Vitaminas D. Biologinės vitamino D funkcijos. Kodėl atsiranda vitamino D trūkumas

Skelbimų talpinimas yra nemokamas ir nereikalinga registracija. Tačiau yra išankstinis skelbimų moderavimas.

Vitaminas D ir odos sveikata

Vitaminas D yra riebaluose tirpus vitaminas, būtinas normaliai kalcio apykaitai palaikyti. Pagrindinis vitamino D šaltinis daugeliui žmonių yra sąlytis su saulės šviesa. Ultravioletinė B (UVB; bangos ilgis nuo 290 iki 315 nanometrų) skatina vitamino D3 gamybą iš 7-dehidrocholesterolio (7-DHC) odos epidermyje. Taigi, vitaminas D iš tikrųjų labiau panašus į hormonus nei į klasikinius vitaminus, esančius maiste.

Vitaminas D3 patenka į kraujotaką ir transportuojamas į kepenis, kur hidroksilinamas ir susidaro 25-hidroksivitaminas-D3 (kalcidiolis; pagrindinė aktyvi vitamino D forma). Inkstuose, veikiant fermentui 25-hidroksivitaminas D3-1-hidroksilazei, hidroksilinimo metu susidaro antroji hidroksilinta vitamino D forma 1,25-dihidroksivitaminas-D3 (kalcitriolis, 1alfa,25-dihidroksivitaminas-D3). - aktyviausia vitamino D forma.

Dauguma vitamino D fiziologinio poveikio organizmui atsiranda dėl 1,25-dihidroksivitamino-D3 aktyvumo. Epidermio keratinocitai turi savo hidroksilazės fermentus, kurie padeda vitaminą D paversti 1,25-dihidroksivitaminu D3 tiesiai odoje. Būtent ši vitamino forma reguliuoja epidermio dauginimąsi ir diferenciaciją.

Vitamino D rūšys

Vietinis taikymas

Kalcitriolis (1,25-dihidroksivitaminas-D3) vartojamas lokaliai kai kurioms odos ligoms, įskaitant psoriazę, odos ligą, kai yra keratinocitų hiperproliferacija, gydyti. Keletas tyrimų parodė, kad vietinis kalcitriolio tepalas (3 mcg/g) yra saugus ir gali būti veiksmingas plokštelinės psoriazės gydymas. Vitamino D analogas, vadinamas kalcipotrienu arba kalcipotrioliu, taip pat vartojamas lėtinei psoriazei gydyti atskirai arba kartu su kortikosteroidais.

Vitamino D trūkumas (trūkumas).

Vitamino D trūkumo rizikos veiksniai yra kasdieninės odos apsauga nuo saulės poveikio per drabužius arba kremas nuo saulės. Pagrindinės vitamino D trūkumo pasekmės pirmiausia yra susijusios su normalia kaulų būkle. Trūkstant vitamino D, kalcio pasisavinimas yra nepakankamas, kad patenkintų organizmo šio mikroelemento poreikius.
Dėl to padidėja parathormono (PTH) sekrecija. prieskydinės liaukos ir kalcio mobilizavimas iš kaulų, kad jį išlaikytų normali koncentracija kraujo serume.

Kalcio koncentracijos serume palaikymas siaurame diapazone yra gyvybiškai svarbus normaliai nervų sistemos veiklai, kaulų augimui ir tankio palaikymui. kaulinis audinys. Vitaminas D yra būtinas, kad organizmas efektyviai panaudotų kalcį. Prieskydinės liaukos jaučia kalcio koncentraciją serume ir išskiria parathormoną (PTH), jei jo sumažėja, pavyzdžiui, kai maiste nėra pakankamai kalcio. PTH stimuliuoja fermento 1-hidroksilazės aktyvumą inkstuose, todėl padidėja kalcitriolio, biologiškai aktyvios vitamino D3 formos, gamyba. Didinant kalcitriolio gamybą, normalus kalcio kiekis serume atkuriamas trimis skirtingais būdais: 1) aktyvinant nuo vitamino D priklausomą transportavimo sistemą plonojoje žarnoje, didinant su maistu gaunamo kalcio pasisavinimą; 2) didinant kalcio mobilizaciją iš kaulo į kraują; ir 3) didinant kalcio reabsorbciją per inkstus. Pastariesiems dviem poveikiams reikia parathormono ir 1,25-dihidroksivitamino D.

1 dalis. Vitamino D susidarymas odoje

Veikiant UV spinduliuotei, odoje iš 7-DHC sintetinamas previtaminas D3. Šis procesas pirmiausia vyksta epidermio bazinio ir spygliuočių sluoksnių keratinocituose. Tada previtaminas D3 izomerizuojamas į vitaminą D3 (cholekalciferolį), kuris patenka į kraują ir jungiasi su specialiu baltymu. Be to, previtaminas D3 gali izomerizuotis, kad susidarytų fotoproduktai – tachisterolis arba lumisterolis; reakcija, kurios metu susidaro paskutinis junginys, yra grįžtama. Abu izomerai yra biologiškai neaktyvūs (t. y. nepadidina kalcio pasisavinimo žarnyne) ir praktiškai nepatenka į kraują. Matyt, šis gynybos mechanizmas apsaugo nuo toksinio vitamino D poveikio, kurio gali susidaryti per daug ilgai būnant saulėje. Saulės šviesos gaminamo vitamino D3 kiekis taip pat gali sumažėti dėl kitų fotoproduktų, įskaitant 5,6-trans-vitaminą D3, suprasterolį I ir suprasterolį II, sintezės. Kaip aktyvios formos vitamino D, kai kurie iš minėtų fotoproduktų gali reguliuoti epidermio proliferaciją ir diferenciaciją, tačiau juos išaiškinant biologinė reikšmė reikalauja tolesnio tyrimo.

Vitamino D sintezei odoje įtakos turi daug veiksnių, įskaitant platumą, metų laiką, paros laiką, odos pigmentacijos laipsnį, amžių, odos poveikio lygį ir apsaugos nuo saulės naudojimą. Geografinė platuma, sezonas ir paros laikas lemia saulės aukštį virš horizonto, nuo kurio priklauso saulės šviesos intensyvumas. Žmonėms, gyvenantiems didelėse platumose, kur saulės šviesos intensyvumas yra mažesnis, vitamino D trūkumas gresia didesnis nei tiems, kurie gyvena arčiau pusiaujo. Tiems, kurie gyvena vidutinio klimato platumose, gebėjimą formuoti previtaminą D3 odoje veikia metų laikas. Teritorijose, esančiose į šiaurę arba pietus nuo 40º šiaurės ar pietų platumos (pavyzdžiui, Bostonas yra 42º šiaurės platumos), UV-B spinduliuotės intensyvumas yra nepakankamas vitamino D sintezei nuo lapkričio iki kovo pradžios. 10º toliau į šiaurę (Edmontonas, Kanada) „vitamino D žiemos sezonas“ tęsiasi nuo spalio iki balandžio. Gebėjimą formuoti vitaminą D odoje taip pat veikia paros metas, saulės spinduliuotė intensyviausia vidurdienį.

Melaninas, tamsus odos pigmentas, konkuruoja su 7-DHC, kad sugertų UV spinduliuotę, todėl veikia kaip natūralus apsaugos nuo saulės kremas, mažinantis vitamino D gamybos odoje efektyvumą. Taigi, tam, kad žmonės su tamsia oda susintetintų odoje tokį pat kiekį previtamino D3, kaip ir šviesios odos žmonės, saulėje reikia beveik kelis kartus daugiau laiko.

Pasak daktaro Michaelo Holicko, norint patenkinti vitamino D poreikį, pakanka vadinamojo „protingo“ saulės poveikio, t. minėta, sezonas, platuma ir odos pigmentacija turi įtakos vitamino D sintezei odoje. Kiti veiksniai taip pat turi įtakos gebėjimui gaminti vitaminą D odoje. Pavyzdžiui, senstant vitamino D sintezė odoje mažėja, nes vyresnio amžiaus žmonių odoje 7-DHC (vitamino D pirmtako) koncentracija yra mažesnė nei jaunesnių. Be to, kremo nuo saulės naudojimas efektyviai blokuoja UVB absorbciją, taigi ir vitamino D sintezę odoje: naudojant kremą nuo saulės, kurio apsaugos nuo saulės faktorius (SPF) yra 8, vitamino D susidarymas odoje sumažėja daugiau nei 95 proc. . Taigi keli veiksniai gali reikšmingai paveikti vitamino D kiekį organizme, darydami įtaką vitamino gamybai odoje.

Vitamino D fotosintezė

Saulės šviesos fotonus (UV-B spinduliuotę, kurio bangos ilgis 290-315 nm) sugeria 7-dehidrocholesterolis, kuris yra tiek epidermio keratinocitų, tiek odos fibroblastų plazminėse membranose. Energiją sugeria dvigubi žiedo ryšiai, todėl dvigubos jungtys persitvarko ir B žiedas atsidaro, kad susidarytų previtaminas D3 (žr. 1 pav.).

1 pav. Vitamino D fotosintezė odoje.

Po susiformavimo previtaminas D3, kurį sugauna lipidų sluoksnis plazmos membrana, greitai persitvarko dvigubos jungtys, kad susidarytų termodinamiškai stabilesnis vitaminas D3. Šio transformacijos proceso metu vitaminas D3 juda iš plazminės membranos į tarpląstelinę erdvę. Odos kapiliarų sluoksnyje vyksta transportinio baltymo ir vitamino D konjugacija (susirišimas), po kurios vitaminas transportuojamas toliau.

Net ir ilgai būnant saulėje nesusidaro perteklinis vitamino D3 susidarymas, kuris gali sukelti apsinuodijimą. Taip yra todėl, kad nors previtaminas D3 neišvengiamai sintetinamas veikiant saulei ir sugeriant saulės UV spinduliuotę, jį izomerizuojant susidaro ne tik vitaminas D3, bet ir keletas kitų fotoproduktų, kurie mažai veikia kalcio apykaitą (2 pav.).

2 pav. Schema vitamino D susidarymas odoje, jo metabolizmas, kalcio apykaitos ir ląstelių augimo reguliavimas.

Saulės metu odoje randamas 7-dehidrocholesterolis (7-DHC) sugeria saulės UVB spinduliuotę ir paverčiamas previtaminu D3 (preD3). Susidaręs previtaminas D3 termiškai izomerizuojamas į vitaminą D3. Papildomas saulės spindulių poveikis paverčia previtaminą D3 ir vitaminą D3 į biologiškai inertiškus fotoproduktus. Vitaminas D, gaunamas su maistu arba susidarantis odoje, patenka į kraują, o vėliau metabolizuojamas kepenyse fermento D-25-hidroksilazės (25-OHazės) į 25(OH)-vitaminą D3. 25(OH)-D3 vėl patenka į kraują ir, veikiant fermentui 25(OH)D3-1α-hidroksilazei (1-OHazei), inkstuose paverčiamas 1,25(OH)2D3. 1,25(OH)2D susidarymą inkstuose įtakoja įvairūs veiksniai, įskaitant fosforo (Pi) ir parathormono (PTH) kiekį serume. 1,25(OH)2D reguliuoja kalcio apykaitą sąveikaudamas su pagrindiniais tiksliniais audiniais, t.y. kaulinis audinys ir žarnynas. 1,25(OH)2D3 taip pat sukelia jo lygio sumažėjimą dėl padidėjusio 25(OH)D-24-hidroksilazės (24-OHazės) aktyvumo. 25(OH)D metabolizuojamas kituose audiniuose, todėl jis gali reguliuoti ląstelių augimą.

Veiksniai, trukdantys vitamino D3 susidarymui odoje

Vitamino D3 susidarymą įtakoja visi veiksniai, kurie kaip nors įtakoja saulės UV-B fotonų, prasiskverbiančių per odą, kiekį arba keičiančių 7-dehidrocholesterolio kiekį odoje. 7-dehidrocholesterolio kiekis epidermyje nėra pastovus, senstant jo lygis pradeda mažėti. 70 metų ir 20 metų žmogų veikiant vienodai šviesos kiekiui, 4 kartus daugiau mažiau vitaminų D3 nei 20-mečiui (3 pav.).

3 pav. A: Vitamino D3 koncentracija serume po vienkartinio poveikio 1 MED (minimali eriteminė dozė) dirbtinės šviesos, kurios sudėtis yra identiška saulės šviesai, naudojant apsaugos nuo saulės (SPF 8) ir placebo kremą. B: vitamino D koncentracija serume, atsižvelgiant į viso kūno poveikį 1 MED sveikiems jauniems ir pagyvenusiems pacientams.

Melaninas turi veiksmingo natūralaus apsaugos nuo saulės „kremo“ savybių. Kadangi jis veiksmingai sugeria UVB fotonus, žmonėms, kurių oda yra hiperpigmentuota, reikia ilgesnio saulės spindulių poveikio, kad susidarytų toks pat vitamino D3 kiekis, kaip ir šviesios odos žmonėms. Pavyzdžiui, jauno suaugusiojo, turinčio II odos tipą (visada nudegusią, visada įdegusią), kuris buvo paveiktas 1 minimalia eritemine doze (MED) 54 mJ/cm2, vitamino D3 koncentracija kraujyje po 8 valandų padidėjo 50 kartų. Tuo pačiu metu tokio amžiaus suaugusio žmogaus VI odos tipo (niekada nedegantis ir visada įdegantis afroamerikietis), veikiamas 1 MED=54 mJ/cm2, nepatyrė reikšmingo cirkuliuojančio vitamino D3 koncentracijos padidėjimo. Suaugęs žmogus, turintis VI odos tipą, reikalauja 5-10 kartų daugiau ekspozicijos, kurios įtakoje vitamino D3 koncentracija kraujyje padidės tik 30 kartų iki ~30 ng/ml (4 pav.).

4 pav. A ir B: vitamino D koncentracijos serume pokyčiai 2 tiriamiesiems, kurių oda buvo silpnai pigmentuota (II tipo oda) (a) ir trims asmenims, kurių oda labai pigmentuota (V odos tipas) (B) po viso kūno poveikio UV-B spinduliuotė(54 mJ/cm2). C: nuoseklūs vitamino D koncentracijos kraujyje pokyčiai po pakartotinio vieno iš B eksperimento tiriamųjų veikimo 320 mJ/cm2 UV-B spinduliuotės doze.

Apsauginiai kremai nuo saulės sugeria UV-B spinduliuotę ir dalį UV-A spinduliuotės (321–400 nm), kol ji prasiskverbia per odą. Todėl nenuostabu, kad kremas nuo saulės, kurio apsaugos nuo saulės faktorius (SPF) yra 8, sumažina odos gebėjimą formuoti vitaminą D3 daugiau nei 95 %; Naudojant apsaugos nuo saulės priemones su SPF 15, vitamino susidarymas sumažėja daugiau nei 98%.

Vitamino D3 susidarymui odoje taip pat didelės įtakos turi paros laikas, sezonas, geografinė platuma. Nors žiemą saulė yra arčiausiai Žemės, tuo metu saulės spinduliai pasiekia staigesniu kampu (zenito kampu) ir daugiau UVB fotonų efektyviai sugeria ozono sluoksnis (kuo didesnis zenito kampas, tuo didesnis atstumas turi būti nukeliauti atmosferoje iki UV-B fotonų). Be to, esant ryškesniam zenito kampui, į ploto vienetą patenka mažiau fotonų. Saulės zenito kampą įtakoja paros laikas, sezonas ir vietovės geografinė platuma. Virš 37° geografinė platuma lapkričio-vasario mėnesiais UV-B fotonų, pasiekiančių Žemės paviršių, skaičius sumažėja maždaug 80-100% (priklausomai nuo platumos). Taigi žiemos periodu vitamino D3 odoje susidaro labai mažai, jei per šį laiką jo susidaro išvis.

Tačiau žemesnėse nei 37° platumose (artėjant prie pusiaujo) vitamino D3 sintezė odoje vyksta ištisus metus. Lygiai taip pat anksti ryte ar vėlyvą popietę zenito kampas yra toks ūmus, kad net vasarą odoje vitamino D3 pasigamina labai mažai, jei iš viso yra. Štai kodėl svarbu saugiai kaitintis saulėje pavasarį, vasarą ir rudenį nuo 1000 iki 1500, nes tai yra vienintelis laikas, kai pakankamai UVB fotonų pasiekia Žemės paviršių, kad susidarytų vitaminas D3 odoje.

Vitaminas D3 yra riebaluose tirpus ir kaupiamas riebaliniame audinyje. Bet koks vitamino D3 perteklius, susidarantis saulėje, gali būti kaupiamas kūno riebaluose ir naudojamas žiemą, kai vitamino D3 odoje pasigamina nedideli kiekiai. Neseniai tai nustatėme pilvo riebalai Nutukusiems pacientams, kuriems buvo atliktas skrandžio pašalinimas, buvo 4-400 ng/g vitamino D2 ir vitamino D3. Taigi nutukusiems asmenims riebalai gali tapti savotiška vitamino D „sandėliu“, didinant šio vitamino trūkumo riziką. Kai normalaus svorio ir nutukę asmenys vartojo tą pačią vitamino D2 dozę (50 000 TV) per burną arba gavo tokią pačią spinduliuotės dozę iš soliariumo, nutukusių žmonių vitamino D koncentracija kraujyje padidėjo 50 % mažiau nei nutukusių žmonių. normalus svoris. .

2 dalis. Vitamino D ir VDR receptorių vaidmuo palaikant odos sveikatą

Kaip minėta anksčiau, daugumai žmonių pagrindinis vitamino D šaltinis yra saulės spinduliai. Pagal UV-B įtaka Previtaminas D3 sintetinamas epidermio keratinocituose. Previtaminas D3 izomerizuojasi iki vitamino D3 (cholekalciferolio), kuris vėliau patenka į kraują arba metabolizuojamas keratinocituose. Keratinocitai gali lokaliai paversti previtaminą D3 aktyvia forma, 1,25-dihidroksivitaminu D3. 1,25-dihidroksivitaminas-D3 ir jo receptorius VDR atlieka keletą biologinių funkcijų odoje, įskaitant keratinocitų proliferacijos ir diferenciacijos reguliavimą, plaukų folikulų vystymosi ciklą ir naviko augimo slopinimą. Ląstelių kultūros ir graužikų tyrimai parodė, kad 1,25-dihidroksivitaminas-D3 turi fotoapsauginį poveikį. Be to, žinoma, kad vitaminas D veikia uždegimą ir vaidina svarbų vaidmenį gydant žaizdas. Tačiau tai būtina papildomų tyrimų pagaliau suprasti vitamino D ir jo receptorių vaidmenį palaikant odos sveikatą.

Keratinocitų metabolizmas

Epidermio keratinocituose yra fermentų, reikalingų vitaminui D paversti aktyvia forma, 1,25-dihidroksivitamino D3, taip pat vitamino D receptorių (VDR) ir transkripcijos faktorių, kurie reguliuoja genų aktyvumą. Aktyviosios vitamino D formos funkcijos yra panašios į steroidinio hormono funkcijas. Patekęs į branduolį, 1,25-dihidroksivitaminas-D3 susijungia su VDR receptoriumi, kuris heterodimerizuojasi su retinoinės rūgšties X receptoriumi (RXR). Šis kompleksas jungiasi prie mažų DNR sekų, žinomų kaip vitamino D atsako elementai (VDRE). Surišimas inicijuoja molekulinių sąveikų kaskadą, kuri moduliuoja tam tikrų genų transkripciją. Taigi 1,25-dihidroksivitaminas-D3 reguliuoja keratinocitų proliferaciją ir diferenciaciją.

Odos biologinis poveikis. Epidermio proliferacijos ir diferenciacijos kontrolė

Žemiausios epidermio ląstelės yra apvalūs, nediferencijuoti bazinio sluoksnio keratinocitai, esantys tiesiai ant apatinės dermos. Jų nuolatinio dauginimosi metu susidaro naujos ląstelės, suformuojančios viršutinius epidermio sluoksnius. Keratinocitams „išėjus“ iš bazinio sluoksnio, prasideda diferenciacijos procesas (ląstelių specializacija atlikti specifines funkcijas), dar žinomas kaip keratinizacija, vėliau – keratinizacija, paverčiant keratinocitus į korneocitus. Taigi, naujos ląstelės iš bazinio sluoksnio pakeičia viršutinį odos ląstelių sluoksnį, kuris palaipsniui nusileidžia.

Kartu su įvairiais koreguliatoriais 1,25-dihidroksivitaminas D3 ir jo receptorius VDR reguliuoja minėtus mechanizmus, palaikydami odos ląstelinę sudėtį. Apskritai, vitaminas D slopina genų, atsakingų už keratinocitų proliferaciją, aktyvumą ir skatina genų, atsakingų už keratinocitų diferenciaciją, aktyvumą. Papildydamas steroidinių hormonų poveikį, vitaminas D reguliuoja biocheminius procesus, užtikrinančius kalcio patekimą į ląstelę, o tai labai svarbu ląstelių diferenciacijai. Epidermio proliferacija ir diferenciacija yra būtina normaliam ląstelių augimui, žaizdų gijimui ir odos barjerinės funkcijos palaikymui. Kadangi nekontroliuojamas ląstelių, turinčių tam tikrų mutacijų, dauginimasis gali sukelti piktybinius navikus, vitaminas D gali apsaugoti nuo tam tikrų vėžio rūšių.

Kitos vitamino D funkcijos

Vitamino D receptorius (VDR) odoje atlieka keletą kitų funkcijų, nesusijusių su 1,25-dihidroksivitaminu-D3. Pavyzdžiui, groja VDR svarbus vaidmuo reguliuojant brandžių plaukų folikulų augimą. Dėl kai kurių VDR mutacijų sutrinka atitinkamo geno aktyvumo reguliavimas, todėl atsiranda tokie vystymosi anomalijos plaukų folikulas pelėms ir žmonėms kaip židininė arba visiška alopecija (plaukų slinkimas). VDR taip pat yra naviko slopintuvas. VDR receptorius priklauso keletui veiksnių, kurie atlieka dvi pirmiau minėtas funkcijas. Be to, 1,25-dihidroksivitaminas D3 yra galingas odos imunomoduliatorius.

Nekalceminis vitamino D poveikis

1979 m. buvo nustatyta, kad daugumoje kūno audinių ir ląstelių yra -1,25(OH)2D3, o tai žymi naują įdomų skyrių daugelio vitamino D biologinių funkcijų tyrime. 1,25(OH)2D yra žinomas. sąveikauti su specifiniu receptoriumi branduolio ląstelėse, panašiai kaip kitų steroidinių hormonų receptoriai. Į ląstelę patekus 1,25(OH)2D, medžiaga mikrovamzdelių tinklu pernešama į branduolį ir, patekusi į branduolį, jungiasi su vitamino D receptoriumi (VDR). Šis junginys kartu su retinoinės rūgšties X receptoriumi sudaro heterodimerinį kompleksą, kuris „ieško“ specifinių DNR sekų, „jautrių“ vitaminui D. jungiasi prie D -vitaminui jautraus DNR elemento, prie jo prisijungia įvairūs transkripcijos faktoriai, tarp jų ir DRIP, aktyvuojantys vitaminui D jautrų geną (5 pav.).

5 pav. Scheminis 1,25(OH)2D veikimo mechanizmas įvairiose tikslinėse ląstelėse, sukeliančios įvairius biologinius atsakus.

Laisva 1,25(OH)2D3 forma patenka į tikslinę ląstelę ir sąveikauja su jos branduoliniu receptoriumi VDR, kuris yra fosforilintas (Pi). 1,25(OH)2D-VDR kompleksas kartu su retinoinės rūgšties X receptoriumi (RXR) sudaro heterodimerą, kuris savo ruožtu sąveikauja su į vitaminą D reaguojančiu elementu (VDRE). Dėl to padidėja arba slopinama vitaminui D jautrių genų transkripcija, įskaitant tuos, kurie atsakingi už kalcį surišančio baltymo (CABP), epitelio kalcio kanalų (ECaC), 25(OH)D-24-hidroksilazės (24) sintezę. -OHazė), branduolinio faktoriaus kB ligando (RANKL), šarminės fosfatazės (alk PASE), prostatos specifinio antigeno (PSA) ir parathormono (PTH) receptorių aktyvatorius.

VDR receptoriai randami plonojoje ir storojoje žarnoje, osteoblastuose, aktyvuotuose T ir B limfocituose, β-salelių ląstelėse ir daugumoje kitų organų, įskaitant smegenis, širdį, odą, lytinius liaukas, prostatą, krūtį ir mononuklearines ląsteles. Vienas iš pirmųjų tyrimų, skirtų tokiam plačiam VDR receptorių pasiskirstymui kūno audiniuose, buvo Tanaka ir jo kolegų darbas, kuris pranešė, kad pelės (M-1) ir žmogaus (HL-60) leukemijos ląstelės, turinčios VDR receptorių, reaguoja į 1,25(OH)2D3 naudojimas. Šių ląstelių inkubavimas su 1,25 (OH) 2D3 ne tik slopino jų dauginimąsi, bet ir paskatino leukemijos ląstelių diferenciaciją į brandžius makrofagus. Vėlesni Suda ir kolegų tyrimai parodė, kad pelės, sergančios M-1 leukemija, išgyveno ilgiau, jei jos gavo 1α-hidroksivitamino D3 (analogiškai 1,25 (OH) 2D3).

Tyrimo duomenys buvo nedelsiant išbandyti, siekiant nustatyti, ar 1,25(OH)2D3 gali būti naudojamas leukemijai gydyti. Deja, rezultatai buvo neigiami, nes vaistas sukėlė didelę hiperkalcemiją, ir nors kai kurie pacientai patyrė remisiją, visi galiausiai mirė sprogimo fazėje.

Nors buvo nustatyta, kad 1,25(OH)2D3 yra neveiksmingas kaip priešnavikinis agentas, tyrimai patvirtino klinikinis sunkumas jo antiproliferacinis aktyvumas gydant psoriazę. Panaudojus 1,25(OH)2D3, pastebimas VDR receptorių keratinocitų augimo slopinimas ir sukelta jų diferenciacija. Pradiniai klinikiniai tyrimai su vietiniu 1,25(OH)2D3 vartojimu parodė, kad apdorotose vietose žymiai sumažėjo lupimasis, eritema ir apnašų storis. Be to, jie nepatyrė jokio neigiamo poveikio. šalutiniai poveikiai. Dėl to buvo sukurti trys analogai, įskaitant kalcipotrieną, 1,24-dihidroksivitaminą-D3 ir 22-hidroksi-1,25-dihidroksivitaminą-D3, kurie parodė klinikinis efektyvumas gydant psoriazę. Šiandien visame pasaulyje pirminis psoriazės gydymo būdas yra vietinis aktyvinto vitamino D vartojimas.

Buvo atskleista, kad 1,25(OH)2D3 turi daug kitų fiziologines funkcijas, įskaitant insulino gamybos stimuliavimą, veikiantį aktyvuotus T ir B limfocitus, kontraktilumas miokardą, apsaugo nuo jo atsiradimo uždegiminės ligosžarnyną, taip pat skatina sekreciją skydliaukę stimuliuojantis hormonas. Tai tik keletas iš daugelio 1,25(OH)2D3 būdingų fiziologinių funkcijų, nesusijusių su kalcio metabolizmu.

Vitamino D funkcijos sveikoje odoje

Fotoapsauga

Fotopažeidimai – tai odos pažeidimų, kuriuos sukelia ultravioletinė (UV) šviesa, kategorija. Priklausomai nuo dozės, UV spinduliuotė gali sukelti DNR pažeidimą, uždegimines reakcijas, odos ląstelių apoptozę (užprogramuotą mirtį), senėjimą ir odos piktybinius navikus. In vitro (ląstelių kultūros) ir pelių tyrimuose nustatyta, kad vitaminas D turi fotoapsauginį poveikį, kai 1,25-dihidroksivitaminas-D3 buvo vartojamas lokaliai prieš arba iš karto po švitinimo. Šiuo atveju buvo užfiksuota, kad odos ląstelės patyrė sumažėjusį DNR pažeidimo ir apoptozės lygį, padidino ląstelių išgyvenamumą ir sumažino eritemą. Tokio poveikio mechanizmai vis dar nežinomi, tačiau vienas tyrimas su pelėmis parodė, kad veikiant 1,25-dihidroksivitaminui-D3, metalotionino (baltymo, apsaugančio nuo laisvieji radikalai ir oksidacinis pažeidimas). Be to, buvo įrodyta, kad negenominis vitamino D poveikis, keičiantis ląstelių membranų pralaidumui ir kalcio kanalų atidarymui, skatina apsaugą nuo foto.

Žaizdų gijimo efektas

1,25-dihidroksivitaminas-D3 reguliuoja katelicidino (LL-37/hCAP18), antimikrobinio baltymo, kuris yra odos įgimto imuniteto tarpininkas ir skatina žaizdų gijimą bei audinių atstatymą, aktyvumą. Vienas tyrimas su savanoriais parodė, kad katelicidino aktyvumas pasireiškia ankstyvosios stadijos normalus žaizdų gijimas. Kiti tyrimai parodė, kad katelicidinas moduliuoja odos uždegimą, skatina angiogenezę ir pagerina epitelizaciją (epidermo barjero, apsaugančio lytines ląsteles nuo užpuolimo, atkūrimo procesą). aplinką). Aktyvi vitamino D forma ir jo analogai aktyvina katelicidino ekspresiją kultivuotuose keratinocituose. Tačiau norint nustatyti vitamino D vaidmenį žaizdų gijimui ir epidermio barjerinės funkcijos atkūrimui, reikia atlikti daugiau tyrimų. Tik tokiu atveju bus galima nustatyti padidintų vitamino D dozių vartojimo per burną arba vietinio jo analogų vartojimo veiksmingumą gydant chirurgines žaizdas.

3 dalis. Odos vėžys, fotosenėjimas, saulės šviesa ir vitaminas D

Yra prielaida apie žalingas poveikis saulės spinduliai, kurie pažeidžia odą, įskaitant išaugas ir raukšles. Lėtinis per didelis saulės spindulių poveikis ir stiprus įdegis vaikystėje ir jauname amžiuježymiai padidina bazaliomos ir plokščiųjų ląstelių karcinomos atsiradimo riziką.

Sunkiausia odos vėžio forma yra melanoma. Reikėtų pripažinti, kad dauguma melanomos atvejų atsiranda uždengtose odos vietose, nors anksčiau buvęs didelis nudegimas saulėje, didelis apgamų skaičius ir raudoni plaukai padidina riziką susirgti šia mirtina liga.

Nuolatinis ilgalaikis buvimas saulėje taip pat kenkia elastinei odos struktūrai, didina raukšlių atsiradimo riziką. Tačiau, remiantis mūsų supratimu apie saulės poveikio svarbą vitamino D3 susidarymui odoje, būtų protinga ribotą laiką laikyti odą saulėje, kad būtų susintetintas pakankamas vitamino D3 kiekis. Tinkamai naudojant apsauginius kremus nuo saulės (2 mg/cm2, t.y. maždaug 25-30 g visam suaugusio žmogaus kūnui su maudymosi kostiumėliu), odoje gaminamo vitamino D3 kiekis sumažėja daugiau nei 95 proc.

Pavasarį, vasarą ir rudenį saulės šviesoje 5-15 minučių nuo 1000 iki 1500 paprastai pakanka II ar III odos tipo žmonėms. Šiuo atveju apšvitos dozė yra maždaug 25 % apšvitos, reikalingos minimaliai eriteminei reakcijai, t. y. nežymiam odos paraudimui, sukelti. Po tokio poveikio rekomenduojama naudoti apsaugos nuo saulės priemones, kurių SPF 15 ar daugiau žalingas poveikis lėtinis ilgalaikis poveikis saulės spinduliai.

4 dalis Vitamino D šaltiniai

Deja, vitamino D yra labai nedaug natūralūs produktai. Geriausi vitamino D3 šaltiniai yra riebi žuvis – lašiša (360 TV 100 g), skumbrė, sardinės, radiata grybai. Pranešta apie vitamino D kiekį kiaušinių tryniai(įvairių šaltinių duomenimis, jo vidutinis kiekis trynyje yra ne daugiau kaip 50 TV). Tačiau kadangi kiaušinių tryniuose yra cholesterolio, jie yra prastas vitamino D šaltinis. Menkių kepenys, kurios daugiau nei tris šimtmečius laikomos svarbiomis kaulų sveikatai, yra puikus vitamino D3 šaltinis. Iš nedaugelio vitaminu D praturtintų maisto produktų būtina prisiminti pieną (100 TV 225 g), apelsinų sultis (100 TV 225 g), kai kurias kitas sultis, duoną ir dribsnius.

Daugeliui žmonių daugiau nei 90% vitamino D poreikio tenka saulės spinduliams. Oda turi didelį potencialą gaminti vitaminą D. Eksperimento metu buvo lyginamos vitamino D3 koncentracijos jaunų suaugusiųjų kraujyje, veikiamų 1 MED UVB spinduliuotės soliariume, su vitamino D2 koncentracija po nurijimo. Maudymosi kostiumėlius vilkinčių vyrų ir moterų, kurie buvo paveikti 1 MED UVB spinduliuotės, vitamino D koncentracija kraujyje padidėjo, lygiavertei padidėjimui, kuris atsiranda išgėrus 10 000–20 000 TV vitamino D. Taigi, 1 MED atitinka apytiksliai 10-50 – kartotinės geriamosios vitamino D dozės: 200 TV – vaikams ir suaugusiems iki 50 metų, 400 TV – 51–70 metų suaugusiems, 600 TV – 71 metų ir vyresniems suaugusiems.

Vitamino D šaltiniai maiste

Tyrėjai pranešė, kad apie 20% kūno paviršiaus ploto tiesioginė saulės šviesa arba soliariumų spinduliuotė buvo veiksmingas vitamino D3 ir 25-hidroksivitamino D3 koncentracijos kraujyje padidėjimui tiek jauniems, tiek vyresnio amžiaus žmonėms. Remdamasis šiais duomenimis, Chuckas ir kolegos pasiūlė, kad UVB lempų naudojimas JK globos namuose buvo veiksmingiausia priemonė palaikyti 25(OH)D koncentraciją kraujyje. Kadangi paauglių ir suaugusiųjų kaulų tankis buvo tiesiogiai susijęs su 25 (OH) D koncentracija kraujyje, buvo padaryta išvada, kad didesnė 25 (OH) D koncentracija kraujyje yra naudinga kaulų sveikatai. Bostone atlikto tyrimo metu mes nustatėme, kad 25(OH)D koncentracija (~100 nmol/L) tiriamųjų, kurių oda visą žiemą buvo veikiama UVB spinduliuotės, žiemos pabaigoje buvo 150 % didesnė nei tų, kurie to nedarė. gauti tokį švitinimą (~40 nmol/l). Be to, vidutinis kaulų tankis pirmoje grupėje buvo didesnis nei antrosios.

Dar sovietiniais laikais pediatrai rekomendavo vaikams duoti vitamino D, kad išvengtų rachito ir kitų bėdų. Tačiau tada pasaulis dar nedrebėjo iš siaubo dėl ultravioletinės spinduliuotės žalos ir ramiai kaitinosi saulėje, tikėdamasis, kad gera sveikata ir gražios odos spalvos. Šiandien žinome daugiau ir, rodos, niekada nebūsime tokie maloniai nerimti kaip anksčiau.

Mitas 1. Vitaminas D neturi įtakos odos būklei.

Tai yra blogai. Vitaminas D daugiausia sintetinamas odoje, veikiant UV spinduliams. Bendras audinių senėjimo procesas lemia, kad pats šis procesas sumažėja 75%. Ir tai yra blogai, nes optimalus lygis šio vitamino Padeda pagerinti odos stangrumą, skatina kolageno gamybą, sustiprina sveiką odos švytėjimą ir padeda kovoti su raukšlėmis. Be to, jis stimuliuoja tam tikrus veiksnius, svarbius slopinant uždegiminius procesus audiniuose, todėl yra būtinas spuoguotai odai.

2 mitas: pakanka kelių minučių buvimo saulėje, kad gautumėte viską, ko jums reikia.

Deja, ne. Norint gauti būtinas organizmui vitamino D kiekio, saulėje reikia praleisti kartą per savaitę apie valandą. Ir tai be apsaugos nuo saulės. Faktas yra tas, kad reikiama paros dozė jaunesnėms nei 70 metų moterims yra 600 TV.

3 mitas. Visus vitaminus galima gauti iš „tinkamo“ maisto

Tai, ką valgome, organizmui be galo svarbu, tačiau ne visada pilnai patenkina jo poreikius. Maisto produktų, kuriuose yra vitamino D, skaičius nėra toks didelis, kaip norėtume – riebi žuvis, kepenys, jautiena. Sutikite, valgyti daug jų nuolat yra gana problematiška. Kai kurie mitybos specialistai rekomenduoja kartą per dieną valgyti pieno produktus, kuriuose yra išrūgų baltymų, tačiau tai vis dar yra didelis klausimas. Taigi visai pagrįsta atkreipti dėmesį į maisto papildus.

4 mitas: Odai reikia tik antioksidantų kovojant su senėjimu

Faktas yra tas, kad vitaminas D yra visavertis antioksidantas, kuris ne blogiau (o kai kurių tyrimų duomenimis, geriau) sumažina lipidų oksidacijos procesą audiniuose, veikiant ultravioletiniams spinduliams, ir apsaugo ląstelių membranas nuo sunaikinimo.

Mitas 5. Vitaminas D kosmetikoje randamas retai

Visai ne. Jis aktyviai naudojamas kosmetologijoje. Pavyzdžiui, odos senėjimą stabdančiose priemonėse – kremuose, serumuose, losjonuose ir net... lūpų dažuose (nors dažniausiai higieniniuose). Naudojama ne visa vitaminų D grupė, o daugiausia tik kalciferolis (D3), kuris yra veiklioji medžiaga. Kartais naudojamos dirbtinės medžiagos formos. Jie yra geri, nes sustiprina vitamino, kurį natūraliai gamina organizmas arba vartojama su maistu ar maisto papildais, poveikį.

Pateikiau nuorodą į šaunų vitaminų kompleksą. Jį pasirinkau remdamasis daugelio naudingų veiksnių deriniu, apie kurį iš karto parašiau. Tačiau lieka vienas klausimas, kuriam reikia skirti daugiau laiko, būtent: koks ryšys su odos senėjimu?

Kodėl tokia tema? Ir todėl, kad į mano pavasario kompleksas net 1000 TV vienetų vitamino D, o žinant mažytes šio nuostabaus vitamino dozes mūsų vaistinėse, daugeliui kils klausimas – ar tokia vitamino D koncentracija pavojinga?

Išsiaiškinkime tai kartu!

Ką mes žinome apie vitaminą D, išskyrus tai, kad jo trūkumas sukelia rachitą „šiaurės“ vaikams? 🙂

Vitaminas D daugiausia sintetinamas odoje veikiant UV spinduliams, nebent jis patenka į organizmą su maistu ar specialiais papildais. Jo metabolizmas prasideda epidermyje nuo 7-dehidrocholesterolio (medžiagos, nuolat esančios odoje). Saulės šviesos pagalba iš jo odoje susidaro cholekalciferolis (vitaminas D3) – hormoniškai aktyvi vitamino D forma, kuri pernešama į įvairius organus.

Vitaminas D iš maisto identiškas odoje susidariusiam cholekalciferoliui, išskyrus vieno ar dviejų atomų pakeitimą molekulėje, o tai jokiu būdu neturi įtakos jos funkcionalumui organizmui.

Būtent bendras procesas Odos senėjimas taip pat lemia gebėjimą sintetinti vitaminą D saulės spindulių pagalba! Bėgant metams sintezės procesas sumažėja 75%.

Ir tada, po 37-40 metų, tai tampa be galo svarbu "gauti" būtinas jaunai odai vitaminas D iš „išorinių šaltinių“.

Kokia vitamino D nauda odai?

Optimalus vitamino D kiekis odoje:

Padeda padidinti jo elastingumą
skatina kolageno gamybą
sustiprina sveiką odos švytėjimą
sumažina raukšlių ir smulkių linijų gylį
mažina tamsias pigmentines dėmes
teigiamai veikia odos ligų, tokių kaip psoriazė, egzema ir spuogai, būklę

Kaip vitaminas D veikia mūsų odos grožį?

Dabar aš paaiškinsiu šią sudėtingą maksimą paprasčiau))).

Dabar tai moksliškai įrodyta Lėtinis uždegimas sukelia priešlaikinį odos senėjimą.

⇒ Lėtinis uždegimas organizme gali būti atsakas į aplinkos ir psichoemocinį stresą, nuolatinį fizinį ir. emocinis nuovargis, rūkymas, nešvarus miesto oras, neteisingas odos priežiūros režimas, taip pat kenksmingi konservantai kosmetikoje, įvairūs alergenai ir dirgikliai, taip pat UV spinduliuotė (kuri, beje, atrodo būtina vitamino D gamybai, tačiau turi katastrofišką poveikį). žalingas poveikis odos jaunystei ir grožiui...).

⇒ Lėtinis uždegimas gali tęstis nuo kelių savaičių iki kelerių metų. Tačiau visai nebūtina, kad tai prasidėtų nuo konkrečios odos infekcijos! Ir taip pat nebūtina pastebėti, kad tai vyksta su jumis ir pagreitina jūsų odos senėjimą.

Lėtinį uždegimą gali sukelti ir susilpnėjusi bei senstanti imuninė sistema.

Taigi, kaip lėtinis uždegimas lemia priešlaikinį odos senėjimą?

Tai daugiausia lemia matricos metaloproteinazės (MMP), fermentai, susiję su organizmo uždegiminėmis reakcijomis. MMP yra proteolitinės endopeptidazės, kurios skaido odos baltymus į fragmentus, paspartindamas jų sunaikinimą. Odos baltymai yra mūsų mėgstamiausias kolagenas ir elastinas.

Kodėl metaloproteinazės naikina kolageną?

Tai būtina organizmo atkūrimo reakcija odos pažeidimams po traumos. Kaip prisimenate (žinoma, kad prisimenate!)))) iš mano, kolageno susidarymo ir naikinimo procesas yra labai svarbus organizmui, siekiant užtikrinti, kad mūsų oda kuo ilgiau išliktų sveika ir elastinga. Šis procesas turi būti proporcingi laikui: t.y. jauno kolageno sukūrimas neturėtų užtrukti ilgiau nei senojo kolageno sunaikinimas metaloproteinazėmis ir atvirkščiai.

Kai oda buvo pažeista dėl nudegimų ar kitų traumų, uždegiminis procesas ir imuninis atsakas pradėti skatinti pagreitėjusį senos, pažeistos odos ir randų irimą, ir naujo, jauno ir „rožinio“ formavimas. *Prisimink mūsų nudegimus.*

Kai odoje atsiranda lėtinis uždegiminis procesas dėl aukščiau nurodytų priežasčių metaloproteinazės „mechaniškai“, dėl nuolatinio imuninės sistemos „darbo“, skaidyti ir skaidyti kolageno ir elastino baltymus... Tai veda prie MATOMO ODOS SENĖJIMO, išreiškiamo smulkių raukšlių ir raukšlių tinkleliu veide, odos suglebimu ir bendra audinių atrofija.

Beje! Užsitęsę spuogai – ANKSLAIDINIO ODOS SENĖJIMO PRIEŽASTIS. Aš dažnai apie tai rašau skirtingi įrašai. Odoje vyksta lėtinis, nuolatinis uždegiminis procesas, o visi imuniniai fermentai aktyviai dirba, kad skaidytų ir panaudotų svarbius jaunystės baltymus. Ir todėl dar kartą primenu: pirmiausia išgydome spuogus, tada pradedame naudoti „jauninančias“ odos priežiūros priemones. Merginos, mūsų nelaiminga spuoguota oda sensta, deja, greičiau, o kova su spuogais turėtų būti priešakyje.

Pagrindiniai dalykai: prevencija ir atstatymas lėtinis uždegimas turėtų būti pagrindinė odos priežiūros strategija, siekiant užkirsti kelią pagreitėjusiam ir matomam jos senėjimui.

Tam mes privalome privaloma ir kasdien vartokite antioksidacinius vitaminus žmonėms skirtomis dozėmis, stebėti teisingas režimas mityba ir tinkama kosmetika.

O kadangi būtent vitaminas D reguliuoja genų ir molekulių veikimą imuniniame atsake į uždegiminį procesą, jis padidina neigiamą uždegimo poveikį odai, sustiprindamas metaloproteinazių naikinamąjį poveikį kolagenui.

Aktyvus vitaminas D stimuliuoja tam tikrus veiksnius, svarbius uždegiminiams odos procesams slopinti.

Kad suprastumėte, ką reiškia frazė „odos atnaujinimas“, apsvarstykite „vizualinę pagalbą“ apie svarbius procesus, vykstančius mūsų epidermyje.

⇒ Mes tai matome epidermis turi kelis sluoksnius kurios susideda iš ląstelių "keratinocitai". Keratinocitai nuolat juda „iš apačios į viršų“ kryptimi: jie atsiranda baziniame sluoksnyje ir palaipsniui juda aukštyn, į viršutinį epidermio sluoksnį - raginį sluoksnį. Kol keratinocitas juda iš bazinio sluoksnio į granuliuotą sluoksnį, jis yra gyvas.

⇒ grūdėtas keratinocitai "miršta", t.y. praranda savo šerdį ir tampa įprastu „maišeliu“, pripildytu keratinu. „Negyvas“ keratinocitas vadinamas „korneocitu“.

Korneocitai, nors jie „moraliai mirę“, vis tiek toliau juda kaip zombiai...)))

⇒ Iš „granuliuoto“ sluoksnio jie pereina į „raguotą“ sluoksnį, kur suklijuojami specialia riebalų (lipidų) kompozicija (dažnai taip vadiname). "odos cementas"). Ši ypatinga „lipni“ kompozicija susideda iš keramidų (keramidų) ir fosfolipidų.

Jei oda sveika ir raginio sluoksnio formavimosi procesas vyksta „pagal reglamentą“, tai ją žalojantys mikrobai pro įprastą odos cementą neprasiskverbia. Todėl taip dažnai primename, kaip svarbu atkurti odos lipidinį cementą (odos lipidinį barjerą) ir naudoti jį „papildančias“ priemones. Bet tai yra atsitraukimas...

⇒ Tačiau mūsų „zombių“ korneocitų kelias nesibaigia raginiu sluoksniu. Jis „išplaukia“ iš klampaus lipidinio cemento „fosfolipidai + keramidai“ ir jau yra absoliučiai sausa, negyva ląstelė veido paviršiuje, kur patenka į „įmonę“. pleiskanojančios ląstelės.

Šlifuojančios ląstelės- Tai galutinai mirę korneocitai, kurios tiesiog nukrenta nuo odos įvairiai: pačios, po plovimo ar šveitimo.

Kaip šitas gyvenimo kelias keratinocitai praeina. Ir šis procesas vyksta nuolat. Tiesa, su skirtinga trukme skirtingais metais... Ir tai vadinasi "odos atnaujinimas".

• Su negyvomis ir išsausėjusiomis ląstelėmis iš odos pasišalina toksinai, druskos ir tulžis
• per sveika oda su stipriu lipidiniu barjeru (stratum corneum) bakterijos neprasiskverbia
• oda atrodo gaivesnė ir skaistesnė

Odos ląstelių atsinaujinimas iki 25 metų amžiaus maždaug per 28 dienas(nuo naujos keratinocitų ląstelės gimimo iki negyvo korneocito eksfoliacijos).

Po 25 metų odos atnaujinimas sulėtėja ir iki 40 metų amžiaus pasiekia 40 dienų maždaug. A po 50 metų odos atnaujinimas įvyksta vidutiniškai per 60 dienų ir dar...

Dėl ko sulėtėja odos atsinaujinimas?

• chronologinis senėjimas
• fotosenėjimas (UV spindulių poveikis odai, žr.)
• tam tikrų vitaminų trūkumas, įskaitant vitaminą D
• estrogeno trūkumas organizme (menopauzė ar kitos priežastys)
• padidėjusi riebi ar sausa oda
• lėtinės uždegiminės ligos

Labai svarbus punktas tiems, kuriems „vyresnė nei 30“))). Epidermio ląstelių atsinaujinimas ilgainiui, lyginant su oda, tęsiasi iki 25 metų.

⇒ Vitaminas D reguliuoja epidermio augimo faktoriaus ir kitų molekulių funkcionavimą, dalyvauja odos ląstelių dalijimosi procese ir yra būtent tas vitaminas, būtinas odai, kuris reguliuoja ir normalizuoja odos atsinaujinimo laiką, keratinocitų susidarymo greitis, Ir jų savalaikė „paaukštinimas“ į viršų, siekiant atjauninti odos paviršių.

Štai kodėl vitamino D trūkumas turi būti reguliariai papildytas norint išlaikyti sveiką ir gražus vaizdas mūsų oda!

Noriu pasakyti, kad vitaminas D yra ne ką prastesnis (o jei pažvelgsite į krūvą tyrimų, net geresnis) už vitaminą E, jis UV spindulių įtakoje sumažina lipidų peroksidaciją odoje, saugo odos ląstelių membranas nuo sunaikinimo.

Merginos, kaip ir aš, „visą gyvenimą neatsiejamos nuo spuogų“. Mes Būtina kompensuoti vitamino D trūkumą kasdien! Ypač jei, vėlgi, kaip aš, bijai saulės (o jei turi spuogų, saulė yra kontraindikuotina!) ir neišeini iš namų be apsaugos nuo saulės, arba stengiesi kuo mažiau būti atviroje saulės šviesoje.

Vitaminas D kartu su kitais vitaminais padeda kovoti su spuogais!

Jis aktyvuoja specialius genus, koduojančius antimikrobinius receptorius. Ir tai, ką labai svarbu žinoti, aktyvina antimikrobinio peptido – katelicidino – gamybą, kurios pagalba spuoguota oda nugali šią infekciją ir pagreitina jos gijimą skatindama angiogenezę.

Vitamino D norma

⇒ Suaugusiam žmogui, kuris kasdien būna saulėje, vitamino D iš vitaminų norma yra 400 TV per dieną.

Bet absoliučiai kitoks vaizdas tokiu atveju kaip mano:

Natūralus klimatas su keliomis saulėtomis dienomis
didelė oro tarša
spuogų buvimas ir, atitinkamai, nuolatinė apsauga nuo tiesioginio odos poveikio saulės spinduliams
ne toks jaunas, kad praleistų pakankamai laiko saulėje, nes tai pagreitina matomą odos senėjimą (fotosenėjimo procesą)

⇒ Šiuo atveju paros norma vitamino D nuo 2000 iki 4000 TV.

Svarbu! Vitamino D perteklius, ypač jei organizme trūksta MAGNEZIO, gali sudaryti sąlygas vystytis širdies ir kraujagyslių ligoms.

Štai kodėl aš asmeniškai vitaminą D vartoju ne atskirai, o geriausiame vitaminų komplekse, kuriame palaikomas jo balansas su magniu, todėl vitamino D vartojimas nėra pavojingas, o atvirkščiai – nepaprastai naudingas gražiai, sveikai odai!

Vitaminas D buvo viena iš gyvybiškai svarbių medžiagų, kurias atrado ir tyrinėjo mokslas maždaug šimtą metų. Tikriausiai visi yra girdėję apie saulės vitamino naudą, tačiau kuo jis iš tikrųjų naudingas? Šiame straipsnyje sužinosite, kas yra vitaminas D, kur jis randamas ir koks jo trūkumas bei perteklius gali kelti pavojų.

Dažnai visi D grupės vitaminai bendrai vadinami kalciferoliu, nepaisant to, kad tai yra konkretaus vitamino D3 pavadinimas. IN Medicininė praktika Vitaminas D reiškia D2 ir D3 formas; jie laikomi aktyviausiais ir todėl veiksmingiausiais teikiant reikalingų veiksmų. Visų šių vitaminų funkcijos yra panašios, todėl galima teigti, kad daugiausia skiriasi veikla ir gamybos būdu. Publikuotuose straipsniuose jie dažniausiai neatskiriami, net gydytojai, kalbėdami apie vitaminą D, turi omenyje visas jo formas. Jei kalbame apie konkretų vitaminą, jis paminėtas atskirai.

Pagal šiuolaikinis mokslas, vitaminas D yra šešių formų:

• D1– forma, kurioje yra du steroidų dariniai – ergokalciferolis ir lumisterolis. Pirmą kartą jis buvo rastas daugiau nei prieš šimtą metų menkių kepenyse. IN gryna forma vitamino nerandama ir galima gauti tik cheminės sintezės būdu. D1 skatina normalų kaulų augimą ir kontroliuoja makroelementų kiekį organizme. Suvartojus pakankamai, jis gali būti laikomas raumenų ir riebaliniuose audiniuose ir suvartojamas pagal poreikį.
• D2, arba ergokalciferolis, susidaro ultravioletiniams spinduliams veikiant ergosterolį. Gamtoje jį sintetina grybai. D2 vienu metu galima vadinti ir vitaminu, ir hormonu – jis reguliuoja kalcio ir fosforo kiekį ir tuo pačiu veikia darbą Vidaus organai naudodamas savo receptorius. Jei organizmui reikia kalcio ar fosforo, jis pradeda aktyviai sintetinti šį vitaminą arba eikvoti jo atsargas.
• D3, arba, kitaip tariant, cholekalciferolis yra svarbiausias savo grupės vitaminas. Jis dalyvauja didžiulis skaičius procesus organizmo lygmenyje, veikia daugumą sistemų – nervų, kraujotakos, imuninės.
• D4- dihidroergokalciferolis - kaip ir kiti vitaminai D, yra atsakingas už medžiagų apykaitos palaikymą ir makroelementų kontrolę. Tačiau, skirtingai nei kiti, jis atlieka ypatingą funkciją - yra atsakingas už specialaus skydliaukės hormono, kuris pašalina kalcį iš organizmo kaulų atsargų į kraują, gamybą.
• D5, arba sitokalciferolis, savo struktūra ir savybėmis labai panašus į vitaminą D3, tačiau yra daug mažiau toksiškas. Dėl šios priežasties vitaminas sėkmingai naudojamas medicinoje, pavyzdžiui, priešuždegiminėje terapijoje ir diabeto gydymui.
• D6, kitaip žinomas kaip stigmakalciferolis, jis laikomas mažo aktyvumo vitaminu. Atsakingas už osteoporozės ir rachito profilaktiką, užtikrina normalų vystymąsi skeleto sistema.

Naudojimo indikacijos

D grupės vitaminai skiriami vaistinėse ir prevenciniais tikslais. Pirmuoju atveju vitaminas vartojamas kartu su pagrindine terapija, dažniausiai sergant ligomis, turinčiomis skeleto sistemos patologijų ir kalcio trūkumo kraujyje. Skirtumas tarp terapinių ir prevencinių metodų yra tik dozėje: gydymui vaistai vartojami 100-250 mcg per dieną, profilaktikai - 10-15 mcg.

• Rachito gydymas ir profilaktika
• Lūžiai ir prastas jų gijimas
• Osteoporozė
• Hipotireozė
• Kepenų ligos
• Padidėjęs kaulų trapumas
• Lėtinis gastritas, pankreatitas
• Mažas vitamino D kiekis organizme
• Dantų audinių sutrikimai
• Tuberkuliozė
• Diatezė

Kontraindikacijos

Nepaisant visų vitamino D privalumų, yra keletas ligų, kurioms jo vartojimas draudžiamas:

• Hiperkalcemija (kalcio perteklius kraujyje)
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos
• Aktyvi plaučių tuberkuliozės forma
• Vitamino D hipervitaminozė
• Ūminis inkstų nepakankamumas
• Širdies defektai
• Išeminė liga
• Lėtinės inkstų ligos

Vitaminą D reikia vartoti atsargiai, jei:

• Aterosklerozė
• Širdies ir inkstų nepakankamumas
• Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Dozavimas

Net už sveikas žmogus Vitamino D dozės skiriasi. Viskas priklauso nuo amžiaus, svorio ir kitų veiksnių. Įprasta vitaminų dozė laikoma maždaug tokia:

• Kūdikiams iki 1 metų - 7-10 mcg (280-400 TV)
• Vaikams nuo 1 iki 5 metų – 10-12 mcg (400-480 TV)
• Vaikams nuo 5 iki 13 metų – 2-3 mcg (80-120 TV)
• Vyresniems nei 13 metų vyrams ir moterims – 2-5 mcg (80-200 TV)
• Vyresnio amžiaus žmonėms po 60 – 12-15 mcg (480-600 TV)
• Žindančioms moterims – 10 mcg (400 TV)

Norint nurodyti vitamino D dozę, naudojami mikrogramai (mcg) ir tarptautiniai vienetai (TV). Šie matavimo vienetai yra tarpusavyje konvertuojami. Vienas tarptautinis vienetas yra lygus 0,025 mcg, o vienas mikrogramas yra 40 TV.

Sąraše nurodytos dozės yra optimalios saugiai papildyti vitaminų atsargas. Didžiausias leistinas kasdieninė dozė suaugusiam žmogui laikoma 15 mcg. Jo viršijimas gali išprovokuoti hipervitaminozę ir dėl to nemalonių simptomų pasireiškimą.

Kas jame yra?

Vitaminas D dažnai vadinamas saulės vitaminas, ir dėl geros priežasties. Beveik visos jo formos, išskyrus tik D2, sintezuojamos odos epidermyje veikiant ultravioletiniams spinduliams. Provitaminas D3 dėl terminės izomerizacijos virsta cholekalciferoliu (tiesiogiai D3), po kurio patenka į kraują ir juo transportuojamas į kepenis.

Vasarą vitamino pakanka normaliam organizmo funkcionavimui, tačiau žiemą jo gamyba gerokai sumažėja. Didelis drabužių kiekis ir trumpos dienos šviesos neleidžia jų susintetinti įprastais kiekiais.

Be sintezės in Žmogaus kūnas, vitamino D yra maiste, daugiausia gyvūninės kilmės produktuose. Taigi, jo yra daug bet kokioje mėsoje, žuvyje, mėsos ir žuvies kepenyse, kiaušiniuose. Didelis turinys vitamino taip pat buvo raugintuose pieno produktuose.

Augaliniame maiste vitamino D praktiškai nėra. Mažais kiekiais jo yra kukurūzų aliejuje, bulvėse ir petražolėse.

Trūkumas ir perteklius

Trūkumas vitamino D randa kas dešimtas mūsų planetos gyventojas. Sergantis hipovitaminoze greitai pavargsta, atsiranda silpnumas, raumenų skausmai, problemų su dantimis ir regėjimu. Jei laiku neatkreipsite dėmesio į šiuos simptomus, pacientas gali susidurti su daugiau sunkios ligos- rachitas, osteoporozė, artritas, kaulų deformacijos.

Rachitas Maži vaikai dažniausiai yra jautrūs. Jei trūksta vitamino D, jiems gali slinkti plaukai, prakaituoti ir dygti dantys. IN sunkūs atvejai kaulai gali deformuotis ir suminkštėti krūtinė, atsiranda kupra. Todėl nėščiosioms svarbu užtikrinti, kad vitaminų kiekis išliktų normalus ir kūdikiai Leidžiama duoti nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių.

Osteoporozė - kita liga, susijusi su hipovitaminoze. Tai dažniausiai pasitaiko vidutinio amžiaus ir vyresniems žmonėms ir lemia tai, kad bet kokia, net ir nedidelė mėlynė, sukelia įtrūkimus ar kaulų lūžius. Šiandien jo visiškai išgydyti neįmanoma, tik papildomai vartokite vitaminą D ir skausmą malšinančius vaistus.

Dažnai depresija ir migrena įtraukiamos į šį ligų sąrašą, paaiškinant jų vystymąsi vitaminų trūkumu.

Perdozavimas, nors ir rečiau, vis tiek pasitaiko. Vitaminas D linkęs kauptis organizme, o jo perteklius gali sukelti traukulius, nereguliarų širdies plakimą ir kvėpavimą, silpnumą, pykinimą, aukštas kraujo spaudimas. Kartais ant kraujagyslių sienelių susidaro aterosklerozinės plokštelės, susijusios su kalcio pertekliumi.

Hipervitaminozė gali atsirasti tik vartojant dideles vaistų, turinčių vitamino D, dozes. Ilgas buvimas saulėje perteklius negresia – įdegis nuo to apsaugo žmogaus odą.

Gydymas susideda iš vitamino nutraukimo ir augalinės kilmės dieta. Taip pat teks vengti buvimo saulėje. Kai kuriais atvejais būtina vartoti vaistus, kurie pašalina kalcį iš organizmo, ar net stebėti ligoninėje.

Vitamino D trūkumą ar perteklių galima nustatyti atliekant kraujo tyrimą. Siekiant didesnio patikimumo, keletą dienų prieš dovanojant kraują rekomenduojama nustoti vartoti vitaminų kompleksus ir vaistus, kuriuose jo gali būti.

Šalutinis poveikis

Vitaminas D turi daug šalutinių poveikių. Jie gali atsirasti dviem atvejais – netinkamai naudojant arba dėl individualaus netoleravimo. Šie poveikiai yra žemas kraujospūdis, silpnumas, dirglumas ir pykinimas. Jei sistemingai viršysite paros vitaminų normą, organuose gali susidaryti kalcifikacijos.

Preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino D

Aquadetrim

Garsiausios ir saugus vaistas, kuri tinka ne tik suaugusiems, bet ir mažiems vaikams. Viename laše yra apie 600 TV vitamino, tai yra apytikslis dienos poreikis. Vaistas skiriamas rachito profilaktikai, jį galima vartoti nepriklausomai nuo valgymo laiko. Rekomenduojama atskiesti šaukštu vandens.

Alpha D3-Teva

Vaistas tiekiamas kapsulių pavidalu su aliejaus tirpalu. Patvirtinta naudoti vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems - vaikams jaunesnio amžiaus negali nuryti visos kapsulės. Sudėtyje yra sintetinio vitamino D analogo, skirto sutrikusiems pacientams endokrininė sistema. Išgerkite vieną ar dvi kapsules po valgio, užsigerdami švariu vandeniu.

Vitaminas D3

Tai yra aliejaus tirpalas ir vartojamas panašiai kaip Aquadetrim. Jis gali būti naudojamas kaip injekcija, švirkščiama į raumenis šlaunies ar sėdmenų srityje.

Kalcio D3-Nycomed Forte

Galima įsigyti citrusinių vaisių arba mėtų skonio tablečių pavidalu. Vienoje tabletėje yra vitamino D3 ir kalcio paros norma. Vartojamas po valgio arba valgio metu, skirtas vyresniems nei šešerių metų vaikams ir suaugusiems.

Vigantol

Vaistas gaminamas forma aliejaus tirpalas. Tinka vaikams nuo gimimo ir suaugusiems, skiriamas rachito profilaktikai ir osteoporozei gydyti.

Laba diena, mieli projekto „Geras IS!“ lankytojai! ", skyrius " "!

Džiaugiuosi galėdamas jūsų dėmesiui pateikti informaciją apie vitaminas D.

Pagrindinės vitamino D funkcijos žmogaus organizme yra: užtikrinti kalcio pasisavinimą iš maisto plonojoje žarnoje (daugiausia dvylikapirštėje žarnoje), skatinti daugelio hormonų sintezę, taip pat dalyvauti reguliuojant ląstelių dauginimąsi ir medžiagų apykaitą. procesus.

Bendra informacija

Vitaminas D, dar žinomas kalciferolis(lot. Vitaminas D, kalciferolis) – grupė biologiškai veikliosios medžiagos reguliuojant mainus su.

Taip pat vadinamas vitaminu D "saulės vitaminas".

Vitamino D formos:

Vitaminas D1- ergokalciferolio ir lumisterolio derinys, 1:1.

Vitaminas D2 (ergokalciferolis) ( Ergokalciferolis) - išskirtas iš mielių. Jo provitaminas yra ergosterolis;
(3β,5Z,7E,22E)-9,10-sekoergosta-5,7,10 (19),22-tetraen-3-olis.
Cheminė formulė: C28H44O.
CAS: 50-14-6.
Vitaminas D2 yra labai toksiškas, 25 mg dozė jau pavojinga (20 ml aliejuje). Jis prastai išsiskiria iš organizmo, o tai sukelia kumuliacinį poveikį.
Pagrindiniai apsinuodijimo simptomai: pykinimas, nepakankama mityba, letargija, padidėjusi kūno temperatūra, raumenų hipotenzija, mieguistumas, po kurio pasireiškia stiprus nerimas, traukuliai.
Nuo 2012 m. Ergokalciferolis buvo išbrauktas iš gyvybiškai svarbių ir būtinų vaistų sąrašo.

Vitaminas D3 (cholekalciferolis, cholekalciferolis)- izoliuoti iš gyvūnų audinių. Jo provitaminas yra 7-dehidrocholesterolis;
Sisteminis pavadinimas:(3beta,5Z,7E)-9,10-Secocholesta-5,7,10(19)-trien-3-olis.
Cheminė formulė: C27H44O.
CAS: 67-97-0.
Naudojimo apribojimai: Organiniai pažeidimaiširdies, ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos, virškinamojo trakto ligos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos, nėštumas, senatvė.
Kontraindikacijos: Padidėjęs jautrumas, hiperkalcemija, hiperkalciurija, kalcio nefrourolitiazė, ilgalaikė imobilizacija (didelės dozės), aktyvios plaučių tuberkuliozės formos.

Vitaminas D4 (22, 23-dihidroergokalciferolis).
Sisteminis pavadinimas:(3β,5E,7E,10α,22E)-9,10-sekoergosta-5,7,22-trien-3-olis.
Cheminė formulė: C28H46O.
CAS: 67-96-9.

Vitaminas D5 (24-etilcholekalciferolis, sitokalciferolis). Izoliuotas iš kviečių aliejaus.

Vitaminas D6 (22-dihidroetilkalciferolis, stigma-kalciferolis).

Vitaminas D dažniausiai reiškia du vitaminus – D2 ir D3 – ergokalciferolį ir cholekalciferolį, tačiau daugiau jų yra D3 (cholekalciferolis), todėl dažnai internete ir kituose šaltiniuose vitaminas D žymimas cholekalciferoliu.

Vitaminas D (cholekalciferolis ir ergokalciferolis) yra bespalviai ir bekvapiai kristalai, atsparūs aukštai temperatūrai. Šie vitaminai tirpsta riebaluose, t.y. tirpsta riebaluose ir organiniuose junginiuose ir netirpsta vandenyje.

Vitamino D vienetai

Vitamino D kiekis, kaip ir , paprastai matuojamas tarptautiniai vienetai (IU).

Vitamino D preparatų aktyvumas išreiškiamas tarptautiniais vienetais (IU): 1 TV yra 0,000025 mg (0,025 mg) chemiškai gryno vitamino D. 1 μg = 40 TV

1 TV = 0,025 mcg cholekalciferolio;
40 TV = 1 mcg cholekalciferolio.

Vitaminas D istorijoje

Pirmą kartą apie vitamino D trūkumo sukeltą ligą – rachitą – paminėta Sorano iš Efezo (98–138 m. po Kr.) ir senovės gydytojo Galeno (131–211 m. po Kr.) darbuose.

Pirmą kartą rachitą trumpai aprašė tik 1645 m. Whistleris (Anglija), o išsamiai anglų ortopedas Gleasonas 1650 m.

1918 m. Edwardas Melanby eksperimentu su šunimis įrodė, kad menkių aliejus veikia kaip antirachitinis agentas, nes jame yra specialaus vitamino. Kurį laiką buvo manoma, kad menkių aliejaus antirachitinis aktyvumas priklauso nuo tuo metu jau žinomo.

Vėliau, 1921 m., McCollumas, perleisdamas deguonies srovę per menkių aliejų ir inaktyvuodamas vitaminą A, atrado, kad antirachitinis aliejaus poveikis išliko ir po to. Po tolimesnių paieškų menkių taukų nemuilinimo dalyje buvo rastas dar vienas vitaminas, turintis stiprų antirachitinį poveikį – vitaminas D. Taip galiausiai buvo nustatyta, kad maistinės medžiagos turi savybę užkirsti kelią rachitui ir jį gydyti daugiausia priklausomai nuo didesnio. arba mažesnis vitamino kiekis juose D.

1919 m. atidarytas Guldchinsky veiksmingas veiksmas gyvsidabrio-kvarco lempa (dirbtinė „kalnų saulė“) gydant rachitu sergančius vaikus. Nuo šio laikotarpio pagrindiniu rachito etiologiniu veiksniu pradėta laikyti nepakankamas ultravioletinių saulės spindulių poveikis vaikams.

Ir tik 1924 m. A. Hessas ir M. Weinstockas gavo pirmąjį vitaminą D1-ergosterolį iš augaliniai aliejai po ultravioletinių spindulių, kurių bangos ilgis 280–310 nm.

1928 metais Adolfas Windausas gavo Nobelio chemijos premiją už 7-dehidrocholesterolio, vitamino D pirmtako, atradimą.

Vėliau, 1937 m., A. Windausas iš kiaulių odos paviršinių sluoksnių išskyrė 7-dehidrocholesterolį, kuris ultravioletinių spindulių metu buvo paverstas aktyviu vitaminu D3.

Pagrindinė vitamino D funkcija – užtikrinti normalų kaulų augimą ir vystymąsi, užkirsti kelią rachitui ir. Jis reguliuoja mineralų apykaitą ir skatina kalcio nusėdimą kauliniame audinyje ir dentine, taip užkertant kelią osteomaliacijai (kaulų minkštėjimui).

Patekęs į organizmą, vitaminas D pasisavinamas proksimalinėje srityje plonoji žarna, ir visada esant tulžies. Dalis jo absorbuojama vidurinėse plonosios žarnos dalyse, nedidelė dalis – klubinėje žarnoje. Po absorbcijos kalciferolis randamas chilomikronų sudėtyje laisvos formos ir tik iš dalies esterio pavidalu. Biologinis prieinamumas yra 60-90%.

Vitaminas D veikia bendrą metabolizmą Ca2+ ir fosfatų (HPO2-4) metabolizme. Visų pirma, jis skatina kalcio, fosfatų ir kalcio pasisavinimą iš žarnyno. Šiame procese svarbus vitamino poveikis yra žarnyno epitelio pralaidumo Ca2+ ir P didinimas.

Vitaminas D yra unikalus – tai vienintelis vitaminas, kuris veikia ir kaip vitaminas, ir kaip hormonas. Kaip vitaminas, jis palaiko neorganinio P ir Ca kiekį kraujo plazmoje virš slenkstinės vertės ir padidina Ca absorbciją plonojoje žarnoje.

Aktyvus vitamino D metabolitas 1,25-dioksicholecaciferolis, susidarantis inkstuose, veikia kaip hormonas. Jis veikia žarnyno, inkstų ir raumenų ląsteles: žarnyne skatina kalciui pernešti būtino baltymo nešiklio gamybą, o inkstuose ir raumenyse sustiprina Ca++ reabsorbciją.

Vitaminas D3 veikia tikslinių ląstelių branduolius ir skatina DNR ir RNR transkripciją, kurią lydi padidėjusi specifinių baltymų sintezė.

Tačiau vitamino D vaidmuo neapsiriboja kaulų apsauga – jis lemia organizmo jautrumą odos ligos, širdies ligos ir vėžys. Geografinėse vietovėse, kuriose maiste trūksta vitamino D, vitamino D dažnis yra didesnis, ypač jaunystėje.

Užkerta kelią raumenų silpnumui, gerina imunitetą (vitamino D kiekis kraujyje yra vienas iš kriterijų vertinant sergančiųjų AIDS gyvenimo trukmę), būtinas Skydliaukė ir normalus kraujo krešėjimas.

Taigi, vartojant vitaminą D3 išoriškai, sumažėja būdinga pleiskanojanti oda.

Yra duomenų, kad gerindamas kalcio ir magnio pasisavinimą, vitaminas D padeda organizmui atkurti nervus supančias apsaugines membranas, todėl yra įtrauktas į kompleksinė terapija išsėtinė sklerozė.

Vitaminas D3 dalyvauja reguliuojant kraujospūdį (ypač nėštumo metu) ir širdies plakimą.

Vitaminas D slopina vėžio ląstelių augimą, todėl jis veiksmingas krūties, kiaušidžių, prostatos liauka, smegenys ir leukemija.

Kasdienis vitamino D poreikis

	Amžius	Rusija	Amžius	Didžioji Britanija	JAV
Kūdikiai	0-6 mėn	10	0-6 mėn	-	7,5
	6 mėnesiai - 1 metai	10	6 mėnesiai - 1 metai	8,5 (nuo 6 mėnesių) 7 (nuo 7 mėnesių)	10
Vaikai	1-3	10	1-3	7	10
	4-6	2,5	4-6	7	10
	7-10	2,5	7-10	7	10
Vyrai	11-14	2,5	11-14	7	10
	15-18	2,5	15-18	7	10
	19-59	2,5	19-24	10	10
	60-74	2,5	25-50	10	5
	>75	2,5	> 51	10	5
Moterys	11-14	2,5	11-14	7	10
	15-18	2,5	15-18	7	10
	19-59	2,5	19-24	10	10
	60-74	2,5	25-50	10	5
	>75	2,5	> 51	10	5
	nėščia	10	nėščia	10	10
	Slauga	10	Slauga	10	10

Kokie veiksniai mažina vitamino D kiekį mūsų organizme?

Vitamino D poreikis didesnis žmonėms, kuriems trūksta ultravioletinių spindulių:

- gyvena didelėse platumose,
- didelės oro taršos regionų gyventojai,
- dirbti naktinėmis pamainomis arba tiesiog vadovautis naktiniu gyvenimo būdu,
- gulintys ligoniai, kurie nepraleidžia laiko lauke.

Žmonėms su tamsia oda (negroidų rasė, įdegę žmonės) vitamino D sintezė odoje yra susilpnėjusi. Tą patį galima pasakyti apie vyresnio amžiaus žmones (jų gebėjimas provitaminus paversti vitaminu D sumažėja perpus) ir tuos, kurie laikosi vegetariškos dietos ar valgo nepakankamą riebalų kiekį.

Žarnyno ir kepenų sutrikimai bei tulžies pūslės disfunkcija neigiamai veikia vitamino D pasisavinimą.

Nėščioms ir žindančioms moterims vitamino D poreikis didėja, nes Norint išvengti rachito vaikams, reikia papildomų kiekių.

Vitaminas D2 (ergokalciferolis) nėščioms moterims skiriamas rachito profilaktikai 30-32 nėštumo savaitę vaikams, dalijant dozes per 10 dienų, iš viso 400 000-600 000 TV. Maitinančios motinos - 500 TV per dieną nuo pirmųjų maitinimo dienų, kol vaikas pradeda vartoti vaistą.

Siekiant išvengti rachito, vaikams ergokalciferolis pradedamas duoti nuo trijų savaičių, bendra dozė vienam kursui yra 300 000 TV.

Rachitui gydyti kasdien skiriama 2000-5000 TV 30-45 dienas.

Gydymo metu didelėmis dozėmis Vitamino D preparatus rekomenduojama skirti kartu, ir.

Profilaktikos tikslais dažniausiai skiriamas vitaminas D3 (cholekalciferolis), paprastai po 300-500 TV per parą.

Atsargiai, vitaminas D!

Vitaminas D tirpsta riebaluose, todėl kaupiasi organizme, todėl jo perdozavus gali kilti rimtų problemų.

Kadangi vitaminas D padidina kalcio kiekį kraujyje, vitamino D perteklius gali sukelti kalcio perteklių. Tokiu atveju kalcis gali prasiskverbti į kraujagyslių sieneles ir išprovokuoti jų susidarymą aterosklerozinės plokštelės. Šį procesą gali paspartinti magnio trūkumas organizme.

Vitamino D preparatai yra kontraindikuotini sergant tokiomis ligomis kaip:

Taip pat patartina naudoti:

Vaizdo įrašas apie vitaminą D

Tai turbūt ir viskas. Sveikatos, ramybės ir gėrio jums!