Stehy po pôrode sa hoja rýchlejšie. Ako zašiť vnútorné a vonkajšie slzy. Koľko stehov sa zahojí: približný čas

Niektoré okolnosti počas pôrodu vedú k zavedeniu stehov na rodiacu ženu. Ak sú tam stehy, musí si rodiaca žena dávať určitú opatrnosť a samozrejme ich spracovať, aby sa rýchlejšie zahojili.

Situácie, ktoré vedú k šitiu

Pri prirodzenom pôrode existujú dve situácie, v ktorých je potrebné šitie: prasknutie krčka maternice a rez v perineu.
K ruptúre maternice dochádza, keď krčka maternice nie je úplne rozšírená, keď žena začne tlačiť. Hlava dieťaťa vyvíja tlak na maternicu, po ktorej maternica praskne.

Pôrodník urobí rez v perineu nasledujúce prípady:

Rýchle dodanie.
Anatomické vlastnosti perineum rodiacej ženy, napr.: nepružnosť tkanív alebo prítomnosť jazvy z predchádzajúcich pôrodov.
Kontraindikácia lekárov tlačiť ženu pri pôrode, napríklad s krátkozrakosťou a inými dôvodmi.
Hrozba prasknutia perinea.

Všetky dôvody pre perineálny rez majú rovnaký cieľ - uľahčiť moment, keď dieťa prechádza cez krčok maternice, aby sa predišlo traume hlavy dieťaťa. Pri prerezaní hrádze skalpelom sú okraje hladké, k hojeniu stehov dochádza rýchlejšie ako pri zubaté okraje vytvorený pri prestávke.
Keď sa bábätko narodí v dôsledku cisárskeho rezu, rodiaca žena má po pôrode stehy na prednej brušnej stene.

Ako rýchlo sa uzdravujú?

"Ako rýchlo sa hoja stehy po pôrode?" - pýtaš sa. Hojenie stehov po pôrode je proces obnovy mäkkých tkanív perinea. Šijacie nite sa aplikujú pomocou rôznych materiálov v závislosti od indikácie, techniky, kapacity a iných okolností.

existuje nasledujúce typy materiály:

prírodné alebo syntetické samoabsorbovateľné,
nevstrebateľné
kovové konzoly.

Pri samoabsorpcii stehov dochádza k hojeniu rán od 1 do 2 týždňov, stehy sa rozpúšťajú asi za tridsať dní.
Pri použití konzol a nevstrebateľného materiálu sa nite alebo sponky po pôrode odstraňujú v priemere na piaty deň. K hojeniu rán dochádza od 2 týždňov do 1 mesiaca v závislosti od veľkosti a príčiny stehu.

Ošetrenie šitím po prirodzenom pôrode

Aby sa rany hojili rýchlejšie, infekcia sa netvorí a nezmenšuje bolesť, starostlivosť o stehy po pôrode je nevyhnutná. Pri stehoch na krčku maternice a pošvových stenách je potrebné dodržiavať bežné hygienické pravidlá. Takéto stehy sa vždy aplikujú samoabsorbovateľným materiálom, pri takýchto stehoch nie je potrebná žiadna dodatočná starostlivosť.

V pôrodnici sú švy po pôrode na perineu ošetrovateľkou ošetrované dvakrát denne roztokom „manganistanu draselného“ alebo roztoku „brilantnej zelene“, ľudovo nazývanej „brilantná zelená“. Stehy na perineu sa tiež aplikujú hlavne pomocou vstrebateľných nití. Uzly stehov odpadávajú približne na štvrtý deň. Ak sa napriek tomu z nejakého dôvodu stehy zašívali nevstrebateľným materiálom, stehy sa odstraňujú na 4. deň pobytu v pôrodnici.

Doma musíte dodržiavať jednoduché pravidlá osobnej hygieny. Snažte sa meniť pôrodnú vložku každé dve hodiny, používajte špeciálne jednorazové tehotenské nohavičky alebo voľnú bavlnenú spodnú bielizeň. Počas obdobia hojenia by sa nemala používať spodná bielizeň tvarujúca postavu, pretože vyvíja tlak na hrádzu, čo spôsobuje narušenie krvného obehu a bráni hojeniu rán. A tiež je tu debata o šve kvôli nedýchajúcemu ťahavému materiálu bielizne.
Je potrebné umývať ráno a večer pomocou detské mydlo a po každej návšteve toalety. Šev je potrebné dobre opláchnuť jednoduchým nasmerovaním prúdu vody. Po umytí osušte perineum osušením uterákom. Po umytí sa odporúča ošetriť švy roztokom Miramistin a nechať ich vysušiť. prirodzene.

Ak sú stehy v perineu, žena si nesmie desať dní sadnúť. Neplatí to pre chodenie na záchod, keďže na záchode si môžete sadnúť už v prvý deň po narodení bábätka.
Stolica sa spravidla objavuje na tretí deň, pretože pred pôrodom sa robí čistiaci klystír a počas pôrodu žena neprijíma jedlo. Aby ste sa vyhli zápche, môžete pred jedlom vypiť lyžicu. zeleninový olej, potom stolica zmäkne a neovplyvní hojenie švíkov. A tiež nejedzte jedlo, ktoré má fixačný účinok.

Liečba stehov po cisárskom reze

Po cisársky rez je potrebné starostlivo sledovať toaletné stehy po pôrode. Kým ste v nemocnici, zdravotná sestra vykonáva denné šitie antiseptické roztoky s výmenou obväzu. Na piaty alebo siedmy deň sa stehy a obväz odstránia, ak steh nebol aplikovaný vstrebateľným materiálom. Takéto vlákna sa rozpúšťajú až osemdesiat dní. Jazva na koži sa vytvorila už na siedmy deň po operácii.

Cisársky rez je chirurgický zákrok, pri ktorom sa vedie rez cez všetky vrstvy prednej časti brušnej steny. V dôsledku toho sa rodiaca žena obáva bolesti v oblasti stehu, od prvých dní v pôrodnici sa podáva intramuskulárna anestetická injekcia. A tiež je potrebné nosiť špeciálny popôrodný obväz.
Aby sa po pôrode nerozdelili švy, neodporúča sa rodiacej žene zdvíhať závažia väčšie ako je hmotnosť dieťaťa.

Komplikácie po pôrode

Ak sa švy po pôrode rozišli: v oblasti švu je bolesť, začervenanie, objaví sa výtok, je naliehavé konzultovať s gynekológom, pretože sa objavili zápalové komplikácie.

V závislosti od komplikácií, napríklad, že sa stehy na hrádzi rozdelili alebo rana hnisá, lekár predpíše lokálna liečba. V prípade purulentno-zápalových komplikácií sa stehy ošetria použitím Višnevského masti alebo emulzie synthomycínu, potom, čo hnis vyjde a rana sa začne hojiť, je predpísaný Levomekol, ktorý urýchľuje proces hojenia rán.
Dodržiavaním jednoduchých hygienických pravidiel sa dá vyhnúť komplikáciám. Byť zdravý!

Často sa používajú samovstrebateľné stehy chirurgické zákroky vrátane po pôrode. Tieto stehy sa používajú na rôzne materiály, ktoré sa do určitého času vyriešia samy (catgut, lavsan, vicryl).

Kedy sa aplikujú samovstrebateľné stehy?

informácie Samovstrebateľné stehy po pôrode sa vo väčšine prípadov používajú pri ruptúrach vnútorných pohlavných orgánov (pošvy, krčka maternice), pretože. prístup k týmto orgánom je ťažký a bude jednoduchší, ak tam nebude potrebné následne odstrániť stehy.

Pri prestávkach a zárezoch v rozkroku sa môžu ukladať rôzne švy: samoabsorbovateľné a vyžadujúce odstránenie závitu.

Čas resorpcie stehu

Doba resorpcie stehu závisí od vlákien, s ktorými bola vykonaná:

Catgut. Doba resorpcie závisí od priemeru nite a miesta jej aplikácie a pohybuje sa od 30 do 120 dní;
Lavsan. Existujú vlákna s rôzne výrazy resorpcia (od 10-12 dní do 40-50 dní);
Vicryl(60-90 dní).

Komplikácie popôrodných rán

K hlavným komplikáciám stehov v popôrodné obdobie sú zlyhanie (divergencia) švov a ich hnisanie (prenikanie infekcie).

Divergencia švov

Zlyhanie vnútorných stehov (na krčku maternice a vo vagíne) je extrémne zriedkavé. V podstate dochádza k divergencii vonkajších švov uložených na perineu.

Hlavné dôvody divergencie rany na perineu:

Skoré sedenie;
prudké pohyby;
sexuálny život;
Infekcia stehov.

Známky divergencie švov:

Bolesť v oblasti rany;
Vzhľad krvácajúcich rán;
Bolestivý opuch;
Nárast teploty(pri infekcii);
Pocit ťažkosti a plnosti v oblasti pooperačná rana (označuje nahromadenie krvi - hematóm).

infekcia rany

Prenikanie infekcie rany vo väčšine prípadov nastáva pri nedodržiavaní osobnej hygieny a nesprávnej starostlivosti o stehy.

Hlavné príznaky purulentno-zápalových komplikácií stehov na perineu sú:

teplo;
Hyperémia(sčervenanie) oblasti rany;
bolestivosť;
Vzhľad hnisavý výtok zo švov.

