Понимание разницы между врачом-акушером и акушеркой. Разница между акушеркой и врачом-гинекологом

Врач-гинеколог (или еще гинеколог-эндокринолог, по случаю репродуктолог или гемостазиолог), а правильнее - акушер-гинеколог - это специалист, который занимается всем спектром "женских болезней". Однако, это несколько устаревшее понятие, ведь современный врач не только лечит, но и предупреждает болезни и проблемы, а это неотъемлемая важная часть медицины сегодня. Спецификой работы гинеколога можно считать то, что часто врач занимается проблемами не одной женщины исключительно, а вопросами пар и целых семей, это касается лечения некоторых инфекционных болезней, бесплодия, невынашивания беременности, подготовкой к ЭКО и т.д.
Использование термина «женский гинеколог» является некорректным, ведь термин «гинекология» относится только к женскому организму.
Часто возникает непонимание относительно "названий" врачей гинекологической специальности. Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог - в чем разница? Это не разные специальности. В «базовую комплектацию» любого акушера-гинеколога входят знания по акушерству, гинекологии, эндокринологии, а также общемедицинские знания. Специальность врача звучит как "Акушерство и гинекология " (согласно Номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием). Поэтому на табличке всегда должно быть написано именно так: акушер-гинеколог .
Во время специализации врачей обучают и роды принимать, и в гормонах разбираться, и диагностику при бесплодии проводить. А потом часть врачей остаются в роддомах и принимают на свет малышей, а часть специалистов ведут амбулаторные приемы. Но и те, и другие разбираются в гормонах! И любой акушер-гинеколог амбулаторной практики, принимая пациенток, не может не понимать гинекологической эндокринологии.
Безусловно, определяющим вектором в специализации врача является направление медицинского учреждения или отделения, в котором он работает.
В своем сегменте каждый врач получает дополнительное обучение, овладевает специальными знаниями и навыками. Так "получаются" врачи гинекологи-хирурги, урогинекологи, онкогинекологи, репродуктологи, гемостазиологи, гинекологи-иммунологи и т.д.
Когда врач внутри своей специальности с развитием науки начинает изучать что-то новое, могут возникать "дополнения" к специальности. Например, гинеколог начал заниматься репродукцией, освоил диагностику и лечение бесплодия, связанного с иммунологическими проблемами, возможно, даже прошел курс иммунологии. Вот и акушер-гинеколог с расширенной иммунологической подготовкой. А другие врачи еще пока не знают тему так, как они.
Или было выявлено, что проблемы невынашивания беременности могут быть связаны с тромбофилическими нарушениями - "мутациями системы гемостаза". Группа врачей начала осваивать эту тему, став "гинекологами-гемостазиологами" или "гинекологами-генетиками", развивая диагностику и лечение этих состояний, являясь первыми в этом направлении. Но со временем всё это входит в работу любого практикующего акушера-гинеколога, об этом говорят не только на узких научных конференциях, но уже и на курсах повышения квалификации, в ординаторских. И по сути "гемостазиологом"или "гинекологом-иммунологом" может называться уже любой гинеколог, который работает, например, с бесплодием или невынашиванием беременности.
Например, врачи ЦИР были такими пионерами в иммунологии репродукции, в работе с нарушениями гемостаза при беременности, одними из первых внедряли генетическую диагностику при бесплодии и невынашивании беременности и в других направлениях. И мы всегда гордо называем наших врачей "акушер-гинеколог ЦИР".

Специалисты ЦИР - акушеры-гинекологи , которые оказывают помощь по большому спектру акушерско-гинекологических вопросов: репродуктивные проблемы (бесплодие, невынашивание беременности, осложнения беременности, связанные с нарушением свертывания крови, подготовка к ЭКО), планирование беременности, ведение беременности, инфекции и воспалительные заболевания органов малого таза, подбор контрацепции, миома, климактерический период и заместительная гормональная терапия, заболевания шейки матки, нарушения менструального цикла, синдром поликистозных яичников и другие.

Акушер-гинеколог – доктор, в специализацию которого входит планирование зачатия, активное принятие участия в процессе естественных родов, диагностика, терапия и лечение заболеваний у младенцев.

Особенности и обязанности медицинского специалиста

Акушер-гинеколог занимается ведением беременности. Обращаться к данному специалисту рекомендуется во время планирования , чтобы врач провел полную диагностику женского репродуктивного здоровья и при наличии каких-либо отклонений назначил соответствующую терапию, чтобы в дальнейшем не возникло каких-либо отклонений.

Если зачатие прошло успешно, доктор на первых неделях гестационного периода осматривает женщину, проверяет размеры матки, определяет срок беременности, и, основываясь на результатах диагностики маточной полости, вычисляет предположительную дату родов. Для предупреждения каких-либо осложнений специалист направляет женщину на сдачу ряда лабораторных анализов.

В течение 9 месяцев гестации акушер-гинеколог наблюдает женщину и ее плод. Проводится УЗИ матки, женщину направляют на контрольную сдачу анализов. При выявлении каких-либо отклонений от нормы, специалист занимается корректировкой состояния будущей мамы.

Акушер-гинеколог принимает также непосредственное участие в родах, помогая ребенку появиться на свет. При наличии любых осложнений на последних неделях беременности врач принимает решение о целесообразности проведения кесарева сечения.

Следит доктор за состоянием женщины и после родов, объясняет, как за собой ухаживать, как быстрее восстановиться после беременности. Через 1 месяц после рождения ребенка женщине необходимо прийти на плановый осмотр к акушеру-гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Заболевания, входящие в специализацию врача

Акушер-гинеколог не только занимается ведением беременности. В его специализацию входит диагностика и лечение различных заболеваний, поражающих половые органы и мочевую систему. К ним относятся:

миома;
кисты яичников;
эрозия шейки матки;
полипы;
молочница;
герпес генитального типа;
инфекционные болезни, передающиеся половым путем.

Тактика лечения данных заболеваний подбирается врачом индивидуально, в зависимости от того, была диагностирована патология до зачатия либо во время беременности. Многие инфекционные болезни могут длительное время никак себя не проявлять, поэтому женщина может и не догадываться о своей болезни.

Во время беременности инфекции и хронические воспаления, в силу гормональной перестройки, начинают стремительно развиваться и могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до самопроизвольного выкидыша или тяжелых аномалий развития плода.

На первом визите врач расспрашивает женщину о цели ее визита. Прием у данного специалиста включает физиологический осмотр молочных желез и половых органов. Внутренние органы осматриваются на гинекологическом кресле с помощью зеркала.

В обязательном порядке берется мазок с влагалища. Если у врача есть подозрение на наличие каких-либо патологий, женщина отправляется на медицинский осмотр. Если беременность подтверждена в ходе гинекологического осмотра, назначается ультразвуковое исследование с целью точного определения срока беременности.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При отсутствии осложнений во время беременности проходить профилактический осмотр у акушера-гинеколога необходимо раз в несколько месяцев. Если жалоб нет, врач изучает результаты лабораторных анализов, расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья.

Без необходимости гинекологический осмотр не проводится. Рекомендуется незамедлительно посетить врача при возникновении следующих признаков:

боль, жжение и дискомфорт во время похода в туалет;
влагалищные выделения с неприятным запахом;
кровянистые выделения, не связанные с менструацией (особенно тревожный признак во время беременности, при проявлении которого нужно немедленно идти к врачу);
боли разного характера и интенсивности в нижней части живота.

В случае обнаружения заболеваний и патологий органов мочеполовой системы, лечение подбирает только врач. Принимать какие-либо лекарственные препараты без согласования с врачом категорически запрещено.

Акушер – это «женский» врач. Данный специалист может иметь среднее медицинское образование по специальности акушерское дело, или высшее медицинское образование по специальности сестринское дело, и тогда название его профессии – акушер.

Если же врач имеет высшее медицинское образование по специальности акушерство и гинекология, тогда он называется акушер-гинеколог. В сферу профессиональных интересов акушера, а также акушера-гинеколога входят процессы и явления, связанные с рождением ребенка – от возникновения у женщины желания зачать и заканчивая родами. Акушер-гинеколог также занимается выявлением, терапией и предупреждением гинекологических заболеваний, реабилитацией пациенток.

К акушеру обращаются обычно накануне родов. А к акушеру-гинекологу – при планировании беременности, когда женщина узнает, что у нее будет ребенок, или когда она подозревает, что у нее есть какое-то гинекологическое заболевание.

В чем разница между обязанностями акушера, гинеколога и акушера-гинеколога

Гинеколог и акушер-гинеколог – это синонимичные понятия. А разница между акушером и акушером-гинекологом весьма условна, и заключается в степени проф. образования и профессиональной компетенции . Акушерство – это просто более узкая область гинекологии, но задачи у обеих дисциплин одинаковые.

Акушер-гинеколог занимается всеми физиологическими и патологическими процессами, протекающими в половой сфере девочки, девушки, женщины. А акушер «вступает в игру» и может действовать параллельно с врачом на том этапе, когда у женщины возникает желание зачать ребенка или когда беременность уже наступила.

Акушеры работают в основном в родильных домах, женских консультациях, сельских амбулаториях. Они занимаются первичной диагностикой гинекологических заболеваний, психологической и физической подготовкой женщины к родоразрешению. А также принимают роды под контролем врача. В обязанности специалиста входят следующие действия и манипуляции:

Физикальный (в некоторых случаях и в гинекологическом кресле) осмотр женщины. Измерение параметров тела – рост, вес, замер окружности живота. А также измерение АД, температуры тела будущей матери, прослушивание сердцебиения ребенка в утробе, определение высоты стояния дна матки.
При наличии необходимых навыков – проведение УЗИ, УЗИ с допплерографией по назначению гинеколога.
Сбор биологических материалов для проведения анализов и исследований – мазок на флору, забор крови.
Подготовка женщины к родам, помощь в родах, прием плода.
Проведение первичного осмотра новорожденного, оказание первичного реанимационного пособия, оценка состояния ребенка по шкале Апгар, обработка пуповины. Выполнение функций палатной или детской медсестры/медбрата.
Контроль целостности плаценты и процесса выхода «детского места».
Оказание неотложной медицинской доврачебной помощи по профилю деятельности.
Может ассистировать при некоторых акушерско-гинекологических операциях.

Акушер-гинеколог может работать в поликлинике, больнице, женской консультации, родильном доме . Он занимается приемом и консультацией пациенток, назначает анализы и исследования, ведет беременность, лечит и предотвращает различные профильные заболевания. Также этот специалист обязательно присутствует на родах, но существенного непосредственного участия в них может не принимать, делегируя часть своих обязанностей акушеру. Помимо манипуляций, входящих в компетенцию среднего медицинского персонала, врач обязан вести преждевременные, патологические роды, проводить Кесарево сечение. А также проводить другие хирургические операции, связанные с процессами родоразрешения. В обязанностях специалиста:

Выполнение потенциально опасных, специфических, требующих высокой квалификации процедур – это поворот, изменение положения ребенка, применение техники выдавливания плода, наложение щипцов.
Эпизиотомия.
Ручное или инструментальное очищение матки после родов (кюретаж) в случае наличия в ней остатков плаценты или сгустков крови.
Назначение лекарств.
Наложение швов при разрывах или после эпизиотомии.

Врач может осуществлять экспертизу трудоспособности женщины, если заболевание связано с гинекологическими патологиями. А также проводить работу по правовой защите женщин, в соответствии со своими должностными обязанностями и действующим законодательством.

Что входит в компетенцию акушера и акушера-гинеколога – болезни, состояния, органы, проблемы, которыми он занимается

Врач акушер-гинеколог может помочь женщине справиться с широким спектром гинекологических проблем, в частности таких, что препятствуют наступлению беременности:

Репродуктивные проблемы

Бесплодие.
Невынашивание беременности (выкидыши), ранние роды, внематочная беременность.
Сбои менструального цикла, нерегулярные овуляции.
Гиперменструальный и гипоменструальный синдром.
Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Беременность

Планирование беременности.
Ведение беременности, в том числе проведение регулярных осмотров, консультирование относительно облегчения симптомов токсикоза.
Осложнения беременности, связанные с острыми или хроническими заболеваниями женщины, травмами, несчастными случаями.
Любые болезни, патологии развития плода.
Помощь женщине в родах, контроль процесса, наложение швов, в случае необходимости – хирургическое вмешательство.
Неотложная помощь при послеродовых кровотечениях или других осложнениях, которые возникают вследствие патологических, оперативных родов.
Наблюдение за роженицей в восстановительный после родоразрешения период.

Медицинское, социальное показания для прерывания беременности, нежелательная беременность – проведение медикаментозного или инструментального аборта.

Половое созревание, климакс, менопауза и состояния, связанные с этими этапами в жизни пациентки.

Органы, обследованием, лечением которых занимается акушер-гинеколог – это яичники и их придатки, матка и маточные трубы, влагалище, большие и малые половые губы.

Заболевания, которые входят в сферу профессиональных интересов специалиста:

Инфекции, передающиеся половым путем – кандидоз, генитальный герпес, уреоплазмоз, вирус папилломы человека и другие.
Аномалии развития половых органов.
Доброкачественные и злокачественные новообразования в области внешних или внутренних половых органов.
Патологии матки, ее шейки и маточных труб – фиброма, миома, эндометриоз и эндометрит, эрозии, полипы, сальпингит.
Киста яичников.
Бесплодие.
Воспалительные заболевания половых органов у женщин – кольпит, вагинит, вульвит.
Предменструальный синдром.
Травмы половых органов, последствия неудачных хирургических манипуляций.

В компетенцию акушера входит помощь врачу в процессе осмотра женщины, во время лечения, во время процесса родоразрешения. Акушер может проводить независимый от врача прием пациенток и готовить женщин к родам. А также осуществлять патронаж на дому рожениц, контроль над здоровьем и развитием новорожденных до достижения ими возраста 12 месяцев.

Когда нужно обращаться к акушеру-гинекологу или акушеру

Показания для обращения к акушеру-гинекологу:

Ненаступление менструации у девушки, которая достигла возраста 15 лет.
Сильный болевой синдром во время менструации.
Регулярные сбои менструального цикла.
Кровотечение из влагалища в неменструальный период.
Обильные кровотечения во время менструации или длительность кровотечения более 10 дней.
Дискомфорт и болевые ощущения в процессе полового акта или во время мочеиспускания.
Дискомфорт и болевые ощущения, зуд, жжение, покраснение в области промежности. Боль внизу живота.
Ощущение инородного тела во влагалище.
Появление любых новообразований или повреждений (ранки, прыщи, язвочки) кожного покрова в области промежности.
Изменение психологического и физиологического состояния в худшую сторону накануне месячных.
Возникновение ненормальных выделений белесого или желтоватого оттенка и/или с неприятным запахом и/или творожистой консистенции.
Если женщина ведет активную половую жизнь, и у нее не наступила очередная менструация.
Если женщина не ведет половую жизнь, и у нее отсутствует менструация более трех месяцев подряд.
Необходимость подтвердить или опровергнуть факт наступления беременности.
Подготовка к зачатию.
Проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка.
Если женщина беременна, ей рекомендуется (но она не обязана) регулярно посещать своего врача с целью мониторинга течения беременности.
В случае возникновения любых проблем со здоровьем во время беременности.
Если женщина не может забеременеть из-за собственного бесплодия или неспособности партнера к зачатию – для подготовки к процедуре ЭКО.
Для получения консультации относительно приема контрацептивов.
Для проведения процедуры хирургической дефлорации или восстановления девственной плевы.
Если женщина хочет пройти процедуру добровольной стерилизации.

Также на прием к акушеру-гинекологу следует периодически записываться подросткам-девочкам в период полового созревания, женщинам в период менопаузы.

В этом видео врач акушер-гинеколог отвечает на самые распространенные вопросы будущих мам и пап:

К акушеру женщины обычно не обращаются, ведь этот специалист все-таки не врач, и самостоятельный прием пациентов он ведет в редких случаях. К примеру, в штатном расписании сельской амбулатории может не быть врача акушера-гинеколога, но обычно есть акушер. Данный медицинский работник часто ведет курсы подготовки к родам. Этого медика также можно пригласить на дом для того, чтобы он/она провел обучение, инструктаж пары в индивидуальном порядке.

Важно! Некоторые женщины, которые предпочитают рожать вне роддома (дома, на природе), в процессе беременности пользуются услугами не гинеколога, но акушера. Но в таком случае вся ответственность за течение беременности, родоразрешение, здоровье роженицы и младенца обычно ложиться на саму пациентку.

Особенности приема у акушера-гинеколога

Прием у врача может быть плановый – по предварительной записи, или экстренный – в случае возникновения опасных для жизни и здоровья симптомов . К примеру, поводом для экстренной консультации у специалиста может стать начало кровотечения во время беременности. В таком случае ход приема будет зависеть от особенностей клинической картины.

Если же обращение к специалисту плановое, то прием будет происходить стандартно. Особой подготовки от женщины не требуется – просто нужно сформировать список тревожащих симптомов, провести гигиенические процедуры, надеть чистое белье. Также прием у врача может потребовать покупки одноразового набора для проведения гинекологического осмотра.

Для начала доктор выслушает жалобы пациентки, расспросит о времени возникновения и особенностях симптоматики, заполнит медицинскую карту. После этого врач или помогающий ему акушер может провести физикальный осмотр, в том числе осмотр грудных желез.

Далее последует осмотр в гинекологическом кресле при помощи специального расширителя влагалища и одноразового пластикового или стерильного металлического зеркальца. Иногда такой осмотр сочетается с ручным обследованием методом внешнего ощупывания и внутреннего прощупывания через влагалище или анальное отверстие.

Если женщина предполагает наличие у нее беременности, врач, оценив размеры матки, состояние внутренних стенок влагалища, половых губ, может подтвердить или опровергнуть это предположение. По размеру матки беременность определяется с 4-6 недели, но анализы для подтверждения диагноза врач все равно назначит. Во время осмотра в кресле, врач берет мазок на флору (бактериологическое исследование) из влагалища.

После этого доктор назначает проведение лабораторных и аппаратных исследований (в зависимости от ситуации):

Анализ крови из вены на ВИЧ, сифилис, герпес и другие половые инфекции.
Экспресс диагностика инфекционных заболеваний методом ПЦР.
Анализ крови на ХГЧ – для определения беременности на ранних сроках.
Анализ мочи и, возможно, кала.
Анализ крови на гормоны и онкомаркеры.
УЗИ, допплер-УЗИ, КТ, МРТ матки и других органов малого таза, трансвагинальное УЗИ.
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) шейки матки.
Гистероскопия.
Гистеросальпингография.
Цитологическое исследование клеток эпителия.
Иммунологическое исследование.

Важно! Некоторые методы исследования требуют от пациентки предварительной подготовки. К примеру, анализ крови лучше сдавать с утра и натощак, а перед цитологическим исследованием рекомендовано воздержаться от сексуальных контактов. Про подготовку к проведению диагностических мероприятий пациентке должен рассказать лечащий врач.

Женщина должна понимать, что она может отказаться от проведения любого вида анализов или исследований, но это может отразиться на ее здоровье или здоровье ее будущего ребенка. Также врач акушер-гинеколог, работающий в государственной поликлинике, не должен назначить пациентке (без ее согласия), тем более беременной, анализы и исследования, которые проводятся за деньги в частных медицинских лабораториях и медицинских центрах.

В зависимости от конкретного случая, после осмотра у специалиста ситуация может развиваться следующим образом:

Если женщина беременна, врач ставит ее на учет, назначает обследование у других специалистов (стоматолога, офтальмолога, дерматолога, и т.д.). А также назначает дату следующего визита.
Если женщина здорова и не беременна, врач может дать некоторые рекомендации и назначить дату следующей консультации (оптимально – через 6-12 месяцев).
Если у пациентки обнаружится какое-либо заболевание, врач после диагностики назначит медикаментозное или оперативное лечение, даст прогноз его эффективности.

Методы лечения, которые применяет акушер-гинеколог

Лечение патологий, которые находятся в компетенции акушера-гинеколога, может происходить в домашних условиях, амбулаторно или в условиях стационара больницы.

Так как гинекологических заболеваний существует очень много, есть также много методов их лечения. Но классифицировать применяемые в современной гинекологии методы, можно:

Медикаментозная терапия – это назначение антибиотиков, противобактериальных, антигрибковых, антисептических, противовоспалительных, ферментных препаратов. А также кровоостанавливающих (гемостатических), крововосстанавливающих, иммуномодулирующиух, иммуностимулирующих, обезболивающих средств, биостимуляторов. Некоторые препараты можно принимать перорально, некоторые вводятся интравагинально или внутривенно, внутримышечно.
Если консервативная терапия неэффективна или ее применение нецелесообразно, назначается оперативное лечение патологии . Врач может порекомендовать проведение малоинвазивных медицинских манипуляций, таких как лапароскопия. При невозможности проведения малоинвазивной операции, врач назначает полостное хирургическое вмешательство.

В любом случае выбор метода лечения находится в компетенции врача и зависит от клинической картины заболевания, технических и методологических возможностей клиники.

Врач акушер-гинеколог – это медицинский специалист, который получил соответствующее высшее образование. А акушер, чаще акушерка – это в большинстве случаев представитель среднего медицинского персонала роддома, женкой консультации, оказывающий помощь врачу в его работе.

К акушеру-гинекологу можно обращаться с любыми проблемами, касающимися женского здоровья. А акушер действует по предписанию врача или в рамках своих полномочий самостоятельно, оказывая беременным, роженицам и новорожденным неотложную или плановую медицинскую помощь.

Существуют медицинские специальности, посвященные явлениям, которые затрагивают исключительно женский организм. Раскроем этот вопрос и выясним, чем отличается акушер от гинеколога.

Некоторые сведения

Прежде чем рассматривать названные специальности, следует упомянуть о науках, которым они соответствуют. Как определяется гинекология? Это дисциплина, нацеленная на изучение сугубо женских, захватывающих репродуктивную систему заболеваний. Что понимают под акушерством? Всю совокупность знаний о периоде, исходной точкой которого является зачатие плода, а конечной – рождение нового человека. Речь идет об отраслях, напрямую связанных между собой. Ведь только в случае здорового организма женщина может перенести роды благополучно для себя и ребенка.

Сравнение

Чтобы понять, чем отличается акушер от гинеколога, необходимо разобраться в уровнях медицинского образования по этим направлениям. Оно может быть средним специальным, полученным после окончания колледжа. В этом случае допустимо вести деятельность только по профилю «акушер/ка». Такой работник, в частности, способен принимать нормально протекающие роды, проявляя при этом все необходимое мастерство.

Вместе с тем обучение в вузе предполагает овладение профессией «акушер-гинеколог». Врачи этой квалификации практикуют в женских консультациях, принимая пациенток с жалобами на здоровье, не связанными с вынашиванием ребенка, и в то же время наблюдая беременных. Кроме того, такие специалисты могут проводить свою трудовую деятельность в родильных отделениях, занимаясь непосредственно акушерством.

Именно врач выбирает тактику, позволяющую облегчить роды. Он руководит действиями простого акушера, вмешиваясь при возникновении осложнений. Такой специалист целиком берет на себя патологические роды, заручившись помощью персонала среднего уровня, и при необходимости производит операции.

В целом на вопрос, в чем разница между акушером и гинекологом, можно ответить следующим образом. Двумя этими направлениями способен владеть один и тот же дипломированный врач. В таком случае он разбирается во всех проявлениях женской половой сферы, включая возникновение патологий и выполнение репродуктивной функции. Окончив медицинское учреждение средней специализации, можно стать акушером и заниматься беременностью и родами, действуя в соответствии с рекомендациями врача.

Гинекология занята изучением физиологических и патологических процессов в женском организме в разные периоды полового развития. Акушерство является подразделом и занимается изучением физиологии и , до наблюдения в послеродовом периоде.

Взаимосвязь акушерства и гинекологии

В узком смысле врач-гинеколог занимается всеми процессами половой сферы женского организма вне , а акушер – ведет процессы зачатия и родов. Акушерство и тесно переплетены между собой, так как изучают процессы, неотделимые друг от друга. Роды могут стать причиной многих женских заболеваний, а заболевания могут препятствовать нормальному течению беременности и полноценному потомству и естественным родам. Поэтому чаще разделение акушер и врач-гинеколог - условное. Все медицинские работники заканчивают медицинское учебное заведение с одной специальностью – акушер-гинеколог.

Отличия врача-гинеколога от акушера

Существуют следующие различия между врачом и :

Врач осматривает пациентку, дает консультации, а акушерка принимает роды;
- врачи работают в поликлиниках и наблюдают за состоянием пациенток, а акушеры – в специализированных родильных домах;
- это два направления единой врачебной специализации;
- и акушеры, и гинекологи - профессионалы, знающие все тонкости специализации, но занимающиеся разной практикой.

В большинстве случаев получается так, что один врач практически всю свою трудовую жизнь работает на благо родильного дома и его пациенток, в этом случае он практикует акушерство; другой же – в женской констультации при поликлинике гинекологические заболевания. И в том, и в другом случае оперируют, но специфика манипуляций все-таки различная. Некоторыми медицинскими учреждениями предусмотрена предусмотрена ротация врачей. Периодически их меняют в должностях для поддержания высокого уровня профессиональной квалификации во всех областях своей специальности.

Профессиональный акушер-гинеколог должен прекрасно ориентироваться в вопросах по охране здоровья матери и , оказывать медицинскую помощь, как в обычных, так и в сложных ситуациях. У каждого врача своя роль и индивидуальная зона ответственности за здоровье . Если беременная пациентка раньше попадет на прием к врачу, тем меньше будет риск развития осложнений . Кроме лечения и принятия родов, врачи акушеры и врачи гинекологи предоставляют пациенткам подробные консультации.

Вторые и каждые последующие роды проходят легче, чем первые, при условии, что у женщины нет патологий, а беременность развивалась нормально. Второй раз женщины рожают быстрее, испытывают меньше дискомфорта. Если после первых родов многие женщины говорят, что никогда больше не пойдут рожать, то после вторых они уже не прочь родить третьего ребенка.

Инструкция

Каждая последующая беременность переносится легче. Организм помнит как вести себя в этот период и как правильно рожать. Матка, внутренние органы уже готовы к перегрузкам, они испытывают меньший стресс. Если каждое изменение в первый раз в новинку, то во вторую беременность женщина уже знает что, когда и как будет происходить. Реже возникает тонус матки, легче проходит гестоз первой половины беременности. Некоторые тяжелые гестозы, такие как эклампсия, тоже случаются реже.

У первородящих время раскрытия шейки матки около 12-18 часов, во второй раз шейка откроется за 4-8 часов. Это значит, что период схваток будет намного короче. Матка уже готова к схваткам, а потому родовая деятельность будет координированной, схватки менее болезненные и более продуктивные. Сокращается и потужной период, женщины рожают за 2-3 потуги, без риска травмировать шейку матки. В первые роды акушерка нередко просит женщину пропустить потугу, дышать глубже, чтобы ребенок не травмировал шейку. Мышцы влагалища тоже более эластичные, что второму ребенку будет легче пройти по родовым путям. Сокращается матка быстрее, это позволяет женщине быстрее восстановить свои силы и здоровье.