Studiul sistemului respirator al animalelor. Studii profesionale superioare. Studiul sensibilității la durere. Sensibilitatea la durere este determinată de furnicături pe piele cu un ac, iar cealaltă mână este plasată pe crupa animalului. Când furnică, animalul începe

METODE DE STUDIU CLINIC

Pentru studiul animalelor se folosesc diverse metode de diagnostic, care sunt împărțite în generale și suplimentare sau speciale (instrumentale, de laborator).

METODE GENERALE

Metodele generale sau de bază de examinare clinică a animalelor includ inspecția, palparea, percuția, auscultarea și termometria. După finalizarea unor astfel de studii, medicul formează și fundamentează un diagnostic preliminar. Primele patru metode sunt numite fizice sau fizice. Apoi, dacă este necesar, medicul veterinar poate decide care dintre ele metode suplimentare(instrumental, de laborator) trebuie folosit pentru a clarifica diagnosticul bolii.

Inspecţie. Inspecție - metodă studiu de diagnostic, bazat pe perceptie vizuala. Prin examinare, se poate determina starea generală a animalului și se poate identifica o serie de anomalii în poziția corpului său și în starea părului, a pielii, a membranelor mucoase etc. Mai mult, în unele cazuri, o examinare poate identifica cu precizie. boala, de exemplu, tetanos la cai prin retragerea celei de-a treia pleoape, epilepsie - la observarea crizelor epileptice. Trebuie amintit că este posibil să se obțină rezultate valoroase și de încredere folosind metoda de inspecție numai dacă sunt respectate anumite reguli. Este mai bine să inspectați la lumina zilei sau bine iluminat artificial.

Contururile corpului și părțile sale individuale sunt examinate sub iluminare laterală. În unele cazuri, puteți utiliza dispozitive de iluminat (oglindă, reflector etc.). Sub iluminare artificială, este dificil să se detecteze modificări ale culorii pielii și mucoaselor, ceea ce poate duce la o concluzie incorectă. Există examene generale, locale, individuale și de grup. Examinarea începe cu o examinare generală, apoi trece la una locală.

Inspecție generală. Aceasta este o examinare completă a animalului. Fiecare studiu începe cu acesta, indiferent de presupusa localizare a procesului bolii; concomitent, se determină compoziția corporală, grăsimea animalului, poziția corpului său în spațiu, starea mucoaselor, părului și pielii, identificând locurile de deteriorare, excitare, depresie etc. datele sunt orientative, ele sunt clarificate pe parcursul cercetărilor ulterioare.

Inspecție locală. Constă în examinarea zonei care corespunde localizării procesului bolii. Poate fi extern și intern.

inspectie externa - metoda prin care se stabileste aspectși poziția părții corpului care se examinează. De exemplu, rețineți poziția alungită a capului și a gâtului cu faringită, fluxul de exudat din cavitatea nazală etc.

inspecție internă,în special organele goale, metodă care necesită echipamente de iluminat. Faringele este examinat cu o spatulă ușoară Gabriolavičius SHOG-1, membrana mucoasă a laringelui (laringoscopie) este examinată cu un laringoscop etc.

Inspecție individuală. Fiecare animal bolnav sau suspectat care este internat în spital este supus acestuia. programare în ambulatoriu sau tratament internat.

Examinare de grup. Este folosit pentru a examina turmele, turmele, turmele și turmele pentru a obține informații despre starea generală a grupurilor corespunzătoare de animale.

Palpare. Palparea (din latină palpatio - a simți, a mângâia) este o metodă de cercetare bazată pe simțul tactil și stereometria. Această metodă este folosită pentru a studia proprietăți fizicețesuturile și organele, relațiile topografice dintre ele, sensibilitatea lor și, de asemenea, relevă unele fenomene funcționale în organism. Cu ajutorul palpării, puteți obține date obiective atunci când comparați o parte sănătoasă a corpului cu una bolnavă.

Este mai bine să începeți palparea din zonele sănătoase și din partea sănătoasă, apoi să treceți la partea dureroasă și zona dureroasă. Există palpare superficială, profundă și internă.

Palpare superficială. Se execută cu una sau două palme, așezate liber, apăsând ușor pe suprafața palpată. Folosind mișcări ușoare de alunecare, întreaga zonă este examinată pas cu pas. Folosind metoda palpării superficiale, se determină forța impulsului inimii, temperatura și umiditatea pielii și se examinează mișcările. cufăr, zona abdominală, articulații, se detectează o reacție dureroasă. Consistența și sensibilitatea țesuturilor se determină apăsând asupra lor cu vârful degetelor. Dacă este necesar să se stabilească gradul de durere, atunci palpați treptat, cu presiune crescândă până când animalul dezvoltă o reacție dureroasă. În funcție de forța aplicată, se apreciază gradul durerii, indiferent dacă este normală sau patologică.

Palpare profundă. Această metodă permite o localizare mai precisă modificări patologice sub piele, în mușchii sau organele cavităților abdominale și pelvine. Se execută cu degetele (patru, trei, unu), uneori cu pumnul, cu o presiune mai mult sau mai puțin semnificativă. Cu palpare profundă, se evaluează proprietățile fizice ale organelor: dimensiune, formă, consistență. Tipurile de palpare profundă includ alunecare, penetrare, bimanuală și smucitură.

Palpare de alunecare examinați organele situate adânc în cavitățile abdominale și pelvine ale animalelor mici. Vârfurile degetelor pătrund mai adânc treptat, în timpul relaxării stratului muscular care se produce la fiecare respirație, iar la atingerea unei adâncimi suficiente, alunecă, simțind treptat întreaga zonă studiată.

La palpare pătrunzătoare Folosind degetele așezate vertical, aplicați o presiune treptată, dar fermă, într-o zonă limitată. De obicei, această metodă identifică punctele dureroase, în special în cavitatea abdominală. Palparea penetrantă include și palparea cu pumnul: astfel se determină umplerea cicatricei și sensibilitatea dureroasă a ochiului la bovine.

Palpare bimanuala(palpare cu ambele mâini) se folosește la animalele mici. În acest caz, cu o mână zona sau organul examinat este ținută într-o anumită poziție sau deplasată spre cealaltă, mâna care se palpează. În acest fel puteți palpa laringele, faringele și esofagul. Cu ambele mâini puteți prinde uterul gravid, o parte a intestinului, rinichiul, ugerul și le puteți determina dimensiunea, forma, consistența, mobilitatea etc.

Palpare de tip împingere (votare). folosit pentru a identifica acumularea de lichid în cavități, precum și în studiul ficatului și splinei. În acest scop, se pun un pumn sau degete apăsate unul împotriva celuilalt pe zonele studiate, apoi se fac mai multe mișcări scurte și puternice de apăsare (împingeri).

Palparea internă. Este folosit cel mai adesea în studiul animalelor mari. Prin palparea prin peretele rectului se pot obtine informatii foarte pretioase despre starea organelor situate in cavitatile abdominale si mai ales pelvine. Cu o mână introdusă în cavitatea bucală, puteți simți limba, dinții, faringele, laringele și partea inițială a esofagului.

Percuţie. Percuție (din latină percussio - tapping, tapping) - metoda obiectiva cercetare care implică atingerea unor părți ale corpului unui animal pentru a judeca limitele și proprietățile fizice ale organului situat sub suprafața percută după natura sunetului care apare. Abilitatea corpuri diferite la mișcările oscilatorii nu este același și depinde de elasticitatea lor, adică de capacitatea de a-și restabili poziția inițială, inițială.

Celebrul medic antic Hipocrate a folosit percuția pentru a distinge acumularea de lichid sau gaz în abdomen. Cu toate acestea, dezvoltarea acestei metode și publicarea ei în 1761 este meritul medicului vienez JT. Auenbrugger. A sugerat percuția lovind cu degetele mana dreapta de-a lungul pieptului.

În 1808, Corvisor, profesor la Universitatea din Paris (medicul lui Napoleon Bonaparte), a îmbunătățit tehnicile JI. Auenbrugger, punând bazele pentru fundamentarea științifică a percuției. În 1827, clinicianul francez Piori a propus un plesimetru pentru percuție (din grecescul plessio - bat, metron - măsură) - o placă care se aplică pe corp și apoi se lovește. În 1839, clinicianul vienez Skoda a dat o justificare teoretică pentru metoda percuției, explicând proprietăți diverse sunete de percuție după legile acusticii. Barry a propus ciocanul de percuție, iar Wintrich l-a îmbunătățit în 1841. Acest lucru a contribuit la răspândirea percuției mediocre folosind ciocanul de percuție și plesimetrul.

Percuția a fost introdusă în diagnosticul clinic veterinar de către Dupois (Alfort) în 1824.

caracteristici generale sunet de percuție. Urechea umană percepe sunete cu o frecvență de 16 până la 20.000 de vibrații pe secundă (Hz). Percuția este sunetul produs de percuție. Natura sa depinde în principal de cantitatea de aer din organ, de elasticitatea și densitatea acestuia din urmă. Sunetele de percuție sunt diferențiate în funcție de putere (putere), durată, înălțime și umbră (timbre).

De putere distinge între sunet tare (clar) și liniștit (dur). Puterea sunetului de percuție depinde de amplitudinea vibrațiilor sonore, care este determinată de capacitatea de a efectua mișcări oscilatorii și de forța loviturii. Amplitudinea vibrațiilor sonore este invers proporțională cu densitatea corpului percutat. Oasele, mușchii, fluidele din cavități, ficat, splină și inimă au o densitate mai mare. Percuția în zona în care se află aceste organe produce un sunet cu o amplitudine mică de vibrație, adică liniștit (tert). Tesuturile sau organele cu densitate mica le includ pe cele care contin mult aer (plamani, rumen, laringe etc.). Percuția plămânilor cu aerisire normală produce un sunet scăzut, destul de lung și puternic, care se numește pulmonar clar. Cu pneumonie, țesutul pulmonar devine dens, mai puțin aerisit, drept urmare sunetul tare normal percutat peste aceste zone este înlocuit cu unul mai liniștit - plictisitor sau plictisitor.

Durată sunetul de percuție depinde de densitatea și tensiunea țesutului. Cu cât amplitudinea inițială este mai mare, cu atât este nevoie de mai mult pentru ca aceasta să scadă și să devină zero și, prin urmare, cu atât sunetul este mai lung. Dacă, la percutarea unui plămân sănătos, apare un sunet de percuție puternic cu o amplitudine mare a vibrațiilor sonore, atunci durata acestuia va fi semnificativă. Dacă percuți o zonă peste o orgă densă care nu conține aer, sunetul va fi liniștit, cu amplitudine mai mică și, prin urmare, cu o durată mai mică. Când plămânul este compactat (bronhopneumonie, tuberculoză), sunetul de percuție în acest loc, din cauza aerului mai mic al țesutului pulmonar, va fi tern sau tern și în același timp scurt.

Pas depinde de frecvența de vibrație a undei sonore: cu cât frecvența este mai mare, cu atât sunetul este mai mare și invers. La percutarea plămânilor, sunetul este în mod normal destul de scăzut (110...130 Hz), peste cavități și zone emfizematoase este mult mai scăzut, iar peste zonele compactate este mai ridicat.

De umbră (timbre) sunt sunete care sunt timpanice, non-timpanice (atimpanice) și cu o tentă metalică. Sunetul timpanic (timpanon, greacă - tobă) se caracterizează prin vibrații periodice mai regulate, în urma cărora se apropie de ton. Un sunet non-timpanic, spre deosebire de un sunet timpanic, conține multe oscilații periodice suplimentare și, prin urmare, este zgomot.

Dacă un corp este omogen în compoziția sa, atunci toate particulele sale la impact suferă oscilații de durată egală și numărul lor pe unitatea de timp rămâne constant; Acest tip de oscilație se numește periodic, iar sunetul rezultat se numește ton. Dacă corpul este eterogen în compoziția sa, atunci părțile corpului care sunt diferite ca structură sunt caracterizate de vibrații de durate diferite. Numărul acestora din urmă pe unitatea de timp este, de asemenea, diferit în acest caz; Astfel de oscilații sunt de obicei numite neperiodice. Sunetele complexe cu vibrații non-periodice, cu o înălțime nedefinită, dar cu o anumită intensitate se numesc zgomot.

Sunetul de percuție timpanică apare atunci când organele sau cavitățile care conțin aer sunt percutate atunci când tensiunea din pereții lor scade. La animalele sănătoase, un sunet timpanic este observat în timpul percuției stomacului, intestinelor, laringelui, iar la pacienți - peste cavitățile plămânilor, cu pneumotorax, pierderea elasticității plămânilor (atelectazie, inflamație și edem pulmonar într-o anumită fază) .

Deasupra unei cavități mari cu pereți netezi din plămân, sunetul de percuție va fi timpanic, amintind de sunetul lovirii unei plăci de metal. Se numește sunet cu o tentă metalică.

Când percutați o zonă care nu este acoperită de plămâni, ficat sau mușchi, sunetul de percuție este liniștit, scurt și ascuțit sau plictisitor. În zona mușchilor fesieri sau a mușchilor membrelor, se numește sunetul șoldului.

Tehnica percuției. Există percuții directe și mediocre, precum și topografice și comparative.

Percuție directă. Se aplică lovituri scurte pe zona examinată cu unul sau două degete așezate împreună și ușor îndoite. În acest caz, apar sunete relativ slabe și neclare, a căror evaluare prezintă dificultăți semnificative. Acest tip de percuție este utilizat într-o măsură limitată, în principal la atingerea cavităților accesorii ale craniului facial (sinusurile maxilare și frontale).

Percuție mediocră. Poate fi digital și instrumental.

Digital este după cum urmează: cu degetul mijlociu ușor îndoit al mâinii drepte, loviturile sunt lovite pe dosul falangei medii a arătătorului sau degetul mijlociu al mâinii stângi, strâns atașat de partea corespunzătoare a corpului (acţionează ca un plesimetru). Degetele rămase ale mâinii stângi sunt depărtate și nu ating suprafața corpului. Loviturile scurte, abrupte se aplică strict perpendicular. În acest caz, impresia sonoră este combinată cu cea tactilă și sunetul în sine este clar, fără fundalul care este creat de percuția instrumentală.

Dezavantajele percuției digitale includ intensitatea relativ scăzută a sunetului și propagarea superficială a vibrațiilor. Acest tip de percuție este adesea folosit în studiul animalelor mici și al animalelor tinere ale animalelor mari, în care tegumentul exterior este subțire și nu reprezintă un obstacol în calea cercetării. organe interne.

Percuție instrumentalăpercuţie folosind un ciocan de percuție și un plesimetru (Fig. 1.1). Greutatea ciocanelor de percuție pentru animalele mici este de la 60 la 75 g, iar pentru cele mari - de la 100 la 250 g. Tampoanele de cauciuc din ciocanul de percuție trebuie să fie de elasticitate medie, să se potrivească strâns în capul înșurubat și să iasă 5. ...6 mm deasupra suprafeței metalice. Un ciocan cu cauciuc uzat și crăpat nu este potrivit pentru lucru. Un zgomot metalic când ciocanul lovește plesimetrul indică faptul că capul ciocanului s-a întors și ar trebui să fie înșurubat strâns.

Plesimetrele sunt egale, diferite formeși dimensiunile plăcilor din metal, os, lemn, plastic. În timpul percuției, plesimetrul este ținut în mâna stângă și apăsat strâns cu întregul plan al platformei pe partea corpului examinată; pe piept se instaleaza in spatiul intercostal paralel cu coastele. Lățimea plesimetrului nu trebuie să depășească distanța dintre coaste. Pleximetrul este deplasat fie de lungimea platformei, fie de lățimea nervurii. Ciocanul de percuție este ținut cu degetul mare și arătătorul mâinii drepte, astfel încât mânerul să poată fi ușor deplasat. Loviturile se aplică doar prin mișcarea mâinii în interior articulația încheieturii mâinii. În acest caz, ciocanul sare mai ușor de pe plesimetru. Loviturile de ciocan trebuie să fie scurte și sacadate; acestea sunt aplicate perpendicular pe suprafața plesimetrului, în timp ce urechea examinatorului ar trebui să fie la același nivel cu locul de percuție. Percutați numai în interior, la o distanță de cel puțin 1,5 m de perete.

Plesimetrul se lovește de 2 ori unul după altul, după care se face o scurtă pauză, apoi se lovește din nou de 2 ori și se face din nou pauza. Se aplică una sau două perechi de astfel de lovituri în același loc, apoi plesimetrul este mutat în altă zonă și percutat în același mod. După tehnica de execuție, percuția se distinge între staccato și legato.

Metoda Staccato - loviturile sunt scurte și sacadate; ciocanul nu stă pe plesimetru după a doua lovitură. Această metodă este utilizată pentru a detecta patologia în organe.

Metoda Legato - ciocanul rămâne pe plesimetru ceva timp după a doua lovitură. Folosind această metodă, se determină dimensiunile (limitele) organelor.

Ar trebui să percutați moderat rapid: astfel încât pauza dintre perechile de bătăi să vă permită să comparați tonalitatea unui sunet cu tonalitatea altuia. Cu alte cuvinte, este necesar ca sunetul dintr-un loc să se suprapună cu sunetul din altul.

Forța de percuție poate varia în funcție de scopul percuției, de grosimea toracelui sau a peretelui abdominal și de adâncimea focarului patologic. În acest sens, se face distincția între percuția profundă (puternică) și cea superficială (slabă). Cu percuție puternică (profundă), vibrațiile tisulare apar până la o adâncime de 7 cm, pe o suprafață de 4...6 cm 2; cu slab - până la 4 cm adâncime și pe o suprafață de 3 cm 2. Pentru identificarea leziunilor localizate profund în plămâni se utilizează percuția profundă, iar cele localizate superficial - superficiale; prin acestea din urmă se determină și limitele și dimensiunile organelor. Un tip de percuție slabă este „percuția la pragul percepției auditive”. Este folosit pentru a stabili limitele organelor, de exemplu, pentru a determina zona de tocitate absolută a inimii.

Percuție topografică și comparativă. Percuția topografică poate distinge structuri anatomice (plămâni, inimă, ficat, splină). Se bazează pe diferența de sunete obținute prin percuția diferitelor organe, care este asociată cu elasticitatea lor inegală și gradul de aerisire. Percuția comparativă constă în următoarele: se bat zone simetrice ale corpului, de exemplu pe piept, și se compară sunetul obținut pe ele.

Auscultatie. Auscultatie (din latină auscultatio - a asculta) - ascultarea fenomenelor sonore care apar în timpul lucrului organelor și cavităților interne. În structurile tisulare, ca urmare a funcționării organelor respiratorii, inimii, stomacului și intestinelor, apar vibrații elastice, dintre care unele ajung la suprafața corpului. Aceste vibrații pot fi auzite prin plasarea urechii pe corpul animalului (auscultare imediată, sau directă), precum și prin utilizarea diferitelor instrumente sau dispozitive pentru auscultare (auscultare indirectă sau indirectă).

Auscultarea a fost folosită în medicină de foarte mult timp. Hipocrate a descris, de asemenea, zgomotul de frecare al pleurei, pe care l-a comparat cu „scârțâitul unei curele de piele” și zgomote umede la sunetele fierberii oțetului. Mai târziu au învățat să asculte murmurele inimii. Cu toate acestea, marele merit pentru utilizarea auscultației ca metodă de cercetare clinică îi aparține medicului francez R. Laennec, care în 1816 a inventat pentru prima dată stetoscopul (din greacă stethos - piept, skopeo - uitare, examinare).

În Rusia, metoda auscultației a fost introdusă în 1825 de către P. A. Charukovsky la Academia Medico-Chirurgicală. Baza fizică pentru auscultare a fost dată de Skoda în 1839. În problemele auscultării animalelor, lucrările lui Marek, publicate în 1901, ar trebui considerate cele mai valoroase.

Sunetele percepute prin auscultare, precum sunetele de percuție, sunt caracterizate prin putere, înălțime, timbru și durată. Caracteristicile sunetului perceput de ureche depind în mare măsură de proprietățile țesuturilor care separă urechea umană de organ și, mai ales, de permeabilitatea sunetului și capacitatea de rezonanță. Corpurile dense, omogene (de exemplu, țesutul pulmonar compactat) conduc bine sunetele; Țesuturile moi de aer au o permeabilitate slabă la sunet. Metodele directe și indirecte de auscultare sunt utilizate pe scară largă în practică.

Auscultatie directa. Animalul este acoperit cu un cearșaf sau un prosop în scopuri igienice și, de asemenea, pentru a elimina sunetele care apar atunci când urechea cercetătorului intră în contact cu părul animalului. Cu această metodă, sunetele sunt percepute fără distorsiuni de pe o suprafață mai mare a corpului animalului.

Partea din față a corpului animalelor mari din partea dreaptă este ascultată cu urechea stângă, iar pe partea stângă cu urechea dreaptă. Pentru a face acest lucru, trebuie să stați pe o parte a animalului, cu fața la cap, să vă puneți mâna pe greabăn sau pe spate și să vă puneți urechea în zona dorită. Când examinați organele situate în spatele corpului, stați cu fața în spatele animalului, punând mâna pe spatele acestuia. Este necesar să ascultați cu atenție, prevenind posibilitatea unei lovituri cu membrul pelvin. La caii neliniștiți, în acest scop, membrul toracic este ridicat și capul animalului este bine ținut. Aus - este mai bine să cultivați animale mici pe masă.

Auscultatie mediocra. Pentru acest tip de auscultatie se folosesc stetoscoape, fonendoscoape sau stetofonendoscoape. Este mai igienic și mai convenabil pentru medic, mai ales atunci când auscultează animale mici și când un animal grav bolnav este forțat să se întindă. Stetoscoapele și fonendoscoapele flexibile distorsionează oarecum natura naturală a sunetelor care apar atunci când plămânii, inima sau organele digestive funcționează.

Pentru a obține rezultate fiabile, auscultarea necesită tăcere în cameră. Când ascultați animalele pe stradă, interferează zgomotul vântului, foșnetul de iarbă sau frunze și alte zgomote străine. Este necesar ca soneria stetoscopului să se potrivească moderat strâns și complet pe suprafața de ascultare. Un stetoscop poate fi dur sau flexibil.

Stetoscop solid este un tub din lemn, plastic sau metal cu prelungiri în formă de pâlnie la capete: o prelungire mai îngustă se aplică pe pielea animalului, una mai largă se aplică la urechea medicului. Un stetoscop solid este un sistem închis conceput pentru a transmite vibrațiile printr-o coloană de aer și partea solidă a stetoscopului în osul temporal examinator (conducere osoasă). Prin urmare, este mai bine să folosiți un stetoscop din lemn.

O condiție importantă pentru utilizarea unui stetoscop este menținerea unui sistem acustic închis, care se realizează prin contactul strâns al stetoscopului cu corpul animalului și cu urechea cercetătorului. Pielea pe care se aplică pâlnia stetoscopului acționează ca o membrană; proprietățile acustice ale pielii se modifică în funcție de presiune: odată cu creșterea presiunii pâlniei asupra pielii, sunetele sunt mai bine transmise frecventa inaltași, invers, când și presiune puternică vibraţiile ţesuturilor subiacente sunt inhibate. La auscultare, stetoscopul trebuie apăsat cu capul pe pielea animalului, dar nu prea mult, altfel vibrația țesutului din zona de contact a stetoscopului se va slăbi și sunetele vor fi mai puțin audibile. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, deoarece sunetul se deplasează de-a lungul peretelui stetoscopului, în momentul auscultării mâna este îndepărtată de pe acesta și ținută puțin mai jos decât instrumentul pentru a preveni eventuala cădere dacă animalul este deranjat. . Stetoscoapele solide sunt deosebit de valoroase pentru auscultarea cardiacă.

Stetoscop flexibil constă dintr-un tub solid mic (metal, celuloid, etc.) cu o priză, atașat la partea corpului care este auscultată și tuburi de cauciuc care îl conectează cu urechile medicului folosind măsline. Un astfel de stetoscop, deși convenabil pentru examinare, schimbă oarecum natura sunetelor auzite, deoarece tuburile de cauciuc conduc sunetele joase mai bine decât cele înalte; în plus, permit trecerea zgomotului străin, ceea ce schimbă oarecum natura sunetelor auzite, ceea ce nu se poate spune despre stetoscoape solide.

Fonendoscop(din greaca telefon - sunet, endon - interior si skopeo - cautare, explorare) - un dispozitiv de ascultare care amplifica sunetul datorita unei membrane si a unei camere de rezonanta. Un fonendoscop cu pelot poate detecta sunete care provin dintr-o zonă foarte mică, ceea ce este important în diagnosticul diferențial al suflulor cardiace, precum și în studiul animalelor mici. Fonendoscop în într-o măsură mai mare decât un stetoscop flexibil, distorsionează sunetul, care este de obicei amestecat cu zgomotul străin cauzat de vibrația membranei și a pereților tuburilor de cauciuc.

Stetoscop este o combinație a unui stetoscop flexibil (include o pâlnie și tuburi elastice, ale căror capete sunt introduse în exteriorul canalul urechii) și un fonendoscop, format dintr-o cameră de colectare a sunetului și o membrană de amplificare a sunetului (Fig. 1.2).

De asemenea, dezvoltat fonendoscop poliuranic, datorită căruia mai multe persoane pot asculta organul în același timp. De asemenea, folosesc dispozitive electronice care amplifică semnificativ sunetele în timpul auscultării individuale ( electrofonendoscop) sau când ascultați un grup printr-un difuzor (cardiofon).

Odată cu apariția dispozitivelor moderne, metoda de auscultare continuă să se îmbunătățească și devine și mai mult valoare de diagnostic.

Pentru a stăpâni această metodă, precum și cele de mai sus, sunt necesare exerciții sistematice ale simțurilor cercetătorului. Doar un medic cu experiență va observa și va evalua corect modificările.

Termometrie. Termometria (din grecescul therme - căldură și metreo - măsoară) este obligatorie la examinarea unui animal bolnav și are o valoare diagnostică importantă. Termometria a fost propusă pentru prima dată de de Gaen în 1758. Pentru unii Medicina interna se observă o creștere sau scădere a temperaturii corpului chiar înainte de apariția altor semne; indicatorii de termometrie sunt utilizați pentru a monitoriza progresul bolii și pentru a evalua rezultatele tratamentului întreprins, iar pentru multe infecții, termometria generală este utilizată ca metodă depistare precoce animale bolnave. În practica veterinară se folosește un termometru de maxim Celsius. Temperatura corpului se măsoară și cu termometre electrice (vezi capitolul 3).

DEFINIȚIA HABITUUSULUI

Habitus (din latinescul habitus - aspect, aspect) este determinat de un set de semne exterioare care caracterizeaza pozitia corpului (postura), grasimea, fizicul, constitutia si temperamentul animalului la momentul studiului.

Determinarea obiceiului - un element necesar cercetare generală, Cu cu ajutor care dezvăluie semne importante din punct de vedere diagnostic ale bolii și oferă o idee despre starea generală a animalului. Cu toate acestea, nu se poate limita la această primă impresie și neglijează un studiu amănunțit și exhaustiv al animalului.

Poziția corpului. La animalele sănătoase, poziția corpului este natural în picioare sau în mod natural culcat; la animalele bolnave, poate fi forțată în picioare sau forțată în culcare. Pentru unii conditii dureroase animalele iau ipostaze nefirești sau fac mișcări forțate, care sunt cauzate de pierderea cunoștinței, slăbiciune, dureri diverse, amețeli, paralizii nervoase sau musculare etc.

Caii sănătoși se întind relativ rar (de cele mai multe ori pe laterale, cu membrele întinse), iar bovinele și porcii sănătoși adesea, mai ales după masă, se odihnesc întinși (chiar și în timpul zilei). Vitele stau culcate pe burtă cu membrele îndoite.

O poziție forțată întinsă sau în picioare forțată (poziția nenaturală), când animalul nu o poate schimba cu ușurință, indică o boală. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că animalele sănătoase uneori, din mai multe motive (oboseală, temperatură externă ridicată etc.) nu doresc să schimbe o poziție confortabilă pentru ele. O poziție culcat forțat poate fi luată în considerare dacă toate măsurile de influență și asistență oferite animalului atunci când încearcă să se ridice sunt ineficiente.

Pentru medicul veterinar, poziția în picioare a pacientului este confortabilă. Unele studii, de exemplu, care determină natura disfuncției respiratorii (ataxie, paralizie etc.), sunt asociate cu observarea animalului. Animalele mici sunt de obicei așezate pe o masă sau oferite pozitia culcat. Când se examinează ficatul, splina și vezica urinară, poziția în decubit dorsal la animalele mici este cea mai convenabilă.

Poziția culcat forțată observate în multe boli, în special în cele care apar cu pierderea conștienței. Această postură servește ca un simptom foarte valoros, dar numai într-un număr limitat de boli ale animalelor mari, în timp ce la animalele mici se găsește în multe boli. Vacile zac uneori mult timp înainte și după fătare, precum și în timpul parezei maternității și cetozei severe; cai - cu mioglobinurie paralitică, forme severe encefalomielita infecțioasă, leziuni traumatice ale măduvei spinării.

La multe animale, o poziție culcată forțată este observată mult mai des. Este caracteristică cursului sever al majorității bolilor. Vitele mici, porcii și carnivorele preferă să se întindă în picioare grele stări febrile; de obicei, porcii se înfundă adânc în așternut, în timp ce pisicile și câinii se înghesuie într-un colț. Când este chemat sau când încearcă să ridice animalul, acesta se ridică fără tragere de inimă și, după ce a făcut câțiva pași, tinde să se întindă din nou.

Poziție forțată în picioare observată mai ales la caii cu tetanos, pleurezie, în toate bolile care apar cu dispnee severă (emfizem alveolar acut), și în anumite leziuni cerebrale (hidrocel cronic al ventriculilor cerebrali).

Poze nenaturale animalele atrag cu ușurință atenția și servesc ca simptome valoroase ale unui număr de stări patologice ale corpului. Poziția corpului cailor cu tetanos este foarte caracteristică: stau cu membrele larg distanțate, cu capul întins și ridicat; urechile sunt erecte, spatele este îndreptat încordat, coada este ridicată sus, fantele ochilor sunt oarecum îngustate, parțial acoperite de pleoapa a treia prolapsată. O poziție alungită a capului apare și la caii cu faringită. În bolile febrile severe, caii stau de obicei cu capul plecat, cu ochii pe jumătate închiși, indiferenți la tot ce îi înconjoară. La bovine, se observă o poziție forțată în picioare cu pericardita traumatică: capul unor astfel de animale este întins înainte, coatele sunt întoarse spre exterior, membrele pelvine sunt aduse sub stomac, spatele este cocoșat.

Mișcările involuntare sau forțate se caracterizează printr-o mare varietate și au o valoare diagnostică importantă atunci când se studiază procesul bolii și se evaluează starea pacientului. Acestea includ: rătăcirea fără scop, ma-

blând și rotativ, precum și înainte, înapoi și în formă de rulou.

Rătăcire fără scop observat la animalele aflate în stare de opresiune: ele rătăcesc ore întregi fără țintă, schimbându-și constant locul; slab sau complet nu răspund la stimuli externi; coordonarea mișcărilor este afectată, animalele se poticnesc, se cațără pe pereți, garduri și se opresc amețit sau își schimbă direcția doar în fața unor obstacole de netrecut. Există cazuri în care un animal, oprindu-se în fața unui obstacol, continuă să facă mișcările obișnuite pe loc. Rătăcirea fără scop are loc cu leziuni ale creierului și ale acestuia tulburări funcționale ah-encefalomielita, meningita cerebrala acuta, encefalomielita infectioasa ecvina, cetoza la bovine, coenuroza la ovine.

Mișcări manegeîn majoritatea cazurilor ele reprezintă o mișcare lungă coordonată într-un cerc într-o anumită direcție. Diametrul cercului poate scădea treptat, astfel încât animalul începe în cele din urmă să se rotească, arcuindu-și spatele, în jurul său și cade brusc. Uneori, diametrul cercului crește sau rămâne neschimbat, iar apoi animalele fac mișcări circulare ore în șir.

Cauzele mișcărilor manege sunt diferite: tulburări de conștiență, afectarea unilaterală a cerebelului, a părții medii a striatului sau a părții posterioare a talamusului optic, precum și întreruperea parțială a conductivității căilor motorii centrale.

Mișcări de rotație- rotirea corpului animalului în jurul unuia dintre membre, adesea în sensul acelor de ceasornic, mai rar în sens invers. Ele apar cu afectarea cerebelului, paralizia nervului vestibular.

Mișcări înapoi observate cu encefalomielita infecțioasă și meningita cefalorahidiană, sunt însoțite de aruncarea capului înapoi, contracții puternice ale mușchilor gâtului și spasme ale mușchilor spinali. Coordonarea mișcărilor este întreruptă, membrele pelvine se lasă, animalul cade rapid și chiar se răstoarnă.

Mișcări de rostogolire, sau mișcările corpului unui animal culcat în jurul axei longitudinale indică lezarea unilaterală a nervului vestibular, a pedunculilor cerebelosi sau a părților din jurul lor. Ele sunt adesea însoțite de rotația capului în jurul axei sale longitudinale și extinderea membrelor. În acest caz, mișcările pot fi limitate la o singură revoluție sau chiar la o jumătate de revoluție și uneori continuă până când sunt oprite de un obstacol întâlnit pe parcurs. Mișcările de rulare sunt adesea observate la câini, pisici și păsări.

Grăsime. După grăsime, ei judecă intensitatea metabolismului în organism, corectitudinea și completitudinea hrănirii animalului. Pentru a caracteriza grăsimea, se folosesc inspecția și palparea. Există o nutriție bună, satisfăcătoare, nesatisfăcătoare (proastă), epuizare sau cașexie (din grecescul kakos - rău, hexis - stare), obezitate.

La examinare la animale bine hrănite marcați contururi rotunjite; proeminențele osoase de pe corpul lor sunt netezite. La animalele cu alimentație satisfăcătoare mușchii sunt moderat dezvoltați, forma corpului este unghiulară; apofizele spinoase ale vertebrelor dorsale și lombare, tuberozitățile și maculele ischiatice ies indistinct, depozite grăsime subcutanata palpată la baza cozii, pe tuberozitățile ischiatice și în pliul genunchiului. La alimentație proastă animalele au o unghiulare pronunțată a contururilor; oasele corpului, coastele, apofizele spinoase și tuberozitățile ischiatice sunt clar marcate. Se numește gradul extrem de alimentație deficitară epuizare; depunerea excesivă de grăsime cu semne de tulburări funcționale - obezitatea.

La bovine, pentru a determina gradul de depunere de grăsime în țesutul subcutanat, palpați zona bazei cozii, maculoculii, tuberozitățile ischiatice, ultimele două coaste și pliul genunchiului.

Atunci când evaluați starea cailor, acordați atenție zonei crupei: dacă pantele crupei formează o suprafață convexă, atunci starea este considerată bună. Cu grăsime satisfăcătoare, conturul pantelor crupei este o linie dreaptă, cu grăsime slabă este o linie concavă.

La oi și capre, se palpează zona șoldurilor, spatelui, articulației umărului, ultimele coaste și pliul genunchiului. La animalele bine hrănite, se simte o pernă elastică de grăsime. La oile cu coada grasa se acorda atentie marimii si elasticitatii cozii grase.

La porci, depozitele de grăsime sunt palpate pe procesele vertebrelor dorsale.

Tipul corpului. Fizicul se referă la gradul de dezvoltare a oaselor și a țesutului muscular. Tipul corpului este determinat prin inspecție, uneori folosind instrumente de măsurare. La evaluarea indicatorului se iau în considerare vârsta și rasa animalului. Se ia în considerare gradul de dezvoltare a scheletului și țesutului muscular, precum și proporționalitatea părților individuale ale corpului și caracteristicile exterioare ale animalului. Există fizice puternice (corecte, bune), medii și slabe (incorecte, rele).


Percuția plămânilor tipuri variate animalelor

Prin percuție se stabilește următoarele:

1) topografia plămânilor;

2) starea fizică a plămânilor și cavitatea pleurala;

3) durere în peretele costal și organele profunde situate.

Să începem cu percuția topografică a plămânilor, adică. stabilirea limitelor organului. În primul rând, trebuie să știți că determinarea numai a marginii posterioare a plămânilor are semnificație diagnostică, deoarece partea superioară și anterioară nu sunt limitele anatomice ale organului. Marginea superioară a plămânului este considerată a fi o linie orizontală la o distanță de lățimea palmei la animalele mari și 2-3 degete la animalele mici din procesele spinoase ale vertebrelor toracice. Marginea anterioară este considerată a fi linia din unghiul posterior al scapulei în jos de-a lungul liniei anconeusului.

Pentru a determina marginea posterioară a plămânului, trei linii orizontale sunt trasate mental pe piept.

Primul este de-a lungul liniei maklok.

Al doilea este de-a lungul liniei tuberozității ischiatice (la bovine, liniile 1 și 2 coincid).

Al treilea este de-a lungul liniei articulației scapulohumerale. Percuția se efectuează strict de-a lungul liniilor desemnate din față în spate, adică. ele încep imediat în spatele scapulei și se deplasează caudal de-a lungul spațiilor intercostale. În acest caz, percuția instrumentală mediocră este folosită atunci când se studiază animalele mari și percuția digitală mediocră când se studiază animalele mici sau animalele tinere. Loviturile se aplica usor, ciocanul ramane pe plesimetru (legato percussion).

Marginea posterioară a plămânului este determinată de trecerea unui sunet pulmonar clar la un alt sunet (timpanic, plictisitor). Ultimul spațiu intercostal, unde se stabilește un sunet pulmonar clar, este considerat marginea posterioară. Astfel, la rumegătoarele mari și mici, marginea posterioară a plămânului se află de-a lungul liniei maculare în al 11-lea spațiu intercostal din stânga și în al 10-lea spațiu intercostal din dreapta și de-a lungul liniei articulației scapulohumerale - în al 8-lea spațiu intercostal. spațiu pe ambele părți. La un cal: de-a lungul liniei maculare - 16, de-a lungul liniei tuberozității ischiatice - 14, de-a lungul liniei articulației scapulohumerale - 10 spațiu intercostal.

O deplasare caudală generală a marginii posterioare a plămânului sau o revenire a plămânului indică o mărire a plămânilor. Este cel mai semnificativ (cu 1-2 coaste) în cazurile acute și cronice emfizem alveolar. Deplasarea mai puțin pronunțată se observă cu emfizemul interstițial. În cazul pneumotoraxului, când aerul intră în cavitatea pleurală, marginea posterioară trece de-a lungul liniei de atașare a diafragmei sau se îndepărtează de acesta cu 2-4 cm.

Deplasarea parțială a marginii posterioare (de-a lungul a 1 sau 2 linii) indică, de asemenea, lezarea parenchimului pulmonar și se observă în emfizemul focal (vicariu). De asemenea, trebuie avut în vedere că retracția pulmonară generală și parțială poate fi unilaterală sau bilaterală.

O deplasare craniană (în față) a marginii posterioare a plămânului nu indică cel mai adesea o patologie a țesutului pulmonar în sine. Această afecțiune se observă în patologia organelor localizate în cavitatea abdominală (dilatație gastrică, timpan, hepatomegalie, tumori renale, hidronefroză) sau la femei în timpul sarcinii profunde.

Evaluarea stării fizice a parenchimului se realizează prin percuția câmpului pulmonar. La majoritatea animalelor, există un singur câmp de percuție pulmonară - aceasta este zona situată în spatele scapulei (la cal se numește triunghi de percuție). Vitele au două: unul situat în spatele omoplatului și celălalt situat în fața omoplatului. Acest câmp de percuție prescapular este mic, se găsește în fața articulației scapulohumerale, deasupra tuberculului timp de 5-8 cm.În acest caz, membrul toracic trebuie mutat înapoi.

Tehnica percuției la evaluarea stării fizice a țesutului pulmonar: se execută percuție instrumentală mediocră; eliberează lovituri puternice, scurte și abrupte (percuție stoccato); atingerea se efectuează de-a lungul spațiilor intercostale de sus în jos, începând imediat în spatele scapulei, apoi deplasat 1 spațiu intercostal caudal, apoi încă 1 spațiu intercostal - și așa mai departe pe tot câmpul de percuție al plămânilor.

Impactul percuției pătrunde până la o adâncime de 7 cm Având în vedere că grosimea peretelui toracic la animalele mari este de 3-4 cm, este de fapt posibil să se examineze organul la o adâncime de aceeași 3-4 cm, adică. Sunt detectate doar leziuni localizate superficial.

La percutarea câmpului pulmonar la animale sănătoase, se găsește doar unul - un sunet pulmonar clar. În cazul patologiei, pot fi detectate alte sunete: plictisitoare, plictisitoare, timpanice, un sunet cu o tentă metalică, sunetul unui vas crăpat (oală).

Sunetele plictisitoare și plictisitoare au aceeași origine și diferă unele de altele doar prin gradul de exprimare. Un sunet plictisitor indică o lipsă de aer în țesutul pulmonar sau acumularea de cantități semnificative de lichid în cavitatea pleurală. Este tăcut, scund și jos.

Sunetul plictisitor este oarecum mai puternic, mai înalt și mai clar decât un sunet surdă, deoarece apare dacă gazele sunt prezente în plămâni sau cavitatea pleurală împreună cu lichidul. Acest lucru se observă de obicei chiar la începutul dezvoltării bolii sau, dimpotrivă, la sfârșitul bolii. Sunetele surde și surde sunt detectate în sindromul de compactare infiltrativă a țesutului pulmonar și sindromul de acumulare de lichid în cavitatea pleurală, despre care vom discuta mai detaliat mai târziu.

Un sunet timpanic este produs prin percuția cavităților umplute cu aer. Este zgomotos, scăzut și de lungă durată. Sunetul timpanic este detectat cu pneumotorax (acumulare de gaz în cavitatea pleurală), pleurezie putrefactivă și formarea de caverne (cavități umplute cu aer) în plămân.

În plus, sunetul timpanic este detectat în emfizemul alveolar și interstițial, atunci când alveolele se rup cu formarea unor spații de aer semnificative sau se formează astfel de cavități în țesutul interalveolar. Dacă o astfel de cavitate are pereți denși și netezi și presiunea aerului în ea este mare, atunci puteți seta sunetul cu o nuanță metalică. Este instalat pentru emfizemul cronic alveolar sau interstițial, pneumotoraxul valvular și hernia diafragmatică.

Sunetul unui vas crăpat este un fel de zgomot. Se instalează atunci când există cavități cu pereți netezi în plămâni care comunică cu bronhiile mari. Trebuie avut în vedere că un astfel de sunet poate fi obținut și atunci când pleximetrul este aplicat slab pe peretele toracic, în special la animalele cu o alimentație proastă.

Auscultarea plămânilor

Sunete respiratorii de bază (fiziologice) și suplimentare (patologice). Auscultarea plămânilor face posibilă detectarea fenomenelor sonore care apar în plămâni în timpul respirației, evaluarea naturii, forța, localizarea și relația acestora cu fazele respirației. Ascultarea la animalele mari se poate face direct, dar auscultarea mediocră cu fonendoscop, stetoscop sau stetofonendoscop este mult mai convenabilă.

Se recomandă auscultarea să înceapă cu zonele în care sunetele respiratorii sunt cel mai bine exprimate și apoi să se treacă la locurile în care respirația este mai puțin pronunțată (desenați un triunghi cu zone care sunt auscultate secvenţial). La bovine trebuie auscultat și câmpul de percuție pulmonară prescapulară. În fiecare moment, este suficient să ascultați 3-4 mișcări de respirație (inhalare-expilare), după care trebuie să mutați capsula fonendoscopului în alt loc.

Este indicat să ascultați plămânii în doi pași. În primul rând, se efectuează o auscultare aproximativă a întregii zone pulmonare din dreapta și din stânga. Acest lucru vă permite să obțineți informații despre starea întregului plămân și despre prezența oricăror anomalii. În continuare, trebuie să ascultați în detaliu zonele în care sunt observate fenomene sonore patologice sau în care se pot presupune modificări pe baza rezultatelor examinării, palpării și percuției.

La auscultarea plămânilor, este necesar să se determine mai întâi natura zgomotului principal (fiziologic), apoi prezența unor posibile zgomote suplimentare (patologice).

Sunete respiratorii de bază (fiziologice). Peste plămânii animalelor sănătoase se aud două sunete respiratorii: veziculoase și bronșice fiziologice. Zgomotul bronșic este absent pe pieptul cailor și cămilelor; prezența lui la aceste animale indică întotdeauna o patologie pulmonară.

Respirația veziculoasă se aude pe cea mai mare parte a suprafeței plămânului și poate fi numită și alveolară, deoarece apare în alveolele plămânilor ca urmare a expansiunii rapide a pereților acestora atunci când aerul intră în timpul inhalării și prăbușirea lor în timpul expirației. În același timp, pereții alveolelor intră în tensiune și, oscilând, produc un sunet caracteristic respirației veziculare.

Zgomotul vezicular are următoarele caracteristici:

1. Este moale în natură, amintește de sunetul când se pronunță litera „F” și, în același timp, atrage ușor în aer.

2. Se aude pe toată perioada inhalării și numai la începutul expirației. Acest lucru se întâmplă deoarece inhalarea este faza activă a respirației, timp în care pereții alveolelor se îndreaptă treptat. Expirația este pasivă, pereții alveolelor se prăbușesc rapid și, prin urmare, zgomotul vezicular se aude doar la începutul expirației.

La animalele sănătoase, respirația veziculoasă pe piept se aude cu o forță inegală. Este cel mai intens imediat în spatele scapulei în partea mijlocie a câmpului de percuție pulmonară. La cal, zgomotul vezicular este blând, moale și slab. La animalele mari și mici este destul de aspru și zgomotos; la oi și capre se aude și pe omoplat. La câini și pisici este cea mai intensă, ascuțită și aproape de respirația bronșică. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că zgomotul vezicular la animalele tinere este mai puternic și mai aspru decât la adulți și cu atât mai mult la animalele mai în vârstă.

Există slăbirea și întărirea respirației veziculare, care, la rândul său, poate fi fiziologică și patologică. Slăbirea fiziologică este o consecință a deteriorării conductivității sunetului, de exemplu, cu grăsime sau obezitate peste medie a animalului. În acest caz, respirația este slăbită uniform pe întreaga suprafață a plămânului. O creștere fiziologică a respirației veziculare are loc în timpul activității fizice, precum și în prezența unui perete toracic subțire (la animalele tinere).

Slăbirea patologică a respirației veziculare apare atât în ​​bolile plămânilor, cât și ale pleurei. Slăbirea uniformă pronunțată apare cu emfizemul pulmonar, deoarece Elasticitatea țesutului pulmonar scade și alveolele sunt umplute cu aer. În cazul pneumoniei focale (lobulare), la începutul pneumoniei lobare, o parte din alveole este oprită de la respirație și, de asemenea, respirația slăbește. Aceeași imagine se observă și în sindromul de acumulare de lichid în cavitatea pleurală, când se acumulează lichid (exudat - pleurezie exsudativă, transudat - hidropizie, sânge - hemotorax). Slăbirea, până la absență completă, se observă respiraţia veziculoasă cu pneumotorax (acumulare de aer în cavitatea pleurală), cu leziuni toracice, în special cu fracturi de coastă.

O creștere patologică a respirației veziculare poate fi o consecință a unui mecanism compensator din partea plămânului sănătos. Aceasta se întâmplă cu pneumonie lobară unilaterală, pleurezie exsudativă, hidro- sau hemmotorax, adică. pe partea afectată, respirația este slăbită, iar pe partea sănătoasă, dimpotrivă, este crescută.

Dacă există o îngustare ascuțită și neuniformă a lumenului micilor bronhii și bronhiolelor din cauza umflării inflamatorii a membranei mucoase a acestora (bronșită, bronhopneumonie), atunci respirația poate fi auzită atât la inhalare, cât și la expirare. Ia un caracter dur, dur și se numește respirație grea. Respirația fiziologică bronșică este un tip de respirație laringotraheală, auzită pe piept în bronhii. Acesta este un zgomot respirator aspru, care amintește de sunetul „X m”, care se aude atât la inspirație, cât și la expirare. Respirația fiziologică bronșică se aude la toate animalele (cu excepția cailor și cămilelor) în regiunea brâului umăr până la 3. -4 spații intercostale, iar la câini - peste tot pieptul.

Sunete respiratorii suplimentare (patologice). Zgomotele suplimentare (patologice) includ sunete care se formează în plus față de sunetele respiratorii principale din plămâni. Există sunete anexe bronhopulmonare care se formează în plămâni - șuierătoare, crepitus, șuierătoare crepitantă, respirație bronșică patologică și zgomote extrapulmonare (pleurale) care se formează în afara plămânilor - acestea sunt zgomote de frecare și stropire.

Sunete respiratorii adventive bronhopulmonare. Zgomotele bronhopulmonare adjuvante (patologice) includ, în primul rând, respirația șuierătoare. Acestea sunt sunete suplimentare de respirație care apar în tractului respirator plămâni cu patologie. Ele se formează în următoarele cazuri:

1) prezența conținutului lichid în bronhii, alveole sau cavități patologice;

2) obstrucție bronșică afectată (spasm bronșic, umflarea mucoasei);

3) deteriorarea pereților alveolelor sau bronhiolelor.

Pe baza mecanismului de formare și a percepției sunetului, respirația șuierătoare este împărțită în uscată și umedă.

Wheezingul uscat apare numai la nivelul bronhiilor. Apar atunci când lumenul bronhiilor se îngustează sau când conțin o secreție vâscoasă, situată sub formă de fire, pelicule și punți. Aerul care trece prin aceste zone formează vârtejuri, giratorii etc. care este perceput ca șuierat, bâzâit, bâzâit etc.

Wheezingul uscat este împărțit în joasă și înaltă. Cele joase sunt bâzâit și bâzâit, formate în bronhii mari și medii. Cele înalte sunt luminoase și apar în bronhiile mici și bronhiole. Suieratul uscat se aude in ambele faze ale respiratiei - in timpul inspiratiei si expirarii, dupa activitate fizica devin mai tare.

Rale umede apar atunci când lichidul se acumulează în tractul respirator (exudat, transudat, secreții bronșice, sânge). Acestea sunt cauzate de formarea de bule de aer care se sparg rapid atunci când aerul trece prin secreția lichidă. Sunetul care însoțește ruperea bulelor de aer de pe suprafața lichidului este auzit la auscultare ca respirație șuierătoare. Raluri umede se aud mai ales în timpul inspirației, deoarece În timpul inhalării, debitul de aer este cel mai mare.

Mărimea bulelor de aer formate depinde de diametrul (calibratul) bronhiilor sau de mărimea cavității patologice în care se formează respirația șuierătoare. Dacă apar rale umede în alveole, bronhiole și cele mai mici bronhii, atunci ele seamănă cu zgomotul bulelor de spargere într-un pahar cu apă spumante și se numesc rale fine. Aceste respiratii se aud in timpul bronhopneumoniei, cand plamanul este imbibat in sange (infarct pulmonar), la inceput edem pulmonar(faza manifestărilor auscultatorii).

Atunci când se formează rale umede în bronhiile de calibru mediu sau cavități mici, acestea sunt percepute ca zgomotul bulelor de aer suflate printr-un lichid printr-un pai subțire. O astfel de wheezing se numește wheezing cu bule medii. Ele sunt depistate în pneumonii cu multiple abcese mici și edem pulmonar.

Dacă respirația șuierătoare apare în bronhiile mari, în cavitățile pulmonare care conțin lichide de efuziune, atunci se aud sunete puternice și prelungite, numite șuierătură grosieră. Ele sunt depistate cel mai adesea cu hemoragie pulmonară și macrobronșită.

Natura respirației șuierătoare atât uscate, cât și umede se poate modifica sub influența tusei, în timpul dezvoltării proces patologic. Deci, de exemplu, cu bronșită, se pot auzi alternativ sunete uscate, umede și apoi uscate.

Crepitația este un sunet produs în alveole în timpul inflamației, asemănător cu trosnetul sau crâșnitul. Crepitus se aude mai des când pneumonie, în urma căreia pereții alveolelor sunt compactați și acoperiți din interior cu un strat de exudat lipicios. În acest caz, pe măsură ce expirați, alveolele se prăbușesc și se lipesc împreună. La inhalare (la înălțimea sa), pereții alveolelor se despart și sunt însoțiți de formarea unui sunet deosebit, care amintește de un trosnet.

Rale târâtoare seamănă cu sunete de scârțâit sau trosnet. Sunt ascuțite, aspre și apar cu emfizem. În acest caz, apare deteriorarea pereților alveolelor și bronhiolelor, aerul pătrunde în țesutul interstițial și bulele de aer rezultate, atunci când expiră, se deplasează la rădăcina plămânului, distrugând astfel țesutul pulmonar. Prezența râurilor crepitatoare este un semn de afectare severă a țesutului pulmonar.

În evaluarea diagnosticului diferențial a râurilor umede și crepitante, precum și a crepitului, trebuie luate în considerare următoarele caracteristici:

1) se aud zgomote umede în ambele faze ale respirației;

2) rafale umede după tuse slăbesc sau chiar dispar;

3) șuierăturile crepitatoare se aud la expirare și nu se schimbă după tuse;

4) crepitus apare la inspiratie.

Respirația patologică bronșică este respirația bronșică auzită pe torace la animale dincolo de spațiul intercostal (caudal) 3-4, iar la cai pe tot toracele. Cauza acestui zgomot este compactarea țesutului pulmonar în timp ce bronhiile sunt libere. Se notează în emfizem, în stadiul inițial infiltrarea parenchimului pulmonar, cu îngustarea lumenului bronșic.

Zgomotul respirator amforic este detectat în prezența unor cavități sau cavități în plămâni (cel puțin 5-6 cm în diametru) cu pereți netezi, uniformi, care comunică cu o bronhie mare. Conform legilor rezonanței, această cavitate amplifică fenomenele sonore, iar pereții săi compactați conduc bine zgomotul, care seamănă cu o suflare de aer peste un vas cu gât îngust, cum ar fi o sticlă. Acest zgomot apare cu tuberculoza, cangrena pulmonară și bronșiectazii extinse.

Sunete respiratorii extrapulmonare (pleurale). Zgomotul de frecare pleurală este un sunet format între straturile pleurei alterate patologic: cu pleurezie uscată, uscăciune severă a frunzelor pleurale din cauza pierderii rapide a unor cantități mari de lichid de către organism (sindrom diareic, sindrom de exicoză, sindrom dispeptic neonatal, pierderi de sange). Acest zgomot amintește de scârțâitul pielii sau de scârțâitul zăpezii proaspăt căzute pe vreme geroasă. Zgomotul de frecare pleurală ar trebui să fie diferențiat de crepitus și bubuituri fine umede. Principalele diferențe sunt următoarele: zgomotul de frecare pleurală se aude atât în ​​timpul inspirației, cât și în timpul expirației; auzit direct sub capsulă cu un fonendoscop, de ex. superficial; se intensifică atunci când este apăsat cu un fonendoscop; nu se schimbă atunci când pacientul tusește; adesea însoțite dureri severeși, drept consecință, respirația sacadă. Un zgomot de stropire apare dacă există lichid și ceva gaz în cavitatea pleurală. Se notează în pleurezia purulent-putrefactivă. Sunetul unei fistule pulmonare apare atunci când se formează cavități în plămân, care se deschid în cavitatea pleurală sub nivelul lichidului acumulat acolo. Acest zgomot seamănă cu gârâitul sau gâlgâitul în timpul fazei de inhalare și este rar cu cangrena plămânilor la cai și cu pneumonie răspândită la bovine.

Metode speciale și funcționale pentru studiul sistemului respirator

examinare cu raze X.

Radiografia este folosită mai des, iar fluoroscopia este folosită oarecum mai rar. În medicina veterinară, a fost dezvoltată o metodă specială cu raze X - fluorografia. Principalele simptome radiologice ale patologiei plămânilor și pleurei la animale sunt întunecarea și curățarea câmpului pulmonar. Atunci când se evaluează aceste simptome, se acordă atenție locației, dimensiunii, formei, structurii și contrastului lor. Metode endoscopice. Rinoscopie, laringoscopie, bronhoscopie.

Metode grafice.

Pneumografia este o înregistrare grafică a respirației sau mișcări de respirație cufăr. Folosind o pneumogramă, puteți determina frecvența, puterea și ritmul respirației, durata fazelor de inspirație și expirație. Rinografia este o înregistrare grafică a fluxului de aer expirat. Vă permite să judecați ventilația plămânilor.

Metode operative.

Traheotomie, injecții intraheale (traheopunctură), toracenteză.

Metodele funcționale pentru studierea sistemului respirator vă permit să evaluați funcția organelor respiratorii. Există două metode principale: un test cu activitate fizică (conceput pentru un cal) și un test cu apnee (pentru alte specii de animale) - îl vom lua în considerare în timpul studiului a sistemului cardio-vascular.

Test de sarcină.

Se numără frecvența respiratorie a calului în repaus. Apoi trapează timp de 10-15 minute și imediat numără din nou numărul de mișcări respiratorii. U respiratie sanatoasa crește viteza cu până la 20-24 pe minut. și revine la nivelul inițial după 7-10 minute. În cazul insuficienței funcționale a sistemului respirator, frecvența crește la 45 și nu revine la valoarea inițială după 20-30 sau mai multe minute.

Plegafony sau percuție traheală. Această metodă este utilizată pentru a evalua starea fizică a țesutului pulmonar și diagnosticul diferențial al pneumoniei lobare din pleurezia exudativă. Tehnica de execuție: efectuată de două persoane, o persoană (asistent) aplică lovituri scurte ritmice, moderat puternice, asupra plesimetrului atașat traheei; celălalt (cercetătorul) evaluează puterea sunetelor de percuție prin auscultarea toracelui.

Principalele sindroame ale bolilor respiratorii

Sindromul compactării infiltrative a țesutului pulmonar (infiltrarea pulmonară) este o afecțiune patologică cauzată de pătrunderea în țesutul pulmonar și acumularea de elemente celulare și fluide în acestea. Impregnarea țesutului pulmonar numai cu fluide biologice, fără amestec de elemente celulare, este caracteristică edemului pulmonar, și nu infiltrarea. În patologie, infiltrarea pulmonară de origine inflamatorie este mai frecventă. Poate fi macrofag, leucocitar (limfocitar, eozinofil), hemoragic etc. Însoțită de o creștere moderată a volumului țesutului pulmonar și de densitatea crescută a acestuia.

Principalele simptome ale infiltrației: tuse; dificultăți de respirație cu polipnee; febră; atenuarea sunetului de percuție; crepitus alveolar la inaltimea inspiratiei, rale uscate si umede. La începutul dezvoltării procesului, tusea este uscată. Ulterior, tusea devine umedă cu scurgeri mucoase, mucopurulent spută, uneori cu sânge. Focurile de matitate sunt detectate în cazurile în care infiltratul este adiacent direct peretelui toracic sau este situat la o adâncime care nu depășește capacitățile de rezoluție ale percuției profunde.

Sindromul de acumulare de lichid în cavitatea pleurală este un sindrom clinic și de laborator cauzat de lichidul care se acumulează în cavitatea pleurală din cauza leziunii pleurei care o căptușește sau din cauza tulburărilor generale ale metabolismului apei și electroliților în organism. În cele mai multe cazuri, pleurezia și formele ei nosologice nu sunt o boală independentă, ci o complicație a bolilor plămânilor, peretelui toracic și diafragmei (dacă este perforată).

Simptome de acumulare de lichid în cavitatea pleurală: tocitura sunetului de percuție pe piept cu marginea superioară orizontală; dificultăți de respirație mixte cu o predominanță a respirației abdominale; cianoză; umflarea venelor jugulare; uneori zgomot de stropire. Cu toracenteză - exudat, transudat, sânge, lichid chilos.

Sindromul se dezvoltă cu pleurezie exsudativă (acut la cai și ovine, cronic la bovine și porci), hidrotorax, hemotorax, chilotorace. Hidrotoraxul poate fi cauzat de insuficiență cardiacă de diverse origini: defecte cardiace decompensate, pericardită compresivă, afectarea mușchiului inimii. Apare în boli însoțite de hipoproteinemie severă ( distrofie nutrițională, distrofie hepatică toxică, anemie severă, sindrom nefrotic).

Sindromul de expansiune pulmonară (aeritate crescută a plămânilor) este o afecțiune patologică caracterizată prin extinderea fie a spațiilor de aer ale plămânilor situate distal de bronhiolele terminale, fie a țesutului conjunctiv interlobular atunci când aerul pătrunde în el.

Apariția simptomelor și dezvoltarea sindromului depinde de severitatea, severitatea, perioada bolii de bază și gradul de implicare a plămânilor în proces. Deplasarea marginii posterioare a unui plămân poate fi de natură compensatorie atunci când celălalt este deteriorat ca urmare a atelectaziei obstructive și compresive, cu pneumonie unilaterală.

Sindromul dezvoltat include următoarele simptome principale: dificultăți respiratorii expiratorii sau mixte; piept cu butoi; tuse uscată sau umedă; rollback-ul marginii posterioare a plămânilor, sunet puternic de percuție în casetă; slăbirea respirației veziculare. Sindromul se dezvoltă cu emfizem pulmonar alveolar cronic la caii de lucru și de sport, la câinii de vânătoare, dacă nu există o recuperare completă din emfizemul acut. Poate apărea ca o complicație în leziunile inflamatorii, stenotice și spastice ale laringelui și bronhiilor, în pneumoniile cronice și alergoze.

La bovine, sindromul se manifestă cel mai adesea cu emfizem interstițial, complicând tuberculoza pulmonară cronică sau rezultat din lezarea plămânilor de către obiecte străine perforante din proventricul. Uneori, emfizemul subcutanat apare în zona gâtului și a pieptului.

Insuficiența respiratorie este o afecțiune patologică în care organele respiratorii nu sunt capabile să asigure un schimb normal de gaze sau se menține compoziția gazoasă a sângelui datorită munca grea plamanii si inima. Insuficiența respiratorie poate fi cauzată de afectarea: - bronhiilor și parenchimului pulmonar propriu-zis;

Pleura, mușchii și oasele peretelui toracic;

Centrul respirator al creierului.

În acest caz, se disting insuficiența respiratorie acută și cronică. Insuficiența respiratorie (pulmonară) acută este o afecțiune patologică critică a organismului în care dezechilibrul compoziției gazelor crește rapid. sânge arterial prin oprirea fluxului de oxigen în sânge și eliminarea dioxidului de carbon din sânge. Dacă măsurile terapeutice intensive (resuscitare) nu sunt efectuate în timpul ARF, atunci această afecțiune se termină cu încetarea respirației sau asfixie.

Simptomele IRA sunt dificultăți de respirație, cianoză centrală, anxietate urmată de letargie, lipsă de conștiență, convulsii, piele caldă. Cianoza este o decolorare albăstruie a pielii și a membranelor mucoase. Cauzată de conținutul ridicat de hemoglobină redusă din sânge. În acest caz, următoarele sunt caracteristice cianozei centrale:

1) este difuză;

2) zonele nepigmentate ale pielii au o nuanță cenușie;

3) pielea este caldă din cauza fluxului sanguin accelerat.

Spre deosebire de cianoza centrală, cianoza periferică este cauzată de o încetinire a fluxului sanguin și, prin urmare, pielea este rece la atingere, observată în bolile sistemului cardiovascular. Această cianoză este adesea numită acrocianoză și este cel mai pronunțată pe membrele și urechile animalelor.

Cele mai frecvente cauze ale IRA sunt:

Aspirația de corpuri străine;

Embolie pulmonară;

Opresiune centru respirator(pentru otrăvire);

extinsă și leziuni grave peretele toracic și pleura;

Laringo- și bronhospasm.

DN cronică se caracterizează printr-o creștere treptată a tulburărilor de schimb de gaze. Simptomele CDN la animale se manifestă cel mai clar după efort fizic. După muncă sau o alergare scurtă (chiar și mers), sunt diagnosticate dificultăți de respirație (expiratorie sau inspiratorii), cianoză, polipnee, respirație superficială și simptome de insuficiență cardiacă. Aceste semne la animal dispar numai după o lungă odihnă. Dacă simptomele de mai sus sunt detectate la animal chiar și în repaus, atunci aceasta indică o congestie pulmonară-cardiacă decompensată. Acest lucru apare de obicei atunci când la un pacient cu emfizem se dezvoltă o infecție bronhopulmonară.

Valoarea diagnostică a studierii exudatului și transudatului

Lichidele care se acumulează în cavitățile pleurale și în alte cavități ale corpului sunt împărțite în exsudate și transudate. Se obțin pentru examinare printr-o puncție a peretelui toracic (toracenteză). Se efectuează după toate regulile tehnicii chirurgicale cu un ac sau un trocar special, care este echipat cu robinet pentru ca aerul să nu pătrundă în cavitatea pleurală. De asemenea, puteți folosi un ac obișnuit conectat la o seringă.

Locul de punctie la rumegatoare si porci este al 6-lea spatiu intercostal in stanga si al cincilea in dreapta; la cai, respectiv 7 in stanga si 6 in dreapta, putin deasupra venei toracice externe. Acul se injectează la o adâncime de 3-4 cm pentru animalele mari și 1-2 cm pentru animalele mici, până când rezistența scade brusc.

Lichidul de revărsat astfel obţinut se pune într-un recipient curat, uscat, se adaugă stabilizatori (citrat de sodiu - 1 mg/ml, heparină) şi se examinează. În acest caz, sunt determinate proprietățile fizice precum culoarea, transparența și densitatea relativă. De asemenea, se efectuează un studiu chimic pentru determinarea proteinei și se efectuează un test Rivalta pentru a diferenția exudatul de transudat. Au fost dezvoltate și metode de microscopie și bacterioscopie.

Transudatele apar din următoarele motive:

modificări ale pereților vasculari;

creșterea presiunii capilare;

modificări hidrice.

De obicei, transudatul este un lichid transparent, incolor sau ușor gălbui, de consistență apoasă, inodor, ușor alcalin. Densitatea relativă a lichidului variază de la 1,002 la 1,015 g/ml. Conținutul de proteine ​​din transudat nu depășește 25 g/l (2,5%). Testul Rivolta este negativ, sedimentul este nesemnificativ.

Exudatele se formează ca urmare a proceselor inflamatorii. Culoarea depinde de tipul de inflamație; lichidul este tulbure, vâscos și gros, adesea cu un miros putrefactiv neplăcut. Densitatea relativă a exudatului este mai mare de 1,015 g/ml, concentrația de proteine ​​este mai mare de 25-30 g/l (2,5-3,0%). Testul Rivolta este pozitiv, este sediment abundent, sunt multe leucocite și eritrocite în frotiuri.

Exudatele seroase sunt transparente, Culoarea galbena cu o concentraţie proteică de aproximativ 30 g/l. Exsudatele purulente sunt tulburi, de culoare galben-verzuie, cu o densitate relativa mare si un continut proteic de 70-80 g/l. Exsudatele hemoragice sunt de culoare maro-rosu. În caz de infecție, poate exista o combinație de exudat hemoragic și purulent.

Conținutul de proteine ​​din fluidele de efuziune se determină refractometric sau colorimetric cu acid sulfosalicilic. Testul Rivolta este folosit pentru a diferenția rapid exsudatele de transudate. Principiul se bazează pe faptul că exsudatele conțin seromucină, o substanță de natură globulină, care dă o reacție pozitivă. Prepararea testului: se adaugă 1-2 picături de lichid de testare într-un cilindru cu 100 ml apă distilată, acidulată cu 2-3 picături de acid acetic concentrat. Dacă norul albicios rezultat coboară la fundul cilindrului, proba este pozitivă (exsudat); dacă norul se dizolvă, proba este negativă (transudat).

Testul Rivalta nu distinge întotdeauna transudatul de exsudat atunci când examinează fluide amestecate. Mare importanță pentru a le distinge are un examen microscopic. Pentru a face acest lucru, pregătiți un preparat din sedimentul lichid (obținut prin centrifugare), celulele sunt examinate nativ (fără colorare) sau colorate conform Romanovsky. În același timp, transudatele conțin puține globule roșii și leucocite, în timp ce exsudatele conțin o cantitate semnificativă din ele. În timpul bacterioscopiei, preparatele din sedimentul lichid sunt colorate cu Gram sau Ziehl-Neelsen.

O serie de metode sunt utilizate pentru a diagnostica bolile animalelor. Printre acestea sunt generale, speciale (instrumentale), de laborator și funcționale.

Metodele generale sunt împărțite în inspecție, palpare, percuție, auscultare și termometrie. Ele sunt numite generale deoarece sunt folosite în studiul aproape fiecărui pacient, indiferent de natura bolii.

Inspecție [lat. inspectare – uitați, observați] se efectuează cu ochiul liber în lumină bună sau folosind reflectoare, dispozitive endoscopice. Inspecția poate fi de grup și individuală, generală și locală, externă și internă.

O examinare de grup este efectuată atunci când se examinează un număr mare de animale și, cu ajutorul acestuia, persoanele bolnave sau suspecte sunt identificate pentru o examinare cuprinzătoare ulterioară. Fiecare animal bolnav admis la tratament este supus unei examinări individuale. O inspecție generală se efectuează pe stânga și dreapta, față și spate și, dacă este posibil, de sus. În același timp, se determină obiceiul, starea părului, a pielii, prezența deteriorării suprafeței, simetria diverse zone corpuri. Examinarea locală vă permite să examinați zonele de localizare a procesului bolii și poate fi externă sau internă (folosind dispozitive de iluminat).

Palpare [lat. palpatie – palpare]. Metoda palparei se bazează pe atingere. Se efectuează mai întâi un studiu pe zonele sănătoase ale corpului, iar apoi pe cele afectate. În acest caz, palparea nu trebuie să provoace durere animalului sau să semene cu gâdilatul. Există palpare superficială și profundă.

Examinarea superficială a pielii țesut subcutanat, mușchi, articulații, tendoane și ligamente. Prin aplicarea fermă a palmei, se poate stabili, de exemplu, temperatura și umiditatea țesuturilor, se poate evalua starea bătăilor inimii și prezența zgomotelor palpabile. Consistența și sensibilitatea țesuturilor se determină prin apăsarea vârfurilor degetelor cu o forță crescândă până când animalul răspunde. Prin mângâierea palmei se stabilește caracterul suprafeței, iar cu degetele se determină forma și integritatea oaselor și articulațiilor. Prin strângerea pielii într-un pliu, se determină elasticitatea acesteia și se identifică zonele cu sensibilitate crescută la durere.

Palparea profundă examinează organele cavității abdominale și pelvine, determinându-le locația, dimensiunea, forma, consistența și durerea. Palparea profundă poate fi externă și internă. Externe profunde includ:

Penetrante, atunci cand apasa cu degetele sau cu pumnul pe peretele abdominal si examineaza un anumit organ, de exemplu ficatul, cicatricea etc.

Bimanual, adică cu ambele mâini, când este posibil să se apuce organul și să se determine starea acestuia. Este cel mai informativ atunci când studiați animalele mici, mânjii și vițeii.

Impingerea sau votul, atunci când împingările efectuate pe o parte a peretelui abdominal sunt prinse de palma celeilalte părți. În acest caz, este posibil să se detecteze acumularea de lichid în cavitatea abdominală și să se stabilească prezența unui făt în uter.

Palparea internă profundă se efectuează la animalele mari prin rect (examen rectal) pentru a obține date despre starea organelor situate în cavitățile pelvine și abdominale.

Percuție [lat. percussio – tapping] – o metodă de cercetare pentru determinarea stării și topografiei organelor interne prin sunetul obținut prin lovirea suprafeței corpului cu un ciocan sau cu degetele. Aplicarea unei lovituri la suprafața corpului provoacă mișcări oscilatorii ale țesuturilor superficiale și profunde, care sunt percepute de cercetător ca sunet. Este recomandabil să efectuați percuția într-o încăpere închisă, mică, în tăcere. Există percuții directe și mediocre, precum și percuții digitale și instrumentale.

Percuția directă se efectuează cu vârful unuia sau a două degete (arătător și mijlociu) îndoit la a doua falange. Loviturile se aplica direct pe suprafata examinata. Sunetul este slab și neclar. Prin urmare, acest tip de percuție este utilizat numai atunci când se studiază cavitățile de aer limitate de oase (frontale, sinusuri maxilare). Uneori, aceste cavități sunt lovite prin aplicarea unor lovituri blânde cu patul unui ciocan de percuție.

Cu percuție mediocră, loviturile sunt aplicate nu pe suprafața examinată, ci pe un deget sau un plesimetru apăsat pe piele. În acest caz, sunetul este mai puternic și mai clar, deoarece constă dintr-o lovitură la un deget sau plesimetru, vibrații ale pieptului sau peretelui abdominal și o coloană de aer situată în organul studiat.

Animalele mici și animalele tinere sunt studiate folosind percuția digitală mediocră. Degetul arătător sau mijlociu al mâinii stângi este așezat ferm pe piele, iar loviturile sacadate se aplică cu degetele mâinii drepte.

Percuția instrumentală mediocră este efectuată la animale mari folosind un plesimetru și un ciocan de diferite dimensiuni și forme. Pleximetrul este aplicat strâns pe zona corpului examinată. Ciocanul este ținut cu degetul arătător și cu degetul mare de la cealaltă mână fără a ciupi capătul mânerului. Loviturile se aplică perpendicular pe plesimetru și trebuie să fie pereche, scurte și abrupte.

Pentru percuția topografică, loviturile trebuie să fie de forță medie sau slabă, iar ciocanul să fie ținut ușor pe plesimetru. Cercetarea se desfășoară, de regulă, pe linii auxiliare.

În timpul percuției, pentru a stabili modificări patologice în organe și țesuturi, percuția se efectuează cu lovituri puternice, scurte și bruște. Pleximetrul este mutat în zona de proiecție a organului pe suprafața corpului de sus în jos și din față în spate.

Auscultatie [lat. auscultatio – auscultatie] – o metodă de studiere a organelor interne prin ascultarea și evaluarea sunetelor produse în timpul lucrului lor. Auscultarea trebuie efectuată, dacă este posibil, în interior și în liniște deplină. Ascultarea se realizează direct cu urechea sau folosind instrumente speciale.

Când ascultați direct, urechea este aplicată pe corpul animalului acoperit cu un cearșaf, iar măsurile de siguranță trebuie respectate cu strictețe. În acest fel, animalele mari pot fi auscultate în poziție în picioare. Ascultarea animalelor mici și mari mincinoase este destul de dificilă.

Auscultația mediocră se efectuează folosind stetoscoape, fonendoscoape sau stetofonendoscoape. Aceste instrumente creează un sistem acustic închis, făcând sunetele mai puternice și mai distincte. Ascultarea începe din centrul proiecției organului pe suprafața corpului (la auscultarea plămânului - în mijlocul triunghiului de percuție în spatele scapulei, inima - la locul cu cea mai mare severitate a impulsului cardiac) și apoi evaluează secvenţial sunetele din alte zone.

Termometrie [greacă. termos – cald + metreo – măsură] – o metodă bazată pe măsurarea temperaturii corpului unui animal. Termometria este obligatorie la examinarea animalelor bolnave sau suspectate. Se efectuează folosind termometre de diferite modele (mercur, electric, care înregistrează radiația infraroșie a corpului).

În practica veterinară, se utilizează în principal un termometru cu mercur maxim veterinar cu o scară de diviziune de la 34 la 44°C (medical are o scară de diviziune de până la 42°C). Ei măsoară temperatura corpului animalelor în rect (la păsări - în cloaca) timp de 5-7 minute. După fiecare examinare, termometrul trebuie curățat și dezinfectat.

Metodele speciale (instrumentale) necesită utilizarea diferitelor instrumente. Printre metodele acestui grup în practica veterinară, următoarele sunt cele mai des utilizate:

Endoscopia este o metodă de examinare vizuală a cavității și a organelor tubulare folosind dispozitive cu optică și iluminare electrică. Metoda este din ce în ce mai utilizată pentru cercetarea pe animale, mai ales după apariția endoscoapelor flexibile cu fibră optică.

Sondarea este o metodă de examinare a canalelor și cavităților cu cauciuc special sau alte tuburi (plastic, clorură de polivinil) numite sonde. Ele sunt administrate animalelor prin cavitatea bucală sau căile nazale. Sondele sunt, de asemenea, folosite pentru a examina canalele plăgii, fistulele, cavitățile abceselor etc. Sondarea vă permite să determinați permeabilitatea unui organ, prezența corpurilor străine și, de asemenea, să obțineți conținut, de exemplu, stomacul. În unele cazuri, sondele sunt utilizate cu scop terapeutic– pentru extragerea metalului obiecte străine din plasă și cicatrice la bovine, restabilirea permeabilității esofagiene, lavaj gastric.

Cateterizarea se realizează cu tuburi speciale flexibile sau rigide - catetere din diverse materiale. Astfel, la examinarea organelor urinare, cateterismul este utilizat pentru stabilirea permeabilității uretra, urina, spală vezica urinara etc.

Metodele grafice presupun obținerea unui document, acesta poate fi un grafic, fotografie, radiografie etc. Rinografia (înregistrarea unui flux de aer expirat) și pneumografia (înregistrarea mișcărilor respiratorii ale pieptului) fac posibilă determinarea frecvenței mișcărilor respiratorii la un animal, puterea și ritmul acestora, ceea ce este important pentru recunoașterea dificultății respiratorii. Gastrografia și rumenografia sunt folosite pentru evaluare functia motorie stomac și, respectiv, rumen. Sfigmografia (înregistrarea undelor de puls arterial) este importantă pentru diagnosticarea aritmiilor. Cu ajutorul electrocardiografiei (înregistrarea biopotenţialelor inimii), se evaluează starea funcţională a inimii şi se recunosc aproape toate tipurile de aritmii cardiace. În timpul fonocardiografiei se face o înregistrare fenomene sonoreîntr-o inimă care bate. Acestea și câteva alte metode grafice și semnificația lor diagnostică sunt discutate mai detaliat în secțiunile dedicate studiului sistemelor și organelor individuale.

Metodele cu raze X se bazează pe utilizarea undelor electromagnetice cu o anumită lungime de undă - razele X. În funcție de receptorul acestor raze utilizat, se face o distincție între fluoroscopie (obținerea unei imagini în umbră a unei zone a corpului pe un ecran fluoroscopic) și radiografie (o imagine cu raze X pe o peliculă fotografică specială, care după dezvoltare se numește radiografie). ). Există și tipuri de radiografie - fluorografie, electroradiografie, fotometrie cu raze X etc.

Metodele chirurgicale fac posibilă obținerea de material pentru studii ulterioare de laborator și alte studii. Dintre acestea, biopsia și puncția sunt cele mai frecvent utilizate. Biopsia este excizia intravitală a unei bucăți de țesut de organ. Puncția este o înțepare a unei cavități corporale sau a unui vas în scopul obținerii fluid biologic sau celulele tisulare. Manipulările operatorii și chirurgicale se efectuează cu ace speciale cu dornuri sau trocare de un anumit design, cu respectarea strictă a regulilor intervenție chirurgicală.

Trebuie avut în vedere faptul că lista metodelor speciale de studiere a animalelor se extinde constant odată cu dezvoltarea științei și tehnologiei. Specialiștii veterinari sunt utilizați cu succes în practica clinica ecografie (obținerea de imagini ale organelor și țesuturilor cu ajutorul undelor ultrasonice), biotelemetrie (înregistrarea informațiilor la distanță de obiectul de studiu), studii radioizotopice (studiul funcției și structurii organelor folosind substanțe introduse în organism). substanțe radioactive) și multe alte metode.

Metodele de laborator implică examinarea sângelui, urinei, fecalelor, secrețiilor, puncțiilor și secrețiilor. General analiza clinica testul de sânge constă în determinarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor, concentrația hemoglobinei, numărarea numărului de eritrocite, leucocite și trombocite, realizarea unei leucograme și calcularea indicelui de culoare. Cercetare biochimică sângele include determinarea indicatorilor care caracterizează proteinele, carbohidrații, lipidele, mineralele, vitaminele și alte tipuri de metabolism. Analize de laborator urina, fecalele, fluidele efluente etc. efectuat în următoarele direcții: studiul proprietăților fizice ale materialului (cantitate, culoare, consistență, miros, impurități, densitate relativă etc.); cercetare chimică pentru a determina prezența anumitor substanțe; examinare microscopica.

Metodele funcționale sunt utilizate pentru a evalua funcția sistemelor corpului în ansamblu sau a organelor sale individuale. Ele sunt de obicei utilizate atunci când un animal are o scădere a productivității sau a performanței, iar testele clinice de laborator nu reușesc să detecteze modificări serioase. În plus, cunoașterea capacității funcționale a sistemului este necesară pentru a formula prognosticul bolii. În medicina veterinară, cele mai dezvoltate metode sunt pentru studiile funcționale ale sistemului cardiovascular, respirator, digestiv, sistemele nervoase, organe urinare (rinichi), organe endocrineși organele hematopoietice.

Cartea conține informații despre bolile păsărilor de fermă de diverse etiologii (infecțioase, invazive și neinfecțioase), se acordă multă atenție diagnosticului preliminar al bolilor chiar înainte de a contacta un medic veterinar. Dana informatii detaliate despre mijloacele moderne de tratare a păsărilor de fermă. În plus, sunt prezentate sfaturi pentru prevenirea diferitelor boli.

178 freca


Organizat în funcție de sistemul corporal, acest manual ușor de utilizat vă ajută să obțineți rapid o înțelegere solidă a terminologiei veterinare. Părțile și termenii esențiali sunt prezentați în contextul anatomiei de bază, fiziologiei și stărilor de boală, permițându-vă să aplicați imediat noi termeni în situațiile clinice practice. Un site web însoțitor Evolve oferă exerciții interactive care vă întăresc maestrul de terminologie veterinară, precum și clipuri audio pentru a vă ajuta să învățați pronunția corectă. Cuvintele încrucișate de la sfârșitul fiecărui capitol vă testează cunoștințele, provocându-vă să treceți dincolo de simpla memorare și să deveniți fluent în limbajul medicinei veterinare.
Carte și acces electronic complet la text.

9390 freca


Comportamentul calului. Un ghid pentru veterinari și practicieni ecvine

Aceasta este prima carte care rezumă rezultatele cercetărilor moderne asupra comportamentului cailor și oferă recomandări bazate științific pentru managementul și antrenamentul acestora. Autorul examinează în detaliu evoluţia şi baza fiziologica formarea comportamentului calului, diferite tipuri de comportament și influența factorilor de mediu asupra acestuia, inclusiv condițiile de viață și metodele de manipulare a animalului. Discutând despre abordările tradiționale ale păstrării și antrenării cailor, autorul arată de ce aceste abordări pot provoca comportament conflictual, dezvoltarea stereotipiei și alte dificultăți în lucrul cu caii. Exemplele practice date în carte ilustrează bine cum pot fi eliminate o serie de abateri de comportament.

Manualul este destinat medicilor veterinari, instructorilor și specialiștilor în domeniul creșterii cailor, precum și studenților și profesorilor facultăților și academiilor de medicină veterinară. Va fi de neîndoielnic interes pentru etologi și va fi de folos tuturor celor care lucrează cu caii.

2400 freca


Artrita la cai

Artrita sunt Problemă comună la unii cai performanti si multe animale mai in varsta. Ele afectează mobilitatea și afectează calitatea vieții. Cartea „Artrita la cai” scrisă de specialist veterinar, vă va spune tot ce trebuie să știți despre această boală: cauzele, simptomele și, cel mai important, tratamentele.

120 freca


Terapie pentru animale mici. Cauzele bolii. Simptome Diagnostic. Strategia de tratament

Când animalele noastre de companie se îmbolnăvesc, de multe ori ne trezim neputincioși. Care a fost cauza bolii: dieta dezechilibrata, locație incorectă celule sau altceva? Este aceasta o boală acută?
Această carte de referință vă va permite să evaluați rapid erorile în adăpostire și hrănire; discută principalele simptome ale bolilor și oferă metode de tratare a acestora.
Medicul veterinar cu experiență S. Kaiser descrie boli comune ale câinilor, pisicilor, iepurilor, cobai, hamsterilor și șobolanilor, păsărilor cântătoare și budgies, broaștelor țestoase și peștilor ornamentali, posibilități terapeutice moderne ale alopatiei, medicinei pe bază de plante și homeopatiei. O atenție deosebită este acordată tratamentului la domiciliu.
Veterinarii, farmaciștii și proprietarii de animale de companie vor descoperi o adevărată comoară sfatul necesarși scheme practice.
Această carte de referință va fi un ghid care descrie cele mai frecvent utilizate tratamente prin alopatie, homeopatie și medicina pe bază de plante.

903 freca


Boli ale sistemului digestiv la câini și pisici

Această carte este cea mai mare ghid complet privind clinica, diagnosticul și tratamentul bolilor de organe sistem digestiv, care ocupă primul loc printre toate bolile care afectează câinii și pisicile.
În acest ghid, autorii au subliniat corectitudinea anamnezei aprofundate, efectuarea unui examen clinic obiectiv complet și, de asemenea, au oferit recomandări pentru alegerea celor mai multe tratament eficient, care poate reduce semnificativ timpul de tratament, precum și poate preveni posibilitatea apariției oricăror complicații.

Cartea este destinată medicilor veterinari practicanți, cercetătorilor și studenților institutelor veterinare.

591 freca


Boli ale păsărilor ornamentale

Există aproximativ 8.700 de specii de păsări și aproximativ 27.000 de subspecii în natură. Această diversitate de specii determină prezența caracteristicilor inerente fiecărei specii. În această carte, autorul examinează principalele boli ale păsărilor ornamentale ținute cel mai adesea acasă - papagali, budhis, cinteze și păsări țesătoare.

548 freca


Manualul medicului veterinar

Pentru fiecare medic veterinar, această carte este o carte de referință. Autorul său, doctor onorat al Federației Ruse, candidat la științe veterinare Yuri Sedov a studiat un numar mare de literatură veterinară specială, a selectat și a compilat într-o singură carte cel mai necesar material pentru munca practică a unui medic. Cartea prezintă principalele boli ale animalelor, ale acestora Semne clinice, tratament, prevenire; descrie caracteristicile biologice ale animalelor, patologia nașterii, preparate medicinaleși multe altele care sunt necesare în mod specific în munca unui medic veterinar.

Această carte va fi foarte utilă și necesară unui medic veterinar în deservirea animalelor.

343 freca


Herpetologie veterinară

Autorul cărții, herpetolog principal la Grădina Zoologică din Moscova, doctor în științe veterinare, membru cu drepturi depline al ARAV (Asociația Internațională a Veterinarilor Amfibieni și Reptilelor) este binecunoscut cititorului din cărțile „Testoase: Boli și tratament”, „Șopârle”. : Iguane verzi”, precum și din emisiunile TV „În lumea animalelor”, multe publicații științifice și de popularitate. În 2001, 2005 și 2007, Dmitri Vasiliev a primit premiul Scalpel de Aur din partea Asociației Medicilor Veterinari în practică pentru contribuția sa științifică la dezvoltarea Medicină Veterinară animale de companie de talie mică și la categoria „Lectorul anului”.
Această carte a fost scrisă de autor nu doar ca o monografie despre bolile șopârlelor, ci și ca manual și ca ghid practic. Pentru a face acest lucru, la finalul fiecărei secțiuni, sunt date întrebări de autotest, probleme de calcul și sunt analizate situații clinice reale. Problemele generale ale herpetologiei veterinare sunt discutate folosind exemplul diverse grupuri reptile, probleme de diagnostic și terapie a unor boli specifice, folosind în principal exemplul șopârlelor. Acest ghid voluminos de medicină veterinară pentru reptile, construit pe un principiu didactic, include 54 de tabele, peste 500 de ilustrații color și alb-negru și peste 800 de surse literare.

Această carte oferă o acoperire extinsă a tuturor aspectelor nefrologiei și urologiei la câini și pisici. Pentru a reflecta toate schimbările semnificative care au avut loc în dezvoltarea acestui domeniu al medicinei veterinare în ultimul deceniu, cea de-a doua ediție a Nefrologiei și Urologiei Canine și Feline a fost complet revizuită și actualizată.

1579 freca

Partea 2

Concluzie

Cercetare de laborator

Studiu Sistemul endocrin

SIstemul musculoscheletal

Amplasarea membrelor este corectă din punct de vedere anatomic, în formă de x, în formă de butoi, apropiate între ele; unul sau ambele membre pelvine toracice sunt retrase spre exterior, înapoi, aduse înainte, aduse sub corp, pe jumătate îndoite, suspendate, pășind frecvent de pe un picior pe altul.

Schiopătură - membru susținut, suspendat și mixt - slab, moderat și puternic.

Mișcări - mers liber, atent, conectat. Când animalul se mișcă, se determină (când se observă din lateral) posibila prelungire sau scurtare a treptei, rotația membrelor spre interior, spre exterior,

îndoire puternică sau insuficientă a articulațiilor, ridicare mare a membrelor toracice (mișcare de cocoș, mișcare de sprijin).

Starea copitelor - în repaus și în mișcare, se sprijină pe toată copita, pe vârf, pe „călcâie”; starea corolei - umflături, depresie, desprindere de corn, excrescențe osoase, ulcere, răni. Suprafața este netedă, aspră, ca coajă, în formă de inel, cu crăpături, cute; forma copitei - normală, oblică, comprimată, strâmbă; corn - dens, fragil, flasc, suprapus; sensibilitate la durere - naturală, crescută, scăzută.

Tălpi, forma lor (plată, convexă, desprindere de corn, fistule), simetria firimiturii, prezența umflăturilor.

Starea aparatului tendon-ligamentar este umflarea, pierderea integrității, temperatură, durere. Scheletul este uniform, neted, aspru, nodul, deformat, prezența fracturilor, înmuierea (precizați unde exact), resorbția vertebrelor: una, două sau mai multe; dureri osoase - membre, generale.

Inspecție și palpare glanda tiroida stabiliți localizarea, mărimea, forma, gradul de mărire, consistența, prezența (sigilii, ganglioni, dureri, temperatura locală, mobilitatea pielii peste glande; conformitatea dezvoltării fizice cu vârsta, prezența acromegaliei, infantilismului, nimfomaniei și externe). semne care indică tulburări endocrine.

Efectuați teste de laborator pentru sânge, urină și fecale. Analizați datele primite.

Conținutul de hemoglobină, numărul de eritrocite, leucocite, VSH sunt determinate în sânge și se calculează formula leucocitelor. Se determină proprietățile fizico-chimice ale urinei și fecalelor și se examinează sedimentul.

Pe baza simptomelor stabilite și a semnelor patognomonice principale, studentul întocmește o epicriză (Epicrizis) - un scurt raport medical, în care notează particularitatea bolii și face o analiză a cazului observat. Epicriza ar trebui să reflecte următoarele aspecte: diagnosticul și rațiunea acestuia, etiologia și patogeneza.


Daca este gasit 1 -2 simptome care nu caracterizează nicio boală, apoi elevul explică originea fiecărui semn sau simptom, apoi face o concluzie despre starea de sănătate a animalului.

Această parte a cursului descrie metode de cercetare pe animale. LA metode generale studiile includ inspecția, palparea, percuția, auscultarea și termometria. Aceste metode sunt folosite pentru a examina fiecare animal, după care medicul poate decide ce metodă suplimentară trebuie utilizată pentru a recunoaște boala.

Inspecţie. Indicați sub ce iluminare s-a efectuat examinarea, ce organe și țesuturi au fost examinate, unde s-a aflat cercetătorul, a examinat o anumită zonă etc.

Este mai bine să efectuați inspecția în timpul zilei, în lumină naturală, deoarece lumina artificială creează mai puțină iluminare, în special părțile inferioare corpuri. Încep cu capul, apoi examinează gâtul, pieptul, abdomenul, partea pelviană a trunchiului și membrele. Inspecția se efectuează alternativ din partea dreaptă și stângă, precum și din față și din spate.

Examenul poate fi de grup sau individual. În timpul unei examinări individuale, se efectuează mai întâi o examinare generală, apoi una locală. T.e. examinarea zonei procesului bolii.

Examinarea oferă o idee despre obiceiul animalului, starea membranelor mucoase, părul și pielea, comportamentul animalului etc.

Palpare. Ei descriu ce organ a fost palpat, unde și cum. Palparea se bazează pe simțurile tactile și stereometrie. Este folosit pentru a studia proprietățile fizice ale țesuturilor și organelor (dimensiune, formă, consistență, temperatură etc.), a relațiilor topografice dintre ele, precum și pentru a detecta vibrațiile tactile.

La palpare, este necesar să se observe reguli generale, care se rezumă la a se asigura că palparea în sine nu provoacă durere animalului sau nu seamănă cu gâdilatul.

Palparea se efectuează cu mișcări ușoare și de alunecare ale mâinilor, începând cu zonele sănătoase, iar apoi treptat deplasându-se către zonele afectate, comparând rezultatele studiului acestor zone cu datele obținute în zone simetrice.

Sunt palpații superficiale și profunde. Palparea superficială se efectuează cu una sau ambele palme, așezate liber, simțind zona aproape fără presiune. Ei examinează pielea, țesutul subcutanat, mușchii, impulsul cardiac, mișcările pieptului, vasele de sânge și limfatice. Un tip de palpare superficială este mângâierea țesutului, în timp ce mâna alunecă lin peste zona examinată. Mângâierea se efectuează pentru a determina forma oaselor, a articulațiilor, pentru a diagnostica fracturile, pentru a identifica „rozarii” pe coaste etc.

Palparea profundă este utilizată pentru a examina organele interne situate în cavitatea abdominală și pelviană. Cu ajutorul acestuia, puteți evalua proprietățile fizice ale organelor (dimensiune, formă, consistență), locația lor și durerea. Pentru a stabili gradul de durere, palparea se efectuează cu presiune treptată și crescândă până când apare un răspuns la animal. În funcție de forța aplicată, se apreciază gradul de durere, normalitatea și patologia.

Palparea poate fi externă și internă. Palparea externă profundă este examinarea organelor interne prin peretele abdominal. Varietățile sale includ penetrare, bimanuală, împingere și alunecare.

Palparea de alunecare este utilizată pentru a examina organele animalelor mici situate adânc în cavitatea abdominală și pelviană. Varfurile degetelor patrund mai adanc treptat, in timpul relaxarii stratului muscular care se produce la fiecare respiratie, iar la atingerea unei adancimi suficiente aluneca, simtind secvential zona studiata.

Palparea penetrantă se efectuează cu degetele așezate vertical, crescând treptat presiunea într-o zonă limitată. Folosit pentru a identifica punctele dureroase, în principal în cavitatea abdominală. De asemenea, poate fi efectuată folosind un pumn pentru a determina gradul de umplere a rumenului și sensibilitatea dureroasă a ochiului la bovine.

Palparea bimanuală (palparea cu ambele mâini) este utilizată pentru a examina faringele, laringele, traheea și glanda mamară. La animalele mici, datorită moliciunii și mobilității pereților abdominali, este posibil să prindeți organul pe ambele părți și să-i studiați proprietățile. Cu ambele mâini puteți prinde uterul gravid, vezica urinară, o parte a intestinului, rinichiul, tumora și puteți determina dimensiunea, durerea, forma, consistența și mobilitatea.

Palparea buletinului de vot este utilizată pentru a detecta acumularea de lichid în cavitatea abdominală, pentru a palpa ficatul mărit, splina, tumori mari în cavitatea abdominală și pentru a determina sarcina la vaci.

Palparea internă profundă se efectuează la animalele mari prin peretele rectului pentru a obține date despre starea organelor abdominale și pelvine.

Percuția este o metodă de cercetare realizată prin atingerea oricărei părți a corpului. Indicați metoda de percuție, în ce scop, unde și cum a fost efectuată.

Percuția face posibilă stabilirea limitelor unei organe și, prin urmare, determinarea mărimii și calității sunetului de percuție, pe baza naturii căreia se face o concluzie despre condiție fizică organ.

Sunetele produse de percuție sunt diferențiate în funcție de putere (putere), durată, înălțime și nuanță (timbre). Organe dense (ficat, rinichi, inimă), acumulare de revărsare în cavități seroase Ele produc un sunet cu amplitudine redusă - liniștit. Un sunet puternic poate fi produs prin percuția organelor și a cavităților care conțin aer (plămâni, cicatrice).

Durata sunetului de percuție depinde de densitatea și tensiunea țesutului. Cu cât amplitudinea este mai mare, cu atât sunetul este mai lung. Dacă percuția plămânului produce un sunet puternic cu o amplitudine mare, atunci durata acestuia va fi semnificativă. Când percutați peste o orgă densă, sunetul va fi liniștit, cu amplitudine și durată mai mică.

Percuția poate fi mediocră și spontană.

Percuția directă se efectuează cu vârfurile a 1-2 degete (arătător, mijlociu) îndoite în a doua falange. Aplicați lovituri scurte și sacadate direct pe suprafața pielii zonei examinate. Acest lucru produce sunete relativ slabe și neclare. Acest tip de percuție este folosit pentru a examina sinusurile maxilare și frontale.

Cu percuție mediocră, loviturile sunt aplicate nu pe suprafața pielii, ci pe un deget sau un plesimetru apăsat împotriva acesteia (digital și instrumental).

Percuția instrumentală este mai convenabilă pentru studiul animalelor mari; se efectuează folosind un plesimetru și un ciocan de percuție. Pleximetrul, ținut de degetele mâinii stângi, este apăsat pe partea corpului examinată și lovit cu un ciocan de percuție, care este ținut cu un ciocan mare și degetul aratator mâna dreaptă astfel încât mânerul să poată fi ușor deplasat, iar loviturile sunt date datorită mișcării mâinii. Loviturile trebuie să fie scurte, bruște și să fie făcute perpendicular pe suprafața plesimetrului. Ei dau doua lovituri una dupa alta, dupa care fac o pauza scurta, apoi dau din nou doua lovituri si se opresc din nou. Se aplica 1-2 perechi de lovituri in acelasi loc.

Puterea sunetelor de percuție variază în funcție de scopul percuției și de grosimea pieptului sau a peretelui abdominal. Există percuții profunde (puternice) și superficiale (slabe).

După tehnica de execuție, percuția se distinge între staccato și legato. Staccato se caracterizează prin lovituri de ciocan sacadate, scurte, dar puternice. Acest tip de percuție este utilizat pentru a identifica modificări patologice în organe. Percuția legată se efectuează cu mișcări lente ale mâinii, cu ciocanul de percuție ținut pe plesimetru. Este folosit pentru studii topografice.

Auscultatie - ascultarea sunetelor produse in organele functionale (inima, plamani, intestine), precum si in cavitati (toracice, abdominale). Ei notează ce organ a fost ascultat, unde și cum.

Sunetele se disting prin putere, durată și înălțime. Există două tipuri de auscultație: directă și indirectă. Pentru a efectua auscultația directă, urechea este aplicată strâns pe corpul animalului. Partea corpului care este ascultată este acoperită cu un cearșaf sau un prosop în scopuri igienice, precum și pentru a elimina sunetele care apar atunci când urechea medicului atinge blana animalului. Cu auscultarea directă, sunetul nu slăbește și nu își schimbă proprietățile. Suprafața largă a auriculului vă permite să colectați sunete de pe o suprafață mare a toracelui, ceea ce accelerează semnificativ studiul. Cu auscultarea directă, efectele secundare (zgomotul frecării lânii) sunt mai ușor de eliminat.

Auscultatia mediocra este o metoda de cercetare care foloseste stetoscoape si fonendoscoape. Este mai igienic și vă permite să izolați sunetele din zone limitate. Un stetoscop (din grecescul stethos - piept, skopeo - aspect) poate fi dur și flexibil.

Un stetoscop solid este un tub elastic cu o extensie în formă de pâlnie la capete: o extensie mai îngustă pentru instalarea pe pielea unui animal, una mai largă pentru aplicarea pe ureche. Proprietățile acustice ale pielii se modifică în funcție de presiune: odată cu creșterea presiunii, sunetele de înaltă frecvență sunt mai bine transmise; cu presiune puternică, vibrațiile țesuturilor sunt inhibate. Când ascultați, stetoscopul nu trebuie apăsat prea tare pe piele, altfel vibrația se va slăbi.

Un stetoscop flexibil constă dintr-un tub cu un clopot atașat de partea corpului care este ascultată și tuburi de cauciuc care îl conectează cu măslinele urechii de urechile cercetătorului. Acest stetoscop este convenabil pentru examinare, dar modifică proprietățile sunetelor, deoarece tuburile conduc sunetele joase mai bine decât cele înalte și transmit zgomote străine care schimbă natura sunetului.

Un fonendoscop este un instrument care amplifica sunetul printr-o membrană și o cameră de rezonanță. Un fonendoscop cu pelot poate detecta sunete care provin dintr-o zonă mică, ceea ce este important în diagnosticul diferențial al suflulor cardiace, precum și în studiul animalelor mici. Un stetofonendoscop, care combină un stetoscop flexibil și un fonendoscop, reflectă sunetul prin vibrarea membranei și a pereților tuburilor de cauciuc.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități