais. Tai gali dar labiau pakenkti aukai, nes tvarsčiai su bet kokiais riebalais, tepalais ar aliejais tik užteršia nudegimo paviršių ir prisideda prie žaizdos supūliavimo.

Cheminiai nudegimai atsiranda dėl koncentruotų neorganinių ir organinių rūgščių, šarmų, fosforo, žibalo, terpentino, etilo alkoholio, taip pat kai kurių augalų poveikio odai ir gleivinėms.

Nudegus nuo cheminių medžiagų, pirmiausia reikia greitai nuimti ar perkirpti cheminiu junginiu permirkusius drabužius. Ant odos patekusias chemines medžiagas reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens iš čiaupo, kol išnyks specifinis medžiagos kvapas, taip išvengiant jų poveikio audiniams ir organizmui.

Negalima nuplauti cheminiai junginiai kurios užsiliepsnoja arba sprogsta nuo sąlyčio su vandeniu. Jokiu būdu negalima pažeistos odos gydyti vandeniu sudrėkintais tamponais ar servetėlėmis, nes taip cheminiai junginiai dar labiau įsitrins į odą.

Ant pažeistų odos vietų uždedamas tvarstis su neutralizuojančia ar dezinfekuojančia priemone arba švariu, sausu tvarsčiu. Tepalų (vazelino, riebalų, aliejaus) tvarsčiai tik pagreitina daugelio riebaluose tirpių cheminių medžiagų (pavyzdžiui, fosforo) prasiskverbimą į organizmą per odą. Uždėjus tvarstį, skausmą reikia stengtis panaikinti arba sumažinti, nukentėjusįjį duodami anestetikų per burną.

Rūgščių nudegimai paprastai būna labai gilūs. Nudegimo vietoje susidaro sausas šašas. Jei rūgštis pateko ant odos, paveiktas vietas gausiai nuplaukite po tekančiu vandeniu, tada neutralizuokite rūgštį ir uždėkite sausą tvarstį. Jei oda yra paveikta fosforo ir jo junginių, oda apdorojama 5% vario sulfato tirpalu, o po to - 5-10% sodos tirpalu. Pirmoji pagalba nudegus šarmais yra tokia pati kaip ir nudegus rūgštimis, tik tas skirtumas, kad šarmai neutralizuojami 2% boro rūgšties tirpalu, citrinos rūgšties tirpalais ir stalo actu.

Jei rūgštis ar jos garai pateko į akis ar burną, būtina akis plauti arba burną išskalauti 5% sodos tirpalu, o jei pateko šarminių šarmų – 2% boro rūgšties tirpalu.

Elektriniai nudegimai atsiranda veikiant elektros srovei, kurios sąlytis su audiniais, pirmiausia oda, sukelia perėjimą elektros energijaį šilumą, dėl ko krešėjimas (krešėjimas) ir audinių sunaikinimas.

Vietinis audinių pažeidimas elektros nudegimo metu pasireiškia vadinamųjų srovės ženklų (žymių) forma. Jie pastebimi daugiau nei 60% aukų. Kuo didesnė įtampa, tuo sunkesni nudegimai. Virš 1000 V srovė gali sukelti elektrinis nudegimas per visą galūnę, ant lenkiamųjų paviršių. Tai paaiškinama lanko iškrova tarp dviejų besiliečiančių kūno paviršių konvulsinio raumenų susitraukimo metu. Gilūs elektros nudegimai atsiranda veikiant 380 V ar didesnei elektros srovei. Elektrinio sužalojimo atveju taip pat atsiranda terminių nudegimų dėl įtampos lanko liepsnos ar liepsnojančių drabužių, kartais jie derinami su tikrais nudegimais.

Elektriniai nudegimai, kaip ir terminiai, skirstomi į keturis laipsnius pagal pažeidimo gylį.

Išvaizda Elektrinis nudegimas nustatomas pagal jo vietą ir gylį. Dėl konvulsinių raumenų susitraukimų pastebimas stiprus sąnarių nejudrumas (kontraktūra), susidaro randai, šiurkštesni nei esant terminiam nudegimui. Išgydžius elektrinius nudegimus, be kontraktūrų ir šiurkščių randų, išsivysto neuromos (mazginiai dariniai ant pažeistų nervų) ir ilgalaikės negyjančios opos. Jei elektros nudegimas buvo galvos srityje, tada išsivysto nuplikimas.

Pirmoji pagalba – tai nukentėjusiojo išlaisvinimas nuo elektros srovės poveikio ir, jei reikia, gaivinimo priemonių. Nudegimo vietose tepami aseptiniai tvarsčiai. Suteikus pirmąją pagalbą, visi nukentėjusieji nuo elektros srovės turi būti nusiųsti į gydymo įstaigą stebėti ir gydyti.

Radiaciniai nudegimai yra pažeidimai, atsirandantys dėl vietinio poveikio odai. jonizuojanti radiacija.

Radiacinių sužalojimų pobūdis priklauso nuo jonizuojančiosios spinduliuotės dozės, erdvinio ir laiko pasiskirstymo ypatybių, taip pat nuo bendros organizmo būklės poveikio laikotarpiu. Didelės energijos rentgeno ir gama spinduliuotė, neutronai, turintys didelę prasiskverbimo galią, veikia ne tik odą, bet ir po juo esančius audinius. Mažos energijos beta dalelės prasiskverbia į nedidelį gylį ir sukelia pažeidimus per odos storį.

Dėl odos švitinimo odos ląstelės pažeidžiamos, susidaro toksiški audinių irimo produktai.

Radiaciniai nudegimai gali atsirasti dėl vietinio per didelio audinių apšvitinimo terapija radiacija, branduolinio reaktoriaus avarijos, odos kontaktas su radioaktyviais izotopais. Branduolinio ginklo naudojimo ir radioaktyviųjų nuosėdų sąlygomis neapsaugotos odos gali atsirasti spindulinė liga. Vienu metu apšvitinant bendrą gama-neutroną, gali atsirasti kombinuotų pažeidimų. Tokiais atvejais nudegimai išsivystys fone spindulinė liga.

Yra keturi radiacinio nudegimo periodai.

Pirmoji – ankstyva radiacinė reakcija – nustatoma praėjus kelioms valandoms ar dienoms po poveikio ir jai būdinga eritemos (paraudimo) atsiradimas.

Eritema pamažu nyksta, atsiranda antrasis – paslėptas – periodas, kurio metu spindulinio nudegimo apraiškų nepastebima. Šis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių savaičių, kuo trumpesnis, tuo sunkesnė žala.

Trečiajame kėlinyje - ūminis uždegimas, gali atsirasti pūslių ir radiacijos opų. Šis laikotarpis yra ilgas – kelias savaites ar net mėnesius.

Ketvirtasis laikotarpis yra atsigavimas.

Yra trys radiacinio nudegimo laipsniai.

Pirmojo laipsnio (lengvo) spinduliuotės nudegimai atsiranda esant 800-1200 rad spinduliuotės dozei. Paprastai ankstyvos reakcijos nėra, latentinis laikotarpis yra daugiau nei 2 savaitės. Trečiuoju laikotarpiu pažeistoje vietoje atsiranda nedidelis patinimas, eritema, deginimas ir niežėjimas. Po 2 savaičių šie reiškiniai išnyksta. Pažeidimo vietoje pastebimas plaukų slinkimas, lupimasis ir ruda pigmentacija.

Antrojo laipsnio (vidutinio sunkumo) radiaciniai nudegimai atsiranda esant 1200-2000 rad spinduliuotės dozei. Ankstyva reakcija pasireiškia lengva, laikina eritema. Kartais atsiranda silpnumas galvos skausmas, pykinimas. Latentinis laikotarpis trunka apie 2 savaites. Ūminio uždegimo laikotarpiu pasireiškia ryški eritema ir patinimas, pažeidžiantys ne tik odą, bet ir po juo esančius audinius. Vietoje buvusios eritemos atsiranda mažos skaidraus skysčio pripildytos pūslelės, kurios pamažu susilieja į dideles. Pūsleles atidarius, atsiskleidžia ryškiai raudonas erozinis paviršius. Šiuo laikotarpiu gali pakilti temperatūra ir sustiprėti skausmas pažeistoje vietoje. Atsigavimo laikotarpis trunka 4-6 savaites ar ilgiau. Erozijos ir opos epitalizuojasi, šių vietų oda plonėja ir pigmentuojasi, sustorėja, atsiranda išsiplėtęs kraujagyslių tinklas.

Trečiojo laipsnio (sunkūs) radiaciniai nudegimai atsiranda, kai veikiama didesnės nei 2000 radų dozės. Ankstyva reakcija greitai išsivysto patinimu ir skausminga eritema, kuri trunka iki 2 dienų. Paslėptas laikotarpis iki 3-6 dienų. Trečiuoju periodu atsiranda patinimas, sumažėja jautrumas. Atsiranda taškiniai kraujavimai ir rausvai rudos arba juodos spalvos odos nekrozės sritys. Su didelėmis spinduliuotės dozėmis miršta ne tik oda, bet ir poodinis audinys, raumenys ir net kaulai, atsiranda venų trombozė. Negyvų audinių atmetimas vyksta labai lėtai. Susidarančios opos dažnai kartojasi. Pacientai karščiuoja ir turi didelę leukocitozę. Atsiranda esant stipriam skausmui. Atsigavimo laikotarpis yra ilgas - daug mėnesių. Vietose, kur randai sugiję, susidaro nestabilūs, šiurkštūs randai, ant jų dažnai susidaro opos, kurios linkusios išsigimti į vėžį.

Tik paviršiniams spinduliniams nudegimams, kurie nėra lydimi bendros organizmo reakcijos vietinis gydymas. Atsidaro dideli burbuliukai. Ant pažeisto paviršiaus užtepami tvarsčiai su antiseptikais, antibiotikais ir drėgnais sausais tvarsčiais. Po tvarsčiais išdžiūsta nedidelės pūslelės, jų vietoje susidaro šašas.

Esant sunkesniems spinduliniams nudegimams, ligoninėje atliekamas kompleksinis, įskaitant chirurginį, gydymas, įskaitant atkuriamąją terapiją, kraujo perpylimą ir kraujo pakaitalus.

megaobuchalka.ru

Tema: „Pirmosios pagalbos nudegus teikimo būdai“.

Valstybinė aukštojo profesinio mokymo įstaiga Tverės valstybinė Roszdravo medicinos akademija

Vaikų ligų fakulteto Vaikų ligų katedra

Galva Katedros profesorius S. F. Gnusajevas

Praktikos vadovas: vyriausioji slaugytoja Mamkova T.V.

UGDYMO TYRIMŲ DARBAS

Atlikta:

Sargsyan A.S.

204 grupės ped. Ph.T.

Įvadas………………………………………………………………… 3

1. Pirmosios pagalbos teikimas nudegus…………..…… 4

1.1. Terminiai nudegimai…………………………………………………………..4

1.2. Nudegimo liga……………………………………………………

1.3. Pirmoji pagalba esant terminiams nudegimams………..10

1.4. Cheminis nudegimas………………………………………………………

2. Apdegusių aukų medicininis triažas……………………………… 14

Naudotų šaltinių sąrašas……………………………………… 16

Įvadas

Pirmoji medicinos pagalba teikiama sužalojimo vietoje, jos pobūdis nustatomas pagal žalos pobūdį, nukentėjusiojo būklę ir konkrečią situaciją avarinėje zonoje.

Nelaimingų atsitikimų, katastrofų, stichinių nelaimių ir kt avarinės situacijos masiniai pažeidimai gali atsirasti staiga ir vienu metu. Daugeliui sužeistųjų ir sužeistųjų reikės pirmosios pagalbos. Profesionalų – slaugytojų ir gydytojų kiekvienam nukentėjusiajam tiesiog neužtenka ir jie ne visada gali atvykti į skubios pagalbos zoną taip greitai, kaip to reikalauja situacija. Štai kodėl neatidėliotiną pagalbą gali suteikti tik artimi aukos asmenys savitarpio pagalbos forma arba pats nukentėjusysis pagal savitarpio pagalbos tvarką. Be to, bet kokia trauma gali nutikti namuose, žygio ar ekskursijos metu, atostogų metu, bet kurioje netikėčiausioje vietoje.

Todėl kiekvienas žmogus turėtų žinoti pirmosios pagalbos teikimo būdus ir būdus.

1 Pirmosios pagalbos teikimas nudegus

Pirmoji pagalba – tai paprasčiausios skubios priemonės, būtinos išgelbėti nukentėjusiojo gyvybę ir sveikatą žalos ar nelaimingų atsitikimų atveju. Ji atsiduria įvykio vietoje prieš atvykdama medicinos darbuotoja arba nukentėjusįjį vežti į ligoninę.

1.1 Terminis nudegimas

Vienas iš labiausiai paplitusių tipų trauminiai sužalojimai yra terminiai nudegimai. Jie atsiranda dėl karšto skysčio, liepsnos ar odos sąlyčio su karštais daiktais. Priklausomai nuo temperatūros ir poveikio odai trukmės, susidaro įvairaus laipsnio nudegimai.

Pirmojo laipsnio nudegimas (eritema) pasireiškia hiperemija, patinimu ir skausmu paveiktoje vietoje. Pažeidžiamas paviršinis epidermio sluoksnis. Su antrojo laipsnio nudegimu pažeidžiamas visas epidermio storis iki gemalo zonos. Jo požymiai: paraudimas, aštrus skausmas, patinimas, pūslių susidarymas su gelsvu eksudatu. Po lengvai pašalinamu epidermiu yra ryškiai rausvas, skausmingas žaizdos paviršius. IIIa laipsnio nudegimai ( opinė forma) būdinga viso epidermio ir paviršinių dermos sluoksnių nekrozė. Iš pradžių susidaro arba sausas šviesiai rudas šašas (nuo liepsnos nudegimų), arba balkšvai pilkas šlapias šašas (veikiant garams, karštam vandeniui). Kartais susidaro storasienės pūslelės, užpildytos eksudatu. Paraudimas ir patinimas aplink nudegusią vietą. Yra jautrumas. Esant IIIb laipsnio nudegimams (opinė forma), žūsta visas odos storis, dažnai pažeidžiamas poodinis riebalinis audinys. Negyvuose audiniuose susidaro šašas: liepsnos nudegimų atveju - sausas, tankus, tamsiai rudas; nudegimams karštais skysčiais ir garais – šviesiai pilkos, minkštos, tešlos konsistencijos. Būdingas visiškas jautrumo praradimas šašų srityje, „kapiliarų žaismo“ išnykimas po trumpalaikio piršto spaudimo. Šašų apačioje matomos išsiplėtusios kraujagyslės, jose kraujas necirkuliuoja. Už pažeidimo ribų pastebimas didelis patinimas. IV laipsnio nudegimus (suanglėjimą) lydi audinių, esančių po savo fascija (raumenys, sausgyslės, kaulai), mirtis. Šašas storas, tankus, kartais su apanglėjimo žymėmis. I, II ir Sha laipsnio nudegimai priskiriami paviršiniams, III ir IV laipsniai – giliems. Nudegimo gijimo trukmė ir galimybė pasveikti oda priklauso nuo jo pažeidimo gylio. Bendra reakcija kūno pakitimų, atsirandančių jame dėl nudegimo, pavidalu, vadinamas nudegimo liga. Ligos vystymuisi įtakos turi nudegimo gylis ir plotas. Veiksniai, kurie apsunkina ligos eigą, yra lydinčios ligos, vaikų ir vyresnio amžiaus nukentėjusį asmenį ir nudegimo vietą viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Nudegimo gylis lemia jo gijimo trukmę, taigi ir nudegimo ligos trukmę, antrinės infekcijos tikimybę ir savarankiško gijimo galimybę. Nudegimo plotas yra pagrindinis kriterijus nustatant nudegimo ligos prognozę.

Oda neša:

Apsauginė antimikrobinė funkcija;

Apsaugo nuo skysčių netekimo organizme;

Atlieka didžiulį vaidmenį termoreguliacijoje dėl gerai išvystytos kraujotakos;

Dalyvauja organizmo kvėpavimo funkcijoje ir atliekų pašalinime per prakaito liaukas.

Todėl didelių odos plotų pažeidimai yra pavojingi žmonėms. Norėdami nustatyti nudegimų plotą, ypač kai jie yra skirtingose ​​kūno vietose ir mozaikiškai, galite naudoti „delno taisyklę“. Yra žinoma, kad delnas kartu su pirštais sudaro apie 1% kūno paviršiaus. Kiek nukentėjusio asmens delnų tilps degimo paviršius, toks yra nudegimų plotas. Nudegimų gyvenimo trukmė priklauso nuo nudegimo laipsnio ir paveikto kūno ploto. Suaugusiems žmonėms nudegus daugiau nei 15% kūno paviršiaus (10% gylio) arba 10% vaikams ir vyresniems nei 50 metų žmonėms (5% gylio), išsivysto nudegimų liga, tačiau vaikams gali nudegti. taip pat išsivysto esant mažesniems pažeidimams. Nudegus viršutinius kvėpavimo takus, net ir esant mažesnėms nudegimo vietoms, gali išsivystyti itin stiprus šokas.

Dėl tokių traumų žmogui išsivysto sunki bendra būklė, kurią sukelia kraujo sudėties pokyčiai, centrinės nervų sistemos sutrikimas. nervų sistema ir vidaus organų funkcijos dėl apsinuodijimo. Savalaikė ir teisinga pagalba padės sumažinti nudegimo žalą iki minimumo.

Nudegimų klasifikacija

Pažeidimo sunkumas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant temperatūros aukštį, kenksmingo veiksnio poveikio odai/gleivinėms trukmę ir sužalojimo vietą. Ypač didelę žalą sukelia spaudžiami garai ir liepsna. Dažniau žmonės nudegina galūnes ir akis, rečiau – galvą ir liemenį. Kuo didesnis pažeisto audinio paviršius ir kuo gilesnis pažeidimas, tuo didesnis pavojus nukentėjusiajam. Taigi 30% kūno paviršiaus nudegimas dažnai būna mirtinas.

Norint suteikti pirmąją pagalbą, svarbu žinoti, kokio tipo nudegimas buvo gautas. Nuo to, kaip teisingai parinktos ikimedicininės priemonės, labai priklauso paciento audinių atkūrimo po traumos greitis ir laipsnis. Netinkami veiksmai, neatitinkantys nudegimo tipo, gali pabloginti situaciją ir dar labiau pakenkti žmogaus sveikatai.

Pagal pažeidimo gylį

Nedideles apdegusias kūno vietas galima gydyti namuose, nesikreipiant į medikus.

Esant dideliems nudegimų plotams, atsiranda žala. didelis skaičius nervų galūnės ir vystosi trauminis šokas, todėl itin svarbu laiku nuvykti į ligoninę.

Yra šie sužalojimų dėl gaisro, elektros ir cheminių medžiagų laipsniai:

1. Pirmas. Tai yra paviršinių audinių sužalojimai, kurių metu atsiranda odos patinimas, paraudimas, deginantis skausmas. Simptomai išnyksta per 3-6 dienas, po to derma pradeda atsinaujinti per šveitimą. Sužalojimo vietoje išlieka pigmentacija.
2. Antra. Būdinga pūslių atsiradimas (pūslelės, užpildytos skysčiu). Pažeistoje vietoje iš karto arba po kurio laiko pradeda luptis paviršinis odos sluoksnis. Pūslelės sprogo, o tai lydi stiprus skausmas. Jei audinių infekcija neįvyksta, gijimas įvyksta maždaug per 2 savaites.
3. Trečias. Atsiranda giliųjų dermos sluoksnių nekrozė (nekrozė). Po tokių nudegimų randai tikrai liks.
4. Ketvirta. Šiam etapui būdinga giliai esančių audinių nekrozė ir suanglėjimas. Pažeidimai gali paveikti raumenis, kaulus, poodį riebalinis audinys, sausgyslės. Gydymas vyksta labai lėtai.

Pagal žalingų veiksnių tipą

Pirmosios pagalbos teikimas nudegus priklauso nuo smūgio pobūdžio. Yra keli žalingų veiksnių tipai, pagal kuriuos klasifikuojami nudegimai.

Nudegimo sužalojimo tipas	Poveikio faktorius	Galimos pasekmės
Šiluminis	Sąlytis su ugnimi, verdančiu vandeniu, garais, karštais daiktais.	Paprastai pažeidžiamos rankos, veidas ir kvėpavimo takai. Patekus į verdantį vandenį, žala dažnai būna gili. Garai gali pažeisti kvėpavimo takus, nepalieka gilių odos pažeidimų. Karšti daiktai (pavyzdžiui, įkaitęs metalas) sukelia pūsles ir gilius 2–4 laipsnių nudegimus.
Cheminis	Agresyvių medžiagų – rūgščių, šarminių šarmų, sunkiųjų metalų druskų – sąlytis su oda.	Rūgštys sukelia negilius pažeidimus, ant sužeistų vietų atsiranda pluta, kuri neleidžia rūgščiai prasiskverbti giliai į audinį. Šarmai gali giliai pažeisti odą. Cinko chloridas ir sidabro nitratas gali sukelti tik paviršinius pažeidimus.
Elektrinis	Kontaktas su laidžiomis medžiagomis.	Elektros trauma yra labai rimta pavojingų pasekmių. Srovė greitai plinta per audinius (krauju, smegenimis, nervais), palieka gilius nudegimus ir sukelia organų/sistemų sutrikimus.
	Ultravioletinė, infraraudonoji arba jonizuojanti spinduliuotė.	Vasarą UV spinduliuotė yra pavojinga: sužalojimai yra negiliai, bet gali būti dideli, paprastai būna 1-2 laipsnio. Infraraudonieji spinduliai sukelia akių ir odos pažeidimus. Pažeidimo laipsnis priklauso nuo poveikio kūnui trukmės ir intensyvumo. Nuo jonizuojančių spindulių kenčia ne tik derma, bet ir šalia esantys audiniai bei organai, nors jų pažeidimai negilūs.

Pirmoji pagalba nudegus

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti žalingą veiksnį. Apdorojus pažeistas kūno vietas (būdo pasirinkimas priklauso nuo nudegimo tipo), reikia uždėti aseptinį tvarstį, kad būtų išvengta kūno infekcijos. Pirmoji pagalba nudegus apima ir priemones, skirtas išvengti šoko ir nuvežti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą. Labai svarbu visus veiksmus atlikti atsargiai, kad išvengtumėte tolesnio audinių pažeidimo. Pirmoji pagalba apima:

• gesinti degančius drabužius;
• asmens evakuacija iš pavojingos zonos;
• rūkstančių ar įkaitusių drabužių nusivilkimas;
• kruopštus įstrigusių daiktų pašalinimas (jie nupjaunami aplink traumą);
• užtepti aseptinį tvarstį (jei reikia, net ant likusio drabužio).

Pagrindinė asmens, teikiančio pirmąją pagalbą, užduotis yra užkirsti kelią nudegusio audinio infekcijai. Tam naudokite sterilų tvarstį arba atskirą maišelį.

Jei šių gaminių nėra, leidžiama naudoti švarų medvilninį audinį, išlygintą arba apdorotą antiseptiku (alkoholiu, degtine, kalio permanganatu ir kt.).

Ikimedicininės priemonės

Pirmosios pagalbos teikimo nudegus taisyklėse numatytos ikimedicininės priemonės tik 1-2 laipsnio sužalojimų atveju. Jei pažeista vieta užima daugiau nei 5 cm plotą, ant audinių yra daug pūslių ir nukentėjusysis jaučia stiprų skausmą, nedelsdami skambinkite greitoji pagalba. Dėl rimtų 2 ar aukštesnio laipsnio nudegimų arba jei pažeista daugiau nei 10 % žmogaus kūno, skubiai hospitalizuoti. Suteikiant pirmąją pagalbą draudžiama:

• perkelti ar nešti nukentėjusįjį prieš tai nepatikrinus pulso, kvėpavimo, ar nėra lūžių, praradus sąmonę dėl elektros šoko ar kitų sužalojimų;
• apdegusius audinius gydykite bet kokiomis turimomis priemonėmis (aliejumi ar grietine), tai pablogins situaciją, nes riebus maistas sutrikdyti odos šilumos perdavimą;
• patys išvalykite žaizdą, jei nėra sterilių tvarsčių, uždenkite pažeistas vietas audiniu su pūkeliu arba vata;
• uždėkite žnyplę be atviros žaizdos su dideliu kraujo netekimu (ši priemonė sukels audinių mirtį ir galūnės amputaciją);
• užtepkite tvarsčius nesuprasdami, kaip tai padaryti teisingai (jei yra skubus poreikis, galite lengvai apvynioti nudegimo vietą sterilia medžiaga, stipriai neužtraukdami nudegusios vietos);
• pradurtos pūslelės (tai sukels infekciją);
• nuplėšti prie žaizdos prilipusius drabužius (sausus audinius pirmiausia reikia pamirkyti, o dar geriau – palaukti, kol atvyks gydytojai).

Pirmoji pagalba terminiams nudegimams

Traumos lengvas laipsnis sunkumas dažnai sėkmingai gydomas namuose, tačiau tik tuo atveju, jei pirmoji pagalba buvo suteikta teisingai. Gavus terminiai sužalojimai, nustojus veikti trauminiam veiksniui, reikia:

1. Sužeistą vietą atvėsinkite po tekančiu šaltu vandeniu (procedūra turi trukti mažiausiai 10-20 minučių).
2. Apdorokite odą antiseptiku (bet ne jodu), tada sutepkite nudegimo priemone.
3. Ant žaizdos uždėkite sterilų, laisvą tvarstį.
4. Esant stipriam skausmui, nukentėjusiajam duokite anestetikų – Nurofen, Aspirin, Nimesil ar kt.
5. Jei reikia, nuvežkite pacientą į gydymo įstaigą.

Su chemikalais

Pirma, būtina nustatyti, kokia medžiaga pažeidė odą/gleivinę. Pirmoji pagalba cheminio poveikio atveju apima šias priemones:

1. Pažeista vieta kruopščiai nuplaunama vandeniu mažiausiai 15 minučių. Išimtis yra tada, kai nudegimą sukelia su vandeniu reaguojančios medžiagos, pavyzdžiui, negesintos kalkės.
2. Jei audiniai buvo apdeginti miltelių pavidalo medžiaga, prieš skalbimą nuimkite ją sausu skudurėliu.
3. Naudojamas priešnuodis (šarminiam poveikiui rekomenduojama naudoti silpną citrinos rūgšties arba acto tirpalą, kalkių nudeginimui oda apdorojama riebalais arba lašiniais, rūgštis neutralizuojama sodos tirpalu).
4. Jei nukentėjusysis prarijo cheminę medžiagą, būtinai išplaukite skrandį.

Su elektra

Pirmoji medicininė pagalba nudegus – tai nukentėjusiojo izoliavimas nuo žalingo veiksnio, po kurio reikia patikrinti nukentėjusiojo kvėpavimą, pulsą ir iškviesti greitąją pagalbą. Jeigu gyvybinė statistika trūksta, jums reikia:

1. Atlikite uždarą širdies masažą.
2. Kvėpuokite iš burnos į burną arba iš burnos į nosį.
3. Išpildyti gaivinimo priemonės kol atvyks greitoji pagalba.
4. Paviršiniai sužalojimai, sukelti elektros šoko, traktuojami taip pat, kaip terminis nudegimas.

Vaizdo įrašas

Niekas negali būti apsaugotas nuo nudegimų, todėl kiekvienas žmogus turi žinoti, kaip tokiais atvejais elgtis, kad būtų laiku suteikta pirmoji pagalba. Kai kurie skausmingiausi nudegimai yra liepsnos nudegimai, rūgštiniai odos nudegimai, akių nudegimai ir kt.

Žmonių reakcijos į nudegimus gali būti labai įvairios, ir ne visada teisingos: ant apdegusio paviršiaus pabarstoma krakmolu, druska, ištepama odekolonu ar stipriu kalio permanganato tirpalu... Tačiau šie veiksmai neduoda palengvėjimo.

O kai nukentėjusysis kreipiasi į gydytoją dėl to, kad buvo neteisingai suteikta pirmoji pagalba nudegus, nudegimų sunkumo nustatymo procesas dažnai būna sunkus.

Didelius nudegimus patyrusiems pacientams gydyti mūsų šalyje yra specialūs nudegimų centrai ir skyriai kiekviename regione. Dėl nedidelių nudegimų nebūtina vykti į nudegimų centrą – reikiama pagalba gali būti suteikta artimiausioje greitosios pagalbos skyriuje, poliklinikoje ar medicinos skyriuje.

Tačiau dažnai atsitinka taip, kad praeina šiek tiek laiko, kol nukentėjusysis nuvežamas į gydymo įstaigą. Tuo pačiu metu patirtų nudegimų, net ir paviršinių, skausmas sukelia didelių kančių.

Jei yra didelis ar gilus nudegimas, laiku suteikta pirmoji pagalba išgelbėja žmogaus gyvybę.

Liepsna dega

Šie nudegimai yra ypač sunkūs ir skausmingi. Pirmoji pagalba nudegus liepsna apima tokį būtinų veiksmų sąrašą:

Odos nudegimai nuo rūgšties ar šarmo

Jei ant odos pateko šarmas ar rūgštis, šias chemines medžiagas reikia kruopščiai nuplauti po tekančiu vandeniu 10-15 minučių (ar ilgiau). Tada, esant šarmams, ant nudegimo paviršiaus užtepkite švarią marlę, sudrėkintą actu, atskiestu vandeniu per pusę. Nudegus rūgštimi, tvarstį reikia suvilgyti geriamosios sodos tirpale (vienas arbatinis šaukštelis sodos vienai stiklinei vandens).

Nuo odos nuplaunu dervas ir bitumą vatos tamponu, mirkyti benzine arba žibalu.

Pagrindinė taisyklė

Pirmoji pagalba nudegus turėtų būti suteikta kuo greičiau! Atvėsinę pažeistą odos vietą, būtinai uždėkite sausą, sterilų tvarstį iš bet kokio audinio arba tvarsčio (jei turite po ranka). Tai turi būti padaryta, kad infekcija nepatektų į nudegimo žaizdą.

Prisiminti! Jokiu būdu nenaudokite nudegimų atveju. augaliniai aliejai, muilas, krakmolas, dažikliai, alkoholis!

Tačiau nudegimo atveju namų vaistinėlėje turėtumėte turėti 5% dibunolio linimento. Šis vaistas turės priešuždegiminį poveikį, sumažins patinimą ir skausmą. Jis turi būti tepamas ant nudegimo vietos plonu sluoksniu iki 2 kartų per dieną.

Rūgštiniai odos nudegimai yra tokie pat rimti kaip ir liepsnos nudegimai. Bet dabar jūs žinote, kaip tokiais atvejais elgtis. Bet būtų geriau, jei tokių atvejų niekada nebūtų. Ar ne taip?

Kai kuriais atvejais žmogaus sveikata, visavertis egzistavimas ir net gyvybė priklauso nuo kitų. Taigi tam tikruose avarinės situacijosžmonėms reikia pagalbos, įskaitant gana specifinę pagalbą. Jei žmogaus sveikatai gresia pavojus, jis turi nedelsdamas kviesti greitąją pagalbą ir imtis priemonių suteikti pirmąją pagalbą. Visi be išimties turėtų turėti informacijos apie jos įgyvendinimo būdus. Pakalbėkime apie tai, kaip suteikti pirmąją pagalbą nudegus ir nušalus.

Pirmoji pagalba nudegus

Pirmosios pagalbos teikimas nudegus galūnes priklauso nuo to, kas sukėlė sužalojimą. Jei taip atsitinka, nukentėjusįjį reikia nedelsiant pašalinti iš poveikio zonos. aukšta temperatūra. Jei jo drabužiai dega, turėtumėte juos nusivilkti arba ant žmogaus užmesti antklodę, krepšį, paltą ir pan.

Dėl bet kokio laipsnio pažeidimo paveiktą vietą reikia atvėsinti šaltu vandeniu.

Drabužiai turi būti pašalinti iš apdegusių vietų. Jei audinys prilimpa prie kūno, atsargiai jį nupjaukite. Bet jei šios manipuliacijos negalima atlikti nepažeidžiant odos vientisumo, geriau tai palikti gydytojams.

Nudegimo paviršius turi būti padengtas skudurėliu (kuo švaresnis). Neplaukite pažeistų vietų nepakankamos kokybės vandeniu, gydykite aliejais, pradurkite pūsles ir pan.

Tuo atveju, kai reikia neutralizuoti skausmo šokas aukai ledą verta dėti ant tvarsčio viršaus, o ne ant pačios pažeistos vietos.

Patartina pacientui duoti skausmą malšinančių vaistų, pavyzdžiui, analginą, tempalginą, ibuprofeną () ir kt.

Nepaprastai svarbu nukentėjusįjį duoti vandens prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui kas 5–10 minučių. Tam geriausia naudoti mineralinis vanduo arba saldi arbata.

Jei pacientas jaučia šoko požymius, jam reikia lašinti nuo penkiolikos iki dvidešimties lašų, ​​ištirpinant juos nedideliame kiekyje vandens.

Jei taip atsitiko cheminis nudegimas, nukentėjusysis turi greitai nusivilkti agresyvia medžiaga permirkusius drabužius. Tos agresyvios medžiagos, kurios tiesiogiai liečiasi su oda, turi būti greitai nuplaunamos tekančiu vandeniu, kol išnyks pavojingam elementui būdingas kvapas. Tačiau neturėtumėte nuplauti tų cheminių medžiagų, kurios gali užsiliepsnoti ar sprogti nuo sąlyčio su vandeniu. Be to, jokiu būdu negalima gydyti pažeistos odos servetėlėmis ar tamponais, sudrėkintais vandeniu. Tai leis agresyvioms dalelėms prasiskverbti į odą dar labiau.

Pažeistos vietos turi būti padengtos tvarsčiu, kuriame yra neutralizuojančių ar dezinfekuojančių medžiagų. Taigi, nudegus rūgštimi, tepami losjonai su kepimo sodos tirpalu (šaukštelis sodos naudojamas stiklinėje vandens), o nudegus šarmu - tvarsčius su boro rūgšties tirpalu (paruošta tokia pat proporcija kaip ir sodos tirpalas). Arba galima naudoti švarų, sausą tvarstį. Verta paminėti, kad aliejiniai tvarsčiai tik pagreitina daugelio agresyvių medžiagų, pavyzdžiui, fosforo, įsiskverbimą į odą. Skausmui malšinti naudojami skausmą malšinantys vaistai.

Pirmoji pagalba nušalus

Pirmosios pagalbos teikimas nušalus galūnes priklauso nuo padarytos žalos sunkumo, taip pat nuo bendro nukentėjusiojo kūno atšalimo simptomų, amžiaus ir kt. Pirmoji pagalba apima vėsinimo sustabdymą, šildymą. paveiktose vietose, atkuriant visą kraujotaką, taip pat imantis priemonių užkirsti kelią infekcijai .

Nukentėjusįjį reikia nedelsiant perkelti į vietą šiltas kambarys, nuimkite sušalusius drabužius ir batus. Svarbu iškviesti greitąją pagalbą.

Nušalus pirmo laipsnio, atvėsusias vietas būtina šildyti iki paraudimų. Norėdami sušilti, galite atlikti lengvas masažas pašildykite rankas, taip pat galite patrinti odą vilnoniu skudurėliu arba kvėpuoti. Toliau reikia uždėti vatos-marlės tvarstį.

Jokiu būdu negalima trinti paveiktų vietų sniegu, tokia priemonė gali pakenkti rankų ir kojų kraujagyslėms. Taip pat nepatartina imtis greito sužalotų galūnių apšilimo kaitinimo trinkelėmis, radiatoriais, ugnimi ir pan. Tai tik pablogins nušalimo progresavimą. Be to, netrinkite aliejaus, riebalų ar alkoholio į pažeistas vietas.

Jei įvyko bendras pirmojo laipsnio atšalimas, nukentėjusįjį galima sušildyti šiltoje vonioje. Pradinė vandens temperatūra turi būti apie 24C, po to palaipsniui didinama iki normalios.

Jei pasireiškia vidutinio ar stipraus atšalimo laipsnis, kurį lydi kvėpavimo ar kraujotakos sutrikimas, pacientą reikia nedelsiant vežti į ligoninę.

Nudegus ir nušalus reikia atidaus dėmesio, savalaikės pirmosios pagalbos ir medicininės pagalbos.

Jekaterina, www.svetainė
Google

– Mieli mūsų skaitytojai! Pažymėkite rastą rašybos klaidą ir paspauskite Ctrl+Enter. Parašyk mums kas ten negerai.
- Prašome palikti savo komentarą žemiau! Mes jūsų prašome! Turime žinoti jūsų nuomonę! Ačiū! Ačiū!