शाम को - लेंस, सुबह - अच्छी दृष्टि। कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से जटिलताएं

हाइपोक्सिक जटिलताएं कॉर्निया में अपर्याप्त ऑक्सीजन प्रवाह के परिणामस्वरूप होती हैं। हाइपोक्सिया से क्षतिग्रस्त कॉर्नियल ऊतक विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों के प्रति कम प्रतिरोधी हो जाता है। हाइपोक्सिया के साथ, कॉर्नियल ऊतक अवायवीय प्रकार के चयापचय में बदल जाते हैं, जिससे उनमें लैक्टिक एसिड का संचय होता है और परिणामस्वरूप, पानी का अवशोषण होता है, जिससे एडिमा हो जाती है। बदले में, कॉर्नियल ऊतक में पानी के संचय का कारण बनता है:

• कॉर्निया का मोटा होना;
• आर वक्रता में परिवर्तन (कॉर्निया मध्य क्षेत्रों में कठोर हो जाता है और परिधि पर चापलूसी करता है);
• संवेदनशीलता में कमी;
• एंडोथेलियम और झिल्ली पारगम्यता में परिवर्तन;
• पीएच में कमी;
• क्रोनिक एडिमा के कारण अपवर्तक सूचकांक में परिवर्तन और संभावित कमीदृश्य तीक्ष्णता;
• नव संवहनीकरण।

हाइपोक्सिक जटिलताओं के रूपों में शामिल हैं:

• स्ट्रोमल एडिमा;
• कॉर्नियल एपिथेलियम की एडिमा;
• कॉर्नियल एपिथेलियम के माइक्रोसिस्ट;
• अंग का संवहनी फैलाव (अंग हाइपरमिया);
• नव संवहनीकरण;
• बहुरूपता।

स्ट्रोमल एडिमा
बायोमाइक्रोस्कोपी द्वारा कॉर्नियल स्ट्रोमल एडिमा का पता लगाया जाता है। एक शारीरिक कॉर्नियल एडिमा है जो नींद के दौरान स्ट्रोमा को ऑक्सीजन की आपूर्ति के प्रतिबंध के कारण होती है। यह एडिमा, पैथोलॉजिकल एडिमा के विपरीत, 4% से अधिक नहीं होती है और आमतौर पर जागने के बाद पहले 2 घंटों के भीतर गायब हो जाती है।
कॉर्नियल स्ट्रोमा की पैथोलॉजिकल एडिमा ऑप्टिकल कट पर कॉर्निया की मोटाई में वृद्धि के रूप में प्रकट होती है और आसमाटिक दबाव के प्रभाव में पूर्वकाल कक्ष की नमी से पानी के फैलने और स्ट्रोमा में आंसू फिल्म के कारण होती है, जो ऊतकों में लैक्टिक एसिड के जमा होने के परिणामस्वरूप बदल जाता है। यदि एडिमा 5% से अधिक है, तो स्ट्रोमा में ऊर्ध्वाधर कॉर्नियल स्ट्राई दिखाई देते हैं, जो पश्च स्ट्रोमा में द्रव के संचय के कारण होता है। इस मामले में, दृश्य हानि आमतौर पर नहीं देखी जाती है।
कॉर्नियल फोल्ड तब होते हैं जब एडिमा 10% से अधिक होती है। द्रव के आगे संचय के साथ, कॉर्नियल अस्पष्टता शुरू होती है। स्ट्रोमा बादल (भूरा-धुएँ के रंग का या दूधिया) हो जाता है। इस मामले में, रोगी दृश्य तीक्ष्णता में कमी, छवि विपरीतता में कमी और पहनने पर असुविधा की उपस्थिति के बारे में शिकायत करता है। कॉन्टेक्ट लेंस.
कॉर्नियल एपिथेलियम की एडिमा
यह तब होता है जब द्रव उपकला में जमा हो जाता है। इस एडिमा के कारण अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति या लेंस के बाद के स्थान में खराब आंसू प्रवाह (खड़ी फिट, कॉन्टैक्ट लेंस के लिए अनुकूलन) हो सकते हैं। यह कॉन्टैक्ट लेंस केयर उत्पादों के जहरीले प्रभावों के कारण भी हो सकता है। जांच करने पर, इल्लुमिनेटर के पुनर्स्थापन के साथ बायोमाइक्रोस्कोपी के दौरान कॉर्निया का धुंधलापन और कॉर्निया का हल्का धुंधलापन प्रकट होता है। प्रकाश स्रोत को देखते समय रोगी को हल्की दृष्टि हानि और इंद्रधनुषी हलकों की शिकायत हो सकती है।
कॉर्नियल एपिथेलियल माइक्रोसिस्ट
कॉर्नियल एपिथेलियम के माइक्रोसिस्ट एक गोल आकार के साथ कॉर्नियल एपिथेलियम की पूरी तरह से गठित कोशिकाएं नहीं हैं। कभी-कभी माइक्रोसिस्ट कॉन्टैक्ट लेंस केयर उत्पादों के विषाक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप होते हैं। एक नियम के रूप में, यह जटिलता स्पर्शोन्मुख है, रोगियों में दृश्य तीक्ष्णता और नकारात्मक संवेदनाओं में कमी का कारण नहीं बनती है। वी दुर्लभ मामलेरोगी असुविधा महसूस कर सकते हैं और कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति असहिष्णुता विकसित कर सकते हैं।
उच्च आवर्धन बायोमाइक्रोस्कोपी से माइक्रोसिस्ट का पता लगाया जा सकता है। उनका पता लगाने के लिए, आंख के दिन से परावर्तित (रेट्रोइल्युमिनेशन) प्रकाश में परीक्षा की विधि का उपयोग करना बेहतर होता है। केंद्र ऑप्टिकल सिस्टमकॉर्नियल एपिथेलियम से जुड़ा। माइक्रोसिस्ट छोटे गोलाकार संरचनाओं के रूप में दिखाई देते हैं जो पलक झपकते ही अपनी स्थिति नहीं बदलते हैं।
लिंबस का संवहनी फैलाव (लिम्बल हाइपरमिया)
लिम्ब हाइपरमिया कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय ऑक्सीजन की आपूर्ति के प्रतिबंध के लिए आंख की एक प्रतिपूरक-अनुकूली प्रतिक्रिया है, जो कि लिंबस ज़ोन में वास्कुलचर का विस्तार है। कुछ लोग बढ़ी हुई संवेदनशीलतालेंस से संपर्क करने के लिए कॉर्निया, लिम्बल हाइपरमिया लिम्बस क्षेत्र पर संपर्क लेंस के किनारे के यांत्रिक प्रभाव से जुड़ा हो सकता है। एक स्पष्ट अंग प्रतिक्रिया अनुचित लेंस चयन के साथ नोट की जाती है: उदाहरण के लिए, एक खड़ी लैंडिंग के मामले में, एक संपर्क लेंस के किनारे न केवल हाइपरमिया की शुरुआत के साथ अंग के जहाजों को निचोड़ने का कारण बन सकता है, बल्कि किनारे का अवसाद भी हो सकता है। एक खांचे के गठन के साथ कंजाक्तिवा में लेंस का। उपचार के रूप में, हाइड्रोजेल कॉन्टैक्ट लेंस से सिलिकॉन हाइड्रोजेल वाले में रोगियों का स्थानांतरण, सही फिट के साथ लेंस का चयन, जो अभिव्यक्तियों की पूर्ण अनुपस्थिति तक, लिम्बल हाइपरमिया में महत्वपूर्ण कमी की ओर जाता है, का उपयोग किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, अनुशंसा करें पूर्ण अस्वीकृतिकॉन्टैक्ट लेंस से।
कॉर्नियल नवविश्लेषण
परिधि से केंद्र की दिशा में कॉर्निया के स्ट्रोमा में लिम्बस की रक्त वाहिकाओं का अंकुरण और विकास नवविश्लेषण है। नियोवास्कुलराइजेशन आमतौर पर क्रोनिक हाइपोक्सिया से जुड़ा होता है, हालांकि यह कॉर्नियल अल्सर या कॉर्निया और एपिथेलियम को अन्य महत्वपूर्ण क्षति के साथ हो सकता है। एन। एफ्रॉन ने नव संवहनीकरण के कई चरणों की पहचान की (परिशिष्ट की तालिका संख्या 2 देखें)।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रक्त वाहिकाओं को कॉर्निया के ऑप्टिकल क्षेत्र में आक्रमण को रोकने के लिए, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि में कमी आएगी। एक बार जब नवविश्लेषण का कारण समाप्त हो जाता है, तो रक्त वाहिकाएं खाली हो जाती हैं और मुश्किल से दिखाई देने वाली "भूत" वाहिकाएं बन जाती हैं। हालांकि, थोड़े से "उकसाने" पर ये अदृश्य वाहिकाएं रक्त से भर जाती हैं और दिखाई देने लगती हैं।
कॉर्निया के नवविश्लेषण का उपचार जहाजों के गायब होने तक लंबे समय तक कॉन्टैक्ट लेंस पहनने का उन्मूलन है। इसके बाद, रोगी को उच्च डीके / टी, सिलिकॉन हाइड्रोजेल लेंस वाली सामग्री से बने अन्य लेंस में स्थानांतरित कर दिया जाता है। रोगी को कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के समय को कम करने की सलाह दी जाती है।

