Ce anestezie este cea mai bună pentru operația cezariană. Anestezia epidurala pentru operatia cezariana este eficienta si de preferat. Perioada de reabilitare după cezariană

Aproximativ 20% dintre bebeluși se nasc într-un mod nestandard - printr-o incizie chirurgicală în peretele anterior al abdomenului și al uterului. Această operație se numește operație cezariană și este practicată de zeci de ani. Pentru ce indicații și pentru ce perioadă se efectuează o operație cezariană, cum se desfășoară procedura, sub ce anestezie - acestea și multe alte întrebări împiedică viitoarele mămici să doarmă liniștite. Toate cele mai interesante și Informații importante vom încerca să o prezentăm aici.

Orice intervenție chirurgicală, chiar și cea mai minoră, prezintă într-o anumită măsură un potențial pericol pentru sănătatea (și uneori pentru viața) pacientului. De aceea, o femeie însărcinată nu poate „comandă” o operație cezariană de la medicul curant chiar așa, fără un motiv aparent. Și deși în societate poți găsi o părere despre atractivitate naștere artificială datorită eficienţei şi nedurerării lor, din punct de vedere medical livrare naturală va fi întotdeauna o prioritate.

Există motive absolute și relative pentru operație.

Citiri absolute:

1. Primul copil s-a născut prin cezariană și naștere independentă poate duce la complicații.
2. Bebelușul este poziționat peste uter sau „așezat” pe fund.
3. U viitoare mamă au fost diagnosticați cu orice boală sau afecțiune care ar putea cauza moartea copilului în timpul nașterii.
4. Capul copilului este prea mare pentru a intra prin oasele pelvine.
5. Toxicoză tardivă severă.
6. Sarcina multipla.

Citiri relative:

1. Dezvoltarea anatomică anormală a scheletului mamei (de exemplu, bazin îngust, nu este destinat livrării naturale).
2. Bebeluș mare cu prezentare podacă.
3. Sarcina peste data preconizata a scadentei.
4. Vene varicoase ale tractului genital la o femeie însărcinată.
5. Patologii ale dezvoltării uterine.
6. Starea discutabilă a cicatricilor de la operațiile anterioare pe uter.
7. picant și boli cronice mame care pot ajuta Influență negativăîn cursul travaliului sau vătămarea mamei în travaliu ( grad înalt miopie, hipertensiune arterială).
8. Naștere târzie.
9. Antecedente de inseminare artificială, avort spontan sau naștere mortii.
10. Umflare severă.

O operație cezariană planificată este de obicei prescrisă în următoarele cazuri:

1. Greu boli infecțioase de la viitoarea mamă.
2. Femeia însărcinată este infectată cu HIV.
3. În timpul diagnosticului prenatal, a fost descoperită simfizită (mărirea excesivă a cartilajului în zona simfizei pubiene).
4. Cu puțin timp înainte de naștere, a fost stabilită hipoxia fetală intrauterină.

Cezariană: contraindicații la operație

Nașterea artificială nu se efectuează dacă:

• copilul a murit în pântece;
• copilul a fost diagnosticat defecte congenitale evoluții incompatibile cu viața;
• a avut loc infecția pieleși organele genitale ale mamei.

În toate situațiile de mai sus, în timpul unei operații cezariane, riscul de a dezvolta sepsis și peritonită din cauza infecției din sânge crește brusc.

Câte săptămâni se efectuează o operație cezariană?

O cezariană planificată este prescrisă în timpul sarcinii și numai medicul poate stabili data finală a operației. Timp optim pentru a începe procedura – primele contracții. Pentru a nu rata un moment important, viitoarea mămică merge la maternitate cu 1 - 2 săptămâni înainte de data nașterii.

O operație cezariană planificată este prescrisă nu mai devreme de 37 de săptămâni de sarcină. În ce săptămână se efectuează o operație cezariană depinde de decizia specialiștilor. Alegerea unei zile pentru intervenție chirurgicală, medicul se concentrează mereu pe data așteptată de naștere a bebelușului. Pentru a preveni dezvoltarea hipoxiei intrauterine, operația cezariană se efectuează la 38-39 de săptămâni.

Dacă prima sarcină s-a încheiat cu naștere chirurgicală, al doilea copil se va naște și prin cezariană. Operație repetată, ca și la prima naștere, se prescrie pe o perioadă de 38 până la 39 de săptămâni, însă, dacă medicul este derutat de starea suturii de la prima operație cezariană, femeia în travaliu va fi operată. înainte de termen PDR.

Cum se face o operație cezariană: etapa pregătitoare

Medicul va informa cu siguranță femeia în travaliu despre masurile necesare pregătirea pentru intervenție chirurgicală. Cu 12 ore înainte de procedură trebuie să vă abțineți de la mâncare și 5 ore de la băut. O clismă se administrează imediat înainte de operație cezariană. Exista putina placere, dar riscul de a contracta o infectie in timpul nasterii este practic absent, iar procesul de reabilitare va merge mai repede.

În timpul operațiunii, integritate mușchi abdominali rupt de o incizie mare. La început, după nașterea artificială, chiar și cea mai mică tensiune abdominală va provoca un disconfort vizibil, în ciuda ameliorării durerii medicamentoase. Și o clismă făcută înainte de operație o va scuti pe tânăra mamă de agonia de a încerca să meargă „în mare măsură” la toaletă în primele zile după cezariană, deoarece intestinele vor fi relativ goale.

Dacă acest lucru contează, viitoarea mamă va fi avertizată despre necesitatea epilarii pubisului.

Cum se face o operație cezariană: secvența procedurii

Operația se desfășoară în mai multe etape și cu siguranță este însoțită de anestezie. Femeii aflate în travaliu i se vor oferi trei opțiuni pentru ameliorarea durerii sub formă de anestezie epidurală, rahianestezie sau anestezie generala. Vom vorbi mai multe despre ele puțin mai târziu.

Odată ce analgezicele își vor face efectul, medicul va face o incizie în abdomenul gravidei. Cel mai adesea, această manipulare este efectuată folosind metoda Pfannestiel - incizia se desfășoară de-a lungul liniei de creștere a părului pubian. ÎN în caz de urgență Când fiecare secundă contează, se face o incizie mediană inferioară - de la buric de-a lungul liniei mediane până la pubis. În timpul unei operații planificate, uterul este tăiat, ca și abdomenul, pe orizontală. Incizia verticală se face când sarcina multipla sau atașarea patologică a placentei.

Printr-o incizie, medicul scoate copilul din uter, separand placenta. Ulterior, nou-născutul este așezat pe pieptul mamei fericite sau predat în mâinile tatălui. Apoi copilul este trimis la secția departamentului pentru copii.

