La ce vârstă apare rahitismul? Cum să recunoașteți simptomele și primele semne ale rahitismului la un copil, cum să tratați boala. Semne de rahitism la copii. Rahitismul la sugari

Rahitismul este o boală a copilăriei cauzată de o tulburare procesele metabolice. Boala afectează copiii mici (până la 2 ani). Deși această boală este cunoscută din cele mai vechi timpuri și este bine studiată, ea este și astăzi răspândită.

Boala nu este fatală, dar provoacă numeroase tulburări în corpul bebelușului, care în unele cazuri pot avea Consecințe negative pe viata. Prin urmare, tratamentul rahitismului la un copil trebuie început atunci când apar primele semne.

Această boală este diagnosticată într-o măsură sau alta la fiecare al cincilea rezident mic al Rusiei. Mai des, boala apare la copiii din orașele mari din nord. Probabilitatea apariției rahitismului la copiii născuți în sezonul rece este mai mare decât la cei născuți primăvara și vara.

De exemplu, la începutul secolului al XX-lea, boala a fost diagnosticată la 50% dintre copiii din Anglia, în timp ce în Bulgaria însorită această cifră era de doar 20%.

Loviturile de rahitism, în primul rând, sistem nervosși aparatul osos. Boala se bazează pe o tulburare metabolică cauzată de o deficiență de vitamina D, care pătrunde în corpul uman cu anumite alimente (lactate, gălbenuș de ou, grăsime de pește, ulei vegetal, nuci etc.).

În plus, vitamina D este produsă de organism sub influență raze ultraviolete. Două forme ale acestei vitamine sunt importante pentru oameni: ergocalciferol și colecalciferol. Aceștia, prin participarea la procesele metabolice, îi permit copilului să formeze masa osoasă densă de care are nevoie în perioada de creștere și dezvoltare activă.

Rahitismul este boala generala organismului uman, care este cauzată de o discrepanță între nevoia mare de calciu și fosfor a organismului copilului și funcționarea necorespunzătoare a sistemelor care furnizează aceste substanțe.

Rahitismul are consecințe negative. Copiii diagnosticați cu boală sunt mai susceptibili de a se îmbolnăvi decât alți copii de vârsta lor afectiuni respiratorii. Acest lucru se datorează faptului că boala provoacă o disfuncție a sistemului imunitar al copilului.

Boala severă poate duce la osteoporoză, postură proastă, carii și anemie. Sub influența lipsei de calciu, fosfor și magneziu, se dezvoltă tulburări de motilitate gastrointestinală. Boala a suferit devreme copilărie, poate lăsa consecințe pentru viață.

Cauzele bolii

Creșterea rapidă și dezvoltarea activă a bebelușului în primii 3 ani de viață determină nevoia mare a corpului său de material de construcție. Un bebeluș la această vârstă are nevoie de mult mai mult calciu și fosfor decât copiii mai mari și cu atât mai mult decât adulții.

Niveluri insuficiente ale acestor substanțe în sânge pot apărea atât din cauza aportului limitat din alimente, cât și a absorbției afectate în intestin din cauza lipsei de vitamina D.

De îndată ce începe o deficiență a acestor microelemente în sânge, acestea sunt spălate din oase. Prin urmare, ar fi corect să spunem că principala cauză a rahitismului este lipsa vitaminei D, a compușilor de calciu și fosfor din organism.

Datorită faptului că boala încă apare, fiecare mamă ar trebui să știe de ce apare rahitismul și cum să-l vindece.

Boala poate fi provocată de următorii factori:

• prematuritate;
• greutate mare la naștere a bebelușilor;
• hrănire artificială timpurie cu formulă neadaptată pentru sugari sau lapte de vacă;
• lipsa radiațiilor ultraviolete;
• prescripţie activitate motorie bebeluș (înfășare strânsă);
• abuzul de alimente complementare bogate în carbohidrați (griș);
• dieta vegetariană strictă;
• boli gastrointestinale sau imaturitatea enzimelor care afectează absorbția calciului și fosforului în intestine;
• pielea întunecată a bebelușului, în acest caz vitamina D este slab produsă în piele;
• tulburări metabolice ereditare;
• anomalii congenitale ale ficatului și rinichilor;
• luând anumite anticonvulsivante sau glucocorticoizi.

Denumire Motivul principal rahitismul este o deficiență de vitamina D în corpul bebelușului, trebuie luat în considerare faptul că nu există o cerință zilnică clar definită, a cărei utilizare poate garanta în mod clar protecția împotriva bolii.

Doza de vitamina D variază în funcție de vârsta copilului, condițiile de viață, nutriție și, mai important, culoarea pielii. Cu cât pielea bebelușului este mai deschisă, cu atât mai multa vitamina D ea este capabilă să producă. Acesta este unul dintre motivele prevalenței rahitismului în țările africane.

Vitamina D se produce cel mai bine sub influența radiațiilor ultraviolete la copiii cu părul roșu cu pielea deschisă. Pentru un astfel de copil, o ședere zilnică de 10 minute la umbră pe vreme senină este suficientă pentru ca cantitatea necesară din această vitamină să fie sintetizată în piele.

Simptomele și diagnosticul rahitismului la copii

Numărul copiilor care suferă de rahitism a scăzut semnificativ în ultima jumătate de secol în țările dezvoltate.

Acest lucru a fost realizat datorită unor factori precum:

• îmbunătățirea nivelului de trai și, în consecință, îmbogățirea alimentației femeilor însărcinate și care alăptează;
• promovarea alăptării;
• îmbogățirea formulei pentru sugari cu vitamina D.

Semnele de rahitism includ:

• înmuierea și subțierea oaselor craniului copilului;
• scăderea tonusului muscular;
• o creștere a dimensiunii tuberculilor frontali și parietali ai craniului;
• întârzierea apariției dinților, smalțul dinților este fragil și predispus la întunecare și distrugere;
• pe coaste apar mărgele rozarii rahitice - compactări;
• deformare cufăr( „pieptul cizmarului” deprimat sau pieptul „pui” proeminent);
• rata de creștere a bebelușului încetinește, parametrii săi de dezvoltare rămân semnificativ în urma celor acceptați de OMS;
• la dezvoltare ulterioară Boala provoacă fragilitate osoasă, care provoacă fracturi frecvente ale picioarelor.

Este obișnuit să atribuiți în mod nefondat anumite simptome rahitismului care nu sunt de fapt astfel:

• transpirație crescută a copilului;
• lipsa părului pe spatele capului;
• pierderea poftei de mâncare;
• excitabilitate crescută;
• curbura membrelor,
• burta de „broasca”.

Cele mai multe dintre aceste așa-numite „simptome” apar la mulți copii mult mai des fără rahitism decât cu acesta. De exemplu, capul unui copil transpira diverse motive- supraîncălzire, după boală, vaccinare, plâns intens etc. Iar părul de pe ceafă este șters și nu crește de ceva timp la majoritatea bebelușilor, deoarece aceștia se întind constant pe spate.

Este necesar să înțelegeți că semnele de mai sus pot fi simptome ale altor boli. Pe baza acestora, este imposibil să se diagnosticheze independent rahitismul la un copil. Doar un medic pediatru poate stabili boala printr-un examen vizual confirmat prin radiografie și analize de laborator.

Grade de rahitism

Gradul de boală	Manifestări	Modificări în organism
eu (lumina)	Modificări minore la unele oase (ușoară deformare a craniului, curbură a brațelor și picioarelor)	Hipotensiunea arterială, dar dezvoltarea psihomotorie rămâne normală, scăderea nivelului de calciu din sânge
II (mediu)	Deformare osoasă severă	Leziuni ale sistemului nervos, întârziere în abilitățile motorii, disfuncție a organelor interne
III (sever)	Multiple deformări osoase severe	Întârzieri de dezvoltare la copil, anemie severă, tulburări ale sistemului digestiv, nervos, cardiovascular și respirator.

Principal metoda de diagnostic Determinarea rahitismului în condiții de laborator este o analiză a nivelului de calciu din plasmă. Testul Sulkowicz pentru determinarea nivelului de calciu din urină este considerat în prezent o metodă depășită pentru determinarea rahitismului.

Diagnosticul modern implică studierea sângelui pentru:

• conținut de calciu, fosfor, magneziu, fosfat alcalin și creatinină;
• nivelurile metaboliților vitaminei D.

Pe lângă un test de sânge pentru a stabili un diagnostic, este prescrisă o radiografie a piciorului inferior și a antebrațului, care ne permite să determinăm o scădere a densității osoase și alte modificări caracteristice rahitismului.

Tratamentul rahitismului

Acum se știe bine de ce apare boala și cum se tratează rahitismul la un copil.

Direcția principală de tratament pentru această boală este normalizarea stilului de viață și a dietei copilului, care include:

• Plimbări zilnice de cel puțin 4 ore. În perioada primăvară-vară, este important să aveți grijă de copil cantitatea necesară radiații ultraviolete, așa că ar trebui scos la plimbare cât mai dezbrăcat.
• Termen lung alăptarea(cel puțin până la 1 an). Dacă laptele matern nu este disponibil pentru bebeluș din orice motiv, este necesar să folosiți formule de lapte adaptate.
• În caz de rahitism, se recomandă introducerea mai devreme a alimentelor complementare. Deoarece vitamina D este solubilă în grăsimi, este necesar să monitorizați echilibrul grăsimilor din dieta bebelușului dumneavoastră. Un copil sub 1 an poate fi introdus în meniu unt.
• Aportul zilnic de conifere și băi cu sare, care ajută la întărirea imunității și a sistemului nervos al copilului.
• Utilizarea medicamentelor care conțin vitamina D. Aceasta este metoda principală, fără ea, toate celelalte măsuri nu vor fi suficient de eficiente. Cele mai preferate sunt soluțiile apoase de vitamina D3.

Vitamina D în tratamentul rahitismului

Cel mai frecvent medicament care conține soluție de apă vitamina D – Aquadetrim. Nu se acumulează în organism și este bine excretat de rinichi, ceea ce reduce la minimum riscul de supradozaj. Aquadetrim nu este doar un medicament, ci și un agent profilactic.

Cantitatea de medicament necesară copilului este selectată de medic individual, în funcție de vârsta, greutatea și starea copilului.

Dar Aquadetrim, ca orice medicament, poate provoca reacții alergice sau intoleranță individuală la componentele sale. Ce să faci în acest caz?

Este posibil să se vindece rahitismul la un copil fără acest remediu? Dacă utilizarea Aquadetrim nu este posibilă, atunci ca alternativă, industria farmaceutică modernă oferă soluții de ulei de vitamina D3.

Tratamentul rahitismului cu Vigantol, Videin, Devisol este de preferat pentru copiii cu reactii alergice. Soluțiile de ulei sunt mult mai puțin susceptibile de a provoca alergii, dar nu sunt recomandate copiilor cu disbacterioză și anumite tulburări intestinale.

Sunt convenabile de utilizat pentru prevenirea rahitismului, dar dozajul terapeutic Este destul de greu de calculat. Orice medicament care conține vitamina D, indiferent dacă este o soluție de ulei sau o soluție de apă, trebuie luat în strictă conformitate cu recomandările medicului.

Părinții ar trebui să-și amintească că o supradoză de vitamina D nu va provoca mai puțin rău copilului decât deficiența acestuia. . Prin urmare, trebuie să încredințați tratamentul bolii unui medic pediatru, nu vă automedicați și nu așteptați ca boala să dispară de la sine!

Dacă cineva are o întrebare dacă rahitismul este tratat cu alte medicamente decât cele care conțin vitamina D, răspunsul va fi clar. Astăzi, toate celelalte medicamente sunt doar un ajutor.

Suplimentul alimentar Calcid, care este folosit ca profilaxie pentru rahitism, s-a dovedit bine. Medicamentul conține calciu și vitamina D o mai bună absorbție. Dar tratamentul rahitismului cu Calcide nu va fi eficient într-un stadiu avansat al bolii; este mai bine să îl utilizați ca agent profilactic.

Utilizarea suplimentelor de calciu este recomandată ca supliment necesar dacă un copil este sfătuit să ia o singură dată o doză mare de vitamina D. În acest caz, o cantitate crescută poate duce la o scădere bruscă a calciului din sânge, ceea ce poate provoca convulsii.

Calcide completează eficient pierderile de calciu. Folosindu-l ca orice alt medicament și biologic aditiv activ, necesita consultarea obligatorie a unui medic pediatru care monitorizeaza in permanenta bebelusul.

În tratamentul rahitismului, un factor important este oportunitatea și abordarea profesională. Lista medicamentelor recomandate și a acestora doze exacte Numai un pediatru poate calcula. Doar un medic va stabili cum să trateze rahitismul dacă există deja o curbură a picioarelor sau o deformare a pieptului, deoarece doza de medicamente depinde de stadiul bolii.

Prevenirea rahitismului la copii

Prevenirea rahitismului este efectuată corect în timpul sarcinii unei femei.

Prevenirea bolii în această perioadă constă în:

• menținerea unei rutine zilnice;
• plimbări zilnice aer proaspat;
• alimentație rațională echilibrată;
• prescris conform indicaţiilor vitaminei D pt mai tarziu sarcina.

Prevenirea rahitismului în timpul dezvoltare intrauterina copilul nu exclude necesitatea acestuia după naștere și constă în următoarele:

• hrănire lapte matern, iar dacă este imposibil - cu formule de lapte adaptate;
• respectarea regimului motor (interzicerea înfășării strânse, masaj, gimnastică);
• plimbări zilnice;
• aderarea la rutina zilnică;
• proceduri de întărire;
• luând vitamina D în doze profilactice.

Rahitismul este o tulburare metabolică în organism care are ca rezultat modificări patologice V diverse organeși sistemele copilului. Respectarea simplă măsuri preventive vă permite să vă protejați copilul de această boală dificilă.

Când nu a fost posibilă prevenirea bolii, contactarea unui medic pediatru la prima suspiciune va ajuta la reducerea la minimum a consecințelor bolii.

Video util despre rahitism

Rahitismul este o boală a sugarilor și copiilor mici asociată cu perturbarea formării normale a oaselor în perioada de creștere intensivă a acestora. Prima descriere medicală a rahitismului a fost dată de ortopedul englez F. Glisson în 1650. Numele bolii provine de la cuvântul grecesc rhachitis, care înseamnă coloana vertebrală. Aceasta nu este o coincidență, deoarece curbura coloanei vertebrale este foarte manifestare caracteristică rahitism.

Cauzele rahitismului

Un copil dezvoltă rahitism din cauza aportului insuficient de vitamina D în timpul perioadei de creștere activă. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:
Deficiența radiației solare. S-a stabilit că până la 90% din vitamina D se formează în piele sub influență lumina soarelui. Mai mult, numai razele cu lungimea de undă de 290-315 nm au această capacitate. În orașele mari cu nivel inalt Doar un număr mic de astfel de raze ajung la suprafața pământului prin poluare și fum. S-a stabilit că starea afară timp de 1-2 ore cu iradierea doar a mâinilor și feței asigură copilului vitamina D pentru o săptămână întreagă. Dar, din păcate, mulți copii și părinții lor, în special locuitorii orașelor mari, preferă adesea să stea acasă la o plimbare pe stradă.

Caracteristici nutriționale. S-a stabilit că rahitismul apare cel mai adesea la copii la hrana artificiala care primesc formule cu vitamina D insuficientă. În plus, la copiii alăptați cu introducerea tardivă a alimentelor complementare crește și riscul de a dezvolta rahitism. Acest lucru se explică prin faptul că 1 litru de lapte uman conține 40-70 UI de vitamina D, în timp ce 1 g de gălbenuș de ou de pui conține 140-390 UI, de aceea este foarte important să se introducă alimente complementare în timp util conform unui calendar special.
Pentru o dezvoltare normală sistemul osos Pe lângă vitamina D, este important să se mențină un echilibru optim al aportului de calciu și fosfor. S-a stabilit că cerealele conțin unele substanțe care reduc absorbția calciului în intestine. Prin urmare, un exces de cereale în dieta unui copil poate duce la rahitism. În plus, în zilele noastre, datorită prevalenței mari a îngrășămintelor fosfatice, conținutul de fosfor din legume este crescut. Acest lucru, la rândul său, interferează cu aportul normal de calciu în organism și duce la activarea unui număr de hormoni care afectează negativ metabolismul vitaminei D.

Factori ai sarcinii. Se știe că cel mai intens aport de calciu și fosfor în corpul copilului are loc la ultimele luni sarcina. Prin urmare, copiii născuți prematur sunt mai predispuși la dezvoltarea rahitismului în comparație cu copiii la termen. Dar trebuie luat în considerare faptul că alimentația deficitară a femeii și lipsa activității fizice în timpul sarcinii măresc incidența bolii chiar și la copiii născuți la termen.

Sub influența acestor motive, în corpul copilului se formează o deficiență de vitamina D. Aceasta, la rândul său, duce la o scădere a absorbției calciului în intestine. Insuficient calciu intră în oase, procesele de creștere sunt perturbate țesut osos, oasele sunt deformate. În plus, calciul este element important implicate in contractia musculara. Prin urmare, cu rahitism, mușchii copilului devin lenți și atoni.

Separat, se distinge și rahitismul hipofosfatemic familial, sau diabetul fosfat sau rahitismul rezistent la vitamina D, care este cauzat de o mutație genetică; această boală este moștenită și tratamentul ei este fundamental diferit de rahitismul cauzat din motivele de mai sus.

Simptome posibile ale rahitismului

Există mai multe perioade în cursul bolii. Perioada inițială de rahitism nu are simptome specificeși este adesea dor de părinți. De regulă, primele semne de rahitism apar la vârsta de 3-4 luni. Copilul devine neliniştit, speriat, doarme şi mănâncă prost. Odată cu aceasta apare transpirația caracteristică: transpirație lipicioasă cu miros acru, în special în timpul somnului sau al hrănirii. Capul bebelușului transpira mult, se freacă de pernă și se formează pete chelie în ceafă. Această perioadă durează aproximativ 2 luni, apoi boala intră în perioada de vârf.

În acest moment, schimbările osoase distincte ies în prim-plan. Alături de fontanelele naturale apar zone de înmuiere osoasă în zonele frontale și parietale ale capului. Din acest motiv, forma craniului se modifică: partea din spate a capului este turtită, tuberculii frontali și parietali cresc în dimensiune și puntea nasului iese în afară, eventual cu formarea unui nas în formă de șa. Capul pare foarte mare în comparație cu corp, iar în unele cazuri devine asimetric. Forma neregulată a craniului provoacă compresia creierului, ceea ce duce la întârzierea dezvoltării mentale și fizice. Scheletul toracic este de asemenea deformat. În zona coastelor din față pe ambele părți, apar îngroșări de țesut osos, așa-numitul rozariu rahitic. Pieptul este oarecum comprimat din lateral, iar în zona sternului iese în față, apare un piept de „pui” sau „chilă”. În zona spatelui se formează o cocoașă-cifoză rahitică.

Modificările în structura osoasă a pieptului interferează cu creșterea și dezvoltarea normală a organelor interne. De exemplu, din cauza compresiei plămânilor, astfel de copii suferă adesea de răceli; dacă inima și vasele de sânge sunt deformate, se poate dezvolta insuficiență cardiacă. Pe oasele brațelor și picioarelor, acest lucru este deosebit de pronunțat în oasele antebrațelor, se formează îngroșări ale țesutului osos - „brățări rahitice”. Se îngroașă și oasele falangelor degetelor. În același timp, se formează o curbură în formă de O sau în formă de X a picioarelor în combinație cu picioarele plate.

Apariția unui pacient cu rahitism. De remarcat sunt pieptul „cu chilie”, cocoașa rahitică în curs de dezvoltare, „brățările rahitice” pe brațe și curbura în formă de X a picioarelor.

Apariția unui pacient cu rahitism. Copilul este hotărât formă neregulată craniu, abdomen mare aton, slăbiciune a aparatului ligamentar al extremităților inferioare.

Curbura picioarelor în formă de O (dreapta) și în formă de X (stânga).

Copiii cu rahitism se caracterizează prin închiderea ulterioară a fontanelelor și întârzierea dentiției. Datorită deformării oaselor maxilarului, malocluzie. Un simptom caracteristic pentru rahitism este burta mare apărute din cauza laxității mușchilor anterioare perete abdominal. Din cauza slăbiciunii aparatului ligamentar, copilul își poate arunca picioarele peste umeri și poate face cele mai bizare mișcări în articulații. Copiii bolnavi încep să-și ridice capul, să stea în picioare și să meargă mult mai târziu decât semenii lor. La apogeul bolii, mulți pacienți tineri sunt diagnosticați cu anemie, mărirea splinei și a ganglionilor limfatici.

După tratament, începe o perioadă de recuperare, care se caracterizează prin dispariția oaselor moi, slăbiciune musculară și anemie. La vârsta de 2-3 ani, unii copii care au suferit de rahitism prezintă modificări osoase ireversibile („rozariul rahitismului”, deformarea picioarelor în formă de O, torace „chiliat”) pe fondul fără modificări la testele de laborator.

Pe baza modificărilor testelor de sânge, precum și a severității leziunilor organelor interne, se determină gradul de rahitism. Pentru primul grad modificările din perioada iniţială sunt caracteristice. Rahitism de gradul doi implică modificări moderat pronunțate ale oaselor și organelor interne. Pentru treimi Cel mai sever grad de rahitism se caracterizează prin deformare severă a oaselor, precum și modificări semnificative ale organelor interne cu întârziere a dezvoltării mentale și fizice.

Este foarte important ca părinții să contacteze un medic pediatru dacă apar chiar și semne minime ale bolii. Transpirația normală la un copil poate fi asociată cu boli precum distonie autonomă, insuficiență cardiacă, hiperfuncție glanda tiroida, frig, deci este important să nu se angajeze în autodiagnosticare și automedicație. Aplicație medicamentele moderne cu rahitism în majoritatea cazurilor duce la recuperarea completă. Prin urmare, aplicarea în timp util pentru îngrijire medicală va evita formarea modificărilor osoase ireversibile, întreruperea creșterii normale și a dezvoltării organelor interne, inclusiv a creierului, care în cazuri severe poate provoca întârzieri în dezvoltare și dizabilitate la copil.

Diagnosticul rahitismului

De regulă, pentru a diagnostica rahitismul, medicul pediatru vă poate sugera analize de sânge. Analizele de sânge se caracterizează printr-o scădere a nivelului de hemoglobină, globule roșii, calciu, fosfor, pe fondul creșterii nivelului de fosfatază alcalină ca indicator specific al distrugerii țesutului osos. Se recomandă o radiografie osoasă pentru a confirma diagnosticul. Rahitismul se caracterizează prin semne de distrugere osoasă.

Tratamentul eficient implică o nutriție adecvată, expunere suficientă la aer proaspăt și terapie medicamentoasă.

Caracteristici ale nutriției și stilului de viață în tratamentul rahitismului

Pentru sugari recomandat hrana naturala cu introducerea la timp a alimentelor complementare. La hrănirea cu formule, se preferă formulele care sunt echilibrate în vitamine și microelemente. Meniul copiilor nu trebuie să fie monoton. Copilul ar trebui să primească alimente bogate în vitamina D și calciu în cantități suficiente. Aceste produse includ: pește, în special soiuri grase (somon, macrou), lapte și produse lactate, gălbenuș de ou, unt, ficat.
Copilul ar trebui să fie în aer curat timp de 2 ore în fiecare zi. Suprafața pielii expusă la lumina soarelui ar trebui să fie maximizată. Prin urmare, chiar și pe vreme rece, ar trebui să încercați să lăsați fața copilului deschisă.

Tratamentul medicamentos al rahitismului

Tratamentul medicamentos al rahitismului constă în prescrierea de preparate cu vitamina D (colecalciferol, alfacalcidol). Luarea preparatelor cu vitamina D începe cu o doză de 2000 UI pe zi, cu o creștere treptată a dozei la 5000 UI. Cursul tratamentului este în medie de 35-45 de zile. După normalizare parametrii de laborator Doza de vitamina D este redusă treptat, iar apoi medicamentul este întrerupt complet. Dacă este necesar, se poate recomanda efectuarea repeta cursul in 3-6 luni.

Pe lângă suplimentele de vitamina D, carbonatul de calciu este prescris pentru nivelurile scăzute de calciu din sânge. Doza este selectată individual în funcție de deficitul de calciu identificat.

În unele cazuri, se recomandă proceduri pentru a crește formarea vitaminei D în piele. iradierea ultravioletă, care se desfășoară după o anumită schemă.

ÎN perioada de recuperare masaj recomandat fizioterapie si kinetoterapie. Masajul și exercițiile terapeutice trebuie efectuate în mod regulat, cu o creștere constantă a sarcinii. Acest lucru ajută la restabilirea tonusului muscular și la îmbunătățirea imunității. Se recomandă metode fizioterapeutice băi medicinale. Băile de pin sunt de preferat pentru copiii cu excitabilitate crescută a sistemului nervos, băile de sare pentru copiii letargici, apatici. Efect bun au bai facute din decocturi de plante: patlagina, sfoara, musetel, radacina de calamus. Acest tratament Cursurile se desfășoară de 2-3 ori pe an, pentru un curs de tratament 8-10 băi.
După ce a suferit de rahitism, copilul se află sub supravegherea specialiștilor de cel puțin trei ani.

Posibile complicații ale rahitismului

Odată cu deformarea severă a oaselor craniului, se dezvoltă dizabilități mintale severe. Curbarea oaselor toracice duce la o postură proastă, iar compresia plămânilor predispune la dezvoltarea pneumoniei, tuberculozei și altele. boli infecțioase. Deformarea pelviană se poate complica perioada nasterii printre femei. Curbura oaselor membrelor, precum și slabiciune musculara, interferează cu dezvoltarea fizică normală a copilului. Datorită modificărilor structurii osoase, copiii cu rahitism au mai multe șanse de a suferi fracturi.

Prevenirea rahitismului

Pentru a preveni rahitismul la copiii mici, pe lângă alimentație adecvată si se recomanda expunerea suficienta la aer curat, intarire, masaj si exercitii terapeutice. Copii mici sanatosi in perioada toamna-iarna-primavara în scop preventiv ar trebui să primească 400-500 UI de vitamina D pe zi. În prezent, sunt identificate grupuri de risc pentru rahitism. Copiii din aceste grupuri trebuie să fie prevenirea specifică. Copiii expuși riscului includ:

Prematur, subponderal.
CU boli cronice organe interne.
Cu boli asociate cu absorbția afectată a vitaminei D și a calciului din intestine (gastroenterită).
Cu activitate motrică limitată (pareză, paralizie, repaus la pat după leziuni și operații).

Prevenirea specifică se realizează din 10-14 zile de viață, se prescriu zilnic 400-1000 UI de vitamina D, cu excepția lunilor de vară, în primii doi ani.

Prognosticul pentru rahitism este favorabil cu tratament în timp util. După recuperare, sub rezerva respectării măsurilor preventive, recidiva bolii este rară.

Medicul generalist Sirotkina E.V.

Rahitismul la copii este o boală Sistemul endocrin, care apare în timpul creșterii active corpul copilului pe fondul unei cantități insuficiente de vitamina D, în urma căreia toate tipurile de metabolism sunt perturbate, în special fosfor-calciu. Copiii sunt expuși acestei patologii până la vârsta de 3 ani.

Cauzele rahitismului la un copil ne determină să ne asociem cu conditii proaste cazare. În practică, s-a dovedit că unul din zece copii poate dezvolta rahitism.

Principalul factor în manifestarea patologiei este lipsa de vitamina D, calciu și fosfor din corpul copilului, care sunt principalele materiale de construcție a țesutului osos.

Procesul are loc din cauza creșterii intensive a copiilor mici. De exemplu, la un copil cu vârsta sub un an, înălțimea crește de 1,5 ori, iar greutatea de 3 ori, ceea ce pune o povară semnificativă asupra corpului atunci când sistemele vitale sunt imature.

Există și alte cauze ale bolii, care sunt împărțite în mod convențional în 2 grupuri: congenitale și dobândite.

Presupunând dezvoltarea patologiei (rahitism congenital) din partea mamei în timpul sarcinii și alăptării:

• categoria de vârstă a gravidei (sub 17 sau peste 35 de ani);
• toxicoza;
• alimentație proastă;
• nu o rutină zilnică concepută rațional;
• sarcina a fost însoțită de boli grave;
• naștere dificilă;
• prematuritatea copilului.

Pe partea copilului (rahitism dobândit):

• Dieta greșită. Dacă mama nu mai alăptează, dar preferă hrănirea artificială, formula trebuie selectată cu grijă. Nutriția ar trebui să fie bogată în vitamine, minerale și proteine;
• Mobilitate slabă (de exemplu, din cauza înfășării strânse sau a gimnasticii neregulate);
• Prezența patologiilor pielii, ficatului sau rinichilor;
• Lipsa expunerii la aer proaspăt.

Clasificare

Conform criteriului bazat pe severitatea simptomelor și natura cursului, boala este împărțită în rahitism:

• gradul I – atribuit bebelușului la stadiul inițial dezvoltarea patologiei;
• 2 grade - diagnosticat dacă sistemul de organe interne și oase a suferit modificări;
• 3 grade - când patologia este însoțită de retard psihomotoriu și fizic, distrugerea funcționării organelor interne, a sistemului nervos și a oaselor.

În funcție de natura bolii, poate fi:

• rahitism acut;
• subacut;
• recurent.

Rahitismul este clasificat în funcție de perioade, după cum urmează:

• perioada inițială;
• înălțimea patologiei;
• recuperare;
• perioada de efecte reziduale.

Simptome

Clinica de rahitism are propriile caracteristici și caracter de expresie în funcție de severitatea și perioada patologiei la copil.

Primele simptome ale rahitismului la copiii sub un an:

• neliniște și iritabilitate;
• transpirația apare, în primul rând în ceafă, cu un miros neplăcut caracteristic;
• ca urmare a transpirației apar chelie;
• copilul se poate teme de lumini puternice și de sunete puternice, la care reacționează tresărind;
• Există o scădere a tonusului muscular în locul hipertonicității tipice pentru copiii mici.

În perioada de vârf a bolii, simptomele devin mai evidente și are loc o progresie rapidă a acestora. În această etapă, rahitismul se caracterizează prin rămânerea în urmă a copilului în dezvoltarea psihomotorie.

Părinții pot observa și ei simptome asociate:

• Deformarea capului. La bebelușii cu vârsta sub un an care suferă de patologie, procesul de închidere a fontanelei încetinește, drept urmare partea din spate a capului poate deveni aplatizată sau aplatizată pe partea în care copilul doarme cel mai des.
• Dinții erup târziu sau inconsecvent;
• Curbura scoliozei;
• Pieptul bebelușului devine scufundat, comprimarea pieptului are loc pe laterale;
• Apar „rozarii rahitice” - îngroșări pe coaste (se observă mai ales pe coasta a 5-a și a 6-a).

O formă severă de rahitism la un copil provoacă complicații, manifestate printr-o întârziere a dezvoltării fizice și mentale. La copii, structura toracelui este perturbată și are loc deformarea oaselor craniului și ale membrelor.

Clinica unui caz deosebit de avansat de rahitism se caracterizează prin tulburări a sistemului cardio-vascular, copiii bolnavi sunt diagnosticați cu tahicardie, dificultăți de respirație și creșterea dimensiunii ficatului.

Diagnosticare

Este posibil să se stabilească diagnosticul de rahitism prin examinarea copilului de către un endocrinolog. Dacă datele sunt insuficiente, se recurge la analize auxiliare. Uneori, pentru a confirma diagnosticul, este prescris cercetare biochimică compoziția sângelui. Esența analizei este studierea nivelului de fosfatază alcalină și fosfor.

În cazurile de boală cu progresie rapidă sau forme rezistente la tratament, pacientul este referit examenul radiografic al oaselor scheletice.

Tratament

Tratamentul rahitismului la copii se efectuează sub supravegherea strictă a unui endocrinolog. Este necesar să se trateze boala din momentul în care părinții descoperă primele semne de rahitism și să urmeze indicațiile terapeutice până la recuperarea completă.

Exista reguli generale recomandat pentru conformare la îngrijirea unui copil în afara spitalizării. Medicul trebuie să prescrie tratament complex, obiectivul principal care este de a elimina toți factorii care provoacă perturbarea procesului metabolic al calciului și fosforului de către sistemul endocrin.

Părinții trebuie să se asigure că rutina zilnică a copilului lor este corectă. Copiii bolnavi, în funcție de vârstă și indicații personale, ar trebui să petreacă mai mult timp afară și să evite lumină puternică si zgomot.

Terapia cu vitamine

Când rahitismul este diagnosticat la un copil, medicul va prescrie cu siguranță terapia cu vitamina D, precum și medicamente care conțin calciu și fosfor.

ÎN lanțuri de farmacii Ele oferă multe medicamente saturate cu vitamina D. Practic, medicul recomandă să luați un medicament monovitamine, a cărui bază constă numai din vitamina D. Avantajul acestor medicamente este că utilizarea lor vă permite să controlați strict doza medicamentului.

Mulți experți se ceartă despre ce forma de dozare se preferă vitamina D. Medicul va recomanda utilizarea unui medicament pe bază de apă (de exemplu), deoarece medicamentul este sigur și ușor de utilizat. O picătură de medicament conține doza necesară pentru corpul copilului (500 UI).

Părinții ar trebui să hrănească copilul cu medicamentul cu lingura pentru a preveni supradozajul. Copiii foarte mici (în special sub un an) pot scuipa un lichid fără gust, așa că se recomandă diluarea medicamentului cu câteva picături de lapte sau apă fiartă.

Vitaminele trebuie luate strict conform instrucțiunilor medicului, astfel încât copilul să nu se intoxice. Durata terapiei cu vitamine este de la 30 la 45 de zile, în funcție de severitatea rahitismului. După aceea, se prescrie o doză profilactică de medicament, care trebuie luată zilnic timp de 2 ani, iar în al treilea an de tratament - numai iarna.

Masaj

Masajul terapeutic ajută la activarea metabolismului în piele, precum și la stimularea producției de vitamina D de către organismul copilului. Masaj general Recomandat copiilor de toate vârstele cu diferite cursuri ale bolii. Și metodele procedurilor de masaj trebuie urmate așa cum este prescris de medic.

Când apare rahitismul la un copil, oasele se înmoaie, motiv pentru care este necesar să se trateze boala în perioada de vârf cu ajutorul exercițiilor terapeutice într-o manieră blândă. Rețineți că masajul determină oboseala instantanee a copilului; prin urmare, repetarea tuturor exercițiilor poate fi redusă de 2-3 ori.

Masajul constă în mângâieri, care ar trebui să fie însoțite de exerciții de respirație.

Un set de cursuri de educație fizică pentru un bebeluș de o lună:

1. exerciții de respirație (de 2-3 ori);
2. masaj mainilor;
3. masaj la picioare;
4. masaj la picioare;
5. transferul pe burtă;
6. masaj spatelui;
7. masaj toracic;
8. balansarea pe o minge;
9. din nou exerciții de respirație.

Când rahitismul se agravează, tehnicile de masaj ar trebui să se concentreze doar pe mângâiere pentru a calma sistemul nervos și a îmbunătăți respirația.

Pentru a evita modificarea formei oaselor, părinții trebuie să schimbe frecvent copilul și să se asigure că copilul bolnav nu rămâne în aceeași poziție. perioadă lungă de timp. Dacă un copil a fost diagnosticat cu piept distorsionat, așezați-l pe burtă.

Gimnastica terapeutică pentru copiii cu vârsta sub un an și peste cu rahitism acut:

1. exerciții de respirație (de 3-4 ori);
2. mângâierea brațelor, picioarelor și spatelui;
3. exerciții reflexe și masaj la picioare;
4. se rostogolește pe burtă cu sprijinul bebelușului;
5. târărea copilului sau stimularea târâtului;
6. Masaj la piept;
7. ridicând mâinile înăuntru laturi diferite, apoi încrucișându-ți brațele la nivelul pieptului;
8. mângâierea picioarelor;
9. îndoind picioarele în ordine.

În perioada de recuperare a bolii, se recomandă creșterea duratei exercițiilor terapeutice și creșterea intensității acestora. Clasele ar trebui să se desfășoare în poziție orizontală. Exercițiile pentru întărirea mușchilor abdomenului, picioarelor și spatelui sunt remarcate a fi eficiente. În perioada de recuperare, copilului i se recomandă înot și gimnastică în apă. În această etapă, mângâierea ar trebui să fie însoțită de frecare și frământare.

În perioada efectelor reziduale, rahitismul trebuie tratat cu ajutorul exercițiilor de gimnastică în diferite poziții de plecare. Nivel de dificultate activitate fizica crește sistematic și se apropie de norma pentru copiii sănătoși.

Nutriție

Cea mai bună hrană pentru un bebeluș care suferă de rahitism este laptele matern, favorizează absorbția completă a vitaminelor. Alimentația unei mame care alăptează trebuie să fie corectă. Ar trebui să se acorde preferință mâncărurilor preparate din pește, produse lactate, precum și cereale, fructe și legume.

La hrănirea complementară, alimentația unui copil bolnav trebuie să fie strict echilibrată. suferind de rahitism, se recomanda administrarea lui cu 1 luna mai devreme decat standardul. Mesele trebuie să includă piureuri și decocturi de legume.

Cel mai legume sanatoase pentru prepararea piureului: morcovi, varză, dovleac, dovlecel. O data pe zi, da-i copilului tau terci cu bulion de legume, care sa fie alternat cu alte tipuri de terci de-a lungul saptamanii. La 3 luni Îți poți da bebelușului tău gălbenuș de ou ras, iar la 4-5 luni - brânză de vaci. La 5-6 luni, copilul poate fi preparat cu sufleu de ficat, iar o luna mai tarziu i se poate da putina carne alba si pasare.

Rahitismul este o boală caracterizată printr-o tulburare a metabolismului fosfor-calciu. Acest diagnostic se pune de obicei la copii în vârstă fragedă din cauza unei cantități insuficiente de vitamina D din organism - calciferol. Deficiența cronică a acestui microelement duce la întreruperea aportului de fosfor și calciu către os și țesutul cartilajului. Ca urmare a acestui fapt, apar modificări ireversibile în formarea și mineralizarea oaselor, care devine cauza rahitismului la copii.

Majoritatea oamenilor consideră că acest diagnostic este o relicvă a anilor, așa că rahitismul este adesea numit nu medical, ci problema sociala, deoarece este asociat cu încălcarea condițiilor de îngrijire a copilului. Fara indoiala, nivel modern viețile populației și îmbunătățirea situației socio-economice generale din țară ar trebui să contribuie la asigurarea faptului că această boală rămâne de domeniul trecutului.

Dar, în ciuda acestui fapt, rahitismul reprezintă încă o amenințare pentru sănătatea copiilor în primii ani de viață.

Rahitismul este o boală care afectează sistemul musculo-scheletic. Semnele de patologie apar cel mai clar la sugari și copiii mici - la câteva luni după naștere și până la 5 ani. Rareori se dezvoltă o situație similară la un adult, dar în acest caz vorbim despre osteomalacie - înmuiere patologică a oaselor.

Modificările țesutului osos din cauza rahitismului sunt cauzate de o lipsă cronică de fosfor și calciu.

În mod obișnuit, aceste microelemente sunt conținute în cantități suficiente în produsele alimentare, dar pentru ca ele să fie complet absorbite de organism, este nevoie de vitamina D sau calciferol - o substanță care ajută fosforul și calciul să pătrundă în țesutul osos și muscular, fibrele nervoase, pregătindu-le în prealabil.

Vitamina D intră în organismul copiilor din Produse alimentareși suplimente farmaceutice speciale. De asemenea, calciferolul se formează în mod independent în pielea copilului sub influența razelor ultraviolete directe din produsele derivate ale colesterolului (de aceea orice restricții privind mancare de bebeluși interzis).

Principalele cauze ale rahitismului sunt:

• malnutriție;
• expunere insuficientă la lumina soarelui deschisă;
• tulburări ale metabolismului vitaminei D și colesterolului.

Experții evidențiază, de asemenea, o listă întreagă de factori predispozanți care contribuie la dezvoltarea rahitismului:

• copilul cântărește mai mult de 4 kg la naștere;
• refuzul alăptării;
• utilizarea formulelor neadaptate în timpul hrănirii artificiale;
• naștere dificilă;
• restrângerea activității motorii a copilului;
• plimbări rare;
• perturbarea tractului digestiv;
• boli infecțioase și virale frecvente;
• tratament cu anticonvulsivante;
• creștere rapidă și creștere în greutate la un copil care necesită cantitate crescută calciu în organism.

Boala afectează de obicei copiii născuți înainte de termen ca urmare . Ei pot dezvolta simptome de rahitism încă din a doua săptămână după naștere. Acest lucru este explicat slăbiciune generală corpul și nepregătirea lor sistem digestiv Este normal să acceptăm și să asimilezi alimentele pe fondul imaturității fiziologice.

Excepția este formă congenitală rahitismul, ale cărui cauze sunt starea nesatisfăcătoare a placentei și alimentația proastă a mamei în timpul sarcinii.

ÎN în cazuri rare Medicii se confruntă cu rahitismul, independent de prezența vitaminei D în organism. Cu această boală, atât calciferolul, fosforul, cât și calciul se află în limite normale în organismul copilului, dar din cauza patologiilor existente la nivelul ficatului și rinichilor, precum și atunci când iau anumite medicamente (corticosteroizi, barbiturice etc.), calciu și fosfor. nu pot fi transformate într-o formă accesibilă pentru absorbție completă de către organism.

Simptome și diagnostic

Primele semne de rahitism la copii apar neobservate și majoritatea părinților nu le acordă atenția cuvenită, atribuind totul capriciilor și particularităților comportamentului copilului.

Deci, enumeram principalele simptome ale bolii:

• probleme de adormire, tulburări ritmul biologic somn și veghe;
• frica bruscă a copilului, comportament anxios inexplicabil;
• stare lentă, letargică, lipsă de interes pentru realitatea înconjurătoare;
• iritabilitate severă, capricii constante fără un motiv evident;
• transpirație excesivă, mai ales în timpul hrănirii, iar transpirația are un miros acru neplăcut;
• iritație și mâncărime ale pielii;
• lipsa părului în regiunea occipitală din cauza faptului că copilul se freacă de pernă în timp ce doarme;
• miros constant de amoniac din organele genitale, iritație la nivelul organelor genitale din cauza contactului cu urina;
• sindrom convulsiv, mai ales în timpul somnului;
• probleme digestive persistente - diaree sau constipație.

Semnele enumerate de rahitism se dezvoltă de obicei la câteva luni după nașterea copilului. Debutul bolii are loc de obicei în sezonul rece - toamna târziu sau iarna-primăvara.

Primele simptome de rahitism în într-o măsură mai mare afectează comportamentul copilului: el devine extrem de capricios și pretențios, nervozitatea este asociată transpirație excesivă, mâncărimi și iritații ale pielii, chelie caracteristică a spatelui capului.

Dacă aceste simptome sunt lăsate fără atenția corespunzătoare, atunci la șase luni copilul va avea deja poza completă boli.

În urma primelor simptome ale bolii, apare o întârziere în dezvoltarea fizică: bebelusul incepe sa ridice si sa-si tina capul mai tarziu, sa se ridice si sa mearga, dintii de lapte ii apar mai tarziu, iar fontanela ramane deschisa mai mult decat se astepta.

Atât medicul pediatru, cât și părinții trebuie să acorde atenție la toate acestea și să efectueze prompt un test de sânge biochimic: modificările analizei vor indica o concentrație scăzută de fosfor și o activitate crescută a fosfatazei.

Semne de rahitism care apar în mai multe perioadă târzie, sunt deja o patologie independentă ireversibilă. Pericolul constă în încălcări grave dezvoltare, care mai târziu devine o cauză de dizabilitate.

Rahitismul din copilărie afectează cartilajul și țesutul osos, sistem imunitarȘi organe interne. Copiii care suferă de rahitism din primele luni de viață au mai multe șanse de a dezvolta boli infecțioase și virale.

Următoarele simptome indică complicații ale rahitismului:

• mărirea patologică a splinei și ficatului;
• anemie cronică;
• mobilitate anormală a articulațiilor;
• hipotonia mușchilor, de exemplu, a abdomenului - devine plată și lipsită de formă atunci când copilul se întinde pe spate;
• curbura nenaturală a picioarelor ca literele O sau X (apare din momentul în care copilul începe să meargă);
• retracția sau proeminența toracelui;
• rahiocampsis;
• excrescențe rahitice pe coaste, vizibile cu ochiul liber;
• înmuierea oaselor craniului;
• creșteri osoase pe crestele sprancenelor, proeminențe parietale și frontale;
• creșterea vizibilă a volumului capului;
• îngroșarea gleznelor și încheieturilor - „brățări” rahitice.

Dacă tratamentul este întârziat, consecințele pot fi catastrofale. Ulterior, copilul dezvoltă o cocoașă pe fundalul curburii coloanei vertebrale, iar pe ea apar îngroșări osoase specifice. Bazinul subdezvoltat anatomic și formarea patologică a cartilajului și țesutului osos duc la dezvoltarea displaziei șoldului.

De asemenea, lista de complicații poate fi completată de picioarele plate, asimetria craniului și handicapul copilului. Simptomele reziduale ale rahitismului rămân cu o persoană pe parcursul întregii vieți. Este despre despre deformarea stabilă a scheletului.

Diagnosticul se face pe baza examinării și a metodelor de cercetare de laborator și instrumentale. Dacă se suspectează rahitismul, medicul pediatru trimite pacientul tânăr pentru consultarea unui chirurg pediatru și ortoped care știu să identifice rahitismul într-un stadiu incipient.

Specialiștii pot prescrie următoarele studii suplimentare:

• teste biochimice de urină și sânge pentru a determina cantitatea de fosfor, calciu și calciferol;
• tomografia computerizată și examinarea cu raze X, care ne permite să examinăm leziunile cartilajului și țesutului osos din organism.

Bazat examen diagnostic medicul selectează tratamentul adecvat sau prescrie măsuri preventive.

Tratament

Sarcina principală în tratamentul rahitismului este normalizarea biochimică în organism a cantității de microelemente lipsă. În acest caz, caracteristicile specifice joacă un rol enorm medicamentele cu vitamina D.

Sunt disponibile sub formă de tablete și picături și se folosesc în funcție de vârsta copilului. Este prescris în scop terapeutic și profilactic următoarele medicamente: Aquadetrim, Vigantol, Devisol și multe altele. Medicament iar doza medicamentului trebuie selectată de medic în funcție de un regim individual.

Îmbunătățirea stării copilului în fundal tratament conservator apare rapid, acest lucru poate fi confirmat prin modificări radiografice și biochimice. După începerea tratamentului cu calciferol, în decurs de o săptămână, concentrația de fosfor crește semnificativ, activitatea fosfatazei alcaline scade, iar nivelul de calciu din sânge scade temporar.

Pe radiografie apar și modificări pozitive: nucleii de osificare devin mai vizibili, țesuturile osoase devin mai puternice și sunt detectate noi linii ale epifizelor.

Al doilea punct în tratamentul rahitismului este fizioterapie.

Cu ajutorul acestuia, este posibilă accelerarea dezvoltării copilului și absorbția microelementelor de către corpul său. Copiii care suferă de rahitism ar trebui să se miște mai mult, să dezvolte mușchii și articulațiile. Kinetoterapie poate fi începută de îndată ce copilul împlinește 6 luni.

De obicei, complexul de tratament include masaj, balneoterapie, electroforeză folosind ioni de fosfor și calciu, băi cu ultraviolete și exerciții terapeutice.

Tratamentul chirurgical este necesar dacă boala a evoluat stadiu sever . În acest caz, terapia cu vitamine și masajul devin ineficiente, deoarece au avut loc schimbări grave în sistemul musculo-scheletic al copilului.

Deformările țesutului osos pot fi doar eliminate interventie chirurgicala. Va ajuta la conferirea oaselor și articulațiilor o poziție fiziologică naturală. Perioada de recuperare după tratament chirurgical depinde în mare măsură de alimentația copilului, de prezența microelementelor și vitaminelor necesare în corpul său.

În cele mai multe cazuri, rahitismul nu pune viața în pericol pentru copil. Dar dacă nu preveniți și tratați această boală, simptomele ei pot scădea în timp, iar consecințele vor rămâne pentru tot restul vieții.

Mulți copii care au fost bolnavi la o vârstă fragedă formă blândă cu rahitism și care nu au primit un tratament adecvat, odată cu vârsta încep să sufere de carii, picioare înclinate și chiar rămân în urmă în dezvoltarea fizică și psihică.

Modificările patologice care afectează țesutul osos și cartilajului provoacă picioare plate, scolioză și deformare pelvină.

ÎN varsta scolara Astfel de copii sunt adesea diagnosticați cu miopie și anemie, și infecțioase și raceli. Ca adulți, suferă de osteoporoză și oase fragile.

Din fericire, astăzi medicina poate face față acestei boli: formă de alergare Rahitismul la copiii moderni devine o excepție.

În același timp, sarcina părinților rămâne primordială: să nu rateze simptome neplăcute boli, monitorizați cu atenție dezvoltarea și starea copilului dumneavoastră pentru a-și menține sănătatea timp de mulți ani.

Video util despre semnele rahitismului la copii

Imi place!

Trebuie să înceapă cu apariția primelor simptome ale bolii și să continue până când boala este complet vindecată.

Regimul corect pentru prevenirea rahitismului

Organizat corespunzator model somn-veghe petrecând timpul în aer curat, masaj , gimnasticăȘi dieta echilibrata . Alimentele trebuie să conțină cantități suficiente de proteine, vitamine, minerale, inclusiv calciu. Este necesar să se evite alimentele care afectează absorbția calciului în intestine, în special grisul și cantitate mare produse din făină.

Vitamina D pentru tratamentul rahitismului

Pentru tratamentul rahitismului este necesar să se prescrie vitamina Dîn doze care depăşesc pe cele profilactice. La semnele inițiale rahitism la un copil la termen care se află în condiții favorabile de viață și nutriție, este suficient să prescrieți soluție uleioasă vitamina D2 500-625 UI zilnic (doza de curs 200.000 - 250.000 UI) sau o soluție apoasă de vitamina D3. Cu rahitism I grad doza zilnica vitamina D2 crește la 2000-5000 UI, desigur - la 200.000 - 400.000 UI. Pentru grade mai severe de rahitism, doza de curs de vitamina D poate fi crescută la 600.000 - 800.000 UI. ÎN anul trecut Metaboliții vitaminei D - calcifediol și calcitriol - au fost, de asemenea, folosiți în tratamentul rahitismului.

Când luați vitamina D, ar trebui să monitorizați cu atenție starea de bine a copilului, deoarece o supradoză a acestui medicament poate provoca efect toxic pe corp. Semnele de intoxicație pot include o scădere bruscă a apetitului, greață și vărsături și, mai rar, scăderea urinării și constipație. Pentru a monitoriza efectul toxic al vitaminei D, se recomandă efectuarea unui test Sulkovich (adică un test de urină pentru conținutul de calciu) o dată la 2-3 săptămâni. Rezultat pozitiv testul indică o supradoză de vitamina D.

Cursuri de iradiere cu ultraviolete pentru tratamentul rahitismului

Poate fi folosit și în tratamentul rahitismului cursuri de iradiere cu ultraviolete.

Pentru a îmbunătăți procesele metabolice din organism, copiilor cu rahitism li se recomandă să facă băi de sare, iar în caz de excitabilitate crescută, băi de sare-pin.

Tratamentul adecvat al rahitismului duce de obicei rapid la o îmbunătățire a stării copilului, dar în grade severe ale bolii, consecințele pot dura toată viața. Această boală poate contribui la dezvoltarea scoliozei, a picioarelor plate, a deformării pelvine („bazin plat”) și a curburii picioarelor. De aceea, în prezența rahitismului sever, este extrem de important să-l tratezi în timp util.

Este necesar să se administreze ulei de pește atunci când se tratează rahitismul?

Dar uleiul de pește? Când vine vorba de rahitism, aceasta este întrebarea pe care o pun cel mai des părinții. Într-adevăr, a existat o vreme când s-au luptat cu rahitismul cu ajutorul celebrului ulei de pește, dar astăzi aceste încercări sunt mai degrabă de interes istoric. Dacă există suficiente cunoștințe despre natura bolii și un set de preparate cu vitamina D (cu concentrații diferite), utilizarea uleiului de pește nu este doar nedorită, dar adesea nesigură (deoarece poate fi însoțită de o supradoză de vitamina A). .