Naudojimo instrukcijos. Benzokaino vartojimo būdai ir dozavimas. Benzokaino farmakologinės savybės. "Benzokainas": kas tai yra, naudojimo instrukcijos, aprašymas ir apžvalgos

Burnos gleivinės uždegimas – gana dažna problema. Odontologai skundų dėl to išgirsta kone kasdien. Apžiūrėjus uždegimo židinių galima rasti dantenų srityje, ant lūpų, skruostų ar liežuvio. Specialistas gali nustatyti tokio uždegimo pobūdį ir paskirti tinkamą gydymą. Benzokainas tokiais atvejais yra gana veiksminga medžiaga.

Benzokainas - trumpas aprašymas, sudėtis

• Prekinis vaisto pavadinimas - Anestezinas.
• Tarptautinė bendrinis pavadinimas - Benzokainas(Taip pat veiklioji medžiaga).
• Visas cheminis pavadinimas yra 4-aminobenzenkarboksirūgšties etilo esteris.

Benzokainas yra vietinis anestetikas.

Medžiagos charakteristikos

• Išvaizda: balti kristaliniai milteliai.
• Nėra kvapo.
• Skonis kartaus, silpnai išreikštas.
• Organoleptinės savybės – sukelia liežuvio tirpimą.
• Tirpumas – 1 ml benzokaino galima ištirpinti: 2,5 l vandens, 4 ml eterio, 2 ml chloroformo, 30-50 ml riebiųjų aliejų, praskiestoje druskos rūgštyje.

Išleidimo formos

Jei anestezinas / benzokainas yra pagrindinis vaisto komponentas, galima išskirti šias išsiskyrimo formas:

• Dantų gelis dantenoms;
• Tiesiosios žarnos tepalas ir žvakutės;
• Tabletės ir milteliai vidiniam naudojimui.

Ir jei mes kalbame apie vaistus, kuriuose benzokainas yra įtrauktas kartu su kitais komponentais, pridedamos šios išleidimo formos:

• Alkoholio tirpalas išoriniam naudojimui;
• Tabletės ir pastilės;
• Proktologinės kapsulės;
• Plataus spektro tepalai;
• Vidaus naudojimo pakabos;
• Aerozolis išoriniam naudojimui;

Farmakologinės savybės

Pagrindinė benzokaino farmakologinė savybė yra vietinis anestetikas. Taip yra dėl to, kad veiklioji medžiaga blokuoja nervinių impulsų atsiradimą ir laidumą bei sumažina ląstelių membranų pralaidumą natrio jonams.

Poveikis jaučiamas per minutę po užtepimo ir trunka iki 20 minučių. Visiškai įsisavinus, medžiaga greitai suskaidoma veikiant kraujo plazmoje esantiems fermentams, o kiek mažesniais kiekiais – kepenų fermentais į metabolitus. Išsiskiria per inkstus.

Naudojimo odontologijoje indikacijos

Pagrindinis benzokaino vartojimo tikslas odontologinėje praktikoje yra nutirpinti burnos gleivinę.

To gali prireikti šiais atvejais:

• Stomatitas;
• Gingivitas;
• Glositas;
• Nešioti petnešomis;
• Nešioti išimamus protezus;
• Mechaninis gleivinės pažeidimas;
• Gleivinės nudegimai;
• Pirminių ir krūminių dantų dygimas.

Šiame straipsnyje mes išsamiai apžvelgėme pagalbą odontologijoje.

Norite baltų ir sveikų dantų?

Net ir kruopščiai prižiūrint dantis, laikui bėgant ant jų atsiranda dėmių, jie tamsėja ir pagelsta.

Be to, plonėja emalis, o dantys tampa jautrūs šaltam, karštam, saldžiam maistui ar gėrimams.

Tokiais atvejais mūsų skaitytojai rekomenduoja naudoti naujausia priemonė- Denta Seal dantų pasta su užpildymo efektu.

Jis turi šias savybes:

• Išlygina žalą ir užpildo mikroįtrūkimus emalio paviršiuje
• Veiksmingai šalina apnašas ir neleidžia susidaryti kariesui
• Grąžina natūralų dantų baltumą, glotnumą ir blizgesį

Naudojimo instrukcijos

Kiekviena išleidimo forma turi savo naudojimo instrukcijas. Bet kai mes kalbame apie apie vietinį paviršiaus veikimą burnos ertmėje, tada Pagrindinė taisyklė dalykas yra Per valandą po preparato panaudojimo ar vaisto rezorbcijos negalima gerti ir valgyti.

Pagrindinės išleidimo formos odontologinėje praktikoje:

• Benzokaino (anestezijos) tepalas 5% arba 10%— šis vaistas aktualus nešiojant breketus ir išimamus dantų protezus. Nedidelis tepalo kiekis užtepamas ant probleminės vietos. Kadangi benzokainas blogai tirpsta vandenyje – jis taip pat nebijo seilių – ir pradeda veikti gana greitai, užtenka duoti 1 minutę ir norimas nuskausminimas atsiras.
• Benzokainas gelio pavidalu skirtingos koncentracijos tepamos ant dantenų ir lengvai trinamas. Vaikams pjaunant pieninius ir krūminius dantis, o suaugusiems – septynetukus ir aštuntuosius, tai gali būti tikras išsigelbėjimas. Rekomenduojama vartoti vaistą skausmui malšinti 2-3 kartus per dieną prieš valgį arba po valgio ir naktį. Vaistas turi būti tepamas nuplautomis rankomis arba medvilniniu tamponu ant uždegusios dantenos arba į sergančio danties ertmę.

Gelis neturėtų būti naudojamas ilgiau kaip 7 dienas. Prieš pradedant gydymą, patartina atlikti tolerancijos testą. Norėdami tai padaryti, ant apatinės lūpos gleivinės reikia užtepti nedidelį lašelį gelio (kaip degtuko galvutę) ir palaukti apie pusvalandį. Jei patinimas, paraudimas ar kitoks nepageidaujamas pasireiškimas neatsiranda, galite saugiai pradėti gydymą.

• Pastilės ir pastilės su benzokainu gera pagalba kompleksinė terapija stomatito ir kitų burnos ertmės žaizdų gydymas. Vaistas gali būti ištirpintas kiekvieną kartą 2-3 valandas iki 8 kartų per dieną. Gydymo trukmė neturi viršyti 7 dienų. Be to, po rezorbcijos turėtumėte nustoti gerti ir valgyti valandą.
• Benzokaino pasta arba milteliai(sudėtyje yra nuo 50 iki 70% veikliosios medžiagos) naudojamas kietiems dantų audiniams anestezuoti. Tokių miltelių naudojimas yra odontologų prerogatyva. Jūs negalėsite jo nusipirkti vaistinėje be recepto!

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Dažnai sergu stomatitu ir tai tik pirmoji pagalba, kurią naudoju esant dantenų, kvapo, apnašų ir akmenų problemoms.

Namuose visada yra tepalo profilaktikai ir burnos priežiūrai. Dantenos nekraujuoja, visos žaizdos užgijo, kvėpavimas tapo gaivesnis. Rekomenduoju."

Kontraindikacijos

Paprastai benzokaino buvimas kompozicijoje nesukelia problemų. Medžiaga gerai toleruojama. Nors rekomenduojama nenaudoti ilgiau nei 7 dienas, tačiau vystymosi atvejai priklausomybė nuo narkotikų benzokaino poveikio nenustatyta.

Tačiau yra bendrų kontraindikacijų:

• Individuali netolerancija;
• Vaikų praktikoje iki dvejų metų;
• Būkite atsargūs nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Tinkamas produktas namams ir sudėtingas pritaikymas. Dėl benzokaino ir natamicino tepalas anestezuoja, malšina uždegimus, veikia priešgrybeliškai, dezinfekuoja burnos ertmę.

Propolio ekstraktas – atkuria pažeistas gleivinės vietas. Rekomenduoju savo pacientams atkurti dantų emalio ir dantenų sveikatą, taip pat kaip skausmą malšinančią priemonę.

Vartoti nėštumo metu

Kai buvo atlikti tyrimai su gyvūnais, paaiškėjo Neigiama įtaka dėl vaisių Tačiau vaistas nebuvo išbandytas nėščioms moterims, todėl teratogeninis poveikis embrionui nebuvo tinkamai ištirtas. Tokiais atvejais galioja principas: tikėtina vaisto vartojimo nauda turėtų būti gerokai didesnė už galimą riziką.

Kai kurie ekspertai pasisako už vaistų, kurių sudėtyje yra benzokaino, vartojimą, tačiau nėščios moterys turėtų tai daryti atsargiai ir prisiminkite galima rizika . Lygiai taip pat vaistą reikia gydyti žindymo laikotarpiu, nes nežinoma, ar medžiaga prasiskverbia į pieną.

