Dar in fine. No-spa - instrucțiuni de utilizare

Nu-Shpa- un medicament antispastic sintetic.

No-shpa este medicament, care este folosit atât pentru prevenire, cât și pentru tratament stări funcționaleși sindroame dureroase care au fost cauzate de spasm musculatura neteda. Acest medicament este disponibil sub formă de tablete și ca soluție injectabilă. Având un efect asupra corpului uman, no-spa nu numai că reduce fluxul de ioni de calciu în celule musculare netedeși reduce tonusul mușchilor netezi organe interne, dar și le reduce activitate motorieși se extinde vase de sânge. De asemenea, merită să acordați atenție faptului că no-shpe nu tinde să afecteze sistemul nervos autonom și central.

Indicații pentru utilizarea No-shpa

No-spa sub formă de injecții este utilizat pentru spasmele musculare netede asociate cu boli ale tractului biliar (colecistolitiază, colangiolitiază, pericolecistită, papilită); spasme ale mușchilor netezi ai tractului urinar (nefrolitiază, uretrolitiază, pielită, tenesmus Vezica urinara); scurtarea fazei de dilatare a colului uterin în perioada de distensie în timpul travaliului fiziologic pentru a reduce durata totală a acestuia; precum şi în timpul durerilor de travaliu excesiv de puternice. La fel de terapie adjuvantă(dacă terapia orală nu este posibilă), este posibil să utilizați medicamentul „No-spa” în următoarele cazuri: spasme ale mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal (și, spasme ale cardiei și pilorului, enterită, colită); dismenoree.

No-spa sub formă de tablete se ia pentru: spasme ale mușchilor netezi asociate cu boli ale tractului biliar (colecistolitiază, colangiolitiază, colecistită, pericolecistita, colangită, papilită); spasme ale mușchilor netezi ai tractului urinar (nefrolitiază, uretrolitiază, pielită, cistită, tenesm vezical). Ca terapie adjuvantă, utilizarea medicamentului „no-spa” este posibilă pentru: spasme ale mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal (ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită, spasme ale cardiei și pilorului, enterită, colită, spastică). colită cu constipație și colită mucoasă cu flatulență severă); dureri de cap presante; dismenorie; dureri puternice de travaliu.

No-shpa forte comprimate: prevenirea și tratamentul tulburărilor funcționale și sindromului durerii asociate cu spasm al mușchilor netezi în gastroduodenita cronică, sindrom postcolecistectomie, ulcer gastric și duodenal, cardio- și pilorospasm, colită spastică; spasme periferice vasele arteriale, vase cerebrale; boala de pietre la rinichi; algodismenoree; pentru a slăbi contracțiile uterine și a ameliora spasmul cervical în timpul nașterii; atunci când se efectuează cercetări instrumentale.

Ingredientul activ al medicamentului „No-spa” este drotaverina, un antispastic legat de un derivat de izochinolină.No-spa este eficient pentru spasmele mușchilor netezi de etiologie nervoasă și musculară. Indiferent de tipul de inervație autonomă, no-spa acționează asupra mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal, tractului biliar, precum și asupra mușchilor genito-urinar și sisteme vasculare. Datorită efectului său vasodilatator, No-Spa îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor.

Note speciale

Antispastic miotrop.

Dozare

Soluția injectabilă No-shpa este utilizată sub formă de injecții intramusculare și intravenoase. Pentru adulți, doza zilnică medie de no-shpa este de 40-240 mg, împărțită în 1-3 injecții intramusculare. Pentru colici renale și/sau biliare acute - 40–80 mg IV. Pentru a scurta faza de dilatare a colului uterin în timpul travaliului fiziologic, la începutul perioadei de întindere - 40 mg IM; dacă efectul este nesatisfăcător, no-shpa este reintrodus 1 dată în 2 ore. Comprimatele No-shpa se iau pe cale orală . Pentru adulți, doza medie uzuală este de 120–240 mg/zi (în 2–3 prize). Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1-6 ani, doza zilnică recomandată este de 40-120 mg (în 2-3 prize divizate), pentru copiii peste 6 ani - 80-200 mg (în 2-5 prize). No-shpa® forte Tablete: pe cale orală. Adulți - 40-80 mg (1/2-1 comprimat) de 2-3 ori pe zi. Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 20 mg (1/4 comprimat) de 1-2 ori pe zi.

Contraindicații

No-spa sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară nu este utilizat dacă pacientul are: sensibilitate crescută la substanța activă sau la oricare dintre componentele medicamentului (în special metabisulfit de sodiu); insuficiență hepatică sau renală severă; insuficiență cardiacă severă (sindrom de debit cardiac scăzut). Medicamentul „no-spa” este prescris cu prudență - pentru hipotensiune arterială. Când se administrează intravenos no-shpa, pacientul trebuie să fie în pozitia culcat din cauza pericolului de colaps. No-spa în tablete nu se folosește în carcasă. hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre componentele medicamentului; hepatic sever sau insuficiență renală; Și, de asemenea, „no-spa” este contraindicat dacă este prezent: sever (sindrom de debit cardiac scăzut); vârsta copiilor până la 1 an. Medicamentul „no-spa” este utilizat cu prudență - pentru hipotensiune arterială. Tablete No-shpa® forte. hipersensibilitate la componentele medicamentului; insuficiență hepatică, renală și cardiacă severă; bloc AV gradul II–III; șoc cardiogen; hipotensiune arterială. Cu prudență: ateroscleroza severă a arterelor coronare; adenom Prostată; ; sarcina; perioada de alaptare.

Efecte secundare

La administrarea medicamentului no-spa, pot apărea următoarele reacții adverse: Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară - tulburări gastrointestinale (rar - greață, constipație); tulburări ale sistemului nervos (rar - dureri de cap, amețeli, insomnie); tulburări cardiovasculare(rar – bătăi rapide ale inimii, foarte rar – hipotensiune arterială); încălcări sistem imunitar(foarte rar - reactii alergice) Tablete - tulburări gastrointestinale (rar - greață, constipație); tulburări ale sistemului nervos (rar - dureri de cap, amețeli, insomnie); tulburări cardiovasculare (rar - palpitații, foarte rar - hipotensiune arterială)

Instructiuni de utilizare pentru copii si femei insarcinate

Înainte de a utiliza medicamentul no-shpa, se recomandă să consultați un medic; utilizarea este posibilă numai după cântărirea atentă a balanței beneficiilor și riscurilor. Din cauza lipsei datelor clinice necesare în timpul alăptării, nu se recomandă prescrierea No-shpu.

Instrucțiuni Speciale

Soluția injectabilă No-Spa conține bisulfit de sodiu, care poate provoca reacții de tip alergic, inclusiv simptome anafilactice și bronhospasm la persoanele sensibile, în special la cei cu astm sau boli alergiceîn anamneză. Tabletele No-shpa conțin 52 mg lactoză. Acest lucru poate cauza tulburări gastrointestinale la persoanele care suferă de intoleranță la lactoză.

Întrebări și răspunsuri pe tema „No-shpa”

Întrebare:Pot medicii să prescrie No-shpa în timpul nașterii și, dacă da, de ce?

Răspuns: Luarea No-shpa în timpul nașterii favorizează dilatarea accelerată a colului uterin și ameliorează durerea în timpul contracțiilor.

Întrebare:Este posibil să ușurați tonusul uterului în al doilea și al treilea trimestru de sarcină folosind No-shpa?

Răspuns: Dintre toate medicamentele disponibile, No-spa este cel mai eficient pentru ameliorarea tonusului uterin doar în primul trimestru. Pentru al doilea și al treilea trimestru, medicii preferă alte medicamente.

Întrebare:Buna ziua! Am tonusul uterin si ma doare partea stanga a spatelui. Ieri am vazut doctorul. Mi s-a prescris no-shpa de 3 ori pe zi timp de o săptămână. Cât de inofensiv este? Sunt insarcinata in 13 saptamani. Imi poti da un sfat? Și de ce ar putea să te doară partea inferioară a spatelui? Cât de grav este și este periculos?

Răspuns: Bună ziua, no-shpa este utilizat pe scară largă în timpul sarcinii. Durerea de spate este de obicei o reflectare a unei amenințări existente.

Ce Cercetare științifică se vorbește despre medicamentul popular împotriva spasmelor, No-shpe, ce are în comun cu Viagra, unde domnește autocrația în corpul nostru și unde domnește democrația parlamentară, cum ajută medicamentul în timpul nașterii și ce trebuie să facă talentul pierdut la șah cu el, citiți în secțiunea „Ceea ce ne face să fim tratați”.

