Metóda prirodzenej antikoncepcie. cervikálna metóda. Stanovenie ovulácie slinami. Niektoré pravidlá hodnotenia cervikálneho výtoku

Zastavme sa pri fyziologické metódy antikoncepcie. Nie sú určené na použitie lieky, rôzne zariadenia a manipulácie. Keď žena pozná vlastnosti svojho tela, môže plánovať intímny život aby sa predišlo neželanému tehotenstvu. Komu sú tieto metódy ukázané a nakoľko sú účinné?
Fyziologické alebo biologické antikoncepčné metódy odkazujú na prirodzené metódy plánovania rodiny. Spočíva v zdržaní sa pohlavného styku počas plodná fáza menštruačný cyklus (obdobie, počas ktorého žena môže otehotnieť).
Počas menštruačného cyklu sa ženské telo pripravuje na počatie a tehotenstvo. Ak nedôjde k počatiu, tento proces sa znova opakuje. Trvanie menštruačného cyklu sa určuje od prvého dňa menštruácie (zač špinenie), do prvého dňa nasledujúceho a je 21-36 dní, častejšie - 28 dní.

Fázy menštruačného cyklu

Fázy menštruačného cyklu. V prvej fáze menštruačného cyklu (v prvých 14 dňoch 28-dňového cyklu) v r. vaječníkov dochádza k rastu a dozrievaniu folikulu (vezikula s vajíčkom vo vnútri). Rastúca vezikula vylučuje estrogény(ženské pohlavné hormóny). Pod vplyvom estrogénov dochádza k rastu sliznice maternica - endometrium. Na 14-16 deň cyklu folikul praskne a z jeho dutiny vyjde zrelé vajíčko schopné oplodnenia, tj. ovulácie.

Prirodzené metódy plánovania rodiny môžu využívať:
  • ženy reprodukčný vek mať pravidelný menštruačný cyklus
  • páry, ktoré sú náboženského, etického a iného presvedčenia, neumožňujú používanie iných metód antikoncepcie;
  • ženy, ktoré zo zdravotných dôvodov a pod. nemôžu použiť iné metódy;
  • páry, ktoré sú ochotné zdržať sa sexuálnej aktivity na viac ako jeden týždeň v každom cykle.

Nemali by ste používať tieto metódy:

  • ženy, pre ktorých vek, počet pôrodov alebo zdravotný stav je tehotenstvo pre nich nebezpečné;
  • ženy s nepravidelným menštruačným cyklom (dojčenie, bezprostredne po potrate);
  • ženy s nepravidelným menštruačným cyklom;
  • ženy, ktoré sa v určité dni menštruačného cyklu nechcú zdržať sexuálnej aktivity.

Druhy fyziologických metód

K biologickým (fyziologickým) resp prirodzené metódy plánované rodičovstvo (EMPS) zahŕňajú: kalendár (alebo rytmický), teplotu, metódu Cervikálny hlien, symptotermálna (kombinácia dvoch vyššie uvedených metód), prerušovaný pohlavný styk, metóda laktačnej amenorey (počas laktácie sa pozoruje fyziologické potlačenie ovulácie v dôsledku satia prsníka dieťaťom), abstinencia (abstinencia od pohlavného styku ).

Kalendárna (rytmická) metóda antikoncepcie

Na určenie plodnej fázy je potrebné analyzovať aspoň 6-12 menštruačných cyklov. Počas tohto obdobia je nevyhnutná abstinencia od sexuálnej aktivity alebo ochrana. bariérové ​​metódy antikoncepcie.
Pri analýze menštruačného kalendára na 6-12 mesiacov sa rozlišujú najkratšie a najdlhšie cykly. Číslo 18 sa odpočíta od počtu dní najkratšieho a získa sa deň začiatku „nebezpečného“ obdobia a číslo 11 sa odpočíta od čísla najdlhšieho menštruačného cyklu a posledného dňa „nebezpečného“ obdobia. "bodka sa zistí.
Uveďme príklad výpočtu „nebezpečného“ obdobia s konštantným menštruačným cyklom 28 dní.

  • Začiatok "nebezpečného" obdobia: 28 - 18 = 10. deň cyklu.
  • Koniec "nebezpečného" obdobia: 28 - 11 = 17. deň cyklu vrátane.
  • Trvanie "nebezpečného" obdobia je 8 dní. Začína sa 10. deň menštruačného cyklu a končí 17. deň.

Pozor! Túto metódu je možné použiť len pri prísnom započítaní všetkých menštruačných cyklov v kalendári a pri malom rozložení menštruačného cyklu počas roka. Ak ste v kalendári nezaznačili trvanie menštruačného cyklu na 6-12 mesiacov a nemôžete s presnosťou povedať o stabilite cyklu, potom táto metóda nie je vhodná na antikoncepciu, ako aj na výpočet najpriaznivejších dní pre koncepcia.

Teplotná metóda antikoncepcie

Teplotná metóda antikoncepcie je založená na určení času nárastu teploty v konečníku ( bazálnej telesnej teploty).
Je známe, že v čase ovulácie teplota v konečníku klesá a na druhý deň stúpa. Denným meraním bazálnej telesnej teploty počas niekoľkých (aspoň troch) mesiacov a abstinencie od pohlavného styku v prvej fáze menštruačného cyklu, vrátane prvých troch dní zvýšenia teploty po ovulácii, bude žena schopná určiť, kedy ovuluje. Účinnosť metódy závisí od presnosti určenia načasovania ovulácie.
Preto je potrebné merať teplotu pozorovaním dodržiavanie pravidiel: vždy ráno, do 10 minút, ihneď po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele, s použitím rovnakého teplomeru as oči zatvorené, pretože jasné svetlo môže vyvolať uvoľňovanie určitých hormónov a prispieť k zmene bazálnej telesnej teploty. Teplomer sa zavedie do konečníka do hĺbky 4-6 cm.Hodnota teploty sa zaznamená do grafu.
Rozvrh bazálnej telesnej teploty (pozri graf 1): normálne od samého začiatku menštruačného cyklu (jeho trvanie sa počíta od prvého dňa predchádzajúcej menštruácie do prvého dňa nasledujúcej) až do začiatku ovulácie bazálnej telesnej teploty pod 37 stupňov C a môže kolísať v malých medziach, napríklad od 36,6 stupňov C do 36,8 stupňov C. V čase ovulácie teplota mierne klesne (napríklad na 36,4 stupňa C), na druhý deň bazálnej telesnej teploty stúpne nad 37 stupňov C (37,2-37,4). Na tejto úrovni sa drží až do ďalšej menštruácie. Pokles teploty a následný skok za hranicu 37 stupňov C nám umožňuje určiť obdobie ovulácie. V 28-dňovom cykle zdravá žena ovulácia zvyčajne nastáva na 13-14 deň cyklu. Je potrebné poznamenať, že v dôsledku zvýšenia telesnej teploty počas rôzne chorobyčísla bazálnej telesnej teploty dostať sa aj vysoko.

Možno však len tieto dva dni považovať za „nebezpečné“? Ďaleko od toho. Aj keď máte jasne definované individuálne obdobie ovulácie, nemôžete sa chrániť pred nehodami. Ak ste nervózni, unavení, dramaticky zmenili klímu a niekedy dokonca aj bez viditeľné dôvody ovulácia môže nastať o 1-2 dni skôr alebo neskôr ako zvyčajne. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy trvanie životaschopnosti vajíčka a spermie. Ak v predvečer očakávanej menštruácie a najmä v deň očakávanej, no meškajúcej menštruácie, niekoľko horúčka v konečníku to umožňuje podozrenie na tehotenstvo, ktoré sa už vyskytlo.
Teplotná metóda antikoncepcie určenie obdobia zvýšenej plodnosti znamená dostatočnú disciplínu ženy a vylúčenie ranného náhlenia. Nepríjemnosť metódy je spojená s potrebou denného merania teploty a pomerne dlhou abstinenciou. Pri správnom použití je však účinnosť pomerne vysoká. U žien trpiacich chorobami pohlavných orgánov sa môže zmeniť rozvrh bazálnej teploty. V tomto prípade by sa otázka vhodnosti použitia tejto metódy mala prediskutovať s lekárom.

Cervikálna (cervikálna) hlienová metóda

V rôznych fázach menštruačného cyklu sa v krčku maternice vytvára hlien krčka maternice, ktorý sa líši v množstve a konzistencii. Jeho množstvo a konzistenciu ovplyvňujú ženské pohlavné hormóny (estrogén a progesterón). Na začiatku cyklu, hneď po menštruácii, keď je hladina estrogénu nízka, hlienu je málo, je hustý a lepkavý. Tento hustý a lepkavý hlien tvorí vláknitú sieť, ktorá „upcháva“ krčok maternice a vytvára bariéru pre vstup spermií.
Kyslé prostredie vagíny navyše rýchlo ničí spermie. Rastúce hladiny estrogénu postupne menia hlien krčka maternice, ktorý sa stáva čistejším a redším. Objavuje sa v hliene živiny udržiavať vitálnu aktivitu spermií a jej reakcia sa stáva zásaditou. Tento hlien, ktorý sa dostane do vagíny, neutralizuje jej kyslosť a vytvára priaznivé prostredie pre spermie. Takýto hlien sa nazýva plodný, jeho množstvo sa zvyšuje 24 hodín pred ovuláciou. Posledný deň šmykľavého a mokrého slizu sa nazýva špičkový deň. To znamená, že ovulácia je blízko alebo práve nastala. Po ovulácii, pod vplyvom hormónu progesterónu, tvorí hlien krčka maternice hustú a lepkavú zátku, ktorá bráni postupu spermií. Vaginálne prostredie sa opäť okyslí, kde spermie strácajú pohyblivosť a sú zničené. 3 dni po objavení sa lepkavého viskózneho hlienu začína fáza absolútnej sterility, počas ktorej až do začiatku ďalšej menštruácie nebude možné otehotnieť. Aplikácia metóda cervikálneho (cervikálneho) hlienu s cieľom antikoncepciu zahŕňa vedenie záznamov. V tomto prípade je možné použiť viacero kódov (pozri graf 1).
Predpokladá sa, že prvý deň menštruácie je prvým dňom cyklu, nasledujúce dni sú očíslované. Fáza relatívnej neplodnosti: červené štvorce s hviezdičkou predstavujú dni menštruačné krvácanie; zelené štvorce označujú obdobie charakterizované suchosťou vo vagíne, takzvané „suché dni“. Fáza plodnosti (štvorce žltá farba s písmenom M, 11. deň menštruačného cyklu) začína objavením sa hlienu vo vagíne. Ovulácia ešte nenastala, ale spermie, ktoré sa v tomto čase dostali do pohlavného traktu ženy, môžu zostať životaschopné a „čakať“ na vajíčko. Keď sa blíži ovulácia, hlien krčka maternice sa stáva hojnejším a pružnejším. V tomto prípade môže napätie hlienu (keď je natiahnuté medzi palcom a ukazovákom) dosiahnuť 8-10 centimetrov. Nasleduje špičkový deň (M). To znamená, že ovulácia je blízko alebo práve nastala. Fáza plodnosti pokračuje ďalšie 3 dni a jej celkové trvanie je v našom prípade 7 dní (od 11. do 17. dňa menštruačného cyklu). Fáza absolútnej sterility začína štvrtý deň po maximálnom prepustení (na našej tabuľke od 18. dňa) a pokračuje až do prvého dňa nasledujúcej menštruácie.

Keďže hlien môže meniť svoju konzistenciu počas dňa, sledujte ho niekoľkokrát denne. Pre túto veľkú a ukazovák vložíte do vagíny a odoberiete dostupný výtok. Ďalej sa hlien hodnotí z hľadiska konzistencie a schopnosti natiahnuť sa medzi prstami. V suchých dňoch nie sú žiadne výtoky. Každý večer pred spaním si zistite úroveň svojej plodnosti (pozri nižšie). dohovorov) a umiestnite príslušný symbol na kartu.
Zdržte sa sexuálnej aktivity aspoň na jeden cyklus, aby ste určili dni s hlienom.
Po skončení menštruácie počas „suchých dní“ môžete pokojne sexovať každú druhú noc (pravidlo striedania sychravých dní). Tým sa zabráni zámene hlienu so semenom.
Ak sa vo vagíne objaví hlien alebo pocit vlhkosti, v tomto čase sa treba vyhnúť pohlavnému styku alebo použiť bariérovú antikoncepciu.
Označte posledný deň číreho, klzkého, vláknitého hlienu X. Toto je najvyšší deň - najplodnejšie obdobie.
Po špičkovom dni sa nasledujúce 3 suché dni a noci vyhnite pohlavnému styku. Tieto dni nie sú bezpečné (vajíčko je stále životaschopné).
Od rána 4. „suchého dňa“ a pred začiatkom menštruácie môžete mať pohlavný styk bez strachu z otehotnenia.

Efektívnosť túto metódu nízka: 9-25 tehotenstiev na 100 žien do 1 roka užívania.

Metóda prerušenia koitu

spočíva v odstránení penisu z vagíny pred začiatkom ejakulácie (ejakulácie), aby sa spermie nedostali do vagíny a krčka maternice. Jeho výhodou je, že nevyžaduje žiadnu prípravu resp špeciálne zariadenia, možno uplatniť kedykoľvek a nevyžaduje peňažné náklady. Metóda si vyžaduje značnú pozornosť zo strany muža, keďže niektorí muži majú v tajomstve spermie, ktoré vyniknú ešte pred orgazmom.
Okrem toho spermie, ktoré sa dostanú na kožu pohlavných orgánov, si nejaký čas zachovávajú vlastnosti hnojenia. Existuje rozšírený názor na porušovanie sexuálnych funkcií partnerov pomocou prerušovaného súlože. Neškodná aplikácia tejto metódy je možná pri vysokej sexuálnej kultúre partnerov, s dostatočnou motiváciou k výberu. Neodporúča sa mladým, neskúseným mužom a tým, ktorí majú problémy s erekciou, potenciou a predčasnou ejakuláciou.
Pokyny pre partnerov:

  • Partneri by mali prediskutovať svoj zámer použiť spôsob prerušenia pred stykom.
  • Pred pohlavným stykom by sa mal muž vyprázdniť močového mechúra a utrite hlavu penisu, aby ste odstránili spermu, ktorá mohla zostať po predchádzajúcej (pred menej ako 24 hodinami) ejakulácii.
  • Keď muž cíti, že sa blíži ejakulácia, musí vybrať penis z vagíny ženy, aby spermie nedostala na vonkajšie pohlavné orgány. Žena mu môže pomôcť tým, že sa v tomto čase posunie trochu dozadu.

Metóda laktačnej amenorey (LAM)

použitie dojčenie ako ochrana pred otehotnením. Vychádza z fyziologického účinku, ktorý má dieťa na potlačenie ovulácie cicaním matkinho prsníka (fyziologická neplodnosť vzniká počas laktácie).

Kto môže používať MLA
Výlučne dojčiace ženy, ktoré sú menej ako 6 mesiacov po pôrode a ešte nezačali menštruovať.

Kto by nemal používať MLA

  • Ženy, ktoré obnovili menštruáciu.
  • Ženy, ktoré výlučne (alebo takmer výlučne) nedojčia.
  • Ženy, ktoré majú dieťa už vo veku 6 mesiacov.

Je dôležité vedieť!

  • Dojčite svoje dieťa na požiadanie z oboch prsníkov (asi 6-10 krát denne).
  • Nakŕmte dieťa aspoň raz v noci (interval medzi kŕmeniami by nemal presiahnuť 6 hodín). Poznámka: Dieťa nemusí chcieť jesť 6-10 krát denne alebo môže radšej spať celú noc. Toto normálne javy ale ak sa niečo z toho vyskytne, účinnosť dojčenia ako antikoncepčnej metódy sa zníži.
  • Akonáhle začnete s výmenou materské mlieko iné jedlo alebo tekutiny, dieťa bude menej sať a dojčenie už nebude účinnou metódou antikoncepcie.
  • Obnovenie menštruácie znamená, že sa vaša plodnosť vrátila a mali by ste okamžite začať používať iné metódy antikoncepcie.
abstinencia- zdržiavanie sa pohlavného styku. Tento spôsob antikoncepcie neovplyvňuje dojčenie. Pri abstinencii je účinnosť ochrany pred otehotnením 100%. Ale pre niektoré páry dlhé obdobia popôrodné abstinenčné príznaky ťažko znášajú. Preto je vhodné použiť abstinenciu ako prechodnú metódu.

Metóda cervikálneho hlienu, nazývaná aj metóda účtovania, je metóda prirodzené plánovanie rodiny.

Metóda cervikálneho hlienu sa spolieha na starostlivé sledovanie vzoriek hlienu počas menštruačného cyklu. Pred ovuláciou sa mení cervikálny sekrét – vytvára sa prostredie, ktoré pomáha spermiám prejsť cez krčok maternice, maternicu a vajíčkovodov do vajíčka. Sledovaním zmien charakteristík hlienu krčka maternice je možné predpovedať ovuláciu, čo vám môže pomôcť určiť, kedy môžete otehotnieť.

Ak plánujete tehotenstvo, môžete použiť cervikálnu metódu na určenie lepšie dni na pohlavný styk. Podobne, ak dúfate, že sa vyhnete tehotenstvu, pomôže vám vedieť, v ktoré dni sa vyhnúť nechránenému sexu.

Použitie metódy cervikálneho hlienu na zabránenie počatia si vyžaduje motiváciu a usilovnosť. Ak nechcete otehotnieť, musíte sa s partnerom každý mesiac vyhýbať sexu alebo používať bariérovú metódu antikoncepcie.

Výhody

cervikálna metóda možno použiť ako spôsob určenia plodných dní alebo ako sa vyhnúť nechránenému pohlavnému styku. Kontrola stavu hlienu krčka maternice pre koncepciu a prevenciu tehotenstva je prístupným spôsobom a nemá žiadne vedľajšie účinky. Niektoré ženy sa rozhodnú použiť metódu cervikálneho hlienu z náboženských dôvodov.

Tento spôsob prirodzeného plánovania rodičovstva sa niekedy kombinuje s inými, ako je sledovanie resp. Niekedy sa nazýva symptomatická metóda.

Riziká

Použitie metódy cervikálneho hlienu na stimuláciu plodnosti a kontrolu počatia nepredstavuje žiadne riziká, ale neposkytuje ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami. Riziko je navyše o niečo vyššie ako pri iných metódach antikoncepcie.

Odhaduje sa, že 23 zo 100 žien, ktoré používajú metódu cervikálneho hlienu na antikoncepciu, otehotnie v prvom roku používania tejto metódy. Ale pri najsprávnejšej aplikácii môže miera tehotenstva dosiahnuť 3 zo 100 žien ročne pomocou tejto metódy.

Cervikálna metóda vyžaduje formálny tréning. Vyžaduje sa tiež neustále a starostlivé každodenné sledovanie. Okrem toho je potrebná abstinencia alebo užívanie antikoncepcie počas 10-17 dní každého cyklu.

Ako sa pripraviť?

Ak chcete použiť metódu cervikálneho hlienu, je dôležité pochopiť, ako sa sekréty menia počas menštruačného cyklu. Zvyčajne budete mať:

  • Žiadny viditeľný výtok z krčka maternice 3-4 dni po ukončení menštruácie
  • Mierny, zakalený a lepkavý výtok počas nasledujúcich 3-5 dní
  • Bohatý, číry a vlhký výtok pripomínajúci vaječný bielok počas nasledujúcich 3-4 dní - obdobie pred a počas ovulácie
  • Žiadny viditeľný výtok z krčka maternice 11-14 dní pred ďalšou menštruáciou

Aj keď sa konkrétna dĺžka týchto fáz môže líšiť, kontaktujte svojho gynekológa, ak sa výtok nezhoduje. všeobecná schéma. Môžete mať infekciu, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť.

Ak chcete používať cervikálnu metódu antikoncepcie, kontaktujte najskôr svojho lekára, ak:

  • Nedávno ste dostali prvú menštruáciu, porodili ste alebo ste prestali užívať hormonálnu antikoncepciu
  • Máte dojčené dieťa?
  • Blíži sa vám menopauza
  • Máte zdravotný stav, ktorý narúša pravidelnú ovuláciu, ako napr

Váš lekár vám nemusí povoliť používať metódu cervikálneho hlienu, ak ju máte chronická infekcia reprodukčných orgánov.

Ako skontrolovať hlien krčka maternice?

  1. Najprv si umyte a osušte ruky.
  2. Nájdite si pohodlnú polohu tak, že budete sedieť na toalete, čupieť alebo stáť s jednou nohou na okraji vane alebo toalety.
  3. Vložte jeden alebo dva prsty do vagíny. Index alebo stred, pravdepodobne lepšie zapadnúť Celkom. Dávajte pozor, aby ste sa nepoškriabali. V závislosti od toho, koľko cervikálneho hlienu produkujete, možno nebudete musieť ísť hlboko, ale získanie vzorky blízko krčka maternice je stále ideálne.
  4. Vytiahnite prst z vagíny a preskúmajte konzistenciu hlienu, ktorý na prste zostane. Urobte to tak, že sa pozriete na hlien a pretriete ho medzi dva prsty (zvyčajne palec a ukazovák). Skúste si prsty stlačiť a potom ich pomaly roztiahnuť.

Viskózny číry hlien vo veľkom počte hovorte o maximálnej plodnosti tesne pred ovuláciou.

Čo potrebujete vedieť?

Ak chcete použiť metódu cervikálneho hlienu:

  • Zaznamenajte svoje sekréty počas niekoľkých cyklov. Počnúc dňom zastavenia menštruačného krvácania pozorujte a zaznamenávajte výtok do grafu. Aby ste sa vyhli zámene cervikálneho výtoku so semenom alebo normálnou sexuálnou lubrikáciou, vyhnite sa sexu alebo použite bariérovú metódu antikoncepcie počas prvého cyklu. Vyhnite sa aj sprchovaniu, pretože to nemusí zaznamenať zmenu charakteru výtoku.
  • Skontrolujte výtok pred a po močení. Zapíšte si farbu (žltá, biela, číra alebo zakalená), konzistenciu (hustá, lepkavá alebo gumovitá) a pocit (suchý, vlhký alebo klzký) výtoku. Všimnite si tiež akékoľvek pocity sucha alebo vlhkosti v vulve.
  • Starostlivo plánujte sex počas plodných dní. Toto sú dni, keď je výtok z krčka maternice bohatý, priehľadný, elastický, mokrý a klzký - ako surový vaječný bielok. Ak dúfate, že otehotniete, teraz je čas na sex. Ovulácia sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytuje počas alebo jeden deň po nej posledný deň tento typ cervikálnej sekrécie, známy aj ako špičkový deň.
  • Ak dúfate, že sa vyhnete tehotenstvu, neodporúča sa nechránený sex od začiatku výtoku z krčka maternice až po vrcholný deň a 4 dni po ňom (to je asi 6-9 dní v rade, počnúc 3. alebo 4. dňom po menštruácii 28-dňový cyklus – red.). Ak máte nechránený pohlavný styk pred začiatkom výtoku, mali by ste sa vyhnúť sexu počas nasledujúcich 24 hodín, aby ste sa vyhli zámene semena a mazu s cervikálnymi sekrétmi.

Interpretácia a mapovanie hlienu krčka maternice môže byť náročné. Väčšina žien potrebuje viac ako jednu inštruktáž na rozpoznanie vzoru hlienu v typickom menštruačnom cykle. V prípade akýchkoľvek otázok alebo obáv sa poraďte so svojím lekárom.

Metódy plodnosti (t.j. fyziologická schopnosť ženy resp mužského tela podieľať sa na oplodnení), nazývané aj „prirodzené metódy plánovania rodičovstva“ – cyklus metód založený na sledovaní zmien v tele, keď signalizuje pripravenosť na oplodnenie. Žena môže byť plodná len počas jednej časti menštruačného cyklu. Ovládaním určitých zmien vo svojom tele môže žena viac-menej predvídať čas plodnej fázy a v tomto čase, ak nechce otehotnieť, sa zdržať pohlavného styku. Môže tiež použiť bariérové ​​metódy pokiaľ to nezakazuje náboženské presvedčenie.

teplotná metóda

Na určenie najpravdepodobnejšieho času ovulácie a teda času maximálneho možného počatia by žena mala merať bazálnu telesnú teplotu, ktorá stúpa a klesá v súlade s hormonálnymi výkyvmi.

Každé ráno si žena pred vstávaním musí zmerať teplotu špeciálnym bazálnym teplomerom a výsledok zaznačiť do grafu – papierovej mapy. Odmerajte si ho v konečníku každé ráno v rovnakom čase (napríklad predtým, ako vstanete z postele). Mala by venovať pozornosť dňom menštruácie a sexuálnej aktivity. Takzvané „úrodné okno“ je 6 dní. Začínajú 5 dní pred ovuláciou a končia v deň ovulácie.

Vysoké šance na plodnosť dávajú, ako sa verí, 10-17 dní v menštruačnom cykle (od 1. dňa menštruácie nastáva ovulácia približne o 2 týždne neskôr).

Nie všetky ženy však môžu počas tohto obdobia otehotnieť. Ženy, ktoré majú viac či menej dlhé menštruačné cykly, môžu mať rôzne obdobia plodnosti.

Bezprostredne po ovulácii, asi v 80% prípadov, telesná teplota prudko stúpa. Niektoré ženy môžu zvyčajne ovulovať bez tohto teplotného režimu. Štúdiom teplotných polí počas niekoľkých mesiacov môže pár predvídať ovuláciu a podľa toho plánovať svoju sexuálnu aktivitu. Aby páry nestrácali spontánnosť, mali by sa snažiť vyhýbať plánovaniu sexuálnej aktivity a používať napríklad bariérové ​​metódy antikoncepcie.

Tu je niekoľko tipov na používanie teplotnej metódy:

Merajte si teplotu každé ráno predtým, ako vstanete z postele, najlepšie v rovnakom čase a na rovnakej časti tela.
- Ak je to možné, použite na meranie bazálnej teploty špeciálny teplomer.
- Po každom meraní zapíšte hodnoty teploty do špeciálnej tabuľky.
- V období ovulácie stúpne bazálna telesná teplota o 0,2-0,5°C.
- Dni najväčšej šance na počatie alebo dni plodnosti trvajú tak dlho, kým bazálna telesná teplota zostáva zvýšená tri po sebe nasledujúce dni.
– Pozorne sledujte svoje zdravie, aby ste sa uistili, že zvýšenie teploty nie je spôsobené iným stavom alebo chorobou.

Metóda cervikálneho hlienu (alebo metóda ovulácie) vyžaduje, aby žena sledovala hlien krčka maternice. Musí každý deň najmenej mesiac zaznamenávať množstvo, vzhľad, textúru a všímajte si ďalšie fyzické znaky spojené s reprodukčným systémom.

Cervikálny hlien sa mení predvídateľným spôsobom počas každého menštruačného cyklu:

Šesť dní pred ovuláciou - hlien závisí od estrogénu a stáva sa priehľadným a elastickým. Ovulácia môže nastať v posledný deň, keď má hlien tieto vlastnosti;
- bezprostredne po ovulácii - hlien závisí od progesterónu, je hustý, lepkavý a nepriehľadný;
- samostatné modely pri analýze hlienu krčka maternice môžu poskytnúť vysoký a presný návod na počatie;

Ak chcete pozorovať, použite nasledujúce pravidlá:

Každý deň trikrát denne po skončení menštruácie určite povahu hlienu krčka maternice. Za týmto účelom si dôkladne umyte ruky mydlom a odoberte vzorku hlienu z pošvy. Je možné odobrať vzorku priamo z krčka maternice prstom.
- Pozrite sa na kvalitu slizu (tekutý, lepkavý, suchý)
- Skontrolujte, či je hlien viskózny, na čo stačí roztiahnuť prsty
- Skontrolujte si spodnú bielizeň (či nemáte škvrny)
- Snažte sa robiť pozorovania čo najčastejšie (napríklad pri návšteve toalety)
- Určiť množstvo, farbu hlienu
- Pokúste sa identifikovať cervikálny hlien (možná prítomnosť mužskej semennej tekutiny, lubrikácia. Môžu to byť aj spermicídy, ak ich používate)
- Denne a podrobne zaznamenávajte výsledky štúdie. Všimnite si konzistenciu hlienu (suchý, lepkavý, krémový, ako vaječný bielok); jeho tvárnosť; prítomnosť škvŕn na bielizni; pocity vo vagíne (suchá, mokrá, klzká).

Počet dní na základe 28-dňového cyklu

Vlastnosti slizu

Menštruácia

Prítomné, ale nie viditeľné v dôsledku menštruačného krvácania

Tieto dni nie sú bezpečné, keďže ovulácia môže nastať aj počas menštruácie.

"Sychravé dni"

Hlien chýba alebo je prítomný v malých množstvách

Sexuálny kontakt je povolený, ale minimálne riziko koncepcia stále existuje

"Mokré dni"

Zamračené, žlté resp biela farba má lepkavú textúru

Vyhnite sa sexuálnemu kontaktu alebo použite iné metódy antikoncepcie.

Ovulácia

Transparentné, klzké, vlhké, viskózne, s konzistenciou surové bielok. Posledný deň klzkého a vlhkého hlienu sa nazýva špičkový deň, čo znamená, že ovulácia je blízko alebo práve nastala.

Vyhnite sa sexuálnemu kontaktu alebo použite iné metódy antikoncepcie.

Po vrcholnom dni sa nasledujúce 3 suché dni a noci vyhnite pohlavnému styku.

"Sychravé dni"

Malé množstvo zakaleného, ​​lepkavého hlienu alebo žiadny hlien

Od rána štvrtého suchého dňa až do začiatku menštruácie môžete pokojne mať pohlavný styk

"Sychravé dni"

Žiadny hlien, alebo veľmi málo

Bez nebezpečné dni

Wet Slime Days

Priehľadné a vodnaté

Bezpečné dni

kalendárna metóda

Kalendárová metóda (alebo metóda rytmu) sa považuje za najmenej spoľahlivú metódu plodnosti. Ženy, ktoré majú veľmi nepravidelnú menštruáciu, môžu mať s touto metódou ešte menší úspech.

Žena si najskôr zaznamená menštruáciu počas 6-12 mesiacov, potom od predchádzajúceho menštruačného cyklu odpočíta 18 dní krátkeho cyklu a 11 dní dlhého cyklu. Napríklad, ak bol ženský najkratší cyklus 26 dní a najdlhší cyklus 30 dní, mala by sa zdržať pohlavného styku od 8. do 19. dňa každého cyklu;

Tu je niekoľko tipov na uľahčenie tejto metódy:

Majte menštruačný kalendár po dobu 8 mesiacov, v ktorom si označte dĺžku každého menštruačného cyklu od prvého dňa menštruácie (prvý deň menštruačného cyklu) po deň pred ďalšou menštruáciou (posledný deň menštruačného cyklu).
- Určite najdlhší a najkratší menštruačný cyklus.
"Použite tabuľku na určenie vašich pravdepodobných plodných dní." Prvý deň plodnosti zodpovedá dĺžke vášho najkratšieho menštruačného cyklu a posledný deň dĺžke vášho najdlhšieho menštruačného cyklu. Teda dni s max možné počatie sú v intervale od prvého do posledného - nebezpečné dni.

Trvanie najkratšieho cyklu

Váš prvý nebezpečný deň

Trvanie najdlhšieho cyklu

Váš posledný nebezpečný deň

Symptotermická metóda

Táto metóda kombinuje teplotnú metódu, metódu cervikálneho hlienu a metódu kalendára. Preto sa považuje za najúčinnejšiu metódu plodnosti. Okrem toho ženy sledujú znaky, ktoré dokážu identifikovať jej plodné obdobie. Tieto príznaky zahŕňajú zmeny tvaru krčka maternice, citlivosť prsníkov, bolesť a kŕče.

Pre koho je vhodná prirodzená antikoncepcia?

Kvôli vysoké riziko Počas tehotenstva sa prirodzené metódy antikoncepcie odporúčajú len párom, ktorých náboženské presvedčenie zakazuje štandardné, najmä bariérové ​​metódy antikoncepcie. Páry, ktoré sa chcú oslobodiť od prikázaní sexuálny život počas fertilnej fázy používajte bariérovú antikoncepciu a počas zvyšku cyklu nepoužívajte antikoncepciu.

Musia však pochopiť, že riziko otehotnenia bude pri tejto metóde vyššie. Aby bol cyklus založený na metódach účinný proti otehotneniu, vyžaduje pozornosť a zo strany zúčastnených ľudí obetavosť, disciplínu, vytrvalosť a spoluprácu s partnerom.

Výhody metódy

Prírodné metódy sú bezpečné a nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky
- Prijateľnosť pre všetky náboženstvá a kultúry
- Zapojenie partnera do procesu plánovania rodiny, zvýšenie pocitu blízkosti a dôvery.

Metóda plodnosti založená na cykle sa ženám neodporúča, pokiaľ nie sú v stabilnom, monogamnom vzťahu a nemôžu sa spoľahnúť na ochotnú účasť svojho partnera. Metódy antikoncepcie založené na vedomí nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami.

Niektoré faktory môžu ovplyvniť normálne znaky plodnosť, napr.

Nedávne vysadenie hormonálnej antikoncepcie
- nedávny potrat alebo potrat
- nedávny pôrod
- laktácia
- pravidelné cestovanie v rôznych časových pásmach
- infekcia vo vagíne, ako je drozd alebo pohlavne prenosná choroba

Ďalšie faktory ovplyvňujúce biologické znaky ovulácia:

Čas merania teploty
- požívanie alkoholu
- užívanie určitých liekov
- choroby.

Účinnosť prirodzených metód antikoncepcie je asi 60%, čo znamená, že v priebehu roka otehotnie až 40 žien zo 100, ktoré túto metódu používajú.

Prirodzená (biologická) antikoncepcia je jednou z najviac bezpečné metódy antikoncepciu pre zdravie žien, ale nie je účinná. Aj v prípade správna aplikácia, tieto metódy nie sú veľmi spoľahlivé.

Prirodzená antikoncepcia je založená na pozorovaniach o fyziologické znaky, umožňujúce identifikovať prípady, kedy je žena plodná (plodná) a kedy nie je plodná (neplodná). Hlavným účelom tejto metódy je určiť obdobie, kedy je schopnosť oplodnenia najvyššia.

Metódy prirodzená antikoncepcia môže byť použitý mnohými pármi: keď žena nemôže použiť iné metódy; ak má žena pravidelný menštruačný cyklus; páry, ktoré môžu v určitých dňoch cyklu odmietnuť intímne vzťahy; keď nie sú dostupné iné spôsoby ochrany.

Prirodzená antikoncepcia má množstvo výhod: žiadne vedľajšie účinky; zadarmo; zúčastňujú sa obaja partneri, čo pomáha posilňovať vzťahy v páre; možno použiť na plánovanie tehotenstva; pre niektoré páry viac potešenia po abstinencii v nebezpečných dňoch.

Prirodzená antikoncepcia má nasledujúce nevýhody: tehotenstvo v takmer 50% prípadov; nechráni pred sexuálne prenosnými infekciami; ťažkosti pri identifikácii nebezpečných dní, najmä u žien s vrtkavý cyklus; vyžaduje sa až trojmesačná výučba a poradenstvo; napätie často vzniká v dôsledku neistoty o účinnosti použitých metód; dobre, atď.

Prirodzená antikoncepcia zahŕňa: sexuálnu abstinenciu, prerušovaný koitus, kalendárnu metódu, teplotnú metódu, cervikálnu metódu, symptotermálnu metódu.

Ak potrebuješ spoľahlivá metóda antikoncepciu, ak máte kontraindikácie na užívanie hormonálnych liekov, ak ste v šoku, že špirála nezabráni počatiu, ale vedie len k miniabptom každý mesiac vo veľmi skorých štádiách, ak viete, že špirála môže viesť k neplodnosti , a chcete mať v budúcnosti deti, ak váš manžel nechce alebo nemôže používať kondómy, ak nechcete používať kondóm hormonálne činidlá počas dojčenia, ak vám nevyhovujú vaginálne tablety alebo kalendárne/teplotné metódy počítania dní z dôvodu prílišnej neistoty, potom je táto metóda pre vás ako stvorená.

Len málo ľudí vie o tejto metóde antikoncepcie. cervikálna metóda- Ide o metódu stanovenia plodnej fázy zmenami charakteru hlienu krčka maternice.
Metóda je založená na skutočnosti, že pred a počas ovulácie sa mení charakter ženy. vaginálny výtok. Tieto zmeny sú jasne viditeľné, ak viete, čo sa deje. Ale aby ste na to prišli, budete musieť stráviť mesiac alebo dva denným meraním bazálnej teploty a porovnávaním zmien tejto teploty so zmenami vo výboji. Ale potom môžete dlhé roky žiť šťastne až do smrti. Neskôr napíšem, čo robiť, ak dojčíte a cyklus sa ešte nezotavil, ale na to stále potrebujete poznať teóriu:

1. Vajíčko po ovulácii žije najviac 48 hodín, ak nedošlo k oplodneniu, teda dva dni po ovulácii až do menštruácie nie je možné otehotnieť (ak žena otehotnela na 25. deň cyklu, to znamená, že jej ovulácia bola oneskorená a nenastala 14. a 25. deň). Prvá vec, ktorú metóda prirodzenej kontroly dáva, je, že žena vidí: ovulácia nastáva alebo je oneskorená alebo sa stane skôr.

2. Spermie po izolácii môžu žiť až 5-6 dní, ale iba v plodnej krčnej tekutine, ktorá sa uvoľňuje zo ženy krátko pred a počas ovulácie (zvyčajne je to uprostred cyklu). Na začiatku a na konci cyklu táto tekutina chýba a spermie odumierajú v priebehu niekoľkých hodín. Druhá vec, ktorú metóda dáva, je, že žena presne vie, v ktorý deň pred ovuláciou musí začať s antikoncepciou alebo nemať pohlavný styk, ak nechce otehotnieť.

Takže by sa malo chrániť iba niekoľko dní uprostred cyklu a tieto dni sú presne známe.

Prvé dva mesiace budete musieť nakresliť graf teploty. Bazálna teplota sa meria ráno bez toho, aby ste vstali z postele, najlepšie v rovnakom čase, najlepšie v pošve (hlavné je nezaspať s teplomerom :-) Pri menštruácii je zbytočné merať teplotu.

Okrem bazálnej teploty budete musieť pod graf zaznamenávať aj zmeny vaginálneho výtoku počas cyklu. Páči sa ti to:

dešifrujem:

1. suché - keď nedochádza k výtoku alebo sú veľmi malé, spermie v takomto prostredí okamžite odumierajú.

Niektoré ženy nemajú nikdy "suché", bezprostredne po menštruácii a po ovulácii až do ďalšej menštruácie - druhý typ výtoku:

2. lepkavé sekréty - biele, v malom množstve, nie viskózne, ak sa ich pokúsite natiahnuť medzi prsty, na končekoch prstov zostávajú kvapôčky vo forme bielych tuberkulóz. Ide o neplodný výtok, spermie odumierajú do niekoľkých hodín a do ovulácie zostáva ešte niekoľko dní.

Hlavnou vecou je nenechať si ujsť, keď sa lepkavý výboj začne meniť na nasledujúcu formu:

3. vodnatá (alebo krémová) - priehľadná ako voda alebo belavá ako silne zriedené mlieko, úplne tekutá a pre niekoho skôr ako tekutý krém na ruky. Toto je už fetálny výtok, pri ktorom spermie môžu čakať päť dní pred ovuláciou.

4. „Ja. b." - v deň alebo v deň ovulácie sa objaví výtok podobný vaječnému bielku, výtok sa stáva hustým, viskóznym (natiahnutým medzi prstami), priesvitným, je ich veľa. Veľa žien má taký výtok, aspoň 1 deň, u niektorých sú to 2, 3 dni. Tento čas je najpriaznivejší na počatie. Niektoré ženy nemajú „bielkoviny“ vôbec, ale jednoducho sa výrazne zvyšuje množstvo vodnatého výtoku. Stáva sa tiež, že výtok sa objaví iba na krčku maternice a takmer nezhasne. V tomto prípade sa dajú odobrať priamo z krku dvoma prstami so zastrihnutými nechtami. (Musíte tiež pamätať na to, že sperma môže značne skresliť povahu výtoku, nezamieňajte si zvyšky semena s fetálnou tekutinou).

V deň ovulácie (v posledný deň najviac sekréty), bazálna teplota ešte nestúpla a u mnohých dokonca klesne o desatinu stupňa - najviac nízka teplota za cyklus (na grafe sa získa zub smerujúci nadol).

Hneď ako dôjde k ovulácii, výtok sa opäť stane lepkavým alebo úplne zmizne a teplota stúpne asi o 0,5 stupňa a zostane zvýšená (asi 37 ° C, ale nie nižšia ako 36,8) až do konca cyklu, tj asi ešte 16 dní. Po ovulácii môžete otehotnieť ešte 48 hodín, už síce nie je žiadna plodová tekutina, ale v maternici je vajíčko, ku ktorému sa spermie môžu dostať rýchlejšie ako zomrieť.

Ak telo reaguje na progesterón pomaly, tak po ovulácii teplota pomaly stúpa a tri až štyri dni po ovulácii dosiahne 37 stupňov, ALE počas týchto 4 dní nedochádza k poklesu teploty. V tomto prípade však neplodné obdobie začína 2 dni po ovulácii a nie 2 dni po vysoká teplota. Ak sa teplota nezvýši, potom ovulácia nenastala, potom buď nastane neskôr (v tomto prípade sa vzor výtoku zopakuje), alebo tento cyklus bude neovulačný (a to sa stane).

Takže je potrebné byť chránený alebo nemať sexuálny kontakt:

Počnúc dňom, keď sa lepkavý výtok zmení na krémový, a pre ešte väčšiu spoľahlivosť - deň pred objavením sa krémového výtoku (ak je cyklus pravidelný, objavia sa v určitý deň cyklu, ak je nepravidelný, potom - keď " suchý" sa zmení na „lepkavý". Ak však nemáte „suchý“ stav, potom - keď sa množstvo lepkavých sekrétov začne zvyšovať).

Dokončenie na tretí deň po ovulácii - keď sa výtok zníži a bazálna teplota druhého dňa sa udržiava na vysokej úrovni.

Aby ste to dosiahli, musíte sledovať svoj výtok a merať teplotu počas 5 dní uprostred cyklu: počnúc dňom najväčšieho výtoku - vaječný bielok alebo veľmi silný vodnatý (ak pochybujete o povahe, môžete začať merať skôr vášho výtoku) a tri dni po znížení/ukončení sekrécie, aby ste sa uistili, že nastala ovulácia a teplota neklesne tri dni po sebe.

Pri dojčení

Kým sa cyklus neobnoví, nemá zmysel merať teplotu. Po pôrode, keď sa krvácanie zastaví, pozorujte sa ~2 týždne. Ak do 2 týždňov nedôjde k výtoku („suché“) alebo sú lepkavé, nemôžete sa chrániť. Niekedy však budete pozorovať jednotlivé prejavy - lepkavá tekutina sa môže stať vodnou alebo sa „suchá“ zmení na „lepkavú“. Pri prvej možnosti sa môžete považovať za bezpečné 4 dni po vymiznutí komorovej vody, pri druhej možnosti - 2 dni po vymiznutí lepkavej. A tak ďalej až do objavenia sa prvej menštruácie. Môže sa stať, že sa objaví lepkavá tekutina, ktorá zostane aspoň 2 týždne, potom to považujte za novú verziu vašej neplodnosti, až po vzhľad vodnatej tekutiny. (A pamätajte, že v deň pohlavného styku môžu zvyšky spermií skresliť obraz – nepomýľte si ich s fetálnou tekutinou). Malý počet dojčiacich žien má výtok, ktorý je skôr „vodnatý“ ako lepkavý. V tomto prípade sa odporúča chrániť po celú dobu, kým sa cyklus neobnoví.

Dodatočné (nie všetky ženy ich majú) príznaky ovulácie - mierna rezavá bolesť v podbrušku (možno cítiť len pri prudkom podrepe), malý krvavý hnedý výtok.

Pri chorobách/nachladnutiach, keď celková telesná teplota stúpa, stúpa aj bazálna teplota, a ak sa tak stane uprostred cyklu, je ťažké určiť, či nastala alebo nenastala ovulácia. V tomto prípade sa po zotavení odporúča počkať tri dni na meranie telesnej teploty (mala by byť 36,6) a sledovať bazálnu (okolo 37 stupňov tri dni po sebe).

Existujú aj iné príznaky ovulácie, pri vyššie uvedenej metóde sa nepoužívajú, ale možno sa budú hodiť, ak je cyklus veľmi nepravidelný alebo nejaké gynekologické problémy:

1. existuje test na stanovenie glukózy v moči, papierový prúžok, ktorý mení farbu v závislosti od množstva glukózy. V oblasti dňa ovulácie sa množstvo glukózy v zložení cervikálnej tekutiny zvyšuje, prúžok, ak sa naň nakvapká, začne meniť farbu dva až tri dni pred ovuláciou a prestane meniť farbu dva až tri dni. dní po ovulácii. Najviac nasýtená farba prúžku získava v deň ovulácie;

2. v období ovulácie sa krčok maternice otvára a zmäkčuje a hneď po ovulácii sa uzatvára (u žien po pôrode zostáva malá medzera) a stáva sa tvrdým.

Poznámka: ak nemáte sexuálny kontakt v "nebezpečných" dňoch, potom je spoľahlivosť metódy veľmi vysoká - 98%. Ak sa kondómy používajú v nebezpečných dňoch, potom sa spoľahlivosť metódy bude rovnať spoľahlivosti ochrany kondómom.

Foto z wusf.usf.edu

Každý rok sa na svete vyskytne najmenej 16,7 milióna nechcených tehotenstiev. 15 miliónom z nich (teda takmer 90 %!) by sa dalo predísť, keby ich ženy používali správne moderné metódy antikoncepciu. Prekvapivo vV 21. storočí ich milióny ľudí ignorujú alebo zneužívajú. Ako sa nedávno ukázalo, ženy sa boja vedľajších účinkov, majú rôzne predsudky alebo jednoducho nemajú dostatok informácií. MedNews zisťoval, ako (a či vôbec) fungujú najobľúbenejšie metódy antikoncepcie.

"Bariérová" antikoncepcia

Bariérová antikoncepcia je mužská a ženské kondómy, vaginálna bránica a maternicový uzáver. Všetky tieto zariadenia fyzicky blokujú cestu spermiám do maternice. Spermia sa nemôže stretnúť s vajíčkom a nedôjde k oplodneniu.

kondómy

mužský kondóm všetkým známy, ale Žena oveľa menej populárne. Toto je malé vrecko, zvyčajne vyrobené z polyuretánu, ktoré sa vkladá do vagíny a drží na mieste elastickými krúžkami. Výhodou oboch typov kondómov je, že nielen zabraňujú nechcené tehotenstvo ale chráni aj pred pohlavne prenosnými chorobami.

Účinnosť kondómov je pomerne vysoká: podľa WHO s správne použitie muž zabraňuje nechcenému tehotenstvu v 98% prípadov, ale žena - iba 90%. Okrem toho musíte počítať s tým, že kondóm môže prasknúť.

vrchnáky

Maternicový uzáver A vaginálna bránica sú latexové čiapky rôzne tvary ktoré sú umiestnené na krčku maternice. Už neochránia partnerov pred kvapavkou či syfilisom, no spermie do maternice nepustia. Ich hlavnými nevýhodami sú zložitosť použitia (nie každá žena bude schopná nasadiť si čiapku sama) a alergie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku tesného a dlhodobého kontaktu sliznice s latexom.

"Prirodzená" antikoncepcia

"Prirodzený" označuje spôsoby ochrany, ktoré nevyžadujú mechanický alebo lekársky zásah.

Prerušenie súlože

Jedna z najobľúbenejších a zároveň najmenej spoľahlivých „prírodných“ metód. Pri použití partner vytiahne penis z vagíny ženy chvíľu pred ejakuláciou. Nespoľahlivosť tejto metódy je určená dvoma faktormi. Po prvé, muž nemusí mať čas odstrániť penis včas (všetko závisí od jeho schopnosti sebakontroly). Po druhé, počas trenia sa uvoľňuje malé množstvo predsemennej tekutiny, ktorá môže obsahovať určité množstvo spermií - a pôvodcov chorôb. Účinnosť metódy sa podľa WHO pohybuje od 73 do 96% v závislosti od správneho použitia.

kalendárna metóda

Ďalší populárny a nie vždy efektívna metóda. Žena sleduje priaznivé a nepriaznivé dni na počatie menštruačného cyklu. K oplodneniu vajíčka môže dôjsť iba do 48 hodín po ovulácii a očakávaná dĺžka života spermií v krčku maternice je až týždeň, ale často menej. Preto sa niekoľko dní pred ovuláciou považuje za nebezpečné pre počatie (spermie môžu zostať v genitáliách ženy a čakať na zrelé vajíčko) a niekoľko dní po ovulácii. Prívrženci kalendárovej metódy tvrdia, že práve v tomto období by sa žena mala zdržať pohlavného styku, ak nechce otehotnieť. Nevýhodou metódy je, že nie vždy je možné presne vypočítať, kedy nastáva ovulácia, najmä u žien s nepravidelným menštruačným cyklom.

teplotná metóda

Táto metóda vám umožňuje určiť okamih ovulácie. Nie je to pre lenivých: každý deň, hneď po prebudení, si treba zmerať bazálnu teplotu (vložením teplomera do konečník). Pred ovuláciou bazálna teplota mierne klesne a hneď po ovulácii stúpne o 0,3-0,5 stupňa a na tejto úrovni sa drží až do konca cyklu. Denným sledovaním teploty môžete pomerne presne určiť, kedy nastane ovulácia, a v súlade s tým sa zdržať pohlavného styku v plodných dňoch.

cervikálna metóda

Ďalšou metódou, ktorá pomáha určiť začiatok ovulácie, je cervikálna metóda alebo Billingsova metóda. Tento austrálsky lekár si všimol, že krátko pred ovuláciou sa hlien vylučovaný z pošvy stáva viskóznejším. Takto možno sledovať „nebezpečné“ dni. Je pravda, že v dôsledku kolísania hormónov sa hlien môže stať viskóznym aj bez ovulácie, takže metóda je nepresná.

Metóda laktačnej amenorey

Záver je jednoduchý: v prvých mesiacoch dojčenia nedochádza k ovulácii, takže nemôžete použiť ochranu. Je tu však podmienka: žena musí svoje dieťa dojčiť veľmi aktívne (najmenej každé tri hodiny cez deň a každých šesť hodín v noci), inak sa zníži produkcia hormónov prolaktínu a oxytocínu a ich „ochranný“ účinok zmizne. Časté kŕmenie však tiež nie je 100% zárukou.

Špirála

Vnútromaternicové teliesko je bežnou a pomerne jednoduchou metódou antikoncepcie. Toto zariadenie, zvyčajne vyrobené z medi alebo striebra s plastom, umiestni lekár do maternice na niekoľko rokov. Meď alebo striebro má škodlivý vplyv na spermie a samotná špirála, ak dôjde k oplodneniu, bráni prichyteniu vajíčka na stenu maternice (embryo sa tak nemôže vyvíjať). Metóda je pohodlná v tom, že nevyžaduje takmer žiadnu námahu zo strany ženy, má však svoje nevýhody – napríklad zvyšuje riziko vzniku infekcií a zápalov.

Hormonálna antikoncepcia

Existuje obrovské množstvo hormonálnych antikoncepčných prostriedkov a fungujú rôznymi spôsobmi. Vo všeobecnosti sa dajú rozdeliť na dva typy: obsahujúce estrogénové hormóny (alebo skôr ich analógy) a neobsahujúce ich.

COC

Najbežnejšia metóda hormonálna antikoncepcia. Pri správnom používaní sa považuje za jeden z najspoľahlivejších. Tabletky obsahujú dva typy hormónov: estrogény a progestíny. Potláčajú ovuláciu a tehotenstvo sa stáva nemožným.

Je to paradox, ale práve s týmito prostriedkami sa spája najviac obáv. Ženy sa obávajú vedľajších účinkov, napríklad krvných zrazenín: estrogény prispievajú k trombóze a zvyšujú riziko trombózy. V skutočnosti je toto nebezpečenstvo oveľa vyššie, povedzme, pri fajčení alebo dokonca tehotenstve. Ak teda žena nemá závažné kontraindikácie (trombóza v anamnéze a medzi rodinnými príslušníkmi, výrazne zvýšená krvný tlak atď.), používanie COC sa považuje za bezpečné. Oveľa viac sa však trombózy obávajú ženy nadváhu: presvedčenie, že pomocou tabletiek sa môžete zlepšiť, je jedným z najtrvalejších. V skutočnosti to už dávno neplatí: moderné orálne antikoncepčné prostriedky obsahujú minimálne dávky hormónov, ktoré síce môžu mierne zhoršiť pocit hladu (a to aj tak nie u každého), ale samy o sebe nezvyšujú priberanie.

vaginálny krúžok

Ide o ďalšiu metódu hormonálnej antikoncepcie s použitím estrogénov. Zložením a princípom účinku je podobný COC, ale radikálne sa líši v spôsobe aplikácie. Pružný krúžok sa vloží priamo do vagíny, kde v správnych dávkach uvoľňuje hormóny, ktoré pomáhajú potlačiť ovuláciu. Výhodou oproti COC je, že krúžok nemá takmer žiadny vplyv na pečeň, nevýhodou je relatívna nepohodlnosť používania: môže vypadnúť z pošvy alebo žene prekážať.

Hormonálna náplasť

Hormonálna náplasť obsahuje aj estrogény, ale je nalepená na koži a dodáva hormóny do tela krvou.

mini pili

Ďalšia skupina hormonálnej antikoncepcie, neobsahujú estrogény, iba gestagény. Z tohto dôvodu nemajú vedľajšie účinky súvisiace s estrogénom a považujú sa za bezpečnejšie, aj keď menej účinné. Do tejto skupiny patria takzvané minipilulky: ide o tablety obsahujúce minimálnu dávku hormónu.

Princíp ich účinku je odlišný od antikoncepcie s obsahom estrogénu: nezabraňujú ovulácii, ale spôsobujú zhrubnutie hlienu krčka maternice (hlien v krčku maternice), ktorý zabraňuje vstupu spermií do samotnej maternice. Okrem toho gestagény neumožňujú opuch výstelky maternice, čiže endometria (bez použitia hormónov k tomu prirodzene dochádza v druhej polovici menštruačného cyklu). Z tohto dôvodu sa embryo nemôže pripojiť k stene maternice a pokračovať vo svojom vývoji.

Subdermálne implantáty

Najmä zúfalé ženy sa možno rozhodnú zašiť si pod kožu antikoncepčný hormonálny implantát, ktorý navyše neobsahuje estrogén. Inštaluje sa niekoľko rokov a dávkuje sa do tela požadované množstvo gestagénový hormón. Rovnako ako minipilulky, implantát zvyšuje viskozitu hlienu krčka maternice a neumožňuje opuch endometria.

Hormonálne vnútromaternicové teliesko

Jej princíp fungovania je zmiešaný. Imobilizuje spermie a mechanicky zabraňuje prichyteniu embrya k stene maternice ako bežná špirála. Navyše, rovnako ako implantáty, denne uvoľňuje minimálne množstvo hormónu gestagén, ktorý zabraňuje rastu endometria a tým bráni fixácii embrya.

Chemická antikoncepcia

Vaginálne čapíky, krémy, peny, špongie a tablety, ktoré majú spermicídny účinok, teda ničia spermie. Zvyčajne by sa všetky tieto prostriedky mali použiť 10-15 minút pred pohlavným stykom. Ich výhodou je, že chránia aj pred pohlavne prenosnými chorobami – nie však pred všetkými a nie úplne. Nevýhodou je oveľa nižšia účinnosť ako pri iných metódach. Preto sa odporúča používať ich v kombinácii s inými prostriedkami.

Núdzová (aka „ranná“) antikoncepcia

Ak už došlo k nechránenému pohlavnému styku, ale žena neplánuje dieťa, potom nie je všetko stratené: nejaký čas sa ešte dá zabrániť počatiu. Existujú na to rôzne metódy – od ľudových až po hormonálne.

Ľudové metódy

Plátok citróna, tableta aspirínu, mydlo na pranie a roztok manganistanu draselného - to je ďaleko od úplný zoznam prostriedky, ktoré etnoveda pripravený ponúknuť neopatrným milencom. Z toho vyplýva, že citrónová kyselina, Komponenty mydlo na pranie, manganistan draselný a kyselina acetylsalicylová(aspirín) okysľuje prostredie a to zabíja spermie.

Prihlasujú sa lekári ľudové prostriedky dôrazne sa neodporúča z dvoch dôvodov. Prvým je ich nízka účinnosť: spermie môžu preniknúť do cervikálneho kanála v priebehu niekoľkých sekúnd po ejakulácii a predtým je sotva možné zaviesť citrón do vagíny. A druhý - vedľajšie účinky: agresívna kyselina alebo nesprávne zriedený manganistan draselný môže „vypáliť“ sliznicu a narušiť pošvovú mikroflóru.

Hormonálne pilulky

Je ich viac spoľahlivým spôsobom postkoitálnej (teda užívanej po pohlavnom styku) antikoncepcie. Navrhnuté špeciálne pre toto hormonálne tabletky. V jadre rôzne drogy rôzne látky ležia, ale mechanizmus ich účinku je podobný: potláčajú ovuláciu, a ak už došlo k počatiu, neumožňujú oplodnenému vajíčku prichytiť sa k stene maternice. Tablety je zvyčajne potrebné užiť v prvých dňoch po nechránenom pohlavnom styku (čím skôr, tým lepšie), ale s každým dňom oneskorenia sa ich účinnosť znižuje.

Všeobecne sa verí, že používanie takýchto liekov je mimoriadne škodlivé, ale WHO opakovane zdôraznila, že sú bezpečné. To, samozrejme, neznamená, že by sa takéto prostriedky mali používať pravidelne: jednoducho na to nie sú určené.

Inštalácia núdzovej cievky

Rovnakú medenú alebo striebornú cievku, ktorá už bola spomenutá vyššie, je možné nainštalovať aj urgentne - do piatich dní po nechránenom pohlavnom styku. Princíp jeho fungovania je rovnaký: meď alebo striebro má škodlivý účinok na spermie a vajíčko a samotná špirála zabraňuje prichyteniu embrya k stene maternice. Po núdzovej inštalácii môže byť cievka ponechaná ako trvalá náprava antikoncepciu.

Karina Nazaretyanová

2023 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach