Išimamas protezas vaikams. Vaikų dantų protezavimo kainos. Išimamų dantų protezų tipai vaikams

Daugelis tėvų susiduria su situacija, kai vaikui dėl vienokių ar kitokių priežasčių trūksta pieninio danties. Atrodytų, „viskas tvarkoje“ ir nerimauti nėra pagrindo, tačiau odontologai mano kitaip, ir štai kodėl.

Kodėl jums reikia protezų pieniniams dantims?

Esmė ta, kad visi pieninis dantis Yra tam tikras amžius, kai jis iškrenta ir jį pakeičia nuolatinis dantis. Tuo pačiu metu tirpsta pieninių dantų šaknys, o jų vietoje pradeda dygti šaknys. nuolatiniai dantys.

Jei taip atsitiko, kad vaikų odontologas išėmė vaikui pieninį dantį ar kelis dantis iš būtinybės, pavyzdžiui, dėl pažengusio ėduonies, tuomet net vieno danties nebuvimas gali sukelti įvairių nemalonių pasekmių, toks kaip:

• - chaotiškas dantų augimas dėl to, kad trūkstamą dantį pakeičia krūminiai dantys ar smilkiniai, o krūminiams dantims neužtenka vietos;
• įkandimo defektai;
• dikcijos problemos, tai ypač pavojinga 5-6 metų amžiaus; - padidėjęs krūvis likusiems dantims;
• problemos dėl tinkamo maisto kramtymo;
• psichologinis diskomfortas, pasireiškiantis tuo, kad vaikas pradeda gėdytis dėl savo „skylėtos“ šypsenos;
• smilkininio apatinio žandikaulio sąnario deformacija.

Žemiau aiškumo dėlei pateikiame schemą, kurioje rodomas vidutinis vaikų nuolatinių dantų dygimo laikas.

Paveikslėlyje parodyta, kad pieniniai dantys, kaip taisyklė, pradeda kristi apie 6-7 metų amžiaus, nes šiuo laikotarpiu vyksta aktyvus augimas ir formuojasi skeletas.

Norėdami išvengti problemų ateityje su nuolatiniai dantys o tinkamam jų formavimuisi, gydytojai tomatologai rekomenduoja tėvams operatyviai protezuoti pieninius dantis vaikams

Mažų vaikų dantų protezavimo indikacijos yra šios:

• stipriai pažeisti pieniniai dantys dėl ėduonies, fluorozės, jei nėra galimybės uždėti įprastos plombos; - kai dantys labai palaidi, sergant periodontitu, dėl kurio jie gali netekti;
• kai dantis iškrenta dėl sumušimo, smūgio ar kitokio sužalojimo;
• kai yra pieniniai dantys įvairios patologijos emalio (hipoplazija ir kt.) ir kosmetiniai defektai. Tačiau žemiau esančiame sąraše nurodytais atvejais pieninių dantų protezai yra kontraindikuotini:
• įvairiose situacijose, įskaitant neseniai kilusius konfliktus su tėvais ir giminaičiais;
• su prasta higiena burnos ertmė;
• adresu ūminės formosįvairios ligos
• su išreikšta uždegiminiai procesai burnos ertmėje;
• po spindulinės terapijos.

Kokias funkcijas turėtų atlikti vaikų dantų protezai? Vaikų protezų tipai.

Visų pirma, vaikų protezai turi užtikrinti tinkamą dantų augimą ir vystymąsi, vienodą kramtymo krūvį, teisingas formavimas vaiko kalba ir įkandimas, turi gana paprastą dizainą, kurį vaikas gali lengvai prižiūrėti savarankiškai, taip pat yra gana patogus dėvimas.

Vaikų protezai, priklausomai nuo jų atliekamų funkcijų, skirstomi į profilaktinius, gydomuosius ir fiksuojamuosius. Jie yra nuimami, kurie naudojami dažniau, ir nenuimami.

Išimamų dantų protezų tipai vaikams

Fiksuoti vaikiški protezai

Šiai grupei priskiriami protezai, atkuriantys iš dalies sunaikintus dantis sveikomis šaknimis.

Fiksuoti vaikų protezai apima:

Įklotai naudojami dantims atkurti, kai jie yra pažeisti dėl ėduonies arba kai dantys yra labai jautrūs dilimui (pavyzdžiui, sergant bruksizmu vaikams). Įklotas – tai cementu danties ertmėje tvirtinama plomba, kuri visiškai atkuria danties formą. Dažniausiai į vaikystė yra sužeisti arba sunaikinti viršutiniai smilkiniai ir pirmieji nuolatiniai krūminiai dantys. Šių dantų anatominei formai atkurti įklotai, iš kurių gali būti gaminami įvairios medžiagos: plastikai, metalų lydiniai, kombinuotos medžiagos (metal-keramika, metalas-plastikas, metalas-cementas), porcelianas (jie daugiausia naudojami paaugliams).

Smeigtukai naudojami esant stipriam danties vainiko sunaikinimui, daliniam danties šaknies sunaikinimui, taip pat tais atvejais, kai reikia pašalinti nervą nuo danties. Smeigtukų gamybai naudojami metalai: lydiniai chromo ir nikelio junginių pagrindu, taip pat auksas ir platina. Dantų vainikėliai gaminami iš keramikos arba porceliano. Verta paminėti, kad šis vaikų protezavimo būdas dėl trauminio dantų kanalų pobūdžio yra naudojamas itin retai, tik tada, kai kitų būdų naudoti neįmanoma.

- Karūnėlės, dengiančios dantis, kai juos sunaikina ėduonis arba lūžta danties vainikėlis. Karūnėlės vaikams dedamos tik tada, kai dantų defektų negalima atstatyti plombomis ar įklotais. Dėl pakeitimo kramtyti dantis naudojamos karūnėlės iš medicininio plieno. Naudojamas priekiniams dantims metalinės karūnėlės, padengtas įvairiomis apdailos medžiagomis: plastiku, metalo keramika ar porcelianu. Keičiant du ar daugiau vienas šalia kito stovintys dantys naudojami lituoti vainikėliai.

- Juostiniai vainikėliai – tai nuimami permatomi dangteliai iš akrilo arba fotokompozitų, kurie prie danties tvirtinami naudojant kompozitines medžiagas. Akriliniai dangteliai užpildyti kompozicine medžiaga, kurios spalva kuo artimesnė danties emaliui. Dantų, skirtų Strip vainikams, reikia iš anksto šlifuoti. Šio tipo vainikėliai vaikams skirti esant pakankamai dideliems priekinių dantų pažeidimams dėl ėduonies, esant emalio patologijoms (hipoplazijai), taip pat esant įgimtiems priekinių smilkinių ir ilčių vystymosi defektams. Strip karūnėlės tarnavimo laikas apie 5 metus, o iškritus pieniniam dantukui iškrenta ir Strip vainikėlis.

- Sutvarkyti prevenciniai įtaisai. Jie padeda išvengti dantų pasislinkimo ankstyvo pieninių dantų netekimo metu ir taip užkerta kelią tolesnėms žandikaulio deformacijoms. Tokių prietaisų konstrukcija susideda iš 3 dalių: tvirtinimo dalies, susidedančios iš žiedo ir karūnėlės; tarpinė dalis su dirbtiniu dantimi ir tarpine dalimi, kuri turi gomurinį arba sąkandį, kuris remiasi į vainiką. Fiksuoti profilaktiniai aparatai naudojami ant šoninių ir priekinių dantų.

Pieninių dantų protezavimo etapai ir vaikiškų protezų tarnavimo laikas.

Vaikas, norėdamas protezuoti, turi palaukti mažiausiai savaitę nuo to momento, kai buvo pašalintas pieninis dantis, o lizdas turi visiškai sugyti. Apžiūrėdamas vaiką prieš pradedant protezavimą, gydytojas atlieka pilna diagnostika, daro rentgeno nuotraukas, gydo ir paruošia dantis bei kanalus protezavimui. Tada specialistas paima žandikaulių atspaudus, kad pagamintų būsimą protezą, geriausiai atitinkantį vaiko dantų dantų formą. Emalio spalva taip pat parenkama pagal Vita skalę, o vėliau laboratorijoje gaminamas pats protezas. Prieš montuojant protezą, reikia paruošti dantis: nuvalyti apnašas ir dantų akmenis. Toliau atliekamas ortopedinės konstrukcijos pritaikymas ir, jei reikia, koregavimas. Taip atsižvelgiama į vaiko galimybę lengvai ir patogiai valgyti su sumontuotu protezu, taip pat į pokalbio lengvumą. Atliekant protezavimą, naudojama vietinė anestezija.

