Când ceva doare, încercăm prin orice mijloace să atenuăm starea și să scăpăm de durere. Dar nu este întotdeauna posibil să se obțină efectul dorit, iar motivul pentru aceasta este lipsa cunoștințe necesare. Ca să nu te pierzi în situatii similare, trebuie nu numai să puteți determina cauza posibilă a bolii, ci și să știți ce măsuri trebuie luate.
Cel mai adesea, oamenii sunt deranjați de durerea din spatele sternului din mijloc, care poate fi fie o consecință a indigestiei normale, fie un semn de dezvoltare. boala periculoasa. După ce ați studiat simptomele celor mai frecvente boli, veți ști exact ce trebuie să faceți: să vă examinați într-o clinică, să rezolvați singur problema sau să apelați o ambulanță la domiciliu.
Cel mai adesea, durerea în piept este asociată cu probleme a sistemului cardio-vascular. Și în majoritatea cazurilor, astfel de ipoteze sunt pe deplin confirmate în timpul sondajului. Printre cele mai grave patologii se numără unele forme de boală ischemică și anevrismul de aortă.
IHD (boala coronariană) este una dintre cele mai frecvente cauze de dizabilitate și mortalitate. Dezvoltarea sa este provocată de lipsa de oxigen în mușchiul inimii din cauza îngustării arterelor coronare. În ciuda tuturor progreselor în medicină, nu s-au găsit încă mijloace care să vindece complet boala cardiacă ischemică. Toate metodele de tratament cunoscute nu pot decât să controleze boala și să încetinească procesul de dezvoltare. În funcție de gradul de deficiență de oxigen și durata acestuia, se disting mai multe forme de ischemie cardiacă.
Forma bolii | Manifestări caracteristice |
---|---|
Nu există semne evidente ale bolii; îngustarea arterelor și prezența plăcilor aterosclerotice pot fi detectate numai cu cercetări adecvate. | |
Un tip cronic de boală cardiacă ischemică, manifestată prin dureri în piept în timpul emoțiilor puternice și efortului fizic. Adesea însoțită de dificultăți de respirație | |
Deteriorarea stării musculare. Fiecare atac nou este mai puternic decât cel anterior și poate apărea simptome suplimentare. De regulă, această formă a bolii precede un atac de cord. | |
O afecțiune acută devine adesea cronică. Principalele manifestări sunt tulburările de ritm cardiac | |
O afecțiune acută caracterizată prin moartea unei anumite zone a mușchiului inimii. Cauzată de blocarea completă a unei artere de către un cheag de sânge sau o placă care s-a desprins de peretele vasului. |
Formele de IHD au durate diferite, intensitate de dezvoltare și sunt adesea combinate între ele. Depinzând de caracteristici individuale organism, evoluția bolii este acută sau cronică.
Simptomele bolii:
Dacă durerea apare pentru prima dată, trebuie să vă opriți imediat din mișcare, să vă așezați sau chiar mai bine să vă întindeți și să încercați să vă calmați și să vă uniformizați respirația. Dacă camera este rece, trebuie să vă acoperiți cu o pătură, deoarece hipotermia poate provoca și atacuri de cord. De obicei, durerea dispare de la sine într-un minut.
Pentru atacurile repetate, este indicat să aveți nitroglicerină la îndemână. De îndată ce apare durerea, trebuie să luați o poziție culcat, să vă îndreptați, să puneți o tabletă sub limbă și să o țineți până când este complet absorbită. Dacă au trecut 5 minute și durerea nu a dispărut, luați un alt comprimat. Nu puteți lua mai mult de 5 comprimate de nitroglicerină la un moment dat, la intervale de cinci minute. Dacă după aceasta nu se îmbunătățește, trebuie să apelați urgent o ambulanță.
De regulă, manifestările dureroase ale formei cronice de IHD sunt ameliorate rapid cu tablete sau picături. Aerosolii acționează puțin mai lent, dar dau un efect de durată mai lungă.
Aici este foarte important sa observati din timp momentul in care boala incepe sa progreseze: atacurile devin mai dese, dificultatea de respiratie apare mai repede la mers, pentru a elimina durerea nu mai aveti nevoie de 1, ci de 2-3 comprimate. După ce ați descoperit astfel de semne, trebuie să fiți examinat de un cardiolog cu prima ocazie.
Anevrismul de aortă este o boală periculoasă. Este o extindere a secțiunilor individuale ale aortei din cauza subțierii pereții vasculari. Ca urmare, presiunea asupra pereților aortei crește, țesut fibros apar întindere, ruptură și hemoragie. De regulă, fără a oferi asistență calificată persoana moare.
Un anevrism se dezvoltă aproape întotdeauna asimptomatic, iar acest proces poate dura ani de zile. Numai într-o etapă târzie, când vasul de sânge se mărește semnificativ și pune presiune asupra organelor adiacente, pacientul începe să experimenteze atacuri de durere în diferite părți ale corpului. Un anevrism poate fi detectat folosind raze X și ultrasunete, în timp ce se examinează pacientul pentru alte boli. Patologia identificată în timp util trebuie tratată urgent, deoarece o ruptură poate apărea în orice moment.
Simptome:
Durere ascuțită, paloare și alte simptome ale unui anevrism
Ce să faci într-o astfel de situație? În primul rând, trebuie să suni la ajutor de urgență. Înainte de sosirea medicului, pacientul trebuie să se întindă astfel încât partea superioară a corpului să fie ridicată. Nu trebuie să vă mișcați sau să luați medicamente - acest lucru poate crește sângerarea. Toate acțiunile ulterioare sunt întreprinse de medic, pacientul este internat și operația este efectuată.
Pentru durerile de inima, exercițiile fizice trebuie reduse și evitate dacă este posibil. situatii stresante, renunta la cafea si la obiceiurile proaste. Este indicat să aveți întotdeauna medicamente la dumneavoastră, deoarece nu se știe când va apărea un atac. Dacă brusc nu aveți nitroglicerină la îndemână, puteți mesteca 1 tabletă de aspirină. Nu poți să stai în picioare, să te încordezi sau să mergi până când durerea nu dispare complet. Și chiar și după aceea, este mai bine să minți puțin în liniște pentru o vreme mai mult.
Dacă nu este nimeni în apropiere și nici nu există medicamente, iar simptomele unui atac apar deja, utilizați o soluție foarte eficientă și metoda simpla. Trebuie să respiri adânc și să tusești din greu, ca și cum ai scăpa de flegmă. Din nou o respirație puternică și tuse, și așa mai departe la fiecare 2 secunde timp de câteva minute la rând.
Ce face aceasta: atunci când inhalați, sângele este saturat cu oxigen, iar tusea îi accelerează circulația, provocând contracții ale inimii. Foarte des, această tehnică vă permite să vă normalizați bătăile inimii chiar înainte de sosirea ambulanței.
Tulburările autonome sunt cel mai adesea observate la copii și adolescenți, iar cauzele apariției lor includ factori psiho-emoționali, leziuni perinatale ale sistemului nervos și predispoziție ereditară. De obicei boala apare în formă blândăși este tratat în ambulatoriu. ÎN în cazuri rare VSD dobândește un grad sever, în care capacitatea pacientului de a lucra scade brusc sau se pierde complet. Astfel de pacienți sunt tratați doar internat.
Simptome:
Sufocare, panică, depresie și alte simptome
În plus, mulți pacienți se plâng de răceală constantă în picioare și degete, transpirație crescută și dureri abdominale. La examinare, majoritatea indicatorilor fizici sunt în limite normale. Atacurile pot dura de la câteva minute la câteva zile, iar durerea fie crește, fie scade. De obicei, un atac este precedat de anxietate severă sau efort fizic brusc.
Dacă simțiți că se apropie un atac, trebuie să luați orice sedativ - validol, tinctură de mușcă, valeriană și să găsiți un loc liniștit, calm, unde să vă culcați sau măcar să stați confortabil.
Validol - tablete
Încercați să respirați uniform și profund, deconectați-vă de toate problemele și externe factori iritanti. Automasajul capului pentru câteva minute ajută la ameliorarea tensiunii. Când intensitatea atacului începe să scadă, trebuie să ieșiți la aer curat și să mergeți puțin - acest lucru vă va îmbunătăți starea de bine, va reduce durerea și tensiunea. Cu prima ocazie, ar trebui să fii examinat de un neurolog.
Durerea în bolile de stomac, intestine și anumite tipuri de hernii diferă ca natură de durerile de inimă, deși sunt localizate în zona pieptului. Luarea medicamentelor pentru inimă în acest caz nu are efect și poate chiar agrava situația. Pentru a ameliora un atac de durere, trebuie să știți exact ce îl cauzează.
Acest tip de hernie se caracterizează prin deplasarea organelor peritoneale prin deschiderile diafragmei în cavitatea toracică. Cel mai adesea aceasta face parte din esofag și partea cardiacă a stomacului, dar uneori ansele intestinale sunt deplasate. Cauza patologiei sunt defecte congenitale sau dobândite ale diafragmei, slăbiciunea țesuturilor, supraalimentarea regulată și munca grea.
Simptome:
Arsuri la stomac, vărsături, dureri în piept - simptome de hernie diafragmatică
Dacă hernia este complicată de strangulare, persoana simte durere bruscă pe partea stângă a sternului și a abdomenului, apare vărsături severe, pot apărea tulburări ale scaunului. Această condiție necesită spitalizare și intervenție chirurgicală. La hernie de alunecare nu este necesară nicio intervenție chirurgicală, pacientul este pur și simplu prescris dieta speciala cu mese fracționate, înseamnă reducerea acidității și reducerea producției de suc gastric. În plus, trebuie să evitați activitatea fizică, purtând bandaje strânse sau curele care comprimă stomacul și cresc presiunea în interiorul cavității abdominale.
Pentru a ameliora starea, ar trebui să mănânci în porții mici, să dormi pe jumătate așezat cu 2 sau 3 perne sub cap și să eviți aplecarea bruscă a corpului.
Luați medicamente numai cele prescrise de medic.
Gastrita și ulcerul peptic sunt diagnosticate la aproape toți oamenii grupe de vârstă. Dacă sunt depistate din timp, aceste boli pot fi tratate cu succes. Unul dintre simptomele comune ale ambelor patologii este durerea la nivelul cufăr, a căror atacuri sunt uneori foarte dureroase. Durerea este însoțită de altele simptome:
În cazul unui atac acut, cel mai bine este să apelați la un medic; în alte cazuri, vă puteți ameliora sănătatea pe cont propriu. Cele mai eficiente analgezice sunt antiacidele, care sunt neutralizatori de acid. Acestea includ Gastal, Rennie, Maalox, Almagel, Megalac și alții.
Nu-shpa
Antispasticele, de exemplu, No-shpa și Papaverine (nu mai mult de 2 comprimate), ajută și la reducerea durerii. Dacă nu există medicamente la îndemână și durerea este suficient de puternică, puteți utiliza remedii populare. Pentru ulcere, un pahar de lapte cald sau o cantitate mică de terci de gris, un decoct de elecampane, o infuzie de mușețel, celidonă și șoricelă ajută rapid.
Pentru gastrită, sucul de cartofi cruzi este foarte eficient: 2 tuberculi se spală bine, se toacă într-o mașină de tocat carne și se stoarce sucul. Se bea pe stomacul gol, cu o oră înainte de mese, cursul tratamentului este de 1 lună.
După primele tratamente, intensitatea durerii scade. Dacă atacul este sever, trebuie să vă goliți stomacul: pentru a face acest lucru, beți 2-3 pahare de apă caldă și provocați vărsăturile. În continuare, odihnă, post terapeutic timp de 2 zile și se recomandă să bei multe lichide.
Printre simptome se numără și durerea în piept. Deteriorarea discurilor dintre vertebre și rădăcinile nervoase ciupite în zona toracică a coloanei vertebrale provoacă dureri similare cu durerea cardiacă. Acest lucru duce adesea la diagnosticare greșităși complică tratamentul.
Osteocondroza poate fi distinsă de alte boli prin anumite semne specifice, printre care:
Luarea nitroglicerinei sau a altor medicamente pentru inima nu are efect, ceea ce este, de asemenea, o dovadă a originii nevralgice a durerii. Schimbarea poziției corpului ajută la ameliorarea stării - durerea nu dispare complet, dar intensitatea ei scade. Pentru tratament, medicamente, acupunctură, tracțiune, masoterapieși gimnastică specială.
Pentru a vindeca osteocondroza, trebuie să aveți răbdare. Înseamnă mult alimentație adecvată, cu accent pe alimentele care conțin magneziu, calciu și vitamine.
Acestea sunt fructe de mare, nuci, leguminoase, spanac și varză, lapte proaspăt, pâine cu tărâțe. O astfel de alimentație vă va ajuta, de asemenea, să pierdeți excesul de greutate, ceea ce sarcina suplimentara pe vertebre. La fel de importante sunt regulate sarcini moderate: Exercițiile zilnice vă întăresc spatele și reduce riscul de complicații ale coloanei vertebrale.
Medicii practicanți aud adesea plângeri de durere în mijlocul sternului. Această condiție este foarte gravă. În practica medicală este cunoscută ca durere retrosternală. În spatele sternului se află organe importante: bronhii, inimă, esofag, ganglioni limfatici, vase de sânge. Durerea poate lovi pe unul dintre ei. Toate acestea nu pot fi ignorate!
Există mulți factori care provoacă apariția unei astfel de senzații neplăcute. De exemplu, durerea în mijlocul sternului poate fi cauzată de următoarele boli ale sistemului cardiac și vascular:
Adesea, durerea în mijlocul sternului apare din cauza disfuncției sistemul respirator. Mai des, această afecțiune este observată în următoarele patologii:
De asemenea, bolile pot declanșa această afecțiune. sistem digestiv. Cel mai adesea acestea includ următoarele boli:
Alte motive care provoacă apariția senzațiilor dureroase includ:
Un astfel de sentiment insuportabil indică un proces acut sau cronic care are loc în organism. Durerea în mijlocul sternului la inhalare poate indica compresia rădăcinilor nervoase care merg către coaste de la coloană. Cel mai adesea, acest fenomen inconfortabil este cauzat de următoarele motive:
Atât anumite boli, cât și alți factori pot provoca o stare de disconfort. Mai des, durerea în stern din mijloc are următoarele cauze:
Un astfel de disconfort este cel mai adesea caracteristic bolilor mușchiului inimii. Durerea în piept la femei poate avea următoarele cauze:
Această stare neplăcută este adesea provocată de patologii ale sistemului digestiv. Mai des, durerea în stern este cauzată de următorii factori:
Această senzație neplăcută poate fi provocată diverși factori. Experții sunt de acord că durerea în piept este cea mai frecventă la mijloc din următoarele motive:
Disconfortul poate varia ca severitate. Durerea din spatele sternului poate fi astfel:
Un atac unic nu este asociat cu nicio tulburare. Durerea compresivă în spatele sternului este cel mai adesea cauzată de următoarele motive:
La apăsarea durerii în mijlocul sternului apare în mod repetat, aceasta poate fi provocată de următorii factori:
Un simptom similar poate fi observat când diverse probleme cu sănătatea. Mai des durere arzătoareîn piept apare din următoarele motive:
Această stare incomodă este un semn îngrijorător. Acesta este motivul pentru care doare în mijlocul pieptului:
În cele mai multe cazuri, acest fenomen este spontan. Pacienții observă că aceasta este o durere severă în piept. Această problemă poate fi cauzată din diverse motive. O astfel de durere în stern poate apărea la inhalare. În plus, este provocată de următoarele patologii:
La primele manifestări ale unei astfel de stări incomode, este necesar să consultați rapid un specialist pentru ajutor medical. Medicul examinează cu atenție pacientul. El știe ce cauzează durerea în piept și ce să facă atunci când este detectată. Cu toate acestea, există o serie de cazuri când, când simptome alarmante trebuie chemat ambulanță. Acestea includ următoarele condiții:
Mulți oameni se confruntă cu problema durerii în piept. Unii dintre ei încearcă să nu acorde atenție prezenței durerii în piept, dar totuși merită să vă ascultați corpul, deoarece această problemă poate indica prezența diferitelor tulburări, inclusiv tulburări grave.
Când cunoașteți cauza exactă a sindromului de durere, acest lucru vă va oferi posibilitatea de a acționa în mod adecvat și în timp util, în același timp puteți oferi întotdeauna primul ajutor unei persoane dragi pe baza experienței mele. Dar, desigur, acest lucru este în cazuri de urgență, când este imposibil să chemi o ambulanță sau situația necesită luarea unor decizii rapide pe riscul și riscul tău.
De ce apare durerea în mijlocul pieptului? Apariția durerii poate fi asociată cu patologii ale inimii, vaselor de sânge, probleme ale bronhiilor sau plămânilor, boli ale coloanei vertebrale (regiunea toracică), nevralgie intercostală, tulburări tract gastrointestinal, disfuncția somatică a sistemului nervos sau afectarea activității glanda tiroida(glandele tiroide).
IHD (boală coronariană) sub formă de angină pectorală, infarct miocardic, care sunt caracterizate durere apăsătoare, aparând predominant în piept în stânga, dar poate fi simțit și la mijloc. În acest sens, IMA (infarctul miocardic acut), care necesită asistență medicală imediată, pune în special viața în pericol.
Osteocondrita coloanei vertebrale, în special – osteocondroza toracică, care este o boală a discurilor intervertebrale (modificări degenerative). Ele devin mai subțiri, funcția lor de absorbție a șocurilor se deteriorează, drept urmare distanța dintre vertebre scade și se apropie de o eventuală ciupire a nervilor. În acest caz, o persoană experimentează dureri punctuale în piept, similare cu nevralgie intercostală. Dacă este lăsată netratată, boala va progresa în continuare. Pe măsură ce înălțimea discurilor scade, acestea se aplatizează și pot forma o hernie intervertebrală, care, comprimând și mai mult rădăcinile nervoase, provoacă dureri în piept în mijloc sau în zona inimii.
Boli ale organelor respiratorii inferioare. Boli ale sistemului respirator inferior, cum ar fi bronșita, pneumonia, pleurezia, tuberculoza, tumora. Durerea apare în timpul unui atac de tuse și se intensifică cu o respirație profundă. În acest caz, există o creștere a temperaturii, dureri de cap, dureri de corp și dificultăți de respirație. Iată câteva completări:
Cardionevroza. Cu nevroza cardiacă, mijlocul pieptului doare adesea. Acest tulburare functionala sistemul nervos, rezultat din suprasolicitarea acestuia. Cu nevroza cardiacă, durerea este adesea de natură paroxistică, mai rar devine constantă. Atacul începe cu o senzație de lipsă de aer și furnicături în piept. Apoi pulsul se accelerează. Persoana simte că este pe cale să se sufoce. Cel mai adesea, un atac este provocat de stres emoțional.
Nevralgie intercostală. Da, nevralgia intercostală se caracterizează prin durere în zona în care se află nervii intercostali. Se intensifică în timpul inhalării și în timpul mișcării, percepută subiectiv de o persoană ca durere în interiorul pieptului. Mai mult decât atât, uneori unei persoane îi este frică să respire, durerea în piept este atât de puternică.
Ulcer peptic Tract gastrointestinal. Pentru ulcere gastrice sau duoden De foarte multe ori pieptul doare la mijloc. Astfel de dureri sunt adesea percepute de o persoană ca durere în inimă. Dar există o singură diferență. Apariția durerii în timpul boli de stomac depind de aportul alimentar. Ulcerele se caracterizează prin așa-numitele dureri „foame” care apar la 1-2 ore după masă. Este suficient să mănânci măcar o bucată de pâine, iar acestea practic dispar.
Dischinezie biliară. ÎN vezica biliara apar spasme, rezultând dureri în piept. Deoarece durerea este foarte asemănătoare cu un atac de angină, sunt necesare teste suplimentare pentru a pune un diagnostic.
Bolile tiroidiene. Patologia glandei tiroide poate provoca dureri în piept la mijloc. În acest caz, pot fi observate, de asemenea, umflarea regiunii cervicale sau a pieptului, slăbiciune generală, modificări ale greutății pacientului, creșteri ale presiunii și creșterea temperaturii corpului.
VSD. Distonia vegetativ-vasculară provoacă perturbări în funcționarea sistemului nervos autonom. Se manifestă prin senzații dureroase la nivelul capului, stomacului, inimii, atacuri de panica. În acest caz, mijlocul pieptului poate doare.
Pieptul poate răni nu numai din cauza diferitelor boli, ci și după o leziune, care deseori duce la fracturi ale coastelor sau leziuni ale organelor vitale.
Pentru a îmbunătăți funcția inimii puteți da pacientului 15-20 de picături de băut Corvalola sau altul vasodilatator(Valocardină).
În caz de rănire, pe lângă măsurile de mai sus, trebuie să tratați pielea din jurul plăgii cu o soluție antiseptică (peroxid de hidrogen, iod, verde strălucitor), să aplicați un bandaj steril pe rană și să aplicați la rece.
Tratamentul durerii în piept depinde de boala care a provocat-o.
IHD. Pentru angina pectorală, este suficient să puneți 1 tabletă sub limbă nitroglicerina(nitrosorbitol). Dacă după 6 minute durerea nu a dispărut, mai puneți 1 comprimat sublingual, acest lucru se poate face de 3-5 ori, dar dacă durerea în piept nu dispare în 30 de minute sub influența medicamentelor care conțin nitrați, dezvoltarea infarctul miocardic acut trebuie suspectat și trebuie chemată imediat o ambulanță, oferind pacientului liniște.
Osteocondropatie. La osteocondroza toracică este necesară restabilirea mobilității corecte a discurilor intervertebrale. Pentru aceasta, se selectează un set de exerciții, se prescriu medicamente de întărire generală și agenți care regenerează țesutul cartilajului.
Inflamația sistemului respirator. Daca este gasit boli inflamatorii sistemul respirator, trebuie să vedeți un medic generalist, care vă va prescrie aportul corect și dozat de medicamente antiinflamatoare și substanțe care ameliorează tusea cu spută; poate fi necesar să adăugați antibiotice pentru a suprima flora microbiană patogenă. Totuși, rețineți că antibioticele sunt complet ineficiente pentru bolile virale - infecții virale respiratorii acute, gripă, infecții adenovirale. Aici va fi nevoie de agenți antivirali puternici.
Tulburări nevralgice. Tratamentul nevralgiei intercostale constă în administrarea intramusculară de analgezice, vitamine B și antiinflamatoare nesteroidiene. În plus, se prescrie masaj, terapie manuală, tratament fizioterapeutic, terapeutic cultura fizica(fizioterapie).
Nevroza cardiacă. Pentru a vindeca cardionevroza, trebuie să eliminați cauza bolii și să întăriți organismul. Se recomanda evitarea situatiilor stresante, urmarirea unei rutine zilnice si consumul maxim de fructe proaspete, care contin vitamine si microelemente care ajuta la refacerea sistemului nervos. Este important să vă creșteți propria rezistență la stres. Iar pentru a crește rezistența la stres, poți urma un curs de masaj relaxant. Acupunctura și terapia cu vacuum au, de asemenea, un efect benefic asupra sistemului nervos, ameliorând excesul de tensiune. Medicii practică utilizarea medicamentelor pe bază de plante care ajută la scăparea de emoționalitatea excesivă, în urma căreia durerea în cavitatea toracică și alte simptome ale nevrozei cardiace dispar.
Tratament ulcere gastriceȘi duoden care vizează eliminarea cauzei apariţiei acesteia şi vindecarea defectului rezultat. Nu te poți lipsi de o dietă aici. În timpul perioadei de tratament, este necesar să excludeți din dietă alimentele prăjite și picante, sucurile proaspăt stoarse și dulciurile.
Dacă cauza bolii este heliko–bacterie (Helicobacter pylori), trebuie să luați un anumit set de antibiotice. Medicamentele sunt utilizate pentru a reduce aciditatea sucului gastric și a restabili integritatea mucoasei stomacului sau duodenului. Durerea severă va fi atenuată de antiacide, de exemplu Almagel-A cu un element anestezic.
distonie vegetatovasculară eu . Pentru a scăpa de VSD, psihotrope, substanțe care îmbunătățesc circulația cerebrală și complexe de vitamine. De asemenea efect bun kinetoterapie oferă. Corpul trebuie întărit, calmat și susținut.
Durere în mijlocul pieptului: când să vedeți un medic
După cum putem vedea din cele de mai sus, durerea în piept în mijloc este destul de mare fenomen neplăcut, care poate indica tulburări simple sau boli grave.
Trebuie să vizitați un medic:
Canal video „Prinți răspunsul!” De ce mă doare pieptul?
Durerea constantă indică posibile probleme cu stomacul, coloana vertebrală sau pancreasul. Dacă durerea se intensifică, aceasta indică dezvoltarea proceselor patologice în organ și necesită recurs imediat la doctor.
Durerea în piept poate fi o consecință a experiențelor psiho-emoționale puternice. În același timp, durerea este variabilă și variază ca durată. În acest caz, sedativele ajută de obicei.
Durerea în piept poate fi un simptom al unei game întregi de boli. Acestea pot fi semnale despre probleme cu organele, cum ar fi:
Dacă simptomele sunt ignorate, boala poate provoca moartea, așa că contactarea unui medic trebuie făcută fără întârziere. Este necesară o examinare completă pentru a identifica cauza bolii, iar spitalizarea pentru examinare nu trebuie neglijată. O senzație de arsură și o presiune dureroasă înseamnă că este posibil un atac de angină sau un infarct miocardic.
Durerea în piept poate fi cauzată de:
Durerea bruscă în piept este cel mai important simptom boli acute organele toracice și unul dintre cele mai frecvente motive pentru care pacienții să meargă la medic. Adesea în aceste cazuri este necesar să se asigure asistență de urgență.
Trebuie subliniat faptul că durerea acută în piept, care apare sub forma unui atac, poate fi cea mai precoce și, până la un anumit punct, singura manifestare a unei boli care necesită îngrijire de urgență; o astfel de plângere ar trebui să alerteze întotdeauna medicul. Astfel de pacienți trebuie examinați cu deosebită atenție. Și în cele mai multe cazuri, pe baza istoricului medical, a datelor de examinare și a ECG, diagnosticul corect poate fi pus deja în stadiul prespital.
Principalele cauze ale durerii sunt următoarele.
Boli de inima - infarct miocardic acut, angina pectorală, pericardită, distrofie miocardică.
Boli vasculare – anevrism de disecție de aortă, embolie pulmonară (EP) ca cauze ale durerii toracice.
Boli respiratorii - pneumonie, pleurezie, pneumotorax spontan.
Boli ale sistemului digestiv – esofagită, hernie pauză diafragmă, ulcer gastric.
Boli ale sistemului musculo-scheletic – radiculită toracică, leziuni toracice.
Zoster.
Nevroze ca cauze ale durerii toracice.
De ce mă doare pieptul când am probleme cu plămânii?
Embolia pulmonară se dezvoltă mai des la pacienții care au suferit interventie chirurgicala suferind de flebotromboză a venelor profunde ale picioarelor sau fibrilatie atriala. În acest caz, durerea acută, intensă apare în centrul sternului, jumătatea dreaptă sau stângă a toracelui (în funcție de localizare proces patologic), care durează de la 15 minute la câteva ore. Durerea poate fi însoțită de dificultăți severe de respirație, o scădere a tensiunii arteriale și, la fiecare al zecelea pacient, leșin (sincopă). ECG poate prezenta semne de supraîncărcare în partea dreaptă a inimii - o undă P ascuțită înaltă în derivațiile II, III și VF, deviația axei electrice a inimii spre dreapta, semnul McGean-White (undă S profundă în derivația standard I, undă Q profundă în derivația III ), blocarea incompletă a ramului fascicul drept. Durerea este ameliorată cu analgezice narcotice.
În bolile pulmonare, durerea toracică este de obicei caracterizată printr-o legătură clară cu respirația. Localizarea durerii în pleuropneumonie și infarct pulmonar depinde de obicei de localizarea focarului inflamator în plămâni. Mișcări de respirație, în special respirația profundă și tusea, duc la creșterea durerii, care în aceste boli este cauzată de iritația pleurei. În acest sens, atunci când respiră, pacienții cruță de obicei partea afectată; respirația devine superficială, partea afectată rămâne în urmă. Trebuie subliniat că, în cazul pleuropneumoniei și pleureziei în primele ore și zile de boală, durerea este adesea principalul simptom subiectiv, pe fondul căruia alte manifestări ale bolii sunt mai puțin semnificative pentru pacient. Cel mai important rol pentru montare diagnostic corect Percuția și auscultarea plămânilor joacă un rol, permițând identificarea semnelor obiective ale patologiei pulmonare. Durerea asociată cu iritația pleurală este bine ameliorată cu analgezice non-narcotice.
Pneumotoraxul ca cauză atac de durereîn piept
La pneumotorax spontan durerea este de obicei prelungită, cel mai pronunțată în momentul dezvoltării pneumotoraxului, se intensifică odată cu respirația, iar apoi lipsa de aer iese în prim-plan. Durerea este însoțită
Întârzierea jumătate a toracelui în timpul respirației și timpanita pe partea afectată relevată de percuție sunt caracteristice; respirația peste aceste secțiuni este puternic slăbită sau nu poate fi auzită.
Pe ECG, puteți vedea o ușoară creștere a amplitudinii undei R în derivațiile toracice sau o schimbare bruscă a axei electrice a inimii. Apariția durerii toracice severe la un pacient cu pneumonie, combinată cu scurtarea severă a respirației, intoxicație și, uneori, colaps, este caracteristică unei rupturi a unui abces pulmonar în cavitatea pleuralași dezvoltarea piopneumotoraxului. La astfel de pacienți, pneumonia poate fi formatoare de abcese de la bun început, sau abcesul se poate dezvolta mai târziu.
Sarcina principală atunci când se efectuează un diagnostic diferențial la un pacient cu durere toracică acută este identificarea formelor de patologie nefavorabile din punct de vedere prognostic, în primul rând bolile de inimă.
De ce doare pieptul în timpul unui atac de cord?
Strângerea acută puternică, strângerea, ruperea, durerea arsătoare în spatele sternului sau în stânga acestuia este cel mai important simptom al unui atac de cord. Durerea poate apărea în timpul efortului sau în repaus sub formă de atac sau atacuri recurente frecvent. Durerea este localizată în spatele sternului, implicând adesea întregul piept și se caracterizează prin iradiere în omoplat stâng sau la ambii omoplați, spate, brațul stâng sau ambele brațe, gât. Durata sa variază de la câteva zeci de minute la câteva zile.
Este foarte important ca durerea din timpul unui atac de cord să fie cel mai precoce și până la un anumit punct singurul simptom al bolii și abia mai târziu apar. modificări caracteristice ECG (denivelarea sau deprimarea segmentului ST, inversarea undei T și apariția unei unde Q patologice). Adesea durerea este însoțită
Nu există niciun efect atunci când luați nitroglicerină în mod repetat. Pentru a calma durerea sau pentru a-i reduce intensitatea, trebuie reintroduse analgezicele narcotice.
De ce doare pieptul cu angina pectorală?
Durerea compresivă acută de scurtă durată în spatele sternului sau în stânga acestuia, care apare sub formă de atacuri, este principalul simptom al anginei pectorale. Durerea în timpul anginei pectorale poate radia către brațul stâng, omoplatul stâng, gât, epigastru; Spre deosebire de alte boli, este posibilă iradierea în dinți și maxilarul inferior. Durerea apare la o înălțime de efort fizic – la mers, mai ales când se încearcă să meargă mai repede, urcând scări sau în deal, cu pungi grele (angina pectorală), uneori ca reacție la un vânt rece. Progresia bolii, deteriorarea în continuare a circulației coronariene duc la apariția crizelor de angină cu din ce în ce mai puțin. activitate fizica, iar apoi în repaus.
În cazul anginei, durerea este mai puțin intensă decât în cazul infarctului miocardic, mult mai puțin durabilă, de cele mai multe ori nu durează mai mult de 10-15 minute (nu poate dura ore) și este de obicei ameliorată cu odihnă atunci când se ia nitroglicerină. Durerea în piept, care apare sub formă de atacuri, poate fi singurul simptom al bolii pentru o lungă perioadă de timp. ECG poate prezenta semne ale unui infarct miocardic anterior, iar în momentul unui atac dureros – semne de ischemie miocardică (depresie sau supradenivelare a segmentului ST sau inversarea undei T). Trebuie remarcat faptul că modificările ECG fără antecedente corespunzătoare nu pot fi un criteriu pentru angina pectorală (acest diagnostic se pune numai după o interogare atentă a pacientului).
Pe de altă parte, o examinare atentă a pacientului, inclusiv electrocardiografia, chiar și în timpul unui atac dureros poate să nu dezvăluie abateri semnificative de la normă, deși pacientul poate avea nevoie de îngrijiri de urgență.
În cazurile în care durerea acută, ascuțită, compresivă în spatele sternului sau în regiunea inimii cu iradiere la umărul stâng, maxilarul inferior se dezvoltă în repaus (de obicei în timpul somnului sau dimineața), durează 10 - 15 minute, este însoțit printr-o creștere a segmentului ST în momentul atacului și ameliorată rapid de nitroglicerină sau nifedipină (Corinfar), se poate gândi la varianta de angină (angina Prinzmetal).
Durerea toracică, care nu se poate deosebi de angina pectorală, apare cu stenoza gurii aortice. Diagnosticul poate fi pus pe baza unui model de auscultatie caracteristic si a semnelor de hipertrofie severa a ventriculului stang.
Durerea în timpul pericarditei se caracterizează printr-o creștere treptată, dar la înălțimea procesului (când apare exudatul), durerea poate scădea sau dispărea; este asociată cu respirația și depinde de poziția corpului (de obicei scade când stai și se aplecă înainte).
O frecare pericardică detectată în timpul auscultării permite stabilirea unui diagnostic precis. ECG poate evidenția supradenivelare sincronă (concordantă) a segmentului ST în toate derivațiile, ceea ce duce adesea la un diagnostic eronat de infarct miocardic. De obicei, administrarea de nitroglicerină nu are efect; durerea este cel mai bine ameliorată cu analgezice non-narcotice.
Anevrismul de aortă ca cauză a durerii în piept
Durerea toracică, care nu este inferioară ca intensitate față de durerea din timpul infarctului miocardic și, uneori, o depășește, poate fi un simptom relativ boala rara– anevrism de aortă de disecție. Durerea apare acut, mai des pe fondul unei crize hipertensive sau în timpul stresului (fizic sau emoțional), localizată în spatele sternului cu iradiere de-a lungul coloanei vertebrale, uneori răspândindu-se de-a lungul aortei către secțiuni inferioare burtă și picioare. Are un caracter lacrimogen, spart, adesea ca un val, care durează de la câteva minute la câteva zile. Durerea poate fi însoțită de asimetria pulsului în arterele carotide și radiale, fluctuații rapide ale tensiunii arteriale (TA) de la o creștere bruscă la o scădere bruscă până la dezvoltarea colapsului. Adesea există o diferență semnificativă în nivelurile tensiunii arteriale în brațul stâng și drept, corespunzătoare asimetriei pulsului.
Datorită depunerii de sânge sub intima aortei, semnele de anemie cresc. Diagnosticul diferential cu atac de cord acut miocardul este deosebit de dificil în cazurile în care apar modificări pe ECG - nespecifice sau sub formă de depresie, uneori supradenivelare a segmentului ST (deși fără caracterul ciclic al modificărilor ECG caracteristice infarctului miocardic în timpul observației dinamice). Reintroducere Analgezicele narcotice, inclusiv cele intravenoase, adesea nu ameliorează sindrom de durere.
Diagnosticul diferențial al bolilor, provocând durereîn piept: tabelul 1
Diagnosticul diferențial al cardialgiei non-coronarogene și al anginei pectorale
Date clinice | Cardialgie non-coronariană |
Cu sau fără stres emoțional motiv aparent | |
Cel mai adesea plictisitor, dureros, înjunghiat, plictisitor, mai rău cu respirația | |
Durerea este monotonă sau crește încet și se oprește încet, durata intensificării și atenuării durerii nu este aceeași | |
Localizarea durerii | Difuz în jumătatea stângă a pieptului, uneori în zona apexului inimii sau a mamelonului stâng |
Iradierea durerii | In mare parte absent |
De la câteva minute la câteva ore | |
Ciclicitatea durerii | Da, corespunde fluctuațiilor zilnice de dispoziție ale zilei |
Agitația psihomotorie | |
Efectul activității fizice | Opreste un atac |
Toleranță la efort Posibile modificări ECG în momentul atacului | Nu există semne de ischemie miocardică, sunt posibile tulburări de ritm și conducere instabile, unde T netezite sau negative. |
Efectul nitraților | Nu ameliorează durerea |
Date clinice | Varianta angină |
Condiții pentru un atac | La repaus |
Intensitatea și natura durerii | Ascuțit, ascuțit, strângător |
Rata de dezvoltare a unui atac de durere | Perioadele de creștere și scădere a durerii sunt aceleași |
Localizarea durerii | |
Iradierea durerii | |
Durata perioadei dureroase | Până la 10, uneori 15 minute |
Ciclicitatea durerii | Atacul apare mai des în timpul somnului sau dimineața |
Comportamentul pacientului în timpul unui atac | Letargie |
Efectul activității fizice | Provoacă un atac la unii pacienți |
Toleranta de sarcina | Denivelarea segmentului ST |
Efectul nitraților |
Date clinice | Angină pectorală |
Condiții pentru un atac | În timpul stresului fizic sau emoțional |
Intensitatea și natura durerii | Ascuțit, ascuțit, strângător |
Rata de dezvoltare a unui atac de durere | Durata creșterii durerii depășește durata ameliorării acesteia |
Localizarea durerii | În spatele sternului sau în regiunea precordială |
Iradierea durerii | În umărul stâng, omoplat, gât, maxilarul inferior |
Durata perioadei dureroase | De obicei, câteva minute |
Ciclicitatea durerii | Absent |
Comportamentul pacientului în timpul unui atac | Imobilitate |
Efectul activității fizice | De obicei provoacă un atac |
Toleranta de sarcina | De obicei scăzut |
Efectul nitraților | deprimarea segmentului ST |
Durerea toracică acută cauzată de boli ale esofagului (esofagită ulceroasă, deteriorarea mucoasei de către un corp străin, cancerul esofagului) se caracterizează prin localizarea de-a lungul esofagului, legătura cu actul de înghițire, apariția sau creșterea bruscă a durerii. atunci când alimentele trece prin esofag, un efect bun de fonduri antispastice și anestezice locale. Efectul antispasmodic al nitroglicerinei determină eficacitatea acesteia în sindromul dureros din cauza spasmului esofagului, care poate complica diagnosticul diferențial cu un atac de angină.
Durere prelungită în treimea inferioară a sternului în procesul xifoid, adesea combinată cu dureri în regiunea epigastrică și care apar de obicei imediat după masă, poate fi cauzată de o hernie hiatală cu cardia stomacului ieșind în cavitatea toracică. În plus, aceste cazuri se caracterizează prin apariția durerii în poziția șezut sau culcat a pacientului și scăderea sau dispariția ei completă în pozitie verticala. De obicei, atunci când sunt întrebați, sunt dezvăluite semne de esofagită de reflux (arsuri la stomac, salivație crescută) și o bună toleranță la efort.
Medicamentele antispastice și antispastice sunt eficiente pentru durerile toracice. antiacide(de exemplu, Maalox, Rennie etc.); Nitroglicerina în această situație poate, de asemenea, ameliora durerea. Adesea, durerea cauzată de boli ale esofagului sau herniei hiatale este similară ca localizare și uneori ca natură cu durerea anginei pectorale. Dificultate diagnostic diferentiat agravată de eficacitatea nitraților și de posibilele modificări electrocardiografice (unde T negative în derivațiile precordiale, care însă adesea dispar la înregistrarea unui ECG în poziție în picioare). De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că în aceste boli sunt adesea observate adevărate atacuri de angină reflexă.
Durerea acută, prelungită în piept asociată cu mișcarea corpului (îndoire și întoarcere) este principalul simptom al radiculitei toracice. Durerea cu radiculită, în plus, se caracterizează prin absența atacurilor paroxistice, intensificarea cu mișcările brațului, înclinarea capului în lateral, inspirație profundă și localizarea de-a lungul plexurilor nervoase și a nervilor intercostali; acolo, precum și la palparea coloanei cervicotoracice, se determină de obicei durere severă. Când determinați durerea locală, trebuie să verificați cu pacientul dacă aceasta este aceeași durere care l-a forțat să caute tratament. îngrijire medicală, sau este o altă durere independentă. Luarea de nitroglicerină și validol aproape niciodată nu reduce intensitatea durerii, care de multe ori dispare după utilizarea plasturilor cu analgin și muștar.
În cazul traumatismelor toracice, pot apărea dificultăți de diagnostic în cazurile în care durerea nu apare imediat, ci după câteva zile. Cu toate acestea, indicațiile în anamneza leziunii, localizarea clară a durerii sub coaste, intensificarea acesteia în timpul palpării coastelor, mișcarea, tusea, inspirația profundă, adică în situațiile în care are loc o oarecare deplasare a coastelor, facilitează recunoașterea originii. durere. Uneori există o discrepanță între intensitatea durerii și natura (forța) leziunii. În astfel de cazuri, trebuie avut în vedere faptul că chiar rana mica patologia ascunsă poate fi dezvăluită țesut osos coaste, de exemplu, cu leziuni metastatice, mielom multiplu. Razele X ale coastelor, coloanei vertebrale, oaselor plate ale craniului și pelvisului ajută la recunoașterea naturii patologiei osoase.
Durerea acută de-a lungul nervilor intercostali din piept este caracteristică herpesului zoster. Adesea, durerea este atât de puternică încât privează pacientul de somn, nu este ameliorată prin administrarea repetată de analgin și este oarecum redusă numai după injectarea de analgezice narcotice. Durerea apare mai devreme decât durerea tipică din zona zoster erupții cutanate, ceea ce face diagnosticul dificil.
Durere în zona inimii care doare, înjunghiătoare în natură - plângere comună pacientii cu nevroza. Durerea în nevroze nu are aproape niciodată un model clar asemănător unui atac, nu este asociată cu activitatea fizică și este situată în zona vârfului inimii. Durerea apare treptat, durează ore întregi, uneori zile, păstrând un caracter monoton și neafectând semnificativ starea generala bolnav. Adesea, atenția este atrasă asupra varietății neobișnuite de plângeri ale pacienților și a descrierii excesiv de colorate a durerii.
Interogarea atentă arată că nu există nicio legătură între apariția sau intensificarea durerii și activitatea fizică (cu toate acestea, uneori, durerea apare după activitatea fizică sau pe fondul stres emoțional). Mai mult decât atât, munca fizică și sportul duc adesea la încetarea durerii. Durerea în zona inimii nu împiedică pacienții cu nevroză să adoarmă - o situație care este imposibilă în cazul unui atac de angină.
Efectul nitraților la acești pacienți este în majoritatea cazurilor neclar; uneori, pacienții observă o scădere a durerii la 20-30 de minute după administrarea nitroglicerinei. Atacul poate fi oprit luând validol și sedative. Un curs de tratament cu beta-blocante și medicamente psihotrope duce de obicei la o îmbunătățire a stării de bine a pacienților și la încetarea atacurilor dureroase.
Cu distrofia miocardică dishormonală (cardiopatie de menopauză), pacienții descriu cardialgia ca o senzație de greutate, strângere, tăiere, arsură, piercing, durere penetrantă în partea stângă a sternului, în zona apexului inimii sau a mamelonului stâng. , cu posibilă iradiere la brațul stâng, scapula. Durerea poate fi de scurtă durată, dar mai des durează ore, zile, luni, intensificându-se periodic (în special noaptea, precum și primăvara și toamna), nu este asociată cu activitatea fizică, nu scade odată cu odihna și nu este clar atenuat de nitrați.
Distrofia miocardică dishormonală poate fi suspectată la un pacient de vârsta corespunzătoare (45 - 55 de ani) atunci când cardialgia este combinată cu bufeuri (senzație de căldură care apare brusc în jumătatea superioară a corpului, pielea feței și a gâtului, urmată de hiperemie și transpirație), crize vegetative, adesea tulburări psihice (de obicei depresie). Modificările caracteristice ECG, adesea luate în mod eronat ca semn de ischemie miocardică, sunt o undă T negativă în derivațiile V 1 – V 4. Terapie medicamentoasă include beta-blocante și, dacă este necesar, medicamente psihotrope (neuroleptice, antidepresive).
Dureri în piept din cauza abuzului de alcool
Pentru distrofia miocardică toxică (cardiomiopatie alcoolică)
În stadiile inițiale ale bolii, diagnosticul corect este ajutat de legătura dintre apariția cardialgiei și excesul de alcool, care se dezvăluie printr-o interogare atentă - durerea apare a doua zi sau la câteva zile după abuzul de alcool, când pacientul iese de băutură excesivă.
Caracteristică aspect pacient cu dureri toracice din cauza alcoolismului
ECG arată supraîncărcarea părților drepte și stângi ale inimii, modificări caracteristice în partea finală a complexului ventricular sub formă de depresie a segmentului ST, apariția unei unde T patologice ridicate, bifazice, izoelectrice, negative. Rapid - în decurs de 5 - 7 zile - restabilirea modelului ECG normal în absența unei angine pectorale caracteristice clinica permite, de regulă, excluderea boala ischemica inima, prin urmare, pentru a face un diagnostic precis, spitalizare si observare in conditii de sectia de cardiologie. Metode de cercetare suplimentare - monitorizarea zilnică ECG-T, ergometria bicicletei, ecocardiografie - pot fi, de asemenea, necesare pentru a face un diagnostic diferențial.
Durere în partea superioară a pieptului diverse motive, variind de la probleme cu inima și vasele de sânge, terminând cu o vânătaie comună sau miozită. Inițial, medicul trebuie să stabilească dacă disconfortul rezultat este periculos pentru viața și sănătatea pacientului. Natura durerii poate diferi, de asemenea, în ceea ce privește puterea, locația și frecvența repetărilor.
Este important să diagnosticați corect cauza durerii pentru a prescrie rapid tratamentul corect și eficient.
Durere începe după ce ai mâncat De exemplu, la o hernie a diafragmei apare o senzație de arsură, iar la un ulcer durerea se fixează în abdomenul superior și poate radia spre stern. Atunci când apar probleme cu tractul gastro-intestinal, durerea apare rar la sport sau la mișcare. Și durerea din cauza patologiilor esofagului începe atunci când pacientul se mișcă activ și presiunea din interiorul peritoneului crește.
Tabloul clinic
Pune întrebarea ta unui neurolog gratuit
Irina Martynova. Absolvent al Universității de Stat Voronezh universitate medicala lor. N.N. Burdenko. Rezident clinic și neurolog al Policlinicii din Moscova.
Simptomele durerii în bolile tractului gastrointestinal sunt diferite:
Asigurați-vă că vedeți următorul videoclip
Intervenția medicală
Un gastroenterolog va ajuta la vindecarea bolii; în cazuri extreme, este necesar ajutorul unui chirurg.
Diagnosticare
Boala poate fi diagnosticată prin ascultarea plângerilor pacientului, palpare, auscultare și percuție.
Se poate efectua sondarea esofagului pentru determinarea patologiei sau endoscopie. Una dintre cele mai noi metode de diagnostic este sigmoidoscopia.
Pentru o examinare mai amănunțită, medicii completează diagnosticul cu rectosigmocolonoscopie și ERCP.
Tratament
Pentru îndepărtare rapidă durere, poți folosi pur și simplu antispastice care elimină contracțiile musculare.
Medicul prescrie tratamentul după diagnostic. De obicei se folosesc metode conservatoare de tratament cu medicamente. Pentru situații de urgență și cazuri dificile medicii decid dacă este necesară o intervenție chirurgicală.
Metodele de tratament depind în totalitate de boala depistată și de examinarea pacientului. Medicii recomandă adesea utilizarea remediilor populare în paralel cu terapia.
Tratamentul cu medicina tradițională se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic.
Simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu durerea din zona inimii, prin urmare greu de diagnosticat, sunt ușor de confundat. Patologiile apar din cauza unui stil de viață sedentar, a activității fizice intense, a rănilor și a problemelor metabolice. Practic, durerea în stern este un semn de osteocondroză a regiunii toracice; poate apărea din cauza leziunilor de către osteofite, terminații nervoase ciupit etc.
Diagnosticare
RMN și raze X sunt folosite pentru a identifica cauzele durerii.
Intervenția medicilor
Pentru a diagnostica patologia și a prescrie tratamentul, pacientul trebuie să consulte un traumatolog, neurolog, oncolog și gastroenterolog.
Tabloul clinic
Tratament
În funcție de boală, medicii folosesc:
Acest tip de durere cea mai frecventă cauză a disconfortului toracic. Natura lor poate fi diferită: de la durere dureroasă la atac acut, uneori există un disconfort presant.
Opinia expertului
Prihodko Arkadi Arkadievici
Reumatolog - clinică orășenească, Moscova. Educație: FGBNU NIIR numit după V.A. Nasonova, Academia Medicală de Stat din Astrakhan.
Cel mai adesea se formează în partea superioară a sternului sau se răspândește în întreaga regiune cervicală.
Intervenția medicului
Pentru tratament, veți avea nevoie de o programare și de o consultare cu un terapeut sau cardiolog.
Tabloul clinic
Simptomele bolilor pot fi diferite și depind de patologia diagnosticată.
Diagnosticare
Diagnosticul bolii cardiace se face printr-o examinare vizuală a pacientului și o conversație cu pacientul.
Se efectuează radiografii, RMN, tomografie, cateterism cardiac și ECG.
Tratament
Tabloul clinic
Diagnosticare
Pentru a identifica cauzele durerii, medicul folosește o examinare vizuală a pacientului și o conversație cu pacientul.
În plus, sunt efectuate radiografii, RMN, tomografie, cateterism cardiac și ECG.
Intervenția medicului
Tratamentul necesită consultarea și programarea la un cardiolog.
Tratament
Rabdator simte anxietate constantă , entuziasmat.
Opinia expertului
Astafiev Igor Valentinovici
Neurolog - Spitalul Orășenesc Pokrovsk. Studii: Universitatea de Stat de Medicină din Volgograd, Volgograd. Kabardino-Balkarian Universitate de stat lor. HM. Berbekova, Nalcik.
Această afecțiune apare din cauza surmenajului constant, a stresului și a bolilor cronice.
Tabloul clinic
Pacientul se plânge frică constantă fără un motiv aparent, atenția se deteriorează, apare nervozitatea. O persoană se irită ușor, obosește rapid și devine amețită.
Există o gură uscată, membrele tremură și poate exista o ușoară senzație de furnicături la nivelul brațelor și picioarelor.
Pacientul se plânge de dureri musculare, atacuri de greață, migrenă și tulburări de somn. Palmele îi transpiră.
Natura durerii în partea superioară a sternului: arsuri frecvente în zona pieptului.
Intervenția medicului
Pacientul are nevoie de ajutorul unui neurolog.
Diagnosticare
Pentru a determina prezența sau absența unei afecțiuni la un pacient, medicii folosesc teste psihologice, de exemplu, o scală personală de anxietate etc.
Tratament
Patologii care afectează și sistemul respirator se poate manifesta ca durere în piept.
Natura durerii depinde de patologie, stadiul acesteia și zona leziunii.
Intervenția medicului
Pentru a trata un pacient, este necesară consultarea unui specialist ORL, pneumolog sau ftiziatru.
Diagnostic
Metodele de diagnosticare a patologiilor sistemului respirator sunt împărțite în mai multe grupuri:
Tabloul clinic
Principalele simptome ale bolilor pulmonare: migrenă, febră, tuse. Pacientul se plânge durere dureroasă in stern sau spasme care apar la tuse si respiratie. Îi este greu să respire, îi dor oasele și articulațiile. Începe adesea stări febrile, edemul pulmonar este posibil în unele patologii ale aparatului respirator.
Tratament
Nevralgie în regiunea toracică- Acest afecțiune caracterizată prin durere severăși iritația nervilor dintre coaste.
Spațiile dintre coaste se modifică și pun presiune pe nervii din apropiere.
Diagnosticare
Diagnosticul se face folosind o cardiogramă, deoarece durerea este adesea similară cu durerea de inimă. Medicul poate detecta boala și prin palpare, pe baza analizelor de laborator.
Metode de diagnostic folosind studii instrumentale va ajuta, de asemenea, la excluderea bolilor de inimă (de exemplu, folosind un ECG). Fluorografia și RMN vor ajuta, de asemenea, la identificarea nevralgiei.
Intervenția medicului
Pentru a prescrie un tratament, va trebui să consultați un neurolog.
Tabloul clinic
Durerea începe în coaste, apoi se mișcă ușor în sus pe piept, în partea inferioară a spatelui și în spate. Adesea durerea este încântătoare, dar se poate deplasa spre stânga și spre partea dreapta. Durerea se intensifică odată cu mișcarea, natura durerii este acută, asemănătoare cu spasmele. Mușchii individuali se pot zvâcni și culoarea pielii se poate schimba.
Pacientul prezintă transpirație crescută, amorțeală în unele zone ale pielii și pierderea senzației.
Acest neoplasme de natură malignă sau benignă dezvoltându-se în piept.
Intervenția medicului
Pacientul trebuie să consulte un medic oncolog.
Tabloul clinic
Durerea apare inițial periodic, pe măsură ce tumora crește, se intensifică și devine constantă. Durerea nu poate fi tolerată, persoana își pierde pofta de mâncare, se sufocă, piele devine palid.
Pacientul pierde in greutate.
Diagnosticare
Tratament
Durerea în piept începe în stânga cu următoarele boli:
Durerea în partea dreaptă a pieptului începe din cauza:
Pe baza acestui fapt, putem concluziona că există multe cauze pentru durerea în piept, dar acest simptom teribil nu poate fi lăsat nesupravegheat. Poate fi un semn de infarct miocardic sau alte patologii grave
Prin urmare, la primele semne ale bolii, nu vă puteți automedica, dar este necesară o examinare completă și un tratament de către un specialist calificat.