कॉर्नियल नवविश्लेषण
बहुरूपता
पॉलीमेगाटिज्म कॉर्नियल एंडोथेलियल कोशिकाओं के आकार में एक अपरिवर्तनीय परिवर्तन है। इस जटिलता का कारण क्रोनिक कॉर्नियल हाइपोक्सिया है, जिससे क्रोनिक टिशू एसिडोसिस होता है। बहुरूपता के साथ, दृश्य तीक्ष्णता में कमी या कोई लक्षण नहीं हो सकता है। अभिलक्षणिक विशेषताबायोमाइक्रोस्कोपी के साथ - "ओस" का एक लक्षण, एंडोथेलियल कोशिकाओं के आकार, आकार और संख्या में परिवर्तन। अध्ययन उच्च आवर्धन पर एंडोथेलियोस्कोपिक अनुलग्नकों का उपयोग करके, या प्रकाश की एक विस्तृत किरण के साथ "दर्पण क्षेत्र" विधि का उपयोग करके किया जाता है।
हाइपोक्सिक जटिलताओं के उपचार के सामान्य सिद्धांत
हाइपोक्सिक जटिलताओं के उपचार के लिए सामान्य सिद्धांतों में शामिल हैं:

• उच्च ऑक्सीजन पारगम्यता के साथ सीएल की नियुक्ति; उच्च ऑक्सीजन पारगम्यता के साथ सिलिकॉन हाइड्रोजेल सामग्री से बने सीएल में रूपांतरण;
• सीएल पहनने के लंबे समय से दिन के मोड में रोगियों का स्थानांतरण;
• दिन के दौरान सीएल पहनने के समय को कम करना;
• क्लिनिकल रिकवरी से पहले सीएल पहनने में रुकावट ;
• केएल पहनने से इनकार; यदि आवश्यक हो, फिजियोथेरेपी, आक्रामक और अन्य प्रकार के उपचार निर्धारित हैं;
• मुलाकात दवाओं(टौफॉन 4%, एमोक्सिपिन 1%, बलारपैन, कुछ मामलों में - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स)।
• सीएल की लैंडिंग का स्पष्टीकरण; गलत चयन के मामले में - विभिन्न मापदंडों के साथ सीएल का पुन: चयन।

19107 03/13/2019 5 मिनट।

आराम, साथ ही लेंस पहनने की अवधि बहुत बार उत्पादन के स्तर पर नहीं बल्कि उत्पादों के सही चयन पर निर्भर करती है। दुर्भाग्य से, आज केवल कुछ उपभोक्ता ही जानते हैं कि अपने लिए आदर्श सॉफ्ट ऑप्टिक्स को सही तरीके से कैसे निर्धारित किया जाए और गलती से केवल डायोप्टर पर भरोसा किया जाए। वास्तव में, लेंस के सही चयन में कई अन्य पैरामीटर शामिल हैं जो उपयोग के आराम को प्रभावित करते हैं। ये पैरामीटर क्या हैं और डॉक्टरों की सिफारिशों के अनुसार आंखों के लिए लेंस कैसे चुनें, इस सामग्री पर चर्चा की जाएगी।

चयन के तरीके

वर्तमान में, रोगी की आंख की कई विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए सॉफ्ट लेंस का चयन किया जाता है, उन में से कौनसा:

• कॉर्नियल त्रिज्या;
• धनु गहराई (आंख के धनु (ज्यामितीय) अक्ष के आधार पर एक पैरामीटर, जो कुछ विकृति की उपस्थिति के आधार पर भिन्न होता है, उदाहरण के लिए, यह मायोपिक आंख में कम है);
• तार व्यास।

प्रत्येक आंख के लिए इन मापदंडों को मापना बहुत मुश्किल है, इसलिए चयन विशिष्ट निकटतम मूल्य के अनुसार किया जाता है। धनु लेंस फिटिंग के लिए मूल सूत्र इस मामले मेंनिम्नलिखित नुसार:

इस सूत्र के लिए:

• डी तार व्यास है;
• R लेंस की वक्रता त्रिज्या है;
• ए धनु आकार का मान है।

इस चयन तकनीक का उपयोग लगभग सभी नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, चाहे वे किसी भी निर्माता के प्रकाशिकी का उपयोग करें। इस तकनीक के अनुसार लेंस के चयन को सरल बनाने के लिए विशेष तालिकाओं का उपयोग किया जाता है। यह तकनीक सॉफ्ट और . दोनों पर लागू होती है कठोर लेंसऔर रोगियों के लिए सार्वभौमिक है विभिन्न विकृति, मायोपिया, हाइपरोपिया, या दृष्टिवैषम्य सहित। ऐसी तालिकाओं के अनुसार प्रकाशिकी के चयन की प्रक्रिया पर यहनीचे।

व्यास के आधार पर लेंस के चयन के लिए तालिका नीचे दी गई है:

कॉर्नियल व्यास	लेंस व्यास	श्रृंखला
माइनस लेंस के लिए:
11.5 से 12.0 . तक
प्लस लेंस के लिए:
11.5 से 12.0 . तक

यह विधि दूरदर्शिता और मायोपिया दोनों के रोगियों के लिए लागू है। यह सबसे उपयुक्त नमूनों का चयन करना संभव बनाता है जो मूल्य में निकटतम हैं, लेकिन कुछ मामलों में यह विशेष मॉडल के उत्पादन को ऑर्डर करने की अनुमति देता है।

कॉन्टैक्ट लेंस की लत के बारे में भी विस्तार से पढ़ें।

कॉर्निया की त्रिज्या मापने पर

इस पद्धति का व्यापक रूप से कूपर विजन उद्यम द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और यह निम्नलिखित कानूनों पर आधारित है:

• प्रकाशिकी चुनते समय, कॉर्निया के व्यास और त्रिज्या दोनों को ध्यान में रखा जाता है;
• वे लेंस की गतिशीलता द्वारा भी निर्देशित होते हैं - अधिक उत्तल या सपाट एनालॉग चुनने के संदर्भ में;
• आंख में नमी के स्तर को ध्यान में रखें;
• पैलेब्रल विदर के आकार को ध्यान में रखा जाता है - यह जितना बड़ा होगा, लेंस का व्यास उतना ही बड़ा होना चाहिए।

पर यह विधियह आवश्यक है कि लेंस अंग के पीछे 1 या 1.5 मिमी व्यास का हो। यह देखने के कोण का सबसे पूर्ण कवरेज प्रदान करता है और उत्पादों को पहनते समय उपयोगकर्ता को अधिकतम आराम देता है।

धनु गहराई को मापना

यह विधि लेंस के चयन के लिए सबसे सटीक पैरामीटर प्राप्त करने के लिए आंख के नैदानिक ​​अपवर्तन के अध्ययन का उपयोग करती है। यह सॉफ्टकॉन ऑप्टिक्स के साथ काम करने के लिए लागू है। इस तकनीक में लेंस का चुनाव भी निम्नलिखित नियमों पर आधारित है:

• 41.25-42.0 के कॉर्नियल त्रिज्या वाले रोगियों के लिए 8.4 / 14.0 लेंस की सिफारिश की जाती है;
• 8.1 / 14.0 या 8.4 / 14.5 लेंस कॉर्नियल व्यास के लिए 44.5-45;
• नमूनों के अधिक सटीक चयन के लिए, विशिष्ट प्रकाशिकी के लिए निर्माता की तालिकाओं का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।

चूंकि उपरोक्त सभी विधियां लेंस के एक विशिष्ट सेट के साथ काम करने पर केंद्रित हैं, इसलिए वे हमेशा प्रत्येक रोगी के लिए उपयोगी नहीं होती हैं। यही कारण है कि डॉक्टर, सॉफ्ट ऑप्टिक्स चुनते समय, लेंस की मोटाई द्वारा भी निर्देशित होते हैं।

ऑनलाइन कॉन्टैक्ट लेंस कैसे चुनें, इसके बारे में पढ़ें।

लेंस मोटाई

इस पैरामीटर पर ध्यान केंद्रित करना न केवल चिकित्सा संकेतकों को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि पतले प्रकाशिकी नमूनों के साथ काम करते समय रोगी की सुविधा को भी ध्यान में रखना चाहिए। मोटाई द्वारा लेंस चुनते समय, उन्हें निम्नलिखित संकेतकों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

• अनुपालन शारीरिक विशेषताएंआंखें;
• नमूना सहिष्णुता स्तर;
• आंख के फटने का स्तर: कम दर के साथ, उत्पादों की एक मानक मोटाई का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि अति-पतली एनालॉग श्लेष्म झिल्ली को सुखा सकते हैं;
• परितारिका के मोटे होने की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, चोटों और संचालन के बाद: ऐसी सुविधा की उपस्थिति में, अधिक मोटाई के लेंस के उपयोग की आवश्यकता होती है।

मल्टीफोकल लेंस के बारे में और पढ़ें।

ट्रायल सॉफ्ट लेंस सेट

सभी विवरणों को ध्यान में रखते हुए, पहली बार लेंस चुनना हमेशा संभव नहीं होता है। कई मामलों में ट्रायल सॉफ्ट लेंस सेट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। ये आज सॉफ्ट ऑप्टिक्स के सभी निर्माताओं द्वारा उत्पादित किए जाते हैं। तालिकाएँ विशेषज्ञ को ऐसे मापदंडों के अनुसार चुनने में मार्गदर्शन करती हैं:

• पैथोलॉजी प्रकार (मायोपिया, कैराटोकोनस, वाचाघात);
• केंद्र लेंस मोटाई;
• लेंस अपवर्तन;
• त्रिज्या, साथ ही स्लाइडिंग क्षेत्र की चौड़ाई;
• पीछे की ऑप्टिकल सतह की वक्रता त्रिज्या।

ट्रायल सॉफ्ट लेंस के चयन के लिए तालिका:

	वक्रता त्रिज्या रियर ऑप्टिकल सतह (मिमी)	RADIUS और चौड़ाई जोन पर्ची (मिमी)	व्यास लेंस / व्यास ऑप्टिकल जोन (मिमी)	मोटाई लेंस केंद्रित (मिमी)	लेंस अपवर्तन (डी)
					5.0;-10,0;-15.0
					10.0:+14.0;+17.0
					10.0;+14.0;+17.0
कराटोकोनस		7.5 x 1.0 7.8 x 0.5 8.1 x 0.5 8.4 x 0.5 8.7 x 0.5
		7.9 × 1.5 8.4 × 1.0 8.9 × 0.5
		8.1 1.5 8.6 × 1.0 9.1 × 1.0

ये टेबल सेट से लेंस का सबसे तेज़ संभव चयन प्रदान करते हैं। वे इस तरह के सेट से उत्पादों पर प्रयास करते हैं: रोगी को एक-एक करके लेंस पर रखा जाता है, वे कोशिश करने के क्षण से आधे घंटे तक प्रतीक्षा करते हैं, जब तक कि लैक्रिमेशन शांत न हो जाए और आंख की सूजन कम न हो जाए, और उसके बाद वे लेंस के फिट होने की प्रकृति, उसकी गतिशीलता, साथ ही इसे पहनते समय असहज संवेदनाओं की उपस्थिति का निरीक्षण करते हैं ...

कभी-कभी आंख क्षेत्र की संरचनात्मक विशेषताएं आपको इसके लिए एक मानक लेंस चुनने की अनुमति नहीं देती हैं। इस घटना में कि कोई भी मानक रूप क्लाइंट के लिए उपयुक्त नहीं है, व्यक्तिगत मापदंडों के अनुसार लेंस बनाने की सिफारिश की जाती है।

कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के नियमों के बारे में पढ़ें।

आँख में बिगड़ा हुआ लेंस स्थिति

कुछ मामलों में, कुछ मापदंडों से मेल खाने वाला लेंस आंख में गलत तरीके से स्थित होता है। इसी तरह की समस्याओं से संबंधित मुद्दों को हल करने के लिए, एक विशेष तालिका है जो देती है ऐसी समस्याओं के लिए सार्वभौमिक अनुशंसाओं की सूची:

मुसीबत	समाधान
लेंस विकेंद्रीकरण	बड़ा व्यास लेंस
न्यूनतम गतिशीलता	मोटा मुलायम संपर्क लेंस, छोटा व्यास, बड़ा आधार त्रिज्या
बढ़ी हुई गतिशीलता	पतला नरम संपर्क लेंस, बड़ा व्यास, छोटा आधार त्रिज्या
बेचैनी	सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस बड़ा आकार, पतले लेंस, अधिक हाइड्रोफिलिक
कम दृश्य तीक्ष्णता	मोटा या छेनी वाला लेंस

उन्हें उस मामले में निर्देशित करने की आवश्यकता होती है जब रोगी द्वारा प्रकाशिकी के आरामदायक पहनने के लिए सबसे पर्याप्त एनालॉग को जल्दी से चुनने की आवश्यकता होती है।

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निष्कर्ष

जैसा कि आप देख सकते हैं, लगातार पहनने में आरामदायक लेंस का चयन एक कठिन और श्रमसाध्य कार्य है। विशेषज्ञों की मदद के बिना इसे अंजाम देना लगभग असंभव है। हालाँकि, यदि आप सभी को पास करते हैं आवश्यक शोध, यदि आप नेत्र रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों पर ध्यान से विचार करते हैं, तो आप पहनने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले और आरामदायक उत्पादों का चयन करने में सक्षम होंगे। गलत चयन से आप अपने आप को तब तक नुकसान पहुंचा सकते हैं जब तक कि इसका विकास निष्प्रभावी हो जाए।

कॉर्निया- आंख के ऑप्टिकल सिस्टम में मुख्य अपवर्तक लेंस (लगभग 40 डायोप्टर)। कॉन्टैक्ट लेंस लगाते समय, हम एक नया कॉर्निया-लेंस ऑप्टिकल सिस्टम बनाकर आंख के अपवर्तन को बढ़ाते या घटाते हैं। चूंकि सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस कॉर्निया की पूरी सतह को कवर करते हैं, इसलिए यह स्पष्ट है कि शारीरिक प्रक्रियाएं(श्वसन, चयापचय) इसमें संपर्क लेंस पहनते समय लेंस की विशेषताओं (भौतिक गुण, लेंस डिजाइन) और पहनने के तरीके द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह समझने के लिए कि कॉन्टैक्ट लेंस कॉर्निया को कैसे प्रभावित करते हैं और इसकी संरचना में क्या परिवर्तन हो सकते हैं, इसकी शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान की अच्छी समझ होना आवश्यक है।

1.1. कॉर्निया एनाटॉमी

कॉर्निया 5 परतों से बना होता है। आम तौर पर, कॉर्निया की मोटाई 0.4 से 1.0 मिमी तक भिन्न होती है और केंद्र से परिधि तक बढ़ जाती है।

कॉर्निया की अनूठी संरचना इसकी पारदर्शिता सुनिश्चित करती है और प्रकाश किरणों के अपवर्तन और उनके रेटिना से टकराने को संभव बनाती है।

कॉर्नियल एपिथेलियम

कॉर्नियल एपिथेलियम कॉर्निया की एक बहुपरत, बहुरूपी बाहरी परत है, इसकी मोटाई लगभग 0.05 मिमी (या कॉर्निया की पूरी मोटाई का 10%) है।

उपकला एक महत्वपूर्ण कार्य करती है सुरक्षात्मक कार्य:

- कॉर्निया की गहरी परतों में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से सुरक्षा प्रदान करता है

- क्षति के बाद पुन: उत्पन्न करने की तेज क्षमता है (24 घंटे)

- आयनों के मुक्त संचलन को रोकता है, जो कॉर्निया के जल संतुलन को सुनिश्चित करता है

पर ऊतकीय परीक्षाउपकला कोशिकाओं की 3 परतों द्वारा प्रतिष्ठित है:

बेसल परत - इसमें मुख्य रूप से कोशिकाएं होती हैं जो समसूत्री विभाजन के माध्यम से उपकला के तेजी से पुनर्जनन को सुनिश्चित करती हैं। उनके अलावा, इस परत में आप पा सकते हैं:

- वर्णक कोशिकाएं (मेलानोसाइट्स)

- लिम्फोसाइट्स

- मैक्रोफेज

उपकला की मध्य परत गतिशील कोशिकाओं की एक परत है (प्रवास अवधि 7 दिन है), जो कॉर्निया की चयापचय गतिविधि प्रदान करती है।

मध्य परत वसा में घुलनशील पदार्थों और यौगिकों के लिए पारगम्य है।

इसमें सोडियम के लिए कम पारगम्यता है, जो तदनुसार, निम्न के लिए कम पारगम्यता प्रदान करता है:

- दुग्धाम्ल

- अमीनो अम्ल

- ग्लूकोज

- बड़े अणु

उपकला की बाहरी परत में एक्सफ़ोलीएटिंग कोशिकाओं की 2 परतें होती हैं (केराटिनाइज़िंग नहीं, त्वचा उपकला की कोशिकाओं की तरह)। ये माइक्रोविली वाली बड़ी चपटी कोशिकाएं होती हैं जो कॉर्निया की सतह पर आंसू फिल्म को पकड़ती हैं।

पूर्वकाल सीमा झिल्ली (बोमन की झिल्ली)

पूर्वकाल सीमा झिल्ली (बोमन की झिल्ली) उपकला को स्ट्रोमा से अलग करती है। यह महीन संरचना (8-14 माइक्रोन) संक्रामक एजेंटों के लिए अंतिम बाधा है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बोमन की झिल्ली पुन: उत्पन्न नहीं होती है और यदि क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो निशान के माध्यम से ठीक हो जाती है।

