Susitraukimai gimdymo pradžioje. Gimdymo etapai: trys natūralaus darbo etapai laike

Ne tik vyrams, bet ir daugeliui moterų, kurios toli (kol kas) toli gražu nėra susijusios su gimdymu, gimdymo namai atrodo tarsi savotiška „juodoji dėžė“: nėščia moteris su tam tikru momentu didžiuliu pilvu, žinoma tik jai, yra paslėpta už šios įstaigos durų, ir per kelias dienas ji iš jos išeina gerokai plonesnė, lydima slaugytojos su gražiu ryšuliu rankose. Kas ir kaip vyko viduje - „padengta tamsa“. Nežinojimas - Pagrindinė priežastis baimė ir netikrumas, žinios yra patikimas ginklas prieš juos. Kuo anksčiau nėščia (o gal ir ne tik nėščia) moteris kuo išsamiau sužinos, kas tiksliai jos laukia, tuo ji bus labiau nepažeidžiama dėl neracionalių baimių ir nuojautų, tuo daugiau laiko ji turės racionaliai, t.y. protingas ir sąmoningas, pasiruošimas didžiajam gimdymo sakramentui. Kaip sekasi bendras procesas? Gimdymo metu išskiriami trys laikotarpiai: gimdos kaklelio išsiplėtimas; vaisiaus gimimas; placentos išstūmimas. Išsamiau aprašykime, kas vyksta kiekviename iš šių etapų.

Ką galite padaryti, kad paskatintumėte pristatymą. Galėsite pakeisti savo poziciją, kiekvieną akimirką pasiekdami daugiau komforto: sėdėti, gulėti ant šono, klūpėti, tupėti, sėdėti ant kamuolio ar ant taburetės, keturi, stovėti ir vaikščioti.

Vaikščiojimas ir bėgiojimas gali sutrumpinti darbo laiką. Vonia arba dušas yra puikus būdas sumažinti skausmą. - Geriamas vanduo valgydami lengvą maistą, jūs ir jūsų kūdikis gausite daugiau jėgų ir energijos. - Giliai kvėpuokite susitraukimo ritmu, kad kūdikiui būtų lengviau atsidaryti ir išeiti.

Kas yra latentinė darbo fazė? Darbas yra unikalus, skirtingas kiekvienai moteriai, kiekvienai vaikui-binominei motinai. Prieš tai dažnai vyksta tam tikras „apšilimas“, kurį mes vadiname „latentine faze“. Jei mes manome, kad darbas yra deganti ugnis, latentinė fazė yra fazė, kurioje mes lėtai dedame medieną ir bandome uždegti. Tai gali būti greita, bet gali užtrukti.

Larisa Kommisarova
Galva Rusijos medicinos mokslų akademijos Akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos centro gimdymo skyrius.

Pirmasis laikotarpis (gimdos kaklelio išsiplėtimas)

O ankstyvas darbas liudija vienas iš trijų ženklų.

Pirma, gimdymas gali prasidėti susitraukimai - ritmiški gimdos susitraukimai, dėl kurių gimdos kaklelis atsidaro 1 ... Gimdos kaklelio atidarymą taip pat palengvina vaisiaus šlapimo pūslės spaudimas, kuris, veikiant gimdos susitraukimams, mažėja. Atskleidimo laipsnį lemia pirštų skersmuo, kurį makšties tyrimo metu galima įkišti į išorinę gimdos ryklę. 10 cm anga laikoma baigta.

Ar visos moterys turi vėlavimo fazę? ... Yra tiekimų, kurie jau prasideda aktyvioje fazėje, būtent, kaip ritmiški ir teisingi ritmai, o gimdos kaklelio išsiplėtimas vystosi pagal šabloną. V latentinė fazė moteris jaučia lengvus susitraukimus, be tam tikro ritmo, su intervalu, kuris tarp jų gali svyruoti nuo 5 iki 10 minučių. Galite vaikščioti, kalbėti, meluoti, net miegoti. Paprastai kyla didžiulis noras valyti namus, valyti daiktus, laikyti maistą, organizuoti daiktus.