Šalutiniai poveikiai

Galimas šalutinis poveikis:

• Deginimas naudojimo vietoje;
• Dilgčiojimas;
• Tam tikrų odos vietų paraudimas;
• Patinimas;
• Dermatitas;
• Sumažėjęs jautrumas taikymo vietoje;

IN retais atvejais- kraujyje padidėja nenormalaus hemoglobino koncentracija, o tai blokuoja deguonies pernešimą. Tai dažniausiai pastebima vaikystėje.

Bet jei viršysite dozę, galite patirti:

• Vestibuliniai sutrikimai;
• Dusulys;
• Cianozė.

Sąveika su kitais vaistais

Benzokainas mažina sulfonamidų antimikrobinį aktyvumą. Savo ruožtu, galantaminas, reminilas ir kiti inhibitoriai aceticholinesterazės slopina benzokaino sąveiką su organizmu.

Kainos ir analogai

Farmacijos rinkoje vaistai su prekinis pavadinimas Benzokainas nė vienas. Tačiau yra daugybė vaistų, kuriuose benzokainas veikia kaip pagrindinė veiklioji medžiaga arba yra daugiakomponentės kompozicijos dalis!

Dentol gelis dantenoms 10% ir 7,5%— pagrindinė veiklioji medžiaga yra benzokainas. Vidutinė jo kaina nuo 300 rub.

Taip pat galite naudoti analogus:

• Kamistad-gelis- vaistą galima įsigyti nuo 170 iki 320 rub.
• Dentinox- jo kaina skiriasi nuo 199 iki 363 rub.
• Kalgelis- išlaidos nuo 289 iki 595 rub.. , Holisal.

Ledinukai ir pastilės. Tokiuose preparatuose esantis benzokainas veikia ne vienas, o kartu su kitomis medžiagomis. Geras vaistas - Anzibelis(benzokainas + enoksolis + chlorheksidinas). Vidutinė kaina - 456 rubliai. už 30 pastilių.

Analogai:

• Strepsils Plus- 350-405 rub. 24 tabletėms.
• Hexoral Tabs- Vidutinė kaina nuo 170-200 rub. 16 tablečių.

Kaip rodo praktika, benzokainas yra labai populiari medžiaga ne tik odontologijoje, bet ir kitose medicinos srityse. Ir nors jo negalima vartoti parenteraliai, o jo poveikis trumpalaikis, benzokainas puikiai pasiteisino kaip vietinis anestetikas!

Benzokainas yra vietinis anestetikas, turintis platų veikimo spektrą.

Benzokaino išsiskyrimo forma

Benzokainas yra tarptautinis Anestezin pavadinimas. Produktas yra bekvapiai balti kristaliniai milteliai. Turi šiek tiek kartaus skonio. Jis blogai tirpsta vandenyje ir lengvai tirpsta alkoholyje.

Benzokainas yra įtrauktas į daugelį išoriniam ir vidiniam vartojimui skirtų vaistų:

• Tabletės: Bellalgin, Anestezin, Bellasthesin;
• Pastilės: Hexoral Tabs, Stopangin 2A Forte;
• Aerozolis išoriniam naudojimui: Olazol;
• Geriama suspensija: Almagel A;
• Tepalai: Proctosedyl, Relief Advance, Heparino tepalas;
• Tiesiosios žarnos kapsulės: Genferon, Olestezin, Anestezol, Proctosedyl M.

Jie taip pat gamina vaistą tuo pačiu pavadinimu Benzokainas tablečių ir purškalo pavidalu išoriniam naudojimui.

Farmakologinis benzokaino poveikis

Benzokainas yra vietinis anestetikas, skirtas paviršinė anestezija. Vartojant, vaistas slopina skausmo atsiradimą jutimo nervų galuose ir apsaugo nuo skausmo impulsų laidumo išilgai nervinių skaidulų.

Neturi rezorbcinio poveikio.

Priemonę tepant ant gleivinės, gydomasis poveikis pasireiškia po 1 minutės ir trunka 15-20 minučių.

Benzokaino vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Benzokainas skirtas išoriniam ir vidiniam naudojimui.

Išoriškai ir lokaliai vaistas vartojamas gydyti:

• miozitas;
• Skausmas išorinio klausos kanalo srityje;
• Ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• Odos ligos, kurias lydi niežulys;
• Paviršiniai odos ir gleivinių pažeidimai;
• Perianaliniai įtrūkimai;
• Paviršinių venų ligos.

Geriamasis benzokainas vartojamas gleivinės skausmui malšinti spazmų metu ir skausmui virškinimo trakto(įskaitant pepsinę opą), taip pat gastralgija ir.

Benzokainas plačiai naudojamas atliekant diagnostinius gleivinių tyrimus, tokius kaip uretroskopija, otoskopija, gastroskopija, rektoskopija ir ginekologinės procedūros. Odontologijoje vaistas naudojamas paviršinei anestezijai.

Benzokaino vartojimo būdai ir dozavimas

Benzokaino dozės kiekvienam pacientui skiriamos individualiai, atsižvelgiant į indikacijas ir dozavimo formaįrenginius.

Išoriškai, kaip taisyklė, naudojami milteliai, tirpalas arba 5% tepalas. Kelis kartus per dieną tepkite paveiktą vietą.

Uždegimui gydyti klausos aparatasĮ išorinį klausos landą įlašinami 4-5 lašai Benzokaino tirpalo, po to tamponuojamas medvilniniu skudurėliu. Jei reikia, aplikacijas galima kartoti kas 1-2 valandas.

Odontologinėje praktikoje gleivinėms naudojamas 5-20 % aliejaus tirpalas, kietiems dantų audiniams anestezuoti – 50-70 % pasta.

Vidiniam vartojimui suaugusiesiems skiriama 0,3 g vaistų iki 4 kartų per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 1,5 g. Vaikams benzokaino dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į ligos amžių ir sudėtingumą.

Kartu vartojant benzokainą su analgetikais, antiseptikais ir cholinesterazės inhibitoriais, buvo pastebėtas vaisto poveikio padidėjimas.

Šalutinis benzokaino poveikis

Remiantis apžvalgomis, benzokainas gali sukelti kontaktą, patinimą, dilgėlinę, bėrimą, eritemą, niežėjimą, dilgčiojimą ir deginimą.

Vaizdo įrašas: Skausmą malšinantis analinis purškalas pjur® analizuok mane! purkšti 20 ml

Galimas nuolatinis jautrumo sumažėjimas narkotikų vartojimo vietoje.

Kontraindikacijos benzokaino vartojimui

Benzokainas neskiriamas žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas šiai medžiagai, ir vaikams iki 2 metų amžiaus.

Nėštumo metu ir nėštumo metu naudokite produktą atsargiai žindymas.

Benzokaino perdozavimas

Benzokaino apžvalgose yra pranešimų, kad perdozavimas gali išprovokuoti cianozę, dusulį ir methemoglobinemiją, kurioms reikalingas simptominis gydymas.

Analogai

Autorius cheminė sudėtis ir farmakologinio poveikio, benzokaino analogai yra Anestezinas ir Dentisprey.

Vaizdo įrašas: populiarūs vaizdo įrašai – grožio patarimai ir losjonas

Papildoma informacija

Benzokaino instrukcijose nurodoma, kad vaistas turi būti laikomas vėsioje, sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Formulė: C9H11NO2, cheminis pavadinimas: 4-aminobenzenkarboksirūgšties etilo esteris.
Farmakologinė grupė: neurotropiniai vaistai / vietiniai anestetikai.
farmakologinis poveikis: vietinis anestetikas.

Farmakologinės savybės

Benzokainas mažina ląstelės membranos pralaidumą natrio jonams, išstumia kalcio jonus iš receptorių, esančių vidiniame ląstelės membranos paviršiuje, blokuoja nervinių impulsų laidumą ir atsiradimą. Vartojant per burną ir vietiškai benzokainą, absorbcija yra minimali. Per 1 minutę benzokainu užtepus gleivines, poveikis išsivysto ir trunka 15–20 minučių. Ilgalaikiai tyrimai su žmonėmis ir gyvūnais, siekiant įvertinti galimą mutageniškumą ir kancerogeniškumą, taip pat poveikį vaisingumui, nebuvo atlikti.

Indikacijos

Vietiniam naudojimui: išorinės klausos landos skausmas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, perianaliniai įtrūkimai, dilgėlinė, hemorojus, odos ligos, kurias lydi niežulys; gleivinės diagnostinėms procedūroms atlikti (rektoskopija, gastroskopija, otoskopija, ginekologinės procedūros, uretroskopija). Vartoti per burną: ezofagitas, gastralgija, pepsinė opa. Odontologijoje paviršinei anestezijai.

Benzokaino vartojimo būdas ir dozė

Benzokainas gali būti naudojamas išorėje ir viduje. Išoriškai tepamas ant pažeistos vietos 5% tepalo, miltelių, tirpalo pavidalu; esant klausos aparato uždegimui: į išorinį klausos landą įlašinami 4-5 lašai, po to prireikus tamponuojamas medvilniniu audiniu, pakartotinis įleidimas atliekamas kas 1-2 val. Per burną, suaugusiems: 3–4 kartus per dieną, 0,3 g, didžiausia paros dozė - 1,5 g, vienkartinė dozė - 0,5 g; Vaikams dozės nustatomos atsižvelgiant į amžių. Odontologijoje: 5–20 % tirpalas glicerine arba aliejuje tepamas ant burnos gleivinės 50–70 % pasta ar milteliais, anestezuojant kietuosius danties audinius.

Kontraindikacijos vartoti

Padidėjęs jautrumas.

Naudojimo apribojimai

Amžius iki 2 metų.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu benzokainą galima vartoti tik tada, kai reikia (nežinoma, ar benzokainas turi bloga įtaka apie reprodukcinį pajėgumą ir poveikį embrionui). Žindymo metu benzokainas vartojamas atsargiai (nėra informacijos apie tai, ar benzokainas patenka į motinos pieną).

Šalutinis benzokaino poveikis

Padidėjusio jautrumo reakcijos (dilgčiojimas, deginimas, niežulys, bėrimas, eritema, patinimas, dilgėlinė) ir (arba) kontaktinis dermatitas, nuolatinis jautrumo sumažėjimas naudojimo vietoje; retai, per daug vartojant - methemoglobinemija (ypač mažiems vaikams ir kūdikiams).

Benzokaino sąveika su kitomis medžiagomis

Benzokaino metabolizmą lėtina cholinesterazės inhibitoriai.

Perdozavimas

Perdozavus benzokaino, išsivysto dusulys, galvos svaigimas, cianozė ir methemoglobinemija. Būtina: simptominis gydymas ir metileno mėlynojo į veną skyrimas.

Prekiniai vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra benzokainas, pavadinimai

Kombinuoti vaistai:
Interferonas alfa-2b + taurinas + benzokainas: Genferon®;
Algeldratas + Benzokainas + Magnio hidroksidas: Almagel A;
Belladonna lapų ekstraktas + benzokainas: Bellathesin;
Benzokainas + Boro rūgštis+ Šaltalankių aliejus + Chloramfenikolis: Olazol®;
Benzokainas + Butilhidroksitoluenas + Natrio salicilatas: Paxemol®;
Benzokainas + Bismuto subgalatas + Racementolis + Cinko oksidas: Anestezol®;
Benzokainas + Prokainas + Racementolis: Menovazinas;
Benzokainas + fenilpropanolaminas: Dietrin®;
Benzokainas + Cetilpiridinio chloridas: Septolete® plus;
Natrio heparinas + benzokainas: Nigepan®;
natrio heparinas + benzokainas + benzilnikotinatas: heparino tepalas;
Belladonna lapų ekstraktas + benzokainas + natrio metamizolas + natrio bikarbonatas: Bellalginas;
Benzokainas + ryklio kepenų aliejus: Relief Advance;
Benzokainas + Butambenas + Hidrokortizonas + Framicetinas + Eskulozidas: Proktosedilas, Proktosedilas M;
Benzokainas + Tirotricinas: Stopangin 2A, Stopangin 2A forte.

Vietiniai anestetikai yra jautrūs natrio kanalų blokatoriai nervų galūnės ir laidininkai. Cheminiu požiūriu šie vaistai yra silpnų bazių druskos, kurių savybė yra geras tirpumas vandenyje. Įvedus į audinį, vietinio anestetiko hidrolizė vyksta, kai išsiskiria bazinis anestetikas, kuris dėl lipotropijos prasiskverbia pro membraną. nervų pluoštas ir jungiasi prie natrio kanalų vožtuvų galinių fosfolipidų grupių, sutrikdydamas gebėjimą generuoti veikimo potencialą.

Prasiskverbimo laipsnis priklauso nuo jonizacijos, dozės, koncentracijos, vaisto vartojimo vietos ir greičio bei vazokonstriktorių, kurie dažniausiai naudojami kaip adrenalinas, buvimo. Pastarasis sulėtina anestetikų patekimą į kraują, mažina sisteminį toksiškumą ir pailgina poveikį. Anestezijos bazės išsiskyrimas vyksta lengviau, kai aplinkos pH yra šiek tiek šarminis, todėl esant audinių acidozei dėl uždegimo sulėtėja anestetiko prasiskverbimas per nervinės skaidulos membraną ir sumažėja jo klinikinis poveikis.

Vietiniai anestetikai pagal jų cheminę struktūrą skirstomi į 2 grupes: esterius ir amidus. Į esterių grupę įeina novokainas, anestezinas, dikainas ir benzofurokainas. Amidai yra: lidokainas, trimekainas, mepivakainas, prilokainas, bupivakainas, etidokainas, artikainas. Vietiniai anestetikai skirstomi pagal veikimo trukmę: I) trumpai veikiantys (30 min. ar mažiau) – novokainas, mepivakainas; 2) vidutinio veikimo (1-1,5 val.) - lidokainas, trimekainas, prilokainas, artikainas; 3) ilgai veikiantis (daugiau nei 2 val.) – bupivakainas, etidokainas. Renkantis vaistą, atsižvelkite į būsimos intervencijos trukmę, galimybę naudoti vazokonstriktorių ir paciento alerginę anemnezę. Odontologijoje kartu su paviršine (taikoma), infiltracine ir laidine anestezija naudojami vietinių anestetikų intraligamentinio, intrapulpalinio ir intrakaulinio vartojimo metodai. Taip pat sukurti 2 ir 3 šakų ilgalaikės laidumo blokados metodai trišakis nervas.

Vietinei gleivinės ir žaizdos paviršiaus anestezijai naudojami vaistai, kurie gerai įsiskverbia į audinį ir sukuria veiksmingą koncentraciją nervų skaidulų ir jutimo galūnių membranoje. Tokiai anestezijai naudojamas dikainas, piromekainas, anestezinas ir lidokainas.

Novokainas, trimekainas, lidokainas, mepivakainas, prilokainas, bupivakainas, etidokainas ir artikainas naudojami infiltracinei ir laidinei anestezijai.

Ilgalaikei trišakio nervo 2 ir 3 šakų laidumo blokadai naudojamas lidokainas ir artikainas, intraligamentinei anestezijai - artikainas, lidokainas, mepivakainas, kurių tūris yra 0,2–0,3 ml.

Novokainas(0,5-2 % tirpalas) elektroforezės būdu (iš teigiamo poliaus) naudojamas trišakio nervo neuralgijai, parestezijai ir periodonto ligoms gydyti. Dikainas skiriamas esant kietų dantų audinių hiperestezijai 2-3% tirpalo pavidalu, anestezinas skiriamas desquamative glosito gydymui (suspensijos su heksametilentetraminu pavidalu).

Anestezinas(anestezinis). Sinonimai: Aethylis aminobenzoas, benzocain.

farmakologinis poveikis: sukelia paviršinę odos ir gleivinės anesteziją.

Indikacijos: naudojamas stomatitui, alveolitui, gingivitui, glositui ir vietinei anestezijai gydyti.

Taikymo būdas: odontologijoje jie naudojami lokaliai 5-10% tepalo ar miltelių, 5-20% aliejaus tirpalų, taip pat 0,005-0,01 g tablečių (čiulpimui). Didžiausia dozė vietiniam vartojimui yra 5 g (25 ml 20 % aliejaus tirpalo). Įtraukta į (3%) tepalą nuo nudegimo "Fastin".

Šalutinis poveikis : Užtepus ant didelio paviršiaus dėl absorbcijos, gali sukelti methemoglobinemiją.

: pasireiškia sulfonamidų poveikio susilpnėjimu. Poveikio padidėjimas pastebimas po išankstinio migdomųjų ir trankviliantų vartojimo.

Kontraindikacijos: nenaudota individualiai padidėjęs jautrumas, gydymas sulfonamidiniais vaistais.

Išleidimo forma: milteliai, tabletės (0,3 g).

Laikymo sąlygos: sausoje, vėsioje vietoje. Sąrašas B.

Rp: Anesthesini 3.0
Dicaini 0,5
Mentolis 0,05
Aetheris pro narkozi 6.0
Spiritus aethylici 95% 3.3
Chloroformis 1.0
M.D.S. Paviršinei gleivinės anestezijai.
Rp: Mentholi 1,25
Anestezija 0,5
Novocainis 0,5
Mezokainis 0,5
Spiritus vini 70% 50.0
M.D.S. Skystis pagal L. A. Khalafovą, skirtas kietų dantų audinių anestezijai.
Rp: Anestezija 1.0
01. Persicorum 20.0
Rp: Anesthesini 2.0
Glicerinas 20.0
M.D.S. Gleivinės anestezijai.

Benzofurokai(benzofu rocaipum).

farmakologinis poveikis: yra vietinis anestetikas, turintis centrinį analgetinį komponentą.

Indikacijos: odontologijoje naudojamas infiltracinei anestezijai, pulpitui, periodontitui, abscesams atverti, pooperaciniam skausmui malšinti. Taip pat gali būti naudojamas spazminiam skausmui malšinti esant inkstų ir kepenų diegliams, trauminiam skausmui.

Taikymo būdas: infiltracinei anestezijai ir kt Indikacijos m suleisti 25 ml 1% tirpalo, į šį tirpalą galima įpilti 0,1% adrenalino hidrochlorido. Skausmui malšinti skiriama 0,1-0,3 g (10-30 ml 1% tirpalo) į raumenis ir į veną 1-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 100 ml 1% tirpalo (1 g vaisto). Vartojant į veną, vaisto tirpalas skiedžiamas izotoniniu natrio chlorido tirpalu arba 5% injekciniu gliukozės tirpalu. Į veną lašinamas 10-30 lašų per minutę.

Šalutinis poveikis: Greitai suleidus į veną, atsiranda galvos svaigimas, silpnumas, pykinimas ir vėmimas.

Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų patologija, sutrikimai smegenų kraujotaka, atrioventrikulinė blokada.

Sąveika su kitais vaistais: benzofurokaino tirpalai nėra derinami su vaistais, kurie turi šarminę reakciją.

Išleidimo forma: 1% tirpalas 2, 5 ir 10 ml ampulėse.

Laikymo sąlygos: nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Sąrašas B.

Bupivakaino hidrochloridas(bupivakaino hidrochloridas). Sinonimai: Anekainas, Markainas, Durakainas, Narkainas.

farmakologinis poveikis: vietinis anestetikas iš aminoamidų grupės, yra mepivakaino butilo analogas. Ilgai veikiantis anestetikas (iki 5,5 val. su laidumo anestezija ir 12 val. su infiltracine anestezija). Jis veikia lėčiau nei lidokaino, mepivakaino ir citanesto tirpalai. Jis yra 6-16 kartų aktyvesnis ir 7-8 kartus toksiškesnis nei novokainas. Jis turi stiprų kraujagysles plečiantį poveikį, todėl vartojamas kartu su adrenalinu. Odontologijoje jis naudojamas 0,5% tirpalo pavidalu. Anestezinis poveikis pasireiškia greitai (per 5-10 minučių). Veikimo mechanizmas yra susijęs su neuronų membranų stabilizavimu ir nervinio impulso atsiradimo bei laidumo prevencija. Nutraukus anesteziją, analgetinis poveikis išlieka, todėl sumažėja pooperacinio skausmo malšinimo poreikis. Metabolizuojamas kepenyse, neskaidomas plazmos esterazių.

Indikacijos: naudojamas pooperaciniam nuskausminimui, gydomosioms blokadoms, anestezijai operacijos metu, kai nereikia raumenų atpalaidavimo, taip pat infiltracinei ir laidinei anestezijai.

Taikymo būdas: infiltracinei anestezijai naudojami 0,125-0,25% tirpalai. Jei adrenalinas nevartojamas, didžiausia bendra bupivakaino dozė gali būti iki 2,5 mg/kg kūno svorio. Į tirpalą įpylus adrenalino (santykiu 1:200 000), bendrą bupivakaino dozę galima padidinti 1/3.

Laidumo anestezijai 0,25-0,5% tirpalai naudojami tokia pačia bendra doze kaip ir infiltracinė anestezija. Taikant mišrių nervų anesteziją, poveikis pasireiškia po 15-20 minučių ir trunka 6-7 valandas.

Epidurinei anestezijai naudokite 0,75% tirpalą toje pačioje vaisto dozėje.

Šalutinis poveikis: vaistas paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau esant didžiuliam perdozavimui, atsiranda centrinės nervų sistemos slopinimas, sąmonės netekimas ir kvėpavimo sustojimas. Galimas kraujospūdžio sumažėjimas, drebulys, širdies veiklos slopinimas iki širdies sustojimo. Pridedant adrenalino į tirpalus, reikia atsižvelgti į galimą jo šalutinį poveikį (tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, aritmija).

Sąveika su kitais vaistais: neturi įtakos sulfonamidų (skirtingai nei novokaino) antimikrobiniam poveikiui. Vartojant kartu su barbitūratais, gali sumažėti bupivakaino koncentracija kraujyje.

Išleidimo forma: 0,25; 0,5 ir 0,75 % tirpalai ampulėse, 20, 50 ir 100 ml buteliukuose.

Anekainas yra injekcinis tirpalas 20 ml buteliukuose, 5 vienetų pakuotėje (1 ml yra 5 mg bupivakaino chlorido).

Laikymo sąlygos: B sąrašas.

Dikainas(Dicainum). Sinonimai: Tetrakainas (Tetracainum), Reksokainas (Rexocaine).

farmakologinis poveikis: yra vietinis anestetikas, pranašesnis už novokainą, bet toksiškesnis. Gerai įsigeria per gleivinę.

Indikacijos: naudojamas nuo stomatito, alveolito, gingivito, glosito, nuo vietinė anestezija kietieji dantų audiniai, kaip dalis pulpos devitalizavimo pastų, su padidėjusiu dusulio refleksu prieš imant atspaudus ar darant intraoralinę rentgenogramą injekcijos vietai anestezuoti.

Taikymo būdas: tepamas ant gleivinės 0,25 pavidalu; 0,5; 1 ir 2% tirpalais arba įtrinti į kietus danties audinius.

Šalutinis poveikis: Vaistas yra toksiškas, sukelia susijaudinimą, nerimą, traukulius, kvėpavimo sutrikimus, širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, hipotenziją, pykinimą ir vėmimą. Vietiškai citotoksinis poveikis gali pasireikšti epitelio sluoksnyje ir gilesniuose sluoksniuose.

Sąveika su kitais vaistais: susilpnina poveikį sulfatų vaistai. Poveikio padidėjimas pastebimas po išankstinio migdomųjų ir trankviliantų vartojimo.

Kontraindikacijos: nenaudoti esant individualiam netoleravimui, pagal receptą, sulfonamidus.

Išleidimo forma: milteliai, įvairių koncentracijų tirpalai (0,25; 0,5; 1; 2%).

Įtraukti į kombinuotus vaistus;

- pluoštinė pasta „Anesthopulpe“, susidedanti iš kelių komponentų (tetrakaino hidrochloridas - 15 g, timolis - 20 g, gvajakolis - 10 g, užpildas iki 100 g - 100 g), kepamas 4, 5 g stiklainiuose anestezinis ir antiseptinis poveikis ir naudojamas daugiausia kaip analgetikas ruošiant ėduonies ertmę be išankstinio gydymo ir kaip papildoma priemonė po mechaninio karieso ertmės apdorojimo gydant pulpitą (į ertmę įdedamas rutulys, nuplaunamas tirpalu vandenilio peroksido pašalinus dentiną „Anestopulp“ ir uždaromas laikinu užpildu);

- Perylene ultra - priemonė paviršinei anestezijai (sudėtis 100 g; tetrakaino hidrochloridas - 3,5 g, ETHYL para-aminobenzoatas - 8 g, pipirmėčių aliejus- 3 g, užpildas iki 100 g), 45 ml buteliuose.

Skirta pašalinti jautrumą ir antiseptinį gleivinės apdorojimą prieš injekcijas, paviršinę nejautrą pieninių dantų ir dantų apnašų šalinimui, fiksuotų protezų konstrukcijų (vainikėlių, tiltų ir kt.) montavimą, kamščio reflekso slopinimą imant atspaudus, atveriant abscesus. po gleivine, papildoma anestezija pulpos ekstirpacijos metu.

Taikymo būdas: sutepkite anksčiau išdžiovintą gleivinę tamponu, susuktu į rutulį, suvilgytu perilene ultra:

— Peryl-spray — 60 g talpos buteliukas aerozolio pakuotėje (3,5 % tetrakaino hidrochlorido).

Laikymo sąlygos: gerai uždarytoje talpykloje. Sąrašas A.

Rp: Dicaini 0,2
Phenoli puri 3.0
Chloroformii 2.0
M.D.S. Skystis Nr pagal E.E. Platonovas
Rp: Dicaini 0,2
Spiritus vini 96% 2.0
M.D.S. Skystis Nr.2 pagal E. E. Platonovas.

Taikymo būdas: Skysčiai Nr.1 ​​ir Nr.2 sumaišomi ir vatos tamponu įtrinami į jautrius dantų paviršius. Lidokainas. Sinonimai: ksilokainas, ksikainas, lidokaino hidrochloridas, lignokaino hidrochloridas (ligokainas HC1), lidokatonas.

farmakologinis poveikis: yra vietinis amido grupės anestetikas, ksilidino amido darinys. Anestezinis poveikis yra 4 kartus didesnis nei novokaino, toksiškumas yra 2 kartus didesnis. Jis greitai absorbuojamas, lėtai suyra ir veikia ilgiau nei novokainas, paprastai 1-1,5 valandos. Jis naudojamas visų tipų vietinei anestezijai: terminalui, infiltracijai, laidumui. Stabilizuoja ląstelių membranos, blokuoja natrio kanalus. Pridėjus adrenalino, vaisto poveikis pailgėja 50%. Lidokainas daugiausia metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria per inkstus.

Indikacijos: naudojamas aplikacijai, infiltracinei ar laidinei anestezijai prieš danties ištraukimą, pjūvius ir kt dantų operacijos, prieš ruošiant kietuosius audinius ir danties pulpos devitalizaciją, prieš gydant stomatitą ir periodontopatijas, darant atspaudus ir darant intraoralines nuotraukas su padidintu dusulio refleksu (pastaruoju atveju galima naudoti naudojant elastines atspaudų medžiagas; darant gipso atspaudus nenaudojami siekiant išvengti gipso gabalėlių aspiracijos). Vartojama nuo novokaino netoleravimo. 10% tirpalas naudojamas į raumenis kaip antiaritminis agentas.

Taikymo būdas: anestezijai naudojamas į raumenis, po oda, po gleivine 0,25-0,5-1-2% tirpalų, 2,5-5% tepalo, 10% aerozolio pavidalu. Vaistas turi būti švirkščiamas lėtai, iš anksto arba nuolat aspiruojant, kad būtų išvengta atsitiktinės injekcijos į kraujagyslę. Daugeliu atvejų, norint pasiekti optimalų nuskausminamą poveikį, fiziškai sveikiems suaugusiems žmonėms rekomenduojama skirti 20-100 mg, o vaikams iki 10 metų – 20-40 mg. Užtepus lidokaino aerozolio pavidalu burnos gleivinę, 15-20 minučių atliekama vietinė anestezija. Esant padidėjusiam dentino jautrumui, prieš dengimą ir fiksavimą fiksuoti protezai geriau naudoti pašildytą 10% tirpalą, o ne aerozolį, nes aerozolyje yra eterinis aliejus pipirmėtė dirgina minkštimą ir sumažina cemento sukibimą su dentino žaizdos paviršiumi.

Šalutinis poveikis: Vietinės anestezijos naudojant lidokaino hidrochloridą saugumas ir veiksmingumas priklauso nuo teisingos dozės ir vartojimo technikos, atsargumo priemonių ir noro skubi pagalba. Lidokainas gali sukelti ūmų toksinį poveikį atsitiktinai suleidus į kraujagyslę, greitai absorbuojamas arba perdozavus.

Centrinės nervų sistemos reakcija gali pasireikšti kaip susijaudinimas ar depresija, spengimas ausyse, euforija, mieguistumas ir blyškumas, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs kraujospūdis ir raumenų drebulys. Tokie reiškiniai gali būti ryškesni (iki kolapso), kai koncentruoti lidokaino tirpalai greitai patenka į kraują. Atsižvelgiant į tai, vartojant vaistą, reikia nuolat atlikti aspiracijos testą, o galimus paciento judesius po anestezijos apriboti iki minimumo.

Pacientams reikia paaiškinti, kaip išvengti netyčinių lūpų, liežuvio, žando gleivinės, minkštojo gomurio audinių sužalojimo po anestezijos pradžios. Valgymas turėtų būti atidėtas, kol bus atkurtas jautrumas.

Galima alerginės reakcijos, tačiau jie atsiranda rečiau nei vartojant novokainą, nors didelės koncentracijos lidokainas yra toksiškesnis.

Sąveika su kitais vaistais: Pacientams, vartojantiems antiaritminius vaistus, tokius kaip tokainidas, lidokainą reikia vartoti atsargiai, nes gali padidėti toksinis poveikis. Pacientams, kurie ilgą laiką vartoja monoaminooksidazės inhibitorius arba triciklius antidepresantus, rekomenduojama vengti vartoti epinefrino turinčius tirpalus. arterinė hipertenzija. Vartojant vaistą su adrenalinu inhaliacinės anestezijos halotanu metu arba po jos, gali išsivystyti įvairios širdies aritmijos.

Kontraindikacijos: nerekomenduojama sergant myasthenia gravis, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, 11-3 laipsnių atrioventrikulinė blokada, taip pat padidėjęs jautrumas šiam anestetikui. Atsargiai vartoti pacientams, sergantiems negydyta arterine hipertenzija.

Išleidimo forma: buitinis lidokainas gaminamas 1% ir 2% tirpalo pavidalu 2, 10 ir 20 ml ampulėse; 10% tirpalas 2 ml ampulėse; 2,5-5% tepalas ir aerozolis (65 g skardinė).

Importuotas analogas lidokainas Ksilokainas (ksilokainas) tiekiamas be adrenalino 0,5%, 1% ir 2% tirpalo pavidalu (1 ml vaisto yra atitinkamai 5, 10 ir 20 mg lidokaino hidrochlorido) ir su adrenalinu (5 mcg 1 ml). ). Odontologinėje praktikoje daugiausia naudojamas 2% tirpalas su adrenalinu (20 mg/ml + 12,5 μg/ml).

Importuotas lidokaino Xylonor analogas (Xylonor) yra karpulėse (dėžutė, kurioje yra 50 karpulių po 1,8 ml, supakuota vakuume): ""

— Ksiloniras be kraujagysles sutraukiančio poveikio (Xylonir sans vasoconstricteur), kuriame yra 36 mg lidokaino;

— Xylonor 2% special (Xylonor 2% special), kurio sudėtyje yra lidokaino hidrochlorido (36 mg), adrenalino (0,036 mg) ir norepinefrino (0,072 mg);

- Xylonor 2% (Xylonor 2% noradrenalinas), kurio sudėtyje yra lidokaino hidrochlorido (36 mg) ir norepinefrino (0,072 mg);

- Xylonor 3% (Xylonor 3% noradrenalinas), kurio sudėtyje yra lidokaino hidrochlorido (54 mg) ir norepinefrino (0,072 mg). Norint pasiekti anesteziją, paprastai pakanka 1 karpulės. Didžiausia dozė yra 2 karpulės.

Lidokainas yra sudėtinių vaistų, turinčių 2 ar daugiau veikliųjų medžiagų, dalis: lidokainas + benzalkonio chloridas (žr. Dinexan A); lidokainas + cetrimidas ( baktericidinis agentas ketvirtinio amonio tipas), kurį rekomenduojama vartoti pacientams, kurie yra alergiški para-aminobenzenkarboksirūgšties dariniams; išleistas sekančią formą:

— Ksilonoras 5%, 12 ir 45 ml buteliuose;

- dražė, 200 vienetų butelyje;

— Xylonor purškalas, kuriame yra 15 % lidokaino (aerozolio talpos talpa 60 g).

Taikymo būdas: Xylonor tirpalas ir Xylonor gelis tepami ant gleivinės medvilninis tamponas; Ksilonoras tabletėse – kelioms sekundėms dedamas ant anksčiau išdžiovintos gleivinės; Xylonor purškalas - purkštuvo kaniulė dedama 2 cm atstumu nuo gleivinės ir padaroma 23 paspaudimai (1 paspaudimas atitinka 8 mg lidokaino 1 cm skersmens gleivinės paviršiuje) ne daugiau kaip 45 skirtingose ​​vietose. gleivinė vieno apsilankymo metu.

Laikymo sąlygos: Laikykite vaistą be adrenalino kambario temperatūroje. Laikykite vaistą su adrenalinu vėsioje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos. Sąrašas B.

Mepivakainas(Mepivakainas). Sinonimas: Mepicaton, Scandicaine, Scandonest.

farmakologinis poveikis: trumpo veikimo amido tipo vietinis anestetikas (30 minučių ar mažiau). Naudojamas visų tipų vietinei anestezijai: terminalinei, infiltracijai, laidumui. Jis turi stipresnį anestezinį poveikį nei novokainas. Jo toksiškumas yra mažesnis nei lidokaino. Palyginti su novokainu ir lidokainu anestezinis poveikis pasiekiamas greičiau.

Indikacijos: vietinei anestezijai įvairiems gydomiesiems ir chirurginės intervencijos burnos ertmėje, įskaitant gleivinių tepimą trachėjos intubacijos metu, bronchoezofagoskopiją, tonzilektomiją ir kt.

Taikymo būdas: tirpalo kiekis ir bendra dozė priklauso nuo anestezijos tipo ir chirurginės intervencijos ar manipuliacijos pobūdžio. Vaisto "Mepicaton" vidutinė dozė yra 1,3 ml, jei reikia, dozę galima padidinti. Didžiausia paros dozė suaugusiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 30 kg, yra 5,4 ml; vaikams, sveriantiems iki 20-30 kg - 3,6 ml.

Šalutinis poveikis: galimas (ypač jei viršijama dozė arba vaistas patenka į indą) - euforija, depresija; sutrikusi kalba, rijimas, regėjimas; traukuliai, kvėpavimo slopinimas, koma; bradikardija, arterinė hipotenzija; alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas amidų tipo vietiniams anestetikams ir parabenams. Nėštumo metu ir senyviems pacientams skirkite atsargiai.

Sąveika su kitais vaistais: Mepivakainą vartojant kartu su beta adrenoblokatoriais, kalcio kanalų blokatoriais ir kitais antiaritminiais vaistais, sustiprėja slopinamasis poveikis miokardo laidumui ir kontraktilumui.

Išleidimo forma: injekcinis tirpalas (Mepicaton), buteliukuose (1 ml tirpalo yra 30 mg mepivakaino hidrochlorido).

Scandonest - 2% tirpalas 1,8 ml karpulėse (yra 36 mg mepivakaino hidrochlorido ir 0,018 mg adrenalino); 2% tirpalas 1,8 ml karpulėse (yra 36 mg mepivakaino hidrochlorido ir 0,018 mg norepinefrino tartrato); 3% tirpalas 1,8 ml karpulėse (sudėtyje yra 54 mg mepivakaino hidrochlorido be vazokonstrikcinio komponento).

Laikymo sąlygos: vėsioje vietoje.

Novokainas(Novocainum). Sinonimai: Prokaino hidrochloridas (Procaini hydrochloridum), Aminokainas, Pankainas, Sintokainas.

farmakologinis poveikis: vietinis anestetikas, pasižymintis vidutiniu anestezijos aktyvumu ir plačiu diapazonu terapinis veiksmas. Sumažina smegenų motorinių sričių, miokardo ir periferinių cholinoreaktyvių sistemų jaudrumą. Pasižymi ganglionus blokuojančiu poveikiu, įskaitant antispazminį lygiuosius raumenis, mažina acetilcholino susidarymą.

Indikacijos: naudojamas infiltracinei ar laidinei anestezijai prieš kietųjų danties audinių paruošimą, amputacijai ir pulpos ekstirpacijai, danties šalinimui, pjūviams ir kitoms odontologinėms operacijoms, taip pat skausmui malšinti sergant smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligomis, stomatitu, gingivitu, glositu.

Taikymo būdas: anestezijai vartoti į raumenis, po oda, po gleivine 0,25 % koncentracijos (iki 500 ml per pirmąją operacijos valandą). 0,5% (iki 150 ml per pirmąją operacijos valandą); 1-2% (iki 25 ml), burnos skalavimui 23 ml 0,25-5% tirpalo. Vaistas taip pat elektroforezės būdu įvedamas į smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sritį (5-10%), taip pat naudojamas penicilinui ištirpinti (0,25-0,5%). Anestezijos metu galite įlašinti 1 lašą 0,1% adrenalino tirpalo į 2,5-3% ml novokaino tirpalo.

Šalutinis poveikis: gali sukelti galvos svaigimą, silpnumą, hipotenziją, alergines reakcijas.

Sąveika su kitais vaistais: padidėjęs poveikis pastebimas po išankstinio migdomųjų ir trankviliantų vartojimo. Sumažina sulfonamidų bakteriostatinį poveikį.

Kontraindikacijos: individuali netolerancija.

Išleidimo forma: 0,5%, 1% ir 2% tirpalas 1, 2, 5 ir 10 ml ampulėse; buteliukai su steriliu 0,25% ir 0,5% vaisto tirpalu, po 400 ml; 0,25 ir 0,5% tirpalas 20 ml ampulėse.

Laikymo sąlygos: ampulės ir buteliukai laikomi vėsioje, apsaugotoje nuo šviesos vietoje. Sąrašas B.

Piromekainas(Pyromecainum).

farmakologinis poveikis: yra vietinis anestetikas.

Indikacijos: naudojamas vietinei anestezijai sergant stomatitu, gingivitu, glositu, rezidualiniu pulpitu, susilpninti padidėjusį dusulio refleksą prieš imant atspaudus ar darant intraoralinę rentgenogramą, anestezuoti injekcijos vietą.

Taikymo būdas: 1% tirpalu arba 5% tepalu tepami burnos audiniai arba per karieso ertmę anestezuojama šaknies minkštimas.

Šalutinis poveikis: Ūmios uždegiminės reakcijos kartais gali pasireikšti subepitelinio jungiamojo audinio stromoje ir raumenų sluoksnyje.

Sąveika su kitais vaistais: padidėjęs poveikis pastebimas po išankstinio migdomųjų ir trankviliantų vartojimo.

Kontraindikacijos: individualus netoleravimas ir padidėjęs jautrumas vaistui.

Išleidimo forma: 0,5 %; 1% ir 2% tirpalas 10 ml ampulėse, 5% tepalas 30 g tūbelėse.

Laikymo sąlygos: B sąrašas.

Prilokainas(Prilokainas). Sinonimai: Cytanest, Xilonest.

farmakologinis poveikis: amido tipo vietinis anestetikas (toluidino darinys), kurio poveikis greitai prasideda ir vidutinė trukmė veiksmai. Vaistas yra maždaug 30–50 % mažiau toksiškas nei lidokainas, bet taip pat mažiau aktyvus, ilgalaikis veiksmas. 3% itanest tirpalas su oktapresinu suteikia vietinį anestezinį poveikį dantų pulpai 45 minutes. Skirtingai nuo norepinefrino ir epinefrino, oktapresinas nesąveikauja su tricikliais antidepresantais. Kartu su juo citanestas nesukelia išemijos injekcijos vietoje, todėl hemostatinis poveikis nėra ryškus. Vartojant didesnes nei 400 mg dozes, citanesto metabolitai skatina methemoglobino susidarymą.

Indikacijos: naudojamas laidumo ir infiltracinei anestezijai.

Taikymo būdas: vietinei anestezijai (infiltracinei ir laidinei anestezijai) naudokite 2-3-4% tirpalą su adrenalinu 1:100 000, 1:200 000, su felipresinu (oktapresinu).

Šalutinis poveikis: gali pasireikšti greitai praeinančios ligos: galvos skausmas, šaltkrėtis, nerimo jausmas. Galimos alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos: nerekomenduojama vartoti esant padidėjusiam jautrumui amido tipo vietiniams anestetikams, esant įgimtai ar idiopatinei methemoglobinemijai. Atsargiai jį reikia vartoti vaikų, nėščių moterų ir pagyvenusių žmonių skausmui malšinti.

Išleidimo forma: 1,8 ml karpulės, 2-3-4% tirpalas su adrenalinu 1:100 000, 1:200 000, su felipresinu.

Laikymo sąlygos

Trimekain(Trimecainum). Sinonimas: mezokainas.

farmakologinis poveikis: vietinis anestetikas. Sukelia greitą pradžią, ilgai trunkantį laidumą, infiltraciją, epidurinę, spinalinę anesteziją. Nedirginantis ir palyginti mažai toksiškas. Norepinefrino pridėjimas prie trimekaino tirpalo sukelia vietinį vazokonstrikciją, dėl kurios lėtėja trimekaino absorbcija, todėl sustiprėja ir pailgėja anestezinis poveikis bei susilpnėja sisteminis poveikis.

Indikacijos: naudojamas aplikacijai, infiltracijai ar laidinei anestezijai prieš danties ištraukimą, pjūvius ir kitas odontologines operacijas, prieš kietųjų audinių paruošimą ir danties pulpos devitalizaciją, stomatito ir periodontopatijų gydymui, atspaudų ėmimui ir intraoralinėms nuotraukoms su padidintu dusulio refleksu Pastaruoju atveju jis gali būti naudojamas Kai naudojate elastines atspaudų medžiagas, nenaudokite jų imdami gipso atspaudus, kad išvengtumėte gipso gabalėlių aspiracijos).

Vartojama nuo novokaino netoleravimo.

Taikymo būdas: anestezijai vartoti į raumenis, po oda, po gleivine 0,25 pavidalu; 0,5; 1; 2% tirpalai. Didžiausia leistina 2% tirpalo dozė yra 20 ml. Norėdami sulėtinti absorbciją, įlašinkite 0,1% adrenalino tirpalo 1 lašą 3-5 ml anestetikų. Vietinei kietų dantų audinių anestezijai naudojamas 70% pastos pavidalu (pagal N. M. Kabilovas ir kt.), taip pat 10% tirpalas elektroforezei į karieso ertmę.

Šalutinis poveikis: gali sukelti veido blyškumą, galvos skausmas, nerimas, pykinimas, alerginės reakcijos dilgėlinės forma.

Sąveika su kitais vaistais: žr. Piromekainas.

Kontraindikacijos: nenaudoti esant sinusinei bradikardijai (mažiau nei 60 k./min.), pilnai skersinei širdies blokada, kepenų ir inkstų ligoms, taip pat esant padidėjusiam jautrumui vaistui.

Išleidimo forma: 0,25% tirpalas 10 ml ampulėse, 0,5 ir 1% tirpalas 2,5 ir 10 ml ampulėse, 2% tirpalas 1, 2, 5 ir 10 ml ampulėse, 2% tirpalas su 0,004% norepinefrino tirpalu 2 ml.

Laikymo sąlygos: vėsioje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos.

Sąrašas B.

Rp: Trimecaini 2,5
Dicaini 0,5
Prednizolonas 0,25
Natrio hidrokarbonatai 1.0
Lydasi 0.3
Glicerinas 5.0
M.D.S. Pasta, skirta kietų dantų audinių anestezijai. Įtrinkite į žaizdos dentino paviršių.
Rp: Trimecaini 6.0
Dicaini 0.3
Natrio bikarbonicis 1.0
Lydasi 0.2
Glicerinas 3.0
M.D.S. Anestezijos pasta "Medinalgin-1".

Ultrakainas(Ultracain). Sinonimai: artikaino hidrochloridas, Ultracaine D-S(Ultracain D-S), Ultracain D-S forte(Ultracain D-S forte), Septanest.

farmakologinis poveikis: yra stiprus vietinis amido tipo anestetikas, greitai pradedamas veikti (0,3-3 minutės po injekcijos). Dėl išskirtinės difuzijos į jungiamąjį ir kaulinį audinį ultrakainas yra 6 kartus stipresnis už novokainą ir 3 kartus už lidokainą ir skandikainą (mepivakainą). Tai leidžia, vartojant artikainą, sumažinti Indikacijos laidumo anestezijos metodams, kurie ne tik supaprastina skausmo malšinimo techniką (pavyzdžiui, vaikams), bet ir sumažina galimų komplikacijų, susijusių su laidumo anestezija, tikimybę, pooperacinių lūpų ir liežuvio įkandimų skaičių.

Artikaino sudėtyje nėra konservanto parabeno, kuris dažniausiai sukelia alergines reakcijas. Metabisulfito (adrenalino antioksidanto), palyginti su kitais anestetikais, kiekis yra minimalus (0,5 mg 1 ml tirpalo). Anestetiko stabilumas pasiekiamas dėl aukštos kokybės stiklo, guminių kasetės dalių ir didelio veikliosios medžiagos cheminio grynumo.

Ultrakainas inaktyvuojamas (90%) hidrolizės būdu kraujyje iš karto po vaisto pavartojimo, o tai praktiškai pašalina sisteminės intoksikacijos riziką. pakartotinis įvedimas anestetikas dantų operacijos metu. Vietinės anestezijos trukmė, priklausomai nuo naudojamų tirpalų koncentracijos ir vartojimo būdo, yra 1-4 valandos. Be anestetinių savybių rezorbcijos metu, ji gali turėti ganglionų blokavimo, antispazminį ir nedidelį anticholinerginį poveikį.

Indikacijos: naudojamas infiltracijai, laidumui, epidurinei, spinalinei anestezijai. Odontologijoje jie naudojami ruošiant kietus dantų audinius plombavimui, įklotams, puskarūnėms, karūnėlėms; burnos gleivinės pjūvių, amputacijos ir pulpos ekstirpacijos, danties šalinimo, danties šaknies viršūnės rezekcijos, cistotomijos metu, ypač pacientams, sergantiems sunkiomis somatinėmis ligomis

Taikymo būdas: odontologinėje praktikoje suleidžiama į poodinį sluoksnį, intraligamentiškai, subperiostealiai, į šaknies viršūnės projekciją. Didžiausia vienkartinė vaisto dozė suaugusiesiems yra 7 mg/kg kūno svorio (iki 7 karpulių), tai yra maždaug 0,5 g vaisto arba 12,5 ml 4% tirpalo. Anestezijai ruošiant kietus danties audinius su intraramentiniu ar subperiosteiniu vaisto skyrimu pakanka 0,12–0,5 ml dozės, o maksimalaus poveikio pasireiškimo laikas yra 0,4–2 minutės, o veiksmingo skausmo malšinimo trukmė. yra 20-30 minučių. Endopulvarine injekcija 0,06 ml ultrakaino, poveikis pasireiškia po 5-6 sekundžių, veiksmingos anestezijos trukmė yra 10 minučių. Submukoziniam vartojimui naudojamas 0,5-1 ml (didžiausias poveikis pasireiškia po 10 minučių, o veiksmingos anestezijos trukmė yra 30 minučių). Laidumo anestezijai atlikti suleidžiama 1,7 ml ultrakaino (didžiausias anestezijos poveikis pasireiškia per 10-15 min., veiksmingos anestezijos trukmė – 45-60 min.). Šalinant viršutinius dantis ir apatinius prieškrūminius dantis, daugeliu atvejų pakanka tik vestibuliarinės injekcijos.

Šalutinis poveikis: vaistas gerai toleruojamas, tačiau perdozavus galimas pykinimas, vėmimas, raumenų drebulys. Masyvi rezorbcija sukelia širdies veiklos slopinimą, kraujospūdžio sumažėjimą ir kvėpavimo slopinimą, įskaitant širdies sustojimą. Negalima atmesti alerginių reakcijų ir anafilaksinio šoko. Taip pat reikėtų atsižvelgti į šalutinį adrenalino, kuris yra Ultracaine D-S ir Ultracaine D-S Forte tirpaluose, poveikį.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas artikainui ir epinefrinui (adrenalinui). Atsižvelgiant į epinefrino buvimą, yra šie

Kontraindikacijos: dekompensuotas širdies nepakankamumas, uždaro kampo glaukoma, tachiaritmija, Adams-Stokes sindromas, bronchų astma. Vartojimas į veną kontraindikuotinas. Reikia vengti injekcijos į uždegimo vietą.

Išleidimo forma: "Ultracaine A" - 1 ir 2% injekcinis tirpalas 20 ml ampulėse (1 ml yra 10 ir 20 mg artikaino ir 0,006 mg adrenalino).

"Ultracaine D-S" - injekcinis tirpalas 2 ml ampulėse, 1,7 ml karpulės, pakuotėse po 100 ir 1000 vienetų (1 ml yra 40 mg artikaino hidrochlorido ir 6 μg adrenalino hidrochlorido, t.y. 1:200 000).

"Ultracaine D-S forte" - injekcinis tirpalas 2 ml ampulėse, 1,7 ml karpulės pakuotėse po 100 ir 1000 vienetų (1 ml yra 40 mg artikaino hidrochlorido ir 12 μg adrenalino hidrochlorido, t.y. 1:100 000).

Injekcinis tirpalas "Ultracaine Hyperbar", kuriame yra 50 mg artikaino ir 100 mg gliukozės monohidrato 1 ml (stuburo anestezijai).

Laikymo sąlygos: nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Laikyti ne aukštesnėje kaip +25°C temperatūroje. Vaisto negalima užšaldyti arba vartoti atšildyto. Anestezijos tirpalas riešoje laikomas 12–24 mėnesius. Iš dalies panaudotų karpulių negalima laikyti kitiems pacientams dėl infekcijos perdavimo pavojaus.

Karpulių dezinfekavimas: prieš injekciją guminį kamštį ir metalinį dangtelį reikia nuvalyti marle, suvilgyta 91 % izopropilo arba 70 % etilo alkoholiu. Nelaikykite autoklave ir nelaikykite dezinfekuojamuose tirpaluose. Naudojant anestetiką, supakuotą į lizdines plokšteles, užtikrinamas kiekvienos karpulės sterilumas, todėl nereikia papildomo apdorojimo.

Etidokainas(Etidokainas). Sinonimas: Duranest.

farmakologinis poveikis: yra vietinis anestetikas (lipofilinis lidokaino homologas). Odontologijoje jis naudojamas 1,5% tirpalo su vazokonstriktoriumi pavidalu. Laidumo anestezijos metu apatinis žandikaulis vienodai veiksmingas su 2% lidokainu, bet su infiltracine anestezija viršutinis žandikaulis nesuteikia patenkinamo dantų skausmo malšinimo. Minkštųjų audinių anestezija infiltracijos srityje yra gana ilga - 2-3 valandomis ilgiau nei naudojant 2% lidokaino su adrenalinu. Turi ryškų kraujagysles plečiantį poveikį.

Indikacijos: naudojamas infiltracinei ir laidinei anestezijai.

Taikymo būdas: infiltracinei ir laidinei anestezijai ir kt Indikacijos m naudokite 1,5% tirpalą su vazokonstriktoriumi (1:200 000).

Šalutinis poveikis: išskyrus šalutiniai poveikiai, būdingas amido tipo vietiniams anestetikams, galimas pooperacinis kraujavimas (pvz., po danties ištraukimo).

Kontraindikacijos: nerekomenduojama vartoti esant galimai didelei chirurginei traumai dėl galimo kraujavimo pacientams, sergantiems kraujo ligomis, po būklių, lydimų kraujo netekimo, sutrikus funkcijai širdies ir kraujagyslių sistemos, esant individualiam vaisto netoleravimui ir nėštumo metu.

Išleidimo forma: 1,5 % injekcinis tirpalas su vazokonstriktoriumi 1:200 LLC.

Laikymo sąlygos: kambario temperatūroje.

Odontologo vadovas vaistai
Redagavo nusipelnęs Rusijos Federacijos mokslininkas, Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikas, profesorius D. Ignatovas

Benzokainas - kas tai? Atsakykite į tai sunkus klausimas galite rasti žemiau. Taip pat šio straipsnio medžiagoje pateiksime informaciją apie tai, kokias savybes turi minėta medžiaga, kaip ji veikia, į kokius preparatus ji įtraukta ir kt.

Bendra informacija

Benzokainas - kas tai yra ir kokios savybės būdingos šiai medžiagai? Minėta priemonė yra vietinis anestetikas su Platus pasirinkimas veiksmai. Paprastai jis naudojamas kaip veiklioji medžiaga kuriant įvairius įvairių narkotikų, skirtas išoriniam ir vidiniam naudojimui.

Benzokainas - kas tai? Tai veiklioji medžiaga, kuri turi vietinį anestezinį poveikį ir taip pat apsaugo nuo skausmo.

Pasak ekspertų, kai naudojamas išoriškai ir taikomas šio produkto jo poveikis gleivinėms išsivysto beveik iš karto ir trunka 20-25 minutes.

Anestetikas benzokainas yra balti kristaliniai milteliai. Jis neturi kvapo, bet turi šiek tiek kartaus skonio. Suvartojus pudrą ant liežuvio atsiranda nedidelis tirpimo jausmas, kuris gana greitai praeina.

Ši medžiaga tirpsta vandenyje, eteriuose, kai kuriuose riebūs aliejai, etanolyje, taip pat chloroforme.

Vaistų sąrašas

Benzokainas - kas tai yra ir kokius vaistus sudaro ši medžiaga? Aptariamas vaistas yra įvairių vaistų sudėtyje. Pažvelkime į populiariausius iš jų:

• Septolete Plus pastilės;
• alkoholio tirpalas, skirtas išoriniam naudojimui "Menovazin";
• tepalai išoriniam naudojimui „Relief Advance“, heparino tepalas ir „Proctosedyl“;
• absorbuojamos tabletės „Gexoral Tabs“, „Stopangin 2A Forte“;
• sustabdymas už peroralinis vartojimas"Almagel A";
• tiesiosios žarnos kapsulės "Anestezol", "Proctosedyl M", "Olestesin" ir "Genferon";
• tabletės "Anestezin", "Bellastezin", "Bellalgin";
• "Olazol" skirtas išoriniam naudojimui.

Veikimo principas

Benzokaino veikimas pradeda vystytis labai greitai. Ši medžiaga gali sumažinti membranų pralaidumą natrio jonams, išstumti kalcį, taip pat blokuoti nervinių impulsų atsiradimą ir jų laidumą.

Vietinėje ir peroralinis vartojimas reiškia, kad jo absorbcija yra nereikšminga. Kalbant apie benzokaino kancerogeniškumą, pvz klinikiniai tyrimai nebuvo atliktas. Taip pat neįrodyta, kad tai turėtų įtakos vaisingumui.

Jei atitinkama medžiaga derinama su, jos metabolizmas bus šiek tiek slopinamas. Į šį faktą reikia atsižvelgti, kai vienalaikis administravimas minėtų narkotikų.

Naudojimo indikacijos

Kokiais tikslais galima naudoti šio tipo vaistą? veiklioji medžiaga kaip benzokainas? Instrukcijose teigiama, kad šios priemonės indikacijos priklauso nuo to, kokiuose vaistuose ji yra.

Dozavimo formos kapsulių ir tablečių pavidalu, įskaitant benzokainą, vartojamos per burną nuo tokių ligų kaip ezofagitas ir gastralgija. Be to, šie vaistai yra labai veiksmingi sergant pepsinėmis opomis.

Anestezino tabletės gana dažnai skiriamos kaip kompleksinės terapijos dalis geriamam vartojimui, siekiant anestezuoti gleivines dėl skrandžio skausmo ir spazmų arba padidėjusio stemplės jautrumo.

Vietinis benzokaino vartojimas nurodytas sekančių atvejų: diskomfortas ir skausmingi pojūčiai išorėje ausies kanalas, taip pat ūminis vidurinės ausies uždegimas. Be to, tokios priemonės labai veiksmingos nuo dilgėlinės ir odos ligos, įskaitant tuos, kuriuos lydi skausmingas ir stiprus niežėjimas.

Kokioms ligoms gydyti naudojami kremai ir geliai su tokia veikliąja medžiaga kaip benzokainas? Šios priemonės pagrindu pagamintas tepalas gana dažnai skiriamas nuo uždegimo. hemorojus, taip pat esant perianaliniams plyšiams.

Atkreiptinas dėmesys ir į tai, kad, be išvardintų paciento būklių, Benzokaino preparatai dažnai naudojami atliekant diagnostines manipuliacijas gleivinėmis (pavyzdžiui, atliekant gastroskopiją, atliekant įvairias ginekologines procedūras, atliekant rektoskopiją, uretroskopiją ir otoskopiją).

Taip pat reikėtų pasakyti, kad vietinis anestetikas yra odontologijos praktikos priemonė Nr.1. Gydytojai labai dažnai naudoja vaistus su benzokainu paviršiniam skausmui malšinti prieš dantų gydymą.

Prieš vartodami tokius vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju, nes jų sąrašas gali būti didelis šalutiniai poveikiai ir kontraindikacijas.

Benzokaino kontraindikacijos

Preparatų, kurių pagrindą sudaro minėta medžiaga, nerekomenduojama vartoti esant padidėjusiam jautrumui šiam komponentui.

Taip pat yra ir kitų tokių vaistų vartojimo apribojimų. Pavyzdžiui, jie nėra skirti vaikams iki dvejų metų arba nėštumo metu. Žindymo laikotarpiu benzokaino preparatus rekomenduojama vartoti labai atsargiai.

Taikymo būdas

Išorinės priemonės (tirpalai, tepalai, milteliai ir kt.) tepami tiesiai ant pažeistos vietos ir lengvai trinami.

Vietiniai vaistai (pvz., lašai) vartojami įvairiai (priklausomai nuo vaisto). Kai klausos aparatas yra uždegęs, vaisto į išorinį klausos landą suleidžiama po penkis lašus. Po procedūros naudokite tamponą iš marlės, vatos arba medvilninio audinio. Ši paraiška atliekama, jei reikia (kas dvi valandas).

Prieš vartodami vaistą, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu.

Kalbant apie kapsules ir tabletes, jie vartojami per burną. Dozavimas, vartojimo dažnumas ir gydymo trukmė nustatomi individualiai (priklausomai nuo vaisto rūšies ir indikacijų).

Odontologinėje praktikoje benzokainas naudojamas lokaliai. Norėdami tai padaryti, naudokite 5-20% tirpalą arba specialią pastą. Šie produktai tepami ant burnos gleivinės. Po trumpo laiko turėtų atsirasti analgezinis poveikis.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir bet kokie vaistai, vaistai Benzokaino pagrindu pagaminti produktai taip pat turi šalutinį poveikį.

Vartojant išoriškai, pacientui gali pasireikšti padidėjusio jautrumo reakcija, kontaktinis dermatitas, deginimo ir dilgčiojimo pojūtis, patinimas, niežulys, eritema, dilgėlinė ir bėrimas.

Vartojant vaistą lokaliai, jautrumas vartojimo srityje gali sumažėti ilgą laiką.

Ilgai vartojant vaistą, mažiems vaikams išsivysto methemoglobinemija.

Kalbant apie tabletes ir kapsules, vartojant jas gali pasireikšti alerginės reakcijos.