Cele mai bune contraceptive după 40 de ani. Ce produse poti cumpara de la farmacie? Contracepția de urgență la vârsta adultă

După cum a spus eroina unui film celebru: „La 40 de ani, viața abia începe”. Această afirmație se aplică și posibilității de a rămâne însărcinată, în ciuda a ceea ce se întâmplă în corpul femeii. modificari hormonale. Dar nu toată lumea este de acord să devină mamă în această etapă, așa că este important să alegeți metoda contraceptivă potrivită, care poate oferi rezultatul dorit cu un prejudiciu minim pentru sănătate.

Trebuie să folosesc protecție după vârsta de 45 de ani?

Până la vârsta de 40-45 de ani, femeile sunt conștiente de necesitatea contracepției, dar unele dintre ele cred că după această vârstă, probabilitatea de a rămâne însărcinată este aproape zero. Aceasta este o concepție greșită destul de comună care duce la sarcina nedorita.

Potrivit statisticilor, peste 40% dintre sarcinile după 40 de ani sunt neplanificate, 56% dintre acestea fiind întrerupte prin avort.

Refuzul femeilor de a da naștere este legat nu numai de partea financiară a problemei, ci are și un aspect absolut real. justificare medicală. Sănătatea multor oameni până la această vârstă se înrăutățește; există un buchet de boli cronice. Și calitatea materialului genetic se deteriorează - probabilitatea de deteriorare genetică la făt crește de câteva zeci de ori.

După 40 de ani, este necesar să folosiți în continuare contracepția pentru a evita o sarcină nedorită.

Protecția sarcinii după 40 de ani: de ce este necesară?

Încrederea femeilor în propria lor infertilitate după 40 de ani este asociată cu scăderea funcției ovariene asociată cu vârsta, numită menopauză. Acestea sunt procese ireversibile, care se bazează pe o scădere a producției de hormon feminin estrogen. Este responsabil pentru maturarea ouălor, cursul sarcinii etc.

Climax constă din 3 etape:

premenopauză. Începe în medie după 45 de ani (deși sunt posibile perioade mai devreme). Se caracterizează printr-o schimbare a frecvenței ciclu menstrualși abundență de descărcare. O femeie poate observa că nu există menstruații timp de câteva luni. Dar asta nu înseamnă că fertilizarea este imposibilă în această perioadă. Potrivit medicilor, peste 80% rămân fertile.
Menopauza. Aceasta este o perioadă egală cu 12 luni după ultima menstruație. Producția de estrogen este neglijabil scăzută pentru a asigura maturarea normală a ouălor. Dar ar trebui să utilizați contraceptive în acest moment, deoarece șansa de a rămâne însărcinată (deși neglijabil de mică) rămâne.
După menopauză. Apare în medie după 50-52 de ani. Estrogenul nu este produs și ovulația nu are loc. Numai după aceasta puteți înceta să utilizați protecția.

Care este cel mai bun mod de a te proteja după 40 de ani: opțiuni posibile

Până nu demult, lista contraceptivelor era destul de restrânsă, majoritatea aveau un efect negativ asupra organismului, iar eficacitatea lor era foarte scăzută. Astăzi, sunt utilizate cu succes diverse mijloace eficiente care au un efect pozitiv asupra Sănătatea femeilorși bunăstare.

Agenți hormonali recunoscut ca fiind cel mai eficient și sigur pentru sănătatea femeilor.

Pentru a elimina posibilitatea unei sarcini nedorite după 40-45 de ani, puteți utiliza:

Contraceptive de barieră. Acestea sunt prezervative, supozitoare, geluri care sunt folosite imediat înainte sau în timpul actului sexual. Până în prezent, eficacitatea lor este evaluată mai jos decât alte mijloace. Avantajul acestei metode non-hormonale este o protecție suplimentară împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.
Luați pastile hormonale orale. Acestea sunt medicamente moderne microdozate care conțin estrogen. Ele normalizează nivelurile hormonale ale unei femei și sunt eficiente în proporție de până la 98%. Sunt lideri în clasamentul contraceptivelor în rândul medicilor. Dezavantajul lor este necesitatea de a respecta cu strictețe regimul de dozare și dozajul prescris. Există, de asemenea, anumite contraindicații pentru prescrierea de medicamente cu doze mici, de exemplu, fumatul.
Medicamente hormonale pe termen lung. Forma lor de administrare este capsulele subcutanate sau injecțiile. Printre avantajele lor se numără un efect pe termen lung asupra organismului, care vă permite să nu vă faceți griji cu privire la doze și regularitatea utilizării.
Dispozitive ectopice. Pe lângă formele clasice, evoluțiile moderne permit instalarea DIU-urilor hormonale. Conțin un medicament care acționează local. Eficacitatea metodei ajunge la 99,8%.
Sterilizarea. Acest lucru este radical metoda chirurgicala, care se oferă femeilor la nașterea celui de-al doilea copil dacă există indicații medicale. Se face în timpul unei operații cezariane. Eficacitatea sa este de 100%.

Beneficiile și daunele medicamentelor hormonale

În ciuda opiniei predominante despre pericolele hormonilor pe corp feminin, medicii neagă această informație. Desigur, puteți face rău dacă nu respectați prescripția medicului sau nu alegeți singur medicamentul.

Estrogenul conținut în compoziție luptă împotriva simptomelor menopauzei precum creșterea în greutate, osteoporoza și apariția bolilor din zona genitală feminină.

La făcând alegerea corectă Folosind contraceptive hormonale, o femeie nu crește în greutate, ci o normalizează.

Cum să protejezi femeile după 40 de ani: cum să alegi o metodă

Selectarea metodelor de control al nașterii după 40 de ani se face individual. Și numai un ginecolog poate face acest lucru după un diagnostic amănunțit. Corpul fiecărui pacient este unic; la această vârstă există anumite abateri de sănătate care trebuie luate în considerare. De asemenea, este important să cântăriți avantajele și dezavantajele fiecărei metode.

Un factor important în alegerea unei metode este frecvența și regularitatea activității sexuale. Dacă o femeie nu are un partener sexual obișnuit sau sexul are loc rar, este adesea suficient să se limiteze la mijloace de barieră - prezervative. În plus, acestea vor proteja împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Dacă faci sex regulat cu un partener obișnuit, este de preferat să folosești alte metode mai eficiente. Vorbim despre diverse medicamente hormonale, produs in forme diferite. Alegerea și dozarea lor se face numai de către un medic, pe baza rezultatelor examinării. Este strict interzis să luați singur o decizie cu privire la admiterea lor. Pentru a face o programare la un ginecolog sau alt specialist, ia consultatie gratuita, merită să folosiți linkul.

Prescrierea medicamentelor de nouă generație necesită, de asemenea, examinare de către un medic și diagnosticare. boli existente, de exemplu, fibromul uterin.

Pentru a asigura protecție după vârsta de 45 de ani, trebuie să fiți disciplinat atunci când utilizați contraceptive prescrise de medicul dumneavoastră. Acesta este singurul mod de a obține rezultatele ridicate declarate.

Dacă o femeie decide să rămână însărcinată după vârsta de 40 de ani, trebuie să cântărească avantajele și dezavantajele unei astfel de acțiuni.

Luăm propriile noastre decizii

O femeie trebuie să decidă independent dacă mai dorește să aibă copii după 40-45 de ani. Pentru a face acest lucru, trebuie să cântăriți toate părțile pozitive și negative ale unui astfel de act, deoarece corpul feminin nu devine mai tânăr, dar boli cronice se adauga o scadere a calitatii biomaterialului.

Luarea contraceptivelor prescrise de medic va ajuta la eliminarea sarcinii nedorite, deoarece avortul la orice varsta este periculos, iar pentru persoanele peste patruzeci de ani, riscurile cresc de cateva ori.

8057 0 0

40 de ani este o vârstă minunată pentru o femeie. Corpul este tânăr, copiii au crescut și nu mai necesită o atenție deosebită, așa că este timpul să ai grijă de viața ta personală. Dar bucuria libertății poate fi întunecată.

Pilulele contraceptive pentru femeile după 40 de ani sunt destul de greu de ales, dar necesare. Avortul după 40 de ani are consecințe deosebit de negative și poate fi periculos pentru viață și sănătate. Dar, de asemenea, nu este de dorit să se nască, deoarece creșterea patologiilor fetale este mare. De aceea este necesară contracepția după 40 de ani.

Tipuri de contracepție după 40 de ani

Există multe metode de protecție, dar astăzi cele mai comune sunt următoarele tipuri contracepția prescrisă după 40 de ani:

pastile;
prezervative feminine;
antispermicide;
alte metode inovatoare.

Contracepția după vârsta de 40 de ani funcționează în următoarele moduri:

suprimă producția de hormon al glandei pituitare anterioare și previne ovulația;
înmoaie pereții uterului, astfel încât oul să nu se prindă;
face lubrifierea vaginală dăunătoare spermei.

Perioada de administrare a contraceptivelor pentru femei după 40 de ani este de 21 de zile. Apoi este o pauză de 7 zile. Zilele rămase sunt menstruația dvs. dacă menopauza nu a apărut încă.

În general, niciun medicament nu poate oferi o garanție de 100% a protecției împotriva sarcinii nedorite, dar contraceptivele orale se apropie cel mai mult de acest rezultat. Daca le iei la timp si nu ratezi zile, protectia va fi maxima.

Beneficiile contraceptivelor orale pentru femei

Contraceptivele pentru femeile peste 40 de ani protejează împotriva sarcinii nedorite, cu toate acestea, acesta nu este principalul lor avantaj. Avantajele și principalele efecte ale contraceptivelor pentru femei după 40 de ani includ următoarele:

reduce riscul de cancer;
reduce riscul de boli ovariene;
contracepția după 40 de ani este mai fiabilă și mai eficientă;
normalizați ciclul, reduceți senzații dureroaseși ameliorează sindromul premenstrual.

Contraceptivele sunt necesare în special pentru femeile din perioada premenopauză, deoarece menstruația s-ar fi oprit, dar capacitatea de a rămâne însărcinată rămâne încă. Luarea de pilule contraceptive pentru femei după 40 de ani nu numai că va scăpa de sarcina nedorită în acest moment, dar va netezi și manifestările vegetative ale menopauzei.

Ce contraceptive este cel mai bine să luați după vârsta de 40 de ani?

Pentru femeile de astăzi, sunt oferite pilule contraceptive, prescrise după 40 de ani și având un al doilea nume - OK:

care conțin estrogen și progesteron;
conţinând analogi sintetici ai progesteronului.

Prescrierea anumitor medicamente depinde de următorii factori:

femeia fumează;
are contraindicații pentru administrarea de medicamente care conțin estrogeni;
suferă de boli cardiovasculare;
are un sistem imunitar slab.

Dacă există aceste motive, se prescriu medicamente sintetice care nu conțin estrogen.

Contraceptivele pentru femeile cu vârsta peste 40 de ani pot să nu aibă efectul dorit în următoarele cazuri:

dacă o femeie fumează. Tabletele sporesc efectele fumatului, provocând boli pulmonare și cardiace. Hormonii nu sunt absorbiți și eficacitatea CO scade;
se notează bolile circulatorii;
sunt tumori.

În aceste cazuri, apare o absorbție incompletă a hormonilor și, în consecință, efectul contraceptiv al contracepției după 40 de ani este redus semnificativ.

Sterilizarea: argumente pro și contra

O alternativă la pastile este sterilizarea chirurgicală - o metodă bazată pe bandaj trompe uterine. Este potrivit în special pentru femeile care au născut deja un copil. Principalele contraindicații sunt:

boli ale sistemului reproducător;
Diabet;
hipertensiune;
tumori;
obezitatea.

Această listă poate fi extinsă de un specialist care lucrează cu o anumită femeie. Merită spus că ligatura trompelor este cea mai eficientă modalitate de a preveni o sarcină nedorită, dar trebuie efectuată doar în instituții autorizate pentru acest tip de activitate.

În prezent, sterilizarea se realizează fără secțiune chirurgicală, folosind laparoscopie. Sterilizarea poate fi efectuată și în timpul interventie chirurgicala, de exemplu, în timpul unei operații cezariane. Pacientul trebuie să semneze acordul pentru acest tip de operație.

Sterilizarea este practic ireversibilă. Cu toate acestea, există două tipuri:

ligatura trompelor;
tăierea trompelor uterine.

Ambele metode sunt eficiente, dar cu ligatura trompelor este posibilă reoperare cu refacere conductă. Deși, în orice caz, nu există o garanție sută la sută pentru recuperare totală funcțiile de reproducere.

Astfel, principala regulă pentru luarea contraceptivelor pentru femei după vârsta de 40 de ani este să adere la momentul administrării medicamentelor și să selecteze un contraceptiv de înaltă calitate, care depinde de caracteristici individuale sistemul reproducător feminin. Contraceptivele după 40 de ani, indiferent de nume, sunt cel mai bun mod protecţie.

Alegerea unei metode de contracepție la femeile după vârsta de 45 de ani, adică în așa-numita perioadă „de tranziție”, este adesea o sarcină foarte dificilă din cauza caracteristicilor acestei perioade de vârstă asociate cu procesele inevitabile de declin treptat a funcției ovariene, prezența unui număr de boli ginecologice și extragenitale, apariția vegetativ-vasculare și altele simptome precoce menopauza. În ciuda faptului că fertilitatea scade în această perioadă de vârstă, nașterea copiilor la femeile de peste 45 de ani nu este atât de rară. Potrivit statisticilor, în țările Europei de Vest până la 30% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 45-54 de ani au un ciclu menstrual regulat și sunt capabile să conceapă. În plus, pe fondul unui ritm regulat al menstruației, frecvența ciclurilor ovulatorii ajunge la 70-95%, iar cu oligomenoree - până la 34%. Până la această vârstă, multe femei decid deja asupra numărului de copii din familie; Situații precum recăsătorirea, accidentele cu copiii și nevoia de naștere apar destul de rar. În cele mai multe cazuri, debutul sarcinii face să te gândești la avort.

Avorturile la femeile aflate în premenopauză sunt mult mai des însoțite de diverse complicatii; frecvența acestora din urmă este de două până la trei ori mai mare decât cea la femei vârsta reproductivă. Adesea, după un avort, apar boli inflamatorii ale organelor genitale, complicații asociate cu prezența fibromului uterin, endometrioza și exacerbarea patologiei extragenitale. S-a dovedit că avortul efectuat în perioada de „tranziție” provoacă adesea un curs sever al sindromului de menopauză și este fundalul dezvoltării proceselor hiperplazice în organele țintă - uterul și glandele mamare.

Atunci când alegeți o metodă de contracepție în această perioadă de vârstă, pe lângă nevoia de prevenire fiabilă a avortului, se pune problema evitării influenței asupra procesele metabolice care au suferit (sau sunt supuși) modificări legate de vârstă pe fondul sensibilității ridicate a corpului feminin la influențele exogene. Prevenirea și tratarea simptomelor inițiale ale sindromului de menopauză și, dacă este posibil, încetinirea procesului de îmbătrânire se numără printre principalele obiective ale contracepției la această vârstă.

Desigur, contraceptivele hormonale (HC) sunt cele mai promițătoare în acest sens, dar înainte de apariția agenților hormonali moderni, inclusiv medicamentele microdozate și sistemele de eliberare, utilizarea HC era asociată cu o serie de probleme.

Contracepția hormonală de-a lungul perioadei de 40 de ani a dezvoltării sale s-a impus nu numai ca una dintre cele mai multe moduri eficiente prevenirea sarcinii, dar și ca nou, direcție promițătoare medicament. Contraceptivele orale (OC) sunt utilizate pe scară largă în întreaga lume. ÎN anul trecut Din ce în ce mai multe noi contraceptive orale combinate (COC) sunt dezvoltate. La sfârşitul anilor '80. Au fost sintetizate OC cu selectivitate mai mare pentru gestagen pentru receptorii de progesteron - acestea sunt desogestrel, norgestemate și gestoden.

Studii recente au arătat că medicamentele moderne de microdozare ultima generatie nu au sau au un efect metabolic minim asupra corpului feminin. Din acest motiv, pot fi utilizate de femeile nefumătoare după vârsta de 40 de ani în absența factorilor de risc asociați cu hipercoagulabilitatea (OMS, 1996). Astfel de factori de risc atunci când se utilizează orice tip de contracepție hormonală includ, în primul rând, boli cardiovasculare, boli hepatice, fumat intens în combinație cu administrarea de COC.

Trebuie amintit că contraceptivele hormonale sunt contraindicate dacă există antecedente de tromboembolism, patologia cardiovasculară, diabet zaharat sever, neoplasme maligne Sistem reproductiv.

În absența contraindicațiilor enumerate, medicamentele microdozate pot fi utilizate destul de pe scară largă. Nu numai că sunt foarte fiabile, dar au și un efect protector, inclusiv simptomele sindromului menopauzei, care sunt ameliorate rapid.

Efectele pozitive ale estrogenilor asupra funcției creierului și stare emoțională la femeile aflate în perimenopauză. În plus, numeroase studii au confirmat efectele pozitive ale contraceptivelor orale asupra proceselor cognitive, îmbunătățind memoria și starea de spirit. S-a descoperit că componenta de estrogen a OC reduce concentrația de monoaminoxidază (MAO), ceea ce duce la creșterea nivelului de serotonină, precum și la excitabilitatea creierului și, prin urmare, îmbunătățește starea de spirit.

Am studiat eficacitatea și fezabilitatea utilizării contraceptivelor orale combinate cu microdoză (COC) Novinet la femeile aflate în premenopauză.

COC microdozat care conține 20 mcg etinilestradiol și 0,150 mg desogestrel. Medicamentul conține un progestogen de a treia generație, care este un derivat al levonorgestrelului, desogestrel, care are o selectivitate ridicată pentru receptorii de progesteron și activitate progestogenă ridicată.

O trăsătură distinctivă a medicamentului este conținutul minim al componentei de estrogen, care reduce semnificativ riscul de a dezvolta efecte secundare dependente de estrogen. Sub influența medicamentului, eliberarea de FSH și LH este prevenită în principal, ceea ce interferează cu procesul de ovulație. Efectul este sporit prin creșterea vâscozității mucusul cervical, ceea ce face dificilă pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină.

Sub supravegherea noastră erau 35 de somatici femei sanatoase de la 44 la 47 de ani ( varsta medie 45,4+0,4 ani), fără contraindicații pentru contracepția hormonală. Pe lângă studiul clinic general, am măsurat tensiune arteriala(TA) și greutatea corporală, test de sânge pentru hemostază și spectrul lipidic, colposcopie extinsă, examen citologic frotiuri de pe suprafața colului uterin și a canalului cervical, ultrasonografie organele pelvine.

Monitorizarea dinamică a pacienților a fost efectuată la fiecare trei, șase și 12 luni din momentul în care au început să utilizeze contracepția. Nu au fost detectate nereguli ale ciclului menstrual; doar la șase (17,1%) paciente durata ciclului a fost redusă la 21 de zile, ceea ce se datorează aparent modificărilor hormonale din organism.

În timpul tratamentului, nu a fost înregistrat niciun caz de sarcină, adică eficacitatea contraceptivă a medicamentului a fost de 100%. Novinet a avut un efect reglator asupra ciclului menstrual, care s-a exprimat prin stabilirea unei durate de ciclu de 25-27 de zile la toate pacientele. Durata medie ciclul menstrual a fost de 27,5 + 0,3 zile. Reacțiile asemănătoare menstruației au durat 3,4+0,3 zile, scurgerile asemănătoare menstruației au fost observate la trei (8,6%) femei. Opt femei au prezentat reacții adverse: sub formă de sângerare intermenstruală (două cazuri), ingurgitare a glandelor mamare (șase cazuri).

Toate reacțiile adverse au dispărut în primele două până la trei luni de utilizare a COC și nu au necesitat măsuri terapeutice.

Patru femei care au experimentat disconfort fizic (slăbiciune) au experimentat disconfort emoțional ( stare rea de spirit) înainte de prescrierea contracepției, s-a înregistrat o îmbunătățire semnificativă a stării în a doua lună de la începerea contracepției. Trebuie remarcat faptul că patru paciente cu sindrom premenstrual au prezentat, de asemenea, un efect pozitiv după trei luni de utilizare a Novinet.

Nu au existat modificări semnificative ale greutății corporale în timpul administrării medicamentului.

Parametrii inițiali lipidici din sânge ai pacienților înainte de a utiliza Novinet au fost normali. După 12 luni, s-a observat o tendință de creștere a HDL, care are potențial anti-aterogen, și de scădere a LDL, care are potențial aterogen.

Studiile au indicat, de asemenea, absența dinamicii negative a modificărilor în sistemul de coagulare a sângelui.

Studiile privind starea colului uterin la utilizarea complexului sunt cele mai multe metode informative studiile nu au evidențiat modificări patologice.

Astfel, rezultatele studiului indică faptul că modernul COC Novinet microdozat este extrem de eficient contraceptiv, este bine tolerat de femeile aflate în premenopauză, nu are un efect semnificativ asupra tensiunii arteriale, greutății corporale, spectrului lipidic din sânge și hemostazei și, de asemenea, permite realizarea efect terapeutic la pacienții cu sindrom premenstrual și la femeile care se confruntă cu disconfort emoțional din cauza modificărilor (hormonale) din organism legate de vârstă.

Pe baza materialelor din revista „Attending Doctor”

La vârsta de 40-50 de ani, femeile intră în premenopauză - momentul în care funcția de reproducere începe să se estompeze. Probabilitatea de a concepe un copil în această perioadă scade, dar riscul încă există. Sarcina târzie nu este întotdeauna de dorit. În plus, la această vârstă prezintă un anumit pericol pentru o femeie, la fel ca avortul. Din acest motiv, după 40 de ani, problema contracepției este deosebit de relevantă. O metodă de control al nașterii sunt pilulele contraceptive. Atunci când sunt selectate și utilizate corespunzător, medicamentele sunt eficiente și sigure.

Ce sunt pilulele contraceptive

Acesta este un grup de medicamente care previn sarcina nedorită. Astfel de medicamente sunt unul dintre cele mai eficiente mijloace moderne de contracepție. Pentru a concepe un copil, ovulul trebuie să se maturizeze, care apoi se întâlnește cu sperma, după care pătrunde în cavitatea uterină și se fixează acolo. Întregul proces este controlat de estrogen și progesteron, hormoni sexuali produși de ovare. Contracepția împiedică o femeie să rămână însărcinată prin urmatoarele efecte:

împiedică maturarea oului;
împiedică penetrarea spermatozoizilor în trompele uterine;
împiedică atașarea oului de endometrul cavității uterine.

Sângerarea menstruală în timp ce luați pilule contraceptive apare numai atunci când nu le luați. Pentru a face acest lucru, se face o pauză de săptămână între cure de 21 de zile. Acest lucru ajută la stabilizarea ciclului menstrual. Acțiunea specifică depinde de tipul de mijloace utilizate. Cel mai frecvent grup este hormonal. Efectul lor se datorează prezenței a doi hormoni:

Estrogeni. Acestea împiedică maturizarea ovulului, perturbă structura endometrului, măresc peristaltismul trompelor uterine și inhibă sinteza ovarelor a propriilor hormoni sexuali. Toate acestea împiedică concepția.
Progesteron. Crește vâscozitatea mucusului în canalul cervical, care inhibă mișcarea spermatozoizilor care intră în vagin. În plus, hormonul perturbă producția de statine, inhibând procesul de ovulație (maturarea oului și eliberarea acestuia din folicul).

Există, de asemenea agenţi non-hormonali. Sunt disponibile și sub formă de tablete, dar sunt utilizate pentru introducerea în vagin; acțiunea lor nu este asociată cu modificări ale echilibrului hormonal. Acestea cresc grosimea mucusului cervical, care blochează trecerea spermatozoizilor. Separat, este de remarcat contraceptivele utilizate după actul sexual. Sunt clasificate ca protectie de urgenta, deci sunt luate in caz de sex neprotejat sau de deteriorare a integritatii prezervativului.

Pastile hormonale pentru femei după 40 de ani

Contraceptivele cu compoziție hormonală sunt împărțite în 2 grupe: combinate (conțin ambii hormoni), mini-pastile (include doar doze minime de progesteron, un analog al progesteronului). După 40 de ani, procesele de dispariție în corpul unei femei funcția de reproducere funcționează deja, drept urmare progesteronul și estrogenul sunt produse în cantități semnificativ mai mici. Din cauza modificărilor hormonale, imunitatea scade și crește riscul de boli genitale.

Pentru a susține organismul în timpul premenopauzei, medicul prescrie contraceptive. Contraceptivele hormonale pentru femeile cu vârsta peste 40 de ani sunt necesare nu numai pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite, ci și pentru a preveni endometrioza și fibromul. În acest scop sunt desemnați:

Contraceptive orale monofazice. Aceste produse conțin cantități egale de estrogen și progestativ. Acestea includ Marvelon, Ovidon, Minulet, Rigevidon și Femoden.
Mini-băuturi. Acesta este remediul hormonal optim după 40 de ani, care conține doze minime de analogi sintetici ai progesteronului - desogestrel și linestrenol. Avantajul este că astfel de medicamente nu au practic niciun efect asupra metabolismului din organism. Grupul de mini-pilule include Orgametril, Primolut-Nor, Exluton, Charozetta, Levonorgestrel.

Particularități

Vârsta în sine nu poate fi o indicație pentru oprirea contracepției. Se folosesc până la menopauză. Înainte de menopauză, contraceptivele inhibă funcționarea ovarelor pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite. Nu este nevoie de acest lucru atunci când menopauza a apărut deja (a trecut 1 an de la ultima menstruație independentă). În acest caz, nu are rost să luați o doză de estrogen de 5-7 ori mai mare decât este necesar. Uneori, acest lucru este chiar dăunător, deoarece poate declanșa dezvoltarea cancerului uterin.

Avantaje

Efectul pilulelor contraceptive după 40 de ani nu este doar de a proteja împotriva sarcinii. Ele sunt adesea prescrise femeilor pentru a normaliza funcționarea sistemului hormonal, care este deosebit de important în timpul premenopauzei. În acest moment, există o lipsă de hormoni sexuali, provocând astfel simptome neplăcute cum ar fi bufeurile, căderea părului, pielea lăsată, creșterea în greutate, mucoasa vaginală uscată.

Contraceptivele ajută la normalizarea nivelurilor hormonale și la eliminarea simptomelor menopauzei. Avantajele contraceptivelor orale sunt, de asemenea:

reducerea riscului de fibrom uterin, adenomioză, polipi endometriali și sarcina extrauterina;
efect pozitiv asupra părului, pielii, unghiilor;
eliminarea chisturilor din ovare;
asigurarea regularității ciclului menstrual;
reducerea riscului de neoplasme maligne;
creșterea libidoului;
prevenirea boli inflamatorii organele genitale, osteoporoza.

Ce pilule contraceptive sunt potrivite pentru femeile cu vârsta peste 40 de ani?

Există diferite contraceptive pentru femeile cu vârsta peste 40 de ani. Organismul la această vârstă nu mai este atât de tânăr, așa că alegerea unui anumit medicament trebuie făcută împreună cu un medic. Ginecologul selectează medicamentul ținând cont de istoricul medical și după o examinare amănunțită a femeii. Astfel, protecția împotriva sarcinii după 40 de ani se realizează folosind următoarele grupuri de medicamente:

Mini-băuturi. Acestea sunt contraceptive pur progestative (PPC), deoarece conțin doar doze minime de progestativ (nu mai mult de 30 mcg) - un analog sintetic al hormonului produs de ovare.
Contraceptive orale combinate (COC) sau medicamente estrogen-progestative. Conțin doi hormoni - estrogen și progestativ. COC-urile sunt împărțite în alte câteva tipuri:

in functie de doza de hormoni - microdozata, doza mica, doza mare;
ținând cont de compoziția tabletelor - monofazic, bifazic, trifazic.

Ieftin

Medicamente ieftine sunt prezente în fiecare grup de contraceptive orale. Atunci când cumpărați un produs, nu trebuie să vă concentrați doar pe preț, deoarece fiecare medicament are propriile caracteristici și efecte secundare. Cu siguranță ar trebui să vă consultați medicul cu privire la medicamentele pe care le alegeți. El vă poate sfătui ce produs ieftin este cel mai bine să utilizați. Categoria ieftină include:

Novinet. Acesta este o microdoză COC care conține 20 mcg etinilestradiol și 150 mcg desogestrel. Efectul lor principal este de a interfera cu procesul de ovulație (eliberarea unui ovul matur din ovar). Efecte secundare: aciclic scurgeri vaginale, candidoză, greață, vărsături. Posibile schimbări de dispoziție, migrene și depresie.
Lidynet-20. Include 75 mcg gestoden și 20 mcg etinilestradiol. Acești hormoni interferează cu procesele ovulatorii și inhibă maturarea foliculilor din ovare. Reacții adverse posibile: sângerare vaginală aciclică, amenoree, candidoză, galactoree, depresie, migrene, alopecie crescută, erupție cutanată necunoscută.
Rigevidon. Conține o combinație de levonorgestrel și etinilestradiol. Aceste substanțe inhibă maturarea și eliberarea unui ou gata de fertilizare. Reacțiile negative pot include dureri de cap, greață, vărsături, aciclice probleme sângeroase, conjunctivită, scăderea libidoului.

Doza scazuta

Medicamentele din grupul de COC cu doze mici sunt adesea prescrise femeilor mature. Indicația pentru utilizarea lor este ineficacitatea contraceptivelor cu microdoză, așa cum este indicată de apariția spotting-ului. Pe lângă prevenirea sarcinii, apar COC în doză mică efect antiandrogen– reduce creșterea păr nedorit, apariția acneei. Exemple de astfel de contraceptive:

Marvelon. Conține desogestrel și etinilestradiol. Aceste substanțe suprimă procesul de ovulație și cresc cantitatea de mucus cervical produs. Judecând după recenzii, efectele secundare includ adesea dureri de cap, labilitate a dispoziției, atacuri de greață și vărsături. Pot apărea amenoree, secreție cervicală afectată și eritem nodos.
Siluetă. Ingredientele active sunt etinilestradiol și dienogest, care blochează ovulația și cresc vâscozitatea secrețiilor cervicale. Printre cele întâlnite frecvent reactii adverse greață, vărsături, durere de cap, creșterea apetitului, creșterea în greutate, scăderea dispoziției.
Regulon. Ingredientele active din compoziție sunt desogestrel, etinilestradiol. Efectul lor principal este de a bloca sinteza gonadotropinelor în glanda pituitară, ceea ce îngreunează ovulația și crește grosimea mucusului cervical.Medicamentul pentru fibrom ajută la oprirea creșterii tumorii dacă diametrul acesteia nu depășește 2 cm.Anularea Regulonului este necesar când hipertensiune arteriala, tromboembolism al venelor și arterelor, sindrom hemolitico-uremic, coree reumatică.

Pastile anticoncepționale după actul sexual

Acest grup de contraceptive este folosit ca măsură de urgență pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite. Nu este recomandat să folosiți această metodă des. Motivul este că astfel de produse conțin doze de hormoni care sunt de câteva ori mai mari decât dozele din pachetul de contraceptive orale combinate. Chiar și luând un astfel de medicament o dată, o femeie își expune corpul stres sever.

Contraceptivele folosite după actul sexual provoacă o scădere bruscă a hormonilor, ceea ce duce la menstruație prematură. Ca urmare, ciclul menstrual poate fi serios și permanent perturbat. Din acest motiv, contracepția de urgență nu poate fi utilizată mai mult de o dată la șase luni. În plus, astfel de medicamente vor avea efect nu mai târziu de 72 de ore după act neprotejat. Se pot folosi următoarele contraceptive:

Postinor. Conține levonorgestrel, o substanță care previne ovulația și fertilizarea ovulelor în timpul actului sexual neprotejat (UNC). Medicamentul va fi eficient dacă luați primul comprimat în 3 zile după NPC. A doua doză este luată 12 ore mai târziu. Nu este necesar să întrerupeți mijloacele hormonale de contracepție obișnuită. Reacții adverse posibile: cefalee, amețeli, dureri abdominale inferioare, cefalee, greață.
Cel mai tăcut. Componentele active din compoziție sunt etinilestradiol, norgestimat. Ele suprimă funcționarea sistemului hipotalamo-hipofizar, ceea ce reduce capacitatea de implantare a endometrului și funcția de transport. trompe uterine. Pentru contracepția de urgență, trebuie să luați de la 2 până la 4-5 comprimate la prima doză (nu mai târziu de 72 de ore după NPC). Aceeași cantitate este luată 12 ore mai târziu.După utilizarea medicamentului, pot apărea următoarele: greață, vărsături, tensiune arterială crescută, scăderea libidoului, dureri de cap, depresie.

Contraceptive combinate

Se crede că combinate medicamentele protejează mai eficient o femeie de o sarcină nedorită. Ele împiedică eliberarea și dezvoltarea oului, afectează structura mucoasei endometriale și reduc activitate motorie sperma. Comparativ cu minipilula, COC au efecte secundare mai grave.

Din acest motiv, înainte de numire, o femeie face analize de sânge și urină, frotiuri ginecologiceși este supus unei ecografii a glandelor mamare și a uterului. Aceste studii sunt folosite ca măsuri de precauție împotriva dezvoltării reactii adverse. Exemple de astfel de medicamente:

Trisiston. Ingredientele active sunt etinilestradiol și levonorgestrel. Substanțele inhibă secreția hormoni gonadotropi care sunt produse de glanda pituitară. Ca urmare, procesul de maturare și eliberare a oului încetinește. Efectele secundare frecvente ale Triziston includ scăderea libidoului, adâncirea vocii, greață, vărsături și ingurgitarea glandelor mamare. Trebuie să luați 1 comprimat pe zi timp de 3 săptămâni: roșu-maro - în primele 6 zile, alb - de la 7 la 12 zile, bej - de la 13 la 21 de zile. Urmează o pauză de săptămână, după care încep un nou pachet.
Trichilar. Conține levonorgestrel în combinație cu etinilestradiol. Ele inhibă ovulația la nivelul de reglare a sistemelor hipotalamo-hipofizare și măresc grosimea mucusului cervical. Uzual efecte secundare: erupții cutanate, migrene, modificări ale secrețiilor vaginale, modificări ale greutății, greață, tulburări de dispoziție. Încep să folosească Triquilar din sectorul cu semnul „Start”. Apoi mergeți în direcția săgeților, luând 1 bucată în fiecare zi. După 3 săptămâni, ia o pauză de 7 zile, după care încep un nou pachet.
Mercilon. Pe bază de desogestrel și etinilestradiol. Previne maturarea oului, blocand procesul de ovulatie. În plus, crește vâscozitatea mucusului care învelește colul uterin. După Mercilon, unele femei experimentează dureri în abdomen și cap, secreții vaginale, eritem nodos, creșterea tensiunii arteriale, urticarie, scăderea sau creșterea libidoului.

Agenți progestativi pentru contracepție

Un alt nume pentru astfel de contraceptive este mini-pastilele, deoarece conțin doze minime de analog sintetic al progestinului (linestrenol sau desogestrel). Pastilele minime, spre deosebire de COC, pot fi utilizate pentru afecțiuni precum:

fumat;
cancer mamar;
patologie a sistemului cardio-vascular;
risc de atac de cord sau accident vascular cerebral;
Diabet;
alăptarea V perioada postpartum;
tromboză.

Agenții progestativi sunt indicați dacă este imposibil să se utilizeze COC. Mini-pilula nu suprimă ovulația. Ele modifică doar grosimea mucusului uterin, ceea ce împiedică sperma să pătrundă în interior. În plus, ele împiedică atașarea oului de pereții uterului. Exemple de contraceptive progestative:

Microlute. Conține 30 mcg levonorgestrel. Substanța crește vâscozitatea mucusului cervical, inhibă proliferarea endometrului, ceea ce împiedică atașarea oului de peretele uterin. Spre deosebire de COC, Microlut se ia fără întrerupere, câte 1 comprimat, care se ia din celula corespunzătoare zilei săptămânii. După administrare pot apărea următoarele: răspunsuri alergice, amețeli, vărsături, greață, depresie, nereguli menstruale(amenoree, sângerare frecventă și neregulată).
Exluton. Ingredientul activ este linestrenolul. Efectul contraceptiv se datorează creșterii vâscozității mucusului cervical, care interferează cu progresul spermatozoizilor. Un pachet de Exluton durează 28 de zile. Trebuie să luați 1 comprimat pe zi, începând cu prima zi a ciclului menstrual (când apare sângerarea). Pauzele dintre doze nu trebuie să depășească 27 de ore. Reacții adverse posibile: greață, vărsături, dureri abdominale, constipație sau diaree, cefalee, modificări ale dispoziției.
Charosetta. Conține numai desogestrel. Această substanță îngroașă mucusul cervical, protejând astfel împotriva sarcinii nedorite. Luați 1 comprimat timp de 28 de zile la aceeași oră a zilei, după care imediat (fără pauză) încep să-l ia dintr-un ambalaj nou. Efectele secundare includ: dureri de cap, spotting, modificări ale dispoziției, acnee, greață, sensibilitate la sâni, modificări de greutate.

Schema de receptie

Toate medicamentele contraceptive combinate au același regim de dozare, dar nu este potrivit pentru progestative și contraceptive utilizate după actul sexual. Instrucțiunile de utilizare pentru medicamentele enumerate mai sus sunt următoarele:

Începeți să luați oricare dintre medicamentele selectate nu mai târziu de a 5-a zi a ciclului menstrual (după începutul menstruației) și continuați timp de 3 săptămâni.
Dacă îl luați la 2-5 zile după debutul menstruației, atunci trebuie să îl utilizați suplimentar în prima săptămână. metode de barieră contraceptie. Comprimatul se ia la aceeași oră a zilei.
Apoi iau o pauză de 7 zile (de la 22 la 28 de zile), după care încep un nou ciclu conform aceleiași scheme (în a 29-a zi). În această perioadă se va observa sângerare de întrerupere, care corespunde menstruației normale. Dacă nu aveți menstruația în timp ce luați pilule contraceptive, motivele pot fi:

sarcina;
nerespectarea instrucțiunilor de utilizare;
luarea de antibiotice care reduc eficacitatea contracepției orale;
intoxicații cu vărsături și diaree care interferează cu absorbția ingrediente active contraceptiv;
dieta stricta;
infectii sistemul genito-urinar;
consumul de alcool;
inflamația ovarelor sau a uterului;
schimbarea condițiilor climatice;
excesiv exercițiu fizic;
stres.

Efectul contracepției orale se realizează numai cu utilizarea regulată a medicamentelor conform regimului descris. Dacă a trebuit să sări peste o pastilă, atunci trebuie să urmați mai multe reguli. Când întârzierea administrării medicamentului nu depășește 12 ore, trebuie să luați medicamentul cât mai repede posibil. Este permis să luați următorul comprimat la ora obișnuită. Dacă întârzierea este mai mare de 12 ore, atunci există riscul de sarcină. Cu cât erau mai multe absențe, cu atât probabilitatea de concepție era mai mare. Modul de recepție în acest caz este următorul:

Când a fost trecerea	Acțiuni	Note
Primele 7 zile	Luați comprimatul uitat cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să luați 2 comprimate. Mai departe conform schemei obișnuite.	Folosiți metode contracepționale de barieră timp de o săptămână după ce ați sărit.
8-14 zile de la admitere		Nu este necesară contracepție suplimentară dacă comprimatele au fost luate în mod regulat în ultimele 7 zile.
15-21 zile de la admitere	Luați comprimatul uitat cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să luați 2 comprimate. Următoarea doză este ca de obicei, dar începeți al doilea pachet fără o pauză de 7 zile.	O altă opțiune este să încetați să luați pilula omisă, să așteptați 7 zile și apoi să începeți un nou pachet.

Contraceptive moderne pentru femei după 40 de ani

Industria farmaceutică oferă astăzi multe alte mijloace de contracepție. Cele mai moderne dintre ele au mai puține efecte secundare și au un regim de utilizare mai simplu. Printre aceste contraceptive se numără:

Plasture transdermic Evra. Compoziția include etinilestradiol și norelgestromin. Aceste substanțe suprimă dezvoltarea foliculului și previn ovulația. În prima zi a menstruației, plasturele este lipit de pielea feselor, partea exterioară a brațului sau a abdomenului. După 21 de zile este îndepărtat. Urmează o pauză de 7 zile, după care se lipesc patch nou. Reacțiile negative pot include amețeli, migrene, creșterea tensiunii arteriale, edem și dificultăți de respirație.
Implanturi subcutanate Norplant. Acestea sunt capsule de silicon care conțin levonorgestrel. Produsul crește vâscozitatea mucusului cervical uterin, ceea ce împiedică sperma să pătrundă în cavitatea uterină. Capsulele sunt injectate sub pielea suprafeței interioare a antebrațului într-o cantitate de 2-6 bucăți. Procedura are loc sub anestezie locală timp de 2-3 minute. Fiolele asigură un efect contraceptiv timp de 5 ani. Din ele, doze mici de hormon sunt eliberate în sânge în fiecare zi.
Inel hormonal vaginal Nova Ring. Conține etinilestradiol și etonogestrel. Aceste substanțe provoacă un efect contraceptiv, previn dezvoltarea cancerului ovarian și endometrial și a mastopatiei. Inelul este introdus în vagin o dată la 4 săptămâni. Dupa 21 de zile se indeparteaza, dupa care se face o pauza de 7 zile. Apoi, se introduce un nou inel. Efectele secundare sunt rare.

Sarcină și pilule contraceptive

Chiar și cele mai multe medicamentele moderne nu oferă o garanție 100% de protecție împotriva sarcinii nedorite. Ponderea concepțiilor cu contracepție orală reprezintă 1%, adică. astfel de cazuri sunt foarte rare. Dacă apare sarcina, atunci ar trebui să știți:

copiii cu defecte în aceste situații nu se nasc mai des decât media statistică;
complicațiile vor fi asociate cu vârsta femeii, deoarece după 40 de ani există un risc ridicat de exacerbare a bolilor cronice existente.

La această vârstă, majoritatea pacienților au deja copii și nu există planuri de a mai avea un alt copil. Din acest motiv, medicul le poate sugera contracepția chirurgicală. Esența metodei este ligatura trompelor uterine, ceea ce face imposibilă concepția. Această metodă este nepopulară, dar este singura opțiune pentru femeile pentru care sarcina pune viața în pericol. Sterilizarea chirurgicală este ireversibilă, adică. Trebuie să te gândești bine înainte de a fi de acord cu o astfel de operațiune.

Consecințe

Cu selecția corectă a contraceptivelor, acestea nu provoacă consecințe negative. Pot apărea complicații dacă contraindicațiile sunt ignorate. În acest caz, riscul apariției următoarelor patologii este mare:

erupții dermatologice sub formă de urticarie, pecingine;
creștere semnificativă în greutate;
migrenă sistematică;
umflarea membrelor;
tromboză și atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale ulterioare;
atacuri hipertensive;
frecvent durere dureroasăîn piept.

Contraindicații

După 40 de ani, nu toate femeile pot lua contraceptive, deoarece au multe contraindicații. COC nu ar trebui să fie folosit de fumători. Motivul este că nicotina reacționează cu ingrediente active contraceptive, care favorizează formarea de trombi. În loc de COC femei fumătoare sunt prescrise mini-pastile. Contraindicații de utilizare contraceptive combinate sunt:

cancer;
varice vene;
tendința de a forma cheaguri de sânge;
sarcina sau suspiciunea acesteia;
astm bronsic;
alăptarea;
creșterea coagularii sângelui;
scleroză multiplă;
tromboflebită;
hipertensiune arterială 2 grade.

Astfel de boli sunt adesea prezente la pacienții cu vârsta peste 40 de ani. Ei sunt sfătuiți să aleagă alte metode de contracepție. Mini-pastilele au alte contraindicații. Astfel de medicamente sunt interzise în următoarele condiții:

epilepsie;
hepatită;
cancer de ficat;
cancer mamar;
sângerare etiologie necunoscută;
patologii renale;
leziuni cerebrale;
boli ale sistemului cardiovascular.

Oprirea pilulelor contraceptive

Dacă trebuie să încetați să luați contraceptive, asigurați-vă că ați terminat toate pastilele rămase din pachet. Nu puteți înceta să luați medicamentul la jumătatea pachetului, deoarece acest lucru are un impact negativ asupra fond hormonal. În plus, în prima jumătate a ciclului la refuzul brusc Există un risc de sarcină în urma utilizării unui contraceptiv. În timpul perioadei de retragere, greutatea poate începe să crească. Pentru a menține greutatea corporală sub control, trebuie să urmezi o dietă care exclude alimentele grase, prăjite, sărate și dulci.

Ciclul menstrual după întreruperea medicamentului este restabilit în decurs de 3 luni. În primele 8-12 săptămâni, menstruațiile pot fi puține și să vină târziu. Aceasta este o condiție normală - nu există niciun motiv de îngrijorare. Timp de 3 luni de la anulare medicament contraceptiv semnele revin sindromul premenstrual:

iritabilitate;
disconfortîn glandele mamare;
schimbări de dispoziție;
durere de cap.

Dacă contracepția orală a fost utilizat pentru normalizarea ciclului sau pentru tratarea bolilor organelor genitale, apoi apare un sindrom de sevraj pe fondul încetării bruște a administrării medicamentului. Este indicat de semne care reprezintă un motiv pentru a consulta un medic:

descoperire sângerare uterină;
slăbiciune, iritabilitate;
erupții cutanate și cosuri;
scăderea libidoului;
durere de cap;
greață și vărsături;
sângerare aciclică în afara menstruației;
acnee;
creșterea excesivă a părului.

Cum să alegi

Hotărât contraceptiv Doar un medic ar trebui să o aleagă. Se ține cont de vârsta, experiența fertilă, regularitatea viata intima. Unul dintre criteriile de selecție este tipul constituțional al unei femei:

Progesteron. Femeile cu acest tip sunt înalte și masculine ca aspect. Au glande mamare mici, grase acoperirea pielii, uneori apar manifestări androgenice, iar menstruația este rară și de scurtă durată. Ciclul este mai mic de 28 de zile. Înainte de menstruație, astfel de femei se confruntă cu depresie și dureri abdominale. Astfel de pacienți li se prescriu medicamente antiandrogenice: Jess, Yarina, Zhiane-35, Silhouette, Zhanine.
Estrogenic. Acestea sunt femei scunde, cu bine dezvoltate glande mamare, pielea și părul uscat. Ele se caracterizează prin lungi menstruație abundentă. Astfel de pacienți sunt mai potriviți pentru COC cu doze mari sau medii: Lindinet, Milvane, Triquilar, Triziston, Rigevidon.
Echilibrat. Femeile de acest tip combină caracteristicile celor două anterioare. Aspectul lor este feminin, înălțimea medie, sânii mici, pielea și părul sunt în stare normală. Semne de PMS necaracteristic pentru ei. Menstruația durează 5 zile. Silest, Lindinet-30, Femoden, Triquilar, Rigevidon, Persilon, Novinet, Regulon sunt potrivite pentru acest tip de femeie.

Preț

Costul depinde de tipul de contraceptiv și de cât timp este destinat utilizării. Majoritatea medicamentelor sunt disponibile în pachete de 21, 63 și 84 de comprimate. Pentru 1 lună de utilizare sunt necesare 21 de bucăți. – 3 săptămâni de utilizare a contraceptivelor și 7 zile libere. După aceea, încep un alt pachet, așa că trebuie să cumpărați din nou produsul. Puteți achiziționa imediat un pachet de 63 sau 84 de tablete, dar costul acestora va fi mult mai mare. Exemple de preț:

Denumirea medicamentului	Număr de tablete, buc.	Preț, ruble

Lindinet-30
Rigevidon

Marvelon
Postinor

Trisiston
Trichilar
Mercilon
Exluton
Charosetta
Inelul Nova	1 inel vaginal
Plasture transdermic Evra
Implanturi subcutanate Norplant	Instalarea unui sistem hormonal subcutanat

Video

Cum să te protejezi după 40 de ani, dacă planificarea familială este o problemă rezolvată cu mult timp în urmă? Nu este un secret pentru nimeni că o sarcină neplanificată pentru o femeie de patruzeci de ani este o problemă uriașă, care în cele mai multe cazuri este rezolvată radical - prin avort. Doar câțiva îndrăznesc să facă un pas îndrăzneț, dând pe lume un bebeluș la o vârstă la care copiii deja au crescut și, poate, au avut timp să aducă pe lume nepoți. Cu toate acestea, statisticile sunt dezamăgitoare - 87% dintre sarcinile neplanificate la vârsta de patruzeci de ani sunt întrerupte primele etape la cererea femeilor. Avortul este o amenințare a sindromului climateric sever, un impuls pentru procesul tumoral în glandele mamare și uter. Pentru a evita stresul pentru psihic și corp, este o idee bună să înveți cum să te protejezi pentru femei după 35 de ani.

Sterilizarea chirurgicala

Pana si numele acestei metode de contraceptie te face sa te infiori. In timpul unei operatii simple din punct de vedere medical, femeia se supune ligaturii trompelor. Această metodă de prevenire a sarcinii nedorite este ireversibilă, de aceea este folosită extrem de rar. În cele mai multe cazuri, printre cei care au decis să facă un pas atât de drastic se numără femeile cu probleme de sănătate. Dacă medicii consideră că o potențială sarcină reprezintă o amenințare pentru o femeie de patruzeci de ani (nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață), atunci sterilizarea chirurgicală este soluție optimă. Unele femei recurg la această metodă de contracepție fără un motiv întemeiat. Dar viața este atât de imprevizibilă încât soarta ispititoare este imprudentă. Iubire nouă, tragedii de viață, dorința de a se realiza din nou ca mamă - nimic nu poate fi exclus. În plus, metode diagnostice moderne si medicina in general au pasit mult inainte, asa ca sansele de a da nastere unui mostenitor absolut sanatos sunt varsta matura suficient de mare. De aceea sterilizarea chirurgicala poate fi considerata o optiune doar daca exista indicatii medicale serioase sau femeia este 100% sigura ca nu va dori sa aiba copii in viitor.

Contracepția cu progestativ

Preparatele care conțin doar progestativ fără adaos de estrogen sunt o alternativă excelentă la combinațiile de medicamente. contraceptive orale. Progestogenii (derivați micronor, continuină, exluton și nortestosteron-19) oferă femeilor mature o protecție excelentă împotriva sarcinii nedorite. S-a dovedit de mult că luarea de pastile cu progestativ - metoda eficienta pentru femeile care sunt nedumerite de problema modului de a se proteja după 45 de ani. Faptul este că astfel de contraceptive sunt bine tolerate și nu au practic niciun efect asupra metabolismului carbohidraților și lipidelor, asupra funcționării ficatului, asupra sistemului cardiovascular și asupra hemostazei. În termen de patru ore de la administrarea medicamentului, puteți face sex fără teamă. Sarcina poate apărea numai dacă o femeie nu ia mini-pilula. Apropo, un contraceptiv cu progestativ nu sunt doar pastile. Vă puteți proteja de sarcină cu injecții sau implanturi. Apropo, injecția cu DMPA nu este doar contracepție, ci și protejează sistemul reproducător feminin de diferite feluri procese inflamatorii. Dacă afta te deranjează din când în când, această metodă de contracepție va rezolva această problemă. În plus, contraceptivele progestative sunt eficiente în cazul perioadelor prea grele și dureroase, iar în ajunul menopauzei astfel de probleme nu sunt excluse. Printre altele, astfel de tablete reduc riscul de a dezvolta o boală comună la vârsta de patruzeci de ani - hiperplazia endometrială. Dar diabetul zaharat și tromboembolismul fac imposibilă luarea gestagenelor.

De ce medicii nu recomandă femeilor de patruzeci de ani să ia medicamente combinate care contin estrogen? Pentru că, din păcate, puține femei la această vârstă se pot lăuda cu absența problemelor cu funcția hepatică, starea vasculară, tensiunea arterială și coagularea sângelui. Estrogenul agravează astfel de probleme.

DIU hormonal

Hormonul levonorgestrel, pe baza căruia se fac DIU, are și efect contraceptiv. Pentru femeile de patruzeci de ani, această metodă de prevenire a sarcinii este mare solutie, pentru că mulțumesc DIU hormonal Puteți nu numai să faceți sex fără teamă, ci și să reduceți cantitatea de sânge pierdută în timpul menstruației. Cu toate acestea, această metodă are multe contraindicații și sunt destul de grave. În primul rând, spirala nu poate fi folosită de femeile cu modificări patologice la nivelul colului uterin. În al doilea rând, prezența oricărei inflamații (și acest lucru, din păcate, nu este o apariție rară la vârstnicii de patruzeci de ani) face ca utilizarea aceasta metoda contracepția este imposibilă.

Preparate microdozate

De obicei, își încep călătoria cu astfel de contraceptive. viata sexuala fete tinere. Medicamentele în două faze Lindinet, Logest, Novinet și Mercilon, pe care ginecologii le recomandă să le ia, sunt excelente și pentru femeile aflate în ajunul menopauzei. Faptul este că, după 40-45 de ani, funcția fertilă se estompează vizibil, iar ciclurile menstruale sunt adesea însoțite de lipsa ovulației. Microdozele de hormoni reprezintă o bună plasă de siguranță împotriva sarcinii neplanificate, cu daune minime pentru organism. Dar administrarea de medicamente cu trei faze nu este potrivită pentru aceste scopuri.

Terapie de înlocuire a hormonilor

Cum să te protejezi în timpul menopauzei, când amenințarea unei sarcini neplanificate nu a trecut încă, dar utilizarea regulată a hormonilor face mai mult rău decât bine? Pastilele numite hormoni de tineret vor veni în ajutor. Medicii recomandă recurgerea la astfel de contraceptive în cazurile în care o femeie a ajuns la vârsta la care mama ei a intrat în menopauză. Acest lucru poate fi verificat la două luni după întreruperea tuturor contraceptivelor prin efectuarea unei analize hormonale. O injecție la fiecare trei luni cu Depo-Provera 150 va proteja în mod fiabil o femeie de sarcină. HRT nu trebuie utilizat dacă este cazul dispozitiv intrauterin.

Desigur, ele rămân la fel de relevante agenţi de barieră prevenirea sarcinii nedorite. Vorbim despre prezervative și capace uterine. Nu pot exista contraindicații aici, cu excepția intoleranței individuale și a alergiilor. Dar după ce și-a sărbătorit cea de-a patruzecea aniversare, o femeie va trebui să uite de metodele naturale de contracepție, deoarece observațiile de secreție mucusul cervical, precum și întocmirea unei curbe de temperatură nu va mai da niciun rezultat. Cert este că ciclul menstrual la această vârstă nu diferă în regularitate, prin urmare metode naturale contracepția poate garanta același rezultat ca și rugăciunea înainte de sex.

Neregulile menstruale, sindromul menopauzei, menopauza si chiar faptul ca ai cincizeci de ani nu sunt un motiv pentru a te refuza micile bucurii pe care le ofera sexul.