Vaikiškų protezų nešiojimo trukmė priklauso nuo konstrukcijos tipo ir jų paskirties. Laikinomis išimamomis konstrukcijomis vaikai dažniausiai vaikšto 6-8 mėnesius, kartais pagal indikacijas pakanka 3-4 mėnesių, o kai kuriais atvejais protezus tenka nešioti ilgiau nei metus. Fiksuoti protezai Jie dėvimi tol, kol pieniniai dantys pakeičiami nuolatiniais.

Kaip tinkamai prižiūrėti vaiko dantukus.

Nuo ankstyvas amžius Vaikui reikia parodyti ir paaiškinti, kaip tinkamai prižiūrėti dantis, kad ateityje nekiltų sveikatos problemų ir sumažėtų kelionių pas odontologą.

Tėvai taip pat turėtų užtikrinti, kad vaikas atidžiai ir plauti dažniau rankas dėl nešvarios rankos, kuriuos vaikai deda į burną, ypač nuolatinių ar pieninių dantų pjovimo laikotarpiu, dauginasi bakterijos ir dėl to atsiranda įvairios dantų ir burnos ertmės ligos.

Kiekvienam vaiko amžiui yra Skirtingos rūšys dantų pastos ir šepetėliai. Vaikams griežtai draudžiama naudoti tėvų dantų šepetėlį ir dantų pastą, nes bakterijos ir infekcijos gali pereiti prie vaiko, o suaugusiųjų dantų pastos yra stiprios koncentracijos, kuri gali būti žalinga vaikui.

Vaikams skirtose dantų pastose yra labai mažai abrazyvinių dalelių, todėl valydamos tokias pastas nepažeidžiate pieninių dantų. Mėtų dantų pastos, kurias taip mėgsta suaugusieji, dažniausiai gali sukelti vėmimo refleksas, todėl vaikiškos dantų pastos dažniausiai gaminamos su vaisių ar šokolado skoniais, o tokiose dantų pastose yra tik nekenksmingų skonių.

Verta paminėti, kad dantų pastos turi higieninį, gydomąjį ir gydomąjį bei profilaktinį poveikį.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad dantų pastos, kuriose yra fluoro, gali būti kontraindikuotinos vaikams, jei vaikas vartoja fluoro turinčius vaistus. geriamas vanduo papildomai fluoruojama esant fluorozės požymiams.

Renkantis dantų pastas su abrazyvinėmis medžiagomis, būtinai atkreipkite dėmesį į RDA vienetų skaičių ant pakuotės, kad nepažeistumėte emalio. Tokios švelnesnės abrazyvinės pastos (silicio dioksido arba titano dioksido dalelių pagrindu) vaikams yra „Oral-B“, „Lacalut“, „Colgate“ ir „Drakosha“ prekių ženklų dantų pastos.

Prekių ženklų „New Pearl“ ir „My Sun“ dantų pastose natrio bikarbonatas naudojamas kaip abrazyvinės dalelės ( kepimo soda) arba kalcio bikarbonatas (kreida), kuris gali pakenkti emaliui.

Sergant tokiomis ligomis kaip gingivitas, periodontitas, stomatitas, vaikams rekomenduojama naudoti dantų pastas su antibakterinėmis medžiagomis: chlorheksidinu, triklozanu, metronidazolu. Tačiau pirkti tokias dantų pastas reikėtų tik pasikonsultavus su vaikų odontologu.

Mažiems vaikams rinkitės šepetį minkštais šereliais, vyresniems – vidutinio kietumo šerelius.

Kad dantų priežiūros procesas nebūtų nuobodus, paverskite jį žaidimu, kuriame galėsite nepastebimai parodyti vaikui pagrindinius dantų šepetėlio judesius. efektyvus valymas dantų. Dantų šepetėlis rinkitės kartu su vaiku, kad jam patiktų ir būtų patogu valytis dantis. Paaiškinkite vaikui, kad kasdien valant dantis nuo dantų pašalinamos apnašos ir maisto dalelės, dėl kurių dantyse gali atsirasti skylučių ir tuomet nebebus galima valgyti saldumynų, o teks vykti pas odontologą.

Jei ėduonies pažeistas dantis negydomas laiku, infekcija gali patekti giliai į dantį ir sukelti įvairios ligos burnos ertmę ir visą kūną, pavyzdžiui, esant gerklės, skrandžio ir žarnyno problemoms.

Tikimės, kad naudodamiesi aukščiau pateiktomis rekomendacijomis renkantis dantų šepetėlį ir dantų pastą padėsite išlaikyti sveikus ir tvirtus Jūsų vaiko dantis, o laiku sumontuotas protezas užtikrins teisingą tiek pieninių, tiek nuolatinių vaiko dantų formavimąsi ir augimą.

Vaikų protezai: nuotraukos prieš ir po

Rezultatas mūsų klinikoje

Vaikiški protezai

13 pamoka

aš. Tema: Vaikiškas h burnos protezavimas.

II.Target:Įgyti žinių apie funkcinius ir morfologinius sutrikimus žandikaulių sritis ankstyvo dantų netekimo atveju susipažinti su protezavimo metodais dar vaikystėje.

Studijuodamas šią temą studentas privalo:

Žinoti: ankstyvo dantų netekimo vaikystėje etiologija; funkciniai ir morfologiniai veido žandikaulių srities sutrikimai, atsirandantys vaikams anksti pašalinus laikinus dantis; komplikacijos, atsirandančios anksti pašalinus pirmuosius nuolatinius krūminius dantis.

Galėti: taikyti klinikinių tyrimų metodus protezavimo indikacijoms nustatyti; taikyti specialius metodus protezavimo indikacijų nustatymo tyrimai; sudaryti išsamų gydymo planą ankstyvas dantų netekimas, priklausomai nuo vaiko sąkandžio formavimosi laikotarpio.

Savo: adentijos diagnostikos įgūdžiai ir gydymo principai

Sh. Įeinančios kontrolės klausimai.

ankstyvo vaikų dantų netekimo priežastys;

klinikinės vaikų dantų lanko defektų apraiškos;

dantų lankų deformacija anksti šalinant laikinus dantis ir pirmuosius nuolatinius krūminius dantis;

funkciniai sutrikimai danties ištraukimo metu vaikams;

vaikų laikinųjų ir nuolatinių dantų vainikėlių defektų keitimas;

vaikų dantų lanko defektų keitimas;

Vaikų dantų protezavimo ypatumai.

IV. Pamokos turinys:

Vaikų ortopedinio gydymo poreikis yra didelis, kinta su amžiumi ir siekia 69,6% ir daugiau (F.Ya. Khoroshilkina, 2010).

Edentijos diagnozė

Tiriant burnos ertmę, atskleidžiamas lokalus dantų defektas. Adentijos tipas paaiškinamas rentgeno spinduliuote.

Atlikti analizę funkciniai sutrikimai gana sunku dėl besikeičiančios dantų sistemos būklės. Jiems įvertinti naudojami statistiniai ir dinaminiai tyrimo metodai, apibūdinantys šią funkciją suaugusiems.

Vaikų dantų defektų klasifikacija.

Diagnozuodami vaikų dantų defektus, gydytojai naudoja Kennedy klasifikaciją.

Edentia klinika

Daugelis žmonių mano, kad dantų defektai gali būti pirminės adentijos pasekmė. Pirminė adentija yra retas reiškinys, jos priežastis – įgimtos veido žandikaulio srities ligos ir apsigimimai. Taigi bevandenė ektoderminė displazija pasireiškia tokiais požymiais kaip retas plaukų augimas, sausa oda, atskirų dantų nebuvimas (dalinis bedantys) arba visi dantukai (visiškai be dantų).

Pirminė dalinė adentija yra dažna. Adentijos priežastis gali būti danties gemalo mirtis. Įdomu pastebėti, kad dantų lankų defektai nėra simetriški.

Dėl įgimtų nesusipratimų viršutinė lūpa, alveolinis ataugas ir gomurys, kaip taisyklė, antrųjų ir rečiau centrinių smilkinių nėra.

Visuotinai pripažįstama, kad pagrindinė antrinės adentijos priežastis yra ėduonies komplikacijos, viena iš labiausiai paplitusių vaikų ir suaugusiųjų ligų. Dėl to susidaro dantų lankų defektai, besitęsiantys iki trijų ir daugiau dantų.

Priešlaikinis pirminių dantų netekimas reikalauja specifinio apibrėžimo. Laikino danties netekimą rekomenduojama vertinti kaip priešlaikinį ir sutrikdantį dantų sistemos vystymąsi, jei jis įvyksta anksčiau nei vieneri metai iki fiziologinių pokyčių. Priešlaikinio pirminių dantų netekimo diagnozavimo patikimumas labai priklauso nuo nustatyto nuolatinių dantų dygimo laiko. Šiuo atžvilgiu įdomus nuolatinių dantų dygimo laikas, nustatytas įvairiais metais atliktais tyrimais šalies regionuose.

Neretai edencijos priežastimi tampa trauminis veido ir žandikaulių srities pažeidimas dėl kritimo lauko veiklos ar eismo įvykio metu. Traumos atveju pažeidžiama priekinė dantų grupė, ypač jei jų padėtis yra nenormali.

Gali nebūti išorinių simptomų su daliniu edentu ir fiksuotu įkandimo aukščiu. Nesant visos priekinės dantų grupės, lūpa atsitraukia.

Pašalinus viršutinius laikinus smilkinius, sulėtėja priekinės srities augimas viršutinis žandikaulis. Esant liežuvio spaudimui, apatinių smilkinių srityje atsiranda vestibiuliarinis pasvirimas ir dentoalveolinis pailgėjimas. Apatinio žandikaulio priekinė dalis netrukdomai auga į priekį, todėl susidaro mezialinis okliuzija. Netekus priekinių dantų, tampa neaiškus atskirų garsų tarimas, formuojasi infantilus rijimo tipas.

Edentija šoninėse srityse ir kontakto tarp dantų lankų trūkumas lemia tarpalveolinio atstumo ir apatinio veido trečdalio aukščio sumažėjimą (pav.). Netolygus kramtymo slėgio pasiskirstymas lemia priekinių dantų perkrovą, mažėja kramtymo efektyvumas. Žandikaulio „be dantų“ sričių fiziologinio sudirginimo trūkumas kramtant prisideda prie nuolatinių dantų poravimosi ir dygimo laiko sutrikimo, nuolatinių dantų susilaikymo dėl gilaus kaulo rando susidarymo, kuris trukdo jų dydžiui. savalaikis dygimas, nepageidaujamas intrakaulinis nuolatinių dantų užuomazgų judėjimas ir atskirų dantų padėties anomalijų atsiradimas. Gebėjimas įkišti liežuvį dantų lanko defektų srityje vertinamas kaip „ Blogas įprotis“ Tokiu atveju sutrinka fiziologinė pusiausvyra tarp atskirų raumenų grupių, tarp sąkandį veikiančių egzo ir endo jėgų. Dentoalveolinis dantų pailgėjimas ir mezialinis dantų poslinkis, dantų lankų formos ir dydžio pokyčiai lemia sąkandžio kreivės ir alveolinio proceso deformaciją. Įkandimo aukščio nustatymo proceso pažeidimas ir vėlesnis jo sumažėjimas sukelia okliuzijos anomalijas, apatinio žandikaulio sąnarių judesių diapazono sutrikimą aplink sagitalinę ir skersinę ašis.

Vaikų nuolatinių dantų netekimą lydi alveolinio proceso atrofija ištrauktų dantų srityje, nepageidaujamas judėjimas ir sukimasis aplink dantų išilginę ašį, besiribojančią su dantų lanko defektu, ir danties lanko vidurio linijos poslinkis ištraukto danties link. Pažeidus plyšio-tuberkulo kontaktą su antagonistiniais dantimis, mažėja sąkandžio aukštis, kramtymo efektyvumas, tampa nuolatinis, atsiranda priekinių dantų funkcinis perkrovimas.

Taigi dantų defektų susidarymas dėl ankstyvo danties netekimo yra rizikos veiksnys, galintis išsivystyti antrinei dentoalveolinės sistemos deformacijai (pav.), intrakauliniam nuolatinių dantų užuomazgų poslinkiui, dygstančių nuolatinių dantų padėties pokyčiams, neišsivystymui. alveolinis procesas atitinkamoje žandikaulio srityje, periodonto kraujagyslių tonuso pokyčiai, alveolinių procesų deformacija, dantų lankų sutrumpėjimas ir susiaurėjimas, taip pat priverstinis poslinkis apatinis žandikaulis kramtymo metu, sutrinka ryšiai tarp smilkininio apatinio žandikaulio sąnarių elementų. Dantų lankų deformacijos ir sąkandžio laipsnis priklauso nuo laiko nuo danties ištraukimo.

Vaikų dantų lanko defektų keitimo efektyvumas priklauso nuo priemonių, kurių buvo imtasi savalaikiškumo. Tačiau dėl nepakankamų vaikų odontologijos klinikų ir atitinkamų specialistų materialinių išteklių ortopedinė pagalba vaikams teikiama pavėluotai arba visai neteikiama.

Pacientų, kuriems laiku nebuvo atliktas dantų protezavimas, reabilitacija tampa žymiai sudėtingesnė. Gydant vaikus, turinčius dantų lankų defektus ir susiformavusias antrines dentofacialines deformacijas, ortopedinis ir ortodontinis gydymas turi būti atliekamas vienu metu arba gydymą pradėti nuo antrinės dentofacialinės deformacijos pašalinimo.

Vaikų dantų protezavimo indikacijos yra:

Kariozinis laikinų ir nuolatinių dantų sunaikinimas.

Padidėjęs laikinų ir nuolatinių dantų emalio dilimas.

Emalio hipoplazija.

Ankstyvas laikinų ir nuolatinių dantų netekimas.

Adentia dalinė arba pilna.

Dantų sulaikymas.

Viršutinio danties lanko defektai, atsiradę dėl vienpusio ir dvipusio viršutinės lūpos, alveolių ataugų ir gomurio nesusiliejimo.

Alveolinio ataugos ir gomurio defektai dėl įgimtos raidos patologijos arba dėl uždegiminių, trauminių ar kitokių žandikaulių pažeidimų.

Laiku atliktas protezavimas neleidžia vystytis dentoalveolių deformacijoms.

Dantų ir veido protezavimo indikacijos išsiaiškinamos atliekant rentgeninį alveolių ataugų tyrimą, kompiuterinę tomografiją, ortopantomografiją ar tiriamąją žandikaulių rentgenografiją. Įvertinama užuomazgų padėtis ir išsivystymo laipsnis, vietos jiems prieinamumas krumplyne, taip pat jo išsaugojimo ar atsiradimo galimybė.

Vaikų dantų defektų pašalinimas turi savo ypatybes, susijusias su nuolatiniu augimu žandikaulio kaulai ir amžiui būdinga anatominė dantų sandara. Ši aplinkybė neleidžia mechaniškai perkelti dantų protezų projektavimo principų iš suaugusiųjų ortopedinės odontologijos į vaikų gydymo praktiką. Vaikų protezų naudojimas skirtas kramtymo efektyvumui atkurti ir veido dantų deformacijų prevencijai. Be visuotinai priimtų reikalavimų protezams, jie turi būti paprasti gaminti ir naudoti bei netrukdyti augti ir vystytis dantų sistemai. Vaikų dantų vainikėlių anatominis vientisumas atkuriamas pagal indikacijas naudojant įklotą, vieną vainikėlį ar kaiščio struktūrą. Vaikams naudojant įdėklus ir kaiščių konstrukcijas, specialistas turi laikytis visų visuotinai priimtų šių konstrukcijų gamybos taisyklių.

Vienkartinės karūnos

Priešlaikiniam vaikų dantų vainikėlių sunaikinimui naudojami vainikėliai, atkuriantys jų anatominę formą ir funkcinį naudingumą. Rengiantis atkuriamuosius vainikėlius vaikams gaminti, labai svarbu laikytis švelnaus paruošimo, kuo mažiau traumuojant kietuosius danties audinius, principu. Dėl šios priežasties žadama naudoti plonasienes karūnėles, kurių gamyba, remiantis dideliu periodonto prisitaikymu ir greitu visų vaiko dantų sistemos dalių prisitaikymu prie sąkandžio disociacijos (sąnario, raiščių, kramtymo raumenys, periodontas), galima ir neapdorojus kietųjų danties audinių. Naudojant atkuriamuosius vainikėlius vaikams, reikia vengti dantenų krašto traumos ir nepriartinti vainikėlio krašto iki dantenų lygio.

Dantų lankų defektai pakeičiami fiksuotomis ir išimamomis konstrukcijomis. Dantų protezavimo dizaino pasirinkimą įtakoja topografinis-anatominis laikinųjų dantų ir nuolatinių dantų užuomazgų ryšys, žandikaulio kaulų augimo periodiškumas ir aktyvumas.

Fiksuoti dantų protezai su dvišaliu fiksavimu, siekiant pakeisti vaikų dantų lanko defektą, yra nepriimtini dėl galimo dentoalveolinio lanko augimo sulėtėjimo.

Fiksuotų tiltelių naudojimą vaikams riboja įvairus atraminių dantų šaknų formavimosi laipsnis ir sumažėjęs jų periodonto atsparumas funkcinei apkrovai. Vaikams neatsisakoma naudoti fiksuotus protezus, kurie netrukdo vystytis dantų sistemai. Stumdomi tilteliai atitinka šį reikalavimą, tačiau yra sudėtingos konstrukcijos ir reikalauja jų gamybos specialus mokymas dantų technikas ir atitinkama materialinė techninė bazė. Tarpdančių tarpiklis – tai neišimamas profilaktinis protezas, neleidžiantis dantims pasislinkti į dantų defektą, naudojamas ankstyvam laikinų antrųjų krūminių dantų netekimui. Jį sudaro prie atraminio danties pritvirtinamas tvirtinimo žiedas arba karūnėlė ir U formos tarpinė dalis, pagaminta iš 1,0 mm skersmens ortodontinės vielos.

Racionaliam vaikų dantų protezavimui reikia atsiminti, kad 13-14 metų išdygus nuolatiniams dantims, toliau kinta dantų lankų forma. Dantų lanko plotis didėja kartu su juo trumpėjant, todėl fiksuotus protezus galima naudoti šoninėse dantų lankų srityse nuo 12-13 metų, o priekinėje srityje - ne anksčiau kaip 15-16 metų. .

Dantų lanko defektų protezavimas išimamais protezais.

Keičiant IV klasės dantų lanko defektą pagal Kennedy, priekiniai dantys gali būti montuojami „ant dygsnio“ arba „dirbtinės dantenos“ ».

Esant daugybiniam edencijai ir nepakankamai išsivysčiusiam alveoliniam procesui, dalinio išimamo lamelinio protezo fiksacija ir stabilizavimas pasiekiamas naudojant fiksuotus vainikėlius su lituotais sulaikymo elementais.

Ryžiai. . Būklė su abipusiu įgimtu viršutinės lūpos, alveolinio ataugos ir gomurio nesulipimu: a – pirminis viršutinių nuolatinių smilkinių edentas, antrinis laikinųjų ilčių edentas, priešžandinio kaulo aplazija, b – protezo dizainas, c – paciento šypsena.

Esant daugybinei edencijai, siekiant užtikrinti normalią dantų sistemos raidą, ortopedinį gydymą išimamais dantų protezais tikslinga pradėti nuo 2,5-3,0 metų.

Priklausomai nuo žandikaulio augimo aktyvumo ir gydymo plano, protezas turi būti keičiamas po 0,5-1 metų. Pasirodžius pirmiesiems nuolatinių dantų dygimo požymiams, nušlifuojami dirbtiniai dantys.

Keičiant dantų lanko defektą šoninėje srityje ( III klasė pagal Kennedy), dantys dedami ant dirbtinės dantenos. Tarp alveolinio ataugos gleivinės ir pagrindo vidinio paviršiaus paliekamas iki 1,0 mm gylio tarpas, kad alveolinis ataugas ir viršūninis pagrindas galėtų augti skersine kryptimi. Dirbtinės dantenos kraštas pereinamosios raukšlės srityje yra suapvalintas ir sutirštėjęs volelio pavidalu, todėl veikiant funkcijai atsiranda nedidelis gleivinės ir antkaulio įtempimas, o tai skatina augimą. kaulinis audinys alveolinis kaulas, viršūninis pagrindas. Užpakalinė pagrindo riba baigiasi už paskutinių krūminių dantų išilgai kietojo ir minkštojo gomurio ribos (linija „A“). Fiksavimui ir stabilizavimui išimami protezai naudokite sulenktus vielos segtukus. Tokio dizaino daliniai išimami laminariniai protezai turi būti keičiami po 6 mėnesių – 1 metų. Kad kramtomasis spaudimas būtų perkeltas į alveolinį procesą, siekiant paskatinti pažeistų dantų dygimą, padidinamas dirbtinių dantų sąkandis.

Kai kurie mokslininkai siūlo vengti protezo fiksavimo užsegimu naudojant išimamus protezus vaikystėje (T.V. Sharova, G.I. Rogozhnikov, 1991) ir juos naudoti tik vaikų adaptacijos prie protezo laikotarpiui 10-12 dienų. Išimamų be užsegimų protezų dizaino ypatybė yra sąlygų sudarymas pagrinde, užtikrinantis netrukdomą alveolinio proceso ir viršūninio pagrindo priešpriešinį augimą. Išimamo protezavimo pagalba kompensuojamas fiziologinio dirginimo, reikalingo žandikaulio kaulams augti, savalaikiam išdygimui ir teisingam abipusiam nuolatinių dantų centrinėje sąkandyje, nebuvimas bei sukandimo aukščio normalizavimas. Hiperkoreguoti sąkandžio aukštį „be dantukų“ žandikaulio vietose laikoma neprieinama, nes tai prisideda prie priešlaikinių nuolatinių dantų dygimo, kurių intrakaulinis vystymasis dar nebaigtas. Dalinio išimamo protezo pagrindo kraštai yra storesni, užfiksuojant priešingos defekto pusės paskutinį dantį. Nuo vestibuliarinio paviršiaus pagrindas neturi persidengti alveolinio proceso. Norint geriau fiksuoti, viršutinio žandikaulio protezo distalinis kraštas neturi būti nukreiptas į liniją „A“.

Išimamiems vaikų protezams taisyti galite naudoti Adams segtukus, teleskopines karūnėles ir vestibiuliarinius lankus tiek priekinėje, tiek šoninėje dantų lankų srityse. Norint tolygiai paskirstyti apatinio žandikaulio kramtymo jėgą, rekomenduojama padidinti protezavimo lovos plotą ir sumažinti okliuzinį paviršių šoninių dirbtinių dantų srityje. Priklausomai nuo dantų lankų defektų vietos ir masto, daliniai išimami plokšteliniai protezai gali apimti vieną ar daugiau dantų.

Dažnai vaikų išimamuose protezuose dantys yra „ant krašto“. Renkantis protezo dizainą, gydytojai pataria atsižvelgti į vaiko amžių, defekto susidarymo priežastį, jo mastą, gretimų dantų ir antagonistų būklę, taip pat įkandimo pobūdį. Kai danties netekimas derinamas su dentofacialinėmis anomalijomis, išimamas protezo pagrindas gali būti naudojamas sustiprinti ortodontinius prietaisus, tokius kaip atitraukiami vestibiuliariniai lankai, spyruoklės, varžtai, pasvirusios plokštumos ir sąkandžio perdangos. Dėl nuolatinio dantų sistemos augimo, protezą reikia periodiškai keisti. Klinikiniai kriterijai, rodantys, ar tikslinga pakeisti ortopedinį prietaisą, yra jo fiksacijos pablogėjimas. Išimamus protezus rekomenduojama keisti ar perbazuoti laikino sąkandžio laikotarpiu kas 6-8 mėn., mišrius - 8-10 mėn., o 11-15 metų vaikams - kas 1,0-1,5 metų.

Atsižvelgiant į tai, kad lūpos spaudimas alveoliniam procesui rijimo ir kalbos metu, taip pat dirbtinė dantena gali sulėtinti žandikaulio augimą, patartina naudoti prietaisą (pav.), kuriame yra gomurio plokštelė su dirbtine danga. smilkiniai (2), išdėstyti ortognatiškai su antagonistais (13), varžtu (5), segtukais (6,7). Šiuo atveju gomurinė plokštelė skirstoma į priekinius (1) ir šoninius (3,4) segmentus, kurie, išsiplėtę Bertoni varžtu (5), juda atskirai vienas nuo kito sagitaline ir skersine kryptimis. O dantų defekto srityje, išilgai alveolinio ataugos keteros, prie priekinio segmento yra prijungtas lūpų skydelis (8), atitraukiantis lūpas (9, 10) nuo dantenų paviršiaus 1,0-2,0 mm. . Skydas pašalina viršutinės lūpos atitraukimą ir normalizuoja lūpų uždarymą. Laisvasis lūpų skydo kraštas yra suapvalintas, seka pereinamosios raukšlės kontūrus, apeina viršutinės lūpos ir gleivinių virvelių frenulį ir tęsiasi iki pirmųjų laikinųjų krūminių dantų lygio. Kai uždarai lūpas, jos išsitempia minkšti audiniai alveolinio ataugos (11) pagrindo srityje, dėl to suaktyvėja viršutinio žandikaulio priekinės dalies augimas, nuolatiniai smilkiniai (12) išdygsta teisingoje padėtyje. Padidinus viršūninio pagrindo dydį, pašalinama viršutinio danties lanko deformacijos pasikartojimo galimybė.

Ryžiai. Prietaisas su dirbtiniais dantimis, apsaugantis nuo viršutinių mikrognatijų ankstyvo laikinųjų priekinių dantų pašalinimo metu: a – vaizdas iš apačios, b – vaizdas iš šono.

V.Stebėjimo problemos:

Ankstyvojo dantų netekimo vaikystėje etiologija;

Funkciniai ir morfologiniai veido žandikaulių srities sutrikimai, atsirandantys vaikams anksti pašalinus laikinus dantis;

Komplikacijos, atsirandančios anksti pašalinus pirmuosius nuolatinius krūminius dantis.

Klinikinių tyrimų metodai protezavimo indikacijoms nustatyti;

Specialūs tyrimo metodai protezavimo indikacijoms nustatyti;

Išsamus gydymo planas ankstyvas dantų netekimas, priklausomai nuo vaiko sąkandžio formavimosi laikotarpio.

VI.Literatūra: Pagrindinis:

Persin L.S., Elizarova V.M., Dyakova S.V. Vaikų odontologija. – Red. 5, pataisyta ir papildomas – Maskva, M.: 2003. – 640 p., su iliustracijomis.

Persin L.S. Ortodontija. Dantų anomalijų diagnostika. Vadovėlis universitetams. – M.: Mokslinės leidybos centras „Inžinierius“, 1998 m.

Persin L.S. Ortodontija. Dantų anomalijų gydymas. Vadovėlis universitetams. – M.: Mokslinės leidybos centras „Inžinierius“, 1998 m.

KVJUD Vaikų odontologijos katedros dėstytojų paskaitos apie ortodontiją

Papildomas:

Bushan M. G., Khoroshilkina F. Ya., Malygin Yu. M. Ortodontijos vadovas. – Kišiniovas, 1990 m

Belyakova S. V., Frolova L. E. Įgimtos ydos veido ir žandikaulių raida: sergamumas, mirtingumas, rizikos veiksniai. – Odontologija, 1995, Nr.5, p. 72-75.

Vinogradova T.P. Vaikų odontologijos vadovas // Medicina, 1987 m.

Gerasimovas S.N. Fiksuota ortodontinė technika. – N. Novgorodas, 2002 m.

Davydovas B. N. Veido skeleto anomalijos ir deformacijos pacientams, kuriems yra viršutinės lūpos ir gomurio įtrūkimai. – Tverės: leidykla „Tver“. valstybė medus. akad., 1999 m.

Kalvelis D. A. Ortodontija. – Elista: UAB „Esen“, 1994 m.

Kosyreva T. F. Morfo įvertinimas funkcinė būklė dentofacialinė sistema ir ortodontinės priemonės vaikų ir paauglių medicininei reabilitacijai, turintiems įgimtą visišką vienašalį viršutinės lūpos plyšį, alveolinį ataugą, kietą ir. minkštas gomurys: Autoriaus santrauka. dis. ...medicinos mokslų daktaras. – Sankt Peterburgas, 2000 m.

Ortodontijos vadovas // red. Khoroshilkina F.Ya. – M.: Medicina, 1999.

Khoroshilkina F. Ya., Frenkel R., Demner L.M., Frenkel K., Falk "Dentofacialinių anomalijų diagnostika ir funkcinis gydymas". – M.: Medicina, 1987 m

Khoroshilkina F.Ya., Malygin Yu.M. Ortodontinių aparatų projektavimo ir gamybos technologijos pagrindai. – M.: Medicina. – 1982 m.

Khoroshilkina F. L., Granchuk G. N., Postolaki P. I. Ortodontija ir ortopedinis netinkamų sąkandžių gydymas, atsiradęs dėl įgimto žandikaulių srities nesuaugimo. – Kišiniovas, 1989 m.

Khoroshilkina F. Ya. Ortodontija. Dentofacialinių anomalijų diagnostika ir kompleksinis gydymas kartu su įgimtu viršutinės lūpos, alveolių ataugų ir gomurio nesuaugimu. – Sankt Peterburgas: B.I., 2001. – 285 p.

Schmudtas, Holdgrave'as. Praktinė ortodontija. M.: Medicina, 2000 m.

Shulzhenko V. I., Verapatvelyan A. F. Ortopedinis viršutinio žandikaulio ištempimas su mezialiniu okliuzija, kurį sukelia vienpusis ir dvipusis lūpos ir gomurio nesutapimas. // Knygoje: 2-ojo tarptautinio simpoziumo medžiaga. Aktualūs kaukolės ir veido chirurgijos ir neuropatologijos klausimai. – M, 1998. – 124-125 p.

Shulzhenko V.I., Ayupova F.S., Verapatvelyan A.F. Vaikų ir paauglių, turinčių įgimtą lūpos ir gomurio nesutapimą, visapusiškos reabilitacijos sistema DSO ir veido žandikaulių chirurgijos skyriuje. // Knygoje: Naujosios technologijos odontologijoje. – Krasnodaras, 2004. – 173-179 p.

Pasitaiko, kad vaikui per anksti neteko pieninio dantuko, o dar blogiau – neišaugo nuolatinis. Kodėl ši situacija pavojinga? Nei daugiau, nei mažiau – „tiesiog“ dantų funkciniai, estetiniai ir fonetiniai sutrikimai.

Vaikų dantų protezai naudojami siekiant išvengti netaisyklingų sąkandių ir palaikyti psichologinį komfortą.

Vaikų dantų protezavimas yra labai jauna odontologijos sritis. Dar sovietmečiu buvo manoma, kad pieninių dantų protezavimas yra nesvarbus ir netgi kontraindikuotinas. Tariamai tai reiškia žandikaulio vystymosi vėlavimą.

Laimei, šiuolaikiniai ekspertai įrodė, kad galima ir būtina sukurti struktūras, kurios ne tik skatins kaulinio audinio augimą, bet ir turės teigiamą poveikį visai dantų sistemai.

Vaiko dantų netekimo priežastys

Kodėl vaikas gali prarasti dantį? Yra keletas priežasčių:

• ėduonis ir jo komplikacijos, kurių negalima gydyti konservatyvus gydymas– 57% visų atvejų;
• sunki mechaninė vainiko trauma – 32 proc.;
• pirminė adentija, sukelta danties mikrobų žūties laikotarpiu intrauterinis vystymasis arba dėl kitų priežasčių – 6 proc.;
• neoplazmos ant burnos audinių – 2%;
• retencija (danties neišdygimas, esant jo rudimentui) – 1,5 %;
• aštrus užkrečiamos ligos kūnas – 1,5 proc.

Dantų protezavimas vaikams: kas ir kodėl?

Net vieno smilkinio ar krūminio danties nebuvimas lemia visą rinkinį įvairių pažeidimų organizme.

Pirma, dantys, ypač priekiniai, dalyvauja garso kūrime ir formuoja veido estetiką.

Antra, greitas augimas vaikas ir svorio padidėjimas reikalauja visiškos visų asimiliacijos maistinių medžiagų. O nekokybiškas maisto kramtymas prie to tikrai neprisideda.

Trečia, neturime pamiršti, kad kramtymo raumenų, periodonto, alveoliniai procesai, smilkininis apatinis žandikaulis.

Dantų protezų nauda vaikams

Pirminių ir nuolatinių dantų protezavimą atlieka nemažai esmines funkcijas:

• atkuria kramtymo funkciją;
• pagerina šypsenos estetiką, pašalina vaiko gėdą ir kompleksus dėl savo išvaizdos;
• palaiko normalią kalbą;
• apsaugo nuo gretimų dantų pasislinkimo išlaikant tarpą krumplyne;
• specialios plokštelių struktūros skatina žandikaulio augimą ir nuolatinių dantų dygimą;
• kai kuriais atvejais vienu metu galima išspręsti sąkandžio korekcijos problemą.

Ką daryti, jei dantis nėra prarastas, o gerokai pažeistas? Ar patartina protezuoti? Tikrai taip. Esant dideliam defektui, dantis tiesiog „išjungia“ savo funkcijas, sulėtėja šaknų sistemos augimas, sumažėja gebėjimas atlaikyti didelius kramtymo krūvius. IN tokiu atveju situaciją galima pataisyti įklotu arba plonasieniu karūnėliu.

Vaikų protezų tipai

1. Metaliniai vainikėliai iš nerūdijančio plieno arba nikelio-chromo lydinio yra labiausiai paplitęs pirminių dantų protezavimo būdas. Bet jie nėra pagaminti pagal individualų aktorių, kaip suaugusiems. Odontologas naudoja jau paruoštus standartinius vainikėlius, kuriuos reikia šiek tiek pakoreguoti, todėl sumontuoti tereikia vieno vizito pas gydytoją.
2. Juostiniai vainikėliai naudojami priekinei dantų grupei atkurti. Iš esmės tai yra nuimamas akrilo dangtelis. Tokie vainikėliai gaminami 16 dydžių, montavimas trunka 20 minučių ir atliekamas pagal vietinė anestezija. Metodas tinka tiek laikinam, tiek nuolatiniam dantų dantims.
3. Išimami plokšteliniai dantų protezai vaikams turi būti kuo lengvesni, paprastesni, atraumiški ir hipoalergiški. Atsparumas mechaniniams ir cheminis poveikis. Plokštelių konstrukcijos, kaip taisyklė, naudojamos, kai vienu metu nėra kelių dantų, jos gaminamos tradiciniu būdu odontologijos laboratorijoje.
4. Tiltas padės pakeisti vieną prarastą dantį, o smeigtukų pagalba galima patikimai sutvirtinti smilkinių šaknis, netrukdant žandikaulio augimui.

Iki 7 metų mišraus dantų protezavimo laikotarpiu vaiko dantų lankų plotis sparčiai auga, todėl protezus teks keisti gana dažnai – kartą per kelis mėnesius.

Specialistą, kuris specializuojasi vaikų protezavimo srityje, galite rasti per mūsų svetainės paieškos sistemą. Svarbiausia ne atidėti problemos vėlesniam laikui, o kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Juk vaiko sveikata visada svarbiau už viską!

Kalbėdami apie protezavimą, šią procedūrą esame įpratę sieti tik su vyresnio amžiaus žmonėmis. Tačiau šiandien ortopedijoje nėra amžiaus riba protezų montavimui.

Šiuolaikinė technika leidžia atkurti net pieno vienetus, jei jie per anksti iškrenta. Labai dažnai šios procedūros poreikis iškyla dar ilgai po to, kai pradeda dygti nuolatiniai dantys.

Yra apytikslės datos pastovių vienetų atsiradimas. Pieno netekimas prasideda maždaug nuo šešerių metų ir tęsiasi iki 12–13 metų. Šiuo laikotarpiu susidaro nuolatinių užuomazgos, kurios ilgainiui išstums pieno organus.

Tačiau laikinieji padaliniai ne visada lieka nepažeisti ir sveiki iki pamainos momento. Kartais atsitinka taip, kad jie pradeda žlugti daug anksčiau nei nurodytas laikotarpis. Jų Šios priežastys gali sukelti ankstyvą plaukų slinkimą:

• mechaniniai pažeidimai, traumos, mėlynės;
• netinkama monotoniška dieta;
• nekokybiška burnos priežiūra;
• nepalankios aplinkos sąlygos;
• gretutinės patologijos;
• ilgalaikis gydymas tam tikra vaistų grupe.

Jei pieninis dantis iškrenta arba dėl jo sunaikinimo yra priverstas šalinti, jo vietoje būtinai išaugs nuolatinis, bet tik tada, kai visiškai susiformuos jo užuomazgos.

Jei dėl minėtų priežasčių per anksti netenkama pieno vienetų, tėvai savo vaikui gali susidurti su šiomis komplikacijomis:

Vardinant komplikacijas, kurias sukelia ankstyvas dantų netekimas, problemos estetika nublanksta į antrą planą. Norint išvengti tokių pasekmių, visų pirma svarbu atkurti pilną kramtymo funkciją. Tai būtina, kad tinkamas veikimas Iš viso vaiko kūnas, vaikas gauna visus mikroelementus ir vitaminus tinkamam jo augimui ir vystymuisi.

Procedūros indikacijos

Turėtumėte kreiptis pagalbos į ortopedinį odontologą, jei:

• fluorozė, kai yra stiprus dantų ėduonis;
• didelis kariesas, kai neįmanoma pašalinti užpildymo problemos;
• sunkus vainikinės dalies pažeidimas dėl traumos;
• uždegiminis procesas perioste, kai danties ištraukimas yra vienintelis būdas atsikratyti problemos;
• patologiškai ankstyvas praradimas;
• dantų atsipalaidavimas ar praradimas dėl periodontito;
• sisteminė emalio hipoplazija;
• bruksizmas;
• priekinės srities vienetų estetikos išsaugojimo svarba po dantų ligų gydymo.

Paprastai priekiniai vienetai yra protezuojami. Specialistas turi atsižvelgti į tai, kad vaiko žandikaulio ir viso kūno augimo procesas dar nėra baigtas. Todėl jis turi turėti puiki patirtis ir žinių, kad procedūros metu nebūtų sutrikdyta natūralių procesų vaiko organizme.

Šiame vaizdo įraše odontologas papasakos, kodėl netekus pieninių dantų taip svarbu protezuoti:

Kontraindikacijos

Nėra jokių absoliučių apribojimų protezuoti vaiką, išskyrus neurologinio ir psichologinio pobūdžio patologijas. Visos kitos kontraindikacijos yra santykinės ir leidžia atlikti procedūrą jas pašalinus.

Protezavimas neatliekamas:

• jei yra gretutinių nesisteminių ligų, kurios yra ūmios formos;
• iš karto po spindulinės terapijos kurso pabaigos;
• adresu stiprus stresas arba emocinis per didelis susijaudinimas;
• su nepakankama burnos higiena;
• jei vaikas nėra psichologiškai pasiruošęs protezavimui.

Net medžiagų, iš kurių gaminamas protezas, netoleravimas nėra absoliuti kontraindikacija. Iš didelio asortimento galėsite nesunkiai išsirinkti tinkamas variantas, nesukelia alergijos.

Dizaino tipai

Vaiko dantų atstatymui naudojami dviejų tipų protezai: išimami ir fiksuojami.

Fiksuotas

Šio tipo struktūra naudojama daliniam (nevisiškam) danties vainiko dalies sunaikinimui, su sąlyga, kad šaknys yra sveikos.

Klasikinės karūnėlės

Tai protezų rūšis, dengianti esamą defektą, kad būtų išvengta tolesnio dantų ėduonies. Karūnėlėmis galima atkurti pažeistą mazgą, atkurti jo funkcionalumą, užkirsti kelią danties poslinkiui ir tolimesnis vystymas kariesas. Kai kuriose situacijose, pavyzdžiui, susižeidus pjovimo dalį, jie dedami, kad pritvirtintų vaistus.

Konstrukcijos montuojamos negriežiant dantų. Kad nebūtų pažeista gleivinė ir minkštieji audiniai, vainiko kraštas yra tame pačiame lygyje kaip ir dantenos. Jį sutvarkius, vaikas patiria įkandimo pasikeitimą. Bet šis reiškinys laikinas, o pripratus įkandimas normalizuojasi (dažniausiai tai trunka 2-4 dienas).

Konstrukcija pagaminta iš nerūdijančio medicininio plieno arba chromo-nikelio lydinio. Jo išmontavimas atliekamas naudojant specialų įrenginį, neskausmingai kūdikiui.

Svarbu: karūna neturi įtakos fiziologinis procesas keičiasi dantys. Jie iškrenta su ja.

Juostelės karūnos

Specialus karūnėlės tipas, naudojamas pakeisti arba iš dalies rekonstruoti priekinius mazgus. Tai nuimami dangteliai, pagaminti tik iš šviesoje kietėjančios kompozicinės medžiagos arba akrilo plastiko.

Prieš juos įrengiant, reikia paruošti dantų vainikinę dalį (kai pašalinami pažeisti sluoksniai ir formuojamas dantis vainikėliui) – t.y. malti. Tada dangteliai užpildomi kompozitu ir pritvirtinami prie dantų. Po medžiagos polimerizacijos dangteliai nuimami, vainiko dalis šlifuojama ir poliruojama.

Protezavimas Strip vainikėliais atliekamas, kai:

• aktyvus kariesas;
• smilkinių vystymosi defektai;
• amelogenezės sutrikimai;
• emalio hipoplazija;
• stiprus mechaninis pažeidimas.

Procedūros trukmė nuo danties paruošimo iki vainikėlio uždėjimo – apie 20 minučių.

Vaikų odontologijoje ši technika yra pati efektyviausia, technologiškai paprasta ir greita.

Skirtukai

Technika naudojama tų vienetų, kurie yra pažeisti ėduonies, atstatymui, tačiau su sąlyga, kad pulpa patologinis procesas nepaveiktas. Taip pat toks protezavimas rekomenduojamas esant dideliam emalio dilimui, siekiant atkurti vainiko anatomiją.

Įklotas iš esmės yra įprastas plombavimas, pakeičiantis pažeistą danties dalį. Tačiau skirtingai nei jis, jis gaminamas tik laboratorijoje iš plastiko ar metalo lydinių.

Jis dedamas į iš anksto paruoštą danties ertmė, tokiu būdu užkertant kelią tolesniam jo sunaikinimui.

Prisekite skirtukus

Prieš procedūrą būtina paruošti dantį – atverti ir apdoroti kanalus (vaikams jie daug platesni ir trumpesni nei suaugusiems). Rengiant dantį labai suploninamos jo sienelės, todėl smeigtukas į šaknis tvirtinamas labai atsargiai.

Smeigtukų įdėklų gamybai naudojamas aukso arba chromo-nikelio lydinys. Fasetai (porcelianiniai arba plastikiniai) veikia kaip dirbtinis vainikas.

Dėl smeigtuko įsmeigimo į šaknį sunkumų šis protezavimo būdas taikomas tik tada, kai danties neįmanoma atkurti kitu būdu.

Nuimamas

Nuimamų gaminių lemiamas veiksnys yra galimybė juos lengvai ir greitas pašalinimas, t.y. Jei reikia, tėvai protezą gali išimti patys. Šio metodo veiksmingumas ne kartą buvo patvirtintas praktikoje. Mažieji pacientai greitai prie jų pripranta ir toliau juos nešioja be nepasitenkinimo ar skundų.

Svarbu: išimamas protezavimas, anot odontologų, yra pageidaujamas būdas atkurti danties vientisumą ir atkurti jo kramtymo galimybes.

Jie visada gaminami pagal dantų atspaudą, o vaikui augant keičiami naujais.

Lamelinis

Plokštelinis protezas – tai modelis, susidedantis iš pagrindo ir tvirtinimo elementų. Jie gali būti stumdomi arba standartiniai. Abiejuose šiuose tipuose nėra dirbtinės dantenos, kuri neriboja audinių ir paties žandikaulio augimo.

Produktas dažnai naudojamas koreguoti įkandimus arba koreguoti atskirų vienetų padėtį.

Tiltai

Tiltų gamyboje naudojami įvairūs plastikai. Tvirtinimo detalių ar atskirų gaminio dalių gamybai leidžiama naudoti metalą.

Drugelis

Tai speciali sistema, skirta pakeisti vieną trūkstamą įrenginį, prarastą dėl traumos. Tai nedidelis vientisas gaminys, pagamintas iš termoplastinės masės nailono pagrindu. Jis gavo savo pavadinimą dėl savo vabzdžių formos.

„Butterfly“ – tai karūnėlė su specialiu elastiniu užsegimu – kirpimo mašinėlėmis. Jie sandariai uždengia gretimus įrenginius ir laiko gaminį. Jo spalvos identiškos dantenų ir natūralių dantų spalvai, todėl protezas aplinkiniams beveik nepastebimas.

Šiuolaikinės technologijos leido žymiai pagerinti vaikų protezavimą. Įvairūs protezų modeliai leidžia pasirinkti jiems optimalų variantą, priklausomai nuo priežasties, sukėlusios ankstyvą dantų netekimą.

Dizaino reikalavimai

Vaikams skirtoms konstrukcijoms taikomi griežtesni kokybės ir saugos reikalavimai. Tai paaiškinama tuo, kad vaiko kūnas dar nėra visiškai susiformavęs ir toliau auga bei vystosi. Vaikai taip pat jautresni įvairių medžiagų poveikiui.

Naudojimo saugumas

Šis reikalavimas susijęs su saugumu vaikų sveikata. Nė vienas iš protezų neturi sužaloti ar pažeisti gleivinių ir audinių. Jie turi būti lengvai pritvirtinami (jei planuojate įdiegti nuimamą gaminio versiją) ir nesukelti problemų nešiojant ir prižiūrint.

Kiekvienam patalpintam produktui taikomi šie reikalavimai:

1. Atrauminis.
2. Dizaino paprastumas.
3. Neturėtų trukdyti išorinei estetikai.
4. Patogumas naudojimo metu.
5. Neturėtų trukdyti žandikaulio vystymuisi ir dantų augimui.

Dantų montavimas turi vykti nepažeidžiant gretimų dantų, t.y. be veido.

Gamybos medžiaga

Vaiko organizmas negali lengvai toleruoti buvimo svetimas kūnas burnos ertmėje. Būtent dėl ​​šios priežasties Protezams gaminti naudojamos tik hipoalerginės medžiagos.

Jie turi ir kitų reikalavimų. Jie turėtų būti:

• higieniškas, t.y. atsparus apnašų susidarymui;
• nesusitraukti;
• atsparus mechaniniams pažeidimams;
• patvarus, bet lengvas;
• neišbrinkti ir nesideformuoti nuo drėgmės.

Protezus vaikams leidžiama gaminti iš medžiagų, kurios atitinka visus aukščiau nurodytus reikalavimus: akrilo plastiko, nerūdijančio plieno (EI-95 markės), aukso, sidabro ir alavo lydinių, nailono ir chromo plieno.

Gamyba ir montavimas

Vaikų protezavimas – atsakinga procedūra, kurios kokybė lemia tolimesnį dentofacialinio aparato augimą ir vystymąsi. Dėl šios priežasties, nepaisant montuojamo gaminio tipo, tai turėtų atlikti gydytojas, turintis patirties vaikų odontologijoje.

Jei kalbame apie protezų gamybą ir montavimą apskritai, neliečiant konkrečių jų galimybių, protezavimas vyksta tokia tvarka:

1. Pradinė apžiūra.
2. Diagnozė: apima apklausą ir išsamų mažo paciento tyrimą. Jei reikia, gydytojas gali paskirti rentgeno tyrimą.
3. Burnos ertmės paruošimas protezavimui: nustatytų ligų gydymas, higieninis valymas.
4. Imtis įspūdžių.
5. Protezo gamyba laboratorinėje aplinkoje.
6. Jo pritaikymas.
7. Montavimas.

Pažymėtina, kad prieš montuojant gaminį specialistas gali suteikti vaikui vietinę nejautrą.

Dėvėjimas ir priežiūra

Protezų eksploatavimo trukmė ir jų dėvėjimo laikotarpis yra skirtingi, priklausomai nuo sumontuotos konstrukcijos tipo. Fiksuoti prietaisai dažniausiai lieka burnoje, kol neprasideda natūralus pieninių dantų keitimas. Jei reikia, nuimamus galima keisti.

Apytikslis dantų protezavimo laikotarpis gali svyruoti nuo 3-4 mėnesių. iki pusantrų metų. Šis laikotarpis priklauso nuo danties priklausomybės grupei ir problemos sudėtingumo.

Tėvai turi stebėti, kaip gerai vaikas atlieka higienos procedūrą visą laikotarpį, kai vaikas nešioja prietaisą.

Taigi, nenuimamus gaminius šepetėliu reikia nuvalyti tik du kartus per dieną. O išimamiems protezams reikia laikytis tam tikrų reikalavimų:

• be to standartinis valymas dantis, patį protezą taip pat reikia apdoroti šepetėliu ir pasta du kartus per dieną;
• po kiekvieno užkandžio jį reikia gerai nuplauti po tekančiu vandeniu;
• prieš miegą išimkite iš burnos ir laikykite specialiame tirpale.

Kainos

Tikslios vaikų protezavimo kainos paskelbti neįmanoma, nes tai priklauso nuo daugelio veiksnių: montuojamos konstrukcijos tipo, medžiagos, keičiamų vienetų dydžio ir skaičiaus.

Lentelėje yra apytikslė kaina kiekvienos rūšies protezų, naudojamų vaikų protezavimui.

Prie jų kainos būtina pridėti mokėjimą už privalomas parengiamąsias procedūras: profesionalus valymas, gydymas, atspaudų ėmimas ir kt.

Montuojant nuimamus gaminius, į tvirtinimo detalių kainą atsižvelgiama atskirai. Taigi, jei daroma prielaida, kad bus tvirtinama kirpimo mašinėlė, tada prie kainos reikia pridėti 800-1100 rublių.

Tauriųjų metalų naudojimas taip pat padidins galutinį skaičių. Atsižvelgiant į atliktų paruošiamųjų darbų kiekį, montavimą, bendra protezavimo kaina gali siekti iki 20 tūkstančių rublių.

Dauguma žmonių mano, kad dantų protezai skirti vyresnio amžiaus žmonėms. Išties, dažniausiai dantų atstatymas reikalingas senatvėje, nes dantys tampa trapesni ir trapūs. Tačiau protezavimui grąžinimo apribojimų nėra. Jis naudojamas tiek suaugusiems, tiek labai jauname amžiuje. Pavyzdžiui, vaikų pieninių dantų protezavimas yra įprasta odontologijos praktika.

Kodėl jums reikia protezų pieniniams dantims?

„Kam naudoti protezus pieniniams dantims, jei jų vietoje auga krūminiai dantys? – šis klausimas jaudina kiekvieną tėvą, kuris buvo informuotas apie tokios odontologijos procedūros poreikį. Krūminiai dantys tikrai augs, bet tik griežtai numatytu laiku: smilkiniai 6-9 metų, iltiniai ir užpakaliniai dantys 10-12 metų amžiaus. Norint pakeisti sąkandį, būtina, kad pieninių dantų šaknys būtų ištirpusios, o jų vietą užėmė nuolatinių dantų užuomazgos.
Dėl daugelio priežasčių vaikui gali tekti anksti pašalinti pieninius dantis. Dažniausiai tai daroma, jei pieninis dantis buvo stipriai pažeistas arba yra infekcijos šaltinis. Kad problema neišplistų į sveiki dantys, geriausia pašalinti jo epicentrą.

Jei dantis pašalinamas sulaukus 5-6 metų, naujas, žinoma, jo vietoje nebeaugs. Tai įvyks tik visiškai susiformavus krūminio ar smilkinio užuomazgai. Likusį laiką eilėje bus „plika dėmė“, ir tai kupina šių dalykų:
1) Likę dantys išliks padidėjusi apkrova.
2) Krūminiai dantys ir smilkiniai pradeda stengtis užimti laisvą vietą. Dėl to krūminio danties ar smilkinio pjovimui nelieka vietos, jis pradeda chaotiškai augti.
3) Gali kilti problemų dėl įkandimo.
4) Vaikui tampa nepatogu kramtyti maistą.
5) Sutrinka dikcija, o tai labai pavojinga sulaukus 5-6 metų. Neteisingo tarimo problema gali išlikti visą gyvenimą.
6) Kūdikis gėdijasi šypsotis, ypač jei nuimti priekiniai smilkiniai ar iltys.
Pieninių dantų protezavimas vaikams yra itin reikalingas. Priklauso nuo išvaizda ir sveika šypsena ateityje.

Kokie dantų protezai dažniausiai naudojami pirminiams dantims?

Dažniausiai naudojami vieno danties išimami protezai. Jie tvirtinami naudojant segtukus – pusapvalius užraktus, kurie suima likusius dantis iš abiejų pusių. Dėl natūrali išvaizda užsegimai dažyti balta spalva. Kartais galima naudoti fiksaciją klijais, tačiau tai nepatogu, nes protezui pritvirtinti reikia daugiau laiko.

Vienu metu pašalinus kelis krūminius dantis ar smilkinius, bus pelningiau įrengti tiltelį. Tai atrodo daug natūraliau.

Iš kokių medžiagų gaminami pieninių dantų protezai?

Medžiaga vaidina didelį vaidmenį renkantis pieninių dantų protezą. Dažniausiai naudojamos netoksiškos medžiagos, pavyzdžiui, nailonas. Bet tuo atveju, jei krūminio danties gemalas jau matomas rentgeno nuotraukoje ir iki jo išdygimo liko tik šiek tiek laiko mažiau nei metus, galite naudoti pigesnį variantą – plastikinį.

Nailono protezai pieniniams dantims

Nailonas yra labai minkšta medžiaga, kuri puikiai atitinka natūralų gleivinės reljefą. Jis naudojamas tik pagrindo – dirbtinių dantenų – gamybai. Natūralaus danties atkūrimui netinka, tam naudojamas plastikas.
Nailonas populiarus dėl savo hipoalergiškumo, neišskiria toksinų ir yra visiškai saugus vaikams.

Plastikiniai protezai pieniniams dantims

Plastikiniai arba akriliniai protezai vaikų odontologijoje naudojami labai retai. Reikalas tas, kad dauguma jaunų pacientų patiria alerginė reakcijašiai medžiagai. Tačiau jei nėra kontraindikacijų, toks protezas gali būti puiki išeitis. Jis atrodo gana natūraliai, yra labai patvarus ir labai nebrangus.

Kaip atliekamas pieninių dantų protezavimas?

Pašalinus pieninį dantį, turi praeiti mažiausiai savaitė. Per tą laiką skylė užgis ir bus galima pradėti protezuoti.
Odontologas padaro viso žandikaulio atspaudą. Tai būtina norint užtikrinti, kad protezas puikiai priglustų visoje eilėje. Naudojant Vita skalę, nustatoma emalio spalva.
Protezas gaminamas specialioje laboratorijoje pagal gautus duomenis.
Per kitas susitikimas Odontologas bando protezą. Vaikui turėtų būti patogu su juo kalbėtis ir valgyti. Iškilus problemoms, protezas grąžinamas į laboratoriją revizijai.

Kiek kainuoja protezavimas pieniniams dantims?

Dantų protezavimas vaikams yra visiškai prieinama procedūra. Vieno dirbtinio danties pagaminimas kainuos apie 1000 rublių. Didžiausia išlaidų dalis bus tvirtinimo sistema. Kiekvienas atskiras užsegimas kainuoja apie 1000-1200 rublių.