Pri prvom príznaku komplikácií by ste mali okamžite kontaktovať pôrodníka-gynekológa o pomoc. Doktor bude držať potrebné postupy a predpísať liečbu.

Starostlivosť o stehy po pôrode

zapamätaj siŠijacie materiály umiestnené na vagíne a krčku maternice nevyžadujú dodatočné spracovanie: žena musí iba dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, aby sa zabránilo vzniku hnisavých zápalových komplikácií. Naopak, švy na perineu vyžadujú zvýšenú pozornosť a starostlivé dodržiavanie všetkých odporúčaní zo strany pôrodnice.

Preventívne opatrenia:

Nemali by ste sedieť týždeň po pôrode(možno viac časového limitu). Žena smie len ležať a stáť. Potom sa môžete postupne posadiť na mäkký povrch (vankúš) s jedným zadkom a potom ako celok. Nesedzte na tvrdom povrchu 3 týždne;
Je prísne zakázané používať zoštíhľujúce spodné prádlo lisovanie na perineum;
Prvý deň po pôrode by ste sa mali snažiť oddialiť defekáciu: žena by nemala veľa jesť; určite sa vyhnite výrobkom, ktoré majú fixačný účinok;
odmietnutie skorý štart . Sex by sa mal začať najskôr 2 mesiace po pôrode.

Technika spracovania švov:

Liečba antiseptickým roztokom(väčšinou žiarivo zelená). V pôrodnici pôrodná asistentka vybavuje stehy 1-2x denne za gynekologické kreslo. Doma by si mala žena oblasť rany riešiť sama s pomocou príbuzných, alebo denne chodiť k pôrodníkovi-gynekológovi v r. konzultácie pre ženy o týždeň;
Fyzioterapia(ultrafialové ožarovanie rany). Pokračovanie procedúr je možné doma pomocou špeciálnych lámp.

Osobná hygiena:

Vymeňte hygienické vložky aspoň každé 2 hodiny;
Noste iba voľné spodné prádlo vyrobené z prírodných tkanín alebo špeciálne nohavičky na jedno použitie;
2-krát denne vykonávať hygienu pohlavných orgánov detským mydlom, po ktorom dôkladne utrite perineum čistým uterákom a ošetrite antiseptickým roztokom;
Každé 2 hodiny umyte teplou vodou(je možné použiť liečivé byliny- nechtík);
Po každej návšteve toalety si umyte pohlavné orgány.

Existuje množstvo okolností, ktoré vyžadujú, aby žena mala počas pôrodu stehy. Ak budete dodržiavať niektoré opatrenia, švy sa rýchlo zahoja a nerozptýlia sa.

Situácie, v ktorých sa aplikujú stehy

Keď pôrod prebieha prirodzene, môžu nastať situácie, v ktorých je jednoducho potrebné zašiť stehy. po prvé, pôrodné stehy môže byť príliš úzky na prechod dieťaťa. Takže ich musíte rozšíriť pomocou rezu. A ak nie lekár, urobí to samotné dieťa. V druhom prípade bude nepravidelný tvar medzera, ktorá sa bude ťažko zašívať a hojiť, bude tiež oveľa dlhšia a bolestivejšia. Ak rez urobí lekár, potom sa takýto šev uzdraví oveľa rýchlejšie a bezbolestnejšie. A ak sa o to správne staráte, šev sa rýchlo zahojí, bez toho, aby spôsoboval majiteľovi nejaké problémy.

Lekár urobí rez v perineu v nasledujúcich prípadoch:

predčasný pôrod;
rýchly pôrod;
prezentácia dieťaťa koncom panvy;
prítomnosť jazvy z predchádzajúcich pôrodov, nepružnosť tkaniva;
hrozba prasknutia perinea;
kontraindikácie týkajúce sa pokusov počas pôrodu.

Všetky tieto dôvody majú jediný cieľ – uľahčiť dieťaťu prechod cez krčok maternice, aby nedošlo k traume hlavičky bábätka. V prípade perineálneho rezu skalpelom je hojenie stehov rýchlejšie a lepšie ako pri prirodzených ruptúrach svalového tkaniva.

Ak sa dieťa narodí cisárskym rezom, steh sa nachádza na prednej stene brucha.

Liečenie popôrodné stehy- ide o pomerne dlhý proces obnovy mäkkých tkanív v perineálnej oblasti. Používajú sa rôzne materiály, ktorých výber závisí od indikácií a okolností.

K dnešnému dňu sú k dispozícii tieto typy materiálov:

syntetické a prírodné samoabsorbovateľné;
nevstrebateľné;
kovové konzoly.

Zvyčajne sa pri samoresorpcii stehov rana hojí až 1,5-2 týždne. Samotné stehy sa rozpustia asi za mesiac. Čo sa týka ostatného materiálu (nevstrebateľného, sponky), tie sa odstraňujú približne na piaty deň v závislosti od veľkosti a príčiny stehu.

Pre rýchle hojenie stehov a elimináciu ich divergencie, ako aj zníženie bolesti a aby sa zabránilo infekcii, je potrebné náležitá starostlivosť za ním a dodržiavanie určitých pravidiel.

V prípade, že sú na krčku maternice a stenách vagíny stehy, bude stačiť pozorovať obvyklé pravidlá hygiena. Šijacie nite nevyžadujú údržbu, pretože sú šité samovstrebateľnými niťami a samy sa hoja.

V prvých dňoch po pôrode sú stehy na perineu ošetrované zdravotnou sestrou dvakrát denne, zvyčajne pomocou "brilantnej zelene" alebo roztoku "manganistanu draselného". Materiál je zvyčajne samoabsorbovateľný. Uzlíky týchto nití samy opadávajú asi 4-5 dní.

Doma stačí dodržiavať obvyklé pravidlá osobnej hygieny:

vymeňte tesnenia čo najčastejšie;
je vhodné použiť jednorazové spodky alebo priestranné bavlnené spodné prádlo;
počas obdobia hojenia švu nenoste spodnú bielizeň na chudnutie, pretože je narušený krvný obeh, čo bráni hojeniu rán;
by sa mali umývať dvakrát denne (ráno a večer) a iba pomocou detského mydla;
po vodné procedúry, šev by mal byť vysušený uterákom a osušte ho uterákom.

Mali by ste vedieť, že je absolútne nemožné, aby si žena, ktorá má po pôrode stehy v perineu, v najbližších desiatich dňoch sadla. S výnimkou návštevy toalety, kde si môžete sadnúť na toaletu už prvý deň po pôrode.

Zvyčajne sa žene pred pôrodom podá čistiaci klystír. Jesť počas pôrodu tiež nie je dovolené. Stolička sa preto objavuje približne na tretí deň po pôrode. Aby ste sa vyhli zápche pred jedlom, môžete vypiť jednu polievkovú lyžicu rastlinného oleja. Potom bude stolica mäkšia, čo neovplyvní hojenie rany. Neodporúča sa tiež jesť potraviny, ktoré majú fixačný účinok.

Kým je rodiaca žena v nemocnici, všetko spracovanie stehov po cisárskom reze preberá zdravotník. Švy sú ošetrené antiseptickými roztokmi, pričom sa obväz pravidelne mení. Žena by mala po operácii iba starostlivo sledovať toaletu stehov. Jazva na koži sa tvorí asi sedem dní. Čo sa týka materiálu používaného na šitie, nite sa samy rozpúšťajú do cca 2-3 mesiacov.

Cisársky rez je pomerne závažná chirurgická intervencia, počas ktorej sa urobí rez vo všetkých vrstvách prednej brušnej steny. Rodiaca žena bude narušená bolesťou v oblasti šitia, preto sa v prvých dňoch podáva anestetický liek intramuskulárne. Okrem toho sa odporúča nosiť popôrodný obväz a nedvíhať závažia, ktoré presahujú hmotnosť dieťaťa.

Ak k tomu dôjde, mali by ste to rýchlo určiť a prijať naliehavé opatrenia.Vnútri švov sa veľmi zriedka rozchádzajú a je mimoriadne ťažké to určiť sami. To uvidí iba lekár pri vyšetrení. Najčastejšie sa švy rozchádzajú v oblasti rozkroku. A dôvod môže byť veľmi banálny - nesprávny akt defekácie, žena sa posadila, zdvihla ťažký predmet alebo náhly pohyb.

Ak sa stehy rozdelia na prvý alebo druhý deň po pôrode, stehy sa znova aplikujú. V prípade divergencie páru stehov bez ohrozenia života môžu byť švy ponechané tak, ako sú. Ale žena je pozorovaná, keď je v nemocnici, a v prípade divergencie švov doma musí naliehavo vyhľadať pomoc.

Známky divergencie švov:

bolesť;
začervenanie;
výtok;
iné vonkajšie znaky.

V závislosti od zložitosti situácie, napríklad pri hnisaní rany, lekár predpíše lokálnu liečbu. V prípade hnisavých zápalových komplikácií je potrebné ošetriť švy pomocou masti Višnevského alebo emulzie synthomycínu. Po úplnom vyčistení rany od hnisu sa zvyčajne predpisuje "levomekol", ktorý urýchľuje proces hojenia rany.

Dodržiavanie pomôže vyhnúť sa komplikáciám. jednoduché pravidlá hygienické a lekárske poradenstvo.

V niektorých prípadoch, napríklad počas chirurgická intervencia, ako aj po pôrode sú potrebné vstrebateľné stehy. Na tento účel sa používa špeciálny materiál. Existuje mnoho druhov absorbovateľných nití. Doba hojenia takýchto rán závisí od mnohých faktorov. Ako dlho teda absorbujú samovstrebateľné stehy?

Hlavné typy švov

Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné objasniť, aké hlavné typy švíkov existujú. Spravidla je toto:

Interné. Podobné švy sa prekrývajú na zraneniach spôsobených mechanickým namáhaním. Na spojenie tkanív v mieste prasknutia sa používajú určité typy tkanív. Takéto samovstrebateľné stehy sa hoja pomerne rýchlo. Často sa aplikujú ženám po pôrode na krčku maternice. V tento prípad anestézia sa ako táto časť nevyžaduje reprodukčný orgán bez citlivosti.
Vonku. Môžu sa aplikovať aj pomocou vstrebateľného materiálu. Po pôrode sa takéto stehy vyrábajú pri pretrhnutí alebo pri disekcii perinea, ako aj po operáciách. Ak sa používa konvenčný materiál, potom je potrebné jeho odstránenie 5-7 dní po operácii.

Stojí za zváženie, že samovstrebateľné stehy sa môžu zahojiť po niekoľkých týždňoch. Všetko závisí od typu materiálu a jeho zloženia.

Čo sú vstrebateľné stehy

Takmer vždy sa aplikujú samovstrebateľné stehy. Na hojenie rán je extrémne zriedkavé použitie chirurgického materiálu, ktorý je odolný voči hydrolýze. Vstrebateľné stehy sú také, ktoré strácajú svoju pevnosť už po 60 dňoch. Dochádza k rozpusteniu vlákien v dôsledku vystavenia:

Enzýmy, ktoré sú prítomné v tkanivách Ľudské telo. Inými slovami, ide o bielkoviny, ktoré riadia a urýchľujú priebeh chemických reakcií.
Voda. Toto chemická reakcia sa nazýva hydrolýza. V tomto prípade sú vlákna zničené pod vplyvom vody, ktorá je prítomná v ľudskom tele.

Syntetické splietané polyglykolidové vlákno "MedPGA"

Analógy takéhoto chirurgického materiálu sú "Safil", "Polysorb", "Vikril".

Samovstrebateľné operácie alebo po pôrode môžu byť superponované pomocou vlákna MedPHA. Tento chirurgický materiál je vyrobený na báze kyseliny polyhydroxyoctovej. Tieto vlákna sú potiahnuté absorbovateľným polymérom. To je potrebné na zníženie vzlínania a vzlínavosti, ako aj na zníženie efektu pílenia, ku ktorému dochádza, keď materiál prechádza tkanivami.

Ako dlho trvá, kým sa vlákno MedPGA rozpustí?

Samoabsorbovateľné stehy aplikované s niťou MedPGA podliehajú hydrolytickej degradácii, ktorá je prísne kontrolovaná. Treba poznamenať, že takýto materiál je dosť odolný. Po 18 dňoch si nite zachovajú až 50 % svojich pevnostných vlastností.

Úplná resorpcia chirurgického materiálu nastáva až po 60-90 dňoch. Súčasne je reakcia telesných tkanív na vlákna MedPHA nevýznamná.

Je potrebné poznamenať, že takýto chirurgický materiál je široko používaný na šitie všetkých tkanív, s výnimkou tých, ktoré sú pod napätím, ako aj dlho nelieč sa. Najčastejšie sa medPGA nite používajú v hrudnej a brušnej chirurgii, gynekológii, urológii, plastická operácia a ortopédia. Nepoužíva sa však na nervové a kardiovaskulárne tkanivá.

Syntetické splietané polyglykolidové vlákno "MedPGA-R"

Analógy takéhoto chirurgického materiálu sú "Safil Quick", "Vikril Rapid".

"MedPGA-R" je syntetická niť vyrobená na báze polyglyclaktínu-910. Takýto chirurgický materiál je pokrytý špeciálnym absorbovateľným polymérom. To znižuje trenie pri prechode nite cez tkanivá tela a tiež znižuje vzlínanie a vzlínavosť. Vďaka tomuto chirurgickému materiálu je možné aplikovať samovstrebateľné stehy.

Ako dlho trvá, kým sa vlákna MedPGA-R rozpustia?

"MedPGA-R" - materiál, ktorý sa hodí k hydrolytickému rozkladu. Takéto vlákna sú dosť silné. Po piatich dňoch sa zachová 50 % ich pevnostných vlastností. Úplná resorpcia nastáva iba 40-50 dní. Je potrebné poznamenať, že reakcia tkanív na chirurgický materiál MedPGA-R je nevýznamná. Okrem toho nite nespôsobujú alergie.

Takýto materiál sa používa na šitie slizníc, kože, mäkkých tkanív, ako aj v situáciách, keď je potrebná krátkodobá podpora rany. Existujú však aj výnimky. Takéto vlákna sa nepoužívajú na nervové a kardiovaskulárne tkanivá.

Syntetické splietané polyglykolidové vlákno "MedPGA-910"

Analógy takéhoto chirurgického materiálu sú "Safil", "Polysorb", "Vikril".

"MedPGA-910" je absorbovateľná niť vyrobená na báze polygliglaktínu-910. Chirurgický materiál je tiež ošetrený špeciálnym náterom, ktorý znižuje "pilenie" efektu pri prechode materiálu cez tkanivá, ako aj znižuje vzlínavosť a vzlínavosť.

Podmienky resorpcie "MedPGA-910"

Kedy sa teda samovstrebateľné stehy aplikované s použitím chirurgického materiálu MedPGA-910 rozpúšťajú? Takéto vlákna majú vysokú pevnosť. Tiež však podliehajú hydrolytickej degradácii. Po 18 dňoch si chirurgický materiál môže zachovať až 75% svojich pevnostných vlastností, po 21 dňoch - až 50%, po 30 dňoch - až 25% a po 70 dňoch sú nite úplne vstrebané.

Platí tento produkt pri zošívaní mäkkých tkanív, ktoré nie sú pod napätím, ako aj rýchlo sa hojacich, v plastickej, hrudnej a brušnej chirurgii, gynekológii, urológii a ortopédii. Nepoužívajte "MedPGA-910" pri šití nervových a kardiovaskulárnych tkanív.

Monofil "CHOP"

Nie je toľko analógov takéhoto chirurgického materiálu. Toto je Biosyn, rovnako ako PDS II. Takéto nite sa vyznačujú vysokou mierou biologickej inertnosti, sú nenasiakavé a nekapilárne, hydrofóbne, nepoškodzujú tkanivá pri prechode cez ne, sú elastické, dostatočne pevné, dobre sedia a držia uzol.

Ako dlho trvá, kým sa monofilamenty rozpustia?

Monofilamenty "CHOP" podliehajú hydrolýze. V dôsledku tohto procesu vzniká kyselina dihydroxyetoxyoctová, ktorá sa úplne vylučuje z tela. 2 týždne po zošití si chirurgický materiál zachová až 75% pevnosť. Úplné rozpustenie vlákien nastane v priebehu 180-210 dní.

Pokiaľ ide o rozsah, chirurgický materiál CHOP sa používa na šitie a spájanie mäkkých tkanív akéhokoľvek typu, vrátane šitia kardiovaskulárnych tkanív telo dieťaťa, ktoré sú predmetom ďalšieho rastu. Nájdu sa však aj výnimky. Monofilamenty nie sú vhodné na šitie tkanív, kde je potrebná podpora rany až 6 týždňov, ako aj tých, ktoré sú vystavené veľkému zaťaženiu. Nepoužívajte pri inštalácii implantátov, umelých srdcových chlopní, ako aj syntetických cievnych protéz.

Ako dlho sa teda stehy rozpustia?

Ďalej zvážime všetko, čo sú samoabsorbovateľné stehy po pôrode: keď sa rozpustia, či vyžadujú starostlivosť. Nezabudnite, že veľa faktorov ovplyvňuje načasovanie hojenia rán a úplné vymiznutie nití. V prvom rade musíte vedieť, z akých surovín je chirurgický materiál vyrobený. Vo väčšine prípadov sa nite začnú rozpúšťať 7-14 dní po zošití. Na urýchlenie procesu môže zdravotnícky pracovník po zahojení rany uzliny odstrániť. Ak chcete určiť načasovanie resorpcie vlákien, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom:

Aké stehy boli umiestnené.
Z akého materiálu boli nite vyrobené?
Približné načasovanie rozpustenia šijacieho materiálu.

Na záver

Samoabsorbovateľné stehy sa často používajú na šitie chirurgických rán, ktoré sa nachádzajú v hlbokých vrstvách tkaniva, ako aj na povrchu kože. Napríklad transplantácie orgánov.

Rovnaký chirurgický materiál sa používa na a prasknutia získané počas pôrodu. Medzitým sa urobilo veľa výskumov. Ich výsledky ukázali, že steh vyrobený z kyseliny polyglykolovej úplne zmizol už po štyroch mesiacoch a materiál na báze polyglaktínu po troch. Samovstrebateľné stehy zároveň držia okraje rany až do úplného zahojenia a potom sa začnú postupne rúcať. Ak vlákna pretrvávajú dlhší čas a spôsobujú nepríjemné pocity, mali by ste vyhľadať pomoc chirurga alebo lekára.

Kedy sa objavujú medzery a prečo? Ako sa vyhnúť bolestiam v popôrodnom období a ako sa vrátiť do bežného života?

Predtým, ako začneme hovoriť o ševoch, musí to vedieť každá žena vnútorná anatómia ženské orgány , ktoré sa podieľajú na procese pôrodu, kde v skutočnosti môže dôjsť k medzere.

Na pôrode sa podieľa maternica, krčka maternice, vagína, perineum. Ak pôrod prebehne v poriadku, nesmie byť. Ide o hrozivú komplikáciu, takéto prípady sú veľmi zriedkavé, počas pôrodu si lekár môže všimnúť príznaky hrozivé roztrhnutie a urobte to včas.

Perineálna slza sa vzťahuje na vonkajšie slzy, a taktika vonkajšieho vedenia po pôrode je iná, pretože šitie trhlín hrádze sa týka stehov, ktoré sú šité nevstrebateľným materiálom (hodváb, polypropylén) a potom odstránené.

V podstate sa porozprávame o ruptúrach krčka maternice a pošvových stien. Práve tieto medzery sa zašijú vnútornými stehmi, ktoré sa potom neodstránia, ale samy sa rozpustia.

Príčiny vnútorných ruptúr

Medzi najčastejšie príčiny vnútorných ruptúr patria:

veľké ovocie;
nepružnosť tkaniva;
rýchly alebo rýchly pôrod;
úzka vagína;
zápalové ochorenia vagíny počas tehotenstva;
pôrod po potrate.

Fyziológia normálne doručenie zahŕňa dlhotrvajúcu dilatáciu krčka maternice, do 12 hodín alebo viac najmä u prvorodičiek. U žien, ktoré znovu rodia, sa otvorenie krčka maternice spravidla vyskytuje rýchlejšie.

Preto v prvej fáze pôrodu, keď prebieha príprava pôrodným kanálom a odhalenie krčka maternice je nutný dohľad lekára.

Ak nie je krčok maternice úplne rozšírený a žena tlačí predčasne, môže dôjsť k prasknutiu krčka maternice. Úlohou lekára, ak vidí predčasné pokusy, je „udržať“ ženu od tohto nesprávneho kroku. Z rovnakého dôvodu sa trhajú aj steny vagíny.

Vnútorné prestávky nie je možné vidieť ihneď po doručení, na to lekár po oddelení placenty v zrkadlách vyšetrí krčok maternice a vagínu.

Zákrok je bezbolestný, ale potrebný na to, aby sa aj malé trhlinky zašili a nespôsobili problémy. Akákoľvek nezašitá rana sa môže po pôrode zapáliť.

Postup pri šití ruptúry krčka maternice bezbolestné. Príroda teda chránila ženu po pôrode pred nepohodlie. Pri zošívaní stien vagíny sa môže vyskytnúť bolesť, pretože vagína je bohatá nervových zakončení. V tomto prípade lekár anestetizuje poškodené vaginálne steny novokaínom alebo lidokaínom.

Catgut- najčastejšie používaný šijací materiál pre vnútorné švy. Ide o prírodné nite vyrobené z ovčích čriev. Vo svojej štruktúre je podobný ľudským tkanivám, a preto sa po 7-10 dňoch môže vyriešiť sám, k tomu dochádza pôsobením enzýmov ženského tela.

Možno použiť na šitie polosyntetické priadze ako vicryl, PGA, caproag, ktoré sa vyriešia o niečo dlhšie, do 30-60 dní.

Starostlivosť o švy

Ako taká neexistuje žiadna starostlivosť o stehy, ale žena musí vedieť, že v popôrodnom období sa výtok z maternice uvoľňuje niekoľko týždňov - lochia, ktoré sťažujú vytváranie sterilných podmienok v oblasti šitia. Taktiež nie je možné aplikovať sterilný obväz.

Zmenila sa taktika vedenia šestonedelia v popôrodnom období. Ak pred ženou, ktorý má vnútorné švy, po pôrode im dovolili vstať o pár dní a bábätko priniesli nakŕmiť na tretí deň, teraz je situácia iná.

Dnes sa vedenie žien v popôrodnom období stehmi takmer nelíši od zdravé ženy. Spoločný pobyt ženy a dieťaťa bezprostredne po pôrode znamená aktívne správanie šestonedelia.

Ak sú stehy, potom musíte zostať v polohe na chrbte aspoň 2-3 dni, takže môže byť potrebná pomoc zdravotníckeho personálu.

Takže je potrebné prijať preventívne opatrenia aby sa švy neoddeľovali (hlavne hlboké) a nehnisali. Sedenie, ako obvykle, sa tiež neodporúča, je vhodné sedieť v ľahu, prípadne si sadnúť na jeden zo zadkov. Takéto preventívne opatrenie je potrebné na mesiac alebo o niečo viac.

Nedá sa začať skôr po dvoch mesiacoch. To umožňuje, aby roztrhané steny dobre zrastali a obnovili svoju elasticitu.

Ak žena začne viesť sexuálneho života pred týmto časom môže nastať situácia, kedy dôjde k infekcii úplne nezhojených tkanív so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami.

Dieťa by malo byť kŕmené iba v polohe na chrbte a jedlo by malo prijímať samo v stojacej alebo ležiacej polohe. Počas tohto obdobia sa odporúča nedvíhať závažia, pretože to môže vyvolať divergenciu vnútorných švov. Neoplatí sa ani zdvíhať dieťa, najmä ak máte veľké dieťa.

Hlavnou podmienkou pre samošetrenie vnútorných švov zostáva osobná hygiena a hygiena. Kým sa tkanivá úplne nezahoja, Sprchujte sa 1-2 krát denne, v žiadnom prípade nie kúpeľ!

Je potrebné použiť rozpery, bezprostredne po pôrode so špeciálnym popôrodným a potom denne, ktoré je potrebné meniť častejšie, aby sa zabezpečila suchosť rán.

Spodná bielizeň na chudnutieženy, ktoré majú tiež vnútorné švy je kontraindikované nosiť jeden a pol až dva mesiace. Faktom je, že takéto spodné prádlo vytvára nadmerný tlak na perineum a steny vagíny, čo zase narúša rýchle hojeniešvy.

Taktika správania po pôrode

Tomu treba rozumieť obvyklý rytmus výživy pre ženu po pôrode nie je vhodný.

Vzhľadom na to, že všetka vnútrobunková voda prúdi do mliečnych žliaz, dochádza k reštrukturalizácii práce tela, v prvých dňoch po pôrode sa môžu vyskytnúť puerpery. Preto aj ženy, ktoré nemajú stehy, naordinovať si diétu: viac tekutín, bujónov, menej chleba a pod.

To všetko musí žena, ktorá má stehy, vedieť a pamätať si na to. nežiaduca zápcha môže vytvárať napätie na švoch, ktoré sa môžu roztrhnúť.

Ak vidíte, že 1-2 dni nie je žiadna stolica, vezmite si preháňadlo alebo si dajte klystír. Ihneď po vyprázdnení je potrebné umyť vonkajšie pohlavné orgány teplou vodou a antiseptickým roztokom, pretože dolný okraj pošvovej steny, kde môžu byť stehy, je v kontakte s hrádzou.

Ak boli vnútorné slzy hlboké a viacnásobné, lekár môže predpísať antibiotiká v skorom popôrodnom období, aby sa predišlo komplikáciám. V popôrodnom období sa môžu vyskytnúť komplikácie, v takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

V takom prípade nie je možné odložiť návštevu gynekológa?

ak je vo vagíne bolesť, ktorá nezmizne;
bola ťažoba v dolnej časti brucha a rastúce bolesti;
náhla vysoká horúčka;
z vagíny sa objavil hnisavý výtok.

Niekedy môže byť pre tieto príznaky iná príčina, ale ak ste mali vnútorné stehy, musíte vylúčiť základný problém! Všetky tieto príznaky v tej či onej miere naznačujú buď zápal stehov, alebo ich divergenciu. Lekár by vám mal predpísať liečbu, ktorá môže byť buď lokálna, so stehmi, alebo celková.

Ale treba to vedieť: aj keď nemáte žiadne sťažnosti, stále musíte kontaktovať prenatálnu poradňu. Bezprostredne po pôrode je ťažké posúdiť stav stehov z kozmetického hľadiska, pretože dochádza k opuchu tkanív.

Lekár by mal preskúmať vnútorné švy a venovať osobitnú pozornosť stavu krčka maternice. Ak sa švy na krku nesprávne zrastú, môže to v budúcnosti viesť ku komplikáciám.

Po prvé, hrubá jazva, ktorá sa vytvorila, môže viesť k, pretože krčok maternice musí byť počas tehotenstva pevne uzavretý.

A za druhé, hrubá jazva počas pôrodu môže brániť úplnému otvoreniu krčka maternice, čo môže viesť aj k smutné následky. Preto len vyšetrenie na gynekologickom kresle mesiac po pôrode vám umožní nebáť sa o svoju budúcnosť ani sa rozhodnúť – vyrezať starú jazvu a aplikovať nové stehy.