No-shpa este unul dintre cele mai populare antispastice din Rusia. Cu toate acestea, practic nu este vândut în străinătate decât în ​​țările din Europa de Est și Asia, iar mulți vorbitori de engleză scriu despre ingredientul său activ doar ca medicatie intravenoasa pentru a reduce durerea în timpul durerilor de travaliu prelungite.

În Rusia, No-shpa este inclus în „Lista medicamentelor vitale și esențiale”. Această listă a fost creată pentru a reglementa prețurile în farmacii, așa că atunci când alegeți un medicament, nu trebuie să vă bazați exclusiv pe el. După cum am descoperit deja în cazul , aceasta include și medicamentele care nu pot fi recomandate fără ambiguitate ca și-au dovedit definitiv eficacitatea, iar în unii ani - pur și simplu remedii șarlatane.

Dar pe lista Organizației Mondiale a Sănătății și pe site-ul Oficiului American de Supraveghere Sanitară a Calității Produse alimentareși medicamente, medicamentul este mai probabil să fie găsit în citatele din manualele unor țări individuale, de exemplu Etiopia sau Afganistan, care este puțin probabil să aibă cel mai exemplar nivel de medicină din lume.

Poate fi folosit No-shpa și în ce scop? Care sunt contraindicațiile? Ce fel de durere este cel mai bine lăsată la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sau la analgină? Să încercăm să ne dăm seama.

Din ce, din ce?

Principalul ingredient activ al No-shpa este drotaverina (sub formă de clorhidrat), conținută în tablete în cantitate de 40 mg. Această substanță este o modificare a papaverinei - un antispastic și analgezic, care este produsă din macul de opiu. În ciuda acestui fapt, papaverina este foarte diferită ca structură și proprietăți față de substanțele obținute din morfină. Papaverina a fost inventată de Georg Merck, un student al celebrilor chimiști Justus Liebig și Albert Hoffmann și fiul aceluiași Emmanuel Merck care a fondat celebra corporație farmaceutică germană.

Structura papaverinei

Domeniu public

Ambele substanțe sunt similare în formula lor: în centru există aceleași trei „inele” aromatice. Drotaverina a fost înregistrată în Ungaria la începutul anilor şaizeci ai secolului trecut de către cercetătorii de la compania Hinoin. Medicamentul a fost numit No-shpa (prescurtare pentru latinescul no spa - „fără spasm”).

Structura drotaverinei

Domeniu public

Conform instrucțiunilor, 65% din doza luată intră în sânge. Un test de sânge poate arăta cu ușurință dacă drotaverină este în sânge. Atinge concentrația maximă după aproximativ 45-60 de minute și este eliminat complet din organism după trei zile. Acest lucru vă permite să aflați dacă o persoană a luat medicamentul și să studiați cum este transportat în organism și unde este descompus. Unii producători scriu (de exemplu, în secțiunea „Farmacocinetică”) că substanțele lor nu sunt determinate în sânge prin metodele disponibile, ceea ce ne face să ne întrebăm dacă există vreo substanță activă acolo sau dacă ne confruntăm cu încă o altă homeopatie. .

Dar ce ar trebui să influențeze acolo? Potrivit site-ului despre substante medicinale DrugBank, drotaverina blochează activitatea fosfodiesterazei de tip 4 (PDE 4). Aceleași informații sunt indicate în instrucțiuni și în introducerea la mai multe articole științifice așa cum se știe, dar nu există articole care să descrie bine mecanismul prin care medicamentul se leagă de această enzimă.

Grupul de enzime însuși și-a primit numele în onoarea legăturilor fosfodiester. Sarcina FDE este să distrugă aceste conexiuni. În funcție de tip, fiecare dintre ele având propriul său număr, PDE-urile sunt specializate în diferite molecule. Prea mult munca activă PDE poate fi asociat cu diverse boli. Fosfodiesteraza 3, de exemplu, afectează contracția mușchiului inimii. Deficiența acestuia blochează pachetul His, care transportă semnale către inimă, ceea ce poate determina oprirea acestuia. PDE 5 este afectat de medicamente pentru a crește potența (de exemplu, Sildenafil, care este vândut sub numele de marcă Viagra). Medicamentul pentru blocarea PDE 4 trebuie să fie foarte specific pentru a nu provoca grav efecte secundare.

PDE 4 în sine este implicat în multe reacții, inclusiv în procese inflamatorii (de aceea medicamentele care o suprimă sunt prescrise pentru obstrucția pulmonară), boala Parkinson și chiar schizofrenia. Ținta în care PDE 4 scindează legăturile fosfodiester se numește cAMP - un derivat al ATP (molecula principală pentru stocarea energiei în celule). Lucrând la chemarea altor hormoni și molecule (în acest caz substanța este numită un al doilea mesager), AMPc poate activa canale de calciu, permițând ionilor de calciu încărcați pozitiv să intre în celulă. În mod normal, există mai mulți ioni de calciu în afara celulei decât în ​​interior. Când Ca 2+ intră în grabă în celulă, canalele de sodiu din ea sunt de asemenea activate. Ca urmare, sarcina celulei se modifică și, deoarece contracțiile musculare depind de această sarcină, suprimarea PDE 4 le afectează în cele din urmă. Există și câteva lucrări științifice în favoarea ipotezei că drotaverina poate acționa direct asupra canalelor de calciu.

Toți mușchii umani sunt împărțiți în trei tipuri. Cu dungi încrucișate, cunoscute și ca scheletice, sunt adesea atașate de oase și sunt responsabile pentru mișcările noastre. În lumea mușchilor striați există un autoritarism complet: îi putem subordona voinței noastre directe: ridicați un picior, fluturați o mână.

Mușchii striați

În inimile noastre, dimpotrivă, domnește democrația parlamentară. Mușchiul inimii este format dintr-un tip special de celule care sunt conectate într-un fel de rețea. Semnalele lor electrice excită în mod constant celulele vecine pentru a le menține să se contracte. Reducerile în sine apar automat și sunt inițiate nu numai „de sus”, ci și de propriile persoane fibrele nervoase inima, prin urmare puterea în ea este dată „poporului” și reprezentanților aleși.

Mușchii netezi sunt aproape de „gradul de libertate” de miocard: se contractă împotriva voinței noastre, deși sunt controlați de multe semnale electrice și chimice, hormoni și sistemul nervos autonom. Dar ei nu au o „autonomie locală” atât de dezvoltată ca inima: celulele acestor mușchi nu sunt conectate prin „punți”. Este stratul de mușchi netezi din pereții vaselor de sânge și ai organelor interne goale care le face să se contracte, reglând fluxul sanguin, expansiunea și contracția bronhiilor, mișcarea alimentelor prin intestine și multe alte procese.

Este un spasm (contracție involuntară) al mușchilor netezi sau, mai precis, un spasm al mușchilor netezi ai tractului urinar și tractul biliarși este considerată principala indicație pentru a lua No-shpa conform instrucțiunilor. Medicamentul este recomandat și ca adjuvant pentru durerile de cap tensionate cauzate de faptul că capul este într-o singură poziție timp îndelungat, iar mușchii lui (aici nu mai sunt netezi, ci striați) devin amorțiți, dismenoree (dureri menstruale), crampe. tract gastrointestinal.

Nu pe liste

Am rezolvat teoria, dar cum rămâne cu studiile clinice? Peste o jumătate de secol, multe dintre ele au fost realizate. Dar majoritatea aparțin mijlocului secolului trecut, când cerințele pentru testarea noilor medicamente înainte de intrarea pe piață erau complet diferite. Prin urmare, pur și simplu nu un numar mare de articolele despre No-shpe și drotaverine îndeplinesc criteriile care se aplică medicamentele moderne, adică se referă la studii randomizate, dublu-orb, controlate cu placebo.

O metodă dublu-orb, randomizată, controlată cu placebo este o metodă de cercetare clinică a medicamentelor în care subiecții nu sunt la curent cu detaliile importante ale studiului. „Dublu orb” înseamnă că nici subiecții, nici experimentatorii nu știu cine este tratat cu ce, „randomizat” înseamnă că repartizarea pe grupuri este aleatorie, iar placebo este folosit pentru a arăta că efectul medicamentului nu se bazează pe auto- hipnoza si asta acest medicament ajută mai bine decât o pastilă fără substanta activa. Această metodă previne denaturarea subiectivă a rezultatelor. Uneori, grupului de control i se administrează un alt medicament cu eficacitate dovedită, mai degrabă decât un placebo, pentru a arăta că medicamentul nu numai că tratează mai bine decât nimic, dar este superior analogilor săi.

