Почему появляется скованность суставов по утрам и что делать. Утренняя скованность в суставах (коленных и пальцев рук): симптомы и лечение болезни

По мере старения организма с жёсткостью или скованностью суставов сталкиваются многие люди. Иногда ограничение подвижности возникает вследствие медицинских состояний или становится результатом не совсем здорового образа жизни. В некоторых случаях скованность суставов удаётся эффективно лечить в домашних условиях.

Многие из тех людей, которые страдают от жёсткости суставов, имеют склонность чувствовать обострение проблемы после пробуждения или продолжительного нахождения в сидячем положении. Нередко скованность проявляется лёгким дискомфортом, который исчезает с началом движения, но иногда жёсткость в суставах сохраняется продолжительное время и доставляет серьёзные неудобства.

В особенно тяжёлых случаях скованность суставов оказывает серьёзное влияние на мобильность человека. В таких ситуациях люди имеют трудности с переносом веса тела на суставы или сталкиваются с проблемами при стоянии и ходьбе. К факторам, которые способны вызывать скованность суставов, относится следующее:

  • ожирение или лишний вес;
  • артрит;
  • диета;
  • волчанка;
  • бурсит.

Большая часть людей однажды сталкивается со скованностью суставов. Возраст - распространённая причина данного явления. Если ограничение подвижности связано с продолжительной работой организма на протяжении жизни человека, то затронутыми могут оказаться не один, а сразу несколько суставов.

К частым причинам развития жёсткости суставов также относится следующее.

Бурсит

При отдыхе затронутого бурситом сустава боль и скованность могут пройти

Бурсит развивается, когда небольшой, заполненный жидкостью околосуставной мешок, называемый бурсой, становится воспалённым. Это воспаление вызывает боль и скованность.

Бурсит может поражать почти каждый сустав, но обычно данное состояние затрагивает большие суставы, например:

  • плечевой;
  • тазобедренный;
  • коленный;
  • локтевой;
  • голеностопный.

Бурсит также часто возникает в суставе большого пальца ноги.

Бурсит обычно проходит по истечении некоторого промежутка времени и без какого-либо лечения. Для этого человеку необходимо сделать следующее:

  • снизить активность, которая нагружает поражённый сустав;
  • дать суставу отдых на продолжительный период времени.

Отдых сустава позволяет бурсе восстановиться, что обуславливает исчезновение боли и скованности.

Остеоартрит

Остеоартрит - дегенеративный тип артрита, который поражает сотни миллионов людей по всей планете. Данный тип артрита появляется в связи с износом суставов, поэтому он чаще наблюдается у людей, которым исполнилось 65 лет.

Остеоартрит обычно затрагивает следующее:

  • пальцы,
  • тазобедренные суставы;
  • колени;
  • спину;

По мере прогрессирования артрит может вызвать следующее:

  • отёки и боль;
  • щёлкающие звуки во время движения.

Лечение при остеоартрите обычно предполагает ослабление боли и снижение отёков суставов. Люди, у которых остеоартрит вызывает особенно сильную боль и становится причиной частичной потери дееспособности, могут нуждаться в операции.

Ревматоидный артрит

Артрит - одна из наиболее распространённых причин скованности суставов

Ревматоидный артрит (РА) - ещё один распространённый тип артрита, который затрагивает миллионы людей и имеет склонность появляться в возрасте от 30 до 60 лет.

Ревматоидный артрит - аутоиммунное расстройство, которое характеризуется тем, что защитная система организма атакует здоровые суставы. Люди, страдающие РА, сталкиваются с болью и отёками суставов, когда иммунная система нападает на сам организм.

Ревматоидный артрит - неизлечимое заболевание. Терапия обычно фокусируется на замедлении его прогрессирования.

Волчанка

Волчанка - ещё одно аутоиммунное заболевание, которое обуславливает конфликт иммунной системы со здоровыми тканями, например мышцами и суставами. Когда волчанка наносит ущерб суставам, человек может наблюдать:

  • отёки;
  • скованность;
  • боль.

Волчанка часто представляет собой трудное для диагностики состояние, поскольку по своим признакам она очень похожа на другие заболевания. Вылечить волчанку нельзя, и со временем её симптомы ухудшаются.

Лечение волчанки обычно состоит в борьбе с дискомфортом. Доступные терапевтические стратегии часто помогают ослабить симптомы.

Подагра

Подагра - внезапно начинающийся артрит, который чаще поражает мужчин, чем женщин. Подагра - состояние, которое развивается быстро, причём симптомы иногда появляются ночью и часто беспокоят большой палец ноги.

К симптомам подагры относится следующее.

  • сильная боль;
  • острая чувствительность;
  • скованность суставов;
  • отёки и повышенная температура суставов.

Подагра может развиваться в любом суставе. Обычно она появляется на короткий период времени, а затем проходит. Люди, страдающие подагрой, как правило, сталкиваются с симптомами на протяжении всей жизни.

Лечение подагры предусматривает снижение остроты симптомов и понижение уровня мочевой кислоты в крови.

Когда следует встретиться с врачом?

Потерю подвижности суставов должен оценить и расследовать врач

Обычно люди не нуждаются в консультации с медицинским специалистом, если скованность суставов наблюдается после подъёма с постели или в результате продолжительного сидения.

Но если суставы стали жёсткими внезапно, и данное состояние не проходит в течение нескольких дней, правильным шагом будет визит в больницу.

К врачу также следует обратиться, если имеются следующие симптомы:

  • быстрые отёки;
  • сильная боль;
  • деформация суставов;
  • чувствительность суставов;
  • покраснение и высокая температура суставов;
  • потеря подвижности суставов.

Скованность суставов может указывать на серьёзные проблемы со здоровьем. Если у человека есть любые сомнения по поводу своего состояния, ему необходимо получить скорейшее медицинское внимание.

Как ослабить жёсткость суставов в домашних условиях?

Есть множество безрецептурных лекарственных препаратов и домашних средств, которые помогают устранить или ослабить болевые ощущения и отёки.

Многие из этих средств можно использовать вместе с другими терапевтическими стратегиями, которые порекомендовал или назначил врач. С врачом важно проконсультироваться, если причина боли в суставе неизвестна, если эта боль приходит внезапно или сопровождается другими симптомами.

К домашним средствам относится следующее:

  • использование холодных компрессов;
  • приём безрецептурных противовоспалительных препаратов;
  • потеря лишнего веса;
  • совершение упражнений;
  • использование сбалансированной диеты.
  • приём пищевых добавок, например рыбьего жира и глюкозамина сульфата.

Заключение

Многие люди сталкиваются со скованностью суставов в один из периодов своей жизни. Чаще всего ограниченная подвижность проходит после того, как человек встаёт и начинает вести себя активно. Однако у некоторых людей скованность суставов возникает в результате медицинских состояний.

Если при появлении скованности суставов человек сомневается по поводу собственного здоровья, он должен обратиться в больницу. Врач выслушает пациента, выполнит диагностику, на основании которой или исключит потенциальные заболевания, или приступит к их лечению. При правильной терапевтической стратегии и её поддержке методами домашнего лечения скованность суставов обычно удаётся ослабить.

Скованность суставов после просыпания способствует возникновению целого «букета» физических и психологических проблем. Такое состояние вызывает трудности при совершении элементарных действий. В этой статье мы ответим на вопрос, что представляет собой утренняя скованность суставов и как она излечивается.

Главным провокатором утренней скованности является воспаление. Пораженный сустав утрачивает способность нормального скольжения.

Этот симптом может возникать изредка, или присутствовать постоянно. Для того чтобы избавиться от него, рекомендуется размять суставы. Дискомфорт отступает через 60-180 минут.

Группа риска

Первые симптомы воспалительных заболеваний суставов появляются после 35-40 лет. Очень яркая клиническая картина наблюдается у людей, перешагнувших семидесятилетний порог.

Обратите внимание! Важнейшим независимым фактором, способствующим появлению утренней скованности, является лишний вес. Люди с ожирением склонны к развитию остеоартрита.

Распространенные причины

Основные причины утренней скованности представлены в табличке.

Таблица 1. Отчего возникает суставная скованность:

Очаг поражения Возможные заболевания

Системная красная волчанка, ревматоидный или псориатический артрит.

Асептический некроз головки бедренной кости, .

Развитие артритов

Такие воспалительные патологии не относятся к самостоятельным нозологическим единицам. Они являются проявлением какой-либо иной болезни. Подробная информация находится в табличке.

Таблица 2. Прогрессирование артритов:

Заболевание Описание Сопутствующая симптоматика

Скованность суставов в утреннее время наблюдается у 5-7% больных псориазом. Синдром может предшествовать кожным проявлениям или появляться одновременно с ними. Палец кисти краснеет и отекает от основания до кончика.

Скованность суставов сопровождается болезненными ощущениями. Часто в патологический процесс вовлекаются половые органы, глаза и рот.

Это системная патология, провоцирующаяся активностью бета-гемолитического стрептококка группы А. может прогрессировать на фоне острой ангины. В патологический процесс вовлекаются крупные суставы. Кожный покров над зоной поражения краснеет, его температура повышается.

Длительность суставной скованности — до 30 минут. Она сопровождается болезненными ощущениями различной интенсивности.

Является реакцией организма на активность проникшей инфекции. Развивается на фоне заболеваний ЖКТ и мочеполовой системы (подробней читайте ). Утренняя скованность может сопровождаться болью.

Возникает на фоне заболеваний мочеполовой сферы. Поражается сразу несколько крупных суставов ног. Утренняя скованность присутствует недолго. Иногда воспаляются сухожилия и сумки суставов.

Развитие иных патологий

В табличке представлены иные заболевания, при которых может возникать утренняя скованность в различных суставах.

Таблица 3. Почему еще возникает скованность:

Патология Описание Сопутствующие признаки

Это заболевание развивается по невыясненным причинам. Диагностируется примерно у 2% больных. Чаще всего патология развивается у лиц мужского пола в возрасте 35-55 лет. Длительность утренней скованности варьируется от 40 до 60 минут. Это состояние сопровождается слабостью в мышцах. Сила сжатия кисти заметно снижается. Температура тела повышается, масса тела снижается. Одновременно могут поражаться другие органы.

Патология имеет наследственную предрасположенность. Диагностируется у мужчин 20-35 лет. Преимущественно поражается позвоночный столб. В пояснично-крестцовом отделе появляется сильная боль. Скованность появляется во 2 половине ночи. Ее длительность составляет 3-4 часа. После выполнения специальных упражнений она исчезает.

Когда заболевание прогрессирует, образуется позвоночниковая тугоподвижность. Человек лишается возможности совершать повороты и наклоны.

Заболевание представляет собой повреждение суставного хрящика. Чаще наблюдается у пожилых женщин. Присутствует скованность в коленном суставе. Длительность синдрома варьируется от 20 минут до получаса. Когда болезнь прогрессирует, в пораженном суставе появляется специфический хруст.

Что следует делать

Врач обязуется направить больного на рентген-исследование. О наличии серьезного заболевания свидетельствуют следующие симптомы:

  • наличие остеофитов;
  • уплотнение тканей кости;
  • уменьшение суставной щели.

Обратите внимание! Иногда дополнительно требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Помощь при ревматоидном артрите

Как убрать скованность в суставах, вызванную ревматоидным артритом?

Больному назначаются лекарства следующих групп:

  • цитостатики;
  • ненаркотические анальгетики.

Выданная врачом инструкция применения лекарств должна выполняться скрупулезно.

Применение НПВС

Лучшие лекарственные средства этой группы представлены в табличке.

Таблица 4. Самые эффективные НПВС:

Препарат Описание Цена

Способствует воспаления и болевого синдрома в области суставов во время движения и в покое, купирует утреннюю скованность и опухание суставов. 22-266 рублей

Назначается при умеренной и сильной боли. На развитие заболевания влияния не оказывает. От 24 рублей

Прописывается при суставном синдроме. От 17 рублей.

Обратите внимание! Эти лекарства назначаются при тяжелом протекании заболевания. Улучшение состояния наблюдается на 5-6 сутки.

Применение цитостатиков

Эти лекарства выписываются в малых дозах. Главным преимуществом препаратов является почти полное отсутствие побочных явлений. Лучшие лекарственные средства этой группы представлены в табличке.

Препарат Описание Стоимость

Противоопухолевое лекарственное средство, обладающее иммуносупрессивными свойствами. Устраняет скованность суставов по утрам. От 50 до 364 руб.

Обладает иммунодепрессивным эффектом, проявляет блокирующее действие в отношении клеточного деления и пролиферации тканей. 274 руб.

Мощный иммуносупрессор. Принадлежит к ряду антинеопластических иммуномодулирующих медикаментов. 572 руб.

Положительный результат появляется через 14-20 дней после применения лекарств.

Применение ненаркотических анальгетиков

В табличке представлены лучшие ненаркотические анальгетики.

Препарат Описание Цена

Лекарство блокирует циклооксигеназу 1 и 2 в ЦНС. Применяется при различных болях. От 3 руб.

Обладает ярким обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным эффектом. От 10 руб.

Назначается при различных болях. Имеет ряд противопоказаний. От 76 руб.

Обратите внимание! Если эти лекарства не помогают, врач может назначить применение Трамадола. Это наркотическое лекарственное средство, пить его долго нельзя.

Лечение иных заболеваний

В табличке представлены основные методы лечения иных заболеваний, при которых появляется утренняя скованность.

Таблица 7. Лечение иных патологий:

Заболевание Основное лечение Дополнительные методы терапии

Главной задачей является коррекция основного заболевания. Больному прописывается прием болеутоляющих, иммуномоделирующих препаратов. Также назначаются глюкокортикостероиды. Выполнение упражнений лечебной физкультуры, соблюдение диеты, ведение ЗОЖ.

Пациенту прописывается применение НПВС или глюкокортикоидов. Если болезнь протекает очень тяжело, ему назначаются иммунодепрессанты. Физиотерапевтические манипуляции, лечебная физкультура, мануальная терапия, массаж.

Больной обязуется принимать НПВС и анальгезирующие лекарственные средства. Важно снизить нагрузку на пораженную ногу. Рекомендовано хождение с тростью. Вне обострений пациенту рекомендовано посещать сеансы массажа и лечебной физкультуры. Применяются целебные компрессы.

Если заболевание находится в запущенной стадии, .

Назначаются болеутоляющие препараты. Если присутствуют сильные болезненные ощущения, прописываются глюкокортикостероиды. На ранней стадии пациенту предписывается посещение сеансов , массажа. Также назначается звуковая или лазерная терапия. Если болезнь запущена, врач прибегает к артроскопии.

Прописываются НПВС. С целью уничтожения инфекционных агентов назначаются антибиотики-макролиды. Также рекомендован прием противоревматических лекарственных средств и кортикостероидов. Назначается магнитотерапия, ультразвуковая терапия, криотерапия, электро и фонофорез, озокеритотерапия и парафинотерапия.

Заключение

Прогноз зависит как от своевременной диагностики, так и от того, насколько тщательно пациент будет придерживаться врачебных рекомендаций. Злокачественное течение указанных болезней встречается в 8-10% случаев.

Подробную информацию о том, как устраняется скованность в суставах по утрам, можно узнать из видео в этой статье.

К основным проявлениям синдрома ригидного человека относят: нарастающее мышечное напряжение (ригидность) и мышечные спазмы. Процесс начинается с мускулатуры туловища, через несколько месяцев он распространяется на мышцы проксимальных отделов конечностей. В основе заболевания лежит повышение возбудимости альфа-мотонейронов передних рогов спинного мозга, однако этого состояния до сих пор не установлены.

Лечение скованности мышц при синдроме ригидного человека симптоматическое. Больному назначают ГАМкергические средства: бензодиазепины («Клоназепам», «Диазепам») и «Баклофен», влияющий на нервно-мышечную передачу. Препараты блокируют повышенную активность спинальных мотонейронов и уменьшают выраженность рефлекторных, спонтанных мышечных спазмов и ригидности.

Как принимать препараты для лечения синдрома ригидного человека

Наиболее часто применяют «Диазепам» («Сибазон», «Реланиум»). Он усиливает ГАМКергическую передачу и одновременно тормозит норадренергическую передачу. Прием препарата начинают с минимальной дозы (2,5 мг), ее принимают 1-2 раза в день. Затем суточное количество постепенно увеличивают до достижения необходимого эффекта, принимая лекарство за 3-4 раза. Диапазон терапевтических доз зависит от индивидуальной чувствительности больного и может варьироваться от 10 до 200 мг в сутки.

Вместо «Диазепама» можно использовать «Клоназепам» в количестве 2-10 мг/сут. При неэффективности бензодиазепинов назначают «Баклофен» (агонист ГАМК-рецепторов типа В). Его принимают вместе с одним из бензодиазепинов или используют в качестве монотерапии. Суточную дозу препарата увеличивают постепенно. Максимальное количество составляет 100-120 мг в сутки (в 3 приема).

При одновременном приеме «Баклофена» и бензодиазепина лечебный эффект достигается при помощи более низкой дозы, чем при монотерапии. Это снижает риск появления побочных эффектов. Необходимо избегать резкой отмены препаратов, поскольку это чревато ухудшением состояния и развитием выраженных вегетативных сдвигов.

При непереносимости или неэффективности указанных средств назначают препараты вальпроевой кислоты: «Депакин» в суточной дозе 600-2000 мг, «Тиагабин» в дозе 4-12 мг в сутки или «Вигабатрин» в суточном количестве 1500 мг. Эти лекарства также усиливают ГАМКергическую передачу. Использование антиадренергических средств («Клонидин», «Тизанидин») дает менее постоянный лечебный эффект. В тяжелых случаях в параспинальные мышцы вводят «Ботулотоксин A».

​В конце концов развивается ограничение движения в суставе, из-за несовпадения суставных поверхностей, контрактуры капсулы, мышечного спазма и механического блока, создаваемого остеофитами и суставными мышами. При обследовании может определяться локальная болезненность и боль при пассивных движениях, особенно при максимальном сгибании/разгибании. Суставной хруст можно услышать или определить его на ощупь. Он отражает неровности суставной поверхности и потерю хрящевой ткани. Часто область сустава увеличивается в размерах, что вызвано изменениями мягких тканей, накоплением жидкости или остеофитами. Развитие болезни в конце концов приводит к грубой деформации, подвывиху и к малому объему движений.​

Анкилоз

​Заболевание в начальной стадии часто протекает без каких-либо явных проявлений. По мере разрушения суставного хряща возникает боль в суставе. Вначале она появляется только при физических нагрузках – «механическая» боль. Затем боль беспокоит и в покое.​

​Ревматоидный артрит.​

    ​при сдавливании нервных корешков происходит расстройство чувствительности: гиперестезия или наоборот парестезия;​

    ​постоянные боли в спине;​

    ​тугоподвижность;​

    ​сильная боль при движениях из-за истончения хрящевой прослойки;​

    ​увеличение селезенки – спленомегалия - и печени - гепатомегалия;​

​набухают лимфоузлы;​

    ​амилоидоз почек – нарушение белкового метаболизма.​

    ​аллергия;​

​Глобальная компьютеризация все больше обездвиживает человечество. Это пагубно сказывается на опорно-двигательном аппарате. Недостаток физической активности разрушает его.​

Лечение анкилоза

​Помимо боли, характерно возникновение скованности движений по утрам. Она, как правило, непродолжительная – до 20–30 минут. По мере совершения движений пораженной конечностью скованность исчезает.​

    ​ Артрит, как одно из проявлений другого заболевания - ревматизма, псориаза и др.​

    ​феномен флюктуации.​

    ​образование остеофитов;​

    ​воспаление;​

    ​опухоль;​

​портальная гипертензия;​

    ​появляются подкожные «ревматоидные» узелки;​

    ​Излечение невозможно. Страдания больного облегчают с помощью обезболивания и уменьшения воспаления. Применяется и физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия. Желательно снижать физические нагрузки и пользоваться ортопедическим матрацем.​

    ​инфекция;​

    ​Анкилоз – это неподвижность сустава из-за сращения сочленяющихся суставных поверхностей.​

​С прогрессированием заболевания также появляется хруст в суставе, патологическая подвижность или резкое ограничение движений в нем. Все эти изменения со временем могут привести к инвалидности.​

​ Реактивный артрит.​

    ​Консервативные методы редко дают результат, поэтому опухоль удаляют хирургически. Бурсэктомия не занимает много времени.​

    ​нарушение походки;​

    ​нарастание костных шпор – остеофитов.​

воспалительный процесс;​

    ​лимфаденопатия – набухание лимфатических узлов;​

    ​остеопороз;​

    ​Болезнь Стилла – это разновидность артрита. Она появляется у детей, не достигших 16 лет, и сопровождается системным воспалением.​

​эндокринные заболевания;​

Лечение артралгии

​Причины анкилоза:​

Артрит

​Главным методом диагностики остеоартроза является рентгенологический. При этом имеется несколько характерных признаков заболевания: сужение суставной щели, остеофиты (костные разрастания), уплотнение костной ткани и др. Иногда требуется проведение КТ или МРТ.​

    ​Синовиома – это опухоль на суставе. Она может разрастись из стенки синовиальной оболочки, влагалища или сумки. Злокачественные саркомы образуются в любом месте организма, даже там, где нет суставов.​

    ​обездвиженность и сращение межпозвоночных суставов;​

    ​Суставные хрящи исчезают и кости трутся непосредственно друг о друга. При отсутствии терапии больной становится хромым. Он не может передвигаться без трости, костылей или ходунков. Современный уровень медицины позволяет только приостановить развитие недуга. Для снятия воспаления и облегчения болей назначается Ибупрофен. Немного улучшает ситуацию операция - артропластика. Вставляется эндопротез. Обязательна реабилитационная программа.​

    ​снижение подвижности сустава - гиподинамия;​

    ​анемия;​

​сужение суставных щелей;​

    ​Причины болезни Стилла не выявлены.​

    ​нарушения нервной регуляции.​

    ​инфекция;​

    ​Терапия остеоартроза является комплексной. Включает в себя охранительный режим, прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методы лечения.​

    ​Остеоартроз (остеоартрит) различной локализации и другие.​

    ​Причины синовиомы точно не установлены. Существуют предположения о её генетической обусловленности. Выявлена слабая связь с травмами и физическими перегрузками.​

Лечение артрита

​спондилез – образование костных шипов.​


​Остеохондроз – это разновидность артроза, сопровождающаяся дистрофией суставных хрящей.​

​атрофия мышц и связок;​

    ​лейкопения– снижение количества лейкоцитов;​

    ​краевые костные разрастания.​

    ​Симптомы заболевания:​

    ​Симптомы артропатии:​

    ​воспалительный артрит;​

​Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. Для этого применяются различные бандажи, ортезы и т. д.​

    ​Ниже мы кратко рассмотрим основные проявления этих болезней. Более подробную информацию о том или ином заболевании можно получить в соответствующем разделе нашего сайта.​

    ​Симптомы синовиомы:​

    ​Необходима мануальная коррекция (на начальных стадиях болезни), хондропротекторное лечение. Если началось воспаление, дополнительно назначаются противовоспалительные препараты. Мышечные спазмы снимают миорелаксантами и иглорефлексотерапией. Пользу приносит и тракционная терапия - вытяжение позвоночника, например, с помощью механической кровати. Может применяться и физиотерапия.​

Лечение артропатии

​Причины остеохондроза:​

Хондрокальциноз или пирофосфатная артропатия

​деформация сустава;​

​тромбоцитопения или тромбопения – уменьшение числа тромбоцитов;​

    ​Боль снимают анальгетики:​

    ​множественный артрит;​

    ​артралгия - боль;​

    ​артроз;​

    ​Лекарственная терапия направлена на уменьшение интенсивности боли и воспаления. Также назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение пораженного сустава и хряща. Широко применяется физиотерапия, ЛФК, массаж, лечение в специализированных санаториях.​

    ​Разумеется, точную причину такого состояния должен устанавливать только врач.​

  • ​Эпикондилоз – это разновидность артроза, поражающая локтевой сустав.​

    ​малоподвижность, слабость мышц спины из-за отсутствия физических упражнений, соответственно постоянная перегрузка позвоночного столба;​

    ​размягчение, разволокнение, изъязвление и истончение хряща;​

    ​гранулоцитопения;​

    Ацетилсалициловая кислота;​

    ​воспалительные изменения синовиальной жидкости;​

    ​асимметричность поражения;​

    ​дегенерация, длительная иммобилизация - обездвиженность из-за гипса;​

    ​Как мы видим, скованность в суставах по утрам является проявлением достаточно большого спектра болезней суставов. Но не следует забывать, что окончательную диагностику этого патологического состояния должен проводить только врач.​

​Причина возникновения этого заболевания пока еще неизвестна. Установлено, что поражение суставов и другие внесуставные проявления при этой болезни имеют аутоиммунное происхождение.​

    ​ограниченность движений;​

    ​Причина эпикондилоза - однообразность движений руки, например, в некоторых видах спорта.​

    ​плоскостопие;​

    ​остеосклероз – патологическое уплотнение кости;​

    ​коричневая пигментация кожи;​

    ​Парацетамол;​

    ​внутренний отек мягких тканей;​

    ​припухлость в околосуставной области.​

Лечение хондрокальциноза

​травма, например, внутрисуставной перелом.​


​Остеоартрит известен также под такими названиями:​

​Распространенность этого заболевания среди населения – примерно 2%. Чаще болеют мужчины. Возрастной пик начала заболевания – 30–55 лет.​

​повышение температуры тела;​

    ​Симптомы эпикондилоза:​

    ​ожирение;​

    ​синовит, сопровождающийся отеком.​

    ​формирование ревматоидных узелков - очаговых уплотнений кожи;​

    ​Кодеин.​

    ​скопление внутрисуставного выпота;​

    ​Заболевание всегда возникает вторично, на фоне других болезней. Поэтому и лечение направлено главным образом на основной недуг. После избавления от первопричины артропатия, как правило, исчезает.​

    ​Симптомы анкилоза:​

    ​дегенеративное заболевание, деформирующий спондилез.​

    ​Болезнь может начаться остро или постепенно. Характерно поражение сразу нескольких мелких суставов пальцев рук и/или ног (полиартрит). Иногда задействуются и крупные суставы – плечевые, коленные. Течение болезни:​

    ​ухудшение аппетита;​

    ​постоянная боль разной силы в руке;​

    ​нарушение осанки, например, из-за ношения тяжелых сумок на одном плече;​

Лечение болезни Бехтерева

​После снятия воспаления первоочередной задачей становится реабилитация. Её проводят с помощью ЛФК и физиотерапии. Из медикаментов помимо противовоспалительных средств назначаются анестетики и хондопротекторы, активизирующие регенерацию тканей: Хондроитин сульфат или Глюкозамин. В тяжелых случаях может потребоваться эндопротезирование.​


​«сухой» синдром Шегрена - дистрофия секреторно-железистого аппарата, сопровождающаяся патологической сухостью всех слизистых оболочек;​

​Из противовоспалительных препаратов применяются адреностероиды и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:​

​периартикулярный остеопороз;​

    ​Хондрокальциноз – это разновидность артропатии, сопровождающаяся отложением солей в суставном хряще.​

  • ​Остеоартрит (ОА) – болезнь, поражающая хрящ и ткань, выстилающую поверхность сустава.​

    ​В начале заболевания характерны боль различной интенсивности в пораженных суставах, утренняя скованность в них. Затруднения в совершении движений при ревматоидном артрите продолжается не менее часа. Наблюдается мышечная слабость, что проявляется, например, уменьшением силы сжатия кисти. Кожа над пораженной областью остается без изменений.​

    ​снижение веса;​

    ​симптомы Томпсона и Велша.​

    ​наследственность;​

    ​Гемартроз – это разновидность артроза, внутреннее кровоизлияние.​

    ​язвы на коже голеней;​

    ​Бенорилат;​

    ​эрозия или анкилоз костей;​

    ​Причины хондрокальциноза точно не установлены, но выявлена связь со следующими патологиями:​

    ​неподвижность в суставе.​

    ​Остеоартрит – следствие износа суставов.​

    ​С прогрессированием болезни развивается характерная деформация пораженных суставов с глубокими нарушениями их функций.​

    ​общее недомогание;​

    ​Обезболивание проводят с помощью инъекций анестетиков: Новокаина или Лидокаина. Применяют и физиотерапию.​

    ​инфекция;​

    ​Причина гемартроза - травма, провоцирующая разрыв кровеносных сосудов. У больных гемофилией кровоизлияние может начаться даже при незначительных повреждениях. Такая чувствительность вызвана плохой свертываемостью крови.​

    ​полиневропатия.​

    ​Ибупрофен;​

    ​поражение глаз;​

    ​гиперпаратиреоз​

Лечение болезни Стилла

​Симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит только по утрам. Потом неприятные ощущения нарастают. Вдруг боль исчезает. Это показатель того, что деформация сустава завершена. Он фиксируется в согнутом, полусогнутом или выпрямленном состоянии.​

Инфектартрит или инфекционный неспецифический полиартрит

​Повреждение суставов начинается в 20-30 лет, а к 70 годам эта болезнь поражает практически каждого.​

​Ревматоидный артрит обычно сопровождается и общими проявлениями: повышением температуры тела, прогрессирующей слабостью, похудением. При этом заболевании часто поражаются другие органы и системы: сердце, легкие, кожа, нервная система и др.​

​Симптомы гемартроза:​

    ​Для блокирования процесса вводят медикаменты и применяют плазмаферез. Разрушение клеток останавливают с помощью спленэктомии – оперативного удаления селезенки.​

    ​Напроксен;​

    ​повышение температуры;​

    ​гемолитическая анемия;​

    ​Может применяться консервативное лечение:​

    ​Чаще всего от остеоартрита страдают суставы рук, шеи, бедер, коленей и спины.​

    ​Основывается на специфических клинических симптомах и результатах дополнительных исследований. Помимо общеклинических анализов, большую роль в выявлении ревматоидного артрита играют специфические иммунологические исследования.​

    ​метастазирование саркомы.​

    ​Причина дисплазии тазобедренного сустава - неправильное развитие плода в период внутриутробного развития.​

    ​нарушения метаболизма;​

    ​опухоль из-за внутреннего кровоизлияния;​

    ​Синовиоартрит – это разновидность артрита, воспаление синовиальной оболочки.​

    ​Пироксикам;​

  • ​первичный гиперпаратиреоз;​

    ​гимнастика;​

    ​Основные симптомы:​

    ​К ним относятся: определение ревматоидного фактора (РФ) и титра антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду - АЦЦП или анти-ЦЦП.​

    ​Опухоль удаляют хирургически. Возможны рецидивы. Доброкачественные новообразования имеют тенденцию перерождаться в саркомы.​

    ​Симптомы дисплазии тазобедренного сустава:​

    ​старение организма;​

    ​скованность движений;​

Лечение инфектартрита

​Причины синовиоартрита:​

    ​Индометацин;​

    ​синдром интоксикации;​

    ​гемохроматоз;​

​массаж;​

    ​боль в суставах и скованность.​

    ​Дополнительные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ и др.) позволяют выявить степень поражения суставов и других органов.​

    ​Склеродермия – это системный прогрессирующий склероз, поражающий внутренние органы и ткани.​

    ​асимметрия кожных складок при односторонней патологии;​

    ​травмы;​

​попадание инфекции;​


​Мефенаминовая кислота.​

    ​появление контрактур;​

    ​гемосидероз;​

    ​мануальная терапия;​

    ​В лечение остеоартрита главными помощниками служат физические упражнения и снижение веса. Лекарственные препараты играют незначительную роль.​

​Лечение ревматоидного артрита – процесс длительный. Применяются как лекарственные, так и немедикаментозные средства. Из лекарственных препаратов широкое применение нашли:​

​Причины склеродермии:​

    ​укорочение бедра;​

    ​повышенная температура.​

​повторяющиеся травмы;​

    ​При возникновении проблем с иммунитетом назначаются иммунодепрессанты, например, Азатиоприн. Рекомендуется физио- и трудотерапия. Сильно осложняющие жизнь пациента деформации удаляются с помощью операции. Часто вставляют искусственные имплантаты.​

    ​тугоподвижность;​

Лечение периартрита

​гипотиреоз;​

Подагра

​физиотерапия;​

​Активный образ жизни и поддержание нормального веса – залог положительного исхода болезни.​

    ​Нестероидные противовоспалительные средства.​

    ​генетическая предрасположенность;​

    ​симптом «щелчка» Маркса-Ортолани;​

    ​ношение неправильной обуви;​

    ​Обеспечивается покой сустава. Если кровоизлияние небольшое, достаточно зафиксировать конечность. Иначе кровь из полости откачивают и накладывают давящую повязку. Для реабилитации назначают ЛФК и физиотерапию. Если в результате разрыва тканей в суставе обнаружены свободные фрагменты, сильно повреждены связки или мениски, проводят операцию артроскопию. Эта хирургическая манипуляция проводится эндоскопически. «Суставную мышь» - патологическая частица, отломок – удаляется с помощью инструментов, для этого необходим второй прокол. Иногда сустав заменяют протезом. Обязателен период реабилитации, т.к. больная конечность долгое время обездвижена.​

    ​нейроэндокринные и обменные нарушения;​

    ​Периартрит – это разновидность артрита, воспаление околосуставных тканей:​

    ​гиперемия кожи с последующей пигментацией;​

​подагра;​

    ​медикаменты: противовоспалительные препараты, анальгетики, гормоны.​

    ​Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) способны облегчить симптомы.​

    ​Базисные (или болезнь-модифицирующие) противоревматические препараты.​

    ​инфекционные заболевания;​

    ​ограниченное отведение бедра.​

Лечение подагры

​беременность;​


​Гидрартроз – это разновидность артроза, водянка сустава.​

​аллергические и химические факторы.​

​капсулы;​

    ​аллергическая сыпь;​

    ​нейропатическая артропатия;​

    ​Иначе проводится операция:​

    ​Глюкозамин сульфат снимает боль и скованность суставов.​

    ​Препараты для лечения сопутствующих симптомов – поражения сердца, легких, анемии и др.​

    ​переохлаждение;​

    ​Обязательно использование фиксирующих ортопедических средств. Но они не должны полностью ограничивать движения ребенка. Залог успеха в лечении на ранних стадиях. Ежедневно проводится гимнастика со специальным комплексом упражнений. Показан массаж. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.​

    ​депрессия;​

    ​Причины гидрартроза:​

    ​Симптомы синовиоартрита:​

    ​связок;​

    ​гиперплазия лимфоузлов;​

    ​почечно-каменная болезнь;​

Лечение синдрома Фелти

​редрессация;​

Синовиоартрит или синовит

​Некоторые необратимо поврежденные суставы (тазобедренные и коленные суставы) успешно заменяют в ходе хирургической операции.​

​Немедикаментозные методы – ЛФК, физиотерапия, диета и т. д., являются вспомогательными и применяются совместно с лекарственной терапией.​

    ​травмы разного характера;​

    ​Бурсит – это воспаление околосуставной сумки.​

    ​курение.​

    ​травма;​

​отек;​

    ​сухожилий;​

    ​увеличение печени и селезенки;​

    ​синдром Форестье;​

    ​остеотомия;​

    ​Остеоартрит​

    ​Такие воспаления суставов (артриты) не являются самостоятельной нозологической единицей. Они выступают в качестве одного из симптомов какого-то другого заболевания. Очень часто суставной синдром, при котором присутствует скованность суставов по утрам, встречается при псориазе, ревматизме, системной красной волчанке и некоторых других болезнях.​

    ​эндокринные сдвиги.​

Лечение синовиоартрита

​Причины бурсита:​


​Симптомы остеохондроза:​

​инфекция;​

    ​сглаживание контуров сустава;​

  • ​прогрессирующее истощение;​

    ​охроноз;​

    ​артропластика;​

    ​– болезнь, которая поражает в первую очередь хрящевую ткань суставов и кости, образующие сустав (субхондральные кости). В конечном итоге, все ткани, окружающие пораженный сустав, подвергаются патологическим изменениям. Хрящ, выстилающий сустав, изнашивается. Организм стремится восстановить поврежденный хрящ, в результате чего вокруг сустава разрастается костная ткань. Эти разрастания костной ткани раздражают и разрушают суставы, которые теряют свою естественную смазку, гибкость и издают крепитацию (характерный звук «хруста»).​

    ​Суставной синдром встречается приблизительно у 6% заболевших псориазом. Он возникает совместно с кожными проявлениями, но иногда и предшествует им. При псориазе бывает поражение как крупных, так и мелких суставов конечностей и, как правило, асимметричное.​

​Симптомы склеродермии:​

    ​чрезмерные нагрузки на сустав;​

    ​боль в различных частях тела;​

    ​рассекающий остеохондрит – воспаление хряща;​

    ​повышение местной температуры;​

    ​Чаще всего встречаются случаи плечевого или плече-лопаточного воспаления.​

    ​отставание в физическом развитии;​

    ​сахарный диабет;​

    ​эндопротезирование.​

    ​Раньше полагали, что остеоартрит развивается в результате изнашивания суставов. В настоящее время рассматривают уже подтипы заболевания, некоторые из которых отличаются более сложным механизмом развития – иммунным. Воспалительный процесс, эрозия хряща и прилежащих костей возникают в результате реакции иммунной системы организма против самого себя. Такой подтип называется эрозивным остеоартритом. Иммунная система представляет собой сложную систему биологических, биохимических и ферментативных механизмов. Стоит хотя бы одному или нескольким механизмам нарушить свою работу, остеоартрит не заставит себя долго ждать. Любое изменение микросреды костной клетки может стать исходной точкой развития отклонений, инициирующих заболевание суставов. К ним относятся врожденные нарушения суставов, генетические дефекты, инфекционные процессы, нарушение метаболизма и невралгические заболевания. Возможными причинами остеоартрита являются травмы или длительные перегрузки сустава (группы суставов). Ученые слоняются к мнению, что этот недуг имеет генетическое происхождение, особенно, остеоартрит конечных суставов пальцев кисти и спинного хребта.​

    ​Характерным именно для псориатического артрита является «осевое» поражение пальца кисти: покраснение и отек его от основания до самого кончика.​

Лечение спондилоартрита

​плотный отек, уплотнение и затем атрофия кожи;​

Артроз или остеоартроз

​травма;​

​онемение и ломота в конечностях с их постепенной атрофией;​

​болезнь Бехтерева;​

    ​тугоподвижность;​

    ​Причины периартрита:​

    ​атрофия мышц;​

    ​болезнь Вильсона;​

    ​Артралгия – боль в суставе. Это предвестник болезни или сам недуг. Появляется до начала органических повреждений. Возникает как результат раздражения нейрорецепторов синовиальной сумки. Полиартралгия охватывает сразу более 5 суставов. Есть разногласия о том, можно ли считать артралгию отдельным заболеванием.​

    ​Остеоартрит является самым распространенным заболеванием суставов. Первые симптомы обычно появляются на четвертом десятилетии жизни, а к 70 годам этим недугом заболевают 60-70% людей. Остеоартрит наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. Но с возрастом половые различия нивелируются. Данное заболевание передаётся по наследству, особенно, остеоартрит суставов рук у женщин. Доказано, что гены, кодирующие коллаген хряща, могут иметь отклонения. Этим фактом и объясняется наличие болезни у всей семьи. Появление симптомов в раннем возрасте и генетическая предрасположенность повышают риск развития остеоартрита. Пациент, оба родителя которого страдают этим заболеванием, наверняка, станет его жертвой.​

    ​Такие изменения пальца напоминают «сосиску». Эти суставные изменения сопровождаются болью и недолгим ощущением скованности по утрам. В патологический процесс при псориазе часто вовлекается слизистая оболочка, глаз, рта и гениталий.​

    ​гиперпигментация;​

    ​воспалительные и аутоиммунные заболевания;​

Лечение артроза

​ограниченность движений;​

Гемартроз

​сифилис;​

​болезненность при пальпации;​

​травматические повреждения;​

    ​тахикардия;​

    ​наследственность;​

    ​Причины артралгии:​

    ​Полнота​

Лечение гемартроза

​Диагностика болезни обычно не представляет трудностей. Лечение суставного синдрома проводится совместно с терапией основного заболевания.​


​кальциноз;​

​нарушения обмена веществ;​

    ​мышечные спазмы;​

    ​аллергическая реакция.​

    ​с прогрессированием болезни меняется характер воспалительного выпота;​

    ​перегрузки;​

    ​артериальная гипотония;​

    ​травма;​

​инфекция;​

    ​– независимый фактор риска, обуславливающий возникновение остеоартрита коленного сустава. Через 30 лет человек с избыточным весом может столкнуться с проблемой остеоартрита. Связь чрезмерного веса с недугом суставов, которому посвящена эта статья, лежит на поверхности – это механическая нагрузка. Однако не последнюю роль в развитии остеоартрита играет нарушение метаболических процессов, возникающее вследствие избыточного веса.​

    ​Представляет собой системное заболевание, обусловленное патологическим влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А. Именно поэтому прослеживается прямая связь возникновения ревматизма с перенесенной ранее стрептококковой инфекцией глоточной области – острой ангиной, фарингитом, хроническим тонзиллитом.​

    ​сосудистые и трофические нарушения;​

    ​кальциноз;​

Лечение гидрартроза

​синдром позвоночной артерии;​

Гонартроз

​Симптомы гидрартроза:​

​гнойная форма сопровождается лихорадкой.​

​переохлаждение.​

    ​потливость;​

    ​оперативное вмешательство.​

    ​опухоль (паранеопластический синдром);​

    ​Повышенная подвижность суставов​

    ​Поражение суставов при ревматизме имеет несколько характерных признаков:​

    ​суставной синдром от легкой боли до деформации;​

Лечение гонартроза

​нарушение целостности кожи;​


​смещение межпозвоночных дисков;​

​значительное увеличение размеров сустава, изменение его наружных контуров;​

    ​Больной сустав нуждается в полном покое, его обездвиживают специальными средствами. Применяют сухое тепло. При чрезмерном накоплении синовиальной жидкости проводят пункции с промыванием.​