कॉर्नियल स्ट्रोमा

स्ट्रोमा कॉर्नियल मोटाई का लगभग 90% बनाता है और इसमें 78% पानी होता है, जो सामान्य रूप से एक स्थिर मान होता है। शेष 22% एक ही व्यास के लंबे कोलेजन फाइबर की परतें हैं, साथ ही कॉर्निया के बीचवाला पदार्थ - ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स। प्रत्येक परत के तंतु एक निश्चित कोण पर अन्य परतों के तंतुओं के ऊपर और नीचे से सटे हुए होते हैं। यह कॉर्निया को श्वेतपटल से अलग करता है, जिसमें कोलेजन फाइबर बेतरतीब ढंग से उन्मुख होते हैं और व्यास में एक बड़े बदलाव (जो इसकी ताकत सुनिश्चित करता है) की विशेषता है। श्वेतपटल अपारदर्शी है और कॉर्निया प्रकाश संचारित करता है। कॉर्निया की पारदर्शिता कोलेजन फाइबर की व्यवस्थित व्यवस्था द्वारा प्रदान की जाती है: ये एक स्थिर मैट्रिक्स (60 एनएम) के साथ 200-250 अत्यधिक संगठित परतें (प्लेटें) हैं।

आदेशित कोलेजन फाइबर दृश्यमान प्रकाश की तरंग दैर्ध्य की तुलना में व्यास में छोटे होते हैं, इसलिए प्रकाश बिना बिखरने के कॉर्निया से होकर गुजरता है और कॉर्निया पारदर्शी रहता है। हालांकि, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन और कॉर्निया> 78% (कॉर्नियल एडिमा) की नमी में वृद्धि के साथ, तंतुओं के बीच की दूरी प्रकाश की तरंग दैर्ध्य से अधिक हो जाती है। नतीजतन, प्रकाश किरणें विपरीत दिशा में आंशिक रूप से बिखरी हुई हैं और कॉर्निया अपनी पारदर्शिता खो देता है।

कॉर्निया की संरचना में परिवर्तन के साथ रोग की स्थितिनमी सामग्री के उल्लंघन से जुड़े, बायोमाइक्रोस्कोपी के साथ पता लगाया जा सकता है: पीछे के स्ट्रोमा में, धारियों (स्ट्राई) के रूप में कोलेजन संरचनाओं का अनप्लगिंग दिखाई देता है, जो डेसिमेट की झिल्ली के मोड़ और सिलवटों को जन्म देता है। लंबे समय तक कॉर्नियल एडिमा के परिणामस्वरूप होने वाले विकारों के बारे में अधिक जानकारी के लिए कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से होने वाली जटिलताएं देखें।

कोलेजन फाइबर के अलावा, कॉर्नियल स्ट्रोमा में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स (1%) होता है। ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स अत्यधिक हाइड्रोफिलिक होते हैं, और जब एंडोथेलियल पंप की खराबी होती है, तो कॉर्निया की नमी संतृप्ति 99.9% तक पहुंच सकती है।

स्ट्रोमा का पुनर्जनन केराटोसाइट्स (फाइब्रोब्लास्ट्स) द्वारा प्रदान किया जाता है, जो कॉर्निया के बीचवाला पदार्थ में पाया जा सकता है।

डेसीमेट की झिल्ली

डेसिमेट को पश्च सीमा झिल्ली (10-12 माइक्रोन) कहा जाता है, जो स्ट्रोमा और एंडोथेलियम को अलग करता है और एंडोथेलियम के लिए बेसल परत है। यह झिल्ली बहुत मजबूत और फैलने योग्य होती है, क्योंकि इसमें कोलेजन के अलावा इलास्टिन फाइबर (टाइप IV कोलेजन) होता है।

झिल्ली प्युलुलेंट एक्सयूडेट के पिघलने की क्रिया के लिए प्रतिरोधी है।

आम तौर पर, झिल्ली दिखाई नहीं देती है।

एंडोथेलियम (पीछे का उपकला)

एंडोथेलियम, या पोस्टीरियर एपिथेलियम, सही हेक्सागोनल आकार की कोशिकाओं की एक पंक्ति है। पैथोलॉजिकल स्थितियों में, उनका आकार (बहुरूपता) और आकार (बहुरूपता) बदल जाता है।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि एंडोथेलियल कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती हैं (हालांकि रूसी वैज्ञानिकों एस.एन.बाग्रोव और टी.आई. रोनकिना द्वारा हाल के अध्ययनों से ऐसी संभावना दिखाई देती है)। जन्म के समय, उनकी संख्या 3000-3500 प्रति 1 वर्ग मीटर है, वार्षिक प्राकृतिक नुकसान लगभग 1% है। जब उनकी संख्या घटकर 1000 या उससे कम हो जाती है, तो एंडोथेलियल पंप का काम, एक विशेष तंत्र जो कॉर्निया के जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सुनिश्चित करता है, बाधित हो जाता है, जिससे इसकी एडिमा और पारदर्शिता का नुकसान होता है (उदाहरण के लिए, उपकला एंडोथेलियल डिस्ट्रोफी में) )

1.2. कॉर्नियल चयापचय

ऑक्सीजन और ग्लूकोज शरीर के जीवन के लिए आवश्यक पदार्थ हैं। ऑक्सीजन ऊतक और अंग कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। कॉर्निया कोई अपवाद नहीं है।

कॉर्निया है उच्च स्तरउपापचय। इसकी पारदर्शिता सुनिश्चित करने के लिए, ऑक्सीजन का एक निरंतर प्रवाह, सभी परतों के काम का समन्वय और एक मजबूत अंतरकोशिकीय संपर्क की आवश्यकता होती है।

कॉर्नियल ऊतक में कोई पोत नहीं होता है और इसलिए मुख्य रूप से आंसू फिल्म के माध्यम से वातावरण से ऑक्सीजन प्राप्त करता है। समुद्र के स्तर पर, वायुमंडल में 155 मिमी एचजी के आंशिक दबाव में 20.9 मात्रा प्रतिशत ऑक्सीजन होता है। कला। यदि आंख बंद हो जाती है (नींद की स्थिति), तो कॉर्निया को पूर्वकाल कक्ष की नमी के साथ-साथ संवहनी-समृद्ध तालु से ऑक्सीजन प्राप्त होता है। ऊपरी पलकऔर अंग। चूँकि ऑक्सीजन का आंशिक दाब in रक्त वाहिकाएं 55 मिमी एचजी है। कला। (जो 7 मात्रा प्रतिशत के स्तर पर वातावरण में ऑक्सीजन सामग्री से मेल खाती है), फिर नींद के दौरान एक मामूली (शारीरिक) कॉर्नियल एडिमा होती है, जो हमारी आंखें खोलते ही (कुछ सेकंड के बाद) गायब हो जाती है।

जब एक कॉन्टैक्ट लेंस को कॉर्निया पर रखा जाता है, तो यह एपिथेलियम को ऑक्सीजन की आपूर्ति को प्रतिबंधित कर देता है, जिससे इसकी चयापचय दर कम हो जाती है। होल्डन एंड स्वीनी, 1985, ने दिखाया कि सामान्य चयापचय के लिए, उपकला स्तर पर न्यूनतम ऑक्सीजन एकाग्रता मात्रा से कम से कम 10-12 प्रतिशत होनी चाहिए।

आम तौर पर, एक आंसू ऑक्सीजन प्रवाह और कार्बन डाइऑक्साइड बहिर्वाह प्रदान करता है। कॉन्टैक्ट लेंस ऑक्सीजन के सेवन और चयापचय उत्पादों को हटाने दोनों के लिए एक बाधा हैं। इसके अलावा, कार्बन डाइऑक्साइड के लिए उपकला की पारगम्यता ऑक्सीजन की तुलना में 7 गुना अधिक है। इसलिए, कॉन्टैक्ट लेंस पीएच को बदलने के लिए स्थितियां बनाते हैं, और इसलिए कॉर्निया का चयापचय। नतीजतन, उपकला ऊर्जा उत्पादन के एक एरोबिक मोड (ग्लूकोज का टूटना) से एक एनारोबिक में बदल जाती है, जिसमें ऊर्जा की प्रति यूनिट बहुत अधिक लैक्टिक एसिड का उत्पादन होता है। जारी लैक्टिक एसिड कॉर्नियल स्ट्रोमा की बाहरी परत में जमा हो जाता है, जो आसपास के आंसू फिल्म या पूर्वकाल कक्ष के जलीय हास्य की तुलना में कॉर्निया में एक उच्च परासरण बनाता है, और पानी दोनों तरफ से कॉर्निया में चला जाता है, जिससे स्वर कम हो जाता है। स्ट्रोमा। इसी समय, कॉर्निया एंडोथेलियल पंप की तुलना में तेजी से पानी से संतृप्त होता है, इसे हटाने में सक्षम होता है (जो अवायवीय चयापचय के साथ, प्रभावी कार्य के लिए ऊर्जा की भी कमी होती है)। इस स्थिति को कॉर्नियल एडिमा कहा जाता है।

कॉन्टैक्ट लेंस से प्रेरित कॉर्नियल एडिमा किसके कारण होती है कई कारण: अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति, उपकला पर लेंस की यांत्रिक क्रिया और हाइपोटोनिक लैक्रिमल द्रव।

