Lista medicamentelor contraceptivelor hormonale. Dezavantajele dispozitivului intrauterin includ: Contraceptive de barieră pentru femei. Argumente pro şi contra

Odată cu începutul vieții sexuale, contracepția fiabilă și sigură în ceea ce privește efectele secundare devine relevantă pentru fiecare reprezentant al sexului frumos. Este imediat de remarcat faptul că nu există remedii universale. La fiecare vârstă, ținând cont de starea de sănătate, regularitatea relațiilor sexuale și alți factori, una sau alta metodă este mai potrivită. Pentru o femeie după vârsta de 30 de ani, alegerea lor devine deosebit de importantă, deoarece sănătatea ei nu mai este ideală, iar unele remedii, de exemplu, medicamentele hormonale selectate incorect, pot agrava și mai mult situația.

• natural (metoda calendaristică, act sexual întrerupt, măsurarea zilnică a temperaturii bazale pentru controlul ovulației și altele);
• bariera (prezervative, capac uterin, diafragma vaginala);
• hormonale (tablete de uz intern, injecții intramusculare, implanturi subcutanate, inele vaginale, dispozitive și sisteme intrauterine, plasturi, produse postcoitale);
• chimice (paste, supozitoare, unguente și tablete topice, dispozitive intrauterine care conțin cupru, aur sau argint);
• chirurgical (blocarea permeabilității trompelor uterine).

Principalul criteriu prin care se evaluează eficacitatea lor este fiabilitatea. Primul loc cu un rezultat de 99,9% este ocupat de metoda chirurgicală, în care femeia este supusă unei operații de bandaj. trompe uterine, care elimină posibilitatea de a rămâne însărcinată. După 30 de ani, poate fi recomandat doar femeilor cu contraindicatii absolute la sarcina din motive de sanatate sau la cei care evident nu mai vor sa aiba copii. Pentru a restabili permeabilitatea trompelor uterine, va fi din nou necesară o operație complexă sau va trebui să se recurgă la o procedură costisitoare de FIV pentru a da naștere unui copil.

Pe locul doi, cu un nivel de fiabilitate de 99,7% sunt hormonale contraceptive, urmat de dispozitivul intrauterin (DIU) și sistemele intrauterine cu un grad de protecție de 99,2% și mai mare. Metode relativ noi de contracepție sunt plasturele și inelul hormonal, nivelul lor de fiabilitate este de aproximativ 92%. Bariera înseamnă contracepția se caracterizează prin fiabilitate la nivelul de 85–90%, și cel mai mult rată scăzută protectie fata de sarcina nedorita(80% sau mai puțin) au metode naturale și substanțe chimice topice sau spermicide.

Selectarea opțiunilor contraceptive acceptabile pentru o femeie în fiecare caz specific ar trebui să fie efectuată de un ginecolog după efectuarea unei examinări adecvate, acest lucru este valabil mai ales în cazul alegerii pilulelor hormonale.

Contraceptive

Pe rafturile farmaciilor puteți găsi o gamă largă de contraceptive orale. În ciuda faptului că sunt disponibile fără prescripție medicală, prescrierea lor independentă, la sfatul prietenilor sau la publicitate, este inacceptabilă. Pastilele hormonale sunt indicate pentru prevenirea sarcinii în timpul activității sexuale regulate la femeile căsătorite sau au un partener sexual regulat. Eficiența lor ridicată se datorează faptului că efectul contraceptiv se realizează prin mai multe mecanisme în paralel. Ele suprimă ovulația, schimbă structura endometrului, astfel încât un ovul nu se poate atașa de peretele uterului dacă este fertilizat și măresc densitatea. mucusul cervical, ceea ce face dificil pentru sperma să avanseze.

feluri

Ingredientele active ale pilulelor contraceptive hormonale sunt analogi sintetici ai hormonilor sexuali feminini estrogen și progestativ. Sunt:

• monofazic, cu aceeași doză constantă de estrogen și progestativ;
• bifazic, cu conținut constant de estrogen și conținut variabil de pogestagen;
• trifazic, cu doze variabile de estrogen și progestativ;
• mini-pastilele conțin doar progestativ într-o doză minimă.

După conținutul cantitativ de hormoni, combinați contraceptive orale(COC), adică medicamentele bazate atât pe estrogen, cât și pe progestativ, sunt împărțite în doze micro, mici și mari.

Indicatii

Pentru a alege pastilele hormonale potrivite pentru prevenire sarcina neplanificata, trebuie să contactați un medic ginecolog. Specialistul va evalua starea generală de sănătate a pacientului, constituția ei, va efectua un examen pe scaun ginecologic, va face frotiuri pentru flora și oncocitologie și va afla dacă a avut sarcini anterioare. Dacă este necesar, va numi cercetări suplimentare: Ecografia organelor pelvine generale si analiza biochimică sânge, teste de sânge pentru hormoni pentru a determina starea niveluri hormonale cu un ciclu menstrual neregulat.

Pastilele contraceptive cu doze mici (Yarina, Zhanin, Marvelon, Regulon, Diane-35, Silhouette) sunt prescrise categoriilor de pacienti enumerate mai sus in cazul in care medicamentele microdozate sunt ineficiente pentru ei si pentru femeile care au nascut.

COC cu doze mari (tri-regol, triziston, ovidonă, non-ovlon, triquilar) sunt de obicei prescrise numai în scopuri terapeutice pentru tratamentul bolilor hormonale ale sistemului reproducător feminin. În absența unor astfel de patologii, acestea nu sunt utilizate numai pentru contracepție.

Mini-pilulele au un efect contraceptiv ceva mai mic în comparație cu COC, dar se caracterizează printr-o listă mai restrânsă de contraindicații și efecte secundare. Pot fi recomandate mamelor care alăptează, femeilor cu vârsta peste treizeci de ani, care fumează și au contraindicații pentru prescrierea COC. Medicamentele din acest grup includ microlut, charosetta, ovret, exluton, laktinet și altele.

Avantaje

Avantajele pilulelor contraceptive sunt:

• prezența nu numai a unui contraceptiv, ci și a unui efect preventiv și terapeutic pentru unii boli ginecologice(fibroame, hiperplazie endometrială, cancer de sân);
• atenuarea sau eliminarea simptomelor neplăcute ale sindromului premenstrual;
• normalizarea ciclului menstrual;
• debutul mai târziu al menopauzei;
• reducerea pielii și părului gras și a tendinței la acnee.

Contraceptivele hormonale comprimate sunt ușor de utilizat și nu necesită antrenament special la actul sexual (spre deosebire de fonduri locale) și nu reduce nivelul de senzații plăcute în timpul acestuia.

Defecte

Dezavantajele acestei metode includ necesitatea ca o femeie să ia medicamentul la aceeași oră în fiecare zi, în conformitate cu instrucțiunile și prescripțiile medicului. Dacă pachetul conține 28 de comprimate, atunci bea-le continuu, iar dacă 21, atunci ia o pauză de 7 zile, timp în care apare menstruația, apoi începe un nou pachet. Contraceptivele orale nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Printre dezavantajele COC, se remarcă riscurile mari de complicații ale sistemului cardiovascular; pentru mini-pastile acestea sunt mult mai mici. COC sunt contraindicate femeilor peste treizeci de ani dacă au obiceiuri proaste (fumat, abuz de alcool) și au fost identificate următoarele probleme în organism:

• creșterea coagulării sângelui și tendința de a forma cheaguri de sânge;
• boli cardiovasculare;
• încălcări circulatia cerebrala;
• patologii severe rinichi și ficat;
• Diabet;
• neoplasme dependente de hormoni.

Efecte secundare

Reacțiile adverse posibile în timpul luării lor sunt:

• spotting și spotting între perioade;
• scăderea dorinței sexuale;
• aspect pete de vârstă;
• durere în tractul gastrointestinal;
• creșterea crescută a părului corporal;
• durere de cap.

De asemenea, sunt posibile schimbări de dispoziție și depresie.

Video: Ce trebuie să știți despre utilizarea pilulelor contraceptive

Alte contraceptive hormonale

Pe lângă contraceptivele orale, se folosesc și alte contraceptive hormonale pentru a preveni o sarcină neplanificată. Acestea includ:

• inel vaginal;
• implant subcutanat;
• plasture contraceptiv;
• remedii postcoitale.

Inel vaginal

Acesta este un inel subțire de silicon cu un diametru de aproximativ 4 cm, care conține estrogen și progestativ, care intră în circulația sistemică prin mucoasa vaginală și au un efect asemănător contraceptivelor orale. Concentrația lor în plasma sanguină se menține la un nivel constant timp de 3 săptămâni și apoi scade treptat.

Inelul este introdus în vagin în prima zi de menstruație și lăsat timp de 21 de zile, după care este scos și înlocuit cu unul nou o săptămână mai târziu. Poziția sa în vagin nu afectează efectul farmacologic, dar poate crea disconfort în timpul actului sexual. Dezavantajele acestei metode sunt un risc crescut de a dezvolta un proces inflamator în vagin și incapacitatea de a folosi tampoane în timpul menstruației.

Plasturele contraceptiv funcționează în mod similar. Se lipește de piele în anumite locuri timp de 21 de zile, apoi se ia o pauză de 7 zile. Avantajul inelului vaginal și al plasturelui contraceptiv este absorbția componentelor active în fluxul sanguin sistemic, ocolind tractul gastrointestinal, ceea ce crește gradul de absorbție a acestora și reduce numărul de efecte secundare.

Implanturi subcutanate

Acestea sunt capsule de aproximativ 3,5 cm lungime și 2,5 mm diametru, care conțin un progestativ sintetic, care este eliberat treptat în circulația sistemică pe o perioadă lungă de timp. Un dezavantaj semnificativ al acestei metode de contracepție, în ciuda eficienței sale ridicate și a duratei de acțiune (până la 5 ani), este necesitatea unei metode minim invazive. intervenție chirurgicală pentru plasarea și îndepărtarea implanturilor.

Contraindicațiile pentru un implant subdermic sunt aceleași ca și pentru toate contraceptivele hormonale. Contraceptivele numai progestative pot fi introduse în organism și prin injecție (depo-provera). Pentru a asigura prevenirea sarcinii, injecțiile sunt administrate intramuscular o dată la două luni.

Contraceptive postcoitale

Cel mai popular medicament este Postinor, care conține doze foarte mari de hormoni. Trebuie luat nu mai târziu de 72 de ore după actul sexual neprotejat. Mecanismul de acțiune este asociat cu modificarea structurii endometrului și prevenirea atașării unui ovul fertilizat de peretele uterului. Aceasta metoda contracepția se utilizează numai în în caz de urgență, nu este recomandat femeilor de orice varsta, nu numai dupa 30 de ani, deoarece este plina de efecte secundare grave. Folosirea lui sistematică este strict interzisă.

Spermicide

Contraceptivele locale utilizate înaintea actului sexual după vârsta de 30 de ani pot fi recomandate femeilor paroase și nulipare cu viață sexuală neregulată. Acestea includ creme, supozitoare, tablete (pharmatex, gynekotex, patentex, benatex), care conțin ca ingrediente active compuși chimici, care au un efect distructiv și imobilizator asupra spermei.

Femeile administrează astfel de medicamente direct în vagin, în poziție culcat, cu 15 minute înainte de actul sexual. Pe lângă eficiența scăzută (80%), au și o serie de dezavantaje:

• Nu vă spălați cu săpun imediat după actul sexual;
• necesitatea respectării intervalelor de timp;
• un sentiment de disconfort la ambii parteneri;
• administrare repetată înainte de fiecare act sexual.

Printre avantaje se numără absența necesității prescripției medicului, prezența componentelor antibacteriene în unele medicamente, care ajută la prevenirea infecției cu anumite boli cu transmitere sexuală.

Metode de barieră de contracepție

Cele mai populare mijloace de contracepție de barieră sunt prezervativele. Utilizarea lor este deosebit de importantă în timpul actului sexual ocazional, deoarece doar ei protejează în mod fiabil ambii parteneri de infecțiile cu transmitere sexuală.

Principalul dezavantaj al prezervativelor este scăderea sensibilității în timpul actului sexual, care poate deveni un obstacol semnificativ pentru sexul frumos după vârsta de 30 de ani, care se confruntă cu înflorirea vieții sexuale. Cu toate acestea, astăzi farmaciile oferă o gamă largă de prezervative cu cele mai multe proprietăți diverse, care diferă prin culoare, miros, material de fabricație, grosime, dimensiune, formă, lubrifianți utilizați, textură, așa că, dacă se dorește, fiecare pereche va putea alege cea mai bună opțiune pentru ea însăși.

Dispozitiv intrauterin

DIU este destinat ca metodă de contracepție după 30 de ani doar pentru femeile care au născut, dacă nașterea a decurs natural și fără complicații. La Cezariana Acest tip de contracepție nu este recomandat.

In prezent se folosesc doua tipuri de DIU, care contin metale (cupru, argint, aur) sau hormoni. DIU este introdus în cavitatea uterină în a treia sau a patra zi a ciclului menstrual. Împiedică ovulul fertilizat să se atașeze de peretele uterin și îi reduce durata de viață. DIU cu hormoni afectează în plus consistența mucusului cervical, crescând densitatea acestuia și, de asemenea, ajută la normalizarea ciclului menstrual și la prevenirea formării fibromului uterin.

In functie de tipul sau, DIU se instaleaza pe o perioada de 5 ani, maxim 10 ani, dupa care se scoate. Dacă o femeie decide să rămână însărcinată, poate fi eliminată oricând. Cu toate acestea, înainte de concepție va fi necesar perioada de recuperare, deoarece în timpul prezenței spiralei în uter, endometrul este foarte epuizat, ceea ce complică semnificativ atașarea unui ovul fertilizat. Contraindicațiile pentru utilizarea DIU sunt:

• endometrioza;
• boală gravă a sistemului cardio-vascular;
• infecții cu transmitere sexuală;
• boli inflamatorii ale organelor pelvine;
• neoplasme maligne localizate în colul uterin sau în corpul uterului;
• fibroame, însoțite de deformarea cavității uterine.

Femeile cu DIU ar trebui să-și viziteze mai des medicul ginecolog, astfel obiect străin poate provoca procese inflamatoriiîn uter și anexe, care trebuie diagnosticate și tratate primele etape. Pentru o lungă perioadă de timp în timpul perioadei de adaptare după introducerea DIU, femeile pot prezenta spotting și creștere dureri menstruale. De asemenea, steriletele cresc cantitatea de sânge pierdută în timpul menstruației.

Video: Trecere în revistă a celor mai populare metode contraceptive

Este important să te protejezi de sarcina nedorită la orice vârstă. Cu toate acestea, problemele de contracepție sunt deosebit de relevante pentru fetele tinere. Avortul provoacă multe probleme în viitor, mai ales dacă prima sarcină a fost întreruptă. Luarea de pilule contraceptive pentru fetele tinere nulipare este o modalitate eficientă de a vă proteja împotriva surprizelor nedorite. Contraceptivele orale moderne, spre deosebire de miturile existente, sunt sigure. Principalul lucru este să alegeți contraceptivele potrivite. Aceasta este tocmai principala dificultate asociată cu aceasta, motiv pentru care fetele tinere preferă metode de contracepție mai puțin fiabile sau chiar se bazează pe soartă.

Puteți afla despre metodele adecvate de contracepție la consultația medicului dumneavoastră.

Pilulele contraceptive sunt diferite. Ele diferă în compoziție și principiul de acțiune. Există două grupe mari de medicamente de protecție:

• gestagenic (al doilea nume este mini-pastile);
• combinate (COC).

Mini-pilula conține un hormon sintetic - progesteron. Când luați medicamente, mucoasa uterină se modifică: endometrul se slăbește. Tabletele afectează vâscozitatea lichidului cervical: secreția se îngroașă. Toate acestea duc la imposibilitatea concepției: este dificil pentru spermatozoizi să se deplaseze spre ovul, posibilitatea de implantare este redusă la minimum.

Pastilele combinate conțin estrogen și progesteron. Aceste substanțe pot influența producția acelor hormoni care stimulează ovulația. Cu ajutorul COC, puteți suprima sau încetini procesele ovulatorii.

Ce pastile sunt potrivite pentru fetele tinere

Metoda optimă de protecție împotriva sarcinii nedorite pentru fetele tinere este comprimate combinate. COC-urile pot fi folosite de adolescentele care sunt active sexual. Monopreparatele, dimpotrivă, sunt create pentru a proteja femeile care au născut (pot fi folosite chiar și în timpul alăptării); datorită principiului lor de acțiune, nu sunt potrivite pentru un organism tânăr.

COC vin în doze micro, mici și mari. Pilulele contraceptive cu conținut de micro-estrogeni sunt o opțiune contraceptivă ideală pentru fetele tinere care au relații sexuale regulate. Sunt perfecte pentru cei care folosesc contraceptive hormonale pentru prima dată. Astfel de medicamente nu impun organismului un stres suplimentar. Efectele secundare sunt rareori observate la administrarea de COC microdozate.

Dacă preparatele de microdozare nu sunt potrivite (acest lucru este ușor de înțeles prin scurgeri sângeroase după perioada de adaptare), atunci fetele nulipare se pot proteja cu ajutorul COC cu doze mici. Conțin un conținut mai mare de estrogen, dar această concentrație nu va afecta un organism tânăr.

Contraceptivele cu doze mari nu trebuie luate fără prescripția medicului. Sunt utilizate pentru tratamentul bolilor hormonale, pentru contracepție în perioada de normalizare a nivelurilor hormonale.

Beneficiile contraceptivelor

Pilulele contraceptive moderne nu numai că protejează eficient împotriva sarcinii nedorite (cu aport corect până la 99% garanție), dar au și un efect pozitiv asupra corpului unei fete tinere. În plus, medicamentele ajută:

Pentru adolescenți, combinațiile de medicamente vor ajuta în lupta împotriva dismenoreei primare. Cu ajutorul lor poți scăpa de acnee și acnee. Ele ajută la normalizarea echilibrului hormonal, care se modifică după debutul activității sexuale.

O protecție fiabilă plus un efect pozitiv asupra organismului poate fi asigurată exclusiv de pilulele contraceptive de nouă generație. Farmaciştii lucrează în mod regulat pentru a le îmbunătăţi. Farmaciile oferă multe opțiuni pentru contraceptivele orale, dar pentru a le selecta cu adevărat sigure, va trebui să consultați un ginecolog.

Efecte secundare

Dacă pastilele anticoncepționale nu au avut efecte secundare, ar putea fi numite metoda contraceptivă ideală. in orice caz simptome secundare apar frecvent, mai ales dacă medicamentele nu au fost selectate împreună cu un medic. Când luați COC, este posibil să aveți:

• dureri de cap de tip migrenă;
• greață și vărsături;
• umflare cauzată de retenția de lichide în organism;
• balonare;
• sensibilitate excesivă a sânilor;
• scurgeri vaginale;
• senzație de iritație și oboseală.

Unele medicamente (chiar și cu urme de hormoni) pot provoca reactii alergice. Dacă există semne de alergie, ar trebui să încetați să luați pastile.

Uneori, pilulele contraceptive provoacă simptome care necesită asistență medicală imediată. asistenta medicala. Când nu ar trebui să amâni o vizită la medic? Următoarele manifestări ar trebui să vă alerteze:

Doar un medic poate determina în mod fiabil dacă există o relație între semnalele de alarmă pe care le dă organismul și utilizarea contraceptivelor. Medicul ginecolog vă va spune dacă este posibil ca o fată nulipară să continue să ia medicamentele sau dacă este mai bine să treceți la o altă metodă de protecție.

Dezmințirea miturilor

Adesea, fetele tinere, gândindu-se la cum să minimizeze posibilitatea unei sarcini nedorite, nu consideră contracepția ca pe un varianta potrivita pentru mine. Acest lucru se datorează faptului că există multe mituri în jurul acestor medicamente. Dar de aceea sunt mituri, ca să le dezminți.

Dacă aveți îndoieli sau întrebări, trebuie să vă adresați medicului ginecolog. El vă va spune unde este mitul și unde este adevărul.

Cum să faci alegerea corectă

Piața farmacologică oferă multe combinații de medicamente pe care fetele nulipare le pot lua pentru a se proteja împotriva sarcinii nedorite. Cu toate acestea, este dificil să alegi singur pastilele potrivite. Un ginecolog o va ajuta pe tânără să înțeleagă această problemă. Alegerea unui medicament contraceptiv este precedată de:

• oncocitologie;
• examinarea sânilor de către un mamolog;
• analize de sânge;
• Ecografia organelor pelvine.

Examinarea vă permite să identificați contraindicațiile pentru luarea contraceptivelor orale. Pe baza rezultatelor testelor, medicul ginecolog selectează opțiunea contraceptivă optimă pentru fetiță. Luarea contraceptivelor este posibilă cu condiția să nu existe probleme cu inima sau ficatul. Metoda de contracepție este relevantă pentru fetele care au regulat viata sexuala. La prescrierea comprimatelor adolescenților, se ține cont de un factor important: când a avut loc prima menstruație. De la prima menstruație trebuie să treacă cel puțin doi ani.

Caracteristicile luării COC

Pilulele contraceptive sunt renumite pentru eficacitatea lor ridicată, dar protecţie fiabilă poate fi calculat numai dacă respectați regulile de administrare a medicamentelor. Medicul vă va spune despre ele în detaliu. Iată câteva puncte de reținut:

Protecția împotriva sarcinii nedorite apare imediat de îndată ce hormonii din exterior încep să intre în corpul tinerei fete. Garanția maximă pentru medicamente combinate este oferită după o lună de utilizare. Cu toate acestea, eficacitatea este redusă semnificativ dacă regulile de administrare sunt încălcate.

Alte opțiuni de protecție pentru fetele tinere

Unor fete tinere le este frică să ia anticonceptionale de teama efectelor secundare. Un medic poate înlătura orice îndoială, dar nu toată lumea este pregătită să consulte un specialist în contracepție. Tabletele au nivel inalt protecție împotriva concepției nedorite, dar există și alte metode de control al nașterii pe care fetele nulipare le pot folosi. Nu ar trebui să lăsați totul să-și urmeze cursul, pentru că avortul poate duce la o cantitate mare probleme, inclusiv infertilitatea.

Prezervativul: argumente pro și contra

Cea mai potrivită metodă de contracepție trebuie discutată în prealabil.

Dacă o fată tânără nu are un partener permanent, relațiile sexuale apar haotic și cu bărbați necunoscuti, atunci trebuie să alegeți cu atenție o metodă contraceptivă. Este important să rezolvi două probleme:

• garantat pentru prevenirea sarcinii neplanificate;
• oferă protecție fiabilă împotriva diferitelor infecții cu transmitere sexuală.

Prezervativul este conceput pentru a rezolva două probleme în același timp. Adevărat, există și nuanțe. Această metodă contraceptivă nu exclude posibilitatea concepției sută la sută. Eficiența scade de la abuz, produsul se poate rupe. Dar utilizarea unei metode de barieră nu oferă o șansă la infecții. Acest lucru este important atunci când nu ai încredere în partenerul tău. Puteți folosi așa-numita „metodă olandeză de control al nașterii”, a cărei esență este un dublu nivel de protecție: pastile plus prezervativ.

Utilizarea spermicidelor

Pentru a preveni avortul, puteți utiliza spermicide - tablete vaginale, supozitoare, creme. Ele contribuie la îngroșarea lichidului cervical, formând o peliculă prin care spermatozoizii nu pot pătrunde. Spermicidele sunt relevante în special pentru fetele tinere care au relații sexuale neregulate, ceea ce face ca administrarea de COC să fie nejustificată. Această metodă este utilizată în mod optim în tandem cu contracepția de barieră: astfel poți reduce la jumătate riscurile de concepție nedorită și poți asigura protecția împotriva infecțiilor.

Spermicidele au și dezavantaje. Sunt inferioare tabletelor actiune contraceptivaîn eficacitate: şansa de a rămâne însărcinată rămâne. Riscurile unei concepții neplanificate cresc din cauza utilizării necorespunzătoare a spermicidelor. Când se utilizează această metodă de contracepție, pot apărea alergii.

"Ambulanță"

Dacă au loc relații sexuale neprotejate, atunci o metodă contraceptivă de urgență va veni în ajutor - pastile post-coitale. Acțiunea medicamentelor vizează prevenirea sarcinii după contact sexual. Cu toate acestea, tabletele de acest tip sunt destinate exclusiv situațiilor de forță majoră: de exemplu, dacă sexul neprotejat a avut loc într-o zi care este considerată favorabilă concepției.

Medicamentele postcoitale nu trebuie considerate contraceptive obisnuite. Utilizarea constantă a contracepției de urgență este inacceptabilă din cauza concentrației mari de hormoni din acestea. Fetele tinere care nu au născut pot apela la pastile de urgență nu mai mult de două ori pe an.

Medicamentele postcoitale au un număr de efecte secundare. După administrarea acestei pastile, pot apărea sângerări uterine. De obicei, nu apare imediat, ci după câteva zile. Contracepția de urgență poate duce la întreruperea ciclului menstrual, întârzie menstruația și poate provoca vărsături și amețeli.

Metode nepotrivite

Alături de COC metoda eficienta protecția este considerată un dispozitiv intrauterin. Cu toate acestea, utilizarea acestei opțiuni nu este recomandată fetelor care nu au experimentat încă fericirea maternității. Interdicția este datorată posibile complicații după instalarea spiralei. În timpul procedurii, pot apărea deteriorarea cavității uterine sau a colului uterin, ceea ce poate duce la infertilitate. La instalarea unui DIU la femeile nulipare, există un risc mare de expulzare: organismul respinge dispozitivul, ducând la sângerare abundentă.

Mulți parteneri folosesc relația întreruptă ca protecție. Cu toate acestea, această metodă cu greu poate fi numită o opțiune de protecție, deoarece șansele de concepție rămân mari. Fertilizarea poate apărea din spermatozoizii care se află în lubrifiant.

Metodele nesigure de protecție includ calculul zile periculoase. Probabilitatea concepției rămâne încă. Metoda nu este relevantă dacă viata sexuala este condusă haotic. Fetele tinere trebuie să aleagă numai metode de contracepție fiabile și sigure.

Conţinut

Prevenirea sarcinii nedorite se referă la cea mai importantă problemă mentine sănătate reproductivă femei. Nu este un secret pentru nimeni că consecințele avortului provoacă mai multe daune organismului decât cele alese rațional metode hormonale contraceptie. Astăzi fiecare pacient este capabil să găsească cel mai bun mod prevenirea sarcinii, dacă este necesar, susținută de un efect terapeutic.

Metode moderne de contracepție pentru femei

Astăzi există un număr mare de modalități de a preveni concepția. Fiecare metodă separat are propriile sale avantaje și dezavantaje. Atunci când alege cel mai sigur contraceptiv pentru a preveni o sarcină nedorită, pacienta trebuie să primească următoarele informații:

• eficacitatea metodei, probabilitatea de sarcină;
• reguli de utilizare a contracepției;
• mecanism de acțiune, reacții secundare;
• posibile riscuri pentru sănătate;
• gradul de protecție a metodei împotriva ITS;
• simptome care necesită îngrijiri medicale;
• restabilirea fertilităţii dacă se doreşte.

În ciuda multor mituri, contracepția modernă include metode hormonale în diferite variații de livrare a substanței principale. Pastilele hormonale de ultimă generație, pe lângă efectul principal de prevenire a sarcinii nedorite, au simultan o serie de efecte pozitive: îmbunătățesc pielea, reduc cantitatea de descărcare și durere în timpul menstruației și elimină sindromul premenstrual. Unele contraceptive includ în plus acid folic pentru a pregăti corpul pacientului pentru o viitoare sarcină.

Reguli pentru alegerea unei metode contraceptive

La o consultație cu un ginecolog, după o examinare amănunțită și o examinare suplimentară, cea mai potrivită metodă de contracepție este selectată individual. Un contraceptiv selectat corect pentru femei oferă rezultatul dorit cu cea mai mică cantitate de efecte nedorite, iar pacientul trebuie să fie pregătit să folosească metoda selectată pentru o lungă perioadă de timp.

Nu există reguli speciale pentru alegerea unei metode contraceptive. În timpul examinării, femeia este informată despre toate opțiuni posibile protecție, se recomandă să alegeți cele mai fiabile produse moderne.

Unii pacienți sunt indignați că medicul nu a prescris un examen hormonal înainte de a prescrie COC. Recomandările și studiile OMS confirmă faptul că pentru selectarea cu succes a unei metode contracepția hormonală o tânără sănătoasă nu trebuie să fie testată pentru steroizi sexuali.

Atenţie! În practica de rutină, contraceptivele pentru femeile cu vârsta sub 30 de ani sunt selectate printr-un interviu amănunțit, examinare și măsurarea tensiunii arteriale în absența dovezilor de boală gravă.

Tipuri de contraceptie

Există biologice, de barieră, hormonale și metode chirurgicale contraceptie. Primele două sunt considerate relativ depășite și ineficiente. Gradul de protecție al metodei depinde de regulile de utilizare și de sentimentele subiective, ceea ce nu garantează întotdeauna un rezultat ridicat. Avantajul acestor instrumente este siguranța. Alte metode sunt clasificate ca modalități moderne și eficiente de reglare a concepției. Dezavantajele unei astfel de contracepții sunt existența contraindicațiilor și dezvoltarea reacțiilor adverse. Pentru a evita vătămările grave ale sănătății, se efectuează întotdeauna sfaturi medicale pentru a clarifica toate riscurile posibile.

Important! Doar un prezervativ (bărbat și femeie) poate proteja o femeie de ITS.

Contraceptivele hormonale

Cea mai comună metodă de prevenire a sarcinii în lume este considerată hormonală. Clasificarea contraceptivelor împarte medicamentele hormonale în combinate și numai cu progestativ. Produsele combinate conțin componente de estrogen și progesteron. În funcție de concentrația de substanțe din medicament, diferă: contracepție monofazică, în două și trei faze.

Luarea contraceptivelor hormonale oferă o protecție fiabilă împotriva concepției. Hormonii pot pătrunde în corpul unei femei în diferite moduri:

• oral;
• injectare;
• implantat sub piele;
• aplicat sub formă de plasture pe suprafața corpului;
• introdus cu o spirală în uter.

Mai des, femeile folosesc metoda orală de administrare a substanței active. Cu toate acestea, o astfel de tehnică contraceptivă necesită ca pacienții să fie sistematici. Comprimatele trebuie utilizate zilnic, de preferință la aceeași oră a zilei. Distorsiunea, încălcarea regimului de dozare, vărsăturile sau diareea duc la o scădere a efectului protector.

Mecanismul de acțiune al contraceptivelor hormonale

Principiul de bază al protecției datelor medicamente de la concepție – prevenirea ovulației. Absența unei eliberări lunare a unui ovul face imposibilă fertilizarea, ceea ce asigură o contracepție fiabilă. Pe lângă blocarea ovulației, metoda ajută la schimbarea proprietăților mucusul cervical, care duce la moarte și interferează cu mișcarea spermatozoizilor în vagin. Medicamentele reduc contractilitatea trompelor uterine și previn îngroșarea endometrului înainte de implantarea intenționată.

Furnizarea regulată de hormoni COC menține contracepția la un nivel adecvat; o scădere a concentrației de substanțe duce la pierderea eficacității. Prin urmare, atunci când alegeți această metodă de contracepție, este important să luați pastilele zilnic.

Prescrierea contraceptivelor hormonale este efectuată numai de un specialist, care este asociat cu o mare varietate de medicamente cu diferite efecte auxiliare:

• reglarea duratei ciclului, capacitatea de a întârzia debutul menstruației;
• reducerea pierderilor de sânge;
• eliminarea PMS;
• prevede efect terapeutic pentru endometrioză, sindrom androgenital.

Astfel de medicamente pot furniza simultan efect terapeuticși prevenirea concepției, motiv pentru care COC sunt considerate metoda numărul unu de contracepție la nivel mondial.

Efectele secundare ale contraceptivelor hormonale

Atunci când utilizați contraceptive, pot apărea următoarele reacții adverse, care se dezvoltă adesea în primele luni de utilizare a medicamentelor din cauza modificărilor reglării endocrine:

• durere de cap;
• sângerare intermenstruală;
• schimbări de dispoziție, apatie;
• afectarea bunăstării și a performanței;
• durere a glandelor mamare;
• umflătură;
• creșterea tensiunii arteriale.

Important! Contracepția hormonală este contraindicată în tromboză venoasă, hipertensiune arteriala severă, după 40 de ani cu o lungă istorie de fumat, cu migrenă cu aură, obezitate stadiul 3-4, cancer.

Contraceptive hormonale de nouă generație

Datorită cercetărilor pe termen lung și progreselor în chimia moleculară, a fost posibilă reducerea la minimum a dozei de hormoni din medicamente, menținând în același timp efect contraceptiv. Astăzi, contraceptivele cu doze mici, cu un număr minim de reacții adverse, sunt considerate medicamente de elecție. Un comprimat din acest produs conține până la 35 mcg de componentă estrogenică.

Gestagenii, la rândul lor, sunt împărțiți în 3 generații. Noile progestative sunt lipsite influență negativă asupra metabolismului carbohidraților, grăsimilor și a proceselor de coagulare a sângelui. Drept urmare, metodele moderne de contracepție hormonală sunt mult mai sigure decât predecesorii lor.

Lista contraceptivelor hormonale

Femeile tinere preocupate de controlul greutății preferă contracepția folosind:

• Lindinet 20;
• Logest;
• Novinet;
• Mercilon.

• Diana -35;
• Janine;
• Modell Pro;
• Rigevidon;
• Yarina;
• Claira;
• Jess;
• Femoden;
• Siluetă.

În timpul alăptării, tinerele mame folosesc următoarele metode protecţie:

• Charosetta;
• Lactinet;
• Microlute.

Contracepția de barieră

Metoda barieră de prevenire a concepției este considerată de preferat în cazul contractelor sexuale inconsistente și al incertitudinii în partener. Prezervativul este considerată singura metodă de contracepție care protejează împotriva majorității ITS. Restul sunt femei contraceptie lipsește această proprietate. Metodele bariere rămân încă unul dintre principalele mijloace folosite de adolescenți.

Important! Necesar utilizarea corectă prezervativul de la începutul până la sfârșitul actului sexual. Utilizarea medicamentului numai înainte de ejaculare reduce semnificativ efectul contraceptiv.

Contraceptive chimice

Spermicidele sunt disponibile în diferite forme: creme, supozitoare, geluri, aerosoli, bureti, tablete de uz local. Datorită compoziției speciale a contraceptivelor, are loc inactivarea spermei. Eficacitatea metodei este extrem de dependentă de respectarea regulilor de utilizare a medicamentului. Dacă instrucțiunile nu sunt respectate, efectul contraceptiv al contracepției poate fi complet neutralizat. În plus, un dezavantaj semnificativ este că o astfel de contracepție este resimțită de ambii parteneri și uneori provoacă o senzație de arsură.

Contracepția mecanică

Capacele cervicale, diafragmele și prezervativele pentru femei servesc ca un obstacol mecanic în calea fertilizării. Eficacitatea metodelor depinde de precizia și instalarea corectă a formațiunii de protecție.

Contraceptive locale pentru femei

Dispozitivul intrauterin este considerat o metodă modernă de contracepție destul de simplă și de încredere. În medie, dispozitivul oferă protecție împotriva sarcinii nedorite timp de 5 ani, fără a fi nevoie să vă faceți griji cu privire la administrarea medicamentului sau la fiabilitatea prezervativelor de fiecare dată. Metoda de contracepție este acceptabilă în timpul alăptării și este recomandată pentru utilizare de către toate femeile care au născut.

Contraceptive de unica folosinta

Contraceptivele de urgență pentru fete sunt folosite ca metodă de urgență de protecție împotriva sarcinii. Acest concept presupune utilizarea metode speciale după actul sexual pentru a reduce probabilitatea de concepție. Această metodă de contracepție poate fi utilizată în timpul actului sexual forțat sau atunci când integritatea contraceptivelor de barieră este încălcată. Metoda nu este destinată utilizării permanente. Contracepția postcoitală este cea mai eficientă atunci când pastilele sunt luate în primele 72 de ore după actul sexual.

Important! ÎN medicamente o singură acțiune folosește concentrații mari de hormoni. Pentru utilizare permanentă, partenerii trebuie să aleagă altul mod de încredere prevenirea sarcinii.

Metode chirurgicale de contracepție

În afară de abstinența sexuală, sterilizarea este considerată cel mai eficient contraceptiv. Eficacitatea metodei contraceptive este aproape de 100%, dar chiar și în acest caz rămâne un risc mic de concepție. Dezavantajul acestei contraceptive este ireversibilitatea sa. În cele mai multe cazuri, sterilizarea este folosită de femeile pentru care sarcina este strict contraindicată. O altă opțiune de utilizare a ligaturii tubare chirurgicale este considerată a fi cazurile în care o femeie a născut deja numărul dorit de copii (de obicei mai mult de 3) și nu mai are nevoie de urmași sau a dobândit boli care se agravează în timpul sarcinii.

Important! Dacă un cuplu căsătorit, din diverse motive, a decis să aibă copii după sterilizare, atunci sarcina independentă este imposibilă. Pentru a concepe, va trebui să recurgeți la tehnologii de reproducere asistată.

Cum să te protejezi fără pastile și DIU

Pe lângă metodele de bază de prevenire a sarcinii nedorite, există metode care protejează mai mult de 30% din populația feminină. Acestea includ așa-numitele metode de control al fertilității. Metodele fiziologice de contracepție includ utilizarea actului sexual întrerupt, numărarea zilelor periculoase și determinarea zilei ovulației.

Din păcate, aceste metode de contracepție sunt considerate cele mai puțin fiabile. Nu există o încredere totală în utilizarea corectă a metodei: partenerul sexual nu se poate reține întotdeauna la momentul potrivit; un numar mare de sperma. Metoda calendaristică de contracepție se bazează pe măsurarea temperaturii bazale, monitorizarea senzațiilor și determinarea timpului de eliberare a ovulelor, ceea ce nu este întotdeauna corect. Ca urmare, calculul este întrerupt și eficacitatea metodei contraceptive scade.

Important! La determinarea perioadei de ovulație, zilele 9-19 dintr-un ciclu de 28 de zile sunt considerate potențial periculoase. În această perioadă, o femeie trebuie să se protejeze de concepție în alt mod sau să nu facă sex.

Care contraceptive sunt mai bune

Cel mai sigur contraceptiv este abstinenta. În timpul vârstei reproductive, cea mai fiabilă metodă de prevenire a concepției este utilizarea contracepției hormonale. Pilulele contraceptive sunt printre cele mai multe mijloace eficiente. Este acceptabilă utilizarea COC la tineri, la pacienții la 6 luni după naștere pe fundal alaptarea in absenta contraindicatiilor. Mini-pastilele (gestagene pure) sunt folosite în cazurile în care componenta estrogenică este contraindicată.

Cu toate acestea, din cauza listei extinse de contraindicații, nu fiecare pacient poate utiliza contraceptive hormonale orale. În astfel de opțiuni, se ia în considerare introducerea contracepției printr-o altă metodă: o spirală, un inel, un plasture, o injecție.

Important! Dispozitivele intrauterine sunt instalate de preferință după naștere pentru a prelungi perioadele dintre sarcini.

Cele mai fiabile contraceptive

Dacă luăm în considerare numărul de sarcini care au avut loc în timpul luării unei anumite metode de reglare a sarcinii (indicele Pearl), lista este de la cea mai eficientă la cea mai puțin metode eficiente contraceptia arata asa:

1. Sterilizarea.
2. DIU (dispozitiv intrauterin).
3. COC (contraceptive orale combinate).
4. Plasturi hormonali și injecții.
5. Mini-băuturi.
6. Comprimate de urgență de unică folosință.
7. Metode mecanice (prezervative, diafragmă).
8. Relații sexuale întrerupte.
9. Metoda calendaristică pentru determinarea ovulației.
10. Spermicide.

Medicamentele hormonale sunt medicamente care conțin hormoni sau substanțe care prezintă efecte similare cu cele hormonale. Natural medicamente hormonale obținut din glandele, sângele și urina animalelor, precum și din sângele și urină umană.

Hormonii sintetici sunt produși în ateliere și laboratoare farmacologice. Ele pot fi fie analogi structurali ai hormonilor adevărați, fie diferi de ei în structura chimica, dar prezintă un efect similar.

Aproape cel mai mare număr de mituri amenințătoare au fost create în jurul pilulelor hormonale în diverse scopuri: pacienților le este frică de infertilitate, creșterea în greutate, creșterea excesivă a părului corporal și pierderea potenței. Lista celor negative este înfricoșătoare și alarmantă.

Cât de adevărate sunt miturile și ce tipuri de terapie hormonală există?

Medicamentele hormonale sunt clasificate în funcție de originea lor (glanda producătoare) și de scop. În funcție de originea lor, medicamentele sunt împărțite în:

• hormoni suprarenali (cortizol, adrenalină, glucocorticoizi, androgeni);
• preparate pancreatice (insulina);
• hormoni hipofizari (TSH, gonadotropine umane, oxitocină, vasopresină etc.);
• hormoni tiroidieni și paratiroidieni;
• hormoni sexuali (estrogeni, androgeni etc.).

Hormonii umani reglează metabolismul în organism. Cu toate acestea, dacă există o defecțiune a unuia dintre organe Sistemul endocrin un mecanism de corecție și interacțiune perfect ajustat poate eșua, care va trebui eliminat prin introducerea de analogi sintetici ai hormonilor.

În funcție de scopul lor, medicamentele hormonale sunt împărțite în:

• substanțe sintetice pentru terapia de substituție (levotiroxină de sodiu, insulină, estrogeni);
• contracepția hormonală (analogi sintetici ai estrogenului și progesteronului);
• agenți hormonali care inhibă producția de hormoni (de exemplu, terapia cu analogi ai hormonilor hipofizari pentru cancerul de prostată);
• medicamente simptomatice (antiinflamatoare, medicamente antialergice).

Medicamentele hormonale includ adesea și medicamente antidiabetice și alte medicamente non-hormonale.

Ce se tratează cu medicamente hormonale?

Medicamentele pe bază de hormoni sunt utilizate atât pentru afecțiuni cronice, cât și pentru afecțiuni tratabile. Fără ajutor medicamente hormonale nu poate fi evitat cu:

• hipotiroidism;
• hipertiroidism;
• diabet zaharat tip 1, uneori tip 2;
• tumori hormono-dependente ale sistemului reproducător;
• cancer de prostată;
• astmul și alte boli asociate cu răspunsul imun la alergeni (inclusiv rinita alergică);
• endometrioza;
• dezechilibre hormonale;
• menopauza;
• tulburari de somn;
• alte boli asociate cu hipofuncția glandelor.

Inflamația și manifestări alergice tratate cu glucocorticoizi. Medicamentele pe bază de acestea - Prednisolon, Metipred, Dexametazonă - reduc inflamația și suprimă funcția leucocitelor.

Pot fi utilizate atât intern (dacă este necesară acțiunea sistemică), cât și extern (pentru hemoroizi, tromboflebite, boli dermatologice, rinită alergică). Când sunt utilizate extern, practic nu sunt absorbite în fluxul sanguin principal și nu au un efect negativ asupra organismului.

Chiar dacă cauza inflamației este necunoscută, hormonii suprarenalii ajută la ameliorarea umflăturilor, durerii și înroșirii. Medicamentele antiinflamatoare hormonale sunt printre medicamentele vitale.

Vasopresina și epinefrina pot fi administrate împreună cu anestezice. Datorită proprietății lor de constrângere a vaselor de sânge, acești hormoni sunt utilizați activ în anestezie (inclusiv locală).

Melatonina aparține și medicamentelor hormonale. Această substanță, produsă în, are un efect antistres, reglează ritmurile circadiene, afectează metabolismul, încetinește procesele de îmbătrânire și de creștere în greutate și, de asemenea, stimulează producția de anticorpi împotriva agenților infecțioși și a celulelor tumorale.

Ce este terapia de substituție hormonală?

Pentru afecțiunile cronice asociate cu disfuncția glandelor sau cu îndepărtarea parțială a acestora, medicamentele cu hormoni naturali și sintetici oferă calitate superioarăși speranța de viață a pacientului.

Există mai multe tipuri de terapie de substituție hormonală:

• tratament cu hormoni tiroidieni sintetici;
• terapie cu insulină;
• luând analogi ai hormonilor sexuali.

Deficiența și excesul de tiroxină și triiodotironină sunt pline de tulburări de dispoziție, somn, piele uscată, probleme de memorie și performanță, proliferarea țesutului glandular și alte simptome neplăcute.

Hipotiroidismul clinic este cel mai adesea asociat cu boli și tumori glanda tiroida, De aceea terapie de substituție analogii hormonilor care conțin iod sunt prescriși pe viață.

Terapia de substituție utilizează medicamente precum:

• "Euthirox";
• „L-tiroxina” (una dintre mărcile rusești sau germane).

Tratamentul hipertiroidismului are o schemă puțin mai complexă: pentru a reduce sinteza propriilor hormoni care conțin iod, se folosesc tireostatice, în special cazuri dificile– îndepărtarea unei părți a glandei sau terapia cu iod radioactiv este justificată. Apoi nivel normal triiodotironina și este restaurată folosind analogii lor sintetici.

Insulina este un hormon al celulelor β ale pancreasului, a cărui sarcină principală este reducerea nivelului de glucoză din sânge prin reglarea pătrunderii acesteia în celule și stimularea conversiei monozaharidelor în glicogen.

Funcționalitatea afectată a celulelor care secretă acest hormon se numește diabetul zaharat primul tip. Pacienților cu o astfel de patologie li se prescrie în mod necesar terapie de înlocuire cu medicamentele „Humodar”, „Apidra”, „Novorapid”, „Actrapid”, „Humulin”, „Insulin Lente”, etc.

Pentru diabetul de tip 2, care este asociat cu afectarea sensibilității țesuturilor la insulină, poate fi prescrisă și administrarea de hormoni.

În cele din urmă, terapia hormonală de substituție (HRT) feminină este o înlocuire farmacologică a funcției glandelor sexuale (ovare) pierdute în timpul îndepărtării lor sau menopauzei. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• „Climodien”;
• „Divina”;
• „Ovestin”;
• „Trescence”;
• „Femoston”;
• „Estrofem” și altele.

În timpul tratamentului, se pot utiliza androgeni, estrogeni și gestageni (în special ultimele două subtipuri de hormoni sunt utilizate în medicamente).

Contracepția orală

Contraceptivele orale sunt cele mai cunoscute pastile hormonale pentru femei. Acțiunea OC se bazează pe capacitatea lor de a preveni ovulația (maturarea ovulului și eliberarea acestuia din folicul). Hormonii sintetici îngroașă mucusul de pe colul uterin, ceea ce complică mișcarea spermatozoizilor și, de asemenea, subțiază mucoasa uterină (endometru), ceea ce împiedică fixarea fermă a ovulului fertilizat.

Mecanismul triplu de acțiune al hormonilor protejează în mod fiabil pacienta de sarcini nedorite: indicele Pearl pentru contraceptivele orale (procentul de sarcini care au loc în timpul tratamentului cu CO) nu depășește 1%.

Când utilizați contraceptive orale sângerare menstruală nu te opri, ci devii mai ordonat, mai puțin abundent și mai dureros. Un anumit regim de hormoni permite, dacă este necesar, amânarea apariției menstruației.

Contraceptivele moderne sunt clasificate în trei categorii:

• Preparate monocomponente (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Contraceptive orale combinate (COC). COC-urile sunt cele mai multe prin mijloace de încredere. Conțin estrogen sintetic () și progestativ (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel etc.).
• Comprimate hormonale postcoitale (de urgență) (Postinor, Escapelle). Contraceptivele de urgență conțin o doză crescută de hormoni, dar sunt mai puțin eficiente.

Dozele de hormoni activi în contraceptivele moderne mult mai scăzut decât în ​​medicamentele din secolul trecut, astfel încât efectele secundare ale luării de estrogen nu apar sau apar ușor.

Contraceptive hormonale combinate

COC-urile sunt împărțite în mono-, două și trifazate. Tabletele monofazice de COC conțin o cantitate strict definită de hormoni, care nu se modifică în timpul ciclului. Agenții multifazici sunt proiectați să fie mai fiziologici: doze de ingrediente active în tablete pt zile diferite ciclurile nu sunt la fel.

COC în trei faze (cu trei tipuri de comprimate care se schimbă pe ciclu) sunt adesea recomandate de medici, dar medicamentele în două faze practic nu sunt utilizate.

Contraceptive combinate:

Un drog	Substanta activa	Țara producătorului
COC monofazice
Microgynon		Germania
Miniziston		Germania
Regividon		Ungaria
Novinet	Etinilestradiol, desogestrel	Ungaria
Mercilon		Olanda
Regulon		Ungaria
Marvelon		Olanda
Jess	Drospirenonă, etinilestradiol	Germania
Dimia		Ungaria
Yarina		Germania
Logest	Etinilestradiol, gestoden	Germania
Lindinet 30		Ungaria
Diana-35	Etinilestradiol, acetat de ciproteronă	Germania
COC trifazice
Tri-regol	Levonorgestrel, etinilestradiol	Ungaria
Trichilar		Germania
Triziston		Germania

Dozele diferite ale substanței active (levonorgestrel) vă permit să vă adaptați la fluctuațiile hormonale din timpul ciclului menstrual și să vă asigurați un grad ridicat de protecție împotriva sarcinii neplanificate la concentrații scăzute.

Produse hormonale pentru bărbați

Medicamentele hormonale masculine sunt clasificate în agenți de recrutare masa musculara, direct droguri pentru oprimare proces patologicși terapia de substituție hormonală.

În practică, hormonii din glandele suprarenale (în special testosteronul), pancreasul (insulina) și glanda pituitară anterioară (somatropina sau hormonul de creștere) sunt utilizați în mod activ. Sunt folosite pentru a forma ușurarea mușchilor, pentru a accelera creșterea în greutate și pentru a arde grăsimile. Recepţie medicamente hormonale fără prescripție medicală are un număr de consecințe negative, inclusiv afectarea organelor sistemul excretorși posibilă ginecomastie (umflare glande mamare) datorită conversiei excesului de testosteron în hormonul feminin estrogen.

ÎN scopuri medicale agenții hormonali sunt utilizați pentru tumorile dependente de hormoni (de exemplu, cancerul de prostată). Injecțiile cu analogi ai hormonului hipofizar reduc drastic producția de testosteron, care accelerează creșterea neoplasm malign. Această procedură se numește „castrare medicală”. Introducerea hormonilor face posibilă încetinirea dezvoltării tumorii și recurgerea la metode mai radicale de tratament. În ciuda numelui amenințător, pacienții nu trebuie să se teamă că procedura este ireversibilă: la ceva timp după terminarea tratamentului, funcția erectilă și nivelurile normale de testosteron sunt restabilite.

Terapia de substituție hormoni masculini pot fi folosite atât la îndepărtarea completă a glandei care le produce, cât și la reducerea funcționalității acesteia. După 40-45 de ani, nivelul de testosteron din sângele unui bărbat începe să scadă, ceea ce duce la probleme în sfera sexuală. Pentru a restabili potența, se folosesc următoarele medicamente:

• „Testosteron Undecanoat” și „Andriol” (tablete cu unul substanta activa– undecanoat de testosteron);
• "Sustanon" (soluție injectabilă cu patru ingrediente active - esteri - decanoat, izocaproat, fenilpropionat și);
• „Nebido” (injecție soluție uleioasă undecanoat de testosteron);
• „Androgel” (un produs pentru uz extern, ingredientul activ este testosteronul).

După îndepărtarea completă a testiculelor (din cauza unei tumori a prostatei sau gonadei), terapia de substituție este obligatorie.

Atitudinile față de medicamentele hormonale în rândul persoanelor care nu sunt familiarizate cu cărțile de referință medicală sunt părtinitoare, previzibil. Multe medicamente din acest grup au puternice și o serie de contraindicații - de exemplu, cu utilizare pe termen lung Prednisolonul provoacă creștere rapidă în greutate, iar fața pacientului care primește premedicație cu acest medicament se umflă.

Cu toate acestea, acesta nu este un motiv pentru a refuza orice produs care conține hormoni, inclusiv pilulele contraceptive eficiente. La executarea mai multor reguli simple riscul de complicații de la administrarea de medicamente hormonale este minimizat.

Reguli pentru administrarea de medicamente hormonale (GP):

• Nu puteți lua medic de familie fără prescripție de la medicul curant (endocrinolog sau ginecolog). Deosebit de periculoase atunci când sunt auto-prescrise sunt medicamentele care sunt clasificate drept analogi sintetici ai hormonilor suprarenalieni.
• Înainte de a prescrie un tratament hormonal unui pacient sau pacient, specialistul trebuie să studieze cu atenție istoricul medical, rezultatele analizelor de sânge pentru concentrația de hormoni sexuali și parametrii biochimici, rezultatele ecografiei pelvine, mamografiei și frotiului citologic. Este necesar să vă informați medicul despre orice existent boli cronice: unele dintre ele sunt contraindicații pentru administrarea de COC și alte medicamente de sinteză.
• Ar trebui să vă informați medicul despre orice modificare a stării dumneavoastră de sănătate.
• După ce ați omis o doză de medicament, este strict interzisă „compensarea” neglijenței cu o doză dublă de medicament la următoarea doză.
• Este necesar să luați comprimate de hormoni strict în același timp, cu erori minime. Unele medicamente (de exemplu, L-tiroxina) se iau dimineața, pe stomacul gol.
• Durata cursului și doza (inclusiv modificările acesteia în timpul tratamentului) sunt determinate de medicul curant.

Eficacitatea și siguranța tratamentului hormonal depind de competența medicului endocrinolog, de interacțiunea medicului cu pacientul și de respectarea strictă a regulilor de administrare a medicamentelor.

Sunt luate în considerare metodele contraceptive pentru femei. Sunt prezentate numele celor mai frecvente contraceptive vândute în farmacii.

Contraceptivele sunt mijloace care protejează o femeie de o sarcină nedorită. Există o mulțime de mituri în jurul pastilelor hormonale. Mulți oameni cred că administrarea acestora este însoțită de creșterea în greutate și de incapacitatea de a rămâne însărcinată în viitor. Vom încerca să risipim sau să confirmăm informațiile dubioase referitoare la contraceptivele feminine.

De ce ar trebui femeile să folosească contraceptive?

Dacă întrebați despre cel mai popular contraceptiv, majoritatea vă vor răspunde că acestea sunt prezervative. Dar această metodă este incomodă și destul de costisitoare dacă aveți un partener sexual obișnuit în care aveți încredere.

În consecință, contraceptivele sunt folosite de femei pentru a proteja împotriva sarcinii și pentru a obține senzații mai vii în timpul sexului. Contraceptivele orale sunt utilizate în scopuri medicinaleși ajută la scăderea problemelor pielii și a afecțiunilor femeilor.

Ce tipuri de contraceptive există pentru femei?

Tipuri de contraceptive feminine:

• Spermicide– unguente sau geluri care contin substante care incetinesc miscarea spermatozoizilor. Aceste medicamente îngroașă mucusul cervical și împiedică pătrunderea celulelor masculine în uter.
• Spirală– un produs mic din plastic sau metal. Plasat de un medic în interiorul uterului
• Contraceptive orale– pe bază de tablete hormoni feminini. Acestea pot bloca ovulația sau pot îngroșa mucusul cervical
• Plasture- contraceptiv hormonal. Hormonii intră în organism prin piele
• Inel vaginal– un inel de silicon sau plastic care conține o doză mică de hormoni. Setat pentru 21 de zile. Puteți face acest lucru singur fără ajutorul unui medic.
• Calea naturală– metoda calendarului. Folosit pe baza calculului perioadelor de lipsă de sarcină și fertilitate
• Metoda de întrerupere a actului sexual– înainte de ejaculare, partenerul scoate penisul din vagin

Contraceptive de barieră pentru femei. Argumente pro şi contra

Contracepția de barieră este o metodă de prevenire a sarcinii prin utilizarea barierelor mecanice pentru a preveni intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină. Contracepția de barieră include agenți chimici locali care inhibă activitatea spermatozoizilor. Contraceptivele de barieră includ: burete, diafragmă, capac, prezervativ feminin, supozitoare, unguente, geluri.

Avantaje:

• Poate fi folosit imediat înainte de actul sexual
• Protejează împotriva majorității bolilor cu transmitere sexuală (spermicide)
• Fiabilitate ridicată
• Poate fi folosit de femeile paroase și nulipare
• Preț scăzut
• Recuperare rapida funcția de reproducere

Defecte:

• Mai puțin fiabile în comparație cu contraceptivele hormonale
• Adesea provoacă alergii și mâncărime
• Reduce sensibilitatea

Contraceptive chimice pentru femei

Aceasta este o contracepție de barieră bazată pe reducerea activității spermatozoizilor prin substanțe chimice. Adesea provoacă alergii și arsuri. Grad înalt protectie si pret mic. Mai jos este o listă de spermicide populare.

Contraceptive non-hormonale pentru femei, lista

Aceste substanțe sunt contraceptive de barieră. Eficacitatea lor se datorează scăderii activității spermatozoizilor. Unele dintre produse chiar ucid sperma.

Lista contraceptivelor chimice non-hormonale:

• Pharmatex– un medicament produs sub formă de supozitoare, bureți, cremă și gel. Acesta este un spermicid obișnuit care conține clorură de benzalconiu, un antiseptic. În consecință, medicamentul poate fi utilizat atunci când faceți sex cu parteneri ocazionali. Perioada efectivă: 3 ore după introducerea în vagin
• Benatex– disponibil în formular tablete vaginale si gel. Conține spermicide și antiseptic. Medicamentul nu conține hormoni, astfel încât substanța nu afectează ciclul menstrual
• Pantex Oval- spermicid pe bază de nonoxinol. Are antimicrobiene și proprietăți antivirale. Introdus în vagin cu 15 minute înainte de actul sexual
• Conceptrol– disponibil sub formă de supozitoare și conține nonoxinol
• Gynekotex– spermicid pe bază de clorură de benzalconiu. Aceasta este o substanță combinată care ucide virușii și bacteriile și, de asemenea, reduce activitatea motorie a spermatozoizilor.

Contraceptive locale pentru femei

Acestea sunt mijloace chimice și mecanice care fie reduc motilitatea spermatozoizilor, fie pur și simplu îi împiedică să pătrundă în uter.

Contraceptive locale mecanice:

• Prezervativul feminin- analog celui masculin, introdus în vagin. O margine este fixată pe colul uterin, iar a doua va rămâne în exterior. În consecință, protejează nu numai de sarcină, ci și de contractarea bolilor transmise în timpul sexului
• Diafragmă- Acesta este un capac în formă de cupolă din latex sau cauciuc. Este plasat pe colul uterin și pur și simplu previne intrarea spermatozoizilor în uter. Poate fi folosit de mai multe ori. Medicul selectează această metodă de contracepție, deoarece dimensiunile diafragmei sunt diferite. După naștere sau din cauza creșterii în greutate, este necesar să achiziționați o diafragmă mai mare
• Capul cervical- un produs din cauciuc moale. Este plasat pe colul uterin folosind un principiu de ventuză. Presiunea negativă este creată din cauza compresiei capacului și este fixată în siguranță. Grad scăzut de protecție datorită posibilității ca șapca să fie înclinată în timpul actului sexual.

Contraceptive hormonale pentru femei

• Preparate care conțin hormonii estrogen și progestativ. Ele modifică compoziția și vâscozitatea mucusului cervical, ceea ce face imposibilă pătrunderea spermatozoizilor în vagin. niste contraceptive combinate inhiba ovulatia. În consecință, oul nu se maturizează, așa că sarcina este imposibilă
• Produse mecanice cu conținut scăzut de progestativ: plasture, injecții și implanturi subdermice. Plasturele poate fi considerat cel mai convenabil - este un contraceptiv relativ nou. Conține etinilestradiol și norelgestromin - analogi sintetici ai hormonilor feminini. Hormonii intră în sânge prin piele. Cantități mici de hormoni sunt eliberate în fiecare zi. Acțiunea plasturelui se bazează pe reducerea grosimii mucoasei uterine, de care embrionul nu se poate atașa. În plus, plasturele inhibă funcționarea ovarelor și împiedică creșterea foliculului dominant care conține ovulul.

Injecții contraceptive pentru femei. Argumente pro şi contra

La noi, această metodă de contracepție este nepopulară. Acest lucru se datorează prețului ridicat al medicamentului și neîncrederii femeilor. Injecția se administrează intramuscular o dată la 3 luni. Este necesar ca injecția să fie administrată în a 5-a zi a ciclului menstrual.

Esența utilizării medicamentului este că conține progesteron, care îngroașă mucoasa uterină și îngroașă mucusul cervical.

În plus, ovulația este suprimată. Injecțiile pot fi folosite de femeile care au născut și de cele care nu au născut. Nu au fost raportate cazuri de infertilitate în lume după întreruperea medicamentului. Deși funcția de reproducere este restabilită în 6-12 luni.

Avantaje:

• Eficiența este de 99%
• Nu este nevoie să calculați în mod constant zilele ciclului menstrual
• Potrivit pentru femeile care fumează
• Are proprietăți medicinale și favorizează dispariția endometriozei, hiperplaziei endometriale

Contraceptive orale pentru femei, video

Contraceptivele orale sunt pilule contraceptive binecunoscute cu o compoziție hormonală combinată. În videoclip puteți urmări un discurs al unui medic ginecolog referitor la COC.

Video: Contraceptive orale

Contracepția pentru femei după naștere

Vă rugăm să rețineți că contraceptivele combinate nu pot fi luate în timpul alăptării. Acestea afectează cantitatea de lapte matern.

• Mini-pilula
• Injecții hormonale
• Dispozitiv intrauterin
• Amintiți-vă, după ce ați născut nu puteți face sex timp de o lună, așa că după ce se oprește scurgerea, puteți relua activitatea sexuală.
• Dacă aveți un partener sexual obișnuit, atunci este logic să vă faceți un DIU sau să luați contraceptive hormonale pe bază de gestagen. Acest hormoni sintetici similare ca efect cu progesteronul. Nu suprimă lactația și nu dăunează sănătății copilului, deoarece o cantitate foarte mică de medicament pătrunde în lapte.
• Anterior, se credea că este posibil să te protejezi după nașterea unui copil folosind o metodă naturală. Adică, datorită dezvoltării amenoreei lactaționale, atunci când nu există menstruație, este sigur să faci sex. Dar acum mulți medici notează ineficacitatea metodei. Unele femei au o ovulație spontană, ceea ce va duce la o sarcină neplanificată

Contracepția pentru femeile nulipare

Multe fete tinere se feresc de a lua contraceptive orale hormonale. ei cred că se vor îngrășa mult și vor deveni neatractiv. Acest lucru nu este adevărat, deoarece majoritatea femeilor nu experimentează nicio creștere în greutate sau o creștere ușoară în greutate de 2-3 kg.

Există zvonuri despre numeroase cazuri de infertilitate după oprirea COC. Acesta este, de asemenea, un mit, deoarece funcția de reproducere este restabilită după 3-8 luni.Unele fete au reușit să conceapă un copil în prima lună după oprirea contraceptivelor.

Dar dacă decideți să luați COC, atunci cereți ajutor de la un medic, acesta vă va prescrie un medicament cu doze minime de progestative și estrogeni. Cel mai adesea, fetelor tinere li se prescriu Novinet, Jazz, Yarina.

Ele îmbunătățesc starea pielii și fac menstruațiile mai puțin dureroase. COC nu sunt folosite pentru modificări chisticeîn ovare și endometrioză.

Ideal pentru femei nulipare care au un partener sexual obișnuit, sunt următoarele moduri:

• Contraceptive de barieră
• Prezervative

Un dispozitiv intrauterin nu este instalat la fetele nulipare din cauza posibilității de dezvoltare sindrom de durereși sângerări uterine după îndepărtarea DIU.

Contracepția de urgență este utilizată în următoarele cazuri:

• Viol
• Omiterea unei doze de COC
• Deteriorarea prezervativului
• Relații sexuale neprotejate

Acestea sunt medicamente care provoacă detașarea endometrului de uter. Astfel, începe menstruația și sperma este pur și simplu transportată din uter împreună cu sângele. Se recomandă să luați nu mai târziu de 24-72 de ore după actul sexual. Iată denumirile unor contraceptive de urgență: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.

Cele mai bune contraceptive pentru femeile peste 30 de ani. Video

• De obicei, până la vârsta de 30 de ani, o femeie are deja un copil și un partener sexual obișnuit. În acest caz, un dispozitiv intrauterin este considerat opțiunea ideală.
• Este adesea prescris un DIU care conține progesteron. Astfel de contraceptive sunt indicate pentru femeile cu endometrioză și alte boli dependente de estrogen. Cel mai popular DIU hormonal este Mirena. Costul său este mare, dar valabilitatea sa este de 3-5 ani
• Pentru femeile de peste 30 de ani care au născut, se utilizează contraceptive orale combinate cu doze medii. Conțin mai mulți hormoni, acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale organismului la această vârstă. Printre astfel de medicamente se numără Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: Contraceptive pentru femei

Contraceptive pentru femei după 45 de ani. Pe care sa le aleg?

• La această vârstă, multe femei au boli croniceȘi greutate excesiva. Acesta este motivul pentru care COC clasice nu sunt prescrise
• Pentru astfel de femei, au fost dezvoltate medicamente cu trei faze cu efect androgenic minim. Adesea, înainte de menopauză, sunt prescrise mini-pastile - contraceptive progestative. Din moment ce multe femei care au născut se confruntă cu hiperplazie endometrială și endometrioză
• Cel mai bine este să-l pui după 45 de ani DIU hormonal Mirena. Va ajuta nu numai la prevenirea sarcinii, ci și la restabilirea mucoasei uterine. Acest dispozitiv reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer uterin.
• După nașterea celui de-al doilea sau al treilea copil, o femeie poate fi supusă sterilizării. Aceasta este o operație de ligatură a trompelor. Acum această operație se efectuează fără utilizarea bisturiului, folosind laparoscopia.

Contraceptive pentru femeile care alăptează. Caracteristici ale alegerii contraceptivelor pentru femeile care alăptează

• Opțiunea ideală sunt mini-pastilele sau injecțiile cu Depo-Provera (progestativ). Nu afectează lactația și nu afectează în niciun fel sănătatea bebelușului. Dar, în majoritatea cazurilor, femeile nu doresc să ia niciun medicament în timpul alăptării, așa că folosesc metode contracepționale de barieră.
• Absența menstruației în timpul alăptării nu trebuie utilizată pentru contracepție. Această metodă funcționează numai dacă nu ați ratat niciodată o hrănire, adică pauza dintre hrăniri nu a fost mai mare de 3 ore

Pastile contraceptive feminine. Pe care sa le aleg?

• Medicamente cu doze mici. Prescripți fetelor nulipare, ele conțin un minimum de hormoni (Jazz, Novinet)
• Medicamente cu doze medii prescris femeilor peste 30 de ani (Diana)
• Medicamente progestative trebuie luat dacă aveți endometrioză, hiperplazie endometrială (Norkolut, mini-pilulă)

Nu cumpărați singur pilule contraceptive pe baza unei recomandări de la un prieten sau farmacist.

Medicul trebuie să vă evalueze starea de sănătate și abia apoi să vă prescrie un anumit medicament. Ceea ce i se potrivește prietenului tău poate să nu ți se potrivească. Dacă aveți hiperplazie endometrială și adenomioză, nu trebuie să luați medicamente cu un conținut ridicat de estrogen. Acest lucru face ca membrana mucoasă să se îngroașe și problema se agravează.

Mijloace populare de contracepție. Rețete

• Stropire cu o soluție ușor acidă. De obicei, la un pahar cu apă se adaugă o lingură de acid acetic sau suc de lămâie.
• Metoda calendarului. Se calculează perioadele de lipsă de sarcină înainte și după menstruație. 5 zile înainte și după menstruație sunt considerate sigure
• Remediu cu flori de rowan. Pentru prepararea substanței, turnați 200 ml apă clocotită peste o lingură de flori. Se lasă o oră și se strecoară. Luați 100 ml înainte de fiecare masă.
• Metoda coitus interruptus
• Două cu o soluție slabă de permanganat de potasiu

Medicina tradițională oferă multe metode de contracepție de urgență care provoacă respingere ovulîn timpul sarcinii. Aproape după ce a folosit fiecare dintre aceste remedii, femeia este luată cu ambulanța din sângerare uterină. Curățenia se face în spital. Sunt cunoscute cazuri de deces din cauza otrăvirii cu sânge din cauza putrezirii fătului în interiorul uterului.

Importanța contraceptivelor în menținerea sănătății reproductive a femeii

Contraceptivele orale combinate, atunci când sunt utilizate corect și prescrise de un medic, prelungesc tinerețea femeii. În mod ciudat, după oprirea medicamentelor, chiar și femeile cu vârsta cuprinsă între 45-55 de ani pot rămâne însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că, la naștere, ovarele fiecărei fete conțin rudimentele viitorilor foliculi dominanti.

Nu există ovulație atunci când luați COC, ceea ce înseamnă acest potențial folicul dominant salvat până data viitoare. În medicină, acest fenomen se numește hormon anti-mullerian. Dacă conținutul său este mare, o femeie poate rămâne însărcinată. Cu o concentrație foarte scăzută a acestui hormon, o femeie nu va putea rămâne însărcinată nici măcar cu FIV, deoarece aprovizionarea cu ouă a fost epuizată.

Efectul contraceptivelor asupra corpului unei femei

Dacă luați medicamentele corect și conform prescripției medicului, efectul medicamentelor va fi pozitiv. Multe dintre COC sunt create pentru a trata afecțiunile funcției reproductive ale femeilor. Încercați să vă schimbați contraceptivul o dată pe an, deoarece organismul se obișnuiește adesea cu el și poate apărea o sarcină spontană.

Cum să te protejezi fără pastile și DIU?

În ciuda ineficienței lor, următoarele metode sunt încă populare:

• Calendar
• Metoda coitus interruptus
• Dublarea cu permanganat de potasiu sau soluție de oțet după sex
• Pentru a fi sigur, utilizați metode de barieră de contracepție
• Cel mai simplu mod este să folosești un prezervativ
• Cu un partener sexual obișnuit puteți folosi geluri spermicide și supozitoare

Despre contraceptivele hormonale găsiți o mulțime de pozitive și recenzii negative. În cele mai multe cazuri, experiențele negative sunt asociate cu utilizarea unui medicament care nu a fost prescris de un medic, dar a fost recomandat de un prieten sau de un farmacist.

• Adesea, după avorturi spontane, COC în doză mică sunt prescrise pentru a restabili ciclul menstrual. După desființarea lor, multe femei au reușit să rămână însărcinate
• La fetele tinere care nu au născut, starea pielii lor se îmbunătățește și dispare. acnee iar menstruația devine mai puțin dureroasă
• În general, luarea de contraceptive hormonale are un efect pozitiv asupra sănătății femeii. Este mult mai sigur decât recuperarea după un avort sau un avort spontan

Decizia finală cu privire la utilizarea contraceptivelor este luată de femeie. Amintiți-vă, nicio cantitate de convingere din partea partenerului dvs. și plăcerea actului sexual fără prezervativ sau contraceptive nu merită sănătatea dumneavoastră. Prin urmare, luați întotdeauna măsuri de precauție și consultați-vă buni ginecologi. Multa sanatate tie.

VIDEO: Consecințele terapiei hormonale