Nei disbiozės simptomai vaikui. Simptominis disbiozės gydymas. Disbiozės priežasčių nustatymas

Disbakterioze vadinamas žarnyno mikrofloros disbalansas, kuris išreiškiamas pablogėjusiu vaiko virškinimu. Pažiūrėkime, kodėl vaikui gali išsivystyti disbiozė, kaip ji pasireiškia, diagnozuojama ir gydoma.

Priežastys

Disbiozės atsiradimas galimas dėl:

  • Antibiotikų terapija;
  • Gimimo trauma;
  • Aštri arba lėtinės ligos Virškinimo sistema;
  • Ilgalaikis vaistų vartojimas;
  • Buvimas ekologiškai nepalankiomis sąlygomis;
  • Stresas ir dažni peršalimai taip pat pasyvus rūkymas;
  • Nesubalansuota mityba, įskaitant ankstyvą papildomo maisto įvedimą;
  • helmintozė;
  • Virusinės infekcijos.


Disbakteriozė dažnai pasireiškia kūdikiams dėl nesubrendimo. virškinimo trakto

Didelis mikrofloros disbalanso dažnis mažiems vaikams atsiranda dėl kūdikių virškinimo trakto nesubrendimo ir didelė suma rizikos veiksniai, pradedant nuo nėštumo komplikacijų iki infekcinis pažeidimas kūdikio žarnynas.

Simptomai

Vaikų disbakteriozė pasireiškia:

  • Regurgitacija;
  • Blogas kvapas;
  • Vėmimas;
  • Miego sutrikimai ir neramus elgesys kūdikystėje;
  • mažas svorio padidėjimas pirmaisiais gyvenimo metais;
  • Gausios, purios išmatos arba skysta forma, su putomis, žaluma, balkšvais gumuliukais, puvinio ar rūgštaus kvapo;
  • Skausmo priepuoliai praėjus kelioms valandoms po valgio;
  • Gumbimas skrandyje ir pilvo pūtimas;
  • polihipovitaminozė;
  • Nuolatinis vidurių užkietėjimas vyresniems vaikams;
  • Žarnyno dieglių atsiradimas;
  • raugėjimas;
  • Pilvo pilnumo jausmas po valgio;
  • Sumažėjęs apetitas;
  • Pienligės atsiradimas, dažnos infekcinės ligos;
  • Odos bėrimai.


Esant disbiozei, būtina skubiai kreiptis į gydytoją

Rizikos veiksniai

Vaiko mikrofloros sudėtis dažniausiai gali sutrikti dėl:

  1. Vėlyvas prisitvirtinimas prie krūties, kai kūdikis negauna apsauginių faktorių iš priešpienio, skatinančių augimą naudingų bakterijų.
  2. Per anksti arba labai staigus perėjimas prie šėrimo mišiniais, kai naudingi mikroorganizmai dar nespėjo kolonizuoti žarnyno.
  3. Nesubalansuota mityba vyresniam vaikui, jei jis vartoja mažai skaidulų, kurios svarbios gyvybinei žarnyno bakterijų veiklai.


Tėvai turi suteikti subalansuota mityba vaikui

Ligos vystymasis

Sveikų vaikų žarnyne yra bakterijų, kurias daugiausia atstovauja lakto- ir bifidobakterijos, taip pat Escherichia coli. Tokios bakterijos sudaro iki 97% visos žarnyno mikrofloros. Jie atlieka daugybę organizmui vertingų funkcijų – šalina toksinus, reguliuoja imunitetą, sintetina vitaminus, dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, skatina peristaltiką, padeda pasisavinti kalcį, sintetina kai kurias aminorūgštis.

Taip pat žarnyno mikroflorą iš dalies sudaro oportunistiniai mikrobai, kurių skaičius didėja dėl neigiamo poveikio organizmui. Be to, visada yra pavojus, kad patogeniniai mikroorganizmai pateks į žarnyną. Sergant disbakterioze, mažėja bifidobakterijų ir laktobacilų, daugėja oportunistinių ir patogeninių bakterijų.

Vaikų disbiozės paplitimas visų pirma susijęs su tuo, kad gimus jų žarnynas yra visiškai sterilus. Ją mikroflora kolonizuoja gimdymo metu, pirmųjų prisirišimų prie krūties metu ir maitinant pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Štai kodėl geriau maitinti motinos pienu, nes tokia mityba padeda užpildyti kūdikio žarnyną būtent tomis bakterijomis, kurios turėtų normaliai gyventi.

Veikiant bet kokiam veiksniui, sukeliantis disbiozę pvz., nemaitinti krūtimi arba ilgalaikis gydymas kūdikis su antibiotikais, bifidobakterijų ir laktobacilų skaičius kompozicijoje žarnyno flora mažėja. Padidėja patogeninių mikroorganizmų skaičius, dėl to sutrinka darbas Virškinimo traktas.


Žindymas yra disbiozės prevencija

Disbiozės formos

Disbakteriozė gali būti klasifikuojama pagal mikroflorą, kuri šiuo metu vyrauja vaiko virškinimo trakte, pavyzdžiui, kandidozė ar stafilokokinė disbiozė.

Priklausomai nuo paplitimo, patologija gali būti:

  • lokalizuota;
  • dažnas (taip pat vadinamas apibendrinta).

Dažna forma, be virškinimo trakto sutrikimų, gali pasireikšti pienligė, plaučių uždegimas, gerklės skausmas. Latentinė forma pasireiškia šiek tiek sumažėjusiu apetitu, dažnos infekcijos ir mažas svoris, palyginti su bendraamžiais.

Ligos eigą gali pavaizduoti dekompensacijos (pablogėja vaiko būklė) ir subkompensacijos (simptomai yra vidutiniškai išreikšti) fazės, taip pat kompensacija ( klinikinės apraiškos Ne). Taip pat yra disbiozės pasiskirstymas pagal sunkumą.


Disbakteriozė skiriasi stadijomis ir sunkumu

Ligos stadijos

  • Pirmas etapas yra latentinė disbiozė, kuri dar vadinama kompensuota, nes virškinimo funkcija truputi sulaužytas. Vaikas periodiškai kaupia dujas žarnyne, pablogėja apetitas. Išmatos gali būti nevienodos spalvos. Vidurių užkietėjimas yra dažnas reiškinys, tačiau jis gali pakaitomis su laisvomis išmatomis. Vaikas kartais būna neramus ir lengvai susijaudinęs.
  • Antrame etape liga tampa subkompensuota. Prisideda kiti simptomai, dėl kurių disbiozė panaši į kitas virškinamojo trakto ligas (enteritas, enterokolitas, kolitas). Vaikas gali vemti, blogas apetitas, pilvo pūtimas, dažnas regurgitacija. Maždaug 2 valandas po valgio kūdikis pradeda nerimauti. Jo miegas gali būti sutrikęs. Gydytojas taip pat gali pastebėti, kad svorio padidėjimas yra nepakankamas.
  • Trečias etapas laikomas sunkiu. Vaiko būklė pablogėja, jis yra vangus, atsisako valgyti. Dažnos šios stadijos apraiškos yra viduriavimas, į mėšlungį panašus pilvo skausmas, periodinis padidėjimas temperatūra, vidurių užkietėjimas. Vaikas serga hipovitaminoze ir anemija. Yra dehidratacijos ir sepsio išsivystymo pavojus.


Kai išvaizda nerimą keliantys simptomai nedvejokite ir kvieskite gydytoją

Disbiozės sunkumas

Priklausomai nuo tyrimo rezultatų ir nustatytos mikrofloros sudėties, yra keturi šios patologijos sunkumo laipsniai:

  • Pirmuoju laipsniu pažeidimai vaiko organizme yra nesunkūs. Bifidobakterijų nustatomas ne mažesnis kaip 107-8 kiekis. Vyraujančios bakterijų rūšys yra anaerobinės. Sąlygiškai patogeninei florai atstovauja iki dviejų tipų mikroorganizmai, o jų skaičius neviršija 102–4.
  • Antrasis laipsnis sutrikimams būdingas aerobinių bakterijų skaičiaus padidėjimas. Jų skaičius lyginamas su anaerobine flora. Oportunistinių bakterijų skaičius išauga iki 106-7. Vietoj įprastų Escherichia coli nustatomi laktozės neigiami ir hemoliziniai.
  • Trečiojo laipsnio požymiai yra aerobinių bakterijų vyravimas. žarnyne, didelis skaičius oportunistinių mikrofloros atstovų, lakto- ir bifidobakterijų smarkiai sumažėja.
  • Apie ketvirtą laipsnį sako, kai vaiko virškinamajame trakte nėra bifidobakterijų, o Escherichia coli ir laktobacilų gerokai sumažėja. Sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, turintys tokį ligos laipsnį, dažnai pasižymi atsparumu antibiotikų terapijai.

Diagnostika

Disbiozę galima nustatyti pagal klinikines apraiškas po vartojimo papildomų tyrimų- koprogramos, biocheminė ir bakteriologinė išmatų analizė.


Išmatų tyrimai padeda diagnozuoti disbiozę

Gydymas

Disbiozės terapija, jei gydytojas, atlikęs klinikinių apraiškų analizę ir įvertinimą, padarė išvadas apie jos būtinumą, apima patologinės mikrofloros ir intoksikacijos pašalinimą, virškinimo atstatymą fermentų pagalba, taip pat laktazės trūkumo gydymą. , jei aptikta.

Visų pirma, dėmesys skiriamas disbioze sergančio vaiko mitybai, taip pat dietai. Gydymas antibiotikais galimas tik gydytojui paskyrus, jei nurodyta. Vaikui gali būti paskirtas bakteriofagų ir žarnyno antiseptikų vartojimas. Daug dėmesio skiriama probiotikų vartojimui.

Kūdikyje

Dėl žindomas kūdikis vienas iš svarbių žarnyno disbiozės gydymo veiksnių yra žindymas... Jei dėl tam tikrų priežasčių tai neįmanoma, vaiką reikia maitinti pritaikytas mišinys praturtintas apsauginiais faktoriais.


Žindymas gali padėti jūsų kūdikiui greičiau atsigauti

Ligos pasekmės

Dėl disbiozės mažėja vaiko imunitetas, todėl mažylis tampa mažiau apsaugotas nuo įvairių virusinių ir. bakterinės infekcijos... Disbakteriozė taip pat gali paveikti maistinių medžiagų įsisavinimą žarnyne, todėl vaiko organizmas nepatenka pakankamai mineralinių junginių ir vitaminų.

Pilvo skausmas tikriausiai yra pirmasis skausmas, su kuriuo susiduria naujagimis. O kiek mamų apie tai jau girdėjo, apie tai net neverta kalbėti. Tačiau būtent pilvo skausmas mūsų vaikams yra labiausiai bauginantis ir prieštaringiausias požymis, kad kažkas negerai su vaiko sveikata. Laimei, daugeliu atvejų skundai dėl trupinių ant pilvo rodo žarnyno disbiozę. Nors šią diagnozę vargu ar galima pavadinti smulkmena. Be to, kad tai sukelia daug nepatogumų kūdikiui ir jo tėvams, tai taip pat gali sukelti daugiau rimtų pasekmių ateityje. Apie tai, kas yra disbiozė, kokie simptomai rodo jos buvimą ir kaip elgtis su šiuo negalavimu, ir bus kalbažemiau.

Disbiozės pasireiškimas naujagimiams ir vyresniems vaikams

Gimęs kūdikis dažnai susiduria su tuo, kad jį kankina pilvo skausmai. Jis vis dar negali pasakyti ir skųstis mamai, tačiau tėvai gali pastebėti trupinių nerimą, kuris išreiškiamas taip:

  1. Trupinys susuka kojas.
  2. Jis dažnai pradeda ilgai verkti.
  3. Jis raitosi.
  4. Jis blogai miega.
  5. Dažnai išspjauna.
  6. Jis turi problemų su išmatomis.

Jei jūsų kūdikis turi tokius požymius, jis yra nemalonus dėl pilvo pūtimo, mėšlungio ir pilvo dieglių.

Vyresni vaikai jau gali kažkaip apibūdinti savo savijautą. Paprastai simptomai yra gana panašūs į tuos, kurie aprašyti aukščiau. Prie viso kito galima pridėti tik vėmimą, vidurių pūtimą, vidurių užkietėjimo pasikeitimą į viduriavimą ir atvirkščiai, metalo skonį burnoje, kuris nepraeina. skausmingi skausmai skrandyje. Kai kuriais atvejais kūdikis gali išsivystyti ir papildomų simptomų būdingas alergijoms ir kvėpavimo takų ligoms.

Kas vyksta kūdikio kūne

Disbakteriozė, kaip rodo pavadinimas, yra žarnyno bakterijų disbalansas. Iš tiesų, ši liga yra mikrofloros, kurią sudaro bakterijos (pagrindinė dalis) ir daugybė kitų mikroorganizmų, kiekio ar kokybės pažeidimas.

Žmogus, nepaisant jo amžiaus, turi žarnyno bakterijų, skirtų atlikti daugybę funkcijų:

  1. Metabolizmo reguliavimas.
  2. Virškinimo normalizavimas.
  3. Dalyvavimas fermentų ir vitaminų sintezėje.
  4. Naudingų elementų įsisavinimo reguliavimas.
  5. Pagalba normaliam žarnyno susitraukimui.
  6. Apsauga nuo kenksmingų mikrobų.
  7. Imuniteto formavimas.

Kiekviename žarnyne yra ne tik naudingų, bet ir oportunistinių bakterijų. Kurie normalioje būsenoje paprastai neviršija 1% visos mikrofloros. Nors kiekvienas kūdikis turi visiškai skirtingą santykį. Jei oportunistinių bakterijų daugėja, tai tuo pačiu mažėja ir naudingųjų bakterijų. Tai lemia tai, kad oportunistinės bakterijos nustoja būti naudingos, išsigimsta į patogenines. Toks mikrofloros erdvės „užfiksavimas“ vadinamas disbioze.

Kartais į žarnyną patenka bakterijų, kurių sveikame organizme apskritai neturėtų būti. Tai yra: Candida grybai, Escherichia coli, Staphylococcus aureus ir kt. Šie kenksmingi patogenai atakuoja žarnyno mikroflorą, o kūdikiui būdingi visiškai kitokie simptomai, leidžiantys nustatyti vaiko diagnozę. žarnyno infekcija.

Vaikų disbiozės priežastys

Kodėl kūdikis sirgo disbioze? Tai turbūt labiausiai jaudinantis klausimas visiems tėvams. Atsakymas į jį gali būti gana paprastas, tačiau kiekvienu konkrečiu atveju nustatyti tikslią priežastį yra gana sunku. Tai galima paaiškinti tuo, kad disbiozė iš esmės nėra savarankiška liga. Tai teisingiau būtų vadinti žarnyno būkle, atsiradusia dėl kai kurių pirminių ligų. Todėl galima tik išskirti galimos priežastys Disbiozės atsiradimas vaikui:

  1. Ilgalaikis gydymas antibiotikais ir hormoniniais vaistais.
  2. Lėtinis pankreatitas, kolitas, kepenų ligos ir kitos virškinimo sistemos ligos.
  3. SARS ir peršalimas.
  4. Kirmėlės (giardiazė).
  5. Vegetovaskulinė distonija.
  6. Įvairių etiologijų alerginės ligos.
  7. Imunodeficito būsena.
  8. Operatyvinės intervencijos įjungtos šlapimo pūslė ir skrandis.
  9. Žarnyno infekcijos.
  10. Netinkama mityba.
  11. Dažnas stresas.
  12. Bloga ekologija.
  13. Lėtinės ligos.
  14. Hormoniniai sutrikimai organizme (vaikams tai pasireiškia brendimo metu).

Atskirai verta paminėti ir tai, kad kūdikiams žarnyno mikrofloros formavimosi procesas turi du svarbius periodus. Tai pirmosios gyvenimo dienos, kai bakterijos dar tik pradeda vystytis žarnyne, ir pirmosios dienos po nujunkymo.

Be to, reikėtų pasakyti, kad naujagimio žarnyno disbiozę gali sukelti šios priežastys:

  1. Sunkus gimdymas.
  2. Sunkus nėštumas.
  3. Ankstyvas perėjimas prie dirbtinio maitinimo.
  4. Vėlyvas kūdikio prisitvirtinimas prie krūties.
  5. Įgimtos patologijos.

Ir jei disbiozė nepripažįstama ankstyvas amžius, tuomet jis galės save pajusti ir ateityje, o tai gerokai apsunkins gydymo procesą. Todėl jūs turite būti ypač atidūs kūdikio būklei.

Kokia kitokia disbiozė

Vaikų žarnyno disbiozė gali būti skirtinga. Tiksliau, yra du tipai – kompensuojami ir nekompensuojami.

Pirmuoju atveju vaikas neturi klinikinių apraiškų. Vaikas elgiasi gerai, nerodo nerimo. O mikrofloros pažeidimas išryškėja visai atsitiktinai, jei vaikui prireikė atlikti išmatų tyrimą, kad būtų nustatyta kokia nors kita liga.

Antruoju atveju galite susidurti su visais aukščiau išvardytais simptomais. Negana to, tėvai nedelsdami kreipiasi pagalbos į medikus, tikėdamiesi greitos pagalbos, nes ne viena mama negali sau leisti žiūrėti į kūdikio kančias. Tai savotiškas nekompensuojamos disbiozės pliusas. Juk net nekyla klausimas, ar reikia gydyti šią būklę, ar ne, ko negalima pasakyti apie kompensuojamą disbiozės formą.

Kam gydyti kūdikį, jei jam viskas gerai? Šį klausimą gali išgirsti beveik kiekviena mama, kuri staiga sužinojo apie kompensuojamo tipo disbiozę savo kūdikiui. Tačiau šioje situacijoje gydymo poreikis visiškai priklauso nuo vaiko amžiaus. Jei jūsų vaikui yra vyresni nei treji metai, greičiausiai gydytojas net nereikalaus gydymo. Tačiau panašią disbiozę kūdikiams reikia gydyti nedelsiant. Reikalas tas, kad pirmaisiais gyvenimo mėnesiais vaikas susiduria su daugybe problemų, kurios daro didelę įtaką jo sveikatai. O kompensuota disbiozė gali gauti savotišką postūmį pereiti į kitą stadiją, kurią dar teks gydyti. Toks postūmis gali būti vakcinacija, pjovimo dantis, lengva hipotermija, alerginė reakcija, peršalimas ir SARS, perėjimas prie dirbtinio mišinio ir bet koks kitas stresas. Visi šie veiksniai palieka pėdsaką pažeidžiamiems žmonėms imuninę sistemą vaiką, o tai dėl to kūdikio organizme sukelia kitus negrįžtamus procesus. Todėl net ir kompensuotą disbiozę būtina gydyti. Be to, gydymas turi būti kuo kompetentingesnis, pagrįstas išsamiais laboratoriniais duomenimis.

Be tipų, įprasta disbiozę skirstyti į laipsnius. Iš viso yra 4 laipsniai šilumos.

  1. Ši latentinio srauto fazė. Tai yra, tėvai visiškai nepastebi kūdikio diskomforto požymių, mažylis elgiasi gerai, valgo, miega ir vystosi pagal „grafiką“.
  2. Tėvai pradeda pastebėti, kad vaikui atsiranda pykinimas, išmatų susilaikymas ar jo išvaizdos pasikeitimas. Išmatos dažniausiai būna plonos ir žalsvos.
  3. Vaiko apetitas mažėja, išmatos tampa plonos ir dažnos. Taip pat kūdikis tampa mieguistas, jis visą laiką yra kaprizingas ir periodiškai skundžiasi pilvo skausmais (suka kojytes, vingiuoja).
  4. Kūdikio žarnynas pradeda kauptis toksiškos medžiagos, kurie tampa puikia terpe žarnyno infekcijų sukėlėjams. V tokiu atveju vaikas turi staigus pablogėjimas gerai jaučiasi, blogai valgo, dažnai eina į tualetą, pasidaro blyški. Vaiko išmatose yra gleivių, rūgščių ar puvimo kvapas o kartais ir kraujo.

Pusiausvyros atkūrimas: gydymo metodai

Dėl paskyrimo teisingas gydymas kiekvienu konkrečiu atveju, a bakteriologiniai tyrimaižarnyno mikroflora. Norėdami tai padaryti, jums tereikia perduoti vaiko išmatų analizę laboratorijai. Bus sėjama ant maistinės terpės, o rezultatai bus paruošti po 10 dienų. Būtent praėjus šiam laikui galima tiksliai nustatyti tam tikrų bakterijų buvimą žarnyne. Jei rezultatai rodo, kad yra patogeninių mikrobų, sėti reikės ir dėl mikrofloros jautrumo antibiotikams. Ši tyrimų serija leis gydytojui paskirti veiksmingą gydymą. Kai kuriais atvejais šios analizės nepakanka. Tada gydytojas nukreips jus į ultragarsą pilvo ertmė, ir duos kryptį katologinei išmatų analizei.

Papildomi tyrimai leidžia gydytojui nesuklysti skiriant gydymą ir sužinoti apie būklės nepaisymo laipsnį. Jei vaikui diagnozuojamas pirmasis disbiozės laipsnis, gydymas bus pagrįstas bakterinių vaistų vartojimu, jis bus veiksmingas ir pakankamai greitas. Tačiau su kitais laipsniais viskas yra sudėtingiau, ypač su 3 ir 4. Kai kuriais atvejais vaikas turi praeiti kelis gydymo nuo narkotikų kursus.

Gydymas vaistais

Gydymas vaistais turėtų vykti keliais etapais.

  1. Pirmiausia reikia atkurti virškinimą, pašalinant visą nepalankią mikroflorą.
  2. Tuomet reikia „pasėti“ teisingą mikroflorą ir ją stiprinti.
  3. Paskutinis etapas yra priežiūra normali mikrofloražarnynas su tam tikrais vaistais.

Pirmojo ir antrojo disbiozės laipsnio atveju puikiai gali pasitarnauti naujos kartos probiotikai, turintys bakterinį poveikį. Jums gali būti paskirti tokie vaistai kaip Linex, Bifikol, Acipol ir kt. Juose vienu metu yra kelių rūšių probiotikų. Puikiai pasiteisino ir tokia disbiozės priemonė kaip „Bifi forma“, kurioje yra ne tik bifidobakterijų ir laktobacilų, bet ir B grupės vitaminų.

Dietinis gydymas

Gydant disbiozę, taip pat padės subalansuota mityba, savotiška dieta. Jį turėtų skirti gydytojas, kuris atsižvelgs į visus simptomus. Bet bet kuriuo atveju seriją galima išskirti naudingų produktų, kurių naudojimas padės vaikui atsikratyti nemalonūs pojūčiai skrandyje.

  1. Daržovės ir vaisiai, taip pat vaisių ir daržovių sultys.
  2. Rauginto pieno produktai – kefyras, acidolaktas ir kt.
  3. Rupi duona.
  4. Riešutai.

etnomokslas

Jei vaikas serga disbioze ir jis neturi kontraindikacijų dėl šios tradicinės medicinos vartojimo, galite naudoti šį gydymo metodą. Tik verta suprasti, kad liaudies gynimo priemonės būtinai turi būti derinamos su vaistų terapija ir dieta.

Žolelių pagalba galite atsikratyti disbiozės, nes jos turi tokį poveikį:

  1. Priešuždegiminiai (medetkos, jonažolės, kraujažolės ir kt.).
  2. Antimikrobinis (eukaliptas, anyžius, ramunėlė, degtinės šaknys ir kt.).
  3. Tvirtinimas (granato žievelė, ąžuolo žievė, paukščių vyšnia ir kt.).
  4. Stimuliuojantis (senos žolė, šaltalankio šaknis, alavijas ir kt.).
  5. Apvyniojimas (zefyras, avižos, elecampane, linų sėmenys, angelika ir kt.).
  6. Vidurius laisvinantys vaistai (pankolių vaisiai ir krapų sėklos, anyžiai, mėtų lapai ir kt.).

Visi užpilai ir nuovirai turi būti tinkamai paruošti, laikomi ir paimti. Ir jei kūdikis yra alergiškas tam ar tam maistui, geriau atsisakyti gydymo liaudies gynimo priemonėmis.

Vaikų disbakteriozė nėra sakinys. Svarbiausia yra laiku atpažinti disbiozės požymius ir imtis priemonių jiems pašalinti.

Disbiozė (disbiozė) vadinama žarnyno disfunkcija, kai sutrinka kenksmingų ir naudingų bakterijų pusiausvyra ir santykis. Sumažėjus naudingų mikroorganizmų skaičiui žarnyne, išsivysto puvimo arba fermentacijos forma grybai. Sergant disbioze jaunesniems nei vienerių metų vaikams, atsiranda diskomforto jausmas pilve. Visai neseniai disbiozė buvo laikoma liga, tačiau šiais laikais vis labiau populiarėja manyti, kad ši liga yra fiktyvi ir neegzistuoja. Kūdikiams ši būklė laikoma gana normalia. Jei disbiozės simptomai vaikui neišnyko iki penkių mėnesių, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Gydytojas padės išsiaiškinti tikrosios priežastys virškinimo sistemos sutrikimai. Vaikų iki vienerių metų disbakteriozė dažnai lydi įvairias ligas.

Galimos mėnesio amžiaus kūdikio disbiozės priežastys

Mėnesio amžiaus kūdikio disbakteriozė gali pasireikšti pavėluotai arba netinkamai pritvirtinus prie krūties. Netinkamai tepamas žindymo metu, kūdikis praryja orą. Taip pat ši būklė gali pasireikšti vaikui, kai mama netinkamai maitinasi, vartoja antibiotikus. Virškinimo trakto funkcijos sutrikimas gali atsirasti ir dažnai keičiant mišinius, staigiai atpratus kūdikį nuo krūties, netinkamai įvedus papildomo maisto.

Vaikų iki vienerių metų disbiozės išsivystymo priežastis gali būti užkrečiamos ligos įvairios kilmės(virusinis viduriavimas, salmoneliozė). Panaši būklė gali atsirasti esant nepalankiai aplinkos situacijai, diatezei, alerginėms reakcijoms.

Mikroorganizmai palaiko gyvybinę žmogaus organizmo veiklą, tačiau patys lengvai miršta nuo poveikio išoriniai veiksniai... Šie veiksniai apima antibiotikų vartojimą.

Disbakteriozė vaikams po antibiotikų išsivysto, nes visi antibakteriniai vaistai savo įtakos ribose sunaikinti tiek patogenines, tiek naudingas bakterijas. Vartojant tokius vaistus, kenčia visų rūšių žarnyno floros bakterijos, o oportunistiniai organizmai tokiomis sąlygomis gali greitai daugintis. Taigi po antibiotikų vartojimo vaikams palaipsniui išsivysto disbakteriozė.

Vaikų žarnyno disbiozės simptomai

Vaikų žarnyno disbiozės simptomai yra panašūs į simptomus, kurie lydi virškinimo trakto problemas. Šią būklę galima įtarti, jei vaikas viduriuoja ir užkietėja, dingsta apetitas. Jį lydi disbiozė ir pilvo pūtimas dėl dujų kaupimosi, taip pat periodiniai mėšlungio skausmai pilvo srityje.

Su žarnyno mikrofloros pažeidimais gana dažnai pastebimas vadinamasis „maisto nuslydimas“, kai pavalgęs kūdikis iškart paprašo puodo. Be to, galite pastebėti išmatose nesuvirškintas maistas ir gleivių, ir išmatų turi Blogas kvapas.

Žarnyno disbiozės simptomai vaikams iki vienerių metų gali būti įvairios alerginės reakcijos (odos bėrimas ir lupimasis).

Sergant disbioze, sutrinka žarnyno absorbcijos funkcija, o tai ateityje gali sukelti mineralų ir vitaminų trūkumą vaiko organizme. Kūdikiui gali lūžinėti plaukai, išsisluoksniuoti plaukai, kraujuoti dantenos. Apskritai šioje būsenoje apsauginės jėgos vaiko kūnas, nukenčia vaiko imunitetas. Į nusilpusį organizmą lengvai prasiskverbia visos infekcinės ir virusinės ligos.

Disbiozės diagnozė vaikams iki vienerių metų

Žarnyno disbiozės diagnozė leis teisingai įvertinti žarnyno mikrofloros kokybę, patogeninių ir normalių mikroorganizmų santykį virškinamajame trakte.

Diagnostika šią būseną atliekami su pagalba mikrobiologinė analizė išmatos. Analizuodami išmatas, galite nustatyti bakterijų jautrumą įvairiems vaistams. Tai padės pasirinkti gydymo režimą ir pasirinkti tinkamus vaistus.

Šiai analizei tėvai turi surinkti apie 5-10 gramų išmatų. Medžiaga neturėtų būti laikoma ilgas laikas kambario temperatūroje, nes nebebus įmanoma nustatyti žarnyno mikrofloros.

Vaikų iki vienerių metų disbiozei nustatyti ir virškinamojo trakto veiklai įvertinti dažnai skiriama koprograma. Naudodami šį metodą galite įvertinti vaiko žarnyno gebėjimą virškinti maistą, nustatyti jo įsisavinimo ir skilimo pažeidimus.

Šiai analizei tinka ir vakarinės išmatos, tačiau jos turi būti laikomos uždarame stikliniame inde (šaldytuve).

Vaikų disbiozės gydymas

Vaikų iki vienerių metų disbiozei gydyti visus vaistus turi skirti gydytojas. Gastroenterologas, pediatras, infekcinės ligos specialistas ar alergologas gali parinkti tinkamą gydymo schemą ir paskirti vaistus. Šiuo metu yra puiki suma vaistai nuo disbiozės.

Paprastai jie skiriami žarnyno mikroflorai atkurti fermentų preparatai(Bifiform, Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Laktulozė). Visuose šiuose preparatuose yra naudingų mikroorganizmų.

Kartais, be to, gydytojas gali skirti enterosorbentus, skirtus patogeninių bakterijų absorbcijai ir pašalinimui iš organizmo. V ypatingi atvejai esant žarnyno disbiozės simptomams, skiriami antibakteriniai vaistai (Furazolidonas, Metronidazolas, Nifuroksazidas). Norint atkurti kūną, taip pat gali būti skiriami vitaminų-mineralų kompleksai ir imunomoduliatoriai.

Disbiozės prevencija vaikams iki vienerių metų

Disbiozės profilaktika turėtų prasidėti ne po vaiko gimimo, o net planuojant nėštumą. Jau per šį laikotarpį būsima mama turi stebėti lytinių organų mikrofloros būklę.

Gimus kūdikiui, siekiant išvengti disbiozės jaunesniems nei vienerių metų vaikams, labai svarbu pradėti maitinti krūtimi laiku. Žarnyno mikrofloros pažeidimo tikimybė žymiai sumažėja, kai vaikas ilgai maitinamas krūtimi.

Vaikui augant, kaip papildomą maistą naudinga duoti rauginto pieno produktų su bifidobakterijomis. Papildomi probiotikai taip pat naudingi vaikams, kurie dažnai serga.

Kūdikių disbakteriozė skiriasi savo eigos pobūdžiu. 2 vieno mėnesio kūdikis negali skųstis ir paaiškinti skausmo lokalizaciją, todėl kartais kalbama apie ekstremalias situacijas, kai kūdikių disbiozės simptomai tampa išties bauginantys. Iš karto iškyla išgydymo užduotis. Mama yra pirmasis sergančio vaiko vaistas. Iš motinos pieno susidaro reikalingi prebiotikai ir probiotikai. Patogeninę florą sunaikina antibiotikai arba bakteriofagai.

Pagrindines normalios mikrofloros populiacijas storojoje žarnoje vaikams ir suaugusiems formuoja Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacteroides, Peptococcaceae genčių ir rūšių anaerobinės bakterijos. Bendras organizmų svoris siekia 99%. Likusią dalį sudaro kiti aerobiniai organizmai (E. coli, saprofitiniai ir epidermio stafilokokai, enterokokai, mielės). Kai kurie tyrinėtojai teigia, kad pasireiškia disbiozė antrinė patologija, kurią sukelia virškinimo sistemos ligos. Informacija neatitinka fakto, kad reiškinys buvo aptiktas 90% gyventojų.

Diagnozė nustatoma remiantis bakteriologinės analizės rezultatais. Čia ir pasireiškia gydytojo profesionalumas. Vaikui disbiozė vystosi kitaip. Mikroflora baigiasi formuotis 1-2 metų sandūroje, prieš tai kiekybiniai biotos rodikliai nesutaps su suaugusiems statomomis lentelėmis. Mokslininkai pastebi skirtumus priklausomai nuo mitybos: ar vaikas turi valgyti dirbtinį maistą, ar mama aprūpina kūdikiui reikalingą maistą.

Šiuo požiūriu naudinga ištirti normalios mikrofloros rodmenis:

  1. Iki gyvenimo metų sveikas vaikasįjungta žindymas Fermentinių savybių turintis E. coli neregistruotas. Kitose gyventojų kategorijose, įskaitant suaugusiuosius, procentas populiacijoje gali siekti 10.
  2. Panašiai galima pasakyti apie. Jų skaičius populiacijoje siekia 5 proc.
  3. Bendras Escherichia coli tankis tam tikrais atvejais gali siekti 100 milijonų vienetų.
  4. Natūraliai maitinantis, bakterijų fone nėra Candida baltymų ir grybelių. Naudojant mišinius, šių organizmų skaičius gali siekti 1000 vienetų.
  5. Pseudomonas aeruginosa, klostridijos, Staphylococcus aureus vaikams iki 1 metų nėra.

Kiti privalomosios floros atstovai yra panašioje koncentracijoje kaip ir suaugusiųjų. Skirtumai pagal dydį laikomi normaliais (nuo 1 iki 10 milijardų vienetų). Iš buteliuko maitinamų vaikų bifidobakterijų ir laktobacilų skaičius gali sumažėti iki 100 mln.. Enterokokų (1 mln.), saprofitinių ir epidermio stafilokokų (iki 10 tūkst.) yra normos ribose.

Po 1 metų kūdikio mikrofloros rodmenys prilygsta suaugusio žmogaus biotos rodmenims.

Diagnostika

Norėdami užkirsti kelią kūdikių žarnyno disbiozei, klinikinis vaizdas gydytojas neišdrįs. Priežastis yra kūdikio mikrofloros sudėties nevienalytiškumas. Disbalansas atsiranda dažniau, jei maitinamas mišiniu. Simptomai yra pernelyg universalūs, panašūs simptomai pasireiškia:

  • Maisto alergijos.
  • Siurbimo sutrikimai.
  • Virusinės, bakterinės infekcijos.

Pakanka išskirti vieną iš išvardytų požymių, įtariant disbiozę kūdikiai:

  • Viduriavimas, vidurių užkietėjimas arba kiti simptomai.
  • Rachitas.
  • Svorio trūkumas.
  • Avitaminozė.
  • Kraujotakos sutrikimai.
  • Sumažėjęs apetitas.

Rachitas pasireiškia dėl vitaminų trūkumo, tiksliau, dėl filochinono trūkumo. Kraujotakos sutrikimai rodo B grupės vitaminų trūkumą, jų sukeliama toksikozė uždedama ant skambančių faktorių. avarinės sąlygos... Rizikos veiksniai, galintys įtarti disbiozę naujagimiams:

  • Bet kokios motinos ligos.
  • Nepakankama mityba arba dirbtinis maitinimas.
  • Cezario pjūvis.
  • Neišnešiotumas.
  • Būklė po antibiotikų ar antiseptikų vartojimo (daugiausia Platus pasirinkimas veiksmai).
  • Amžius iki 1 metų.

Kadangi kūdikių disbiozės požymiai yra prastai išskiriami, gydytojas nori vadovautis tyrimų rezultatais.

Bakteriologinė analizė

Norint nustatyti disbiozę kūdikiams, renkamos išmatos, atliekama kultūra. Remiantis patogeninės ir normalios floros augimo rezultatais, daroma išvada apie tikrąją situaciją. Už Rusijos ribų šis metodas atmetamas dėl dviejų priežasčių:

  1. Sunku išlaikyti reikiamą sterilumą.
  2. Kultūra suteikia informacijos apie nedidelę gaubtinės žarnos sritį.

Išmatos, kurių kiekis ne mažesnis kaip 1 gramas, surenkamos į sterilų 50 ml talpos indą, sandariai uždarytą dangteliu, arba anaerobinės bakterijos iš karto žūva ore. Mėginiui kloti naudokite medinius arba stiklinius prietaisus (šakutes, šaukštus). Numatoma kuo greičiau atiduoti, mėginys turi būti laikomas +4 laipsnių Celsijaus temperatūroje, kad užkirstų kelią originalo augimui ir patekimui iš oro floros.

Išsami informacija apie tyrimą yra tokia. Išmatos praskiedžiamos, po to sėjamos į maistinę terpę. Remiantis bakterijų augimo greičiu, daroma išvada apie tam tikrų padermių buvimą. Aplinkos pavyzdžiai:

  1. E. coli ir kitos Enterobacteriaecae sėjamos ant Endo, Levin, Ploskirev terpės, bismuto-sulfito agaro, selenito sultinio.
  2. Bifidobakterijos – Blaurocca.
  3. Lactobacillus – pomidoras.
  4. Enterokokai – tulžies eskulino agaras su natrio azidu.
  5. Stafilokokai - Chistovičius.
  6. Grybai – Saburo.
  7. Kraujo agaras yra universali terpė.

Tyrimas trunka savaitę, nes specialistai laukia padermių sudygimo. Šiandien dažnai praktikuojamas greitasis metodas, kuris yra tikslesnis. Vertinimo principas kitoks. jau rodo kiekybinius gyventojų tankio pokyčius. Antrame etape atsiranda netipinių Escherichia coli veislių, yra sąlyginai patogeniškos floros.

Jei paskutiniame etape randama atvirai kenksminga bakterijų populiacija, diagnozuojama ne II laipsnio disbakteriozė, o cholera, dizenterija ir pan. Jis klasifikuojamas pagal patogeno tipą. Išvardintos ligos netinka kursui namuose, nepaisant panašių pirminių simptomų, kūdikis ir mama gydomi ligoninėje.

Tyrėjai savo analizę grindžia duomenimis apie žarnyno užimtumą. Nedideli Escherichia skaičiaus nukrypimai arba nedidelio skaičiaus atsiradimas tarp lazdelių nelaikomi disbioze netipinės rūšys... Enterokokų trūkumas nėra kritinis, laborantas nekreips dėmesio į menką oportunistinės mikrofloros populiaciją. Nerimas kyla, kai pažeidžiama tiek pagrindinės (privalomosios) floros, tiek fakultatyvinio biocenozės komponento gausa.

Kas yra privaloma mikroflora

Tarp specialistų įprasta išskirti tris biocenozės komponentus:

  1. Privalomai mikroflorai atstovauja bifidobakterijos, laktobacilos, Escherichia coli. Komponentai yra ryškūs, turi daug (žr. aukščiau), atlieka tam tikras funkcijas formuojant imunitetą, gaminant vitaminus, pasisavinant mineralines medžiagas ir palaikant aplinkos rūgštingumą tokiu lygiu, kuris neleidžia vystytis. patogeninė flora.
  2. Neprivalomai mikroflorai atstovauja oportunistinės padermės. Vaidmuo yra neleisti išoriniams „priešams“ patekti į kūną. Tai apima - bakterioidus, daug Enterobacteriaecae (išskyrus Escherichia coli). Pavyzdžiui, proteos, klebsiella, enterobakterijos, citrobakterijos, dantukai, stafilokokai, mielės, streptokokai.
  3. Laikina mikroflora žarnyne ilgai neužsibūna, gydytojas nesitiki tokios pamatyti vieno mėnesio kūdikis... Tačiau patogeninės padermės tiriamos.

Į klasifikaciją neįtraukti patogenai, kurie nėra normalios kūdikių mikrofloros dalis. Skirstymas suprantamas pagal bakterijų vietą. Taigi, išmatas atstovauja gyventojų ertmės dalis.

Mikrofloros funkcijos

Privaloma mikroflora (iš dalies neprivaloma) palaiko reikiamus aplinkos parametrus, metabolitais išskirdama skruzdžių, pieno, acto, gintaro rūgštis. Žemas pH faktorius trukdo daugintis patogeninei florai (sudaro dujas ir puvimo). tai pagrindinis veiksnysžarnyno sveikata. Tokiomis sąlygomis per kraują organizmas neapnuodija toksinų.

Neišsamus mikrofloros funkcijų sąrašas:

  1. B grupės vitaminų (B12, B2), folio rūgšties ir nikotino rūgštis, Į.
  2. Skatina vitamino D, kalcio, geležies pasisavinimą.
  3. Jis gamina masę fermentų, kurie nutraukia polisacharidų, riebalų, cholesterolio, tulžies rūgščių, DNR, RNR, baltymų skaidymą.
  4. Dalyvauja vandens-druskos apykaitoje.
  5. Šarminės fosfatazės, enterokinazės deaktyvavimas.
  6. Toksinų absorbcija.
  7. Imunoglobulinų sintezė.
  8. Pagreitina aminorūgščių sintezę.

Disbiozės laipsnis pagal tyrimų rezultatus

  1. Pirmajame laipsnyje ( lengva forma) pokyčiai susiję su E. coli populiacijos tankiu. Leidžiamas augimas ir nuosmukis. Sąlygiškai patogeniškos floros koncentracija yra iki 1 mln. daugiausia dviejų rūšių.
  2. Vidutinė forma. Pastebimas bifidobakterijų ir anaerobinės floros sumažėjimas. Užfiksuojamos netipinės (pavyzdžiui, hemolizinės) Escherichia coli formos. Tolesnis oportunistinės floros atstovų koncentracijos didėjimas.
  3. Sunki forma (3 laipsnis). Yra skaičiaus mažėjimas anaerobinės bakterijos atsižvelgiant į oportunistinių floros padermių pasiekimą iki 10 milijonų vienetų slenksčio. E. coli populiacijoje vyrauja netipinės formos.

Lygiagrečiai išskiriamos pasireiškimo kategorijos klinikiniai požymiai... Išorinių apraiškų stiprumas yra individualus. Jei pirmasis pacientas jau laikosi ant skrandžio, disbiozė pasireiškia visa jėga, antrasis lėtai pradeda rodyti būdingą vaizdą. Pagal individualius rodiklius priimamas sprendimas dėl paciento hospitalizavimo. Kategorijų sąrašas:

  1. Kompensuota forma. Nėra (arba trumpalaikių) simptomų,.
  2. Subkompensuotai formai būdingas ligos priepuolių kaitaliojimas su santykine sveikatos būkle. Gydytojai stadiją vadina klinikine. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
  3. Dekompensuota forma būtinai apima išorinis pasireiškimas liga. Priklausomai nuo konkrečios priežasties, simptomai įgauna tam tikrą atspalvį. Pavyzdžiui, sparčiai dauginantis Pseudomonas aeruginosa, išmatos prisipildo atitinkamos spalvos gleivių.

Būtinas naujagimių disbiozės gydymas. Daugelis tėvų negali laukti, reikia klinikos registre aiškintis, ar klinikos laboratorijoje yra galimybė įdiegti greitosios analizės metodą. Analizei pasirinkti du kriterijai:

  1. Audinių baltymų buvimas išmatose.
  2. Bifidobakterijų buvimas.

Pirmasis reiškia buvimą uždegiminiai procesai... Antrasis rodiklis matuojamas kiekybiškai, todėl galima suprasti, ar baltymų buvimas paaiškinamas disbioze. Bifidobakterijų nebuvimas reiškia teigiamą atsakymą į klausimą. Kitas žingsnis – aptikti peraugusį patogeną, ištirti mikroflorą dėl atsparumo antibiotikams. Pirmasis gydymo žingsnis bus kenksmingos padermės sunaikinimas.

Naujagimis

Naujausiais duomenimis, prenataliniu laikotarpiu vaisiaus virškinimo trakte jau nedaug gyvena kai kurios bakterijos, kurios ten patenka per translokacijos reiškinį. Pirmosiomis žindymo ar maitinimo iš buteliuko savaitėmis kūdikis išgyvens disbiozės stadiją. Dauguma bakterijų praeina per žarnyną. Stebimas bifidobakterijų dominavimas, apeinant kelias savaites. Dviejų mėnesių vaikui greita analizė parodys tinkamus rezultatus.

Priklausomai nuo šėrimo būdo, nustatyta, kad vyrauja įvairios padermės:

  1. Natūralus – bifidum.
  2. Dirbtinis – longum, breve, infantis.

Šių padermių yra tam tikrose Vaistai... Be to, svarbus pats prieinamumo faktas, leidžiantis analizuoti ir daryti išvadas. Po gimimo kūdikį patartina iš karto prisegti prie krūties, per pirmąsias 2 valandas. Šis paprastas veiksmas padvigubina imunoglobulinų A kiekį žarnyne.

Dėl to praeinamosios disbiozės laikotarpis sėkmingai įveikiamas, vaikas priauga svorio. Žmogaus piene gausu maistinių medžiagų, jame yra ne tik imunoglobulinų A. Atsiradus papildomam maistui atsiranda ir kitų bakterijų. Pavyzdžiui, pradeda augti laktobacilų populiacija. Galutinis biocenozės formavimasis baigiasi tik po dvejų metų, 12 mėnesių amžiaus mikrofloros sudėtis pagal rodiklius jau artima suaugusio organizmo savybėms.

Išryškinami sveikatos kriterijai ir nubrėžiamos rizikos grupės. Vaikas turi turėti mamą nuo pirmųjų gyvenimo valandų. Pasiruošimas gimdymui gali padėti išvengti cezario pjūvio. Skatinamas natūralus maistas, po kelių mėnesių leidžiama pradėti duoti pritaikytus pieno mišinius. Kiti veiksniai, neatsižvelgiant į amžių, yra nepageidaujami:

  1. Bet kokie kūdikio ar motinos virškinimo trakto sutrikimai.
  2. Neteisingas priėmimas medicinos reikmenys... Pakanka tris dienas gerti netinkamas tabletes, kad sutriktų mikrofloros pusiausvyra.
  3. Žarnyno absorbcijos pažeidimas dėl bet kokios patologijos.
  4. Lėtinės ligos.
  5. Netinkama mityba, baltymų, riebalų ir angliavandenių sudėties disbalansas.

Kūdikiui tai nereiškia, kad reikia eksperimentuoti. Leiskite gydytojui nuspręsti, kaip gydyti kūdikio ligą.

Daugeliui tėvų žodžiai „mikrobai“ ir „bakterijos“ reiškia minias „pabaisų“, kurios gali sukelti infekcinę ligą ir pakenkti jų mylimo vaiko sveikatai. Bet pasirodo, kad mikrobai gali būti ne tik patogeniški, bet ir naudingi vaiko organizmui.

Šie mikrobai nėra priešai, o greičiau draugai ir padėjėjai. Žmogaus kūnas... Jie užpildo žarnyną. Tuo pačiu metu labai svarbus jų skaičius ir santykis.

Būklė, kuri išsivysto pažeidžiant šių naudingų mikroorganizmų kokybinę sudėtį arba jų kiekybinį santykį (balansą), vadinama disbiozė, arba disbiozė.

Mikrofloros vaidmuo žarnyne

Vaidmuo naudinga mikrofloražarnyne yra didžiulis ir daugialypis:

  • mikrobai dalyvauja maisto virškinimo procese;
  • bakterijos sintetina ne tik virškinimui gerinančius fermentus, bet ir į hormonus panašias veikliąsias medžiagas;
  • jie skatina vitamino D ir daugelio mikroelementų: geležies, vario, kalcio, fosforo, kalio, natrio, magnio pasisavinimą;
  • sintetina vitaminus (B grupės, askorbo rūgšties, folio rūgštis, vitaminas K, biotinas);
  • dalyvauti medžiagų apykaitos reguliavimo mechanizmuose;
  • apsaugoti vaiko organizmą nuo patogeninių mikrobų (salmonelių, dizenterijos bacilų, grybelių ir kt.), galinčių sukelti žarnyno infekciją: gamina medžiagas, kurios blokuoja patogeninės floros dauginimąsi;
  • skatinti virškinamo maisto pažangą ir žarnyno ištuštinimą;
  • dalyvauti formuojant;
  • apsaugoti organizmą nuo neigiamų veiksnių poveikio: neutralizuoti nitratų poveikį, cheminių medžiagų(pesticidai), vaistai (antibiotikai).

Kokie mikroorganizmai yra žmogaus „draugai“?

Normalios žarnyno floros sudėtį užtikrina:

  • bifidobakterijos yra pagrindinė (90%) ir svarbiausia flora;
  • lydinti flora (nuo 8 iki 10%): laktobacilos, enterokokai, nepatogeninės E. coli;
  • sąlyginai patogeniški mikroorganizmai (mažiau nei 1%): Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, į mieles panašūs grybai, nepatogeninis stafilokokas ir kt .; esant tokiam nedideliam kiekiui, jie nėra pavojingi, tačiau esant nepalankioms sąlygoms ir padidėjus jų skaičiui, gali tapti patogeniški.

Pasikeitus naudingos mikrofloros pobūdžiui ir kiekiui žarnyne, pradeda daugintis puvimo grybai ir kiti kenksmingi mikroorganizmai. Jie vis labiau išstumia iš žarnyno naudingą mikroflorą ir sukelia virškinimo sutrikimus, medžiagų apykaitos procesai ir imunitetas vaikui.

Disbakteriozė nėra savarankiška liga, o antrinė organizmo būklė. Prie jo atsiradimo prisideda daugybė priežasčių ir veiksnių.

Priežastys

Vaisiaus intrauterinio vystymosi metu žarnos yra sterilios. Pirmosios mikrobų porcijos atsiranda iš motinos gimdymo metu. Gimus kūdikiui juo reikia nedelsiant tepti krūtį, kad mamos flora patektų į kūdikio virškinimo sistemą. Tai prisideda prie normalios naujagimių bakterijų pusiausvyros susidarymo, kai vyrauja bifidobakterijos ir laktobacilos.

Normalios mikrofloros pažeidimo kūdikio žarnyne priežastys gali būti labai įvairios:

  • netinkama motinos mityba;
  • motinos ar vaiko antibiotikų vartojimas;
  • vėlyvas pirmasis kūdikio prisitvirtinimas prie krūties;
  • staigus žindymo nutraukimas;
  • neteisingas papildomų maisto produktų įvedimas;
  • dirbtinis šėrimas ir dažnas pieno mišinių keitimas;
  • pieno baltymų netoleravimas;
  • atopinė (eksudacinė) diatezė ir kitos alerginės ligos.

Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir moksleiviams disbiozės priežastys gali būti:

  • nesveika mityba (per didelis vartojimas mėsos gaminiai ir saldainiai);
  • perkeltos žarnyno infekcijos;
  • lėtinės virškinimo sistemos ligos;
  • dažnas arba ilgalaikis antibiotikų vartojimas (per burną arba injekcijomis); antibiotikai naikina ne tik patogeninius, kenksmingus mikrobus, bet ir naudingus;
  • ilgalaikis gydymas hormoniniais vaistais;
  • alerginės ligos;
  • dažni peršalimai ir virusinės infekcijos;
  • helmintų invazijos;
  • stresas;
  • chirurginės intervencijos į virškinimo sistemą;
  • hormoniniai pokyčiai brendimo metu;
  • nepalanki ekologinė padėtis.

Simptomai


Vaiko, sergančio žarnyno disbioze, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas gali pakaitomis.

Disbakteriozė neturi jokių ypač specifinių pasireiškimų.

Disbiozės simptomai gali būti labai įvairūs. Dažniausiai yra virškinimo trakto sutrikimų. Sumažėja vaiko apetitas, nerimauja pilvo pūtimo jausmas. Gali atsirasti skausmas traukiantys skausmai pilve, ryškesnis po pietų. Jie gali turėti mėšlungį charakterį. Kūdikiams pastebimas regurgitacija (arba vėmimas) ir svorio mažėjimas.

Vyresni vaikai gali jausti nemalonų metalo skonį burnoje. Būdingas viduriavimo ir vidurių užkietėjimo kaitaliojimas. Išmatos turi nemalonų kvapą, išmatos gali būti gleivių ir nesuvirškinto maisto priemaišos.

Pasirodyti dažnas potraukis iki tuštinimosi akto – taip vadinamas „antis simptomas“ arba „maisto paslydimas“: tik pavalgęs vaikas atsisėda ant puoduko arba nubėga į tualetą. Tuo pačiu metu išmatos gali būti vandeningos, gleivingos, su nesuvirškintais maisto likučiais.

Alerginės reakcijos dažnai išsivysto kaip įvairių rūšių bėrimai, dermatitas ir odos lupimasis. Vitaminų trūkumas, atsirandantis dėl disbiozės, pasireiškia kraujuojančiomis dantenomis, trapiais nagais ir plaukais.

Disbakteriozė mažina vaiko organizmo apsaugines jėgas, todėl prie vaiko nuolatos „limpa“ dažni peršalimai, virusinės, infekcinės ligos. Ir jie, savo ruožtu, prisideda prie dar didesnio disbiozės paūmėjimo.

Keičiasi ir vaiko elgesys: jis tampa nusiteikęs, neramus, verkšlena, prastai miega. Esant pažengusiam disbiozei, temperatūra gali pakilti iki 37,5 C.

Diagnostika

Diagnozei patvirtinti naudojami laboratoriniai metodai:

  • bakteriologinis išmatų tyrimas: leidžia nustatyti mikroorganizmų tipus, jų skaičių ir jautrumą antibiotikams bei bakteriofagams; analizei reikia maždaug 10 g rytinės išmatų porcijos, surinktos į sterilų indą ir nedelsiant pristatytos į laboratoriją;
  • klinikinė išmatų analizė (koprograma): maisto virškinamumo žarnyne tyrimas.

Norint išsiaiškinti kitų virškinimo sistemos organų būklę, gali būti paskirta ultragarsinė diagnostika, fibrogastroduodenoskopija, dvylikapirštės žarnos intubacija.


Gydymas

Veiksmingas gali būti tik kompleksinis disbiozės gydymas. Svarbus momentas yra išsiaiškinti pagrindinę šios būklės priežastį ir jos pašalinimą ateityje.

Gydymas gali apimti šiuos veiksmus:

  • dietos terapija;
  • gydymas vaistais;
  • simptominis gydymas.

Bet kokio amžiaus vaikas dietinis maistas yra labai svarbus gydant disbiozę. Dieta yra dar svarbesnė nei vaistai su gyvomis lakto- ir bifidobakterijomis.

Gerai, jei kūdikis žindo. Jei vaikas maitinamas dirbtinai, tuomet su pediatru reikia nuspręsti: ar palikti seną pieno mišinį, ar pereiti prie gydomojo (pvz., „Bifidolact“, „Humana“ ir kt.).

Kai kurie ne sunkūs atvejai disbiozę galima visiškai pašalinti mažam vaikui tik koreguojant mitybą, be gydymo vaistais.

Bet kokio amžiaus vaikams patartina į savo racioną įtraukti rauginto pieno produktų (arba rauginto pieno mišinių kūdikiams), kuriuose yra bifidobakterijų ir laktobacilų. Tai vadinamieji natūralūs probiotikai, dažniausiai vartojami nuo disbiozės ir yra gera alternatyva vaistams:

  • Bifidok: yra kefyras su Bifidumbacterin priedu: atkuria normalią žarnyno florą, padeda slopinti puvimo ir oportunistines bakterijas, lėtina stafilokokų augimą;
  • Bifilinas: gali būti naudojamas nuo pat kūdikio gimimo, yra bifidobakterijų, gali būti naudojamas ir gydant antibiotikais; atkuria žarnyno mikroflorą;
  • Imunelis: yra didelis skaičius laktobacilos ir vitaminai; normalizuoja mikroflorą, gerina imunitetą;
  • Activia: yra bifidobakterijų, bet galima vartoti tik nuo 3 metų amžiaus;
  • Actimel: yra laktobacilų, taip pat padeda atkurti žarnyno mikroflorą.

Pienas visiškai pašalinamas iš vaiko dietos. Jis turi būti pakeistas rauginto pieno produktais.

Paimti reikalingas vaikui rauginto pieno produktas padės pediatrui. Jogurtus, kefyrą, Narine galima pasigaminti ir namuose, nes šiuo metu vaistinėje įsigyti jogurto gaminimo aparatą ir specialias užkandžių kultūras nėra problema.

Atneš pačių paruoštų rauginto pieno produktų daugiau naudoti vaikas, nes, priešingai reklamai, naudingų bakterijų kiekio pramoniniuose gaminiuose nepakanka. Be to, kuo ilgesnis produkto galiojimo laikas, tuo mažiau jame yra probiotikų, nes gyvos naudingos bakterijos miršta per pirmąsias kelias dienas.

Šviežius, skanius ir sveikus rauginto pieno produktus galima ir reikia virti namuose!

Vyresniems vaikams į racioną turėtų būti įtraukti javai (miežiai, avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai, soros), vaisiai ir daržovės. Mažiems vaikams košės turėtų būti duodamos tyrės pavidalu. Makaronai o baltos duonos reikėtų visiškai atsisakyti.

Daržovės dėl jose esančių skaidulų gerina virškinimą ir maisto judėjimą žarnynu. 2-aisiais gyvenimo metais kūdikis turėtų ruošti daržovių tyreles (išskyrus daržoves, kuriose yra krakmolo).

Vaikams bus naudingos daržovės, tokios kaip cukinijos, morkos, moliūgai, žiedinių kopūstų, runkeliai. Be to, iki 3 metų vaikui reikia duoti virtas daržoves, troškintas arba troškintas garuose.

Naudingas ir šių daržovių nuoviras. Žalias daržoves galima duoti po 3 metų mažais kiekiais, kad būtų pašalintas jų dirginantis poveikis virškinamojo trakto gleivinei.

Kai kurie vaisiai (bruknės, juodieji serbentai, abrikosai, granatai, kalnų pelenai) naikina „kenksmingus“ mikroorganizmus. Vaikams naudingi ir kepti obuoliai, erškėtuogių nuovirai. Galite duoti savo kūdikiui žalius bananus.

Šviežios sultys neįtraukiamos. Vandens vaikui reikia duoti dar.

Rekomenduojama virti vaisių ir uogų kompotus ir želė, džiovintų vaisių kompotus vaikams. Patartina jų nesaldinti, nes cukrus sukuria nepalankią aplinką sveikatai žarnyno bakterijos... Kraštutiniu atveju į sultinį ar kompotą galite įdėti šiek tiek medaus, jei vaikas nėra alergiškas.

Norint aprūpinti organizmą baltymais, vaikui reikia paruošti garų omletus, neriebios veislėsžuvis, triušiena arba vištiena, virta arba garuose.

suvartojimas su maistu vyresniems vaikams reikia visiškai atsisakyti kepto maisto, rūkytų maisto produktų, marinuotų, marinuotų ir aštrių maisto produktų, greito maisto, saldumynų, gazuotų gėrimų. Patartina laikytis dietos ir neįtraukti užkandžių.

Populiarus vaistas

Gydymas vaistais Disbiozė apima du svarbius etapus:

  1. Patogeninės floros pašalinimas iš žarnyno:
  • antibakterinių vaistų ar antibiotikų vartojimas;
  • bakteriofagų paskyrimas;
  • probiotikų vartojimas.
  1. Pakaitinė terapija, arba naudingos žarnyno mikrofloros „kolonizacija“ probiotikų pagalba.

Kiekvienam vaikui individualų gydymo režimą sudaro gydytojas (pediatras, infekcinės ligos specialistas ar gastroenterologas).

Antibiotikų vartojimo tikslingumą nustato gydytojas, gavęs išmatų analizę dėl disbiozės. Paprastai antibakteriniai vaistai skiriami masiniam sėjimui su patogenine flora. Gali būti naudojami nifuroksazidas, furazolidonas, metronidazolas, makrolidų grupės antibiotikai.

Kai kuriuos patogeninius mikroorganizmus galima pašalinti naudojant bakteriofagus. Bakteriofagas yra griežtai apibrėžtos rūšies bakterijų (salmonelių, dizenterijos bacilų) virusas, galintis jas sunaikinti. Akivaizdu, kad jį galima naudoti tik esant tiksliai nustatytam patogenui.

Linex yra populiariausias probiotikas

Švelnesnis patogeninės floros naikinimo būdas yra vaistų vartojimas. Naudingos bakterijos dauginasi žarnyne ir kuria nepalankios sąlygos„kenksmingiems mikrobams“, tai yra, jie palaipsniui juos išstumia. Šie vaistai yra Enterol, Bactisubtil, Bifiform. Jie naudojami sulaukus vienerių metų.

Dėl pakaitinė terapija vartojami probiotikai ir prebiotikai. Probiotikai (turintys laktobacilų ar bifidobakterijų) parenkami remiantis disbiozės analizės rezultatais. O prebiotikai sukuria palankias sąlygas naudingosioms bakterijoms, jas „maitina“, skatina augimą ir dauginimąsi.

Yra simbiotinių preparatų, kuriuose yra ir probiotikų, ir prebiotikų. Tai vaistai Bifiform, Bacteriobalance, Bifidin, Bonolact, Polibacterin ir kt.

Dažniausiai žarnyno mikroflorai atkurti naudojami šie vaistai:

Kaip simptominė terapija gali būti skiriami fermentiniai preparatai maisto virškinimui gerinti, sorbentai (skirti sunkiais atvejais, pašalinti patogeninės floros toksinus), vitaminų kompleksai.

Kasdienės rutinos laikymasis, išimtis stresinės situacijos ir pervargimas, kasdieniniai pasivaikščiojimai grynas oras, – visa tai padės susidoroti su liga.

Kai kurie tėvai yra rėmėjai tradicinė medicina. Patarimai, kaip gydyti disbiozę, yra pagrįsti nuovirų ir žolelių užpilų vartojimu. Pravers naudoti antiseptinio poveikio žolelių (ramunėlių, jonažolių, šalavijų) nuovirus, tačiau dėl jų vartojimo taip pat reikia susitarti su gydytoju, nes visada yra rizika susirgti. alerginė reakcija ant žolelių.

Keletas tradicinės medicinos patarimų:

  • kai galima naudoti ąžuolo žievės nuovirą, kuris, be fiksuojančio, turi priešuždegiminį poveikį;
  • infuzija svogūnai pagamintas iš 2 svogūnų, susmulkintų ir užpiltų 3 puodeliais atšaldyto virintas vanduo, infuzuojama per naktį, savaitę geriama dieną; tikriausiai tik vyresnis vaikas galės (??) gerti šį antpilą;
  • vaistinėje pirkto krūmo Potentilla žolės arba "Kurilų arbatos" nuoviras: 1 kg kūdikio svorio paimkite 1 g žolės ir 10 ml verdančio vandens, virkite 3 minutes, perkoškite, atvėsinkite, palaistykite vaiką;
  • kūdikių disbiozei gydyti: išgerti kefyro (10 ml/kg kūno svorio), pertrinti per sietelį, pašildyti ir vaikui ištuštinus duoti klizmą su kefyru; pakartokite procedūrą 2-3 kartus.

Profilaktika

Disbiozės profilaktika turėtų prasidėti planuojant nėštumą ir jo metu. Būsimą mamą reikia ištirti, kad išsiaiškintų makšties mikrofloros būklę ir, esant nustatytai patologijai, būtų atliktas gydymas. Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja profilaktinį gydymo kursą bifido ir laktozės turinčiais vaistais.

2021 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus