Cum se efectuează radiațiile pentru oncologie. Care este diferența dintre radioterapia concomitentă și cea combinată? Consecințe posibile după radioterapie

Radioterapia (sau tratament folosind radiatii radioactive) este un tip de tratament pentru cancer care implică utilizarea radiațiilor pentru a distruge complet celule canceroase sau pentru a reduce dimensiunea tumorii. De obicei, în timpul ședințelor de radioterapie, doar zone limitate ale corpului pacientului (țesuturi sau organe țintă) corespunzătoare locației tumorii sunt expuse la iradiere. În zona de iradiere, radiațiile distrug materialul genetic al celulelor canceroase, ceea ce împiedică creșterea și diviziunea lor în continuare. Deși radiațiile afectează atât celulele canceroase, cât și cele sănătoase din organism, majoritatea celulelor normale sunt capabile să se recupereze și să funcționeze normal mai târziu. Scopul radioterapiei este de a distruge cât mai multe celule canceroase, provocând în același timp daune minime țesutului sănătos din jur. Scopul radioterapiei depinde și de factori precum tipul de cancer, stadiul său de dezvoltare etc. În unele cazuri, tratamentul are scopul de a distruge complet celulele canceroase și de a recupera complet, iar în altele, de a reduce tumora și de a atenua starea pacientului. Radioterapia este utilizată pentru a trata aproape fiecare al doilea pacient cu cancer. Radioterapia poate fi folosită ca singur tratament sau în combinație cu chimioterapie și chirurgie.

Când se utilizează radioterapia?

Radioterapia poate fi utilizată pentru a trata aproape orice tip de tumoare solidă care nu conține chisturi sau lichide, inclusiv cancerul cerebral, cancerul de sân, cancerul pulmonar, cancerul pancreatic, cancerul de piele, cancerul de prostată, cancerul de stomac, cancerul uterin etc. Radioterapia poate fi folosită pentru a trata leucemia și limfomul. Doza de radiații este determinată de medicul curant individual pentru fiecare pacient și depinde de factori precum tipul de cancer, localizarea tumorii și sensibilitatea acesteia la radiații. De asemenea, radioterapia poate fi folosită în scop preventiv, pentru a preveni creșterea celulelor canceroase într-o zonă în care a existat anterior o tumoare (de exemplu, după îndepărtarea chirurgicală a unei tumori). Radioterapia profilactică este utilizată pentru a preveni răspândirea celulelor canceroase de la locul primar la alte organe. De exemplu, iradierea craniană profilactică este utilizată în cazurile în care cancerul primar (cum ar fi cancerul pulmonar) reprezintă Risc ridicat răspândit la creier. Un alt tip de radioterapie se numește paliativ terapie cu radiatiiși este utilizat pentru a ameliora starea pacientului (de exemplu, pentru a calma durerea și pentru a reduce dimensiunea tumorii).

Principalele tipuri de radioterapie

Există mai multe tipuri principale de radioterapie:

Radioterapia externă (fascicul extern) în care sursa de radiații este situată la o anumită distanță de corpul pacientului și radiația este proiectată în zona tumorii folosind un dispozitiv special. De obicei, radioterapia externă utilizează raze X.
Radioterapia internă (brahiterapie, contact, focalizare apropiată) se efectuează folosind surse de radiații care sunt în contact direct cu țesuturile tumorale.
Radioterapia sistemică implică iradierea întregului corp și este de obicei utilizată pentru tumorile de sânge.

În cele mai multe cazuri, tratamentul cancerului utilizează radioterapia cu fascicul extern sau o combinație a două sau a tuturor celor trei metode de radioterapie de mai sus. Radioterapia cu fascicul extern este utilizată pentru a trata majoritatea tipurilor de cancer, inclusiv cancerul Vezica urinara, creier, sân, col uterin, laringe, plămâni, prostată și vagin. De asemenea, radiațiile externe pot fi utilizate pentru a calma durerea și alte simptome asociate cu răspândirea cancerului de la locul inițial către alte părți ale corpului. Radioterapia intraoperatorie (IRT) este o formă de radiație externă utilizată în timpul intervenției chirurgicale pentru a trata cancerul localizat care nu poate fi îndepărtat complet sau când există un risc ridicat de revenire. În brahiterapie (radioterapia internă), sursa de radiații este plasată foarte aproape de tumoră sub forma unui așa-numit implant. Implanturile pot avea diverse forme(sârmă subțire, tub de plastic, capsulă etc.) și conțin diverse materiale radioactive. Implantul este introdus în tumoră (radioterapie interstițială) sau, folosind un aplicator, este introdus într-o cavitate corporală din apropierea tumorii (de exemplu, în vagin, dacă este necesar pentru a trata cancerul uterin). În cazul radioterapiei sistemice se folosesc substanțe radioactive (Iod 131 sau Stronțiu 89), care sunt introduse în corpul pacientului fie sub formă de tablete, fie prin injecție intravenoasă. Cu radioterapia sistemică, radiațiile sunt iradiate uniform în tot corpul pacientului și distrug celulele canceroase oriunde sunt localizate.

Cine determină regimul de tratament și cum se administrează radiațiile?

Procesul de elaborare a planului optim de tratament al cancerului implică mulți specialiști, inclusiv un radiooncolog (un medic care administrează radioterapie pentru a trata cancerul), un dozimetrist (un specialist care determină doza necesară de radiații), un inginer în radiații (un specialist care ajustează aparatul pentru a oferi ghidare a dozei corecte de radiații către partea desemnată a corpului) și radiologul (care efectuează procedura de radiație). La nevoie, în procesul de tratament sunt implicați și alți medici de înaltă specializare, precum medic pediatru, chirurg, endocrinolog etc.. Înainte de a începe radioterapia, echipa de medici stabilește un plan general de tratament. Dacă pacientul urmează să fie supus unei radioterapii cu fascicul extern, pacientul este supus a ceea ce se numește simulare. În timpul simulării, o mașină specială cu raze X este utilizată pentru a determina locația exactă care va fi ulterior expusă la radiații. Zonele care vor fi expuse la radiații în viitor sunt marcate cu un marker. Aceste „semne” ar trebui să rămână pe piele până la sfârșitul tratamentului. În unele cazuri, în timpul iradierii poate fi utilizat dispozitive speciale pentru a se asigura că pacientul nu se mișcă pe toată durata ședinței și radiațiile lovesc exact locul tumorii. De asemenea, dacă este necesar, se folosesc ecrane speciale de protecție pentru a proteja organele și țesuturile sănătoase de radiații.

Ce sunt radiosensibilizatorii și radioprotectorii?

Radiosensibilizatorul și radioprotectorul sunt substanțe farmacologice, modificând răspunsul celulelor la iradiere. Radiosensibilizatorii fac celulele canceroase mai sensibile la radiații, iar radioprotectorii protejează celulele normale de efectele distructive ale radiațiilor. Necesitatea utilizării acestor medicamente este determinată de o echipă de specialiști în fiecare caz concret.

Descrierea cursului de brahiterapie (radioterapie internă)

Există mai multe tipuri de brahiterapie

Implanturi cu radiații cu doză mică. Aceste implanturi sunt lăsate pe loc timp de câteva ore sau zile (de obicei, 1 zi până la o săptămână). Dacă implantul este lăsat pe perioadă lungă de timp, pacientul este plasat într-o secție specială. În timp ce implantul este în vigoare, vizitele pacientului la rude și comunicarea cu alte persoane sunt limitate. Odată ce implantul este îndepărtat, pacientul rămâne radioactiv.
Implanturi cu radiații cu doze mari. Aceste implanturi sunt lăsate pe loc câteva minute și apoi îndepărtate. În funcție de caz, titularul poate fi lăsat pe loc între sesiuni. Numărul și frecvența ședințelor variază în funcție de tipul și stadiul cancerului, precum și de alți factori. După ce implantul este îndepărtat, pacientul nu reprezintă o amenințare pentru alții.
Implanturi permanente. Acest tip de implant este introdus în corp și nu mai este îndepărtat. În timp, radiația devine mai slabă. După introducerea implantului, trebuie luate anumite precauții: limitarea contactului cu copiii și femeile însărcinate, mancare buna, luând vitamine și minerale (în principal vitamina C, vitamina E, seleniu).

Descrierea cursului radioterapiei cu fascicul extern

Majoritatea cursurilor de radioterapie cu fascicul extern durează de la 2 la 10 săptămâni. De regulă, tratamentul se efectuează timp de 5 zile la rând (de luni până vineri), cu o pauză de două zile în weekend. O sesiune poate dura de la 30 de minute la 1 oră, dar iradierea în sine nu durează mai mult de 5 minute. Înainte de începerea sesiunilor de tratament, medicii folosesc teste și examinări speciale pentru a determina doza de radiații și trimit pacientul la un simulator pentru a determina locația exactă a radiației. Pe baza rezultatelor simulatorului, pe pielea pacientului sunt trasate semne speciale, pe care radiologul le va folosi ulterior pentru a-l ghida atunci când efectuează radioterapie. În timpul unei ședințe de iradiere, pacientul stă de obicei întins pe masa aparatului. Trebuie să stai întins cât mai nemișcat și să încerci să nu faci nicio mișcare. Nu este nevoie să-ți ții respirația; dimpotrivă, trebuie să respiri calm și uniform. În timpul sesiunii, este posibil să observați raze de lumină îndreptate spre dvs. Nu prezintă niciun pericol și sunt folosite pentru ca medicul să vadă exact unde să direcționeze radiația. Înainte de a merge la radioterapie, asigurați-vă că nu există bijuterii sau alte obiecte în zona tratată. obiecte străine. De asemenea, nu tratați zona iradiată cu deodorant sau pudră.

Efectele secundare ale radioterapiei

După cum am menționat mai sus, scopul principal al radioterapiei este distrugerea celulelor canceroase, cu toate acestea, radiațiile pot afecta și celulele sănătoase, rezultând în efecte secundare terapie cu radiatii. Efectele secundare variază de la un pacient la altul diferite etape efectuarea radioterapiei. Dacă radioterapia este combinată cu chimioterapia, efectele secundare pot fi mai severe. Întrebați medicul despre orice reacții adverse pe care le puteți experimenta și ce puteți face pentru a le ameliora. Unele dintre cele mai frecvente efecte secundare ale radioterapiei sunt modificările pielii și oboseala. Modificările pielii includ uscăciune, mâncărime, descuamare și vezicule. Aceste modificări apar deoarece radiațiile afectează celulele sănătoase ale pielii din zona tratată. Prin urmare, în timpul tratamentului, pielea necesită îngrijire specială: nu frecați pielea în zona de iradiere cu un prosop, nu folosiți săpun și alte produse de igienă care pot avea un efect iritant asupra pielii slăbite. În funcție de zona tratată, pacientul poate avea și:

diaree

căderea părului în zona de tratament

apariția ulcerelor în gură

greață și vărsături

scăderea dorinței sexuale

umflătură

dificultate la inghitire

durere la urinare

Majoritatea reacțiilor adverse dispar complet în decurs de 2 luni de la finalizarea cursului de tratament. Efectele secundare tardive sunt rare și pot apărea la 6 luni sau mai târziu după terminarea radioterapiei. Acestea pot varia în funcție de partea corpului expusă la radiații și de doza de radiație. Efectele secundare tardive pot include infertilitate, probleme articulare, congestie limfatică și modificări ale cavității bucale. Multe dintre efectele secundare ale radioterapiei sunt similare cu cele ale chimioterapiei. Recomandăm cititorilor care urmează un tratament pentru cancer să studieze recomandările noastre din articol

Radioterapia poate provoca cancer?

Fiind o sursă radiatii ionizante, capabilă să modifice compoziția genetică a celulelor din corpul uman, radioterapia crește ușor riscul de a dezvolta cancer în viitor (în viitor, 20-30).

Este pacientul care primește radiații un pericol pentru alte persoane?

În cazul radioterapiei cu fascicul extern, pacientul nu devine radioactiv și nu prezintă niciun pericol pentru alții. Iradierea internă folosind implanturi emite radiații în principal în zona de efect și, prin urmare, pacientul nu este în general radioactiv și nu este periculos pentru oamenii din jurul lui. Radioterapia sistemică folosește substanțe radioactive expuse care circulă în tot corpul. Parte specifică substanța administrată poate fi excretată prin salivă, transpirație și urină. Prin urmare, persoanele care sunt în contact strâns cu un astfel de pacient trebuie să respecte anumite măsuri de protecție. Verificați cu medicul dumneavoastră ce tip de radioterapie este utilizat în cazul dumneavoastră și dacă există masuri speciale precauții.

Cancer - boală cumplită, însoțită de o masă consecințe negative, tratament și respectarea recomandărilor medicului. Una dintre cele mai populare și moduri eficiente Tratamentul actual este radioterapia. Pentru a reduce severitatea și numărul de consecințe negative ale metodei în timpul procedurii și după aceasta, este necesară conformitatea un anumit regim nutriție.

Cui și de ce este prescrisă radioterapia?

Tratamentul de radioterapie este prescris pentru boli canceroase. Motivul folosirii aceasta metoda este sensibilitatea ridicată a celulelor corpului bolnave la radiații. Celulele afectatese înmulțesc rapid, ceea ce duce la dezvoltarea rapidă a bolii. Impact radiatii ionizante suprimă dezvoltarea bolii și distruge elementele patologice.

Dezavantajul procedură eficientă Tratamentul cancerului are multe consecințe negative pentru organism. Pacientul începe să se simtă rău, obosește mai repede, apar amețeli, greață și apar alte simptome neplăcute. Pentru a ușura procesul de tratament și de recuperare, se recomandă unei persoane să se schimbeTrebuie să fie echilibrat și complet.

Cancer de col uterin: consecințe, nutriție după radioterapie a uterului

Tratamentul cu efecte ionizante nu își lasă niciodată amprenta asupra corpului pacientului. Consecințele depind de tipul și metoda aleasă de procedură. Există două tipuri de radioterapie:

Extern - efectul asupra tumorii se realizează prin piele folosind un catalizator liniar
Intern - Procedura se efectueaza folosind analgezice. Sursa de radiații este plasată într-o capsulă specializată, care este introdusă în vaginul femeii, apoi prin colul uterin se deplasează către acest organ.

Cel mai consecință gravă tratamentul este infertilitatea. Este cauzată de iradierea activă directă a ovarelor. După procedură, munca lor se schimbă. Producția anumitor hormoni (progesteron și estrogen) se oprește. La scurt timp după aceasta, ovulația se oprește, ceea ce înseamnă că este imposibil să rămâneți însărcinată.

În medie, o schimbare completă a locului de muncă corp feminin apare în decurs de 3-4 luni. După aceasta, apare menopauza. Având în vedere această caracteristică, medicul pregătește un tratament. Dacă pacienta nu este încă pregătită să renunțe la oportunitatea de a concepe un copil, atunci pot fi selectate alte metode de combatere a cancerului de col uterin.

Alte consecințe ale tratamentului pot include:

sângerare;
ameţeală;
greață și vărsături;
diaree;
iritație;
sănătate precară și slăbiciune generală.

Pentru ameliorarea simptomelor, se prescrie utilizarea de creme, medicamente si deosebita. Acesta va ajuta la a face față și a atenua multe dintre consecințele bolii și ale tratamentului.Nutriția în timpul radioterapiei a colului uterinar trebui să fie blând. Este recomandat să treceți la mese mai mici și să beți suficient lichid.

Nutriția în timpul tratamentului

Deja în timpul tratamentului va trebui să vă reconsiderați opiniile cu privire la dietă. În ciuda posibilei apariții simptome neplăcute(greață, lipsă de poftă de mâncare)trebuie să fie echilibrat. Pentru a reduce greața, se recomandă trecerea la mese fracționate și o atenție deosebită trebuie acordată alimentelor bogate în calorii. Va ajuta la menținerea forței corpului chiar și cu porții mici de mâncare și, de asemenea, va fi mai ușor să mențineți greutatea.

Nutriția în timpul radioterapieiar trebui să conțină 4-5 mese, iar porțiile să fie păstrate mici. Senzația de supraalimentare nu poate decât să înrăutățească starea generală de bine a pacientului. Pot apărea simptome precum o senzație de arsură sau disconfort în gât. Într-o astfel de situație, cel mai bine este să treceți la piure. Acest lucru va reduce traumatismele laringelui. Este mai bine să aburiți, să fierbeți sau să coaceți mâncarea.

Radioterapia este tratament complex, lasand consecinte in functionarea organismului. După ce este efectuată, se recomandă să se respecte anumite. Recomandări generale pentru pacienți similari următoarele:

Treceți la mese fracționate. Acest lucru va ajuta la echilibrarea meniului și la reducerea sarcinii asupra întregului corp. Merită să împărțiți întreaga cantitate de mâncare consumată în 5-6 mese, iar porțiile să fie mici.
Bea suficiente lichide. Ea sustine forte de protectie corp. Merită să bei cel puțin 2 litri de lichid pe zi și curat bând apă. În plus, puteți bea ceai, compoturi, jeleu, dar evitați gustul prea dulce al băuturilor. Consumul periodic de sucuri proaspăt stoarse din legume și fructe va fi benefic.
Obiceiurile proaste slăbesc apărarea organismului. În timpul perioadei de tratament, corpul este slab și are nevoie de sprijin. Se recomandă renunțarea la fumat, consumul de alcool și droguri.
Evitați alimentele complexe și grele. Acestea includ prăjite, afumate, murat, picant, acru.
Reduceți sau evitați complet consumul de cafea și lichide care conțin cofeină.
Interdicțiile se aplică și produselor lactate. Este permis să se lase numai produse lactate fermentate (chefir, lapte copt fermentat, bifilux și altele). În meniu poate fi inclusă și brânza de vaci, dar nu și soiurile grase.
Produse care provoacă formarea de gaze și balonare, va trebui să excludeți și (leguminoase, varză, ciuperci și altele).

Toate aceste reguli vor trebui să fie respectate de pacienții care au suferit iradierea oricărui organ.Nutriția în timpul radioterapiei (sân, colul uterin și alte organe) sunt în mare măsură similare.

Produsele necesare după tratament

Nutriția în timpul radioterapieise schimba vizibil. Va trebui să excluzi multe alimente preferate din dieta ta și, dimpotrivă, să introduci altele. La ce ar trebui să fii atent?

În ciuda multor restricții privind consumul de legume și fructe, există o listă de alimente permise. Dintre fructe, ar trebui să acordați atenție mere (cel mai bine este să le coaceți la cuptor) și banane. Multe fructe de pădure sunt utile, de exemplu, coacăzele negre. În ceea ce privește legumele, includeți în dieta dumneavoastră dovleceii, morcovii, dovleacul și sfecla.
Vor fi utile supele piure de legume sau supele fără carne.
Nu uitați de verdeață. Conține o abundență de vitamine de care organismul are nevoie în perioadele dificile.
Carne și produse din pește trebuie introduse treptat. Mărește porția puțin câte puțin. Mâncărurile vor trebui gătite la abur, coapte sau înăbușite. Dintre carne, optează pentru soiurile albe (pui, curcan, iepure).
fi atent la infuzii de plante. Infuziile de mușețel, urzică și radiolă vor fi utile.

Scăderea apetitului după tratament

Tratamentul afectează adesea apetitul pacientului.Nutriția în timpul radioterapieiar trebui să fie bogat și echilibrat. Bea multe lichide este, de asemenea, o condiție prealabilă bunastare. Puteți face infuzii de ierburi precum oregano și pelin. Acestea trebuie consumate de trei ori pe zicâteva picături înainte de masă.

Un decoct de măceșe, coacăze negre și rowan ajută la creșterea apetitului. Pentru a face acest lucru, turnați apă clocotită peste măceșe și lăsați peste noapte. Dimineața, băutura este gata de băut.Puteți încerca să adăugați boabe de rowan sau coacăz.

Merită să includeți nuci, miere, ouă de găină. Unele tipuri de condimente (mentă, lămâie, scorțișoară, ghimbir și altele) ajută adesea la restabilirea apetitului.

Nutriția în timpul tratamentului de radioterapiear trebui să fie formulat în conformitate cu recomandările medicului curant, așa că merită să precoordonați astfel de produse cu acesta pentru a evita dezvoltarea alergiilor.

Dezvoltarea bolilor concomitente: leucopenie

Tratamentul cu radioterapie poate provoca unele comorbidități. De exemplu, leucopenie sau trombocitopenie. Pentru a ameliora starea, este adesea prescris dieta terapeuticași utilizarea de infuzii din anumite ierburi.

Pentru leucopenie, se recomandă utilizarea decoctului de pătlagină. Frunzele sunt preparate cu apă clocotită și infuzate timp de câteva ore. Decoctul gata trebuie consumat de trei orio lingura pe zi. Puteți adăuga pătlagină la feluri de mâncare sau o puteți mânca crudă în salate.

Dezvoltarea bolilor concomitente: trombocitopenie

Dacă se dezvoltă o boală precum trombocitopenia, ar trebui să acordați atenție pătrunjelului. Va fi util să pregătiți decocturi, să le adăugați la feluri de mâncare și salate.

Pentru a pregăti decoctul, turnați un numar mare de verdeata cu apa clocotita si se lasa la infuzat peste noapte sau 4-5 ore. După ce timpul a trecut medicament gata să mănânce.

Când scurgeri sângeroase In timpul urinarii, se recomanda sa se faca infuzii din arpaca.

Perioada de reabilitare

Cancerul este o boală gravă care dăunează organismului. Pierderi și sarcini și mai mari pentru pacient vor fi asociate cu tratamentul. Radioterapia afectează nu numai organul care a fost afectat, ci și întregul corp. Prin urmare, una dintre cele mai multe etape importante reabilitarea se pregătește meniul corect si respectarea recomandarilor medicului curant.

Faceți față perioadă dificilă odihnă, plimbările vor ajuta aer proaspat. Se recomandă aerisirea frecventă a încăperiizona în care se află pacientul. Nu trebuie să uităm de hainele calde, deoarece hipotermia este extrem de nedorită. Treptat, puteți începe să faceți gimnastică specială într-o formă mai ușoară.

În timpul perioadei de reabilitare, pacienților li se prescriu medicamente suplimentare.

concluzii

Tratarea cancerului cu radioterapie- stres mare pentru tot corpul. Puteți face față numai dacă urmați toate recomandările medicului, inclusiv dacă urmați o alimentație adecvată.

Consecințe și reabilitare dupa radioterapie apar din cauza efectelor toxice ale radiațiilor ionizante asupra țesuturilor apropiate tumorii. Radioterapia este utilizată în 60% din cazuri de cancer. Rezultat terapeutic Terapia radiologică este distrugerea celulelor canceroase și stabilizarea procesului malign.

Consecințe posibile după radioterapie

pacientii au efecte secundare, a cărei severitate depinde de durata cursului de radioterapie și de adâncimea radiațiilor ionizante către țesuturi. În cele mai multe cazuri, apariția complicațiilor radiologice este de natură pur individuală. Cel mai adesea, o reacție inadecvată a corpului unui pacient cu cancer este observată sub formă de leziuni ale pielii.

Consecințele după radioterapie includ următoarele simptome:

Reacții piele :

Piele care a fost iradiată

Ca urmare a acțiunii radiațiilor ionizante, stratul epitelial devine uscat și sensibil la stimulii mecanici. Acest lucru necesită îngrijire atentă și minuțioasă a pielii.

Reacțiile cutanate după radioterapie se manifestă prin înroșirea epidermei, senzație de arsură și durere în zona afectată. Procesele similare sunt similare cu tablou clinic arsuri solare, dar se caracterizează printr-un curs agresiv. Leziunile radiologice ale pielii sunt însoțite de formarea de vezicule, care în cele din urmă acționează ca porți de intrare pentru infectie cu bacterii. Dacă nu se realizează tratament după radioterapie, atunci acest lucru este plin de dezvoltare inflamație purulentă piele.

Patologia pielii este de obicei diagnosticată în a doua săptămână după încheierea cursului de radioterapie. Complicațiile radiologice în cele mai multe cazuri dispar după 1-2 luni.

În practica oncologică, se obișnuiește să se distingă trei grade de afectare a radiațiilor la nivelul epiteliului:

gradul I. Ușor eritem (roșeață) al suprafeței pielii.
gradul 2. Pacienții suferă de hiperemie, descuamarea pielii.
gradul 3. Aceasta este cea mai severă variantă a dermatitei radiologice cu roșeață extinsă și cheratinizare a stratului epidermic al pielii.

Disfuncția sistemului respirator:

Această simptomatologie se dezvoltă la pacienții cu cancer care au suferit un tratament radiologic al organelor zona pieptului. Astfel de pacienți se plâng adesea de dificultăți de respirație, atacuri de tuse uscată și durere ascuțită. Progresia ulterioară a complicației respiratorii este însoțită de tuse neproductivă, care nu aduce nici cea mai mică ușurare pacientului.

Patologia mucoaselor:

Curs lung de radiații cavitate abdominală iar organele pelvine pot provoca formarea de simptome de uscăciune a mucoasei intestinale sau a organelor sistemului urinar.

Complicații după radioterapie de natura intoxicației:

Intoxicaţie

Pentru a reduce simptomele de intoxicație, un pacient cu cancer ar trebui să se echilibreze dieta zilnica nutriție, crește durata somnului și evită activitatea fizică grea.

Recuperare rapidă după radioterapie

După ce a fost supus unui curs radiologic de terapie, fiecare pacient are efecte secundare în diferite grade. În general, astfel de pacienți cu cancer experimentează normalizarea completă a funcției după 7-10 zile. organe interne.

Respectarea strictă a cursului terapiei de reabilitare prescris de medicul oncolog.
Moderat stresul exercitat, care ajută la tonifierea corpului și hiperventilarea plămânilor.
Aer proaspat. Şederea pacientului în aer liber crește saturația de oxigen din sânge, ceea ce îmbunătățește semnificativ starea de bine.
Aport crescut de lichide. La pacient dupa radioterapie Trebuie să bei cel puțin 3 litri de apă pe zi. Aceste măsuri vizează stimularea proceselor de eliminare a toxinelor și radicali liberi din corp.
Refuz obiceiuri proaste. Fumatul cronic și consumul de alcool măresc cantitatea de toxine din organismul pacientului, care în unele cazuri pot pune viața în pericol.
Dieta echilibrata. Cura de slabireîn această perioadă ar trebui să includă cantitate crescută fructe si legume. Pe parcursul cursului ar trebui să evitați produsele cu continut ridicat conservanti si coloranti alimentari.
Pentru a preveni traumatismele mecanice ale pielii în zona de expunere la radiații, pacienților li se recomandă să poarte îmbrăcăminte largi, confecționate exclusiv din țesături naturale.

Consecințe și reabilitare dupa radioterapie includ vizite preventive obligatorii la un medic oncolog, ceea ce permite detectarea și diagnosticarea în timp util. În timpul unei examinări preventive, medicul efectuează vizual și cercetare instrumentală piele. Dacă este necesar, pacientului i se pot prescrie radiografii, examinări cu ultrasunete și analize de sânge.

Radioterapia este una dintre cele mai comune metode de combatere boli oncologiceîmpreună cu intervenție chirurgicalăși utilizarea medicamentelor. Consecințe frecvente iar reacțiile adverse ale unui astfel de tratament sunt diverse manifestări dispeptice.

Ca:

Pierderea poftei de mâncare;
Greaţă;
vărsături;
Diaree.

Alimentația adecvată în timpul radioterapiei poate reduce intensitatea acestor simptome și afectează direct viteza de recuperare a corpului uman. Desigur, nu veți putea scăpa de o tumoare sau de metastazele ei singur. Cu toate acestea, fără dieta echilibrata orice perioada de reabilitare dureaza mai mult.

Principiile de bază ale unei alimentații adecvate

Trebuie remarcat faptul că există o oarecare diferență între meniu zilnic la pacientii cu neoplasme maligne. Totul depinde de localizarea tumorii. Dacă vorbim despre rect sau oase, atunci diferențe semnificative puţini. problema principala constă în afectarea cavității bucale, laringofaringelui, esofagului și stomacului.

în timpul radioterapiei, alimentația trebuie să fie specială

În astfel de cazuri, trebuie avută grijă deoarece pasajele alimentare sunt deteriorate și fiecare masă provoacă dureri suplimentare.

„Nu ratați ocazia de a vă curăța corpul de toate toxinele și bacteriile dăunătoare, precum și de a vă restabili sistemul imunitar și floră normală tract gastrointestinal.

Mănâncă numai alimente moi. Este indicat să înmuiați în prealabil produsele preferate în apă sau lapte;
În prezența senzații dureroase când este mestecat, poate fi clătit cavitatea bucală Almagel sau o soluție ușoară de novocaină;
Este necesar să se efectueze o prelucrare mecanică minuțioasă a alimentelor înainte de a le consuma. Este indicat să folosiți un mixer și să faceți piure pentru preparate. Acest lucru va preveni deteriorarea mecanică a membranei mucoase a organelor digestive;
Când gătiți carne sau legume, este imperativ să folosiți ulei vegetal sau unt;
Nutriția în timpul radioterapiei ar trebui să fie echilibrată cu toți nutrienții de bază. Orice mono-dietă este contraindicată. Trebuie să mănânci mult, fără a uita de vitamine și alte microelemente;
Evitați alimentele aspre și dure;
Este mai bine să gătiți mâncarea la foc mic, cu adaos de multă apă. Acest lucru îl va face mai moale;
Unii pacienți spun că alimentele reci reduc durerea. Puteți adăuga gheață în supe sau băuturi. Înghețata naturală este binevenită;
Trebuie să bei suficiente lichide pe zi. Volumul optim ar fi de 1,5-2,0 litri de apă. Cu toate acestea, acest punct trebuie convenit cu medicul dumneavoastră.

După cum puteți vedea, practic nu există restricții speciale. Scopul principal al dietei după iradiere este ameliorarea cât mai mult posibil a tractului gastrointestinal. Mâncarea blândă normalizează digestia, asigură organismului substanțele necesare și protejează membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor.

Produse utile pentru radioterapie

După radioterapie, cel mai bine este să consumați alimente ușoare și rapid digerabile

Deoarece dieta pacientului trebuie să fie echilibrată în toți nutrienții esențiali, meniul poate include în siguranță următoarele componente:

Carne slaba (curcan, vita, pui). Sursa principala proteine;
Peşte. Este recomandabil să acordați prioritate speciilor marine. Sunt mai ușor de mâncat și conțin iod suplimentar;
Oua de prepelita. Există chiar și publicații care vorbesc despre un anumit efect antitumoral al acestui produs;
Produse lactate fermentate. Brânza de vaci, iaurtul, laptele copt fermentat vor completa rezervele de calciu și cazeină;
Nutriția adecvată în timpul radioterapiei a sânului, stomacului, rectului sau a oricărei alte locații trebuie să includă o cantitate mare de legume și fructe. Ele restabilesc rezervele de vitamine care protejează celulele de efectele patologice ale radionuclizilor și previn peroxidarea lipidică în continuare. Vitaminele C și E sunt deosebit de importante;
Alune, migdale, seminte de floarea soarelui. Sunt bogate în proteine și tocoferol – un antioxidant natural;
Ulei vegetal. Pentru a îmbunătăți digestia, se recomandă consumul a 1 linguriță de măsline sau ulei de floarea soarelui. Acesta învelește membrana mucoasă a organelor și previne deteriorarea mecanică;
Pentru băuturi, se recomandă o varietate de jeleuri, băuturi din fructe, sucuri naturale diluate (1:1 cu apă) și apă minerală obișnuită necarbogazoasă. Dacă pregătiți fructe proaspete, trebuie să păstrați pulpa.

Alimente pe care ar trebui să le evitați

Dieta după iradiere nu limitează în niciun fel pacientul. Cu toate acestea, există produse care provoacă iritarea membranei mucoase, cresc formarea de gaze și sunt nedorite pe masa pacientului.

În timpul radioterapiei, anumite alimente sunt strict interzise

Acestea includ următoarele:

bulion bogat și gras;
Ierburi și condimente fierbinți;
Marinade și conserve;
Fast food;
Alcool, tutun;
Un număr mare de produse de cofetărie și băuturi dulci carbogazoase;
Varză;
Mâncare aspră în bucăți mari.

Alimentația adecvată după radioterapia este baza pentru recuperarea organismului. Dacă există probleme de absorbție a alimentelor pe cale orală, pacienților li se pot prescrie temporar amestecuri parenterale administrate intravenos. În orice caz, trebuie să vă refaceți rezervele de proteine, grăsimi și carbohidrați. Principalul lucru este de a îmbunătăți starea de bine a pacientului și de a crea condiții optime pentru reabilitarea acestuia.

este un set de proceduri legate de impact tipuri variate iradiere ( radiatii) pe țesătură corpul umanîn scopul tratamentului diverse boli. Astăzi, radioterapia este utilizată în primul rând pentru tratarea tumorilor ( neoplasme maligne). Mecanismul de acțiune al acestei metode este efectul radiațiilor ionizante ( utilizat în timpul radioterapiei) asupra celulelor și țesuturilor vii, ceea ce provoacă anumite modificări în ele.

Pentru a înțelege mai bine esența radioterapiei, trebuie să cunoașteți elementele de bază ale creșterii și dezvoltării tumorii. În condiții normale, fiecare celulă din corpul uman se poate diviza ( multiplica) doar de un anumit număr de ori, după care funcționarea acestuia este perturbată structuri interne iar ea moare. Mecanismul dezvoltării tumorii este că una dintre celulele oricărui țesut scapă de controlul acestui mecanism de reglare și devine „nemuritoare”. Începe să se împartă de un număr infinit de ori, în urma căruia se formează un întreg grup de celule tumorale. În timp, se formează noi tumori în tumora în creștere. vase de sânge, ca urmare a căreia crește din ce în ce mai mult în dimensiune, strângând organele din jur sau crescând în ele, perturbându-le astfel funcțiile.

Ca rezultat al multor studii, s-a stabilit că radiațiile ionizante au capacitatea de a distruge celulele vii. Mecanismul acțiunii sale este de a deteriora nucleul celular, în care se află aparatul genetic al celulei ( adică ADN-ul este acid dezoxiribonucleic). ADN-ul este cel care determină toate funcțiile celulei și controlează toate procesele care au loc în ea. Radiațiile ionizante distrug firele de ADN, făcând imposibilă diviziunea celulară ulterioară. În plus, atunci când este expus la radiații, mediul intern al celulei este și el distrus, ceea ce îi perturbă și funcțiile și încetinește procesul de diviziune celulară. Acest efect este utilizat pentru a trata neoplasmele maligne - perturbarea proceselor de diviziune celulară duce la o încetinire a creșterii tumorii și o reducere a dimensiunii acesteia și, în unele cazuri, chiar la o vindecare completă a pacientului.

Este de remarcat faptul că ADN-ul deteriorat poate fi reparat. Cu toate acestea, rata de recuperare a acesteia în celulele tumorale este semnificativ mai mică decât în celulele sănătoase ale țesuturilor normale. Acest lucru permite distrugerea tumorii, având în același timp doar un efect minor asupra altor țesuturi și organe ale corpului.

Cu ce este egal 1 gri în radioterapie?

Când corpul uman este expus la radiații ionizante, o parte din radiație este absorbită de celulele diferitelor țesuturi, ceea ce determină dezvoltarea fenomenelor descrise mai sus ( distrugerea mediului intracelular și a ADN-ului). Severitatea depinde direct de cantitatea de energie absorbită de țesut. efect terapeutic. Adevărul este că diverse tumori răspund diferit la radioterapie, rezultând doze diferite de radiații necesare pentru a le distruge. Mai mult, cu cât organismul este expus la mai multe radiații, cu atât este mai mare probabilitatea de deteriorare a țesuturilor sănătoase și de apariție a efectelor secundare. De aceea este extrem de important să se dozeze cu exactitate cantitatea de radiații folosită pentru tratarea anumitor tumori.

Pentru a cuantifica nivelul de radiație absorbită, unitatea de măsură folosită este Gray. 1 Gri este o doză de radiație la care 1 kilogram de țesut iradiat primește o energie de 1 Joule ( Joule este o unitate de măsură a energiei).

Indicații pentru radioterapie

Astăzi, diferite tipuri de radioterapie sunt utilizate pe scară largă în diverse domenii ale medicinei.

Pentru tratamentul tumorilor maligne. Mecanismul de acțiune al metodei a fost descris anterior.
În cosmetologie. Tehnica de radioterapie este folosită pentru a trata cicatricile cheloide - excrescențe masive țesut conjunctiv, format după Chirurgie Plastică, precum și după leziuni, infecții cutanate purulente și așa mai departe. Îndepărtarea părului se face și prin iradiere ( depilare) pe diverse zone corpuri.
Pentru tratamentul pintenilor calcaneare. Această boală caracterizată prin creștere patologică țesut ososîn zona călcâiului. Pacientul experimentează dureri severe. Radioterapia ajută la încetinirea procesului de creștere a țesutului osos și de diminuare a fenomenelor inflamatorii, care, în combinație cu alte metode de tratament, ajută la scăderea pintenilor călcâie.

De ce este prescrisă radioterapia înainte de operație, în timpul intervenției chirurgicale ( intraoperator) si dupa operatie?

Radioterapia poate fi folosită ca strategie de tratament independentă în cazurile în care o tumoare malignă nu poate fi îndepărtată complet. În același timp, radioterapia poate fi prescrisă concomitent cu îndepărtarea chirurgicală tumoră, care va crește semnificativ șansele de supraviețuire ale pacientului.

Radioterapia poate fi prescrisă:

Înainte de operație. Acest tip de radioterapie este prescris în cazurile în care localizarea sau dimensiunea tumorii nu permite îndepărtarea chirurgicală a acesteia ( de exemplu, tumora este situată în apropierea organelor vitale sau a vaselor de sânge mari, drept urmare îndepărtarea acesteia este asociată cu un risc ridicat de deces al pacientului pe masa de operație). În astfel de cazuri, pacientului i se prescrie mai întâi un curs de radioterapie, în timpul căruia tumora este expusă la anumite doze de radiații. Unele dintre celulele tumorale mor, iar tumora în sine încetează să crească sau chiar scade în dimensiune, făcând posibilă îndepărtarea chirurgicală.
În timpul operațiunii ( intraoperator). Radioterapia intraoperatorie este prescrisă în cazurile în care, după îndepărtarea chirurgicală a tumorii, medicul nu poate exclude 100% prezența metastazelor ( adică atunci când riscul ca celulele tumorale să se răspândească în țesuturile învecinate rămâne). ÎN în acest caz, locația tumorii și țesuturile din apropiere sunt supuse unei singure iradieri, ceea ce face posibilă distrugerea celulelor tumorale, dacă rămân după îndepărtarea tumorii principale. Această tehnică poate reduce semnificativ riscul de recidivă ( re-dezvoltarea bolii).
După operație. Radioterapia postoperatorie este prescrisă în cazurile în care, după îndepărtarea tumorii, rămâne un risc ridicat de metastază, adică răspândirea celulelor tumorale la țesuturile din apropiere. De asemenea, această tactică poate fi folosită atunci când o tumoare crește în organele învecinate, de unde nu poate fi îndepărtată. În acest caz, după îndepărtarea masei tumorale principale, resturile țesutului tumoral sunt iradiate cu radiații, ceea ce face posibilă distrugerea celulelor tumorale, reducând astfel probabilitatea extinderii în continuare a procesului patologic.

Este necesară radioterapia pentru o tumoare benignă?

Radioterapia poate fi folosită atât pentru tumorile maligne, cât și pentru cele benigne, dar în acest din urmă caz este folosită mult mai rar. Diferența dintre aceste tipuri de tumori este că o tumoare malignă se caracterizează printr-o creștere rapidă, agresivă, în timpul căreia poate crește în organele învecinate și le poate distruge, precum și metastaza. În timpul procesului de metastază, celulele tumorale sunt separate de tumora principală și răspândite în tot organismul prin fluxul sanguin sau limfatic, depunându-se în diferite țesuturi și organe și începând să crească în ele.

Cât despre tumori benigne, se caracterizează printr-o creștere lentă și nu metastazează niciodată și nu cresc în țesuturile și organele învecinate. În același timp, tumorile benigne pot atinge dimensiuni semnificative, în urma cărora pot pune presiune asupra țesuturilor, nervilor sau vaselor de sânge din jur, ceea ce este însoțit de dezvoltarea complicațiilor. Dezvoltarea tumorilor benigne în zona creierului este deosebit de periculoasă, deoarece în timpul procesului de creștere pot comprima centrii vitali ai creierului și, datorită locației lor profunde, nu pot fi îndepărtate chirurgical. În acest caz, se utilizează radioterapia, care vă permite să distrugeți celulele tumorale, lăsând în același timp țesutul sănătos intact.

Radioterapia poate fi folosită și pentru tratarea tumorilor benigne din alte locații, dar în cele mai multe cazuri aceste tumori pot fi îndepărtate chirurgical, drept urmare radiația rămâne o rezervă ( de rezervă) metoda.

Prin ce este diferită radioterapia de chimioterapie?

Radioterapia și chimioterapia sunt absolut două metode diferite, folosit pentru tratarea tumorilor maligne. Esența radioterapiei este efectul radiațiilor asupra unei tumori, care este însoțit de moartea celulelor tumorale. În același timp, în timpul chimioterapiei în corpul uman ( în fluxul sanguin) se administrează anumite medicamente ( medicamente), care ajung la țesutul tumoral prin fluxul sanguin și perturbă procesele de diviziune a celulelor tumorale, încetinind astfel procesul de creștere a tumorii sau ducând la moartea acesteia. Este de remarcat faptul că, pentru tratamentul unor tumori, atât radioterapia, cât și chimioterapia pot fi prescrise simultan, ceea ce accelerează procesul de distrugere a celulelor tumorale și crește șansele pacientului de recuperare.

Care este diferența dintre radiațiile de diagnostic și terapia cu radiații?

Diagnosticarea radiațiilor este un complex de studii care vă permite să studiați vizual caracteristicile structurii și funcționării organelor și țesuturilor interne.

LA diagnosticul radiologic raporta:

tomografie convențională;
cercetări legate de introducerea substanţelor radioactive în corpul uman etc.

Spre deosebire de radioterapie, cu proceduri de diagnosticare Corpul uman este expus la o doză neglijabil de mică de radiații, în urma căreia riscul de a dezvolta orice complicații este minimizat. În același timp, la spectacol studii de diagnostic trebuie să fii atent, deoarece expunerea prea frecventă a corpului la radiații ( chiar și în doze mici) poate duce, de asemenea, la deteriorarea diferitelor țesuturi.

Tipuri și metode de radioterapie în oncologie

Până în prezent, au fost dezvoltate multe metode de iradiere a corpului. Cu toate acestea, ele diferă atât prin tehnica de execuție, cât și prin tipul de radiație care afectează țesutul.

În funcție de tipul de radiație expusă, se disting următoarele:

terapia cu fascicul de protoni;
terapia cu fascicule ionice;
terapia cu fascicul de electroni;
gammaterapie;
Terapia cu raze X.

Terapia cu fascicul de protoni

Esența acestei tehnici este impactul protonilor ( varietate particule elementare ) pe țesutul tumoral. Protonii pătrund în nucleul celulelor tumorale și le distrug ADN-ul ( acidul dezoxiribonucleic), în urma căreia celula își pierde capacitatea de a se diviza ( multiplica). Avantajele tehnicii includ faptul că protonii sunt relativ slab împrăștiați mediu inconjurator. Acest lucru permite ca radiația să fie focalizată cu precizie asupra țesutului tumoral, chiar dacă este situată adânc într-un organ ( de exemplu, tumora ochiului, creierului etc.). Țesuturile din jur, precum și țesuturile sănătoase prin care trec protonii pe drumul către tumoră, primesc o doză neglijabil de mică de radiații și, prin urmare, practic nu sunt afectate.

Terapia cu fascicule de ioni

Esența tehnicii este similară cu terapia cu protoni, dar în acest caz, în loc de protoni, se folosesc alte particule - ioni grei. Folosind tehnologii speciale, acești ioni sunt accelerați la viteze apropiate de viteza luminii. În același timp, se acumulează în sine o cantitate mare energie. Echipamentul este apoi ajustat astfel încât ionii să treacă prin țesutul sănătos și să lovească direct celulele tumorale ( chiar dacă sunt localizate adânc în vreun organ). Trecând prin celulele sănătoase cu o viteză enormă, ionii grei practic nu le deteriorează. În același timp, la frânare ( care apare atunci când ionii ajung la țesutul tumoral) eliberează energia acumulată în ele, ceea ce provoacă distrugerea ADN-ului ( acidul dezoxiribonucleic) în celulele tumorale și moartea acestora.

Dezavantajele tehnicii includ necesitatea de a folosi echipamente masive ( de mărimea unei case cu trei etaje), precum și cheltuielile uriașe de energie electrică utilizată în timpul procedurii.

Terapia cu fascicul de electroni

În acest tip de terapie, țesuturile corpului sunt expuse la fascicule de electroni încărcate o cantitate mare energie. Trecând prin țesuturi, electronii eliberează energie aparatului genetic al celulei și altor structuri intracelulare, ceea ce duce la distrugerea lor. Trăsătură distinctivă Acest tip de iradiere este că electronii pot pătrunde în țesut doar la o adâncime mică ( cu câțiva milimetri). În acest sens, terapia electronică este utilizată în principal pentru tratamentul tumorilor superficiale - cancer de piele, membrane mucoase și așa mai departe.

Radioterapia gamma

Această tehnică se caracterizează prin iradierea corpului cu raze gamma. Particularitatea acestor raze este că au o capacitate mare de penetrare, adică în condiții normale pot pătrunde în întregul corp uman, afectând aproape toate organele și țesuturile. Când razele gamma trec prin celule, ele au aceleași efecte ca și alte tipuri de radiații ( adică provoacă leziuni ale aparatului genetic și structurilor intracelulare, întrerupând astfel procesul de diviziune celulară și contribuind la moartea tumorii.). Această tehnică este indicată pentru tumori masive, precum și în prezența metastazelor în diverse organeși țesuturi, când să se trateze folosind metode de înaltă precizie ( terapie cu protoni sau ioni) imposibil.

Terapia cu raze X

Cu această metodă de tratament, corpul pacientului este expus la raze X, care au și capacitatea de a distruge celulele tumorale ( si normal) celule. Radioterapia poate fi folosită atât pentru tratarea tumorilor superficiale, cât și pentru distrugerea tumorilor maligne mai profunde. Severitatea iradierii țesuturilor sănătoase învecinate este relativ mare, așa că astăzi această metodă este folosită din ce în ce mai puțin.

Este de remarcat faptul că metoda de utilizare a terapiei gamma și a radioterapiei poate varia în funcție de dimensiunea, localizarea și tipul tumorii. În acest caz, sursa de radiații poate fi localizată fie la o anumită distanță de corpul pacientului, fie în contact direct cu acesta.

În funcție de locația sursei de radiații, radioterapia poate fi:

la distanta;
focalizare atentă;
a lua legatura;
intracavitar;
interstițial.

Radioterapia cu fascicul extern

Esența acestei tehnici este că sursa de radiații ( Raze X, raze gamma și așa mai departe) este situat departe de corpul uman (la mai mult de 30 cm de suprafața pielii). Este prescris în cazurile în care tumoare maligna situat adânc într-un organ. În timpul procedurii, razele ionizante eliberate de la sursă trec prin țesuturile sănătoase ale corpului, după care sunt concentrate în zona tumorii, asigurând efectul lor terapeutic ( asta este distructiv) acțiune. Unul dintre principalele dezavantaje ale acestei metode este iradierea relativ puternică nu numai a tumorii în sine, ci și a țesutului sănătos situat pe calea radiațiilor X sau gamma.

Radioterapia cu focalizare apropiată

La acest tip de radioterapie, sursa de radiații este situată la mai puțin de 7,5 cm de suprafața țesutului afectat de procesul tumoral. Acest lucru permite concentrarea radiațiilor într-o zonă strict definită, reducând în același timp severitatea efectelor radiațiilor asupra altor țesuturi sănătoase. Această tehnică este utilizată pentru tratarea tumorilor superficiale - cancer de piele, membrane mucoase și așa mai departe.

Radioterapia de contact ( intracavitar, interstitial)

Esența acestei metode este că sursa de radiații ionizante este în contact cu țesutul tumoral sau se află în imediata apropiere a acestuia. Acest lucru permite utilizarea celor mai intense doze de iradiere, ceea ce crește șansele pacientului de recuperare. În același timp, există un impact minim al radiațiilor asupra celulelor învecinate, sănătoase, ceea ce reduce semnificativ riscul de reactii adverse.

Radioterapia de contact poate fi:

Intracavitate– în acest caz, sursa de radiații este introdusă în cavitatea organului afectat ( uter, rect și așa mai departe).
Interstițial– în acest caz, particule mici de substanță radioactivă ( sub formă de bile, ace sau fire) sunt injectate direct în țesutul organului afectat, cât mai aproape de tumoră sau direct în aceasta ( de exemplu, cancerul de prostată).
Intraluminal– o sursă de radiații poate fi introdusă în lumenul esofagului, traheei sau bronhiilor, oferind astfel un efect terapeutic local.
Superficial- în acest caz substanță radioactivă aplicat direct pe țesutul tumoral situat pe suprafața pielii sau a mucoasei.
Intravascular– când sursa de radiații este introdusă direct într-un vas de sânge și este fixată în acesta.

Radioterapie stereotactica

Aceasta este cea mai recentă metodă de radioterapie, care permite iradierea tumorilor din orice locație, fără a avea, în același timp, practic niciun efect asupra țesutului sănătos. Esența procedurii este următoarea. După o examinare completă şi definiție precisă Pentru a localiza tumora, pacientul se întinde pe o masă specială și este fixat folosind rame speciale. Acest lucru va asigura imobilitatea completă a corpului pacientului în timpul procedurii, care este un punct extrem de important.

După fixarea pacientului, dispozitivul este instalat. În același timp, este configurat astfel încât, după începerea procedurii, emițătorul de raze ionizante începe să se rotească în jurul corpului pacientului ( mai precis în jurul tumorii), iradiind-o din diferite părți. În primul rând, o astfel de iradiere asigură cel mai eficient efect al radiațiilor asupra țesutului tumoral, ceea ce contribuie la distrugerea acestuia. În al doilea rând, cu această tehnică, doza de radiații către țesutul sănătos este neglijabil de mică, deoarece este distribuită între multe celule situate în jurul tumorii. Ca urmare, riscul de efecte secundare și complicații este minimizat.

Radioterapia conformală 3D

Acesta este, de asemenea, unul dintre cele mai recente metode radioterapie, care face posibilă iradierea țesutului tumoral cât mai precis posibil, fără a avea, în același timp, practic niciun efect asupra celulelor sănătoase ale corpului uman. Principiul metodei este că, în timpul examinării pacientului, se determină nu numai locația tumorii, ci și forma acesteia. De asemenea, pacientul trebuie să rămână staționar în timpul procedurii de radiație. Echipamentul de înaltă precizie este reglat în așa fel încât radiația emisă să ia forma unei tumori și să afecteze exclusiv țesutul tumoral ( cu o precizie de câțiva milimetri).

Care este diferența dintre radioterapia concomitentă și cea combinată?

Radioterapia poate fi utilizată ca tehnică de tratament independentă, precum și împreună cu altele masuri terapeutice.

Radioterapia poate fi:

Combinate. Esența acestei tehnici este că radioterapia este combinată cu alte măsuri terapeutice - chimioterapia ( introducere în organism substanțe chimice, distrugând celulele tumorale) și/sau îndepărtarea chirurgicală a tumorii.
Combinate.În acest caz, aplicați simultan diferite căi expunerea la radiații ionizante pe țesutul tumoral. De exemplu, pentru tratamentul unei tumori de piele care crește în țesuturi mai profunde, focalizare atentă și contact ( superficial) terapie cu radiatii. Acest lucru va distruge focarul principal al tumorii, precum și va preveni răspândirea în continuare a procesului tumoral. Spre deosebire de terapia combinată, alte tratamente ( chimioterapie sau interventie chirurgicala ) nu se aplică în acest caz.

Cum diferă radioterapia radicală de radioterapia paliativă?

În funcție de scopul administrării, radioterapia se împarte în radicală și paliativă. Se vorbește despre radioterapia radicală atunci când scopul tratamentului este îndepărtarea completă a tumorii din corpul uman, după care ar trebui să aibă loc o recuperare completă. Radioterapia paliativă este prescrisă în cazurile în care nu este posibilă îndepărtarea completă a tumorii ( de exemplu, dacă o tumoare crește în organe vitale sau în vase de sânge mari, îndepărtarea ei poate duce la dezvoltarea unor complicații grave incompatibile cu viața). În acest caz, scopul tratamentului este de a reduce dimensiunea tumorii și de a încetini procesul de creștere a acesteia, ceea ce va atenua starea pacientului și va prelungi viața acestuia pentru ceva timp ( timp de câteva săptămâni sau luni).

Cum se efectuează radioterapia?

Înainte de a prescrie radioterapie, pacientul trebuie examinat cuprinzător, ceea ce va permite să aleagă cel mai mult metoda eficienta tratament. În timpul unei ședințe de radioterapie, pacientul trebuie să urmeze toate instrucțiunile medicului, deoarece în caz contrar eficacitatea tratamentului poate fi redusă și pot apărea diverse complicații.

Pregătirea pentru radioterapie

Etapa pregătitoare include clarificarea diagnosticului, alegerea celui optim tactici terapeutice, precum și o examinare completă a pacientului pentru a identifica oricare boli concomitente sau patologii care ar putea afecta rezultatele tratamentului.

Pregătirea pentru radioterapie include:

Clarificarea localizării tumorii.În acest scop, este prescrisă ecografie ( ultrasonografie) , CT ( scanare CT ), RMN ( Imagistică prin rezonanță magnetică) și așa mai departe. Toate aceste studii ne permit să „căutăm” în interiorul corpului și să determinăm locația tumorii, dimensiunea, forma acesteia și așa mai departe.
Clarificarea naturii tumorii. O tumoare poate consta din diferite tipuri de celule, care pot fi determinate folosind examen histologic (timp în care o parte din țesutul tumoral este îndepărtată și examinată la microscop). Depinzând de structura celulara Se determină radiosensibilitatea tumorii. Dacă este sensibil la radioterapie, mai multe cursuri de tratament pot duce la o recuperare completă a pacientului. Dacă tumora este rezistentă la radioterapie, tratamentul poate necesita doze mari iradiere, iar rezultatul poate să nu fie suficient de pronunțat ( adică tumora poate rămâne chiar și după un curs intensiv de tratament cu dozele maxime admise de radiații). În acest caz, este necesară utilizarea radioterapiei combinate sau utilizarea altor metode terapeutice.
Culegere de anamneză.În această etapă, medicul vorbește cu pacientul, întrebându-l despre toate bolile existente sau suferite anterior, operații, leziuni și așa mai departe. Este extrem de important ca pacientul să răspundă sincer la întrebările medicului, deoarece succesul tratamentului viitor depinde în mare măsură de acest lucru.
Colectarea testelor de laborator. Toți pacienții trebuie să fie supuși unui test general de sânge, analiza biochimică sânge ( vă permite să evaluați funcțiile organelor interne), teste de urină ( vă permit să evaluați funcția rinichilor) și așa mai departe. Toate acestea vor ajuta la determinarea dacă pacientul va rezista cursului viitor de radioterapie sau dacă îl va determina să dezvolte complicații care pun viața în pericol.
Informarea pacientului și obținerea consimțământului acestuia pentru tratament.Înainte de a începe terapia cu radiații, medicul trebuie să spună pacientului totul despre următoarea metodă de tratament, șansele de succes, metode alternative tratament și așa mai departe. Mai mult, medicul trebuie să informeze pacientul despre tot ce este posibil efecte secundareși complicații care pot apărea în timpul sau după radioterapie. Dacă pacientul este de acord cu tratamentul, acesta trebuie să semneze actele corespunzătoare. Abia după aceasta puteți trece direct la radioterapie.

Procedură ( sesiune) terapie cu radiatii

După o examinare amănunțită a pacientului, determinând localizarea și dimensiunea tumorii, se efectuează o simulare pe computer a procedurii viitoare. La un special program de calculator se introduc datele despre tumoră și se stabilește programul de tratament necesar ( adică se setează puterea, durata și alți parametri ai iradierii). Datele introduse sunt verificate cu atenție de mai multe ori și numai după aceea pacientul poate fi lăsat să intre în camera în care se va efectua procedura de radioterapie.

Înainte de a începe procedura, pacientul trebuie să-și scoată îmbrăcămintea exterioară și să o lase afară ( în afara camerei în care se va efectua tratamentul) toate obiectele personale, inclusiv telefonul, documentele, bijuterii și așa mai departe, pentru a preveni expunerea lor la radiații. După aceasta, pacientul trebuie să se întindă pe o masă specială în poziția indicată de medic ( această poziție este determinată în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii) și nu te mișca. Medicul verifică cu atenție poziția pacientului, apoi părăsește camera într-o cameră special echipată, de unde va supraveghea procedura. În același timp, el va vedea în mod constant pacientul ( prin sticla speciala de protectie sau prin echipamente video) și va comunica cu el prin intermediul dispozitivelor audio. Personalului medical sau rudelor pacientului le este interzis să rămână în aceeași cameră cu pacientul, deoarece acest lucru îi poate expune și la radiații.

După ce pacientul este poziționat, medicul pornește aparatul, care ar trebui să iradieze tumora cu unul sau altul tip de radiație. Cu toate acestea, înainte de începerea iradierii, poziția pacientului și localizarea tumorii sunt verificate din nou folosind dispozitive speciale de diagnosticare. O astfel de verificare amănunțită și repetată se datorează faptului că o abatere chiar și de câțiva milimetri poate duce la iradierea țesutului sănătos. Celulele iradiate vor muri și o parte a tumorii poate rămâne neafectată, drept urmare ea va continua să se dezvolte. Eficacitatea tratamentului va fi redusă, iar riscul de complicații va fi crescut.

După toate pregătirile și verificările, începe procedura de iradiere în sine, a cărei durată nu depășește de obicei 10 minute ( în medie 3 – 5 minute). În timpul radiației, pacientul trebuie să stea absolut nemișcat până când medicul spune că procedura s-a încheiat. In cazul oricarei disconfort (amețeli, întunecarea ochilor, greață și așa mai departe) trebuie raportat imediat medicului dumneavoastră.

Dacă radioterapia este efectuată în ambulatoriu ( fara spitalizare), după finalizarea procedurii, pacientul trebuie să rămână sub supravegherea personalului medical timp de 30 până la 60 de minute. Dacă nu se observă complicații, pacientul poate merge acasă. Dacă pacientul este internat ( primind tratament in spital), poate fi trimis în secție imediat după finalizarea ședinței.

Doare radioterapia?

Procedura de iradiere în sine tumoră canceroasă durează câteva minute și este absolut nedureroasă. Cu un diagnostic adecvat și ajustarea echipamentului, doar neoplasmele maligne sunt expuse la iradiere, în timp ce modificările țesuturilor sănătoase sunt minime și practic imperceptibile pentru oameni. În același timp, este de remarcat faptul că atunci când o singură doză de radiații ionizante este depășită semnificativ, diverse procese patologice, care se poate manifesta ca durere sau alte reacții adverse la câteva ore sau zile după procedură. Dacă apare vreo durere în timpul tratamentului ( în pauzele dintre sesiuni), acest lucru trebuie raportat imediat medicului dumneavoastră.

Cât durează un curs de radioterapie?

Durata unui curs de radioterapie depinde de mulți factori care sunt evaluați individual pentru fiecare pacient. În medie, 1 curs durează aproximativ 3 – 7 săptămâni, timp în care procedurile cu radiații pot fi efectuate zilnic, la două zile sau 5 zile pe săptămână. Numărul de ședințe în timpul zilei poate varia și de la 1 la 2 – 3.

Durata radioterapiei este determinată:

Scopul tratamentului. Dacă radioterapia este utilizată ca singură metodă tratament radical tumori, cursul de tratament durează în medie de la 5 până la 7 săptămâni. Dacă pacientului i se prescrie radioterapie paliativă, tratamentul poate fi mai scurt.
Timpul tratamentului. Dacă radioterapia este administrată înainte de operație ( pentru a reduce dimensiunea tumorii), cursul tratamentului este de aproximativ 2 – 4 săptămâni. Dacă iradierea se efectuează în perioada postoperatorie, durata sa poate ajunge la 6 – 7 săptămâni. Radioterapie intraoperatorie ( iradierea țesutului imediat după îndepărtarea tumorii) se efectuează o singură dată.
Starea pacientului. Dacă, după începerea radioterapiei, starea pacientului se înrăutățește brusc și apar complicații care pun viața în pericol, cursul tratamentului poate fi întrerupt în orice moment.