Kaip susijęs vitamino D trūkumas ir odos senėjimas? Kas yra vitaminas D. Vitamino D cheminė prigimtis ir biologiškai aktyvios formos

Cheminė struktūra ir savybės . 1936 metais A. Vindaus iš žuvų taukų išskyrė vaistą, kuris gydė rachitą. Jis buvo pavadintas vitaminu D 3, nes anksčiau A. Hessas ir M. Weinstockas ergosterolis buvo išskirtas iš augalinių aliejų, vadinamas vitaminu D 1. UV spindulių veikiamas vitamino D 1 susidarė junginys, gydantis rachitą - vitaminas D. 2, ergokalciferolis (kalciferolis reiškia kalcio nešiklį). Augaluose, apšvitintuose UV spinduliais, sintetinami kiti ergosterolio vitaminai (D 4 - 7). Svarbiausia vitamino D grupė yra vitaminas D 3 – cholekalciferolis. Cholekalciferolis susidaro kaip tarpinis produktas cholesterolio (iš 7-dehidrocholesterolio) biosintezėje žmogaus odos ląstelėse, veikiant UV spinduliams.

Kasdienis reikalavimas vitaminas D. Maisto šaltiniai vitamino D. Vitamino D 3 yra tik gyvuliniame maiste. Ypač jais gausu žuvų taukų. Jo yra kepenyse, kiaušinių tryniuose. V augaliniai aliejai o piene yra vitamino D2. Mielėse jo yra daug. Biologiškai mažiau aktyvus. Vaikų paros poreikis svyruoja nuo 10 iki 25 μg (500-1000 TV), suaugusiems – mažesnis.

Vitamino D metabolizmas. D grupės vitaminai pasisavinami kaip vitaminas A. Kepenyse vitaminai hidroksilinami mikrosominėje oksigenazių sistemoje C-25 (25 (OH) -D 3 susidaro iš vitamino D 3, ty 25-hidroksicholekalciferolio) , o paskui pernešamas dabartiniu krauju per specifinį transportavimo baltymą į inkstus. Inkstuose antroji hidroksilinimo reakcija C-1 vyksta mitochondrijų oksigenazių pagalba (susidaro 1,25 (OH) 2-D 3, t. y. 1,25-dihidroksicholekalciferolis arba kalcitriolis). Šią reakciją suaktyvina parathormonas, kurį išskiria prieskydinės liaukos kai sumažėja kalcio kiekis kraujyje. Jei kalcio kiekis atitinka fiziologinius organizmo poreikius, C-24 (vietoj C-1) vyksta antrinis hidroksilinimas, o susidaro neaktyvus metabolitas 1,24 (OH) 2-D 3. Vitaminas C dalyvauja hidroksilinimo reakcijose.

Vitaminas D3 kaupiamas riebaliniame audinyje. Jis išsiskiria daugiausia su išmatomis nepakitusio arba oksiduoto pavidalo, taip pat konjugatų pavidalu.

Biocheminės vitamino D funkcijos. Vitaminas D 3 gali būti laikomas prohormonu, nes jis paverčiamas 1,25 (OH) 2-D 3, kuris veikia panašiai kaip steroidiniai hormonai. Taigi, prasiskverbdamas į tikslines ląsteles, jis prisijungia prie baltymų receptorių, kurie migruoja į ląstelės branduolį. Enterocituose šis hormonų-receptorių kompleksas stimuliuoja mRNR transkripciją, kuri neša informaciją kalcio jonų nešiklio baltymo sintezei. Tikriausiai vitaminas yra atsakingas ir už Ca2 + -ATPazės sintezę skirtingose ​​ląstelėse. Žarnyne kalcio absorbcija vykdoma tiek palengvinta difuzija (dalyvaujant kalcį surišančiam baltymui), tiek aktyviu transportavimu (naudojant Ca2 + -ATPazę). Tuo pačiu metu pagreitėja fosforo absorbcija.
Kauliniame audinyje 1,25 (OH) 2-D 3 skatina demineralizacijos procesą (sinergiškai su paratirinu). Inkstuose, aktyvinant inkstų kanalėlių membranas vitaminu 1.25 (OH) 2-D 3 kalcio ATPaze, padidėja kalcio jonų reabsorbcija; taip pat padidėja fosfatų reabsorbcija. Kalcitriolis dalyvauja kaulų čiulpų ląstelių augimo ir diferenciacijos reguliavime. Jis turi antioksidacinių ir antikancerogeninių savybių.

Vitamino D hipovitaminozė. Vaikams vitamino D trūkumas sukelia rachitą. Pagrindinės šios ligos apraiškos yra sumažintos iki kalcio trūkumo simptomų. Pirmiausia nukenčia osteogenezė: deformuojasi galūnių skeletas (jų kreivumas dėl minkštėjimo – osteomaliacija), kaukolė (vėlyvas fontanelių užkrėtimas), krūtinė(ant kaulinio-kremzlinio šonkaulių ribos atsiranda savotiškas „rožančių“), vėluoja dantų dygimas. Vystosi raumenų hipotenzija (padidėjęs pilvas), didėja nervų ir raumenų jaudrumas (kūdikiui dėl dažno galvos sukimosi išryškėja pakaušio nuplikimo simptomas), gali atsirasti traukulių. Suaugusiam žmogui kalcio trūkumas organizme sukelia kariesą ir osteomaliaciją; vyresnio amžiaus žmonėms - iki osteoporozės (kaulų tankio sumažėjimo dėl sutrikusios osteosintezės) išsivystymo. Neorganinės matricos sunaikinimas paaiškinamas padidėjusiu kalcio „išplovimu“ iš kaulinio audinio ir sutrikusia kalcio reabsorbcija inkstų kanalėliuose, kai trūksta vitamino D. reaguojant į hipokalcemiją, išsiskiria paratirinas ir kalcio nutekėjimas iš kaulų kiekis kraujyje padidėja (ištisinė rodyklė) (antrinis hiperparatiroidizmas).

Hipervitaminozė D. Per didelis vitamino D vartojimas sukelia intoksikaciją ir lydi ryškią kaulų demineralizaciją – iki jų lūžių. Padidėja kalcio kiekis kraujyje. Tai veda prie minkštųjų audinių kalcifikacijos, inkstai yra ypač linkę į šį procesą (susidaro akmenys ir vystosi inkstų nepakankamumas).

Kalcio (ir fosforo) kiekio padidėjimas kraujyje paaiškinamas taip: 1) kaulų rezorbcija (kieta rodyklė); 2) kalcio ir fosforo įsisavinimo žarnyne intensyvumo padidėjimas ir 3) jų absorbcijos padidėjimas inkstuose (t.y. šlapimo išsiskyrimo slopinimas – punktyrinė linija).

Normaliomis sąlygomis padidėjus kalcio kiekiui kraujyje susidarys neaktyvus 24,25 (OH) 2-D 3, kuris nesukelia kaulų rezorbcijos ("rezorbcijos"), tačiau esant D hipervitaminozei šis mechanizmas tampa neveiksmingas. Įdomu tai, kad odos pigmentacija (saulės nudegimas) yra apsauginis veiksnys, apsaugantis nuo per didelio vitamino D susidarymo, kai odą veikia UV spinduliai. Tačiau šviesiaodiams šiaurės šalių žmonėms, kuriems trūksta saulės insoliacijos, vitamino D trūkumo būsenos, kaip taisyklė, nesusiformuoja, nes jų racione yra žuvų taukų.

Organizmo aprūpinimo vitaminu D įvertinimas. Organizmo aprūpinimas vitaminu D vertinamas remiantis aktyvių vitamino D formų nustatymu kraujyje ir audiniuose radiokonkurencinės analizės metodu; kalcio, fosforo kiekis ir šarminės fosfatazės aktyvumas kraujo serume; fosfato išsiskyrimo su šlapimu lygis. Streso testai taip pat naudojami vartojant fiksuotas kalcio dozes parenteraliniam vartojimui, po to nustatomas kalcio kiekis kraujyje ir jo išskyrimas su šlapimu.

Vitaminas D yra riebaluose tirpus vitaminas, kurio natūraliai randama labai nedaugelyje maisto produktų. , sintetinės formos, gali būti dedama į tam tikrus maisto produktus, taip pat gali būti kaip maisto papildas.

Viskas apie vitaminą D

Vitaminas D gali būti gaminamas endogeniškai veikiant ultravioletiniams spinduliams saulės šviesa patenka ant odos ir sukelia jos sintezę. Vitaminas D, gaunamas veikiant saulei, su maistu ir papildais, yra biologiškai inertiškas ir, kad suaktyvėtų, organizme turi atlikti du hidroksilinimus.

Pirmasis atsiranda kepenyse ir paverčia vitaminą D į 25-hidroksivitaminą D, taip pat žinomą kaip kalcidiolis.

Antrasis daugiausia atsiranda inkstuose ir sudaro fiziologiškai aktyvų 1,25-dihidroksivitaminą D, dar žinomą kaip kalcitriolis.

Vitaminas D skatina kalcio pasisavinimą žarnyne ir palaiko normalų kalcio ir fosfatų kiekį serume, o tai užtikrina normalią kaulų mineralizaciją ir apsaugo nuo hipokalceminės tetanijos, taip pat skatina kaulų augimą ir kaulų remodeliavimąsi dėl osteoblastų ir osteoklastų.

Trūkstant pakankamai vitamino D, kaulai gali tapti ploni, trapūs arba deformuoti. Normalus kiekisšio vitamino organizme apsaugo nuo rachito vaikams ir osteomaliacijos suaugusiems. Kartu su kalciu vitaminas D taip pat padeda apsaugoti vyresnio amžiaus žmones nuo osteoporozės.
Vitaminas D organizme atlieka kitas funkcijas, įskaitant ląstelių augimo moduliavimą, nervų ir raumenų bei imunines funkcijas, taip pat įvairių procesų intensyvumo mažinimą. uždegiminiai procesai organizme.

Daugelį genų, koduojančių baltymus, reguliuojančius ląstelių dauginimąsi, diferenciaciją ir apoptozę, iš dalies moduliuoja vitaminas D. Daugelis ląstelių turi vitamino D receptorius, o kai kurios paverčia 25 (OH) D į 1,25 (OH) 2D.

Koncentracija serume 25 (OH) D yra geriausias rodiklis vitamino D būklę žmogaus organizme ir atspindi vitaminą D, gaminamą per odą ir gaunamą su maistu bei papildais. 25 (OH) D veikia kaip poveikio biomarkeris, tačiau neaišku, kiek 25 (OH) D lygiai gali būti poveikio biomarkeris, t.y. parodyti vitamino D poveikį konkretaus žmogaus sveikatai.

Pažymėtina, kad serumo 25 (OH) D lygis nerodo vitamino D kiekio organizmo audiniuose.

Skirtingai nuo 25 (OH) D, cirkuliuojantis 1,25 (OH) 2 D paprastai nėra objektyvus vitamino D būklės rodiklis, nes jo pusinės eliminacijos laikas yra trumpas – 15 valandų, o koncentraciją serume griežtai reguliuoja prieskydinės liaukos hormonas kalcis. ir fosforo. 1,25 (OH) 2 D lygis paprastai nesumažėja tol, kol vitamino D trūkumas tampa stiprus.

Vyksta diskusijos dėl žymenų, pvz., 25 (OH) D koncentracijos serume, naudojimo nustatant priežastis įvairios patologijos susijęs su vitamino D trūkumu žmogaus organizme. Remiantis rezultatais moksliniai tyrimai Dėl žmogaus vitamino D poreikio mokslininkai padarė išvadą, kad žala sveikatai atsiranda, kai 25 (OH) 2D koncentracija serume yra mažesnė nei 30 nmol / L (<12 нг/мл).

Beveik visiems žmonėms normali 25 (OH) D koncentracija serume turi būti ≥50 nmol/L (≥20 ng/ml). Mokslininkai teigia, kad toks 25 (OH) 2D lygis patenkina 97,5% gyventojų poreikius. 25 (OH) 2D koncentracija > 125 nmol/L (> 50 ng/ml) yra susijusi su galimu šalutiniu poveikiu.

Serumo 25 (OH) D koncentracijos ryšys su žmogaus sveikata

nmol / l	ng / ml	Sveikatos būklė
<30	<12	Susijęs su vitamino D trūkumu, sukeliančiu rachitą kūdikiams ir vaikams, irosteomaliacija suaugusiems.
30 iki<50	12 iki<20	Paprastai manoma, kad jis yra netinkamas sveikų asmenų kaulams ir bendrai sveikatai.
≥50	≥20	Paprastai laikomas pakankamu sveikų asmenų kaulams ir bendrai sveikatai.
> 125	> 50	Nauji įrodymai sieja galimą neigiamą poveikį sveikatai su dideliu 25 (OH) D kiekiu , ypač > 150 nmol/L (> 60 ng/ml

Mokslininkai nustatė, kad vitamino D per parą reikia, kad palaikytų kaulų sveikatą ir normalią kalcio apykaitą įvairių kategorijų žmonėms. Nors saulės šviesa gali būti pagrindinis vitamino D šaltinis, kai kuriems žmonėms suvartojimo normos nustatomos atsižvelgiant į minimalų saulės poveikį.

Amžius	Patinas	Moteris	Nėštumas	Laktacija
0-12 mėnesių	400 TV (10 mcg)	400 TV (10 mcg)
1-13 metų amžiaus	600 TV (15 mcg)	600 TV (15 mcg)
14-18 metų	600 TV (15 mcg)	600 TV (15 mcg)	600 TV (15 mcg)	600 TV (15 mcg)
19-50 metų amžiaus	600 TV (15 mcg)	600 TV (15 mcg)	600 TV (15 mcg)	600 TV (15 mcg)
51-70 metų amžiaus	600 TV (15 mcg)	600 TV (15 mcg)
> 70 metų	800 TV (20 mcg)	800 TV (20 mcg)

Vitamino D šaltiniai

Vitamino D šaltiniai yra maistas, kurį valgome, saulės spinduliai ir įvairūs maisto papildai.

Mityba

Labai nedaugelyje natūralių maisto produktų yra vitamino D. Riebi žuvis (pvz., skumbrė, tunas, lašiša) ir žuvų taukai yra vieni geriausių šio vitamino šaltinių. Nedideli vitamino D kiekiai randami jautienos kepenyse, sūryje ir kiaušinių tryniuose. Minėtuose produktuose esantis vitaminas D daugiausia susideda iš vitamino D3 ir jo metabolito 25 (OH) D 3. Kai kurių rūšių grybuose vitamino D yra, taip pat nedideliais kiekiais.

Maistas, dirbtinai praturtintas vitaminu D, yra pagrindinis šio vitamino šaltinis išsivysčiusiose šalyse (JAV, Kanadoje ir Europoje). Pavyzdžiui, visas Jungtinėse Valstijose parduodamas pienas yra praturtintas vitaminu D, kurio dozė yra 100 TV 200 ml. Kanadoje į pieną 100 ml produkto dedama 35-40 TV vitamino D, į margariną - ≥530 TV / 100 g.

JAV ir Kanadoje vitamino D į visą kūdikių maistą dedama dozėmis: JAV - 40-100 IU / 100 kcal, Kanadoje - 40-80 IU / 100 kcal.

Maisto vitamino D šaltiniai

Maisto produktas	TV vienai porcijai	DV (% dienos poreikio)
Menkių kepenų aliejus, 1 valgomasis šaukštas	1360	340
Kardžuvė, virta, 100 g	566	142
Lašiša, virta, 100 g	447	112
Tunas, konservuotas, 100 g	154	39
Apelsinų sultys su vitaminu D, 1 puodelis (patikrinkite maisto produktų etiketes, nes vitamino D kiekis skiriasi)	137	34
Pienas, nugriebtas, nenugriebtas, su papildomu vitaminu D, 1 stiklinė	115-124	29-31
Jogurtas, su papildomu vitaminu D, 200 g	80	20
Margarinas, su vitaminu D, 1 valgomasis šaukštas	60	15
Sardinės, konservuotos aliejuje, nusausintos, 2 sardinės	46	12
Kepenys, jautiena, virta, 100 g	42	11
Kiaušinis, 1, didelis (vitamino D yra trynyje)	41	10
Vitaminu D praturtinti vartojimui paruošti dribsniai, 0,75-1 puodelis	40	10
Sūris, šveicariškas, 30 g	6	2

Atskirai reikia pažymėti, kad vitaminas D, gaunamas iš gyvūninės kilmės šaltinių, yra 2-18 kartų efektyvesnis nei vitaminas D, gaunamas iš kitų šaltinių. Kiauliena, jautiena, vištiena, kalakutiena ir kiaušiniai yra eilės tvarka (10 kartų) veiksmingesni vitamino D atžvilgiu nei kitos kilmės produktai.

Saulės poveikis

Dauguma žmonių yra linkę gauti šiek tiek vitamino D dėl saulės spindulių poveikio. Ultravioletinė (UV) spinduliuotė, kurios bangos ilgis yra 290–320 nanometrų, prasiskverbia pro neuždengtą odą ir paverčia odos 7-dehidrochelesterolį į prefitaminą D3, kuris savo ruožtu virsta vitaminu D3.

Metų laikas, paros laikas, šviesus dienos laikas, debesuotumas, rūkas, smogas, odos melanino kiekis ir kremų nuo saulės naudojimas yra veiksniai, turintys įtakos vitamino D sintezei.

Keista, bet geografinė platuma ne taip stipriai susijęs su vidutiniu 25 (OH) D kiekiu serume gyvenančių žmonių kraujyje. Netgi „tolimose“ šiaurinėse platumose pavasario, vasaros ir rudens mėnesiais yra puikios galimybės „saulės“ vitamino D sintezei žmogaus organizme (ir jo kaupimui kepenyse bei riebaluose).

Visiškai uždengus dangų debesimis, UV spinduliuotė sumažėja 50%. Šešėliai (taip pat ir dėl didelės oro taršos) šią spinduliuotę sumažina 60 proc. UV spinduliai neprasiskverbia pro lango stiklą, todėl uždarose patalpose tuo nesitikėsite.

Apsauginiai kremai nuo saulės, kurių SPF yra 8 ar daugiau, blokuoja UV spindulius, gaminančius vitaminą D. Bet taip yra teoriškai. Praktikoje žmonės 100% savo odos nepadengia apsauginiu kremu nuo saulės arba jo nesitepa reguliariai, todėl odoje vis tiek sintetinamas vitaminas D, nepaisant kremo nuo saulės naudojimo.

Šiuo metu mokslininkai negali padaryti vienareikšmiškos išvados dėl saulės UV spinduliuotės kiekio (skaitykite, saulėje praleisto laiko), reikalingo normaliam vitamino D kiekiui žmogaus organizme palaikyti. Dauguma mokslininkų mano, kad norint gauti normalią vitamino D dozę, pakanka maždaug 5-30 minučių buvimo saulėje, bent 2 kartus per savaitę, plikomis rankomis, kojomis ir nugara (be apsaugos nuo saulės).
Žmonės, kurie beveik nepatenka į saulę, turėtų pasirūpinti gerais vitamino D šaltiniais savo maiste, taip pat vartoti vitamino D papildus.

Vitamino D papildai

Maisto papilduose ir vitaminu D praturtintuose maisto produktuose šio vitamino yra dviejų formų – D 2 (ergokalciferolis) ir D 3 (cholekalciferolis), kurios chemiškai skiriasi tik šoninės molekulinės grandinės struktūra.

Sintetinamas vitaminas D2 ultravioletinis švitinimas ergosterolis mielėse ir vitaminas D3 apšvitinant 7-dehidrocholesterolį iš lanolino ir cheminiu būdu paverčiant cholesterolį. Šios dvi formos tradiciškai laikomos lygiavertėmis, atsižvelgiant į jų gebėjimą išgydyti rachitą, o medžiagų apykaitos reakcijos, atsirandančios esant vitaminui D 2 ir vitaminui D 3, yra praktiškai tokios. Abi formos (taip pat vitaminas D maisto produktuose ir sintezėje per odą) efektyviai padidina 25 (OH) D koncentraciją serume.

Dar negalima daryti vienareikšmių išvadų apie poveikį, atsirandantį veikiant šioms dviem vitamino D formoms. Tačiau atrodo, kad vartojant vienodas, normalias dozes, vitaminai D 2 ir D 3 yra lygiaverčiai, tačiau didelėmis dozėmis vitaminas D 2 yra mažiau veiksmingas.

Vitamino D trūkumas

Maistinių medžiagų trūkumas žmogaus organizme dažniausiai siejamas su jų nepakankamumu dienos maitinimas, sutrikusi absorbcija, padidėjęs poreikis arba padidėjęs išsiskyrimas. Vitamino D trūkumas gali atsirasti, kai suvartojama mažiau nei rekomenduojama norma, pakankamai ilgai, kai saulės spinduliai yra riboti, kai inkstai negali paversti 25 (OH) D aktyvia forma arba kai vitaminas D pasisavinamas virškinimo traktas yra nenormalus.

Rachitas ir osteomaliacija yra klasikinės ligos, stipriai susijusios su vitamino D trūkumu. Vaikams vitamino D trūkumas sukelia rachitą – ligą, kuriai būdingas nepakankamas kaulinis audinys tinkamai mineralizacijai, dėl kurio atsiranda minkštųjų kaulų ir skeleto deformacijų.

Pirmą kartą rachitą XVII amžiaus viduryje aprašė britų tyrinėtojai. XIX amžiaus pabaigoje ir XX amžiaus pradžioje vokiečių gydytojai pastebėjo, kad naudojant 1-3 šaukštelius. per dieną menkių aliejaus gali visiškai pašalinti rachito ligą. Nuo 1930-ųjų į pieną pridėjus vitamino D (JAV), rachitas buvo įtrauktas į retų ligų kategoriją, nors vis dar pranešama apie pavienius atvejus, dažniausiai tarp afroamerikiečių vaikų.

Ilgas ir išskirtinis žindymas be rekomenduojamo vitamino D papildų yra svarbi rachito priežastis, ypač tamsiaodžiams kūdikiams. Papildomos priežastys rachitas yra plačiai paplitęs apsaugos nuo saulės naudojimas ir vaikų laikymas tokiomis sąlygomis, kurios riboja jų buvimą saulėje. Rachitu dažniausiai serga imigrantai iš Azijos, Afrikos ir Artimųjų Rytų, galbūt dėl ​​genetinių vitamino D metabolizmo skirtumų ir elgesio skirtumų, dėl kurių sumažėja tiesioginių saulės spindulių poveikis.

Suaugusiesiems vitamino D trūkumas gali sukelti osteomaliaciją, dėl kurios gali susilpnėti kaulai. Kaulų skausmas ir raumenų silpnumas gali rodyti mažą vitamino D kiekį organizme. Tačiau šie simptomai gali būti labai lengvi Pradinis etapas besivystanti patologija.

8 požymiai, kad jums reikia vitamino D

Žmonių grupės, kurioms gresia vitamino D trūkumas

Šiuo metu gana sunku gauti pakankamą vitamino D kiekį iš natūralaus maisto. Dideliam skaičiui šiuolaikiniai žmonės, papildomai vartoti vitaminu D praturtintus maisto produktus ir atskirus papildus iš esmės yra privaloma, nors jie tam tikrą laiką būna atviroje saulėje.

Kūdikiai

Šiuo metu Motinos pienas negali visiškai patenkinti kūdikio vitaminų poreikių, įskaitant vitaminą D (tiekiama nuo 25 TV/L iki 78 TV/L). Vitamino D kiekis motinos piene yra tiesiogiai susijęs su jo būkle motinos organizme. Jei mama turi pakankamai aukštas lygis vitamino D organizme, tada didelis jo kiekis randamas piene, kuriuo ji maitins kūdikį.

Taip pat tinka rekomendacija priglausti kūdikius nuo tiesioginių saulės spindulių, naudoti kremus nuo saulės ir drabužius, kad sumažintumėte vitamino D kiekį kūdikio organizme.
Todėl mokslininkai rekomenduoja, kada žindymas, pridėkite apie 400 TV vitamino D į kūdikio mitybą per dieną.

Pagyvenę žmonės

Vyresnio amžiaus žmonėms padidėja vitamino D trūkumo rizika.Tai pirmiausia lemia tai, kad senstant odai mažėja jos gebėjimas sintetinti šį vitaminą.

Be to, vyresnio amžiaus žmonės dažniausiai praleidžia daugiau laiko uždarose patalpose, o tai taip pat sumažina vitamino D gamybą, nes sumažėja laikas, praleistas atviroje saulėje.
Pagyvenusiems žmonėms patariama papildomai vartoti vitamino D tiek šiuo vitaminu praturtintų maisto produktų, tiek atskirų maisto papildų pavidalu.

Žmonės, turintys ribotą saulės poveikį

Daug laiko praleidžiantys namuose (patalpoje), dėl religinių priežasčių dėvintys ilgus chalatus ir skrybėles bei užsiimantys veikla, ribojančia buvimą saulėje, vitamino D iš saulės tikrai negaus.

O tokiems žmonėms reikia atkreipti dėmesį į papildomą vitamino D papildų ir maisto produktų bei juo praturtintų maisto produktų vartojimą.

Žmonės su sunkia malabsorbcija

Kadangi vitaminas D yra riebaluose tirpus vitaminas, jo pasisavinimas priklauso nuo žarnyno gebėjimo pasisavinti riebalus iš suvartojamo maisto. Asmenims, kurių gebėjimas absorbuoti maisto riebalus sumažėjęs, gali prireikti papildomo vitamino D.

Riebalų malabsorbcija yra susijusi su įvairiomis sveikatos būklėmis, įskaitant kai kurias kepenų ligas, cistinę fibrozę, celiakiją ir Krono ligą. ir opinis kolitas kai uždegama klubinė žarna.

Be to, žmonės, kenčiantys nuo minėtų patologijų, pagal apibrėžimą gali vartoti mažiau produktų (pavyzdžiui, pieno produktų), kurių sudėtyje yra natūrali forma, vitaminas D.

Žmonės, kurie yra nutukę arba po skrandžio šuntavimo operacijos

Kūno masės indeksas, didesnis nei 30, yra tiesiogiai susijęs su mažesniu 25 (OH) D kiekiu serume, palyginti su nenutukusių asmenų. Nutukusiems žmonėms gali prireikti daugiau nei įprastai vitamino D, kad būtų pasiektas 25 (OH) D lygis, panašus į normalaus svorio žmonių kiekį.

Pats nutukimas neturi įtakos odos gebėjimui sintetinti vitaminą D, tačiau didelis kiekis poodinių riebalų blokuoja daugiau vitamino ir neleidžia jam patekti į kraują.

Nutukę žmonės, kuriems buvo atlikta skrandžio šuntavimo operacija, laikui bėgant gali patirti vitamino D trūkumą dėl nepakankamo vitamino D suvartojimo. maistas ir vitaminų papildai. Taip yra dėl to, kad po šuntavimo operacijos viršutinė dalis plonoji žarna, kur, tiesą sakant, vitaminas D pasisavinamas, jis apeinamas.

Vitaminas D ir sveikata

Šiuo metu optimalios 25 (OH) D koncentracijos serume kaulų sveikatai ir bendrai sveikatai nėra nustatytos. Šios optimalios koncentracijos gali skirtis skirtingais žmogaus gyvenimo etapais, taip pat priklausomai nuo jo individualios fiziologijos.
Be to, nepaisant to, kad serumas 25 (OH) D veikia kaip vitamino D poveikio žmogaus organizmui biomarkeris, šio biomarkerio susiejimo laipsnis dar nėra aiškiai nustatytas.

Be to, nors 25 (OH) D kiekis serume didėja reaguojant į padidėjusį vitamino D suvartojimą, ryšys yra nelinijinis dėl priežasčių, kurios nėra visiškai aiškios.
Padidėjimas skiriasi, pavyzdžiui, priklausomai nuo pradinės koncentracijos serume ir vartojimo trukmės.

Taigi, norint padidinti 25 (OH) lygį, kai pradinis lygis yra > 50 nmol / L, reikia daugiau vitamino D nei padidinus lygį nuo pradinio lygio, kuris yra<50 нмоль / л.
Be to, 25 (OH) D padidėjimas yra reikšmingesnis, kai vitamino D dozė yra mažesnė nei 1000 TV per dieną. ir mažiau reikšminga, kai vitamino paros dozė yra ≥ 1000 TV.

Nepaisant tam tikrų vitamino D tyrimų dviprasmybių, mokslininkai sugebėjo suformuluoti rekomendacijas dėl vitamino D vartojimo, kad būtų išvengta pavojingiausių patologijų.

Osteoporozė

Labai daug žmonių visame pasaulyje jau serga arba turi riziką susirgti osteoporoze – liga, kuriai būdinga maža kaulų masė ir kaulinio audinio struktūrinis pablogėjimas, dėl kurio didėja kaulų trapumas ir žymiai padidėja kaulų lūžių rizika.

Osteoporozė dažniausiai siejama su nepakankamu kalcio pasisavinimu, kurį lemia kelios priežastys. Viena iš šių priežasčių yra vitamino D trūkumas organizme, kuris, mažindamas kalcio pasisavinimą, prisideda prie osteoporozės.

Nors rachitas ir osteomaliacija yra ekstremalūs vitamino D trūkumo poveikio žmogaus organizmui atvejai, osteoporozė yra ilgalaikio kalcio ir vitamino D trūkumo poveikio pavyzdys.
Pakankamas vitamino D kiekis žmogaus organizme palaiko kaulų stiprumą ir gali padėti išvengti osteoporozės vyresnio amžiaus žmonėms.

Atskirai norėčiau pakalbėti apie osteoporozės pavojų moterims menopauzės metu. Menopauzės metu sutrinka procesų, susijusių su kaulinio audinio atsinaujinimu, pusiausvyra. Kaulinis audinys sunaikinamas daugiau nei atkuriamas ir dėl to sumažėja jo stiprumas.
Hormonų terapija estrogenais ir progesteronu gali žymiai sulėtinti osteoporozės atsiradimą moterims po menopauzės.

Daugumoje tyrimų, kuriuose buvo nagrinėjamas vitamino D poveikis kaulų stiprumui, dalyviams kartu su šiuo vitaminu buvo duodama kalcio. Todėl tyrimai parodė, kad sunku tiksliai nustatyti konkretų kiekvienos iš šių maistinių medžiagų poveikį.

Atrodo, kad vien vitamino D įtraukimas į vyresnio amžiaus žmonių mitybą nesumažina lūžių rizikos ir nesumažina vyresnio amžiaus žmogaus griuvimo padarinių.

Vėžys

Laboratoriniai tyrimai su gyvūnais ir epidemiologiniai įrodymai rodo, kad vitamino D būklė gali turėti įtakos vėžio rizikai. Stebėjimai rodo, kad vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį gaubtinės žarnos, prostatos ir krūties vėžio profilaktikai.

Naujausi epidemiologiniai duomenys rodo, kad vitaminas D iš tiesų gali turėti tikrą apsauginį poveikį nuo gaubtinės žarnos vėžio, tačiau duomenys nėra tokie įtikinami dėl apsaugos nuo prostatos ir krūties vėžio.

Be to, didelių vitamino D dozių vartojimas paprastai gali prisidėti prie onkologijos išsivystymo tam tikroms žmonių kategorijoms. Pavyzdžiui, rūkaliai, kurie gauna papildomus šio vitamino kiekius, turi 3 kartus didesnę riziką susirgti kasos vėžiu. (serumo lygis 25 (OH) D (≥100 nmol / L arba ≥40 ng / ml).

Reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant išsiaiškinti, ar vitamino D trūkumas žmogaus organizme provokuoja piktybinių navikų procesų atsiradimą ir vystymąsi.

Kitos patologijos

Vis daugiau tyrimų rodo, kad vitaminas D gali atlikti tam tikrą teigiamą vaidmenį 1 ir 2 tipo diabeto, hipertenzijos, gliukozės netoleravimo, išsėtinė sklerozė ir kai kurių kitų ligų.

Tačiau dauguma šių išvadų padarytos iš tyrimų in vitro, tyrimų su gyvūnais ir epidemiologinių tyrimų, o ne atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų, kurie laikomi patikimesniais.

Kol tokie bandymai nebus atlikti, bus aptariamas turimų įrodymų poveikis visuomenės sveikatai ir pacientų priežiūrai.

Vitamino D perdozavimo rizika

Sistemingas vitamino D perdozavimas gali sukelti nespecifinius simptomus, tokius kaip anoreksija, svorio kritimas, poliurija ir širdies aritmija.

Rimtesnė per daug vitamino D vartojimo pasekmė gali būti kalcio kiekio kraujyje padidėjimas, dėl kurio kalcifikuojasi kraujagyslės ir audiniai, o vėliau pažeidžiama širdis, kraujagyslės ir inkstai.

Kalcio (1000 mg per parą) ir vitamino D (400 TV) papildų vartojimas moterims po menopauzės buvo susijęs su 17% padidėjusiu inkstų akmenų atsiradimo rizika per 7 metus. 25 (OH) D koncentracija serume> 500 nmol/L (> 200 ng/ml) laikoma potencialiai toksiška.

Per didelis buvimas saulėje nesukelia vitamino D toksiškumo, nes nuolatinis odos karštis laikomas fotoskaidomu previtaminu D 3 ir vitaminu D 3, kai jis susidaro. Be to, terminis previtamino D 3 aktyvinimas odoje skatina įvairių ne vitamino D formų sintezę, kurios riboja paties vitamino D 3 susidarymą. Kai kurie vitaminai D 3 taip pat paverčiami neaktyviomis formomis.

Toksinis gavimo poveikis didelėmis dozėmis vitamino D su maistu labai mažai tikėtina. Tačiau toks toksinis poveikis dėl didelio kiekio maisto priedų su vitaminu D vartojimo labai tikėtinas.

Mažai tikėtina, kad su maistu gausite dideles vitamino D dozes, kurios gali turėti toksinį poveikį.

Vartoti su maistu vitamino D, kurio pakanka toksinėms reakcijoms sukelti, yra mažai tikėtina. Toksiškumas yra daug labiau tikėtinas dėl didelio vitamino D papildų vartojimo.

Toleruotinos viršutinės vitamino D normos

Amžius	Vyrai	Moterys	nėščia	Žindančios motinos
0-6 mėn	1000 TV (25 mcg)	1000 TV (25 mcg)
7-12 mėnesių	1500 TV (38 mcg)	1500 TV (38 mcg)
1-3 metai	2500 TV (63 mcg)	2500 TV (63 mcg)
4-8 metų amžiaus	3000 TV (75 mcg)	3000 TV (75 mcg)
9-18 metų	4000 TV (100 mcg)	4000 TV (100 mcg)	4000 TV (100 mcg)	4000 TV (100 mcg)
19 metų ir>	4000 TV (100 mcg)	4000 TV (100 mcg)	4000 TV (100 mcg)	4000 TV (100 mcg)

Vitamino D sąveika su vaistais

Vitamino D papildai gali sąveikauti su kelių rūšių vaistais. Žemiau pateikiami keli pavyzdžiai.

Asmenys, kurie reguliariai vartoja šiuos vaistus, turėtų aptarti vitamino D papildymą su savo gydytoju ir kitais asmenimis. sveikatos darbuotojai dalyvauja teikiant jums sveikatos priežiūros paslaugas.

Steroidai

Kortikosteroidiniai vaistai, tokie kaip prednizonas, dažnai skiriami uždegimui malšinti, gali sumažinti kalcio absorbciją ir sutrikdyti vitamino D apykaitą.

Rezultatas gali būti dalinis kaulinio audinio praradimas ir osteoporozės išsivystymas, jei kalbame apie pakankamai ilgalaikis naudojimas steroidiniai vaistai.

Kiti vaistai

Orlistatas (prekių pavadinimai Xenical® ir alli TM), naudojamas svorio mažinimui ir cholesterolio kiekiui mažinti (prekių pavadinimai Questran®, LoCholest® ir Prevalite®), gali neigiamai paveikti vitaminų, vitamino D ir kitų riebalų, pasisavinimą žmogaus organizme. tirpių vitaminų.

Fenobarbitalis ir fenitoinas (prekinis pavadinimas Dilantin®), naudojami profilaktikai ir kontrolei epilepsijos priepuoliai, padidina vitamino D metabolizmą kepenyse į neaktyvius junginius ir sumažina kalcio absorbciją.

Vitaminas D ir mūsų kasdienė mityba

Gerbiami mokslininkai atkakliai tvirtina, kad maistinių medžiagų, įskaitant vitaminą D, poreikius pirmiausia reikia patenkinti iš maisto... Natūralaus maisto sudėtyje yra svarbūs vitaminai ir mineralinių medžiagų, taip pat maistinių skaidulų ir kitų natūralių medžiagų, kurios daro teigiamą poveikį organizmui.

Ir tik kai kuriais atvejais vitaminais praturtintas maistas ir maistiniai vitaminų papildai gali būti naudingi šalinant vienos ar kelių maistinių medžiagų trūkumą, susidariusį dėl kokių nors priežasčių, taip pat ir dėl mažo šių maistinių medžiagų kiekio vartojamuose maisto produktuose.

Rekomendacijos dėl vitamino D kasdienėje mityboje

Kasdieninėje mityboje, kurioje yra pakankamai vitamino D, turėtų būti:

• įvairios daržovės, vaisiai, nesmulkinti grūdai, pieno produktai, gyvuliniai ir augaliniai aliejai

• įvairus baltyminis maistas, įskaitant jūros gėrybes, riebią žuvį, liesą mėsą, paukštienos kiaušinius, ankštinius augalus, riešutus, sėklas ir sojos produktus.

Video bandelė šiandien.

Vitaminas D yra riebaluose tirpus junginys – ciklinis nesotusis didelės molekulinės masės alkoholis ergosterolis, pasižymintis antirachitiniu aktyvumu. Vitaminas D dažnai vadinamas tiesiog antirachitiniu faktoriumi, nes šis junginys yra būtinas tinkamam kaulų augimui ir formavimuisi.

Kadangi vitaminas D tirpsta riebaluose, jis gali kauptis žmogaus organizme ląstelėse įvairūs kūnai. Didžiausias skaičius vitaminas D kaupiasi poodiniame riebaliniame audinyje ir kepenyse. Dėl gebėjimo kauptis žmogaus organizme visada yra tam tikras vitamino D depas, iš kurio šis junginys suvartojamas, jei jo nepakankamai suvartojama su maistu. Tai yra, esant nepakankamam maisto suvartojimui, vitamino D trūkumas išsivysto gana ilgą laiką, kol išnaudojamos jo atsargos sandėlyje.

Gebėjimas ištirpti riebaluose lemia perteklinio vitamino A kaupimosi galimybę, kai į žmogaus organizmą jo patenka dideliais kiekiais. Kraujyje ir organizmo audiniuose susikaupus didelei vitamino D koncentracijai, išsivysto hipervitaminozė, kuri, kaip ir hipovitaminozė, sukelia įvairių organų ir audinių veiklos sutrikimus.

Tai reiškia, kad vitaminas D turi patekti į organizmą griežtai apibrėžtomis, optimalios dozės, nes tiek jo perteklius, tiek trūkumas yra kenksmingi. Vitamino D negalima vartoti dideliais kiekiais, nes tai sukels hipervitaminozę. Taip pat negalima vartoti nedidelio vitamino D kiekio, nes tai išprovokuos jo trūkumą ar hipovitaminozę.

Taip pat vitaminas D apsaugo nuo raumenų silpnumo, stiprina imunitetą, užtikrina normalų kraujo krešėjimą ir optimalus režimas skydliaukės veikla. Pagal duomenis eksperimentiniai tyrimai kalciferolis padeda atkurti nervų ląstelės ir nervinių skaidulų taip sumažinant išsėtinės sklerozės progresavimo greitį. Be to, vitaminas D dalyvauja reguliuojant kraujospūdį ir širdies ritmą.

Išoriškai vartojant vitamino D preparatus, sergančiųjų žvyneline pleiskanojanti oda mažėja.

Vitamino D suvartojimo ir kiekio organizme norma

Rekomenduojamas paros dozė Vitaminas D įvairaus amžiaus žmonėms yra toks:

• Suaugusios moterys ir vyrai nuo 15 metų - 2,5 - 5,0 mkg (100 - 200 TV);
• Nėščios moterys - 10 mcg (400 TV)
• Žindančioms motinoms - 10 mcg (400 TV);
• Vyresni nei 60 metų senjorai - 10 - 15 mcg (400 - 600 TV);
• Kūdikiams iki vienerių metų - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 TV);
• Vaikai nuo 1 iki 5 metų - 10 mcg (400 TV);
• Vaikai nuo 5 iki 13 metų - 2,5 mcg (100 TV).

Šiuo metu vitamino D kiekiui maiste nurodyti naudojami mikrogramai (mcg) arba tarptautiniai vienetai (TV). Šiuo atveju vienas tarptautinis vienetas atitinka 0,025 μg. Atitinkamai, 1 μg vitamino D yra lygus 40 TV. Šie santykiai gali būti naudojami matavimo vienetams konvertuoti vienas į kitą.

Sąraše pateikiamos optimalios paros vitamino D dozės, kurios papildo jo atsargas ir negali sukelti hipervitaminozės. Hipervitaminozės išsivystymo požiūriu saugu vartoti ne daugiau kaip 15 μg vitamino D per dieną. Tai reiškia, kad didžiausia leistina vitamino D dozė, kuri nesukels hipervitaminozės, yra 15 mcg per dieną.

Žmonėms, kuriems yra padidėjęs vitamino D poreikis, būtina didinti dozę, didesnę nei nurodytos optimalios vertės, pavyzdžiui:

• Apgyvendinimas šiaurinėse platumose su trumpu šviesiu paros valandomis arba poliarinėmis naktimis;
• Gyvenimas labai užterštos atmosferos regionuose;
• Darbas naktinėje pamainoje;
• Gulintiems pacientams, kurių nėra gatvėje;
• Žmonėms, sergantiems lėtinėmis žarnyno, kepenų, tulžies pūslės ir inkstų ligomis;
• Nėščioms ir žindančioms motinoms.

Normalus vitamino D 2 kiekis kraujyje yra 10–40 μg / l, o D 3 - taip pat 10–40 μg / l.

Vitamino D trūkumo ir pertekliaus simptomai

Dėl galimo vitamino D kaupimosi žmogaus organizme gali atsirasti tiek jo trūkumas, tiek perteklius. Vitamino D trūkumas vadinamas hipovitaminoze arba trūkumu, o jo perteklius – hipervitaminoze arba perdozavimu. Tiek hipovitaminozė, tiek hipervitaminozė D sukelia įvairių audinių organų veiklos sutrikimus, provokuoja daugybę ligų. Todėl vitamino D nereikėtų vartoti dideliais kiekiais, kad neišprovokuotų perdozavimo.

Vitamino D trūkumas

Trūkstant vitamino D sumažėja kalcio pasisavinimas iš maisto, dėl to jis išplaunamas iš kaulų ir skatina prieskydinių liaukų prieskydinių liaukų gamybą. Atsižvelgiant į tai, susidaro hiperparatiroidizmas, kurio metu padidėja kalcio išplovimas iš kaulų. Kaulai netenka jėgos, sulinksta, neatlaikę krūvio, formuojasi žmogus įvairių pažeidimų normali skeleto struktūra, kuri yra rachito pasireiškimas. Tai yra, vitamino D trūkumas pasireiškia rachitu.

Vaikų vitamino D trūkumo (rachito) simptomai:

• Pavėluotas dantų dygimas;
• Uždelstas fontanelių uždarymas;
• Kaukolės kaulų minkštėjimas, kurio fone atsiranda išlyginimas pakaušio skiltys tuo pačiu metu formuojantis kaulų ataugoms priekinių ir parietalinių gumbų srityje. Dėl tokių procesų žmogaus galva tampa kvadratinė, kuri išlieka visą gyvenimą ir yra vaikystėje perkelto rachito požymis;
• Veido kaulų deformacija, dėl kurios gali susidaryti balninė nosis ir aukštas gotikinis dangus;
• Kojų išlinkimas kaip raidė "O" (liaudiškai ši būklė vadinama "rato kojomis");
• Dubens kaulų deformacija;
• Vamzdinių kaulų galų sustorėjimas, dėl to kelių, alkūnės, peties, čiurnos ir pirštų sąnariai tampa dideli ir išsipūtę. Tokie išsikišę jungtys vadinamos suragėjusiomis apyrankėmis;
• Šonkaulių galų sustorėjimas, dėl kurio susidaro išsipūtę dideli sąnariai šonkaulių kaulų ir krūtinkaulio bei stuburo sandūroje. Šios išsikišusios šonkaulių jungtys su krūtinkauliu ir stuburu vadinamos suragėjusiu rožiniu;
• Krūtinės deformacija (vištienos krūtinėlė);
• Miego sutrikimas;

Pašalinus vitamino D trūkumą, išnyksta miego sutrikimai, dirglumas, prakaitavimas, atstatomas kaulų stiprumas, pamažu normalizuojasi kalcio ir fosforo kiekis kraujyje. Tačiau jau vitamino D trūkumo laikotarpiu susiformavusios kaulų deformacijos (pavyzdžiui, balno nosis, vištienos krūtinėlė, kojų išlinkimas, kaukolės kvadratinė forma ir kt.) nebus ištaisytos, kai vitamino D trūkumas eliminuojamas, bet išliks visam gyvenimui ir bus vaikystėje patirto rachito ženklas.

Vitamino D trūkumo (rachito) simptomai suaugusiesiems yra šie:

• Osteomaliacijos vystymasis, tai yra kaulo suskystėjimas, iš kurio išplaunamos kalcio druskos, suteikiančios stiprybės;
• Osteoporozė;
• deginimo pojūtis burnoje ir gerklėje;

Visi sutrikimai, atsiradę suaugusiesiems dėl vitamino D trūkumo, visiškai išnyksta normalizavus kalciferolio suvartojimą organizme.

Vitamino D perdozavimas

Vitamino D perdozavimas yra labai pavojinga būklė, nes jo metu iš maisto intensyviai pasisavinamas kalcis, kuris patenka į visus organus ir audinius, juose nusėda kietų druskų pavidalu. Druskų nusėdimas sukelia organų ir audinių kalcifikaciją, kurios nustoja normaliai funkcionuoti. Be to, kalcio perteklius kraujyje išprovokuoja sunkius širdies ir nervų sistema, pasireiškianti mikronekroze ir aritmija. Klinikiniai vitamino D perdozavimo simptomai priklauso nuo jo laipsnio. Šiuo metu yra trys vitamino D perdozavimo laipsniai, kuriems būdingos šios klinikinės apraiškos:

I laipsnio hipervitaminozė D- lengvas apsinuodijimas be toksikozės:

• Prakaitavimas;
• Irzlumas;
• Miego sutrikimas;
• Svorio augimo vėlavimas;
• Troškulys (polidipsija);
• Didelis šlapimo kiekis daugiau nei 2,5 litro per dieną (poliurija);
• Sąnarių ir raumenų skausmas.

II laipsnio hipervitaminozė D- vidutinio sunkumo apsinuodijimas su vidutinio sunkumo toksikoze:

• anoreksija;
• Protarpinis vėmimas;
• Kūno svorio sumažėjimas;
• Tachikardija (palpitacija);
• Kurčiųjų širdies garsai;
• Sistolinis ūžesys;
• Padidėjęs kalcio, fosfatų, citratų, cholesterolio ir viso baltymo kraujyje (hiperkalcemija, hiperfosfatemija, hipercholesterolemija, hiperproteinemija);
• Sumažėjęs šarminės fosfatazės (ALP) aktyvumas kraujyje.

III laipsnio hipervitaminozė D- sunkus apsinuodijimas su sunkia toksikoze:

• Nuolatinis vėmimas;
• Stiprus svorio kritimas;
• Maža raumenų masė (išsekimas);
• Letargija;
• mažas mobilumas (fizinis pasyvumas);
• ryškaus nerimo periodai;
• Pasikartojantys traukuliai
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Kurčiųjų širdies garsai;
• Sistolinis ūžesys;
• Širdies išsiplėtimas;
• Aritmijos priepuoliai;
• EKG anomalijos (QRS komplekso išsiplėtimas ir ST intervalo sutrumpėjimas);
• Odos ir gleivinių blyškumas;
• Šaltos rankos ir kojos;
• Dusulys;
• Kraujagyslių pulsacija kakle ir skrandyje;
• Padidėjęs kalcio, fosfatų, citratų, cholesterolio ir bendro baltymų kiekis kraujyje (hiperkalcemija, hiperfosfatemija, hipercholesterolemija, hiperproteinemija);
• Sumažėjęs magnio kiekis kraujyje (hipomagnezemija);
• Šarminės fosfatazės (ALP) aktyvumo kraujyje sumažėjimas;
• Komplikacijos formoje bakterinės infekcijos(pavyzdžiui, pneumonija, pielonefritas, miokarditas, pankreatitas);
• Centrinės nervų sistemos depresija iki komos.

Vitamino D perdozavimo gydymas

Jei atsiranda vitamino D perdozavimo požymių, nedelsdami turėtumėte imtis priemonių, kad paspartintumėte medžiagos pašalinimą iš organizmo. Vitamino D pertekliaus pašalinimo procesas laikomas hipervitaminozės D gydymu, kurį sudaro:
1. At švelnus apsinuodijimas duoti žmogui į vidų Vazelino aliejus, kuris sumažins vitamino D likučių, esančių žarnyne, įsisavinimą. Dėl ankstyvas atsigavimas normalią ląstelių struktūrą ir sumažėjusį kalcio prasiskverbimą į audinius, žmogui skiriama vitaminų E ir A. Siekiant pagreitinti kalcio pertekliaus pašalinimą, vartojamas furosemidas, o netekimui kompensuoti – Asparkam arba Panangin. kalio ir magnio;
2. At vidutinis apsinuodijus žmogui duodama vazelino aliejaus, vitaminų E ir A, Furosemido, Asparkamo ar Panangino. Prie šių vaistų pridedama verapamilio (pašalina perteklinį kalcio nusėdimą audiniuose), Etidronatą (mažina kalcio pasisavinimą iš žarnyno), Fenobarbitalis (spartina vitamino D virsmą neaktyviomis formomis);
3. Stipriai perdozavus vitamino D, visi vaistai, vartojami vidutinio sunkumo apsinuodijimui gydyti, leidžiami į veną. Be šių vaistų, jei reikia, skiriami gliukokortikoidai, fiziologinis tirpalas, kalcitrinas ir trisaminas.

Esant širdies sutrikimams (aritmija, dusulys, širdies plakimas ir kt.) arba centrinės nervų sistemos veiklai (letargija, koma, traukuliai ir kt.) perdozavus vitamino D, būtina suleisti preparatų. fosfatų druskų, pavyzdžiui, In-phos, Hyper-phos-K ir kt.

Perdozavimas ir vitamino D trūkumas (rachitas) vaikams: priežastys, simptomai, gydymas, atsakymai į klausimus - vaizdo įrašas

Vitaminas D – vartojimo indikacijos

Vitaminas D skirtas vartoti kartu su gydomuoju ar prevencinis tikslas... Profilaktinis vitamino D vartojimas yra skirtas išvengti rachito vaikams ir vitaminų trūkumo suaugusiems. Sudėtyje yra vitamino D terapinis suvartojimas kompleksinė terapija įvairios ligos, lydimas kaulų struktūros pažeidimo ir mažo kalcio kiekio kraujyje. Profilaktinis ir gydomasis vitamino D vartojimas skiriasi tik dozėmis, kitu atveju jis atliekamas pagal tas pačias taisykles. Taigi profilaktikai kalciferolio preparatų reikia gerti po 400 – 500 TV (10 – 12 mcg), o gydymui – 5000 – 10 000 TV (120 – 250 mcg) per dieną.

Vitaminas D skirtas vartoti esant šioms sąlygoms ir ligoms:

• Hipovitaminozė D (rachitas) vaikams ir suaugusiems;
• Sulūžę kaulai;
• Lėtas kaulų gijimas;
• Osteoporozė;
• mažas kalcio ir fosfatų kiekis kraujyje;
• Osteomielitas (kaulų čiulpų uždegimas);
• Osteomalacija (kaulų minkštėjimas);
• Hipoparatiroidizmas arba hiperparatiroidizmas (nepakankamas arba per didelis prieskydinių liaukų hormonų kiekis);
• Sisteminė raudonoji vilkligė;
• Lėtinis atrofinis gastritas;
• Lėtinis bet kokios etiologijos enteritas, įskaitant celiakiją, Whipple'o ligą, Krono ligą, spindulinį enteritą;
• Lėtinis pankreatitas;
• Tuberkuliozė;
• hemoraginė diatezė;
• psoriazė;
• Raumenų tetanija;
• Menopauzės sindromas moterims.

Vitaminas D naujagimiui – ar duoti?

Šiuo metu visuomenėje plačiai diskutuojama, ar duoti vitamino D naujagimiui. Kažkas mano, kad tai būtina, turėdamas omenyje ilgametę mamų, močiučių ir „patyrusių“ pediatrų, dirbančių ne vienerius metus, patirtį. O kažkas sako, kad to nereikia, nes vaikas viską gauna būtini vitaminai nuo pieno. Tiesą sakant, tai dvi radikalios, visiškai priešingos pozicijos, kurių nė viena nėra teisinga. Apsvarstykite, kokiais atvejais vaikui reikia duoti vitamino D, kad būtų išvengta rachito.

Jei vaikas bent 0,5 - 1 valandą per dieną būna gatvėje ir yra veikiamas tiesioginių saulės spindulių, kol yra visiškai žindomas, o mama gerai maitinasi, tada vitamino D duoti nereikia. Tokiu atveju vaikas dalį vitamino D gaus iš mamos pieno, o trūkstamas kiekis sintetinamas jo odoje veikiant ultravioletiniams spinduliams. Reikia atsiminti, kad mamos mityba suprantama kaip tokia mityba, kai ji būtinai kasdien vartoja daržoves ir vaisius, o bent vieną dieną per savaitę – mėsą, žuvį, kiaušinius ir pieno produktus. O po vaiko pasivaikščiojimu reiškia jo buvimas gatvėje, po saule, o ne kelios valandos, praleistos uždarame vežime, užmūrytame nuo išorinio pasaulio.

Jei vaikas maitinasi mišriu maistu, reguliariai išeina į lauką, o mama gerai valgo, tada jam taip pat nereikia duoti vitamino D, nes šiuolaikiniame kūdikių maiste yra reikiamu kiekiu visų reikalingų vitaminų ir mikroelementų.

Jei vaikas visiškai dirbtinai maitinamas šiuolaikiniais mišiniais, vitamino D jam duoti jokiu būdu nereikia, net jei jis praktiškai nevaikšto. Taip yra dėl to, kad šiuolaikiniuose mišiniuose yra pakankamai visų vitaminų ir mikroelementų, būtinų vaiko augimui ir vystymuisi.

Jei vaikas maitinamas krūtimi arba maitinamas mišriu maistu, retai išeina į lauką be saulės spindulių, o mama valgo nepakankamai, tuomet reikia duoti vitamino D. Taip pat reikia duoti vitamino D, jei vaikas dirbtinai maitinamas ne šiuolaikiniais mišiniais, o, pavyzdžiui, karvės, ožkos ar donoro pienu ir pan.

Taigi, vitamino D naujagimiams reikėtų duoti tik šiais atvejais:
1. Maitinanti motina yra prastai maitinama.
2. Dirbtinis maitinimas atliekama ne su šiuolaikiniais mišiniais, o su įvairios kilmės donoriniu pienu.
3. Vaikas gatvėje būna mažiau nei pusvalandį per dieną.

Iš esmės, į šiuolaikinėmis sąlygomis vidutinio klimato sąlygomis naujagimiams iki vienerių metų papildomo vitamino D vartojimo poreikis yra labai retas, nes maitinančių motinų mityba ir šiuolaikinių mišinių, praturtintų įvairiomis maistinėmis medžiagomis, prieinamumas. Kūdikių maistas visiškai pašalino kalciferolio trūkumo problemą. Reikėtų prisiminti, kad privalomas vitamino D vartojimas naujagimiams rachito profilaktikai buvo įvestas daugiau nei prieš 40 metų, kai maitinančios mamos ne visada gerai maitinosi, dirbo viršvalandžius sunkiomis gamyklų cechų sąlygomis, o kūdikio tiesiog nebuvo. mišiniu, o "dirbtiniai" buvo maitinami donoriniu pienu.kuris butinai buvo virintas, vadinasi jame esantys vitaminai buvo sunaikinti. Todėl tuometinėmis sąlygomis vitaminas D buvo būtinas beveik visiems naujagimiams. Šiandien sąlygos pasikeitė ir vitaminas reikalingas ne visiems kūdikiams. Todėl jį reikia vartoti tik esant būtinybei.

Vitaminas D vaikams

Vaikams vitamino D reikėtų duoti, jei jie nebūna saulėje bent valandą per dieną, nevalgo mėsos bent du kartus per savaitę ir nevalgo gyvūninės kilmės produktų (sviesto, grietinės, pieno, sūrio ir kt.). kiekvieną dieną. Taip pat galite duoti vitamino D, jei pastebėsite, kad vaikui yra O arba X formos kojų išlinkimas ir formuojasi balninė nosytė. Visais kitais atvejais vaikui vitamino D vartoti nereikia, išskyrus rimtos ligos kai jį skiria gydytojas kaip kompleksinės terapijos dalį.

Vitaminas D vasarą

Vasarą, jei žmogus būna saulėje ir bent kartą per savaitę vartoja gyvūninės kilmės produktus, tuomet vitamino D vartoti nereikia, nepaisant amžiaus. Tuo pačiu metu buvimas saulėje reiškia buvimą lauke su nedideliu kiekiu drabužių (atviri marškinėliai, trumpi šortai, sijonai, suknelės, maudymosi kostiumėliai ir kt.) tiesioginiuose saulės spinduliuose. Tokio buvimo gatvėje vasarą pusvalandį visiškai pakanka, kad susidarytų endogeninė produkcija. reikiamą sumą vitamino D odoje. Todėl jei žmogus vasarą bent pusvalandį per dieną būna gatvėje, vitamino D jam vartoti nereikia.

Jei žmogus vasarą nėra gatvėje, dėl kokių nors priežasčių jis nuolat būna patalpoje arba nenusirenginėja, palikdamas didžiąją dalį oda, tada jam reikia vartoti vitaminą D.

Vitaminas D maisto produktuose – kur jo randama?

Vitamino D yra šiuose maisto produktuose:

• Jūrinių žuvų kepenys;
• Riebios žuvys, tokios kaip lašiša, silkė, skumbrė, tunas, ešeriai ir kt.;
• Jautienos, kiaulienos kepenys;
• riebi mėsa, pvz., kiauliena, antis ir kt.;
• Žuvies ikrai;
• Kiaušiniai;
• Pieno kremas;
• Grietinė;
• Daržovių aliejus;
• Jūros dumbliai;
• Voveraitės grybai;
• Mielės.

Vitamino D preparatai

V farmakologiniai preparatai Vitaminas D vartojamas šiomis formomis:

• Ergokalciferolis – natūralus vitaminas D 2;
• Cholekalciferolis – natūralus vitaminas D 3;
• Kalcitriolis yra aktyvi vitamino D 3 forma, gaunama iš natūralių produktų;
• Kalcipotriolis (Psorkutanas) - sintetinis kalcitriolio analogas;
• Alfakalcidolis (alfa D 3) – sintetinis vitamino D 2 analogas (ergokalciferolis);
• Natūralūs žuvų taukai yra įvairių vitamino D formų šaltinis.

Visos šios formos yra labai aktyvios ir gali būti naudojamos be jokių apribojimų.

Farmakologiniai preparatai gali būti vienkomponenčiai, tai yra, turintys tik vitamino D formų, arba daugiakomponentiai, kuriuose yra vitamino D ir įvairių mineralų, dažniausiai kalcio. Abiejų tipų vaistai gali būti naudojami vitamino D trūkumui pašalinti. Tačiau daugiakomponentiai vaistai yra geriausias pasirinkimas, nes jie kartu pašalina vitamino D ir kai kurių kitų elementų trūkumą.

Visos vitamino D formos

Šiuo metu farmacijos rinkoje yra šių vaistų kurių sudėtyje yra vitamino D:

• Aquadetrim vitaminas D 3 (cholekalciferolis);
• Abėcėlė „Mūsų kūdikis“ (vitaminai A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• Abėcėlė " Darželis"(vitaminai A, E, D, C, B 1);
• Alfadolis (alfakalcidolis);
• Alphadol-Ca (kalcio karbonatas, alfakalcidolis);
• Alfa-D 3-Teva (alfakalcidolis);
• Van Alfa (alfakalcidolis);
• Vigantolis (cholekalciferolis);
• Videhol (įvairios vitamino D formos ir dariniai);
• Vita meškiukai (vitaminai A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum kalcis + vitaminas D 3 (kalcio karbonatas, cholekalciferolis);
• Vittri (vitaminai E, D 3, A);
• Calcemin Advance (kalcio karbonatas, kalcio citratas, cholekalciferolis, oksidas, magnis, cinko oksidas, vario oksidas, mangano sulfatas, boratas);
• Calcium D 3 Nycomed ir Calcium D 3 Nycomed forte (kalcio karbonatas, cholekalciferolis);
• Complivit Calcium D 3 (kalcio karbonatas, cholekalciferolis);
• Multi-Tabs (vitaminai A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D 3 (kalcio karbonatas, cholekalciferolis);
• Oksidevitas (alfakalcidolis);
• Osteotriolis (kalcitriolis);
• Pikovit (vitaminai A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Multivit (vitaminai A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (kalcitriolis);
• Sana-Sol (vitaminai A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Centrum (vitaminai A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ergokalciferolis (ergokalciferolis);
• Etalfa (alfakalcidolis).

Vitamino D aliejaus tirpalas

Aliejaus tirpalas vitamino D galima gerti arba, esant poreikiui, leisti į raumenis ir į veną. Vitamino D aliejinių tirpalų pavidalu yra šie preparatai:

• Vigantol;
• Vitamino D 3 geriamasis tirpalas aliejuje;
• Videhol;
• Oksidevitas;
• Ergokalciferolis;
• Etalfa.

Kalcis su vitaminu D

Kalcis su vitaminu D yra vitaminų ir mineralų kompleksas, dažnai naudojamas įvairių su kaulų sunaikinimu susijusių ligų, pavyzdžiui, osteoporozės, osteomaliacijos, kaulų tuberkuliozės ir kt., profilaktikai. Šiuo metu yra šie preparatai, kurių sudėtyje yra kalcio kartu su vitaminu D:

• Alphadol-Sa;
• Vitrum kalcis + vitaminas D 3;
• Calcemin Advance;
• Calcium D 3 Nycomed ir Calcium D 3 Nycomed forte;
• Complivit Calcium D 3;
• Natekal D 3.

Vitamino D tepalas arba kremas

Psoriazei gydyti naudojamas vitamino D tepalas arba kremas. Šiuo metu yra šie tepalai ir kremai, kurių sudėtyje yra vitamino D:

• Glenriazas (kalcipotriolis);
• Daivobet (kalcipotriolis);
• Daivonex (kalcipotriolis);
• Xamiol (kalcitriolis);
• Curatoderm (takalcitolis);
• Psorkutanas (kalcipotriolis);
• Šilkis (kalcitriolis).

Vitaminas D – kas geriau

Taikoma bet kuriai grupei narkotikų terminas „geriausias“ yra neteisingas ir neteisingas savo esme, nes Medicininė praktika yra sąvoka „optimalus“. Tai reiškia, kad kiekvienu konkrečiu atveju geriausias bus griežtai apibrėžtas vaistas, kurį gydytojai vadina optimaliu. Tai visiškai taikoma vitamino D preparatams.

Tai yra, kompleksiniai vitaminų ir mineralų kompleksai, kuriuose yra vitamino D, yra optimalūs osteoporozės, osteomaliacijos ir kitų kaulų ligų profilaktikai. Vitamino D aliejaus tirpalai puikiai tinka vaikų ir suaugusiųjų rachito profilaktikai ir gydymui, nes juos galima leisti ne tik per burną, bet ir į veną ar į raumenis. Vietiniai kremai ir tepalai su vitaminu D yra optimalūs vaistai psoriazei gydyti.

Taigi, jei žmogus nori tik profilaktikai išgerti vitamino D kursą, jam bus optimalūs kompleksiniai vitaminų ir mineralų kompleksai, pavyzdžiui, Vittri, Alphadol-Ca ir kt. Jei būtina apsisaugoti nuo rachito vaikui, tai geriausiai tam tiks aliejiniai vitamino D tirpalai. Vitamino trūkumui šalinti ir įvairioms ligoms gydyti optimali forma yra ir vitamino D aliejiniai tirpalai.

Vitamino D vartojimo instrukcijos – kaip duoti vaistus

Vitaminą D rekomenduojama vartoti kartu su vitaminais A, E, C, B 1, B 2 ir B 6, taip pat pantoteno rūgštis ir kalcio bei magnio druskos, nes šie junginiai gerina vienas kito įsisavinimą.

Vitamino D tabletes, lašus ir tabletes reikia gerti valgio metu arba iškart po jo. Sviesto tirpalą galima užpilti ant nedidelio rudos duonos gabalėlio ir valgyti.

Rachito profilaktikai vartojamas vitaminas D toliau nurodytomis dozėmis priklausomai nuo amžiaus:

• Visiškai išnešioti naujagimiai nuo 0 iki 3 metų - vartoti 500 - 1000 TV (12 - 25 mcg) per dieną;
• Neišnešiotiems naujagimiams nuo 0 iki 3 metų - vartoti 1000 - 1500 TV (25 - 37 mcg) per dieną;
• Nėščios moterys - vartokite 500 TV (12 mcg) per dieną per visą nėštumo laikotarpį;
• Maitinančios motinos - vartoti 500 - 1000 TV (12 - 25 mcg) per dieną;
• Moterys menopauzėje - vartoti 500 - 1000 TV (12 - 25 mcg) per dieną;
• Vyrai reprodukcinis amžius spermos kokybei pagerinti vitamino D geriama po 500 – 1000 TV (12 – 25 mcg) per dieną.

Profilaktinis vitamino D vartojimas gali būti tęsiamas keletą metų, pakaitomis 3–4 savaitiniai kursai priėmimas su 1 - 2 mėnesių intervalais tarp jų.

Rachito ir kitų ligų gydymui skeleto sistema vitamino D reikia vartoti po 2000 - 5000 TV (50 - 125 mcg) 4 - 6 savaites. Tada reikia padaryti savaitės pertrauką, po kurios kartosite vitamino D vartojimo kursą.

Vitamino D analizė

Šiuo metu galimas laboratorinė analizė dėl dviejų vitamino D formų – D 2 (ergokalciferolio) ir D 3 (cholekalciferolio) – koncentracijos kraujyje. Ši analizė leidžia tiksliai nustatyti vitamino trūkumo ar hipervitaminozės buvimą ir pagal jo rezultatus priimti reikiamą sprendimą atšaukti arba, priešingai, vartoti vitamino D preparatus. Šių dviejų formų koncentracija nustatoma veninio kraujo pristatytas ryte tuščiu skrandžiu. Normali koncentracija ir D 2, ir D 3 yra 10 - 40 μg / l. Prieš naudodami, turite pasikonsultuoti su specialistu.

Vitaminas D – kalciferolis, ergosterolis, viosterolis

Jį gauname per saulės šviesą ar maistą. Ultravioletiniai spinduliai veikia odoje esančius aliejus, kad susidarytų šis vitaminas, kuris vėliau absorbuojamas į organizmą. Vitaminas D susidaro odoje veikiant saulės spinduliams iš provitaminų. Provitaminai, savo ruožtu, iš dalies patenka į organizmą paruoštu pavidalu iš augalų (ergosterolis, stigmasterolis ir sitosterolis), o iš dalies susidaro jų cholesterolio audiniuose (7-dehidrocholesterolis (vitamino D 3 provitaminas).

Vartojant per burną, vitaminas D absorbuojamas riebalais per skrandžio sienelę.

Matuojama tarptautiniais vienetais (IU). Dienos dozė suaugusiems yra 400 TV arba 5-10 mcg. Įdegus vitamino D gamyba per odą sustoja.

Nauda: Tinkamai panaudoja kalcį ir fosforą, reikalingą kaulams ir dantims stiprinti. Vartojant kartu su vitaminais A ir C, padeda apsisaugoti nuo peršalimo ligų. Padeda gydyti konjunktyvitą.

Ligos, kurias sukelia vitamino D trūkumas: rachitas, stiprus dantų ėduonis, osteomaliacija*, senatvinė osteoporozė.

Vitaminas D priklauso riebaluose tirpių vitaminų grupei, turinčiai antirachitinį poveikį (D 1, D 2, D 3, D 4, D 5).

D vitaminai apima:

vitaminas D 2 – ergokalciferolis; išskirtas iš mielių, ergosterolis yra jo provitaminas; vitaminas D 3 – cholekalciferolis; išskirtas iš gyvūnų audinių, jo provitaminas - 7-dehidrocholesterolis; vitaminas D 4 - 22, 23-dihidroergokalciferolis; vitaminas D 5 - 24-etilcholekalciferolis (sitokalciferolis); išskirtas iš kviečių aliejaus; itaminas D 6 – 22-dihidroetilkalciferolis (stigma-kalciferolis).

Šiandien vitaminu D vadinami du vitaminai – D 2 ir D 3 – ergokalciferolis ir cholekalciferolis – tai bespalviai ir bekvapiai kristalai, atsparūs aukštai temperatūrai. Šie vitaminai yra riebaluose tirpūs, t.y. tirpsta riebaluose ir organiniuose junginiuose ir netirpsta vandenyje.

Jie reguliuoja kalcio ir fosforo mainus: dalyvauja kalcio pasisavinimo žarnyne procese, sąveikauja su prieskydinių liaukų hormonu, yra atsakingi už kaulų kalcifikaciją.Vaikystėje, kai trūksta vitamino D, dėl jo kiekio sumažėjimo. kalcio ir fosforo druskų kauluose, sutrinka kaulų formavimosi (augimo ir kaulėjimo) procesas, vystosi rachitas ... Suaugusiesiems atsiranda kaulų dekalcifikacija (osteomaliacija).

Vokiečių chemikas A. Windausas, daugiau nei 30 metų tyrinėjęs sterolius, 1928 metais atrado ergosterolį – provitaminą D, kurį ultravioletiniai spinduliai pavertė ergokalciferoliu Nustatyta, kad ultravioletinių spindulių įtakoje gali susidaryti tam tikras vitamino D kiekis. oda, o spinduliuotė gali būti saulės arba naudojant kvarcinę lempą. ... Apskaičiuota, kad 10 minučių trukmės gyvūnų švitinimas organizmui turi tokį patį poveikį, kaip ir 21% žuvų taukų įvedimas į racioną. Apšvitintuose maisto produktuose vitaminas D susidaro iš specialių į riebalus panašių medžiagų (sterolių). Pastaruoju metu gyvulininkystėje plačiai naudojamas gyvulių, ypač jauniklių, ultravioletinis švitinimas, taip pat pašarai.

Pagrindiniai šaltiniai:žuvų taukai, ikrai, kepenys ir mėsa, kiaušinio trynys, gyvuliniai riebalai ir aliejus, sardinės, silkė, lašiša, tunas, pienas. šieno miltai, vitamino D taip pat dideliais kiekiais yra kiaušinio trynyje, mielėse, gerame šiene, augaliniame aliejuje, žolelių miltuose ir kituose maisto produktuose. Augalai, kaip taisyklė, neturi vitamino, tačiau juose yra provitamino ergosterolio, kuris gyvūnų organizme virsta vitaminu D.

Kasdienis reikalavimas 2,5 mcg, vaikams ir nėščioms moterims - 10 mcg. Žarnyno ir kepenų sutrikimai, tulžies pūslės disfunkcija neigiamai veikia vitamino D pasisavinimą.

Vaikingoms patelėms ir žindyvėms vitamino D poreikis didėja, nes papildomas jo kiekis reikalingas vaikų rachito profilaktikai.

Veiksmas

Pagrindinė vitamino D funkcija – užtikrinti normalų kaulų augimą ir vystymąsi, užkirsti kelią rachitui ir osteoporozei. Jis reguliuoja mineralų apykaitą ir skatina kalcio nusėdimą kauliniame audinyje ir dentine, taip užkertant kelią osteomaliacijai (kaulų minkštėjimui).

Patekęs į organizmą vitaminas D pasisavinamas proksimalinėje plonojoje žarnoje, o visada esant tulžies. Dalis jo absorbuojama vidurinėse plonosios žarnos dalyse, nedidelė dalis – klubinėje žarnoje. Po absorbcijos kalciferolis randamas chilomikronų sudėtyje laisvos formos ir tik iš dalies eterio pavidalu. Biologinis prieinamumas yra 60-90%.

Vitaminas D veikia bendrą medžiagų apykaitą Ca2 + ir fosfato (HPO2-4) metabolizmo metu. Visų pirma, jis skatina kalcio, fosfatų ir magnio pasisavinimą iš žarnyno. Svarbus vitamino poveikis šiame procese yra padidinti žarnyno epitelio pralaidumą Ca2 + ir P.

Vitaminas D yra unikalus – tai vienintelis vitaminas, kuris veikia ir kaip vitaminas, ir kaip hormonas. Kaip vitaminas, jis palaiko neorganinio P ir Ca kiekį kraujo plazmoje virš slenkstinės vertės ir padidina Ca absorbciją plonojoje žarnoje.

Aktyvus vitamino D metabolitas 1,25-dioksicholecaciferolis, susidarantis inkstuose, veikia kaip hormonas. Jis veikia žarnyno, inkstų ir raumenų ląsteles: žarnyne skatina kalciui pernešti būtino baltymo nešiklio gamybą, o inkstuose ir raumenyse sustiprina Ca ++ reabsorbciją.

Vitaminas D 3 veikia tikslinių ląstelių branduolius ir skatina DNR ir RNR transkripciją, kurią lydi specifinių baltymų sintezės padidėjimas.

Tačiau vitamino D vaidmuo neapsiriboja kaulų apsauga – jis veikia organizmo jautrumą odos ligoms, širdies ligoms ir vėžiui. Geografinėse vietovėse, kur maiste trūksta vitamino D, dažniau sergama ateroskleroze, artritu, diabetu, ypač nepilnamečių diabetu.

Užkerta kelią raumenų silpnumui, gerina imunitetą (vitamino D kiekis kraujyje yra vienas iš AIDS sergančiųjų gyvenimo trukmės vertinimo kriterijų), būtinas skydliaukės veiklai ir normaliam kraujo krešėjimui.

Taigi, išoriškai naudojant vitaminą D 3, mažėja psoriazei būdinga pleiskanojanti oda.

Yra duomenų, kad, gerindamas kalcio ir magnio pasisavinimą, vitaminas D padeda organizmui atstatyti nervus supančius apsauginius apvalkalus, todėl įtraukiamas į kompleksinę išsėtinės sklerozės terapiją.

Vitaminas D3 dalyvauja reguliuojant kraujospūdį (ypač sergant hipertenzija nėščioms moterims) ir širdies susitraukimų dažnį.

Vitaminas D slopina vėžinių ląstelių ir ląstelių augimą, todėl yra veiksmingas krūties, kiaušidžių, prostatos, smegenų ir leukemijos vėžio profilaktikai ir gydymui.

Hipovitaminozė. Vitamino D trūkumas vaikams sukelia rachitą. Pagrindinės šios ligos apraiškos yra sumažintos iki kalcio trūkumo simptomų. Visų pirma, kenčia osteogenezė: deformuojasi galūnių skeletas (jų kreivumas dėl minkštėjimo - osteomaliacija), kaukolė (vėlyvas fontanelių susiliejimas), krūtinė (ant savotiško „rožinio“ atsiradimo kaulinė-kremzlinė šonkaulių riba), vėluoja dantų dygimas. Vystosi raumenų hipotenzija (padidėjęs pilvas), didėja neuroraumeninis jaudrumas (dėl dažno galvos sukimosi kūdikiui pasireiškia pakaušio nuplikimo simptomas), gali prasidėti traukuliai, Suaugusiam žmogui dėl kalcio trūkumo organizme atsiranda kariesas ir osteomaliacija; vyresnio amžiaus žmonėms - iki osteoporozės išsivystymo (kaulų tankio sumažėjimas dėl sutrikusios osteosintezės). Neorganinės matricos sunaikinimas paaiškinamas padidėjusiu kalcio „išplovimu“ iš kaulinio audinio ir sutrikusia kalcio reabsorbcija inkstuose. kanalėlių su vitamino D trūkumu.

Žemiau esančioje diagramoje parodytas absorbcijos slopinimas (brūkšninė rodyklė), sumažėjęs kalcio tiekimas į kaulus ir kalcio išskyrimo sumažėjimas, kai trūksta vitamino D. Tuo pačiu metu, reaguojant į hipokalcemiją, išskiriamas paratirinas ir tiekiamas kalcio kiekis. padidėja kalcio kiekis iš kaulų į kraują (ištisinė rodyklė) (antrinis hiperparatiroidizmas).

Hipovitaminozės simptomai

Pagrindiniai vitamino D trūkumo požymiai yra rachitas ir kaulų suminkštėjimas (osteomalacija).

Lengvos vitamino D trūkumo formos pasireiškia tokiais simptomais kaip:

apetito praradimas, svorio kritimas,

deginimo pojūtis burnoje ir gerklėje,

nemiga,

regėjimo pablogėjimas.

Rachitas – viena dažniausių vaikų ligų – žinoma nuo neatmenamų laikų. Flamandų paveikslai, kuriuose pavaizduoti vaikai susuktais stuburais, rankomis ir kojomis, aiškiai rodo rachito plitimą XV a. Didžiojoje Britanijoje plačiai paplito rachitas – jis dar buvo vadinamas „anglų liga“. Kaip vėliau tapo žinoma, ultravioletiniai spinduliai reikalingi antirachitiniam vitaminui suaktyvinti, todėl dideli miestai su uždarais pastatais ir dūmais tapo rachito centrais. Sergant rachitu, ryškiausi kojų, krūtinės, stuburo ir kaukolės kaulų anomalijos. Kremzlės ir kauliniai audiniai tampa neįprastai minkšti, o tai lemia jų deformaciją ir kreivumą. Rachitas taip pat įmanomas, kai maiste yra pakankamai vitaminų, tačiau pažeidžiamas jo įsisavinimas virškinamajame trakte (nevirškinimas ankstyvame amžiuje).

Gyvūnams trūkstant vitamino D, kraujyje mažėja kalcio ir fosforo kiekis, dingsta apetitas, sutrinka kvėpavimo organų darbas, vėluoja augimas, minkštėja galūnės, atsiranda kaulų trapumas. Kartais atsiranda galvos, kaklo ir galūnių raumenų mėšlungis. Labiausiai ryškus rachitas pasireiškia jauniems gyvūnams. Jau seniai žinoma, kad rachitą galima gerai gydyti žuvų taukais.

Hipervitaminozė D. Hipervitaminozė D yra gana pavojinga (atsiranda daug kartų didesnėmis dozėmis nei gydomosios), nes tai sukelia organizmo hiperkalcemiją ir vidaus organų: inkstų, skrandžio, plaučių, stambiųjų kraujagyslių kalcifikaciją. Vitamino D perteklius kaupiasi kepenyse ir gali sukelti toksiškumą.

Per didelis vitamino D vartojimas sukelia intoksikaciją ir yra lydimas ryškaus kaulų demineralizavimo - iki jų lūžių. Padidėja kalcio kiekis kraujyje. Tai veda prie minkštųjų audinių kalcifikacijos, inkstai yra ypač linkę į šį procesą (formuojasi akmenys ir vystosi inkstų nepakankamumas) Kalcio (ir fosforo) kiekio kraujyje padidėjimas paaiškinamas taip: 1) kaulų rezorbcija ( kieta rodyklė); 2) kalcio ir fosforo absorbcijos žarnyne intensyvumo padidėjimas; 3) jų absorbcijos padidėjimas inkstuose (t. y. šlapimo išsiskyrimo slopinimas – punktyrinė linija).

Esant normalioms sąlygoms, padidėjus kalcio kiekiui kraujyje, susidarys neaktyvus 24,25 (0 H) 2-D3, kuris nepašalina kaulų rezorbcijos („rezorbcijos“), tačiau esant D hipervitaminozei, šis mechanizmas tampa neaktyvus. neefektyvus / Įdomu tai, kad odos pigmentacija (saulės nudegimas) yra apsauginis veiksnys, apsaugantis nuo per didelio vitamino D susidarymo, kai odą veikia UV spinduliai. Tačiau dailiosios lyties atstovėse šiaurinėse šalyse, kuriose trūksta saulės spindulių, vitamino D trūkumo sąlygos, kaip taisyklė, nesusiformuoja, nes jų racione yra žuvų taukų.

Metabolizmas. D grupės vitaminai pasisavinami kaip ir vitaminas A. Kepenyse vitaminai hidroksilinami mikrosominėje oksigenazių sistemoje C-25 (25 (OH) -D3 susidaro iš vitamino D. transportuoja baltymą į inkstus). Inkstuose antroji hidroksilinimo reakcija C-1 vyksta mitochondrijų oksigenazių pagalba (susidaro 1,25 (OH) 2-D3, t. y. 1,25-dihidroksicholekalciferolis arba kalcitriolis). Šią reakciją suaktyvina prieskydinės liaukos išskiriamas prieskydinės liaukos hormonas, kai sumažėja kalcio kiekis kraujyje. Jei kalcio kiekis yra pakankamas fiziologiniams organizmo poreikiams, C-24 (o ne C-1) vyksta antrinis hidroksilinimas, o susidaro neaktyvus metabolitas 1,24 (OH) 2-D3. Vitaminas C dalyvauja hidroksilinimo reakcijos.

Vitaminas D3 kaupiasi riebaliniame audinyje. Jis išsiskiria daugiausia su išmatomis nepakitusio arba oksiduoto pavidalo, taip pat konjugatų pavidalu.

Vitaminas H – biotinas, kofermentas R

Vitaminas H vandenyje tirpus, palyginti naujas šeimos narys B grupės vitaminų.

Biotinas reikalingas askorbo rūgšties sintezei. Būtinas normaliai riebalų ir baltymų apykaitai.

RDA suaugusiems yra 150–300 mcg. Gali būti sintetinamas žarnyno bakterijų. Žali kiaušiniai trukdo organizmui jį pasisavinti. Jis sinergizuojasi su vitaminais B2, B6, niacinu, A ir saugo odą sveiką.

Nauda: Padeda išvengti žilų plaukų. Palengvina raumenų skausmą. Sumažina egzemos ir dermatito atsiradimą.

Ligos, kurias sukelia biotino trūkumas: sutrikusi riebalų apykaita.

Geriausi natūralūs šaltiniai: riešutai, vaisiai, alaus mielės, jautienos kepenys, pienas, inkstai ir rudieji ryžiai, kiaušinio trynys.

1935-1936 metais. Kogi ir Tonnies yra pirmieji, kurie iš kiaušinio trynio išskiria kristalinį biotiną. Šiuo tikslu jie panaudojo 250 kg kiaušinių trynių ir gavo 100 mg biotino, kurio lydymosi temperatūra buvo 148 °.

Yra žinomi biotino aminorūgščių dariniai, tarp kurių daugiausia

ištyrė biocitiną, kuris yra labai aktyvus daugeliui mikroorganizmų.

Tai biotino ir lizino peptidas. Šiuo metu išaiškinta patologinių pokyčių, atsirandančių šeriant gyvūnus žaliu kiaušinio baltymu, priežastis. Jame yra avidino – baltymo, kuris specifiškai susijungia su biotinu (įvedamas per burną su maistu arba sintetinamas žarnyno mikroorganizmų) į neaktyvų kompleksą ir taip neleidžia jam pasisavinti.

Rekordinis kiekis (6,81 μg / g) randamas ryklio kepenyse.

Vitaminų turtingiausios yra kepenys, inkstai, antinksčiai; širdyje ir skrandyje yra terpė, o smegenų audinyje, plaučiuose ir griaučių raumenyse – minimalus biotino kiekis.

Vitaminų turtingiausios yra kiaulienos ir jautienos kepenys, inkstai, jaučio širdis, kiaušinio trynys, o iš augalinių produktų – pupelės, ryžių sėlenos, kvietiniai miltai ir žiediniai kopūstai. Gyvūnų audiniuose ir mielėse biotinas daugiausia randamas su baltymais, daržovėse ir vaisiuose, laisvoje būsenoje.

Biotino biosintezė.

Biotino biosintezę vykdo visi žali augalai, kai kurios bakterijos

ir grybai. Biotino biosintezės kelių tyrimas pradėtas išsiaiškinus jo molekulės struktūrą. Cheminis biotino skaidymas vyksta susidarant destiobiotinui, diaminopelargono rūgščiai ir galiausiai pimelio rūgščiai.

Sąveika su kitais vitaminais.

Nustatytas biotino ryšys su kitais vitaminais, ypač su folio rūgštimi, vitaminu B12 – askorbo rūgštimi, tiaminu ir pantoteno rūgštimi. Ypač glaudus ryšys egzistuoja tarp biotino ir folio rūgšties. Biotinas teigiamai veikia bendrą organizmo būklę ir askorbo rūgšties išsaugojimą skorbuto jūrų kiaulyčių audiniuose. Savo ruožtu askorbo rūgštis sulėtina, nors ji netrukdo žiurkių vitamino biotino trūkumui išsivystyti.

Esant biotino trūkumui, sumažėja tiamino kiekis kepenyse, blužnyje. gyvūnų inkstai ir smegenys. Žiurkių, šeriamų dieta, kurioje trūko biotino, vitamino B12 kiekis buvo didesnis nei kontrolinių, maitinamų biotinu. Šie du vitaminai yra glaudžiai susiję vienas su kitu, keičiantis propiono rūgštimi mikroorganizmuose ir gyvūnuose. Yra glaudus ryšys tarp biotino ir pantoteno rūgšties biosintezės mikroorganizmuose ir žaliuosiuose augaluose (V.V. Filippov, 1962). Biotinas palengvina pantoteno trūkumo simptomus ir, atvirkščiai, pantoteno rūgštis sušvelnina biotino vitamino trūkumo pasireiškimą.

Biotinas avitaminozė gyvūnams jam būdingas augimo sustojimas ir kūno svorio sumažėjimas (iki 40%), odos paraudimas ir lupimasis, plaukų arba plunksnų slinkimas, raudono edeminio krašto susidarymas aplink akis. „akiniai“, atakiška eisena, kojų edema ir tipiška gyvūno laikysena su sulenkta (kangoo jautria) nugara. Dermatitas, kuris išsivysto gyvūnams, kuriems trūksta biotino, gali būti apibūdinamas kaip deskvamacijos tipo seborėja, panaši į pastebėtą vaikams.

Žiurkėms biotino trūkumas atsiranda po 4-5 savaičių šėrimo eksperimentiniu pašaru, o viščiukams pirmieji vitaminų trūkumo požymiai pasireiškia po 3 savaičių.

Be to išoriniai ženklai, biotino beriberi sukelia gilius morfologinius audinių ir organų pokyčius, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimus. Žinomi žiurkių užkrūčio liaukos, odos ir raumenų pokyčiai. Būdinga gausi hiperkeratozė, akantezė ir edema. Sunaikinti plaukų kamienai sumaišomi su hiperkeratotinėmis plokštelėmis. Nustatytas plauko folikulų išsiplėtimas, kurių angas užkemša hiperkeratotinė medžiaga. Paskutinėje beriberio vystymosi fazėje stebima riebalų atrofija hiperkeratozės plokštelėse. Dėl biotino trūkumo žiurkių racione sumažėja jo kiekis audiniuose. Kepenyse ir raumenyse vitamino kiekis sumažėja 5 kartus, o smegenų audinyje – 15 proc. Avitaminoze sergančių žiurkių kraujyje kaupiasi piruvo rūgštis, vystosi acidozė, mažėja cukraus koncentracija. Šiuo atveju gliukozurija nepastebėta, tačiau redukuojančių cukrų kiekis kepenyse mažėja esant normaliam jų kiekiui raumenyse; gyvūnams išsivysto kreatinurija.

Žmogus visiškai patenkina savo biotino poreikį dėl jo žarnyno mikrofloros sintezės, todėl hipovitaminozę galima gauti tik eksperimentuojant.

Hipovitaminozė gali išsivystyti daugiausia dėl žarnyno disbiozės, kuri atsiranda, pavyzdžiui, dėl antibiotikų vartojimo.

Hipovitaminozės simptomai

Galimos biotino trūkumo pasekmės: seborėjinis dermatitas, anemija, depresija, plaukų slinkimas, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, odos ir gleivinių uždegimas arba blyškumas, nemiga, apetito praradimas, raumenų skausmas, pykinimas, liežuvio uždegimas, odos sausumas, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje...

Sąveika

* Žaliame kiaušinio baltyme yra medžiagos, vadinamos avidinu, antivitaminu, vadinamu biotinu. Ši medžiaga suriša biotiną ir neleidžia jam absorbuotis į kraują. Kaitinant, kiaušinio baltyme denatūruojasi (negrįžtamai suyra struktūrinis avidinas), todėl virti kiaušiniai netrukdo biotinui pasisavinti.

* Alkoholis pablogina gebėjimą pasisavinti biotiną, todėl lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti biotino trūkumą.

* Ilgą laiką virti arba veikiami ore aliejiniai riebalai lėtina biotino pasisavinimą.

* Biotino pasisavinimui įtakos turi ir antibiotikai, sieros bei sacharino turintys vaistai.

Jei reikia ilgalaikio gydymo antibiotikais – tai galioja ir vaikams, ir suaugusiems – biotino sintezė gali smarkiai sumažėti dėl naudingų žarnyno bakterijų mirties, todėl būtina papildomai vartoti.

Vitaminas H skirtas nuo plaukų slinkimo ir žvynelinės, kosmetikoje naudojamas plaukų priežiūros priemonėse ir kaukėse.

Metabolizmas Biotinas, prisijungęs prie baltymų, patenka su maistu, proteinazių pagalba pereina į laisvą būseną ir pasisavinamas plonojoje žarnoje. Patekęs į kraują, vėl susijungia su baltymais (albuminu) ir patenka į audinius. Biotinas daugiausia sulaikomas kepenyse ir inkstuose. Nepakitęs jis išsiskiria su šlapimu ir išmatomis. Vitamino H kofermento forma yra N5-karboksibiotinas.

Struktūra ir savybės.

Biotino struktūra pagrįsta tiofeno žiedu, prie kurio yra prijungtas karbamidas, o šoninę grandinę vaizduoja valerijono rūgštis:

Biotinas yra kristalinė medžiaga, lengvai tirpstanti vandenyje ir alkoholyje. Tai stabilus junginys, kurio biologinis aktyvumas nekinta verdant tirpalus ir esant deguoniui.

Empirinė formulė: C10H16O3N2S.

Daviau nuorodą į šaunų vitaminų kompleksą. Pasirinkau jį remdamasis daugelio naudingų veiksnių deriniu, apie kurį iškart parašiau. Tačiau yra vienas klausimas, kuriam reikia skirti daugiau laiko, būtent: kaip susijęs odos senėjimas?

Kodėl tokia tema? Bet kadangi į mano pavasario kompleksas net 1000 TV vienetų vitamino D, o, žinant, kad šio nuostabaus vitamino dozes mūsų vaistinėse yra nedaug, daugeliui kils klausimas – ar tokia vitamino D koncentracija pavojinga?

Išsiaiškinkime tai kartu!

Ką mes žinome apie vitaminą D, išskyrus tai, kad jo trūkumas sukelia rachitą „šiaurės“ vaikams? 🙂

Iš esmės vitaminas D odoje sintetinamas veikiant UV spinduliams, nebent jis patenka su maistu ar specialiais priedais. Jo metabolizmas prasideda epidermyje nuo 7-dehidrocholesterolio (medžiagos, nuolat esančios odoje). Saulės šviesos pagalba iš jo odoje susidaro cholekalciferolis (vitaminas D3) – hormoniškai aktyvi vitamino D forma, kuri pernešama į įvairius organus.

Vitaminas D iš maisto identiškas odoje susidariusiam cholekalciferoliui, išskyrus vieno ar dviejų molekulės atomų pakeitimą, kuris jokiu būdu neturi įtakos jos funkcionalumui organizmui.

Tai yra bendras odos senėjimo procesas, dėl kurio SUMAŽINA gebėjimas sintetinti vitaminą D saulės spindulių pagalba! Bėgant metams sintezės procesas sumažėja 75%.

Ir tada, sulaukus 37–40 metų, tai tampa be galo svarbu „Gaukite papildomų“ būtinas jaunai odai vitaminas D iš „išorinių šaltinių“.

Kuo vitaminas D naudingas odai?

Optimalus vitamino D kiekis odoje:

Padeda pagerinti stangrumą
skatina kolageno gamybą
sustiprina sveiką odos švytėjimą
sumažina raukšlių ir smulkių linijų gylį
mažina tamsias amžiaus dėmes
turi teigiamą poveikį gerinant situaciją su tokiais odos ligos kaip psoriazė, egzema ir spuogai

Kaip vitaminas D veikia mūsų odos grožį?

Dabar aš paprasčiau paaiškinsiu šį sudėtingą sakinį))).

Dabar tai moksliškai įrodyta lėtinis uždegimas yra priešlaikinio odos senėjimo priežastis.

⇒ Lėtinis uždegimas organizme gali būti atsakas į aplinkos ir psichoemocinę įtampą, nuolatinį fizinį ir emocinį nuovargį, rūkymą, nešvarų miesto orą, netinkamą odos priežiūros režimą, taip pat kenksmingus konservantus kosmetikoje, įvairius alergenus ir dirgiklius, taip pat UV spindulius. spinduliuotė (kuri, beje, lyg ir reikalinga vitamino D gamybai, bet kartu katastrofiškai paveikia odos jaunystę ir grožį...).

⇒ Lėtinis uždegimas gali tęstis nuo kelių savaičių iki kelerių metų... Be to, visai nebūtina, kad tai prasidėtų nuo kokios nors konkrečios odos infekcijos! Ir taip pat nebūtina pastebėti, kad tai tęsiasi ir pagreitina odos senėjimą.

Lėtinį uždegimą gali sukelti ir imuninės sistemos susilpnėjimas bei senėjimas.

Taigi, kaip lėtinis uždegimas sukelia priešlaikinį odos senėjimą?

Tai daugiausia lemia matricos metaloproteinazės (MMP), fermentai, susiję su uždegiminiais organizmo atsakais. MMP yra proteolitinės endopeptidazės, kurios suskaidyti odos baltymus į fragmentus, paspartindamas jų sunaikinimą. Odos baltymai yra mūsų mėgstamiausias kolagenas ir elastinas.

Kodėl metaloproteinazės skaido kolageną?

tai būtina atkuriamoji organizmo reakcija odos pažeidimams po traumos. Kaip prisimenate (žinoma, kad prisimenate!))))) Iš mano, kolageno susidarymo ir skaidymo procesas yra būtinas organizmui, kad mūsų oda kuo ilgiau būtų sveika ir elastinga. Šis procesas turi būti proporcingi laikui: t.y. jauno kolageno susidarymas neturėtų trukti ilgiau nei senų metaloproteinazių sunaikinimo procesas ir atvirkščiai.

Kai oda buvo pažeista dėl nudegimų ar kitų traumų, uždegimų ir imuninio atsako pradėti skatinti pagreitėjusį senos, pažeistos odos ir randų irimą, ir naujos, jaunos ir „rožinės“ formavimas. * Prisimenant mūsų nudegimus.

Kai odoje atsiranda lėtinis uždegiminis procesas dėl aukščiau nurodytų priežasčių metaloproteinazės „mechaniškai“, dėl nuolatinio imuniteto „darbo“, skaidyti ir naikinti kolageno ir elastino baltymus... Tai veda prie MATOMO ODOS SENĖJIMO, išreikšto smulkių raukšlelių ir raukšlių tinkleliu veide, odos suglebimu ir bendra audinių atrofija.

Beje! Užsitęsę spuogai yra ANKSLAIDINIO ODOS SENĖJIMO PRIEŽASTIS. Dažnai apie tai rašau įvairiuose įrašuose. Odoje vyksta lėtinis nuolatinis uždegiminis procesas, o visi imuniniai fermentai aktyviai dirba, kad skaidytų ir panaudotų svarbius jaunystės baltymus. Ir todėl dar kartą primenu: pirmiausia išgydome spuogus, tada pradedame naudoti „jauninančias“ priežiūros priemones. Merginos, mūsų nelaiminga aknė oda sensta, deja, greičiau, o kova su spuogais turėtų būti priešakyje.

Svarbus dalykas: prevencija ir atstatymas lėtinis uždegimas turėtų būti pagrindinė odos priežiūros strategija, siekiant užkirsti kelią pagreitėjusiam ir matomam jos senėjimui.

Tam mes privalome privaloma ir kasdien vartoti antioksidacinius vitaminus žmonėms skirtomis dozėmis, sekite teisingas režimas maistą ir naudoti kompetentingą kosmetiką.

O kadangi būtent vitaminas D reguliuoja genų ir molekulių veikimą imuniniame atsake į uždegiminį procesą, padidina neigiamą uždegimo poveikį odai, sustiprindamas naikinamąjį metaloproteinazių poveikį kolagenui.

Aktyvus vitaminas D stimuliuoja tam tikrus veiksnius, kurie yra svarbūs slopinant uždegiminius odos procesus.

Norėdami suprasti, ką reiškia frazė „odos atnaujinimas“, apsvarstykite „ vaizdinė medžiaga"įjungta svarbius procesus atsirandančių mūsų epidermyje.

⇒ Mes tai matome epidermis turi kelis sluoksnius kurios susideda iš ląstelių "Keratinocitai"... Keratinocitai nuolat juda „iš apačios į viršų“ kryptimi: jie atsiranda baziniame sluoksnyje ir palaipsniui juda aukštyn į viršutinį epidermio sluoksnį – raginį sluoksnį. Kol keratinocitas juda iš bazinio sluoksnio į granuliuotą sluoksnį, jis yra gyvas.

⇒ grūdėtas keratinocitai "miršta", t.y. netenka branduolio ir tampa eiliniu „maišeliu“, pripildytu keratinu. „Negyvas“ keratinocitas vadinamas „korneocitu“.

Korneocitai, nors jie „moraliai mirę“, vis tiek toliau juda kaip zombiai...)))

⇒ Iš „granuliuoto“ sluoksnio jie pereina į „raginį sluoksnį“, kur sulimpa specialia riebalų (lipidų) kompozicija (dažnai ją vadiname). "Odos cementas"). Ši ypatinga „lipni“ kompozicija susideda iš keramidų (keramidų) ir fosfolipidų.

Jeigu oda sveika, o raginio sluoksnio formavimasis vyksta „pagal reglamentą“, tai ją gadinantys mikrobai pro įprastą odos cementą neprasiskverbia. Todėl taip dažnai primename, kaip svarbu atkurti lipidinį odos cementą (odos lipidinį barjerą) ir jį naudoti „papildyti“. Bet šis atsitraukimas...

⇒ Tačiau mūsų „zombių“ korneocitų kelias nesibaigia raginiu sluoksniu. Jis „išplaukia“ iš klampaus lipidinio cemento „fosfolipidai + keramidai“, ir jau visiškai išdžiūvusi, veido paviršiuje atsiranda negyva ląstelė, iš kurios patenka į „kompaniją“ pleiskanojančios ląstelės.

Šveičiančios ląstelės- tai yra visam laikui mirusių korneocitų kurios tiesiog nukrenta nuo odos įvairiais būdais: savaime, po plovimo ar po šveitimo.

Taip eina keratinocitai. Ir šis procesas vyksta visą laiką. Tiesa, su skirtinga trukmė pagal laiką skirtingi metai... Ir tai vadinama "Odos atnaujinimas".

• su negyvomis ir išsausėjusiomis ląstelėmis iš odos išsiskiria toksinai, druskos ir tulžis
• per sveika oda su stipriu lipidiniu barjeru (stratum corneum) bakterijos neprasiskverbia
• oda atrodo gaivesnė ir šviesesnė

Odos ląstelių atsinaujinimas iki 25 metų amžiaus maždaug per 28 dienas(nuo naujos keratinocitų ląstelės gimimo iki negyvo korneocito eksfoliacijos).

Po 25 metų odos atnaujinimas sulėtėja ir iki 40 metų amžiaus pasiekia 40 dienų laiko apie. A po 50 metų odos atnaujinimas įvyksta vidutiniškai per 60 dienų ir dar ...

Dėl ko sulėtėja odos atsinaujinimas?

• chronologinis senėjimas
• fotosenėjimas (UV spindulių poveikis odai, žr.)
• tam tikrų vitaminų trūkumas, įskaitant vitaminą D
• estrogeno trūkumas organizme (menopauzė ar kitos priežastys)
• padidėjusi riebi arba sausa oda
• lėtinės uždegiminės ligos

Labai svarbus punktas tiems, "kurie yra vyresni nei 30")))). Epidermio ląstelių atsinaujinimas ilgainiui, lyginant su oda, tęsiasi iki 25 metų.

⇒ Vitaminas D reguliuoja epidermio augimo faktoriaus ir kitų molekulių darbą dalyvaujantis odos ląstelių dalijimosi procese, ir yra kaip tik toks pats odai būtinas vitaminas, kuris reguliuoja ir normalizuoja odos atsinaujinimo laiką, keratinocitų susidarymo greitis, ir jų savalaikis „pasikėlimas“ į viršų, siekiant atjauninti odos paviršių.

Štai kodėl vitamino D trūkumas turi būti reguliariai papildytas norint išlaikyti sveiką ir gražiai atrodantis mūsų oda!

Noriu pasakyti, kad vitaminas D yra ne ką prastesnis (o jei pažvelgsite į krūvą tyrimų, tai dar geriau) vitaminas E sumažina lipidų peroksidaciją odoje, veikiant UV spinduliams, ir saugo odos ląstelių membranas nuo sunaikinimo.

Merginos, kurios, kaip ir aš, „gyvenime neatsiejamos nuo spuogų“. JAV būtina papildyti vitamino D trūkumą kasdien! Ypač jei tu, vėlgi kaip aš, bijai saulės (o sergant spuogais saulė kontraindikuotina!) Ir neikite iš namų be apsaugos nuo saulės arba stenkitės kuo mažiau būti atviroje saulės šviesoje.

Vitaminas D kartu su kitais vitaminais padeda kovoti su spuogais!

Jis aktyvuoja specifinius genus, koduojančius antimikrobinius receptorius. Be to, tai labai svarbu žinoti, suaktyvina antimikrobinio peptido – katelicidino – gamybą, kurios pagalba spuoguota oda įveikia šią infekciją ir pagreitina jos gijimą skatindama angiogenezę.

Vitamino D norma

⇒ Suaugusiam žmogui, kuris kasdien būna saulėje, vitamino D norma iš vitaminų yra 400 TV per dieną.

Bet absoliučiai kitoks vaizdas tokiu atveju kaip mano:

Natūralus klimatas su keliomis saulėtomis dienomis
didelė oro tarša
spuogų buvimas ir atitinkamai nuolatinė odos apsauga nuo tiesioginių saulės spindulių
ne tokia jauna, kad vėl pakankamai laiko praleistų saulėje, nes tai pagreitina matomą odos senėjimą (fotosenėjimo procesą)

⇒ Šiuo atveju dienos norma vitamino D nuo 2000 iki 4000 TV.

Svarbu! Vitamino D perteklius, ypač jei organizmas neturi pakankamai MAGNEZIO, gali sudaryti sąlygas vystytis širdies ir kraujagyslių ligoms.

Štai kodėl aš asmeniškai vitaminą D vartoju ne atskirai, o geriausiame vitaminų komplekse, kur yra stebimas jo balansas su magniu, todėl vitamino D vartojimas nėra pavojingas, o atvirkščiai – nepaprastai naudingas gražiai, sveikai odai. !