    ​Симптомы периартрита:​

    ​лейкоцитоз крови.​

    ​Симптомы хондрокальциноза:​

    ​нарушения иммунной системы.​

​- ещё один фактор, способный стать причиной заболевания. У некоторых пациентов гиперподвижность настолько высока, что проводит к постоянным травмам или раннему развитию остеоартрита суставов, несущих весовую нагрузку.​

    ​Вовлечение в воспалительный процесс преимущественно крупных суставов.​

    ​остеопороз;​

    ​аллергия;​

    ​поражение нервных корешков.​

Лечение коксартроза

​Спондилоартрит – это разновидность артрита, множественное воспаление межпозвонковых суставов.​

Остеохондроз

​болевой синдром;​

​Используются медикаментозные методы. Дополнительные меры принимаются в соответствии с течением болезни.​

    ​разрушение поверхности суставного хряща;​

    ​Симптомы артралгии:​

    ​Суставы шеи, бедер, коленей, спины, мелкие суставы пальцев кисти – основные «жертвы» остеоартрита. Воспалительный процесс кладет начало заболеванию. Легкая опухоль и скованность рук и пораженных суставов – верные признаки начальной стадии. Она развивается незаметно и постепенно. Боль, усиливающаяся при выполнении физических упражнений, – первый симптом. Скованность суставов носит временный характер. По утрам она обычно длится недолго (менее 30 минут) и может дать о себе знать вновь после длительного сидения или неподвижности. Физические упражнения помогают преодолеть скованность. По мере того, как болезнь прогрессирует, подвижность суставов уменьшается, появляются болевые ощущения и хруст в суставах. В конечном итоге, суставные поверхности начинают увеличиваться. И этот процесс необратим. Если связка, например, коленного сустава, слабеет, его нестабильность возрастает, а боль усиливается. Признаком прогрессирующего заболевания является боль при пальпации или вращении сустава. На этом этапе многих больных беспокоит также боль, причиняемая мышечными спазмами и сокращениями окружающих сустав мышц. Остеоартрит тазобедренных суставов характеризуется повышенной ригидностью и уменьшением амплитуды движений. Для человека, пораженного этим недугом, подъем (спуск) по лестнице или шнуровка обуви могут оказаться затруднительными задачами. Остеоартрит колена отличается от аналогичного заболевания бедра тем, что оно характеризуется растягиванием связок.​

    ​Симметричность и «летучесть» поражения.​

    ​пневмосклероз и другие виды склероза;​

    ​интоксикация.​

    ​Болезнь неизлечима. Используются традиционные методы, облегчающие самочувствие больного. При возникновении межпозвонковой грыжи проводят операцию.​

    ​флюктуация;​

    ​Причины спондилоартрита:​

    ​небольшое ограничение движения в суставе.​

    ​Инфектартрит – это разновидность артрита, общее инфекционно-аллергическое заболевание.​

    ​болевой синдром;​

    ​боль разного характера локализованная или «блуждающая» по суставам;​

    ​При постановке диагноза учитывают проявляющиеся признаки и симптомы заболевания, а также рентгенографию. Анализы крови проводят в основном для того, чтобы исключить подозрение на другие виды артрита. На начальных стадиях рентген может не выявить каких-либо нарушений. Но без облучения рентгеновскими лучами наблюдать дальнейшее развитие болезни не возможно. Вывод таков, что клиническое обследование и рентген (а не анализ крови) – основные способы диагностирования остеоартрита.​

    ​Покраснение кожного покрова над пораженными суставами. На ощупь кожа горячая.​

​значительная потеря веса;​

    ​Симптомы бурсита:​

    ​Псевдоартроз – это образование нового сустава. Новообразование может возникнуть на месте старой травмы или же его появление спровоцируют хирурги там, где необходим сустав. Такая операция проводится для пожилых людей. Ложный сустав может быть врожденным или приобретенным.​

    ​расширение суставной щели.​

    ​инфекционный неспецифический полиартрит - «инфектартрит»;​

    ​Обездвиживание сустава с помощью фиксирующей повязки, физиотерапия, анестезия помогают облегчить состояние пациента.​

    ​Причины инфектартрита установлены предположительно:​

Лечение остеохондроза

​миалгия– неприятные ощущения в мышцах;​

Псевдо- или неоартроз

​Предотвратить развитие этого заболевания невозможно. Но активный образ жизни и поддержание нормального веса могут облегчить симптомы. Важным моментом является выявление факторов риска (например, гиперподвижность суставов) на ранней стадии.​

​Болевые ощущения бывают иногда очень интенсивными.​

    ​облысение;​

    ​скопление экссудата – воспалительной жидкости;​

    ​Причины псевдоартроза:​

​Сустав обездвиживается. Для удаления выпотной жидкости делается прокол. Избавиться от болезни очень сложно. Часты рецидивы. В редких случаях проводят лучевую терапию. Место поражения подвергают ионизирующему излучению. Практически не поддается лечению интермиттирующий гидрартроз - перемежающаяся водянка сустава.​

    ​бруцеллез;​

    ​Подагра – это разновидность артрита. Происходит отложение в тканях кристаллов уратов - солей мочевой кислоты. Подагрические узелки – тофусы - образуются из-за нарушения функционирования почек. Чаще «шишки» появляются вблизи суставов.​

    ​инфекция;​

    ​ограничение подвижности, утренняя скованность;​

    ​оссалгия – чувство ломоты.​

Лечение псевдоартроза

​Чем больше пациент знает о своей болезни, тем лучше. Необходимо донести до него, что, несмотря на боль, жизненно важно сохранять физическую активность. Упражнения расширяют амплитуду движения, снимают напряжение мышц и сухожилий. Очень полезна ежедневная растяжка мышц. Частичная или полная неподвижность сустава даже в течение короткого периода времени может ускорить ход течения болезни и ухудшить исход. Хорошо разработанная программа упражнений способна замедлить прогресс остеоартрита тазобедренных и коленных суставов.​

Спондилоартроз или фасеточная артропатия

​Утренняя скованность в суставах непродолжительная, обычно – до получаса.​

​увеличение СОЭ.​

    ​болевой синдром;​

    ​длительно существующий вывих или внутрисуставной перелом;​

    ​Гонартроз – это разновидность артроза, поражающая колено.​

    ​дизентерия;​

    ​Причины подагры:​

    ​аутоиммунное разрушение тканей;​

    ​гиперемия;​

​Признаки этой болезни очень вариабельны.​

    ​Терапии бывают симптоматическими и болезнь-модифицирующими. Первый вид лечения проводят при помощи анальгетиков – болеутоляющих: парацетамола, препаратов на основе парацетамола, кодеина или даже трамадола (лекарства на основе опиума, снимающего боль). Эти лекарства безопасны и приносят облегчение. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) лечат воспалительный процесс и боль. К ним относятся аспирин и другие нестероидные лекарства. Они представляют потенциальную опасность для желудка. Новые препараты – селективные НПВП – обладают более высоким профилем безопасности. Это целекококсиб и эторикоксиб. Они снижают риск серьёзных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Однако их влияние на сердечнососудистую систему до конца не изучено. Поэтому людям с заболеваниями сердца, повышенным кровяным давлением и пережившим инсульт, стоит проявлять осторожность. Оральные формы кортизона неэффективны в борьбе против остеоартрита. При появлении признаков воспаления делают инъекции кортизона в сустав. Но необходимость в них возникает редко. Существуют данные, доказывающие, что глюкозамина сульфат играет важную роль в лечении боли и ригидности суставов. Его получают из экзоскелетов ракообразных. Этот препарат противопоказан страдающим аллергией на морепродукты. Хондроитин сульфат (получают из хрящей крупного рогатого скота и акул) может также оказать благоприятное влияние.Гиалуроновая кислота - главный компонент синовиальной жидкости сустава. Источником его получения служат гребни петуха. Это лекарство дорогостояще. Его лечебный эффект пока не доказан. В этой связи применение этого препараты не рекомендуется.​

    ​Помимо суставного синдрома, при ревматизме часто поражается сердце с образованием пороков. Диагностика и лечение ревматического артрита проводится совместно с основным заболеванием.​

    ​Могут назначаться такие препараты, как:​

    ​ограниченность движений;​

    ​врожденный вывих бедра;​

Лечение спондилоартроза

​Причины первичного гонартроза неизвестны, а вторичный возникает после травм или как результат нарушения развития сустава.​


​сифилис;​

​неправильное питание с избытком субпродуктов;​

​наследственность.​

    ​лихорадка;​

    ​Прием или нанесение анальгетиков и устранение причин болезней. Снять боль помогает и ЛФК – лечебно-физкультурный комплекс, физиотерапия.​

Лечение эпикондилоза

​Операции по замене суставов проходят очень успешно. В наше время никого не удивишь хирургией коленных и тазобедренных суставов. В 95% случаев благодаря замене тазобедренного сустава восстанавливается подвижность и устраняется боль в суставах. Эндопротез нормально функционирует в течение минимум 10-15 лет. Процент успешных операций по замене мелких суставов пальцев кистей и плеч растет. Стоит отметить достижения хирургии по лечению прогрессирующего остеоартрита сустава у основания большого пальца руки. Специалисты восстанавливают хрящевую и костную ткани с применением собственных клеток тела пациента. Операцию проводят в случае беспомощности лекарственной терапии или нарушения функций суставов. Только лишь возрастной показатель без учета других факторов не является противопоказанием к операции. Но, если ситуация позволяет, рекомендуют отложить замену суставов путем хирургического вмешательства у людей более молодого возраста.​

Дисплазия тазобедренного сустава

​Реактивный артрит​

​Преднизолон;​

​отложения известковых солей в стенках сумки;​

    ​паллиативная операция.​

    ​Симптомы гонартроза:​

    ​переохлаждение;​

    ​употребление алкоголя, особенно пива;​

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

​Симптомы инфектартрита:​


​стойкое увеличение СОЭ – скорости оседания эритроцитов;​

​Артрит – это воспаление сустава. Полиартрит поражает несколько суставов одновременно.​

    ​Остеоартрит не всегда приводит к полной потере подвижности, если вести активный образ жизни и держать под контролем свой вес. Но коварность этого заболевания заключается в том, что процесс повреждения сустава обычно начинается до проявления симптомов. Поэтому порой бывает невозможно предпринять меры на ранней стадии развития болезни.​

    ​Развивается в качестве реакции на проникновение инфекции в организм. Наиболее часто к появлению реактивного артрита приводит инфекция мочеполовой системы (гонококки, хламидии, уреаплазма) и желудочно-кишечного тракта. Типичным проявлением реактивного артрита является синдром Рейтера.​

    ​Хингамин;​

  • ​Симптомы псевдоартроза:​

  • ​травмирование;​

    ​стресс;​

​лихорадка;​

    ​нарушение функций суставов.​

    ​Причины артрита:​

    ​Консультация врача необходима в следующих случаях:​

    ​Появляется в ответ на инфицирование возбудителями болезней мочеполовой сферы, чаще всего – хламидиями и гонококками. Характерной для синдрома Рейтера является триада симптомов:​

    ​Ацетилсалициловая кислота;​

    ​гиперемия;​

    ​безболезненная подвижность в месте бывшей травмы;​

    ​утренняя скованность движений;​

    ​перенапряжение.​

    ​наследственность;​

Лечение бурсита

​озноб;​


​Делают внутрисуставные инъекции кортикостероидами. Кристаллы солей пирофосфата кальция провоцируют развитие воспаления. Поэтому синовиальную жидкость промывают для удаления опасных кристаллов. Показана физиотерапия и курс массажа.​

​нарушение метаболизма;​

    ​Если сустав начинает опухать и болеть.​

    ​Воспаление слизистой оболочки глаз – конъюнктивит.​

    ​витамины В1 и В6;​

    ​повышение местной или общей температуры тела до 40°;​

​отсутствие сращения отломков;​

    ​хромота;​

    ​Симптомы спондилоартрита зависят от его вида:​

    ​артериальная гипертония;​

    ​потливость;​

    ​Болезнь Бехтерева– это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари.​

Лечение гигромы

​травма;​

Синовиома или синовиалома

​Если внезапно сустав потерял подвижность и стал болеть.​

​Суставной синдром.​

​Ангиотрофин;​

    ​общее недомогание, слабость;​

    ​малоподвижность конечности;​

    ​опухание;​

    ​ограничение подвижности позвоночника по утрам, а затем и в остальное время;​

    ​гиперлипидемия;​

    ​слабость;​

    ​Причины болезни Бехтерева точно не установлены. Выявлена связь с наследственностью и некоторыми хроническими инфекционными болезнями.​

    ​инфекция;​

Лечение синовиомы

​Если сустав беспокоит при передвижениях (особенно, при подъеме по лестнице или спуске), а ранее вы наблюдали боли и опухоль коленных суставов.​

Системная склеродермия или дерматосклероз

​Поражение мочеполовых органов – уретрит, а также цервицит (воспаление шейки матки) у женщин.​

​Депопадутин;​

    ​тошнота;​

    ​костно-мозговые каналы перекрываются замыкательной пластинкой;​

    ​разрушение хряща;​

    ​повышение температуры;​

    ​увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов, например, при противоопухолевой терапии;​

​похудение;​

    ​Симптомы болезни Бехтерева:​

    ​авитаминоз;​

    ​Вы знаете, что страдаете остеоартритом суставов, несущих весовую нагрузку, избыточным весом, и вам нужна консультация врача о способах снижения веса и помощь в разработке комплекса физических упражнений.​

    ​При суставном синдроме чаще всего поражается несколько суставов на нижних конечностях – как мелких, так и крупных. Воспаление суставов асимметричное, сопровождается болью и припуханием их. Утренняя скованность непродолжительная, иногда может отсутствовать. Часто в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением их сухожилий (тендиниты) и суставных сумок – бурситы.​

    ​Лидаза;​

    ​лимфаденопатия - увеличение окружающих лимфатических узлов.​

    ​формируется хрящ и ложная капсула сустава.​

    ​дегенерация и деформация сустава.​

    ​анемия;​

    ​почечная недостаточность.​

Лечение склеродермии

​снижение работоспособности;​

    ​опоясывающая боль, отдающая в позвоночник;​

    ​болезни желудочно–кишечного тракта или мочеполовой системы.​

    ​Если предпринимаемые вами меры неэффективны, и вы подумываете о возможности лечь на операцию по замене суставов.​

    ​Комплексное лечение инфекции мочеполовой сферы является решающим в терапии реактивного артрита.​

    ​Новокаин.​

    ​Терапевтический курс включает подавление воспалительного процесса с помощью антибиотиков, анестезию, укрепление иммунитета, физический покой, массаж и физиотерапию. Если консервативное лечение не дает результата, проводят операцию. Бурсу вскрывают и чистят или удаляют частично/полностью.​

    ​Стойкий дефект костной ткани можно вылечить только хирургически. «Болтающийся» сустав удаляется, для ускорения заживления вставляются гомотрансплантанты.​

    ​Помимо традиционного комплекса противовоспалительных и обезболивающих средств назначают препараты, заменяющие синовиальную жидкость. Больному рекомендуют использовать при ходьбе трость, ортез, ортопедические стельки.​

​ускоренная РОЭ - реакция оседания эритроцитов;​

​Симптомы подагры:​

​острый синовиоартрит;​

ayzdorov.ru

Скованность суставов по утрам - симптомы какой болезни?

  • ​напряженность мышц спины;​

​Симптомы артрита:​

Что это такое?

​Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.​

​Иначе это заболевание называется – анкилозирующий спондилоартрит. Представляет собой хроническое воспаление суставов с преимущественным поражением позвоночного столба. Чаще болеют молодые мужчины. Заболевание имеет генетическую предрасположенность.​

​Помимо медикаментов используют ЛФК, физиотерапию и массаж.​

Когда встречается скованность в суставах?

​Гигрома – это скопление жидкости в синовиальной сумке.​

​Спондилоартроз – это разновидность артроза, старение межпозвоночных суставов.​

​Коксартроз – это разновидность артроза, поражающая тазобедренный сустав.​

  • ​прогрессирующее окостенение связочного аппарата позвоночника;​
  • ​боль;​
  • ​увеличение и деформация суставов;​
  • ​сутулость;​
  • ​отек;​

​Остеоартрит - также называемый дегенеративной болезнью суставов, известен как самая частая причина суставной боли. У мужчин старше 50 лет эта болезнь, по частоте обусловленной ею потери работоспособности, уступает лишь ишемической болезни сердца. Гетерогенность остеоартрита усложняет его классификацию. Традиционно он подразделяется на первичную (или идионатическую) форму, причина которой неизвестна, и на вторичную форму, которая возникает как следствие метаболического, анатомического, травматического или воспалительного повреждения.​

​При болезни Бехтерева обязательным симптомом является поражение позвоночника, чаще всего в пояснично-крестцовом его отделе.​

Ревматоидный артрит

​Болезни суставов очень разнообразны. Но среди них нет ни одной, которая не могла бы нанести серьезный урон здоровью человека. Здоровье – хрупкая вещь, оно требует заботы и внимания. Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата при современном уровне развития медицины неизлечимы, какие-то неминуемо приводят к летальному исходу.​

​Причины гигромы:​

Симптомы

​Причины спондилоартроза:​

  1. ​Причины коксартроза:​
  2. ​боли, отдающие в бедро;​
  3. ​покраснение;​

Диагностика

​болезненность и ограниченность движений;​

​скованность;​

​постоянный болевой синдром;​

Лечение

​Выберите беспокоящие вас симптомы и получите список возможных заболеваний​

  • ​Часто параллельно с этим наблюдается вовлечение в воспалительный процесс крупных или мелких суставов конечностей.​
  • ​Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог​
  • ​тендовагинит – воспаление сухожилий;​

​увеличение давления на позвонки;​

Артриты, проявляющиеся при других болезнях

​наследственная предрасположенность;​

Псориаз

​атрофия мышц спины;​

​повышение температуры;​

​повышение температуры на месте отека;​

​анкилозирование межпозвонковых суставов;​

Ревматизм

​скованность по утрам;​

​Остеоартрит можно также классифицировать по числу пораженных суставов, и выделяются: моноартикулярная, олигоартикулярная или полиартикулярная (генерализованная) форма заболевания. Такие термины, как эрозивный, воспалительный, атрофический и деструктивный также используются для описания остеоартрита. Ни одна из классификаций сама по себе не совершенна, очевидно, самым точным является прагматический, описательный подход, при котором используются многие из упомянутых признаков.​

  • ​Характерными симптомами являются интенсивные боли в пояснично-крестцовом отделе и скованность движений в той же области. Скованность возникает в покое и во второй половине ночи, ближе к утру. Длится обычно несколько часов, для уменьшения ее интенсивности иногда необходимо выполнять специальные упражнения.​
  • ​2.4.3 Лечение​
  • ​бурсит;​
  • ​уменьшение выработки синовиальной жидкости;​
  • ​пожилой возраст;​

​лордоз шейного отдела;​

​гиперурикемия – повышение концентрации мочевой кислоты в крови;​

​мышцы в пораженной области атрофируются;​

Синдром Рейтера

​остановка роста грудной клетки;​

  1. ​воспаление;​
  2. ​Патофизиологические теории остеоартрита описывают нарушение нормальной структуры сустава, изменения капсулы и повреждение хряща. Исследователи описали остеоартрит как результат ремоделирования нормального сустава. Остеоартрит возникает в результате взаимодействия механических и биологических факторов. Этот процесс начинается как изменения в хряще или в субхондральной кости, - либо в результате заболевания внутри самих этих тканей (например, генные дефекты 11-го типа коллагена, - охроноз), либо от внешнего аномального механического стресса (например, при нестабильности сустава, повышенной нагрузке, травмах).​
  3. ​По мере дальнейшего прогрессирования болезни возникает тугоподвижность позвоночника, резко уменьшается способность поворачиваться в стороны и наклоняться. Мышцы спины напряжены, впоследствии возникает их атрофия – уменьшение силы и размера.​

​Одним из симптомов заболевания суставов является такой феномен, как скованность в них по утрам. Такая проблема подвижности суставов вызывает как практические, так и психологические сложности у больного. Ведь затруднения в совершении элементарных действий (чистка зубов, расчесывание и др.) совсем не улучшают настроение в самом начале дня.​

​травмы;​

​нарушение осанки;​

​ожирение;​

​кифоз грудного отдела позвоночника;​

Проявления

​ожирение, гипертриглицеридемия или гипертензия.​

​нейтрофильный лейкоцитоз;​

​ириты;​

Диагностика и лечение

​гиперемия – покраснение кожи;​

​По мере прогрессирования указанные изменения при остеоартрите становятся более выраженными. Есть свидетельства в пользу того, что профессиональный риск бедренного остеоартрита возникает при повышенной физической нагрузке, связанной с работой. В то же время, еще не установлено, повышается ли риск бедренного или коленного остеоартрита от нагрузки при разных видах внерабочей активности. Исследование показало, что женщины, испытывавшие внерабочую физическую нагрузку до менопаузы, возможно, имеют повышенный риск появления клинических и рентгенологических признаков остеоартрита тазобедренного сустава.​

Остеоартроз

​При анкилозе – сращении межпозвоночных суставов, возникает сутулость и резкое уменьшение роста больного. При болезни Бехтерева часто поражаются сердце, глаза и почки.​

​Больные описывают это состояние, как затруднение первых движений после длительного покоя или по утрам. Также можно услышать жалобы на одеревенение конечностей или ощущение «присутствия корсета», «надетых перчаток или чулок». После совершения движений эти неприятные ощущения исчезают.​

​однообразные движения, требующие напряжения мышц.​

Симптомы

​врожденные аномалии позвоночника;​

​травматическое повреждение;​

​неровные контуры крестцово-подвздошных сочленений.​

Диагностика

​Пациента помещают в стационар. Воспаление обычно снимают Колхицином. Препарат эффективен, но используют его с осторожностью. Очень опасны передозировки. Также могут назначать Индометацин, Напроксен, Фенилбутазон, Эторикоксиб. Важна и профилактика мочекаменной болезни.​

Лечение

​гипохромная анемия;​

​иридоциклит – воспаление глаза;​

​лихорадка.​

​Поиск врача​

MedOtvet.com

Всё об остеоартрите

​В крови больных определяется специфический антиген В 27 системы HLA (HLA-B27). Изменения в суставах определяются методами МРТ и рентгенографии.​ ​Продолжительность утренней скованности зависит от причины, вызвавшей суставное поражение. Считается, что длительность и выраженность утренней скованности в суставах отражает степень местного воспаления.​

Основные тезисы

  • ​Симптомы гигромы:​
  • ​травмы;​
  • ​дисплазия тазобедренного сустава.​
  • ​Санируется инфекционный очаг. Назначаются пиразолоновые (Бутадион, Реопирин, Пирабутол) и гормональные препараты (АКТГ - Адренокортикотропный гормон, Преднизолон, Триамцинолон). Также необходимы ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.​
  • ​Синдром Фелти – это разновидность артрита, осложнение ревматоидного артрита. Существуют разногласия в том, чем считать этот синдром: болезнью или симптомом.​ ​увеличенная СОЭ;​
  • ​аортит – воспаление стенки аорты;​
  • ​Противовоспалительные (Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Диклофенак, Бруфен) и обезболивающие средства (Капсаицин, Тайленол, Оксикодон, Метадон, Трамадол), гормоны – кортикостероиды (Гидрокортизон, Триамцинолон).​
  • ​Недавно особое внимание стали уделять биохимическим сдвигам, способствующим остеоартриту. Очевидно, данное заболевание развивается, когда ферменты, вызывающие деградацию хряща (например, протеазы, цитокины. аггреканазы, субстанция Р, оксид азота), своим действием перевешивают функции белков, ответственных за сохранение целостности хряща (таких, как тканевой ингибитор металлопротеиназ, кининогены, ингибитор-1 активатора плазминогена, трансформирующий фактор роста-бета, инсулино-подобный фактор роста-1, гамма-интерферон).​
  • ​Специфического лечения нет. Проводится симптоматическое лечение, направленное на уменьшение интенсивности болевого синдрома и воспалительных явлений.​
  • ​Чаще всего скованность возникает в одном или сразу нескольких суставах конечностей, реже – в позвоночнике.​

Что такое остеоартрит?

​появление очагов кровоизлияний и некроза в стенках сумки;​ ​нарушение обмена веществ;​

Причины остеоартрита

​Симптомы коксартроза:​

Кто в группе риска?

​Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, приводящее к его неподвижности. Синонимы – остеоартрит, артрозо-артрит.​​Причина синдрома Фелти - ревматоидный артрит.​ ​фибриногенемия;​​недостаточность аортальных клапанов;​ ​Артропатия – это разновидность артрита, вторичное воспалительное заболевание. Оно входит в триаду признаков синдрома или болезни Рейтера наряду с уретритом и конъюнктивитом.​

​Матричные металлопротеиназы, в том числе коллагеназы, стромелизины, желатиназы, мембранные протеазы и металлоэластаза, - обнаружены в хряще при остеоартрите, и их концентрации, как правило, коррелируют с гистологической степенью повреждения. Различные цитокины, в том числе, интерлейкин-1 и фактор некроза опухолей, могут также вызвать повреждение суставов и потерю хряща через активацию металлопротеиназных ферментов дегенераци и через другие механизмы.​

Диагностика остеоартрита

​При остеоартрозе первично происходит поражение суставного хряща. По мере его разрушения возникают различные проявления этого заболевания. В патологический процесс при остеоартрозе могут вовлекаться любые суставы.​

Профилактика остеоартрита

​Это состояние возникает практически при всех хронических воспалительных заболеваниях суставов - артритах. В большинстве случаев, артриты сопровождаются воспалением синовиальной оболочки (синовитом). Эта оболочка в норме отвечает за выработку специальной жидкости, которая является «смазкой» для трущихся суставных поверхностей.​

Лечение остеоартрита

Физическая нагрузка

​усиление болей при увеличении опухоли;​

Медикаментозное лечение

​плоскостопие.​

Хирургическое вмешательство

​дискомфорт в тазовой области по утрам;​

Исход остеоартрита

​Причина артроза - преждевременное старение, износ хрящевой ткани, например, из-за травмы, воспаления, дисплазии или нарушения метаболизма. Может поражаться не только хрящ, но и другие части сустава. Нарушается процесс образования клеток хрящевой и костной ткани.​

Обращение к врачу

​Симптомы болезни:​
  • ​глобулинемия;​
  • ​перикардит – воспаление оболочки сердца;​
  • ​Причины артропатии:​
  • ​Остеоартрит обычно поражает следующие суставы: дистальный межфаланговый, проксимальный межфаланговый, первый запястно-пястный, первый плюснефаланговый, тазобедренный, коленный, суставы шейного и нижне-поясничного отдела позвоночника. Пястнофаланговые, лучезапястные, локтевые и плечевые суставы редко поражаются при первичном остеоартрите. Данное заболевание характеризуется болью, скованностью и ограничением движения в суставе. Кардинальный симптом - это боль, первоначально появляющаяся после движений в суставах и облегчающаяся в покое.​
  • ​Однако, чаще всего остеоартроз возникает в тех сочленениях, которые несут наибольшую физическую нагрузку, то есть подвергаются большей травматизации. Это – тазобедренные, коленные, плечевые.​
​При воспалении синовиальной оболочки изменяется количество, состав, вязкость и другие характеристики такой «смазки». Суставные поверхности утрачивают способность к нормальному скольжению.​

tiensmed.ru

Остеоартрит. Симптомы и лечение остеоартрита.

Описание остеоартрита

​венозный застой;​

​Симптомы спондилоартроза:​

​боли, усиливающиеся при физической активности;​

Причины и механизм возникновения остеоартрита

​Симптомы артроза:​

​общее истощение;​

​повышена проницаемость капилляров;​

​аритмия;​

​изменение уровня гормонов гипофиза и гипоталамуса;​

Признаки и симптомы остеоартрита

​Больные чаще говорят, что она "ноющая", и нечетко локализованная. По мере прогрессирования остеоартрита, боль начинает возникать при минимальной активности, и в далеко зашедших случаях она даже может будить пациента среди ночи. Также достаточно часто отмечается скованность, особенно по утрам и после периода малой активности. Однако, в отличие от воспалительных заболеваний суставов, скованность суставов при остеоартритах кратковременна, обычно она не бывает дольше 15 минут.​

​Заболевание является достаточно распространенным – в зависимости от региона проживания им поражено 20–40% населения Земли. Чаще болеют пожилые люди, преимущественно женщины.​

​Утренняя скованность суставов является всего лишь одним из симптомов какой-то болезни. Она может встречаться при следующих заболеваниях или состояниях:​

diagnos-online.ru

Суставные патологии чрезвычайно распространены среди населения различных возрастных групп. Они диагностируются как у пожилых, так и у молодых лиц после 30-40 лет. Тип поражения суставных структур может быть различным, также неодинакова и степень интенсивности патологического процесса. Но практически всегда, независимо от нозологии (вид заболевания), в клинической картине присутствует скованность суставов по утрам.

Она может длиться не более часа с последующим полным восстановлением работоспособности суставов. В других же случаях суставная тугоподвижность может сохраняться на протяжении всего дня. Кроме того, она редко проявляется изолированно, в большинстве случаев наблюдается ее сочетание с другими патологическими признаками. В зависимости от того, какое заболевание у человека, скованность может отмечаться или в одном суставе, или сразу в нескольких, например, в пальцах рук.

Механизм развития скованности

Главная задача любого сустава заключается в обеспечении полного объема движений, предусмотренных физиологией. Чтобы ее выполнить, все суставные компоненты работают одновременно и слаженно. Костные структуры скользят относительно друг друга благодаря гладкости и упругости гиалинового хряща, синовиальная оболочка продуцирует смазочную жидкость и доставляет хрящевой ткани кислород и необходимое питание.


Все компоненты сустава работают вместе, чтобы обеспечить его функциональность

Если в этом механизме нормальных движений происходит какой-либо сбой, то в первую очередь страдает их амплитуда, которая становится намного меньше. Субъективно данное явление ощущается человеком именно как тугоподвижность и скованность, или невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность, пальцы, реже позвоночник.

Скованность суставов по утрам не является самостоятельным диагнозом, это всегда симптом какой-либо патологии. Если поражается синовиальная оболочка, то происходит ее утолщение и снижение эластичности, уменьшается количество смазочной жидкости. Это обязательно отражается на возможности совершать полный объем движений в суставе. При разрушении слоя хрящевой ткани костные структуры начинают не скользить, а постоянно задевать друг друга, что также уменьшает амплитуду. В каждом случае ограничение движений сочетается и с другими симптомами; наиболее часто – это развитие болевого синдрома и признаков воспалительного процесса.

Поэтому все механизмы формирования утренней скованности можно разделить на три группы:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, которые постепенно приводят к деструкции гиалинового хряща, образованию остеофитов (костных разрастаний) и фиброзному перерождению синовиальной оболочки.
  • Воспалительные процессы в суставе, которые могут быть различного происхождения (асептического, инфекционного, аллергического, аутоиммунного) и затрагивают все суставные структуры.
  • Опухолевые процессы, встречающиеся реже и нарушающие функциональность суставов механическим образом (новообразование сдавливает ткани и мешает им выполнять свои функции).

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше выражены все его проявления, в том числе и суставная скованность. Но существуют также патологии, при которых утренняя тугоподвижность в суставах длится всегда недолго, независимо от степени выраженности. Такая характеристика симптома, а также его сочетание с иными признаками, очень помогает в дифференциальной диагностике практически всех патологий суставов.