Šiame etape moteris taip pat gali patirti daug energijos ir libido. Tačiau kadangi tai yra didelio jautrumo fazė, šiuo pojūčio momentu gali atsirasti melancholija, lengvas verksmas ir netikrumas. Nesukurkite lūkesčių, kad netrukus bus darbas, žaiskite apsimesdami, kad neisite į darbą, nes taip sumažėja nerimas. Nustokite teikti pasitenkinimą žmonėms, kurie nekantriai laukia jūsų vaiko atvykimo. Darykite tai, kas jums teikia malonumą ir atsipalaidavimą. Jei esate pavargęs, turite atkurti darbo jėgas. Sumažinkite ryškumą ir dirgiklius, atsigulkite, padėkite atpalaiduojančią dainą. Naudokite skausmą malšinančius vaistus, natūralius ar farmakologinius. Atsisėskite prieš veidrodį ir pasakykite jam viską, ko jūsų bijo. Įdėkite tai, kas turėtų išeiti, prakeikite tą, kurį norite prakeikti. Švęskite savo kūdikio atėjimą. Sutikite šią akimirką iš džiaugsmo, šventės akimirkos.

  • Ką daryti latentinėje fazėje?
  • Tegul ateina laimė ir išjungia racionalųjį.
  • Jam tikrai reikia tavęs šią artėjančią akimirką.
  • Kiti gali palaukti.
Tekstas, kurį parašė Nasser instituto akušerė.

Antra, atsitinka taip, kad gimdymo pradžios signalas yra amniono skysčio plyšimas ... Paprastai vandenys išeina pasibaigus pirmajam gimdymo etapui, tačiau 20-30% atvejų vaisiaus vandenų nutekėjimas įvyksta per anksti arba anksti, t.y. prieš arba su pradžia bendra veikla... Nutekėjus vaisiaus vandenims, ant vidinių šlaunų jaučiama drėgmė, kaip ir nevalingas šlapinimasis, bet vandenys gali išeiti ir iš karto didelis skaičius... Kai nutekėja priekiniai vandenys (t. Y. Vandenys po vaisiaus galva), kūdikio galva nugrimzta į apatinė dalis gimdą, didžiąja dalimi užblokuodama virš galvos esančių vandenų kelią (užpakalinius vandenis), todėl užpakaliniai vandenys išeina ne vienu metu, o mažomis porcijomis per visą gimdymo laikotarpį. Kai vaisiaus vandenys išteka, turėtumėte nedelsdami kreiptis į akušerijos įstaigą, nepriklausomai nuo nėštumo trukmės ir susitraukimų. Faktas yra tas, kad vandens išleidimas rodo vaisiaus šlapimo pūslės vientisumo pažeidimą. Tokiu atveju „įėjimo vartai“ susidaro iš makšties į gimdos ertmę ir į vaisių, todėl nėščia moteris turi būti nuolat prižiūrima gydytojo ar akušerės, kuri laiku imsis reikiamų priemonių. .

Normalus gimdymas

Norėdami geriau pasiruošti tam, įsivaizduokite, kaip jūsų pristatymas vyksta dabar atidarydami visus mūsų straipsnius apie išsamią informaciją apie kiekvieną įprasto pristatymo veiksmą.

Kokie yra normalaus darbo etapai

Daugeliui mamų tai vis dar kelia baimę ir kančią, tačiau tai yra ta akimirka, kurios buvo tikimasi ir tikėtasi. Kai vaikas nori išeiti, tai jam ypač padės, kai tam tinkamas laikas. Norėdami geriau pasiruošti ir valdyti šią puikią dieną, pateikiame pagrindines gaires, kurias reikia žinoti. Pasiruoškite kiekvienam žingsniui!

Pristatymo laikas vidutiniškai gali trukti nuo 8 iki 13 valandų, tačiau priklauso nuo tam tikrų veiksnių. Paritetas: susitraukimų trukmė yra ilgesnė, kūdikio progresavimas ir įsitraukimas yra lėtesni, kai kurie parametrai: motinos dubuo, kūdikio galvos įtraukimas, padėtis gimimo metu, kūdikio pristatymas, kūdikio dydis . Psichologinė motinos padėtis gimdymo metu taip pat gali trukdyti gimdymo trukmei. Darbas yra svarbus žingsnis vaiko vystymuisi lytiniuose takuose iki gimimo.

Ir galiausiai, trečia, kartais darbas prasideda gleivinės kamščio išsiskyrimas (Gleivinis kamštis vadinamas gleivine-kruvina išskyra, kurios gimdymo pradžioje moteriai atsiranda palyginti nedaug). Nėštumo metu gleivinis kamštis uždaro įėjimą į gimdos kaklelį, o prasidėjus gimdymui, kai gimdos kaklelis atsidaro, jis išeina.

Jo trukmė yra gana ilga ir tai yra pats skausmingiausias laikotarpis. Skausmas darbo metu jaučiamas kaip mėšlungis iš apačios į viršų pilve, kuris trunka mažiau nei 2 minutes ir praeina kelioms minutėms, priklausomai nuo vaiko sužadėtuvių eigos. Šie skausmai yra antriniai dėl gimdos susitraukimų, viso dubens srities ištempimo, gimdos kaklelio išsiplėtimo, kūdikio galvos spaudimo ant dubens dugno ir kitų aplinkinių organų.

Šiame pirmame etape gimdos kaklelio išsiplėtimas yra svarbus parametras stebint vaiko dalyvavimą. Su susitraukimais kūdikis palaipsniui nusileidžia ir sukelia laipsnišką gimdos kaklelio atidarymą. Išsiplėtę nuo 2 iki 3 centimetrų, kiekvienas yra reguliariai prijungtas, kad būtų galima stebėti kūdikio širdies ritmą ir susitraukimus. Atliekama šiuo metu, priklausomai nuo moters pasirinkimo arba pagal poreikį.

Taigi, bent vienas iš gimdymo pradžios požymių yra akivaizdus, ​​o gimdžiusi moteris išvyko į ligoninę 2 ... Ji tikrai turi su savimi turėti pasą, gautą mainų kortelę nėščiųjų klinika, ir labai pageidautina - draudimo polisą. Gimdančios moters priėmimo ir registravimo Rusijos gimdymo namuose tvarka yra daugiau ar mažiau standartinė. Sulaikytas akušerinis tyrimas, nustatoma kraujo grupė, Rh faktorius. Daugelyje gimdymo namų draudžiama būti su apatiniais drabužiais ir apsirengti - patekus kiekvienam įteikiamas valstybinis „drabužis“. Tada, kaip taisyklė, vėl atliekamas standartinis kompleksas. higienos procedūros- klizma, gaktos skutimasis, dušas, o moteris patenka į gimdymo skyrių.

Šis gimdos kaklelio išsiplėtimas suvokiamas ir matuojamas vienu. Gimdos kaklelio išsiplėtimas yra 1 centimetras per valandą. Esant 5 centimetrams, vandens kišenė turėtų būti sulaužyta. Sąrėmių trukmė yra trumpesnė nei minutė su 5–10 minučių intervalu, 7 cm susitraukimai tampa intensyvesni ir skausmingesni, susitraukimai tampa tolimesni, o kai gimdos kaklelis yra 10 cm pločio, vaikas gali ateiti išeiti.

Laukiant visiško išsiplėtimo, susitraukimai tampa vis skausmingesni. Atėjo laikas praktikuoti kai kuriuos gimdymo metu išmoktus kvėpavimo būdus. Praktiniai patarimai dirbdamas tobulindamas skausmo malšinimą. Norėdami suteikti ramybę ir ramybę aplinka, be laiko ir erdvės apribojimų.

Pirmasis gimdymo etapas yra ilgiausias iš trijų. Vidutiniškai tai trunka nuo 4 iki 10 valandų, tačiau gali užtrukti ir 20–22 valandas, o gimus pirmajam vaikui, gimdos kakleliui atidaryti reikia daugiau laiko nei per antrąjį ir vėlesnius gimdymus.

Pirmasis gimdymo etapas reikalauja, kad moteris būtų ramiai atsipalaidavusi ir įsitikinusi savo sugebėjimais. Bet kokios pastangos, bandymai padėti pradiniams susitraukimams atneš tik žalos. Greito gimdos kaklelio atidarymo paslaptis yra visiškas atsipalaidavimas.

Padėkite save tokiose pozicijose, kurios suteikia komfortą ir palengvėjimą. Šios skirtingos padėtys padeda vaikui rasti kelią ir pagreitina jo nusileidimą. Labiausiai tinka stovima padėtis, ir bet kuriuo atveju mama turi judėti. Susitraukimų metu naudokite kvėpavimo ir atsipalaidavimo metodus. Iš tiesų, susitraukimų metu raumenys turėtų atsipalaiduoti, kad nebūtų perdėtas skausmas.

Lydėti skausmui gydyti: akušerė, kineziterapeutė, sutuoktinis. Klaidingas darbas yra skausmingų gimdos susitraukimų serija, dėl kurios gimdos kaklelis neišsiplečia, o tai atitinka „klaidingą aliarmą“ gimdymo metu. Susitraukimai dažnai būna nereguliarūs ir nesustiprėję, skausmų negalima laiku apibūdinti, nes jie nėra ritmingi. Paprastai jie sustoja spontaniškai arba išgėrus vaisto. Paprastai šie vaistai neturi įtakos stabdymui, kai prasideda tikras darbas.

Naudinga žinoti apie simptomus, kurių atsiradimas reikalauja pirmojo gimdymo etapo nedelsiant kreiptis į teismą kreipkitės į gydytoją ar akušerę. Tai yra 6

  • staigus sveikatos pablogėjimas, silpnumas, šaltas prakaitas, galvos skausmas;
  • „musių“ išvaizda, tamsūs ratilai prieš akis, neryškus matymas;
  • ryškių atsiradimas kruvinos išskyros iš lytinių takų;
  • staigus galvos svaigimas, spengimas ausyse.

Tarp visiško gimdos kaklelio atidarymo ir stūmimo pradžios yra pereinamasis laikotarpis... Šiuo metu jaučiamas spaudimas tiesiojoje žarnoje, susitraukimai sustiprėja, gali atsirasti nugaros skausmas, noras stumti. Šiame lemtingame etape labai svarbu atsipalaiduoti ir netrukdyti natūraliai dabartinei vaisiaus daliai progresuoti.

Pasibaigus gimdos kaklelio išsiplėtimui, gali atsirasti išsiuntimas, padedant išstumti. Paprastai šiam etapui vadovauja medicinos komanda, kuri duos signalą tinkamu momentu stumti. Vaiko išsiuntimas trunka ne ilgiau kaip 30 minučių ir atitinka vaiko praėjimą per gimdos kaklelį prieš gimimą, tuo metu susitraukimai įvyksta kas 1-2 minutes ar ilgiau. Kad pastangos būtų veiksmingos, pastangos turi sutapti su šių sumažinimų pradžia.

Šiuo metu yra tam tikros pozicijos, kurios gali būti priimtos siekiant pastumti vaiką ir jam padėti: ginekologinė padėtis, padėtis gulint kairėje pusėje. Ginekologinė padėtis dažniausiai pasitaiko vaiko išsiuntimo metu ir ši technika įgyjama prieš gimdymą.

Antrasis laikotarpis (vaisiaus gimimas)

Antrasis gimdymo etapas pasižymi pradžia stumdymas ... Bandymai yra vienu metu refleksiniai gimdos, diafragmos ir pilvo... Jie prasideda, kai gimdos kaklelis yra visiškai išsiplėtęs. Prasidėjus bandymams, moteris eina į gimdymo skyrių. Paprastai gimdanti moteris guldoma ant gimdymo lovos. Susitraukimų metu ji lenkiasi taip, kad jos keliai būtų prie pažastų.

Kai vaiko galva matoma iš išorės, pašalinimas yra greitas. Praėjęs galvą, akušeris atlieka tam tikrus judesius, kad išvalytų pečius ir likusį vaiko kūną, tada atliekamas skyrius. Šis pjūvis yra neskausmingas ir neturi šalutinio poveikio.

Naujagimio priėmimas ir priežiūra

Kai kūdikis gimsta, atsižvelgiama į kelis parametrus, kad būtų galima įvertinti jo gyvybingumą. Tiriami kai kurie kriterijai, pvz širdies plakimas, raumenų tonusas, spalva, refleksai, kvėpavimas. Kūdikių priežiūra yra svarbi ir dažniausiai atliekama gimdymo kambaryje po kaitrine lempa.

Reikia pasakyti, kad gimdymo trukmė labai priklauso nuo moters pastangų bandymų metu. Iš moters reikia didelių pastangų. Būtent šiuo gimdymo laikotarpiu vaikas patiria daugiausiai stiprus spaudimas, ilgai bandant, gali sutrikti uteroplacentinė kraujotaka. Todėl šiuo laikotarpiu svarbiausia atsipalaiduoti tarp bandymų, taisyklingai kvėpuoti ir taisyklingai stumti.

Skreplių aspiracija ir išskyros iš nosies ir burnos naudojant nedidelį zondą. Akių dezinfekcija, kad būtų išvengta infekcijų. Svėrimas, temperatūros matavimas, aukščio matavimas, galvos apskritimo matavimas. Antihemoraginio vaisto kritimas. Įdiekite identifikavimo apyrankę.

Pediatro konsultacija vaiko apžiūrai: visų skylių tyrimas, bendras patikrinimas visus organus, ankstyvas aptikimas ligos. Tai paskutinis pristatymo etapas. Jam būdingas išorinės gimdos ertmės poslinkis dėl susitraukimų. Stūmimo jėgų nereikia. Akušerė netgi rekomenduoja nustoti stumti.

Kai atsiranda ir padidėja esančios vaisiaus dalies (dažniausiai galvos) spaudimas dubens apačioje, bandymai suintensyvėja, intervalai tarp jų sumažinami iki 2-3 minučių. Galva pradeda pasirodyti iš lytinių organų plyšio. Kai bandymų metu galva nustoja slėptis ir tarsi užsifiksuoja lytinių organų plyšyje, jie kalba apie išsiveržimo galvutės ... Paprastai pakaušio sritis pirmiausia perpjaunama, tada parietalinė, tada rodoma priekinė dalis. Įvyko galvos gimimas ... Gimusi galva dažniau nukreipta žemyn. V kitą akimirką yra galvos posūkis į dešinę ar kairę motinos šlaunį ir tuo pačiu metu - pečių posūkis gimdymo kanale. Tada gimsta priekinis petys, po kurio - galinis. Gimus galvai ir pečiams, kūdikio liemuo ir kojos gimsta lengvai. Kūdikis pirmą kartą įkvepia.

Placentos tyrimas yra svarbus žingsnis norint patikrinti, ar ji pilna. Priešingu atveju reikia evakuoti likusias šiukšles. Mama ir kūdikis gali palikti gimdymo kambarį ir grįžti į kambarį po 2 valandų stebėjimo. Jei taip, siūlės bus atliekamos nedelsiant, gijimas pasiekiamas po kelių dienų ir nereikia pašalinti dygsnių, kurie savaime nukris.

Maži gimdos susitraukimai tęsiasi keletą dienų, taip pat kraujavimas. Iš tiesų, siekiant išvengti infekcijos pavojaus, gydymo metu būtina išlaikyti švarą. dezinfekavimo priemonė... Prieš liesdami laidą, higienos priemonės turi būti griežtos. Vonios nėra draudžiamos.

Antrasis gimdymo etapas paprastai trunka 30–40 minučių, daugiavaisis-10–15.

Gimus vaikui ir pašalinus gleives iš burnos ertmės, jo būklė vertinama pagal Apgaro skalę. (Šis naujagimio būklės įvertinimo metodas pavadintas jo autorės - amerikiečių anesteziologės Virginia Apgar - vardu ir pagrįstas 5 rodikliais: širdies plakimu, kvėpavimu, raumenų tonusu, refleksais ir odos spalva. Apgar skalėje yra 10 balų; 7 ir daugiau taškai laikomi geros ar puikios sveikatos būklės ženklu.) Tada akušerė paguldo kūdikį ant motinos krūties ir kol neatsiranda placentos atsiskyrimo požymių, mama bendrauja su kūdikiu. Tai labai svarbus punktas: tokiu būdu mama ir vaikas gauna signalą, kad jų sunkus darbas yra saugiai baigtas.

Grįžęs namo: praktiniai patarimai

Tačiau atkreipkite dėmesį į laido užkrėtimo požymius. Rijimas ir nešvari žaizda. Prieš šiuos simptomus rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Tačiau apie atsigavimą turime galvoti palaipsniui. Bet dabar vaikas yra prioritetas. Venkite dietos apribojimų, ypač maitinimas krūtimi moterys.

Nepamirškite pateikti subalansuota mityba ir stebėti valandas bei patiekalų skaičių. Pradėkite nuo susitikimo su kineziterapeutu, kad kineziterapeutas galėtų įvertinti poreikį ir sužinoti apie namuose atliekamus pratimus. Jūs turite ilsėtis ir miegoti: laikykitės kūdikio ritmo!

Trečiasis laikotarpis (placentos pašalinimas)

Praėjus 10-15 minučių po vaiko gimimo, moteriai atsiranda lengvi susitraukimai, kurių metu placenta yra atskirta nuo gimdos sienelės, o vėliau-placenta, vaisiaus membranos o virkštelė (visa tai kartu vadinama po gimdymu) iš gimdos ertmės išstumiama su nedidelėmis pastangomis. Tuo pačiu metu iš lytinių takų išsiskiria iki 300 ml kraujo - tai fiziologinis (nekenksmingas) kraujo netekimas gimdymo metu. Gydytojas atidžiai tiria po gimdymo, nes jei jo dalys lieka gimdos ertmėje, tai kupina vystymosi infekcinis uždegimas gimdos (endometritas) ar kraujavimas į pogimdyminis laikotarpis... Gimus placentai, išoriniai lytiniai organai, tarpvietė ir vidinis šlaunų paviršius plaunami dezinfekuojančiu tirpalu. Vykdomas patikrinimas gimdymo kanalas pašalinti minkštųjų audinių sužalojimus (gimdos kaklelio plyšimą, makšties plyšimą).

Nedvejodami paprašykite artimųjų pagalbos. Kiekvienas gimdymas yra skirtingas, tačiau fiziologiškai visi seka tris aiškiai apibrėžtus etapus: darbą, išsiuntimą ir paleidimą. Pirmoji gimdymo fazė, ilgiausia, atitinka gimdos kaklelio išsiplėtimo fazę veikiant gimdos susitraukimams, tikrąjį gimdymo „variklį“. Susitraukimai veiks gimdos kaklelį trimis mechanizmais.

Padidėjęs intrauterinis slėgis; stumti apykaklę per vandens kišenę arba kūdikio galvą; traukiant tiesiai ant gimdos kaklelio per apatinį segmentą ir susitraukiant gimdos pluoštus. Tada jis formuojasi su gimda unikaliu kanalu. Šis plėtimosi etapas yra suskirstytas į 3 fazes.

Atskyrus placentą, vaiką apžiūri pediatras. Kūdikis nušluostomas sterilia marle arba nuplaunamas muilu, į akis įlašinama 30% natrio sulfacilo tirpalo, kad būtų išvengta blenorėjos. 3 , tada spaustukai pritvirtinami prie virkštelės 2 ir 10 cm atstumu nuo bambos žiedo ir, įtrinant 5% alkoholio tirpalas jodo arba 96% etanolio, supjaustyto tarp spaustukų.

Po to kūdikis uždedamas ant motinos krūties. Labai svarbu, kad naujagimis per pirmąją valandą po gimdymo gautų priešpienį iš motinos krūties. Faktas yra tas, kad priešpienyje - neprinokusiame piene - yra vitaminų, fermentų, antikūnų, kurie padės kūdikiui išvengti daugelio infekcijų ir greitai prisitaikyti prie naujų sąlygų.

Dvi valandas moteris lieka viduje gimdymo palata prižiūrimas, nes šiuo laikotarpiu yra tikimybė susirgti ankstyvuoju kraujavimu po gimdymo.

Iš redaktoriaus:

Daugiau apie atsipalaidavimo metodus susitraukimų metu, kvėpavimo būdus, „Apgar“ skalę skaitykite sekančiuose žurnalo numeriuose.

1 Susitraukimus reikia atskirti nuo vadinamųjų gimdymo pirmtakų, anksčiau vadinamų „gimimo ambasadoriais“. Intervalai tarp pirmtakų susitraukimų yra įvairūs, jie gali didėti arba mažėti - priešingai nei intervalai tarp reguliarių susitraukimų, kurių dažnis ir intensyvumas linkęs didėti.
2 Gimdymo pradžios požymių ieškokite mūsų žurnalo № 1/2001: N. Zaretskaya "Kada laikas eiti į ligoninę". - Maždaug red.
3 Blenorėja yra aštri pūlingas konjunktyvitas sukelia gonokokas. Dažniausiai tai atsitinka naujagimiams, jei motina turi gonokokinė infekcija... Jis perduodamas gimdymo metu - kai gonokokas patenka į vaiko akis iš motinos lytinių takų gleivinės.
Žymos:

Kokia yra susitraukimų trukmė pirmojo, antrojo gimdymo metu, kiek trunka gimdymo aktyvumas? Šis klausimas būsimas mamas domina ne tik iš tuščio susidomėjimo, bet ir todėl, kad jos tiesiog bijo laiku nesulaukti į ligoninę, pagimdyti pakeliui į ją greitosios pagalbos automobiliu ar asmeniniu automobiliu. Juk yra tokių atvejų. Ir jei susitraukimų trukmė pirmykščiuose gali būti 12–14 valandų, tai daugiavaikiams šis laikas dažnai sutrumpėja kelis kartus. Be to, moterys, dėl gimdos kaklelio ar gimdos kaklelio nepakankamumo susiuvusios dygsnius ar įsirengusios pesarą, turi galimybę pagimdyti labai greitai. Jų kaklas gali būti beveik suplotas ir praviras dar ilgai prieš gimdymą. Tačiau tai nėra tokios įprastos situacijos. O per antrąjį gimdymą susitraukimų trukmė yra gana pakankama, kad ramiai susiburtumėte į ligoninę ir iškviestumėte pagalbą. Maždaug pirmasis daugiavaikių vaikų gimdymo etapas trunka 8 valandas. Prieš tai bent jau praeina gleivinės kamštis iš gimdos kaklelio kanalo.

Jei apskritai kalbame apie pirmųjų susitraukimų trukmę, tai gali būti lygu kelioms dienoms. Žinoma, čia pirmiausia kalbame apie gimdos lavinimo darbą, kai gimdos kaklelis neatsidaro, galbūt tik šiek tiek išlygina ir suminkština. Tuo pačiu metu moteris kartais jaučia gimdos suakmenėjimą. Tačiau tai dažniausiai neįvyksta dažnai, galbūt kelis kartus per dieną, ir trunka ne ilgiau kaip kelias sekundes.

Prasidėjus gimdymui, jis tampa nuolatinis ir sutrumpėja. Moteris gali pažymėti pirmuosius miometriumo susitraukimus kas 20-30 minučių. Susitraukimai palaipsniui tampa vis dažnesni. Bet jei ligoninė yra netoliese, nėra jokių nuorodų cezario pjūvis, nėra kraujingų išskyrų iš lytinių takų, amniono skystis neišeik, nėra nepakeliamų skausmų, slėgis normalus, neskauda galvos - tada greitosios pagalbos darbuotojai rekomenduoja skambinti automobiliui, kai intervalas tarp susitraukimų pasiekia 5–7 minutes. Tačiau iki to laiko moteris turėtų būti pasirengusi gimdyti. Krepšį reikia surinkti ligoninėje, tarpkojį ir gaktą nusiskusti. Kai kurios moterys, dar prieš patekdamos į ligoninę, namuose daro klizmą. Tačiau tai nėra būtina, nes žarnynas greičiausiai turės būti vėl išvalytas ligoninėje.

Jei daugiavaikių moterų gimdymo skausmų trukmė yra ilga, moteris išsekusi skausmo, kai kuriais atvejais jai gali būti skiriami antispazminiai vaistai, kurie atpalaiduoja gimdos kaklelį ir pagreitina jos atsivėrimą. Kitas įprastas metodas yra Promedol įvedimas į raumenis. Jis ramina, malšina skausmą ir dažnai padeda trumpam užmigti. Pailsėjusios moters gimdymas yra greitesnis. Kai kuriais atvejais moteriai gali būti pasiūlyta epidurinė priemonė.

Pirmagimiui tai taip pat priklauso nuo to, ar stimuliacija atliekama. Kai kuriais atvejais gimdančiai moteriai, norint pagreitinti procesą, lašinama „oksitocino“. „Oksitocinas“ yra vaistas, stipriai stimuliuojantis miometriumą.

Sunkiausias dalykas moterims yra gimdymo skausmai, tie, kurie atsiranda atidarius daugiau nei 6-7 cm.Jie gali atsirasti net kartą per minutę ir tęstis tą patį. Beveik neįmanoma jų anestezuoti nemedikamentiniais metodais. Nors yra specialių kvėpavimo technikos tai gali būti naudinga. Labai svarbu šiuo gimdymo laikotarpiu, jei yra bandymų, nespausti, nes dėl to gali atsirasti gimdos kaklelio plyšimas, kuris dar nepakankamai atsivėrė kūdikiui paleisti.

2021 nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, klinikas, gimdymo namus