Kokios bakterijos sukelia stabligę. Pirmieji vaikų ir suaugusiųjų stabligės požymiai yra infekcijos keliai, inkubacinis laikotarpis, diagnozė ir vakcinacija. Stabligės simptomai žmonėms, nuotrauka

Stabligė yra ūminė ir sunkia forma pasireiškianti infekcinė liga, kurią sukelia bakterinė infekcija ir kontaktinis mechanizmas pervedimai. Infekcija pažeidžia nervų sistemą ir jai būdingas greitas klinikinis progresas. Jai būdingi toninių (ilgalaikių) ir kloninių (greitų) priepuolių priepuoliai griaučių raumenys raumenų hipertoniškumo fone.

Kas sukelia stabligę?

Patogenas ūminė liga yra bakterija Clostridium (stabligės bacila), kurios sporos labai išgyvena įvairiose aplinkose. Jis yra atsparus dezinfekavimo priemonės ir aukšta temperatūra.

Mikroorganizmo sporos ir toliau ilgai (net keletą metų) išlieka patogeniškos (infekcinės). Strypą galima rasti išmatose, dulkėse, purve ir gyvūnų išmatose. Žmogus gali užsikrėsti, kai šios bakterijos patenka į kraują per pjautinę ar gilią žaizdą. Stabligės infekcija taip pat yra susijusi su:

• dantų pažeidimai;
• nudegimai;
• pradurtos žaizdos nuo auskarų vėrimo, tatuiruočių ar narkotikų injekcijų;
• gyvūnų įkandimai.

Stabligės simptomai

Bendrieji simptomai

Pirmieji stabligės simptomai yra:

• dirglus raumenų skausmas. Jie tampa sustingę ir „sunkūs“, todėl kūnas pradeda jausti nuovargį.
• problemiškas (sunku) nuryti maistą.

Kartais pacientas gali patirti šiek tiek kitokius simptomus, pavyzdžiui:

• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• karščiavimas;

Simptomai atsiranda per aštuonias dienas nuo pradinės infekcijos. Pradinis ligos vystymosi taškas yra lengvi žandikaulio ir veido raumenų spazmai. Taip pat gali būti pažeista krūtinė, kaklas, nugara, pilvo raumenys ir sėdmenys.

Susiję simptomai

• karštis;
• hipertenzija (aukštas kraujospūdis);
• tachikardija (greitas širdies plakimas);
• traukuliai.

Spustelėkite norėdami padidinti

Ligos stadijos ir jų simptomai

Stabligės ligą lydi keturi pagrindiniai periodai. Atitinkamai, simptomai atsiranda priklausomai nuo periodinių ligos ypatybių.

1 etapas – inkubacinis laikotarpis.

2 etapas – pradinis.

3 etapas yra ligos stadija.

4 etapas – atsigavimo etapas.

Inkubacinis laikotarpis: svarbūs dalykai

Stabligės inkubacinis periodas gali trukti kelis mėnesius, bet dažniausiai trunka apie aštuonias dienas (kartais inkubacinis laikotarpis sutrumpinamas iki 4 dienų arba pailginamas iki mėnesio). Inkubacinio periodo stadija – laikas, kai mikroorganizmas prasiskverbia į maistinę terpę ir dauginasi, užpildydamas organizmą nuodingomis medžiagomis.

Inkubaciniu laikotarpiu ligą gali lydėti šie simptomai:

• galvos skausmas;
• padidėjęs dirglumas;
• prakaitavimas;
• raumenų audinio įtampa;
• trūkčiojimas raumenų tonusasžaizdos vietoje.

Nedidelį negalavimo jausmą pakeičia ūmi ligos eiga.

Pradinė ligos stadija ir pirmieji požymiai

Pradinis stabligės laikotarpis visada yra simptomų seka.

1. Varginantis skausmas infekcijos vietoje (dažniausiai tai yra žaizdos ar įkandimo vieta) yra ankstyvas požymis, rodantis ilgalaikės ligos pradžią.
2. Atsiranda trizmas – įtampos jausmas ir dažnas visų kramtomųjų raumenų susitraukimas. Pacientui sunku atsidaryti burnos ertmė. Kartais (sunkiais atvejais) dantys sukandami taip stipriai, kad visiškai neįmanoma atidaryti burnos.
3. Vystosi veido raumenų spazmai (veido raumenys). Paciento veide atsiranda „siaubingas vaizdas“ – šypsosi ir verkia vienu metu. Medicinoje toks veido iškrypimas dažniausiai vadinamas sardoniška šypsena. Jam būdinga:

• raukšlėta kakta;
• kakta ištempta per plotį;
• siauri delno plyšiai;
• nukarę burnos kampai.

1. Po šypsenos atsiranda tokių simptomų kaip rijimo pasunkėjimas, kurį sukelia konvulsiniai gerklės raumenų spazmai ir skausmingas kaklo raumenų sustingimas.

Ligos aukščio stadija: simptomai ir apraiškos

Šis laikotarpis vidutiniškai trunka 10 dienų. Jei liga turi sunki forma, tada piko stadijos tėkmės ilgis natūraliai didėja.

Ligos aukštį lydi:

• Stiprėjantys priepuoliai, kurių dažnis svyruoja nuo poros sekundžių iki visos minutės. Priepuoliai įvyksta netikėtai ir sunkiais atvejais gali trukti keliasdešimt minučių. Raumenys spazmuoja palaipsniui. Mėšlungis gali būti pakankamai stiprus, kad kaulai ir sąnariai lūžtų arba išnirtų.
• Skausminga įtampa visuose kūno raumenų audiniuose, taip pat galūnėse, išskyrus rankų ir pėdų raumenis. Jie neatsipalaiduoja net miegodami. Raumenys pilvo siena sukietėti, kojos tempiasi, taigi judėjimo sistema praktiškai neveikia.
• Ryškus raumenų kontūras (ypač vyrams).
• Padidėjęs prakaitavimas, seilėtekis.
• Oda ir gleivinės įgauna „melsvą“ atspalvį (atsiranda vadinamoji cianozė - ji tampa kitokia).
• Asfiksija. Organizmas neturi pakankamai deguonies, todėl jo bendra būklė gerokai pablogėja: paspartėja ir paviršutinėja kvėpavimas. Už kvėpavimą atsakingi raumenys gali būti pažeisti bet kuriuo ligos etapu. Rezultatai gali būti mirtini, jei sveikatos apsauga laiku nepateikta.
• . Atsiranda periodiškas blokavimas kvėpavimo judesiai, kartais gali sutrikti kvėpavimas.
• Nestabilus šlapimo ir kraujotakos sistemos darbas. Šlapinimasis lydimas skausmingi pojūčiai, galimas tuštinimosi susilaikymas (sunkiai išsiskiria išmatos ir šlapimas) ir dirginantis, stiprus skausmas tarpvietės srityje. Tuštinimasis taip pat yra sunkus.
• Padidėjusi kūno temperatūra.

Nepakeliamą paciento skausmą lydi dejavimas ir rėkimas, o dėl to - nemiga ir dirglumas viskam, kas jį supa.

Atsigavimo stadija

Visiško pasveikimo procesas yra ilgas ir trunka apie 60 dienų. Nepaisant pagerėjusios paciento sveikatos,. ilgam laikui rizikuoja susirgti įvairiomis komplikacijomis.

Stabligės formos ir jų simptomai

Remiantis klinikiniais duomenimis ir atsižvelgiant į ypatybes išorinės apraiškos, nustatyti keturi ligos eigos tipai (formos).

1. Bendroji stabligė

Apima visus skeleto raumenis. Tai yra labiausiai paplitusi forma ir sunkiausia iš keturių tipų. Apie 80% ligos atvejų sudaro bendra stabligė.
Pirmieji ženklai

• užraktas;
• veido spazmai;
• kaklo standumas;
• pasunkėjęs rijimas;
• krūtinės ir blauzdos raumenų sustingimas.

Susiję simptomai yra šie:

• padidėjusi temperatūra;
• per didelis „neįprastas“ prakaitavimas;
• padidėjęs kraujospūdis;
• pagreitėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Gali pasireikšti traukuliai, trunkantys iki 30 dienų. Visiškas atsigavimas trunka keletą mėnesių.

1. Vietinė stabligė

Pacientai jaučia nuolatinius raumenų susitraukimus toje pačioje anatominėje srityje, kurioje yra sužalojimas. Spazmai bakterijomis užkrėstuose raumenyse šalia žaizdos gali išlikti ilgą laiką, kol palaipsniui išnyksta. Vietinė stabligė yra prieš bendrosios stabligės atsiradimą.

Būdinga:

• traukulių nebuvimas;
• raumenų audinio spazmai ir trūkčiojimas.

1. Galvos stabligė

Apriboja galvos raumenų ir nervų veiklą. Paprastai tai įvyksta po traumos. Tai gali būti kaukolės lūžis, akių traumos, danties ištraukimas, vidurinės ausies uždegimas. Taip pat gali būti paveikti kiti kaukolės nervai. Per kelias dienas po galvos traumos ar ausies uždegimo gali pasireikšti pirmieji simptomai:

• blogai atsiveria burna;
• trizmas galvos ir kaklo srityje - žandikaulio susitraukimas su dideliu raumenų įtempimu smilkiniuose;
• sardoniška šypsena;
• kaukolės nervų disfunkcija.

Dėl retos formos gydytojai gali būti nesusipratę su klinikiniu vaizdu ir gali ne iš karto įtarti stabligę kaip akivaizdžią ligą. Gydymas gali būti sudėtingas, nes simptomai yra labai panašūs į sužalojimą, sukėlusį infekciją. Liga greitai progresuoja. Galvinė stabligė dažniau yra mirtina nei kitos formos.

1. Naujagimių stabligė

Pagal simptomus ji panaši į bendrąją stabligę, išskyrus tai, kad ji stebima tik naujagimiams (vaiko amžius neviršija 1 mėnesio). Liga pasireiškia beveik iš karto ir gali būti susijusi su sanitarijos metodų taisyklių ir nuostatų nesilaikymu prižiūrint naujagimių virkštelę, taip pat su tinkamos motinos skiepijimo trūkumu.

Komplikacijos: dėl ko jaudintis?

Stiprūs raumenų spazmai, atsirandantys dėl stabligės, gali sukelti rimtų komplikacijų. Dažniausiai tai yra:

• kvėpavimo sutrikimai dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo;
• smegenų sistemos pažeidimas (sukeltas deguonies trūkumo);
• kaulų lūžiai, kaulų lūžiai;
• nekontroliuojamas (nevalingas) balso stygų raumenų susitraukimas (laringospazmas);
• plaučių embolija – pagrindinės plaučių arterijos ar vienos iš jos šakų užsikimšimas kraujo krešuliu, pajudėjusiu iš kitos kūno vietos per kraują (plaučių embolija);
• pneumonija (plaučių infekcija);
• Sunku kvėpuoti. Gali sukelti mirtį (analitikai rodo, kad 10-20% atvejų yra mirtini).

Po ligos jis nesivysto. Atsigavimas po klinikinės stabligės infekcijos neapsaugo nuo naujos ligos. Nedidelis stabligės toksino kiekis, pakankamas ligai išsivystyti, neužtikrina reikiamų antikūnų titrų susidarymo. Todėl visi pacientai, turintys klinikinės formos Stabligę sergantys pacientai turi būti paskiepyti stabligės toksoidu iš karto po diagnozės nustatymo arba pasveikus.

Enciklopedinis „YouTube“.

1 / 2

✪ stabligė ARBA KAS YRA ŽAIZDŲ PAVOJUS?

✪ Skubi stabligės profilaktika skiepijant AS ir PSS

Subtitrai

Deja, gyvename pasaulyje, kuriame net mažas odos įpjovimas gali kelti rimtą pavojų žmogaus gyvybei. Šiandien mes susitiksime su tuo pavojinga liga kaip stabligė. Sveiki mano brangieji! Liga, apie kurią šiandien kalbėsime, nuo neatmenamų laikų nusinešė ir nusineša tūkstančius žmonių gyvybių. Pirmą kartą išsamų stabligės aprašymą pateikė didysis praeities mokslinis protas Hipokratas, kurio šeima, dėl šios ligos ji neteko sūnaus. Iki XIX amžiaus pabaigos medicina negalėjo nustatyti tikrosios stabligės priežasties, tačiau gydytojai ir gydytojai pagrįstai susiejo jos vystymąsi su traumomis. Šios ligos sukėlėją stabligės bacilą 1883 metais išskyrė puikus rusų chirurgas Nestoras Dmitrijevičius Monastyrskis. Tačiau tik po beveik pusės amžiaus, XX amžiaus viduryje, prancūzų imunologo G. Ramono pastangomis medicina padarė proveržį gydant stabligę. Būtent G. Ramonas sukūrė stabligės toksoido gamybos metodą, kuris iki šiol naudojamas skiepijant, saugantį žmoniją nuo šios sunkios ligos. Nebūtų klaidinga teigti, kad beveik visose trečiojo pasaulio šalyse, kuriose nėra skiepijama, stablige užsikrėtusiųjų skaičius kasmet viršija 1 mln. O nuo jo pasekmių, Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, miršta apie 400 tūkst. Kas yra stabligė ir kodėl ji tokia pavojinga? Stabligė arba stabligė yra ūmi infekcinė liga, perduodama kontaktiniu būdu. Stabligė galite susirgti bet kur gaublys , tačiau didelė tikimybė užsikrėsti traumos atveju pastebima karštame, drėgname klimate, kur sukėlėjo buvimas dirvožemyje yra itin didelis, o žaizdų gijimas užtrunka ilgai. Ligos sukėlėjas – sporas formuojanti judri anaerobinė bakterija Clostridium tetani, gaminanti vieną galingiausių planetoje aptinkamų toksinų – tetanospazminą. Tetanospasmino buvimas organizme, kurio kiekis yra tik 2 ng 1 kg svorio, gali sukelti mirtį. Bakterija gyvena žolėdžių, paukščių ir žmonių žarnyne, kur patenka su užterštu maistu. Su išmatomis stabligės bacila patenka į išorinę aplinką, kur ji egzistuoja sporų pavidalu, kurie yra labai atsparūs agresyviam poveikiui. Pavyzdžiui, sporos dvi valandas gali atlaikyti 90 °C temperatūrą. Būdama šeimininko žarnyne, bakterija problemų nesukelia. Tačiau patogenui patekus į žaizdą, kurioje trūksta deguonies, sporos vystosi ir toliau dauginasi bakterijos, kartu išsiskiria toksinai, kurie veikia nervų sistemą. Daugeliu atvejų stabligės infekcija atsiranda dėl kojų sužalojimo. Dėl šios priežasties stabligė taip pat populiariai vadinama „basų pėdų liga“. Traumos gali būti įvairaus pobūdžio: įpjovimai, pradūrimai, įbrėžimai, nudegimai, nušalimai. Netgi banali atplaiša gali sukelti stabligės vystymąsi. Pavojingiausios yra pradurtos ir gilios žaizdos, į kurias negali patekti deguonis. Tetanospasminas, susidarantis dėl gyvybinės bakterijų veiklos, per nervinių ląstelių procesus prasiskverbia į centrinę nervų sistemą, sutrikdydamas nugaros ir galvos smegenų veiklą. Nuo užsikrėtimo iki pirmųjų stabligės simptomų vidutiniškai praeina apie dvi savaites, tačiau kartais šis laikotarpis gali sutrumpėti iki 1-4 dienų arba pailgėti iki mėnesio, priklausomai nuo ligos sunkumo. Paprastai liga prasideda ūmiai. Pirmasis stabligės požymis yra varginantis skausmas ir raumenų trūkčiojimas infekcijos vietoje, kur iki to laiko žaizda dažnai jau yra visiškai užgijusi. Kitas, būdingiausias stabligės simptomas yra stiprus kramtymo raumenų įtempimas ir mėšlungis, dėl kurio sunku atidaryti burną. Po to atsiranda veido raumenų spazmai, suteikiantys veidui vadinamosios „sardoniškos šypsenos“ išraišką. Atrodo, kad žmogus šypsosi ir verkia vienu metu: kaktoje atsiranda raukšlių, susiaurėja akių plyšiai, plačiau išsitempia lūpos, nukarsta burnos kampučiai. Dėl ryklės raumenų spazmo pacientui tampa sunku ir skausminga ryti. Dėl didėjančios įtampos vienoje ar kitoje raumenų grupėje pacientas gali užimti pačias įvairiausias, kartais keistas pozas. Esant stipriai stabligei, dėl aštraus spazmo nugaros raumenis, galva atmesta atgal, kūnas išlenktas taip, kad ranką būtų galima įsikišti tarp nugaros ir lovos. Skausmingi, stipriai skausmingi spazmai išplinta visame kūne ir sukelia uždusimą, širdies paralyžių ar kvėpavimo sustojimą. Pavojingiausios stabligės komplikacijos yra kaulų lūžiai, išnirimai, raumenų ir sausgyslių plyšimai, kuriuos sukelia stiprūs raumenų mėšlungiai ir kraujo užkrėtimas, kurį sukelia antrinės bakterinės infekcijos sluoksniavimasis. Esant teigiamai ligos baigčiai, pasveikstama ne anksčiau kaip po 1,5-2 mėnesių, o reabilitacijos laikotarpis tęsiasi daugelį metų. Stabligės gydymas atliekamas tik medicinos klinikoje intensyviosios terapijos skyriuje. Nesuteikus kvalifikuotos pagalbos, pacientas dažniausiai miršta. Kaip apsisaugoti ir apsisaugoti nuo stabligės infekcijos? Visų pirma, visas žaizdas ir įbrėžimus reikia nuplauti, apdoroti antiseptiku (vandenilio peroksidu, briliantinės žalios spalvos tirpalu ir kt.) ir uždėti švarų, sausą tvarstį. Tačiau, kad ir kaip kruopščiai būtų gydoma žaizda, stabligės atveju to gali nepakakti. Šiuo metu tiek skubios, tiek planinės stabligės profilaktikos pagrindas yra skiepai, kurių poreikį pakankamai išsamiai aptarėme ankstesniuose numeriuose. Jei sužeistasis per paskutinius 10 metų nebuvo paskiepytas nuo stabligės, tai, kad būtų išvengta galimos infekcijos, reikia nedelsiant kreiptis į artimiausią gydymo įstaigą dėl skiepų. serumas prieš stabligę. Atminkite, kad stabligė yra labai klastinga ir rimta liga, dažnai baigianti mirtimi. Jei nesate nuo jo paskiepyti, neignoruokite apsilankymo pas gydytoją. Lengviau apsisaugoti skiepijant, nei ilgai ir atkakliai gydyti tiek pačią ligą, tiek jos pasekmes! Nesusirgk! Spausk patinka! Prenumeruokite kanalą! Sveikatos jums!

Etiologija

Stabligės sukėlėjas yra gramteigiama bacila, kuri yra sporas formuojantis privalomas anaerobas, tai yra, gyvenantis aplinkoje, kurioje nėra deguonies. Tai mobilus, didelis, plonas suapvalintais galais, 4-8 µm ilgio ir 0,3-0,8 µm pločio, su iki 20 ilgių žvynelių.

Stabligės sukėlėjas priklauso visur esančių (visur esančių), bet kartu ir oportunistinių mikroorganizmų kategorijai. Tai dažnas žmonių ir gyvūnų žarnyno gyventojas, kuriame gyvena ir dauginasi nepadarydamas žalos šeimininkui.

Todėl didžiausias užterštumas stabligės bacilomis stebimas pakankamai drėgnose žemės ūkio paskirties vietose, kur bacila randama sodų, daržų, ganyklų ir kitose vietose, kur yra užterštumas žmonių ir gyvūnų išmatomis.

Esant deguoniui ir esant ne žemesnei kaip 4 °C temperatūrai, susidaro sporos. Sporos yra atsparios išorinis poveikis: atlaiko kaitinimą iki 90 °C 2 valandas, verdant žūva tik po 1-3 val., sausoje būsenoje atlaiko kaitinimą iki 150 °C, sūrus jūros vanduo gyvena iki 6 mėnesių. Jie išlieka išmatose, dirvožemyje ir ant įvairių objektų daugiau nei 100 metų [ ] .

Trūkstant deguonies, esant 37 °C temperatūrai ir pakankamam drėgniui, sporos sudygsta į mažai atsparią vegetatyvinę formą.

Susiformuoja patogenas stabligės egzotoksinas– vienas stipriausių bakterijų nuodų, savo stiprumu nusileidžiantis tik botulino toksinui. Toksinas sunaikinamas karščio, poveikio saulės šviesa, šarminė aplinka. Jis nėra absorbuojamas per žarnyno gleivinę, todėl yra saugus prarijus.

Istorija

Veiksmo mechanizmas

Patogenas, atsidūręs palankiomis sąlygomis, pradeda aktyviai daugintis, gamindamas stabligės toksiną, kuris per periferinių nervų motorines skaidulas prasiskverbia ir per kraujotaką patenka į nugaros smegenis, pailgąsias smegenis ir į retikulinį galvos smegenų kamieno darinį.

Stabligės toksinas susideda iš tetanospazmino, kuris veikia nervų sistemą, sukeldamas tonizuojančius dryžuotų raumenų susitraukimus, ir tetanohemolizino, kuris sukelia raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę.

Atsiranda polisinapsinių refleksų lankų interneuronų paralyžius. Dėl to impulsai į raumenis patenka nekoordinuoti, sukeldami nuolatinę tonizuojančią įtampą skeleto raumenyse, dėl kurių atsiranda mėšlungis. Padidėja smegenų žievės ir tinklinių struktūrų jaudrumas, pažeidžiamas klajoklio nervo kvėpavimo centras.

Raumenų rigidiškumas (įtempimas) plinta iš pažeistos galūnės į priešingą, po to į liemenį, kaklą, galvą, o tada atsiranda mėšlungis. Gali pasireikšti kvėpavimo organų ir širdies raumens paralyžius.

Stabligės formų klasifikacija

Priklausomai nuo užsikrėtimo būdo:

1. Trauminė stabligė (žaizda, pooperacinė, po gimdymo, naujagimiai, po injekcijos, po nudegimų, nušalimų, elektros traumų ir kt.).

Pagal vietą kūne:

1. Bendroji arba generalizuota stabligė (atmaina - Brunner's tetanus cephalus arba bulbarinė stabligė).
2. Vietinė stabligė (atmaina – Rose's cefalic stabligė arba veido stabligė).

Pagal ligos sunkumą:

1. Lengvas – retai stebimas (daugiausia anksčiau skiepytiems žmonėms). Simptomai yra lengvi, temperatūra normali arba šiek tiek pakilusi.
2. Vidutinis – mėšlungis ir raumenų įtampa yra nedažni ir vidutinio sunkumo. Temperatūra yra pakilusi.
3. Sunkūs – gana dažni ir intensyvūs traukuliai. Būdinga veido išraiška, pakilusi temperatūra.
4. Ypač sunki – encefalinė stabligė (Brunnerio stabligė), kai pažeidžiamos viršutinės stuburo dalys ir pailgosios smegenys(kvėpavimo centras, klajoklio nervo branduoliai, širdies ir kraujagyslių centras), ginekologinė stabligė ir naujagimių stabligė.

Klinikinis vaizdas

Generalizuota stabligė

Yra 4 ligos periodai: inkubacinis, pradinis, piko ir sveikimo laikotarpis.

Inkubacinis periodas stabligės atveju ji paprastai trunka apie 8 dienas, bet gali trukti iki kelių mėnesių. Kai procesas apibendrintas, kuo toliau nuo centrinės nervų sistemos yra infekcijos šaltinis, tuo ilgiau inkubacinis periodas. Kuo trumpesnis inkubacinis laikotarpis, tuo sunkesnė liga.

Inkubacinis periodas naujagimių stabligė vidutiniškai nuo 5 iki 14 dienų, kartais nuo kelių valandų iki 7 dienų.

Prieš ligą gali pasireikšti galvos skausmas, dirglumas, prakaitavimas, įtampa ir raumenų trūkčiojimas žaizdos srityje. Prieš pat ligos pradžią pastebimas šaltkrėtis, nemiga, žiovulys, gerklės skausmas ryjant, nugaros skausmas ir apetito praradimas. Tačiau inkubacinis laikotarpis gali būti besimptomis.

Pradinis laikotarpis trunka iki 2 dienų. Ankstyviausias simptomas yra nuobodu, skausmingo skausmo atsiradimas infekcijos įėjimo vartų srityje, kur iki to laiko galima pastebėti visišką žaizdos gijimą. Beveik vienu metu arba po 1-2 dienų atsiranda trizmas – kramtomųjų raumenų įtampa ir traukuliai, dėl ko sunku atidaryti burną. IN sunkūs atvejai Dantys stipriai sukandę, burnos atidaryti neįmanoma.

Aukštas laikotarpis Liga vidutiniškai trunka 8-12 dienų, sunkiais atvejais iki 2-3 savaičių. Jo trukmė priklauso nuo kreipimosi į gydytoją savalaikiškumo, ankstyvos datos gydymo pradžia, skiepų prieinamumas laikotarpiu iki ligos.

Vystosi toninis kramtymo raumenų susitraukimas ( užraktas) ir veido raumenų spazmai, dėl kurių pacientui atsiranda sardoniška šypsena. risus sardonicus: antakiai pakelti, burna plačiai ištiesta, kampai nuleisti, veide ir šypsena, ir verksmas. Be to, klinikinis vaizdas išsivysto įtraukiant nugaros ir galūnių raumenis („opisthotonus“).

Pasunkėja rijimas dėl ryklės raumenų spazmų ir skausmingo pakaušio raumenų standumo (įtempimo). Rigidiškumas plinta mažėjančia tvarka, apimantis kaklo, nugaros, pilvo ir galūnių raumenis. Galūnių ir pilvo raumenyse atsiranda įtampa, kuri tampa kieta kaip lenta. Kartais būna visiškas liemens ir galūnių sustingimas, išskyrus rankas ir kojas.

Atsiranda skausmingi mėšlungis, iš pradžių ribotas, o vėliau plintantis į dideles raumenų grupes, trunkantis nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Lengvais atvejais traukuliai pasireiškia kelis kartus per dieną, sunkiais – trunka beveik nuolat.

Traukuliai atsiranda spontaniškai arba su nedideliu dirginimu (lietimu, šviesa, balsu). Traukulių metu paciento veidas pasidengia dideliais prakaito lašeliais, paburksta, pamėlynuoja, išreiškiama kančia ir skausmas. Atsižvelgiant į tam tikros raumenų grupės įtampą, paciento kūnas gali užimti pačias keisčiausias pozas. Pacientas pasilenkia ant lovos į išlenktą padėtį, remiasi tik į kulnus ir pakaušį (opisthotonus). Visi raumenys taip įsitempę, kad matosi jų kontūrai. Kojos ištiestos, rankos per alkūnes sulenktos, kumščiai sugniaužti.

Kai kurie pacientai nori gulėti ant pilvo, kad kojos, rankos ir galva nesiliestų prie lovos. Pacientai jaučia baimę, griežia dantimis, rėkia ir dejuoja iš skausmo. Laikotarpiu tarp spazmų raumenų atsipalaidavimas nevyksta. Sąmonė dažniausiai išsaugoma. Pacientai gausiai prakaituoja. Atsiranda nuolatinė nemiga. Pastebima apnėja, cianozė ir asfiksija.

Dėl raumenų spazmų pasunkėja arba visiškai nutrūksta kvėpavimo, rijimo, tuštinimosi ir šlapinimosi funkcijos, sutrinka kraujotaka ir išsivysto sloga vidaus organuose, smarkiai suaktyvėja medžiagų apykaita, sutrinka širdies veikla. Temperatūra pakyla iki 41-42 °C.

Atsigavimo laikotarpis būdingas lėtas laipsniškas mažėjimas mėšlungio ir raumenų įtampos stiprumas ir skaičius. Gali trukti iki 2 mėnesių. Šis laikotarpis ypač pavojingas įvairių komplikacijų vystymuisi.

Mirties priežastis

Dauguma bendra priežastis mirtis – asfiksija dėl kvėpavimo raumenų, balso aparato ir diafragmos spazmo, antroje vietoje – širdies raumens paralyžius. Kai kuriais atvejais mirties priežastis gali būti miokardo infarktas, pneumonija, sepsis, plaučių embolija ir kitos ligos, susijusios su komplikacijomis po stabligės.

Brunnerio stabligė, arba bulbarinė stabligė – sunkiausia ligos forma, bendrosios stabligės rūšis, pažeidžianti viršutines nugaros smegenų dalis ir pailgąsias smegenų dalis. Sunkiausia liga praeina klinikinis vaizdas bendroji stabligė. Paprastai išsivysto su galvos ar kaklo traumomis.

Vietinė stabligė Tai reta, daugiausia anksčiau skiepytiems asmenims. Jam būdingas vietinis paralyžius, kuris nepažeidžia viso kūno. Šiai ligai būdingi spazmai ir raumenų trūkčiojimas traumos vietoje, nežymus temperatūros padidėjimas, bendrų mėšlungio nebuvimas. Dažnai išsivysto į generalizuotą stabligę.

Stabligės rožė. Vietinės stabligės tipas, atsirandantis su galvos ir kaklo žaizdomis, daugiausia pasireiškia pažeistos pusės veido nervo paralyžiumi. Gali išsivystyti į bendrą stabligę arba Brunnerio galvinę stabligę.

Naujagimiai Jie kenčia tik nuo bendros stabligės.

Gydymas

Pacientas nedelsiant hospitalizuojamas specializuotoje ligoninėje.

Gydymas apima:

1. Kova su patogenu pirminėje infekcijos vietoje (žaizdos atidarymas, sanitarinė priežiūra ir vėdinimas).
2. Stabligės toksino neutralizavimas naudojant priešstabligės serumą.
3. Prieštraukulinis gydymas (visiškas raumenų atpalaidavimas).
4. Garsui nepralaidi aseptinė dėžutė
5. Gyvybinių organizmo funkcijų palaikymas (dirbtinė ventiliacija, širdies veiklos kontrolė).
6. Komplikacijų profilaktika ir gydymas (kovojant su gretutinėmis infekcijomis, tromboze), mechaninių pažeidimų prevencija traukulių metu.
7. Gera mityba ir priežiūra.

Pacientas yra patalpintas į atskirą tamsią patalpą, kurioje pašalinama išorinių dirgiklių (triukšmo, šviesos ir kt.) galimybė. Įrengiamas visą parą medicininė priežiūra(greitai). Pacientas neturėtų išeiti iš lovos.

Ligonių maitinimas ligos įkarštyje yra labai sunkus, nes stipri raumenų įtampa neleidžia duoti maisto per vamzdelį ir į veną. Rekomenduojama valgyti skystą maistą (pieną, sultinį ir kt.) Pacientai vandenį geria noriai ir su malonumu.

Gydymo ligoninėje laikotarpis svyruoja nuo 1 iki 3 mėnesių.

Komplikacijos

Ligos įkarštyje esant raumenų spazmams ir perkrovoms, bronchitui, pneumonijai, miokardo infarktui, sepsiui, savaiminiams kaulų ir stuburo lūžiams, išnirimams, raumenų ir sausgyslių plyšimams, raumenų atsiskyrimui nuo kaulų, venų trombozei, gali atsirasti plaučių embolija, plaučių edema.

Į daugiau vėlyvos komplikacijos Tai gali būti silpnumas, tachikardija, stuburo deformacija, raumenų ir sąnarių kontraktūros, laikinas kaukolės nervų paralyžius.

Kompresinė stuburo deformacija gali išlikti iki 2 metų.

Pasveikęs žmogus gali pradėti dirbti tik po 2 mėnesių. Mažiausiai 2 metus jį turėtų stebėti neurologas.

Itin retai, dėl neaiškių priežasčių, atsiranda ligos recidyvas (pasikartojantis pasireiškimas).

Prevencija

Ligos prevencija vykdoma trimis kryptimis:

1. Traumų prevencija ir gyventojų sveikatos švietimas.
2. Specifinė profilaktika pagal planą, skiepijant stabligės vakciną visiems vaikams nuo 3 mėnesių iki 17 metų pagal skiepijimo grafiką. Suaugusieji revakcinuojami kas 10 metų.
3. Skubi profilaktika taikoma tiek paskiepytiems, tiek neskiepytiems žmonėms, kai:
   1. žaizdos ir sužalojimai, pažeidžiantys odos ir gleivinių vientisumą.
   2. virškinamojo trakto žaizdos ir operacijos.
   3. II-IV laipsnio nudegimai ir nušalimai.
   4. gimdymas ir abortas ne gydymo įstaigose.

Stabligė yra pavojinga infekcinė liga, kuri gali pažeisti centrinę nervų sistemą, sukelti traukulius ir baigtis mirtimi.

Trumpas ligos aprašymas

Stabligė yra ūmi liga, kuri atsiranda dėl infekcijos per žaizdas ant odos. Sukėlėjas – stabligės bacila, progresuojanti karštu ir drėgnu oru. Ši liga dažniausiai pasitaiko atitinkamo klimato pusiaujo šalyse, tačiau pasitaiko ir Europos šalyse, kasmet nusinešdama tūkstančius gyvybių. žmonių gyvybių.

Stabligės ligos tipai ir formos

Stabligė pavojinga bet kokio amžiaus žmogui ir gali pažeisti įvairius organus, sukeldama staigią mirtį arba lėtą ligos eigą. Šioje kategorijoje pastebimos šios savybės:

• stabligė suaugusiems;
• naujagimio stabligė (infekcija gali atsirasti per dar neužgijusią bambos žaizdą);
• vietinė stabligės forma (pažeidžiami raumenys ar galūnės aplink žaizdą, sukelia traukulius);
• neurotetanus;
• galvinė stabligė (pažeidžia veido, kaklo, ryklės raumenis, sukelia mirtį).

Infekcija sporas turinčia stabligės bacila gali atsirasti per žaizdą odoje traumos metu, per siūlą pooperacinis laikotarpis, dėl nudegimų ir po injekcijų ar abortų.

Priklausomai nuo ligos formos, stabligė gali skirtis:

• lengvas - nėra temperatūros arba ji mažai pakyla, o ligos požymiai atsiranda tik 5-6 dieną;
• vidutinio sunkumo - stabligės požymiai pastebimi per 3-4 dienas, kūno temperatūra yra vidutinė, traukuliai pasireiškia periodiškai visą dieną;
• sunkus - liga progresuoja per 1-2 dienas, dažnai pasireiškia traukuliai, labai pakyla kūno temperatūra, padažnėja prakaitavimas ir širdies plakimas, pasunkėja kvėpavimas ir rijimas, tonizuojami raumenys, stipriai keičiasi veido išraiškos;
• labai sunkus - staigus pablogėjimas sveikatos būklė, kūno temperatūra siekia 40ºC, beveik nesiliauja traukuliai, veidas įgauna melsvą išvaizdą, atsiranda dusulys ir pasunkėja kvėpavimas, kol sustoja, mirtis.

Remiantis stabligės paplitimu žmogaus organizme, stebimos kelios formos – pirminė ūminė, kylanti stabligės forma ir besileidžianti, vietinė ligos raida.

Stabligės priežastys

Stabligės sukėlėjas gali lengvai patekti ant gleivinių, į pradūrimus ir per kitus žmogaus odos pažeidimus. Bet kokios vidinės gilios žaizdos pablogina ligos eigą, nes tolimesnė infekcija atsiranda be deguonies. Gamtoje stabligės bacila - clostridium tetani - gali gyventi dirvožemyje ir net gyvūnų ir žmonių žarnyne, tačiau šiuo atveju gyvena kaip saprofitas, nesukeldamas žmonių ar gyvūnų atstovų ligų ir flora. Bet kai tik ji įeis atvira žaizda kaip jis iš saprofito virsta patogenu.

Silpnas imunitetas ir laiku nebuvimas higienos procedūros, ignoruojant gautus sužalojimus, nesunkius ir sunkius, žaizdų negydant antiseptikai gali sukelti rimtą ligą.

Kas gali sukelti stabligę?

• prasiskverbianti žaizda, gilūs pradūrimai aštriu daiktu – vinimi, skeveldra;
• patinimas aplink žaizdą.

Kokie pažeidimai ir sužalojimai gali sukelti ligą?

• šautinė žaizda;
• žaizda nuo aštrių pradurtų daiktų;
• sužalojimai su kaulų pažeidimu ir suskaidymu;
• įvairių gyvūnų įkandimai;
• negyjančios ir negydomos pėdų opos.

Stabligė negali užsikrėsti kontaktuojant su užsikrėtusiu asmeniu. Liga pasireiškia tik tada, kai bakterija patenka į vidinę žmogaus organizmo aplinką.

Stabligės bacila išskiria egzotoksiną, kuris savo ruožtu susideda iš frakcijų – tetanospazmino (veikia centrinę nervų sistemą, sukelia spazmus ir raumenų mėšlungį) ir tetanohemoliziną (naikina raudonuosius kraujo kūnelius). Patekusios į žaizdą, bakterijos pradeda vystytis ir daugintis, išskirdamos specialius toksinus. Į organizmą patekus toksinui, jo pašalinti nebeįmanoma. Centrinės nervų sistemos pažeidimas yra toks stiprus, kad daugeliu atvejų baigiasi mirtimi. Jei pacientą pavyksta išgelbėti, gydymo procesas gali užtrukti ilgai, maždaug kelerius metus, kol organizmo gebėjimai bus visiškai atstatyti.

Kitas svarbus stabligės požymis – komplikacijos po užsikrėtimo. Ankstyvos komplikacijos gali kilti dėl paciento traukulių, tokių kaip išnirimai, kaulų lūžiai, raumenų pažeidimai su raiščių plyšimu. Taip pat galimi kvėpavimo aparato spazmai, dėl kurių galima uždusti. Vėlyvos pasekmės Liga gali pasireikšti kelerius metus; tai pažeidžia širdies raumens veiklą ir gali sukelti kaukolės nervo paralyžių bei raumenų silpnumą.

Suaugęs žmogus, kaip taisyklė, gali pasveikti nuo stabligės, tačiau naujagimiai nuo infekcijos miršta jau pirmąją dieną. Liga jokiu būdu negarantuoja stiprėjimo apsauginės jėgos organizmą vėliau kontaktuojant su bakterija. Pakartotinai užsikrėsti galima ne vieną kartą!

Stabligės bakterijų simptomai

Dažni simptomai, rodantys infekciją, yra padidėjęs galvos skausmas, padidėjęs prakaitavimas, kūno silpnumas, per didelis nerimas ir nemiga. Odos pažeidimo ir infekcijos vietoje raumenys būna tonizuoti, atsiranda nevalingas trūkčiojimas ir raumenų audinio sustingimas.

Ligos inkubacinis periodas gali būti apie 4-14 dienų, tačiau čia gali būti išimčių, o liga gali pasijusti ir vėliau. vėlyvas laikotarpis. Periodinio trukmei įtakos turi lazdelės tipas, sporos, pažeidimo laipsnis ir žaizdos pobūdis, gautų bakterijų dozė ir imuninės sistemos, organizmo jėgos bei mikrofloros gebėjimas sukelti ligas. Šiuo metu stabligės bakterijos sąveikauja su žmogaus organizmo maistine terpe, dauginasi ir išskiria toksinus, sukeliančius neuropsichiatrinius sutrikimus ir sutrikimus.

Pagrindinis stabligės simptomas yra nevalingi traukuliai griaučių raumenys. Kramtymo raumenys greitai pavargsta, o valgio metu nevalingi, kloniniai spazmai sukelia tonizuojančius spazmus. Atsiranda trizmas, kai dėl spazmo neįmanoma atidaryti burnos. Tokie spazmai gali atsirasti ir aplink žaizdą. Tonizuojami veido raumenys, formuojasi „sardoniška šypsena“, kuri būdinga išskirtinai stabligės bakterijos pažeidimams.

Pradiniam ligos laikotarpiui būdingas nuobodus, varginantis skausmas sužalojimo srityje. Kramtomieji raumenys patiria traukulius, todėl sunku atidaryti ir uždaryti burną.

Ligos aukštis vidutiniškai trunka 8-15 dienų, su retomis išimtimis gali būti ir ilgesnis. Tai priklauso nuo to, kaip greitai pacientas kreipėsi pagalbos, kokia buvo audinių pažeidimo sritis ir ar buvo skiepyta nuo stabligės. Šis laikotarpis laikomas aktyviu.

Jei kreipsitės laiku Medicininė pagalba, pacientas pirmiausia skiepijamas nuo stabligės. Visas atkūrimo procesas gali užtrukti mažiausiai du mėnesius. Šiuo laikotarpiu yra didelė tikimybė susirgti ligos komplikacijomis, todėl paciento būklę turi nuolat atidžiai stebėti gydytojai.

Stabligės požymiai

Stabligės požymiai, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį ir nedelsiant vykti į ligoninę, yra šie:

• veido raumenų spazmai;
• „sardoniška šypsena“;
• nugaros ir pilvo raumenų spazmai;
• apsunkintas kvėpavimas;
• temperatūros padidėjimas;
• padidėjęs jaudrumas ir nemiga;
• padidėjęs prakaitavimas;
• asfiksija ir apnėja;
• sutrikusi inkstų ir šlaplės funkcija;
• mėšlungis su skausmu visame kūne.

Toniniai ir kloniniai traukuliai pakeičia vienas kitą ir sukelia stiprų paciento skausmą. Menkiausias girgždėjimas ar kitas stiprus garsas, sukrėtimai ir net prisilietimai sukelia pacientą sudirginimą ir dėl to dar vieną traukulių priepuolį. Dėl stiprių spazmų ir galūnių raumenų susitraukimų gali lūžti kaulai, pažeisti diafragma ir kvėpavimo raumenys, kurie sukelia asfiksiją ir mirtį nuo uždusimo. Spūstis dėl prastos kraujotakos gali turėti įtakos tolesniam pneumonijos vystymuisi.

Kūno temperatūra tiesiogiai priklauso nuo konvulsinių priepuolių stiprumo, dažnai ir sunkiais traukuliais gali pakilti iki 42ºC. Širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 120 dūžių per minutę. Širdies garsai yra ryškūs ir garsūs. Kai kraujospūdis nukrenta, prognozė nebegali būti džiuginanti. Atliekų pašalinimas tampa sunkesnis tarpvietės raumenų spazmų fone.

Nepaisant sunkėjančių stabligės simptomų, žmogus išlieka sąmoningas ir aiškiai supranta situaciją per visą ligos eigą. Jokių specifinių pakitimų vidaus organuose nepastebima.

Diagnostika

Kaip liga diagnozuojama?

Pacientas turi gilių žaizdų ir nudegimų, chirurginiai siūlai o nušalimas su infekcija gali turėti įtakos ankstyvai stabligės diagnozei. Kramtymo raumenų susitraukimas ir slegiantis skausmas paveiktoje zonoje yra infekcijos pranašai ir į juos taip pat atsižvelgiama nustatant stabligės diagnozę.

Diagnozuoti stabligę laboratoriniai tyrimai neduos jokio rezultato. Toksinų ir antikūnų titrų kraujo tyrimas negali aptikti infekcijos dėl mažo antigeninio stimulo lygio. Tyrimas pradedamas tik po ligos simptomų ir matomų audinių sutrikimų. Tačiau ir čia pati diagnozė yra gana antrinė ir gali tik patvirtinti diagnozę, kuri jau nustatyta pagal stabligei būdingus požymius.

Kai kuriais atvejais žaizdų tyrimai atliekami naudojant bakteriologinį metodą:

• histologinis tyrimas;
• tepinėlių mikroskopija;
• sėjami mėginiai iš žaizdos panašiomis į žmogaus kūno sąlygomis.

Atsižvelgiant į ligos požymius klinikinės ligos eigos metu, diagnozė nustatoma be sunkumų ir abejonių. Nepaisant to, kad simptomai gali būti panašūs į ligas, tokias kaip pasiutligė, apsinuodijimas strichninu ir skydliaukės funkcijos sutrikimas, stabligei būdingi tik žandikaulis ir skausminga šypsena.

Diagnozuojant stabligę taip pat reikia ištirti meningitą ir meningoencefalitą, trauminius galvos smegenų pažeidimus, isterijos ir epilepsijos priepuolius, osteochondrozės paūmėjimus.

Gydymas

Gydymo metodai

Stabligės gydymas atliekamas ligoninės sąlygomis intensyviosios terapijos skyriuje, reanimacijos skyriuje, nuolat stebint paciento būklę. Visi galimi dirgikliai yra kiek įmanoma pašalinti - ryški šviesa, garsus triukšmas, pokalbiai. Patyrę gydytojai Siekiant kontroliuoti ir pašalinti ligos komplikacijų atsiradimą, skiriamas kompleksinis gydymas.

Visų pirma, gydymas skirtas sumažinti stabligės toksino suvartojimą ir sunaikinimą. Norėdami tai padaryti, visos kūno žaizdos yra apžiūrimos, atidaromos ir gydomos. Pacientas gauna padidintas priešstabligės serumo dozes.

Kitas stabligės gydymo žingsnis yra sumažinti ir visiškai pašalinti paciento priepuolius. Tam naudojami vaistai, alkoholis, magnio sulfatas, chloro hidratas, o gydymo srityje nauji produktai – neuropleginiai ir į kurarę panašūs vaistai.

Toliau reikia pagerinti organizmo būklę bendrame fone, normalizuoti širdies raumens veiklą, atkurti plaučių ventiliaciją. Svarbi gydymo proceso dalis yra antrinių komplikacijų prevencija ir kontrolė. Tai kaulų lūžiai, sepsis, pneumonija.

Gydymo planą sudaro šie punktai:

• serumo skyrimas pradūriant žaizdą, net ir įtarus stabligę;
• chirurginis žaizdos gydymas pašalinant negyvas vietas, nesiuvant;
• traukulių priepuolių nutraukimas – prieštraukuliniai vaistai ir raminamieji vaistai, raumenų relaksantai raumenims atpalaiduoti;
• prijungiant pacientą prie prietaiso dirbtinė ventiliacija plaučiai;
• inkstų funkcijos reguliavimas ir virškinamojo trakto normalizavimas;
• pragulų prevencija;
• imuninės sistemos stiprinimas gera mityba su vitaminų ir mikroelementų buvimu; jei reikia, įvedimas atliekamas per zondą.

Fone bendras gydymas pridedamas antibiotikų terapijos kursas, siekiant pašalinti komplikacijų riziką. Pacientas turėtų gauti maistą daugiausia skysta forma su pakankamai svarus vanduo papildyti organizmo drėgmės praradimą dėl padidėjusio prakaitavimo.

Stabligės gydymas gali trukti nuo 1 iki 3 mėnesių.

Kokiems specialistams reikės pagalbos diagnozuojant ir gydant ligą?

Visų pirma, kada menkiausi simptomai stabligės, turite kreiptis į infekcinių ligų specialistą patarimo ir ištirti ligos eigą. Traumos atveju taip pat reikės traumatologo stebėjimo. Dažnai gali prireikti ENT gydytojo ir reumatologo konsultacijos.

Gydymo proceso metu pacientą stebi kardiologas, neurologas ir reanimatologas.

Kokios komplikacijos reikalauja atidaus įvairių specialistų dėmesio?

• pasunkėjęs kvėpavimas dėl raumenų spazmų ir dažnų mėšlungio;
• kraujotakos sutrikimai su pažeidimais Vidaus organai- bronchitas, pneumonija, trombozė, širdies priepuolis;
• galūnių kaulų lūžiai ir raumenų bei sąnarių pažeidimai dėl traukulių judesių;
• raumenų ir sausgyslių plyšimai;
• stuburo pažeidimas;
• sutrikimai dėl nervų pažeidimo tam tikrose kūno vietose.

Stabligės bakterijų infekcijos prevencija

Norint išvengti stabligės atsiradimo, pirmiausia reikia imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta traumų ir odos pažeidimų. Vaikai turi būti reguliariai skiepijami, o suaugusieji turi būti pakartotinai skiepijami kas 10 metų.

Nespecifinė stabligės prevencija apima:

• traumų prevencija namuose ir darbe;
• pašalinti chirurginių ir bambos žaizdų infekcijos galimybę;
• laiku ir kruopščiai gydyti žaizdas.

Speciali profilaktika užtikrinama įprastiniu skiepijimu. Vakcinacija padeda organizmui pasigaminti reikiamo antitoksino infekcijos atveju.

Sužalojimų dėl žaizdos užteršimo ir odos pažeidimo, gilių nudegimų ir nušalimų, galinčių sukelti stabligės infekciją, atveju atliekama neatidėliotina prevencija. Tai apima žaizdų gydymą, imunoglobulino arba specifinio serumo skyrimą. Vaistų derinys priklauso nuo paciento vakcinacijos būklės.

Skubi stabligės imunoprofilaktika yra privaloma kuo greičiau. Ankstesnis susirgimas stabligės virusu nesuteikia galimybės vėl nesusirgti.

Apskritai stabligės prognozė priklauso nuo ligos eigos. Kuo sunkesnė infekcija ir kuo greičiau išsivysto simptominis vaizdas, kuo trumpesnis inkubacinis laikotarpis, tuo sunkesnis bus gydymas. O esant menkiausiam delsimui, labiausiai tikėtina baigtis – mirtis.

Lengva stabligės forma pirmiausia turi būti laiku atpažinta ir gydoma kompleksinis gydymas. Tokiu atveju pacientas sėkmingai išgydomas.

Atsargumo priemonės niekada nepakenks, nes žaizdų ignoravimas ir savalaikis jų gydymas bet kokiu atveju yra infekcijos šaltinis. Jei ne stabligė, tai per atvirą žaizdą į organizmą gali patekti kita bakterija ar virusas ir nieko gero nepadarys.

Mūsų vaikai dažnai krenta ir bent jau nusiplėšia odą nuo kelių ir alkūnių. Kartais tai būna paprasti įbrėžimai, o dažniau – kraujuojantys įbrėžimai. Kad apsaugotume savo vaikus šiuo nuostabiu metu, o vėliau ir visą gyvenimą, svarbu išmokyti juos laiku gydyti žaizdas ir įbrėžimus. Veda pokalbius ir žaidimo forma parodyti, kaip kenksmingos bakterijos patenka į organizmą per kraują.

Su suaugusiaisiais, kurie nuo vaikystės nebuvo mokomi rūpintis savo sveikata, taip pat būtina vesti informacinius pokalbius, perspėti apie galimas pasekmes.

Stabligė yra viena iš pavojingiausių infekcinių ligų greita srovė ir dažnos mirtys. Ligos simptomus sukelia toksinas, kurį išskiria bakterijos, kurios patenka į organizmą per odos plyšimus. Dėl šių nuodų miršta 17–25% pacientų, net ir tose šalyse, kur privaloma skiepytis, o vaistų lygis gana aukštas. Regionuose, kur nėra privalomų skiepų ir kokybės Medicininė priežiūra mažas, apie 90% sergančiųjų miršta. Didesnis mirtingumas nuo pasiutligės ir pneumoninio maro.

Ligos vystymosi priežastys

Infekcijos įėjimo taškas yra bet koks odos pažeidimas. Tai gali būti dideli nudegimai ir žaizdos arba nedideli įbrėžimai ir pradūrimai, kurie randami daugumos žmonių kūne. Labai dažnai naujagimiai užsikrečia per virkštelę, jei ligoninėje nepalaikoma reikiamos švaros.

Dėl odos defektų stabligės bacilų sporos atsiduria optimaliose gyvenimo sąlygose – šiltoje vietoje be oro. Čia jie sudygsta į vegetatyvines formas ir pradeda išskirti egzotoksiną. Jį sudaro trys frakcijos - tetanospasminas, tetanohemolizinas ir baltymas, kuris stiprina acetilcholino sintezę.

Kartais vaikai užsikrečia dėl netinkamo virkštelės gydymo

Pavojingiausias yra tetanospasminas – neurotoksinas, kuris plinta visame kūne krauju, limfa ar tarpvietės keliu. Jis tvirtai pritvirtintas nerviniai audiniai ir pakeičia įprastą jų veikimą. Tai veda prie to, kad spontaniškai atsirandantys impulsai gali būti netrukdomi dryžuotiesiems raumenims ir sukelti jų toninę įtampą.

Senovės Indijos, Kinijos, Graikijos ir Egipto gydytojai taip pat turi stabligės aprašymų. Jie pastebėjo, kad yra ryšys tarp šios ligos ir ankstesnių sužalojimų. Ir pirmą kartą klinikinę ligos eigą apibūdino Hipokratas, kurio sūnus nuo jos mirė.

Bet kokie klausos, lytėjimo, uoslės ar kitų receptorių impulsai išprovokuoja konvulsinius raumenų susitraukimus, kurie savo ruožtu sukelia hiperemiją ir padidina energijos sąnaudas. Dideli energijos nuostoliai išprovokuoja acidozę, kuri pablogėja kvėpavimo takų sutrikimas sukeltas plaučių tūrio sumažėjimo dėl toninės tarpšonkaulinių ir diafragminių raumenų įtampos.

Bet koks įbrėžimas gali sukelti stabligę

Be to, smegenų kamieno neuronai blokuojami, o tai sukelia parasimpatinės nervų sistemos slopinimą ir gali pakenkti vazomotoriniams ir kvėpavimo centrai, kuris yra kupinas širdies ir kvėpavimo sustojimo. Ligos sunkumas ir prognozė priklauso nuo nervų sistemos pažeidimo gylio ir masto.

Stabligės simptomai (vaizdo įrašas)

Šiuolaikiniai gydytojai išskiria keturis šios ligos periodus. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo kelių valandų iki kelių mėnesių. Šiuo metu bakterijos pradeda daugintis ir išskirti toksinus, o tai sukelia galvos skausmą, prakaitavimą, raumenų įtampą, nemigą, šaltkrėtį ir padidėjusį dirglumą. Taip pat yra gerklės skausmas ryjant ir apetito praradimas. Tačiau kartais simptomai nepastebimi.

Pradinėje stabligės stadijoje toje vietoje, kur patenka į organizmą, atsiranda nuobodus ir (arba) kankinantis skausmas, net jei pažeidimas jau užgijo. Maždaug per šį laikotarpį arba po 2-3 dienų atsiranda trizmas arba būdingi traukuliai kramtomųjų raumenų susitraukimai. Dažnai žmogus tiesiog negali atidaryti burnos.

Ligos aukštis gali trukti 8-12 dienų, bet kartais net iki 3 savaičių. Šio etapo eiga priklauso nuo to, kaip greitai pacientas buvo paguldytas į ligoninę, ar jis buvo paskiepytas ir koks stiprus buvo odos pažeidimas infekcijos metu. Būdingi simptomaišioje stadijoje:

• „sardoniška šypsena“, kurią sukelia veido raumenų spazmai ir rijimo sunkumas;
• galūnių ir pilvo raumenų įtampa;
• skausmingi mėšlungiai;
• nemiga;
• gausus prakaitavimas;
• cianozė, apnėja ar net asfiksija;
• kraujotakos ir šlapinimosi sutrikimai;
• aukšta kūno temperatūra.

Nevakcinuoti pacientai be laiku gydyti, kaip taisyklė, pakankamai greitai miršta nuo kvėpavimo raumenų spazmo ar širdies raumens paralyžiaus. Embolija, sepsis, pneumonija ir miokardo infarktas taip pat dažnai sukelia aukų mirtį.

Stabligė pasitaiko visuose klimato zonos ir visuose žemynuose, tačiau labiausiai paplitęs pietinėse platumose. Taip yra dėl malonaus klimato ir žemo lygio Medicininė priežiūra daugelyje Afrikos, Azijos ir Lotynų Amerikos šalių.

Jei gydymas pradedamas laiku ir atliekamas teisingai, laikui bėgant prasideda paskutinis etapas - atsigavimas. Tai gali trukti iki 2 mėnesių ir visą šį laiką pacientas turi būti prižiūrimas gydytojų, nes gali išsivystyti komplikacijos.

Ligos gydymas

Stabligės gydymas atliekamas tik intensyviosios terapijos arba intensyvios terapijos patalpose. Pacientui suteikiamas apsauginis režimas, būtinas norint pašalinti bet kokius dirgiklius – regos, klausos ir kt. Ligoniai dažniausiai maitinami per zondą, o esant parezei – į veną. Pragulų prevencija yra privaloma – tai reiškia, kad žmogus apverčiamas, kruopščiai išlyginamas skalbiniai ir periodiškai jį reikia pakeisti.

Stabligės gydymas yra sudėtingas ir ne visada sėkmingas.

Žaizda, per kurią pateko infekcija, turi būti suleidžiama serumo nuo stabligės, net jei ji jau užgijo. Po to chirurginis žaizdos gydymas atliekamas dryžuotais pjūviais, kad būtų sukurtos aerobinės sąlygos, ir svetimkūniai, užteršto ar nekrozinio audinio. Siekiant išvengti priepuolių, visos šios manipuliacijos atliekamos taikant anesteziją.

Stabligės egzotoksinui neutralizuoti pacientui skiriama vienkartinė priešstabligės serumo arba specifinio imunoglobulino dozė. Prieš tai patikrinamas individualus jautrumas vaistams. Jie turi būti pristatyti kuo anksčiau. Panaudojus heterogeninį priešstabligės serumą, pacientą reikia stebėti vieną valandą, nes gali išsivystyti anafilaksinis šokas.

Teritorijose, kur sezonų kaita nėra ryški, stabligė pasireiškia ištisus metus. Šalyse, kuriose yra vidutinio klimato, didžiausias sergamumas būna ankstyvą pavasarį ir vėlyvą rudenį.

Konvulsiniam sindromui gydyti naudojami neuroplegikai: ir raminamieji, ir narkotiniai, ir raumenis atpalaiduojantys vaistai. Esant rimtiems kvėpavimo sutrikimams, gali prireikti intubacijos ar tracheotomijos, raumenų atpalaidavimas dažnai derinamas su mechanine ventiliacija. Norint išvengti pneumonijos, gali prireikti priverstinio kvėpavimo ir kosėjimo. Jei reikia, taip pat naudojami vidurius laisvinantys vaistai, ventiliacijos vamzdžiai ir kateterius į šlapimo pūslę.

Mirtingumas tarp naujagimių, užsikrėtusių stablige, yra labai didelis

Norint išvengti bakterinių komplikacijų atsiradimo arba jas gydyti, reikalingi antibiotikai. Gydoma dehidratacija, acidozė ir hiperemija į veną natrio bikarbonato tirpalas, reopoligliucinas, polijoniniai tirpalai, albuminas, hemodezas, plazma.

Stabligės pasekmės

Labiausiai rimta pasekmė stabligė yra paciento mirtis. Tačiau yra ir kitų komplikacijų - pavyzdžiui, pneumonija, kuri išsivysto dėl plaučių drenažo funkcijos pažeidimo, kai sumažėja ventiliacija ir padidėja gleivių gamyba. Pacientai dažnai serga sepsiu, kai per žaizdą prasiskverbia kita patogeninė mikroflora.

Remiantis statistika, berniukai stablige serga dažniau nei mergaitės. Tai siejama su jų daugiau aktyviu būdu gyvybę ir dažnas traumas.

Dažnai sunkių priepuolių metu lūžta ir deformuojasi kaulai, o raumenys atitrūksta nuo įprastos prisitvirtinimo vietos. Be to, po ilgo tonizuojančio susitraukimo gali atsirasti bokšto kontraktūros.

Stabligės profilaktika

Šiandien šios ligos profilaktikoje galima išskirti dvi kryptis: pirmoji – skiepai, antroji – infekcijos prevencija. Skiepijimas yra paprasčiausia ir patogiausia priemonė kovojant su bet kokia liga, įskaitant stabligę.. Mūsų šalyje nuo jo skiepijami visi žmonės nuo trijų mėnesių amžiaus. Be to, esant dideliam odos pažeidimui ir esant infekcijos tikimybei, atliekama skubi imunoprofilaktika.

Vakcinacija - geriausia priemonė stabligės prevencija

Kalbant apie infekcijos prevenciją, viskas yra sudėtingiau. Stabligę sukelia specialus Clostridium bakterija tetani, kurį galima rasti beveik visur. Infekcijos rizika yra didžiausia, jei žaizdą sukėlė nešvarus daiktas, kuriame yra dirvožemio, išmatų ar seilių. Kartais infekcija gali atsirasti net labai nežymiai pažeidus viršutinį odos sluoksnį. Todėl visada būtina gydyti visas žaizdas, net ir pačias smulkiausias.
Per šį laikotarpį dažnai pasitaiko infekcijos atvejų medicininės manipuliacijos . Kartais žmonės užsikrečia per tatuiruotes ir auskarus. Todėl visada turėtumėte užtikrinti chirurginių instrumentų sterilumą ir, jei įmanoma, naudoti vienkartinius.

Infekcinės ligos gali greitai paveikti visą organizmą ir yra ypač pavojingos nervų sistemai. Iš šios patologijų grupės galime išskirti stabligę, kuri yra itin rimta liga, galinti baigtis mirtimi. Ši liga buvo žinoma nuo senų senovės, tačiau gydymas buvo išrastas ne taip seniai.

Karo metu stabligės atsiradimas suaugusiems ir vaikams nebuvo neįprasta. Vyrai galėjo užsikrėsti nuo žaizdos, gautos kovoje, o moterys užsikrėtė, pavyzdžiui, dėl nešvaraus daikto įpjovimo. Tai patologinis procesas dažnai prasidėdavo vaikui, ypač bėgiojančiam be batų, nes galėjo pradurti koją. Esant tokiai situacijai, infekcija į organizmą patenka per žaizdą ant kojos ir nuo to momento prasideda stabligės inkubacinis periodas, po kurio pasireikš pirmieji ligos simptomai.

Šiais laikais užsikrečiama stablige taip pat, kaip ir anksčiau, tačiau nuo šios ligos išrasti veiksmingi gydymo metodai ir atliekama vakcinacija. Nepaisant tokių priemonių, tikimybė susirgti vis dar egzistuoja. Būtent todėl ši liga žmonėms sukelia baimę, tačiau gydytojai rekomenduoja nustoti bijoti. Juk reikėtų pasidomėti, kas yra stabligė ir kokios yra jos atsiradimo priežastys, kad ji nepasireikštų.

Stabligė yra ūminė infekcinis procesas, kuris pirmiausia veikia nervų sistemą. Infekuotam žmogui patologinis procesas pasireiškia pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui visų raumenų įtempimu ir stipriais mėšlungiais. Jie dažnai sukelia mirtį nuo stabligės.

Mokslininkams pavyko nustatyti stabligės sukėlėją – tai Clostridium tetani bacillus arba stabligės bacila. Ji atstovauja anaerobinė bakterija, kurios buveinė yra beorė erdvė. Oras gali ją sunaikinti, tačiau dėl susidarančių sporų stabligės bacila yra apsaugota nuo aplinkos poveikio. Atlaiko šaltį, karštį ir net virimą, o žaizdoje suaktyvėja ir pradeda daugintis Clostridium tetani.

Stabligės sporų randama visur, pavyzdžiui, gyvūnų išmatose, dirvožemyje ir net paprastose namų dulkėse bei švariuose natūraliuose vandens telkiniuose. Esant tokiai situacijai, stabligės sukėlėją galite pasigauti bet kur, tačiau infekcija neatsiras. Faktas yra tai, kad užsikrėsti liga, nepaisant jos paplitimo, nėra taip paprasta, nes infekcija į organizmą nepatenka per virškinamojo trakto gleivinę.

Vaikų ir suaugusiųjų stabligės užsikrėtimo būdai yra vienodi, ty žaizdos, nudegimai ir nušalimai. Ypač jei pažeidimas gilus, nes tokiu atveju infekcija pateks sau į geriausią terpę (beorę).

Patologijos plitimo vietos

Žmonės kenčia nuo stabligės apraiškų visame pasaulyje, nes liga neturi konkrečios lokalizacijos. Dažniausiai užsikrečiama šiltose šalyse, kuriose vyrauja drėgnas klimatas. Remiantis statistika, kiekvienais metais šia patologija užsikrečia apie 1 milijonas žmonių, o jei pirmieji stabligės požymiai pasireiškia vaikams ar suaugusiems, tuomet ją išgydyti jau nelengva. Mirtingumas nuo šios ligos iš tikrųjų prilygsta pasiutligei ir yra 50-70 proc., tai yra maždaug 50-70 tūkst. žmonių per metus. Štai kodėl svarbu pasiskiepyti laiku, kol nesibaigs stabligės inkubacinis laikotarpis.

Gana išsivysčiusiose šalyse, kurios įvedė privalomą gyventojų skiepą nuo šios infekcijos, mirtingumas nuo stabligės bacilos yra 1 atvejis 200 tūkst., o mažiau išsivysčiusiose šalyse – apie 50-60 iš 100 tūkst.

Vaikų mirtis nuo stabligės įvyksta 70–85% atvejų beveik iškart po gimimo. Ši statistika yra įprasta skurdžiose pasaulio vietose, pavyzdžiui, Azijoje, Afrikoje ir Pietų Amerikoje.

Tokiose pasaulio vietose medicina nėra taip išvystyta, kyla problemų su higiena, todėl stabligės apraiškos vietos gyventojams nėra kažkas neįprasto.

Pažvelgus į suaugusių gyventojų sergamumo statistiką, dažniausiai suserga vyresni žmonės. Tais pačiais duomenimis, dažniausiai suserga žmonės, gyvenantys už miesto ribų, pavyzdžiui, kaimuose ir kaimuose, nes šiose vietose traumos įvyksta dažniau.

Infekcijos būdai

Suprasdami, kas yra liga, galite suprasti, kaip galite užsikrėsti. Stabligė serga ir gyvūnai, ir žmonės, tačiau nepaisant to, infekcija neperduodama po įkandimo. Oru neplinta ir ligos neplatina vabzdžiai. Remiantis šiais duomenimis, užsikrėtusiųjų bijoti nereikia, nes liga perduodama tik stabligės bacilai prasiskverbus į žaizdą.

Ekspertai atkreipia dėmesį į sezoninius infekcijos protrūkius. Jie daugiausia stebimi šiltuoju metų laiku, būtent nuo balandžio vidurio iki lapkričio. Šį laiką ūkininkai išnaudoja darbui laukuose, todėl dažnai užsikrečia po gilios pėdos žaizdos dirbant. Štai kodėl infekcija vadinama basų pėdų liga, nes jos dažniausiai tampa stabligės vartais į kūną.

Ligos vystymasis žmogaus organizme

Liga gali pasireikšti tiek vaikui, tiek suaugusiam, ir viskas priklauso nuo gautų sužalojimų sunkumo ir vakcinacijos. Prarijus, bakterija praeina inkubacinį periodą ir pradeda gaminti specialų toksiną, kuris yra mirtinas žmonėms. Jis turi žalingą poveikį paciento nervų sistemai, sukelia stiprų mėšlungį visame kūne, taip pat naikina raudonuosius kraujo kūnelius.

Toksinas veikia ne iš karto, o tik laikui bėgant, nes jis palaipsniui plinta išilgai nervų skaidulų į nugaros smegenis ir smegenis. Juose medžiaga blokuoja signalus, kurie sustabdo raumenų susitraukimus, dėl to impulsai iš smegenų nuolat pasiekia raumenis, sukeldami mėšlungį. Jie liečia ne tik viršutinę ir apatinės galūnės, bet ir liemens, veido, gerklų ir net širdies. Laikui bėgant sutrinka kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcijos, o tokie gedimai dažnai baigiasi paciento mirtimi.

Stabligės simptomai

Paprastai gana sunku suprasti, kiek laiko praeina, kol žmogui atsiranda pirmieji stabligės požymiai. Juk kiekvienu atveju liga vystosi skirtingai ir inkubacinis laikotarpis gali svyruoti nuo 1-3 iki 20-30 dienų. Patologijos vystymosi greitis daugiausia priklauso nuo pažeidimo gylio ir į žaizdą patekusių stabligės bacilų skaičiaus. Svarbus veiksnys yra žaizdos lokalizacija.

Stabligės simptomai žmonėms atsiranda palaipsniui ir iš pradžių bus tokie:

• Skausmas sužalojimo vietoje;
• Per didelis dirglumas;
• Stiprus galvos skausmas.

Vystantis stabligei simptomai sustiprėja ir žmogų ištinka nuolatiniai traukuliai. Jie atsiranda reaguojant į bet kokius dirgiklius, tokius kaip šviesa, triukšmas ir garsai. Veido raumenis visiškai suvaržo stiprus spazmas, dėl kurio neįmanoma judėti apatinis žandikaulis. Konvulsinio priepuolio metu stablige sergantys pacientai turi savo specifinę laikyseną, kai jie pasilenkia lanku ir ištiesia galvą iki kulnų. Tokie priepuoliai trunka nuo 5-10 sekundžių iki 10-15 minučių ir per šį laikotarpį žmonės praleidžia puiki suma energijos ir todėl labai išsenka. Ligai progresuojant priepuoliai pasireiškia dažniau, ilgėja jų trukmė. Pažengusiose stadijose pertraukų tarp atakų praktiškai nėra. Pacientas nepraranda sąmonės ir jaučia baisų skausmą. Priepuolio metu žmogus pradeda griežti dantimis, jaučia baimę, rėkia. Kai mėšlungis nutrūksta, pacientas, nepaisant išsekimo, negali miegoti be vaistų pagalbos.

Be pagrindinių simptomų, liga turi ir antrinių požymių, pavyzdžiui, dėl žandikaulio atidarymo problemų pacientą nuolat kankina troškulys ir alkis. Priepuoliai taip pat palieka savo pėdsaką, nes susitraukia visi raumenys, įskaitant išangę ir sfinkterį, todėl žmogus negali nueiti į tualetą. Atsižvelgiant į tai, temperatūra pakyla iki 39-40 °.

Kartais pasireiškia lengva patologijos forma. Jai būdingi tik tam tikrų raumenų grupių, pavyzdžiui, veido, spazmai, todėl tokio tipo stabligė nėra tokia pavojinga, tačiau pasitaiko itin retai.

Klinikinės infekcijos apraiškos trunka apie mėnesį, o visiškai atsikratyti ligos galima tik po 50–60 dienų nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Žmogus galės dirbti tik po atsigavimo periodo, nes jaučia judesių standumą, sąnarių stangrumą (kontraktūros) ir slankstelių suspaudimą (suspaudimą).

Pasveikimas įvyksta maždaug pusėje atvejų, nes pacientas dažnai patiria ligos apraiškas, galinčias baigtis mirtimi, pavyzdžiui:

• Kvėpavimo raumenų ir gerklų spazmai;
• Greitas pulsas;
• Lėtas kvėpavimas;
• Kūno temperatūra virš 40-42°.

Vaikams stabligė pasireiškia taip pat, kaip ir suaugusiems, tačiau jie serga tik įprastomis ligos formomis, tai yra, juos kamuoja viso kūno mėšlungis. Vaikų mirtini atvejai yra dažnesni, nes trapus kūnas negali susidoroti su daugiau nei 30 priepuolių per dieną.

Galimos komplikacijos

Bet kokia rimta liga palieka savo pėdsakus ir stabligė nėra išimtis. Dėl to atsiranda šios komplikacijos:

• sepsis;
• Raumenų audinio ir raiščių plyšimai;
• Lūžiai;
• Plaučių ir bronchų uždegimas.

Mirtis taip pat yra ligos pasekmė ir įvyksta dėl šių situacijų:

• Skausmo sukeltas šokas;
• Stuburo lūžis;
• Užspringimas;
• Širdies sustojimas.

Vaikams šią ligą dažnai lydi pneumonija, palaipsniui prie jos pridedama anemija ir virškinimo trakto veiklos sutrikimai.

Ligos diagnozė

Ar organizme nėra ligos, nustatykite apklausdami pacientą, taip pat pagal matomi simptomai. Infekcijos nustatymo testai atliekami gana retai, o vietoj to nustatoma toksino koncentracija raumenų audinyje.

Įjungta Ankstyva stadija Stabligės simptomai panašūs į daugelį ligų, pavyzdžiui, dantenų uždegimą ir apatinio žandikaulio sąnarių uždegimą. Iš tiesų, organizme vystantis stabligės bacilai, kramtymo raumenys yra nuolat įtempti ir kartais trūkčioja. Pamažu infekcija ima panašėti į epilepsiją ir stiprų isterijos priepuolį. Ką tik gimusiems kūdikiams patologija praktiškai nesiskiria nuo traumos, gautos gimdymo metu ir meningito. Vyresniems vaikams ši liga panaši į isteriją ir pasiutligės virusą.

Dėl infekcijos panašumo su kitomis patologijomis, prieš pradedant gydymo kursą, būtina ją atskirti. Šiuo tikslu stabligės diagnostika atliekama naudojant įvairius metodus, įskaitant juosmeninę punkciją, MRT ir įvairius tyrimus.

Terapijos kursas

Visos procedūros, skirtos stabligei gydyti, atliekamos ligoninės sąlygos. Pagrindinė jų užduotis – pašalinti iš organizmo toksinus, kuriuos gamina stabligės bacila.

Gydymo kursas apima šiuos veiksmus:

• Žaizdų gydymas;
• Konvulsinių priepuolių pašalinimas;
• Stebėti kūno temperatūrą, kraujo pH ir užtikrinti, kad pacientas nebūtų dehidratuotas;
• Pašalinkite infekciją infekcijos vietoje;
• Toksinų pašalinimas iš organizmo;
• Palaiko vidaus organus, taip pat smegenis ir nugaros smegenis.

Užsikrėtę žmonės laikomi tamsioje ir ramioje patalpoje, kad išvengtų menkiausių dirgiklių. Pašalinkite infekciją iš žaizdos atlikdami nedidelę operaciją. Chirurginė intervencija būtina kokybiškai ir visiškai pašalinti stabligės bacilą iš pažeidimo vietos, ypač jei žaizda gili.

Norėdami neutralizuoti toksiną, gydytojai naudoja produktą, vadinamą arklio serumu (antitetanus). Suleidžiamo vaisto dozė priklauso nuo paciento amžiaus ir jo būklės. Be šio vaisto, užsikrėtusiems žmonėms yra švirkščiamas žmogaus imunoglobulinas, siekiant papildyti trūkstamus antikūnus.

Simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję ir palengvina paciento būklę, paprastai vartojant prieštraukulinius vaistus ir antipsichozinius vaistus. Jei atvejis gana pažengęs, tada padeda tik raumenų relaksantai.

Prevencija

Šiuo metu prevencinės priemonės apima privaloma vakcinacija nuo stabligės vaikams ir, jei pageidaujama, kartą per 5-10 metų suaugusiems. Vaikai skiepijami griežtai pagal planą nuo 3 mėnesių iki 17 metų. Suaugusiesiems įprastinio skiepijimo nėra, tačiau yra dirbančių profesijų, tokių kaip duobkasiai ir statybininkai, kuriems tokia procedūra yra privaloma.

Jei suaugęs žmogus anksčiau nebuvo paskiepytas nuo stabligės, pirmoji vakcinacija bus dviguba, o vėliau ne dažniau kaip kartą per 5-10 metų. Išimčių nėra ir žmonėms, išgyvenusiems šią patologiją, nes po stabligės nėra ilgalaikės apsaugos ir laikui bėgant vėl galima užsikrėsti šia liga.

Skubi vakcinacija nuo infekcijos gali būti reikalinga šiais atvejais:

• Esant dideliam galūnių pažeidimui, pavyzdžiui, dėl opų, gangrenos ir kt.;
• Jei gautas rimtas nudegimas arba nušalimas;
• Esant komplikacijų gimdymo ar aborto metu;
• Susižalojimo atveju užterštoje vietoje;
• Po operacijų ir žaizdų virškinimo trakte.

Skubiai paskiepyti reikės stabligės toksoidų. Nesant pirminės vakcinacijos, reikia papildomai suleisti arklio serumo ir žmogaus imunoglobulino. Jei tai susiję su nėščia moterimi, patartina procedūrą atlikti po gimdymo.

Stabligė yra labai sunki infekcinė liga, kuris esant žaizdai, ypač esanti ant pėdos, gali patekti į kūną. Ne visi gali išgyventi ligos apraiškas, todėl pasiskiepyti reikėtų nelaukiant pirmųjų ligos požymių.