Ощущение скованности часто сочетается с болью

Причины утренней скованности

Как уже было отмечено, тугоподвижность различной локализации выступает лишь отдельной характеристикой какого-либо заболевания. Поэтому причины утренней скованности – это самые разнообразные патологии. Причем не всегда болезненный процесс затрагивает именно сустав. Существуют болезни, при которых костные сочленения, гиалиновый хрящ, синовиальная оболочка и капсула остаются неповрежденными, но страдают окружающие связки и мышцы, часто в результате нарушения нервной регуляции. К таким патологиям можно отнести, к примеру, болезнь Паркинсона или последствия острого нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт), когда по определенному типу изменяется иннервация мышечных групп, окружающих сустав. В результате также отмечается формирование и суставной скованности.

В случаях высокой степени ожирения следует говорить о ложной тугоподвижности. Снижение амплитуды движений в этих ситуациях связано, скорее, с общей двигательной недостаточностью и слабостью мышц, чем с патологическими изменениями в суставах.

Кратковременная или более длительная скованность может иметь различное происхождение. Она может сформироваться как последствие травм, физической перегрузки или хирургических вмешательств.

Но чаще всего – это разнообразные заболевания, причем самая обширная группа среди них обладает воспалительной природой. Это артриты:

  • ревматоидный;
  • инфекционный (неспецифический и специфический);
  • подагрический;
  • болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит;
  • системный;
  • псориатический;
  • аллергический.

При каждом заболевании из этой группы всегда наблюдается скованность в суставах, крупных или мелких, которая развивается только утром или сохраняется намного дольше. Так как патологический процесс носит воспалительный характер, то присутствуют и другие характерные признаки.


Чувство тугоподвижности суставов при ожирении нередко считается ложным

Это может быть отечность и гиперемия (покраснение) кожного покрова, боль различной интенсивности, деформация сустава, выраженные нарушения движений, изменения чувствительности кожи в результате сопутствующих поражений центральной или периферической нервной системы. При каждой нозологии отмечается определенное сочетание данных признаков, изменения в биологических средах организма (кровь и моча), а также морфологические нарушения (изменения анатомии и строения тканей), которые диагностируются с помощью дополнительных инструментальных способов.

Другая группа патологий чаще связана с воспалительным процессом или травматическим повреждением лишь в начале своего развития. Это артрозы, или остеоартрозы, которые могут быть самой различной локализации: в суставах рук, ног, позвоночном столбе. При каждом из них воспаление «запускает» в суставе разрушительный дегенеративный процесс, который, начинаясь с незначительной скованности, постепенно прогрессирует и заканчивается практически полной суставной неподвижностью.

Разумеется, что лечить утреннюю тугоподвижность отдельно от других патологических проявлений не имеет смысла. После проведения полного комплекса диагностических мероприятий для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапии, которая призвана бороться с определенным заболеванием. Поэтому удобнее будет рассмотреть каждую патологию отдельно, с указанием наиболее характерных симптомов и методов лечения.

Ревматоидный артрит

Это очень распространенное заболевание суставов, встречающееся почти у 2% населения и часто являющееся одной из причин инвалидизации в молодом и среднем возрасте. Страдают сразу многие суставы, преимущественно мелкие, по деструктивно-эрозивному типу. По сути, ревматоидный артрит является полиартритом, при котором происходит поражение соединительной ткани, составляющей основную часть синовиальной оболочки.


Любая травма суставов может стать причиной артрита

По своей природе ревматоидный полиартрит считается аутоиммунной патологией, то есть своеобразной и извращенной реакцией организма на свои собственные ткани, в частности – на соединительную. В результате, образующиеся иммунные комплексы вызывают воспалительный процесс в синовиальной оболочке суставов, ее собственная ткань разрушается, а на ее месте формируются фиброзные структуры.

Эти патологические процессы отражаются на состоянии и функциональности синовиальной сумки. Она теряет свою эластичность, гладкость и упругость, становясь жесткой и неровной, что начинает мешать выполнению движений в суставе с необходимой амплитудой. Дополнительно сокращается и продуцирование смазочной жидкости, и ее дефицит значительным образом влияет на питание хрящевой ткани, приводя к началу деструкции гиалинового хряща.

Именно поэтому одним из самых характерных проявлений ревматоидного артрита является утренняя скованность в суставах. Сначала она отмечается в мелких суставах кистей рук и пальцев, но затем, по мере прогрессирования и распространения аутоиммунного процесса, перемещается на средние и крупные суставы всего тела. Тугоподвижность ощущается пациентом как чувство стянутости или сжимания, которое не позволяет выполнять движения.

Через несколько часов, как правило, этот симптом исчезает и движения в суставах частично или полностью восстанавливаются, но остаются другие проявления ревматоидного артрита:

  • отечность зоны суставов;
  • покраснение кожного покрова;
  • симметричность поражения;
  • болевой синдром, наиболее сильный во второй половине дня и ночью;
  • боль усиливается при нажатии и при попытке совершить движение в суставе;
  • формирование плотных узелков под кожей в естественных складках, что объясняется системным поражением соединительной ткани;
  • симптомы хронической интоксикации (слабость и недомогание, головная боль, ухудшение аппетита, потеря массы тела);
  • постепенное формирование деформации суставов, которая проявляется характерным искривлением, к примеру, пальцев рук и сопровождается нарушением в них кровообращения.


Диклофенак используется практически при всех типах артрита

Чтобы избавиться от скованности в суставах, которая является, как видно из указанного комплекса клинических симптомов, не самым мучительным и выраженным проявлением ревматоидного артрита, необходимо осуществлять лечение, направленное на природу патологии. Оно становится пожизненным, так как от артрита аутоиммунного происхождения невозможно излечиться полностью, заболевание будет протекать с чередованием обострений и ремиссий.

Тем не менее, интенсивность и частоту обострений можно уменьшить и сократить, используя комплекс самых сильнодействующих препаратов на сегодняшний день. Это нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и их производные), гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон), а также так называемые базисные средства (Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфан) и биологические агенты (Актемра, Галофугинон, Хумира, Оренция).

Инфекционный артрит

Клиническая картина инфекционных, или септических, артритов всегда выражена ярко, а манифестация (начало патологии) происходит внезапно и остро, то есть симптоматика развивается быстро и с максимальной интенсивностью проявлений. Как правило, на воспалительный процесс в отдельном суставе реагирует весь организм, отвечая формированием интоксикационного синдрома.

Поэтому в большинстве случаев септический артрит обладает следующими признаками:

  • ощущение скованности быстро сменяется выраженным болевым синдромом, который усиливается при пальпации (прощупывании) или попытке движений;
  • нет симметричности поражения;
  • воспаленный сустав опухает и отекает, кожа над ним краснеет и становится резко болезненной и горячей;
  • пациент старается держать больную ногу или руку в вынужденном положении, которое несколько уменьшает выраженность боли;
  • выражен синдром острой интоксикации: лихорадка до 39-40 градусов, сильная головная боль, резкая слабость.


Золотистый стафилококк вызывает тяжелое поражение суставов

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, встречается достаточно редко (примерно 400 тысяч пациентов в России) и поражает в основном мелкие суставы, соединяющие отростки позвонков, а также сами тела позвонков. Однако встречаются и другие формы патологического процесса, который локализуется в более крупных суставах, например, коленных.

При болезни Бехтерева в первую очередь страдает синовиальная оболочка, в которой развивается хроническое воспаление. Образование в ней фиброзных узлов и позже присоединяющиеся костные разрастания значительно ухудшают состояние суставов позвоночника или конечностей.

Это заболевание может проявляться различными формами, маскируясь под другие суставные патологии. Его признаки могут отличаться у мужчин и женщин и зависеть от возрастной категории. В целом, у женщин болезнь развивается несколько медленнее и начинается не в таком молодом возрасте, как у мужчин.

Главные симптомы болезни Бехтерева таковы:

  • боль и чувство скованности (не только по утрам) в позвоночнике, верхних или нижних конечностях;
  • боль характеризуется значительной иррадиацией;
  • ограничение амплитуды движений в пораженных суставах;
  • в анализе крови резко повышается СОЭ, до 60 мм/час.


При болезни Бехтерева в первую очередь поражается позвоночник

Полностью вылечить эту болезнь, как и ревматоидный артрит, невозможно, но современные способы лечения позволяют значительно замедлить скорость ее прогрессирования. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные и базисные средства, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, цитостатики. Дополнительно необходимы массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Другие виды артритов

Артрит подагрической природы развивается, если в организме человека нарушается обмен мочевой кислоты. При этом ее кристаллы могут задерживаться как в почечной ткани, так и внутри суставов, формируя солевые отложения на синовиальной оболочке. В ответ на это начинает прогрессировать воспалительный процесс, негативно сказывающийся на всех суставных структурах. Чувство скованности и боль, отечность и гиперемия, затруднение движений и интоксикация организма – вот главные признаки этого типа артрита. Терапия заключается в применении комплекса медикаментозных средств, местных процедур и соблюдении строгой диеты.

Системный артрит, как и ревматоидный, имеет аутоиммунную природу, с ярко выраженным элементом наследственности. Если он начинается в детском возрасте, то именуется как «болезнь Стилла», или системный ювенильный артрит. Кроме боли и скованности в суставах, вокруг них наблюдаются характерные изменения кожного покрова в виде сыпи. Лечение длительное и комплексное, включающее в себя медикаменты (НПВП, иммуномодуляторы, гормоны), физиотерапию и специальную физкультуру.

Артрит псориатического происхождения нередко называют разновидностью ревматоидного. Очень схожи клинические картины этих заболеваний, с преимущественным симметричным поражением мелких суставов и их характерной деформацией. Псориаз, постепенно развиваясь, с кожного покрова «переходит» на костно-суставной каркас и приводит к формированию артропатии. Его лечение заключается в использовании комплекса лекарственных средств, диеты, народных методов местной терапии.

Артрит аллергической природы может развиться у человека, обладающего аллергической предрасположенностью. Чаще всего это возможно, если имеется аллергия на определенные продукты питания, реже на пыльцу или бытовые аллергены. В механизме развития этого артрита ярко выражен иммунный механизм, поэтому все признаки заболевания (боль, скованность, отек, гиперемия) можно купировать, используя средства воздействия на иммунитет. На первом месте среди них находятся антигистаминные препараты, гормоны, иммуносупрессоры, стабилизаторы клеточных мембран.

Практически все заболевания суставов сопровождаются наличием скованности, часто она становится самым первым проявлением патологии и сигнализирует о неблагополучии в организме. Поэтому при развитии данного симптома необходимо обратиться к врачу, провести диагностику и срочно начать лечение выявленного заболевания.

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома