Pirmoji pagalba lūžus rankai. Trumpa kaulų pažeidimo statistika. Vaizdo įrašas: lūžių tipai ir gydymas

­­­­­­ Ne visada pavyksta laukti greitosios: susižaloti galima užmiestyje, miške, žygyje, bet kurioje vietoje, kur kurį laiką bus neprieinama gydytojo pagalba. Todėl visi turėtų žinoti pagrindines pirmosios pagalbos dėl lūžių, išnirimų ir sumušimų taisykles.

Pagrindiniai lūžio požymiai yra šie:

  • rankos (kojos) ilgio pasikeitimas;
  • stiprus skausmas;
  • kraujosruvos;
  • pažeistos vietos patinimas;
  • galimas traškėjimas, taip pat anksčiau nebūdingas rankos (kojos) judrumas lūžio srityje).

Pirmiausia turite nustatyti, kokią žalą nukentėjusysis patyrė. Kritimas ne visada sukelia lūžį, galbūt tai tik mėlynė.

Pirmoji pagalba sumušimams

Turėtumėte žinoti, kad mėlynė yra mechaninis audinių pažeidimas, kurį lydi patinimas ir stiprus skausmas, čia svarbu greitai suteikti pagalbą, kartais auka gali tai padaryti pats. Ko tau pirmiausia reikia? Užtepkite ledą, sniegą, šaltą kaitinimo pagalvėlę, sudrėkintą saltas vanduo rankšluostis. Neįmanoma sušildyti pažeistos vietos, nes kaitinant padidėja kraujotaka ir sulėtėja gijimas. Jei sumušimo metu atsiranda odos pažeidimų (įbrėžimų, įbrėžimų ir pan.), šią vietą reikia apdoroti alkoholiu, jodu ar briliantine žaluma ir uždėti sterilų tvarstį. Galvos trauma yra pavojinga, nes gali atsirasti smegenų sukrėtimas. Jo simptomai yra pykinimas, galvos svaigimas, sunkus galvos skausmas... Tokiu atveju didelis žmogus turėtų kreiptis į traumų centrą ar ligoninę, kad gautų kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Pirmoji pagalba galūnių lūžiams

Svarbu žinoti, kad lūžiai yra atviri ir uždari, antruoju atveju odos dengimas bus pažeista ir žaizdoje matosi kaulo atplaišos, o žaizda gali ir gausiai kraujuoti. Pirmoji pagalba lūžus yra tokia: užtikrinkite pažeistos galūnės nejudrumą, atviro lūžio atveju pabandykite sustabdyti kraujavimą, uždėkite ant žaizdos švarią marlę, servetėlę, nosinę, stiprus kraujavimas uždėkite žnyplę ir palaukite, kol atvyks greitoji pagalba. Svarbu atsiminti, kad turniketo negalima tepti ilgiau nei 1,5 valandos, po juo būtinai padėkite užrašą su tiksliu naudojimo laiku. Jei per tą laiką gydytojas neatvyko, penkias minutes atlaisvinkite žnyplę, suspauskite pažeistą vietą, tada pakartotinai uždėkite žnyplę virš arba žemiau ankstesnės naudojimo vietos.

Pirmoji pagalba uždariems lūžiams

Pirmiausia reikia sutvarkyti pažeistą vietą, jei įmanoma, uždėti įtvarą bet kokiomis turimomis priemonėmis – tai gali būti lenta, lazda, skėtis ir pan. Įtvarą reikia uždėti ant drabužių: ant pažeistos galūnės uždėkite tvirtą, tolygų daiktą, tvarsčiu apvyniokite ranką ar koją: taip fiksuosite traumą ir sumažinsite nukentėjusiojo skausmą.

Skilimo taisyklė:

  • neištempkite galūnių;
  • turite sutvarkyti du netoliese esančius sąnarius - žemiau ir virš lūžio vietos (rankoms) ir visus sąnarius, jei susižeidžia koja;
  • po padanga būtina pakišti vatą, skudurus, drabužius (ką rasi);
  • padanga tvirtai pritvirtinta prie galūnės; neleidžiama judėti (kabėti).

Skausmui malšinti aukai reikia duoti bet kokį anestetiką – analginą, tempalginą ir pan., kad ir kas būtų po ranka.

Toliau reikia palaukti greitosios pagalbos automobilis arba, jei neįmanoma jo laukti, skubiai pristatykite auką į gydymo įstaigą, kur ji nufotografuos, nustatys žalos laipsnį ir pobūdį bei suteiks kvalifikuotą pagalbą.

Pirmoji pagalba lūžus rankai

Rankoje yra daug mažų kaulų, labai dažnai yra patinimas ir yra kraujavimo pavojus. Sulaužius plaštaką ar pirštus, ant pažeistos vietos uždėjus minkštą pagalvėlę reikia sutvirtinti plaštaką pakeliančiu tvarsčiu; Taip pat galite tvarsčiu apvynioti ranką aplink kūną, kad sumažintumėte sužeistos rankos mobilumą.

Paprastai labai būdingi lūžusios rankos požymiai (skausmas, mėlynės, deformacija, kaulų trynimo garsas ir kt.), Sunkumai gali būti tik viršutinės dalies lūžiai žastikaulis, nes juos galima lengvai supainioti su išnirimais ir mėlynėmis. Lūžus apatiniam žastikaulio galui, būdingas stiprus sąnario srities patinimas, nenormalus judrumas ir trinančių kaulų garsas. Pirmoji pagalba lūžus turėtų būti sužalotos galūnės nejudrumo užtikrinimas (imobilizacija), jei įmanoma, skausmo sindromo palengvinimas (tiks bet koks analgetikas), tada reikia laukti greitosios pagalbos atvykimo.

Pirmoji pagalba šlaunikaulio lūžiui

Šlaunikaulio lūžiai yra pavojingiausi ir sunkiausi iš visų rūšių lūžių, nes juos dažnai lydi skausmingas šokas ir įvairios komplikacijos. Dėl mažo kraujo tiekimo viršutinei šlaunies daliai šie lūžių tipai gyja labai lėtai ir yra kupini rimtų pasekmių, ypač vyresnio amžiaus žmonėms - plaučių uždegimo išsivystymas, pragulų atsiradimas dėl mažo judrumo ir kt.

Pirmoji pagalba lūžiui turėtų būti įtvaro uždėjimas, jei įmanoma, pašalinimas skausmo šokas ir skubiai iškviesti greitąją pagalbą. Įtvarai šiais atvejais taikomi taip: viena dalis turi būti ilga (nuo pažasties iki pėdos), kita - trumpa (nuo tarpkojo iki pėdos). Po padangomis dedama vata, minkšti skudurai, bet kokios turimos priemonės, tuomet šias padangas reikia tvarstyti prie kūno ir sužalotos kojos.

Pirmoji pagalba lūžus raktikauliui

Šio tipo lūžiai atsiranda gana dažnai, ypač vaikams ir paaugliams, ir gali atsirasti tiek kritimo metu, tiek dėl tiesioginio smūgio. Šio tipo lūžius galite nustatyti ištyrę pažeistą vietą: jos požymiai bus stiprus skausmas palpuojant, po oda galite pastebėti aštrius pažeistų kaulų kraštus, taip pat galima pastebėti peties nuleidimą ir bendro judrumo apribojimą.

Pirmoji pagalba šiam lūžiui teikiama taip: po ranka reikia padėti didelį vatos rutulį (ar kitą improvizuotą priemonę), petį tvirtai pririšti prie kūno, o ranką uždėti skarelę (tvarstį). ) taip, kad jis būtų pakeltas.

Taigi, jei žinote pagrindines pirmosios pagalbos lūžiams taisykles, galite maksimaliai palengvinti auką ir pagreitinti jo tolesnio atsigavimo laikotarpį.

­

Jis vaikščiojo, krito, prarado sąmonę, prabudo gipsas - pokštas iš garsaus filmo. rimtas dalykas, neteisingai arba pavėluotai suteiktos rankos, gali sukelti liūdnos pasekmės... Jei jis pateikiamas teisingai, komplikacijų rizika sumažėja 2 kartus.

- Tai trauma, kuri gana dažnai pasitaiko tiek suaugusiems, tiek vaikams. Praktika rodo, kad su tokiais sužalojimais nemaža dalis piliečių kreipiasi į traumatologus. Viršūnė patenka į ledą ir vasaros mėnesius. Iš esmės sužalojimas yra susijęs su staigiu kritimu ant laisvos galūnės.

Kas yra lūžis

Išsiaiškinęs, kokiomis aplinkybėmis žmogus labiau priklauso advokato kompetencijai, galbūt jis suras teisingą ir neteisingą. Auką reikia nedelsiant aprūpinti medumi. padėti ir pristatyti į gydymo įstaiga... Neturėtumėte galvoti apie tai, kas nutiks toliau, nes gydymą spręs gydytojas.

Lūžis – sunaikinimas kaulinio audinio... Yra keletas tipų:

  • uždaryta - oda ir gleivinės lieka nepažeistos;
  • atvira – oda ir raumeninis audinys pažeidžiamas kaulų fragmentų ar išorinių poveikių.

Kaip informacinė informacija, tai reiškia, kad sužalojimas gali būti su poslinkiu arba be jo. Pirmuoju atveju reikia sulankstyti fragmentus į pradinę būseną, tai turėtų padaryti gydytojas. Pagalbą teikiantis asmuo neturėtų pasirūpinti, kad nukentėjusysis būtų vežamas į ligoninę. Kai kurie lūžiai matomi plika akimi, o kitus sunku diagnozuoti. Bet kokiu atveju reikia elgtis kaip lūžio atveju. Juk geriau suklysti ir sutvarkyti išnirimą, nei palikti lūžį be priežiūros.

Žingsnis po žingsnio veiksmų nurodymas

Prieš suteikdami pagalbą, nustokite nervintis, tai gali tik pakenkti pacientui. Skambinkite medicinos komandai arba pasirūpinkite, kad nukentėjusysis būtų nugabentas į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Jei matoma žaizda, iš jos teka kraujas, būtina sustabdyti kraują ir gydyti žaizdą antiseptiku (kaip improvizuota priemonė alkoholio tirpalas- tai skausminga, bet dar svarbiau užkirsti kelią infekcijai). Kraujas sustabdomas uždedant žnyplę, kuri netgi gali būti naudojama kaip kelnių diržas. Atminkite, kad kiekvieną valandą jį reikia susilpninti, kad atstatytų kraujotaką pažeistoje galūnėje.

Auka gali prarasti sąmonę nuo skausmo šoko, iš šios būsenos jis turi būti atitrauktas, kad galėtų kontroliuoti savo veiksmus. Naudojama amoniako, vanduo. Esant galimybei, lūžio vietą patartina anestezuoti, į ją suleidžiant novokaino.

Lūžį galima rodyti ženklais, kurie skirstomi į dvi grupes: tiesiogiai kalbantys apie lūžį ir leidžiantys jį įtarti. Esant menkiausiai užuominai, veiksmai yra tokie patys kaip ir absoliučių simptomų atveju.

Tiesioginiai lūžio požymiai:

  1. normalios galūnės formos pasikeitimas (lenkimas kampu, jis neturėtų būti grubus);
  2. per didelis rankos dalies mobilumas;
  3. jei judinant galūnę pasigirsta traškėjimas.

Jei neaišku, turėtumėte atkreipti dėmesį į kitus ženklus:

  • patinimas ir patinimas atsiranda srityje;
  • stiprus skausmas - lengvas spaudimas sukelia aštrius skausmingus pojūčius, kurie sustiprėja iki lūžio;
  • skausmas kraunant išilgai kaulo - jei šiek tiek patrauksite nukentėjusiojo ranką, jis pajus aštrų skausmą;
  • nukentėjusysis negali atlikti judesių ranka, o jei bandysite ją pajudinti, jis trukdys įtempdamas raumenis;
  • galūnės temperatūros mažinimas.

Norint suteikti pirmąją pagalbą lūžus, medicinos žinių nereikia. Jei yra įtarimas, būtina imobilizuoti galūnę ir nuraminti auką. Tokiais atvejais gydytojai naudoja gipso kartonas, specialios techninės priemonės. Tačiau „lauko“ sąlygomis tokios prabangos nėra. Būtina pagaminti padangą iš laužo medžiagų. Tai gali būti bet kas: storos šakos gabalas, slidinėjimo lazda, fanera – viskas, kas padės nejudėti rankai.

Skilimo taisyklės

  • įtvaras fiksuoja bent du sąnarius, jei ši taisyklė pažeidžiama, fragmentai gali būti išstumti, todėl, jei alkūnės ir riešo sąnariai yra pritvirtinti, petys - peties ir alkūnės sąnariai;
  • įtvaro dydis turi atitikti sužalotą galūnę, priglunda sveikas žmogus(jei niekas nėra, tai ant savęs), tai daroma siekiant kuo mažiau judinti sužalotą vietą;
  • drabužius patartina kirpti, bet nenusivilkti, padanga uždedama tiesiai ant jo;
  • ten, kur matomas išsikišęs kaulas, dedamas kažkas minkšto;
  • įtvaras uždedamas iš priešingos išsikišusio kaulo pusės.

Sužeistą ranką lengviau pritvirtinti kartu. Pirmasis tvarkingai laiko galūnę, stengdamasis išvengti poslinkio, antrasis fiksuoja įtvarą ant rankos, tolygiai tvarstydamas. Natūralu, kad vietoj tvarsčio galite naudoti bet kokį persirengimo įtaisą iki virvės.

Autobusas dažniausiai naudojamas tiesiai. Išimtis yra kaulai. Įtvaras dedamas nuo kaukolės vidurio, priešingoje lūžiui pusėje, palei nugarą, peties sąnarį, nuleidžiamas iki alkūnės, tada padaromas stačiu kampu ir fiksuojamas dilbis bei plaštaka. Po pažastimi padedamas suvynioto minkštojo audinio gabalas. Dažnai neįmanoma padaryti tokios sudėtingos konstrukcijos, būtina kuo arčiau jos priartėti, uždedant dvi medines padangas, kraštutiniais atvejais pakabinant ją ant šaliko.

Lūžis yra kaulų vientisumo pažeidimas, kai veikiamas traumuojančio veiksnio, kuris viršija kaulinio audinio saugumo ribą. Pirmąją pagalbą lūžiams atlieka greitosios medicinos pagalbos komanda. Teisingai atliktos medicininės priemonės neleidžia pažeisti minkštųjų audinių aštriais kaulų fragmentais ir neleidžia vystytis komplikacijoms. Jei neįmanoma iškviesti medikų komandos, skubią pagalbą turėtų suteikti nukentėjusiojo artimieji ar įvykio aplinkiniai.

Laiku ir kompetentingai atlikta veikla gali išgelbėti žmogaus gyvybę ir užkirsti kelią negalios vystymuisi. Todėl pagrindinės atvaizdavimo taisyklės skubi pagalba kaulų lūžių atveju svarbu žinoti visiems.

Lūžių tipai ir klinikiniai požymiai

Lūžiai atsiranda, kai kaulai daroma didelė jėga, viršijanti galutinį kaulinio audinio stiprumą. Jie yra trauminiai ir patologiniai. Pirmuoju atveju sužalojimas įvyksta smūgio metu, eismo įvykių metu arba nukritus iš didelio aukščio, kai veikia trauminis veiksnys sveikas kaulas... Antruoju atveju kaulų deformacija atsiranda dėl nedidelės trauminio veiksnio įtakos patologiškai pakitusiam raumenų ir kaulų sistemaįvairios ligos, pavyzdžiui, osteoporozė, tuberkuliozė, navikas. Patologiniai lūžiai yra daug rečiau nei trauminiai kaulų defektai.

Priklausomai nuo sunkumo, lūžiai skirstomi į keletą tipų:

  • atviras - būdingas išorinio sluoksnio pažeidimas, susidarius žaizdai ir (arba) odos defektui su aštriais kaulų fragmentais ();
  • uždaryta su poslinkiu kaulų fragmentai- anatomiškai teisingos kaulų fragmentų padėties pasikeitimas, kuris gali sužeisti kitus minkštas audinys, nepažeidžiant išorinių dangčių;
  • uždarytas be kaulų fragmentų poslinkio - būdingi kaulinio audinio įtrūkimai, išsaugoma anatominė kaulo padėtis ir odos vientisumas ().

Intrasąnariniai lūžiai laikomi ypatinga traumų rūšimi. Juos lydi kaulinio audinio, sudarančio sąnarį, defektai. Tokiems pažeidimams būdingas kruvino eksudato kaupimasis sąnarių ertmėje (hemartrozė). Juos sunku diagnozuoti be rentgeno.


Iš kairės į dešinę parodomas atviras ir uždaras sąnarinis lūžis.

Klinikiniai lūžio požymiai:

  • stiprus skausmas sužalojimo vietoje;
  • įprastos galūnės konfigūracijos pažeidimas;
  • sužalojimo vietos patinimas;
  • pailginti arba sutrumpinti rankas, kojas;
  • krepitas jaučiant sužalojimo vietą;
  • pažeistos kūno dalies ar galūnės judrumo sutrikimas.

Esant atviriems kaulų pažeidimams, dažnai išsivysto išorinis kraujavimas dėl arterinės ar veninė indas. Uždaros traumos kaulus gali lydėti vidinis kraujavimas įvairaus laipsnio sunkumas su hematomų susidarymu.

Pirmosios pagalbos principai (PHC)

Pirmoji pagalba kaulų lūžių atveju – tai žaizdos gydymas antiseptikais, anestezija ir sužeistos kūno dalies imobilizavimas (transporto imobilizacija). Žaizda susidaro su atvirais lūžiais, kai aštrūs kaulų fragmentų kraštai sulaužo odos vientisumą ir išeina. Tokie odos defektai yra jautrūs infekcijai, kuri sukelia pūlingos komplikacijos osteomielito, flegmonos, sepsio forma. Žaizdos kraštus reikia apdoroti briliantinės žalios spalvos tirpalu, vandenilio peroksidu, jodu ir uždėti sterilų marlės tvarstį.

Draudžiama savarankiškai koreguoti kaulų fragmentus žaizdos viduje. Tai pažeis minkštuosius audinius ir nukentėjusiajam sukels skausmo šoką. Jei atsiranda išorinis kraujavimas, uždėkite spaudžiamąjį tvarstį arba medicininį žnyplę. Arteriniam kraujavimui būdinga trykštanti ryškiai raudono kraujo srove. Tokiu atveju žnyplė uždedama virš traumos vietos. Kraujuojant iš venos nuteka vangus tamsios vyšninės spalvos kraujas, o žemiau pažeistos kraujagyslės vietos uždedamas spaudžiamasis tvarstis. Uždarus lūžius dažniausiai lydi vidinis kraujavimas... Tokiais atvejais ant hematomos vietos reikia uždėti ledo paketą.


Kramerio įtvaras naudojamas galūnėms imobilizuoti

Siekiant sumažinti skausmo intensyvumą, skiriami analgetikai - ketorolakas, maksikoldas, pentalginas. Sugydę žaizdą, sustabdę kraujavimą iš pažeisto kraujagyslės ir anesteziją, ima dėti įtvarus deformuotus kaulus imobilizuoti. Transporto imobilizacija yra svarbi pirmosios pagalbos lūžių atveju priemonė. Nuvežkite nukentėjusįjį į greitosios pagalbos skyrių arba traumų skyrius būtinas imobilizavus pažeistą galūnę. Tai apsaugo nuo minkštųjų audinių sužalojimo ir skausmingo (trauminio) šoko, kuris gali būti mirtinas.

Transporto imobilizavimui naudojami standartiniai medicininiai įtvarai arba įtaisai, pagaminti iš laužo medžiagų. Standartiniai medicininiai įtvarai yra medikų postų, greitosios pagalbos skyrių, greitosios medicinos pagalbos komandų arsenale. Teikdami skubią pagalbą neprofesionalams dažnai tenka naudoti improvizuotas padangas, pagamintas iš šakelių, slidžių lazdų, kartono, slidžių, lentų.

Standartinių padangų tipai:

  • fanera („Dieterichs“ padangos);
  • viela („Kramer“ padangos);
  • vakuuminis (pneumatinis).

Ant drabužių uždedami standartiniai ir improvizuoti įtvarai, po kaulų iškyšomis dedami minkšti voleliai. Jei reikia gydyti žaizdą, drabužiai perpjaunami per odos defekto vietą. Pagrindinis imobilizacijos principas yra dviejų sąnarių, esančių šalia pažeistos vietos, imobilizavimas. Suteikus pirmąją medicininę pagalbą, nukentėjusysis, priklausomai nuo sužalojimo vietos, nuvežamas į traumų centrą pusiau sėdimoje arba gulimoje padėtyje.

Imobilizacija dėl viršutinių galūnių ir raktikaulio lūžių

Lūžus pečiui, naudojamas Kramerio kopėčių įtvaras, kuris dedamas nuo menčių ant sveikos kūno pusės iki sergančios rankos dilbio vidurio. Tokiu atveju imobilizuojami peties ir alkūnės sąnariai. Įtvarą pagal save sumodeliuoja asmuo, kuris teikia pagalbą nukentėjusiajam, o tada tvarstymo pagalba pritvirtina prietaisą prie sergančios galūnės.


Improvizuotų įtvarų uždėjimas: a - su peties lūžimu, b - su dilbio lūžiu

Dilbio kaulų lūžis imobilizuojamas naudojant du medinius įtvarus, kurie imobilizuoja alkūnės ir riešo sąnarius. Po to ranka fiziologinėje padėtyje pakabinama ant šaliko tvarsčio, alkūnės sąnaryje sulenkta 90 laipsnių kampu. Nesant įtvarų, ranka su lūžusiu petimi ar dilbiu pririšama prie kūno. Dėl rankos sužalojimo delno paviršiuje nuo pirštų galiukų iki alkūnių reikia uždėti Cramerio įtvarą arba medinę lentą. Iš anksto minkštas audinio volelis dedamas į delną.

Skubi pagalba dėl raktikaulio lūžių reikalauja imobilizuoti plaštaką pažeistoje pusėje, kuri yra pakabinta nuo skarelės tvarsčio. Ilgalaikio transportavimo į ligoninę metu uždedamas aštuonių formų tvarstis-dilbiai kiek įmanoma atitraukiami ir šioje padėtyje tvirtinami elastiniu tvarsčiu arba tankiu audiniu. Lūžus pirštams, tvirtu tvarsčiu arba tvarstykite pažeistą pirštą prie sveiko.

Imobilizacija dėl apatinių galūnių ir dubens lūžių

Kai lūžta kojos ir pėdos kaulai, ant nugaros uždedamas Kramerio kopėčių įtvaras ir šoniniai paviršiai kojos, o nugaros įtvaras suima pėdos padą. Prietaisas tvirtai surištas prie apatinės galūnės, imobilizuojantis kelį ir kulkšnies sąnarys... Vietoj standartinių prietaisų galite naudoti po ranka esančias medžiagas – lentas, storą kartoną, pagaliukus.


Dietirchs įtvaras dėl klubo lūžio

Klubo lūžis imobilizuojamas Dithirikhs įtvaru, kuris yra faneros lentų rinkinys. Ilgoji įtvaro dalis uždedama ant išorinio kojos paviršiaus iki pažastis... Trumpas autobusas užstoja viduje kojos nuo pėdos iki kirkšnies sritis... Šiuo atveju imobilizuojami trys sąnariai - čiurnos, kelio ir klubo, o tai susiję su dideliu šlaunies dydžiu, didelės žalos rizika. arterinės kraujagyslės ir nervai.

Lūžus kojų pirštams, pažeistas kojos pirštas surišamas į sveiką, tarp jų uždedamas minkštas volelis. Aukos, patyrusios dubens traumą, hospitalizuojamos traumų skyriuje ant standžių neštuvų, gulinčių ant nugaros. Siekiant sumažinti skausmą, paciento kojos yra šiek tiek sulenktos provėžose ir išsiskleidusios, ir po kelio sąnariaiįdėti volelį drabužių.

Imobilizacija dėl šonkaulių ir stuburo lūžių

Smulkinti šonkaulių lūžiai kelia pavojų plaučiams ir pleuros pažeidimams. Jei pacientas neteisingai hospitalizuotas greitosios pagalbos skyriuje, gali atsirasti pneumotoroksas - oro kaupimasis pleuros ertmėje arba hemotoraksas - kraujo kaupimasis pleuros ertmė... Tai sutrikdo kvėpavimą ir pablogina širdies veiklą. Todėl šonkaulių lūžiui reikia uždėti apskritą standų tvarstį krūtinės srityje. Tvarstymas atliekamas iškvepiant. Uždėjus tvarstį, auka kvėpuoja pilvo kvėpavimo pagalba. Tai pašalina skausmo sindromas ir komplikacijų rizika. Imobilizavimui galite naudoti paklodę, tvarstį, rankšluostį ir kitas po ranka esančias medžiagas.


Paciento padėtis hospitalizavimui ligoninėje su dubens kaulų lūžiu

Teisingai pirmoji pagalba stuburo lūžių atveju tai padeda išvengti negalios atsiradimo. Dėl stuburo sužalojimo kyla sužalojimo pavojus nugaros smegenys, dėl ko gali būti padarytas pažeidimas motorinė veikla(parezė) žemiau lūžio vietos arba visiškas nejudrumas (paralyžius). Pacientas vežamas į ligoninę tvirtu neštuvu ar skydu. Būtina nukelti auką ant neštuvų, padedant keliems žmonėms, kurie vienu metu palaiko sužeisto asmens pečius, dubenį ir kojas. Standūs voleliai dedami po kaklu, apatine nugaros dalimi ir keliais, siekiant išlaikyti fiziologinę stuburo padėtį. Ilgalaikio transportavimo metu pacientas yra tvirtai pritvirtintas prie skydo.

Pirmas sveikatos apsauga kaulų lūžių atveju – tai anestezija, kraujavimo stabdymas, žaizdos gydymas ir transporto imobilizacija. Teisingas pirmosios pagalbos suteikimas padeda išvengti vystymosi hemoraginis šokas dėl kraujo netekimo, skausmingo šoko dėl minkštųjų audinių sužalojimo aštriais kaulų fragmentų kraštais, nugaros smegenų pažeidimo ir paralyžiaus susidarymo. Tinkamai atlikta transporto imobilizacija pagerina kaulų ir minkštųjų audinių defektų gijimo procesą, sutrumpina jų trukmę atsigavimo laikotarpis ir neįgalumo rizika.

Pirmoji pagalba lūžus galūnei reiškia privalomą nukentėjusiojo nustatymą gulimoje padėtyje ir imobilizavimą. Jei koja sužeista, ji išlaisvinama iš drabužių ir batų, uždedamas įtvaras, o sritis fiksuojama nejudant. Dalyvaujant atvira žaizda būtinai gydykite antiseptiku, ant pažeistos vietos uždėkite švarų tvarstį. Stiprus skausmas malšinamas skausmą malšinančiais vaistais.

Viršutinės galūnės tvirtinamos tvarsčiu. Jei peties sąnarys pažeistas, abiejose peties pusėse uždedami du įtvarai. Siekiant užkirsti kelią hematomos vystymuisi, paveiktoje zonoje taikomas šaltis. At atviras lūžis būtina sustabdyti kraujavimą žnyplėmis. Žaizda tvarstoma. Pacientui suteikiama gulima padėtis, šiek tiek pakelta galva.

Dažni apatinių galūnių pažeidimai. Pirmoji pagalba lūžus kojai yra išlaikyti nukentėjusįjį gulimoje padėtyje, o įtrūkimą reikia uždėti ant sužeistos kojos arba, jei nėra įtvaro, pririšti prie nepažeistos galūnės ir užtikrinti visišką poilsį. Po to atliekama tokia veiksmų seka:

  • Atlaisvinkite sužalotą kūno vietą nuo drabužių ar batų, paguldykite sužeistąjį ant lygaus paviršiaus, užtikrinkite patogi padėtis sužeista ranka ar koja.
  • Lūžių atveju būtina atlikti privalomą imobilizaciją. Imobilizuokite pažeistą galūnę, naudodami įtvarus ar kitą po ranka esantį daiktą.
  • Jei lūžis atviras, labai svarbu užkirsti kelią infekcijai, todėl žaizdą būtina nuplauti antiseptiku, uždėti sterilų tvarstį.
  • Sąmonės netekimo ir pulso trūkumo atveju būtina atlikti veiklą, kuria siekiama grąžinti žmogų į gyvenimą. Jei pulsas jaučiamas, bet tuo pačiu metu žmogus yra be sąmonės, tuomet jį reikia priversti proto.
  • Esant stipriems skausmingiems simptomams, skausmą galite malšinti skausmą malšinančiais vaistais. narkotikų, pavyzdžiui, „Analginas“, „Ketanovas“, „Nurofenas“.

Peržiūrėjo

Prieš teikiant pirmąją pagalbą galūnių lūžiams, būtina atsižvelgti į pagrindinius simptomus, patvirtinančius, kad susidarė kaulų vientisumo pažeidimas. Tai galūnių deformacija, motorinių funkcijų praradimas, patinimas ir patinimas sužeistoje vietoje, būdingas traškėjimas judant pažeistai kūno daliai, stiprus skausmo sindromas. Jei neįmanoma nustatyti, ar nėra lūžio ar kitokio sužalojimo, vadovaukitės taisyklėmis, kurios taikomos lūžus galūnei.

Bet kokiu atveju turite imobilizuoti galūnę. Imobilizacija atliekama įvedus „Kramer“ transporto autobusą. Jei nėra specialių transportavimo padangų, galima naudoti lentas, kartoną, skėtį ar kitą tankią medžiagą.

Pirmoji pagalba galūnių lūžiams, atsižvelgiant į pažeidimo tipą ir pobūdį, sunkumą, apima šiuos veiksmus:

  1. Skubi pagalba traumoms viršutinės galūnės susideda iš visiško sužalotos rankos nejudrumo užtikrinimo ir sužalotos galūnės pritvirtinimo tvarsčiu prie kūno. Jei pažeistas peties sąnarį fiksacija atliekama naudojant du įtvarus. Vienas jų tvarstomas išorinėje peties pusėje, kitas – nuo ​​pažasties iki alkūnės sąnario. Jei po ranka nėra specialios padangos, tada sulenkta ranka pakabinama ant skarelės, gerai aprišta prie kūno. Nukentėjusiojo gabenimas atliekamas sėdimoje padėtyje. Siekiant išvengti hematomos atsiradimo, patinimų, sumažinti skausmo pojūtį, ant pažeistos vietos uždedamas ledas arba šaltas kompresas. Svarbu užtikrinti visišką paciento ramybę, galite duoti raminamojo poveikio vaistą. Su stipriu skausmingas pojūtis reikia imtis anestezijos priemonių.
  2. Pirmoji pagalba apatinės galūnės sužalojimui turėtų būti suteikta užtikrinant visiškai sužeistos kojos poilsį. Turite imobilizuoti vieną sąnarį, esantį virš lūžio vietos, kitam, esančiam žemiau sužalojimo vietos. Pataisykite sužeistą koją, pririšdami ją prie sveikos galūnės. Jei susidarė patinimas, ant jo reikia uždėti tvarstį.

Taip pat naudinga žinoti ir kaip suteikti.

Pirmoji pagalba uždariems lūžiams

At uždaras lūžis pėdų pirmoji pagalba yra sustabdyti kraujavimą, kuris gali lydėti net ir tokią traumą. Imobilizuokite kaulų fragmentus naudodami metodą. Virš ir žemiau pažeisto segmento reikia uždėti padangą. Jei sužeista vieta yra suformuota šlaunies ir peties srityje, tada užtikrinamas trijų sąnarių nejudrumas. Esant uždaram lūžiui taip pat svarbu patepti ledu ir duoti skausmą malšinančių vaistų. Perkelkite nukentėjusįjį į traumatologijos skyrių. Pavojinga trauma yra pėdos vientisumo pažeidimas. Teikiant pirmąją pagalbą Ši byla būtina pritvirtinti pėdą naudojant specialius tvarsčius. Norėdami tai padaryti, uždėkite nedidelį daiktą, pritvirtinkite jį gipsu ir pritvirtinkite šalia gretimo piršto.

Pirmoji pagalba esant atviriems lūžiams

Atviras lūžis yra vienas iš labiausiai paplitusių ir sunkių sužalojimų reikia nedelsiant pradėti gydymą. Pirmoji pagalba lūžus galūnei reikalauja nedelsiant kontroliuoti kraujavimą, kad būtų išvengta sunkus praradimas kraujo. Pirma, žaizdą reikia gydyti antiseptiku, jei jos nebuvo po ranka, tada ją galima uždaryti bet kokia natūralia medžiaga. Esant kraujavimui iš arterijų, naudojama hemostazinė žnyplė, nuolatos reguliuojama priveržimo jėga. Jei atsiranda kraujavimas lengva forma, pakaks sustabdyti kraują uždėjus tvirtą tvarstį ar tiesiog sutvarstyti žaizdą.

Kita manipuliacija esant atviram galūnės lūžiui – įtvaro uždėjimas siekiant sukurti nejudrumą. Pacientas yra patogiai paguldytas ant nugaros, šiek tiek pakelta galva. Tada po alkūnėmis ir apatinė galūnė nukentėjusiojo būklei palengvinti dedamas minkštas daiktas, atsargiai, tiesiai į lūžio vietą uždedamas įtvaras. Esant stipriam skausmui, nukentėjusiajam suteikiama anestezija ir pasninkas trauminis šokas atlikti antišoko terapiją. Ledo ir šalto kompreso naudojimas gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą.

Daugiau Naudinga informacija apie .

Jei būtina sutvarkyti sužalotą galūnę, tik tada nukentėjusįjį vežkite į pirmosios pagalbos postą. Dėl padidėjusio kraujo netekimo žmogus gali prarasti sąmonę, todėl svarbu žinoti, kaip jį atgauti.

Sulaužus galūnę draudžiama patiems statyti ir bandyti įstatyti kaulą į vietą.

Pirmoji pagalba lūžiams yra nukentėjusiojo gydymo pradžia. Teisingai suteikta pirmoji pagalba užkerta kelią komplikacijų vystymuisi ir pagerina gydymo prognozę. Nelaimingo atsitikimo vietoje nereikia aiškintis, kokį sužalojimą nukentėjusysis gavo – lūžį ar sumušimą, reikia elgtis kaip ir lūžių atveju.

Imobilizacija yra pagrindinė galūnių lūžių ir kaulų pažeidimo kitose kūno dalyse užduotis. Bet koks judesys gali padidinti kaulų fragmentų poslinkį, sukelti šoką, kraujavimą, pažeisti gretimus audinius.

Imobilizacijos būdas priklauso nuo sužalojimo pobūdžio, sužalojimo vietos ir dydžio.

Esant atviriems lūžiams, kyla infekcijos grėsmė, tokie sužalojimai dažnai būna sužalojus galūnes. Pirmoji pagalba atviram lūžiui, be imobilizacijos, yra skirta užkirsti kelią žaizdos infekcijai. Tam lūžių atveju odos pažeidimo vieta uždedama aseptiniu tvarsčiu.

Svarbu sumažinti skausmą dėl galūnių ar kitų kūno dalių sužalojimų medicininė problema... Be anestezijos neįmanoma perkelti ir transportuoti paciento.

Transporto imobilizacijos taisyklės

  • Taikant įtvarą, būtina imobilizuoti visus sąnarius, per kuriuos praeina prie lūžusio kaulo fragmentų prisitvirtinę raumenys ir sausgyslės. Tai bent du sąnariai: vienas virš lūžio vietos, kitas po ja. Esant klubo lūžiui, įtvaras fiksuoja visus tris kojos sąnarius.
  • Imobilizacijos metu galūnė turi būti fiziologinėje padėtyje. Auka sėdi arba guli;
  • Fragmentų mažinimas transportavimo metu neatliekamas. Repozicija atliekama ligoninėje;
  • Paciento drabužiai yra supjaustyti. Tai leidžia nedaryti nereikalingų judesių jį nuimant;
  • Sužalota galūnė papildomai palaikoma pernešant pacientą.
  • Siekiant užtikrinti sąnarių nejudrumą ir apriboti skeveldrų judrumą, transportiniai įtvarai turi būti tvirti. Po padanga dedamas minkštas padas.

Padangų tipai:

  1. Šlaunikaulio lūžiams naudojamas įtvaras iš plonų lentų (Dieterichs įtvaras). Tai tvirta, patikima padanga;
  2. Cramer padanga pagaminta iš vielos. Jis yra patvarus ir tuo pačiu patogiai imituoja galūnės formą;
  3. Pneumatinės padangos. Jie pagaminti iš skaidraus plastiko ir pripučiami uždėjus įtvarą ant pažeistos galūnės. Tokie įtvarai užtikrina gerą imobilizaciją, leidžia kontroliuoti galūnės būklę dėl jų skaidrumo.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba įvykio vietoje suteikiama improvizuotomis padangomis. Imobilizavimui naudojamos lazdos, skėčiai, slidės, lentos, faneros gabalai, kartonas. Jie tepami, po jais padėjus audeklą ar drabužius. Nukentėjusysis neturi būti judinamas be imobilizacijos, nuo jo turi būti nuimti drabužiai, prireikus juos perpjauti. Sužalojimo vietoje lūžio ištaisyti negalima.

Arba galite surišti rankas prie kūno, kojas kartu, vieną pirštą prie kito. Tai vadinama autoimobilizacija.

Pirmoji pagalba lūžusiems šonkauliams gali būti teikiama naudojant įprastą skarą, diržą ar paklodę, kuri yra apvyniota apatines dalis krūtinę, ribodamas jos ekskursiją. Diržo kraštai tvirtinami. Kvėpavimas bus atliekamas diafragma. Šioje pozicijoje laukiama greitosios pagalbos arba vežamas pacientas.

Pirmąją pagalbą gali suteikti bet kuris asmuo. Reikia atsiminti, kad jei imobilizacija atliekama neteisingai, ji gali papildomai sužaloti kūno audinius. Todėl teikiant pirmąją pagalbą lūžių atveju reikia elementarių žinių ir įgūdžių.

Reikia kviesti greitąją pagalbą. Gydytojas galės teisingai įvertinti paciento būklę, atpažinti komplikacijas ir pristatyti nukentėjusįjį į ligoninę.

Prieš atvykstant gydytojams, traumos vietą reikia patepti ledu.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, būtina neleisti pacientui atvėsti, o tai gali sustiprinti šoką. Už tai nukentėjusysis šiltai apdengiamas, siūloma karšta arbata. Galima skirti anesteziją ne narkotiniai analgetikai(pavyzdžiui, analginas).

Jei aptinkamas kraujavimas, virš pažeidimo reikia uždėti žnyplę, jei kraujavimas yra arterinis. Esant veniniam kraujavimui, traumos vietoje uždedamas spaudžiamasis tvarstis.

Raktikaulio sužalojimas

Raktikaulio lūžis yra labiausiai paplitusi patologija vaikystė... Raktikaulio lūžis įvyksta grintant ant tiesios rankos, rečiau lūžta raktikaulis nuo tiesioginio smūgio į jį. Gimdymo metu naujagimiui įvyksta raktikaulio lūžis.

Raktikaulio lūžis gali būti nepilnas arba visiškas. Kaip vyresnis vaikas, tuo dažniau pilnas raktikaulio lūžis ir kaulų fragmentų pasislinkimas.

Pirmąją pagalbą galima suteikti su skarele. Norėdami tai padaryti, turite padaryti volelį, įdėti jį į pažastį ir surišti per alkūnę sulenktą ranką skara.

Pirmoji pagalba lūžus raktikauliui – tai pažeisto kaulo atpalaidavimas ir rankos bei pečių juostos gravitacijos padarinių pašalinimas. Dezo tvarstį arba specialų įtvarą gali uždėti sveikatos priežiūros specialistas. Vyresniems vaikams Desot tvarstis blogai fiksuoja fragmentus, raktikauliui pritvirtinti naudojamas aštuonių formų vatos-marlės-gipso gipsas.

Sulaužyti šonkauliai

Ši trauma gali atsirasti dėl kritimų ar smūgių. Jam būdinga stiprus skausmas didėja ties gilus kvėpavimas, kosėjimas. Pacientas kvėpuoja negiliai, tausoja krūtinę. Šonkaulių fragmentai gali pažeisti vidaus organus: plaučius, kepenis, blužnį, inkstus.

Pirmajai pagalbai pakanka kelių tvarsčių. Esant šonkaulių lūžiams, krūtinė stipriai sutvarstoma plačiu tvarsčiu, prašoma nukentėjusiojo iškvėpti ir sulaikyti kvėpavimą. Dabar kvėpavimas bus atliekamas diafragmos judesiais. Sėdint lengviau kvėpuoti. Transportavimo metu auka turėtų tik sėdėti. Gulint, padidėja vidinių audinių sužalojimo rizika.

Blauzdos lūžis

Blauzdos lūžiai atsiranda nukritus iš aukščio, avarijos metu. Jie atsiranda dėl tiesioginio smūgio ar blauzdos kaulų suspaudimo.

Esant atviram kojos lūžiui, kaulas išeina ir pastebimas kraujavimas. Pirmiausia jis turi būti sustabdytas. Esant arteriniam kraujavimui, virš blauzdos lūžio vietos reikia uždėti žnyplę, esant veniniam kraujavimui – traumos vietą uždėti spaudžiamuoju tvarsčiu. Tada uždedamas įtvaras, kad pažeista blauzdos dalis būtų nejudri. Atliekama anestezija.

Esant uždaram kojos lūžiui, imobilizacija atliekama užfiksuojant viršutinį ir apatinį sąnarį, malšinant skausmą. Blauzdų imobilizavimas atliekamas naudojant vielines kopėčias, specialias faneros padangas, Dieterichs autobusą. Patogiausias blauzdikaulio lūžiams yra kopėčių įtvaras.

Rankų sužalojimai

Sužalojus plaštaką, sužalojamas petys, dilbis ir plaštaka. Kritęs ant ištiestų rankų sužalojamas Apatinė dalis dilbio kaulai.

Esant tokiai rankos traumai, būtina pašalinti alkūnės ir riešo sąnariai... Tai geriausia padaryti su kopėčių įtvaru, užtepus jį ant išorinio plaštakos paviršiaus nuo peties vidurio iki kojų pirštų. Alkūnės sąnarys sužalota ranka sulenkta stačiu kampu, ranka šiek tiek nesulenkta, veda į pilvą. Padanga sutvarstyta. Ranką laiko skarelė.

Sulaužius koją ar ranką, ant galūnės reikia uždėti fiksacinį tvarstį (įtvarą).

Lūžus bet kuriai rankos daliai (peties, dilbio, plaštakos) procedūra yra ta pati. Būtina sustabdyti kraujavimą, nuskausminti ir pažeistą kaulą imobilizuoti.

Dubens sužalojimas

Jei nukrisite iš pakankamo aukščio, nelaimingas atsitikimas gali baigtis dubens lūžimu. Dažniausiai tai yra gaktos kaulai, sėdmenų gumbai, ilium... Toks sužalojimas yra pavojinga žala Vidaus organai: Šlapimo pūslė, tiesiosios žarnos, gimdos moterims. Medicininė pagalba turėtų būti suteikta kuo anksčiau.

Po kruopščios anestezijos dubens kaulai turi būti imobilizuoti. Tokiu atveju auką rekomenduojama paguldyti ant skydo. Tai gali būti lenta, pagaminta iš faneros, lentos. Pacientas guli ant nugaros, kojos sulenktos per kelius, po jomis padedamas volelis.

Stuburo lūžis

Tai labai pavojingas sužalojimas... Jis gali atsirasti bet kurioje stuburo dalyje smūgių, griuvimų, kėlimo svorių metu. Stuburo sužalojimas yra pavojingiausias nugaros smegenų pažeidimo potencialas. Bet kokios manipuliacijos turi būti atliekamos atsargiai, nesukant galvos ir kaklo. Asmuo, sužalotas dėl stuburo traumos, neturėtų sėdėti ar atsistoti.

Jei kaklas pažeistas, po juo uždedamas medvilninis marlės tvarstis, užpildantis pakaušio tarpą tarp pakaušio kaulo viršuje ir krūtinė apačioje. Su šia fiksacija gimdos kaklelio stuburas pašalina šoninius galvos judesius transportavimo metu. Būtina anestezija.

Jei nukentėjusįjį reikia perkelti (pavyzdžiui, po avarijos), jis turi būti paguldytas ant bet kokio kieto, lygaus paviršiaus. Keli žmonės turėtų nešti arba padėti ant neštuvų nukentėjusįjį, patyrusį stuburą.

Iki atvykstant greitosios medicinos pagalbos pacientui, turinčiam stuburo traumą, negalima leisti judėti, būtina nuolat būti su juo. Svarbu, kad medicininė pagalba būtų suteikta kuo greičiau. Nuskausminus pacientą, jis ant standžių neštuvų, veidu į viršų, vežamas į ligoninę. Jei neštuvai yra minkšti, tada jie paguldomi veidu žemyn, pagalvėlės po krūtine ir galva, kad atleistų stuburą.

Vyresnio amžiaus žmonių osteoporozė gali prisidėti prie kompresinis lūžis stuburo. Pirmoji pagalba teikiama tais pačiais principais: skausmo malšinimas, stuburo imobilizavimas.

2021 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, klinikas, gimdymo namus