Să luăm în considerare acele teste care îndeplinesc aceste criterii. Acestea includ două studii care evaluează eficacitatea drotaverinei în colica renală: primul - în comparație cu placebo, al doilea - cu diclofenac. Ambele studii au arătat o superioritate de aproximativ 50% a terapiei cu drotaverină atunci când s-a redus, dar în eșantioane destul de modeste: în ambele cazuri, participanții au inclus aproximativ o sută de pacienți.

Oamenii de știință indieni au investigat dacă drotaverina ajută la durerile abdominale inferioare recurente la copii. Oamenii de știință au analizat starea a 132 de copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani, dintre care jumătate au primit sirop cu drotaverină dizolvată, iar celălalt - doar sirop. Copiii care au primit medicamentul s-au plâns de durere mai rar și au început să lipsească mai puțin de la școală, deși numărul de zile în care au fost fără durere a fost comparabil în ambele grupuri. În același timp, copiii din grupul cu drotaverină au fost mai activi, starea lor de spirit s-a îmbunătățit și au început să mănânce mai bine. Medicii au ajuns la concluzia că medicamentul este sigur și eficient.

Drotaverina a fost comparată cu placebo și în sindromul de colon iritabil. Autorii au remarcat că datorită acesteia, atacurile de durere au devenit mai puțin frecvente și mai slabe, așa cum au observat atât pacienții, cât și medicii (și, spre deosebire de un studiu cu un design similar, recenziile medicilor și pacienților au coincis).

Un studiu al eficacității combinării drotaverinei cu aceclofenac în comparație cu aceclofenacul în monoterapie pentru durerile menstruale a arătat că combinația ajută pacienții să facă față durerii mai rapid și mai bine. Dar cum este posibil un studiu cinstit dublu-orb atunci când pacienții din primul grup primesc o tabletă, iar al doilea - două? Oamenii de știință au găsit o modalitate de a face față acestui lucru orbind ambele grupuri.

Pentru a face acest lucru, celor care au primit numai aceclofenac li s-a administrat un al doilea comprimat placebo, care în aparență nu se distingea de tableta cu drotaverină. Deși dimensiunea grupului a fost mică (100 de persoane fiecare), iar studiul a fost sponsorizat de producătorii indieni ai medicamentului pe bază de drotaverină, nu există plângeri speciale cu privire la designul studiului în sine.

No-shpa: de la naștere până la moarte

În ciuda numărului mare de studii diferite, a existat o singură revizuire a acestora de către Cochrane Collaboration și a fost dedicat efectului antispasticelor asupra durerilor de travaliu.

Biblioteca Cochrane este o bază de date a organizației internaționale non-profit Cochrane Collaboration, care participă la elaborarea liniilor directoare ale Organizației Mondiale a Sănătății. Numele organizației provine de la fondatorul ei, omul de știință medical scoțian din secolul al XX-lea Archibald Cochrane, care a susținut necesitatea unei medicine bazate pe dovezi și a unor studii clinice bune și a scris cartea Eficiență și eficacitate: reflecții aleatorii asupra îngrijirii sănătății. Oamenii de știință medicali și farmaciștii consideră baza de date Cochrane una dintre cele mai autorizate surse de astfel de informații: publicațiile incluse în ea au fost selectate conform standardelor de medicină bazată pe dovezi și raportează rezultatele unor studii randomizate, dublu-orb, placebo. studii clinice controlate.

din care cazuri sunt descrise în literatura științifică. Potrivit rudelor și conform rezultatelor testelor care au fost distribuite în mass-media, din cauza unei supradoze de No-shpa, un foarte tânăr jucător de șah, Ivan Bukavshin, membru al echipei de tineret a Rusiei, care câștigase în mod repetat premii la nivel mondial. campionate, a murit. Părinții au declarat chiar că cei nedoritori au adăugat No-shpa la mâncarea și băuturile fiului lor: o doză de patru ori mai mare decât doza letală, potrivit lor, sportivul nu putea bea singur. Nu știm dacă a fost otrăvire accidentală, crimă sau sinucidere, dar știm sigur că o supradoză de antispastice nu promite nimic plăcut.

Principalele studii disponibile astăzi au fost pe eșantioane mici, dar în general ele arată eficacitatea medicamentului. Dar nu uitați că No-Spa este destinat durerii asociate cu spasme ale mușchilor netezi (de exemplu, mușchii vezicii urinare, căilor biliare, intestinelor). Poate ajuta cu colecistită, colici renale și dureri menstruale, dar, să zicem, cu o fractură, este foarte puțin probabil. Prin urmare, dacă ai dureri ascuțite după intervenție chirurgicală sau un alt tip de durere care nu este asociată cu spasme, merită să apelați la un alt tip de analgezic, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

În ciuda selectivității acțiunii medicamentului, supradozajul a dus de mai multe ori la stop cardiac și altele consecințe serioase, așa că nu ar trebui să vă asumați riscuri luând doze mari de No-shpa (mai ales dacă aveți deja probleme cu inima). Dacă doza prescrisă nu ajută în două zile, nu trebuie să o creșteți, ci să consultați un medic pentru a determina cauza durerii și a o trata, mai degrabă decât să suprimați simptomele. Chiar și cu colica renală, în care No-shpa poate juca rolul de anestezic, pacientul trebuie încă internat, deoarece acest sindrom este un semn al unei disfuncții grave a organului, posibil apariția de pietre la rinichi care necesită îndepărtare.

Hipersensibilitatea la oricare dintre componentele medicamentului, inclusiv la cele auxiliare: glucoză, galactoză, amidon de porumb și altele, precum și insuficiența renală și hepatică acută (drotaverina este descompusă în aceste organe) ar trebui, de asemenea, să vă oblige să abandonați medicamentul. Efectul No-shpa asupra copiilor mici (până la șase ani), femeilor însărcinate și care alăptează nu a fost pe deplin studiat, așa că în aceste cazuri trebuie să consultați un medic care va decide dacă aceasta este o măsură necesară sau dacă este necesar. nu merită să te expui pe tine sau pe copilul tău la pericol.

No-spa reduce, de asemenea, efectul levdopa (acest medicament este prescris pentru boala Parkinson), care ar trebui să fie luat în considerare de cei care folosesc acest medicament.

„No-shpa” este disponibil în tablete de 40 și 80 mg. Acesta este un antispastic eficient care poate fi achiziționat fără prescripție medicală. „No-spa” nu are niciun efect asupra sistemului nervos periferic și central, prin urmare, în doze terapeutice, nu afectează în niciun fel concentrația. În cazul în care sursa durerii este un spasm ─ No-spa, spre deosebire de analgezice, face față cauzei durerii.

Instrucțiuni

Luați No-shpa pe cale orală cu o cantitate mică de apă. Dacă „No-shpa” este prescris ca parte a tratament general, luați-l după 30-45 de minute. după mese sau în caz de utilizare de urgență, este posibil să nu respectați această regulă. Medicamentul începe să acționeze după 10-20 de minute, concentrația sa maximă în serul sanguin este atinsă după 45-60 de minute.

Doza zilnica maxima pt

adultii

─ 240 mg, doză zilnică uzuală ─ 120 mg. Doza zilnică este împărțită în 2-3 prize. Doza maximă unică ─ 80 mg. „No-Spa Forte” conține doza unică maximă în fiecare comprimat; dacă trebuie să luați 40 mg, împărțiți comprimatul. Dacă în 2 zile de la început auto-tratament durerea nu dispare ─ consultați un medic. Utilizarea îndelungată a No-shpa este inacceptabilă, cu excepția cazurilor în care medicamentul este prescris ca terapie suplimentară.

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani li se poate administra No-shpu de cel mult 2 ori pe zi, doza maximă zilnică este de 80 mg, adică 2 comprimate. Copiilor peste 12 ani li se administrează „No-shpu” de 2-4 ori pe zi, un comprimat, cu doza zilnică maximă ─ 160 mg și doza unică maximă ─ 40 mg.

„No-spa” nu are un efect embriotoxic asupra fătului și, prin urmare, poate fi utilizat în timpul sarcinii, de exemplu, pentru ameliorarea tonusului uterin. Medicamentul trebuie prescris de un medic; este mai bine să evitați injectarea No-shpa. În timpul perioadei de alăptare, problema luării No-shpa ar trebui să fie decisă individual.

Indicații pentru administrarea No-shpa: spasme musculare netede, dureri de cap tensionate, dureri menstruale. Nu ar trebui să luați acest medicament dacă sunteți forme severe insuficienta renala, cardiaca si hepatica, copii sub 6 ani. Pacienții cu tensiune arterială scăzută ar trebui să o ia cu mare atenție. tensiune arteriala, deoarece substanța activă acționează și asupra peretele muscular vasele. Soluțiile injectabile „No-spa” se vinde numai pe bază de rețetă și nu trebuie utilizat fără prescripție medicală.

Efectele secundare la administrarea dozelor terapeutice de No-shpa apar doar la 0,01% dintre pacienți. Durere de cap, ritm cardiac crescut, greață, urticarie, insomnie ─ cele mai frecvente plângeri asociate cu administrarea medicamentului. Dacă a fost luată o doză mare de No-shpa, este necesar să clătiți stomacul și să duceți victima la spital sau chemați o ambulanță cât mai curând posibil.

Tabletele în blistere de aluminiu/aluminiu se păstrează timp de 5 ani la temperaturi de până la 30°C, tabletele în blistere de aluminiu/PVC trebuie păstrate la o temperatură care să nu depășească 25°C, termenul de valabilitate este de ─ 3 ani, tabletele în sticle trebuie să fie se pastreaza intr-un loc ferit de lumina la o temperatura de 15-25°C 3 ani de la data emiterii. Analogii „No-shpa” sunt orice antispastice care conțin drotaverină ca substanță activă. Merită să țineți cont de faptul că eficacitatea lor poate diferi de eficacitatea No-shpa, efectele secundare și frecvența apariției lor sunt, de asemenea, diferite.

Cum să bei „No-shpu”

Există medicamente care ar trebui să fie în dulapul de medicamente al oricărei familii. Unul dintre aceste medicamente este No-shpa, care s-a impus ca un antispastic extrem de eficient folosit pentru a calma durerea de diferite tipuri. Datorită faptului că medicamentul este disponibil fără prescripție medicală, este adesea folosit necontrolat, fără a ține cont de contraindicațiile și efectele secundare pe care le are No-shpa, ca orice alt medicament.

Substanta activa a acestui medicament - drotaverină, care are un efect antispastic asupra mușchilor netezi și, prin urmare, este capabil să facă față chiar și cu dureri severe natură spastică

Cum să utilizați corect No-shpa și în ce cazuri va aduce medicamentul beneficii reale?

Medicamentul No-shpa este un antispastic miotrop. Conține substanța activă drotaverină, care are efect asupra mușchilor netezi ai sistemului genito-urinar, gastrointestinal, cardiovascular și biliar.

Drotaverina relaxează mușchii, drept urmare spasmele slăbesc, ceea ce permite utilizarea medicamentului pentru ameliorarea durerii în bolile gastrointestinale și în bolile care sunt însoțite de hiperfuncție motorie. Ingredientele active ale No-shpa accelerează circulația sângelui în țesuturi, ceea ce duce la vasodilatație, adică. ameliorează durerile de cap și ameliorează febra.

Drotaverina nu are efecte secundare asupra sistemului cardiovascular, deoarece celulele musculare netede ale miocardului și vaselor de sânge conțin în principal izoenzima PDE III.

O mai bună absorbție a medicamentului este facilitată de excipienții incluși în No-shpa: talc, amidon, stearat de magneziu, polividonă, lactoză monohidrat.

Forme de eliberare a medicamentului: fiole pentru injecții intramusculareși mai populare - tablete.

Analogii medicamentului:

• Drotaverină;
• Spasmonet;
• Papaverină;
• Spasmol;
• Nokhshaverin.

Prin compoziția și acțiunea lor, tabletele No-shpa seamănă cu Papaverina, dar au un efect mai pronunțat. No-spa ameliorează durerea de diverse origini, previne pătrunderea ionilor de calciu în organe, reduce tonusul mușchilor netezi, dar nu are un efect negativ asupra stării sistemului nervos.

Cel mai popular analog al No-shpa este tabletele Drotaverine, care au același principiu de acțiune și compoziție, au același efect și sunt, de asemenea, mult mai ieftine. Are sens să cumpărați No-shpa dacă există un medicament ieftin cu un efect similar?

No-shpa este brevetat, medicamentul original, iar prezența unui brevet impune producătorului obligații speciale - trebuie asigurată controlul producției, conformitatea materiilor prime cu calitatea și siguranța. Înainte de a ajunge pe rafturi, medicamentul este supus unei serii de studii clinice, în care este supus unor cerințe stricte.

După ce ați luat tableta fără spa simptome de durere incepe sa treaca dupa 10-12 minute. Administrarea intravenoasă de no-shpa oferă o ușurare în primele câteva minute, dar efectul complet este atins la numai o jumătate de oră după administrarea medicamentului.

Drotaverina este un medicament generic, adică. este un medicament nebrevetat care are cerințe mult mai mici. Acest lucru nu înseamnă că Drotaverine poate fi ineficientă și poate avea un impact negativ asupra sănătății, dar explică marea popularitate a No-shpa și justifică costul său ridicat.

Cât durează No-shpa? No-spa face față cel mai bine spasmelor, de exemplu. cu contractia musculara involuntara determinand senzații dureroase. Dacă utilizați analgezice convenționale (de exemplu, Analgin) pentru a calma o astfel de durere, efectul va fi de scurtă durată, în timp ce No-Shpa acționează direct asupra cauzei durerii, rezultând în simptome neplăcute pentru o lungă perioadă de timp nu se intoarce.

Medicamentul poate fi utilizat atât ca agent terapeutic primar, cât și ca agent terapeutic auxiliar pentru o serie de afecțiuni patologice:

• Constipație spastică;
• Pielit;
• colita;
• Tenesmach;
• proctită;
• Gastroduodenită;
• Colică;
• colecistită;
• algodismenoree;
• Spasm al arterelor;
• Endarterită;
• Ulcer la stomac;
• Dischinezia organelor biliare;
• Spasm al vaselor cerebrale.

În plus, No-shpa este utilizat în anumite condiții pentru a atenua și ameliora simptomele neplăcute.

Instrucțiunile nu indică faptul că No-shpa elimină durerile de cap. Dar, dacă durerile de cap sunt asociate cu oboseală sau insomnie, atunci medicamentul face față în mod activ eliminării spasmelor de cefalee constrictivă.

Notă! No-spa pentru dureri de cap nu este recomandat pentru utilizare concomitent cu alte antispastice, dar poate fi utilizat împreună cu medicamente din grupa analgezice (paracetamol, analgin etc.).

Dacă aveți dureri de cap constante, nu este recomandat să utilizați regulat No-shpa; este mai bine să consultați un medic pentru a afla cauza stării dureroase.

No-shpu poate fi folosit și pentru spasme ale vaselor arteriale periferice, precum și ale vaselor cerebrale

La temperatură ridicată, dacă este însoțită de spasme musculare (convulsii), alături de antipiretice, se recomandă ca copiilor și adulților să li se administreze un antispastic - No-shpu.

Cum remediu independent No-spa nu este eficient pentru reducerea temperaturii.

Când poartă un copil, femeile însărcinate se confruntă adesea cu un tonus uterin ridicat, ceea ce amenință un avort spontan. Pentru a ameliora spasmele mușchilor uterini, No-shpa este adesea prescris.

Înainte de naștere, No-shpa este adesea prescris în combinație cu medicamentele Buscopan sau Papeverine pentru a pregăti canal de nastere la trecerea fetală normală. Medicii ginecologi spun că acest lucru este destul de eficient în a ajuta la facilitarea viitoarelor nașteri, atât pentru mamă, cât și pentru copil.

No-spa nu are efect expectorant sau antitusiv, deci este inutil pentru tuse.

Dar dacă inflamație provocatoare de tuse, este localizat în plămâni și bronhii, apoi atacurile de tuse pot provoca spasme în tractului respiratorși sufocare. În astfel de condiții, No-shpa ajută la ameliorarea semnificativă a stării, dar nu vindecă tusea.

Durerea din timpul menstruației poate fi atât de intensă încât seamănă cu durerile de travaliu. Cauza unei astfel de dureri sunt contracțiile uterului - antispasticul No-Spa are un efect relaxant asupra mușchilor uterului și neutralizează durerea.

În perioadele dureroase, puteți lua până la șase comprimate de medicament pe zi.

No-shpa poate fi prescris ca tratament auxiliar pentru cistita pentru a calma durerea. Medicamentul ameliorează rapid greutatea în abdomenul inferior și ameliorează durerea care apare în regiunea lombară.

După administrarea No-shpa, mușchii vezicii urinare se relaxează, drept urmare organul începe să funcționeze mai eficient.

Dacă creșterea presiunii este asociată cu vasospasm, atunci No-spa poate reduce tensiunea arterială, deoarece medicamentul îmbunătățește circulația sângelui și are un efect benefic asupra vaselor de sânge.

La reducerea tensiunii arteriale cu ajutorul No-shpa, trebuie respectată doza medicamentului, deoarece utilizarea necontrolată poate reduce tensiunea arterială la niveluri critice.

În practica clinică, acest medicament este utilizat pentru ameliorarea spasmelor tractului gastrointestinal și tractului biliar.

Dacă spasmele intestinale nu sunt asociate cu patologii, ci sunt cauzate de otrăviri, tulburări de motilitate, utilizare pe termen lung medicamente, atunci No-shpa va ajuta să facă față durerii de orice intensitate.

Cu toate acestea, dacă aveți dureri prelungite în zona intestinală, nu trebuie să încercați să calmați durerea cu un antispastic, ci mai degrabă să consultați imediat un medic.

Crampele ascuțite pot apărea în spațiul abdominal sau retroperitoneal. Colica poate fi hepatică, renală, pancreatică, intestinală, în funcție de localizarea acesteia. Apariția lor poate fi cauzată de consumul necontrolat de alcool, abuzul de alimente grase și alte motive.

No-spa în acest caz neutralizează rapid durerea, dar nu elimină cauza acesteia. Prin urmare, în astfel de condiții, după ameliorarea durerii, este mai bine să solicitați sfatul medicului.

Puteți bea comprimate antispastice câte 1-2 bucăți o dată, de două sau de trei ori pe zi. Sub formă de injecții (în fiole), medicamentul este injectat într-o venă într-o doză de 40 mg până la 80 mg.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani nu trebuie să consume mai mult de 80 mg pe zi, iar această cantitate este împărțită în 2-4 doze. No-spa după vârsta de 12 ani poate fi utilizat de către copii într-o doză de până la 160 mg de medicament, de asemenea, distribuite în mai multe doze.

Adulții nu trebuie să depășească doza zilnică medicamente – 240 mg, iar o singură doză nu trebuie să depășească 80 mg.

În unele cazuri, utilizarea No-shpa este posibilă fără consult medical, dar înainte de a face acest lucru, ar trebui să studiați cu siguranță toate contraindicațiile medicamentului și recomandările pentru utilizarea acestuia. Autoadministrarea medicamentelor ca analgezic nu trebuie să depășească două zile; după această perioadă, trebuie să consultați un medic pentru a identifica cauzele durerii.

Cine este contraindicat pentru No-shpa:

• Pentru insuficienta cardiaca severa;
• Pentru intoleranță la galactoză;
• La patologii severe ficat sau rinichi;
• În caz de tulburări de absorbție intestinală;
• În caz de intoleranță la componentele medicamentului.

Nu este permisă administrarea de antispastice copiilor sub șase ani.

Doza medie uzuală pentru adulți este de 40-240 mg clorhidrat de drotaverină pe zi (divizată în 1-3 doze pe zi) intramuscular. Pentru colici acute (colelitiaza si urolitiaza) 40-80 mg intravenos

Recenziile pacienților indică faptul că medicamentul este de obicei destul de bine tolerat, dar în unele cazuri se pot observa următoarele:

• Transpirație crescută;
• aritmie;
• Alergie;
• Ameţeală;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Bătăi inimii;
• Creșterea temperaturii.

La hipotensiune arterială No-shpu trebuie folosit cu prudență, deoarece medicamentul poate provoca probleme de respirație și colaps.

În timpul perioadei de naștere a unui copil, numai medicul curant ar trebui să decidă oportunitatea utilizării No-shpa. În timpul alăptării, nu se recomandă utilizarea antispastice.

Majoritatea covârșitoare a recenziilor despre utilizarea No-shpa sunt pozitive: femeile scriu că medicamentul este excelent pentru a face față crampe menstruale, pacientii indica ca amelioreaza perfect stomacul si crampe intestinale, ajută la durerile de cap.

No-spa este un medicament pentru ameliorarea spasmelor.

No-spa dilată vasele de sânge, reduce tonusul muscular al organelor interne, reduce peristaltismul intestinal, în timp ce produsul nu afectează zona centrală. sistem nervos.

Substanța activă a medicamentului este clorhidratul de drotaverină, care este similară ca acțiune cu papaverină, dar se caracterizează printr-un efect mai pronunțat, de lungă durată.

La administrare intravenoasă Efectul terapeutic apare în 2-4 minute.

Sunt produse tablete și soluție fără spa.

Medicamentul este eficient pentru constipație spastică și colită spastică, pielită, tenesmus, proctită, gastroduodenită, ulcere gastrointestinale, endarterită, spasme ale arterelor coronare, cerebrale și periferice, algodismenoree.

În plus, No-Spa conform instrucțiunilor este prescris pentru tratamentul și prevenirea spasmelor musculare ale organelor interne în colici renale, intestinale, biliare, colecistită, dischinezie a vezicii biliare, canale biliare, sindrom postcolecistectomie.

No-shpa este utilizat în timpul sarcinii pentru a ameliora amenințarea de avort spontan, pentru a preveni naștere prematură. În practica obstetrică, medicamentul este utilizat pentru ameliorarea spasmului faringelui uterin în timpul nașterii, în cazul deschiderii prelungite a faringelui și pentru ameliorarea contracțiilor postpartum.

Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru colecistografie și examinări instrumentale.

Conform instrucțiunilor, No-shpu este prescris pe cale orală într-o doză de 120-240 mg (doză zilnică), care se administrează de două sau trei ori pe zi. Doza unică maximă admisă de comprimate No-shpa este de 80 mg, iar doza zilnică este de 240 mg.

Medicamentul se administrează intramuscular la adulți în volum de 40-240 mg/zi pentru 1-3 administrări. Pentru biliare acute și colică renală medicamentul se administrează intravenos la o doză de 40-80 mg timp de 30 de secunde.

No-shpu pentru copiii cu vârsta de 6-12 ani este prescris la o doză de 80 mg în două prize, pentru copiii peste 12 ani - 160 mg în 2-4 doze.

Doza unică permisă atunci când se prescrie No-shpa copiilor de 6-12 litri este de 20 mg, doza zilnică este de 200 mg.

Atunci când utilizați produsul independent, fără prescripție medicală, trebuie luat în considerare faptul că terapia nu trebuie să dureze mai mult de una sau două zile. Dacă după această perioadă durerea nu a fost ameliorată, trebuie să solicitați sfatul medicului. asistenta medicala pentru a clarifica sau clarifica diagnosticul.

No-shpu în timpul sarcinii este prescris să ia în medie 3-6 comprimate/zi când simptome caracteristice ton crescut uter - întindere și durere în abdomenul inferior. Efect bun dă o combinație a medicamentului cu papaverină și valeriană. Se recomandă să luați No-shpa în timpul sarcinii numai așa cum este prescris de un medic, urmând cu strictețe instrucțiunile.

Produsul poate provoca palpitații, febră, transpirație crescută, amețeli, scăderea tensiunii arteriale și alergii.

Din cauza utilizare intravenoasă Dar-shpa pacientul poate prezenta colaps, aritmie și depresie respiratorie. Pentru a preveni dezvoltarea acestor afecțiuni, un pacient cu tensiune arterială scăzută Ar trebui să fiți în decubit dorsal în timpul procedurii de perfuzie.

Din cauza unei supradoze de No-spa, excitabilitatea mușchiului inimii poate scădea și poate apărea paralizia. centru respirator, stop cardiac.

Conform instrucțiunilor, medicamentul No-shpa este contraindicat în cazuri de insuficiență cardiacă severă, insuficiență hepatică, hipersensibilitate la medicament, intoleranță la disulfit de sodiu (cu administrare intramusculară, intravenoasă).

Comprimatele No-shpa nu trebuie luate dacă aveți sindrom de malabsorbție la galactoză-glucoză, intoleranță congenitală la galactoză sau deficit de lactază.

Administrarea intramusculară și intravenoasă a medicamentului este contraindicată copiilor sub 18 ani, iar forma de tablete de No-shpa este contraindicată copiilor sub 6 ani.

Pentru pacienții cu ulcer gastrointestinal, No-Spa este de obicei prescris simultan cu medicamente antiulceroase.

Deoarece amețelile încep adesea după administrarea intramusculară sau intravenoasă a medicamentului, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor sau de la operarea altor mecanisme complexe, potențial periculoase pentru încă o oră după procedură.

În timpul terapiei, trebuie luat în considerare faptul că medicamentul poate slăbi efectul Levodopa, efectul antispastic al morfinei și poate spori efectul Bendazolului, Papaverinei și altor antispastice. Fenobarbitalul crește activitatea antispastică a medicamentului.

Cum să luați Noshpa - înainte sau după masă?

De fapt, aproape toate medicamentele comprimate trebuie luate după mese. De ce da pentru că toți pot avea un foarte efecte nocive pe mucoasa gastrică. De aceea sunt folosite după mese. Dar despre nosh - ne nimic nu este scris nicăieri și medicamentul în sine este făcut din concentrate de plante. Și de aceea, cred că poate fi consumat înainte de mese.

Noshpa este acceptat după masă, dar nu imediat, ci ideal după o oră. Este exclusă luarea noshpa împreună cu alimente, deoarece acest lucru îi reduce efectul.

Dacă trebuie să ameliorați rapid durerea, dar nu contează când să utilizați înainte sau după masă, principalul lucru nu este la momentul respectiv.

Instrucțiunile de utilizare a acestui medicament nu indică dependența de alimente atunci când îl luați. Din care putem concluziona că acest medicament se ia indiferent de aportul alimentar. Doza zilnică recomandată pentru adulți este de 120-240 mg în două sau trei prize.

No-spa este un medicament cu acțiune aproape instantanee, ca și pentru mine. Și dacă mă doare ceva și am un spasm, nu acord atenție când am luat mâncarea, o iau și o beau. Are un efect analgezic și antispastic foarte pronunțat. Se foloseste in tablete de 40-60 mg - de 2 sau 3 ori pe zi, dar eu o iau de obicei o data. O soluție - 2-4 ml intravenos sau intramuscular.

Cum să luați No-shpa

No-shpa se ia indiferent de aportul alimentar. Acest medicament aparține grupului de antispastice nootropice și este utilizat pentru spasmele mușchilor netezi, în principal în cavitatea abdominală...

Instrucțiunile pentru administrarea medicamentului spun că utilizarea tabletelor nu depinde de aportul alimentar. Adică îl poți lua atât înainte, cât și după masă. Dar totusi, cred ca nosh-pu nu trebuie luat cu alimente, deoarece se iau suplimente alimentare. La urma urmei, nosh-pu este de obicei luat ca un analgezic și este probabil ca eficacitatea acestuia să fie redusă atunci când mănâncă.

De obicei, un medicament precum Noshpa este luat atunci când începe durerea nebună, așa că nu există absolut timp să te gândești dacă să mănânci sau nu și, de obicei, când ai durere, nu vrei să mănânci deloc. Dar personal, prefer să iau toate medicamentele după masă, astfel încât să nu afecteze stomacul (desigur, dacă instrucțiunile nu necesită luarea pilulei înainte de masă).

Instrucțiunile pentru acest medicament sunt tăcute cu privire la timpul de utilizare a No-shpa.

Dar cred că No-shpa, ca și alte medicamente, se ia în general după mese.

În minim treizeci de minute sau ideal într-o oră.

Sincer, dacă începe durerea de natură spasmodică, atunci nu mă mai gândesc să iau noshpa înainte de a mânca sau după, ci doar iau durerea după un timp scurt trece, adică se dovedește că nu există nicio diferență, așa cum arată practica; dar în instrucțiunile pentru medicament, oricât ai citi, nu am găsit niciodată nimic despre Instrucțiuni Speciale la admitere acest medicament, de aici putem concluziona că nu există nicio diferență atunci când sunt luate: înainte de masă sau după masă.

Un medicament antispastic cu denumirea comercială No-Shpa este utilizat pentru a calma durerea în timpul spasmelor. Deoarece instrucțiunile de utilizare nu indică cum să luați No-Shpu, înainte sau după masă, putem concluziona că luarea acestui medicament nu depinde de timpul de mâncare.

No-shpa este medicament, reducând tonusul și dinamica contractilă a țesutului muscular neted al tractului gastrointestinal, urogenital, sistemelor vasculare, urinare, vezicilor biliare; ameliorează spasmele și durerea.

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului No-shpa includ informații despre cost, reguli de utilizare a medicamentului în tabletă, formă de injecție, caracteristici comparative cu un analog care are un ingredient activ.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul No-shpa este produs sub formă de tablete și o substanță dizolvată pentru utilizare injectabilă.

Fotografie

Pe lângă instrucțiunile de utilizare, ambalajul No-shpa conține:

• Comprimatele sunt de culoare galbenă, de formă convexă, cu cuvântul „spa” gravat pe o parte; în blister sunt 6,24 comprimate.
• Sticle de plastic dotate cu dozator, care conțin 60, 100 de tablete.
• Soluție injectabilă, produsă în fiole de doi ml., într-un ambalaj sunt 5,25 bucăți.

Ingredientul activ al No-shpa este clorhidratul de drotaverină, al cărui conținut în tabletă este de 0,04 g.

Componente suplimentare ale No-shpa:

• enterosorbent - povidonă;
• un compus de sare de magneziu și acid octadecanoic;
• lactoză monohidrat;
• mineral silicat – talc;
• amidon de porumb.

Soluție fără shpa pentru utilizare parenterală conține o componentă activă similară formei de mai sus, componente suplimentare conform instrucțiunilor sunt: ​​metabisulfat de sodiu; etanol; lichid d/i.

Una dintre principalele cauze ale constipației și diareei este utilizarea diferitelor medicamente. Pentru a îmbunătăți funcția intestinală după ce ați luat medicamente, trebuie să faceți acest lucru în fiecare zi. bea un remediu simplu ...

Mecanism de acțiune

Antispasticul miotrop No-shpa este prescris pentru boli ale sistemului digestiv; afectează țesutul muscular neted al acestei părți a corpului, căile biliare, precum și sistemele genito-urinar și vascular.

Componenta activă a tabletelor și injecțiilor este . Are efect antispastic asupra țesutului muscular neted prin inhibarea enzimei PDE 4, ceea ce determină o creștere a concentrației de AMP ciclic și, datorită inactivării MLCK, ducând la relaxarea completă a mușchilor netezi.

No-spa are efecte asupra contracțiilor spasmodice ale țesutului muscular neted de natură atât neurotropă, cât și miotropă; dilată vasele de sânge, ceea ce afectează circulația sanguină crescută în țesuturi.

Avantajele utilizării No-shpa în loc de papaverină sunt:

• În cea mai intensă și prelungită activitate antispastică;
• În cea mai rapidă și extremă absorbție a substanței;
• În lipsa unui astfel de reacție adversă ca stimulare a respiraţiei atunci când medicamentul este administrat intramuscular sau intravenos.

Substanța activă No-shpa se absoarbe rapid și atinge concentrația maximă la aproximativ o oră după administrare. Procesul metabolic are loc în ficat, eliminarea completă din organism are loc în trei zile, mai mult de jumătate este excretată în urină, aproximativ treizeci la sută cu fecale.

Indicatii de utilizare

Cu ce ​​ajută No-shpa?

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului No-shpa evidențiază următoarele condiții patologice pentru prescripție:

• Indicații pentru luarea No-shpa în scop terapeutic.
• Contracția spasmodică a mușchilor netezi în patologii vezica biliarași tractul biliar: colecistolitiază, papilită, inflamația vezicii biliare și a membranei sale externe, căile biliare.
• Contracții spasmodice în patologii sistem urinar: nefrolitiaza, calculi in ureter, inflamatie a pelvisului renal, vezica urinara si nevoia dureroasa de a urina.

Indicații pentru a lua No-shpa ca agent de promovare:

• Contractii spasmodice ale muschilor netezi in timpul stări patologice organe ale tractului gastrointestinal: esofagospasm, ulcer de stomac și duoden, cu constipație cauzată de colită spastică, însoțită de formarea excesivă de gaze, pilorospasm, proces inflamator stomac, intestinul subțire și gros.
• Pentru durerea caracteristică în abdomenul inferior în timpul sângerării menstruale.
• Cefalee tensională.

Caracteristici de utilizare

Lactoza, care face parte din No-shpa, poate provoca plângeri gastrointestinale la pacienții cu intoleranță la componenta cu același nume.

Instrucțiunile avertizează despre utilizare nedorită Persoane fără deștepte care suferă de următoarele boli:

• galactozemie;
• hipolactazie;
• deficit de lactază;
• sindromul de slabă absorbție a glucozei-galactozei.

Efecte secundare

Conform instrucțiunilor, administrarea medicamentului No-shpa este rareori însoțită de apariția unor răspunsuri nedorite ale organismului.

Printre cazurile izolate de apariţie reactii adverse remarcat:

• Imunitate: erupție cutanată cu mâncărime, febră, angioedem, roșeață piele, frisoane, hipertermie, pierderea forței.
• Tract gastrointestinal: cazuri izolate de constipație, greață, vărsături.
• SNC: amețeli, tulburări de somn, dureri de cap.
• Sistem circulator: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie.

Supradozaj

Utilizarea medicamentului No-shpa în doze semnificativ mai mari amenință pacientul cu aritmie și tulburări de conducere cardiacă, provocând apariția blocării complete a unui element al sistemului de conducere și stop cardiac.

Instrucțiunile de utilizare a No-shpa informează despre menținerea unui pacient cu supradozaj sub supraveghere medicală, efectuarea terapiei simptomatice, inclusiv proceduri cu lavaj gastric și inducerea vărsăturilor.

Contraindicații

Medicamentul No-shpa nu este permis pentru utilizare:

• Copii sub șase ani;
• Mamele care alăptează;
• Pacienți cu sensibilitate excesivă la componentele active și auxiliare ale medicamentului.
• Pacienții care suferă de insuficiență hepatică, renală sau cardiacă severă;

Sub supravegherea unui medic, comprimatele No-shpa trebuie utilizate atunci când transportați un copil, în special în primul trimestru de sarcină.

Cât timp durează să funcționeze?

Când intră în tractul intestinal, No-shpa începe să acționeze rapid, ceea ce îl face foarte activ antispasmodic. Efectul analgezic al No-shpa în tablete are loc prin un sfert de oră - o jumătate de oră, în injecții mai târziu cinci minute după aplicare.

Mod de aplicare

Cursul tratamentului și indicațiile de utilizare a No-shpa sunt stabilite de un specialist individual pentru orice categorie de persoane. Instrucțiunile pentru No-shpe nu conțin date despre dependența medicamentului de aportul alimentar (înainte sau după masă), din care putem concluziona că poate fi luat în orice moment.

Autoadministrarea comprimatelor No-shpa nu trebuie să depășească trei zile.

Pastile

Dozaj pentru copii de la 6 la 12 ani. Doza zilnică maximă este de 0,08 g de drotaverină, împărțită în mai multe doze (un comprimat No-shpa de două ori pe zi).

Adolescenți. Doza maximă admisă pe zi este de 0,16 g, împărțită în 2-4 prize (un comprimat de 2-4 ori pe zi).

Adulti. În medie, administrarea zilnică a No-shpa este de 0,12 - 0,24 g pentru două sau trei doze (aveți voie să beți nu mai mult de șase comprimate în 24 de ore).

Fără spa în injecții

Pentru copii, utilizarea No-shpa în această formă este exclusă.

Pentru adulți, doza zilnică variază între 0,04 – 0,24 g. pentru una până la trei injecții intramusculare.

Pentru colici acute la pacienții cu calculi biliari, tractului urinar, Injecția No-shpa se administrează intravenos într-o doză de 0,04-0,08 g.

Drotaverine și No-shpa: care este diferența?

După ce am studiat instrucțiunile pentru ambele medicamente, devine evident că acestea sunt de fapt similare în aproape toate privințele. Tabelul arată caracteristicile comparative ale Drotaverinei cu No-shpa.

Drotaverină
Proprietăți generale
Concentrația substanței active în ambele medicamente este identică - 40 mg. Aceste antispastice miotrope au un efect relaxant asupra țesutului muscular contractil al tractului gastrointestinal, sistemelor urinare, biliare, urogenitale și vasculare, ameliorând durerea și spasmele. Formă de eliberare atât a Drotaverinei, cât și a No-shpa - fiole pentru administrare parenterală și tablete pt. administrare orală. Mod de administrare efecte secundare, contraindicațiile de utilizare sunt aceleași.
Diferențele
Producător
Rusia	Ungaria
Preț
De la 6 la 30 UAH. /12 până la 50 de frecări.	De la 50 la 350 UAH. / de la 50 la 500 de ruble.
Copilărie
Până la trei ani	Copil sub șase ani
Aplicație în ginecologie
Dacă există amenințarea de întrerupere prematură a sarcinii, pentru a slăbi tonusul uterului, ameliorarea spasmelor cervicale în timpul și după procesul de naștere.	Dismenoree
Ce este mai bun No-shpa sau Drotaverine?
Evident trăsătură distinctivă Cel mai remarcabil lucru despre medicamentele No-shpa și Drotaverine este prețul. De ce este atât de mare și merită să plătești în exces pentru No-shpu? Faptul este că No-shpa este un medicament brevetat. Prezența unui brevet indică calitatea medicamentului și impune responsabilitatea producătorului pentru siguranța și studiile clinice obligatorii. Drotaverina este un medicament generic vândut sub INN, care are un cost scăzut din cauza lipsei de studii clinice în curs și a costurilor de dezvoltare.

Analogii

Similar în proprietăți farmacologice, mecanism de acțiune și ingredient activ apărea următorii analogi Fără șmecher:

• Spakovin;
• Dolce;
• Biospa;
• Bespa;
• Nokhshaverin.

Fotografii cu analogi:

Preț

Costul medicamentului No-shpa este aproximativ; prețul poate varia în funcție de marcajul comercial al unui anumit punct de vânzare farmaceutic. Pentru informații despre disponibilitatea reală și preț medicament Este recomandabil să contactați cea mai apropiată farmacie din orașul dorit.

Formular de eliberare	Kiev	Harkov	Moscova	Novosibirsk
Pastile: No-shpa nr. 6	Nu există date despre vânzarea de No-shpa în această doză.		52.5	57
No-shpa nr. 24	50.25	49.2	120	119
No-shpa nr. 60	141.4	118.7	207	205
No-shpa nr. 100	208.6	180.2	230	230
Injecții: No-shpa nr. 5	Nu există date despre vânzările în Ucraina.		98	97
No-shpa nr. 25	317, 20	260.2	490	480
	UAH		Freca.

Informații suplimentare

Ce spun proctologii israelieni despre constipație?

Constipația este foarte periculoasă și de foarte multe ori acesta este primul simptom al hemoroizilor! Puțini oameni știu, dar a scăpa de ea este foarte simplu. Doar 3 căni din acest ceai pe zi vă vor scuti de constipație, flatulență și alte probleme ale tractului gastrointestinal...

Nume comercial: No-spa (scris în latină No-spa), nume internațional (INN) - Drotaverine.

Producator: Intreprindere Chimica si Farmaceutica - Chinoin, Budapesta, Ungaria. Deținătorul licenței de comercializare în Rusia și Ucraina este compania farmaceutică Sanofi. Sanofi este reprezentată și în Ucraina medicamentele precum No-shpa Forte, No-shpalgin.

Conform instrucțiunilor de utilizare, data de expirare este diferită pentru fiecare formă de dozare de No-shpa:

• Fiole cu soluție injectabilă și comprimate No-shpa în ambalaj blister de vinil - trei ani la temperaturi sub 25 de grade Celsius.
• No-spa în tablete într-o sticlă de plastic - cinci ani de la data fabricării, atunci când este depozitat într-un loc întunecat, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade Celsius.
• Tablete No-shpa în ambalaje blistere de aluminiu – cinci ani la temperaturi ale aerului de până la 30 de grade Celsius.

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de accesul copiilor și ferit de umiditate. Farmaciile nu necesită rețetă pentru a cumpăra medicamentul No-shpa. Înainte de a lua No-shpa, trebuie să obțineți recomandarea unui specialist și să studiați cu atenție instrucțiunile de utilizare.

In acest articol medical Vă puteți familiariza cu medicamentul No-shpa. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri puteți lua injecții în fiole sau tablete, la ce ajută medicamentul, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efecte secundare. Adnotarea prezintă formele de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii nu pot decât să plece recenzii reale despre No-shpa, din care puteți afla dacă medicamentul a ajutat în tratamentul și ameliorarea durerii spasmodice la adulți și copii, pentru care este, de asemenea, prescris. Instrucțiunile enumera analogii No-shpa, prețurile medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

Noshpa este un agent antispastic eficient. Instrucțiunile de utilizare prescriu administrarea de comprimate de 40 mg, 80 mg forte (la jumătate de oră după masă), injecții în fiole de injectare pentru tratamentul tulburărilor și stărilor de durere provocate de spasme musculare.

Forma de eliberare și compoziția

No-spa este produs în următoarele forme de dozare:

1. Tablete 40 mg.
2. Tablete No-shpa forte 80 mg.
3. Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară (injecții în fiole de injectare).

Compoziția tabletelor: 40 mg drotaverină (sub formă de clorhidrat) - substanță activă.

Tabletele Forte au o compoziție identică. Singura diferență este concentrația mai mare a substanței active (80 mg/comprimat).

Compoziția No-Shpa în fiole: clorhidrat de drotaverină la o concentrație de 20 mg/ml, etanol 96%, metabisulfit de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

efect farmacologic

No-spa dilată vasele de sânge, reduce tonusul muscular al organelor interne, reduce peristaltismul intestinal, în timp ce medicamentul nu afectează sistemul nervos central. Substanța activă a medicamentului este clorhidratul de drotaverină, care este similară ca acțiune cu papaverină, dar se caracterizează printr-un efect mai pronunțat, de lungă durată. Când este administrat intravenos, efectul terapeutic apare în 2-4 minute.

La ce ajută No-shpa (tablete și injecții)?

Indicațiile pentru utilizarea No-shpa sunt prevenirea și tratamentul organelor tulburări funcționaleși durere cauzată de spasme musculare:

• sistemul hepatobiliar cu inflamație a vezicii biliare sau a canalelor acesteia, formă hipercinetică diskinezie biliară, colelitiază;
• sistemul urinar cu boala de pietre la rinichi, urolitiază, pielita, cistita, vezica neurogena;
• tractul digestiv cu ulcere, diskinezie, gastrită, pancreatită, enterită spastică, colită sau proctită, precum și cu spasme ale cardiei sau pilorului, sindrom de colon iritabil, flatulență, constipație spastică, tenesm.

Indicațiile pentru tratamentul sistemului reproducător cu medicamentul sunt următoarele:

• spasm al faringelui uterin în timpul nașterii;
• amenințarea cu avortul;
• excitabilitatea uterului în timpul sarcinii;
• deschiderea prelungită a faringelui uterin;
• durere în timpul menstruației;
• dureri postnatale.

No-shpu este, de asemenea, utilizat pentru spasme ale vaselor periferice și cerebrale, colici postoperatorii ca urmare a retenției de gaze, sindromul postcolecistectomie și pregătirea pentru examinarea instrumentală.

Instructiuni de folosire

No-spa pentru adulți atunci când este administrat pe cale orală este prescris într-o doză zilnică de 120-240 mg (în 2-3 doze). Maxim o singura doza este de 80 mg. Doza zilnică maximă este de 240 mg. Doza zilnică medie pentru administrare intramusculară la adulți este de 40-240 mg (împărțită în 1-3 administrări pe zi).

Pentru colici acute (renale sau biliare), medicamentul se administrează intravenos lent, în doză de 40-80 mg (durata de administrare este de aproximativ 30 de secunde). Nu au fost efectuate studii clinice cu utilizarea drotaverinei la copii.

La prescrierea medicamentului No-shpa, doza zilnică maximă atunci când este administrată oral pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani este de 80 mg în 2 prize, pentru cei peste 12 ani - 160 mg în 2-4 prize divizate.

Când luați medicamentul fără a consulta un medic, durata recomandată de administrare a medicamentului este de obicei de 1-2 zile. Dacă în această perioadă sindrom de durere nu scade, pacientul trebuie să consulte un medic pentru a clarifica diagnosticul și, dacă este necesar, pentru a schimba terapia.

În cazurile în care No-Spa este utilizat ca terapie auxiliară, durata tratamentului fără consultarea medicului poate fi mai mare (2-3 zile). Metoda de evaluare a performanței

Dacă pacientul poate diagnostica cu ușurință în mod independent simptomele bolii sale, deoarece... Ele îi sunt bine cunoscute, atunci eficiența tratamentului, și anume dispariția durerii, este ușor de evaluat și de pacient.

Dacă în câteva ore după administrarea medicamentului în doza unică maximă, există o scădere moderată a durerii sau nicio scădere a durerii sau dacă durerea nu scade semnificativ după administrarea dozei maxime doza zilnica, se recomanda consultarea unui medic.

Cum să luați No-shpa: înainte de mese sau după?

Instrucțiunile de utilizare recomandă administrarea comprimatelor la 0,5 - 1 oră după masă.

Contraindicații

• deficit de lactază, intoleranță la galactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză/galactoză (pentru comprimate);
• forme severe de insuficiență renală și hepatică;
• hipersensibilitate la drotaverină sau orice altă substanță din soluție/comprimate;
• sindrom de debit cardiac scăzut.

Medicamentul este prescris cu prudență femeilor însărcinate, copiilor și persoanelor care suferă de hipotensiune arterială.

Efecte secundare

• durere de cap;
• ameţeală;
• insomnie;
• greaţă;
• scăderea tensiunii arteriale;
• cardiopalmus.

Copii, sarcina si alaptarea

După cum arată studiile de reproducere la animale și datele retrospective privind aplicare clinică, utilizarea No-shpa în timpul sarcinii nu a avut nici efecte teratogene, nici embriotoxice.

În timpul sarcinii, medicamentul trebuie utilizat cu prudență și numai în cazurile în care beneficiul potențial al terapiei pentru mamă depășește risc posibil pentru fat. Din cauza lipsei datelor clinice necesare, medicamentul este contraindicat în timpul alăptării (alăptării).

Conform adnotării, nu există restricții privind utilizarea soluției pentru administrarea IM și IV în pediatrie. Comprimatele de 40 mg sunt prescrise copiilor de la vârsta de șase ani. Cercetări clinice Siguranța și eficacitatea utilizării comprimatelor Forte la copii nu au fost studiate.

Indicații de utilizare în practica pediatrică

Este recomandabil să se administreze medicamentul copiilor pentru cistită și nefrolitiază, spasme bruște ale duodenului sau stomacului, gastrită, enterită, colită, flatulență, constipație, spasme ale arterelor periferice, febră mare și dureri de cap severe.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între unu și șase ani, o singură doză orală este de 0,5-1 comprimat. Trebuie să luați medicamentul de 2 sau 3 ori pe zi. Pentru copil varsta scolara No-Shpu se administrează de la 2 la 5 r/zi. o tabletă întreagă.

Instrucțiuni Speciale

Obligatoriu pentru a se conforma măsuri sporite prudență la tratarea pacienților care suferă de ateroscleroză a vaselor coronariene sau tensiune arterială scăzută.

Utilizarea unui antispastic în timpul activitatea muncii poate provoca dezvoltarea sângerării atone postpartum.

În pregătirea ca excipient conține disulfit de sodiu (metabisulfit), de care trebuie luat în considerare dacă aveți hipersensibilitate la acesta. No-shpu poate fi utilizat în tratamentul complex al crizei hipertensive.

Conform numeroaselor studii, No-shpa nu are efecte teratogene sau embriotoxice. Cu toate acestea, trebuie să vă amintiți riscuri posibileîn raport cu fătul, și utilizați produsul numai conform indicațiilor stricte și cu precauție. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii sub formă de injecții este nedorită.

Când se administrează No-shpa pe cale parenterală, pacienții care suferă de hipotensiune arterială trebuie poziționați orizontal din cauza probabilității de colaps.

Problema conducerii unui vehicul în timpul consumului de droguri este decisă individual, mai ales când apare influență negativă. Este recomandabil să evitați conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor complexe atunci când utilizați un antispastic sub formă de injecție. Dacă se dezvoltă amețeli după utilizarea No-shpa, conducerea și efectuarea acestui tip de muncă sunt interzise.

Interacțiuni medicamentoase

Ca și alți inhibitori PDE similari cu papaverină, drotaverina slăbește efectul antiparkinsonian al Levodopa. Când luați aceste medicamente în combinație, tremorul și rigiditatea pot crește.

În combinație cu alte antispastice (inclusiv blocante m-anticolinergice), se observă o îmbunătățire reciprocă a efectului antispastic. O parte semnificativă din doza administrată de drotaverină se află într-o stare asociată cu proteinele plasmatice (în principal cu β-, γ-globuline și albumină).

Analogii medicamentului No-shpa

Analogii sunt determinati de structura:

1. NOSH-BRA.
2. Spakovin.
3. Clorhidrat de drotaverină.
4. Drotaverine forte.
5. Spasmonet.
6. Vero-Drotaverine.
7. Drotaverină.
8. Spasmonet forte.
9. Spazoverin.
10. Spasmol.
11. Ple-Spa.
12. Droverin.

Conditii de vacanta si pret

Prețul mediu al No-shpa (40 mg comprimate nr. 6) la Moscova este de 67 de ruble. Tabletele de 40 și 80 mg sunt vândute fără prescripție medicală. Forma de injectare este disponibilă pe bază de prescripție medicală.

Fiolele trebuie păstrate la o temperatură de 15-25 de grade, ferite de lumina soarelui si accesul copiilor. Antispasticul este potrivit pentru utilizare timp de 5 ani de la data lansării.