Tymai ir raudonukė: kaip atskirti panašias ligas. Ar tymai ir tymų raudonukė yra tas pats? Skirtumai, skirtumai

Pavojinga infekcija stiprėja: jei sausį per savaitę Kijeve sirgdavo apie 60 žmonių, tai dabar – dvigubai daugiau. Iš viso nuo metų pradžios Ukrainoje jau nukentėjo per 18 tūkst. žmonių, kurių dauguma yra vaikai. Žuvo devyni žmonės, tarp jų šeši vaikai. Mūsų šalis kartu su Rumunija ir Italija yra tarp trijų didžiausių Europos lyderių pagal tymų paplitimą. Vaikų infekcinių ligų specialistė, Lietuvos Respublikos Vaikų infekcinių ligų katedros docentė medicinos universitetas pavadintas A. A. Bogomoleco kandidato vardu medicinos mokslai Liudmila Palatnaya.

— Anksčiau, iki praėjusio amžiaus 60-ųjų, kasmet tymais susirgdavo apie 100 milijonų žmonių pasaulyje, o kas dešimtas žmogus mirdavo,– paaiškina Liudmila Palatnaya. — Kadangi mirė daug vaikų, tymai netgi buvo vadinami vaikystės maru. Tačiau atsiradus vakcinai (masinis skiepijimas SSRS prasidėjo 1967 m.), šis pavadinimas išliko tik vadovėliuose. Pirmą kartą kūdikis nuo tymų skiepijamas būdamas 12 mėnesių, o po šešerių metų – revakcinacija. Paskiepytas vaikas, žinoma, taip pat gali susirgti, bet lengvai išgyvens infekciją, o svarbiausia – nesukels komplikacijų.

— Kaip apsaugoti kūdikį iki vienerių metų nuo tymų? Juk mama eina su juo, pavyzdžiui, į bakalėjos parduotuvę.

— Vaikai iki trijų mėnesių, gimę motinų, turinčių imunitetą nuo tymų, yra apsaugoti nuo infekcijos. Po trijų mėnesių įtampos įgimtas imunitetas mažėja, o kūdikiai nuo šešių iki devynių mėnesių tampa imlūs tymų virusui. Jei neapsaugotas vaikas susiduria su tymais sergančiu asmeniu, jo tikimybė nesusirgti yra menka.

– Kodėl ši infekcija pavojinga kūdikiams?

- pneumonijos vystymasis. Tymų virusas sukelia staigų imuniteto sumažėjimą, o laikinas imunodeficitas atsiranda, kai kraujyje sumažėja apsauginių ląstelių – limfocitų. Mikrobai lengvai prilimpa prie vaiko, atsiranda antrinių komplikacijų. Be pneumonijos, tai yra stomatitas, pielonefritas, žarnyno pažeidimai (kolitas, enterokolitas).

– Kaip lengva susirgti tymais?

— Tymų virusas yra labai „lipnus“, nes tai, kaip mes sakome, labai užkrečiama infekcija. Jo patogenas perduodamas oro lašeliais kosint, čiaudint, kalbėdamas kartu su seilių ar gleivių lašeliais, taip pat išskyros iš akių. Šis virusas labai nepastovus: jei bendrabutyje kas nors suserga pirmame aukšte, tai tymus galima aptikti ir tiems, kurie gyvena aštuntame. 2005–2006 m., kai Ukrainoje kilo infekcijos protrūkis, bendrabučių studentai sirgo. Jie nebuvo izoliuoti, tačiau išskyrė virusą, kuris pavojingiausias pradžioje, kai tymai primena peršalimą. Bėrimų dar nėra, tačiau žmogus skundžiasi silpnumu, sausu kosuliu, nosies užgulimu, karščiavimu.

Kaip atskirti tymus nuo peršalimo?

Būdingas ženklas tymai – ašarojimas ir fotofobija. Dėl vokų patinimų vaikas negali žiūrėti į šviesą ir prisimerkia. Kiti požymiai – kosulys, išskyros iš nosies, temperatūra (gali būti 39 laipsniai, bet dažniausiai daugeliui vaikų pirmomis ligos dienomis neviršija 38). Deja, tėvai ir net kai kurie gydytojai šiuos simptomus dažnai klaidingai laiko ARVI pasireiškimais.

Gydytojas privalo išsiaiškinti, su kuo ir kada susirgęs asmuo kontaktavo, ar jis buvo paskiepytas. Jei ne, turėtumėte labai atidžiai apžiūrėti pacientą, atkreipdami dėmesį į žando gleivinę. Ten pamatęs būdingi bėrimai, primenantys manų kruopų grūdelius (jie vadinami Filatovo-Koplik dėmėmis), tymus galite įtarti dar prieš atsirandant bėrimui, kuris dažniausiai atsiranda ketvirtą ar penktą dieną. Bėrimai ant gleivinės atsiranda 85-90 procentų pacientų.

— Ar ant kūno atsiradusį bėrimą reikia kažkuo tepti?

– Ne. Dėl to, kad tymų viruso antigenas liečiasi su limfocitais, viršutiniai odos sluoksniai užsidega – atsiranda infekcinis-alerginis dermatitas. Laikui bėgant bėrimas keičia spalvą, tampa pigmentuotas ir išnyksta.

— Kiek laiko vaikas gali „dalytis“ virusu su kitais?

— Paprastai aktyvus tymų viruso plitimas pasireiškia po pirmųjų simptomų atsiradimo ir dar tris-keturias dienas nuo bėrimo pradžios. Bet jei sergančiam vaikui yra pakitimų plaučiuose (tai vadinama „tymų“ plaučiais), tai kosėdamas išskiria tymų virusą, kuris aplinkoje išsilaiko kelias valandas. Į patalpą, kurioje buvo sergantis tymais, kiti vaikai neturi patekti: patalpa turi būti gerai vėdinama (virusas išgaruoja su skersvėju), turi būti atliekamas šlapias valymas. Deja, radiacija kvarco lempa neturi jokio poveikio.

— Kokiais atvejais vaiką reikia gydyti ligoninėje?

– Pirmiausia dėl vaikų ankstyvas amžius, ypač iki metų. Antra, dėl sunkių tymų formų. Trečia, kai atsiranda komplikacijų: girdimas švokštimas plaučiuose ar nervų sistema- galvos skausmas, svaigimas, karštis, traukuliai, pasikartojantis vėmimas. Ir ketvirta, vaikinus iš uždaros komandos patartina hospitalizuoti - našlaičių namai ar internatinė mokykla, arba iš daugiavaikės šeimos, siekiant apsaugoti kitus vaikus nuo viruso. Geriau gydytis ligoninėje nuo tymų ir sergančio vaiko lėtinė liga Pavyzdžiui, pyelonefritas.

— Daugelis tėvų nenori skiepyti savo vaikų, bijodami šalutiniai poveikiai skiepai. Kokios yra reakcijos?

Reakcijos po vakcinacijos pasitaiko retai ir paprastai juos lengvai toleruoja vaikai. Iš karto po injekcijos injekcijos vietoje gali atsirasti suspaudimas ir patinimas. Po poros dienų temperatūra gali pakilti iki 38 laipsnių, atsirasti irzlumas, nuotaika. Kartais pridedami nedideli katariniai reiškiniai: nosies užgulimas, gerklės paraudimas ir sausas kosulys, konjunktyvitas, odos bėrimas. Jeigu nepageidaujamos reakcijos atsirado aštuntą-dešimtą dieną po skiepijimo, tėvai net mano, kad paskiepytas vaikas susirgo tymais. Bet taip nėra, o įprastas antihistamininis preparatas padės.

Kaip pasireiškia tymai?

  • Temperatūros padidėjimas.
  • Kosulys ir sloga.
  • Akių paraudimas, ašarojančios akys ir fotofobija.
  • Išbėrimas, kuris palaipsniui plinta nuo veido iki viso kūno.

Klasikinės vaikystės infekcijos turi panašius simptomus. Juos galima sujungti į dvi dideles grupes – bendrą intoksikaciją ir tipinius odos bėrimus. Kuo skiriasi tymų ir raudonukės simptomai?

Ligų priežastys

Visas vaikystės infekcijas – tymus, raudonukę ir vėjaraupius – sukelia virusai. priklauso paramiksovirusams. Jis atakuoja epitelio ląsteles kvėpavimo takų, oda ir kartais smegenys.

Raudonukės virusas nepriklauso jokiai grupei. Jis patenka į organizmą per kvėpavimo takus, o po to patenka į odos epitelį ir Limfmazgiai.

Virusas vėjaraupiai priklauso herpeso virusų grupei. Jo lokalizacijos vieta kūne yra odos ląstelės, o tada nervų mazgai.

Infekcijos perduodamos oro lašeliniu būdu: sergantis žmogus virusą išskiria kalbėdamas, kosėdamas ar čiaudindamas.

Pagrindiniai simptomai

Kaip atskirti tymų, raudonukės, vėjaraupių simptomus? Nepaisant tos pačios šių ligų eigos, yra keletas požymių, leidžiančių jas atskirti.

Ši infekcija pasireiškia keletą laikotarpių. Pirmasis laikotarpis yra inkubacinis laikotarpis. Tai trunka savaitę, o nėra klinikinės apraiškos. Antruoju periodu atsiranda prodrominis nespecifiniai požymiai infekcinė liga. Tai yra negalavimas, galvos skausmas, karščiavimas. Antrasis laikotarpis trunka apie penkias dienas.

Trečiasis periodas ryškiausias – egzantemas. Ant odos atsiranda būdingas bėrimas. Likus dviem dienoms iki pasirodymo odos bėrimai Ant gleivinės atsiranda Filatovo-Koplik dėmės - skiriamasis ženklas tymų Odos bėrimus vaizduoja mažos papulės ryškiai raudona. Dar vieną išskirtinis bruožas liga yra bėrimo atsiradimo stadija. Pirmieji bėrimai prasideda už ausų ir išilgai plaukų linijos. Kitą dieną bėrimas apima veidą, liemenį, rankas ir šlaunis. Trečią dieną jis plinta visame kūne.

Nuo ketvirtos dienos po bėrimo atsiradimo prasideda pigmentacijos laikotarpis. Bėrimas pradeda nykti ta pačia tvarka, kokia buvo atsiradęs. Bėrimo vietoje lupimasis išlieka savaitę.

Tymai šiek tiek skiriasi nuo raudonukės. Raudonukė pasireiškia pakaitomis. Inkubacinis periodas trunka du kartus ilgiau ir yra apie dvi savaites. Šiuo metu taip pat Nr klinikiniai simptomai. Kitas laikotarpis, prodrominis laikotarpis, trunka tris dienas. Pastebėjus bendrieji ženklai intoksikacija, gerklės skausmas.

Egzantemo laikotarpis trunka tiek pat, kiek ir tymų – keturios dienos. Tačiau bėrimai turi savo ypatybes. Jie susidaro ant hipereminės odos ir per 24 valandas apima visą kūną. Bėrimas atrodo kaip mažos ryškiai raudonos dėmės.

Paskutiniam laikotarpiui būdingas bėrimo išnykimas be liekamųjų reiškinių.

Vėjaraupių požymiai

Gana lengva atskirti tymus, raudonukę ir vėjaraupius. Vėjaraupiams būdingi būdingi simptomai, kuriais remiantis jų negalima supainioti su kitomis ligomis.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo dešimties iki dvidešimties dienų. Prodrominis laikotarpis yra toks trumpas, kad paprastai nėra išskiriamas. Kartu su karščiavimu atsiranda bėrimų. Kuo vėjaraupiai skiriasi nuo raudonukės ir tymų? Bėrimas atsiranda ant kaklo ir veido, o vėliau greitai plinta visame kūne, įskaitant gleivines. Jį vaizduoja maži burbuliukai, kuriuose yra skaidrus skystis. Bėrimą lydi stiprus odos niežėjimas.

Odos bėrimai gali trukti nuo penkių iki dešimties dienų, vėliau jie pradeda palaipsniui nykti. Vietoje ypač didelių burbulų gali likti randai.

Diagnostikos metodai

Vaikų infekcijų diagnozė nustatoma remiantis tipinėmis klinikinis vaizdas. Abejotinais atvejais būtina atlikti laboratoriniai tyrimai. Dažniausiai naudojamas serologinės reakcijos kurie nustato antikūnus prieš virusus kraujyje.

Gydymo principai

Šių infekcijų gydymas taip pat gali skirtis. Visi jie, kaip taisyklė, yra gydomi ambulatoriškai. Hospitalizacija ligoninėje vykdoma dėl socialinių priežasčių ir atsiradus komplikacijoms.

Visoms šioms ligoms specialios dietos nereikia. Paskiriama visavertė ir praturtinta dieta. Rekomenduojama gerti daug rūgštintų gėrimų. Visą karščiavimo laikotarpį skiriamas lovos režimas sergant visomis ligomis.

Nei tymų, nei raudonukės etiotropinio gydymo nėra. Šios infekcijos gydomos simptomiškai. Skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, vitaminai ir antihistamininiai vaistai.

Vėjaraupiams reikia recepto antivirusiniai vaistai acikloviro grupė. Gydymas trunka nuo penkių iki septynių dienų. Be to, jie skiriami simptominės priemonės- karščiavimą mažinantys vaistai, antihistamininiai vaistai.

Išsivysčius bakterinėms komplikacijoms, skiriami antibakteriniai vaistai nuo visų vaikų infekcijų.

Prevenciniai veiksmai

Tymų ir raudonukės prevencija nelabai skiriasi. Specifinė prevencija susideda iš vakcinų skyrimo - . Nuo tymų skiepijami vienerių ir šešerių metų vaikai, taip pat suaugusieji, kurie nesirgo.

Nuo raudonukės skiepijami to paties amžiaus vaikai, vyresnės nei 13 metų mergaitės, kurios šia infekcija nesirgo. Vėlesnės revakcinacijos atliekamos kas dešimt metų.

Skiepijimas nuo tymų ir raudonukės yra įtrauktas Nacionalinis kalendorius skiepai yra privalomi. Vakcina nuo vėjaraupių yra, tačiau asmens prašymu vakcinacija yra neprivaloma. Ji neįtraukta į Nacionalinį skiepų kalendorių.

Nespecifinė profilaktika visoms infekcijoms yra vienoda – tai kontakto su sergančiu žmogumi ribojimas, vartojimas atskirų lėšų apsauga, padidėjęs imunitetas.

Pirmiausia nustatykime infekcijų šaltinius. Tymus sukelia virusas, priklausantis paramikovirusų grupei. Raudonukę sukelia raudonukės virusas. Abiem atvejais užsikrečiama oro lašeliais nuo sergančio žmogaus, kuris tam tikroje ligos stadijoje aktyviai išskiria virusą į aplinkąčiaudėti, kosėti ir tiesiog kalbėti. Tačiau virusai yra visiškai skirtingi, todėl jų sukeliamų infekcijų diagnostika, gydymas ir prevencija labai skiriasi.

Kaip prasideda tymai?

Įprastas tymų pasireiškimas prasideda nuo reikšmingo kūno temperatūros padidėjimo iki 38–39 laipsnių su karščiavimu. Įjungta ankstyvosios stadijos tymai gali būti lengvai supainioti su sunkia peršalimo forma, be karščiavimo būdingas gerklės ir galvos skausmas, konjunktyvitas ir fotofobija, sausas, nepaliaujamas kosulys, išskyros iš nosies. Simptomai tam tikrą laiką išnyksta ir grįžta, kai atsiranda bėrimas. Bėrimas atsiranda etapais. Bėrimas formuojasi ne tik ant paciento kūno, bet ir ant burnos gleivinės – vidiniame skruostų paviršiuje, dantenose prie dantų, gomuryje atsiranda mažos rausvai balkšvos papulės. Dėl to pasikeičia paciento balsas ir atsiranda užkimimas.

Kūno intoksikacija tymų metu būna labai stipri, ligonis yra vangus, apatiškas, netenka apetito ir nemiega. Be komplikacijų, visi simptomai išnyksta, kai bėrimas išnyksta sveikimo laikotarpiu.

Jei pacientė buvo paskiepyta nuo tymų arba naujagimis gavo imunitetą iš mamos, bet susirgo pirmuosius tris gyvenimo mėnesius, galima netipinė ligos eiga – bendra žmogaus būklė iš esmės patenkinama, bėrimai ne tokie būdingi, o kartais jų visai nėra. Kadangi raudonukės simptomai yra panašūs į netipinę tymų eigą, šias infekcijas lengva supainioti.

Kaip prasideda raudonukė

Pirmąją raudonukės ligos dieną kūno temperatūra pakyla, bet ne iki kritines vertes kaip tymai. Temperatūra yra subfebrilė (37–37,5 laipsnio), išlieka pirmas dvi tris dienas ir tik sunkiais atvejais gali trumpam pasiekti 38 laipsnius. Galimas kosulys, išskyros iš nosies ir akių pūlinys, tačiau visi šie simptomai yra lengvi. Burnos gleivinėje nėra pastebimų pakitimų, pastebima tik lengva hiperemija ant tonzilių ir galinė siena gomurys. Sergant raudonuke, limfmazgiai paburksta, todėl pacientai skundžiasi pakaušio ir kaklo skausmais.

Tai yra pirminiai abiejų infekcijų požymiai, kuriuos galima lengvai supainioti, kai tymai yra lengvi.

Tačiau, kaip jau išsiaiškinome, tymai ir raudonukė nėra tas pats, o kitas akivaizdus simptomas – bėrimas – tai aiškus patvirtinimas.

Palyginkime skirtumą tarp tymų ir raudonukės bėrimo.

Svarbu tai paaiškinti tymų raudonukė- vienas iš pavadinimų yra tiesiog raudonukė. Pavadinimas įstrigo nuo tų laikų, kai raudonukė buvo laikoma tymų porūšiu. Tik XIX amžiaus pabaigoje mokslininkas I. Wagneris patvirtino, kad raudonukė yra atskira patologija. Tačiau pats raudonukės virusas buvo išskirtas ir įvestas medicininė klasifikacija tik XX amžiaus viduryje.

Koks skirtumas tarp tymų ir raudonukės tymų?

Tymų bėrimas

Kalbant apie tai, kuo tymai skiriasi nuo tymų raudonukės, reikia nedelsiant atkreipti dėmesį į požymį, kurio nėra nei raudonukėje, nei kitose vaikiškose infekcijose - Beltsky-Filatovo-Koplik dėmės. Jie atsiranda antroje ligos bangoje sugrįžus peršalimo simptomams ir būdingi tik tymams. Dėmės yra labai mažos, sugrupuotos ir lokalizuotos ant burnos gleivinės, daugiausia prie danties lizdų ir ant viduje skruostai, yra balkšvos spalvos ir ribojasi hipereminiu apvadu. Dėmės išnyksta, kai tik atsiranda pagrindinis bėrimas.

Tipiški tymų bėrimai atsiranda daugiausia penktą antrosios bangos dieną. Papulės yra iškilusios virš odos ir gali sukelti nedidelį niežulį, bet nėra skausmingos.

Tymams būdingas besileidžiantis laipsniškas bėrimas. Pirmiausia papulės susiformuoja ant veido, kaklo, tada pereina į rankas ir viršutinę kūno dalį, tada dengia apatinę kūno dalį, kojas ir nugarą.

Praėjus 3-5 dienoms po jų atsiradimo, bėrimai pradeda nykti, tai daroma palaipsniui ta pačia tvarka, kuria jie susiformavo. Išblukimą lydi pažeistų vietų pigmentacija ir lupimasis. Tamsios dėmės rusvos spalvos ant odos gali išlikti iki 14 dienų. Išnyksta be randų.

Raudonukės tymų bėrimas

Ryškus raudonukės požymis yra pakaušyje esančių limfmazgių patinimas ir gimdos kaklelio sritis savaitę iki kitų simptomų atsiradimo. Bėrimas dažnai atsiranda kartu su kitais simptomais, tačiau gali „atsilikti“ nuo jų 3–4 dienas.

Skirtingai nuo tymų bėrimo, raudonukė pažodžiui apima visą paciento kūną per kelias valandas, daugiausiai 24 valandas.

Bėrimas su raudonuke yra nedidelis, tačiau papulės nesusilieja viena su kita, nėra iškilusios virš odos paviršiaus ir turi aiškiai išsiskiriančias ribas. Pagrindinė raudonukės sukelto bėrimo lokalizacija yra galūnių lenkimai, juosmens sritis, Apatinė dalis nugaros. Bėrimai ant kūno išlieka apie 3 dienas, po to išnyksta be pėdsakų, be pigmentacijos.

Bėrimo su raudonuke laipsnis yra grynai individualus, tačiau net ir esant dideliam kūno apimčiai, kai tymų raudonukė labai panaši į tymus, nesunku ją atskirti: paspaudus raudonukės papulę, ji pasidaro balta. akimirką ir dingsta. Sergant tymais, papulės visada turi ryškią hiperemiją.

Tai yra pagrindinis simptomas, pagal kurį nesunku atskirti tymus nuo raudonukės. Tačiau nereikia patiems diagnozuoti ir bandyti gydyti pacientą be diagnozės ir medicininės pagalbos. Atsiradus pirmiesiems bet kokios infekcijos požymiams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Į klausimą: pasakykite man, kuo skiriasi tymai nuo raudonukės? pateikė autorius Mila][a geriausias atsakymas yra Tymai - virusinė liga, kuriai būdinga karščiavimas, vangumas, silpnumas, galvos skausmai, smulkiai dėmėtas bėrimas, junginės pažeidimai ir sloga.
Infekcijos šaltinis yra tik sergantis žmogus. Infekcija perduodama oro lašeliniu būdu. Asmenys, kurie nesirgo tymais ir nėra nuo jų skiepyti, visą gyvenimą yra labai imlūs tymams ir gali susirgti bet kuriame amžiuje.
Imunitetas po natūralios tymų infekcijos yra patvarus. Pasikartojančios ligos tymai yra reti. Imunitetas po vakcinacijos yra trumpalaikis (10 metų po vakcinacijos tik 36 proc. paskiepytų žmonių išlaiko apsauginius antikūnų titrus).
Inkubacinis laikotarpis trunka 9-11 dienų.
Pradiniam laikotarpiui būdingas kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39°C, silpnumas, bendras negalavimas, apetito praradimas. Sustiprėja sloga, atsiranda šiurkštus „lojantis“ kosulys, ryškus junginės paraudimas. Tymų bėrimas atsiranda mažų raudonų dėmių pavidalu ant minkštojo ir kietojo gomurio gleivinės. Šios dėmės dažniausiai yra lokalizuotos ant skruostų gleivinės. Tai mažos balkšvos dėmės, šiek tiek pakylančios virš gleivinės lygio, apsuptos siauru rausvu kraštu ir tvirtai sėdi ant gleivinės. Autorius išvaizda priminti manų kruopos arba sėlenos. Pradinio laikotarpio pabaigoje (3-4 d.) kūno temperatūra nukrinta, vėliau, atsiradus tymų bėrimui, vėl pakyla iki didesnių skaičių. Didėja bendras apsinuodijimas ir kvėpavimo takų pažeidimai.
Bėrimo elementai linkę susijungti, sudarydami sudėtingas figūras su iškirptais kraštais. Tačiau net ir turėdami storiausią bėrimą galite visiškai rasti vietas normali oda. Po 3-4 dienų bėrimo elementai nublanksta, o jų vietoje lieka rusvos dėmės – pigmentacija, kuri ypač ryški ir ilgai išlieka esant hemoraginėms bėrimo transformacijoms. Bėrimo vietoje vėliau pastebimas į pityriazę panašus lupimasis (veido ir liemens). Būdingas sunkus konjunktyvitas, kartais pūlingos išskyros, kurios ryte sulipina blakstienas. Kai kuriems pacientams pasireiškia pilvo skausmas ir laisvos išmatos.
Tymų gydymas
Tymais sergantys žmonės gydomi namuose. Pacientai, sergantys komplikuotais tymais, yra hospitalizuojami. Karščiavimo laikotarpiu rekomenduojama lovos poilsis. Lova dedama galvos galu link lango, kad šviesa nepatektų į akis. Pacientui skiriama didelis skaičius skysčių, vaisių sulčių, vitaminų, nuo nuolatinio sauso kosulio – atsikosėjimą lengvinančių vaistų. Albucidas lašinamas į akis 3-4 kartus per dieną.
Patikimas tymų prevencijos būdas – imunizacija gyva vakcina. Skiepijimas suteikia apsauginį poveikį maždaug 15 metų. Gyva vakcina Neskirtas nėščioms moterims, sergantiems tuberkulioze, leukemija, limfoma ar ŽIV infekuotiems žmonėms. Pirmą kartą skiepijami apie 1 metų vaikai, antrąja – 15-18 mėnesių vaikai.
Raudonukė yra virusinė liga, kuriai būdingas nedidelis bėrimas, padidėję limfmazgiai, vidutinis karščiavimas ir nėščių moterų vaisiaus pažeidimas.
Išorinėje aplinkoje virusas yra nestabilus, greitai miršta džiovinant, kai pH keičiasi (žemiau 6,8 ir daugiau nei 8,0), veikiamas ultravioletiniai spinduliai, eteris, formaldehidas ir kitos dezinfekavimo priemonės.
Infekcijos šaltinis yra tik žmonės. Infekcija vyksta oro lašeliniu būdu (nėščiosioms – transplacentiškai).
Imunitetas yra stabilus visą gyvenimą.
Raudonukės liga 3-4 nėštumo savaitę sukelia įgimtas deformacijas 60% atvejų, 9-12 savaitę - 15%, o 13-16 savaitę - 7% atvejų.
Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 11 iki 24 dienų (dažniausiai 16-20). Bendra būklė Raudonuke serga nedaug pacientų, todėl dažnai pirmasis dėmesį patraukiantis simptomas yra bėrimas. Pacientai pastebi nedidelį silpnumą, negalavimą, vidutinio sunkumo galvos skausmas, kartais skauda raumenis ir sąnarius. Kūno temperatūra dažnai išlieka žema, nors kartais siekia 38-39°C ir trunka 1-3 dienas. Tu
Šaltinis: Raudonukė yra virusinė liga, kuriai būdingas nedidelis bėrimas, limfmazgių padidėjimas, vidutinio sunkumo karščiavimas ir vaisiaus pažeidimas nėščioms moterims. Išorinėje aplinkoje virusas yra nestabilus, greitai žūva džiūdamas, kai pH pakinta (žemiau 6,8 ir virš 8,0), veikiamas ultravioletinių spindulių, eterio, formaldehido ir kitų dezinfekavimo priemonių. Infekcijos šaltinis yra tik žmonės. Infekcija vyksta oro lašeliniu būdu (nėščiosioms – transplacentiškai). Imunitetas yra stabilus visą gyvenimą. Raudonukės liga 3-4 nėštumo savaitę sukelia įgimtas deformacijas 60% atvejų, 9-12 savaitę - 15%, o 13-16 savaitę - 7% atvejų. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 11 iki 24 dienų (dažniausiai 16-20). Bendra raudonuke sergančių pacientų būklė nukenčia mažai, todėl dažnai pirmasis dėmesį patraukiantis simptomas yra bėrimas. Pacientai pastebi nedidelį silpnumą, negalavimą, vidutinio sunkumo galvos skausmą, kartais raumenų ir sąnarių skausmą. Kūno temperatūra dažnai išlieka žema, nors kartais siekia 38-39°C ir trunka 1-3 dienas. Užpakaliniai kaklo ir pakaušio limfmazgiai yra padidėję ir skausmingi. Dažnai bėrimas atsiranda pirmąją ligos dieną (40 proc.), tačiau gali atsirasti ir antrą (35 proc.), trečią (15 proc.) ir net ketvirtą dieną (10 proc. pacientų). Dažniau bėrimas pirmiausia pastebimas ant veido, o po to per 24 valandas atsiranda ant liemens ir galūnių. Bėrimai gausesni ant galūnių tiesiamųjų paviršių, nugaros, apatinės nugaros dalies ir sėdmenų. Bėrimas ant veido yra mažiau ryškus nei ant kūno. Kartais bėrimo elementų srityje yra nedidelis niežėjimas, tačiau, kaip taisyklė, bėrimo elementų srityje nėra jokio pojūčio. Bėrimo elementai trunka dažniau nei 2-3 dienas. Su įgyta raudonuke, labiausiai dažna komplikacija yra artritas. Suaugusiems pacientams jie stebimi dažniau nei vaikams (30% vyrų, 5-6% moterų). Sąnarių patinimas ir jautrumas atsiranda praėjus 1-2 dienoms po bėrimo išnykimo ir trunka 5-10 dienų. Raudonukės gydymas Paprastai gydymas atliekamas namuose. Kai vaikui išberia, būtinas lovos režimas. Vaikas turi būti aprūpintas gera mityba, gerti daug skysčių. Specialus gydymas neatliekamas, kartais vartojami simptominiai vaistai. Jei atsiranda komplikacijų, tai būtina skubi hospitalizacija. Prognozė yra palanki. Pakartotinai užsikrėsti raudonuke neįmanoma. Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, vaikai izoliuojami nuo tų, kurie nesirgo raudonuke 5 dienas nuo bėrimo momento. Ypač svarbu užkirsti kelią sergančio vaiko kontaktui su nėščiosiomis (dėl raudonukės nėščioms moterims), nes nėščios moters užsikrėtimas raudonuke gali sukelti vaisiaus apsigimimus. Skiepijimas nuo raudonukės įtrauktas į skiepų kalendorių. Vakcina įšvirkščiama po oda arba į raumenis 12-15 mėnesių ir vėl po 6 metų. Beveik 100% paskiepytų žmonių specifinis imunitetas susidaro per 15-20 dienų ir trunka ilgiau nei 20 metų.

Ar yra skirtumas tarp tymų ir raudonukės? Šis klausimas jaudina daugelį, nes visi žino apie šių ligų pavojų.

Koks skirtumas tarp tymų ir raudonukės?

  • Tymai yra daug labiau užkrečiami ir sunkesni nei raudonukės.
  • Sergant tymais yra prodrominė stadija, sergant raudonuke, prodrominės stadijos nėra.
  • Tymų inkubacija trunka nuo 1 iki 2 savaičių, raudonukės - nuo 2 iki 3 savaičių.
  • Tymų simptomai gali trukti iki 10 dienų, o raudonukės simptomai paprastai trunka ne ilgiau kaip 5 dienas.
  • Limfmazgiai visada pabrinksta sergant raudonuke, bet ne dažnai sergant tymų liga.
  • Sergant tymais, karščiavimas gali siekti 40C; raudonukės karštligė paprastai būna mažesnė nei 38,3
  • Tymų bėrimas susideda iš dėmių, kurios tam tikrą laiką lieka ant kūno, o raudonukės – iš dėmių, kurios greitai išnyksta.

Tymų ir raudonukės panašumai

Tymai ir raudonukė gali sukelti problemų nėštumo metu.

Nuo abiejų šių ligų žmogus gali būti paskiepytas MMR vakcina. Būtent skiepai sumažino sergamumo atvejų skaičių.

Kas yra tymai?

Tymai yra labai užkrečiama liga, kurią sukelia RNR virusas, žinomas kaip paramiksovirusas. Virusas ore gali išgyventi iki dviejų valandų.

Ligos inkubacinis laikotarpis yra 1–2 savaitės, tačiau simptomai gali trukti iki 10 dienų.

Tymai yra labiausiai užkrečiami ankstyvų ligos simptomų (prodrominės stadijos) metu, ir gana dažnai žmonės užsikrečia. Maždaug 90% paveiktų žmonių susirgs tymais.

Perduodamas oro lašeliais, virusas išsiskiria išorinė aplinka V dideli kiekiai sergančiam žmogui kosint, čiaudint ir pan. atsiranda gleivių.

Tymų simptomai:

  • Karščiavimas, kuris sunkiais atvejais gali viršyti 40 C
  • Kosulys
  • bėganti nosis
  • Konjunktyvitas, kuris yra išorinės akies membranos infekcija; Paprastai akys yra raudonos ir ašarojančios.
  • Fotofobija, tai yra, akys yra fiziškai jautrios šviesai.
  • burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinės uždegimas
  • Makulopapulinis bėrimas (plokščia raudona sritis su maži iškilimai). Šis bėrimas plinta nuo galvos iki galūnių.

Bėrimas atsiranda maždaug penktą ligos dieną. Bėrimas prasideda ant veido kas antrą dieną, o vėliau plinta į kamieną, pilvą ir galūnes.

Maždaug po 5 dienų bėrimas išnyksta ir pacientas pradeda sveikti.

Tymai gali sukelti rimta liga, kai kuriems žmonėms sukeliantis smegenų patinimą ir net aklumą. Tymai netgi gali sukelti mirtį dėl komplikacijų, tokių kaip pneumonija ir rečiau encefalitas.

Kas yra raudonukė?

Raudonukę sukelia virusas, kurio nukleino rūgštis taip pat yra RNR. Kaip ir tymai, jis gali užsikrėsti kvėpavimo takų lašeliais nuo kosinčių ar čiaudinčių žmonių.

Užsikrėtę žmonės yra užkrečiami savaitę, kol pasireiškia simptomai, ir maždaug dvi savaites po simptomų atsiradimo.

Daugelis žmonių, susidūrę su raudonuke, neserga. Tai nėra rimta liga, išskyrus tuos, kurių imuninė sistema yra silpna.

Ligos inkubacija gali trukti 2–3 savaites. Simptomai gali apimti žemas lygis karščiavimas (mažiau nei 38,3 °C), bendras diskomfortas, konjunktyvitas ir limfmazgių padidėjimas. Kai kuriems žmonėms taip pat gali atsirasti sąnarių skausmas.

Pacientams skauda, ​​padidėja kaklo limfmazgiai ir galas gerklė tampa rausvos spalvos.

Nė vienas ankstyvi simptomai(prodrominė stadija) sergant raudonuke nerandama. Raudonukės simptomai yra panašūs į tymų simptomus, nes yra bėrimas ir karščiavimas.

Iš pradžių bėrimas susidaro ant veido, vėliau plinta į likusį kūną. Tai trunka neilgai ir pradeda nykti iki mažų dėmių antrą dieną, o tada karščiavimas nutrūksta. Bėrimas gali trukti iki 5 dienų.

Raudonukė nėščioms moterims yra labai pavojinga ir gali sukelti naujagimių defektų, tokių kaip kurtumas, širdies ydos, mikrocefalija ir net negyvagimio gimimas.

Geriausia apsauga nuo raudonukės yra MMR vakcina. Sergamumas raudonuke sumažėjo nuo vakcinacijos programų pradžios.

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus