Etiologija i liječenje artritisa ručnog zgloba. Artritis ručnog zgloba: simptomi, liječenje i prevencija

Artritis znači upalu zglobova. U normalnim zglobovima, hrskavica pokriva krajeve kostiju i djeluje kao amortizer, omogućavajući udovima da se slobodno kreću. Bolest nastaje kada zglobne površine postanu neravne. Sloj hrskavice koji prekriva krajeve kostiju se istroši, što rezultira artritisom. zglob zgloba. Bolest se manifestuje bolom, upalom, a bez pravilnog lečenja dolazi do deformacije prstiju. Artritis pogađa jedan ili više malih zglobova. U 80% slučajeva radi se o komplikacijama sistemskih bolesti.

Koji su uzroci bolesti?

Primarni artritis nastaje zbog degeneracije zglobne hrskavice. Okidači za ovu pojavu su različiti razlozi, uključujući važnu ulogu igra starost i genetiku. Sekundarni artritis zgloba nastaje nakon sljedećih ozljeda:

• intraartikularni prijelomi distalnog radijusa;
• ozljeda navikularne kosti;
• dislokacije lunaste kosti šake;
• nestabilnost zgloba i druge vrste povreda.

Posttraumatske ozljede – uganuće ručnog zgloba, iznenadni udar – dovode do oštećenja mišića, tetiva, ligamenata i kostiju. Nakon ozljede u zahvaćenom području šake počinje uništavanje hrskavice, što osobu čini podložnijom upali u zglobovima šake. Avaskularna nekroza semilunarne kosti takođe može dovesti do ove artropatije. Patologija može biti posljedica upalnih bolesti. Najčešći je reumatoidni artritis. Druge inflamatorne artropatije: psorijaza, kristalno inducirani artritis (giht i pseudogiht), lupus, juvenilni ankilozantni spondilitis.

Postoji niz faktora koji se smatraju važnim za razvoj bolesti. Neke supstance (biohemijski faktor) u samoj hrskavici, kako smatraju lekari, igraju ulogu u konačnoj patološkoj promeni koštanog tkiva.

Predisponirajući faktori rizika povezani sa artritisom ručnog zgloba:

• gojaznost;
• porodična historija;
• pušenje.

Osobe koje se bave hokejem, košarkom, odbojkom, ragbijem su podložne bolestima. Stolari i umjetnici se često žale na bolove u zglobu ručnog zgloba.

Simptomi upalne bolesti

Artritis je postepeno progresivna bolest koja se vremenom pogoršava. Ručni zglob se sastoji od mnogo malih zglobova, od kojih svi mogu biti zahvaćeni bolešću. Napada kosti uništavajući hrskavicu. Kao rezultat toga, trljaju se jedni o druge, uzrokujući neugodne simptome:

• edem;
• ograničen opseg pokreta;
• klikovi;
• škripanje ili mljevenje prilikom kretanja;
• krutost;
• bol;
• primjetno crvenilo zbog upalne reakcije;
• formiranje cista oko zahvaćenih zglobova ručnog zgloba.

Razvoj simptoma zavisi od vrste artritisa i njegovog stepena. Nedostatak apetita, opšta nelagoda i umor, pored gore navedenih karakteristika, ukazuju na reumatoidnu artropatiju. Pacijentu postaje teško da okrene kvaku, uzme teniski reket i otvori teglu. Nakon toga, ograničenje u pokretima će postati uočljivije. Bol će se javiti čak i u mirovanju. Periodi remisije i akutnog bola će se smjenjivati ​​tokom nekoliko sedmica.

Otečeni, crveni i osjetljivi zglobovi ukazuju na oštećenje tkiva koje okružuje zglob. Deformacija nastaje nakon brisanja stabilizirajućih mekih tkiva. Teške manifestacije Artritis je praćen tjelesnim invaliditetom, anksioznošću i depresijom, što otežava obavljanje svakodnevnih aktivnosti i sprječava koncentraciju.

Procjena i dijagnoza pacijenata

Fizički pregled ručnog zgloba počinje pregledom cijelog tijela. cervikalni kičmu, ramena, laktove, ruke i donjih udova igraju važnu ulogu u razvoju plana liječenja. Progresija bolesti, funkcionalna sposobnost i profesionalne potrebe također utiču na odluku o liječenju artritisa. Pregledom se može otkriti otok, bol, crvenilo. Problemi u području ručnog zgloba utiču na perifernu tetivu, uzrokujući tendinitis. Doktor će procijeniti obim pokreta samog ručnog zgloba, ovaj pregled će pokazati koliko je izražen artritis zgloba ručnog zgloba i da li pacijent ima sindrom karpalnog tunela.

Pregledom se može otkriti subluksacija dorzalne ulne, radikalna devijacija šake i spljoštenje ulnarne granice sa deformitetom. Dijagnostički testovi koje liječnik može koristiti za dijagnosticiranje stanja uključuju:

• X-zrake;
• test krvi;
• aspiracija finom iglom;
• ultrazvuk;
• artroskopija;
• magnetna rezonanca i kompjuterska tomografija.

Mnoga klinička stanja imaju slične znakove i simptome. Možda će biti potrebni dodatni testovi kako bi se isključili i postavila konačna dijagnoza.

Nehirurško liječenje bolesti

Iako trenutno ne postoji specifičan lijek za artritis, postoji niz tretmana koji mogu pomoći u smanjenju učestalosti simptoma i ublažavanju bolova. Neki lijekovi usporavaju razvoj oštećenja zglobova. Uz pravi tretman, mnogi ljudi mogu upravljati svojim simptomima i biti aktivni. Početna terapija je nehirurška. Nehirurške mogućnosti liječenja:

1. Modifikacija aktivnosti. Ograničite ili zaustavite aktivnosti koje uzrokuju bol.
2. Imobilizacija. Pacijentu se stavlja udlaga na zglobu. Podržava zglob i olakšava opterećenje na njemu.
3. Lijekovi. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su aspirin, naproksen i ibuprofen će smanjiti bol i oticanje. Lokalni NSAID se nanose direktno na kožu na zahvaćenom zglobu.
4. Kortikosteroidi: oralni steroidni lijekovi, kao što je prednizon, smanjuju upalu i povećavaju opseg pokreta zapešća.
5. Vježbe. Specijalna gimnastika će poboljšati opseg pokreta i funkciju ručnog zgloba. Doktor ili fizioterapeut mogu pomoći u razvoju programa vježbanja koji zadovoljava potrebe pacijenata.
6. Steroidne injekcije. "Kortizon" je snažno protuupalno sredstvo koje se ubrizgava u zglob. Iako će injekcija lijeka pružiti olakšanje i smanjiti upalu, učinak može biti privremen.
7. Topla i hladna terapija. Primjena topline i hladnoće na zahvaćeno područje pomaže u smanjenju bola i otoka.
8. Biljni dodaci su odlični za simptome artritisa. Tu spadaju: kapsaicin, kurkuma, riblje ulje i drugi.

Liječenje uključuje upotrebu lijekova koji usporavaju napredovanje bolesti – to su agensi koji modifikuju bolest. To uključuje metotreksat i leflunomid. Među prirodnim lijekovima preporučujemo meditaciju, akupunkturu, masažu.

Koje su mogućnosti za hirurško liječenje?

Ukoliko konzervativno liječenje ne ukloni bol, a kvalitet života pacijenta značajno smanjen, liječnici preporučuju operaciju. Svrha operacije je ublažavanje bolova, očuvanje funkcije ručnog zgloba. Indikacije za kirurško liječenje u dijagnostici artritisa ručnog zgloba:

• simptomi koji se ne mogu kontrolirati lijekovima ili drugim metodama;
• sinovitis s prijetnjom rupture tetive;
• progresivni deformitet.

Često se istovremeno izvodi nekoliko hirurških zahvata. Prije početka operacije, vrstu artritisa, stepen njegove zahvaćenosti, funkcionalne zahtjeve pacijenta, moguće komplikacije. Hirurške opcije uključuje različite restauratorske postupke:

• artrodeza šake i ručnog zgloba;
• endoproteza;
• artroplastika.

Kada su ligamenti oštećeni ili pokidani, liječnici koriste minimalno invazivne tehnike pomoću artroskopa. U slučaju prijeloma potrebna je osteosinteza metalnim vijcima. Ako boli zglob ručnog zgloba, ne treba odlagati posjetu bolnici. Ako zatražite pomoć na vrijeme, možete izbjeći operaciju.

Podijelite članak: Post navigation

Zglob ručnog zgloba je multifunkcionalna veza između ručnog zgloba i radijalne šake. Kada je oštećena, šaka gubi na efikasnosti, a nastala patologija, koja se zove artritis zgloba ručnog zgloba, praćena je jakim bolom i zahtijeva kompleksno liječenje.

Uzroci

Najčešći uzrok artritisa ručnog zgloba je trauma. Tipično, takva patologija počinje nakon dislokacije ili prijeloma i naziva se posttraumatska. Komplikacije ne počinju odmah, već nakon nekoliko mjeseci.

Često se artritis ručnog zgloba naziva profesionalnom bolešću. Zbog dugotrajnog naprezanja ruku tokom određenih aktivnosti, ova bolest se često nalazi kod sportista, građevinara, muzičara i ljudi koji stalno rade sa računarom.

Često se bolest može pojaviti kao posljedica komplikacija bolesti vezivno tkivo: sistemski eritematozni lupus, vaskulitis ili reumatoidni artritis. Mnogo rjeđe uzrok mogu biti zarazne bolesti (tuberkuloza, sifilis i dr.) i alergije.

Simptomi artritisa zgloba ručnog zgloba u različitim fazama

Bolest se može javiti u akutnom ili hroničnom obliku. Postoje tri stadijuma bolesti, od kojih svaki odgovara određenom skupu simptoma:

I stage je blagi stepen poraz. Karakteriziraju ga sljedeće karakteristike:

• održavanje profesionalne podobnosti;
• motorička aktivnost je blago ograničena;
• ujutro, pokreti su ograničeni (obično ne više od pola sata);
• pri kretanju se javlja blagi bol;
• blaga eksudacija (ispuštanje eksudata u šupljini);
• povećanje nekih pokazatelja laboratorijskih testova uz održavanje normalan nivo leukociti.

II faza smatra se prosječnim. Promjene su već značajnije:

• gubitak profesionalne podobnosti;
• opseg pokreta je ograničen;
• uporna kontraktura (ograničeni pasivni pokreti);
• samoposluživanje je teško;
• bol je prisutan ne samo tokom kretanja, već iu mirovanju;
• pokreti su ograničeni u prvoj polovini dana;
• umjerena manifestacija hipertermije kože (područje zgloba);
• oštećenje unutrašnjih organa (izraženo nejasno);
• primetno povećanje laboratorijski indikatori(leukociti, sijalične kiseline, ESR, fibrinogen).

III faza najteže. Njeni simptomi su izraženi:

• kretanje je ili nemoguće ili ograničeno;
• jak bol u mirovanju;
• hiperemija (povećan protok krvi), crvenilo kože;
• jako oticanje zgloba;
• osjećaj ukočenosti ne nestaje, stalno brine;
• upala zahvaća unutrašnje organe, izražena je jako (pleuritis, nefritis, karditis);
• temperatura je povećana;
• laboratorijske vrijednosti su znatno povećane.

Manifestacije različitih simptoma zavise od porekla bolesti i njene prirode. At hronične manifestacije patologije, njeni simptomi su izbrisani, ali se intenziviraju s egzacerbacijama. Ako piogena mikroflora uđe u zglobnu šupljinu, tada tjelesna temperatura naglo raste, počinje zimica.

Dijagnostika

Problematično je dijagnosticirati artritis zgloba ručnog zgloba, jer postoji mnogo mogućih uzroka upalnog procesa. Neke vrste patologije je teško identificirati, stoga je potrebno temeljito ispitivanje pacijenta i dovoljno iskustvo specijaliste. Posebno je teška dijagnoza reumatoidnog artritisa ručnog zgloba, jer njegova etiologija nije potpuno jasna.

Za postavljanje tačne dijagnoze potreban je integrirani pristup. Sastoji se od sljedećih radnji:

• pažljivo proučavanje anamneze;
• razjašnjenje odnosa patologije s traumom, infekcijom, alergijama i drugim mogućim uzrocima;
• laboratorijska istraživanja;
• instrumentalna dijagnostika.

Svrha laboratorijskih studija je otkriti znakove upalnog procesa, procijeniti nivo mokraćne kiseline, provjerite nivo leukocita, ESR, fibrinogena, sijalične kiseline. Druga važna oblast je istraživanje sinovijalnu tečnost. Dobijte ga punkcijom. U dijagnozi su važni makroskopski pregled sinovijalne tečnosti, citologija i mikroskopija nativnog preparata.

Za dijagnosticiranje artritisa zgloba ručnog zgloba koriste se različite instrumentalne metode. Patologija se može otkriti rendgenskim snimkom, kompjuterskom tomografijom, ultrazvučnim skeniranjem ili magnetnom rezonancom. Specijalist određuje odgovarajuću opciju pojedinačno. Najpristupačnije metode su rendgen i ultrazvuk, ali CT i MRI su najinformativniji. Efikasna metoda za proučavanje patologije i prikupljanje sinovijalne tečnosti - artroskopija.

Liječenje u akutnom periodu i tokom remisije

Kod artritisa je važno započeti liječenje na vrijeme - o tome ovisi prognoza bolesti. Preduzete mjere moraju biti sveobuhvatne. Karakteristike liječenja zavise od vrste artritisa i prirode bolesti.

Akutna bolest ili pogoršanje kronične patologije zahtijeva ublažavanje boli i uklanjanje upale. Kod hronične bolesti važna je pravilna ishrana, fizioterapija i terapija vežbanjem, masaža.

Za stabilizaciju položaja zgloba ručnog zgloba nosi se elastični zavoj ili zavoj. Ovo vam omogućava da smanjite nagle pokrete i ublažite bol.

Lijekovi

Kod izraženog upalnog procesa potrebni su nesteroidni protuupalni lijekovi. To uključuje acetilsalicilna kiselina, Indometacin, Diklofenak, Brufen, Ibuprofen, Ketoprofen. Posebnost takvih lijekova je trajanje terapije. Za razliku od kratkotrajnih kurseva, takvi lijekovi se moraju uzimati stalno.

Ako je zglobna lezija gnojna, tada su neophodni antibiotici. To mogu biti lijekovi iz grupe:

• fluorokinoloni (ofloksacin);
• cefalosporini (Cefotaxime, Cefazolin);
• makrolidi (azitromicin, eritromicin);
• penicilini (amoksicilin, ampicilin).

Ako je bolest u posljednjoj fazi, tada je sindrom boli vrlo izražen i problematično ga je ukloniti. U tom slučaju pribjegavajte glukokortikosteroidima. Bol se obično ublažava prednizolonom ili betametazonom.

Da bi se osigurala potrebna opskrba krvlju zglobova, koriste se vazodilatatori. Uvođenje Trentala i Actovegina provodi se intramuskularno ili intravenozno.

Lijekovi za vanjsku upotrebu pomažu u ublažavanju bolova i upale. Efikasne su masti i gelovi: Voltaren, Diklofenak, Fastum, Indometacin.

V kompleksna terapija prisustvo multivitamina je obavezno - Calcemin ili Artromivita. Biološki nije isključeno aktivni aditivi(baza od povrća). Unošenje ovakvih sredstava mora biti dogovoreno sa lekarom.

Na Faza III važno je obnoviti hrskavično tkivo. Da bi to učinili, pribjegavaju hondroprotektorima - Teraflex, Structum, Movex.

Injekcije hijaluronske kiseline koriste se za obnavljanje hrskavice i podmazivanje zglobne površine. Obično izvedite kurs od 3-5 injekcija.

Fizioterapija

Osim liječenja lijekovima, za artritis zglobnog zgloba koristi se niz drugih metoda, uključujući fizioterapiju. Sljedeće opcije su efikasne:

• ultrazvuk;
• elektroforeza;
• magnetoterapija;
• kvarcovanje;
• akupunktura.

Fizioterapija se koristi za hronični artritis. Takav tretman se provodi u kursevima, ponavljajući ih nekoliko puta godišnje. Trajanje i broj kurseva zavisi od izabrane fizioterapijske metode i individualne karakteristike konkretan slučaj.

Ultrazvuk utiče na biološka tkiva, zagrijavajući ih, povećavajući metabolizam i poboljšavajući kapilarni protok krvi. Ultrazvučna terapija omogućava mikromasažu i opskrbu nutrijentima oboljelog zgloba.

Elektroforeza se zasniva na efektu elektromagnetno polje koju stvaraju dvije elektrode. Ova metoda se koristi za isporuku lijeka do željene tačke. Lijek je koncentrisan na pravom mjestu, stoga djeluje lokalno. Ova metoda uvelike smanjuje rizik nuspojave i pruža dugotrajan terapeutski efekat.

Magnetoterapija smanjuje upalni odgovor, normalizira vaskularni tonus, poboljšava protok limfe i krvi, pospješuje regeneraciju. Zahvaljujući magnetnoj fizioterapiji, metabolički procesi u oboljelom zglobu se normaliziraju.

Akupunktura pomaže kod ograničenog kretanja, smanjuje otekline, smanjuje bol. Često se tehnika kombinira s fitoterapijom.

Fizioterapija

Terapija vježbanjem jedna je od komponenti kompleksnog liječenja artritisa ručnog zgloba. Takve vježbe su korisne i u preventivne svrhe:

• Rotacija pesnicom. Da biste to učinili, stavite stopala u širinu ramena. Izvedite rotacije 20 puta u smjeru kazaljke na satu i isto toliko puta prema njemu.
• U istom položaju nogu, ispružite ruke sa stisnutim šakama ispred sebe. Ispravite prste, raširite ih što je više moguće u stranu, ponovo stisnite u šake. Ponovite 6 puta.
• Spustite ruke, okrećući dlanove naprijed. Naizmjenično savijajte prste od malog prsta, a zatim ih savijajte obrnutim redoslijedom. Ponovite 6-8 puta.
• Podignite ruke naprijed slobodno spuštajući ruke. Podignite četke prema gore, povlačeći ih prema sebi, a zatim ih spustite nazad. Ponovite 10-15 puta.
• Ispružite ruke u strane i stisnite šake. Rotirajte šakama napred i nazad 15 puta.
• Ispružite ruke naprijed i savijte jednom rukom prste drugog uda. Ponovite 5-8 puta za svaku ruku.

Takve vježbe treba raditi svaki dan. Traju malo vremena, ali efekat je primjetan.

Još jedan set vježbi za zglobove zglobova, koji se mogu izvoditi improviziranim sredstvima kao simulatorima, predstavljen je u ovom videu:

Vježbe tjelovježbe se moraju izvoditi u pravilnoj amplitudi kako ne bi izazvale jake bolove. Redovnom primjenom preporučenog programa jačaju se mišići i ligamenti, poboljšava se pokretljivost zglobova.

Hirurška intervencija

Ova metoda se pribjegava ako je bolest ozbiljno zanemarena, a konzervativno liječenje ne donosi željeni učinak. Operacija je potrebna za smanjenje boli i poboljšanje pokretljivosti zglobova.

Jedna od metoda je artrotomija. Uz njegovu pomoć možete postaviti staru dislokaciju, resektirati zglob i izliječiti gnojni proces. U te svrhe se vrši drenaža. Omogućava ne samo uklanjanje gnoja, već i uvođenje antibiotika direktno u zglobnu šupljinu.

Dijeta

Hronični artritis ručnog zgloba zahtijeva pravilnu ishranu. To znači potpuni neuspjeh od sljedećih proizvoda:

• masno meso;
• ljuta paprika;
• alkohol;
• hrana sa roštilja.

Između obroka potreban vam je razmak od najmanje 3 sata. Nije dozvoljeno post ili prejedanje. Važno je pridržavati se režim pijenja. Pacijenti s prekomjernom težinom moraju je normalizirati.

At akutni artritis ili pogoršanja kronične patologije, neke namirnice treba svesti na minimum:

• kava;
• kakao (uključujući čokoladu);
• zeleni luk;
• paradajz;
• Patlidžan;
• spanać;
• kiseljak;
• rabarbara.

Za artritis su od pomoći razni orašasti plodovi (posebno bademi), voće i povrće bogato vitaminom C. Đumbir i kurkuma pomažu u smanjenju upale.

Dijeta bi trebala imati morske ribe(masne sorte), heljda, pirinač, proso, ovsena kaša. Korisni bijeli luk i jabuke.

bol u zglobu - zajednički uzrok posjete pacijenata ljekarima. Štaviše, takav sindrom se uvijek javlja akutno, bez ikakvih preliminarnih "preludija", što je povezano s posebnostima anatomska struktura zglob zgloba. Činjenica je da sinovijalna membrana zgloba hrani velika količina nervne, limfne i krvne završetke, pa bilo koje upalni proces odmah reaguje jakim bolom.

Uzroci razvoja artritisa zgloba ručnog zgloba

Izuzetno je rijetko da se bolest koja se razmatra manifestira kao samostalna bolest; prema statistikama, u većini slučajeva dijagnosticira se kao komplikacija / manifestacija, (sistemske lezije).

Liječnici uzimaju u obzir druge uzroke artritisa ručnog zgloba - na primjer, može se pojaviti kao komplikacija, venerična i/ili zarazne patologije. Patogeni mikroorganizmi koji izazivaju upalni proces mogu prodrijeti u zglob ručnog zgloba iz bilo kojeg gnojnog žarišta sa strujom limfe ili krvi.

Postoji nešto što je infektivno-alergijsko, rijetko se manifestira upravo u zglobu ručnog zgloba, ali se ta mogućnost ne može zanemariti.

Simptomi artritisa ručnog zgloba

Ozbiljnost simptoma kod artritisa ručnog zgloba obično je promjenjiva, jer ovisi o nekoliko faktora: koliko dugo je upalni proces prisutan u rukama, koji je uzrok doprinio nastanku bolesti, šta uobičajene bolesti hronične prirode prisutne su kod ljudi.

Glavni simptomi artritisa ručnog zgloba uključuju:

Osim toga, osoba s razvojem artritisa zgloba ručnog zgloba će biti uznemirena opšta slabost, povećana , nestabilnost psihoemocionalne pozadine, razdražljivost, poremećaji na poslu probavni sustav(na primjer, smanjen ili nedostatak apetita). Takve manifestacije dotične bolesti nisu tipične, već se javljaju zbog progresivnog upalnog procesa u tijelu.

Bilješka:u najranijoj fazi razvoja, artritis zgloba ručnog zgloba praktički se ne manifestira ni na koji način. Pacijenti primjećuju samo ukočenost u rukama ujutro (na primjer, teško im je otvoriti slavinu s vodom) i blagu bol (obilježena kao ""). Ovi sindromi nestaju bukvalno za 15-30 minuta i zato na njih niko ne obraća pažnju. U međuvremenu, ovo je prilika da se obratite ljekaru, razjasnite dijagnozu i započnete liječenje.

Liječenje artritisa ručnog zgloba

Liječenje dotične bolesti treba biti sveobuhvatno i provoditi samo pod nadzorom specijaliste.

Akutna faza bolesti

Liječnici pacijentima propisuju prijem koji brzo ublažava bol i zaustavlja razvoj upalnog procesa. Posebno teški slučajevi kada je bol nepodnošljiv, lijekovi ovo farmakološka grupa ubrizgava se direktno u mjesto upale.

U većini slučajeva, akutna faza artritisa zgloba ručnog zgloba zahtijeva imobilizaciju šake - pacijent mora na nju staviti poseban pojas za fiksiranje, koji sprječava kretanje zgloba.

faza remisije

Pacijente treba pripremiti na činjenicu da je liječenje artritisa zglobnog zgloba dug proces, terapija lijekovima se provodi nekoliko mjeseci. Liječnik odabire režim liječenja za svakog pacijenta na strogo individualnoj osnovi, ali se može razlikovati nekoliko osnovnih principa za liječenje dotične bolesti u remisiji:

1. Imenovan lijekovi na bazi glukozamina i hondroitina. Tok uzimanja takvih lijekova je u prosjeku 3 mjeseca, tokom kojih dolazi do obnove hijalinske hrskavice zgloba ručnog zgloba.
2. Pacijent prima vazodilatatori . Oni su neophodni kako bi se osigurala odlična opskrba krvlju zglobova, a to je nemoguće učiniti sa suženim žilama. Takvi lijekovi uključuju Theonikol, Actovegil i/ili Trental. Primjenjuju se intramuskularno ili intravenozno, liječnici propisuju 10 injekcija za jedan tretman.
3. Imenovani su. Ovo je preporučljivo samo ako je prilikom pregleda pacijenta dijagnosticiran artritis bakteriološkog porijekla. U slučaju aktivnog napredovanja dotične bolesti, antibiotske injekcije se daju direktno u žarište upale.
4. Pacijent mora uzeti vitaminsko-mineralni kompleksi. Trebao bi ih odabrati liječnik, uzimajući u obzir potrebu za jačanjem takvih kompleksa kalcijem.

Bilješka:ako navedena terapija ne uspije, tada se pacijentu propisuju kortikosteroidi i lijekovi protiv malarije. Ali liječnici na sve moguće načine pokušavaju izbjeći takav termin - učinak takvih lijekova je kratkotrajan, ali nuspojave može biti mnogo onih koji pogoršavaju stanje pacijenta.

U fazi remisije liječnici preporučuju aktivno korištenje sredstava lokalna aplikacija za ublažavanje stanja. Radi se o o mastima, koje uključuju, prednost njihove upotrebe je odsustvo negativnog učinka lijekova na gastrointestinalni trakt.

Fizioterapijske procedure

Kao dio kompleksne terapije, liječnici propisuju fizioterapijske postupke - akupunkturu, elektroforezu, ultrazvuk, tretman kvarcom. Većina efikasne procedure konkretno, kod artritisa ručnog zgloba razmatraju se elektroforeza i ultrazvuk, iako se u drugim zemljama (na primjer, u Kini) koristi samo akupunktura.

Odvojeno, vrijedi napomenuti ulogu masaže i terapeutska gimnastika. Prvo, takve postupke trebaju provoditi samo stručnjaci, barem na početku liječenja - pacijent će moći naučiti, a zatim će redovno vježbati. Drugo, svaki fizički utjecaj na oboljeli zglob može se izvesti samo u remisiji. Treće, masaža i gimnastika ne bi trebali uzrokovati bol i nelagodu.

Dijeta za artritis zgloba

Bit će potrebno pridržavati se određenih pravila ishrane za predmetnu bolest do kraja života, štoviše, kako u trenucima pogoršanja artritisa zgloba ručnog zgloba, tako i u fazi remisije.

Iz prehrane je potrebno isključiti:

• ljute paprike;
• masno meso;
• hrana sa roštilja;
• alkoholna pića.

Preporučljivo je ograničiti upotrebu:

• Patlidžan;
• kakao (uključujući čokoladu, kavu);
• zeleni luk;
• rabarbara;
• spanać;
• kiseljak.

Obavezno uključite u prehranu:

• (orasi, lješnjaci, indijski oraščići, ali bademi će biti posebno korisni);
• voće i povrće, koje sadrži puno vitamina C (papaje, narandže, breskve, ogrozd);
• morska riba masnih sorti (losos će biti posebno koristan);
• đumbir i kurkuma (ovi proizvodi pomažu u smanjenju upale);
• jabuke;
• proso, heljda, pirinač i ovsena kaša.

Prilikom sastavljanja dijete/dijete, pacijent s dijagnosticiranim artritisom zgloba ručnog zgloba mora se pridržavati sljedećih pravila:

1. Pauza između obroka ne bi trebalo da bude veća od 3 sata.
2. Ne možete se prejedati, ali će biti štetno gladovati.
3. Ako postoji višak kilograma, onda ga se morate riješiti, ali samo pod nadzorom stručnjaka.
4. Svaki dan morate piti određenu količinu vode, koju će odrediti Vaš ljekar.

Pravila za liječenje artritisa ručnog zgloba

Uz pojavu bolova u rukama, svaka osoba pokušava primijeniti neke losione, obloge - oni zaista donose olakšanje, ali će biti kratkotrajno i neće zaustaviti upalni proces. Pacijenti sa dotičnom bolešću to bi trebali razumjeti pozitivan rezultat nakon terapije moguće je samo ako se poštuju određena pravila. To uključuje:

1. Samoliječenje je neprihvatljivo. Bilo koja, čak i najprovjerenija metoda liječenja oboljelih zglobova, mora biti dogovorena sa ljekarom koji prisustvuje.
2. Opterećenje na rukama treba biti minimalno. Ako je ovaj trenutak povezan s posebnostima radne aktivnosti, tada je u periodima pogoršanja bolesti potrebno uzeti bolovanje.
3. Svakodnevno morate izvoditi vježbe iz kursa terapijskih vježbi koje će vam preporučiti ljekar. Možete ih raditi samo u periodu remisije, pri izvođenju vježbi nije potreban nikakav napor.
4. Zabranjeno je podizanje teških predmeta, također je nepoželjno izvoditi oštre pokrete četkama.
5. Noćni odmor pacijenta treba da bude potpun i da traje najmanje 8 sati.
6. Prehranu treba pridržavati jasno, bez pauze za praznike i vikende.

Artritis zglobnog zgloba je složena bolest, teško se liječi, ne dolazi do potpunog oporavka. Ali uz pravovremenu dijagnozu i bespogovornu provedbu svih propisa i preporuka liječnika, možete postići dugoročnu remisiju i ne izgubiti radnu sposobnost.

Ne može svako da živi bez kretanja. U današnjem dinamičnom svijetu preživljava onaj koji se stalno kreće. Ali nedostatak odmora i stalnog kretanja dovode do bolesti ljudskog mišićno-koštanog mehanizma. Stoga je našim stopalima potrebna prevencija i zaštita. U suprotnom očekuju posttraumatsku artrozu.

• Liječenje bolesti
• Bolest skočnog zgloba

Sa zdravim zglobovima, ćelije hrskavice i kostiju se mogu obnoviti, ali ako postoji bilo kakva bolest, one se tokom bolesti degradiraju i počinje se aktivno razvijati posttraumatska artroza. Dolazi do upalnog procesa. To uzrokuje jake bolove, u ovom slučaju više se ne mogu bez lijekova protiv bolova. Liječenje traje dugo, što je povezano s težinom bolesti.

Liječenje bolesti

Mnogi pacijenti bi željeli dobiti jasne upute i preporuke kako liječiti posttraumatsku artrozu, ali, koliko god tužno zvučalo, nemoguće je potpuno se oporaviti od artroze. Svi tretmani su osmišljeni kako bi se olakšalo stanje pacijenta i spriječilo potpuno uništenje hrskavice. Prilikom postavljanja dijagnoze radi se rendgenski snimak, čiji rezultat daje osnovu za propisivanje tijeka liječenja, ovisno o obliku i stadiju bolesti.

Također je važno utvrditi uzrok same bolesti. Liječenje posttraumatske artroze odvija se u nekoliko faza:

• u prvoj, početnoj fazi, pacijentu se propisuje liječenje analgeticima, jer je potrebno ublažiti akutnu bol;
• nakon toga slijedi imenovanje lijekova za ublažavanje upale, jer najčešće područje oko zgloba značajno otiče;
• glavni zadatak liječenja je obnova tkiva hrskavice ili djelomična suspenzija procesa;
• Fizioterapija (akupunktura, elektroforeza, magnetoterapija, masaža) se dodaje kompleksnom liječenju samo prema uputama i pod nadzorom specijaliste, isključujući period egzacerbacije.

U svrhu prevencije propisuju se fizioterapijske vježbe umjerena opterećenja. Možete koristiti i recepte tradicionalne medicine, ali samo kao dodatak glavnom jelu. U slučaju uništenja zgloba i njegove potpune nepokretnosti pribjegavaju planiranoj hirurškoj intervenciji. Ako operacija ne daje željeni pozitivan rezultat, jedini izlaz je protetika.

Bolest skočnog zgloba

Oštećenje skočnog zgloba dovodi do poremećene aktivnosti, invaliditeta, što dovodi do invaliditeta.

U pravilu, posttraumatska artroza skočnog zgloba nastaje nakon ozljeda. U početnoj fazi bol je izražen, posebno uznemirujući kada fizička aktivnost. Vremenom, bol postaje konstantan i intenzivan. Napredovanjem, bolest uzrokuje deformaciju zgloba i kršenje njegove pokretljivosti.

Liječenje u ovom slučaju je veoma dugo i izuzetno je teško postići efikasnost. Proces uništavanja je brz. Osoba gubi sposobnost samostalnog kretanja, a to dovodi do potrebe za hirurškom intervencijom. Kod ove bolesti indikovana je endoproteza.

patologija koljena

Kada je zglob koljena bolestan, klizne površine (hrskavica) su oštećene. To dovodi do jake boli, opća pokretljivost je oštro ograničena. Glavni razlozi za pojavu ovu bolest su ozljede, prekomjerna težina, teški fizički napori, ravna stopala. Patologija se dijagnosticira rendgenskim pregledom.

Bolest se mijenja između egzacerbacije i remisije. Pogoršanje je izazvano hipotermijom, fizičkim preopterećenjem, produženim hodanjem. Istovremeno se tečnost nakuplja u koljenu, cijeli zglob otiče, upaljuje se, a bol postaje agresivan. Krvni test obično pokazuje povećanje ESR. Liječenje privremeno pomaže, a bolest ide u remisiju.

U principu, liječenje kolenskog zgloba se u osnovi provodi istim metodama kao i u slučaju bolesti drugih zglobova. Iako se injekcije određenih lijekova smatraju prilično efikasnim. Kod teške upale pomoći će blokada diprospanom. Ako je bolest u toku, preporučljivo je koristiti protetiku.

Bolest se može razviti i na drugim mjestima

Ova vrsta artroze ne pogađa samo zglobove koji su pod najvećim opterećenjem.

1. Ozljede i upale glavni su uzroci takve bolesti kao što je osteoartritis zgloba ručnog zgloba. Bolest je veoma česta. Karakterizira ga neopisiva i jaka bol, ograničena pokretljivost, pri kretanju se jasno čuju škripanje i neobični klikovi. Ako se ne pribjegne hitnom liječenju, u budućnosti bolest dovodi do potpune nepokretnosti zglobova.Za njihovo liječenje koriste se hondroprotektori za djelomično obnavljanje hrskavice. Obavezno koristite i manualna terapijašto povećava pokretljivost kostiju. Pribjegavanjem magnetoterapiji, laserskoj terapiji i elektroforezi možete poboljšati cirkulaciju krvi na mjestu lezije. Tradicionalna medicina korištenjem raznih masti također će dati pozitivan rezultat.
2. Artroza lakatnog zgloba zahtijeva pažnju i pažljivo liječenje. U ranim stadijumima bolesti javlja se jak zamor šake, ukočenost. Prognoza daljeg toka bolesti zavisi samo od dijagnoze i blagovremeno liječenje. Ne gore od života jednom rukom. Moderna medicina nudi mnoge lijekove koji u velikoj mjeri mogu ublažiti bolno stanje.Za liječenje zglobova laktova dobro se pokazala mast sa živim troškom. Ima protuupalni učinak, može regenerirati epitel, smanjiti za red veličine bol. A vitamin E štiti stanice od destruktivnog uništenja, poboljšavajući njihovu ishranu.
3. Istezanje i kidanje tkiva česte posledice razne povrede. Čak i sa lakšim povredama, krvni sudovi i živci su oštećeni, čime se ometa cirkulacija krvi. Sve ove posljedice mogu dovesti do razvoja patologije. ramenog zgloba. A ako su rendgenski snimci pokazali ozbiljne promjene u hrskavičnom tkivu, potrebno je odmah započeti liječenje. Početak bolesti može biti neprimjetan. Kada se pojave bolovi, počinje i proces destrukcije.
4. Posebnu pažnju treba posvetiti liječenju zgloba kuka. Bolest je česta više među ženama. Šepavost, promjena u hodu, držanju su prvi simptomi bolesti. Bolesnici osjećaju bol tek nakon vježbanja. U liječenju se koriste lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi, fizioterapija. Ako se oštećeno mjesto zadrži u mirovanju neko vrijeme, bol jenjava, počinje privremena faza remisije.

Artritis ručnog zgloba

Zglob ručnog zgloba je složena i multifunkcionalna artikulacija koja povezuje zglob i radijus. Omogućava kretanje ruke u nekoliko ravnina. Učinak ruke ovisi o zdravlju ovog zgloba. Karakteristika ručnog zgloba je i činjenica da se sinovijalna membrana hrani velika količinažile, kroz njega prolaze mnogi nervi, koji pružaju osjetljivost ruke. Stoga ovo mjesto oštro reagira na sve patološke procese.

Nakon ozljede, prenaprezanja, uklještenja živca ili infekcije često se razvija artritis zgloba ručnog zgloba. Bolest nije vrlo česta, ali se obično javlja uz jak bol i ograničenu pokretljivost ruke. Stoga je potrebno započeti liječenje na vrijeme, tada se radna sposobnost može vratiti.

Uzroci bolesti

Vrlo rijetko se artritis ručnog zgloba javlja sam. Najčešće se razvija nakon ozljeda ili je komplikacija takvih bolesti:

• tuberkuloza, venerične bolesti;
• reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus;
• gripa, SARS.

Ali do upale može doći i iz drugih razloga. Statistike pokazuju da je artritis ručnog zgloba profesionalna bolest. Pogađa građevinare, sportiste, ljude koji rade za kompjuterom. Uz stalni fizički stres na zglobu, dolazi do mikrotraume mišića, tetiva i hrskavičnog tkiva. Za upalu ručnog zgloba predisponirane su i osobe koje se malo kreću, nepravilno jedu, puše i piju alkohol.

Vrste artritisa

Ovisno o tome šta je uzrokovalo upalu, bolest se dijeli na sljedeće vrste:

• infektivni artritis izazivaju uzročnici ozbiljnih bolesti: tuberkuloza, sifilis, gonoreja, bruceloza ili dizenterija;
• ako su piogene bakterije iz žarišta infekcije u tijelu (karijes, furunkuloza, osteomijelitis ili drugi) ušle u zglobnu šupljinu, razvija se nespecifični gnojni artritis;
• bolest može biti uzrokovana i metaboličkim poremećajima, kao što je giht;
• reumatoidni artritis uzrokovan je autoimunim patologijama;
• postoji i reaktivni artritis, kada se kao reakcija na vakcinaciju razvija upala.

Artritis zgloba ručnog zgloba može se javiti akutno ili hronično. Osim toga, razlikuju se tri njegove faze ovisno o ozbiljnosti tijeka patoloških procesa.

• 1 stepen, blagi - pokretljivost ruke je očuvana, samo blagi bol se uočava tokom vježbanja;
• Stupanj 2 - srednji, karakterizira jak bol čak iu mirovanju, otežano kretanje i primjetan upalni proces u području zgloba;
• Stupanj 3 je težak tok bolesti koji se manifestuje potpunim ograničenjem pokretljivosti, jakim bolom i izraženim upalnim procesima kod nekih unutrašnje organe.

Znakovi bolesti

Kod infektivnog ili gnojnog akutnog artritisa, upala se javlja iznenada. Pacijent doživljava sljedeće senzacije:

• jak bol u zglobu, koji se povećava s kretanjem, noću, kao i pritiskom;
• zglob postaje crven, vruć i natečen;
• nakon odmora osjeća se snažno ograničenje pokretljivosti.

Ostali znaci bolesti mogu se razlikovati ovisno o vrsti i prirodi toka.

1. Uz gnojni artritis raste toplota, pojavljuju se drhtavica i simptomi intoksikacije.
2. Tokom reumatoidnog artritisa zahvaćena su oba zgloba, temperatura blago raste. Ali osjeća se slabost, znojenje, kao i poremećaji spavanja. Reumatoidni artritis karakteriše pojava bola ujutru - oko 4-5 sati.
3. Kod metaboličkog artritisa zahvaćena je cijela šaka. Na zglobu su vidljivi gihtni čvorovi, počinje uništavanje koštanog tkiva.
4. Hronični artritis može biti potpuno asimptomatski. Da biste spriječili razvoj bolesti, možete provjeriti njeno prisustvo jednostavan test: kada pokušate da spojite mali prst sa palcem, javlja se bol, a prsti se ne mogu brzo stisnuti u šaku.

Karakteristike hroničnog artritisa ručnog zgloba

Ovaj oblik bolesti nije tako akutan, bol je blag i pojačan u prisustvu provocirajućih faktora: hipotermije, povećano opterećenje, smanjen imunitet. Često bolest prođe nezapaženo. Stoga pacijenti s kroničnim artritisom ručnog zgloba moraju slijediti neka pravila kako bi smanjili učestalost egzacerbacija:

• pridržavati se posebne dijete uz obavezno prisustvo kolagena i vitamina E, ishrana treba uključivati ​​puno povrća, voća, aspika;
• redovno izvodite fizioterapijske vježbe, trljajte zglob zdravom rukom;
• povremeno uzimajte tečajeve masaže i fizioterapije: terapija blatom, parafin;
• nemojte preopteretiti zglob, jer hronični artritis zglob se najčešće javlja kod ljudi koji stalno rade za kompjuterom; za smanjenje opterećenja može se koristiti posebna ortoza;
• nemojte se prehlađivati, zimi obavezno nosite tople rukavice;
• uzimajte hondroprotektore koje vam je propisao ljekar.

Kako liječiti bolest

Što se ranije počne s liječenjem, to je bolja prognoza. U početnim fazama, upala se može brzo ukloniti i pokretljivost šake vratiti. U posljednjoj fazi oštećenja zglobova uglavnom se koristi operacija. Veoma je efikasan kod artritisa ručnog zgloba. Ali u osnovi liječenje bolesti provodi se nehirurškim metodama.