1.3. संपर्क लेंस की ऑक्सीजन पारगम्यता

संभावित जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर को कॉर्निया की स्थिति के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन पारगम्यता वाले लेंस का चयन करना चाहिए। लेंस सामग्री के माध्यम से ऑक्सीजन पारगम्यता को मापने का सबसे आम तरीका डीके मान, सामग्री की ऑक्सीजन पारगम्यता को मापना है। डीके मान सामग्री की ऑक्सीजन पारगम्यता की विशेषता है।

डीके मान आमतौर पर प्रयोगशाला स्थितियों (इन विट्रो में) के तहत मापा जाता है। पोलरोग्राफिक कैमरा यह निर्धारित करता है कि किसी निश्चित अवधि में सामग्री की परत से कितनी ऑक्सीजन गुजरती है। विधि सूत्र के अनुप्रयोग पर आधारित है:

पी = डी एक्स के,

जहां पी ऑक्सीजन पारगम्यता है, डी प्रसार गुणांक है, और के सामग्री में ऑक्सीजन घुलनशीलता का गुणांक है। Dk मान को हमेशा 10 "(कभी-कभी 10" कारक को Dk मान निर्दिष्ट करते समय छोड़ दिया जाता है) से एक निश्चित मान के रूप में दर्शाया जाता है।

हालांकि, डीके मान लेंस की मोटाई को ध्यान में नहीं रखता है, और इसलिए इसका व्यावहारिक अनुप्रयोग सीमित है। उदाहरण के लिए, एक ही सामग्री से बने 0.1 मिमी और 1.0 मिमी की मोटाई वाले लेंस का डीके मान समान होता है, हालांकि पहला लेंस दूसरे की तुलना में 10 गुना अधिक ऑक्सीजन संचारित करेगा।

डीके निर्धारित करने की विधि भी तापमान संवेदनशील है। प्रयोगशाला स्थितियों में निर्धारित डीके मान उच्च तापमानकम तापमान पर डीके से अधिक होगा।

अभ्यास के लिए एक अधिक उपयोगी मूल्य लेंस का ऑक्सीजन संप्रेषण है - डीके / एल (या डीके / टी, जो समान है), जो लेंस की मोटाई से सामग्री (डीके) की ऑक्सीजन पारगम्यता को विभाजित करके प्राप्त किया जाता है केंद्र (एल) (सेंटीमीटर में)। Dk / L मान को आमतौर पर 10 से -9 शक्ति से गुणा किए गए मान के रूप में दर्शाया जाता है। चूंकि डीके / एल गुणांक लेंस की मोटाई को ध्यान में रखता है, यह पैरामीटर डीके की तुलना में डॉक्टर के अभ्यास में अधिक उपयोगी है।

1984 में, होल्डन और मर्ट्ज़ ने न्यूनतम डीके / एल मान स्थापित किया, जिस पर कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से कॉर्नियल एडिमा (होल्डन और मेर्ट्ज़ मानदंड) नहीं होता है:

दिन में पहनना:डीके / एल = 24 (x10 से -9 डिग्री)

लंबे समय तक पहनना:डीके / एल = 87 (x10 से -9 शक्ति)

अधिकांश आधुनिक सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस में Dk / L 30 (x10 से -9 डिग्री) से अधिक नहीं होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उच्च डीके / एल या तो लेंस सामग्री की बहुत अधिक पानी की सामग्री के कारण प्राप्त किया जा सकता है, या कम से मध्यम पानी की सामग्री वाली सामग्री से लेंस के अति पतली डिजाइन के कारण प्राप्त किया जा सकता है। आधुनिक कठोर गैस-पारगम्य लेंस में उच्च डीके / एल मान (लगभग 80 और उच्चतर) होते हैं। बॉश एंड लोम्ब (प्योरविज़न) और सीआईबीविज़न (फोकस नाइट एंड डे) के नवीनतम लेंस सिलिकॉन और हाइड्रोजेल के संयोजन से बनाए गए हैं और इनका डीके / एल 100 से अधिक है, जो होल्डन और मर्ट्ज़ मानदंड से काफी अधिक है।

यदि आप चश्मे और लेंस और उनसे जुड़ी समस्याओं से थक चुके हैं, तो आप माइकल रिचर्डसन की सरल, अनूठी तकनीक "सी विदाउट ग्लासेस" की मदद से एक बार और सभी के लिए उनसे छुटकारा पा सकते हैं।

1.4. नैदानिक ​​पहलूकॉन्टैक्ट लेंस पहनना

लेंस की ऑक्सीजन पारगम्यता के आधार पर, किसी विशेष रोगी में कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के लिए भौतिक गुण और संकेत निर्धारित किए जाते हैं इष्टतम मोडलेंस पहनना और उनके प्रतिस्थापन की आवृत्ति।

निम्नलिखित पहनने के तरीके हैं:

1. लंबे समय तक लगातार पहनना

लेंस को लगातार 30 दिनों तक पहना जा सकता है। यह 100 से ऊपर डीके / एल के साथ नई सामग्री के उद्भव के कारण संभव हो गया।

2. लंबे समय तक पहने रहना

कॉन्टैक्ट लेंस को लगातार 7 दिनों तक (लगातार 6 रातें) पहनने की अनुमति है। यह आवश्यक है कि आंखें बिना लेंस के 1 रात (सप्ताह में एक बार) आराम करें। साप्ताहिक रूप से लेंस बदले जाते हैं।

3. लचीला पहनावा

छिटपुट रूप से अनुमति दी गई रात की नींदलेंस में (लगातार 3 रातों से अधिक नहीं)।

4. डे वियर

हर दिन रात में लेंस हटा दिए जाते हैं। सफाई के बाद, उन्हें एक विशेष कीटाणुशोधन समाधान के साथ एक कंटेनर में रखा जाता है।

कॉन्टैक्ट लेंस को उनके प्रतिस्थापन की आवृत्ति के अनुसार वर्गीकृत करना संभव है।

लेंस के निम्नलिखित वर्ग प्रतिष्ठित हैं:

पारंपरिक लेंस (केवल बोतलों में उपलब्ध) - 6 महीने या उससे कम समय के बाद बदलें।

अनुसूचित प्रतिस्थापन लेंस (शीशियों और ब्लिस्टर पैक में उपलब्ध) - 1-3 महीनों में प्रतिस्थापन।

लगातार नियोजित प्रतिस्थापन के लेंस (केवल ब्लिस्टर पैक में उपलब्ध) - 1-2 सप्ताह में बदलें।

डेली रिप्लेसमेंट लेंस (केवल ब्लिस्टर पैक में उपलब्ध) - रोजाना बदलें। इन लेंसों को बिल्कुल भी रखरखाव की आवश्यकता नहीं होती है।

1.5. संपर्क लेंस के लिए सामग्री वर्गीकरण

एफडीए समिति के सुझाव पर सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस के निर्माण के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री, जो संयुक्त राज्य में भोजन और दवाओं की गुणवत्ता के लिए आवश्यकताओं को निर्धारित करती है, को उनकी जल सामग्री और इलेक्ट्रोस्टैटिक गुणों (क्षमता की क्षमता) के अनुसार विभाजित किया जाता है। विद्युत आवेश को वहन करने के लिए सामग्री की सतह) 4 समूहों में:

समूह Iगैर-आयनिक (सतह पर कम इलेक्ट्रोस्टैटिक चार्ज), कम पानी की मात्रा (50% से कम)

समूह IIगैर-आयनिक, उच्च जल सामग्री (50% से अधिक)

समूह IIIआयनिक, कम पानी की मात्रा (सतह पर उच्च इलेक्ट्रोस्टैटिक चार्ज)

समूह IVआयनिक, उच्च जल सामग्री

अनुसंधान से पता चलता है कि प्रोटीन की मात्रा के बीच एक कड़ी है
नरम संपर्क लेंस पर जमा और इसकी सतह पर इलेक्ट्रोस्टैटिक चार्ज। यह पाया गया कि सामग्री II और . से बने कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय तृतीय समूहलेंस पर लाइसोजाइम की मात्रा पहनने की समान अवधि के दौरान समूह I की सामग्री की तुलना में लगभग 3 गुना अधिक (क्रमशः 37.7 और 33.2) होगी, और उच्च जल सामग्री (समूह IV) के साथ आयनिक सामग्री से बने लेंस के लिए, लेंस पर जमा लाइसोजाइम की मात्रा 60 गुना (991.2) से अधिक बढ़ जाती है।

इस प्रकार, न केवल नमी की मात्रा, बल्कि सामग्री के इलेक्ट्रोस्टैटिक गुण भी लेंस के गंदे होने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। यह सब प्रतिस्थापन लेंस का समय और उनकी देखभाल के तरीके को निर्धारित करता है। इसलिए, समूह IV के लेंस के लिए, अनुशंसित पहनने की अवधि, एक नियम के रूप में, 2 सप्ताह से अधिक नहीं होती है, और पारंपरिक लेंस मुख्य रूप से समूह I की सामग्री से बने होते हैं जो जमा के संचय के लिए प्रतिरोधी होते हैं।

1.6. उत्पादन विधि के आधार पर सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस के लक्षण

शीतल संपर्क लेंस वर्तमान में चार . में निर्मित होते हैं विभिन्न तरीके:

- मुड़ना, या मुड़ना (खराद काटना)

- केन्द्रापसारक कास्टिंग, या स्पिन-कास्ट

- फॉर्म में कास्टिंग (कास्ट-मोल्ड)

— संयुक्त विधिकेन्द्रापसारक गठन और मोड़ (रिवर्स प्रक्रिया III)

प्रत्येक उत्पादन विधि आपको विशेष विशेषताओं के साथ एक विशिष्ट डिज़ाइन के सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस बनाने की अनुमति देती है।

मुड़ने से बने लेंस के लक्षण

लाभ:

- विभिन्न निर्दिष्ट और जटिल मापदंडों के साथ लेंस बनाना संभव है

- अच्छी गतिशीलता और केंद्रित

- उनकी मोटाई और "लोच" के कारण हैंडलिंग में आसानी

कमियां:

- मापदंडों की पुनरावृत्ति कास्टिंग द्वारा बनाए गए लेंस से भी बदतर है

- लेंस की अधिक मोटाई के कारण ऑक्सीजन पारगम्यता कम होती है

- कम पहने हुए आराम

- लेंस की सतह ख़राब हो सकती है

- उच्च उत्पादन लागत

- अधिक कठिन चयन

केन्द्रापसारक कास्ट लेंस के लक्षण

लाभ:

- मापदंडों की उत्कृष्ट दोहराव

- लेंस पतले और "लोचदार" होते हैं

- चिकनी सामने की सतह, उच्च पहने हुए आराम

- गोलाकार रियर लेंस सतह

- पतला किनारा प्रोफ़ाइल

- चयन में आसानी, क्योंकि वक्रता की केवल एक त्रिज्या होती है

कमियां:

- जटिल ज्यामिति के लेंस बनाना असंभव है (उदाहरण के लिए, टॉरिक)

- पीछे की सतह हमेशा कॉर्निया की वक्रता के अनुरूप नहीं होती है, इसलिए लेंस का थोड़ा सा विकेंद्रीकरण संभव है

- मुश्किल से निपटना पतले लेंसछोटा ऑप्टिकल पावर

- लेंस आंख पर निष्क्रिय हो सकते हैं

इंजेक्शन मोल्डेड लेंस के लक्षण

लाभ:

- उच्च प्रजनन क्षमता

- आप जटिल ज्यामिति (टॉरिक, आदि) के साथ लेंस बना सकते हैं।

- उत्कृष्ट गुणवत्ता प्रकाशिकी

- कम कीमत

कमियां:

- उच्च डायोप्टर के साथ लेंस बनाना हमेशा संभव नहीं होता है

— लघु अवधिसेवा

प्रौद्योगिकी द्वारा बनाए गए लेंस के लक्षण रिवर्स प्रक्रियातृतीय

रिवर्स प्रोसेस III बॉश एंड लोम्ब द्वारा प्रस्तावित एक संयुक्त संपर्क लेंस निर्माण विधि है (ऑप्टिमा लेंस इस तकनीक का उपयोग करके निर्मित होते हैं)। उत्पादन के 2 तरीकों का उपयोग करने में विधि शामिल है: लेंस की सामने की सतह को केन्द्रापसारक मोल्डिंग द्वारा डाला जाता है, और पीछे एक खराद पर बदल जाता है।

लाभ (दो विधियों के लाभों को जोड़ता है):

- बहुत चिकनी फ्रंट लेंस सतह

- उच्च ऑप्टिकल विशेषताओं

- आराम से पहने हुए

- परफेक्ट एज प्रोफाइल

- इष्टतम गतिशीलता और केंद्रित

- टिकाऊ, लचीला लेंस, कम ऑप्टिकल शक्ति पर भी संभालना आसान

नुकसान (प्रत्येक विधि के नुकसान को समाप्त करता है):

- लंबी उत्पादन प्रक्रिया

पुस्तक का लेख: सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस | बॉश लॉम्ब

पंचर सतही केराटाइटिस- एक ऐसी स्थिति जो अक्सर संपर्क सुधार का उपयोग करने वाले रोगियों में दर्ज की जाती है। यह आमतौर पर अनुचित लेंस फिट (बहुत सपाट या खड़ी फिट) के कारण होता है, जबकि सतही घुसपैठ कॉर्निया के विभिन्न हिस्सों में बनती है। कठोर लेंस का उपयोग करते समय, घुसपैठ को 3 और 9 बजे (डायल के सिद्धांत के अनुसार), परिधि पर या केंद्र में स्थानीयकृत किया जाता है। इसका कारण इंटरपेब्रल (पलकों के बीच) गैप में कॉर्निया का ढीला होना, लैक्रिमल फिल्म की अस्थिरता और धीमी गति से पलक झपकना प्रक्रिया को बढ़ा देता है। वी केन्द्रीय क्षेत्रघुसपैठ तब बनती है जब कॉर्निया "खड़ी" होती है (यह मामले में देखा जा सकता है), जबकि कॉर्निया का केंद्र अन्य वर्गों की तुलना में लेंस को अधिक मजबूती से जोड़ता है। परिधीय क्षेत्र में घुसपैठ एक फ्लैट कॉर्निया के साथ बनती है जब लेंस इसके किनारे पर रहता है। किसी भी स्थानीयकरण में, लेंस के सही आकार और आकार का चयन करने पर घुसपैठ जल्दी से घुल जाती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड कभी-कभी शीर्ष रूप से दिए जाते हैं।

सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करने वाले रोगियों में सतही पंचर केराटाइटिस अधिक आम है। लेंस जो आंखों की अत्यधिक शुष्कता का कारण बनते हैं, वे केंद्रीय और परिधीय चापाकार मेहराब को जन्म दे सकते हैं। कॉर्निया के ऊपरी भाग में उपकला दरारें बन सकती हैं, नहीं लक्षण पैदा करना... इस मामले में, नमी के उच्च प्रतिशत वाले लेंस या ZHGPL के लिए यह आवश्यक है।

कॉर्नियल विकृति

कॉन्टैक्ट लेंस के लंबे समय तक उपयोग के मामले में, कॉर्निया के आकार में एक क्रमिक और अप्रत्याशित परिवर्तन संभव है। अधिक बार, यह जटिलता हार्ड लेंस का उपयोग करते समय होती है, लेकिन सॉफ्ट लेंस के बाद यह संभव है। लेंस का उपयोग बंद करने के बाद, कुछ महीनों के भीतर कॉर्निया का आकार बहाल हो जाता है।

उपकला को रासायनिक क्षति

लेंस की सतह पर उपचार के बाद शेष सीएल देखभाल के समाधान रेड आई सिंड्रोम, लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया और दर्द के विकास का कारण बन सकते हैं। पेरोक्साइड सिस्टम में निहित हाइड्रोजन पेरोक्साइड, अगर अपूर्ण रूप से बेअसर हो जाता है, तो थोड़े समय के लिए महत्वपूर्ण दृश्य हानि हो सकती है। कॉर्निया को इस तरह के नुकसान को रोकने के लिए, सभी सिफारिशें सही उपयोगऐसे लेंस सफाई प्रणाली।

संक्रामक केराटाइटिस

अमेरिकी आंकड़ों के अनुसार, हर साल संक्रामक केराटाइटिस 2,500 रोगियों में से एक में विकसित होता है जो दिन के समय संपर्क लेंस पहनते हैं, और उन पांच सौ में से एक जो लगातार लेंस का उपयोग करते हैं। मुख्य कारण संपर्क लेंस की देखभाल के लिए आवश्यकताओं का उल्लंघन है। बैक्टीरियल केराटाइटिस तीव्र रूप से विकसित होता है, आंखों की लालिमा, फोटोफोबिया, दर्द, लैक्रिमेशन, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति, साथ ही दृश्य तीक्ष्णता में कमी से प्रकट होता है। इस जटिलता के उपचार में इसका उपयोग शामिल है जीवाणुरोधी दवाएं, जो, चिकित्सा की समय पर दीक्षा के साथ, जटिलताओं को रोकता है।

उपचार के लिए सबसे कठिन प्रतिक्रिया एसेंथाअमीबा है। यह एक सूक्ष्मजीव है जो प्रकृति में व्यापक है। अक्सर, यह दूषित नल के पानी के साथ आंखों में चला जाता है यदि रोगी पानी में तैरते समय लेंस को धोता या स्टोर करता है या उन्हें नहीं हटाता है। कभी-कभी ऐसी जटिलता का उपचार कई महीनों तक चलता है, नियोमाइसिन, प्रोपामाइड, क्लोट्रिमेज़ोल, माइक्रोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल और अन्य जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

ड्राई आई सिंड्रोम

संपर्क सुधार का उपयोग करने वाले रोगियों के लिए, आंसू फिल्म की हानि एक सामान्य स्थिति है। सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करते समय यह प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है। यह उनके बड़े व्यास के कारण होता है, जब लेंस कॉर्निया और उसके आसपास के ऊतक दोनों को पकड़ लेता है। सूक्ष्मजीवों, विदेशी निकायों (उदाहरण के लिए, धूल के कण) के लेंस के नीचे से निकासी धीमी हो जाती है, अंतर्निहित ऊतकों की ट्राफिज्म कम हो जाती है, आंसू की रासायनिक संरचना गड़बड़ा जाती है। यह आंखों की लाली, सनसनी से प्रकट होता है विदेशी शरीर, सूखापन या लैक्रिमेशन, काटना, जलन।

ऐसी अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में, सिलिकॉन हाइड्रोजेल कॉन्टैक्ट लेंस या बायोकंपैटिबल सामग्री प्रोक्लियर से बने लेंस पर स्विच करने की सलाह दी जाती है। सूखी आंख के उपचार में मॉइस्चराइजिंग बूंदों (कृत्रिम आँसू) का उपयोग शामिल है, जिसमें संरक्षक नहीं होते हैं और लेंस के साथ उपयोग किए जा सकते हैं। आहार में ओमेगा -3 एसिड को शामिल करने की सिफारिश की जाती है, जो आंख की सतह से आंसुओं के वाष्पीकरण को कम करता है। अप्रभावी होने की स्थिति में, लैक्रिमल ओपनिंग को ऐक्रेलिक या सिलिकॉन प्लग के साथ बंद कर दिया जाता है।

आज, कॉन्टेक्ट लेंस वाले लोगों में बहुत आम हो गए हैं ख़राब नज़र... उनकी लोकप्रियता के कारण, उनकी निर्माण तकनीकों में सुधार होने लगा।

लेंस चश्मे के लिए एक वैकल्पिक और आदर्श प्रतिस्थापन बन गए हैं। वे दृष्टिवैषम्य जैसी समस्या से निपट सकते हैं।

लेंस निम्नलिखित सामग्रियों से बनाए जाते हैं:

• हाइड्रोजेल एक बहुत ही नरम पदार्थ है।
• पॉलिमर यौगिक कठोर पदार्थ हैं।

इन्हें पहनना काफी आरामदायक और सुविधाजनक होता है। लेकिन कुछ लोगों के लिए, खराब देखभाल या खराब स्वच्छता के लेंस पहनने के अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, और वे काफी गंभीर हो सकते हैं। इसलिए, समय-समय पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने, उन्हें सही ढंग से साफ करने और उन्हें निर्धारित अवधि से अधिक समय तक न पहनने की सलाह दी जाती है।

लेंस को लंबे समय तक या अनुचित तरीके से पहनने का क्या परिणाम होता है? परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। इस लेख में, हम मुख्य लोगों को देखेंगे।

कॉर्नियल एडिमा

यदि कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय हवा की कम सांद्रता कॉर्निया में प्रवेश करती है, तो एडिमा बन सकती है। इसका कारण है अनियमित आकारलेंस या उनमें सो रहा है।

कॉर्नियल एडिमा के लक्षण:

• चारों ओर सब कुछ धुंधला है।
• यदि आप एक प्रकाश बल्ब को देखते हैं, तो उसके चारों ओर एक इंद्रधनुष बनता है।
• आंखें लाल हैं।

यदि आप तुरंत डॉक्टर से सलाह लें तो लेंस पहनने के परिणाम, जैसे सूजन, को आसानी से समाप्त किया जा सकता है। समय पर इलाज शुरू करने से कुछ ही दिनों में सूजन से राहत मिल सकती है।

प्रोटीन जमा

लेंस पहनने के ये प्रभाव बहुत लोकप्रिय हैं लेकिन हानिरहित हैं।

लैक्रिमल सतह पर मौजूद वसा, कैल्शियम और प्रोटीन कॉन्टैक्ट लेंस की सतह के संपर्क में आने लगते हैं। इसके बाद, उस पर एक असमान और खुरदरी फिल्म दिखाई देती है। यह मानव आंख के लिए लगभग अदृश्य है, कोई केवल सतह की तैलीय संरचना पर ध्यान दे सकता है। लेकिन माइक्रोस्कोप के तहत सब कुछ स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

इस प्रकार, ये जमा जमा हो जाते हैं और आंखों में जलन पैदा करते हैं। वे खुजली और लाल होने लगते हैं। इस मामले में, आपको कम समय के लिए लेंस पहनने की जरूरत है। यदि कुछ नहीं किया जाता है, तो एक संक्रमण हो सकता है, जिसके और भी गंभीर परिणाम होंगे।

एक बहुउद्देशीय समाधान जिसमें एंजाइम होते हैं, इस स्थिति में मदद कर सकते हैं। और कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के प्रभावों को नियंत्रित करने के लिए, जैसे कि प्रोटीन जमा, कुछ समय के लिए डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

ऐसे मामलों में जहां ऐसी समस्याएं बहुत बार सामने आती हैं और बड़ी मात्रा, क्रोफिलकॉन ए या नेट्राफिलकॉन ए के उपयोग के साथ सामग्री से बने लेंस का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। वे ऐसी जटिलताओं के लिए सबसे प्रतिरोधी हैं।

यह याद रखने योग्य है कि इस तरह के प्रोटीन जमा आंखों के लिए खतरनाक हो सकते हैं, क्योंकि वे रोगाणुओं और संक्रमणों के संभावित वाहक हैं। इसके अलावा, किसी न किसी और असमतल सतहलेंस कॉर्निया को खरोंच और घायल कर सकते हैं।

आँख आना

कॉन्टेक्ट लेंस पहनने के परिणामों पर विचार करते समय, नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उल्लेख किया जाना चाहिए। यह पलक के भीतरी ऊपरी भाग पर एक ट्यूबरकल के रूप में बनता है। ऐसा के कारण होता है एक बड़ी संख्या मेंसंचित लिम्फोसाइट्स, ईोसिनोफिल। समय के साथ, ऊतक मोटा होना शुरू हो जाता है, और ट्यूबरकल आकार में बढ़ता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति का कारण संचित जमा या सफाई तरल से एलर्जी माना जाता है। यह रोग उन मामलों में दुर्लभ है जहां लेंस को बार-बार बदला जाता है।

केशिका नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण:

• आवंटन।
• चिढ़।
• सूक्ष्मजीव।
• सनसनी विदेशी वस्तुआंख में।

विशाल केशिका नेत्रश्लेष्मलाशोथ को ठीक करने के लिए, आपको कम बार लेंस पहनने की जरूरत है, बल्कि उन्हें पूरी तरह से पहनना बंद कर देना चाहिए। आप भिन्न सामग्री और भिन्न आकार के लेंसों का भिन्न संस्करण लेने का प्रयास कर सकते हैं। इसके अलावा, यह दवाओं का उपयोग करने के लायक है जो मस्तूल कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं। और बूंदों से आंखों में दर्द से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

यदि उपचार सही ढंग से किया जाता है, तो रोग के लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं, लेकिन कुछ हफ्तों के बाद ट्यूबरकल स्वयं गायब हो जाते हैं।

कॉर्निया पर संवहनी वृद्धि

लेंस पहनने के परिणाम, जैसे कि कॉर्निया पर रक्त वाहिकाओं का बढ़ना, किसी व्यक्ति की दृष्टि पर बहुत बुरा प्रभाव डाल सकता है। इसका कारण आमतौर पर सॉफ्ट लेंस का इस्तेमाल होता है, जो हवा में ऑक्सीजन को कॉर्निया तक नहीं पहुंचने देता और वह भूखा रहने लगता है।

माइक्रोबियल केराटाइटिस

कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के अन्य अप्रिय परिणाम हैं, विशेष रूप से माइक्रोबियल केराटाइटिस में। यह सबसे गंभीर और खतरनाक जटिलता... इस रोग से दृष्टि की हानि हो सकती है।

इस तथ्य के बावजूद कि आंख सदियों से अपनी सतह को साफ करके, कॉर्निया को आंसुओं से धोकर, पुरानी कोशिकाओं को मरते हुए, और उनके स्थान पर नए दिखाई देने से संक्रमण को स्वतंत्र रूप से रोकती है, जो लोग माइक्रोबियल केराटाइटिस से पीड़ित हैं, वे काफी आम हैं। अधिकतर ये वे होते हैं जो एक महीने या उससे अधिक समय तक लगातार लेंस पहनते हैं। इस समय के दौरान, आंख की सतह पर स्टेफिलोकोकस और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा जैसे सूक्ष्मजीव बनते हैं, जो रोग का कारण बनते हैं।

बीमारी के लक्षण:

• आंखों में जलन।
• प्रकाश का भय।
• समय-समय पर आंसू बहते रहते हैं।
• मवाद निकलता है।
• आंखों की रोशनी तेजी से गिरती है।
• तेजी से प्रगति।

पहले लक्षण दिखने के तुरंत बाद, निर्धारित अवधि से अधिक लेंस पहनने के परिणामों को जल्द से जल्द ठीक करना शुरू कर देना चाहिए।

जिन कारणों से माइक्रोबियल केराटाइटिस हो सकता है:

• लेंस पहनना बहुत है लंबे समय के लिएबिना किसी रुकावट के।
• लेंस बदलना बहुत दुर्लभ है।
• मधुमेह मेलेटस या आंख की चोट।
• सूखी आंख।

एकैन्थैम्बिक केराटाइटिस

यह रोग बहुत कम पाया जाता है, लेकिन यह सबसे खतरनाक है, क्योंकि यदि आप समय पर इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो आप न केवल दृष्टि, बल्कि आंख भी खो सकते हैं।

इस रोग का कारण अकांथाअमीबा है, जो मिट्टी, पानी, यहां तक ​​कि पीने में भी आसानी से रहता और चला जाता है। यह किसी की भी सतह पर दिखाई दे सकता है

इसलिए, लेंस पहनते समय आपको पूल में, तालाबों में या स्नान में भी नहीं तैरना चाहिए। साथ ही, लेंस के कंटेनरों को नल के पानी से न धोएं या न धोएं।

कॉर्निया संबंधी अल्सर

कॉर्नियल अल्सर पर भी चर्चा की जानी चाहिए, अधिक समय तक लेंस पहनने के परिणामों और व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन न करने पर विचार करना चाहिए। साथ ही आंख की सतह के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में भी यह रोग हो सकता है।

एक कॉर्नियल अल्सर दो रूप ले सकता है:

• संक्रामक।
• बाँझ।

संक्रामक रूप आमतौर पर गंभीर दर्द के साथ होता है, प्रचुर मात्रा में स्रावमवाद, अक्सर एक बीमारी के बाद, कॉर्निया के उपकला में एक छेद रहता है। अल्सर के विकास की गति आंख की सतह पर रहने वाले सूक्ष्मजीवों के प्रकार पर निर्भर करती है। एंटीबायोटिक्स सबसे ज्यादा होंगे प्रभावी तरीकाइलाज।

कॉर्निया में एक छेद की उपस्थिति के बिना और दर्द सिंड्रोम के बिना बाँझ विधि बहुत धीरे से आगे बढ़ती है।

एलर्जी

लेंस पहनने के नकारात्मक परिणाम स्वयं को उस सामग्री से एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट कर सकते हैं जिससे लेंस स्वयं बनाया जाता है, साथ ही उस समाधान के घटकों के लिए जिसमें इसे संसाधित किया जाता है।

लेंस की सतह पर जमा होने वाले जमाव भी आंखों की एलर्जी का कारण बन सकते हैं। इस मामले में, एलर्जी से नेत्रश्लेष्मलाशोथ में संक्रमण असामान्य नहीं है।

यदि आपको उस सामग्री से एलर्जी है जिससे लेंस बनाया गया है, तो आपको बस उन्हें एक अलग प्रकार से बदलने की आवश्यकता है।

परिणाम स्वयं को रूप में प्रकट कर सकते हैं एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ... इसके साथ खुजली, आंखों से पानी आना, रोशनी का डर, सूजन और सामान्य परेशानी होती है। इस मामले में, लेंस को रखने से पहले आंखों के कॉर्निया पर इंजेक्शन वाली बूंदों के रूप में उपयोग करना आवश्यक है।

कंजंक्टिवल फिशर

कई साल पहले, एक और का निदान किया गया था नकारात्मक परिणामलेंस पहनना - नेत्रश्लेष्मला विदर। यह तब हो सकता है जब लेंस सिलिकॉन हाइड्रोजेल से बने हों। दरारें मुख्य रूप से उन जगहों पर होती हैं जहां लेंस का किनारा कंजंक्टिवा के संपर्क में आता है। आमतौर पर यह परिणाम दर्द रहित और बिना किसी लक्षण के होता है।

कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय, कॉर्निया दैनिक आधार पर तनाव का अनुभव करता है, माइक्रोट्रामा इसकी सतह पर दिखाई दे सकता है, इसके साथ दर्द के लक्षण, आंख में एक विदेशी शरीर की अनुभूति, कंजाक्तिवा की लैक्रिमेशन और लाली। ओकुलर सतह के ऊतकों को बहाल करने के लिए, चोटों के बाद (संपर्क लेंस के लंबे समय तक पहनने के साथ और लेंस का उपयोग करते समय आंख के कॉर्निया को आकस्मिक आघात की स्थिति में), एक सहायक चिकित्सा के रूप में, डेक्सपैंथेनॉल के साथ एजेंट, एक पदार्थ जो ऊतकों पर पुनर्योजी प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से, आंख जेल, कोर्नरेगल का उपयोग किया जा सकता है। डेक्सपैंथेनॉल 5% * की अधिकतम सांद्रता के कारण इसका उपचार प्रभाव पड़ता है, और इसका कार्बोमर, इसकी चिपचिपी बनावट के कारण, ओकुलर सतह के साथ डेक्सपैंथेनॉल के संपर्क को बढ़ाता है। कोर्नरेगेल अपने जेल जैसे रूप के कारण आंखों पर लंबे समय तक बना रहता है, लगाने में आसान होता है, कॉर्निया की गहरी परतों में प्रवेश करता है और आंख की सतह के ऊतकों के उपकला के पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, माइक्रोट्रामा के उपचार को बढ़ावा देता है और दर्द की अनुभूति को समाप्त करता है। दवा शाम को लागू होती है जब लेंस पहले ही हटा दिए जाते हैं।

म्यूसिन बॉल्स

इन गेंदों को संपर्क लेंस की आंतरिक सतह पर छोटे, गोलाकार संरचनाओं के रूप में पाया जा सकता है। अधिक बार यह नकारात्मक प्रभाव लंबे समय तक सिलिकॉन हाइड्रोजेल सामग्री के साथ होता है। यह आमतौर पर बिना चला जाता है दर्दनाक संवेदनातथा गंभीर परिणाम, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब गोल संरचनाओं को आंख के कॉर्निया पर दबाया जाता है।

अपवर्तक त्रुटि

लंबे समय तक सिलिकॉन हाइड्रोजेल लेंस पहनने से यह उन मामलों में हो सकता है जहां सामग्री आंख की सतह की तुलना में बहुत लचीली होती है। संपर्क करने पर, लेंस अपने केंद्र में कॉर्निया को संकुचित और कस देगा। कभी-कभी सब कुछ उल्टा हो सकता है, जिससे मायोपिया का निर्माण होगा।

कॉर्नियल धुंधला हो जाना

कॉन्टैक्ट लेंस के प्रेमी, दुर्लभ मामलों में, एक चाप के रूप में कॉर्निया के धुंधला होने का अनुभव कर सकते हैं। अधिकतर, यह लेंस पर ऊपरी पलक के दबाव के कारण प्रकट होता है। घर्षण बल के कारण, कॉर्निया पर लेंस के विस्थापन का चाप बनने लगता है।

एंडोथेलियल वेसिकल्स

एंडोथेलियल वेसिकल्स गहरे रंग के हिस्से होते हैं जो लेंस पहनने के बाद दिखाई देते हैं। इन पुटिकाओं की उपस्थिति विकृति का संकेत नहीं देती है, लेकिन कॉर्निया के इस हिस्से में हाइपोक्सिया का कारण हो सकती है।

नाइट लेंस पहनने के परिणाम

घटना का जोखिम संक्रामक रोगरात में लेंस पहनने पर यह बढ़ जाता है, इसलिए आपको अपनी आंखों को इनसे आराम देना चाहिए। यदि आप विशेष का उपयोग करते हैं, तो ऐसे परिणाम बहुत कम होते हैं, लेकिन ये अनुकूलन बहुत अधिक महंगे हैं और हमेशा खुद को सही नहीं ठहराते हैं। यह याद रखना चाहिए कि किसी भी लेंस की उचित देखभाल की जानी चाहिए और समय-समय पर प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

पारंपरिक लेंस में सोना जो रात के आराम के लिए अभिप्रेत नहीं है, निश्चित रूप से अनुशंसित नहीं है। प्रोटीन और लिपिड की रिहाई के कारण, उनकी आंतरिक सतह पर पट्टिका बन सकती है, जो कॉर्निया को नुकसान पहुंचा सकती है।

निष्कर्ष

अधिकांश गंभीर परिणामलंबे समय तक कॉन्टैक्ट लेंस पहनने का कारण नेत्र रोग विशेषज्ञ के असामयिक दौरे के कारण होता है।

इसलिए, ऐसी अप्रिय जटिलताओं के खिलाफ खुद को चेतावनी देने के लिए, लेंस की ठीक से देखभाल करना आवश्यक है, न कि उन्हें बहुत लंबे समय तक पहनना। और यदि उपरोक्त में से कोई भी लक्षण उत्पन्न होता है, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो कारण का पता लगा सके और उपचार का एक कोर्स निर्धारित कर सके। स्वस्थ रहो!

* 5% रूसी संघ में नेत्र रूपों के बीच डेक्सपैंथेनॉल की अधिकतम एकाग्रता है। राज्य रजिस्टर के अनुसार दवाई, राज्य चिकित्सा उपकरण और संगठन (व्यक्तिगत उद्यमी) चिकित्सा उपकरणों के उत्पादन और निर्माण में लगे हुए हैं, साथ ही निर्माताओं के खुले स्रोतों (आधिकारिक साइटों, प्रकाशनों) के आंकड़ों के अनुसार, अप्रैल 2017।

मतभेद हैं। निर्देशों को पढ़ना या किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।