După ce copilul este îndepărtat, oxitocină și metilergometrină sunt injectate în uter, care ajută organul muscular gol să se contracte mai repede. Operația se finalizează prin suturarea țesuturilor tăiate cu material de sutură autoabsorbant. Mai întâi se suturează uterul, apoi peritoneul, mușchii, ligamentele și pielea. Pielea este fixată cu o sutură obișnuită sau intradermică (mai precisă și mai estetică).

Cât durează operația cezariană? Operația durează aproximativ 30 – 40 de minute. După finalizarea acestuia, proaspăta mamă este trimisă la secția de terapie intensivă pentru a se recupera după anestezie, iar apoi în secția postpartum. Pentru a evita dezvoltarea trombozei venoase, femeia este ridicată din pat imediat la câteva ore după ce anestezia a încetat să funcționeze. Mersul pe jos - cea mai bună prevenire blocarea vaselor de sânge. Este strict interzis să ridicați ceva greu.

Cine face o operație cezariană în maternitate depinde de politică institutie medicalași asupra stării de sănătate a mamei și a bebelușului ei. De obicei este vorba de 2 obstetricieni-ginecologi, 1 medic anestezist, 1 moașă care primește copilul și 1 medic neonatolog.

Anestezie pentru operație cezariană

Naștere artificială - gravă chirurgie abdominalăși se efectuează numai cu anestezie preliminară. Există mai multe tipuri de anestezie care sunt folosite pentru a face o femeie să se simtă confortabil în timpul intervenției chirurgicale.

Anestezie epidurala pentru operatie cezariana

Pentru a priva o femeie în travaliu de senzație folosind această metodă, se face o injecție sub coloana vertebrală în zonă regiunea lombară– unde se află nervii spinali. La locul puncției este lăsat un cateter, prin care se injectează periodic un anestezic în timpul operației.

Principalul avantaj al anesteziei epidurale este că femeia în travaliu nu adoarme și este perfect conștientă de tot ce i se întâmplă, dar nu simte partea inferioară a corpului. Femeia este imobilizată de la brâu în jos și nu va suferi prea multe dureri, deoarece medicii fac tăieturi pentru a îndepărta copilul.

Printre alte „avantaje” ale acestui tip de anestezie, remarcăm:

• ideal pentru femeile care suferă de astm bronșic;
• nu distorsionează funcționarea sistemului cardiovascular, deoarece analgezicul este furnizat organismului în doze;
• Datorită acestei injecții, este permisă administrarea de anestezice opioide după intervenție chirurgicală.

În ciuda avantajelor evidente ale procedurii, anestezia epidurală pt Cezariana are anumite dezavantaje și consecințe.

Acest tip de anestezie nu este potrivit pentru:

• tulburări de coagulare a sângelui;
• infecții;
• alergii la analgezice;
• prezentarea transversală a copilului;
• cicatrice uterină;
• prezența unor zone inflamate sau purulente în zona puncției;
• curbura coloanei vertebrale.

Enumerăm și dezavantajele metodei. Există femei pentru care au o importanță decisivă:

• probabilitatea ca medicamentul anestezic să pătrundă în membrana coroidă sau arahnoidă a măduvei spinării, în urma căreia femeia în travaliu dezvoltă convulsii și presiunea scade brusc;
• grad înalt complexitatea procedurii;
• anestezia capătă putere doar la 15 - 20 de minute după injectare;
• uneori, anestezia este doar parțial eficientă, astfel încât femeia în travaliu este forțată să experimenteze un disconfort evident în timpul operației;
• probabilitatea ca un medicament anestezic să intre în placentă, ceea ce provoacă o încălcare ritm cardiacși respirația bebelușului.

Dacă în timpul unei operații cezariane se efectuează anestezie sub formă de anestezie epidurală, gravida trebuie avertizată asupra consecințelor unui astfel de pas: dureri de spate și dureri de cap, tremor. membrele inferioare, probleme cu urinarea.

Rahianestezie pentru operație cezariană

Acest tip de anestezie este în multe privințe similar cu tehnica anterioară. Injecția se efectuează în spate, dar în acest caz un ac foarte subțire este introdus și mai adânc, direct în mucoasa coloanei vertebrale. Injecția se face strict într-un anumit loc (între 2 și 3 sau 3 sau 4 vertebre) pentru a nu deteriora măduva spinării. Pentru rahianestezia în timpul operației cezariane, este necesar un volum mai mic de anestezic decât în ​​versiunea anterioară.

Avantajele anesteziei spinale:

• pierderea completă a sensibilității;
• debut rapid al efectului – la câteva minute după ce anestezicul intră în organism;
• probabilitate scăzută de complicații datorită locației precise a administrării medicamentului;
• absența reacțiilor neașteptate în cazul injectării incorecte.

Dezavantajele anesteziei spinale:

• durată scurtă - injecția nu durează mai mult de 2 ore;
• posibilitatea scăderii tensiunii arteriale dacă anestezicul este administrat prea repede;
• riscul de a dezvolta dureri de cap, care persistă în medie până la 3 zile după operație.

Medicii sunt forțați să refuze să efectueze o intervenție chirurgicală sub rahianestezie dacă o femeie însărcinată are contraindicații pentru o astfel de anestezie:

• erupții cutanate sau formațiuni pustuloase la locul injectării intenționate;
• tulburări circulatorii și de coagulare a sângelui;
• intoxicații cu sânge;
• boli neurologice;
• patologii ale dezvoltării coloanei vertebrale.

Anestezie generală pentru operație cezariană

Astăzi, anestezia generală pentru nașterea artificială este utilizată din ce în ce mai rar, deoarece dintre toate tipurile de anestezie are cel mai negativ efect asupra mamei și copilului. Procedura presupune administrare intravenoasă un anestezic care face ca femeia însărcinată să adoarmă în câteva secunde. Un tub este apoi introdus în traheea femeii pentru a furniza oxigen artificial.

Anestezia generală pentru operație cezariană se efectuează în următoarele cazuri:

• obezitate, intervenții chirurgicale anterioare ale coloanei vertebrale, patologii de coagulare a sângelui - alte tipuri de anestezie pentru aceste boli nu sunt potrivite;
• prezentarea fetală, prolapsul cordonului ombilical;
• necesitatea operației de cezariană de urgență.

Avantajele anesteziei generale:

• pierderea aproape instantanee a sensibilității.
• fără întreruperi în funcționarea sistemului cardiovascular;
• fara dificultati in administrarea anesteziei.

Dezavantajele anesteziei generale:

• probabilitatea ca suc gastric să intre în plămâni cu dezvoltarea ulterioară a pneumoniei;
• probabilitatea unui efect dăunător al anestezicului asupra sistemului nervos central al nou-născutului;
• riscul de a dezvolta hipoxie la o femeie în travaliu.

Cea mai bună anestezie pentru operație cezariană este cea aleasă de un specialist cu experiență. Doar un medic poate lua în considerare beneficiile și laturile negative fiecare tip de anestezie și corelați-le cu bunăstarea și starea unei anumite femei în travaliu. În această chestiune ar trebui să aveți încredere exclusiv în profesioniști.

Posibile complicații după operație cezariană

În timpul nașterii unui copil, o femeie se confruntă cu o povară enormă și este supusă unui stres extrem, indiferent dacă nașterea este naturală sau artificială. Intervenția chirurgicală nu este foarte lungă, dar poate duce la unele complicații pentru femeia în travaliu, inclusiv:

• sângerare;
• inflamația uterului;
• tromboembolism;
• aderențe;
• hernie în zona cicatricei;
• afectarea anumitor organe în timpul operației cezariane (de exemplu, vezica urinară).

Nu numai femeia, ci și copilul nou-născut se pot confrunta cu complicații neplăcute din cauza operației:

• riscul de a fi născut prematur dacă o operație cezariană planificată este programată pentru o dată mai devreme decât PDR. În acest sens, bebelușului îi va fi dificil să se adapteze către lumea exterioară. În plus, practica arată că „bebelușii cu cezariană” se îmbolnăvesc mai des decât copiii născuți independent;
• anestezia, chiar și cea mai slabă, afectează și copilul. În primele ore de viață, nou-născutul este somnoros și inactiv. Există riscul de a dezvolta pneumonie din cauza anesteziei;
• După o operație cezariană, mama și copilul nu sunt împreună de ceva vreme. Acest lucru poate afecta ulterior alaptarea nu în cel mai bun mod.

Perioada de reabilitare după cezariană

Va dura câteva luni după operație înainte ca femeia să-și revină complet și să se simtă bine. În această perioadă, este important să vă tratați sănătatea cu mare atenție.

1. În prima zi după cezariană, ai voie doar să bei. Alegerea este limitată la apă plată la temperatura camerei. A doua zi poți mânca iaurt, terci, ceai dulce și carne slabă. Dieta usoara trebuie observat timp de aproximativ o săptămână după operație.
2. După operație, cusătura doare foarte mult de ceva timp, așa că femeii i se prescriu analgezice. Pe măsură ce vă recuperați, disconfortul slăbește în fiecare zi.
3. Timp de 2 - 3 săptămâni după femeie cezariană va trebui respectat cu strictețe igiena intimă, pentru că în acest moment va fi încă deranjată probleme sângeroase. Apoi vor dispărea complet.
4. La aproximativ 2 săptămâni după nașterea copilului, trebuie să tratați în mod regulat sutura de pe abdomen pentru a preveni infectarea și putrezirea acesteia. În același timp, starea de sănătate este umbrită de puternic dureri de tăiereîn zona inciziei. Țesutul de la locul cusăturii devine mai întâi roșu, iar mai târziu, când începe procesul de cicatrizare, devine violet. În viitor, culoarea cicatricei aproape că se va îmbina în culoare cu pielea. Incizia de pe uter se va vindeca în șase luni.
5. La 2 luni de la operație, femeii i se recomandă să se implice treptat în sport. Antrenamentul intensiv este permis numai după 6 luni. Viața sexuală Cel mai bine este să reluați la 1 lună după naștere.

Recent, tot mai multe viitoare mamici se gandesc la posibilitatea de a da nastere unui bebelus prin cezariana. Poate că femeile se tem de durerea din timpul nașterii naturale. Cu toate acestea, riscul de complicații este prezent atât în ​​timpul nașterii independente, cât și în timpul operației. Înainte de a vă decide în sfârșit asupra modului în care omulețul va veni pe această lume, trebuie să ascultați cu atenție argumentele medicului dumneavoastră curant despre „pro” și „contra” operației cezariane.

Cum se face o operație cezariană. Video

Mulți pacienți în timpul pregătirii pentru operațiunile planificate Mă interesează care pot fi consecințele anesteziei epidurale în timpul nașterii. La urma urmei, această metodă de ameliorare a durerii este încă puțin cunoscută oamenilor obișnuiți.

Spațiul epidural la om este situat de-a lungul coloanei vertebrale. Acesta învelește învelișul protector dur al rădăcinilor nervoase și măduva spinării în sine.

Anestezia epidurală (peridurală) ajută la blocarea transmiterii impulsuri nervoase la locul rădăcinilor nervoase. Ca urmare, se obține o scădere a intensității sau suprimarea completă a durerii. Anestezicul se administrează direct în zona (spațiul) epidurală folosind un cateter special conceput.

O astfel de anestezie se realizează prin administrarea diferitelor analgezice. Acest lucru vă permite să efectuați procedura cu grade diferite actiuni.

Analgezia duce la pierderea senzației de durere. Anestezia este necesară pentru pierderea completă a senzației. Relaxarea musculară este efectuată pentru a relaxa țesutul muscular și pentru a reduce intensitatea durerii.

Indicații pentru anestezia epidurală în timpul nașterii

Anestezia epidurala este o procedura medicala care prezinta un anumit grad de pericol pentru pacient. Anestezia peridurală poate provoca reacții adverse, are contraindicații și este plină de consecințe negative. Doar un specialist cu experiență ar trebui să administreze medicamentul.

Efectuat preliminar examen complet pacient, examinare atentă a istoricului și a rezultatelor cercetare de laborator. Pe baza datelor obținute, medicul anestezist și specialistul care efectuează tratamentul primar al pacientului iau o decizie cu privire la admisibilitatea procedurii într-un anumit caz.

O astfel de anestezie este prescrisă uneori în timpul obstetrică (în special în timpul operației de cezariană), în timpul operațiilor urologice și ginecologice. Rahianestezia este, de asemenea, utilizată pentru intervenții chirurgicale la extremitățile inferioare, perineu și organele pelvine.

Droguri folosite

Implica aplicare diverse medicamente pentru a obține efectul dorit. Toate soluțiile injectate sunt supuse unei purificări intensive și sunt eliberate de conservanți. Acest lucru crește eficacitatea și siguranța acestora pentru pacient.

Principalele medicamente pentru anestezia epidurală sunt anestezicele locale:

• bupivacaină;
• lidocaina;
• ropivacaina.

Pentru a intensifica efectul analgezic, se mai folosesc opiacee:

• buprenorfină;
• morfină;
• promedol;
• fentanil.

ÎN cazuri speciale La soluția pentru administrare epidurală se adaugă următoarele: consumabile medicale, Cum:

• clonidină;
• ketamina;
• fizostigmină.

Compoziția specifică a soluției injectate este determinată strict individual. Doza sa este selectată la o rată de 1 sau 2 ml de lichid per segment individual al măduvei spinării care trebuie blocat. Momente definitorii - tablou clinicși starea de sănătate a pacientului.

Contraindicații ale procedurii

Principalele contraindicații pentru utilizarea anesteziei epidurale sunt:

Consecințele posibile

Rahianestezia epidurală provoacă diverse consecințe care prezintă un pericol pentru organismul pacientului. Unele dintre ele pot fi prezise din timp. Atunci este mai bine să refuzați acest tip de calmare a durerii. Unele complicații apar în mod neașteptat și fără un motiv aparent.

Gradul de pericol într-un anumit caz este determinat de factori precum:

• vârsta și stare generală rabdator;
• compoziția soluției anestezice;
• procedura corecta.

De bază Consecințe negative anestezie similară este:

Unele consecințe dispar treptat pe măsură ce organismul este resuscitat postoperator. Complicații periculoase necesită un tratament special.

Anestezie epidurala pentru operatie cezariana

O astfel de anestezie este folosită din ce în ce mai mult în timpul obstetrică, ameliorând tânăra mamă de durerile cauzate de nașterea unui copil. Anestezia epidurala pentru operatie cezariana, planificata sau de urgenta, este de preferat anesteziei generale. Femeia în travaliu rămâne pe deplin conștientă.

Își poate vedea copilul imediat după naștere și își poate auzi primul plâns. Prin urmare, multe viitoare mame cărora li se prescrie să nască prin cezariană cer înlocuirea anesteziei generale cu anestezia epidurală.

Decizia finală o iau, desigur, specialiști: obstetricieni, anestezisti, pediatri. La urma urmei, complicațiile după anestezia epidurală sunt posibile nu numai pentru femeia în travaliu, ci și pentru copil.

Consecințele anesteziei epidurale în timpul nașterii

Dacă doza necesară de anestezic este depășită, o femeie în travaliu poate prezenta:

• efecte toxice asupra creierului;
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• dezvoltarea sindromului convulsiv;
• tulburare respiratorie;
• insuficienta cardiaca.

Dacă specialistul care administrează anestezicul nu este înalt calificat, acul sau cateterul folosit în timpul procedurii poate răni rădăcinile. terminații nervoase măduva spinării. Dacă în jurul locului de injectare nu se observă nivelul necesar de sterilitate, începe infecția și proces inflamator. Foarte des în situație similarăÎncepe meningita septică.

O scădere bruscă a tensiunii arteriale cauzează slăbiciune generală, greață, vărsături. În acest caz, pentru a stabiliza starea, este suficient să corectați presiunea cu ajutorul unor medicamente speciale.
Dacă există o eroare în administrarea anestezicului, dura mater a măduvei spinării poate fi perforată. Acest lucru cauzează dureri de cap severe postpuncție și slăbiciune generală. Prin urmare, este prescris odihna la patși pace absolută pentru cel puțin o zi.

Când o doză semnificativă de soluție anestezică intră într-un vas de sânge, are loc o intoxicație intrasistemică severă. Leziunea rădăcinilor măduvei spinării duce la dezvoltarea durerii severe la nivelul spatelui și coloanei vertebrale. În acest caz, este posibilă și limitarea activității fizice.

Anestezia epidurala in timpul nasterii - consecinte pentru copil

Rezultatele studiilor speciale nu ne permit încă să oferim un răspuns fără ambiguitate la întrebarea despre pericolul anesteziei epidurale pentru un copil. Principalii factori care pot provoca consecințe negative sunt:

Se știe cu încredere că anestezicul epidural administrat unei mame tinere în timpul nașterea naturală, reduce semnificativ activitatea copilului. Acest lucru îl face dificil să se nască, reduce rata de trecere a fătului prin canal de nastere. În acest caz, este necesar să se utilizeze extracția cu vid, forcepsul și alte metode de asistență în timpul nașterii. Acest lucru poate provoca răni grave nou-născutului.

Dacă, după administrarea unei soluții anestezice, o femeie începe să tremure puternic, copilul se confruntă cu o lipsă semnificativă de oxigen. Mai departe consecințe periculoase anestezia epidurala duce la diferite feluri probleme cu alăptarea.

Complicațiile anesteziei epidurale în timpul intervenției chirurgicale abdominale

Utilizarea anesteziei epidurale în timpul intervenției chirurgicale este efectuată pentru a calma parțial durerea în anumite zone ale corpului pacientului, în plus față de anestezia generală și pentru a calma durerea postoperatorie. Pot avea anestezice, opioide și alte medicamente utilizate pentru anestezie efect secundar pe corpul pacientului. Complicațiile specifice în acest caz depind de încălcarea dozelor, procedura incorectă, caracteristici individuale stare de sănătate.

Multe complicații care apar după ameliorarea durerii epidurale dispar în timp fără tratament sau sunt ușor eliminate cu ajutorul consumabile medicale. Acestea includ:

• fior;
• mâncărime și pielea de găină pe tot corpul;
• scăderea tensiunii arteriale;
• imobilitate parțială sau completă;
• dureri de spate;
• amorțeală parțială sau pierderea senzației în caz de lezare a fibrelor nervoase.

Problemele grave sunt cauzate de o ruptură a cateterului prin care se administrează anestezicul. În acest caz, este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală specială pentru a îndepărta capătul rupt blocat în canalul spinal.

O eroare la administrarea unei injecții epidurale, care duce la leziuni osoase, cauzează ulterior dureri severeîn zona coloanei vertebrale și a spatelui. Pentru a le elimina, este necesar un curs special de tratament.

Durerile de cap după anestezia epidurală pot avea un prag diferit de intensitate. Dacă apar ca prin efect de anestezicul administrat se opresc usor. În timp, sindromul dispare. În cazul în care acul epidural străpunge măduva spinării durei, pentru a ameliora pacientul de dureri de cap, puncția trebuie repetată. Când o puncție accidentală este blocată, sindrom de durere va trece treptat.

Orice convulsii și dificultăți în îndeplinirea funcțiilor naturale (mai ales la urinare) pot fi eliminate prin administrarea de medicamente adecvate. În plus, este prescris un curs de fizioterapie și alte proceduri de vindecare.

cezariana(CS) este una dintre cele mai frecvente operații în practica obstetrică, utilizată în sarcina și nașterea complicate, permițând păstrarea sănătății și vieții mamei și copilului. Ca orice intervenție chirurgicală, intervenția chirurgicală CS necesită ameliorarea durerii. Cele mai comune două metode sunt anestezia generală și anestezia epidurală. Ce determină alegerea anesteziei? Care sunt avantajele și dezavantajele fiecăruia? Să ne dăm seama.

Anestezie epidurala

Anestezia epidurală este un tip de anestezie regională care vă permite să eliminați senzații dureroaseîntr-o anumită parte a corpului. În cazul nostru - la - în jumătatea inferioară a corpului.

Metodologie

Pregătirea începe cu 30-40 de minute înainte de operație. Un ac steril este folosit pentru a perfora pielea la nivel lombar și prin intermediul acestuia discuri intervertebrale acul pătrunde în spaţiul epidural. Anestezistul introduce apoi un tub de plastic moale și subțire (cateter) prin care va curge medicamentul (calmantul) și scoate acul.

informație Când medicamentîncepe să acționeze, femeia încetează să mai simtă partea de jos corp: durerea, temperatura și sensibilitatea tactilă dispar, aproximativ de la nivelul pieptului până la vârful degetelor de la picioare. În același timp, viitoarea mamă păstrează o conștiință clară: aude, vede totul și își poate controla singură starea.

Avantaje

• Femeia rămâne conștientă și este capabilă să-și controleze în mod independent starea de bine, ceea ce îi permite, dacă apare vreun disconfort, să informeze medicul anestezist despre acesta, astfel încât acesta să poată lua măsuri pentru a-l elimina;
• Se menține stabilitatea relativă a sistemului cardiovascular matern, ceea ce permite evitarea administrării suplimentare a altor medicamente;
• Femeia în travaliu respiră singură, nu este necesară intubarea traheei, ceea ce înseamnă că se elimină traumatismele și iritațiile căilor respiratorii superioare;
• Dacă este necesară prelungirea operației, o doză suplimentară de medicament poate fi administrată prin cateterul stâng, ceea ce va permite prelungirea acestuia pentru la fix, iar după operație adăugați analgezice narcotice pentru a ușura perioada postoperatorie;
• Prejudiciul general pentru copil din cauza anesteziei epidurale nu este mare din cauza lipsei multor medicamente utilizate în anestezia generală. Totuși, în funcție de ce medicamente au fost folosite (numai anestezice sau de asemenea droguri narcotice) sunt posibile unele complicații: scăderea ritmului cardiac al copilului, hipoxie, insuficiență respiratorie. Cu o abordare competentă a unui neonatolog pediatru, toate aceste complicații pot fi eliminate cu ușurință.

Defecte

• Efectuarea anesteziei epidurale necesită un medic cu înaltă calificare, deoarece lumenul spațiului epidural este de numai 5 mm, există o probabilitate mare de a afecta dura mater, ceea ce poate duce ulterior la dureri de cap severe (2% din cazuri);
• De la administrarea medicamentului până la începerea operației trebuie să treacă cel puțin 20 de minute, ceea ce face dificilă utilizarea acestei metode în cazuri de urgență;
• Uneori, cateterul poate fi plasat neuniform, ceea ce poate duce la ameliorarea unilaterală a durerii și disconfort în timpul procedurilor chirurgicale. Prin urmare, înainte de a începe operația, asigurați-vă că verificați sensibilitatea pe ambele părți și abia apoi continuați operația;
• Datorită caracteristicilor individuale ale corpului, este posibilă lezarea izolată a rădăcinii nervoase de către un ac sau un cateter cu apariția ulterioară a complicațiilor neurologice (dureri de cap care în cazuri rare poate dura câteva luni).

Anestezie generala

În cele mai multe cazuri, această metodă de calmare a durerii este utilizată în situații de urgență sau când anestezia epidurală nu este posibilă (există contraindicații sau lipsa suportului tehnic adecvat). Femeia este inconștientă pe toată durata operației și nu simte nimic.

Metodologie

Anestezia generală pentru operație cezariană se efectuează în trei etape. În primul rând, femeii i se administrează o „anestezie preliminară” intravenos, permițându-i să adoarmă, apoi traheea este intubată. În partea inferioară a traheei este introdus un tub, prin care vor curge ulterior oxigenul și gazul anestezic. A treia etapă este introducerea relaxantelor musculare, care relaxează toți mușchii corpului, inclusiv uterul. După aceasta, începe operația.

Avantaje

• Nu este nevoie de mult timp pentru a induce anestezia;
• Tehnica mai ușoară și mai des practicată;
• Practic nu există contraindicații pentru utilizare;
• Creeaza conditii excelente de lucru pentru chirurgi si anestezisti;
• Starea sistemului cardiovascular al femeii în timpul operației este mai stabilă.

Defecte

• Există riscul de aspirație pulmonară din conținutul gastric;
• Pot exista dificultăți cu intubarea traheală, traumatizarea acesteia și, în consecință, apariția perioada postoperatorie durere în gât, tuse, infecție a tractului respirator, pneumonie;
• Numărul mare de medicamente administrate în timpul anesteziei generale poate avea un efect negativ asupra mamei și poate afecta copilul;
• Anestezice și substanțe narcotice, utilizate pentru anestezie, au un efect deprimant asupra sistemului nervos al copilului, exprimat în letargie, letargie și somnolență. De asemenea, pot provoca probleme de respirație la nou-născut, care pot necesita resuscitare de către un neonatolog.

Ce anestezie ar trebui să aleg?

În etapa de pregătire pentru o operație cezariană planificată, în majoritatea cazurilor alegerea între anestezia generală și anestezia epidurală rămâne în sarcina mamei. Totuși, aici este necesar să se țină cont de dotarea maternității și de calificările specialiștilor.

importantÎn plus, dacă există contraindicații pentru anestezia epidurală (boli infecțioase acute, leziuni și boli ale coloanei vertebrale, tulburări de sângerare, poziția oblică sau transversală a fătului), indiferent cât de mult ai vrea să fii prezent în momentul în care copilul este născut, de dragul siguranței tale, ei nu îți vor putea permite să faci asta.

Să rezumăm și să comparăm aceste două tipuri de anestezie.

Anestezie epidurala	Anestezie generala
Viitoarea mamă este conștientă și controlează situația	Inconștiență completă
Puteți vedea și auzi copilul imediat după ce este scos din uter	Copilul poate fi văzut la doar câteva ore după operație
Amorțeala la nivelul picioarelor dispare la 3-5 ore după operație	După trezirea din anestezie, este nevoie de timp pentru a se recupera
Dureri de cap și dureri de spate pot apărea în perioada postoperatorie.	Tuse, dureri în gât, durere de cap- cel mai simptome frecvente apar după anestezie generală
Utilizarea mai redusă a medicamentelor ajută la evitarea complicațiilor la nou-născut	Drogurile afectează negativ nervii și sistemul respirator bebelus

În plus

Există un alt tip de anestezie regională - spinală. Diferă de anestezia epidurală prin faptul că medicamentul este injectat o dată în lichidul cefalorahidian și nu se folosește un cateter. Avantaje aceasta metoda constă în implementarea tehnică mai ușoară și capacitatea de a o utiliza în situații de urgență. Cu toate acestea, există și un dezavantaj: cantitatea de medicament administrat trebuie calculată strict și corect pe durata operației, prin urmare, dacă apar complicații chirurgicale neprevăzute și necesitatea de a prelungi timpul de operație, va trebui să treceți la general. anestezie.

O operație de cezariană este livrare operativa, în care copilul este îndepărtat printr-o incizie perete abdominalși uterul mamei. Astăzi, această operațiune este complet sigură și este utilizată activ în obstetrică. Puteți citi mai multe despre operație în articol, dar acum vom vorbi despre cum este anesteziată o operație cezariană.

Astăzi, următoarele sunt folosite ca anestezie pentru operația cezariană:

1. Anestezie generala.
2. Rahianestezie.
3. Anestezie epidurala.

Anestezia rahidiană și epidurală se mai numește și anestezie regională.

Anestezia generală endotraheală pentru operație cezariană electivă se efectuează astăzi din ce în ce mai puțin. Cu toate acestea, aceasta este ceea ce se face atunci când operația trebuie efectuată de urgență și nu există timp să așteptați ca medicul anestezist să efectueze anestezia regională.

Manipularea are loc în mai multe etape. În primul rând, un medicament este injectat în vena unei femei, punând-o într-un somn medicamentos și stingând conștiința. Apoi se introduce un tub în trahee pentru a furniza un amestec de oxigen și gaz anestezic și ventilatie artificiala plămânii. Efectul anesteziei, cu administrarea corectă a medicamentelor, apare aproape instantaneu. Femeia este complet inconștientă.

Avantajele anesteziei generale pentru operația cezariană

• acțiune imediată în caz de intervenție chirurgicală urgentă;
• risc scăzut de scădere a tensiunii arteriale, funcționare stabilă a sistemului cardiovascular;
• relaxare completă a mușchilor corpului mamei, ceea ce este foarte convenabil pentru chirurg;
• posibilitatea extinderii în timp util a acțiunii prin injecții suplimentare, controlul adâncimii anesteziei;
• posibilitatea ca mama să nu vadă operația dacă este speriată de o astfel de perspectivă (în ciuda faptului că chiar și cu anestezie regională Ea încă nu va vedea progresul operației, deoarece va fi instalat un ecran la nivelul pieptului).

Dezavantaje și complicații după anestezie generală

Anestezicele generale pot influenta copilul. Acest lucru se exprimă în unele opresiune activitatea musculară, sistemul nervos și respirator al bebelușului. De regulă, acest efect este de scurtă durată și se exprimă prin faptul că, după extracție, copilul este inactiv și nu țipă în primele secunde.

Dar există și cazuri de dezvoltare ulterioară a complicațiilor, până la encefalopatie hipoxico-ischemică; totul depinde de ce doză de medicamente a fost administrată femeii și de cât de repede a fost îndepărtat copilul. Cu toate acestea, medicina nu stă pe loc și în fiecare an apar noi medicamente care minimizează impactul negativ asupra copilului.

Oportunitate „plecare” severă din anestezie. Aici totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului femeii: unii suferă de dureri de cap, greață și confuzie pentru încă o zi după operație, în timp ce alții se simt bine în câteva ore.

Iritație și durere în gât, tuse - toate acestea sunt consecințele unor acțiuni nu foarte atente la instalarea unui tub traheal, în plus, tusea după o operație cezariană dă femeii o mulțime de disconfort, deci orice tensiune în abdomen provoacă durere.

Risc de aspirație– intrarea conținutului stomacului în sistemul respirator datorită faptului că atunci când se introduce un tub în trahee, pot începe vărsăturile.

Probabilitate efectele drogurilor pe Sistemul cardiovascular, precum și apariția reactii alergice.

Indicatii

Se efectuează anestezie generală:

• în timpul unei operații de cezariană de urgență, când există o amenințare pentru viața copilului sau a mamei;
• dacă există o probabilitate de complicații care duc la îndepărtarea uterului, precum și sângerări obstetricale, de exemplu, în cazul placentei previa;
• în cazurile în care anestezia regională este imposibilă dintr-un motiv sau altul, de exemplu, mama are un grad ridicat de obezitate sau leziuni ale coloanei vertebrale, tensiune arterială scăzută, sângerare etc.

Așadar, anestezia generală este încă destul de populară astăzi, datorită faptului că spitalul nu are întotdeauna un anestezist capabil să efectueze anestezie regională sau sunt disponibile medicamentele necesare pentru aceasta. În plus, se dezvoltă noi medicamente care fac anestezia generală din ce în ce mai sigură pentru copil și ușor tolerată pentru mamă.

Anestezie regională

Anestezia care vizează anestezia locală se numește regională. Aceasta include coloanei vertebrale și epidurale. Mecanismul acestor manipulări este foarte asemănător: se face o puncție în regiunea lombară a coloanei vertebrale și prin aceasta se furnizează anestezice. Ca urmare a anesteziei spinale și epidurale pentru operație cezariană, durerea este ameliorată în partea inferioară a corpului femeii, în timp ce aceasta rămâne conștientă.

Principala diferență între tipurile de anestezie regională pentru operația cezariană este adâncimea puncției și doza de anestezice. Să aruncăm o privire mai atentă.

Rahianestezie

Spinal sau, cum se mai numește, rahianestezieîn timpul unei operații cezariane, aceasta poate fi efectuată fie de rutină, fie de urgență, cu condiția ca medicii să mai aibă aproximativ 10 minute.

Mecanismul de manipulare este următorul:

1. O femeie trebuie să stea pe canapea cu mâinile pe genunchi și să-și arcuiască spatele, sau să se întindă pe o parte și să-și tragă picioarele spre burtă pentru a asigura un acces maxim posibil la coloana vertebrală;
2. Femeia aflată în travaliu va fi tratată cu o soluție dezinfectantă în jurul puncției viitoare;
3. Medicul anestezist face o injecție cu un anestezic astfel încât pielea și grăsimea subcutanată să piardă din sensibilitate;
4. Se folosește un ac lung și subțire pentru a perfora (puncție), un anestezic este injectat în lichidul cefalorahidian (între vertebrele sub nivelul măduvei spinării);
5. Se scoate acul din punctie, se aplică un șervețel steril și se fixează cu o ghips adeziv.

Ameliorarea durerii apare aproape instantaneu. Femeia nu simte nicio durere sau senzații tactile.

pro

• riscul de expunere la droguri pentru copil este complet eliminat;
• acțiune rapidă în câteva minute este indicator semnificativ, deoarece, odată cu ameliorarea durerii, nivelul de presiune al femeii în jumătatea inferioară a corpului scade, ceea ce duce la hipoxie a copilului, prin urmare, cu cât este adus mai devreme pe lume după începerea ameliorării durerii, cu atât mai bine;
• anestezie absolută, riscul de anestezie parțială sau insuficientă este extrem de mic, în plus, rahianestezia pentru operație cezariană oferă suficientă relaxare musculară, ceea ce facilitează munca chirurgului;
• o doză mică de anestezice în comparație cu anestezia epidurală. Datorită acestui fapt, în cazul eliberării accidentale a medicamentelor în sânge, riscul de intoxicație toxică este redus;
• datorită faptului că femeia este conștientă, de obicei nu există probleme de respirație. Dacă este necesar, se poate folosi o mască de oxigen;
• femeia în travaliu aude primul plâns al bebelușului ei și îl poate pune imediat la sân;
• Pentru un anestezist, manipularea rahianesteziei în timpul operației cezariane necesită mai puțin efort și calificări decât, de exemplu, în timpul epiduralei. În consecință, există mai puțin risc de complicații sau puncție nereușită;

Dezavantaje și complicații după rahianestezia

• o scădere bruscă a tensiunii arteriale (TA). Datorită acestui factor inevitabil în utilizarea rahianesteziei, o serie de preliminare măsuri preventive. De regulă, femeii i se administrează medicamente care cresc tensiunea arterială, dar acestea pot afecta negativ sistemul nervos al copilului, deoarece, prin creșterea nivelului tensiunii arteriale a mamei la un nivel acceptabil, acestea vor cauza creșterea tensiunii arteriale la copil;
• timp de expunere limitat. Dacă în timpul anesteziei epidurale este posibil să adăugați anestezice după cum este necesar, atunci în acest caz, Medicamentele se administrează o dată - înainte de începerea operației. Dacă ceva nu merge bine și operația durează mai mult decât era planificat, femeia va fi transferată de urgență la anestezie generală. Cu toate acestea, astăzi se folosesc medicamente ale căror efecte durează până la 2 ore;
• Risc ridicat complicații neurologice asociate cu dezvoltarea durerilor de cap.

Anestezie epidurala

Mecanism Manipularea repetă în general rahianestezia, dar acul este introdus în spațiul dintre peretele canalului spinal și peretele dur al măduvei spinării - în spațiul epidural, de unde ies rădăcinile nervoase.

Un tub de cauciuc foarte subțire este trecut de-a lungul acului - cateter. Acul este scos din punctie, dar cateterul rămâne; ulterior sunt furnizate analgezice prin el.

Efectul anesteziei se dezvoltă treptat în 20 de minute după începerea administrării medicamentului.

pro

• femeia în travaliu este conștientă și își poate vedea copilul imediat după naștere;
• scăderea tensiunii arteriale are loc treptat, ceea ce face posibilă menținerea acesteia la niveluri normale prin măsuri preventive;
• capacitatea de a extinde ameliorarea durerii dacă operația este prelungită, precum și pentru perioada postoperatorie. În plus, dacă o epidurală a fost utilizată pentru travaliul care a progresat la o operație cezariană de urgență, va continua să fie utilizată în timpul intervenției chirurgicale.

Dezavantaje și complicații după anestezia epidurală

• dacă o doză mare de anestezice intră accidental în sânge, se poate dezvolta otrăvire toxică, inclusiv convulsii și moarte;
• uneori, anestezia epidurală nu funcționează deloc sau funcționează parțial, de exemplu, amorțind doar partea stângă sau dreaptă;
• o manipulare complexă care necesită un anumit nivel de pricepere din partea medicului anestezist. Acest lucru determină și riscul ridicat de complicații din cauza erorilor de execuție;
• posibilitatea de a dezvolta un bloc vertebral. O complicație apare atunci când puncția este efectuată incorect și anestezicele sunt injectate sub membrana arahnoidală a măduvei spinării. În cazul în care a fost introdus doza mare medicamente, iar ajutorul nu este furnizat la timp, femeia poate suferi stop respirator și apoi stop cardiac;
• efectul drogurilor asupra copilului;
• Din cauza efectului tardiv al anestezicelor, începerea operației este întârziată în medie cu 20 de minute. O scădere a tensiunii arteriale în acest timp poate duce la hipoxie fetală prelungită.

Contraindicații pentru anestezia regională pentru operație cezariană

• deformări și leziuni ale coloanei vertebrale;
• tensiune arterială scăzută;
• inflamație la locul puncției;
• hipoxie fetală intrauterină;
• sângerare existentă sau suspectată la mamă.

Complicații frecvente ale anesteziei regionale

1. La perforarea durei mater a măduvei spinării fluid cerebrospinal se poate revărsa în spațiul epidural. Această complicație după o operație cezariană se caracterizează prin dureri severe, prelungite, în spate și cap. De regulă, se efectuează mai întâi tratament medicamentos, iar dacă nu dă rezultate, se face așa-numitul „plastic de sânge”.

Esența manipulării este că se efectuează din nou o puncție, iar sângele propriu al femeii este injectat în spațiul epidural pentru a „sigila” puncția membranei coloanei vertebrale. Această procedură produce de obicei rezultate rapide și vizibile.

2. Probabilitatea de dezvoltare sindrom de compresie pozițională pe termen lung. Această complicație după anestezie se datorează faptului că după operație femeia în travaliu nu își simte picioarele de ceva timp. Uneori se întâmplă ca atunci când o transferi de pe targă în pat, piciorul ei să fie răsucit.

Dacă personalul medical nu a observat acest lucru și piciorul este într-o poziție nefirească perioadă lungă de timp, nu curge sânge în ea, iar acest lucru este plin de dezvoltarea unor consecințe grave.

După ce membrul este readus în poziția normală, șocul și umflarea vor începe să se dezvolte, toate însoțite de durere și dificultăți de mișcare.

Dacă aveți anestezie regională pentru o operație cezariană, asigurați-vă că vă reafirmați nevoia de a vă asigura că sunteți plasat corect pe pat. În felul acesta vă veți salva de luni de suferință și de folosirea calmantelor narcotice.

Complicațiile anesteziei regionale pentru un copil

Deci, care este pericolul scăderii tensiunii arteriale a mamei în timpul anesteziei regionale pentru operație cezariană? Faptul este că, într-o astfel de situație, fluxul sanguin al placentei este întrerupt și, ca urmare, copilul dezvoltă hipoxie. Hipoxie (sau lipsa de oxigen) este plină de leziuni ale substanței albe a creierului, adică abateri în dezvoltarea sistemului nervos central cu toate consecințele care decurg.

Este de remarcat faptul că un nou-născut poate prezenta un scor Apgar ridicat, iar rezultatele hipoxiei vor apărea mult mai târziu - cu 2-3 ani.

După cum puteți vedea, toate tipurile de anestezie au avantajele și dezavantajele lor. În articolul pe care l-am indicat informații generale ca sa-ti imaginezi ce este anestezia pentru o operatie cezariana.

Cu toate acestea, multe depind de caracteristicile dumneavoastră individuale și de calificările medicale. personal, medicamentele utilizate și mulți alți factori care determină rezultatul operației în general și utilizarea anesteziei în special. În plus, știința nu stă pe loc - noi metode și medicamente apar în mod constant.

Amintiți-vă că dvs. puteți alege tipul de anestezie pentru o operație cezariană planificată, cu condiția ca alegerea dvs. să nu contravină contraindicațiilor obiective. Pentru a accepta solutie corecta Ar trebui să primiți sfaturi de la un specialist calificat, să discutați cu medicul care se ocupă de sarcina dumneavoastră și cu un anestezist.

Imi place!

cezariana este o operație specială în care, folosind intervenția chirurgicală, cavitate abdominală mamele scot copilul. Această operație este permisă în cazurile în care o femeie nu poate naște singură. Dacă o operație cezariană a fost avertizată în prealabil, atunci femeia are timp să aleagă exact cum poate ameliora durerea din corp.

Ce anestezie este mai bună pentru operația cezariană?

Astăzi, medicii folosesc mai multe metode de anestezie: generală, epidurală și spinală. Pentru a alege anestezia potrivită pentru o femeie, trebuie să decideți urmatoarea intrebare: vrea sa fie constienta sau nu? Desigur, pentru un copil, anestezia sub orice formă nu este foarte plăcută, dar anestezia generală este cea mai periculoasă. Într-adevăr, în timpul utilizării unei astfel de anestezii, două sau chiar mai multe medicamente sunt introduse în corpul mamei.

Anestezie epidurala pentru operatie cezariana

În timpul acestui tip de anestezie, medicul injectează un anestezic în regiunea lombară a spatelui. Principalul avantaj al acestei anestezii este că femeia este constant conștientă. În plus, anestezicul nu acționează imediat, ci treptat și, prin urmare, se reduce la minimum impact negativ asupra sistemului nervos și a inimii. De asemenea, se pot face unele mișcări. În cele mai multe cazuri, anestezia epidurală este utilizată atunci când apar complicații în timpul nașterii sau sunt întârziate. Dar este contraindicat femeilor care au o boală precum astmul. Deoarece anestezia epidurală nu este cea mai mare cel mai bun mod afectează Căile aeriene.

De asemenea, este de remarcat faptul că anestezia epidurală trebuie efectuată numai de către un specialist, deoarece în caz contrar este posibil să apară convulsii din cauza unei doze mari de anestezic. De asemenea, uneori este posibil să aveți o durere de cap severă de care nu este ușor de scăpat. ÎN practică medicală au fost observate cazuri care au ca rezultat tulburări neurologice complexe. Anestezia epidurală nu trebuie utilizată dacă aveți probleme cu tensiunea arterială.

Rahianestezia presupune injectarea unui anestezic în măduva spinării la nivel lombar și în timpul acestei proceduri este străpunsă membrana care protejează măduva spinării. La acest tipÎn timpul anesteziei, acul este introdus puțin mai adânc decât în ​​cazul anesteziei epidurale. Medicii cred că este mai sigur și are o serie de avantaje.

De exemplu, ameliorează mult mai bine durerea și pe toată perioada de utilizare a rahianesteziei nu a existat niciun eșec. De asemenea, nu a fost observată nicio toxicitate sistemică. Este mult mai ușor de introdus și în câteva minute operația poate începe. Dar cu toată ea calități pozitive Nu fără dezavantajele sale. De exemplu, începe să acționeze foarte brusc, ceea ce nu are un efect foarte bun asupra sistemului nervos și reduce semnificativ presiunea arterială. Uneori apar complicații pentru că doza a fost insuficientă. În acest caz, este necesar să folosiți fie un alt tip de anestezie, fie reintroduceți cateterul.

Anestezie generală pentru operație cezariană

Acest tip de anestezie este utilizat dacă o epidurală sau rahianestezie. Și anume atunci când tensiunea arterială este mare sau există patologii. Când un medic administrează un antiseptic, conștiința și sensibilitatea unei femei sunt complet oprite. Avantajul său semnificativ este că este relativ sigur dacă este utilizat corect și femeia nu simte o durere de cap severă după ce anestezia dispare.

Anestezia generală acționează foarte rapid și permite mușchilor să se relaxeze complet, ceea ce va afecta calitatea muncii chirurgului. Prin urmare, majoritatea medicilor sunt doar pentru această anestezie. Dar în ciuda laturi pozitive anestezia generala are calitati negative, dintre care sunt și multe. În timpul acțiunii sale, femeia poate prezenta hipoxie și există un risc semnificativ ca intubația traheală să nu poată fi folosită, iar dacă aceasta nu se face, femeia se poate sufoca fără ajutorul unui aparat respirator. Pot exista si probleme cu sistem nervos iar această anestezie nu are un efect foarte bun asupra copilului însuși, deoarece o anumită cantitate de elemente narcotice ajunge la el prin placentă.

Indicatori pentru anestezie generală

1. Starea instabilă a fătului;
2. Necesitate livrare rapida;
3. Contraindicații la anestezia regională;
4. La cererea femeii și refuzul anesteziei regionale;
5. Greutate mare femei, transformându-se în patologie.

Dar merită să ne amintim că anestezia generală are un efect mult mai rău asupra copilului.