• Artrotomija - istjecanje gnojnog sadržaja iz zglobne šupljine i ispiranje antiseptičkim otopinama.
• Za smanjenje boli potrebna je imobilizacija zgloba ortozama. Ova metoda se ne koristi za gnojni artritis.
• Liječenje lijekovima je efikasno u bilo kojoj fazi bolesti.
• Nakon smanjenja upalnog procesa, primjenjuje se masaža, fizioterapija i fizioterapija - UHF, elektroforeza, magnetoterapija.
• Kao pomoćni tretman, dozvoljeno je koristiti tradicionalnu medicinu: hladne obloge ili obloge od votke, kupke sa morska so, trljanje terpentinom.

Medicinski tretman artritisa ručnog zgloba

Akutni tok bolesti zahtijeva hitnu primjenu nesteroidnih protuupalnih i analgetika. Najefikasniji kod artritisa su diklofenak, ibuprofen, metindol, ketoprofen, nimesulid i drugi. Ima ih još moderne droge, koji gotovo da ne izazivaju nuspojave, možete ih uzimati duže vrijeme: Movalis, Celecoxib, Arcoxia.

Uz gnojni tok bolesti, potrebni su antibiotici. Ako se upala pojavila kao komplikacija infekcija respiratornog trakta, primijeniti peniciline: "Ampicilin" ili "Amoxicillin". Često se kod artritisa propisuju fluorokinoloni - Ofloksacin, makrolidi - Eritromicin, Azitromicin ili cefalosporini - Cefazolin, Cefotaksim.

Za ublažavanje boli i upale koriste se masti ili druga vanjska sredstva. Najpopularniji su: Voltaren, Dolgit, Indometacin, Fastum.

Obavezno kod artritisa ručnog zgloba propisuju se multivitaminski pripravci. Na primjer, "Artromivit" ili "Calcemin". Takvi biološki aktivni aditivi su efikasni na na biljnoj bazi: "Milona", "Matrix", "Urisan", "Hrskavica morskog psa" i dr.

U posljednjoj fazi bolesti, liječenje se provodi uz pomoć glukokortikosteroida, inače se bol ne može ukloniti. Najčešće koriste "Prednisalone" ili "Betametasone".

Do sada se vode sporovi među liječnicima da li je potrebno propisivati ​​hondroprotektore za artritis ručnog zgloba. Ali u 3. fazi, oni se još uvijek koriste za obnavljanje tkiva hrskavice. Može biti "Teraflex", "Don", "Movex" ili "Struktum".

Artritis ručnog zgloba se lako liječi početna faza. Ali za to morate biti pažljivi prema svom zdravlju i obratiti se liječniku pri prvoj sumnji na patološke procese. Uostalom, bolest se u ovom zglobu razvija vrlo brzo, a nakon nekog vremena može dovesti do potpunog gubitka radne sposobnosti ruke.

Zahvaljujući koštanom sistemu, osoba je u stanju da vodi aktivan i ispunjen život. Život i profesionalna aktivnost nemogući su bez adekvatnog funkcionisanja mišićno-koštanog sistema, i patoloških promjena značajno ograničavaju funkcionalnost pacijenata.

Često se morate suočiti sa lezijom ručnog zgloba. Ovo postaje ozbiljan problem ne samo za one koji se bave fizičkim radom, već i za druge ljude, jer su pokreti četke izuzetno važni za sve. Ako vas boli zglob, onda čak i najjednostavnije radnje mogu biti teške. I onda se postavlja pitanje: šta učiniti da bi se funkcija ruke nastavila. Samo kontaktiranjem ljekara pacijent će dobiti sva potrebna objašnjenja.

Uzroci

Prvo morate utvrditi uzrok dotičnog stanja. Kada se javi bol u zglobu, neki to povezuju s produženim ili intenzivnim radom, dok drugi uopće ne primjećuju nelagodu u ruci. I to u ovo vrijeme patoloških poremećaja ne prestaju da napreduju, a u nekom trenutku pacijent ipak dođe kod doktora.

Bol može imati različitog porekla: upalni, distrofični ili traumatski. Hronične procese olakšavaju metabolički, imunološki, vaskularni i starosne promjene, koji čekaju mnoge ljude. Stoga uzrok često treba tražiti ne samo u lokalnoj patologiji, već i na nivou opšta kršenja u organizmu. Da biste saznali zašto vas boli zglob, trebali biste razmotriti mogućnost takve patologije:

1. Artritis (reumatoidni, gihtni, reumatski itd.).
2. tunelski sindrom.
3. Osteoartritis.
4. Tendinitis.
5. Povrede.
6. De Quervainova bolest.
7. avaskularna nekroza.

Odredite koje su strukture oštećene - mekih tkiva, tetive, zglobove ili kosti - moguće je tek nakon pregleda. Stoga bi se razgovor o uzrocima boli trebao temeljiti na rezultatima liječničkog pregleda i dodatnih istraživanja.

Simptomi

Klinička slika patologije sastoji se od pojedinačnih simptoma: subjektivnih i objektivnih. Prvi se identifikuju iz pritužbi, a drugi - inspekcijom. Obraćajući se lekaru, pacijenti se pre svega fokusiraju na bolne senzacije kao najvažniji. Za svaku osobu dobijaju drugačiju boju:

• Oštra ili tupa.
• Šavljenje, lupanje ili povlačenje, bol.
• Uznemirava se povremeno ili stalno.
• Slab ili izražen intenzitet.
• Jednostrano ili dvostrano.
• Lokalizirani su u zglobu desne i lijeve ruke, ponekad prelaze u šaku, podlakticu.
• Povećava se sa opterećenjem, kretanjem.

To će ovisiti o samoj patologiji i nekim individualnim karakteristikama, na primjer, pragu osjetljivosti. Ali ako se otkrije bol, onda, u pravilu, oni nisu jedini simptom. Za gradnju kompletna slika bolesti, potrebno je uzeti u obzir sve manifestacije koje pacijent ima.

Dirigovanje diferencijalna dijagnoza, vrlo je važno analizirati slične i karakteristike, što vam omogućava da potvrdite ili opovrgnete pretpostavku o bolesti.

Artritis

Ako ste zabrinuti zbog bolova u zglobu, tada prije svega morate isključiti upalu zgloba - artritis. Može biti zarazne prirode, kada mikrobi prodiru izvana ili krvotokom, ili se javlja zbog drugih poremećaja. Drugi je mnogo češći.

U ovom aspektu važno je razmotriti sistemske bolesti kod kojih dolazi do upale vezivnog tkiva: reumatoidni artritis, eritematozni lupus, reumatizam. Zglob ručnog zgloba može zaboljeti kod gihta, kada je poremećena izmjena mokraćne kiseline. A ako su lokalni znakovi artritisa istog tipa - bol, oteklina, crvenilo, porast lokalne temperature - onda je to posebno važno za dijagnozu specifični znakovi bolest.

Reumatoidni proces je praćen prilično karakteristične manifestacije koje je teško pobrkati sa drugim bolestima:

• Simetrični artritis malih zglobova šake - na desnoj i lijevoj ruci.
• Ukočenost ujutro - najmanje sat vremena.
• Oštećenje više od tri zglobne zone.
• Pojava potkožnih reumatoidnih čvorova.
• Deformacije kista u obliku morževih peraja, labudovog vrata, gumba.

Ako govorimo o eritematoznom lupusu, onda oni imaju specifičan karakter lezije kože na licu - kao leptir. Ali artritis nije destruktivan. Kod mnogih bolesti uočava se sistemska lezija, kada se razvija imunološka upala u nekoliko zglobnih grupa i različitih unutrašnjih organa: bubrezi, srce, pluća, nervni sistem.

Artritis ručnog zgloba je čest uzrok boli u ruci koji zahtijeva dalju dijagnozu.

tunelski sindrom

Bol u zglobu može se javiti kada je živac stegnut u uskom kanalu tetive zbog statične napetosti mišića. Tunel sindrom se može uzeti u obzir profesionalna bolest ljudi koji dugo rade za kompjuterom. U ovom slučaju lijeva ruka pati mnogo rjeđe. U pravilu, u početku zabrinjava nejasna nelagoda, a zatim prerasta u povlačenje ili bolan bol, koje prati utrnulost kože dlanova.

Osteoartritis

Ako se bol u zglobu javlja kod starijih ljudi, onda možete pomisliti na osteoartritis. Ovo je bolest degenerativno-distrofične prirode koja na kraju zahvata sve strukture zgloba: hrskavicu, kost, ligamente, tetive i mišiće. Uočljive su sljedeće manifestacije bolesti:

• Bol pri kretanju ručnog zgloba.
• Osjećaj trenja i krckanja u zglobu ručnog zgloba.
• Deformitet zgloba.
• Ograničenje mobilnosti.

Osteoartritis može zahvatiti različite zglobove, a najčešće se javlja tamo gdje je duže vrijeme vršeno veliko opterećenje. Ako se bolest ne liječi na vrijeme, tada se opseg pokreta u šaci sve više smanjuje.

Kronični i postojano progresivni tok osteoartritisa dovodi do postupnog smanjenja funkcionalne aktivnosti pacijenata.

tendonitis

Kod često ponavljanih pokreta ruke, koji su praćeni opterećenjem mišića, može doći do upale tetiva. Ako vas boli zglob kada savijate sportistu, kao što je teniser ili igrač golfa, onda je vrijeme da razmislite o tendinitisu. Najčešće uočeni simptomi su:

• Postepeni početak.
• Pojačana bol pri zamašnim pokretima četke.
• Osjećaj pucketanja u tetivama.
• Slabost pri hvatanju predmeta.

U pravilu su zahvaćene tetive fleksora koje se protežu duž palmarne površine ručnog zgloba. S vremenom proces postaje kroničan, kada simptomi postaju manje izraženi, ali gotovo trajni.

Povrede

Mogao bi da vas boli zglob traumatske povrede. Često morate imati posla s modricama, uganućama, tetivama, mišićima, dislokacijama ili prijelomima. Mehanizam povrede u svakom slučaju može imati svoje karakteristike. Ako do uganuća dođe s pretjeranim ispružanjem šake, onda može doći do modrice, dislokacije ili prijeloma od direktnog udarca, pada na ruku. Ovisno o vrsti oštećenja, mogu se uočiti sljedeći simptomi:

• Oštri bolovi.
• Natečenost.
• Abrazije, hematom.
• Deformitet zgloba.
• Ograničenje kretanja.
• Prisilni položaj udova.

At neblagovremeno liječenje efekti traume mogu biti veći ozbiljnog karaktera, pretvarajući se u kontrakture koje ometaju normalne pokrete u ruci.

De Quervainova bolest

U predjelu ručnog zgloba kod osoba određenih profesionalnih grupa (pijanisti, krojači, praonice) mogu se razviti stenozirajući tendovaginitis. Prvo se razvija upala zajedničke tetive kratkog ekstenzora i mišića abduktora palca, koja prolazi u zoni stiloidnog nastavka radijusa. Širi se na kožu, a zatim dolazi do stvaranja ožiljaka. U ovom slučaju primjećuju se sljedeći simptomi:

• Prilikom otmice stisnute šake javljaju se bolovi u ručnom zglobu koji zrače u palac i podlakticu.
• Tkiva iznad stiloidnog nastavka su edematozna, izgledaju kao kora od pomorandže su bolni.
• Kod pasivne ekstenzije i fleksije palca, nelagoda se ne javlja.

Avaskularna nekroza

Kod nekih ljudi, nakon ozljede, može doći do omekšavanja kostiju ručnog zgloba: lunate ili navikularne. Nekroza se razvija zbog poremećene opskrbe krvlju. Kost se uništava, a na njegovom mjestu se formira vezivno tkivo, što naknadno dovodi do artroze. Bol se javlja u akutni period- u roku od 1-2 sedmice, zatim jenjavaju, a nakon nekoliko mjeseci se ponovo vraćaju, traju godinama. Oni se pogoršavaju pokretima četke ili pritiskom na zahvaćenu kost.

Simptomi bolesti kod kojih se javlja bol u zglobu prilično su raznoliki. Stoga je moguće izvući zaključak o patologiji nakon sveobuhvatnog pregleda.

Dijagnostika

Dodatne metode pomažu u potvrđivanju ljekarske pretpostavke na osnovu kliničkog pregleda. Oni uključuju instrumentalne i laboratorijske studije, koje ukazuju ne samo na manifestacije patologije skrivene od očiju liječnika, već i na mehanizme njenog nastanka. Ako je potrebno, uradite sljedeće dijagnostičke procedure:

1. Rendgen šake.
2. Magnetna rezonanca.
3. CT skener.
4. Biohemija krvi (reumatski testovi, indikatori upale, metabolizam kalcijuma).

Rendgenskim pregledom se uočavaju promjene u hrskavičnom tkivu zglobova, promjene kostiju (artritis, osteoartritis, frakture, dislokacije, osteonekroze), a meka tkiva se bolje vide na tomografu magnetne rezonancije (tendonitis, uganuća). Da bi se razjasnila daljnja taktika liječenja, možda će biti potrebno konzultirati reumatologa i traumatologa.

Tretman

Patologija ručnog zgloba zahtijeva diferenciran pristup terapiji. Svaka bolest ima određenu specifičnost razvoja, što se ogleda u terapijske mjere. Oni trebaju djelovati ne samo na simptome bolesti, već prije svega eliminirati njen uzrok i potisnuti mehanizam razvoja. Tradicionalna terapija može uključivati ​​nekoliko metoda koje imaju različite efekte na mišićno-koštani sistem.

Medicinska terapija

Kada se pojavi bol u zglobu ručnog zgloba, mnogi ljudi razmišljaju o upotrebi određenih lijekovi. Ali njihovo imenovanje je u isključivoj nadležnosti doktora. Svaki lijek ima svoje indikacije za upotrebu i određena ograničenja, koja također ne treba zaboraviti. Ako je zahvaćen zglob, mogu se preporučiti sljedeći lijekovi:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (Ortofen, Movalis, Larfix).
• Hondroprotektori (Artra, Teraflex).
• Preparati kalcijuma (Calcemin).

Kod sistemskih bolesti potrebno je prepisati hormone (Metipred) i citostatike (Metotreksat) koji suzbijaju imunološku upalu vezivnog tkiva. Postići najbolji rezultat, primijeniti postupni režim liječenja, kada se prvo koriste injekcijski oblici lijekova, a zatim tablete. Koriste se i lokalni preparati - mast, gel, krema (Dolobene, Diklak, Fastum).

Razlozi za terapija lijekovima jasno navedeno u standardima isporuke medicinsku njegu i kliničke smjernice.

Fizioterapija

Lokalni uticaj na zahvaćeno područje može se izvršiti upotrebom fizičke metode. Ako je akutni upalni proces na pozadini uzimanja lijekova počeo jenjavati, tada možete koristiti sljedeće postupke:

1. Elektroforeza.
2. UHF terapija.
3. laserski tretman.
4. Magnetoterapija.
5. Tretman vodom i blatom.

Fizioterapija se smatra efikasnom komponentom tradicionalni tretman bolesti mišićno-koštanog sistema. Zbog dubinskog zagrijavanja tkiva i poboljšanja biohemijskih procesa u njima se ubrzava zacjeljivanje i inhibiraju distrofični procesi.

Fizioterapija

Učinkovitost terapijskih vježbi za bolesti zglobova i patologiju mekih tkiva nije upitna. Omogućuje vam da razvijete snagu mišića, ojačate ligamentni aparat, vratite pokretljivost u zahvaćenim dijelovima skeleta. Neophodno je redovno raditi vježbe, ne smiju se dozvoliti oštri i nepromišljeni pokreti. Za svakog pacijenta formira se individualni program koji uzima u obzir sve karakteristike bolesti. Uglavnom se koriste sljedeće vrste pokreta: abdukcija i adukcija, fleksija i ekstenzija šake, prsti, rotacija u zglobu ručnog zgloba, hvatanje predmeta.

Vježbe za zglob šake i ručnog zgloba su jednostavne, nakon treninga od strane specijaliste, mogu se izvoditi kod kuće, slijedeći preporuke.

Hirurško liječenje

Kod teških ozljeda, koje su praćene rupturama tkiva, indikovana je operacija. Usmjeren je na obnavljanje anatomskog integriteta tetiva, mišića i ligamenata. U isto vrijeme, oni su fiksirani na koštane strukture ili plastike. Ali tečaj vam omogućava da potpuno vratite pokrete u ruci. postoperativna rehabilitacija, koji sadrži konzervativne mjere.

Patologija zgloba je prilično raznolika. Da biste se riješili boli, prvo morate identificirati njen uzrok. Samo ljekar može kompetentno dijagnosticirati i liječiti bolest, dakle, kada nelagodnost u ruci, trebate kontaktirati stručnjaka.

Složeni zglob zgloba povezuje kosti podlaktice i šake. Slobodno se kreće i multifunkcionalna. Omogućava - rotaciju, fleksiju, ekstenziju, adukciju, abdukciju. Mnogo zavisi od njegovog zdravlja. normalan rad ceo kist.

Najčešće ovaj zglob utiče na upalu

Prema uzročnicima, artritis se dijeli na vrste:

• Reaktivan

Ovo je imunološka upala zbog unošenja vakcine u organizam za liječenje ili prevenciju zaraznih bolesti. Pate ljudi koji su skloni alergijskim reakcijama. Većina laka struja rijetko je kronična.

• Purulent

Nastaje nakon prodora piogenih bakterija u zglob kao posljedica prostrelne rane, otvorenog prijeloma, osteomijelitisa ili flegmona šake. Može se proširiti i na druge zglobove.

• Infektivno-alergijski

Pojavljuje se nakon zarazne bolesti, češće - gornjih dišnih puteva. Uzročnike infekcije (stafilokoke, streptokoke) tijelo percipira kao alergene i javlja se reakcija - upala.

• Razmjena

Uzročnik metaboličke upale je poremećaj u radu endokrinih organa koji su povezani s metabolizmom, posebno štitne žlijezde.

• Specifično

Javlja se pod uticajem blijede treponema, gonokoka, bacila tuberkuloze.

• reumatoidni

Autoimuna sistemska bolest vezivnog tkiva infektivno-upalne prirode sa hroničnim tokom. Nije u potpunosti istražen.

Predisponirani na artritis ručnog zgloba su osobe sa velikim fizičkim i psihičkim stresom, poremećajima u ishrani, loše navike vođenje neaktivnog načina života.

Kako se manifestuje artritis u zglobu

Upalni proces može imati dva oblika toka:

1. Akutna
2. Hronični

V akutni razvoj- teški simptomi hronični tok- izbrisani, što otežava dijagnozu.

Glavni znak prisustva upalnog procesa u zglobu je bol različitim stepenima. Pri palpaciji bol je raspoređena po cijelom zglobu. Bol iz ručnog zgloba se proteže do šake. Pojavljuju se noću, posebno u ranim jutarnjim satima, u stanju potpunog mirovanja.

U akutnom obliku bol je jak, oštar, kod kronične bolesti može izostati ili se javlja bol.

Karakterizira ga jutarnja ukočenost, koja nestaje do ručka. Zglobovi pošteđeni bilo kakvih pokreta.

Oštar bol sa crvenilom u zglobu ručnog zgloba i otok se iznenada pojavljuje i nestaje za 4-7 dana. Povremeno ponavljajući znaci potvrđuju artritis.

Osim općih simptoma u svakoj vrsti bolesti, postoje samo njoj svojstveni.

Dakle, reaktivna upala ima vanzglobne manifestacije - svrab, ponekad bol u leđima, osip, suzenje, aftozni stomatitis, blagi porast temperature. Jedan zglob je zahvaćen, destrukcija (destrukcija) je odsutna. Bol pri naglim pokretima ili naporu, primjetan je otok.

Sa gnojnom bolešću tjelesna temperatura raste i raste, što je praćeno zimicama, slabošću. Otok u zahvaćenom području je vruć i sve se povećava. Izražena je hiperemija kože.

U zglobu - gnojni sadržaj, čija se količina povećava. Ako prodre u ovojnice tetiva, otok se širi na šaku i podlakticu. U ovom slučaju ruka nije potpuno poravnata, prsti su savijeni, primjetna je deformacija. Dolazi do razaranja hrskavičnog tkiva i njegove zamjene fibrinoznim.

reumatoidni inflamatorni proces utječe na zglobove potpuno i simetrično. Odjednom se javlja oštar postojan bol, koji se pojačava. U šaci se javlja utrnulost, ukočenost pokreta. Javlja se slabost, umor, groznica. Uništavanje hrskavice se brzo razvija.

Karakteristični su jaki noćni bolovi, koji se ujutru pojačavaju, razvija se nesanica. Postoji noćno znojenje. Subkutano u predjelu zgloba na ekstenzornoj površini mogu se napipati mali reumatoidni čvorići koji nestaju nakon poboljšanja stanja pacijenta. Cijela četkica je deformisana.

Izmjenični artritis zgloba ručnog zgloba karakterizira iznenadni akutni početak, izražene manifestacije bola, nepokretnost zgloba. Prisutna su destrukcije i deformacije.

Obilježje infektivne upale je natečen, vruć zglob, jak bol i brza struja bolest.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, brzo se razvija destrukcija i nepovratna deformacija.

Patološki proces se javlja u jednom zglobu. Izbrisani simptomi imaju artritis tuberkuloznog porijekla.

Gonococcal- specifični artritis se obično može upariti akutni početak. Tkiva iznad zgloba oteknu, pocrvene. Temperatura raste, razvija se malaksalost. Bol pri kretanju. Komplikovano uništenjem zglobne površine, unutrašnja flegmona i osteomijelitis.

Ne kvalitetan tretman može dovesti do privremenog ili trajnog invaliditeta i invaliditeta.

Liječenje artritisa ručnog zgloba

Nakon postavljanja dijagnoze, ljekar propisuje liječenje, koje može biti konzervativno ili operativno, provodi se na složen način. S bolešću se najčešće mora boriti cijeli život.

Počinje fiksacijom zgloba (osim gnojne upale). Olakšavaju stanje bolesnika analgeticima i nesteroidnim (nehormonskim) lijekovima koji suzbijaju bol i upalu.

Purulentni artritis odvod- obezbijediti otjecanje sadržaja uz pomoć različitih drenaža. Šupljina se dezinficira antisepticima.

Ako gnojna upala nastavlja se širiti, primijeniti artrotomiju - otvoriti zglob. Resekcija - rezanje zahvaćenog područja se koristi vrlo rijetko.

Za liječenje artritisa ručnog zgloba bakterijskog porijekla odabrati antibiotike.

Nakon ublažavanja boli i suzbijanja upale, propisuju se hondroprotektori za obnavljanje uništenog tkiva hrskavice. Efikasni su i preporučuju se za dugotrajnu upotrebu.

Izrađen u čvrstom stanju dozni oblici za oralnu primjenu, otopine za injekcije u venu ili zglobnu šupljinu, za lokalno liječenje - masti, gelovi, kreme.

U liječenju reaktivnog artritisa koriste se desenzibilizatori - antialergijski lijekovi.

Imunosupresivi se koriste kod reumatoidnih upala, kod nekih vrsta bolesti - kortikosteroidni hormonski lijekovi.

Hirurški rješavaju pitanja drenaže gnojnih patologija, disekcije zglobne kapsule, ekscizije sinovijalne membrane, plastike zglobova, njihove protetike.

Obavezna komponenta liječenja radiokarpalnog artritisa su vitamini i elementi u tragovima.

Poboljšava metaboličke procese, jača mišiće, podstiče oporavak - masaža.

Fizioterapija pomaže brzoj apsorpciji i djelovanju lijekova, ubrzava metabolizam, aktivira procese obnavljanja koštanog i hrskavičnog tkiva.

Dodijelite u periodu remisije ili oporavka.

Propisano - UHF, ultrazvuk, magnetoterapija, elektroforeza i ljekovito blato. Terapija vježbanjem jača mišiće i pomaže u obnavljanju motoričkih funkcija.

Prijavite se kupke s morskom soli, četinarskim ili brezovim lišćem. Kod nekih oblika bolesti dozvoljeno je zagrijavanje zgloba morskom soli ili pijeskom.

Koristite masti pripremljene od brezovih pupoljaka ili terpentina. Uklanja upalu i smanjuje bol kada se nanese svježi list kupusa.

Unutar uzeti tinkture boje divlji kesten, biljka tuluka, svježa mirisna biljka, mješavina cvjetova bazge sa koprivom, korijenom peršuna i korom vrbe. Preporučite odvar od listova brusnice.

Tradicionalno korišteno komprese od votke uz dodatak senfa ili hrvačkog korijena. Kuvanje alkoholne tinkture pupoljci breze s dodatkom meda ili propolisa za oralnu primjenu. I mnogo više. Zagrevaju, smanjuju bol i otekline.

Liječenje propisuje samo ljekar, a za svaku vrstu artritisa će biti različito.

prognoza oporavka

Oporavak ovisi o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta, prisutnosti drugih kroničnih i popratnih bolesti.

Rano otkrivanje patologije efikasan tretman može dovesti do oporavka.

U drugom slučaju, destruktivni i deformacijski procesi su nepovratni. Ali potrebno ih je zaustaviti i vratiti pokretljivost zglobova uz pomoć operacije ili njegove zamjene (artroplastika).